Внутричерепное давление у подростков симптомы и лечение


Внутричерепное давление у подростков: симптомы, диагностика, лечение

Внутричерепное давление у подростков и взрослых обусловлено определенным давлением в черепе спинномозговой жидкости. Она циркулирует в спинномозговом канале, а также содержится в желудочках головного мозга.

Давление внутри черепа у деток может меняться в зависимости от возраста, пола, массы тела. От 1 года до 15 лет давление может колебаться в пределах 2 – 7 мм рт. ст., у старших детей имеет диапазон 3 – 15 мм рт. ст. Иногда при резком одновременном напряжении разных групп мышц давление в черепе ненадолго увеличивается. Например, если подросток сильно кричит или чихает.

Почему увеличивается давление в черепной коробке

Причины повышенного внутричерепного давления (ВЧД) у подростков немного отличаются от таковых у взрослых. Часто это наблюдается в период полового взросления с 15 – 17 лет, когда интенсивно происходит гормональная перестройка молодого организма. Кроме того, нередко такое состояние бывает при сильных эмоциональных перегрузках, стрессах, аутоиммунных заболеваниях и нейроциркуляторной дистонии.

Повышенная выработка ликвора и нарушение его оттока из мозговых структур может свидетельствовать об очень серьезных патологических процессах, которые происходят в мозгу у ребёнка:

  • воспалительные процессы в спинном и головном мозге при менингите или энцефалите;
  • черепно-мозговые травмы;
  • образования в мозге;
  • травмы при родах в анамнезе;
  • гипоксия при отравлениях медикаментами.

При постепенном увеличении внутричерепного давления ребенок может длительно не предъявлять никаких жалоб, так как включаются компенсаторные механизмы, нормализующие работу ЦНС.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у подростков

Наиболее характерными клиническими симптомами высокого внутричерепного давления у подростков являются такие проявления:

  • быстрая утомляемость, раздражительность, капризность;
  • апатия, сонливость, потеря интереса к окружающему миру;
  • резкая головная боль;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • судороги верхних и нижних конечностей;
  • двоение в глазах, появление мушек перед глазами;
  • боль в глазницах и за ними;
  • синяки под глазами, сужение зрачков, признаки косоглазия.

Необходимо помнить, что симптоматика внутричерепного давления изменяется в зависимости от причины.

Основные методы диагностики ВЧД

Поставить диагноз внутричерепной гипертензии, основываясь только лишь на внешних проявлениях, без дополнительных методов обследования довольно сложно. Самыми информативными являются такие диагностические процедуры:

  • нейросонография;
  • доплерография;
  • магниторезонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • эхоэнцефалография.

Звуковое исследование мозга – очень простой и в то же время удобный метод как для медицинского работника, так и для молодого пациента. Предварительная подготовка пациенту не нужна, проводится оно неограниченное количество раз. Это исследование позволяет выявить расширенные ликворные пространства, кровоизлияния, новообразования, аномальные изменения головного мозга. Однако метод не совсем точен и достоверен, часто необходимо его повторять, чтобы получить истинную картину заболевания.

Доплерография – абсолютно безопасный метод, не имеющий противопоказаний. Позволяет оценить состояние позвоночных, сонных и питающих головной мозг артерий, выявить нарушение кровотока и патологические изменения стенки сосудов. Показанием для проведения исследования являются вегетососудистые нарушения, стеноз сосудов, аневризма, неврологические симптомы, а именно: повышенная утомляемость, шум в ушах, головокружение.

Магниторезонансная томография – напряженное магнитное поле, созданное томографом, не оказывает отрицательного влияния на молодой организм. Однако особенности устройства могут создавать психологический дискомфорт для исследования у подростков, так как оно проводится в замкнутом пространстве.

Делать МРТ головы рекомендуется в тех случаях, когда наблюдаются частые головные боли, головокружение, судороги, снижение слуха и зрения.

Компьютерная томография должна проводиться исключительно по назначению врача, так как есть риск получить небольшую дозу облучения при сканировании. Современные томографы за счет высокоточных изображений позволят врачу увидеть патологию, скрытые пороки головного мозга, недоступные для других диагностических методов.

Благодаря методу исследования эхоэнцефалографии можно определить признаки объемных внутричерепных образований, а также состояние внутримозговых желудочков, их размеры. Этот метод рекомендуется проводить при следующих патологических симптомах: повышенное внутричерепное давление, травмы, частые носовые кровотечения, бессонница.

Итак, вышеперечисленные методы помогут специалисту получить необходимые данные для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гипертензии внутри черепа.

Помощь при высоком внутричерепном давлении

Лечение, направленное лишь на снижение давления, является нецелесообразным, потому что позволит первичной болезни усугубляться и рецидивировать.

Основное заболевание лечить нужно исходя из выявленных причин. Например, при бактериальной инфекции детям назначают антибиотики. Для выведения избыточной жидкости из организма, в том числе, для уменьшения количества ликвора используют мочегонные средства. С целью улучшения мозгового кровообращения проводится курс лечения ноотропными препаратами. Дополнительно могут быть назначены сосудистые препараты, нейропротекторы, успокоительные средства и витамины. В тяжелых случаях: при опухолях, анатомических дефектах, аневризме – показано оперативное вмешательство.

Иногда добиться положительной динамики в лечении можно с помощью физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры, плавания, иглорефлексотерапии.

Кроме стандартного курса лечения медикаментами, детям подросткового возраста рекомендуется откорректировать свой питьевой режим, нормализовать режим сна и отдыха, длительное время проводить на свежем воздухе, включить в ежедневный рацион фрукты, а также овощи, ограничить употребление соли, спать на высоких подушках, чтобы обеспечить отток ликвора.

Заключение

Если не будет адекватного лечения, повышенное внутричерепное давление у подростков может приводить к таким серьезным последствиям: к геморрагическому или ишемическому инсультам, эпилептическим припадкам, прогрессирующему ухудшению слуха и зрения, нарушению сознания и расстройству психики. Поэтому, как только появились начальные симптомы повышенного внутричерепного давления, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

nashedavlenie.ru

Внутричерепное давление у ребенка 12 лет симптомы и лечение

У новорожденных этот диагноз встречается довольно часто. Многие родители знают о существовании этого пугающего диагноза, но сталкиваясь с ним лицом к лицу, теряются и не знают, что им делать дальше.

Конечно, последствия этого явления не могут не волновать. В данной статье найдутся ответы на все вопросы, касающиеся симптомов внутричерепного давления у детей. Это поможет вовремя выявить болезнь. 

Что такое повышенное ВЧД?

Чтобы понять, что собой представляет данное заболевание, необходимо подробнее разобраться в строении головного мозга.

Последний имеет несколько оболочек, между двумя из которых, в субарахноидальном пространстве, находится цереброспинальная жидкость.

Внутри мозга расположена система, состоящая из желудочков, которые также полностью заполнены этой жидкостью.

Это позволяет обеспечить надежную защиту от различных травм. Давление цереброспинальной жидкости (ликвора) на поверхности коры мозга называется внутричерепным давлением.

Возрастание уровня ВЧД влечет за собой уйму серьезных последствий.

В каких случаях повышение ВЧД является патологией?

Незначительное его повышение не всегда говорит о том, что в организме протекают необратимые процессы.

Оно может колебаться то вверх, то вниз на протяжении всего дня — это является нормой.

К примеру, во время похода в туалет, при поднятии массивного предмета, при стрессе и при сосании груди матери его уровень может незначительно возрастать.

Причем это не представляет никакой серьезной опасности для новорожденного. Если же высокое внутричерепное давление остается неизменным, то тогда необходимо неотложное лечение.

Симптомы

У ребенка младшего возраста

К основным симптомам ВЧД можно отнести:

  1. сильный плач и беспокойство. Одной отличительной особенностью, которая характерна для высокого давления, является то, что на протяжении всего дня ребенок может быть совершенно спокойным, а вот ночью он начинает громко плакать. Это обусловлено специфическим строением венозной системы. Поскольку в темное время суток ребенок находится преимущественно в положении лежа, отток крови в этот период постепенно замедляется, вены мозга чрезвычайно переполняются, что значительно увеличивает объем ликвора. Именно это и ведет к повышению давления внутри черепной коробки;
  2. нарушение сна, бесконечные пробуждения, трудность во время засыпания. Эти признаки внутричерепного давления у ребенка также обусловлены причиной, подробно описанной выше;
  3. тошнота, рвотные позывы и довольно частые обильные срыгивания. Эти явления считаются рефлекторными, но не брать их во внимание также нельзя;
  4. увеличение головы в объемах. Непропорциональные размеры головы, выпирание «родничков», увеличение лобной доли и расхождение швов черепа. Это объясняется тем, что ликвор понемногу накапливается в мозге. Следствием этого является гидроцефалия;
  5. просвечивание вен под кожей головы. Когда кровь переполняет вены головы и застаивается там, то это приводит к расширению подкожных сосудов. В результате вены отчетливо просвечивают под кожей;
  6. симптом Грефе. Он характеризуется серьезным нарушением работоспособности глазодвигательных нервов, которая возникает в результате родовой травмы. Проявление характеризуется отклонениями глазных яблок вниз, после чего можно разглядеть полоску склеры ниже верхнего века;
  7. отказ от материнского молока. Поскольку в процессе кормления у ребенка повышается давление, то в результате он отказывается от него из-за присутствия болезненных ощущений. Вследствие этого, малыш не набирает вес, что негативно сказывается на его здоровье и общем состоянии;
  8. торможение в физическом и психоэмоциональном развитии. Этот тревожный симптом является результатом длительного повышенного давления и отказа от кормления.

В большинстве случаев высокое черепное давление у грудных детей обусловлено травмой при родах или течением беременности с осложнениями. В случае появления признаков этого явления следует обратиться к врачу.

У детей старшего возраста

В большинстве своем основные симптомы очень схожи с теми, которые отмечают у грудных детей.

Еще к ним можно причислить боль с внутренней стороны глазных яблок, которая возникает в результате давления ликвора на участок головы, расположенный за ними.

Также дети могут отмечать такие симптомы, как двоение, возникновение ярких вспышек или лент перед глазами. Они появляются из-за раздражения глазных нервов.

Симптомы черепного давления у детей могут иметь разный характер. Поэтому при первых проявлениях данного заболевания следует записаться на прием к доктору.

У подростка

В перечень симптомов, которые сигнализируют о наличии повышенного черепного давления, входят:

  • быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • повышенная сонливость;
  • плаксивость;
  • интенсивные головные боли;
  • синие круги под глазами;
  • тошнота, рвота;
  • учащенное сердцебиение.

Диагностика

Если симптомы внутричерепного давления у ребенка 6 лет ярко выражены, то следует немедленно посетить специалиста. Он обязательно назначит ребенку соответствующие исследования, позволяющие максимально точно измерить давление внутри черепной коробки. Поскольку у младенцев большой родничок открыт, то можно провести ультразвуковое исследование. Этот метод называют нейросонографией.

УЗИ головного мозга (нейросонография) у детей

Обязательно нужно посетить офтальмолога. Он тщательно изучит глазное дно и уточнит, нужны ли более радикальные способы обследования или нет. Если одним из признаков повышенного внутричерепного давления у ребенка является расширение вен сетчатки, то необходимо срочно провести дополнительные исследования.

Обязательно нужно сделать томографию и эхоэнцефалограмму мозга. Данные виды исследований дают возможность не только измерить давление, но и точно оценить состояние желудочков мозга.

Если все ранее использованные методы не принесли ожидаемой пользы, а признаки повышенного внутричерепного давления у ребенка, которому 1 год, являются очень тревожными, необходимо обратиться к более радикальным процедурам.

Одними из таких методов являются пункция желудочков мозга и спинномозговая пункция, которые дают возможность подробнее узнать о данных, характеризующих величину давления внутри черепа. Их следует проводить согласно строгим указаниям.

Лечение

После прохождения обследования только доктор может назначить соответствующее лечение.

В комплекс мероприятий, направленных на устранение ВЧД, входят:

  • полная ликвидация последствий тяжелой беременности и родов с осложнениями, куда входят длительное кормление младенца грудью, соблюдение режима сна, сохранение эмоционального контакта и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • назначение соответствующих лекарственных препаратов, которые направлены на то, чтобы успокоить нервную систему, улучшить кровоснабжение, а также насытить организм витаминами;
  • прием мочегонных средств;
  • применение физиотерапевтических процедур;
  • если причиной повышенного внутричерепного давления является именно анатомическое нарушение, необходимо немедленно провести хирургическое вмешательство для того, чтобы полностью восстановить отток ликвора от мозга.

Помимо лечения лекарственными препаратами следует придерживаться нескольких простых правил:

  • ограничение количества употребляемой жидкости;
  • ограничение употребления жареной и соленой пищи;
  • включение в рацион лимонов, апельсинов, зелени, картофеля и кураги;
  • введение правила сна на высоких подушках (это способствует оттоку ликвора вниз).

Одним из мероприятий, которое направлено на устранение симптомов внутричерепного давления у ребенка 8-ми лет, является плавание. В комплексе с медикаментозным лечением оно может дать отличный результат.

Прогноз

Симптомы высокого внутричерепного давления у детей до 3 лет могут быть разными, поэтому важно следить за состоянием ребенка.

Если подросток может сказать о том, что его беспокоит, то младенец — нет. Поэтому нужно тщательно следить за его здоровьем, чтобы вовремя замечать любые изменения в самочувствии.

Обычно у большинства новорожденных внутричерепное давление приходит в норму ближе к шестимесячному возрасту.

Это возможно, когда перинатальной энцефалопатии (исправимому повреждению мозга) способствует так называемый гипертензионный синдром.

Если никаких изменений не происходит, то это вовсе не свидетельствует о том, что ребенок уже болен. Скорее всего, он просто является обладателем слабой нервной системы. Симптомом высокого внутричерепного давления у такого ребенка является ухудшение самочувствия. При этом черепное давление может повышаться в стрессовых ситуациях.

Родителям не следует опасаться того, что их чадо будет отсталым в умственном развитии. Синдром ВЧД (внутричерепного давления) никак не может повлиять на его интеллект, а, напротив, может развить в нем некоторые таланты, такие как отличная память и способности к музыке.

Видео по теме

Доктор Комаровский о синдроме ВЧД:

Симптомы внутричерепного давления у детей до 2 лет являются знаковыми. Родителям очень важно обращать на них внимание, чтобы помочь ребенку справиться с болезненными ощущениями.  При появлении малейших симптомов, которые сигнализируют о наличии ВЧД у малыша, следует сразу же посетить специалиста. Это поможет своевременно провести тщательное изучение состояния ребенка и поставить верный диагноз для того, чтобы сразу же начать соответствующее лечение лекарственными препаратами в комплексе с витаминами. Оно будет успешным только в том случае, если родители ответственно подойдут к данной задаче.

Общая информация

Бывает так, что абсолютно здоровый новорожденный ребенок начинает плакать без видимой на то причины, отказываться от еды, плохо засыпать или беспокойно спать ночью. Или дети старшего возраста жалуются на сильные головные боли, которые могут сопровождаться приступами рвоты на фоне общего упадка сил. В таких случаях врачи часто диагностируют повышенное внутричерепное давление (далее ВЧД).

Что это ВЧД и каковы его симптомы? Какие могут быть причины и последствия этого недомогания для здоровья и самочувствия человека? На этот и многие другие вопросы по теме мы ответим в данном материале. Но для начала разберемся с некоторыми общими вопросами, которые касаются физиологии и строения головного мозга человека.

Что такое внутричерепное давление?

Человеческий мозг располагается в черепной коробке и представляет собой невероятно «нежную» субстанцию, которая может пострадать от малейшего воздействия. Поэтому для его защиты природа снабдила наш организм тремя барьерами:

  • Наружная твердая оболочка изнутри выстилает полость черепа, отличается от других своей прочной и плотной структурой, в составе которой преобладают эластичные и коллагеновые волокна.
  • Средняя паутинная оболочка располагается за твердой, она тонкая и прозрачная. Однако в отличие от следующей мягкой оболочки не проникает в борозды полушарий и в щели между отделами мозга. Сосудистую оболочку от паутинной отделяет субарахноидальное пространство, которое заполнено спинномозговой жидкостью (ликвор).
  • Внутренняя сосудистая или мягкая оболочка плотно прилегает к поверхности головного мозга и проникает в его борозды и щели. Она состоит из соединительных тканей, которые питают человеческий мозг, и образует сосудистые сплетения, отвечающие за продуцирование цереброспинальной жидкости.

Таким образом, ВЧД – это давление на мозговую структуру цереброспинальной жидкости (ликвор), защищающей от травм и повреждений, которой заполнено субарахноидальное и эпидуральное пространство, а также желудочки головного мозга. Простыми словами ВЧД — это разность между давлением атмосферным и давлением внутри полости черепа.

Нарушение циркуляции ликвора приводит к его недостатку и скоплению в некоторых частях черепной коробки. У абсолютно здорового человека в сутки вырабатывается в среднем литр цереброспинальной жидкости, которая питает венозные сосуды головного мозга. При наличии каких-либо патологий ликвор не всасывается в полном объеме, и его избыточная масса приводит к повышению внутричерепного давления.

Структура и работа головного мозга настолько сложна, что не изучена вплоть до настоящего момента. Хотя уже достоверно известно, что нормальные показатели ВЧД зависят от:

  • тонуса сосудов;
  • церебрального перфузионного давления (уровень кровоснабжения мозга);
  • объемного мозгового кровотока;
  • резорбции и продукции цереброспинальной жидкости, а также ее коллоидно-осмотического гомеостаза;
  • степени проницаемости гематоэнцефалического барьера между нервной и кровоснабжающей системой организма.

Если хотя бы один из выше обозначенных факторов изменяется, то запускается защитный механизм в виде компенсаторной реакции. В итоге повышается артериальное давление и происходит сужение сосудов мозга, что оказывает влияние на уровень ВЧД и мозговое кровообращение.

Высокое давление, это сколько? При нормальной работе всех жизненно важных систем человеческого организма показатели ВЧД колеблются в пределах от 7,5 до 15 мм.рт.ст. Важно отметить, что скачки давления в течение дня – это вполне нормальное явление, если оно конечно не влияет на самочувствие человека и бесследно проходит само собой.

Так наш организм может реагировать, например, на физическую активность или стрессовую ситуацию. Другое дело, если фиксируется постоянно повышенный уровень ВЧД. При таком раскладе человек начинает отчетливо ощущать ярко выраженную симптоматику недомогания.

Признаки повышенного ВЧД у взрослых

  • сильные головные боли;
  • скачки артериального давления;
  • не связанные с приемом пищи приступы тошноты или фонтанирующей рвоты, которая не приносит облегчения;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • одышка;
  • кровоподтеки или синяки под глазами, которые при ближайшем рассмотрении представляют собой скоплением мелких вен,  близко примыкающих к коже нижнего века;
  • мышечный парез;
  • снижение подвижности суставов;
  • нервозность;
  • метеозависимость;
  • гиперестезия (повышенная чувствительность кожных покровов);
  • повышенная потливость или озноб;
  • боли в спине;
  • снижение потенции или наоборот повышенное сексуальное влечение;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • нарушение зрения (двоение, светочувствительность, затуманивание, кратковременная слепота).

Важно отметить, что у взрослых людей практически нет видимых признаков внутричерепной гипертензии, за исключением, пожалуй, неравномерно расширенных зрачков и выпяченных глазных яблок. Кроме того, в течение суток уровень внутричерепного, как и артериального (кровяного) давления может меняться в зависимости от степени активности или морально-психологического состояния человека.

И это считается вариантом нормы, поскольку именно так наш организм «реагирует» на внешние факторы. Поэтому стоит всегда прислушиваться к своему телу и не игнорировать его сигналы, списывая все на усталость или временное плохое самочувствие. К примеру, самым первым предвестником ВЧД считается боль в голове чаще всего в утреннее или ночное время, которая резко усиливается при наклоне или повороте головы, чихании или кашле.

