Мигрень причины возникновения и лечение


как снять боль, что помогает и какие есть методы лечения мигрени?
Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.

Пройти тест...


Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.

Узнать больше...


Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!

Подробнее...


Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.

Узнать больше...


Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.

Подробнее об услугах...


Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.

Узнать больше...

Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?

Что такое мигрень и чем она опасна?

Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.

Признаки мигрени

Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.

  1. Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
  2. Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
  3. Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.

Механизм возникновения мигрени

Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.

На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.

Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.

Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.

Причины и провоцирующие факторы

К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:

  • Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
  • Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
  • Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
  • Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
  • Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.

Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.

Виды мигрени

Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:

  1. Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
  2. Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
  3. Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
  4. Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
  5. Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.

Последствия мигреней

Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].

Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].

Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.

Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!

Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.

Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.

Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.

Распространенность и группы риска

Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.

При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).

Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.

Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.

Как лечить мигрень: средства и методы терапии

Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).

Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.

Медикаментозная терапия

Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
  2. Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
  3. Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.

А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.

Немедикаментозная терапия

Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.

О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.

Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности... Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.

Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.

С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:

  1. Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
  2. Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
  3. Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
  4. Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).

Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.

Как снять приступ мигрени?

Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:

  1. Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
  2. Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.

Профилактика головных болей

Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.

Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.

Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.

Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.


Причины, лечение, виды и симптомы

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Мигрень это заболевание, которое включает в себя серьезные, периодические головные боли и другие симптомы. Перед головной болью могут быть сенсорные изменения, известные как аура.

Эпизод мигрени отличается от головной боли. Обычно это происходит поэтапно и может длиться несколько дней. Это может повлиять на повседневную жизнь человека, включая его способность работать или учиться.

Как мигрень влияет на людей, также может варьироваться. Триггеры, серьезность, симптомы и частота могут быть разными. Некоторые люди имеют более одного эпизода в неделю, в то время как другие имеют их только изредка.

В 2018 году исследователи обнаружили, что более 15% взрослых в Соединенных Штатах испытывали мигрень или сильную головную боль в течение последних 3 месяцев.

Данные за 2015 год показали, что мигрень поражает чуть более 19% женщин и 9% мужчин. Эпизоды часто происходят в возрасте от 18 до 44 лет, но они могут произойти в любое время, в том числе в детстве.

Поделиться на PinterestА у человека могут возникнуть физические и сенсорные симптомы до начала приступа мигрени.

Эксперты не знают, что вызывает мигрени.

Возможные причины включают изменения в головном мозге, которые влияют:

  • на то, как нервы взаимодействуют
  • баланс химических веществ
  • кровеносные сосуды

Генетические особенности могут играть роль, поскольку семейная история мигрени является распространенным риском фактор.

Триггеры мигрени различаются, но включают:

  • Гормональные изменения , например, вокруг менструации.
  • Эмоциональные триггеры , такие как стресс, депрессия, беспокойство, возбуждение и шок.
  • Физические причины , которые могут включать в себя усталость, недосыпание, напряжение плеч или шеи, плохую осанку, физическое перенапряжение, низкий уровень сахара в крови, задержку дыхания, нерегулярный прием пищи и обезвоживание.
  • Пищевые факторы , включая алкоголь, кофеин, шоколад, сыр, цитрусовые и продукты, содержащие добавку тирамин.
  • Медикаменты , такие как снотворное, гормонозаместительная терапия (ГЗТ) и некоторые противозачаточные таблетки.
  • Факторы окружающей среды , включая мерцающие экраны, сильные запахи, пассивное курение, громкие шумы, душные помещения, перепады температуры и яркий свет.

Что вызывает головные боли? Узнайте здесь.

Факторы риска

Человек может быть более подвержен мигрени, если у него:

  • депрессия
  • биполярное расстройство
  • фибромиалгия
  • синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • гиперактивный мочевой пузырь
  • расстройства сна
  • обсессивный -компульсивное расстройство
  • тревога

Существует ли связь между мигренью и COVID-19?

Нет лекарства от мигрени, но лечение может снизить частоту и серьезность приступов и помочь облегчить симптомы.

Изменения в образе жизни

Часто в ответ на триггер возникает приступ мигрени. Выявление и предотвращение триггеров может помочь уменьшить вероятность начала эпизода. Ведение дневника может помочь определить триггеры.

Изменения в образе жизни, которые могут помочь снизить частоту мигрени, включают:

Если эти изменения не уменьшают тяжесть или частоту эпизодов мигрени, врач может предложить лекарства или другие варианты.

Медикаменты

Облегчение боли и другие виды лекарств часто помогают при мигрени.Прием лекарств сразу после появления симптомов может помочь предотвратить их обострение.

Безрецептурные (OTC) обезболивающие препараты, которые могут помочь:

Другие варианты включают:

  • триптаны, такие как суматриптан, чтобы помочь обратить изменения мозга, которые вызывают противорвотные средства от мигрени
  • , чтобы справиться с тошнотой и рвотой
  • гепантов, которые блокируют воспалительный фактор CGRP
  • ditans

Головная боль от чрезмерного использования лекарств или отскок головной боли может возникнуть после частого использования необходимых лекарств.

Получите несколько советов по мгновенному облегчению мигрени здесь.

