Билирубин повышен что значит в крови у женщин после 50 лет
Билирубин в крови у женщин: нормы по возрастам
Билирубином называют особое вещество в крови человека, образующееся при переработке гемоглобина и погибших эритроцитов. Именно он позволяет определить правильность работы печени, но, кроме этого, по данному показателю можно судить о состоянии селезенки, а также о скорости обмена веществ.
Подготовка к сдаче анализа
Чтобы результаты анализов были достоверными, следует соблюсти ряд простых правил и провести некоторую подготовку. Как и при обычном биохимическом анализе крови, при проверке билирубина в процедурный кабинет необходимо прийти рано утром, натощак. За 1 – 2 дня до планируемого забора крови следует отказаться от употребления жареной и жирной пищи, чтобы печень не была слишком загружена.
За 2 – 3 дня до сдачи анализа следует воздержаться от занятий спортом, поскольку интенсивные упражнения и нагрузки оказывают влияние на работу печени. Следует ограничить и прием лекарственных средств (примерно за 1 – 2 недели), поскольку содержащиеся в них компоненты также могут менять показатели, осложняя диагностику.
В некоторых случаях врач может назначить повторную сдачу анализа с обязательным соблюдением диеты в течение нескольких дней, при этом пищевая ценность потребляемых продуктов не должна превышать 500 ккал.
Забор крови проводится из вены. Руку пациента выше локтя пережимают жгутом, после чего шприцем прокалывают вену и набирают необходимое количество крови.
Виды билирубина
При определении количества желтого пигмента, изначально выводится концентрация общего билирубина, после чего определяется прямой компонент, а разница между этими показателями считается уровнем непрямого компонента.
Под общим билирубином принято понимать весь имеющийся объем этого вещества в плазме крови. Непрямой тип билирубина представляет собой неконъюгированные и нерастворимые в воде элементы. К прямому типу относится вещество, конъюгированное и растворимое в воде.
Каждый из видов билирубина (прямой и непрямой) имеет свое особенное значение, поскольку именно с помощью определения этого вещества врачам удается выявить многие патологии в работе не только печени, но и других систем и органов.
Непрямой вид билирубина является токсичным элементом, и задача печени заключается в его обезвреживании, переведении в прямую форму, то есть в вещества, растворимые в обычной воде, с которой билирубин и выводится из организма. Если уровень данного вещества в крови пациента повышен, у него появляются характерные «желтушные» признаки: пожелтение кожи, ее сухость и зуд, токсикоз.
Норма общего билирубина в крови у женщин по возрастам
Средним нормальным показателем пигмента принято считать число от 3,5 до 20,5 мкмоль/л. Конечно, решающее значение за референсными данными, поэтому в основном врачи ориентируются именно на них.
Если значения билирубина в крови выше указанной нормы, то в некоторых случаях их не рассматривают в качестве нарушения. Содержание этого показателя может быть выше, если у женщины имеются какие-либо нарушения в работе органов ЖКТ.
Исказить точность получаемых у женщин результатов анализов крови на билирубин могут разные состояния, например, цикл менструаций, беременность.
Как правило, в начальной фазе цикла менструаций у многих женщин наблюдается некоторое увеличение этого компонента, но по окончании планового кровотечения все быстро приходит в норму. Меняются показания и с течением возраста. Повышенный билирубин может обнаружиться при наличии гепатита С в хронической форме, обострении заболеваний ЖКТ.
У новорожденных показатели желтого пигмента в крови всегда достаточно высокие, но лишь в первые дни после появления на свет. По истечении первой недели их жизни содержание билирубина устанавливается и приходит в норму.
У некоторых малышей стабилизация билирубина происходит к концу первого месяца жизни, но если к этому времени установления нормы не наблюдается, ребенка следует тщательно обследовать.
Очень опасным для женского организма в любом возрасте является увеличение непрямого билирубина, поскольку такое состояние значительно повышает риски появления нарушений в деятельности головного мозга, а также отражается на общем интеллектуальном развитии.
