Щитовидная железа симптомы заболевания у девушек


Лечение и симптомы заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа (ЩЖ, щитовидка) складывается из двух частей (долей), охватывающих трахею и соединенных между собой тонким перешейком, который находится на уровне 2-го-3-го кольца трахеи под гортанью. По своей форме щитовидка напоминает щит или бабочку, причем нижние части ее долей широкие и короткие, а верхние, напротив, узкие, высокие и несколько расходящиеся. В некоторых случаях (30-35%) обнаруживается ее дополнительная, так называемая, «пирамидальная» часть. Расположение ЩЖ не зависит от половой принадлежности, то есть там, где она находится у мужчин, там же она находится и у женщин.

Фото, где находится щитовидная железа у женщин и мужчин

Размер и вес щитовидной железы индивидуальный. Средняя масса щитовидки взрослого человека варьирует в пределах 12-25 грамм, а размер колеблется в районе 2,5-4 см (относительно длины), 1,52 см (относительно ширины), 1-1,5 см (относительно толщины). Нормальный объем ЩЖ у мужчин – до 25 мл, а у женщин до – 18 мл (возможны колебания в объеме, связанные с менструальным циклом).

За что отвечает щитовидная железа?

Согласно медицинской Википедии щитовидная железа это одна из самых значимых эндокринных желез характерных для позвоночных организмов (включая человека), функция которой заключается в хранении йода и выработке йодсодержащих гормонов (йодтиронинов), принимающих активное участие в регулировке множества обменных процессов веществ, проходящих как в отдельных клетках, так и в организме в целом.

Гормоны щитовидной железы

Вырабатываемые щитовидной железой тиреоидные гормоны представлены тироксином (T4, тетрайодтиронин), трийодтиронином (T3) и тиреокальцитонином (кальцитонин).

Синтез тироксина и трийодтиронина осуществляется в тироцитах, являющихся эпителиальными фолликулярными клетками (фолликулами) ЩЖ и связан с йодом. Данные гормоны контролируют процессы нормального созревания и роста различных органов и тканей (включая ЦНС), а также обменные процессы энергии и веществ. Также они усиливают белковый синтез и образование эритроцитов, увеличивают глюконеогенез (выделение глюкозы из жиров и белков) и повышают распад жиров. От их уровня зависит концентрация половых гормонов и, как следствие, полноценное половое развитие.

Выделение пептидного гормона тиреокальцитонина происходит благодаря C-клеткам (парафолликулярным клеткам) щитовидной железы. Этот гормон принимает самое активное участие в регулировке клеточных процессов обмена кальция и фосфора, благодаря которым становится возможным нормальный рост и дальнейшее развитие человеческого костного аппарата. При изнашивании костей или нарушениях костной целостности кальцитонин компенсирует их износ, путем встраивания в костную ткань кальция и фосфатов, предупреждает образование остеокластов (факторов разрушения костей), стимулирует размножение и функциональную активность остеобластов, тем самым приводя к быстрейшему образованию новой костной ткани.

Функциональная активность щитовидной железы

На сегодняшний день различают три основных состояния функциональной активности ЩЖ.

  • Эутиреоз – состояние ЩЖ характеризующееся полноценным производством и выведением тиреоидных гормонов, при котором все функции подконтрольных органов и систем человеческого организма работают в нормальном режиме, а наблюдаемые патологии касаются самой щитовидки.
  • Гипотиреоз – состояние ЩЖ, при котором недостаток ее гормонов вызывает снижение всех или некоторых метаболических процессов в зависящих от них органах и системах организма человека, протекающее с энергетической недостаточностью.
  • Гипертиреоз – состояние ЩЖ, определяемое нарушением работы органа, при котором повышенная активность железы приводит к вбрасыванию в кровоток чрезмерного количества гормонов, вследствие чего наблюдается увеличение обменных процессов в подчиненных органах и системах человеческого организма.

Функциональная активность щитовидки регулируется тиреотропным гормоном (тиреотропин, ТТГ), который вырабатывает передняя доля гипофиза. Зачастую именно показатели выработки данного гормона указывают на патологии щитовидной железы. Например, если уровень ТТГ повышен, причины и внешние признаки неправильной работы ЩЖ, скорее всего, связаны с гипотиреозом и наоборот пониженный уровень ТТГ, как правило, указывает на гипертиреоз. Впрочем, гипотиреоз и гипертиреоз не единственные болезни щитовидной железы. Современная медицина также выделяет аутоиммунные заболевания щитовидной железы, ее зобы и злокачественные образования, речь от которых пойдет ниже.

Заболевания щитовидной железы, симптомы и проявления

Негативные проявления и патологические симптомы щитовидки довольно разнообразны и затрагивают множество органов и систем человеческого организма, из которых самыми значимыми, безусловно, являются центральная нервная система и сердечно-сосудистая система.

Как говорилось ранее большинство патологий щитовидной железы можно условно разделить на три основные группы:

  • патологии ЩЖ, протекающие без отклонений в ее функциональной активности с характерными структурными морфологическими изменениями самого органа (образование узлов, зоба, гиперплазия и пр.);
  • патологии ЩЖ, сопровождающиеся снижением выработки тиреоидных гормонов и/или уменьшением их плазменного уровня (гипотиреоз);
  • патологии ЩЖ, сопровождающиеся повышением выработки или выделения тиреоидных гормонов (гипертиреоз или тиреотоксикоз).

Развитие всех вышеперечисленных патологических состояний щитовидки зависит от множества внутренних и внешних факторов, их совокупности, а также образа жизни, возраста и, в некоторой степени, пола пациента.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин

Характерные симптомы болезней щитовидной железы, кроме негативных проявлений в сексуальной сфере, не зависят от половой принадлежности. В зависимости от патологии щитовидки, признаки того или иного заболевания (гипофункция, гиперфункция, воспаление ЩЖ и пр.) как у мужчин, так и у женщин практически идентичны. Стоит отметить, что симптомы болезни у мужчин, как собственно и сами заболевания, отмечаются гораздо реже и по статистике на 10 женщин, страдающих патологиями щитовидки, приходится лишь 1 мужчина с подобным заболеванием.

Узлы щитовидной железы, фото

Специалисты-эндокринологи дают несколько определений данному факту, среди которых на первом месте стоит запоздалая диагностика заболеваний по причине несвоевременного обращения мужчин к врачу, так как основные первоначальные симптомы проблем у мужчин (37,2-37,5 температура тела, утомляемость/возбудимость, учащение/замедление сердцебиения, изменение веса и пр.) легко списать на усталость или легкое недомогание. В таких случаях, есть ли у мужчин проблемы с ЩЖ может установить только врач-эндокринолог, к которому сильный пол, к сожалению, обращается в последнюю очередь. Именно в силу более позднего диагностирования патологий ЩЖ у мужской половины населения, их терапия осложнена и занимает больше времени, а во всем остальном ничем не отличается от лечения, назначаемого женщинам.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин

Основные признаки проблем и симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин, лечение и профилактика этих заболеваний соответствуют таковым у мужчин, кроме случаев нарушений, отмечаемых в сексуальной сфере.

Увеличенная щитовидка, фото

В отличие от пациентов мужского пола, симптомы проблем с щитовидной железой у женщин диагностируются намного раньше и зачастую именно из-за их более внимательного отношения к состоянию своего здоровья и внешности, в том числе в области шеи.

В зависимости от происходящих нарушений в работе щитовидной железы у женщин, признаки болезни иногда могут быть совершенно противоположными. Например, при увеличении функции щитовидки (гипертиреоз) отмечается потеря веса, учащение сердцебиения, диарея и т.д., а при ее дисфункции (гипотиреоз) наоборот – увеличение веса, замедление сердцебиения, запор и пр. Также наблюдается довольно частое воспаление и увеличение щитовидной железы у женщин, симптомы заболевания узлов данного органа и возникновение зоба.

Симптомы болезни у женщин при подобных патологиях зачастую сопровождаются сдавливанием трахеи, и тогда к остальным негативным проявлениям заболевания может добавиться кашель при щитовидке, боль, затрудненное дыхание, ощущение кома в горле. Признаки щитовидки у женщин при ее увеличении можно заметить невооруженным глазом или прощупать самостоятельно, а вот какие негативные последствия болезни щитовидной железы у женщин могут возникнуть в том или ином случае может прогнозировать только квалифицированный врач-эндокринолог.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у детей

В ряду прочих патологий щитовидки у детей, по своей сути не отличающихся от таковых у взрослых, следует выделить врожденный гипотиреоз, развивающийся вследствие различных наследственных проблем и негативных факторов еще в утробе матери, от чего он появляется сразу после рождения ребенка и может привести к кретинизму.

Основными причинами врожденного гипотиреоза являются:

  • наследственный фактор (серьезная недостаточность выработки тиреотропина гипофизом матери или низкий уровень гормонов ЩЖ);
  • эктопия щитовидки (неправильное расположение и/или несоответствие размеров ЩЖ, сопровождающееся ее дисфункцией);
  • нарушение формирования ЩЖ в эмбриональном периоде;
  • эндемический зоб, проявившийся у матери во время беременности;
  • гипоплазия (недоразвитие) или атиреоз (полное отсутствие) ЩЖ;
  • значительный недостаток йода и селена, являющихся основой производства тиреоидных гормонов.

Обнаружить первые симптомы и внешние признаки болезни у детей младенческого возраста практически невозможно и потому для предупреждения развития кретинизма на 4-7-е сутки жизни всем новорожденным проводят тестирование с целью определения концентрации у них тиреотропина. Завышенный уровень ТТГ, совместно с дополнительными исследованиями (УЗИ, рентгенография и пр.) дает основание предполагать недостаточность или полное отсутствие выработки тиреоидных гормонов и является показанием к незамедлительному проведению превентивной терапии препаратами тироксина.

Кретинизм у детей

Если проблемы с щитовидкой у детей диагностированы в первые дни их жизни (до 21 дня), назначение адекватной гормональной терапии, проводимой в дальнейшем на протяжении всей жизни, гарантирует нормальное физическое и умственное развитие ребенка. В противном случае последствия болезни приводят к развитию кретинизма с необратимыми изменениями интеллектуального и физического характера.

О том, как проявляется заболевание кретинизм и насколько серьезными могут быть изменения физиологи и психики у человека, страдающего данной патологией, можно судить по его внешним признакам, а также другим негативным симптомам.

Характерная симптоматика кретинизма:

  • серьезное отставание в умственном/физическом развитии;
  • продолжительное незаращение младенческого родничка;
  • задержка скелетного роста, вплоть до формирования карликовости;
  • запаздывание прорезывания и дальнейшей смены зубов;
  • вздутие живота;
  • изменения лицевых черт по причине тканевой отечности (широкий и плоский нос с западающей спинкой, гипертелоризм глаз);
  • низкая волосяная линия;
  • увеличение языка, часто не помещающегося во рту;
  • желтуха;
  • диспропорциональность тела;
  • плохой аппетит;
  • утолщение и огрубение кожных покровов;
  • расстройства в психоэмоциональной сфере;
  • пониженное АД;
  • интеллектуальные нарушения, вплоть до формирования идиотии;
  • сухость и ломкость волосяного покрова;
  • пониженная активность;
  • недоразвитость (рудиментарность) вторичных половых характерных признаков;
  • микседематозные отеки, проявляющиеся при микседематозном кретинизме.

Теперь более детально рассмотрим негативные признаки и проявления основных патологий щитовидной железы, характерные для любого пола и возраста, а также их причины у женщин, мужчин и детей.

