Карцинома что это


что это такое, сколько живут, стадии, виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Карцинома – это самая распространённая форма злокачественного новообразования. Изменённый эпителиальный слой клеток начинает хаотично делиться и поражать соседние органы. Столкнувшись с таким диагнозом, больные желают знать, что это за вид ракового поражения, а также какова продолжительность жизни предвидится при должном внимании к диагнозу.

Карцинома поражает ткань кожного покрова, затрагивая внутренний слизистый слой органов. Отличается от доброкачественной опухоли в её масштабном развитии и быстром распространении метастазов по лимфатическим узлам с поражением отдалённых органов.

Медицинская статистика такова, что 10 млн. человек в год по всему миру диагностируют указанную болезнь. Первое место по источнику поражения занимают лёгкие, на втором – опухоль молочной железы. Далее идут поражения кишечника, печени, желудка, при которых возникает боль в спине. Если раньше болезнь наблюдалась у людей пожилого возраста, сейчас временной отрезок сдвинулся, и рак поражает любого человека вне зависимости от возраста, пола, социального статуса.

Карцинома делится на формы образований, степень дифференцировки, а также по направленности роста. Начальные стадии карциномы не имеют ярко выраженных симптомов.

Причины возникновения карциномы

Причины возникновения поражений размыты и представляют собой список пунктов, которые легко найти в любом крупном городе. Существенное влияние оказывает образ жизни больного до проявления онкологии:

  • вредные привычки и малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированное питание, избыточная масса тела;
  • радиация или переизбыток полученных ультрафиолетовых лучей;
  • проживание в загрязнённом районе или работа с вредными веществами.

Особую роль занимает наследственное расположение. Если у родственников наблюдались злокачественные опухоли, особенно молочных желёз, то стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и реагировать на любые проявления какого-либо заболевания.

Виды карциномы

Мутирующие клетки поражают любой орган в системе человека, при распаде образований организм отравляется токсичными веществами. Причин для этого достаточно, они перечислены выше. Распространяясь, болезнь охватывает больше площади, нарушая работу систем организма, внутренних органов и эндометрия.

Классификация карциномы:

  • Базальноклеточная. Кожный покров поврежден, метастазы не образовываются. Однако глубокое прорастание повреждает органы. Место локализации – открытые участки тела, часто подвергаемые воздействию ультрафиолетовых лучей: лицо, руки, шея. Косвенные причины возникновения болезни: слабая иммунная система и длительный приём лекарственных форм.
  • Плоскоклеточная. Состоит из клеток эпителия, распространяя метастазы по всему организму. Большинство больных с этим типом опухоли – светлокожие люди. Если эпителий способен образовывать роговое вещество – это дифференцированная разновидность плоскоклеточного рака. При невозможности образования рак называется неороговевающим. Часто встречается микроинвазивный рак шейки матки, образованный именно из плоскоклеточных тканей.
  • Нейроэндокринная. Новообразование из эпителиальных железистых клеток, которые есть в системе пищеварения. Редко можно обнаружить на лёгких, яичниках или тимусе. Самым малоизученным видом нейроэндокринной карциномы считается рак, образующийся из клеток Меркеля, входящих в состав кожи человека. Нарушение состава этих клеток ведёт к ухудшению осязания и возникновению базалиомы. Редкая форма рака имеет агрессивное течение и быстрое распространение в лимфоузлы. Образуется на лице, шее, голове в виде шишки.
  • Светлоклеточная. 85% процентов опухоли этого вида нарушает работу такого органа, как почки. Скорость развития раковых клеток высокая, метастазы образуются в любом по удалённости органе. Изменённый эпителий почки вызывает почечную недостаточность, появляются боли в области поясницы.