Нормами билирубина для девочек по возрасту можно считать:
| Возраст | Норма общего пигмента в мкмоль/л |
| Первый день жизни | От 25 до 150 |
| С 1 по 3 день | От 59 до 196 |
| С 3 по 7 день | От 25 до 206 |
| Старше 1 месяца | От 3,4 до 20 |
| От 1 месяца и старше | От 3,5 до 20,7 |
В дальнейшем показатели находятся в пределах от 3,5 до 20,7 мкмоль/л. Если сравнивать с мужчинами, то у женщин уровень этого вещества обычно немного понижен, поскольку у них в крови находится меньше эритроцитов, при разрушении которых и образуется билирубин.
Таблица норм билирубина в крови у взрослых женщин по возрасту:
| Возраст | Норма общего пигмента в мкмоль/л |
| От 18 до 19 лет | От 3,5 до 17 |
| От 20 до 29 лет | От 4 до 18 |
| От 30 до 39 лет | От 3,8 до 17,8 |
| От 40 до 49 лет | От 3,9 до 17,6 |
| От 50 до 59 лет | От 3,7 до 17,4 |
| От 60 до 69 лет | От 3,4 до 17,1 |
| Старше 70 лет | От 3,1 до 16,9 |
Нормой прямого билирубина в любом возрасте считается показатель до 5,0 мкмоль/л. Непрямой не должен превышать значения 12 мкмоль/л. В среднем, прямого пигмента в результате анализа крови не должно быть больше 25% от общего количества, а непрямого – больше 75%.
Особенности отклонения от норм
С возрастом у большинства женщин наблюдается тенденция к снижению уровня этого элемента крови, что во многом связано с постепенным появлением различных недугов, влияющих на уровень образующегося пигмента.
Как правило, у рожавших женщин к этому возрасту имеется ослабление работы печени, что вызвано увеличенной нагрузкой на орган в период вынашивания младенца. Это тоже не может не отражаться на показателях билирубина и не является ненормальным отклонением. Рассмотрим подробнее особенности отклонений от норм общего билирубина в крови у женщин после 40, 50, 50 лет.
Особенности снижения уровня билирубина у взрослых женщин:
- У женщин после 40 лет нормой считается показатель от 3,9 до 17,6 мкмоль/л, что связано с различными заболеваниями печени, а также нарушениями в деятельности системы пищеварения в целом. Также отклонения, считающиеся нормальными, возникают при овуляции, в период менструации. На количество пигмента могут влиять и внешние факторы, например, смена климата, чрезмерно высокая температура на улице или, наоборот, переохлаждение.
- Норма билирубина в крови у женщин после 50 лет находится в пределах от 3,7 до 17,4 мкмоль/л, но иногда результат может оказаться несколько заниженным. В этом возрасте у женщин уже наступает менопауза, которая вызывает не только возникновение нестабильности гормонального фона, но и появление многих заболеваний на этой почве. Все это не может не отражаться на уровне билирубина, но, как правило, отклонения не являются негативными.
- После 60 лет норма билирубина в крови у женщин, впрочем, как и у мужчин, может несколько понизиться, поскольку у большинства людей этого возраста появляются заболевания сердечной системы. В результате более низкого содержания в крови эритроцитов и снижения гемоглобина по причине этих заболеваний, падает и уровень билирубина, образующегося при разрушении погибших эритроцитов.
Билирубин у беременных
В период вынашивания младенца очень важно постоянно контролировать уровень билирубина, который должен находиться в пределах от 8,4 до 20,5 мкмоль/л. Очень важно не допустить превышения максимального значения, поскольку в этом случае у женщины может возникнуть желтуха, поскольку показатель этого вещества всегда связан с работой печени и желчью.
В большинстве случаев при беременности уровень билирубина у женщин находится в норме, но иногда могут наблюдаться его колебания в какую-либо сторону, как незначительные, так и весьма ощутимые. Если при расшифровке анализа видно, что количество пигмента не соответствует установленным нормам, женщине необходимо пройти полное обследование.
