Пролапс слизистой желудка в пищевод что это такое симптомы и лечение

симптомы, причины, лечение и последствия

Пролапс слизистой желудка в пищевод - довольно распространенное заболевание, особенно среди пациентов старше 50-ти лет. Они регулярно начинают страдать от таких опасных и неприятных признаков, как отрыжка, тошнота после приема пищи, изжога. Данные патологические проявления в официальной медицинской терминологии носят название гастроэзофагеального рефлюкса. По сути, это обратный заброс еды в пищевод из желудка. В этой статье мы расскажем о причинах, симптомах, лечении и последствиях данного заболевания.

Особенности недуга

Одна из самых распространенных ошибок при возникновении пролапса слизистой желудка в пищевод заключается в том, что пациенты пытаются самостоятельно вести борьбу с заболеванием. Причем, как правило, они пытаются устранить только сами симптомы, не задумываясь о том, что могло стать причиной данной патологии. В действительности же страдания им приносит тот самый гастроэзофагеальный рефлюкс, который еще называют грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Чтобы осознать всю опасность и коварность этого недуга, познакомимся с ним поближе.

По сути, пролапс слизистой желудка в пищевод - это выпячивание или выпадение в пищевод части желудка, которое происходит через диафрагму. Данная патология может быть двух видов - параэзофагеальная и скользящая.

Параэзофагеальный вид характеризуется смещением до грудного отдела пищевода только части желудка. А вот при скользящем пролапсе слизистой желудка в пищевод, который диагностируют в большинстве случаев, весь орган пищеварения свободно начинает проходить через пищеводное отверстие в одну и другую сторону.

Причины

Удивительно, но точную причину данного патологического состояния установить до сих пор не удалось. Часть медицинских работников уверена, что у некоторых пациентов оно развивается в результате ослабления диафрагмальной мышечной ткани, которое происходит из-за какого-либо повреждения внутренних органов.

Также пролапсу слизистой желудка способствует резкое повышение внутрибрюшного давления, которое начинает сильно давить на мышцы, расположенные вокруг желудка. Данное состояние, чаще всего, оказывается спровоцировано чрезмерной физической активность, подъемом тяжестей, прорывной и длительной рвотой, регулярными запорами, сильным кашлем, даже беременностью.

Стоит отметить, что существуют факторы, которые повышают вероятность появления у пациента пролапса слизистой желудка в просвет пищевода. Они способствуют общему ослаблению мышц диафрагмы, потере ими эластичности, что и заканчивается развитием данного патологического состояния. В большинстве случаев на этот процесс влияет брюшной асцит, частое и продолжительное курение, ожирение, старение всего организма.

Людям, которые попадают в одну, а особенно несколько групп риска, советуют максимально внимательно относиться к состоянию своего здоровья, а при возникновении первых признаков гастроэзофагеального рефлюкса, который чаще всего свидетельствует о приближающемся пролапсе, пройти полноценное диагностическое обследование, чтобы своевременно установить причины возникновения данной симптоматики.

Симптомы

Одна из главных опасностей этого заболевания заключается в том, что самостоятельно понять, что пролапс начал развиваться, не всегда представляется возможным. В большинстве случаев классическая симптоматика у человека может попросту отсутствовать. Патологию сфинктера, которая возникает между пищеводом и желудком, часто обнаруживают случайно, проводя плановое или профилактическое обследование органов желудочно-кишечного тракта.

При этом нередко заболевание все-таки сопровождается очевидными симптомами, причем бывают весьма тяжелые клинические проявления, которые однозначно указывают на данный недуг. Специалисты-гастроэнтерологи отмечают, на какие симптомы пролапса слизистой желудка в пищевод следует обратить внимание в первую очередь:

1. Резкая боль за грудиной режущего или колющего характера, которая возникает спонтанно во время еды или при физических нагрузках. Она оказывается спровоцирована тем, что происходит выпячивание складки слизистой желудка. Характерно, что боль пропадает также внезапно, как и появилась.
2. На пике болевых ощущений при этом возникает ощущение сильной тошноты, может появиться рвота, в которой будет присутствовать только что съеденная пища.
3. Изжога усиливается при наклонах туловища и в положении лежа.
4. Возникают проблемы с глотательным рефлексом.
5. На фоне пролапса рефлюксной болезни у пациента появляются крайне неприятные и опасные признаки, например, срыгивание пищи. После этого во рту остается ощущение кислоты и горечи.