Симптомы гипотиреоза

Сбой в работе ЩЖ, сопровождающийся нарушением ее гормонов в сторону снижения их выработки (недостаток тироксина и трийодтиронина), приводит к замедлению обменных процессов происходящих в организме человека. Пониженная функция железы характеризуется уменьшением образования тепла и энергии. Проблемы при нарушении работы щитовидки и недостаток ее гормонов зачастую не дают о себе знать длительное время, так как симптомы нарушения ее функций развиваются достаточно медленно, могут быть неспецифичными и протекать скрытно маскируясь под ряд прочих заболеваний. Данное обстоятельство часто приводит к ошибочному диагностированию и, как следствие, к неправильному лечению.

В клиническом отношении гипотиреоз разделяют на первичный (проявляющийся при поражениях щитовидки), вторичный (возникающий при поражениях гипофиза) и третичный (связанный с проблемами в гипоталамусе — гипоталамический).

Причинами первичного гипотиреоза чаще всего становятся тиреоидиты в поздней стадии, когда после воспаления железы происходит ее склерозирование, йододефицит (обычно наблюдаемый в эндемичных районах) и состояния после радиационной терапии или хирургического удаления железы (опухоли, зобы).

Гипотиреоз может спровоцировать анемию и вторичный иммунодефицит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается замедление сердцебиения со снижением пульса (ниже 55), могущее сопровождаться потемнением в глазах и даже потерей сознания (обычно при резком вставании). В начале гипотиреоза может наблюдаться парадоксальная симптоматика, характеризующаяся симпато-адреналовым кризом (приступообразное учащение сердцебиения). В конечной стадии гипотиреоза часто развивается миокардиодистрофия и сердечная недостаточность.

Кожные покровы становятся бледными, сухими и холодными на ощупь. Человека преследует постоянное ощущение замерзания. Ногтевые пластины и волосы тускнеют и делаются ломкими. Типичным является выпадение бровей в наружной области, возможна алопеция (облысение).

В подкожной клетчатке конечностей и лица появляются отеки плотные на ощупь и плохо убирающиеся мочегонными средствами. Отечность также касается голосовых связок, делая голос пациента низким и глухим. Может наблюдаться микседематозный отек, распространяющийся на носовую слизистую, затрудняя дыхание носом и среднее ухо, уменьшая слух.

Система пищеварения отвечает нарушением аппетита, запорами и проблемами с усваиванием пищи. У пациентов может отмечаться снижение продуцирования кишечных ферментов и желудочного сока. По причине нарушений моторики со стороны желчевыводящих путей возможна желтушность глазных яблок и кожных покровов. Часто наблюдается увеличение печени и проявления гастрита.

Несмотря на пониженный аппетит, масса пациента увеличивается, но не вызывает серьезных форм ожирения. Значительно нарастает слабость мышц. Отмечается снижение работоспособности, апатия, сонливость и быстрая утомляемость.

Болезненность мышц может сопровождаться парестезиями и полинейропатиями конечностей, затрудняющими двигательную активность пациента.

Наблюдается упадок в эмоциональной сфере, потеря заинтересованности и любознательности. Пациенту становится безразличным, какие события происходят вокруг, все о чем он думает, сводится к мысли о необходимости отдыха. Часты депрессивные состояния. В тяжелых случаях страдает мышление и память, значимо снижается способность к творческой деятельности и обучению. Повседневная активность становится «механистической» с удовлетворительным выполнением лишь операций отработанных годами. При запущенном состоянии с существенным гормонодефицитом возможна тотальная мышечная слабость, влияющая даже на выполнение простых действий и препятствующая пациенту обслуживать себя.

У больных обоего пола отмечается снижение полового влечения. У женщин страдают репродуктивные функции (нарушение цикла, бесплодие).

У младенцев врожденный гипотиреоз может стать причиной кретинизма. У детей более зрелого возраста наблюдается снижение физической/умственной активности и замедление роста, вплоть до развития дебильности, имбицильности или олигофрении.

Резкое уменьшение уровня тиреоидных гормонов может вызвать микседематозную кому. Данное осложнение характерно для пожилых женщин, страдающих гипотиреозом на протяжении длительного времени. Такое состояние сопровождается усилением всех негативных симптомов гипотиреоза, с последующей потерей сознания, возможной дыхательной или сердечной недостаточностью и риском летального исхода. Причиной комы может стать любая острая патология, длительная иммобилизация, переохлаждение.

Симптомы гипертиреоза

Повышенная функция щитовидки (когда повышены гормоны тироксин и трийодтиронин) вызывает в человеческом организме гиперактивность всех подчиненных железе органов и систем. Основные обменные процессы ускоряются, что приводит к возбуждению сердечно-сосудистой, вегетативной и центральной нервной систем, а также негативно сказывается на психоэмоциональной сфере человеческой жизни. Выраженная гиперактивная функция ЩЖ определяется как тиреотоксикоз (гормональное отравление организма). Не ярко выраженную симптоматику гипертиреоза, в особенности в пожилом возрасте, легко спутать с проявлениями хронических заболеваний или с возрастными изменениями. Например, приливы, ощущение жара, гипергидроз и пр., женщины могут принимать за проявления наступающей менопаузы.

Первые симптомы гипертиреоза

Причиной гипертиреоза могут стать тиреоидиты аутоиммунного или вирусного генеза, зобы (синдромы Пламмера, Грейвса, Базедова болезнь), опухолевые образования (рак), тератомы яичников (производящие тиреоидные гормоны), гипофизарные опухоли (проявляющиеся выработкой большого количества тиреотропного гормона, например синдром Труэлля-Жюне). Также редко может отмечаться гипертиреоз на фоне применения аритмических препаратов (Амиодарона).

Со стороны сердечно-сосудистой системы первые признаки заболевания щитовидки при ее гиперфункции характеризуются ускорением сердцебиения (более 90), которое может отмечаться как при нервном возбуждении, так и в полном покое (включая ночные эпизоды). Помимо повышенного сердцебиения могут наблюдаться сердечные боли и нарушения ритма сердца (экстрасистолия, сопровождающаяся выпадением сокращений, мерцательная аритмия, протекающая с прерывистым пульсом и страхом смертельного исхода).

Кожные покровы пациента становятся влажными и теплыми на ощупь.

Первые признаки нарушения работы мышц проявляются мелким дрожанием пальцев рук, отмечаемым при сильном волнении. В последующем симптоматика переходит в дрожание кистей рук, которое может возникать даже в состоянии покоя. В тяжелых случаях возможен размашистый тремор в отношении, как кистей рук, так и головы, схожий с симптомами паркинсонизма. Может ли болеть голова в этом случае, зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, голова у пациента болит так, как болит при повышенной температуре.

Увеличение энергетического обмена сопровождается повышением температуры и ощущением жара. Сначала у пациента наблюдается непереносимость жарких (ватных, шерстяных) одеял и помещений. В дальнейшем отмечается обильное потоотделение даже при минимальных физических нагрузках и при комнатной температуре. Ощущение жара может дополняться покраснением лица, а также чувством удушья.

Повышение аппетита проходит на фоне диареи я связано с ускорением усваивания и выведения основных питательных веществ. За сутки может отмечаться пять-шесть позывов к дефекации, одновременно возможны болевые ощущения в животе. На УЗИ у пациентов с гипертиреозом наблюдается увеличение печени. Вопрос может ли болеть при этом печень остается открытым, но полностью исключать такую возможность нельзя.

Снижение веса может быть достаточно резким, и с одной стороны провоцируется быстрой эвакуацией из кишечника принятой пищи, а с другой форсированным распадом накопленных жиров, а иногда и белков. При выраженном гипертиреозе в дополнение к потере жирового слоя происходит снижение мышечной массы. Такое истощение организма постепенно приводит к упадку сил и развитию выраженной слабости.

При умеренно выраженном гипертиреозе половая функция может оставаться на прежнем уровне, а либидо у обоих полов даже повышаться. У мужчин возможно увеличение молочных желез и развитие эректильной дисфункции. У женщин может наблюдаться расстройство менструального цикла и повышение вероятности невынашивания существующей беременности.

Нервная система поддается достаточно ощутимому возбуждению. В начале заболевания данное обстоятельство может стать причиной увеличения работоспособности и скорости реакций, однако это сопровождается нездоровой раздражительностью, а также речевой и двигательной расторможенностью. С развитием заболевания характер пациента заметно портится. Возникает эмоциональная лабильность (резкие и частые перепады настроения), нетерпимость и раздражение по любому незначительному поводу. Появляется чувство тревожности и страха. Возможно возникновение навязчивых состояний.

В некоторых случаях гормональный выброс приобретает форму криза, так называемого тиреоидного шторма, сопровождающегося: тошнотой/рвотой, учащением сердцебиения, повышением температуры, диареей, чувством тревожности и страха, мышечной слабостью и возможно даже комой.

Зоб щитовидной железы, симптомы

Многие случаи вышеописанных заболеваний сопровождаются увеличенной щитовидкой, то есть у пациента возникает зоб щитовидной железы. Что это такое, какие признаки увеличения, как болит и как выглядит увеличенная железа, как ее прощупать, может ли быть кашель и удушье и прочая негативная симптоматика, разберем ниже.

В странах постсоветского пространства, по тому как выглядит зоб ЩЖ принято разделять его на: узловой (появление узлов в железе), диффузный (равномерно увеличенная железа) и диффузно-узловой (смешанный).

Увеличение щитовидной железы на фото

При различных патологиях механизм увеличения щитовидной железы, симптомы и лечение различаются. Причиной возникновения зоба может стать гипертрофия щитовидки, развивающаяся вследствие йодной недостаточности, или повышенная потребность организма в выделяемых гормонах ЩЖ (например, во время беременности). В некоторых случаях симптомы увеличения щитовидки отмечаются при ее гиперфункции, с формированием, так называемого, диффузного токсического зоба. Также зоб может сопутствовать развитию воспаления данного органа или формированию его опухоли.

Увеличение щитовидной железы в детском возрасте происходит по тем же причинам, что и у взрослых, но требует более внимательного отношения и немедленного лечения. Как уже говорилось выше, увеличенная щитовидка у детей может сигнализировать о недостаточности выработки тиреоидных гормонов, что чревато замедлением роста и умственным отставанием. В связи с этим родители, заметившие какое-либо увеличение у ребенка размеров ЩЖ, обязаны незамедлительно обратиться к педиатру и пройти консультацию у врача-эндокринолога.

Современной медициной используется несколько классификаций данной патологии и в одной из них (по А.В. Николаеву) выделяется пять степеней увеличения щитовидки:

  • 1-я степень – наблюдается увеличение перешейка ЩЖ, который четко заметен при глотании и поддается пальпации;
  • 2-я степень – отмечается увеличение, как перешейка, так и долей ЩЖ, которые отчетливо заметны при глотании и явственно прощупываются;
  • 3-я степень – больная ЩЖ полностью заполняет переднюю шейную область, сглаживает очертания шеи и видна при визуальном осмотре («толстая» шея);
  • 4-я степень – существенно увеличена щитовидная железа, симптомы со стороны шеи проявляются значимым изменением ее формы, зоб отчетливо виден при визуальном обследовании;
  • 5-я степень – характерный огромный зоб уродующий шею и сдавливающий ее органы и сосуды; при сдавливании трахеи и гортани у пациента появляется кашель, ему становится тяжело дышать, вплоть до удушья при щитовидке; при сжимании пищевода отмечается затруднение глотания, вначале в отношении твердой пищи, а в последующем и жидкостей; при защемлении сосудов возможен шум в ушах, головокружение, расстройства сна/памяти и даже потеря сознания; при давлении на нервные стволы развивается хронический болевой синдром.