Этот симптом напрямую связан с такими причинами повышения давления ночью и после пробуждения как:

  • апноэ (храп);
  • стресс;
  • неправильное питание;
  • избыточный вес;
  • синдром хронической усталости;
  • вредные привычки;
  • избыток соли в ежедневном рационе;
  • нарушение режима бодрствования и сна;
  • отсутствие физических нагрузок.

Причины и последствия внутричерепной гипертензии

  • врожденные патологии венозных синусов, ликворных путей или гидроцефалия, полученная вследствие неблагоприятного течения беременности или травмы головы;
  • затяжные роды;
  • обвитие пуповиной;
  • родовые травмы;
  • повышенное внутричерепное давление при беременности у матери;
  • инфекции, поражающие центральную нервную систему (энцефалит, менингит, нейросифилис);
  • гематомы и новообразования (злокачественные, доброкачественные, кисты, паразитарные скопления, абсцессы);
  • отит;
  • малярия;
  • мастоидит;
  • бронхит;
  • гастроэнтерит;
  • заболевания эндокринной системы (ожирение, печеночная энцефалопатия, гипертиреоз, надпочечниковая недостаточность);
  • отек головного мозга, полученный вследствие травм (ЧМТ), инсульта или после хирургического вмешательства;
  • прием лекарственных средств (оральные контрацептивы, Бисептол, ретиноиды, тетрациклиновые антибиотики, нитрофураны, кортикостероиды).

Без своевременного лечения внутричерепная гипертензия приводит к:

  • частичной или полной потере зрения;
  • нарушению дыхательной функции;
  • психическим патологиям;
  • защемлению мозжечка;
  • спутанности сознания;
  • отеку и смерти мозга;
  • судорожным состояниям;
  • обморокам;
  • геморрагическому или ишемическому инсульту;
  • коме.

Как измерить внутричерепное давление?

Постоянно повышенные показатели ВЧД пагубно влияют на работу головного мозга и могут приводить к развитию многих серьезных патологий:

  • нарушение мозговой деятельности и повреждение стволовых структур влияет на уровень интеллекта, а также провоцирует развитие эпилептического синдрома;
  • остановка мозгового кровообращения вследствие повышенного давления ликвора на нервные ткани и сосуды приводит к ишемическому инсульту;
  • сдавливание мозговых тканей чревато отмиранием нервных клеток и белого вещества коры головного мозга, что влияет на эмоции человека и его поведение;
  • скопление ликвора вокруг зрительного нерва сдавливает его и приводит к нарушению зрения различной степени тяжести.

Поэтому при малейшем подозрении следует немедленно обращаться к врачу за медицинской помощью. Кроме того, внутричерепное давление в отличие от артериального просто невозможно измерить самостоятельно. К сожалению, для этих целей нет специализированного прибора, такого как тонометр, который можно использовать в домашних условиях.

Как измеряется у взрослых и детей внутричерепное давление

Как проверить в норме ли внутричерепное давление? Специалисты полагают, что единственным абсолютно точным методом измерения ВЧД является пункция желудочков головного мозга и спинномозгового канала. Однако это крайняя мера, которая применяется, если у пациента на лицо большинство симптомов внутричерепной гипертензии.

Такие процедуры как УЗИ, МРТ, осмотр глазного дна, электроэнцефалография, рентген костей черепа, исследование пульсации родничка монитором Ladd, нейросонография, допплерография или КТ могут выявить лишь косвенные признаки недомогания. Поэтому в данном случае все они имеют место быть, но все же относятся лишь к вспомогательным инструментам диагностики.

Именно из-за трудности выявления данной патологии, многие наши врачи перестраховываются и ставят новорожденным диагноз повышенное ВЧД без проведения достаточной диагностики при наличии хотя бы нескольких общих симптомов недомогания. Кроме того, они же назначают детям лекарства для симптоматической терапии, хотя такое серьезное состояние должно лечиться в реанимации или в отделении интенсивной терапии учреждения здравоохранения.

Однако, если у вас все-таки возникли подозрения, что у ребенка внутричерепная гипертензия, то первое что следует сделать – это посетить невролога. Врач осмотрит родничок новорожденного, измерит окружность головки, сможет заметить синдром Грефе или выявить рефлекторные отклонения. Эти данные в совокупности с информацией от родителей о режиме сна и бодрствования малыша, его аппетите или особенностях поведения помогут специалисту поставить диагноз.

Офтальмолог также может помочь выявить проблемы с внутричерепным давлением, осмотрев зрительные органы ребенка. Поскольку при наличии недомогания можно отметить видимые изменения на глазном дне (выбухающий или отечный зрительный нерв, спазмы артерий, расширенные вены).

Когда речь идет об обследовании грудничка, родничок которого еще не зарос, то нейросонография (ультразвуковое исследование) поможет собрать данные о размерах желудочков головного мозга, его структуре и развитии, выявить наличие новообразований или увеличения размеров межполушарной щели. В соответствии с рекомендациями Минздрава РФ проводить такое обследование целесообразно в 1, 3 и 6 месяцев.

Внутричерепное давление у ребенка

Поговорим о том, как понять, что у ребенка повышенное внутричерепное давление. Для начала отметим, что у детей разного возраста могут фиксироваться определенные признаки данного недомогания. Это связано с особенностями развития головного мозга человека.

Поэтому симптомы ВЧД у детей грудного возраста, роднички которых еще не до конца срослись, отличаются от малышей более старшего возраста или подростков. Как правило, первые признаки внутричерепного давления у ребенка врач замечает на УЗИ головного мозга, которое проводят примерно через месяц после рождения.

Правда далеко не всегда диагноз подтверждается, т.к. при проведении такой процедуры новорожденный малыш может испытывать дискомфорт и плакать, что напрямую влияет на все его физические показатели, в том числе и на давление. Поэтому важно не затягивать с консультацией у невролога, если есть хоть малейшее подозрение на наличие симптомов черепного давления у детей первого года жизни.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у детей

От рождения и до 3 лет:

  • Сильный плач, частые пробуждения, проблемы со сном и беспокойное поведение, которое проявляется во второй половине дня или ночью. В течение дня ребенок может чувствовать себя хорошо, играть и нормально кушать, но все меняется с наступлением темного времени суток. Это связано в первую очередь со строением ликворной и венозной системы. Мы спим в горизонтальном положении, при котором замедляется отток венозной крови от головного мозга что при наличии какой-либо патологии провоцирует скопление цереброспинальной жидкости и повышению ВЧД.
  • Тошнота, частые срыгивания или приступы рвоты, не связанные с приемами пищи, относятся к рефлекторным реакциям на внутричерепную гипертензию. Таким образом, организм пытается облегчить свое состояние и нормализовать давление.
  • Непропорционально увеличенные размеры головы, лобной части, пульсация и выпячивание родничков, расхождение костей и швов черепа. Это один из явных и поэтому верных признаков патологии (гидроцефалии). Такое состояние обусловлено увеличенным количеством ликворной жидкости в пространствах головного мозга.
  • Видимая венозная сетка, проступающая под кожей на голове ребенка. Гипертензия приводит к избыточной наполненности вен кровью и ее застою.
  • Синдром Грефе или симптом «заходящего солнца». Под этим поэтическим названием скрываются признаки нарушения работы глазных нервов. Данное состояние может быть следствием повышенного ВЧД, родовой травмы или неразвитой нервной системой. Чаще всего такой диагноз ставят недоношенным детям. Синдром проявляется в виде неконтролируемого отклонения глазных яблок вниз, в то время как становится видимой белая полоска (склера) между верхним веком и краем радужки глаза.
  • Судороги или периодические подергивания.
  • Отказ от кормления. Ребенок не хочет есть, т.к. сосательный рефлекс увеличивает внутричерепное давление и усиливает болевые ощущения.
  • Дистония, мышечный тонус.
  • Отставание в физическом и психоэмоциональном развитии, отсутствие прибавки в весе является следствием постоянно плохого самочувствия малыша и недостаточного питания.

Старше 3-х лет:

  • приступы тошноты и рвоты, которая не приносит облегчения, в отличие от пищевого отравления;
  • нарушенный гормональный фон;
  • отставание в развитии, к примеру, проблемы с речью у уже умеющего говорить ребенка;
  • сильные головные боли в вечернее и ночное время;
  • непропорционально большой лоб;
  • невнимательность, сонливость, раздражительность, быстрая утомляемость и частая апатия ко всему;
  • нарушенная двигательная координация, зачастую дети 3-4 лет начинают ходить на цыпочках;
  • проблемы со зрением (двоение, вспышки перед глазами и т.д.);
  • боль за глазными яблоками;
  • тремор подбородка;
  • головокружение и частые обмороки;
  • гиперкативность;
  • беспокойный сон.

Внутричерепное давление у грудничков

Все родители радуются, когда их новорожденный малыш хорошо кушает, спокойно спит и мало плачет. Но бывает так, что грудничок отказывается от груди, постоянно срыгивает и плачет навзрыд. В такой ситуации врачи часто фиксируют у детей до года признаки внутричерепной гипертензии.

Что такое ВЧД у грудничка и чем это состояние может быть опасно для детей первого года жизни. По мнению современных педиатров, в том числе и знаменитого доктора Комаровского повышенное внутричерепное давление – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом какого-то серьезного неврологического отклонения.

Причем список таких состояний на самом деле невелик и ограничивается несколькими десятками причин, которые могут быть спровоцированы родовой травмой, генетической наследственностью или приобретенным заболеваниями. Во время диагностировать такую патологию и пройти соответствующее лечение действительно важно, т.к. от этого зависит жизнь и здоровье ребенка.

Стоит отметить, что лечение внутричерепного давления у младенцев должно быть оправдано и обосновано. К сожалению, по статистике многие врачи в СНГ ставят диагноз внутричерепной гипертензии и назначают лечение серьезными препаратами новорожденным детям без проведения достаточного обследования.

Именно поэтому все мамы боятся ВЧД, как огня. Но давайте будем трезво оценивать ситуацию. У любого человека внутричерепное давление может колебаться в какой-то конкретный промежуток времени или при определенных обстоятельствах.

Запомните ВЧД – это непостоянная величина даже у самого здорового и крепкого ребенка, его уровень постоянно меняется и зависит от множества факторов (спит, играет, бежит, сидит на горшке, плачет, кричит, гуляет на улице, когда тепло, холодно, или идет дождь и так далее).

Поэтому с точки зрения доказательной и цивилизованной медицины врач не должен рассматривать ВЧД, как самостоятельный диагноз и тем более лечить признаки этого состояния. Специалист обязан найти причину постоянно повышенного уровня внутричерепного давления, которое сопряжено с другими неврологическими симптомами.

В подавляющем большинстве случаев гидроцефалия (водянка головного мозга) считается основной причиной внутричерепной гипертензии у новорожденных. Это заболевание характеризуется скоплением избыточного количества ликвора в желудочках головного мозга. Цереброспинальная жидкость накапливается, т.к. не перемещается из места секреции в место абсорбции.

Чаще всего это врожденный недуг, обусловленный наследственностью, тяжелой беременностью, приемом лекарственных средств матерью, родовыми травмами, внутриутробными инфекциями. Данная болезнь обычно диагностируется сразу же после рождения. Однако гидроцефалия может быть и приобретенной вследствие травм головного мозга и перенесенных инфекционных заболеваний.

Симптомы ВЧД у грудничка

Признаки внутричерепного давления у грудничка первыми могут обнаружить родители. Правда, как мы говорили ранее в большинстве случаев мамы и папы паникуют зря. Но лучше все-таки перестраховаться и обратиться к врачу для более детального обследования, если есть хоть малейшие подозрения.

Основные симптомы повышенного внутричерепного давления у грудничков:

  • непрерывный плач в ночное время и беспокойство при абсолютно нормальном поведении днем;
  • проблемы со сном и засыпанием, частые пробуждения (последствия первого симптома);
  • увеличенные размеры головы не по возрасту, выпирание родничков, явно проступающая венозная сетка на головке, расхождение черепных швов;
  • отказ от груди;
  • синдром Грефе;
  • судорожный синдром;
  • отставание в физическом и психическом развитии, обусловленное всеми выше перечисленными причинами.

Как определить внутричерепное давление у новорожденного? Мы упоминали выше, что для измерения ВЧД нет прибора, который можно использовать в домашних условиях самостоятельно. Достоверные сведения об уровне внутричерепного давления может дать только пункция желудочков головного мозга или спинномозгового канала.

Данная процедура проводится только в больничных условиях и только тогда, когда для нее есть достаточные показания. Поскольку родничок грудных детей еще не зажил, то есть и другие диагностические методы, которые правда не дают 100% уверенности, т.к. фиксируют лишь косвенные признаки недомогания. Однако, в старшем возрасте эти процедуры считаются еще менее эффективными.

Первым на что обратит внимание невролог или педиатр – это динамика увеличения окружности головки малыша. Это значит, что важны не конкретные цифры, а то, с какой скоростью они увеличиваются. Например, в 3 месяца у ребенка окружность головы равна 43 см., что по норме считается критически высоким показателем.

Но дальше темпы роста замедляются и вписываются в нормальные границы. Поэтому причин для беспокойства и паники нет. Другое дело, если за следующий месяц жизни у ребенка окружность головки резко увеличилась на 7 см. Такой скачок считается отрицательной динамикой и сигнализирует о развитии опасной патологии.

Пожалуй, самым доступным и в то же время безопасным методом диагностики можно считать нейросонографию головного мозга (простыми словами УЗИ). Она дает возможность оценить размеры желудочков, увеличение которых считается признаком внутричерепной гипертензии.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография – это более дорогостоящие и далеко не всегда оправданные методы с точки зрения безопасности совсем маленьких детей, которые применяются после закрытия родничка. Прибегать к их помощи стоит только, если есть реальные подозрения на развитие серьезных патологий, сопровождающих ВЧД.

Как лечить внутричерепную гипертензию у детей?

Прежде чем говорить о методах терапевтического лечения недомогания, следует разобраться с тем, какое давление должно быть у детей в разном возрасте. Ведь физиологические показатели, к которым относится и давление, у ребенка в 10 лет могут незначительно отличатся от нормативов, установленных для 8 лет, в виду малой разницы в возрасте.

Тоже можно сказать и о норме давления у ребенка в 6 лет и в 5 лет. Другое дело, если сравнивать с грудничками или детьми младшего возраста. Для новорожденных установлены нормальные показатели ВЧД на уровне в 1-2 мм.рт.ст, для детей от года и старше 3-7 мм.рт.ст, для подростков 5-15 мм.рт.ст.

Однако это очень условные данные, поскольку они разнятся не только в зависимости от возраста, но и, например, положения тела (сидит или лежит ребенок при измерении). К тому же ученые вплоть до настоящего момента все еще не могут сойтись во мнении, какие максимально допустимые пределы значений ВЧД входят в границы нормальных показателей, а какие считаются отклонением.

Как снять внутричерепное давление у ребенка

Первое о чем задумывается любая мать, видя, как мучается ее малыш — это чем снять приступ ВЧД и облегчить состояние ребенка. Однако, методы лечения должен подбирать врач, основываясь на причине данного недомогания. Поэтому важно не пытаться справиться с симптомами внутричерепной гипертензии, а найти ее первопричину.

Для нормализации уровня ВЧД используют следующие медицинские средства:

  • мочегонные препараты, выводящие излишки жидкости (Ацетазоламид, Фуросемид, Триампур);
  • ноотропные препараты, улучшающие мозговое кровообращение и насыщающие клетки мозга кислородом (Пантогам, Пирацетам, Никотиновая кислота, Кавинтон);
  • нейропротекторные препараты, повышающие работоспособность мозговых клеток и успокаивающие нервную систему (Нервохель, Глицин);
  • успокоительные и седативные препараты;
  • антибиотики (при наличии нейроинфекции).

В серьезных случаях, например, при травме или опухоли мозга, когда речь идет о жизни и смерти ребенка используется оперативное хирургическое вмешательство. Гидроцефалию лечат при помощи шунтирования желудочков головного мозга для оттока лишнего ликвора.

Кроме того, для улучшения самочувствия ребенка с внутричерепной гипертонией можно прибегнуть к помощи:

  • лечебной физкультуры;
  • массажа воротниковой зоны;
  • физиотерапевтических методов (магнитотерапия, электрофорез, микротоковая рефлексотерапия);
  • плавания;
  • иглоукалывания;
  • остеопата, который разгоняет жидкость в организме, в том числе и ликвор.

К тому же, как и всем остальным детям, малышам с ВЧД полезно много гулять на свежем воздухе, полноценно и сбалансировано питаться, а также придерживаться здорового режима сна и бодрствования.

В заключении будет полезно еще раз акцентировать внимание на том, что ВЧД:

  • это не самостоятельный диагноз, который требует отдельного лечения в условиях поликлиники или дома;
  • это симптом опасных, но действительно редко встречающихся заболеваний (к примеру, гидроцефалией болеет 1 ребенок на 2-4 тысячи здоровых), которые требуют немедленного помещения пациента в больничный стационар.

Гипертензия чаще всего ассоциируется со зрелым возрастом. Однако внутричерепная гипертензия, то есть повышенное давление в головном мозге, нередко затрагивает самых маленьких детей. Если такой диагноз поставили новорожденному малышу при плановом УЗИ мозга, не стоит поддаваться панике. Этому могут быть всего лишь физиологические причины, например, длительный плач при обследовании.

Впрочем, затягивать с консультацией у детского невролога тоже не стоит. Он определит точную причину отклонения и при необходимости назначит лечение. Патологическое внутричерепное давление — это серьезное нарушение, требующее постоянного наблюдения и терапии.

В отличие от взрослых, внутричерепное давление у детей сложнее вовремя заметить и диагностировать

Почему у детей бывает повышенное внутричерепное давление?

Внутричерепное давление – это больше симптом другого заболевания, чем самостоятельное нарушение. Анатомически его причина заключается в уровне спинномозговой жидкости (ликвора) и ее воздействии на отделы головного мозга. Ликвор постоянно производится кровеносными сосудами головного мозга, а потом всасывается в кровь. Когда это соотношение нарушается, тогда и возникает эта патология.

Она может появиться еще в утробе матери или при родах:

  • аномалии развития головного мозга, путей оттока спинномозговой жидкости;
  • внутриутробные инфекции;
  • раннее закрытие родничка (в норме он закрывается в 12-18 месяцев);
  • гидроцефалия;
  • родовая травма, гематома, полученные при тяжелом течении родов;
  • острая гипоксия, вызвавшая отек мозга.

В таких случаях патология обнаруживается при беременности или сразу после рождения. Вовремя выявленное нарушение позволяет его скорректировать и дает ребенку возможность полноценно расти и развиваться.

Нарушение давления в головном мозге может появиться и позже жизни из-за:

  • травм головы различной степени тяжести, кровоизлияния;
  • опухоли любого характера;
  • воспаления в головном мозгу (энцефалит, менингит);
  • нарушения свертываемости крови;
  • сильной интоксикация, вызвавшей отек мозга (алкогольное, наркотическое, медикаментозное отравление);
  • последствий операций на головном мозгу в виде спаек.

Иногда оно возникает как временное явление у детей до 2 лет. Внутричерепное давление снижается и повышается в пределах нормы. Его вызывают изменения тонуса сосудов мозга при:

  • сильном стрессе, длительном плаче;
  • смене погоды;
  • избыточной физической нагрузке.

Симптомы патологииОдним из главных симптомов внутричерепного давления у ребенка является беспричинный плач

Симптоматика у детей различается в зависимости от возраста. Признаки внутричерепного давления у ребенка до 2 лет:

  • раздражительность, агрессия, плач без причины (особенно в ночное время), ребенок часто вскрикивает;
  • излишняя сонливость, вялость, гипотонус мышц;
  • ненормальные пропорции головы;
  • ускоренный рост головы, не соответствующий критериям возраста;
  • сильно выраженные вены на голове;
  • выбухание родничка (подробнее в статье: когда должен закрыться родничок у новорожденного?);
  • дрожание;
  • симптом Грефе (глаза всегда опущены и между верхним веком и зрачком есть белая полоса), который ребенок не может контролировать;
  • отставание в психическом и физическом развитии;
  • тошнота и срыгивание после приема пищи;
  • плохая прибавка в весе вследствие отказа от груди или смеси, потому что при сосании черепное давление в норме возрастает, а у таких детей начинаются сильные головные боли.