Внимательно относитесь к любым неприятным болезненным симптомам. При их появлении сразу обращайтесь за помощью к врачу. Это заболевание очень коварное, так как боль за грудиной легко перепутать с приступом стенокардии или нарушением сердечного ритма. В такой ситуации поставить диагноз поможет только электрокардиография.

Методы лечения

Отметим, что в большинстве случаев специализированное лечение пролапса слизистой желудка в пищевод не требуется. Перечень тех или иных терапевтических мероприятий определяется наличием у пациента конкретного перечня симптомов. При регулярном возникновении кислотного рефлюкса и постоянной изжоге назначается медикаментозное лечение. Оно основывается на приеме препаратов, которые занимаются блокировкой выделений и нейтрализацией кислоты, находящейся в желудочном соке. Фактически они предназначены для устранения симптомов изжоги.

При лечении пролапса слизистой желудка оперативное хирургическое вмешательство требуется только в том случаев, когда консервативная терапия не приносит никаких результатов. Однако признает, что в подавляющем большинстве случаев прибегать к крайним мерам не приходится.

Иногда бывает целесообразно провести лечение излишней эластичности складки слизистой основного пищеварительного органа, а также понижения прочности диафрагмы. Такой подход считается разумным только в том случае, если пациент испытывает сильный дискомфорт.

Перечень лечебных мероприятий в этом случае основан на приеме определенных лекарственных препаратов. Это ингибиторы протонной помпы ("Рабепразол"), спазмолитики ("Дротаверин"), антациды ("Фосфалюгель"), прокинетики ("Домперидон").

Чтобы купировать отдельные неприятные ощущения, которые могут доставлять пациенту сильный дискомфорт, как правило, достаточно применить какое-то одно из средств. Чтобы полностью избавиться от этой патологии, потребуется хирургическая операция. Только благодаря ей, у больного появится возможность восстановить изначально существовавшее анатомическое положение органов. Однако операция не всегда считается целесообразной, ее проводят только в случае отсутствия реакции на медикаментозное лечение, а также когда грыжевой мешок вырастает до слишком больших размеров.

Ретроградный пролапс

Остановимся подробнее на разновидностях изучаемого заболевания, которые могут встречаться в настоящее время. При ретроградном пролапсе слизистой желудка в пищевод происходит переход кардиальной части желудка в абдоминальный сегмент. При этом может появиться фестончатое образование, но оно будет находиться не в самом желудке, а в его преддверии.

Между выпавшей слизистой оболочкой и стенками пищевода образуется слой контрастного вещества, которое на снимке напоминает по внешнему виду узкое кольцо. Если в это время пищевод внедряется в кардиальную часть желудка, его венчик становится максимально четким на снимках.

Типичной для ретроградного пролапса слизистой желудка становится переменчивость рентгеновских снимков. Отметим, что подобные изменения не следует путать с грыжей в пищеводном отверстии диафрагмы.

Грыжа

Одна из распространенных причин данного патологического состояния - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Данное состояние в обиходе называют коротким внутренним пищеводом. Считается, что это аномальное развитие слизистой оболочки пищевода. При этом нередко за подобную патологию у пациентов принимают рвотный рефлекс. Как считает большинство специалистов, данная картина свидетельствует об аномальном развитии подслизистого слоя.

Чтобы поставить верный диагноз, необходимо получить визуализацию грыжевой полости. В некоторых случаях полезным может оказаться глубокое дыхание и дополнительное раздувание грыжевой полости, которые вызовут движения диафрагмы.