Важно помнить о том, что высокий уровень билирубина может весьма негативно отразиться на здоровье развивающегося младенца, что может свидетельствовать о возможной болезни.
Некоторые заболевания, например, гемолитическая анемия, могут иметь очень серьезные последствия, в том числе и привести к преждевременным родам, а иногда и к мертворождению. Поэтому любые заболевания важно обнаруживать и лечить вовремя.
Повышенный билирубин
Причины высокого показателя
Уровень билирубина может повыситься из-за:
- Наличия выраженной желчнокаменной болезни, особенно в хронической или острой форме.
- Наличия серьезных заболеваний желчного пузыря или печени, например, цирроза или гепатита.
- Наличия вредных привычек, таких как курение или алкоголизм, особенно при частом злоупотреблении ими.
- Появления различных форм ОРЗ и ОРВИ, а также гриппа и прочих инфекционных недугов.
- Злоупотребления многими лекарственными средствами, особенно анальгетиками, аспирином, разными группами антибиотиков, гормональными препаратами.
- Наследственного фактора.
- Наличия длительных и очень частых кровотечений.
- Наличия в организме новообразований злокачественного характера.
- Заболеваний поджелудочной железы, имеющих воспалительный характер.
Повышенный билирубин в крови в течение длительного времени представляет для женского организма немало опасностей, например, такое состояние грозит серьезным токсическим поражением мышц, которое может перейти и в головной мозг. Это потребует срочного оказания квалифицированной медицинской помощи.
Лечение
Для того чтобы быстро и эффективно понизить билирубин, важно определить точную причину, вызвавшую такое нарушение. А поскольку причины нарушения весьма разнообразны, то назначить адекватную терапию в каждом конкретном случае может только опытный врач, исходя из имеющихся показаний.
Основным методом лечения повышенного билирубина является инфузионная терапия, при которой проводятся внутривенные вливания глюкозы и дезинтоксикационных препаратов, а также особых растворов, ускоряющих выведение из организма не только этого вещества, но и всех продуктов его распада.
Но к вышеуказанному методу инфузионной терапии доктора прибегают только в особенно тяжелых случаях.
Более легким способом лечения высокого уровня билирубина в крови можно назвать фототерапию, при которой происходит облучение больного специальными лампами, не причиняющими ему вреда. При таком воздействии происходит разрушение непрямого билирубина, являющегося токсичным. При этом осуществляется перерождение непрямого пигмента в его прямую форму, после чего он без особо труда перерабатывается организмом и выводится из него.
Способ фототерапии полностью безопасен, поэтому к нему нередко прибегают даже в тех случаях, когда количество билирубина необходимо срочно снизить младенцам до года.
Причины низкого уровня билирубина
Пониженный уровень билирубина может возникнуть вследствие следующих факторов:
- Злоупотребление напитками, содержащими много кофеина, такими как энергетики, черный кофе, чай.
- Заболевания системы сердца и сосудов, особенно в хронической форме, например, кардиосклероза, сердечной недостаточности разных типов, ишемической болезни сердца.
- Наличие вредных привычек, алкоголизма или курения, и злоупотребление ими.
- Чрезмерный прием некоторых лекарственных препаратов.
Врачи рекомендуют женщинам как минимум раз в год проходить плановое медицинское обследование и обязательно сдавать все анализы, в том числе и на определение уровня билирубина, ведь этот показатель является очень важным критерием оценки состояния здоровья.
- Журналы
- Публикация с нами
- Издательские партнерства
- О нас
- Блог
BioMed Research International
+ журнал MenuPDFJournal overviewFor authorsFor reviewersFor editorsTable из ContentsSpecial IssuesSubmitBioMed Research International / 2013 / СтатьяАртикульные разделыНа этой странице
АннотацияВведениеМетодыРезультатыОбсуждениеСсылки ,Bilirubin & Amylase Lab PPT видео онлайн скачать
Презентация на тему: «Лаборатория билирубина и амилазы. 10.» - Стенограмма презентации:
1 Билирубин и Амилаза Лаборатория. 10
2 Билирубин Одной из важнейших функций печени, которая нарушается при большом количестве заболеваний, является выделение желчи. Желчь содержит желчные кислоты или соли, желчные пигменты и др. Билирубин является основным пигментом желчи, полученным в результате распада гемоглобина.