Ребенок постарше при внутричерепном давлении будет часто жаловаться на головные боли

Детей постарше (3-10 лет) беспокоят:

  • тошнота и позывы к рвоте независимо от приемов пищи;
  • нарушения гормонального фона вследствие эндокринных заболеваний, плохое физическое развитие;
  • отставание в речевом развитии, афазия (отсутствие или нарушение речи у умеющего говорить ребенка);
  • большой лоб;
  • частые сильные головные боли, отдающие в глаза, в основном ночью;
  • проблемы со зрением, двоение в глазах, при закрытии глаз ребенок видит вспышки;
  • плохая двигательная координация;
  • быстрая утомляемость, невнимательность, раздражительность, апатия, сонливость;
  • дети 3-4 летнего возраста часто ходят на цыпочках, страдают синдромом дефицита внимания.

Эти признаки говорят о том, что у ребенка проблемы с черепным давлением. Если происходит его резкий скачок, то у малыша появляется сильная рвота, судороги и обморок.

Это состояние требует экстренного медицинского вмешательства, так как может быть чревато даже летальным исходом.

Способы диагностики заболевания

Многие специалисты считают, что у нас в стране проблема гипердиагностики повышенного внутричерепного давления у детей. Его приписывают многим неопасным симптомам: дрожание подбородка, частый крик, плохая прибавка в весе, беспокойство и прочее. Такие явления могут быть вызваны совершенно другими причинами, например, недостатком грудного молока или коликами. Выявляет подобное нарушение и ставит диагноз детский невропатолог, но не педиатр.

Диагностика истинной черепной гипертензии зависит от возраста ребенка, тяжести протекания заболевания и его предполагаемой причины:

  • Измерение окружности головы новорожденного. В поликлинике педиатр на каждом приеме делает это у детей первого года жизни. Отклонение от нормы может дать первое подозрение на нарушения в области головного мозга.
  • Офтальмоскопия — обследование глазного дна у офтальмолога. Внутричерепная гипертензия проявляет себя наличием расширенных вен, спазмированными сосудами или отеком зрительного нерва.
  • Нейросонография — УЗИ головного мозга. Применяется в диагностике у новорожденных малышей (для всех детей оно проводится в возрасте 1, 3, 6 месяцев). Детям старше, у которых уже закрылся родничок, можно проверить наличие отклонений посредством магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Ультразвуковое исследование головного мозга у грудничка

  • Допплерография. Позволяет оценить кровоток в сосудах головного мозга и наличие закупорок.
  • Самый достоверный способ – спинномозговая пункция. Он используется редко, в особо тяжелых случаях. В желудочки мозга или спинномозговой канал вводится игла, и по тому, как вытекает цереброспинальная жидкость, судят о наличии повышенного внутричерепного давления. Исследование проводят только в условиях стационара.
  • Если ребенок попал в больницу, внутричерепное давление ему могут измерить специальным катетером, который выдает показания на монитор. Такую процедуру делают только в реанимации и палатах интенсивной терапии.
  • Новорожденным детям определяют нарушение внутричерепного давления по пульсации родничка на темени монитором Ladd.
  • Дополнительно назначается рентген костей черепа. На нем могут заметен усиленный сосудистый рисунок, расхождение межкостных швов и т. п.

В детстве важно вовремя и постоянно проводить положенную диагностику. Это не позволит пропустить развитие осложнений и нарушений, особенно в период полового созревания.

Методы лечения повышенного внутричерепного давления

Методы лечения, выбор препаратов будет решаться невропатологом или нейрохирургом в зависимости от диагноза, тяжести нарушения, его причины и возраста малыша. Терапия направляется на излечение от основного заболевания — первопричины патологии.

В некоторых случаях ребенка только берут под наблюдение, ставят на учет, если внутричерепное давление не мешает ему нормально жить и расти. Иногда требуется серьезная медикаментозная терапия или даже оперативное вмешательство. Такие случаи лечат только в специальных медицинских центрах.

Медицинские препараты

Для нормализации внутричерепного давления используют следующие группы лекарственных препаратов:

  • Мочегонные средства — Триампур, Фуросемид, Ацетазоламид. Выводят излишки жидкости из организма, в том числе ликвор.
  • Ноотропные препараты — Пирацетам, Кавинтон, Пантогам, Никотиновая кислота. Улучшают кровоснабжение и питание клеток головного мозга.

  • Нейропротекторы — Глицин, Неврохель ( как давать «Глицин» новорожденным: советы Комаровского). Повышают работоспособность клеток головного мозга, успокаивают нервную систему.
  • Антибиотики — Пенициллин, Цефтриаксон. Если выявлена причина патологии, назначаются препараты узкого спектра действия, если нет – широкого. Они устраняют нейроинфекцию.
  • Успокоительные средства для нормализации психического состояния малыша, налаживания функций нервной системы.

Средства народной медицины

Средства традиционной медицины могут применяться с разрешения лечащего врача и только как сопутствующие основной терапии. При внутричерепной гипертензии советуют:

  • принимать внутрь настой шелковицы, боярышника, валерианы, мяты или листьев брусники;
  • пить березовый сок;
  • делать компрессы на голову из мяты перечной;
  • втирать в виски эфирное масло лаванды;
  • мыть голову с камфорным маслом;
  • делать ванны с чередой, березовым или лавровым листом, клевером или липовым цветом.

Положительным эффектом для внутричерепного давления обладают ванны с чередой и другими успокоительными травамиИные методы

Дополнительно к медикаментозному лечению врач назначит:

  • ЛФК с адекватной нагрузкой;
  • массаж воротниковой зоны;
  • физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия);
  • соблюдение специальной диеты с ограничением соли, жареной, копченой, жирной пищи;
  • некоторые виды спорта, например, плавание;
  • иглоукалывание;
  • гомеопатию;
  • посещение остеопата (после его манипуляций в организме больного хорошо циркулируют жидкости, в том числе ликвор);
  • мануальную терапию;
  • микротоковую рефлексотерапию — новый способ лечения повышенного внутричерепного давления, в котором на мозг воздействуют электрическими импульсами;
  • санаторно-курортное лечение.

По рекомендации врача ребенку могут быть назначены массажные процедуры воротниковой зоны

В серьезных случаях прибегают к шунтированию, то есть отводу лишней спинномозговой жидкости (например, при гидроцефалии). Опухоли и некоторые травмы головного мозга требуют хирургического вмешательства.

Последствия для ребенка при высоком ВЧД

Постоянное повышение внутричерепного давления приводит к повреждению сосудов головного мозга, нарушению его кровоснабжения. Положительный прогноз возможен при своевременной диагностике и адекватной лекарственной терапии. Такие дети впоследствии успешно излечиваются и не отстают в развитии от своих сверстников ни по физическим, ни по умственным показателям.

Запущенные, тяжелые случаи приводят к таким серьезным осложнениям, как:

  • инсульт;
  • психические нарушения;
  • гидроцефалия;
  • эпилепсия;
  • параличи, парезы;
  • расстройства координации;
  • нарушение зрения, иногда слепота;
  • нарушение речи (афазия);
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • слабость в руках и ногах;
  • нарушение дыхания.

Отсутствие должного лечения чревато нарушениями физического и психического развития

Список осложнений внушительный. Если не диагностировать вовремя повышенное внутричерепное давление, оно может привести к инвалидности ребенка. В некоторых случаях бывает даже летальный исход.

Рекомендации по образу жизни

Ребенку с внутричерепным давлением очень важно правильно организовать образ жизни для профилактики ухудшения состояния:

  • соблюдать питьевой режим, не пить больше дозволенного врачом;
  • обеспечить полноценное питание, прием витаминов (Алфавит, Компливит);
  • физические нагрузки будут полезны, но в умеренном режиме;
  • закаливающие процедуры;
  • не допускать сильных психоэмоциональных потрясений, высоких умственных нагрузок в школе;
  • создать дома благоприятную, доверительную, спокойную обстановку;
  • обеспечить доступ свежего воздуха – часто проветривать комнату, побольше гулять;
  • как можно меньше времени проводить за компьютером, просмотром телевизора;
  • при афазии и других речевых нарушениях регулярно посещать логопеда;
  • обеспечить полноценный ночной сон (не менее 8 часов), добавить дневной сон.

care-children.ru

Внутричерепное давление у взрослых

Голова человека представляет собой своеобразную емкость для важнейшего органа тела – головного мозга. Патологии, возникающие в этой области, требуют особого внимания, так как способны вывести из строя весь организм. Симптомы и лечение внутричерепного давления у взрослых и детей зависят от стадии заболевания, поэтому нужно начинать терапию как можно раньше. Данный недуг может нанести серьезный урон здоровью человека, так как патологический процесс протекает в зоне головного мозга.

Содержание статьи:

  • 1 Особенности течения и симптоматика
  • 2 Методы лечения

Особенности течения и симптоматика

Поскольку природа позаботилась о сохранности головного мозга человека, значит, этот орган чрезвычайно важен. Черепная коробка надежно предохраняет его от возможных повреждений и травм. Кроме того, мозговое вещество и все его ткани находятся постоянно в подвешенном состоянии, а также омываются ликвором. Такие методы предосторожности довольно надежно защищают орган от ударов и сильной тряски. Ликвор (спинномозговая жидкость) еще служит источником питания мозга, так как несет ему питательные элементы и кислород, а после завершения процесса насыщения выводит отходы продуктов жизнедеятельности через венозный ток крови.

Ликвор должен циркулировать непрерывно, чтобы омывать всю область головного и спинного мозга, принося им питательные вещества. Обновление этой жидкости у нормального человека с хорошим здоровьем происходит около 7 раз за сутки. Общий объем ликвора составляет примерно 1000 мл. Спинномозговая жидкость вытекает из сплетений артерий, забирая оттуда питание для мозгового серого вещества.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) формируется в том случае, если по каким-то причинам произошел сбой циркуляции ликвора. Жидкость начинает скапливаться в черепной коробке, сжимая и сдавливая мозг в голове. Такие нарушения способны привести к деформации тканей органа, а впоследствии, к их атрофическим изменениям. Нередко данный недуг поражает младенцев, в результате чего у грудничка обнаруживается гидроцефалия.

Симптомы повышенного внутричерепного давления могут быть слабыми на начальном этапе развития заболевания. Многие не придают таким неприятным ощущениям особого значения, списывая это на проявления усталости или переутомления. Как правило, симптоматика сначала выражается в головных болях, чаще возникающих в ночное и утреннее время, что обусловлено замедлением кровотока в эти часы. Когда циркуляция крови становится медленнее, застой спинномозговой жидкости формируется быстрее. Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослого человека и ребенка будут отличаться.

Общие симптомы:

  1. Головная боль, которая может быть интенсивной. Появляется обычно после пробуждения человека. Ощущения давящие, распирающие. Локализация в зоне висков, лба или затылка.
  2. Расстройства мышления, памяти, внимания.
  3. Тошнота, иногда рвота, не приносящая облегчения больному.
  4. Повышенная сонливость.
  5. Скачки артериального давления, снижение или подъем.
  6. Усиление потоотделения.
  7. Головокружения.
  8. Снижение частоты пульса.
  9. Нарушение зрительной функции, происходящее в результате отечности зрительного нерва. В тяжелых случаях может наступить полная слепота.
  10. Ухудшение перистальтики кишечника.

Ранними симптомами повышенного внутричерепного давления у взрослых является тяжесть в голове, возникающая утром, после пробуждения. Далее появляются боли в этой зоне, носящие распирающий, давящий характер. Такие ощущения объясняются раздражением рецепторов, находящихся в твердой оболочке органа, а также внутри кровеносных сосудов мозга. Давление происходит со стороны глазных яблок и ушей, напоминает ощущения, возникающие во время посадки самолета.

Помимо прочего, симптомы у взрослых при этой патологии могут принять характер неврологического заболевания. Появляется сильная раздражительность, нервозность, нарушения сна. Больного раздражают малейшие изменения: усиление любого звука, повышение яркости света, даже окружающие люди усиливают нервное возбуждение. Далее возникает тошнота, рвота, но облегчения не наступает. Расстраивается слух и зрительная функция.

Лечить внутричерепное давление нужно правильно, если просто принять таблетки от головной боли, то это не принесет ожидаемого улучшения состояния. Особенно опасна данная патология для новорожденных, детей постарше и подростков. Врачи обнаруживают признаки этой болезни у ребенка в первые часы его жизни. Если давление внутри черепа повышено, это грозит малышу серьезными патологиями, поэтому терапия начинается сразу. Внутричерепное давление у новорожденных, при его повышении, вызывает яркую симптоматику.

Признаки у младенцев:

  • Родничок набухает и пульсирует.
  • Поведение ребенка меняется, он становится раздражительным и плаксивым или, наоборот, гиперактивным.
  • Заметное дрожание подбородка.
  • Расстройство зрения (косоглазие).
  • Судорожные проявления.
  • Частая и обильная рвота.
  • Увеличение головы в окружности.
  • Существенное снижение или полная потеря силы в руках и ногах.

Лечение данной патологии может быть длительным. При обследовании такого пациента важно выявить причины развития заболевания. Зачастую, устранив факторы, которые заставляют давление внутри черепа повышаться, можно полностью избавить пациента от болезни.

Нельзя забывать о возможности понижения внутричерепного давления у женщин и мужчин взрослого возраста. Такая ситуация может возникнуть по причине потери спинномозговой жидкости. Обычно это происходит из-за медицинских манипуляций лечебно-диагностического характера или передозировки дегидратирующими медикаментозными средствами. Данная патология развивается крайне редко.

Важно, что низкое внутричерепное давление имеет свои симптомы у взрослых и требует определенного лечения, отличающегося от терапии при высоких показателях давления внутри черепной коробки. Осложнением такого состояния могут стать серьезные нарушения здоровья, вызванные травмой головного мозга или повреждением сосудов этого органа. Нормальным показателем внутричерепного давления считаются цифры 100-150 мм. водного столба. Если этот уровень превышен или существенно снижен, речь идет о патологическом процесс в головном мозге.

Методы лечения

Лечение внутричерепного давления может происходить в нескольких направлениях. Доктор принимает решение о назначении лекарств, основываясь на клинической картине болезни, симптоматике и результатах обследования такого пациента.

Диагностические мероприятия:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография).
  2. КТ (компьютерная томография).
  3. Узи головного мозга.
  4. Эхоэнцефалоскопия.
  5. Измерение уровня давления внутри черепа с помощью катетера.
  6. Осмотр и обследование у офтальмолога, для выявлений патологий глазного дна.

Существует несколько методик, позволяющих улучшить состояние таких больных. Иногда врачи предпочитают терапию медикаментозными средствами, а в некоторых случаях показано лечение всеми известными способами, дополняющими эффект друг друга.

Способ леченияКак осуществляется
КонсервативныйОснован на применении мочегонных лекарств и соблюдении специальной диеты, практически исключающей соль.
ХирургическийПрименяется только при тяжелых случаях болезни, когда препараты бессильны. Ликвор выводят при помощи специального катетера, введенного в полость черепа. Либо доктор удаляет опухоль, вызвавшую это состояние.
АльтернативныйЛечебная физкультура и массажи позволяют значительно улучшить самочувствие и состояние таких больных. Подходит для терапии пациентов, состояние которых обусловлено затрудненным венозным оттоком.
НародныйПрименяется для усиления выведения жидкости из тела. Основан на приеме отваров и настоев, приготовленных из целебных трав. Позволяет расширить сосуды, оказать седативное действие и снять спазм сосудистых стенок.

Прежде чем начинать лечение народными средствами, врачи назначают прием некоторых медикаментозных препаратов. Для стабилизации состояния требуется снизить давление внутри черепа с помощью лекарств, которые действуют на организм комплексно.

Препараты:

  1. Осмодиуретики, которые снижают общий объем ликвора. Это могут быть «Глицерол» или «Маннитол».
  2. Диуретики петлевого воздействия. «Фурасемид» является представителем такого лекарства.
  3. Медикаментозные средства гормональные. «Дексаметазон» назначается чаще всего.
  4. Препараты нейропротекторного действия. «Глицин» является таким лекарством.
  5. Комбинированные препараты, совмещающие противоотечное действие и диуретическое. «Дикарб» считается одним из лучших средств этого ряда.
  6. Бета-адреноблокаторы. «Аналоприл», «Бисопролол», «Атенолол».
  7. Антагонисты кальциевых каналов. «Амлодипин», «Кордафлекс».

Внутричерепное давление в домашних условиях можно лечить, но этот способ будет считаться вспомогательным, совсем без приема лекарств не обойтись. Прежде чем применить любое народное средство, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Лекарственные травы и другие компоненты препаратов домашнего изготовления могут оказать не только полезное воздействие, но и навредить.

Народные методы лечения:

  • Клевер. Приготовить настой из цветов растения нетрудно, надо взять банку объемом 1 литр, плотно уложить в нее сырье. В эту емкость налить водку, до самых краев. Банку плотно закупорить крышкой и оставить настаиваться в темном месте 2 недели. Сцедить средство и пить по 1 столовой ложке, добавленной в стакан воды комнатной температуры. Курс приема составляет 2 месяца.
  • Лист шелковицы. Взять 20 грамм листьев и положить в кастрюлю. Залить это все водой, примерно, 1 литром. Поставить посуду на огонь и кипятить около 15-20 минут. Сцедить раствор и пить по 1 стакану за полчаса до употребления еды, 3 раза за день. Курс терапии может продолжаться до 90 дней, все зависит от тяжести течения болезни.
  • Осина. Нужно сделать отвар. Для приготовления взять листья, почки, а также ветки растения, измельчить все. На один стакан получившейся массы нужно 2 литра воды. Всыпать сухую смесь в воду и кипятить на медленном огне 15-20 минут. После остывания процедить. Принимать по третьей части стакана 3 раза за день.

Как лечить внутричерепное давление правильно – знает только врач. Самостоятельно пить препараты и использовать народные методы терапии нельзя, так можно навредить здоровью.

Прогноз таких больных в целом благоприятный. Медики обычно добиваются стабильного улучшения состояния этих пациентов. В некоторых случаях возможно развитие осложнений:

  1. Появление приступов эпилепсии.
  2. Нарушение сознания, расстройство дыхательной функции, снижение силы в мышцах конечностей, что обусловлено ущемлением мозжечка.
  3. Снижение остроты зрения, ситуация может закончиться полной слепотой.
  4. Нарушение психики больного.
  5. Инсульт ишемического или геморрагического характера.

Угрозу для жизни таких больных может нести резкое повышение давления внутри черепа. В этой ситуации человеку требуется немедленная помощь медиков, иначе возможна кома или летальный исход.

Внутричерепное давление должно быть нормальным, только при таких условиях возможна хорошая деятельность головного мозга. При отклонении от нормы этого показателя, надо срочно обращаться к врачу. Нельзя игнорировать симптомы недуга, они говорят о том, что нужна помощь медиков. Прислушиваясь к своему организму, можно вовремя обнаружить и вылечить практически любую болезнь, пока она не развилась до смертельно опасной патологии.

mirkardio.ru

Внутричерепное давление симптомы у подростков

С чем можно сравнить беспокойство и панику родителей, когда у ребенка обнаружили симптомы внутричерепного давления? Возникает масса вопросов, и врачи не на все дают ответы.