Лекарства для предотвращения эпизодов

Следующие рецептурные препараты могут помочь уменьшить эпизоды мигрени у людей с тяжелыми симптомами:

Для улучшения может потребоваться несколько недель.

Лечение детей может отличаться от лечения взрослых. Врач может посоветовать лучший вариант.

Некоторые домашние средства, которые могут помочь облегчить симптомы мигрени, включают:

  • с использованием гибких холодных компрессов, шляпы или маски для облегчения головной боли
  • , оставаясь в тихом затемненном помещении,
  • , спя при необходимости

Следующие добавки может помочь предотвратить мигрень, хотя существует ограниченное количество доказательств того, что они работают:

Другие немедикаментозные средства могут включать иглоукалывание и упражнения для шеи или физиотерапию.

Перед использованием любого из этих методов лечения люди должны поговорить с врачом. Исследования не доказали без сомнения, что эти средства работают.

Всегда разумно найти квалифицированного и опытного специалиста для альтернативной терапии.

Различные продукты, которые могут или не могут помочь облегчить мигрень, доступны для покупки онлайн.

Какие природные средства существуют для головной боли?

Существуют различные виды мигрени. Основным отличительным фактором является то, включают ли они ауру или нет.

Мигрень с аурой

Аура - это нарушение чувств на ранних стадиях эпизода. Аура может служить предупреждением о приближении мигрени.

Аура может включать в себя:

  • запутанных мыслей или переживаний
  • восприятие странных, сверкающих или вспыхивающих огней
  • зигзагообразных линий в поле зрения
  • слепых пятен или пустых пятен в зрении
  • штифтов и иглы в руке или ноге
  • с трудностями при разговоре
  • слабость в плечах, шее или конечностях

Визуальные нарушения могут включать в себя:

  • , видя вещи, которых нет, например прозрачные струны предметов
  • , не видя части

ощущения, как будто часть поля зрения появляется, исчезает и вновь появляется

Аура может ощущаться подобно ощущению, которое следует за воздействием очень яркой вспышки камеры.

Узнайте больше об ауре мигрени здесь.

Мигрень без ауры

Чаще человек не испытывает никаких сенсорных нарушений до мигрени.

По данным Migraine Trust, 70–90% мигреней возникают без ауры.

Другие виды

Другие виды мигрени связаны с конкретными синдромами или триггерами. К ним относятся:

  • Хроническая мигрень: Любая мигрень, вызывающая приступы более 15 дней в месяце.
  • Менструальная мигрень: Приступы происходят по схеме, которая, по-видимому, связана с менструальным циклом.
  • Hemiplegic мигрень: Этот тип вызывает временную слабость на одной стороне тела.
  • Брюшная мигрень: Этот синдром связывает приступы мигрени с нерегулярной функцией кишечника и живота. Это в основном влияет на детей в возрасте до 14 лет.
  • Вестибулярная мигрень : Головокружение является симптомом этой формы мигрени.
  • Базилар мигрень : Этот редкий тип мигрени в настоящее время также известен как мигрень с аурой ствола мозга и может влиять на неврологические функции, такие как речь человека.

Человек может поговорить с врачом, если у него возникают головные боли, которые, похоже, имеют характер мигрени.

Симптомы мигрени, как правило, возникают поэтапно:

До головной боли : Согласно более ранним исследованиям, около 20–60% людей испытывают симптомы, которые начинаются за часы или, возможно, дни до головной боли.К ним относятся как физические, так и сенсорные симптомы, такие как аура.

Во время головной боли: Наряду со слабой или сильной пульсирующей или пульсирующей головной болью, симптомы могут включать тошноту, рвоту и заложенность носа.

Резолюция : Усталость и раздражительность могут длиться еще 2 дня, иногда называемые «похмелье от мигрени».

Другие общие черты:

  • боль в голове, которая усиливается во время физической нагрузки или напряжения
  • , неспособность выполнять регулярные действия из-за боли
  • повышенная чувствительность к свету и звуку, которые тихо лежат в затемненной комнате, облегчают состояние

Другое Симптомы могут включать потоотделение, изменения температуры, боли в животе и диарею.

Узнайте, что еще может вызвать головную боль, тошноту и усталость здесь?

Эпизод мигрени отличается от головной боли. Опыт отличается, и у них разные причины.

Дневник симптомов может помочь выявить мигрень. Храните журнал не менее 8 недель и запишите следующее.

  • время начала
  • возможных триггеров, таких как отношение к стрессу или менструации
  • характер головной боли
  • любые другие симптомы
  • как долго специфические симптомы длятся
  • любые заметные признаки или ауры
  • любые используемые лекарства и эффект, который они имели

Узнайте больше о различиях между мигренью и головной болью здесь.

Диагноз

Международное общество головной боли рекомендует критерии «5, 4, 3, 2, 1» для диагностики мигрени без ауры.

Эта серия номеров обозначает:

  • 5 или более атак с продолжительностью от 4 часов до 3 дней.
  • Не менее два из следующих качеств: Возникающая на одной стороне головы пульсирующая боль от умеренной до тяжелой, усиливающаяся от обычной физической активности.
  • Не менее один дополнительных симптомов, таких как тошнота, рвота, чувствительность к свету или чувствительность к звуку.

Ведение дневника может помочь человеку объяснить свои симптомы своему врачу.