Светлоклеточная карцинома

  • Первичная перитонеальная. Агрессивная форма рака, поражающая выстилку брюшины. Симптоматика сходна с раком яичников, из-за чего может последовать неправильно установленный диагноз. 75% таких опухолей обнаруживают, когда болезнь достигла 3 стадии, остальные 25% – при четвёртой. Новообразование подразделяется на светлоклеточный, серозный либо муцинозный вид аденокарциномы. Особенно заболеванию подвергаются женщины в постклимактерическом периоде.
  • Мукоэпидермоидная. Нарушает работу слюнной железы без проявления. Поэтому эта клеточная форма обнаруживается врачами на последних стадиях. Внешне напоминает узел размером от 5 мм до 12 см. Несмотря на размеры опухоли, заболевание вылечивается. Проверить наличие поражённых желёз можно с помощью цитологического анализа.
  • Цервикальная, или рак шейки матки. Если поражение пришлось на шейку, диагностируют чешуйчатый рак. При нарушении цервикального канала – носит название аденокарцинома. Болезнь развивается внутри органа, т.е. внутриэпительная, либо инвазивная – с выходом за пределы поражённого органа.
  • Бронхиальная. Поражает лёгкие. В 20% случаев данного вида образуется мелкоклеточный вид карциномы с неблагоприятным прогнозом. Такой вид болезни часто проявляется у курильщиков или работников вредных производств. Однако и у тех, кто живет в экологически загрязнённом месте, возможна данная форма болезни.
  • Сосочковая. Образование в щитовидной железе, поражающее людей всех возрастов. Причина проявления – нарушение гормонального фона. Поддаётся гормонотерапии.

Помимо этих видов злокачественный рак делится на подвиды, по месту локализации, проявляющиеся симптомы и прогноз выживаемости. Многое зависит от степени зрелости раковых клеток. Поэтому выделяется дополнительная классификация, где железистая карцинома бывает:

  • высокодифференцированная;
  • умеренно дифференцированная;
  • низкодифференцированная.

Если строение опухоли близко к здоровым клеткам, это высокая степень дифференцирования. Если разница между здоровой клеткой и больной высокая, речь идёт о низкодифференцированной степени. Сложность низкодифференцированной степени состоит в максимальном разнообразии либо в одинаковом наборе поражённых клеток. Несмотря на сложности, есть слизистая, солидная, мелкоклеточная, фиброзная и другие формы низкодифференцированной степени рака.

Развитие раковой опухоли

Доброкачественные новообразования

Отдельно стоит отметить понятие «аденома». Так называется доброкачественное новообразование из железистых тканей. При гормональном нарушении аденома перерастает в злокачественную опухоль.

Чаще всего опухоль локализуется в зоне простаты, однако также образуется в других органах. Аденома предстательной железы – метастатическая фаза отсутствует, но для неё характерен переход в аденокарциному.

Аденома желудка и кишечника – приобретенное заболевание у людей, кто ранее страдал гастритом, неправильно питался либо имеет генетическую предрасположенность. Аденома пищеварительного тракта носит название полип. Единичное новообразование удаляется хирургически, при множественных полипах применяется электрокоагуляция.

Фиброзная аденома груди – подвижное образование. Женщины часто самостоятельно обнаруживают изменения в области грудных желёз. В стадии быстрого развития опухоль удаляют. До этого момента за ней просто наблюдают.

Эндометриальная аденома в матке – разрастание эндометрия до образования кисты либо полипа. Сопровождается кровянистыми выделениями между менструациями, схваткообразными болями. Такой вид аденомы видно на УЗИ, удаляется путём выскабливания матки. Эндометриоидная аденокарцинома матки – бич женщин, у которых отсутствует половая жизнь, не было родов и беременностей, а также наблюдается гормональный сбой. По мере разрастания опухоли женщина внешне напоминает беременную, у нее растет живот, появляются боли в пояснице. Зловонные выделения из влагалища говорят о том, что опухоль распадается.

Рассматривая аденому нижний конечностей, заметно, что её перерождение напоминает ревматизм. По указанной причине больной часто игнорирует первые признаки, пропуская благоприятное лечение болезни. С разрастающимися болями ноги становятся малоподвижными, возникают отёки. С последней стадией болезни чаще встречаются переломы, переходящие в хроническую форму. Поражение настигает стопы, голени, пятки, бедренные суставы, реже встречается рак верхних конечностей.