На этом основании можно прийти к выводу, что для диагностики грыжи пищеводного отверстия требуется сочетания нескольких функциональных и анатомических признаков. Это наличие грыжевой полости, сокращение расстояние от кардии до передних резцов, транскардиальный пролапс слизистой желудка (что это, приходится знать всем специалистам-гастроэнтерологам). В таких случаях происходят кардинальные изменения, которые свидетельствуют о наличии серьезной проблемы.

На медкомиссии

Данное патологическое состояние часто вызывают серьезные проблемы со здоровьем, самочувствием человека. В этих случаях у молодых людей призывного возраста возникает резонный вопрос - возьмут ли в армию с пролапсом слизистой желудка в пищевод.

Как показывает практика, данное заболевание не является достаточным основанием для освобождения от службы в рядах вооруженных сил. При этом в некоторых случаях это заканчивается неприятностями. Например, молодого человека с данным диагнозом призывают на службу, а уже через несколько недель у него открывается язва. В этом случае его приходится срочно комиссовать.

Осложнения

Важно вовремя приступить к лечению пролапса слизистой желудка. Только в этом случае вам удастся избежать опасных и неприятных последствий этого недуга.

Одним из самых опасных и неприятных осложнений в этой ситуации являетсяреф люкс-эзофагит, то есть заброс кислого желудочного содержимого в пищевод. Он представляет повышенную опасность.

Большинство остальных осложнений связаны с воздействием кислоты, а также других агрессивных компонентов на стенки пищевода. Если не заниматься лечением этой патологии, начинают развиваться воспалительные процессы в желудке и пищеводе, кровотечения, язвы, эрозии, изменение структуры слизистой пищевода, анемия.

Правильное питание

Чтобы успешно бороться с данным заболеванием, важной составляющей будет правильное и сбалансированное питание. Его основная цель - предотвратить избыточное образование желудочного сока и снизить кислотность. Также диета поможет предупредить запоры и метеоризм, значительно увеличивающие внутрибрюшное давление.

При указанной патологии питание должно быть обязательно дробным. Пищу следует принимать небольшими порциями, тщательно пережевывать. Это позволит исключить избыточное давление на нижний пищеводный сфинктер и диафрагму.

Из рациона необходимо исключить продукты, провоцирующие газообразование. Это капуста, бобовые, грибы, молоко, газированные напитки, свежий хлеб, сдобная выпечка. Также не следует употреблять жареные, жирные, кислые, соленые и копченые блюда. Обратите внимание, что жгучие и острые специи способны сильно раздражать пищевод и слизистую оболочку желудка.

В качестве профилактики данных осложнений рекомендуется строго выполнять перечень несложных правил, которые обезопасят вас от данной патологии. Вот что следует начать делать:

• бороться с запорами и лишним весом;
• отказаться от спиртного и сигарет;
• избегать тяжелой физической работы, особенно той, которая связана с наклонами туловища вперед и поднятием тяжестей;
• не есть в горизонтальном положении и перед сном;
• не спать на левом боку;
• не находиться продолжительное время в наклонном положении;
• не носить тесную одежду и тугие ремни.

Физическая активность

Большую пользу при пролапсе слизистой желудка в пищевод имеет умеренная физическая активность, особенно если пациент находится в группе риска и есть вероятность развития у него подобного заболевания.

Лечебная физкультура многим помогает предотвратить образование пролапса. Она способствует нормализации работы желудка, налаживанию обмена веществ, укреплению нижнего пищеводного сфинктера и диафрагмы. Главное, чтобы нагрузка распределялась умеренно. Упражнения следует выполнять, когда после еды пройдет не менее двух часов.

Самый простой, но при этом действенный способ укрепить мышцы живота и снизить внутрибрюшное давление, это дыхательная гимнастика. Упражнения следует выполнять в положении сидя или стоя. Во время вдоха выпячивайте живот, фиксируйтесь в этом положении на две-три секунды, после медленно выдыхайте и расслабляйте все тело. Для получения эффекта упражнения следует выполнять несколько месяцев по три-четыре раза в день.