Оглавление:

  • Как проявляется ВЧД у детей — признаки, симптомы и методы диагностики
  • Что такое внутричерепное давление
  • Как измерить внутричерепное давление
  • Обратите внимание!
  • Норма внутричерепного давления
  • От чего бывает внутричерепное давление
  • Симптомы внутричерепного давления
  • Признаки внутричерепного давления у ребенка
  • Внутричерепное давление у грудничков
  • Выпуклый лоб у грудничка
  • Внутричерепное давление у подростков
  • Глазное дно при внутричерепном давлении
  • Что делать при внутричерепном давлении
  • Последствия внутричерепного давления
  • Основные симптомы повышенного внутричерепного давления у подростков
  • Почему увеличивается давление в черепной коробке
  • Симптомы повышенного внутричерепного давления у подростков
  • Основные методы диагностики ВЧД
  • Помощь при высоком внутричерепном давлении
  • Заключение
  • Внутричерепное давление – причины, симптомы и признаки (у взрослого, у ребенка), диагностика, методы лечения. Как измерить внутричерепное давление? Как снизить повышенное внутричерепное давление?
  • Внутричерепное давление – физиологическое определение, норма и сущность понятия
  • Определение диагноза «внутричерепное давление»
  • Диагноз «повышенное внутричерепное давление» (мнение врача) — видео
  • Повышенное внутричерепное давление – патогенез
  • Пониженное внутричерепное давление – патогенез
  • Как измерить (проверить) внутричерепное давление?
  • Диагностика
  • Внутричерепное давление у взрослых
  • Внутричерепное давление у грудничков
  • Внутричерепное давление – причины
  • Признаки
  • Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых
  • Признаки повышенного внутричерепного давления у детей старше года и подростков
  • Признаки повышенного внутричерепного давления у младенцев младше года
  • Лечение
  • Общие принципы лечения внутричерепного давления
  • Средства для лечения внутричерепного давления
  • Внутричерепное давление у ребенка (у грудничка, у детей старшего возраста): причины, симптомы и признаки, методы диагностики. Внутричерепная гипертензия вследствие гидроцефалии: диагностика, лечение — видео
  • Народные методы лечения
  • Народные рецепты от внутричерепного давления — видео
  • Синдром ВЧД у детей: клиническая картина и методы лечения
  • Что такое повышенное ВЧД?
  • В каких случаях повышение ВЧД является патологией?
  • Симптомы
  • У ребенка младшего возраста
  • У детей старшего возраста
  • У подростка
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Видео по теме
  • Внутричерепное давление
  • Что такое внутричерепное давление
  • Симптомы у взрослых
  • Повышенное внутричерепное давление
  • Пониженное
  • Симптомы у детей
  • Как болит голова
  • Причины
  • Чем опасно внутричерепное давление
  • Как определить внутричерепное давление
  • Лечение
  • Что выпить
  • Хирургическое лечение
  • Лечение народными средствами
  • Последствия
  • Профилактика
  • Внутричерепное давление у взрослых
  • Особенности течения и симптоматика
  • Методы лечения

Важно знать, насколько опасна патология, как с ней справиться и в чем причина ее возникновения. Этот обзор поможет сориентироваться в ситуации, определиться с симптомами.

Что такое внутричерепное давление

Головной мозг имеет сложное устройство. Внутри расположена система желудочков, которые соединены между собой и заполнены ликвором – спинномозговой жидкостью. Она же находится в субдуральном пространстве между двумя оболочками головного мозга – внешней, твердой, и паутинной. Вся эта структура осуществляет:

  • защиту жизненно важного органа от сотрясений, травм;
  • осуществляет питание;
  • поддерживает баланс жидкости в нервных окончаниях.

ВЧД – это показатель уровня ликвора и его давления на структуры мозга. Повышенные значения являются симптомами развития патологии в организме, наличия заболевания вызвавшего изменения внутричерепного давления. Важно вовремя заметить нарушения, провести диагностику и назначить лечение. Особенно это касается появления стойких признаков патологии у ребенка. В обычной жизни не исключено кратковременное повышение ВЧД, которое безопасно. Его могут вызвать:

  • кашель;
  • сосание груди малышом;
  • акт дефекации;
  • подъем тяжести подростком;
  • нервное напряжение.

Как измерить внутричерепное давление

Часто синдром ВЧД наблюдается в грудном возрасте. Как проверить внутричерепное давление у ребенка? Самый информативный способ – спинномозговая пункция, но применяется метод в особых случаях, когда у грудничка не заросли кости черепа, в условиях клиники. Родители могут косвенным образом определить наличие патологии. Поскольку один и симптомов – это увеличение размеров головы, необходимо:

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

  • взять сантиметровую ленту;
  • замерить окружность головы над бровями и по самой выступающей части на затылке;
  • средний показатель при рождении – 34 см – с каждым месяцем увеличивается на 1 см.

Объективно измерить внутричерепное давление очень сложно, поэтому существуют другие методики, помогающие диагностике ребенка. По очереди проводятся:

  • детальный осмотр невролога – отмечается изменение размера черепа, отклонение развития, собирается информация о симптомах;
  • нейросонография – ультразвуковое обследование головного мозга – применяется для грудничков – выявляется наличие патологий;
  • изучение глазного дна – фиксируются сосудистые отклонения, изменения диска зрительного нерва.

Для уточнения диагноза назначается аппаратная диагностика, более точно определяющая симптомы внутричерепного давления у ребенка. Используются методы:

  • допплерография – изучает мозговое кровообращение, выявляет состояние сосудов;
  • МТР – исследует ткани и ликворные пространства;
  • энцефалография – по частоте пульса определяет ситуацию с сосудами;
  • компьютерная томография исследует изменения структуры мозга рентгеновскими лучами.

Норма внутричерепного давления

Точно замерить повышенное внутричерепное давление очень сложно. Много факторов осуществляют влияние на величину показателей у детей. Это может быть высокая или низкая температура в помещении, плохой сон. Часто завышенные значения ВЧД могут появиться у малыша, когда тот по каким-то причинам расстроен. Оказывает влияние даже положение, в котором ведется измерение, – правильно его выполнять лежа. Делается пункция спинного мозга, косвенно определяется сдавливание ликвора. Норма внутричерепного давления составляет в мм ртутного столба:

От чего бывает внутричерепное давление

Когда диагностируют повышенное внутричерепное давление у ребенка – симптомы говорят о наличии заболевания, провоцирующего такую ситуацию. Частой причиной становится гидроцефалия, при которой нарушается отток и циркуляция ликворной жидкости. Спровоцировать ВЧД могут:

  • опухоли мозга;
  • энцефалит;
  • отеки и воспаления головного мозга;
  • менингит;
  • травмы головы;
  • ранее сращивание костей черепа новорожденного при росте массы мозга;
  • гематомы;
  • кровоизлияния в мозг.

Внутричерепное давление бывает у ребенка как следствие тяжелого протекания беременности и родовой деятельности. Его повышение может зависеть от:

  • токсикоза;
  • врожденных патологий;
  • отслойки плаценты;
  • родовых травм шейных позвонков;
  • внутриутробных инфекций;
  • генетических патологий;
  • острой гипоксии плода из-за трудных родов, обвития пуповиной;
  • отека головного мозга по этой причине.

Симптомы внутричерепного давления

Что сопровождает появление ВЧД у ребенка? При патологиях наблюдают симптомы внутричерепного давления:

  • головные боли;
  • замедление развития;
  • сонливость;
  • проблемы с запоминанием информации;
  • невнимательность;
  • плохой почерк;
  • мелькание в глазах темных точек;
  • капризы;
  • большой лоб;
  • проблемы со зрением;
  • сильная рвота без облегчения;
  • прикрытые глаза;
  • плохо развитая речь;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение координации движений;
  • плаксивость.

Признаки внутричерепного давления у ребенка

В детском возрасте симптомы ВЧД могут иметь сходство с другими заболеваниями, требуют тщательной диагностики. Не всегда причина – это избыток ликвора в головном мозге. Характерные признаки внутричерепного давления у ребенка:

  • беспокойное поведение, особенно вечером, ночью;
  • проблемы со сном;
  • тошнота, срыгивания у младенцев;
  • отказ от еды;
  • увеличенный размер головы;
  • симптом Грефе – опускание глазных яблок вниз;
  • расширение вен под кожей головы;
  • отставание в развитии.

Внутричерепное давление у грудничков

Существует несколько симптомов, при появлении которых родители должны забить тревогу. Как проявляется внутричерепное давление у грудничка, которое представляет опасность? Необходимо срочно обратиться к неврологу при наличии:

  • пульсирования, набухания родничка, особенно при покое;
  • периодических подергиваний;
  • неравномерного тонуса мышц;
  • систематических судорог;
  • открытых глаз во время сна;
  • вялости;
  • приступов замирания;
  • непроизвольных движений зрачками;
  • потери сознания.

Повышается внутричерепное давление у грудничков к вечеру, что связано с замедленным оттоком венозной крови при долгом горизонтальном положении тела. Это приводит к появлению беспокойства, плаксивости. Признаки ВЧД у грудничка:

  • расхождение черепных швов;
  • отказ от кормления;
  • срыгивания;
  • тошнота;
  • опускание глазных яблок вниз;
  • видимые вены на голове, переполненные кровью;
  • замедленное физическое развитие;
  • небольшая прибавка веса;
  • сильная рвота.
Выпуклый лоб у грудничка

Одним из симптомов внутричерепной гипертензии ребенка становится значительное увеличение размеров головы. Появление выпуклого лба у грудничка обусловлено расширением отверстия между костями черепа вследствие повышения ВЧД. Наблюдается такая картина:

  • лоб непропорционален размерам головы, имеет выпуклую форму;
  • на затылке образовывается выраженное нависание.

Внутричерепное давление у подростков

В старшем возрасте при повышенном ВЧД встречаются другие проявления. Наблюдаются такие симптомы внутричерепного давления у подростков:

  • двоение в глазах;
  • усиление сердцебиения;
  • сильная головная боль ночью, утром;
  • синяки под глазами;
  • апатия к любимым ранее делам;
  • рвота;
  • сонливость;
  • появление косоглазия;
  • судороги;
  • появление вспышек перед глазами;
  • быстрая утомляемость.

Глазное дно при внутричерепном давлении

Как диагностировать повышенное внутричерепное давление? Один из методов исследования – проверка глазного дна. При заболевании нарушается отток крови, и наблюдаются косвенные признаки ВЧД. Офтальмолог исследует глазное дно при внутричерепном давлении и обнаруживает у ребенка симптомы:

  • повышенную извилистость сосудов;
  • спазмированность артерий;
  • расширение сосудов глазной сетчатки;
  • отеки зрительных дисков;
  • изменение их тканей, контуров, цвета.

Что делать при внутричерепном давлении

Родителям нужно знать, что вовремя обнаруженные симптомы, обращение к доктору дают возможность полного выздоровления. Главное – соблюдать все назначения. Врач подходит к лечебному процессу индивидуально, проводит его под своим контролем. Ребенок будет здоровым, если применять в комплексе такие методы:

  • нормализация режима дня;
  • прогулки на воздухе;
  • ограничение физической активности;
  • длительный сон;
  • упорядочение питания;
  • занятия плаванием.

Что рекомендуют делать при внутричерепном давлении? Ребенку назначают:

  • медикаментозные препараты – диуретики, нейропротекторы, седативные и ноотропные средства;
  • физиопроцедуры – магнит, электрофорез;
  • лечебную физкультуру;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • при серьезных проблемах – хирургическое вмешательство – делают шунтирование – выводят лишнее количество ликвора из черепного пространства в брюшную полость.

Последствия внутричерепного давления

Если на симптомы заболевания у ребенка не обращать внимания, не заниматься лечением, это вызовет серьезные проблемы. Будут наблюдаться последствия внутричерепного давления:

  • ухудшение зрения;
  • нарушение дыхания;
  • расстройство сознания;
  • эпилептические припадки;
  • задержка развития;
  • расстройство координации движений;
  • снижение мышечного тонуса;
  • изменение работы сердца;
  • затруднение мозгового кровообращения;
  • ухудшение эмоционального состояния;
  • нарушение рефлексов.

Основные симптомы повышенного внутричерепного давления у подростков

Внутричерепное давление у подростков и взрослых обусловлено определенным давлением в черепе спинномозговой жидкости. Она циркулирует в спинномозговом канале, а также содержится в желудочках головного мозга.

Давление внутри черепа у деток может меняться в зависимости от возраста, пола, массы тела. От 1 года до 15 лет давление может колебаться в пределахмм рт. ст., у старших детей имеет диапазонмм рт. ст. Иногда при резком одновременном напряжении разных групп мышц давление в черепе ненадолго увеличивается. Например, если подросток сильно кричит или чихает.

Почему увеличивается давление в черепной коробке

Причины повышенного внутричерепного давления (ВЧД) у подростков немного отличаются от таковых у взрослых. Часто это наблюдается в период полового взросления слет, когда интенсивно происходит гормональная перестройка молодого организма. Кроме того, нередко такое состояние бывает при сильных эмоциональных перегрузках, стрессах, аутоиммунных заболеваниях и нейроциркуляторной дистонии.

Повышенная выработка ликвора и нарушение его оттока из мозговых структур может свидетельствовать об очень серьезных патологических процессах, которые происходят в мозгу у ребёнка:
  • воспалительные процессы в спинном и головном мозге при менингите или энцефалите;
  • черепно-мозговые травмы;
  • образования в мозге;
  • травмы при родах в анамнезе;
  • гипоксия при отравлениях медикаментами.

При постепенном увеличении внутричерепного давления ребенок может длительно не предъявлять никаких жалоб, так как включаются компенсаторные механизмы, нормализующие работу ЦНС.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у подростков

Наиболее характерными клиническими симптомами высокого внутричерепного давления у подростков являются такие проявления:

  • быстрая утомляемость, раздражительность, капризность;
  • апатия, сонливость, потеря интереса к окружающему миру;
  • резкая головная боль;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • судороги верхних и нижних конечностей;
  • двоение в глазах, появление мушек перед глазами;
  • боль в глазницах и за ними;
  • синяки под глазами, сужение зрачков, признаки косоглазия.

Давление прийдет в норму! Просто не забывайте один раз в день.

Необходимо помнить, что симптоматика внутричерепного давления изменяется в зависимости от причины.

Основные методы диагностики ВЧД

Поставить диагноз внутричерепной гипертензии, основываясь только лишь на внешних проявлениях, без дополнительных методов обследования довольно сложно. Самыми информативными являются такие диагностические процедуры:

  • нейросонография;
  • доплерография;
  • магниторезонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • эхоэнцефалография.

Звуковое исследование мозга — очень простой и в то же время удобный метод как для медицинского работника, так и для молодого пациента. Предварительная подготовка пациенту не нужна, проводится оно неограниченное количество раз. Это исследование позволяет выявить расширенные ликворные пространства, кровоизлияния, новообразования, аномальные изменения головного мозга. Однако метод не совсем точен и достоверен, часто необходимо его повторять, чтобы получить истинную картину заболевания.

Доплерография — абсолютно безопасный метод, не имеющий противопоказаний. Позволяет оценить состояние позвоночных, сонных и питающих головной мозг артерий, выявить нарушение кровотока и патологические изменения стенки сосудов. Показанием для проведения исследования являются вегетососудистые нарушения, стеноз сосудов, аневризма, неврологические симптомы, а именно: повышенная утомляемость, шум в ушах, головокружение.

Магниторезонансная томография — напряженное магнитное поле, созданное томографом, не оказывает отрицательного влияния на молодой организм. Однако особенности устройства могут создавать психологический дискомфорт для исследования у подростков, так как оно проводится в замкнутом пространстве.

Делать МРТ головы рекомендуется в тех случаях, когда наблюдаются частые головные боли, головокружение, судороги, снижение слуха и зрения.

Компьютерная томография должна проводиться исключительно по назначению врача, так как есть риск получить небольшую дозу облучения при сканировании. Современные томографы за счет высокоточных изображений позволят врачу увидеть патологию, скрытые пороки головного мозга, недоступные для других диагностических методов.

Благодаря методу исследования эхоэнцефалографии можно определить признаки объемных внутричерепных образований, а также состояние внутримозговых желудочков, их размеры. Этот метод рекомендуется проводить при следующих патологических симптомах: повышенное внутричерепное давление, травмы, частые носовые кровотечения, бессонница.

Итак, вышеперечисленные методы помогут специалисту получить необходимые данные для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гипертензии внутри черепа.

Помощь при высоком внутричерепном давлении

Лечение, направленное лишь на снижение давления, является нецелесообразным, потому что позволит первичной болезни усугубляться и рецидивировать.

Основное заболевание лечить нужно исходя из выявленных причин. Например, при бактериальной инфекции детям назначают антибиотики. Для выведения избыточной жидкости из организма, в том числе, для уменьшения количества ликвора используют мочегонные средства. С целью улучшения мозгового кровообращения проводится курс лечения ноотропными препаратами. Дополнительно могут быть назначены сосудистые препараты, нейропротекторы, успокоительные средства и витамины. В тяжелых случаях: при опухолях, анатомических дефектах, аневризме — показано оперативное вмешательство.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться. Читать подробнее.

Иногда добиться положительной динамики в лечении можно с помощью физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры, плавания, иглорефлексотерапии.

Кроме стандартного курса лечения медикаментами, детям подросткового возраста рекомендуется откорректировать свой питьевой режим, нормализовать режим сна и отдыха, длительное время проводить на свежем воздухе, включить в ежедневный рацион фрукты, а также овощи, ограничить употребление соли, спать на высоких подушках, чтобы обеспечить отток ликвора.

Заключение

Если не будет адекватного лечения, повышенное внутричерепное давление у подростков может приводить к таким серьезным последствиям: к геморрагическому или ишемическому инсультам, эпилептическим припадкам, прогрессирующему ухудшению слуха и зрения, нарушению сознания и расстройству психики. Поэтому, как только появились начальные симптомы повышенного внутричерепного давления, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Внутричерепное давление – причины, симптомы и признаки (у взрослого, у ребенка), диагностика, методы лечения. Как измерить внутричерепное давление? Как снизить повышенное внутричерепное давление?

Внутричерепное давление – физиологическое определение, норма и сущность понятия

  • Подростки старше 15 лет и взрослые люди – 3 – 15 мм рт. ст;
  • Дети в возрасте 1 – 15 лет – 3 – 7 мм рт. ст.;
  • Новорожденные и грудные дети до одного года – 1,5 – 6 мм рт. ст.

Указанные значения внутричерепного давления характерны для человека, находящегося в состоянии покоя, не совершающего каких-либо физических усилий. Однако в моменты резкого напряжения большого количества мышц, например, при кашле, чихании, громком крике или повышении внутрибрюшного давления (натуживание при запоре и т. д.), внутричерепное давление на короткий промежуток времени может повышаться до 50 – 60 мм рт. ст. Такие эпизоды повышения внутричерепного давления обычно длятся недолго и не вызывают каких-либо нарушений в работе центральной нервной системы.

Определение диагноза «внутричерепное давление»

Диагноз «повышенное внутричерепное давление» (мнение врача) — видео

Повышенное внутричерепное давление – патогенез

Пониженное внутричерепное давление – патогенез

Как измерить (проверить) внутричерепное давление?

Диагностика

Внутричерепное давление у взрослых

Внутричерепное давление у грудничков

  • Различные нарушения сна и поведения (например, ребенок плачет, устраивает истерики, мало спит и т. д.);
  • Гиперактивность и дефицит внимания;
  • Нарушение моторного, психического и речевого развития;
  • Низкая способность к обучению;
  • Мраморность кожи (белая кожа, покрытая красными пятнами);
  • Кровотечения из носа;
  • Дрожание подбородка;
  • Ходьба на носочках;
  • Симптом Грефе (появление белой полоски между зрачком и верхним веком, когда ребенок смотрит вниз);
  • Спонтанный рефлекс Моро (ребенок как бы обнимает кого-то, лежа на спине, раскидывая руки в стороны и потом собирая их на груди);
  • Пальцевые вдавления на рентгеновском снимке черепа;
  • Расширение желудочков мозга и межполушарной щели и другие подобные показатели НСГ и томограммы;
  • Слишком «большой» диаметр головы по результатам однократного измерения.

Обычно вышеперечисленные симптомы считаются признаками повышенного внутричерепного давления, на основании которых выставляется соответствующий диагноз и начинается лечение сеансами массажа, мочегонными препаратами с серьезными побочными эффектами, ноотропами, средствами, улучшающими мозговое кровообращение и т. д. Однако все перечисленные признаки не являются симптомами повышенного внутричерепного давления, поэтому у ребенка при наличии любых указанных проявлений нет высокого ВЧД!