3 Билирубин Существует два типа билирубина: ,
конъюгированный (прямой) и неконъюгированный (непрямой).Общий билирубин состоит из конъюгированного билирубина и неконъюгированного билирубина. Общий уровень билирубина увеличивается при любом типе желтухи.
4 Конъюгированный билирубин Обычно прямой или конъюгированный билирубин выводится из желудочно-кишечного тракта, при этом только минимальные количества попадают в кровоток. Его уровень в крови повышается, когда возникает механическая желтуха (как от камней в желчном пузыре) или печеночная желтуха. В этом случае билирубин не может достичь кишечника для выведения и вместо этого поступает в кровоток для выведения почками.Конъюгированный билирубин - единственный тип билирубина, способный проникать через клубочковый фильтр; таким образом, это единственный тип билирубина, который можно найти в моче.
5 неконъюгированный билирубин
Непрямой билирубин или неконъюгированный билирубин обычно обнаруживается в кровотоке. Неконъюгированный билирубин повышается в случаях гемолитической желтухи, расщепление гемоглобина приводит к более высокому уровню неконъюгированного билирубина, присутствующего в кровотоке.Это тип билирубина, повышенного в случаях гепатоцеллюлярной дисфункции, такой как гепатит. Алкоголь должен быть добавлен, чтобы реакция произошла.
6 неконъюгированный билирубин
прямой непрямой водорастворимый нерастворимый в воде не содержится в моче Не обнаружен в моче Не требуется ускоритель Необходим ускоритель Общий билирубин = конъюгированный + неконъюгированный билирубин Как правило, сообщается только общий билирубин.Если общий билирубин является ненормальным, проводится дальнейшее тестирование, чтобы дифференцировать уровень прямого и непрямого билирубина. Общий билирубин - конъюгированный = неконъюгированный билирубин
7 Клиническая значимость
Увеличение конъюгированного билирубина Билиарная обструкция Рак головки поджелудочной железы Синдром Дубина-Джонсона Увеличение неконъюгированного билирубина Аутоиммунный гемолиз Синдром Криглера-Наджера Синдром Гилберта Гемолитическая реакция трансфузии Гепатит
8 Образец и хранение Для определения общего билирубина с использованием диазо-метода требуется либо сыворотка, либо плазма.Билирубин очень чувствителен и разрушается светом и теплом; поэтому образцы должны быть защищены от внешнего освещения до и во время анализа. Концентрации могут уменьшаться на 30-50% в час при воздействии прямых солнечных лучей. Если сыворотка или плазма отделены и хранятся в темноте, они стабильны в течение: 1 дня при температуре 7 ° С, 7 дней при температуре 3 ° С и 3 месяцев при температуре - 20 ° С (при немедленном замораживании)
9 Образец и хранение Конъюгированный билирубин может быть определен либо в сыворотке, либо в плазме. Образцы мочи можно анализировать прямым диазо-методом, так как полярный конъюгированный билирубин не связан с белком и фильтруется в клубочках и выводится с мочой.
10 Принцип анализа Билирубин в нормальной сыворотке реагировал с диазореагентом (диазотизированная сульфаниловая кислота) только при добавлении спирта. Пигмент, который реагировал в отсутствие спирта, называли «прямым» (конъюгированным). Пигмент, который требовал присутствия спирта, был назван «непрямой» (неконъюгированной) билирубиновой фракцией. Неконъюгированный билирубин является неполярной молекулой и не растворяется в воде. Следовательно, он будет реагировать с диазореагентом только в присутствии агента (исторически называемого ускорителем), такого как спирт, в котором растворим и билирубин, и диазореагент.