Врач может рекомендовать визуализацию или другие анализы, чтобы исключить различные причины симптомов, таких как опухоль.

Знание того, как отличить мигрень от других типов головной боли, может помочь людям найти подходящее лечение.

Человек должен обратиться к врачу, если у него появилось:

  • эпизодов после отсутствия мигрени до
  • обострений или необычных симптомов
  • тяжелых симптомов, влияющих на их способность выполнять регулярные задачи

Если возникают следующие симптомы, человек должен немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • необычайно сильная головная боль
  • нарушение зрения
  • потеря чувствительности
  • трудности с речью

Это может указывать на другое состояние, которое может потребовать неотложного внимания, например, инсульт.

Когда следует беспокоиться о головной боли?

Мигрень это заболевание, которое включает головную боль, но это не только головная боль. Это может оказать значительное влияние на жизнь человека, затрудняя работу или выполнение обычных задач.

Определение триггеров часто помогает избежать или снизить частоту атак, хотя не всегда возможно предотвратить их.

Лекарства и другие методы лечения могут помочь справиться с мигренью и ее симптомами.Любой, кто обеспокоен симптомами мигрени, должен обратиться к врачу.

Головная боль при мигрени: причины, симптомы и лечение

Содержание

В этой статье мы рассмотрим:

Вы можете нажать на любую из приведенных выше ссылок, чтобы перейти к интересующему вас разделу.

Что такое мигрень?

Мигрень характеризуется мучительной пульсирующей головной болью, сопровождаемой другими симптомами, такими как тошнота, рвота, усталость, чувствительность к свету, звуку и запахам. Мигрень может длиться несколько часов, а иногда и дней.

Если вы испытываете три или более головных болей в неделю, и вам необходимо принимать обезболивающие препараты почти каждый день от головной боли, вам следует проконсультироваться с вашим семейным врачом или врачом общей практики

Как возникает мигрень?

Мигрень обычно бывает односторонней, хотя дети испытывают ее по обе стороны головы.

Основная причина мигрени до сих пор остается загадкой. Исследователи и врачи не имеют четких ответов относительно причин возникновения мигрени, но потенциальные теории причин включают в себя:

  • стресс
  • тревога
  • депрессия
  • аллергия
  • обезвоживание
  • употребление большого количества алкоголя
  • наверняка лекарства, такие как снотворное, противозачаточные таблетки
  • расстройство нервной системы
  • заблокированные или нерегулярные кровеносные сосуды и сердечно-сосудистая система
  • семейная история
  • аномалии в химических веществах головного мозга
  • громкая музыка
  • нерегулярный уровень сахара в крови
  • переспать
  • не хватает еды
  • некоторые продукты питания, такие как сыр, шоколад, кофеин, могут вызывать мигрень у некоторых людей

Что может сделать вас склонным к мигрени?

Некоторые причины мигрени, типичные для индийских пациентов:

  • нанесение мехенди на волосы
  • принятие ванны с холодной водой
  • длительное пребывание на солнце
  • жаркая и влажная летняя погода
  • синусит
  • боль в зубах

Каковы симптомы мигрени? Как диагностируется мигрень?

Как правило, мигрень имеет характер.Приступы мигрени проходят через 4 различных этапа. Тем не менее, некоторые люди могут не испытать все четыре стадии.

  • Обычно перед появлением мигрени появляются предупреждающие знаки. Этот период называется Prodrome . Предупреждающие признаки, которые появляются за день или два до мигрени, включают:

    • чувство вялости
    • головокружение
    • сонливость
    • потеря аппетита
    • запор
    • перепады настроения от депрессии к экстатическому
    • частое мочеиспускание
    • увеличилось жажда
    • ригидность затылочных мышц
    • чувствительность к свету и звуку
    • усталость
  • Следующий этап называется Аура , которые являются симптомами нервной системы.На этом этапе вы можете почувствовать, как будто кто-то касается вас, или почувствуете, что ваши мышцы ослабевают. Вы также можете испытывать двигательные (двигательные) или речевые нарушения. Симптомы ауры могут появляться за 5–20 минут до мигрени и накапливаться в течение 30–60 минут.
    Некоторые общие симптомы ауры включают в себя:

    • трудности во время разговора
    • слышать жужжащие шумы, ритмичные звуки или музыку
    • внезапные неконтролируемые рывковые движения
    • видят вспышки света, яркие пятна или тени и формы
    • внезапная потеря зрения для несколько минут
    • ощущения булавок и игл в руках или ногах
    • слабость или онемение на лице или одной стороне тела
    • легкий временный паралич на одной стороне тела
  • Третья стадия - это когда приступ мигрени имеет место.Приступ может длиться от 1 часа до 72 часов. Приступ характеризуется:

    • сильная почти травматическая пульсирующая боль на одной стороне головы. У некоторых людей это также может происходить с обеих сторон головы.
    • тошнота и рвота могут возникать у некоторых людей
    • обмороки
    • чувствительность к свету, запах, осязание и звуки
    • потеря аппетита
    • размытое зрение
    • раздражительность
    • нервозность
  • Заключительная стадия, известная как Постдром возникает после приступа мигрени.После приступа некоторые люди чувствуют восторг и активность. В некоторых других случаях могут появляться следующие симптомы:

    • перепады настроения
    • головокружение
    • слабость
    • усталость
    • чувствительность к свету, звуку и осязанию

У большинства людей мигрень остается невыявленной , как это отмахивается от сильной головной боли.
Вам необходимо немедленно обратиться к врачу, если у вас возникли:

  • сильная пульсирующая головная боль
  • ригидность затылочных мышц
  • проблемы со зрением
  • слабость и онемение
  • судороги
  • пульсирующая головная боль после травмы головы
  • внезапные сильные головные боли в течение длительных периодов после 50 лет

Диагноз

Врач будет диагностировать у вас мигрень на основе вашей личной истории болезни, истории болезни семьи, симптомов, вашего образа жизни и после выполнения физических и неврологические обследования, которые включают в себя проверку вашей силы, рефлексов, координации и вашей кратковременной памяти.


Врач может также предложить некоторые другие анализы, такие как анализы крови, МРТ, КТ и спинномозговой патрубок, чтобы исключить возможность любого другого расстройства.

Каковы осложнения мигрени?

Осложнения мигрени, если их не лечить:

  • длительная мигрень (до 72 часов), которая может потребовать госпитализации
  • инсульт из-за кровотечения в мозге
  • симптомы стадии ауры могут продолжаться на срок до недели
  • эпилептический припадок
  • проблемы психического здоровья, такие как биполярное расстройство, депрессия, ПТСР, беспокойство и токсикомания.

Что такое лечение мигрени?

Медицинские процедуры

Для лечения мигрени врачи могут назначить вам пероральные препараты или назальные спреи.

Упражнение

Исследования показывают, что регулярные и умеренные физические упражнения могут снизить частоту приступов мигрени.

Йога, или легкие регулярные аэробные упражнения, или такие упражнения, как бег, плавание, танцы, езда на велосипеде и быстрая ходьба, может принести вам большую пользу, если вы страдаете от мигрени.Важно, чтобы вы выбрали форму упражнений, которые вам нравятся и с которыми вам удобно.


Предупреждение, однако, напряженные упражнения могут спровоцировать приступ мигрени. Если после тренировки вы испытываете головную боль или мигрень, это может быть вызвано тем, что:

  • вы не принимали достаточное количество жидкости до и во время тренировки
  • вы не ели достаточно перед тренировкой, что могло вызвать снижение уровня сахара в крови
  • вы Начав тренироваться внезапно, без предварительного планирования, тем самым увеличивая потребность в кислороде вашего организма
  • , вы выполняете напряженные упражнения, которые могут вызвать приступ мигрени
.
мигрени: симптомы, причины, лечение | Его психология

Мигрень - это состояние, которое поражает центральную нервную систему, оно проявляется в форме головной боли или сильной повторяющейся головной боли, обычно пульсирующей, связанной с различными вегетативными симптомами (Buonannotte and Buonannotte, 2013).

Это медицинское состояние, которое обычно проявляется в виде временных кризисов, длящихся несколько часов или дней. В рамках клинического курса, некоторые из признаков и симптомов, которые сопровождают мигрени, включают, среди прочего, тошноту, рвоту или чувствительность к свету (Mayo Clinic, 2013).

В частности, мигрени являются одним из наиболее частых типов головной боли, наряду с головной болью напряжения. Таким образом, более 15% населения в целом представляют диагностические критерии для этой патологии (Riesco, García-Cabo and Pascual, 2016)

Причины мигрени

Мигрень - это патология, которая относится к группе заболеваний, которые более распространены или распространены среди женщин. Кроме того, его распространенность имеет тенденцию к снижению с возрастом (Riesco, García-Cabo and Pascual, 2016).

Несмотря на то, что этиологическая причина мигрени точно не известна, в течение нескольких десятилетий она была связана с расширением и / или сужением сосудов головного мозга (Cleveland Clinic, 2015). Тем не менее, в настоящее время существуют другие позиции на этапе исследований.

Диагноз мигрени обычно ставится на основании клинических критериев. Эта патология является рецидивирующим состоянием в службах неотложной медицинской помощи, поэтому первым этапом медицинского управления является точная идентификация признаков и симптомов, присутствующих в каждом случае.

В случае лечения существует множество медицинских вмешательств для контроля клинической картины, связанной с мигренью, фармакологической и нефармакологической терапией. Кроме того, были описаны различные вмешательства, направленные на предотвращение приступов мигрени или приступов.

Характеристики мигрени

Боль, которая затрагивает мозг или головную конечность, называется головной болью. Этот тип расстройства является одной из проблем, с которой человек исторически сталкивался, начиная с более чем 3000 лет до нашей эры (Buonannotte and Buonannotte, 2013).

Головная боль - это медицинское состояние, на которое ссылаются на клиническом уровне в таких древних находках, как Ebers Papito, труды Гиппократа или Галена (Buonannotte and Buonannotte, 2013).

В настоящее время головные боли или периодические головные боли считаются одной из наиболее частых патологий, влияющих на центральную нервную систему (WHO, 2016).

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что примерно половина взрослого населения страдала как минимум от одного эпизода головной боли за последний год (WHO, 2016).

Кроме того, он указывает, что головная боль является очень болезненным и инвалидизирующим медицинским состоянием, среди которых можно обнаружить мигрень, мигрень, головную боль напряжения и кластерную головную боль (WHO, 2016).