  • Головная боль;
  • Тошнота, рвота, срыгивания, не связанные с приемом пищи (чаще всего наблюдаются по утрам);
  • Косоглазие;
  • Нарушение сознания (ребенок вялый, оглушенный);
  • Избыточный рост окружности головы у детей до года (более 7 см за 5 месяцев);
  • Выбухание родничка и расхождение швов между костями черепа.

При повышении внутричерепного давления у ребенка появляются все перечисленные признаки! Если у малыша имеются только некоторые признаки из указанных, то они являются симптомом не ВЧД, а какого-либо другого состояния или заболевания. Но если взрослые заметили все признаки ВЧД у ребенка, то нужно не идти в поликлинику, а срочно вызывать «скорую помощь» и госпитализироваться в стационар, поскольку повышенное внутричерепное давление – это состояние, угрожающее жизни и, соответственно, требующее серьезного лечения.

Внутричерепное давление – причины

  • Объемные образования мозга (опухоли, гематомы, абсцессы и др.);
  • Гидроцефалия;
  • Ишемический и геморрагический инсульт;
  • Менингит или энцефалит;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Гипонатриемия (уровень натрия в крови ниже нормы);
  • Эклампсия беременных;
  • Острая гипертоническая энцефалопатия;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Хронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ, эмфизема и др.);
  • Нарушение оттока крови от структур мозга по яремным венам;
  • Перикардиальный выпот;
  • Эпилепсия;
  • Аномалия Арнольда-Киари;
  • Врожденная идиопатическая внутричерепная гипертензия (менее 1 случая намладенцев).

Признаки

Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослых

  • Головная боль по типу тяжести и распирания по всему объему черепа без определенной локализации. Такие головные боли обычно наиболее сильно выражены по утрам, а к вечеру стихают;
  • Боли за глазами;
  • Нарастание головной боли в положении лежа;
  • Тошнота и рвота вне связи с приемом пищи, наиболее часто возникающие по утрам;
  • Стойкая икота;
  • Помутнение сознания;
  • Резкая слабость;
  • Апатия;
  • Невозможность сосредоточиться;
  • Усталость;
  • Повышенная потливость;
  • Скачки артериального давления;
  • Тахикардия (частота сердечных сокращений более 70 ударов в минуту) или брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту);
  • Темные круги под глазами в сочетании с расширением капилляров вокруг глаз;
  • Нечеткость зрения (размытость картинки, двоение в глазах и неспособность фокусироваться на предметах);
  • Косоглазие.

Первыми признаками повышения внутричерепного давления является расширение зрачков глаза с отсутствием реакции на свет, сонливость и упорная зевота. Кроме того, может появляться резкое снижение тонуса мускулатуры рук, ног и лица с развитием их подергивания. Прогрессирование внутричерепного давления приводит к расстройству сознания вплоть до комы, к нарушению дыхания, когда человек дышит сбивчиво, постоянно пытается сделать глубокий вдох, а также к появлению брадикардии.

Признаки повышенного внутричерепного давления у детей старше года и подростков

  • Ребенок обессилен, быстро утомляется, постоянно хочет спать;
  • Апатичность и безразличие к занятиям, ранее вызывавшим живой интерес у ребенка;
  • Раздражительность и плаксивость;
  • Нарушение зрения (сужение зрачков, косоглазие, двоение в глазах, «мушки» перед глазами, невозможность сфокусировать взгляд);
  • Изнурительная головная боль, особенно сильная во второй половине ночи и по утрам;
  • Синеватые круги под глазами. Если растянуть кожу на кругах, то станут видны расширенные капилляры;
  • Тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи, особенно частые по утрам на высоте выраженности головной боли;
  • Подергивания рук, ног и лица;
  • Боли позади глаз давящего характера.

Признаки повышенного внутричерепного давления у младенцев младше года

  • Головная боль;
  • Тошнота, рвота и срыгивания, не связанные с приемом пищи и возникающие в основном по утрам;
  • Косоглазие;
  • Застойные диски зрительных нервов на глазном дне;
  • Нарушение сознания (ребенок заторможен, как бы оглушен);
  • Выбухание и напряжение родничка с расхождением швов костей черепа.

У младенцев внутричерепное давление можно заподозрить только при наличии всех указанных признаков в совокупности. Если имеются только некоторые признаки, то они являются симптомами не повышенного ВЧД, а другого состояния или заболевания.

Лечение

Общие принципы лечения внутричерепного давления

  • Ограничить употребление соли;
  • Минимизировать количество употребляемой жидкости (пить не более 1,5 л в сутки);
  • Периодически принимать мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид или Триампур);
  • Не посещать бани и сауны, не находиться на жаре;
  • Мыться теплой или прохладной водой;
  • Спать в хорошо проветриваемом помещении;
  • Спать с приподнятым головным концом (например, на высокой подушке);
  • Не заниматься спортивными нагрузками, связанными с тренировкой выносливости и подъемом тяжестей (бег, кувырки, тяжелая атлетика и т. д.);
  • Избегать спусков на лифте;
  • Избегать авиаперелетов;
  • Периодически делать массаж воротниковой зоны;
  • Включить в рацион питания продукты, содержащие калий (курага, картофель, фрукты и т. д.);
  • Лечить имеющуюся гипертонию, эпилепсию и психомоторное возбуждение;
  • Избегать применения сосудорасширяющих препаратов.

Указанные рекомендации помогут минимизировать риск повышения внутричерепного давления до критических значений, которые требуют госпитализации.

Средства для лечения внутричерепного давления

  • Введение осмотических мочегонных средств (Маннитол, Глицерол и др.);
  • Введение мощных петлевых мочегонных средств (Фуросемид, Диакарб и др.);
  • Введение глюкокортикостероидных гормонов (Дексаметазон, Преднизолон и др.).

При высоком риске повышения ВЧД на фоне хронических заболеваний рекомендуется периодически курсами принимать мочегонные средства (Диакарб, Фуросемид или Триампур) и успокоительные препараты (Валериана, настойка боярышника, Афобазол и т. д.).

Внутричерепное давление у ребенка (у грудничка, у детей старшего возраста): причины, симптомы и признаки, методы диагностики. Внутричерепная гипертензия вследствие гидроцефалии: диагностика, лечение — видео

Народные методы лечения

  • Столовую ложку листьев и веток шелковицы залить стаканом кипятка, настаивать один час, после чего процедить и принимать настой по стакану по три раза в день;
  • Чайную ложку почек тополя залить стаканом воды и греть 15 минут на водяной бане. Готовый отвар процедить и выпить в течение дня;
  • Смешать равное количество камфары и спирта, и прикладывать в виде компресса к голове на ночь;
  • Смешать в равных объемах боярышник, пустырник, валериану и мяту. Заварить кипятком по одной чайной ложке смеси трав и пить вместо чая в течение дня.

Народные рецепты от внутричерепного давления — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Синдром ВЧД у детей: клиническая картина и методы лечения

У новорожденных этот диагноз встречается довольно часто. Многие родители знают о существовании этого пугающего диагноза, но сталкиваясь с ним лицом к лицу, теряются и не знают, что им делать дальше.

Конечно, последствия этого явления не могут не волновать. В данной статье найдутся ответы на все вопросы, касающиеся симптомов внутричерепного давления у детей. Это поможет вовремя выявить болезнь.

Что такое повышенное ВЧД?

Чтобы понять, что собой представляет данное заболевание, необходимо подробнее разобраться в строении головного мозга.

Последний имеет несколько оболочек, между двумя из которых, в субарахноидальном пространстве, находится цереброспинальная жидкость.

Внутри мозга расположена система, состоящая из желудочков, которые также полностью заполнены этой жидкостью.

Это позволяет обеспечить надежную защиту от различных травм. Давление цереброспинальной жидкости (ликвора) на поверхности коры мозга называется внутричерепным давлением.

В каких случаях повышение ВЧД является патологией?

Незначительное его повышение не всегда говорит о том, что в организме протекают необратимые процессы.

Оно может колебаться то вверх, то вниз на протяжении всего дня — это является нормой.

К примеру, во время похода в туалет, при поднятии массивного предмета, при стрессе и при сосании груди матери его уровень может незначительно возрастать.

Причем это не представляет никакой серьезной опасности для новорожденного. Если же высокое внутричерепное давление остается неизменным, то тогда необходимо неотложное лечение.

Симптомы

У ребенка младшего возраста

К основным симптомам ВЧД можно отнести:

  1. сильный плач и беспокойство. Одной отличительной особенностью, которая характерна для высокого давления, является то, что на протяжении всего дня ребенок может быть совершенно спокойным, а вот ночью он начинает громко плакать. Это обусловлено специфическим строением венозной системы. Поскольку в темное время суток ребенок находится преимущественно в положении лежа, отток крови в этот период постепенно замедляется, вены мозга чрезвычайно переполняются, что значительно увеличивает объем ликвора. Именно это и ведет к повышению давления внутри черепной коробки;
  2. нарушение сна, бесконечные пробуждения, трудность во время засыпания. Эти признаки внутричерепного давления у ребенка также обусловлены причиной, подробно описанной выше;
  3. тошнота, рвотные позывы и довольно частые обильные срыгивания. Эти явления считаются рефлекторными, но не брать их во внимание также нельзя;
  4. увеличение головы в объемах. Непропорциональные размеры головы, выпирание «родничков», увеличение лобной доли и расхождение швов черепа. Это объясняется тем, что ликвор понемногу накапливается в мозге. Следствием этого является гидроцефалия;
  5. просвечивание вен под кожей головы. Когда кровь переполняет вены головы и застаивается там, то это приводит к расширению подкожных сосудов. В результате вены отчетливо просвечивают под кожей;
  6. симптом Грефе. Он характеризуется серьезным нарушением работоспособности глазодвигательных нервов, которая возникает в результате родовой травмы. Проявление характеризуется отклонениями глазных яблок вниз, после чего можно разглядеть полоску склеры ниже верхнего века;
  7. отказ от материнского молока. Поскольку в процессе кормления у ребенка повышается давление, то в результате он отказывается от него из-за присутствия болезненных ощущений. Вследствие этого, малыш не набирает вес, что негативно сказывается на его здоровье и общем состоянии;
  8. торможение в физическом и психоэмоциональном развитии. Этот тревожный симптом является результатом длительного повышенного давления и отказа от кормления.

У детей старшего возраста

В большинстве своем основные симптомы очень схожи с теми, которые отмечают у грудных детей.

Еще к ним можно причислить боль с внутренней стороны глазных яблок, которая возникает в результате давления ликвора на участок головы, расположенный за ними.

Также дети могут отмечать такие симптомы, как двоение, возникновение ярких вспышек или лент перед глазами. Они появляются из-за раздражения глазных нервов.

У подростка

В перечень симптомов, которые сигнализируют о наличии повышенного черепного давления, входят:

  • быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • повышенная сонливость;
  • плаксивость;
  • интенсивные головные боли;
  • синие круги под глазами;
  • тошнота, рвота;
  • учащенное сердцебиение.

Диагностика

Если симптомы внутричерепного давления у ребенка 6 лет ярко выражены, то следует немедленно посетить специалиста. Он обязательно назначит ребенку соответствующие исследования, позволяющие максимально точно измерить давление внутри черепной коробки. Поскольку у младенцев большой родничок открыт, то можно провести ультразвуковое исследование. Этот метод называют нейросонографией.

УЗИ головного мозга (нейросонография) у детей

Обязательно нужно посетить офтальмолога. Он тщательно изучит глазное дно и уточнит, нужны ли более радикальные способы обследования или нет. Если одним из признаков повышенного внутричерепного давления у ребенка является расширение вен сетчатки, то необходимо срочно провести дополнительные исследования.

Обязательно нужно сделать томографию и эхоэнцефалограмму мозга. Данные виды исследований дают возможность не только измерить давление, но и точно оценить состояние желудочков мозга.

Если все ранее использованные методы не принесли ожидаемой пользы, а признаки повышенного внутричерепного давления у ребенка, которому 1 год, являются очень тревожными, необходимо обратиться к более радикальным процедурам.

Одними из таких методов являются пункция желудочков мозга и спинномозговая пункция, которые дают возможность подробнее узнать о данных, характеризующих величину давления внутри черепа. Их следует проводить согласно строгим указаниям.

Лечение

После прохождения обследования только доктор может назначить соответствующее лечение.

В комплекс мероприятий, направленных на устранение ВЧД, входят:

  • полная ликвидация последствий тяжелой беременности и родов с осложнениями, куда входят длительное кормление младенца грудью, соблюдение режима сна, сохранение эмоционального контакта и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • назначение соответствующих лекарственных препаратов, которые направлены на то, чтобы успокоить нервную систему, улучшить кровоснабжение, а также насытить организм витаминами;
  • прием мочегонных средств;
  • применение физиотерапевтических процедур;
  • если причиной повышенного внутричерепного давления является именно анатомическое нарушение, необходимо немедленно провести хирургическое вмешательство для того, чтобы полностью восстановить отток ликвора от мозга.

Помимо лечения лекарственными препаратами следует придерживаться нескольких простых правил:

  • ограничение количества употребляемой жидкости;
  • ограничение употребления жареной и соленой пищи;
  • включение в рацион лимонов, апельсинов, зелени, картофеля и кураги;
  • введение правила сна на высоких подушках (это способствует оттоку ликвора вниз).

Прогноз

Если подросток может сказать о том, что его беспокоит, то младенец — нет. Поэтому нужно тщательно следить за его здоровьем, чтобы вовремя замечать любые изменения в самочувствии.

Обычно у большинства новорожденных внутричерепное давление приходит в норму ближе к шестимесячному возрасту.

Это возможно, когда перинатальной энцефалопатии (исправимому повреждению мозга) способствует так называемый гипертензионный синдром.

Если никаких изменений не происходит, то это вовсе не свидетельствует о том, что ребенок уже болен. Скорее всего, он просто является обладателем слабой нервной системы. Симптомом высокого внутричерепного давления у такого ребенка является ухудшение самочувствия. При этом черепное давление может повышаться в стрессовых ситуациях.

Видео по теме

Доктор Комаровский о синдроме ВЧД:

Симптомы внутричерепного давления у детей до 2 лет являются знаковыми. Родителям очень важно обращать на них внимание, чтобы помочь ребенку справиться с болезненными ощущениями. При появлении малейших симптомов, которые сигнализируют о наличии ВЧД у малыша, следует сразу же посетить специалиста. Это поможет своевременно провести тщательное изучение состояния ребенка и поставить верный диагноз для того, чтобы сразу же начать соответствующее лечение лекарственными препаратами в комплексе с витаминами. Оно будет успешным только в том случае, если родители ответственно подойдут к данной задаче.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Внутричерепное давление

Эта проблема стала распространенной не только среди пожилых людей и новорожденных, но и у молодежи, подростков. Повысить внутричерепное давление (ВЧД) у взрослого способно излишнее скопление спинномозговой жидкости. Гипертензия при ее игнорировании приводит к нарушению работы центрально-нервной системы, снижению умственных способностей. Длительное сдавливание некоторых тканей головного мозга ведет к смерти.

Что такое внутричерепное давление

От механических повреждений головного мозга и перегрузок защищает спинномозговая жидкость – ликвор. Черепная коробка – твердая кость округлой формы, объем которой постоянный. Если изменяется давление в голове, значит, есть опухоль мозга, проблемы с сосудами (плохая проходимость) или всасываемостью ликвора. Повышенное или пониженное давление в голове возникает из-за его переизбытка или недостатка, в случае нарушения циркуляции.

Симптомы у взрослых

Повышенное ВЧД также называется гипертензией. Оно может привести к смертельному исходу. Важно научиться различать характерные симптомы доброкачественной внутричерепной гипертензии, чтобы вовремя предпринять меры и обратиться к специалисту для обследования. Если выявлены признаки внутричерепного давления у взрослых, стоит сделать следующее:

  • не переживать, чтобы не усугубить проблему;
  • записаться к неврологу, пройти обследование головного мозга;
  • соблюдать диету, принимать прописанные врачом препараты, следовать всем рекомендациям специалистов.

Повышенное внутричерепное давление

Эта патология может наблюдаться у лиц разного возраста. Клиническая картина гипертензии взрослых и детей отличается. Проблема определения повышенного давления на головной мозг заключается в том, что его признаки свидетельствуют и о других серьезных заболеваниях. Сначала появляется постоянная головная боль, преимущественно по утрам. Создается ощущение сдавливания или распирания, особенно в висках. Повышение внутричерепного давления сопровождается признаками:

  • сонливость, рвота, тошнота;
  • чувство разбитости по утрам,
  • головокружение, потеря сознания;
  • нарушение процессов мышления, потери памяти, рассеянное внимание;
  • скачки артериального давления в течение дня;
  • потливость, брадикардия (редкий пульс);
  • проблемы со зрением, шумы в ушах.

Пониженное

Гипотония, гипотензия наблюдается при падении давления внутри черепа ниже 10 мм ртутного столба. Ощущается сильная головная боль, резкая, сжимающая. При низком давлении в голове возможны вспышки перед глазами, чувство дискомфорта в животе, покалывания в области сердца. Симптомами снижения ВЧД являются: рвота, укачивание, вялость, раздражительность, слабость и упадок сил. Головная боль ослабевает, если наклониться вниз.

Симптомы у детей

У новорожденных наблюдается внутричерепная гипертензия в первые часы после появления на свет. Об этом может свидетельствовать тремор подбородка, расхождение костей головы, увеличение родничков, их пульсация, судороги. Симптомами повышенного давления внутри черепа у детей выступают срыгивания, многократная рвота, косоглазие, серьезное нарушение зрения и ограничение движения глазных яблок. Явным признаком выступает увеличение желудочков мозга. У школьников и детей немного помладше высокое ВЧД проявляется раздражительностью, утомляемостью.

Как болит голова

При высоком давлении виски пульсируют. Проявляется мигрень по утрам после пробуждения. Головная боль имеет давящий характер, возникает чувство сужения черепа или его распирания. Она может усиливаться при наклонах, чихании, кашле, принятии горизонтального положения, напряжении. После приема обезболивающих медикаментозных препаратов боль не уходит.

Причины

У детей основным фактором, вызывающим повышенное ВЧД, является гидроцефалия – излишнее скопление ликвора в черепе. Эта патология возникает при опухолях головных сосудов, воспалении мозга, препятствиях на пути оттока спинномозговой жидкости (образования, тромбы). Пониженное давление появляется при повреждении черепа и его коробки пациента в результате операции или травмы. У взрослых выделяют следующие причины высокого давления:

  • отек, воспаление головного мозга;
  • наличие инородного тела, опухоли, гематомы, внутричерепного кровоизлияния;
  • усиление кровотока в расширенных мозговых сосудах из-за интоксикации организма;
  • врожденная гидроцефалия, которая приводит к увеличению ликвора.

Чем опасно внутричерепное давление

Если ВЧД повышается постепенно, мозг успевает адаптироваться, но время от времени подает сигналы бедствия. Его сдавливание негативно влияет на общее состояние здоровья. Постоянная утомляемость, головные боли приводят к ухудшению сна. Мозг не отдыхает полноценно. Для ребенка это опасно, ведь замедляется психическое и физическое развитие. Взрослый пациент испытывает чувство апатии, метеопатия (зависимость от атмосферного давления, перемен погоды). При ущемлении полушарий головного мозга страдают центры сердцебиения и дыхания, что приводит к смерти.

Как определить внутричерепное давление

Нормальный показатель ВЧД –мм ртутного столба илимм водного столба. Черепно-мозговое давление указывает на степень воздействия ликвора на мозг. Критическим является уровень вмм ртутного столба: это приводит к летальному исходу. Методами измерения величины внутричерепного сдавливания в голове являются:

  • УЗИ мозга (нейросонография) через родничок – применяется для младенцев возрастом до 12 месяцев;
  • компьютерная томография или МРТ полости черепа – распространены при сильном нарушении кровообращения;
  • эхоэнцефалоскопия – часто назначается грудничкам;
  • проверить глазное дно важно, чтобы узнать, есть ли отечности зрительного нерва;
  • измерить внутричерепной уровень с помощью манометра: в просвет спинного канала или в желудочки головного мозга вводится катетер, к которому присоединяется аппарат, работающий, как ртутный градусник.