Аденома позвоночника встречается редко. Чаще всего больной сталкивается с раковой опухолью, проявляющую себя болями в области спины. Проведённая биопсия определит природу возникновения новообразования и поможет составить правильное лечение пациента.

Раковые стадии

Пациенты, узнав диагноз, интересуются стадией и прогнозом развития болезни. При этом стадия не указывает на продолжительность жизни. Врач ставит предположительные сроки, которые зависят от множества факторов. Таким образом, первая стадия не гарантирует полное излечение, как последняя 4 стадия – не значит неминуемую смерть от рака.

Разделение на раковые стадии происходит от распространённости изменённых клеток. Поэтому для чёткости обозначения локализации опухоли и её осложнений в виде метастазов принято использовать классификатор.

Международная классификация болезней (МКБ-10) новообразованиям предоставила собственные коды. Система стадирования обозначается аббревиатурой TNM. Каждая буква имеет определённый смысл: T – опухоль, N – метастазы в лимфоузлах, M – поражение отдалённых органов. К каждой букве приставляется цифровое и буквенное обозначение, точно определяющее все параметры болезни. Рассмотрим цифры:

  • Т0-4 – делится на размеры опухоли, начиная от самой маленькой и заканчивая большой площадью поражения.
  • N0-3, где 0 – поражения лимфоузлов не произошло, 1-3 – лимфоузлы затронуты. Градация указывает на размер поврежденных участков.
  • M0-1, где 0 – метастазы не обнаружены, 1 – произошло отдалённое метастазирование.

Учитывая эти параметры, расшифровать стадию рака возможно по схеме:

СтадияПервичное местоположение опухолиЛимфатическое поражение узловПоражение внутренних органов метастазами
1Т1N0M0
2Т0-1

Т2

Т2

N1

N0

N1

M0

M0

M0

3Т3

Т3

Т любое

N0

N1

N2

M0

M0

M0

4Т любое

Т4

N любое

N любое

M1

M любое

Если врач пишет в диагнозе Т3N0M0, это указывает на наличие раковых клеток у больного третьей стадии поражения.

Стадии рака пищевода

Расшифровка стадий рака:

  • 1 стадия. Опухоль небольшая, продолжает развиваться, не выходя за рамки органа, без метастазов. При раннем диагностировании легко лечится.
  • 2 стадия. Увеличенная в диаметре опухоль, пошли единичные метастазы в лимфатических узлах. Выходов за пределы поражённого органа не наблюдается.
  • 3 стадия. Карцинома достигает больших размеров, выходит за пределы органа, появилось поражение рядом находящихся тканей. Наблюдается метастазирование в лимфоузлах.
  • 4 стадия. Поражённые клетки начинают блуждать по лимфатическим и кровеносным системам, поражая далеко расположенные органы. Возникновение интоксикации ухудшает общее состояние больного. Данная степень рака полностью не излечивается, врачи добиваются стабильной ремиссии, продлевая пациенту жизнь, снижая сильные боли. Точно сказать, сколько проживет пациент, лечащий доктор не сможет.

Соответственно, чем раньше пациент обратится за медицинской помощью и врач поставит правильный диагноз на ранних стадиях болезни, тем выше шансы к полному излечению либо достижению стойкой ремиссии, исключая распространение поражённых клеток от опухоли по всему организму.

Симптомы болезни

Выявляют общие и местные симптомы проявления опухоли. Общие признаки болезни указывают на состояние пациента в целом, местные – фиксируют симптом поврежденного органа.

Местные признаки:

  • кожа и слизистые оболочки видоизменяются, появляются язвы, цвет, структура внешне становятся отличны от здоровых оболочек;
  • кровотечения поражённого органа;
  • проблемы с дыханием и трудности с проглатыванием принимаемой пищи;
  • кашель с примесью мокроты и крови;
  • болевые ощущения в местах поражённого участка;
  • половой орган болит во время секса, межменструальные кровотечения, кровопотери после полового акта;
  • недержание мочи, частые позывы в туалет, дефекации с видоизменённым цветом и структурой;
  • нарушения тембра голоса, а также частичная потеря зрения, обоняния, слуха;
  • тошнота, рвота, головные боли и головокружения.