Рак пищевода: симптомы, причины и лечение

Рак пищевода относится к злокачественной опухоли пищевода. Пищевод - это трубка, которая соединяет горло с желудком.

Этот рак встречается редко в Соединенных Штатах, но чаще встречается в Азии и некоторых частях Африки. В 2015 году рак пищевода составил 1 процент новых диагнозов рака и 2,6 процента смертей от рака. В основном это происходит у людей, которые по крайней мере 55 лет.

Два основных подтипа рака пищевода:

• Плоскоклеточный рак: Это происходит из клеток, выстилающих верхнюю часть пищевода.
• Аденокарцинома пищевода: Это происходит из-за изменений в железистых клетках, которые существуют на стыке пищевода и желудка.

Редкие типы включают в себя:

Лечение, симптомы и прогноз одинаковы для обоих основных типов рака пищевода.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения рака пищевода.

Люди часто не испытывают никаких симптомов на начальных стадиях этого рака.

Большинство диагнозов рака пищевода происходит, когда рак прогрессировал.

При наличии симптомов они могут включать:

• Дисфагия : По мере того как опухоль сужает проход в пищеводе, проталкивать пищу становится все труднее. Обычно это первый заметный симптом.
• Рвота : Человек рвет пищу после того, как она застряла в пищеводе.
• Потеря веса : Возможна резкая и внезапная потеря веса.
• Кашель : Это становится более распространенным при попытке проглотить. Иногда человек может кашлять кровью.
• Изменения голоса : Голос может стать хриплым.
• Боль и дискомфорт : они возникают в горле.
• Кислотный рефлюкс : это может произойти, если рак поражает нижнюю часть пищевода.
• Боль в груди : Это связано с кислотным рефлюксом.

Рак возникает в результате неконтролируемого роста клеток. Болезнь наносит вред организму, когда поврежденные клетки неконтролируемо делятся, образуя комки или массы тканей, называемые опухолями.

Опухоли могут расти и мешать функционированию. Некоторые доброкачественные и остаются в одном месте, не увеличиваясь в размерах. Злокачественный рак опасен, так как без лечения он может распространяться на другие части тела или метастазировать.

Если рак попадает в лимфатическую систему, он может быстрее достичь других частей тела, включая жизненно важные органы.

Факторы риска

Причина рака пищевода неясна, но некоторые факторы повышают риск.

К ним относятся:

• Ахалазия: это тип нарушения моторики пищевода.
• Возраст: Рак пищевода чаще встречается после 60 лет.
• Алкоголь и курение: один или оба из них увеличивают риск.
• Целиакия: это может увеличить риск плоскоклеточного рака.
• Диета: недостаточное потребление фруктов и овощей увеличивает риск.
• Генетические факторы: наличие члена семьи с этим заболеванием увеличивает риск.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): и это заболевание, и его основной симптом, кислотный рефлюкс, могут привести к пищеводу Барретта. Пищевод Барретта повышает риск возникновения злокачественных новообразований в будущем.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ): ВПЧ - это инфекционный вирус, передающийся половым путем.
• Длительное воздействие химических веществ или раздражителей: к ним относятся сажа, металлическая пыль, выхлопные газы, щелочь и кремнеземная пыль.
• Пол: мужчины имеют более высокий риск.
• Ожирение: это чаще встречается у людей с ожирением.
• Другие виды рака: у тех, кто в прошлом имел рак головы и шеи, риск рака пищевода значительно выше.
• Лучевая терапия: Когда врач назначает это лечение для груди или головы, они могут увеличить риск.

Методы, которые врач будет использовать для лечения рака пищевода, зависят от нескольких факторов, в том числе:

• клеточный тип рака
• стадия
• общее состояние здоровья и возраст человека с раком пищевода
• наличие другие заболевания

Варианты лечения включают в себя:

. Человек может нуждаться в помощи для употребления пищи и напитков следующими способами:

• Если человек не может глотать, хирург может установить стент, чтобы сохранить пищевод чистым.
• Назогастральная трубка, которую хирург пропускает через нос, может быть необходима для содействия кормлению во время лечения опухоли.
• Гастростомия - это отверстие для кормления кожи, которое обеспечивает прямой доступ к желудку.