Головная боль может иметь первичное происхождение без этиологической медицинской причины или вторичную, в которой может быть выявлена ​​связанная патология.

В частности, большинство головных болей первичного происхождения связаны с состоянием мигрени.

Как мы уже отмечали, мигрень - это тип головной боли.Он считается сложным неврологическим расстройством, которое может систематически поражать весь организм, вызывая широкий спектр симптомов (Migraine Action, 2016).

Это патология, которая может возникать по-разному среди пострадавших, поэтому ее признаки и симптомы можно не заметить или спутать с другими типами заболеваний (Migraine Action, 2016).

Хотя клинические характеристики мигрени были описаны точно, она остается малоизвестной болезнью. Кроме того, у большинства людей, которые страдают от этого, он остается невыявленным и, следовательно, не лечится.

Мигрень сопровождается сильной и интенсивной головной болью, сопровождающейся такими симптомами, как тошнота, рвота, боль в глазах, видение пятен или пятен, чувствительность к свету / звуку и т. Д. (Nall, 2015).

Обычно это выглядит как приступ или временный кризис, однако мигрень считается проблемой общественного здравоохранения со значительными социальными и экономическими издержками (Migraine Action, 2016).

Статистика

Большинство головных болей имеют первичное происхождение, то есть без явной причины или медицинской патологии (Riesco, García-Cabo and Pascual, 2016).

В частности, многочисленные исследования показали, что более 90% всех случаев головной боли или первичной головной боли связаны с мигренью и / или головной болью напряжения (Riesco, García-Cabo and Pascual, 2016).

Мигрень является третьим по частоте заболеванием в мире. По оценкам, в Соединенных Штатах примерно 18% женщин, 6% мужчин и 10% детей страдают от мигрени (Migraine Research Foundation, 2016).

Хотя цифры по распространенности и частоте этой патологии не являются точными, было указано, что приблизительно 15% населения мира могут соответствовать критериям для установления диагноза мигрени (Riesco, García -Cabo и Паскуаль, 2016).

Таким образом, различные учреждения указали, что это неврологическое заболевание имеет всемирную частоту приблизительно 38 миллионов пораженных (Migraine Research Foundation, 2016).

С точки зрения гендерного распределения, мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин, примерно вдвое или втрое, в основном из-за гормонального влияния (WHO, 2016).

С другой стороны, что касается типичного возраста представления, он обычно появляется в период между половым созреванием и подростковым возрастом.Кроме того, он обычно затрагивает людей в возрасте от 35 до 45 лет (WHO, 2016).

Кроме того, это патология, частота которой имеет тенденцию к снижению с возрастом, более значительно после 50 лет (Riesco, García-Cabo and Pascual, 2016).

Медицинские записи показывают, что в Соединенных Штатах каждые 10 секунд человек обращается в службы экстренной помощи с сильной или постоянной головной болью
(Migraine Research Foundation, 2016).

Кроме того, хотя у тех, кто страдает мигренью, такие приступы обычно проходят один или два раза в месяц, примерно 4 миллиона страдают от этого хронически, проявляя признаки и симптомы не менее 15 дней в месяц (Migraine Research Foundation, 2016).

Признаки и симптомы

Мигрень обычно связана с сильной пульсирующей головной болью, которая ограничена одной стороной головы.

Несмотря на то, что характерные признаки этой патологии описаны в различных клинических классификациях, симптомы могут проявляться бесчисленными способами, значительно варьируя среди всех затронутых людей (Buonannotte and Buonannotte, 2013).

Таким образом, хотя общим фактором является боль, были описаны изменения, ограниченные другими областями, такими как сенсорные и сенсорные, когнитивные, аффективные, вегетативные или моторные проявления (Buonannotte and Buonannotte, 2013):

Головная боль

Головная боль определяется как дискомфорт или боль, которая может локализоваться в любой части головы (Cristel Ferrer -Mapfre Salud, 2016).

Таким образом, головная боль или головная боль является центральным симптомом мигрени. Обычно этот симптом описывается как пульсация, однако не все пациенты воспринимают его одинаково.

В службах неотложной медицинской помощи многие страдают от ощущения угнетения, тяжести, слезы или напряжения в голове, особенно в начальные моменты.

Интенсивность этого дискомфорта варьируется между эпизодами и среди затронутых, а также его продолжительность, которая изменяется в зависимости от администрации или не адекватного лечения.

Как правило, эпизоды боли имеют временную форму часов или дней и обычно появляются в одностороннем порядке, то есть чаще поражают одну сторону головы.

Относительно его точного местоположения наблюдалась более высокая распространенность лобно-височной боли, то есть за глазом или вокруг него.

Кроме того, еще одним важным аспектом является связь усиливающейся боли с движением, поэтому пациенты склонны молчать и искать ситуации отдыха.

Автономные демонстрации

Изменения и вегетативные изменения могут происходить как в ходе эпизодического, так и в их разрешении.

Обычно головная боль сопровождается бледностью, потливостью, тахикардией, холодными руками, икотой или гипертонией или брадикардией.