Общие признаки болезни, которые испытывают пациенты:

  • потеря аппетита с последующим отвращением к еде;
  • уменьшение веса;
  • слабость, утомляемость, сонливость;
  • повышенная температура, увеличение потовыделения в ночное время;
  • анемия и желтуха.

Общепринятые методы диагностирования

Для более точного диагноза онколог после пальпации и общего анамнеза болезни с жалобами пациента назначает ряд обследований, где проверяются показатели опухоли:

  • анализ кала и мочи для определения бактериологического источника, на общую картину болезни;
  • взятие онкомаркеров;
  • исследование на рак с помощью биопсии;
  • УЗИ, рентген, КТ, МРТ, ПЭТ;
  • эндоскопия, электроэнцефалография.

Лечение карциномы

Полученная диагностика поможет установить полную картину течения болезни. Онколог назначает курс лечения для больного с учётом локации опухоли, её стадии и общего состояния больного.

Чтобы добиться излечения или стойкой ремиссии, применяются следующие виды терапевтических мер:

  • хирургическое вмешательство;
  • лучевая или химиотерапия;
  • эмболизация сосудов опухоли;
  • криодеструкция;
  • радиотерапия, гормональная терапия;
  • лечение экспериментального характера.

Для достижения лучшего эффекта врачи назначают несколько видов лечения для оказания помощи.

Хирургические операции

Такой вид лечения допустим до 4 стадии рака. Последняя стадия не поддаётся оперативному вмешательству ввиду поражения многих органов. Если оперативное вмешательство назначено, то в зависимости от сложности, врачи будут удалять часть или весь поврежденный орган с захватом рядом расположенных тканей.

К примеру, если карцинома повредила грудь, полностью удаляется молочная железа. Рак шейки матки также приводит к полному удалению органа, включая влагалище и матку женщины. Подвергаются операции и лимфатические узлы для избегания рецидива болезни.

Химиотерапия

Такая терапия направлена на удаление поврежденных участков при раке, которые остались в организме после оперативного вмешательства. Цитостатики часто вводят внутривенно, также есть таблетированный курс лечения. Химиотерапию могут назначить и до хирургического вмешательства для уменьшения области, которая в дальнейшем подвергнется удалению. Приём препаратов направлен на распад опухоли с сохранением здоровых клеток. К сожалению, химические препараты проявляют побочные свойства. Поэтому наряду с лечением, пациенту оказывается поддержка иммуномодуляторами и витаминами, назначенными врачом.

Проведение процедуры химиотерапии

Химиоэмболизация артерий

Созвучна с химиотерапией по методу воздействия, однако отличительная черта метода состоит во введении препарата внутрь организма. Лекарственные средства доставляют непосредственно в главную артерию, поставляющую питательные вещества в опухоль. Потеря питания приводит к остановке и разрушению опухолевого участка. Обесточенное новообразование, не получая питательных веществ, отмирает.

Осложнения, вызванные болезнью

Осложнения, которые влечёт за собой злокачественное образование, являются основной причиной смертности среди людей, поражённых раковыми опухолями. К последствиям относят:

  • внутренние кровотечения;
  • свищи в полых органах;
  • проникновение в другие органы поражённых клеток;
  • воспалительный процесс в брюшине;
  • отёк мозга или лёгкого;
  • заражение крови;
  • перекрытие бронхов, мочеточников;
  • непроходимость кишечника;
  • сжатие нервных окончаний, сосудов;
  • нарушение работы сердечной мышцы и дыхания;
  • полное отравление организма, истощение;
  • коматозное состояние с подавлением ЦНС.

Повторные рецидивы и метастазы в отдалённых органах усиливают разрушительное действие на организм. Пациент слабеет, иммунная система перестаёт работать в полную силу. Такие процессы ведут к смерти больного.

Прогноз и профилактика

Даже если врач озвучил пациенту срок продолжительности его жизни, не стоит забывать, что это приблизительный сценарий развития болезни. Всё зависит от общего состояния больного, его психологического настроя, места локализации и имеющихся болезней. С учётом составляющих анамнеза делается предварительный прогноз, указывающий на возможное развитие болезни. Начальные стадии легко поддаются лечению, но их трудно диагностировать. Последние стадии неизлечимы, врач поддерживает стабильность состояния больного.