Целью лечения является либо удаление всей опухоли и любых других раковых клеток, либо предотвращение роста опухоли. Для этого врач может порекомендовать операцию, химиотерапию или и то, и другое.

Хирургия

Следующие хирургические вмешательства могут помочь людям с раком пищевода:

• Эзофагэктомия: эта процедура удаляет часть пищевода.Хирург удаляет часть пищевода, которая содержит опухоль, и повторно соединяет оставшуюся часть с желудком. Иногда они используют небольшую секцию толстой кишки, чтобы помочь соединить пищевод и желудок.
• Эзофагогастрэктомия: В этой процедуре хирург удаляет часть пищевода с опухолью, а также части желудка и близлежащих лимфатических узлов. Если хирург не может соединить желудок и пищевод после этого, они могут использовать для этого небольшую часть толстой кишки.

Другие процедуры

Другие нехирургические методы лечения рака пищевода, в том числе

• Фотодинамическая терапия: Врач вводит в пищевод специальное вещество, которое делает клетки более чувствительными к свету. С помощью эндоскопа с лазером на конце хирург уничтожает раковые клетки, сжигая их.
• Химиотерапия: Это может иметь место до или после операции, или и то, и другое и, возможно, в сочетании с лучевой терапией.Химиотерапия может помочь устранить рак, отсрочить или предотвратить рецидив, замедлить прогрессирование или ослабить симптомы запущенного рака.
• Лучевая терапия: Пучки высокоэнергетического рентгеновского излучения, частиц или радиации разрушают раковые клетки. Лучевая терапия повреждает ДНК внутри опухолевых клеток, разрушая их способность к размножению. Врач может применять лучевую терапию снаружи, через внешнее лучевое излучение или внутри, используя брахитерапию.

Люди с раком пищевода обычно получают лучевую терапию в сочетании с химиотерапией.Онкологические врачи могут запросить лучевую терапию до или после операции.

Врач осмотрит человека с симптомами и спросит подробности. Они могут направить человека к специалисту.

Врач назначит следующие диагностические тесты:

• Гастроскопия или эндоскопия: Врач передает длинный, тонкий инструмент, называемый эндоскопом, через рот, в пищевод и по направлению к желудку. Эндоскоп имеет свет и камеру на конце.Врач видит изображения на экране и определяет, присутствуют ли какие-либо опухоли или аномалии.
• Биопсия: Врач может взять образец ткани, если эндоскопия показывает необычные результаты. Затем патолог исследует образец под микроскопом. Они могут определить, есть ли раковые клетки.
• Тест на проглатывание бария: Пациент пьет жидкость, содержащую барий. Барий появляется на рентгеновских снимках. Техник делает несколько рентгеновских снимков с интервалами.Они обнаружат препятствия, которые может вызвать опухоль.
• Эндоскопическое ультразвуковое исследование: Небольшой ультразвуковой зонд фиксирует эндоскоп. Затем врач вводит его через рот в целевую область. Обычно это происходит после того, как врач подтвердил рак, но хочет лучше увидеть опухоль на мониторе. Этот тип теста может показать, распространился ли рак на близлежащие ткани.
• Другие снимки : КТ может помочь определить распространение рака.

Рак пищевода развивается в пять стадий, каждая из которых освещает распространение и тяжесть рака:

• Стадия 0: Эта стадия относится к клеткам, у которых проявились признаки злокачественной активности без превращения в раковые.
• Стадия 1: Рак образовался в стенке пищевода. Расположение опухоли может быть неочевидным.
• Стадия 2: Рак распространился на мышечную или соединительную ткань пищевода и один или два лимфатических узла.
• Стадия 3: Рак распространился на мышечную или соединительную ткань пищевода, возможно, а также на диафрагму, мешочек вокруг сердца или защитную ткань вокруг легких и от 3 до 6 лимфатических узлов.
• Стадия 4: Рак распространился на отдаленные участки тела.