Другая используемая классификация зобов (по ВОЗ) упрощенная, специально создана для облегчения сравнительного анализа эпидемиологических исследований, состоит всего из трех степеней и отмечает, какие признаки заболевания щитовидной железы и симптомы эутиреоза (увеличение ЩЖ без изменений в уровне ее гормонов) или патологий щитовидки (гипотиреоз или гипертиреоз) наблюдаются на данный момент:

  • 0-я степень – увеличение ЩЖ (формирование зоба) не отмечается;
  • 1-я степень – развитие зоба не обнаруживается визуально, но поддается пальпации, при этом прощупываемые доли ЩЖ превышают размер крайней фаланги большого пальца на руке пациента;
  • 2-я степень – сформировавшийся зоб отчетливо прощупывается и виден визуально.

Симптомы различных зобов

Кроме наблюдаемого увеличения самой ЩЖ для некоторых зобов характерной является глазная негативная симптоматика, возникающая по причине аутоиммунного воспаления, происходящего в клетчатке позади глазного яблока. Глазные симптомы развиваются вследствие родственной антигенной структуры данной ткани и щитовидки. Самым типичным симптомом считается экзофтальм (выпучивание глаз), а в особо тяжелых случаях даже их выворот. Первые признаки заболевания щитовидной железы при ее увеличении могут не сопровождаться подобными проявлениями. Их развитие чаще всего отмечается на более поздних стадиях формирования зоба.

Наиболее характерные глазные симптомы:

  • слезотечение, отечность век, ощущение песка и/или распирания в глазах;
  • симптом Кохера (запаздывание движения верхнего века в случае взгляда вниз);
  • симптом Грефе (возникновение белой полосы между радужкой и верхним веком при взгляде вверх);
  • симптом Жоффруа (сморщивание лба при подъеме глаз вверх);
  • симптом Мебиуса (невозможность сконцентрировать взгляд на близко расположенном предмете);
  • симптом Штельвага (редкое моргание);
  • симптом Розенбаха (поверхностная дрожь закрытых век).

В таблице ниже приведены самые распространенные симптомы различных зобов, а также диагностические параметры их выявления.

Базедова болезнь (токсический  диффузный зоб, болезнь Грейвса) Нетоксический диффузный зоб (эутиреоидный) Токсический  узловой зоб (зоб Пламмера) Тиреоидит Хасимото (зоб Хашимото)
Гормональная активность быстро формирующийся выраженный тиреотоксикоз без нарушений
  • слабый гипертиреоз в компенсированной фазе;
  • тиреотоксикоз в фазе декомпенсации
легкий или средний тиреотоксикоз, длительно развивающийся и сменяющийся гипотиреозом
Глазные симптомы двусторонний  или односторонний экзофтальм и прочие глазные симптомы не вызывает офтальмопатию отсутствуют снижение зрительной остроты, слезотечение, мушки перед глазами
Как пальпируется железа (прощупывается) ЩЖ на всех участках одинаковой плотности и эластичности ЩЖ однородной консистенции и равномерно увеличена, в степени от 0 до 5
  • шейные лимфоузлы не увеличены;
  • в ЩЖ наблюдается развитие одиночных или множественных узлов;
  • узлы безболезненные;
  • смещаются при глотании
  • в фазе тиреотоксикоза наблюдается диффузное увеличение ЩЖ;
  • при пальпации  железа неравномерно уплотненная;
  • отмечается медленное разрастание зоба, вплоть до больших размеров;
  • может поражаться лишь одна доля железы
Сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование) повышенное равномерное накопление в ЩЖ изотопа не наблюдается очаговости и накопления обнаруживается “горячий” узел, улавливающий изотоп
  • в период гипертиреоза отмечается равномерное накопление изотопа;
  • в гипотиреоидный период происходит его снижение
Лабораторная диагностика
  • Т3,Т4 повышены;
  • ТТГ снижен;
  • при субклиническом тиреотоксикозе Т3 и Т4 в норме;
  • ТТГ снижен;
  • при тиреотоксикозе антитела к ТТГ-рецепторам повышены
уровень гормонов в норме
  • уровень T3 увеличен сильнее, чем уровень Т4;
  • тиротропин в норме или снижен;
  • при гипертиреозе;
  • антитела к ТТГ-рецепторам повышены;
  • увеличен сывороточный тиреоглобулин
  • при тиреотоксикозе;
  • Т3 и Т4 в норме;
  • ТТГ снижен;
  • антитела к ТТГ-рецепторам повышены;
  • при гипотиреозе Т3 и Т4 снижены;
  • ТТГ повышен

Опухоли щитовидной железы

Злокачественные новообразования щитовидки возникают вследствие аномального разрастания клеток внутри самой железы. На общем фоне развития всех опухолей у человека рак щитовидной железы считается малораспространенным. Прогноз для пациентов с подобным диагнозом в большинстве случаев позитивный, так как данная форма рака, как правило, диагностируется на ранних этапах развития и хорошо поддается терапии. Однако, излеченный рак может рецидивировать, иногда годы спустя после проведения лечения.

Виды раковых опухолей щитовидной железы:

  • метастатический рак, саркома, эпидермоидный рак, фибросаркома, лимфома (1-2 %);
  • анапластический и недифференцированный рак (3,5-4%);
  • медуллярный рак (5-6 %);
  • фолликулярный рак (14%);
  • папиллярный рак (76%).

Симптомы рака щитовидки

Самыми распространенными негативными проявлениями, указывающими на возможное развитие рака, являются:

  • болевые ощущения в шейном районе, иногда отдающие в область уха;
  • уплотнение под кожей шеи, тем более быстрорастущее;
  • охриплость голоса;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение глотания;
  • кашель, не связанный с инфекционным заболеванием;
  • слабость, снижение веса, повышенная потливость, ухудшение аппетита.

В случае выявления какие-либо из вышеуказанных симптомов пациенту срочно необходимо обратиться к онкологу и эндокринологу, так как схожие проявления могут указывать и на другие неопухолевые заболевания щитовидки, и единственным способом точного диагностирования рака является полное медицинское обследование. Раннее диагностирование раковой опухоли и своевременное проведение лечения в большинстве случаев ведет к избавлению от данного недуга.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Нарушения гормонального фона щитовидки, проявляющиеся в форме гипотиреоза или гипертиреоза, как правило, поддаются терапии медикаментозными химиопрепаратами. Назначаемое лечение у женщин практически не отличается от лечения у мужчин, за исключением симптоматической терапии негативных явлений в сексуальной сфере. Стандартной терапией измененного гормонального фона считается применение лекарств, включающих гормоны ЩЖ (в том числе препараты тироксина, трийодтиронина, их комбинации), а также комплексных средств, содержащих неорганический йод (Тиреокомб, Тиреотом, Йодтирокс и пр.).

Гипотиреоз

Лечение гипотиреоза, по причине несвоевременной диагностики из-за позднего обращения к врачу пациентов, в большинстве случаев начинается уже в хронической фазе данного заболевания с применением препаратов, восполняющих недостаток собственных гормонов щитовидки. Такая заместительная гормонотерапия, как правило, проводится на протяжении всей последующей жизни больного.

Главным недостатком этого метода лечения является подавление выработки железой эндогенных тиреоидных гормонов, в конечном итоге приводящее пациента к полной зависимости от применяемых гормональных препаратов. Из прочих негативных моментов данной терапии необходимо выделить формирование аллергических реакций, в ответ на синтетические гормоны, нервные расстройства и нарушение ритма сердца.

Гипертиреоз

Терапия гипертиреоза чаще начинается на ранних этапах развития данной патологии и напрямую зависит от причин, спровоцировавших гиперфункцию щитовидки. Целью медикаментозного лечения является снижение секреции и/или выделения тиреоидных гормонов, для чего пациенту назначаются тиреостатики (производные тиоурацила/тиамазола, дийодтирозин) и/или препараты, препятствующие усваиванию и кумуляции йода. Такое лечение, в особенности при увеличении ЩЖ, рекомендуют проводить на фоне изменения рациона питания.

Своевременная диагностика гипертиреоза

Диета при зобе и гиперфункции ЩЖ должна включать достаточное количество белков, витаминов, жиров, минералов и углеводов, и ограниченное число продуктов, возбуждающе влияющих на нервную систему человека (шоколад, кофе, пряности, чай, какао и пр.). Кроме тиреостатиков в схему лечения гипертиреоза иногда могут включать ß-адреноблокаторы, препятствующие воздействию тиреоидных гормонов на человеческий организм.

Негативным последствием такой терапии является атрофия тиреоидной ткани самой щитовидки, протекающая с существенным снижением функциональности железы и в итоге приводящая к той же заместительной гормонотерапии. Помимо этого, данное лечение часто сопровождается довольно тяжелыми побочными проявлениями: тошнота/рвота, нарушение печеночной функции, подавление кроветворения, аллергические реакции и пр.

Аутоиммунные патологии

Лечение аутоиммунных заболеваний щитовидки, как правило, медикаментозное, носит симптоматический характер и направлено на угнетение воспалительного аутоиммунного процесса, устранение отдельных негативных проявлений (сердцебиение, тревожность, потливость, заторможенность и пр.) и нормализацию гормонального фона. В некоторых особо тяжелых случаях, проявляющихся чрезмерным разрастанием ЩЖ, практикуют хирургические вмешательства, также ликвидирующие только внешние признаки болезни, а не ее причины.

Зоб (увеличение) щитовидки

Одним из методов лечения зоба является прием радиоактивного йода, который посредством системного кровотока попадает в щитовидную железу, накапливается в клетках зоба и приводит к их разрушению. При использовании данного терапевтического метода в большинстве случаев полного выздоровления пациента не наступает. После проведения такого лечения у больного чаще всего наблюдается менее выраженный гипертиреоз или гипотиреоз (редко), требующий постоянного приема пациентом гормональных препаратов.

Более радикальный метод терапии увеличенной ЩЖ – это хирургическая операция по удалению ее патологической части (резекция) или всей железы полностью (тиреоидэктомия). В основном такие операции проводят при диагностировании злокачественных новообразований щитовидки или разрастании ее ткани вплоть до затруднения дыхания и/или глотания.

Отрицательными моментами хирургических вмешательств являются: частое послеоперационное развитие гипотиреоза, приводящего пациента к пожизненному приему гормональных лечебных средств; различные послеоперационные осложнения (повреждение паращитовидных желез, голосовых нервов и пр.), дающие примерно 10% инвалидности.

Исходя из всего вышесказанного и беря во внимание немалые риски, связанные с нарушениями гормонального фона, врачи рекомендуют, перед тем как лечить щитовидную железу у женщин и мужчин, пройти полное медицинское обследование данного органа и его функции и не заниматься самолечением. Вовремя диагностированные проблемы со щитовидкой и адекватно подобранная терапия во многих случаях могут предотвратить переход болезни в хроническую стадию и даже полностью излечить больного.

Какими симптомами проявляются болезни щитовидки у женщин

В наше время заболевания щитовидной железы встречаются все чаще. Сказывается плохая экология, некачественные, содержащие недостаточное количество витаминов и минералов, продукты и неправильный образ жизни. Как правило, щитовидка доставляет больше проблем женщинам, чем мужчинам. Ведь именно у прекрасного пола гормональный фон подвергается перестройкам на протяжении всей жизни, особенно во время беременности или менопаузы. Симптомы щитовидки у женщин разнообразны и зависят от того, какие именно нарушения в функционировании органа происходят.