Клинические рекомендации в качестве профилактических мер:

  • Проходить обследование у врачей в профилактических мерах.
  • При возникающей симптоматике обращаться за консультацией онкологов. Особенно, если в семье подобные случаи уже зафиксированы.
  • Не заниматься самолечением.
  • Сменить образ жизни и отказаться от вредных привычек.
  • Заниматься физической культурой, наладить правильное питание и быть внимательным к организму.

Профилактика снижает возникновение риска рака. А снижение получения ультрафиолетовых лучей кожным покровом человека уменьшает вероятность здоровым клеткам перерасти в рак.

Что такое карцинома? (с фотографиями)

Карцинома - медицинский термин, используемый для описания злокачественной или раковой опухоли. Один из четырех основных типов опухолей, карцинома, наиболее часто встречающаяся у людей, способная расти практически в любом месте тела. Некоторые разновидности этой опухоли можно лечить и даже удалять с применением лучевой, химиотерапии, лекарственной терапии и хирургического вмешательства. К сожалению, не все стадии и виды карциномы поддаются лечению, и в некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Некоторые виды рака можно лечить лучевой терапией.

Этот тип злокачественной опухоли может возникать практически в любом месте тела, поскольку он проникает в эпителиальные клетки. Эти клетки выстилают большую часть поверхностей тела, опираясь на соединительную ткань и обеспечивая строительные блоки для многих желез.Эпителиальные клетки широко распространены по всему телу, обнаруживаются в репродуктивной, мочевой, пищеварительной, лимфатической, нервной и дыхательной системах, а также по всей кожной системе, частям глаз и носа, а также в кровеносных сосудах. Если эти клетки повреждаются или видоизменяются каким-либо образом, может образоваться раковая опухоль.

Аденокарцинома может быть обнаружена в женских половых органах.

Существует несколько методов определения типов карциномы; Поскольку опухоль может принимать различные варианты, понимание этих различий может быть несколько запутанным и противоречивым. Базально-клеточные карциномы ответственны за многие случаи рака кожи, вызванного повреждением клеток вследствие чрезмерного воздействия солнца. Плоскоклеточный рак также вызывает рак кожи, но, как правило, более инвазивен и встречается чаще, чем базальные клеточные разновидности.Аденокарцинома растет в железах и может поражать многие различные органы организма, включая легкие, толстую кишку и репродуктивные органы. Другие типы, такие как протоки, могут возникать в системе производства молока у женщин, что приводит к раку молочной железы.

Химиотерапия и лучевая терапия могут вызвать выпадение волос у некоторых пациентов.

Некоторые опухоли классифицируются по прогрессированию и уровню инвазивности. Медицинские работники могут описать тяжесть опухоли по ее стадии, причем первая стадия является самой ранней формой, а четвертая стадия, как правило, наиболее прогрессирующей. Размер, форма, расположение и вид распространения на другие органы помогают определить стадию. Почти все типы этой опухоли могут метастазировать или распространяться, вызывая другие опухоли по всему телу.Опухоли, которые выявляются на ранней стадии, обычно агрессивно лечатся, чтобы предотвратить метастазирование, но лечение все еще возможно даже после того, как заболевание распространилось по всему телу.

Протоковые карциномы развиваются в системах производства молока у женщин.

Несмотря на то, что рак остается пугающим словом, расширенные варианты медицинского лечения дают некоторую надежду людям, пораженным опухолью или другим признаком рака.Хирургия, лучевая и медикаментозная терапия могут помочь увеличить шансы на выздоровление и выживание, хотя эти шансы часто заметно увеличиваются, если опухоль обнаруживается на ранней стадии. Хотя не всегда возможно предотвратить возникновение рака, понимание семейной истории болезни и регулярные медицинские осмотры и осмотры могут помочь сразу же заразиться раком.