Кроме того, желудочно-кишечный дискомфорт является еще одним из наиболее распространенных признаков при мигрени. Тошнота и рвота могут появиться до или после боли, однако они гораздо чаще встречаются в конце кризиса.

Другие менее распространенные желудочно-кишечные признаки и симптомы - запор, вздутие живота или диарея.

Кроме того, задержка жидкости и увеличение веса являются частой ситуацией в моменты, предшествующие развитию эпизода мигрени, особенно у женщин.

С другой стороны, пациенты также часто сообщают об ощущении головокружения во время кризисов, в основном связанных с интенсивностью боли и наличием других симптомов, таких как головокружение.

Сенсорные проявления

Хотя головная боль может затмить некоторые сенсорные проявления, они могут быть зрительными, соматосенсорными, обонятельными, слуховыми и / или вкусовыми.

В частности, примерно у 80% пострадавших людей обычно наблюдается чрезмерная чувствительность или непереносимость интенсивного света, яркости или блеска.Аналогично происходит с повышенными звуками, или типично для разговора между несколькими людьми.

Что касается обонятельных проявлений, то в некоторых случаях наблюдалось наличие осмофобии, то есть отвращения к определенным запахам, а также гиперосмии или увеличения общей чувствительности к запахам.

Кроме того, было также описано наличие положительных симптомов, особенно в области зрения. Многие пациенты сообщают, что они видят яркие пятна или пятна, особенно на этапах большей интенсивности боли.

С другой стороны, в случае соматосенсорной сферы возможно развитие покалывания и парестезии в конечностях.

Когнитивные проявления

Изменения, связанные с психологической и когнитивной сферой затронутых людей, различны и могут появляться в любой из фаз эпизодов мигрени или кризисов.

Основные когнитивные изменения были связаны с наличием пространственно-временной дезориентации, путаницы и / или исполнительной дисфункции.

Кроме того, на наиболее инвалидных стадиях приступов мигрени у затронутых могут проявляться изменения, связанные с языком, в частности, возникает значительная трудность для артикуляции слов и / или простых предложений.

С другой стороны, что касается проявлений, связанных с психологической сферой, было отмечено наличие беспокойства, враждебности, мучений, депрессии, раздражительности, склонности к изоляции, чувства усталости и т. Д.

Мотоциклетные Проявления

Как мы уже указывали ранее, увеличение тяжести и интенсивности боли может быть связано с выполнением двигательных действий и действий, по этой причине часто наблюдается отсутствие двигательной активности или акинезия в фазе кризиса.

Кроме того, в тяжелых случаях было описано развитие временного мышечного паралича, особенно в конечностях.

Как долго и какие фазы?

Мигрень представляет собой головную боль, которая варьируется от умеренной до интенсивной, возникает пульсирующим образом и обычно затрагивает только одну сторону головы.

Обычно мигрень носит временный характер, поэтому приступы или эпизоды обычно длятся от 4 до 72 часов (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2015).

Что касается времени появления, было отмечено, что этот тип головной боли чаще встречается утром, в первые моменты дня, особенно при пробуждении (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2015).

Кроме того, у многих людей, страдающих мигренью, время презентации предсказуемо, поскольку они связаны с конкретными событиями или обстоятельствами, которые мы опишем позже.

С другой стороны, как мы уже указывали, мигрень - это заболевание, которое проявляется как эпизод или кризис, поэтому во время его клинического течения можно дифференцировать несколько фаз (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2015).

Таким образом, приступы мигрени в основном состоят из 3 основных фаз: а) продрома, б) ауры и в) головной боли (Риеско, Гарсия-Кабо и Паскуаль, 2016).

а) Pródromos

Продромальная фаза - это та, которая предшествует симптомам и / или характеристике мигрени и может длиться от нескольких часов до 2 дней.

Обычно наиболее распространенные симптомы в продромальной фазе включают тормозные и возбуждающие изменения:

  • Ингибирующие изменения : снижение скорости обработки, трудности с вниманием, общая умственная отсталость, астения (слабость, усталость или усталость) или анорексия (отсутствие аппетита или отсутствие аппетита).
  • Волнующие изменения : раздражительность, периодический зевок, чувство эйфории или отвращения к определенным продуктам.

б) Аура

Фаза ауры возникает примерно у трети людей, которые страдают от приступов мигрени. Эта фаза характеризуется очаговой симптоматикой, которая непосредственно предшествует головной боли или совпадает с ее началом.

Симптомы фазы ауры, как правило, преходящие и прогрессирующие, присутствующие примерно 60 минут.

Как и на предыдущем этапе, можно различить негативные и позитивные симптомы:

  • Позитивные симптомы : восприятие пятен или вспышек, цветных изображений зигзагом, фотопечати, покалывания, парестезии и т. Д.
  • Негативные симптомы : чувствительность к свету, атаксия, мышечная слабость, изменение уровня сознания и т. Д.

c) Головная боль

Это фаза, в которой головная боль развивается полностью.Обычно этот симптом обычно длится около 4 часов при лечении, а может длиться до 72 часов, если не проводится никакого терапевтического вмешательства.