Разновидности заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа – это орган, отвечающий за синтез гормонов, которые в свою очередь регулируют работу всего организма. Заболевания щитовидки можно разделить образно на три вида, в зависимости как раз от того, в какую сторону произошли отклонения в выработке гормонов:

  1. заболевания, при которых повышен уровень гормонов в крови (гипертиреоз);
  2. заболевания, при которых понижен уровень гормонов в крови (гипотиреоз);
  3. заболевания, при которых уровень гормонов остаётся в норме (например, узелковые образования).

Поговорим о каждой группе более подробно.

Симптомы при повышенной секреции гормонов

Гипертиреоз – заболевание, характерное увеличением выработки гормонов тироксина и трийодтиронина. При их избытке усиливаются все обменные процессы в организме, нарушаются функции вcех органов и систем, нарушаются процессы метаболизма и терморегуляции. Первым признаком заболевания щитовидки у женщин является неконтролируемое изменение поведения, которое часто можно принять за предвестника менструации. Так же основными клиническими симптомами являются:

  1. Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы (аритмия, тахикардия или гипертония).
  2. Повышенное артериальное давление, не связанное с физическими нагрузками. Даже после длительного состояния покоя (например, после сна) повышенное давление сохраняется.
  3. Женщины, страдающие гипертиреозом, отмечают у себя проблемы с терморегуляцией, часто их «бросает в жар», даже в прохладное время года они одеваются довольно легко. Это связано с ускоренным обменом веществ, вырабатываемое тепло не успевает расходоваться.
  4. Повышение аппетита также является ярким признаком заболевания, но при этом женщина теряет в весе, что не свойственно здоровому организму. Это также связано с ускоренным обменом веществ. Однако, в редких случаях может наблюдаться и ожирение.
  5. Раздражительность, чувство тревоги, вспыльчивость, необъяснимые приступы агрессии, сменяющиеся плаксивостью – эти психоэмоциональные признаки женщина замечает даже на первых стадиях течения болезни.
  6. Нарушение менструального цикла, обильные или скудные менструации, а также снижение либидо. Такие проблемы в половой системе могут привести к бесплодию.
  7. Нарушения работы желудочно-кишечного трата (частый стул, диарея).
  8. Выпадение волос, ломкость ногтей и сухость кожи.
  9. Расстройства сна.
  10. Тремор (дрожь) в теле, мышечная усталость, гипотрофия.
  11. Часто гипертиреоз может стать причиной увеличения щитовидной железы и образования узлов.
  12. Пучеглазие (эндокринная офтальмопатия) – признак, который не всегда встречается при гипертиреозе. Отягощается сухостью роговицы и ощущением «песка» в глазах.

Нужно отметить, что симптомы заболеваний могут проявляться как комплексно, так и по отдельности, однако, например, нарушения в работе ЖКТ в отдельности редко указывают именно на проблемы со щитовидной железой. Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу эндокринологу.

Симптомы при пониженной секреции гормонов

Гипотиреоз – заболевание, характерное недостаточной выработкой тироксина. Часто основная причина развития этого заболевания — аутоиммунный тиреоидит, из-за которого вырабатываются антитела к щитовидной железе, вызывающие воспаление. Также гипотиреоз закономерно развивается после удаления железы. В крайней форме течения болезни у пациенток развивается микседема, у детей – кретинизм. Симптомы характерные для этого заболевания:

  1. При гипотиреозе в первую очередь женщины заметят у себя нехватку жизненной энергии, замедленность и неточность движений. Речь становится более размеренной, иногда даже заторможенной.
  2. Также, как и при гипертиреозе, кожа становится сухой, особенно в области локтей и коленей. Ногти начинают ломаться, волосы выпадать.
  3. Ожирение – один из основных признаков этого заболевания. Это связано с избытком жидкости в клетчатке, которая не успевает выводиться организмом из-за замедленного обмена веществ. Привести вес в норму не получится диетой и физическими нагрузками, только достаточное количество гормонов в организме урегулирует процесс, восстановив в нем водный баланс.
  4. Чаще всего наблюдается отёчность под глазами, но иногда отекают и конечности. Из-за отека голосовых связок и языка речь становится менее связной и замедленной.
  5. Нарушения менструации и снижение либидо.
  6. Учащенное сердцебиение.
  7. Сонливость и снижение памяти. Иногда трудно вспомнить вещи, которые происходили с вами буквально час назад, становится тяжело сосредоточиться на одном занятии.
  8. Со стороны желудочно-кишечного тракта можно отметить частые запоры.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно только после посещения доктора и сдачи назначенных анализов на уровень содержания гормонов. При своевременном, правильном лечении щитовидной железы и особой диете все симптомы болезни постепенно отступают и женский организм приходит в норму.

Симптомы при нормальном содержании гормонов в крови

К болезням этой группы можно отнести такие как: эндемический зоб (который появился не в следствии гипотиреоза), узловой коллоидный зоб, загрудинный зоб, опухолевые и узловые образования щитовидной железы. Вот ряд симптомов, указывающих на эти заболевания:

  1. Увеличение щитовидной железы, которое женщина в может обнаружить самостоятельно, еще до посещения эндокринолога.
  2. При прогрессирующей болезни узлы сдавливают гортань и трахею, что вызывает болезненные ощущения во время глотания и затруднения в дыхании.
  3. При злокачественной опухоли увеличиваются лимфатические узлы, ощущается боль в горле.
  4. При коллоидном зобе часто отмечается головокружение из-за пережатых нервных окончаний.
  5. В зависимости от размеров зоб меняет контуры шеи, которые заметны невооруженным глазом.
  6. Загрудинный зоб сложно диагностируется, так как находится за грудиной, однако при его разрастании сдавливаются крупные сосуды и нервные соединения вызывают симптомы, которые не кажутся связанными с нарушениями щитовидной железы, а обнаруживаются только при углубленном обследовании всего организма.

Что делать при подозрении на заболевание щитовидной железы

Как мы видим, проявления признаков болезни могут быть различными. Для выяснения причин тех или иных отклонений не нужно затягивать с визитом к врачу. Эндокринолог соберет первичный анамнез, проведет осмотр и назначит комплексное обследование, которое включает в себя:

  • общий анализ крови и анализ на уровень гормонов в крови (Т3, Т4 и ТТГ);
  • ультразвуковое обследование для уточнения размера щитовидной железы, наличия в ней узлов и кист;
  • сцинтиграфию для понимания природы узлов и их строения;
  • биопсию, которая проводится для исключения злокачественной опухоли;

Методы лечения напрямую зависят от заболевания. При гипотиреозе пациенту в качестве лечения назначается заместительная терапия. С помощью нее восполняется недостаток гормонов в организме. Часто женщине становится необходимо принимать медикаменты всю оставшуюся жизнь. При гипертиреозе лечение обратное – больному назначаются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы.

В тех случаях, когда заболевание щитовидной железы связано с образованием на ней узлов, нередко применяют оперативное вмешательство. В тяжелых случаях стандартное лечение не помогает, поэтому самым правильным решением остается удаление всей железы или большей ее части. После операции обязательно назначается заместительная терапия.

Профилактика

Главное профилактическое мероприятие, которое должно войти у вас в привычку — регулярное посещение эндокринолога. Это необходимая мера, особенно если у вас есть генетическая предрасположенность к эндокринологическим заболеваниям. Очень важен здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Также необходимо организовать питание с достаточным содержанием йода. Норма в день для взрослого человека — 200 мкг.

Морепродукты, морская капуста, свекла, хурма, цитрусовые, гречка, йодированная соль – вот некоторые продукты, которые обязательно должны присутствовать в вашем рационе. Даже когда женщина придерживается диеты, для похудения или очищения организма, она должна следить за тем, чтобы в потребляемых ей продуктах содержалось достаточное количество йода, либо дополнительно принимать витамины, содержащие йод.

(7 оценок, среднее: 4,86 из 5) Загрузка...

Симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа — это часть эндокринной системы, которая регулирует метаболические процессы в каждой клетке организма. При заболевании щитовидки физическое состояние человека значительно ухудшается, поскольку проявляются симптомы недомогания нервной, сердечно-сосудистой, выделительной, пищеварительной систем.

Причины возникновения

Причины возникновения заболеваний щитовидной железы могут отличаться в зависимости от особенностей жизнедеятельности человека. В медицинской практике выделяют пять наиболее распространенных причин дисфункции щитовидки:

  • генетическая предрасположенность;
  • дефицит микроэлементов;
  • избыток йода в пище;
  • аутоиммунные процессы;
  • повышенное количество токсинов.

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин

Не всегда заболевания щитовидной железы проявляются выраженными симптомами. Если изменение размеров железы не нарушает баланс гормонов (эутиреоз), то болезнь может развиваться незаметно.

При гипотиреозе

Гипотиреоз – это синдром, который проявляется недостатком Т3 и Т4, при этом значительно повышается тиреотропный гормон ТТГ. Данное состояние может быть вызвано развитием аутоиммунного тиреоидита или болезни Хашимото.

Признаки синдрома проявляются одинаково при разных видах зоба и тиреоидитов. При недостатке Т4 и Т3 у женщин наблюдают:

  • нарушение менструального цикла;
  • уменьшение количества менструации;
  • аменорея – отсутствие критических дней;
  • плаксивость;
  • частая смена настроения;
  • длительные ПМС с плохим самочувствием;
  • ухудшение памяти;
  • потеря аппетита;
  • необоснованный рост веса;
  • снижение температуры тела;
  • постоянное чувство холода,
  • снижение давление;
  • снижение количества сердечных сокращений;
  • выпадение волос и бровей.

При гипертиреозе

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – это повышенное выделение тиреоидных гормонов, что часто наблюдается при наличии диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса, Базеда), узлов и опухолей щитовидки, при аутоиммунном тиреоидите. Также данное состояние вызывает избыток йода в питании.

Признаки тиреотоксикоза у женщин:

  • нарушение менструального цикла;
  • снижение либидо;
  • ранний климакс;
  • повышенная нервозность;
  • тремор рук и всего тела;
  • повышенная температура;
  • потливость;
  • необоснованная потеря веса;
  • увеличение объема щитовидной железы;
  • высокое давление;
  • повышенная частота сердечных сокращений – более 90 ударов в минуту;
  • выпадение волос;
  • пучеглазие;
  • расстройства сна;
  • ранняя седина.

При климаксе

У женщин после 40-50 лет начинаются климактерические изменения в организме, что негативно отображается не только на работе яичников, но и других органов эндокринной системы, что способствует развитию гипо- или гипертиреоза.

Признаки гипертиреоза схожи с проявлениями климакса, что усложняет определение дисфункций щитовидки, а именно:

  • приливы – чувство жара в верхней части тела, наблюдаются намного чаще, чем при обычном климаксе со здоровой щитовидкой;
  • нестабильное артериальное давление;
  • значительное ухудшение памяти;
  • появление лишнего веса.

Для недостатка тиреоидных гормонов у женщин характерны следующие симптомы:

  • проблемы с костной тканью, развитие остеопороза;
  • развитие ожирения;
  • серьезные нарушения памяти;
  • нарушения в работе сердца и сосудов.

При беременности

Во время беременности изменяется гормональный фон, в результате чего у женщины может наблюдаться гипотиреоз или тиреотоксикоз на фоне диффузного зоба.

Среди характерных симптомов гипотиреоза при беременности выделяют:

  • чрезмерная усталость;
  • постоянные отеки при отсутствии проблем с почками;
  • набор веса при отсутствии аппетита;
  • забывчивость;
  • депрессия.