Аденокарцинома составляет 40 процентов всех случаев рака легких.Исследования показывают, что чрезмерное пребывание на солнце может вызвать базальноклеточный рак. Плоскоклеточный рак - это рак кожи, который часто встречается на участках тела, которые часто подвергаются воздействию солнечного света. Некоторые формы рака можно лечить химиотерапией. У курильщиков вероятность развития плоскоклеточной карциномы выше, чем у некурящих.,

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак

Рак кожи является наиболее распространенной формой рака в Соединенных Штатах. Базальноклеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома являются двумя наиболее распространенными типами рака кожи. Третьим наиболее распространенным раком кожи является меланома, которая является более тяжелой и является причиной большинства смертей.

По оценкам, более 3 миллионов человек в США ежегодно получают диагноз немеланомного рака кожи, и на базально-клеточный рак (ОЦК) приходится около 80 процентов этих случаев.

В отличие от меланомы, BCC и плоскоклеточный рак (SCC) распространены и хорошо поддаются лечению.

В этой статье мы рассмотрим диагностику и лечение этих карцином.

Share on Pinterest Чрезмерное воздействие солнца может привести к карциномам, наиболее распространенному типу рака кожи.

BCC и SCC являются двумя наиболее распространенными формами рака кожи.

Карциномы также известны как немеланомный рак кожи. Карцинома является раковой опухолью эпителиальной ткани, которая является тканью под кожей.

Эпителиальная ткань также присутствует в пищеварительном тракте, кровеносных сосудах и других органах, что означает, что карциномы могут поражать участки тела, отличные от кожи.

BCC встречается в несколько раз чаще, чем плоскоклеточный тип клеток. Существует также редкая форма рака кожи, называемая карциномой Меркеля.

В подавляющем большинстве случаев люди старше 50 лет получают диагноз карциномы. Статистика также показывает, что 90 процентов карцином встречаются у людей с белой кожей.

Специалисты здравоохранения определяют различные виды рака по типу клеток, в которых они встречаются.

Базально-клеточная карцинома

ОЦК развивается в базальных клетках, которые представляют собой круглые клетки кожи, которые лежат глубоко в эпидермисе кожи ниже плоскоклеточных клеток. Они образуют базовый слой эпидермиса, который соответствует дерме.

BCC вряд ли распространится, но врачи, которые подозревают, что у человека есть этот тип рака, будут все еще направлять их для дальнейшей оценки.

Плоскоклеточная карцинома

Плоскоклеточные клетки составляют большую часть верхнего слоя кожи, которую люди называют эпидермисом. Эти клетки плоские и похожи на чешую.

Врачи, которые подозревают SCC, предоставят более срочное направление, поскольку вероятность распространения BCC выше.

SCC, однако, намного реже, чем BCC. Он ответственен за менее чем 20 процентов немеланомного рака кожи.

Воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения от солнечного света является основной причиной рака и других видов рака кожи.

Некоторые люди более чувствительны к ультрафиолетовому излучению, чем другие, и более чувствительны к воздействию солнечного света на развитие рака. Например, дополнительное воздействие ультрафиолета на солярии и лампы для сушки ультрафиолетовым излучением в маникюрных салонах также может увеличить риск для человека.

УФ-излучение может привести к повреждению ДНК в клетках кожи, что приводит к мутациям во время деления клеток и, возможно, к раку кожи.

Факторы риска

Факторы и характеристики, которые увеличивают риск развития рака, включают в себя личный анамнез рака кожи и лучевую терапию для любой формы рака, особенно в детском возрасте.Семейная история рака также может внести свой вклад.

Другие факторы риска включают в себя:

  • с многочисленными, нерегулярными или крупными родинками или веснушками
  • , склонность к ожогу до загара
  • со светлой кожей, голубыми или зелеными глазами или светлыми, красными или светло-коричневыми волосами
  • аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка (lupus)
  • наследственных состояний, таких как пигментная ксеродерма и синдром базоидно-клеточной невроидной болезни, также известный как синдром Горлина
  • ослабленная иммунная система, возможно вследствие ВИЧ, получающая трансплантацию органов или принимать иммунодепрессанты
  • принимать лекарства, которые делают светочувствительным кожу, такие как вандетаниб (Caprelsa), вемурафениб (Zelboraf) и вориконазол (Vfend)
  • инфекция папилломавируса человека (HPV), особенно у людей с ослабленной иммунной системой

Актинический кератоз, который состоит из грубых, повышенных наростов, которые вызывают предраковые изменения в клетках кожи, является фактором риска, который является специфично для SCC.Эти наросты являются наиболее распространенным типом предраковых поражений кожи.