Лечение

Эффективным считается растирание воротниковой зоны, головы. Курс измассажей помогает улучшить отток венозной крови. Желательно продолжить лечение самостоятельно. Дважды в день по 15 минут массировать круговыми движениями шею сверху вниз, точки основания черепа, проводить ладонями от затылка до ключиц. Назначаются процедуры – электрофорез или размещают магнит на воротниковую зону. Это снимает отечность, позволяет повысить кровообращение. Иглоукалывание точечно воздействует на рефлекторные зоны, которые убирают спазмы венозных сосудов.

Лечебная физкультура подразумевает умеренные нагрузки на шейно-плечевой отдел. Снизить внутричерепное можно, если заниматься плаваньем, спортивной ходьбой, играть в бадминтон, настольный теннис. Дома проводите такую зарядку, выполняя упражнения медленно:

  • вытягивание головы вперед и вниз к грудной клетке;
  • поочередные повороты головы вправо и влево до упора;
  • наклоны головы, касания правым ухом плеча, потом аналогично с другой стороны;
  • на вдохе подбородок поднимается вверх и задерживается дыхание на 5 секунд, на выдохе он опускается.

Что выпить

При увеличении объема ликвора в черепной полости применяются мочегонные препараты – Фуросемид, Диакарб, Ацетазоламид. Такая нормализация и лечение внутричерепного давления у взрослых выводит лишнюю жидкость. Повысить кровообращение головного мозга помогают ноотропные препараты. Это стимуляторы, улучшающие мыслительные процессы, успокаивающие – Пантогам, Пирацетам, Энцефабол. Рекомендуется следить за питьевым режимом.

При отеках прописываются кортикостероиды – Дексаметазон, Аспаркам и другие препараты, содержащие калий. Кровообращение нормализуют Сермион, Кавинтон, Циннаризин. Из гомеопатических средств для снижения давления внутри черепной коробки эффективны Нервохель, Нотта. Если проблема вызвана нейроинфекцией, прописывается курс терапии антибиотиками.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо при наличии опухоли, инородного тела, аневризмы. Если причиной повышенного давления в голове выступает гидроцефалия, проводится удаление лишней спинномозговой жидкости хирургическим путем. Показания для хирургического лечения: травмы черепа, закупорка путей оттока ликвора, кисты. Операции бывают двух типов: шунтирование с перемещение излишков в брюшную полость или в правое предсердие. Применяется метод спинномозговой пункции желудочков.

Лечение народными средствами

Если вы не знаете, что делать при внутричерепном давлении, нет таблеток, можно обратиться к проверенным способам. Какие домашние средства применяются в этом случае:

  • компресс из спирта и камфорного масла поможет убрать спазм мозговых сосудов: ингредиенты смешиваются по 50 мл каждый, втираются в кожу головы, надевается резиновая шапочка и сверху оборачивается шарфом;
  • спиртовая настойка растений борется с гипертензией: в равных количествах объединяются настои валерианы, пустырника, мяты, эвкалипта, боярышника, чтобы получилось 500 мл лекарства. Хранить смесь в теплом месте 14 дней, добавлять в воду 1 ч. л. Это средство не подходит малышам, беременным женщинам;
  • для нормализации внутричерепных изменений выдавить 2 ст. л. сока лимона, добавить полстакана воды, выпить на протяжении часа. Важное условие – принимать перед сном в течение 20 дней с перерывом через 1,5 недели.

Последствия

Если не бороться с уровнем внутричерепных изменений (ВЧД), человек может упасть в обморок. Не распознать и игнорировать гипертензию нельзя. При ней развиваются болезни сосудов головного мозга, приобретают хронический характер, нарушается работа ЦНС. Самое опасное последствие – инсульт. К числу осложнений сдавливания головного мозга относятся:

  • снижение зрения вплоть до полной его потери;
  • расстройство сознания, психические нарушения;
  • эпилептический синдром – постоянные припадки;
  • нарушение дыхания, слабость в ногах и руках.

Профилактика

Основными способами предупреждения сдавливания головного мозга является полноценный сон, регулярные физические нагрузки умеренной силы, нормализация питьевого баланса. Чередуйте умственные виды деятельности со спортом. Откажитесь от курения и употребления алкоголя, чтобы избежать спазмов сосудов. Для улучшения венозного оттока повысьте часть кровати, на которой вы лежите головой, на 30 градусов.

Внутричерепное давление у взрослых

Голова человека представляет собой своеобразную емкость для важнейшего органа тела – головного мозга. Патологии, возникающие в этой области, требуют особого внимания, так как способны вывести из строя весь организм. Симптомы и лечение внутричерепного давления у взрослых и детей зависят от стадии заболевания, поэтому нужно начинать терапию как можно раньше. Данный недуг может нанести серьезный урон здоровью человека, так как патологический процесс протекает в зоне головного мозга.

Особенности течения и симптоматика

Поскольку природа позаботилась о сохранности головного мозга человека, значит, этот орган чрезвычайно важен. Черепная коробка надежно предохраняет его от возможных повреждений и травм. Кроме того, мозговое вещество и все его ткани находятся постоянно в подвешенном состоянии, а также омываются ликвором. Такие методы предосторожности довольно надежно защищают орган от ударов и сильной тряски. Ликвор (спинномозговая жидкость) еще служит источником питания мозга, так как несет ему питательные элементы и кислород, а после завершения процесса насыщения выводит отходы продуктов жизнедеятельности через венозный ток крови.

Ликвор должен циркулировать непрерывно, чтобы омывать всю область головного и спинного мозга, принося им питательные вещества. Обновление этой жидкости у нормального человека с хорошим здоровьем происходит около 7 раз за сутки. Общий объем ликвора составляет примерно 1000 мл. Спинномозговая жидкость вытекает из сплетений артерий, забирая оттуда питание для мозгового серого вещества.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) формируется в том случае, если по каким-то причинам произошел сбой циркуляции ликвора. Жидкость начинает скапливаться в черепной коробке, сжимая и сдавливая мозг в голове. Такие нарушения способны привести к деформации тканей органа, а впоследствии, к их атрофическим изменениям. Нередко данный недуг поражает младенцев, в результате чего у грудничка обнаруживается гидроцефалия.

Симптомы повышенного внутричерепного давления могут быть слабыми на начальном этапе развития заболевания. Многие не придают таким неприятным ощущениям особого значения, списывая это на проявления усталости или переутомления. Как правило, симптоматика сначала выражается в головных болях, чаще возникающих в ночное и утреннее время, что обусловлено замедлением кровотока в эти часы. Когда циркуляция крови становится медленнее, застой спинномозговой жидкости формируется быстрее. Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослого человека и ребенка будут отличаться.

  1. Головная боль, которая может быть интенсивной. Появляется обычно после пробуждения человека. Ощущения давящие, распирающие. Локализация в зоне висков, лба или затылка.
  2. Расстройства мышления, памяти, внимания.
  3. Тошнота, иногда рвота, не приносящая облегчения больному.
  4. Повышенная сонливость.
  5. Скачки артериального давления, снижение или подъем.
  6. Усиление потоотделения.
  7. Головокружения.
  8. Снижение частоты пульса.
  9. Нарушение зрительной функции, происходящее в результате отечности зрительного нерва. В тяжелых случаях может наступить полная слепота.
  10. Ухудшение перистальтики кишечника.

Ранними симптомами повышенного внутричерепного давления у взрослых является тяжесть в голове, возникающая утром, после пробуждения. Далее появляются боли в этой зоне, носящие распирающий, давящий характер. Такие ощущения объясняются раздражением рецепторов, находящихся в твердой оболочке органа, а также внутри кровеносных сосудов мозга. Давление происходит со стороны глазных яблок и ушей, напоминает ощущения, возникающие во время посадки самолета.

Помимо прочего, симптомы у взрослых при этой патологии могут принять характер неврологического заболевания. Появляется сильная раздражительность, нервозность, нарушения сна. Больного раздражают малейшие изменения: усиление любого звука, повышение яркости света, даже окружающие люди усиливают нервное возбуждение. Далее возникает тошнота, рвота, но облегчения не наступает. Расстраивается слух и зрительная функция.

Лечить внутричерепное давление нужно правильно, если просто принять таблетки от головной боли, то это не принесет ожидаемого улучшения состояния. Особенно опасна данная патология для новорожденных, детей постарше и подростков. Врачи обнаруживают признаки этой болезни у ребенка в первые часы его жизни. Если давление внутри черепа повышено, это грозит малышу серьезными патологиями, поэтому терапия начинается сразу. Внутричерепное давление у новорожденных, при его повышении, вызывает яркую симптоматику.

Признаки у младенцев:

  • Родничок набухает и пульсирует.
  • Поведение ребенка меняется, он становится раздражительным и плаксивым или, наоборот, гиперактивным.
  • Заметное дрожание подбородка.
  • Расстройство зрения (косоглазие).
  • Судорожные проявления.
  • Частая и обильная рвота.
  • Увеличение головы в окружности.
  • Существенное снижение или полная потеря силы в руках и ногах.

Лечение данной патологии может быть длительным. При обследовании такого пациента важно выявить причины развития заболевания. Зачастую, устранив факторы, которые заставляют давление внутри черепа повышаться, можно полностью избавить пациента от болезни.

Нельзя забывать о возможности понижения внутричерепного давления у женщин и мужчин взрослого возраста. Такая ситуация может возникнуть по причине потери спинномозговой жидкости. Обычно это происходит из-за медицинских манипуляций лечебно-диагностического характера или передозировки дегидратирующими медикаментозными средствами. Данная патология развивается крайне редко.

Важно, что низкое внутричерепное давление имеет свои симптомы у взрослых и требует определенного лечения, отличающегося от терапии при высоких показателях давления внутри черепной коробки. Осложнением такого состояния могут стать серьезные нарушения здоровья, вызванные травмой головного мозга или повреждением сосудов этого органа. Нормальным показателем внутричерепного давления считаются цифрымм. водного столба. Если этот уровень превышен или существенно снижен, речь идет о патологическом процесс в головном мозге.

Методы лечения

Лечение внутричерепного давления может происходить в нескольких направлениях. Доктор принимает решение о назначении лекарств, основываясь на клинической картине болезни, симптоматике и результатах обследования такого пациента.

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография).
  2. КТ (компьютерная томография).
  3. Узи головного мозга.
  4. Эхоэнцефалоскопия.
  5. Измерение уровня давления внутри черепа с помощью катетера.
  6. Осмотр и обследование у офтальмолога, для выявлений патологий глазного дна.

Существует несколько методик, позволяющих улучшить состояние таких больных. Иногда врачи предпочитают терапию медикаментозными средствами, а в некоторых случаях показано лечение всеми известными способами, дополняющими эффект друг друга.

arendamix.ru

Внутричерепное давление у подростков симптомы и лечение

Внутричерепное давление у подростков и взрослых обусловлено определенным давлением в черепе спинномозговой жидкости. Она циркулирует в спинномозговом канале, а также содержится в желудочках головного мозга.

Давление внутри черепа у деток может меняться в зависимости от возраста, пола, массы тела. От 1 года до 15 лет давление может колебаться в пределах 2 — 7 мм рт. ст., у старших детей имеет диапазон 3 — 15 мм рт. ст. Иногда при резком одновременном напряжении разных групп мышц давление в черепе ненадолго увеличивается. Например, если подросток сильно кричит или чихает.

Почему увеличивается давление в черепной коробке

Причины повышенного внутричерепного давления (ВЧД) у подростков немного отличаются от таковых у взрослых. Часто это наблюдается в период полового взросления с 15 — 17 лет, когда интенсивно происходит гормональная перестройка молодого организма. Кроме того, нередко такое состояние бывает при сильных эмоциональных перегрузках, стрессах, аутоиммунных заболеваниях и нейроциркуляторной дистонии.

Повышенная выработка ликвора и нарушение его оттока из мозговых структур может свидетельствовать об очень серьезных патологических процессах, которые происходят в мозгу у ребёнка:

  • воспалительные процессы в спинном и головном мозге при менингите или энцефалите;
  • черепно-мозговые травмы;
  • образования в мозге;
  • травмы при родах в анамнезе;
  • гипоксия при отравлениях медикаментами.

При постепенном увеличении внутричерепного давления ребенок может длительно не предъявлять никаких жалоб, так как включаются компенсаторные механизмы, нормализующие работу ЦНС.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у подростков

Наиболее характерными клиническими симптомами высокого внутричерепного давления у подростков являются такие проявления:

  • быстрая утомляемость, раздражительность, капризность;
  • апатия, сонливость, потеря интереса к окружающему миру;
  • резкая головная боль;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • судороги верхних и нижних конечностей;
  • двоение в глазах, появление мушек перед глазами;
  • боль в глазницах и за ними;
  • синяки под глазами, сужение зрачков, признаки косоглазия.

Необходимо помнить, что симптоматика внутричерепного давления изменяется в зависимости от причины.

Основные методы диагностики ВЧД

Поставить диагноз внутричерепной гипертензии, основываясь только лишь на внешних проявлениях, без дополнительных методов обследования довольно сложно. Самыми информативными являются такие диагностические процедуры:

  • нейросонография;
  • доплерография;
  • магниторезонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • эхоэнцефалография.

Звуковое исследование мозга — очень простой и в то же время удобный метод как для медицинского работника, так и для молодого пациента. Предварительная подготовка пациенту не нужна, проводится оно неограниченное количество раз. Это исследование позволяет выявить расширенные ликворные пространства, кровоизлияния, новообразования, аномальные изменения головного мозга. Однако метод не совсем точен и достоверен, часто необходимо его повторять, чтобы получить истинную картину заболевания.

Доплерография — абсолютно безопасный метод, не имеющий противопоказаний. Позволяет оценить состояние позвоночных, сонных и питающих головной мозг артерий, выявить нарушение кровотока и патологические изменения стенки сосудов. Показанием для проведения исследования являются вегетососудистые нарушения, стеноз сосудов, аневризма, неврологические симптомы, а именно: повышенная утомляемость, шум в ушах, головокружение.

Магниторезонансная томография — напряженное магнитное поле, созданное томографом, не оказывает отрицательного влияния на молодой организм. Однако особенности устройства могут создавать психологический дискомфорт для исследования у подростков, так как оно проводится в замкнутом пространстве.

Делать МРТ головы рекомендуется в тех случаях, когда наблюдаются частые головные боли, головокружение, судороги, снижение слуха и зрения.

Компьютерная томография должна проводиться исключительно по назначению врача, так как есть риск получить небольшую дозу облучения при сканировании. Современные томографы за счет высокоточных изображений позволят врачу увидеть патологию, скрытые пороки головного мозга, недоступные для других диагностических методов.

Благодаря методу исследования эхоэнцефалографии можно определить признаки объемных внутричерепных образований, а также состояние внутримозговых желудочков, их размеры. Этот метод рекомендуется проводить при следующих патологических симптомах: повышенное внутричерепное давление, травмы, частые носовые кровотечения, бессонница.

Итак, вышеперечисленные методы помогут специалисту получить необходимые данные для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гипертензии внутри черепа.

Помощь при высоком внутричерепном давлении

Лечение, направленное лишь на снижение давления, является нецелесообразным, потому что позволит первичной болезни усугубляться и рецидивировать.

Основное заболевание лечить нужно исходя из выявленных причин. Например, при бактериальной инфекции детям назначают антибиотики. Для выведения избыточной жидкости из организма, в том числе, для уменьшения количества ликвора используют мочегонные средства. С целью улучшения мозгового кровообращения проводится курс лечения ноотропными препаратами. Дополнительно могут быть назначены сосудистые препараты, нейропротекторы, успокоительные средства и витамины. В тяжелых случаях: при опухолях, анатомических дефектах, аневризме — показано оперативное вмешательство.

Иногда добиться положительной динамики в лечении можно с помощью физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры, плавания, иглорефлексотерапии.

Кроме стандартного курса лечения медикаментами, детям подросткового возраста рекомендуется откорректировать свой питьевой режим, нормализовать режим сна и отдыха, длительное время проводить на свежем воздухе, включить в ежедневный рацион фрукты, а также овощи, ограничить употребление соли, спать на высоких подушках, чтобы обеспечить отток ликвора.

Заключение

Если не будет адекватного лечения, повышенное внутричерепное давление у подростков может приводить к таким серьезным последствиям: к геморрагическому или ишемическому инсультам, эпилептическим припадкам, прогрессирующему ухудшению слуха и зрения, нарушению сознания и расстройству психики. Поэтому, как только появились начальные симптомы повышенного внутричерепного давления, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы повышенного черепного давления

Усиленное сдавливающее воздействие на головной мозг может провоцировать некоторые нарушения в работе нервной системы, многие из таких расстройств и определяют основные симптомы повышения черепного давления:

  • чувство распирания и тяжести головы, частая головная боль, обостряющаяся ближе к утру, а к вечеру немного стихающая;
  • расстройства пищеварительной системы, тошнота, в некоторых случаях сопровождающаяся рвотой, наблюдается на пике головной боли;
  • признаки вегетососудистой дистонии (помутнения сознания, повышенное потоотделение, скачкообразное артериальное давление, тахикардия или брадикардия);
  • резкая слабость, абсолютная апатия, невозможность сосредоточиться, немотивированная усталость;
  • спонтанная раздражительность, неадекватная реакция на окружающую действительность;
  • темные круги под глазами, расширение внутрикожных капилляров вокруг глаз;
  • выраженное ухудшение либидо, нежелание заниматься сексом;
  • при длительном нахождении человека в горизонтальном положении признаки повышения черепного давления усугубляются, головная боль нарастает;
  • давление внутри черепа прямо пропорционально атмосферному давлению, поэтому состояние пациента становится метеозависимым;
  • зрительные расстройства: размытость картинки, двоение, неспособность сфокусировать взгляд.

Сочетание описанных признаков с высокой температурой, расстройствами двигательных и мозговых функций (появление галлюцинаций, бред) может сигнализировать о развитии воспалительных процессов в головном мозге.

Сопутствующее данной симптоматике значительное снижение веса может быть признаком онкологического заболевания мозга.

Вышеописанные симптомы, которые появились вскоре после сильного ушиба головы, могут указывать на возможное повреждение структуры головного мозга.

Первые признаки повышенного черепного давления

Одним из наиболее ранних признаков резкого повышения черепного давления является симптом расширения одного или двух зрачков и отсутствие их реагирования на световой луч. Может наблюдаться одновременное понижение мышечного тонуса верхних и нижних конечностей, слабость лицевой мускулатуры. С прогрессирующим развитием гипертензии могут наблюдаться симптомы нарушения функции мозгового ствола – это проявления ступора вплоть до коматозного состояния, расстройства сознания, изменения дыхательного ритма и глубины вдоха, усиление или замедление частоты сердечных сокращений.

Самые первые признаки повышения черепного давления определяются сонливостью, приступами зевоты, подергиванием рук и ног. Дыхание неравномерное, сбивчивое, присутствуют постоянные попытки совершить глубокий вдох.

Если черепное давление повышается постепенно, клиническая картина не имеет настолько выраженной симптоматики: пациенты отмечают боль в голове (повсеместно, без конкретной локализации), тошноту с приступами рвоты (которая не приносит облегчения), стойкую икоту, сонное состояние, нарушение зрительных функций.

При измерении артериального давления отмечается увеличение систолического показателя.