Если во время беременности ТТГ поднимается выше, чем 2,5 мМЕ/л, следует обязательно принимать препараты тироксина, чтобы восполнить недостающие гормоны, поскольку в первом триместре организм женщины обеспечивает гормонами щитовидки еще и ребенка.

При отсутствии гормонозаместительной терапии наблюдаются такие последствия:

  • пороки развития плода;
  • дефицит массы у плода;
  • проблемы с умственным развитием, кретинизм;
  • вероятность выкидыша.

После 16 недели у плода начинает работать своя щитовидная железа. При наличии некомпенсированного гипотиреоза у плода повышается вероятность дисфункции щитовидной железы, что проявляется:

  • Высокой вероятностью врожденного гипотиреоза у ребенка, что имеет множество последствий для нормального роста и интеллектуального развития.
  • У плода может развиться чрезмерное выделение Т4 и Т3, которые будут не только обеспечивать жизнедеятельность ребенка, но и снабжать организм матери тиреоидными гормонами по общему кровотоку. После рождения гипертиреоз у малыша будет развиваться и дальше.

Гипертиреоз у беременных бывает вызван диффузным или узловым зобом. Состояние избыточного количества Т4 и Т3 при беременности проявляются следующими симптомами:

  • резкое похудение;
  • тошнота;
  • потливость;
  • непереносимость жары;
  • повышенное давление.

Иногда у женщин, которые принимают тироксин, на третьем триместре возникает состояние тиреотоксикоза. Это явление встречается чаще, когда недостаток Т3 и Т4 не являлся критическим.

Если беременность сопровождается гипертиреозом, это может привести к таким последствиям:

  • отслоение плаценты;
  • преэклампсия;
  • преждевременные роды;
  • дефицит массы тела;
  • вероятность сердечной недостаточности.

Для того, чтобы контролировать состояние щитовидки при беременности, необходимо в каждом триместре сдавать соответствующие анализы.

Признаки рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы – относительно редкое заболевание, которое характеризуется появлением злокачественной опухоли в железе. Заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 45-55 лет при наличии узлов в щитовидной железе, диффузного зоба, хроническими болезнями половых органов и молочных желез.

Различают несколько стадий развития заболевания:

  • 1 стадия отличается небольшими размерами злокачественного образования – до 2 см.
  • 2 стадия характеризуется увеличением опухоли или наличием множества маленьких образований. Начинают образовываться метастазы.
  • На 3 стадии новообразование увеличивается, появляются внешние метастазы, которые нарушают работу лимфоузлов, пищевода и трахеи.
  • На 4 стадии заболевания щитовидная железа значительно увеличивается в размерах, а метастазы рака проникают во все окружающие ткани рядом с железой.

Выраженные местные симптомы рака щитовидки появляются на 2-3 стадии заболевания:

  • чувство сдавливания шеи;
  • трудности с дыханием;
  • частый сухой кашель;
  • затруднены процессы глотания;
  • боль в шее и в ушах;
  • увеличение подчелюстных и ушных лимфоузлов;
  • изменение голоса.

Помимо внешних признаков болезни, существуют также общие симптомы злокачественной опухоли:

  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • потеря веса;
  • частая высокая температура;
  • депрессия, развитие сердечной недостаточности;
  • запор, понос, метеоризм;
  • ухудшение памяти и мыслительных процессов.

Лечение проводится хирургическим путем. После удаления щитовидки больному назначают терапию тироксином.

Диагностика

Диагностика заболеваний щитовидной железы проводится следующим образом:

  • Для определения размеров и структуры, наличия узлов и новообразований используют ультразвуковую диагностику (УЗИ).
  • Проводятся анализы на количество ТТГ, Т3 и Т4.
  • Наличие аутоиммунного тиреоидита подтверждают анализами на антитела АТТПО, АТТГ.
  • При подозрении на рак щитовидки необходимы анализы на кальцитонин, тиреоглобулин и антитела.
  • Биопсия новообразования проводится для определения доброкачественности или злокачественности опухоли.
  • С помощью рентгена определяют наличие рака.
  • Сцинтиграфия – это исследование щитовидки с помощью радиоактивного йода.

Методы лечения

При гипертиреозе назначается курс лечения тиреостатиками – это препараты, блокирующие усвоение йода щитовидной железой, в результате чего железа выделяет меньшее количество Т3 и Т4.

Если терапия тиреостатиками не устранила симптомы болезни или спустя несколько лет случился рецидив заболевания, то прибегают к хирургическому удалению или к терапии радиоактивным йодом.

Применение радиоактивного йода приводит к уничтожению клеток щитовидной железы без оперативного вмешательства. Невозможно точно рассчитать дозу средства для оптимального результата, поэтому последствиями радиоактивного йода может быть менее выраженный гипертиреоз.

Хирургическое вмешательство при тиреотоксикозе заключается в частичном или полном удалении органа. После операции требуется медикаментозная терапия на протяжении всей жизни.

При гипотиреозе следует принимать гормон тироксин в таблетках (L-тироксин, Эутирокс). Доза препарата рассчитывается индивидуально на основании анализов ТТГ.

Если гормональная деятельность щитовидки находится в границах нормы, но наблюдаются процессы увеличения или уменьшения органа, присутствуют узлы и опухоли, то в таких случаях проводится профилактическая терапия микроэлементами йода и селена.

Диета

Диета при синдромах гипотиреоза и тиреотоксикоза отличается. Питание может усугубить симптомы заболевания, если не следить за ежедневным питанием.

При гипотиреозе необходимо исключить из рациона следующее продукты:

  • бобовые;
  • соевые;
  • все виды капусты и другие крестоцветные овощи;
  • растительные полиненасыщенные жиры;
  • алкоголь;
  • жирные и жареные продукты;
  • избыток сахара;
  • избыток простых углеводов.

При тиреотоксикозе запрещены такие продукты:

  • крепкий кофе и чай;
  • наваристые мясные бульоны;
  • копчености;
  • изделия с маргарином;
  • острые специи;
  • овощи и фрукты, что вызывают брожение в кишечнике;
  • алкогольные напитки.

При заболеваниях щитовидной железы необходимо питаться дробно, 4 раза в день. В случае тиреотоксикоза можно увеличить количество приемов пищи до 5-6 раз. Предпочтительны свежие и термически обработанные овощи, крупы, нежирное мясо и рыба, молочные продукты.

Лечение народными средствами

Народные средства при дисфункции щитовидки применяются как дополнительная терапия, а не основное лечение.

Лапчатка белая при тиреотоксикозе

Лекарственное растение лапчатка белая успешно используется для лечения дисфункции щитовидной железы и минерального баланса организма. Данные процессы происходят благодаря биологически активным веществам, что находятся в цветах, листьях и корнях растения: сапонины, флавоноиды, магний, железо, цинк, селен, йод.

Также лапчатка способствует уменьшению и рассасыванию опухолей и узлов в щитовидной железе.

Отвар. 1 чайную ложку сухой лапчатки залейте 1 литром воды и доведите до кипения. Варить 3 минуты на маленьком огне. После остывания отвар процедите. Употребляют отвар по 2/3 стакана трижды в день до еды на протяжении 3 месяцев

Настойка. Для приготовления настойки берут 100 грамм водки и пол чайной ложки высушенного растения. Средство необходимо настаивать в темном месте 20 дней. После приготовления следует пить настойку по 20 капель 3 раза в день перед едой. Лечение проводится месяц, а через 15 дней курс можно повторить.

Крапива при тиреотоксикозе

Крапива является полезным лекарственным растением, богатым на витамин С, полезные аминокислоты, ферменты, органические кислоты и микроэлементы – калий, кальций, железо, кремний. Растение также обладает тонизирующими свойствами.

Чай из крапивы. 1 чайную ложку высушенной крапивы залейте стаканом кипятка. В чай можно добавить мед, лимон, имбирь для улучшения вкуса.

Необходимо выпивать 2-3 чашки лечебного чая ежедневно 3-4 недели. При необходимости курс лечения можно повторить.

Крапивное масло. Масло крапивы можно купить или приготовить самостоятельно: в стеклянную емкость наберите 2/3 вымытых свежих листьев, а емкость заполните качественным оливковым маслом. Через 10 дней лекарство готово к использованию.

Средство применяется для ежедневного массажа воротниковой зоны шеи и области щитовидки. Массаж необходимо делать на протяжении 10-15 минут, пока не впитается масло. Процедура проводится ежедневно 2 месяца.

Основные признаки заболеваний щитовидной железы у женщин

Контроль абсолютно всех функций организма осуществляет эндокринный аппарат человека. И даже малейшие нарушения в этой системе, в частности щитовидной железе (отвечающей за гормональный синтез), обязательно отразиться на здоровье человека и могут привести к опасным состояниям и болезням. Чаще всего функциональные нарушения в щитовидке отмечаются у молодых женщин и перешагнувших сорокалетний рубеж.

Диагностика и лечение дисфункций щитовидной железы процесс сложный и длительный, включающий несколько этапов, основные из которых – лабораторные показатели гормонов и наличие признаков патологии. Каждая женщина должна знать, какие могут проявиться симптомы при заболеваниях щитовидной железы, чтобы вовремя обратиться к эндокринологу и начать лечение.

Клинические признаки заболеваний ЩЖ

Клиника и симптоматика заболеваний щитовидной железы у женщин зависит от функциональных способностей органа. Его дисфункция обусловлена двумя видами нарушений. По уровню гормональной секреции:

  1. Гипертиреозу, возникающему вследствие повышенной функциональной деятельности железы и как следствие, повышенному гормональному синтезу (гормонов Т3 и Т4) – это проявляется ускорением обменных процессов.
  2. Гипотиреозу, как следствие сниженной функции органа с замедлением обменных процессов в организме.

В целом, такие состояния (сами по себе) не относятся к признакам болезни, в определенное время они могут быть вполне рабочим состоянием железы. Рассмотрим их подробнее.

Причины и признаки гипертиреоза

Повышенная функциональность железы отмечается в основном у молодых женщин. Спровоцировать ее могут сложные патологические процессы в виде аденомы, новообразования в структуре гипофиза и яичниках, зобные опухоли, при наличии заболевания Грейвса, воспалительные процессы в ЩЖ вирусного характера.

Симптомы проявляются:

  • Функциональными нарушениями в ЦНС и психическими расстройствами;
  • Сбоями в сердечных функциях, проявляясь недостаточностью кровообращения и трудно устраняемой тахикардией;
  • Эндокринной офтальмопатией с признаками отечности век, синдромом «сухих глаз», сдавливанием и спазмами зрительных нервов;
  • Резкой потерей веса при хорошем питании, либо анорексией;
  • Нарушением пищеварительных функций с признаками постоянной жажды и частым мочеиспусканием;
  • Постоянно повышенной температурой;
  • Признаками пареза, остеопороза и отечностью голеней;
  • Структурным увеличением печени и ранней сединой;
  • Бесплодием.

Основой снижения функций ЩЖ всегда является первопричина, приведшая к снижению гормонального синтеза. Иногда, это может случиться и при нормальном продуцировании гормонов и являться следствием аутоиммунных патологий при которых гормональное разрушение в крови происходит в результате собственного иммунного фагоцитоза.

К врачу следует обратиться когда у женщин появляются:

  • Сбои в цикличности менструаций, либо полном ее отсутствии в течение нескольких циклов;
  • Признаки констипации, метеоризма и тошноты;
  • Когда лишние килограммы набегают даже при правильной диете и интенсивных нагрузках;
  • Когда отекает лицо, слизистые ткани и конечности;
  • Цвет лица приобретает желтизну, снижается слух и голосовой тембр;
  • Замедляется речь, ухудшается память и процессы мышления;
  • Когда не проходят чувства озноба, ощущения холода и астении.