11 Амилаза Амилаза - это фермент, обнаруживаемый главным образом в поджелудочной железе и слюнных железах. Его функция заключается в содействии перевариванию сложных углеводов в простые сахара. Измерение сывороточной амилазы часто проводится для дифференциации: боли в животе из-за острого панкреатита от других причин боли в животе, которые могут потребовать хирургического лечения.
Многие знают, что для беременной мамы и ее ребенка потенциально опасно иметь разные группы крови. Это сложный, сложный бизнес, однако. Во многих случаях у мамы и ребенка с разными типами практически не возникает никаких осложнений. У некоторых симптомы будут настолько слабыми, что нет необходимости в лечении. В других случаях это может означать длительное пребывание в больнице или даже госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных.
Чтобы понять это разнообразие реакций, важно узнать о группах крови и о том, как они наследуются. В конце концов, некоторым может быть трудно обернуть голову, как у мамы и ребенка могут быть разные группы крови. Однако важно помнить, что при рождении ребенка присутствуют хромосомы от матери и отца, поэтому вполне возможно, что ребенок будет по отцовской группе и не всегда совместим с материнской.Также важно понимать, как работает иммунная система, поскольку это имеет важное значение для определенного набора симптомов, которые возникают, когда у мамы и ребенка разные группы крови.
Но также важно знать, что с современной медициной вполне возможно полностью избежать всех этих опасностей. Многие врачи сейчас рекомендуют анализы крови для мамы и папы, чтобы помочь рассчитать риски.В некоторых странах эти тесты даже являются обязательными.
Объяснение 15 типов крови
Каждый, кто прошел анализ крови, увидит, что результаты теста будут представлять собой комбинацию из одной или двух букв и положительного или отрицательного знака.Каждый из них фактически обозначает наличие или отсутствие отдельных белков, известных как антигены, расположенных на поверхности эритроцитов каждого человека. Эти поверхностные белки являются одними из вещей, которые помогают организму отличать свои «собственные» клетки от клеток другого, возможно, вредного организма. Имейте это в виду, как это будет играть, когда мы говорим об иммунной системе.
Буквы указывают тип АВО человека, в то время как положительный или отрицательный символ указывает тип RH.Ребенок наследует половину генов, которые определяют группу крови от мамы, а другую половину от папы. Некоторые из этих генов являются доминантными, что означает, что они будут присутствовать в ребенке независимо от того, с чем они в паре. Другие являются рецессивными, что означает, что, если они в паре с рецессивным геном, они вообще не появятся, и ребенку нужно будет унаследовать оба рецессивных гена, чтобы иметь конкретную группу крови. Как правило, присутствие любого антигена является доминантным геном.
14 ABO Type
Тип ABO человека может быть или A, B, AB или O.Эта типизация в основном определяет наличие или отсутствие двух специфических антигенов: антигена А и антигена В. Человек с кровью типа А имеет только антиген А, а человек с кровью типа В имеет только антиген В. Человек, у которого в группе крови AB есть оба антигена, в то время как человек с антигеном O не имеет ни того, ни другого.
Тип АВО является распространенной проблемой при получении крови для переливания.Как правило, переливать кровь безопасно только людям одного типа АВО. Однако в экстренных случаях возможна перекрестная трансфузия при условии соблюдения определенного набора правил. Тем не менее, тип АВО редко представляет собой большую проблему для беременных мам и их детей, если только мама не имеет сверхактивной иммунной системы или ребенок родился недоношенным.
13 Rh Тип
Тип Rh в основном указывает на присутствие одного антигена на поверхности эритроцитов.Резус-антиген является доминантным геном и присутствует у 8 из 10 человек. Даже если тип резус-фактора определяется только одним антигеном, он часто вызывает гораздо больше проблем во время беременности или после родов, чем тип АВО.