При подозрении на повышение внутричерепного давления недопустимо принимать лекарства самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у подростков

Когда мы говорим о том, какие могут быть симптомы повышенного внутричерепного давления у подростков, то имеем в виду следующие признаки:

  • ребенок часто бывает обессилен, быстро устает, часто апатичен к происходящему, становится безразличен к тому, что раньше у него вызывало повышенный интерес; ребенку постоянно хочется спать, он может стать раздражительным и плаксивым;
  • можно заметить и некоторые проявления офтальмологических расстройств – сужение зрачков, признаки косоглазия, которые раньше не наблюдались;
  • подросток жалуется на постоянную изнуряющую головную боль, особенно на рассвете при пробуждении; иногда просыпается раньше времени от болевых приступов;
  • вид у ребенка усталый, возле глаз могут наблюдаться синеватые круги;
  • ребенка часто тошнит независимо от приемов пищи; возможны приступы рвоты, не приносящие облегчения; тошнота наиболее выражена в момент болевого приступа;
  • измерение артериального давления определяет повышение систолического показателя, частота сердечной деятельности может варьироваться от пониженных до завышенных цифр;
  • возможно появление мелких судорог на верхних и нижних конечностях, иногда на лице;
  • ребенок может отмечать появление «мушек» в глазах, иногда двоение образов, ухудшение фокусировки одного или двух глаз;
  • могут присутствовать давящие боли в области глаз, либо позади них.

Ребенок не всегда способен рассказать о своих болезненных ощущениях и проблемах со здоровьем, поэтому важно быть внимательным к нему, особенно в подростковом возрасте, спрашивать о его состоянии, анализировать поведение и внешний вид.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у пожилых

Пожилые люди обладают более слабой системой кровотока внутри черепа, по сравнению с более молодыми пациентами. По этой причине у них может не наблюдаться усиления кровоснабжения головных сосудов даже при выраженном повышении черепного давления.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у пожилых иногда бывает трудно распознать вследствие резкого нарастания клинической картины заболевания и моментального присоединения осложнений. Это происходит из-за значительных возрастных изменений, которые не позволяют частично и своевременно компенсировать постепенное увеличение черепного давления. Проще говоря, пожилой организм уже не успевает восстанавливать прогрессирующие нарушения, которые возникают один за другим.

Внезапно появившаяся головная боль, тошнота, приступ рвоты могут быстро перерасти в предынсультное и инсультное состояние, резкую мозговую ишемию, проявляющиеся характерными для данных патологических состояний симптомами: парестезии, онемение половины тела, лица, двигательные, речевые, глотательные дисфункции, паралич.

Пожилым людям, имеющим тенденцию к повышению внутричерепного давления, необходимо периодически обследоваться, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Сегодня очень многие жалуются на невыносимые головные боли в утренние часы. Так, некоторые не обращают на этот главный симптом внутричерепного давления никакого внимания, списывая плохое самочувствие на стресс и недосыпание. Однако врачи предупреждают, что откладывать в дальний ящик такого рода дискомфорт нельзя. Все дело в том, что отсутствие своевременного лечения в этом случае может грозить куда более опасными последствиями. Почему?

Общая информация

Наш головной мозг весьма чувствителен к различного рода механическим воздействиям. Именно поэтому он окружен специальной защитной оболочкой, которая иначе именуется ликвором. Данная среда постоянно вырабатывается так называемыми сосудистыми сплетениями желудочков самого мозга, а затем последовательно всасывается, обеспечивая тем самым некоторое давление. Нарушение данного баланса, как правило, провоцирует высокое внутричерепное давление. Симптомы, если верить специалистам, практически у всех людей одинаковы. Однако об этом мы поговорим несколько ниже.

Основные причины недуга

  • Воспалительные заболевания (к примеру, менингит, энцефалит и т. д.).
  • Гипоксия мозга.
  • Врожденные нарушения в работе ЦНС.
  • Кровоизлияние.
  • Различного рода черепно-мозговые травмы.

Признаки

Как утверждают специалисты, даже самый незначительный симптом внутричерепного давления — головная боль — может появиться через много лет после полученных механических травм, о которых речь шла выше. Примечательно, что она чаще всего усиливается ко второй половине ночи. На утро пациенты жалуются на разбитое состояние и ощущение тяжелой головы.

Кроме того, в число первейших признаков данной проблемы входит нарушение зрения и светобоязнь, и даже синяки под глазами. При длительном сохранении данной проблемы можно невооруженным взглядом заметить изменения в зрачках. К примеру, в одном глазу он может быть расширен, а в другом, наоборот, сужен.

Весьма часто встречаются нарушения на фоне психоэмоционального состояния. Так, у пациентов появляется повышенная раздражительность (особенно по отношению к окружающим людям), относительно большая утомляемость, постоянная слабость. Если верить специалистам, в данном случае при отсутствии своевременного лечения достаточно велика вероятность развития так называемого патологического оцепенения, что в конечном счете приводит к коме.

Вегетососудистая дистония — это еще один неприятный симптом внутричерепного давления. Проявляется он в виде повышенной потливости, учащенного сердцебиения и предобморочного состояния. Как правило, в этом случае голова начинает работать буквально как барометр, то есть чем ниже привычное атмосферное давление, тем намного выше внутричерепное.

Заметим, что несколько реже диагностируется высокое внутричерепное давление у подростков. Симптомы в этом случае практически те же, однако последствия несколько иные. Если у взрослых данная проблема вызывает лишь незначительные изменения в работе некоторых групп органов, то у молодого поколения при отсутствии своевременного лечения весьма велика вероятность развития неврозов и даже психозов.

Диагностика

Если вы обнаружили хотя бы один симптом внутричерепного давления из вышеперечисленных, рекомендуется без особых промедлений обратиться за консультацией к специалисту.Считается, что определить его параметры можно посредством введения в череп иглы со специальным устройством — манометром. Однако современная медицина позволяет определить наличие данной проблемы и более простыми способами, а именно:

  • проверкой глазного дна;
  • эхоэнцефалографией (исследование мозга посредством ультразвука);
  • компьютерной рентгеновской томографией.

В первую очередь врач-невролог должен определить первопричину, спровоцировавшую развитие данной проблемы. Заметим, что привести в норму на всю оставшуюся жизнь давление, скорее всего, не получится. Однако при соблюдении некоторых рекомендаций и приеме лекарственных препаратов все же удается улучшить состояние пациента. Как правило, прописываются мочегонные препараты и лекарства, нормализующие кровообращение в сосудах мозга, а также питающие их. На весь период терапии резко ограничивают потребление жидкости. Необходимо отметить, что выбор конкретных препаратов остается за специалистом. Будьте здоровы!

Голова человека представляет собой своеобразную емкость для важнейшего органа тела – головного мозга. Патологии, возникающие в этой области, требуют особого внимания, так как способны вывести из строя весь организм. Симптомы и лечение внутричерепного давления у взрослых и детей зависят от стадии заболевания, поэтому нужно начинать терапию как можно раньше. Данный недуг может нанести серьезный урон здоровью человека, так как патологический процесс протекает в зоне головного мозга.

Особенности течения и симптоматика

Поскольку природа позаботилась о сохранности головного мозга человека, значит, этот орган чрезвычайно важен. Черепная коробка надежно предохраняет его от возможных повреждений и травм. Кроме того, мозговое вещество и все его ткани находятся постоянно в подвешенном состоянии, а также омываются ликвором. Такие методы предосторожности довольно надежно защищают орган от ударов и сильной тряски. Ликвор (спинномозговая жидкость) еще служит источником питания мозга, так как несет ему питательные элементы и кислород, а после завершения процесса насыщения выводит отходы продуктов жизнедеятельности через венозный ток крови.

Ликвор должен циркулировать непрерывно, чтобы омывать всю область головного и спинного мозга, принося им питательные вещества. Обновление этой жидкости у нормального человека с хорошим здоровьем происходит около 7 раз за сутки. Общий объем ликвора составляет примерно 1000 мл. Спинномозговая жидкость вытекает из сплетений артерий, забирая оттуда питание для мозгового серого вещества.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) формируется в том случае, если по каким-то причинам произошел сбой циркуляции ликвора. Жидкость начинает скапливаться в черепной коробке, сжимая и сдавливая мозг в голове. Такие нарушения способны привести к деформации тканей органа, а впоследствии, к их атрофическим изменениям. Нередко данный недуг поражает младенцев, в результате чего у грудничка обнаруживается гидроцефалия.

Симптомы повышенного внутричерепного давления могут быть слабыми на начальном этапе развития заболевания. Многие не придают таким неприятным ощущениям особого значения, списывая это на проявления усталости или переутомления. Как правило, симптоматика сначала выражается в головных болях, чаще возникающих в ночное и утреннее время, что обусловлено замедлением кровотока в эти часы. Когда циркуляция крови становится медленнее, застой спинномозговой жидкости формируется быстрее. Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослого человека и ребенка будут отличаться.

Общие симптомы:

  1. Головная боль, которая может быть интенсивной. Появляется обычно после пробуждения человека. Ощущения давящие, распирающие. Локализация в зоне висков, лба или затылка.
  2. Расстройства мышления, памяти, внимания.
  3. Тошнота, иногда рвота, не приносящая облегчения больному.
  4. Повышенная сонливость.
  5. Скачки артериального давления, снижение или подъем.
  6. Усиление потоотделения.
  7. Головокружения.
  8. Снижение частоты пульса.
  9. Нарушение зрительной функции, происходящее в результате отечности зрительного нерва. В тяжелых случаях может наступить полная слепота.
  10. Ухудшение перистальтики кишечника.

Ранними симптомами повышенного внутричерепного давления у взрослых является тяжесть в голове, возникающая утром, после пробуждения. Далее появляются боли в этой зоне, носящие распирающий, давящий характер. Такие ощущения объясняются раздражением рецепторов, находящихся в твердой оболочке органа, а также внутри кровеносных сосудов мозга. Давление происходит со стороны глазных яблок и ушей, напоминает ощущения, возникающие во время посадки самолета.

Помимо прочего, симптомы у взрослых при этой патологии могут принять характер неврологического заболевания. Появляется сильная раздражительность, нервозность, нарушения сна. Больного раздражают малейшие изменения: усиление любого звука, повышение яркости света, даже окружающие люди усиливают нервное возбуждение. Далее возникает тошнота, рвота, но облегчения не наступает. Расстраивается слух и зрительная функция.

Лечить внутричерепное давление нужно правильно, если просто принять таблетки от головной боли, то это не принесет ожидаемого улучшения состояния. Особенно опасна данная патология для новорожденных, детей постарше и подростков. Врачи обнаруживают признаки этой болезни у ребенка в первые часы его жизни. Если давление внутри черепа повышено, это грозит малышу серьезными патологиями, поэтому терапия начинается сразу. Внутричерепное давление у новорожденных, при его повышении, вызывает яркую симптоматику.

Признаки у младенцев:

  • Родничок набухает и пульсирует.
  • Поведение ребенка меняется, он становится раздражительным и плаксивым или, наоборот, гиперактивным.
  • Заметное дрожание подбородка.
  • Расстройство зрения (косоглазие).
  • Судорожные проявления.
  • Частая и обильная рвота.
  • Увеличение головы в окружности.
  • Существенное снижение или полная потеря силы в руках и ногах.

Лечение данной патологии может быть длительным. При обследовании такого пациента важно выявить причины развития заболевания. Зачастую, устранив факторы, которые заставляют давление внутри черепа повышаться, можно полностью избавить пациента от болезни.

Нельзя забывать о возможности понижения внутричерепного давления у женщин и мужчин взрослого возраста. Такая ситуация может возникнуть по причине потери спинномозговой жидкости. Обычно это происходит из-за медицинских манипуляций лечебно-диагностического характера или передозировки дегидратирующими медикаментозными средствами. Данная патология развивается крайне редко.

Важно, что низкое внутричерепное давление имеет свои симптомы у взрослых и требует определенного лечения, отличающегося от терапии при высоких показателях давления внутри черепной коробки. Осложнением такого состояния могут стать серьезные нарушения здоровья, вызванные травмой головного мозга или повреждением сосудов этого органа. Нормальным показателем внутричерепного давления считаются цифры 100-150 мм. водного столба. Если этот уровень превышен или существенно снижен, речь идет о патологическом процесс в головном мозге.

Методы лечения

Лечение внутричерепного давления может происходить в нескольких направлениях. Доктор принимает решение о назначении лекарств, основываясь на клинической картине болезни, симптоматике и результатах обследования такого пациента.

Диагностические мероприятия:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография).
  2. КТ (компьютерная томография).
  3. Узи головного мозга.
  4. Эхоэнцефалоскопия.
  5. Измерение уровня давления внутри черепа с помощью катетера.
  6. Осмотр и обследование у офтальмолога, для выявлений патологий глазного дна.

Существует несколько методик, позволяющих улучшить состояние таких больных. Иногда врачи предпочитают терапию медикаментозными средствами, а в некоторых случаях показано лечение всеми известными способами, дополняющими эффект друг друга.

Консервативный Основан на применении мочегонных лекарств и соблюдении специальной диеты, практически исключающей соль.
Хирургический Применяется только при тяжелых случаях болезни, когда препараты бессильны. Ликвор выводят при помощи специального катетера, введенного в полость черепа. Либо доктор удаляет опухоль, вызвавшую это состояние.
Альтернативный Лечебная физкультура и массажи позволяют значительно улучшить самочувствие и состояние таких больных. Подходит для терапии пациентов, состояние которых обусловлено затрудненным венозным оттоком.
Народный Применяется для усиления выведения жидкости из тела. Основан на приеме отваров и настоев, приготовленных из целебных трав. Позволяет расширить сосуды, оказать седативное действие и снять спазм сосудистых стенок.

Прежде чем начинать лечение народными средствами, врачи назначают прием некоторых медикаментозных препаратов. Для стабилизации состояния требуется снизить давление внутри черепа с помощью лекарств, которые действуют на организм комплексно.

Препараты:

  1. Осмодиуретики, которые снижают общий объем ликвора. Это могут быть «Глицерол» или «Маннитол».
  2. Диуретики петлевого воздействия. «Фурасемид» является представителем такого лекарства.
  3. Медикаментозные средства гормональные. «Дексаметазон» назначается чаще всего.
  4. Препараты нейропротекторного действия. «Глицин» является таким лекарством.
  5. Комбинированные препараты, совмещающие противоотечное действие и диуретическое. «Дикарб» считается одним из лучших средств этого ряда.
  6. Бета-адреноблокаторы. «Аналоприл», «Бисопролол», «Атенолол».
  7. Антагонисты кальциевых каналов. «Амлодипин», «Кордафлекс».

Внутричерепное давление в домашних условиях можно лечить, но этот способ будет считаться вспомогательным, совсем без приема лекарств не обойтись. Прежде чем применить любое народное средство, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Лекарственные травы и другие компоненты препаратов домашнего изготовления могут оказать не только полезное воздействие, но и навредить.

Народные методы лечения:

  • Клевер. Приготовить настой из цветов растения нетрудно, надо взять банку объемом 1 литр, плотно уложить в нее сырье. В эту емкость налить водку, до самых краев. Банку плотно закупорить крышкой и оставить настаиваться в темном месте 2 недели. Сцедить средство и пить по 1 столовой ложке, добавленной в стакан воды комнатной температуры. Курс приема составляет 2 месяца.
  • Лист шелковицы. Взять 20 грамм листьев и положить в кастрюлю. Залить это все водой, примерно, 1 литром. Поставить посуду на огонь и кипятить около 15-20 минут. Сцедить раствор и пить по 1 стакану за полчаса до употребления еды, 3 раза за день. Курс терапии может продолжаться до 90 дней, все зависит от тяжести течения болезни.
  • Осина. Нужно сделать отвар. Для приготовления взять листья, почки, а также ветки растения, измельчить все. На один стакан получившейся массы нужно 2 литра воды. Всыпать сухую смесь в воду и кипятить на медленном огне 15-20 минут. После остывания процедить. Принимать по третьей части стакана 3 раза за день.

Как лечить внутричерепное давление правильно – знает только врач. Самостоятельно пить препараты и использовать народные методы терапии нельзя, так можно навредить здоровью.

Прогноз таких больных в целом благоприятный. Медики обычно добиваются стабильного улучшения состояния этих пациентов. В некоторых случаях возможно развитие осложнений:

  1. Появление приступов эпилепсии.
  2. Нарушение сознания, расстройство дыхательной функции, снижение силы в мышцах конечностей, что обусловлено ущемлением мозжечка.
  3. Снижение остроты зрения, ситуация может закончиться полной слепотой.
  4. Нарушение психики больного.
  5. Инсульт ишемического или геморрагического характера.

Угрозу для жизни таких больных может нести резкое повышение давления внутри черепа. В этой ситуации человеку требуется немедленная помощь медиков, иначе возможна кома или летальный исход.

Внутричерепное давление должно быть нормальным, только при таких условиях возможна хорошая деятельность головного мозга. При отклонении от нормы этого показателя, надо срочно обращаться к врачу. Нельзя игнорировать симптомы недуга, они говорят о том, что нужна помощь медиков. Прислушиваясь к своему организму, можно вовремя обнаружить и вылечить практически любую болезнь, пока она не развилась до смертельно опасной патологии.

Автор статьи: Елена Василенко

yaroju.ru

Внутричерепная гипертензия у подростков - Лечение гипертонии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Внутричерепное давление у детей сегодня диагностируют достаточно часто, этот диагноз не является приговором. То есть нужно понимать, что своевременно принятые меры помогут избежать изменений в состоянии здоровья ребенка в будущем. Внутричерепная гипертензия у детей – это группа симптомов, которые возникают из-за наличия патологического процесса, влияющего на функционирование головного мозга.

Высокий регулярный показатель внутричерепной гипертензии у детей является достаточно опасным состоянием, так как это приводит к снижению кровотока, а значит, происходит задержка дозревания мозговых структур.

Из-за этого может быть торможение психического и умственного развития в дальнейшем.

Следует отметить, что у новорожденных эта патология может возникать по таким причинам:

  • кислородное голодание (недостаток кислорода) в период развития эмбриона в утробе;
  • полная кислородная недостаточность, то есть асфиксия новорожденного. Это может быть вследствие нарушенной дыхательной функции.
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение и профилактика

Если у новорожденных проявляется небольшое отклонение от нормы, то врачи утверждают, что это нормально.

Такое состояние не является опасным, оно может проявляться из-за родового процесса, в частности, когда ребенок проходит через родовые пути. В такой момент организм подвергается гипоксии. Если причина в гипоксии, то для того, чтобы восстановить нормальное давление, ребенку нужен нормальный уход и режим дня (прогулки, питание, гимнастика и т.д.).

Если внутричерепное давление повысилось уже после рождения, то причинами могут быть:

  • Травмы головы, которые могли быть во время родов или же после родов. Сроки давности такой травмы могут быть разные.
  • Заболевания воспалительно-инфекционного характера: менингит, энцефалит и т.д.
  • Аномалии строения головного мозга врожденного характера. То есть своеобразные препятствия для нормального процесса циркуляции спинномозговой жидкости (ликвор).
  • Патологии, для которых характерно нарушение кровотока головного мозга.
  • Опухоль (злокачественная, или доброкачественная), образование кисты, абсцесса, паразитарной цисты.
  • Гипоксия, вследствие сильного отравления и интоксикации.

Может проявляться внутричерепная гипертензия идиопатического характера, то есть невозможно установить точную причину этой патологии.  Все эти причины характерны для детей разных возрастов.

Внутричерепная гипертензия у детей может быть доброкачественная. Объяснить это можно тем, что показатель мозгового давления может повышаться зависимо от внешних факторов (перемена погодных условий, положение тела и т.д.) в течение дня. Это может проявляться и у детей, и у взрослых.

Симптомы

Следует отметить, что груднички не могут сказать, как они себя чувствуют, и, что болит. Но родители всегда должны обращать внимание на такие признаки заболевания:

  • На голове у ребенка могут быть видны промежутки между швами черепа, их можно прощупать. Также родничок может быть напряженным, или может наблюдаться набухание. При этом пульсация в области родничка отсутствует.
  • Увеличение размера головы. Лоб становится выпуклым, голова непропорциональной.
  • Если ребенок часто срыгивает фонтаном.
  • Нарушенный сон. Дети плачут во сне, пробуждение также сопровождается плачем и т.д.
  • На протяжении дня ребенок может монотонно плакать длительное время.
  • Повышенный тонус мышц.
  • На голове четко просматриваются вены.

Дети старшего возраста при повышенном внутричерепном давлении часто жалуются на проявление головных болей и головокружений. Также могут наблюдаться:

  • приступы тошноты, которые проявляются или усиливаются при физической активности;
  • повышенная утомляемость;
  • могут проявляться расстройства психо-эмоционального состояния, например, плаксивость и раздражительность.