Помимо этого, другие авторы, такие как Blau (1987), проводят другой тип классификации стадий приступов мигрени, в данном случае, которые характеризуются 5 фундаментальными фазами (Buonannotte and Buonannotte, 2013):

  • Продром : фаза, характеризующаяся появлением предварительных признаков и симптомов.Характерные курсы этой фазы могут включать системные, физические, психологические данные и т. Д., Они должны быть представлены временно, за несколько дней до развития миграционного кризиса.
  • Аура : эта фаза имеет внезапное проявление, и ее характерные признаки и симптомы обычно устанавливаются в считанные минуты. В частности, это определяется как эпизод дисфункции головного мозга, который возникает в моменты, предшествующие возникновению головной боли или на начальных этапах.
  • Головная боль : головная боль является основным симптомом этой патологии, и, как мы указывали ранее, продолжительность этой фазы будет варьироваться в зависимости от принятых терапевтических мер.
  • Резолюция : это фаза, в которой наиболее сильные симптомы начинают стихать, значительно уменьшая тяжесть.
  • Posdromo или финальная фаза : последняя фаза кризиса зрения может длиться краткие моменты или достигать нескольких часов.В большинстве случаев пациенты чувствуют себя уставшими и / или истощенными, неспособными выполнять свою обычную работу и личную деятельность. В других случаях пациенты могут страдать от различных телесных болей, эйфории, тревоги или симптомов анорексии.

Виды мигрени

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (2015) утверждает, что приступы мигрени обычно подразделяются на два основных типа:

  • Мигрень с аурой : при этом типе мигрени, ранее известном как классическая мигрень, головная боль сопровождается предшествующими сенсорными изменениями, особенно зрительными.
  • Мигрень без ауры : этот тип является наиболее частой формой мигрени. Головная боль возникает без предшествующих симптомов, внезапно и внезапно. Таким образом, интенсивность боли обычно сопровождается тошнотой, рвотой, светочувствительностью и т. Д.

В дополнение к этим основным типам мигрени были описаны другие, такие как абдоминальная мигрень, мигрень базилярного типа, гемиплегическая мигрень, мигрень, связанная с менструацией, мигрень без головной боли, офтальмоплегическая мигрень, мигрень сетчатки и статус мигрени (Национальный институт неврологии). Расстройства и инсульт, 2015).

Причины

Конкретные причины мигрени точно не известны, хотя известно, что они связаны с различными изменениями или изменениями в головном и генетическом (Cleveland Clinic, 2015)

Мигрень классифицируется как первичные головные боли, то есть те головные боли, при которых невозможно определить конкретную этиологическую причину и диагноз которых основан на подготовке истории болезни, физикальном осмотре и соответствии перечню критериев и клинических данных. характеристики (Riesco, García-Cabo and Pascual, 2016).

Таким образом, поиск конкретных этиологических причин мигрени прошел через свою историю через различные этапы и фазы (Sánchez-del-Rio González, 2013):

В первые десятилетия, ровно в восьмидесятых, этиологическая теория, которая считалась более правдоподобной, была сосудистой. Это было основано на наличии различных изменений в мозговых кровеносных сосудах, которые считались основополагающими для развития головной боли.

Таким образом, в течение многих лет и медицинские специалисты, и исследователи считали, что мигрени были специфически связаны с расширением (расширением) и сужением (сужением) кровеносных сосудов, которые расположены на поверхности мозга (Cleveland Clinic, 2015)

Однако примерно в девяностые годы была предложена сосудисто-нервная теория.В частности, эта теория выдвинула в качестве ответственной систему тройничного нерва, образованную тройничным нервом и парасимпатической областью лицевого нерва, которая при активации вызывает дилатацию черепных кровеносных сосудов, чувствительных к боли.

Несмотря на это, в последние годы была предпринята попытка создать более интегрированную и сложную модель или теорию, из которой система тройничного нерва функционирует как анатомический субстрат, чтобы объяснить патофизиологию мигрени.Однако это обусловлено наличием различных генетических, эпигенетических, внутренних / внешних факторов, способствующих активации болевого механизма.

Таким образом, текущие исследования показали, что это медицинское состояние, мигрень, имеет сильный генетический и / или наследственный компонент (Riesco, García-Cabo and Pascual, 2016).

Было идентифицировано как минимум 3 гена, связанных с конкретным вариантом, семейной гемиплегической мигренью. В частности, наличие мутаций в этих генах подразумевает внутриклеточное и внеклеточное увеличение количества различных веществ (кальция, калия и глутамата), что приводит к стадии клеточной гипервозбудимости и, следовательно, к развитию характерных признаков и симптомов различные фазы мигрени (Riesco, García-Cabo and Pascual, 2016).

В целом, специалисты и исследователи отмечают, что вполне возможно, что мигрень - это субъект с множественным характером, то есть, что ее экспрессия обусловлена ​​наличием разнообразных генетических изменений, которые взаимно взаимодействуют с определенными факторами окружающей среды (Riesco, Гарсия-Кабо и Паскуаль, 2016).

Наиболее распространенные триггеры мигрени

Как мы указывали в предыдущем разделе, точные причины приступов мигрени точно не известны, однако их возникновение во многих случаях было связано с наличием определенных событий или событий (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2015) :

В большинстве случаев кризисы или эпизоды мигрени должны возникать в первые мгновения дня утром после пробуждения.

Однако это не единственный предсказуемый момент, так как многие другие затронутые указывают на возникновение приступов головной боли, связанных с менструацией или стрессовой работой.