У большинства женщин с резус-положительным результатом не должно быть проблем с ребенком, даже если у ребенка резус-отрицательный.Однако у женщин с резус-отрицательным результатом могут быть трудности с беременностью с резус-положительными детьми. Если отец резус-положительный, есть вероятность, что неродившийся ребенок также будет резус-положительным. В этом случае может потребоваться проверить группу крови ребенка или, возможно, начать профилактическое лечение, особенно если пара хочет иметь более одного ребенка. Мама может перенести первую беременность без проблем, но вторая беременность с резус-положительным ребенком может быть проблематичной.
12 Иммунная система 101
То, что вызывает беспокойство у антигенов, - это иммунная система.Теперь иммунная система функционирует для защиты организма от посторонних захватчиков, часто бактерий, вирусов, простейших или грибков, которые потенциально могут нанести вред клеткам организма. Один механизм, посредством которого работает иммунная система, заключается в обнаружении антигенов на этих вторгающихся клетках. Если иммунная клетка встречается с клеткой, у которой есть антиген, не признанный дружественным, она будет производить крошечные вещества, называемые антителами.
Антитела вписываются в специфические антигены как ключ к замку.Как только они прикрепятся к антигену, они либо уничтожат его, либо пометят клетку как цель для более жестких иммунных клеток. Производство антител, однако, может занять время. В результате, если на организм воздействует совершенно новый микроорганизм, может пройти некоторое время, прежде чем организм сможет дать отпор. Однако после воздействия антигена организм сможет вырабатывать антитела против него гораздо быстрее.
11 Не пройдешь
Однако, вопреки распространенному мнению, кровь мамы и кровь ребенка фактически не смешиваются в утробе матери.Они, однако, отделены только тонким плацентарным барьером. Этот барьер не позволяет клеткам матери и плода пересекаться с обеих сторон. Но поскольку ребенок зависит от мамы в отношении некоторых строительных блоков на всю жизнь, он позволяет мелким веществам пересекаться.
Эти меньшие вещества включают кислород и питательные вещества из пищи.Другой набор крошечных предметов, которым разрешено пересекать плацентарный барьер, - это, кстати, антитела. Это необходимо, потому что эти антитела могут защитить малыша от инфекции в раннем возрасте. В конце концов, иммунная система новорожденного не будет полностью развита, пока ей не исполнится около четырех месяцев. Эти антитела, следовательно, отлично подходят для малыша. То есть, если они не идентифицируют клетки ребенка как захватчиков и не предназначаются для их уничтожения.
10 Смешивание крови
Итак, если плацентарный барьер разделяет кровь мамы и ребенка, почему проблема с антигенами? Во время родов, когда плацента отрывается от матки, часть плацентарной крови ребенка неизбежно смешивается с матерью.Это независимо от того, была ли это вагинальная доставка или кесарево сечение. Это также случается с мамами, у которых есть выкидыш, мертворождение или аборт. Если требуется диагностическая процедура, включающая пункцию плаценты, например, при амниоцентезе, мама также может подвергаться воздействию крови ребенка.
Обычно это нормально.Но если у мамы другой тип крови, особенно если она резус-отрицательна, а в клетках ребенка есть антиген, чуждый маме, например, если у малыша резус-положительный, это может вызвать проблемы. Тело мамы просто может вырабатывать антитела против крови ребенка, и, поскольку мама не подвергается воздействию антигенов до первых родов, только тогда, когда она беременна во второй раз, могут возникнуть проблемы.
9 Непрямое испытание Кумбса
Мамы, которые подозреваются в наличии антител против группы крови ребенка, возможно, из-за предыдущего выкидыша, могут быть проверены с помощью так называемого косвенного теста Кумбса.Для этого теста необходимо взять образец крови у матери. Затем кровь обрабатывается так, что остается только прозрачная жидкость, известная как сыворотка. Это тогда подвергается воздействию эритроцитов подозреваемой группы крови ребенка.
Это обычно включает тестирование резус-положительного образца на сыворотку резус-отрицательной матери.Если кровь слипается после воздействия, тест положительный. Это означает, что у мамы, вероятно, есть антитела против группы крови ребенка. Поскольку эти крошечные антитела, в отличие от более крупных эритроцитов, несущих антиген, могут проходить через плацентарный барьер, они могут вызывать такую же реакцию в крови ребенка. И, как вы можете ожидать, это может привести к множеству проблем, которые связаны с разрушением эритроцитов малыша.