Как правило, при внутричерепной гипертензии у детей проявляются несколько симптомов, но, даже, если есть один из них, нужно обратиться к специалисту.

Этот синдром часто вызывает осложнения в виде нарушений мыслительной функции, снижения возможности восприятия. А также негативное влияние оказывается на зрительную, слуховую и осязательную функции, нарушение двигательной функции. Нарушения могут проявляться также в работе сердечнососудистой и дыхательной систем.

к оглавлению ↑

Диагностика

Первым методом диагностики является физикальный осмотр. Врач осмотрит голову на предмет деформации, измерит ее, проверит родничок.

Диагностика внутричерепной гипертензии проводится с помощью нескольких методов:

  • Энцефалография. Раньше этот метод был самым распространенным, но сейчас есть методы, которые более информативны.
  • Допплерография. При помощи этого метода изучается состояние сосудов головного мозга, а именно их кровонаполнение и тонус.
  • Нейросонография.
  • Аксиальная КТ и МРТ. Эти методы эффективны при диагностике заболеваний, которые провоцируют высокое внутричерепное давление. Например, опухоль (доброкачественная и злокачественная), а также другие новообразования и заболевания.
  • УЗИ головного мозга. Проводится этот метод исследования через родничок у ребенка на голове. Эффективен он только в тогда, когда родничок еще есть.

В крайних случаях нужно проводить пункцию спинномозговой жидкости, этот метод позволяет установить силу давления ликвора.

После диагностики ребенка должен наблюдать невропатолог, а в сложных случаях и нейрохирург.

к оглавлению ↑

Лечение и профилактика

Лечение высокого внутричерепного давления может быть медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозный метод применяется в том случае, когда нет необходимости проводить операцию. Назначаются при этом препараты группы диуретики, но если количество ликвора нормальное, то диуретики не нужны.

Если высокое давление возникает в результате каких-либо заболеваний, то назначается терапия для их устранения. Иногда необходимо назначение антибиотиков.

Как правило, назначаются и препараты для улучшения циркуляции крови в головном мозгу, и соответственно для улучшения его питания. Это препараты группы ноотропы.

Хирургическое лечение повышенного внутричерепного давления может заключаться в шунтировании. Шунт устанавливают, если есть гидроцефалия (водянка головного мозга). Этот метод нужен для того, чтобы создать путь, по которому будет свободно циркулировать ликвор.

Также проводят операции для удаления новообразований, гематом и т.д. После удаления давление восстанавливается.

Лечебная терапия назначается индивидуально, согласно состоянию и возрасту ребенка.

Если же отклонение внутричерепного давления незначительное, то можно обойтись и без лекарств. В таком случае назначаются:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • занятия плаваньем;
  • электрофорез.

Рекомендуется еще есть здоровую пищу, соблюдать режим дня и принимать витаминные комплексы. Немедикаментозный метод лечения можно применять в качестве профилактических мер.

И конечно, профилактикой высокого внутричерепного давления у будущих детей является ведение здорового образа жизни женщиной в период беременности. Нужно часто ходить на прогулки, сбалансировано питаться и т.д.

Родителям следует присматриваться к ребенку, и если обнаружется какие-либо симптомы синдрома, нужно немедленно обращаться к врачу. Чем раньше выявится проблема, тем лучше. Только в случае своевременного диагностирования можно рассчитывать на то, что синдром не оставит след на будущем. Своевременная терапия поможет уберечь от осложнений.

Осмотр показал, что пациентка значительно отстает в психическом и физическом развитии, голова увеличена в размерах. При диагностике выявлено, что ликвор на 80% заполняет полости. В виду состояния ребенка было решено проводить шунтирование.

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

Как и зачем измерять артериальное давление

Артериальное давление – это сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий, по которым она течет от сердца к органам. Чем дальше от сердца лежит артерия и чем меньше ее диаметр, тем ниже в ней давление. Неизменный уровень этого гемодинамического показателя у человека регулируется сложными механизмами, но зависит в основном от напряжения (тонуса) сосудистой стенки и силы сердечных сокращений.

С помощью чего определяют уровень давления

Измерение артериального давления проводят с помощью тонометра. Раньше с этой целью использовали аппарат Рива-Роччи, в котором применялся ртутный манометр: величину определяли по высоте столбика ртути, заключенного в стеклянную трубку. Вот поэтому и сегодня показатель измеряется в традиционных единицах – миллиметрах ртутного столба.

Обычный механический тонометр состоит из трех частей:

  • полая резиновая манжетка, имеющая ширину 12–14 см и длину 32 см, помещенная в чехол из плотной прорезиненной ткани с застежкой;
  • мембранный манометр, имеющий шкалу, проградуированную до 280 или 300 мм рт. ст.;
  • резиновый баллон («груша») для наполнения манжеты воздухом, снабженный вентилем, позволяющим медленно его выпускать и тем самым снижать давление в манжетке.

Измерение артериального давления можно выполнять с помощью полуавтоматического тонометра. В этом случае у него вместо манометра имеется электронный блок с дисплеем, а нагнетание воздуха в манжету осуществляется вручную. В автоматическом тонометре все эти манипуляции и измерения производит сам аппарат.

Особый вид приборов для измерения давления у человека – регистраторы для суточного мониторирования этого физиологического параметра. В них используется другой принцип регистрации – осциллометрический, когда измеряются колебания воздуха в самой манжете, без изучения тонов Короткова. Однако в некоторых регистраторах для суточного мониторирования применяется и несколько модифицированный метод Короткова, основанный на анализе тонов или шумов, возникающих в артерии при ее временном сдавлении (компрессии).

Как измеряют давление

Измерение артериального давления с применением обычного тонометра подразумевает использование метода Короткова. Он включает выполнение определенных действий, от правильности которых зависит результат обследования.

Алгоритм измерения артериального давления с использованием этого метода охватывает выполнение перечисленных действий:

  • во время обследования рука человека освобождается от одежды и кладется ладонью вверх;
  • плечо должно быть примерно на уровне сердца;
  • на среднюю треть плеча помещают манжетку, застегивая ее так, чтобы она не сдавливала руку;
  • удобно располагают манометр, чтобы хорошо видеть его шкалу; можно повесить его на манжетку с помощью специального зажима или положить на стол, кровать;
  • на локтевом сгибе находят точку, где хорошо определяется пульс, куда прикладывают фонендоскоп, наушники его помещают в уши человека, проводящего измерение;
  • нагнетают воздух в манжету аппарата с помощью груши до полного прекращения каких-либо звуков и затем еще на 20–30 мм рт. ст.;
  • слегка приоткрывают вентиль для сброса воздуха так, чтобы давление в манжете снижалось на 2–3 мм за 5 секунд;
  • как только через пережатую артерию начинают поступать первые пульсовые удары, выслушиваются звуки (тоны) Короткова, показывающие систолическое («верхнее») давление, почти одновременно начинает ритмично колебаться и стрелка манометра;
  • пока артерия в любой мере сдавлена, выслушиваются сначала тоны, потом шумы, затем снова тоны; как только они исчезают, на манометре фиксируют диастолическое («нижнее») давление, после чего полностью стравливают воздух из манжетки;
  • повторяют измерение еще два раза с интервалом 5 минут, за истинное значение принимают средние из полученных показателей, затем снимают манжетку.

Алгоритм измерения артериального давления с помощью полуавтоматического тонометра проще: не нужно использовать фонендоскоп и выслушивать тоны Короткова. При использовании автоматического прибора задача еще упрощается: нужно только надеть манжетку и нажать кнопку на аппарате, при этом не только измеряется уровень этого гемодинамического показателя, но и подсчитывается частота пульса.

Если давление на левой и правой руке разное, нужно измерять его там, где оно выше. Если же доказано, что такое повышение является анатомической особенностью, тогда измерение проводят на другой руке, но в любом случае всегда на одной и той же конечности.

Можно ли измерять этот показатель так часто, как у человека возникает в этом необходимость? Ответ – да, конечно, измерение артериального давления не приносит вреда. Однако чрезмерная озабоченность его показателями вызывает стресс у человека, он начинает испытывать зависимость от этой процедуры, в результате уровень может дополнительно повышаться. Врачи рекомендуют проводить измерения утром и вечером, в одно и то же время, лучше до приема лекарственных препаратов.

Почему артериальное давление меняется

Колебания этого показателя у человека в норме невелики. Оно снижается во время сна, особенно в ранние утренние часы, повышается при физической нагрузке, стрессе, эмоциональных реакциях. При заболеваниях сложные механизмы регуляции нарушаются, возникает снижение (гипотензия) или повышение (гипертензия) давления.

Бывает, что изменение его уровня играет приспособительную роль и является временным, но все же при появлении такого признака лучше обратиться к врачу.

При каких заболеваниях у человека может снижаться этот показатель? Обычно это происходит при отравлениях, инфекционных болезнях, патологии нервной системы. Часто гипотензия является вариантом нормы и не беспокоит пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Гипертензия может быть признаком гипертонической болезни, заболеваний эндокринной системы, почек. Нередко показатель становится выше нормы у подростков в период интенсивного роста и полового созревания – это временное явление.

Показатель обязательно измеряют при наблюдении за ростом и развитием ребенка, подростка. У взрослого человека измерение проводят при каждом медицинском осмотре и диспансерном наблюдении. Если пациент не посещает врача и чувствует себя хорошо, ему рекомендуется пользоваться тонометром самостоятельно 1–2 раза в год.

lechenie-gipertoniya.ru

Как проявляется ВЧД у детей - признаки, симптомы и методы диагностики

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

С чем можно сравнить беспокойство и панику родителей, когда у ребенка обнаружили симптомы внутричерепного давления? Возникает масса вопросов, и врачи не на все дают ответы. Важно знать, насколько опасна патология, как с ней справиться и в чем причина ее возникновения. Этот обзор поможет сориентироваться в ситуации, определиться с симптомами.

Что такое внутричерепное давление

Головной мозг имеет сложное устройство. Внутри расположена система желудочков, которые соединены между собой и заполнены ликвором – спинномозговой жидкостью. Она же находится в субдуральном пространстве между двумя оболочками головного мозга – внешней, твердой, и паутинной. Вся эта структура осуществляет:

  • защиту жизненно важного органа от сотрясений, травм;
  • осуществляет питание;
  • поддерживает баланс жидкости в нервных окончаниях.

ВЧД – это показатель уровня ликвора и его давления на структуры мозга. Повышенные значения являются симптомами развития патологии в организме, наличия заболевания вызвавшего изменения внутричерепного давления. Важно вовремя заметить нарушения, провести диагностику и назначить лечение. Особенно это касается появления стойких признаков патологии у ребенка. В обычной жизни не исключено кратковременное повышение ВЧД, которое безопасно. Его могут вызвать:

  • кашель;
  • сосание груди малышом;
  • акт дефекации;
  • подъем тяжести подростком;
  • нервное напряжение.

Как измерить внутричерепное давление

Часто синдром ВЧД наблюдается в грудном возрасте. Как проверить внутричерепное давление у ребенка? Самый информативный способ – спинномозговая пункция, но применяется метод в особых случаях, когда у грудничка не заросли кости черепа, в условиях клиники. Родители могут косвенным образом определить наличие патологии. Поскольку один и симптомов – это увеличение размеров головы, необходимо:

  • взять сантиметровую ленту;
  • замерить окружность головы над бровями и по самой выступающей части на затылке;
  • средний показатель при рождении – 34 см – с каждым месяцем увеличивается на 1 см.

Объективно измерить внутричерепное давление очень сложно, поэтому существуют другие методики, помогающие диагностике ребенка. По очереди проводятся:

  • детальный осмотр невролога – отмечается изменение размера черепа, отклонение развития, собирается информация о симптомах;
  • нейросонография – ультразвуковое обследование головного мозга – применяется для грудничков – выявляется наличие патологий;
  • изучение глазного дна – фиксируются сосудистые отклонения, изменения диска зрительного нерва.

Для уточнения диагноза назначается аппаратная диагностика, более точно определяющая симптомы внутричерепного давления у ребенка. Используются методы:

  • допплерография – изучает мозговое кровообращение, выявляет состояние сосудов;
  • МТР – исследует ткани и ликворные пространства;
  • энцефалография – по частоте пульса определяет ситуацию с сосудами;
  • компьютерная томография исследует изменения структуры мозга рентгеновскими лучами.

Норма внутричерепного давления

Точно замерить повышенное внутричерепное давление очень сложно. Много факторов осуществляют влияние на величину показателей у детей. Это может быть высокая или низкая температура в помещении, плохой сон. Часто завышенные значения ВЧД могут появиться у малыша, когда тот по каким-то причинам расстроен. Оказывает влияние даже положение, в котором ведется измерение, – правильно его выполнять лежа. Делается пункция спинного мозга, косвенно определяется сдавливание ликвора. Норма внутричерепного давления составляет в мм ртутного столба:

  • для новорожденных – 1,6-6;
  • у детей – 3-7.

От чего бывает внутричерепное давление

Когда диагностируют повышенное внутричерепное давление у ребенка – симптомы говорят о наличии заболевания, провоцирующего такую ситуацию. Частой причиной становится гидроцефалия, при которой нарушается отток и циркуляция ликворной жидкости. Спровоцировать ВЧД могут:

  • опухоли мозга;
  • энцефалит;
  • отеки и воспаления головного мозга;
  • менингит;
  • травмы головы;
  • ранее сращивание костей черепа новорожденного при росте массы мозга;
  • гематомы;
  • кровоизлияния в мозг.

Внутричерепное давление бывает у ребенка как следствие тяжелого протекания беременности и родовой деятельности. Его повышение может зависеть от:

  • токсикоза;
  • врожденных патологий;
  • отслойки плаценты;
  • родовых травм шейных позвонков;
  • внутриутробных инфекций;
  • генетических патологий;
  • острой гипоксии плода из-за трудных родов, обвития пуповиной;
  • отека головного мозга по этой причине.

Симптомы внутричерепного давления

Что сопровождает появление ВЧД у ребенка? При патологиях наблюдают симптомы внутричерепного давления:

  • головные боли;
  • замедление развития;
  • сонливость;
  • проблемы с запоминанием информации;
  • невнимательность;
  • плохой почерк;
  • мелькание в глазах темных точек;
  • капризы;
  • большой лоб;
  • проблемы со зрением;
  • сильная рвота без облегчения;
  • прикрытые глаза;
  • плохо развитая речь;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение координации движений;
  • плаксивость.

Признаки внутричерепного давления у ребенка

В детском возрасте симптомы ВЧД могут иметь сходство с другими заболеваниями, требуют тщательной диагностики. Не всегда причина – это избыток ликвора в головном мозге. Характерные признаки внутричерепного давления у ребенка:

  • беспокойное поведение, особенно вечером, ночью;
  • проблемы со сном;
  • тошнота, срыгивания у младенцев;
  • отказ от еды;
  • увеличенный размер головы;
  • симптом Грефе – опускание глазных яблок вниз;
  • расширение вен под кожей головы;
  • отставание в развитии.

Внутричерепное давление у грудничков

Существует несколько симптомов, при появлении которых родители должны забить тревогу. Как проявляется внутричерепное давление у грудничка, которое представляет опасность? Необходимо срочно обратиться к неврологу при наличии:

  • пульсирования, набухания родничка, особенно при покое;
  • периодических подергиваний;
  • неравномерного тонуса мышц;
  • систематических судорог;
  • открытых глаз во время сна;
  • вялости;
  • приступов замирания;
  • непроизвольных движений зрачками;
  • потери сознания.

Повышается внутричерепное давление у грудничков к вечеру, что связано с замедленным оттоком венозной крови при долгом горизонтальном положении тела. Это приводит к появлению беспокойства, плаксивости. Признаки ВЧД у грудничка:

  • расхождение черепных швов;
  • отказ от кормления;
  • срыгивания;
  • тошнота;
  • опускание глазных яблок вниз;
  • видимые вены на голове, переполненные кровью;
  • замедленное физическое развитие;
  • небольшая прибавка веса;
  • сильная рвота.
Выпуклый лоб у грудничка

Одним из симптомов внутричерепной гипертензии ребенка становится значительное увеличение размеров головы. Появление выпуклого лба у грудничка обусловлено расширением отверстия между костями черепа вследствие повышения ВЧД. Наблюдается такая картина:

  • лоб непропорционален размерам головы, имеет выпуклую форму;
  • на затылке образовывается выраженное нависание.

Внутричерепное давление у подростков

В старшем возрасте при повышенном ВЧД встречаются другие проявления. Наблюдаются такие симптомы внутричерепного давления у подростков:

  • двоение в глазах;
  • усиление сердцебиения;
  • сильная головная боль ночью, утром;
  • синяки под глазами;
  • апатия к любимым ранее делам;
  • рвота;
  • сонливость;
  • появление косоглазия;
  • судороги;
  • появление вспышек перед глазами;
  • быстрая утомляемость.

Глазное дно при внутричерепном давлении

Как диагностировать повышенное внутричерепное давление? Один из методов исследования – проверка глазного дна. При заболевании нарушается отток крови, и наблюдаются косвенные признаки ВЧД. Офтальмолог исследует глазное дно при внутричерепном давлении и обнаруживает у ребенка симптомы:

  • повышенную извилистость сосудов;
  • спазмированность артерий;
  • расширение сосудов глазной сетчатки;
  • отеки зрительных дисков;
  • изменение их тканей, контуров, цвета.

Что делать при внутричерепном давлении

Родителям нужно знать, что вовремя обнаруженные симптомы, обращение к доктору дают возможность полного выздоровления. Главное – соблюдать все назначения. Врач подходит к лечебному процессу индивидуально, проводит его под своим контролем. Ребенок будет здоровым, если применять в комплексе такие методы:

  • нормализация режима дня;
  • прогулки на воздухе;
  • ограничение физической активности;
  • длительный сон;
  • упорядочение питания;
  • занятия плаванием.

Что рекомендуют делать при внутричерепном давлении? Ребенку назначают:

  • медикаментозные препараты – диуретики, нейропротекторы, седативные и ноотропные средства;
  • физиопроцедуры – магнит, электрофорез;
  • лечебную физкультуру;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • при серьезных проблемах – хирургическое вмешательство – делают шунтирование – выводят лишнее количество ликвора из черепного пространства в брюшную полость.

Последствия внутричерепного давления

Если на симптомы заболевания у ребенка не обращать внимания, не заниматься лечением, это вызовет серьезные проблемы. Будут наблюдаться последствия внутричерепного давления:

  • ухудшение зрения;
  • нарушение дыхания;
  • расстройство сознания;
  • эпилептические припадки;
  • задержка развития;
  • расстройство координации движений;
  • снижение мышечного тонуса;
  • изменение работы сердца;
  • затруднение мозгового кровообращения;
  • ухудшение эмоционального состояния;
  • нарушение рефлексов.

Видео: Доктор Комаровский о внутричерепном давлении

Доктор Комаровский: Внутричерепное давление

Отзывы

Екатерина, 26 лет Я благодарна случаю, который свел меня со знающим доктором. В двухмесячном возрасте у дочки выявили симптомы внутричерепного давления. Не передать ужаса, что я испытала. Кроха постоянно плакала, плохо спала. Врач посоветовала не торопиться с лечением, больше гулять с ребенком, кормить грудью. В полгода симптомы прошли. Елизавета, 36 лет Роды у меня были вторые, но протекали тяжело – сынок родился обвитый пуповиной. Самое страшное, что появились симптомы внутричерепного давления. Чтобы уточнить диагноз назначили пункцию, но я не позволила делать прокол ребенку. Провели обследование на УЗИ, решили пока не назначать препараты. Постепенно признаков ВЧД не стало. Валентина, 38 лет Первые симптомы внутричерепного давления у сына появились в подростковом возрасте после травмы во время спортивных занятий. Начались сильные головные боли, появилось раздражение, плохой сон. Невролог посоветовала заняться вместо борьбы плаванием, назначила пить лекарственные препараты. Лечились долго, но состояние улучшилось.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net


Смотрите также