Следует обратить внимание на то, что клиника гипотиреоза может быть скрытого характера и маскироваться под другие патологии. Выявляется обычно по проведённым анализам гормонов или комплексной диагностике.

Симптомы проявляются:

  • Депрессивными состояниями и инсомнией;
  • Признаками внутричерепного повышенного давления;
  • Постоянными мигренями;
  • Покалыванием тела, жжением и «беганием мурашек»;
  • Парезом и чувством слабости в руках.

От того насколько быстро женщина сориентируется в проявленных признаках, зависит дальнейшее состояние ЩЖ и здоровье женщины, так как прогрессирование патологий полностью связано с ее гормонообразующими функциями. К примеру:

Струма

зоб щитовидной железы

Когда щитовидная железа увеличивается в объеме, диагностируется струма или попросту – зоб. Этот термин объединяет в себе группу заболеваний, проявляющихся увеличением размеров ЩЖ – узловой и различные вариации диффузного зоба.

Иногда размеры органа увеличиваются настолько, что происходит деформация шеи и сдавливание соседних органов. Основной генезис развития струмы – недостаточное употребления йода с водой и пищей, генетический и экологический фактор.

Узловым зобом называют тканевое разрастание на ограниченном участке железы. Узлы – это новообразования, отличающиеся по своей структуре от тканей органа. Они могут быть одиночными и множественными. Это распространенная патология, которая отмечается почти у половины населения.

Ранняя клиника узлового зоба обычно не проявляется. Явный дефект выявляется при наличии крупных узлов, вследствие которых утолщается передняя поверхность шеи. Деформация шеи происходит не симметрично. При этом сдавливаются прилегающие органы, вызывая характерную симптоматику.

  • Давление на гортань и трахею вызывают: постоянную осиплость, чувство не проглоченного комка, трудности с дыханием, сухой продолжительный кашель и удушье.
  • Затруднение в глотании вызывает давление на пищевод.
  • При сдавливании сосудов появляются признаки венозной обструкции (нарушается отток крови от головы, шеи, рук), тиннитуса (шум в голове), головокружение.

Болезненность в зоне узла может проявиться при его быстром увеличении, воспалительном процессе, либо кровоизлиянии. Обычно, узловая струма не вызывает дисфункцию ЩЖ, но может спровоцировать повышенную или пониженную гормональную секрецию.

Повышенное производство гормонов может проявляться:

• длительной беспричинной лихорадкой и гипертермией; • тахикардией даже в состоянии покоя; • нервозностью и кожной гиперемией; • гипергидрозом и мокрыми ладошками; • тремором рук и признаками экзофтальма (выпучивание глаз);

• потерей веса при хорошем питании и расстройствами пищеварительных функций.

Признаки зоба щитовидки у женщин фото

Снижение гормональной секреции проявляется:

• признаками гипотермии – лихорадка может отсутствовать даже при воспалительных процессах; • гипертонией и брадикардией; • повышенной отечностью конечностей, лица, языка и губ; • ночной инсомнией и сонливостью днем; • увеличением веса; • депрессивными состояниями; • умственной усталостью и астенией; • сухостью кожи стоп и рук; • излишней ломкостью ногтей и волос; • нарушениями цикличности менструаций; • снижением сексуального влечения;

• плохим аппетитом и запорами.

При диффузном зобе узлы и уплотнения на железе не образуются. Она равномерно увеличивается в размерах. Как многие патологии щитовидки, он может развиваться на любом фоне гормональной секреции органа – нормальном, сниженном (нетоксическая форма) и повышенном (токсическая форма). Проявляется у женщин в организме которых сильно выражен дефицит йода, либо на фоне гормональных сбоев.

Признаки заболевания проявляются лишь при значительном увеличении ЩЖ. При этом на шее появляется утолщение в форме валика, которое сдавливает нервные волокна, сосуды и соседние органы, вызывая аналогичные узловой форме симптомы. Если вследствие диффузного зоба повышается секреция гормонов, развивается токсическая форма патологии, которую еще называют тиреотоксикозом, болезнью Базедова или Грейвса.

При токсической форме зоба увеличение щитовидки и усиление выработки йодсодержащих (тиреоидных) гормонов вызывает отравление организма. Интоксикация приводит к ускоренным процессам метаболизма (тиреотоксикозу). Спровоцировать заболевание может генная мутация, инфекционное влияние, травмы мозга, психическая и гормональная нестабильность.

Под влиянием таких факторов происходят сбои в фагоцитарной защите иммунитета, который воспринимает железу как чужеродное тело. В качестве защитной реакции клетки щитовидной железы начинают процесс активного деления, что вызывает дополнительную гормональную секрецию новыми клетками.

Признаки токсического зоба выражены равномерным увеличением железы с разных ее сторон. Она имеет эластичную и мягкую структуру, подвижна при глотании и безболезненна. Приложив к шее руку можно ощутить журчащее движение крови.

При наличии аденомы тиротоксического характера, увеличение железы проходит неравномерно. Можно легко прощупать одно, либо несколько небольших образований в ее обеих долях и перешейке. Крупное новообразование утолщает и деформирует шею с одной ее стороны. Сильно увеличенная железа оказывает давление на трахею и гортань, вызывая уже знакомые симптомы. Основной признак патологии – пучеглазость и тахикардия.

Еще одна патология, проявляющаяся зобом – тиреидит (зоб Хасимото). Развивается на фоне хронических воспалительных процессов в щитовидной железе. Генезис обусловлен фагоцитарным сбоем, когда собственный иммунитет уничтожает клетки железы. Вследствие чего снижается синтез гормонов, на месте погибших клеток образуется фиброзная ткань и большое скопление лейкоцитов, атакующих ЩЖ.

Причины и признаки тиреоидита

Склонность к тиреоидиту имеет генетический характер. Спровоцировать его развития способны травмы и оперативные вмешательства на щитовидной железе, заболевания инфекционного характера, воспалительные патологии в шейной зоне, хронические ЛОР заболевания, избыток, либо дефицит йода, экологический фактор. Проявляться заболевание может подострой, острой и хронической клиникой.

Генезис подострой клиники обусловлен влиянием гриппа, перенесенных вирусных патологий или паротита. Признаки проявляются:

  • болезненностью в зоне расположения ЩЖ;
  • сильными мигренями и признаками астении;
  • тремором и потливостью.

Острая форма характеризуется гнойным процессом, развивающимся после механических травм и лучевого воздействия на железу. Симптоматика выражена:

• болью в шейной зоне; • увеличенными лимфатическими узлами;

• признаками пиретической температуры и лихорадочным состоянием.

Хронический тиреоидит обусловлен аутоиммунным характером поражения ЩЖ. Заболевание не проявляет особых симптомов на начальном этапе развития. Симптоматика проявляет себя при сильном разрастании органа, когда он начинает оказывать давление на гортань и трахею.

Длительное течение заболевания может проявиться симптомами микседемы (гипотиреоза).

Как стало понятно, вариантов течения заболеваний щитовидной железы достаточно много, и отличаются они не только гормональной активностью. Поэтому, при симптомах заболевания щитовидной железы у женщин, в лечении используют методики индивидуального подхода и комплексное назначение препаратов. Иногда их принимают пожизненно.

Наиболее эффективный метод лечения зобообразований, связанных со снижением гормональной секреции (гипотиреозом) – назначение препаратов тиреоидных гормонов для восстановления йод содержащих гормонов до физиологической нормы. Это могут быть «Л-Тирок», «Баготирокс», «Тиро-4», «Эутирокс» и другие препараты.

Снижение размеров органа происходит обычно в течении полугода. При отсутствии положительной динамики, назначается терапевтический курс с назначением «Левотироксина» и йодированной соли, при врожденном дефекте гормонального синтеза в лечение включают «Тироксин».

При компрессионном синдроме, видимых косметических дефектах, неоплазии или токсическом зобе – лечение проводится хирургическим вмешательством (операция).

К каждому конкретному случаю заболевания щитовидной железы у женщин, подбирается индивидуальная методика лечения с подбором препаратов, соответствующих медицинскому протоколу. Самолечение может привести к развитию осложнений и вынужденному пожизненному приему лекарственных средств.

Первые признаки заболевания щитовидной железы у женщин

       admin      Главная страница » У женщин      Просмотров:   3470

Щитовидная железа – пожалуй, один из самых значимых органов человеческого организма, без которого было бы нельзя представить правильную работу эндокринной системы.

Первые признаки заболевания щитовидной железы у женщин

Она занимается выработкой гормонов, от правильного баланса которых зависит общее самочувствие человека и состояние его организма.

Гормонами называются химические элементы, при помощи которых и происходит регулирование работы организма.

Именно гормоны являются теми самыми «посыльными», которые направляют сигналы клеткам.

От деятельности гормонов зависит рост организма и его правильное развитие, запуск обменных процессов и прочих не менее важных функций.

Щитовидка, к сожалению, нередко может давать сбои.

Поэтому если женщина начинает испытывать непонятное чувство усталости, тревожность, а также постоянно пребывает в раздражённом состоянии, то стоит задуматься над визитом к специалисту, зовут которого эндокринологом.

Заболевания щитовидной железы у женщин имеют свои первые симптомы, о которых и пойдёт речь в статье. Здесь вы узнаете какой размер щитовидной железы у женщин является нормальным. Норма размера щитовидной железы для женщин в таблице.

Заболевания щитовидной железы

Существуют различные заболевания щитовидной железы у женщин, о которых говорят первые симптомы.

  • Эндемический зоб (его причина – недостаточное количество йода).
  • Спорадический зоб.
  • Гипотериоз (снижение функциональности щитовидки).
  • Тиреоидиты (заболевания, связанные с воспалением щитовидки).
  • Базедова болезнь (повышение функциональности органа).
  • Опухоли и различные повреждения.

Первые признаки заболевания щитовидной железы

У женщин весь букет вышеперечисленных болезней сразу же проявляется в изменении веса.

Кстати говоря, вес может как набираться, так и теряться.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…»

Первые признаки щитовидной железы у женщин

Если вы набрали в весе, то, возможно, у вас гипотиреоз – заболевание, связанное с пониженным уровнем гормонов.

Если же вы брюки или юбки вдруг стали вам слишком свободными, то это говорит об обратном: щитовидная железа работает активнее, чем нужно.

Ещё один признак щитовидки, беспокоящий женщин – это необъяснимая усталость, угнетённость, подавленность (признаки понижения работы железы) или значительные проблемы со сном, излишняя раздражительность, резкие перепады настроения (признаки повышения работы железы).

Очередной явный и часто встречающийся симптом – значительное выпадение волос без видимой причины. После прохождения назначенного врачом курса терапии, волосяной покров приходит в полную норму.

Одним из первых симптомов щитовидной железы, проявляющийся у женщин, — это сбои в температуре организма.

Если вы чувствуете беспричинный озноб, не сопровождаемый простудными заболеваниями, или же духоту, то это может быть звоночком о том, что со щитовидкой что-то не так.

Как правило, проблемы с щитовидной железой приводят к тому, что стопы и ладони часто слишком влажные от пота.

Выпадение волос – это не только неприятная проблема с внешностью, стоящая женщинам немалого количества нервов, но и первый признак нарушения работы щитовидной железы. Отсутствие волосяного покрова может иметь различные размеры.

Неправильная работа этого важного органа сразу же приводит к дисбалансу гормонального фона в организме.

Повышенный уровень гормонов может стать причиной тахикардии и повышенного артериального давления: у женщин может наблюдаться убыстрение пульса до 100 – 140 ударов в минуту.