8 Желтуха
Гемолитическая болезнь новорожденного - это медицинский термин, обозначающий, когда клетки крови ребенка разрушаются антителами из маминой крови.Когда эритроциты разрушаются, одним из побочных продуктов является билирубин. Билирубин - это желтый пигмент, который в больших количествах может раздражать ткани организма. Цвет билирубина является причиной того, что одним из основных признаков гемолитической болезни является желтуха.
В некоторых случаях эта желтуха не так серьезна.Если в крови слишком много билирубина, малышу может потребоваться фототерапия, лечение, при котором ее помещают под специальный свет. Этот свет помогает с разрушением и выделением билирубина из кожи, поэтому он не причинит никакого вреда. У недоношенных детей и детей с резус-несовместимостью чаще встречаются серьезные случаи гемолитической болезни. Дети, родившиеся в срок и дети с несовместимостью с АВО, чаще страдают более легкими заболеваниями. Однако это может зависеть от ситуации.
7 Анемия
Если разрушено слишком много эритроцитов, у малыша может развиться анемия.Это в основном, когда уровень эритроцитов у ребенка низкий. Эритроциты жизненно важны для нормальной работы организма. Кровь жидкая, и большинству газов может быть довольно трудно перемещаться внутри нее. Таким образом, эритроциты функционируют, собирая столь необходимый кислород, когда они проходят через воздушные мешочки легких, и затем доставляют их к клеткам по всему телу. После разгрузки кислорода эритроциты поглощают углекислый газ (хотя часть его растворяется в крови в виде кислоты) и возвращают его в легкие, где цикл начинается заново.
Теперь кислород необходим для клеточной жизни. Когда клетки остаются слишком долго без кислорода, они умирают. В тяжелых случаях, когда разрушение эритроцитов происходит слишком быстро, жизненно важные органы могут быть серьезно повреждены.
6 Kernicterus
Одним из рисков чрезмерного накопления билирубина является осложнение, которое называется кернитерус или энцефалопатия билирубина. Это в основном состояние, при котором мозг поврежден слишком большим количеством билирубина в крови.Это связано с тем, что билирубин может быть нейротоксичным или токсичным для нервных и мозговых клеток в больших количествах. Когда желтуха у новорожденного не лечится слишком долго, повреждение становится настолько сильным, что возникает это осложнение.
Младенец с ядерной желтухой вначале будет вялым, или будет много спать, будет слабым и, вероятно, плохо питается.Если состояние прогрессирует, она переходит от чрезмерной недели к раздражительности с ненормально выгнутой спиной и пронзительным криком, который будет звучать очень иначе, чем крик нормального новорожденного. В некоторых случаях у ребенка также может развиться лихорадка, особенно если затронут центр терморегуляции головного мозга. На более поздних стадиях ребенок снова станет слабым и может развиться судороги.
5 долгосрочных эффектов
При раннем выявлении и лечении гемолитическая болезнь быстро проходит, и серьезных осложнений не возникает.Если, конечно, у ребенка нет особо серьезного случая, в котором потребуется агрессивное лечение. У детей с тяжелой анемией, вызванной гемолитической болезнью, могут возникнуть проблемы с селезенкой и печенью. Они также могут испытывать сердечно-сосудистые или неврологические проблемы.
У детей с ядерной желтухой могут быть проблемы с движением.Некоторые могут испытывать мышечные судороги или судороги, в зависимости от того, какая часть мозга была поражена. У них также могут возникнуть проблемы со слухом. Другие дети не могут правильно двигать глазами. В частности, у них могут возникнуть проблемы с поиском. Кроме того, они могут также испытывать проблемы с обучением или развитием позже. Поэтому, если у малыша возникло какое-либо из этих осложнений, важно следить за его развитием на протяжении многих лет, чтобы любые проблемы могли быть выявлены и решены на ранней стадии.