Этап рака будет диктовать, как врач лечит этот рак и вероятность успешного лечения.

В 2014 году, в последний год сбора данных исследователями, прогноз по раку пищевода был 19.2 процента людей выжили в течение пяти лет после постановки диагноза.

Перспектива сильно зависит от стадии рака. Если рак пищевода не распространился, выживаемость увеличивается до 43 процентов. Если болезнь распространилась на окружающие органы, выживаемость падает до 23 процентов. Как только рак достигает отдаленных мест, выживаемость может составлять всего 5 процентов.

Если у вас появятся какие-либо симптомы, обратитесь к врачу.

Хотя эти цифры являются приблизительными, они указывают на низкую общую выживаемость и, следовательно, указывают на серьезность рака пищевода.

пищевода Барретта: причины, симптомы и лечение

пищевода Барретта возникает, когда нормальная оболочка пищевода заменяется другой тканью. Эта измененная ткань похожа на ткань кишечника.

Пищевод - это трубка, которая соединяет рот с желудком. Эта замена ткани упоминается как кишечная метаплазия.

Причина этого редкого заболевания неизвестна и встречается примерно у 1,6–3 процентов людей.

Люди с пищеводом Барретта сталкиваются с повышенным риском развития аденокарциномы пищевода, редкой формы рака.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), этот рак поражает 0,5 процента людей с пищеводом Барретта каждый год.

Люди с длительной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) чаще всего имеют пищевод Барретта.

Быстрые факты о пищеводе Барретта

• У людей, у которых долгое время был гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), часто развивается пищевод Барретта.
• Люди с заболеванием испытывают симптомы ГЭРБ, такие как боль в груди.
• Пищевод Барретта немного увеличивает риск развития рака, называемого аденокарцинома пищевода.
• Врачи могут лечить изменения тканей, связанные с пищеводом Барретта, с помощью хирургии.

Многие люди, у которых развился синдром Барретта, также испытывают симптомы ГЭРБ.

Эти симптомы включают в себя:

• Изжога: Это ощущение жжения в груди.
• Дисфагия: Человек может испытывать трудности с глотанием пищи.
• Боль в груди: Состояние может вызвать дискомфорт и жжение за грудной клеткой.

Большинство людей с синдромом Барретта вообще не испытывают никаких симптомов.

Некоторые продукты и напитки могут вызвать ГЭРБ и в конечном итоге привести к пищеводу Барретта. Люди, которые исключают их из рациона, могут уменьшить свои симптомы.

Продукты питания и напитки, которые могут вызвать воспаление в пищеводе:

• жирные продукты
• кофе
• шоколад
• мята перечная
• жирные продукты
• острая пища
• томатная и томатная продукция
• алкоголь

Потребление небольших, частых приемов пищи вместо трех больших приемов пищи также может помочь уменьшить симптомы ГЭРБ.

Некоторые группы подвержены более высокому риску развития Барретта.

NIDDK заявляют, что от 5 до 10 процентов людей с ГЭРБ также заболевают.

Люди с повышенным риском включают в себя:

• лиц с избыточным весом и ожирением
• человек, имеющих ГЭРБ в течение более 5 лет
• человек с ГЭРБ, старше 50 лет и принимающих регулярные лекарства
• человек, которые курят табак

Те, кто моложе 30 лет, когда начинается их хроническая ГЭРБ, могут столкнуться с более высоким риском.

Согласно NIDDK, у мужчин развивается пищевод Барретта в два раза чаще, чем у женщин.

Есть также несколько факторов, которые могут снизить риск пищевода Барретта. NIDDK предлагает следующие факторы:

• Те, у кого есть бактериальная инфекция, известная как Helicobacter pylori ( H. pylori ), по-видимому, имеют меньшую частоту возникновения пищевода Барретта. Однако бактерии являются основной причиной язвы желудка и могут привести к раку желудка.
• Злоупотребление аспирином или другими противовоспалительными препаратами, однако, может также привести к язве желудка.
• после диеты с высоким содержанием фруктов, овощей и определенных витаминов

Основной причиной пищевода Барретта является кислотный рефлюкс.