Пониженный уровень гормонов, наоборот, заставляет сердце биться медленнее.

Более серьёзные первые признаки заболевания щитовидной железы – это разрастание органа в размерах, появление опухолей и воспаление узлов, припухлость в шее, трудности при глотании, частые боли в горле и шее, охриплость и осиплость голоса.

Данные симптомы могут свидетельствовать о том, что у женщины прогрессирует рак щитовидной железы.

Но не нужно сразу же бить тревогу и записываться на приём к онкологу: признаки заболевания щитовидки могут иметь такую же симптоматику, как и прочие болезни.

Успокойтесь и пойдите к опытному врачу, который благодаря своим знанием квалифицированно разберётся в проблеме.

Первые признаки щитовидки у женщин

Кроме того, при наличии девиаций в работу органа, признаки у женщин могут быть следующими.

  • Сдавленный «хриплый» кашель.
  • Ухудшение аппетита: вам совсем не хочется есть.
  • Вялая сухая кожа, поражающая своей болезненной бледностью.
  • Рвота, тошнота и слабость.
  • Проблемы с менструацией.
  • Необъяснимая хрипота в голосе: вы не курите, но говорите сипло.
  • Проблемы со зрением: выпячивание глаз, появление необычного блеска.
  • Лёгкая отдышка при ходьбе, учащённое дыхание даже тогда, когда вы не волнуетесь.
  • Порой может казаться, что вам отчаянно не хватает кислорода, поскольку проходимость воздуха затрудняется.
  • Припухлость шеи.
  • Проблемы со стулом (понос).
  • Слишком ломкие ногти.
  • Заметное дрожание рук.

Немалое количество информации о первых признаках заболевания щитовидной железы можно извлечь из фото, на которых явно видны появляющиеся проблемы с внешним видом женщины.

Причины заболеваний щитовидной железы

  1. Нервы и волнения. Наша жизнь наполнена переживаниями, сжатыми сроками выполнения работы и прочей суетой. Вкупе данные факторы могут привести как увеличению выработки гормонов, так и к подавлению работы железы.
  2. Беременность. Процесс беременности – это период тяжёлых испытаний для всего организма. Именно от стабильного функционирования щитовидки матери зависит развитие тканей ребёнка.
  3. Травмы. Как правило, они редки: человек интуитивно защищает область шеи, однако, тем не менее, повреждения случаются. Появление рубцов на щитовидной железе даёт зелёный свет появлению различных заболеваний.
  4. Неправильный рацион. В погоне за красотой, представительницы прекрасного пола изнуряют организм слишком строгими диетами. Помните: подобная нагрузке не должна длиться больше двух недель, иначе появятся первые симптомы заболеваний щитовидной железы.
  5. Токсичные вещества. Мы живём в слишком загазованных городах, а также рискуем войти в контакт с опасными веществами каждый день. Нитраты, избыточное количество йода, бензол – вот токсины, которые могут нанести щитовидной железе немало вреда.
  6. Облучение. Даже облучение, предпринятое в целях борьбы с опухолями, слишком сильно нагружает щитовидную железу. Любой вид облучения, в особенности радиационное, в сжатые сроки может привести к возникновению дисфункции данного органа и повышению или же понижению выработки гормонов.
  7. Операционное вмешательство. Если для лечения болезней щитовидки потребовалась операция, то знайте: в её процессе будет удалено максимальное количество поражённой ткани. Оставшийся от некогда здорового органа небольшой кусочек, естественно, не сможет вырабатывать гормоны в полном объёме.

Лечение болезней щитовидной железы

Как было сказано выше, заболевания щитовидки вызываются стрессами и психологическими травмами. Это наиболее частые причины возникающих проблем.

Поэтому от врача вы можете услышать следующий совет: «Перестаньте нервничать и беспокоиться попусту!».

Как правило, один из наиболее популярных способов лечения при первых признаках заболевания щитовидной железы – йодопрофилактика, поскольку очень часто болезни этого органа связаны с недостатком йода в организме.

Как правило, врачи советуют заменить обычную соль на соль с повышенным содержанием йода, побольше есть морепродуктов, а также пресноводной рыбы. Кроме того, много йода содержится в зелени, а также куриных яйцах.

Если вы любите получать все необходимые средства не из продуктов, а из пилюль, то йод можно получить из поливитаминов. В некоторых наиболее запущенных случаях врачи прибегают к терапии радиоактивным йодом.

Существует немало причин заболевания щитовидки. Если вы заметили первые признаки, то вам в первую очередь стоит не нервничать, привести мысли в порядок, не надумывать лишнего и обратиться к знающему специалисту.

Лечение щитовидной железы у женщин

       admin      Главная страница » У женщин      Просмотров:   400

Многие люди в скрытой или диагностированной форме страдают заболеваниями, поражающими щитовидную железу. Нарушения ее работы чаще проявляются у женщин и могут вызывать дополнительные побочные заболевания.

Своевременная диагностика недуга помогает оперативно начать лечения и избежать многих негативных последствий.

Щитовидная железа и ее функции

Данный орган имеет строение, состоящее из двух долей, которые напоминают по внешнему виду бабочку. Располагается железа ниже щитовидного хряща перед трахеей, соотносясь с ее передней и боковой частями.

Этот орган отвечает за выработку трех гормонов:

  • тироксина;
  • трийодтиронина;
  • кальцитонина.

Если тироксин и трийодтиронин отвечают за рост и созревание тканей и разнообразных органов, а также регулируют обменные процессы в организме, то кальцитонин обеспечивает нормальное протекание обмена кальция на клеточном уровне, участвует в организации развития костных структур.

При отсутствии нарушений в работе щитовидной железы, объем поступающей энергии достаточен для эффективной работы организма. При этом образующиеся продукты жизнедеятельности оперативно выводятся.

Иммунная система человека не испытывает проблем и функционирует в нормальном режиме, а ткани насыщаются кислородом в необходимом количестве.

Заболевания железы, связанные с ее патологическими изменениями, могут привести к:

  • гипотиреозу, когда объем вырабатываемых гормонов сокращается;
  • гипертиреозу, т.е. повышению интенсивности их продуцирования.

Обе указанные ситуации провоцируют возникновение многих недугов. Причем проблема у женщин значительно усугублена.

Во-первых, они страдают нарушениями работы железы в 12 раз чаще, чем мужчины, что связанно с аутоиммунными заболеваниями. А во-вторых, патология может привести к бесплодию или нарушению здоровья развивающегося плода.

Факторы, приводящие к заболеванию

Эффективность терапии болезни щитовидной железы зависит от того, насколько оперативно были оценены симптомы и назначено адекватное лечение. Однако в первую очередь следует понимать, каковы причины возникновения недуга. Специалисты классифицируют факторы на несколько групп.

Лечение щитовидной железы у женщин

В первую группу включены заболевания органа, при которых железа функционирует в прежнем режиме, однако меняется ее структурное строение, например, возникают узлы, зоб, появляются признаки гиперплазии.

Причиной этого может стать дефицит йода в организме, вызываемый:

  • медикаментозными средствами;
  • нарушениями всасывающей активности ЖКТ;
  • генетической предрасположенностью;
  • проблемами в работе органов ЖКТ;
  • приемом йододефицитной пищи.

Заболевания второго типа предопределены гормональными сдвигами. Например, это касается гипотиреоза. Причины недуга разнообразны:

  • Снижение интенсивности продуцирования гормонов тиреоидного вида.
  • Дефицит тиреолиберина, который продуцируется гипоталамусом, или снижение объемов выработки тиреотропного гормона вследствие сбоев в работе гипофиза. Это негативно сказывается на секреции гормонов щитовидкой.

Патологии, связанные с чрезмерной активностью железы в выработке гормонов, обусловлены:

  • аутоиммунными нарушениями, когда иммунная система негативно реагирует на щитовидку, продуцируя антитела, что заставляет железу вырабатывать больше гормонов;
  • Базедовой болезнью, чрезмерно активизирующей щитовидную железу;
  • приемом медикаментов;
  • инфекционными недугами в хронической форме;
  • несбалансированным рационом питания, что приводит к нехватке витаминов и микроэлементов;
  • экологическими факторами и ухудшением радиационной ситуации;
  • чрезмерными психоэмоциональными нагрузками, стрессовыми ситуациями.

Разновидности заболеваний

Если наблюдаются проблемы с функциональным состоянием органа, то возможны следующие проявления недуга:

Воспалительные процессы в железе могут вызвать тиреоидин в хронической форме. Недуг сопровождается продуцированием антител, подавляющих работу щитовидки.

Иногда активизируется заболевание вирусного типа, которое начинает разрушать клетки органа. Эта ситуация характерна для тиреоидина в подострой форме.

Если тиреоидит находится в острой фазе, то клетки железы начинают погибать с определенной локализацией. Процесс может сопровождаться выделением гноя или протекать без него.

Особую опасность вызывают онкологическое заболевание щитовидки разного вида:

  1. папиллярное – возникает из эпителиальных клеток железы;
  2. медуллярное – опухоль имеет источник происхождения в парафолликулярных клетках;
  3. плоскоклеточное – образование появляется на клеточном уровне в эпителии или в щитовидно-язычном протоке;
  4. недифференцированное новообразование карциносаркомного типа.

Симптоматика

Признаки заболевания щитовидной железы необходимо рассматривать в зависимости от вида патологии, поскольку симптомы и лечение будут разными.

Гипотиреоз

Падение интенсивности гормонального продуцирования характерно для 7-8% женского населения планеты. Сложность диагностики обусловлена скрытым течением недуга и маскировкой под другие нарушения.

Основные признаки гипотиреоза:

  • утомляемость;
  • продолжительное ощущение слабости;
  • ощущение зябкости;
  • проявление отеков в утреннее время суток;
  • резкое увеличение веса;
  • повышение сухости кожи;
  • волосы становятся тонкими и тусклыми;
  • наступление менопаузы в раннем возрасте.

Сопровождаются симптомы затяжными депрессиями, появлением сердечных шумов и уменьшении частоты пульса.

Тиреотоксикоз

В данном случае наблюдается обратная реакция – высокая выработка гормонов. Симптомы заболевания:

  • перевозбудимость и раздражительность;
  • падение веса без изменения режима питания;
  • проблемы со сном;
  • чрезмерное потоотделение;
  • появление одышки;
  • «бросание» в холод или жар;
  • учащенное мочеиспускание;
  • скачки температуры тела;
  • выпученность глазных яблок.

Появление зоба

Заболевание не зависит от уровня присутствия гормонов в составе крови. Часто встречается диффузное увеличение железы и образование на ней узлов. Опасность недуга в том, что при отсутствии адекватной терапии существует риск перерастания в онкологию.

Поэтому следует обращать внимание на такие признаки:

Состояние щитовидки при зобе может быть разным в зависимости от стадии процесса:

  1. 0 – отсутствие прощупываемости;
  2. 1 – плохая прощупываемость железы, почувствовать тактильно может только опытный специалист;
  3. 2 – железа увеличивается и может просматриваться зрительно;
  4. 3 – серьезный рост размеров шейного отдела;
  5. 4 – дальнейшее утолщение шеи;
  6. 5 – сдавливающее действие зоба на соседние органы.

Недуг 1-2 степеней не относится к патологическому типу.

Базедова болезнь

Функция железы повышается, однако на ранней стадии недуг не проявляет себя. Возможна некоторая раздражительность и бессонница.