4 выкидыша
Несовместимость по группе крови может означать, что в будущем у мамы есть риск выкидыша. Обычно это начинается, когда у малыша начинает развиваться система кровообращения и вырабатывается эритроциты.Как только материнские антитела обнаруживают эти «чужеродные» эритроциты, они могут атаковать их. Это может привести к выкидышу или, если беременность продолжается, мертворождению. Из-за этого мамы, у которых часто случаются выкидыши, могут захотеть сделать анализ крови, особенно если у нее был плохой доступ к медицинской помощи. Мама, которая относится к группе крови O или имеет резус-отрицательный характер, подвержена риску частых выкидышей, особенно если ее партнер имеет антиген-положительную группу крови.
В более мягких случаях ребенок может родиться и родиться живым.Однако существует риск заболеть гемолитической болезнью новорожденного в период после рождения.
3 Профилактика
Один из лучших способов предотвратить гемолитическую болезнь новорожденных начинается с того, что мама и папа получают анализ крови, чтобы определить их группы крови.Также может быть полезно знать группы крови бабушки и дедушки. После того, как врач узнает их типы, довольно легко вычислить шансы ребенка на наличие определенных групп крови. Как мы уже говорили ранее, у мамы с типом крови O или Rh отрицательным будет любой из антигенов, и поэтому она будет более склонна к выработке антител против малыша.
Но мамам в этой ситуации не нужно беспокоиться.Если возможная несовместимость обнаружена рано, врач может дать маме внутривенный иммуноглобулин или ВВИГ. Это подавляет выработку мамой антител против эритроцитов будущего ребенка. С этим лечением вполне возможно перенести беременность без осложнений даже с несовместимостью крови. Конечно, это лечение лучше всего делать до того, как мама родит первого ребенка.
2 Закрыть Мониторинг
Если, однако, для будущей мамы слишком поздно проходить лечение иммуноглобулином, и весьма вероятно, что иммунная система мамы нацелится на эритроциты плода, важно следить за плодом на предмет возможных осложнений.В некоторых более легких случаях симптомы не проявляются во время беременности. Это потому, что плацента все еще способна принимать билирубин и возвращать его в материнское кровообращение, где печень мамы превращает его во что-то менее вредное. Однако, если разрушение настолько быстрое, что оно приводит к анемии, у плода может возникнуть увеличение печени и селезенки. В некоторых случаях это приведет к набуханию тканей малыша, опасному состоянию, которое называется hydrops fetalis.
Но то, что у малыша нет симптомов во время беременности, не означает, что они не появятся во время родов.У новорожденного еще незрелая печень может не справиться с нагрузкой билирубина так же, как мама. В этом случае гемолитическая болезнь может развиться после родов.
1 обмен переливания
В наиболее тяжелых случаях гемолитической болезни ребенку потребуется более агрессивное лечение, называемое обменным переливанием крови.Это процесс, при котором собственная кровь ребенка удаляется из организма, в то же время переливая донорскую кровь, которая является негативной для антигенов. Чаще всего это делается с младенцами и мамами, которые несовместимы с Rh и вряд ли когда-либо будут необходимы с совместимостью с АВО. Это делается, когда фототерапия неэффективна и существует очень высокий риск развития потенциально опасных для жизни осложнений, таких как ядерная желтуха и тяжелая анемия.
Как и в любой процедуре такого масштаба, существуют риски.Малыш может испытывать свертываемость крови или дисбаланс в составе крови. Однако в тяжелых случаях может возникнуть необходимость дать ребенку шанс выжить. К счастью, благодаря профилактической терапии IVIG и более доступным пренатальным осмотрам, эта процедура сейчас проводится очень редко.
Источники: KidsHealth.org, Pregnancy.com, NCBI.NIH.gov, Cedars-Sinai.edu, Pregnancy.org
следующий 10 хитрых хаков для создания одного времени для себя как новой мамы
,