Хотя факторы, которые могут вызвать приступ мигрени, могут значительно различаться среди пострадавших людей, некоторые из наиболее распространенных были зарегистрированы:

  • Внезапные климатические и метеорологические изменения.
  • Недостаток или чрезмерное количество часов сна.
  • Наличие сильных запахов, химических веществ, газов или паров.
  • Внезапные эмоциональные изменения.
  • Эпизоды высокого напряжения и стресса.
  • Чрезмерное или необычное физическое или умственное усилие.
  • Наличие громких, постоянных или внезапных шумов.
  • Эпизоды головокружения и потери временного сознания.
  • Низкий уровень глюкозы в крови.
  • Изменения и гормональные изменения.
  • Недостаток еды
  • Потребление / злоупотребление наркотиками.
  • Наличие интенсивного или прерывистого света.
  • Снятие веществ (табак, кофеин, алкоголь и т. Д.).
  • Потребление определенных продуктов питания (сыры, орехи, шоколад, кисломолочные продукты, соленья, колбасные изделия или колбасные изделия и т. Д.)

Что касается статистических данных, примерно 50% людей, страдающих мигренью, связывают свои эпизоды с употреблением определенных продуктов питания или наличием определенных запахов.

Диагноз

В настоящее время не существует ни одного теста или лабораторного теста, который бы указывал на однозначное существование мигрени.

Обычно медицинский работник диагностирует мигрень на основании клинических данных. Таким образом, реализация семейного и индивидуального анамнеза, анкетирование о наличии и развитии симптомов и физикальное обследование является фундаментальным (National Institutes of Heatlh, 2014).

Таким образом, целью этих первоначальных вмешательств будет определение наличия / отсутствия набора определенных клинических критериев для медицинской диагностики мигрени.

Международная классификация головных болей предлагает следующие диагностические критерии для мигрени без фазы ауры (Riesco, García-Cabo and Pascual, 2016):

а) Наличие как минимум 4 кризисных и BD критериев

б) эпизоды периодической головной боли продолжительностью от 4 до 72 часов.

c) Периодическая головная боль или головная боль, имеющая по меньшей мере две из следующих характеристик:

  • Ограничено только одной стороной головы (одностороннее расположение).
  • Чувство пульса.
  • Интенсивность боли может варьироваться от умеренной до сильной.
  • Интенсивность боли обусловлена ​​или усугублена обычной или обычной физической активностью.

d) Как минимум одно из следующих событий на этапе головной боли:

  1. Тошнота и / или рвота
  2. Чувствительность к свету (фотофобия) или звуку (фонофобия).

e) Нет другого диагноза и / или состояния здоровья, которое объясняет эту ситуацию.

В дополнение к выполнению этих диагностических критериев возможно использование различных лабораторных тестов, чтобы исключить наличие других типов патологий: компьютерная томография, магнитный резонанс или электроэнцефалограмма (National Institutes of Heatlh, 2014).

С другой стороны, также распространено использование определенного нейропсихологического, чтобы определить наличие других типов осложнений, таких как проблемы с памятью, внимание, решение проблем, ориентация и т. Д.

Лечение

Не существует лечебного лечения мигрени, однако для лечения их кризисов было разработано большое количество специальных терапевтических вмешательств.

Как правило, лечение, используемое при мигрени, основано на назначении лекарств для снятия боли или предотвращения возникновения судорог.

Конкретный выбор терапии зависит в основном от характеристик пострадавшего и эпизодов мигрени.Кроме того, будет важно учитывать наличие других заболеваний.

Таким образом, клиника Майо (2013), дает описание наиболее используемых терапевтических мер:

Препараты для лечения боли

Препараты, применяемые для лечения боли, обычно используются во время фазы приступа мигрени, и основная цель состоит в том, чтобы облегчить и остановить прогрессирование симптомов, которые уже присутствуют.

Некоторые из наиболее часто используемых препаратов - анальгетики (аспирин или противовоспалительные средства), триптаны, эрготамин, средства против тошноты, опиоидные препараты или глюкокортикоиды.

Препараты для предотвращения кризисов

В этом случае лекарства, используемые для профилактики судорог, обычно назначают для регулярного употребления, обычно принимают ежедневно, чтобы снизить частоту мигрени в наиболее тяжелых случаях.

Некоторые из наиболее часто используемых лекарств, среди прочих, включают сердечно-сосудистые препараты, антидепрессанты или противоэпилептические препараты.

В дополнение к фармакологическому лечению были описаны другие виды терапевтических вмешательств с основной целью изменения различных жизненных привычек и, кроме того, избежания воздействия вызывающих событий.

Обычно эксперты рекомендуют выполнять упражнения на расслабление мышц или дыхательных мышц, хорошо выспаться ночью с достаточным количеством часов, избегать стрессовых ситуаций, избегать потребления вредных веществ и т. Д.

Также читайте: Синдром Аперта: симптомы, причины, лечение

Кроме того, также рекомендуется составлять дневник кризисов, в котором регистрируются симптомы, интенсивность и частота приступов мигрени, поскольку они будут полезны для разработки индивидуального терапевтического вмешательства и будут максимально эффективными.

,

Смотрите также