Кислотный рефлюкс возникает при попадании пищеварительной кислоты или желчи обратно в пищевод из желудка. Это может привести к воспалению и в конечном итоге ГЭРБ.

Пищевод Барретта встречается примерно у 10 процентов людей с кислотным рефлюксом.

По данным NIDDK, средний возраст диагноза пищевода Барретта составляет 55 лет.

Для диагностики пищевода Барретта медицинские работники могут порекомендовать людям с признаками кислотного рефлюкса пройти эндоскопию. Это исследование пищевода, желудка и кишечника, проводимое путем вставки небольшой гибкой трубки со светом на конце.

Врач использует эндоскопию для поиска специфических изменений в слизистой оболочке пищевода, которые могут указывать на пищевод Барретта.

Врач также будет использовать эндоскопию для наблюдения за человеком после того, как он определит состояние. Часто это происходит:

• через 1 год, затем один раз в 3 года, если не обнаружено изменений в ткани
• через 6 месяцев и 1 год после диагностики у людей с легкими изменениями ткани

Врач может взять образец ткани , известный как биопсия, в то же время. Они обычно выполняют это под легким седативным эффектом.

Врачам трудно сделать биопсию, которая представляет всю слизистую пищевода.Не все районы будут иметь Барретта. В результате доктор обычно берет по крайней мере восемь биопсий во время процедуры.

Нормальная ткань отличается от ткани Барретта. Нормальная ткань выглядит бледной и глянцевой, а ткань Барретта - красной и бархатистой.

Лечение пищевода Барретта зависит от того, насколько серьезным является изменение ткани, а также от общего состояния здоровья.

При лечении изменений тканей без изменений или при незначительных изменениях в ткани используется

• лекарств для контроля ГЭРБ
• возможная операция по подтяжке мышц желудка, которая предотвращает выход кислоты из желудка.

Лечение ГЭРБ может замедлить прогрессирование пищевода Барретта за счет снижения кислотности желудочного сока, который может попасть в пищевод.

Лечение серьезных изменений ткани

Тяжелые или широко распространенные изменения ткани потребуют более интервенционного лечения.

• Эндоскопическая резекция: Это удаление аномальных клеток с помощью эндоскопа.
• Радиочастотная абляция: В этой процедуре хирург разрушает ненормальную ткань радиоволнами, которые вызывают нагрев.
• Криотерапия: Врач применяет холодную жидкость или газ к аномальным клеткам в цикле замораживания и оттаивания, которые повреждают ткани Барретта.
• Фотодинамическая терапия: Это процесс создания аномальных клеток, чувствительных к свету, с использованием активируемого светом химического вещества, называемого профимер. Затем доктор использует лазер, чтобы уничтожить эти клетки.
• Эндоскопическая резекция слизистой оболочки: Хирург удаляет аномальные ткани с помощью эндоскопа, иногда в сочетании с фотодинамической терапией.
• Эзофагэктомия: Хирург полностью удаляет пораженные участки пищевода, а затем восстанавливает эти части с помощью срезов желудка или тонкой кишки.

Медицинский работник может порекомендовать лекарства для лечения ГЭРБ. Эти препараты включают класс препаратов, известных как ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Примеры ИПП включают омепразол, лансопразол и эзомепразол.

Человек также может внести определенные изменения в образ жизни, чтобы уменьшить симптомы ГЭРБ и риск Барретта:

• Поддерживать здоровый вес.
• Избегайте облегающей одежды.
• Бросай курить.
• Избегайте сутулости, изгиба или лежания после еды.
• Поднимите головку кровати на 6 - 8 дюймов, поместив внизу деревянные блоки.

Люди, которые испытывают симптомы ГЭРБ или имеют вопросы об их риске возникновения болезни Барретта, должны поговорить со своим врачом.