По мере развития проявляются такие признаки:

  • ощущение дрожи;
  • чрезмерно увлажненная кожа;
  • рост размеров железы;
  • ощущение плотности при прощупывании;
  • увеличение глазного яблока и его некоторая выпученность.

Аутоиммунный тиреоидит

Ярко выраженные симптомы проявляются через несколько лет после начала заболевания:

  • сильное воспаление в органе и увеличение его размера;
  • пациенту становится тяжело глотать;
  • в шее присутствуют болезненные ощущения;
  • становится сложно дышать.

Женщины с подобной проблемой сталкиваются с бесплодием и нарушением работы нервной системы. При беременности высок риск патологии плода.

Особенности диагностики

Болезнь щитовидной железы может диагностироваться, поэтому надо обращать внимание на симптомы у женщин, что позволит решить вопрос, как лечить недуг с максимальной эффективностью.

Основными методами диагностики являются:

Лечение недуга

При первых симптомах болезни нужно сразу же посетить доктора и начать лечение. Курс терапии зависит от типа заболевания и стадии его протекания.

Например, для избавления от эндемического зоба может применяться терапия консервативного вида или хирургическое вмешательство. Консервативный курс возможен только в случае раннего течения недуга. Использование йода в лечение принесет эффект, если увеличение железы незначительно.

Диффузный зоб с проявлением гипотиреоза лечится только при помощи заместительной гормональной терапии тиреоидного типа. Препараты с тироксином компенсируют проблемы с выработкой Т4 самой железой.

Йодом вылечить недуг нельзя. Он может играть роль субстрата при продуцировании гормонов. Заместительная терапия прописывается на всю оставшуюся жизнь. При этом необходима регулярная сдача анализов.

Гипертиреоз лечится при помощи препаратов с тиреостатическим действием, например «Пропоцил», «Тирозол» или «Мерказолил». Они снимают симптоматику, однако требуется длительная терапия – не менее 2 лет.

Если одновременно учащается сердцебиение, то требуется прием бета-адреноблокаторов. В половине случаев высока вероятность рецидива. В таких случаях назначается радиойодтерапия или щитовидка удаляется хирургическим путем.

В процессе курса радиойодтерапии пациент принимает жидкость или капсулы с йодом радиоактивного типа. Он накапливается в железе и вызывает гибель клеток.

Постепенно соединительная ткань начинает замещаться. Эффективность терапии высока, однако при необходимости может назначаться дополнительный курс, благодаря которому подавляется чрезмерно активная работа щитовидки в условиях гипотиреоза.

В течение всей жизни пациент вынужден принимать препараты тиреостатического действия.

Операция по удалению значительной части железы назначается для устранения:

  • злокачественных образований на щитовидке;
  • быстрого увеличения зоба;
  • опасного сдавливания шейных органов.

После хирургического вмешательства существует опасность гипотиреоза. В таком случае прописываются гормоны.

Не остается в стороне и народная медицина, которая предлагает препараты на растительной основе. Однако к таким рекомендациям следует относиться с осторожностью.

Самостоятельно лечиться при доброкачественных и злокачественных образованиях нельзя, а некоторые травы могут вызвать сильную аллергическую реакцию. В аптечке народных лекарей можно найти настойку лапчатки белой или чистотела, настойку грецкого ореха, а также отвар коры дуба.

Профилактика

Для предотвращения рисков заболевания щитовидной железы необходимо исключить дефицит йода. Рекомендуется соблюдение нескольких простых правил:

  • обеспечить регулярное восполнение йода в суточной дозе 50-100 мкг;
  • полностью прекратить курить и не употреблять спиртное;
  • исключить стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
  • вести здорового образа жизни;
  • регулярно посещать эндокринолога.

Популярными препаратами, содержащими йод, Антиструмин, Йодомарин, Йодолипол. В рацион питания рекомендуется включать морскую капусту, сок моркови и сельдерея, свеклу.

Полезны такие растительные препараты, как хурма, финики, чернослив. Рекомендуется включить в меню блюда из баклажанов, шпината, помидоров.

Продукты с высоким содержанием кобальта, меди и марганца также полезны организму. Они присутствуют в шиповнике и крыжовнике. Богаты данными компонентами черника, земляника, одуванчик.

Иногда пациентам, испытывающим проблемы с щитовидкой, прием йодсодержащих компонентов запрещен. Поэтому лечение и профилактический прием препаратов обязан контролировать специалист.

Болезни щитовидной железы у женщин

Болезни щитовидной железы вторые по распространенности в мире среди всех патологий желез внутренней секреции. По данным ВОЗ, нарушения в ее работе встречаются у каждого десятого, их распространенность продолжает расти. Болезненные изменения организма протекают практически бессимптомно, обнаруживаются на поздних стадиях, когда состояние становится достаточно запущенным и требует длительного лечения.

Они опасны для человека в силу того, что приводят к изменениям гормонального фона организма и влекут качественные нарушения работы многих систем. Нарушения работы щитовидки намного чаще обнаруживаются у женщин, их распространенность примерно в 8-10 раз больше по сравнению с мужчинами. Это последствие особенностей работы нервной системы, неустойчивости гормонального фона в связи с менструальным циклом, менопаузой или беременностью.

Щитовидная железа: строение и функционирование

Щитовидная железа — весьма крупная железа, расположенная в области шеи за щитовидным хрящом, спереди от гортани и трахеи, немного «охватывая» их. Формой напоминает подкову, дужки которой обращены назад, и состоит из двух неравных долей, соединяемых перешейком.

Ее основной задачей является контроль за обменом веществ в организме: влияет на быстроту использования энергии, оперативность синтезирования белков и уровень чувствительности организма к другим гормонам. В норме вырабатывает гормоны, которые и осуществляют эти функции: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Помимо стимуляции метаболизма, они оказывают влияние на половое созревание, нервную систему, опорно-двигательный аппарат. Поскольку некоторые ее гормоны йодсодержащие, то щитовидка также выполняет функцию «депо» этого вещества.

Особо важна правильная активность щитовидной железы в момент беременности: ее гормоны влияют на формирование плода, в особенности ЦНС. Правильная работа щитовидной железы направляется гипоталамо-гипофизарной системой. Важную роль в ее функционировании играет тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатывающийся гипофизом.

Причины заболеваний

Наиболее очевидны сбои работы щитовидной железы из-за нехватки йода в организме или после перенесенной травмы шеи. Не последнюю роль играет и психологическое состояния человека: часто проблемы с щитовидкой возникают после перенесенных сильных стрессов. Но всегда крайне важно отследить первые признаки начинающихся болезней щитовидки, что поможет избежать серьезных последствий гормонального сбоя.

Основными причинами заболеваний щитовидной железы являются:

  • Дисбаланс питания: недостаточное содержание йода в рационе человека;
  • Постоянные переживания и стрессы;
  • Регулярное курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • Проживание в экологически неблагополучном районе;
  • Пристрастие к солнечным ваннам.

Симптомы и признаки заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидки на ранних стадиях обычно протекают бессимптомно, и нарушения в работе железы становятся заметны окружающим раньше, чем самому больному. Существует еще одна особенность: при нарушении нормального продуцирования гормонов изменяются размеры самого органа. На более поздних стадиях заметна увеличенная область местоположения щитовидной железы – зоб. Чуть позже, если не было начато лечение, патологический процесс приводит к нарушению функционирования органов горла, местных сосудов и нервных окончаний. Появляются одышка, «ком в горле», голос претерпевает изменения.

Важно заметить дебют болезни как можно раньше, а для этого необходимо знать признаки имеющихся проблем с щитовидной железой:

  • Значительные изменения массы тела без явных причин;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Дрожь в руках, повышенная потливость;
  • Изменения эмоционально-психологического состояния – плаксивость и раздражительность взамен прежнего спокойствия или, напротив, равнодушие к ранее значимым вещам;
  • Приступы головокружения и слабости;
  • Ощущение жара или холода при адекватной температуре;
  • У женщин — нерегулярность менструального цикла;
  • Расстройства кишечника.

Щитовидной железе свойственен достаточно сложный механизм работы, потому даже незначительные отклонения в его работе могут проявляться состояниями, маскирующимися под болезни сердца, ЖКТ и неврологические нарушения.

Болезни, возникающие вследствие нарушения выработки гормонов

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – переизбыток синтеза гормонов, сопровождающийся ускорением обмена веществ. В его основе Базедова болезнь – аутоиммунное заболевание, характеризующееся бесконтрольной выработкой гормонов. Симптомы: нарушения работы сердечной мышцы, повышенная температура тела, потливость, быстрая потеря веса, нарушения менструального цикла у женщин, раздражительное состояние, скачки настроения.

Гипотиреоз. Обратная ситуация, дефицит гормонов щитовидки. Как результат: обмен веществ идет на спад, состояние характеризуется вялостью, сонливостью, заторможенностью, флегматичностью. Возникают одышка, нарушения в работе сердца, отеки, запоры, нарушения координации движений, изменения голоса.

Эутиреоз. При норме концентрации гормонов в крови могут отмечаться краткосрочный переходный период между гипертиреозом щитовидной железы и гипотиреозом. Такое состояние характеризуется хорошими результатами лабораторной диагностики и субъективно наблюдаемыми проявлениями дисфункции щитовидной железы.

Заболевания иной этиологии

Тиреодит – воспалительные процессы в щитовидной железе. Острое воспаление часто имеет инфекционную природу, сопровождается сильной болью и гриппоподобным состоянием. Хронический тиреоидит возникает из-за «нападения» на железу иммунной системы организма, и как следствие – разрушение тканей органа, железистые клетки заменяются на соединительнотканные. Симптомы те же, что и при любых других болезненных состояниях при нарушенной работе щитовидной железы.

Зоб и образования в щитовидной железе. Зоб – увеличение размеров железы, вызванное дефицитом йода. У женщин это нередкое явление во время беременности и в период кормления грудью. Разрастание тканей щитовидной железы – попытка компенсировать отсутствие йода. При сохранении дефицита формируются узлы и возникают дисфункции щитовидной железы.

Рак щитовидной железы. Злокачественная опухоль, возникающая вследствие подвергания ионизирующему излучению или наследственных факторов. В течение этого заболевания отмечаются те же симптомы, что и при других формах нарушения работы щитовидной железы. Но есть и свои особенности: изменения в щитовидке сопровождаются быстрым ростом опухоли, ее перемещением, увеличением лимфатических узлов в области шеи, хриплость голоса и одышка вследствие сжатия органов дыхания.

Последствия болезней

Болезни щитовидной железы могут запустить необратимые процессы в эндокринной системе. Искажения гормонального фона зачастую приводят женщин репродуктивного возраста к проблемам с зачатием и бесплодию. При гипотиреозе отмечаются нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой системах, резкое падает зрение. Изменяется обмен веществ в целом, что приводит к резкому набору веса.

При тиреотоксикозе в организме женщин ускоряются все процессы: увеличивается перистальтика кишечника, резко уменьшается масса тела, потребность во сне снижается – достаточным становятся всего несколько часов в сутки. Также свойственны повышение температуры тела и усильное потоотделение.

Отсутствие грамотного лечения заболеваний щитовидки приводит в зависимости от гипо- или гиперфункции к гипотиреоидной коме или тиреотоксическому кризу. Кома характеризуется температурой тела менее 35 градусов и недостаточным снабжением мозга кислородом. Тиреотоксическому кризу, напротив, свойственно повышение температуры до 38-41 градусов, появление бреда и галлюцинаций, снижение давления. Нередко эти состояния приводят к летальному исходу.

Таким образом, заболевания щитовидной железы имеют весьма серьезные последствия и нуждаются в правильно подобранном лечении.


Смотрите также