Без лечения это условие может перерасти в рак кожи.

В то время как ультрафиолетовое излучение является ведущим фактором риска для SCC, следующее повреждение кожи также может увеличить риск этого типа рака:

  • ожогов кожи
  • химическое повреждение
  • воздействие рентгеновского излучения

ОЦК может также развиваться после воздействия рентгеновского излучения в детском возрасте, хотя это является гораздо менее распространенной причиной рака, чем воздействие ультрафиолета.

BCC и SCC - это опухоли кожи, и они имеют некоторые общие характеристики. Тем не менее, эти поражения кожи могут отличаться по внешнему виду.

Некоторые карциномы сохраняют плоскую поверхность и, как следствие, могут напоминать здоровую кожу. Любой человек с неожиданными повреждениями должен обратиться к медицинскому работнику для проверки и мониторинга.

Помимо его присутствия, комок или поражение часто не вызывает заметных симптомов на ранних стадиях. В результате он может быть незаметным, пока не станет относительно большим, когда он может чесаться, кровоточить или вызывать боль.

Базально-клеточный рак

ОЦК обычно представлен в виде блестящей папулы, которая представляет собой маленький красный или розовый комочек, который медленно растет.

Через несколько месяцев или лет может образоваться блестящая, жемчужная или воскообразная граница.

Возвышенный край часто окружает центральную язву, и могут быть видны ненормально выглядящие кровеносные сосуды. Они могут появляться как синие, коричневые или черные области. Альтернативно, они могут быть розовыми или бледными или желтыми областями, которые напоминают шрамы.

Из-за этого широкого спектра явлений, получение точного диагноза от врача имеет важное значение.

ОЦК может показаться чешуйчатым, и это часто вызывает рецидивирующую корку или кровотечение. Когда он покрывается коркой, он может напоминать заживающую паршу, но язвы все еще могут появляться. Люди с ОЦК часто обращаются к врачу, когда обнаруживают рану, которая не заживает.

Плоскоклеточный рак

SCC обычно представлен в виде устойчивых, толстых, шероховатых, чешуйчатых пятен или в виде твердого розового комка с плоской, чешуйчатой ​​и покрытой коркой поверхностью.

Эти повреждения могут кровоточить, если человек ударит, поцарапает или поцарапает их.Хотя они иногда напоминают бородавки, они также могут появляться как открытые раны с коркой или выпуклым краем.

Крайне важно узнать мнение медицинского работника относительно развития любых новых новообразований или любых изменений ранее существовавших кожных новообразований или язв.

Чтобы диагностировать любую форму рака кожи, врач проведет медицинский осмотр. Они изучат повреждение кожи и запишут ее размер, форму, текстуру и другие физические характеристики.

Они также могут сфотографировать поражение для проверки специалистом или записать его текущий размер и внешний вид для будущих сравнений.Врач часто проверяет остальную часть тела на наличие дополнительных кожных симптомов.

Они также примут медицинский анамнез, сосредоточив внимание на поражении и любых связанных с ним состояниях, таких как солнечный ожог.

Врач срочно направит подозреваемые случаи SCC для специального обследования и лечения в связи с их тенденцией к распространению. Подозреваемые опухоли BCC не требуют такого срочного направления, поскольку они менее распространены.

Если они считают, что поражение может быть злокачественным, врач также может выполнить биопсию.Существует четыре различных типа биопсии кожи, каждый из которых включает удаление ткани кожи для лабораторной оценки.

Различные типы:

  • Биопсия для бритья: Используя острое хирургическое лезвие, врач бреет верхние слои клеток кожи, обычно до дермы, но иногда глубже. Этот тип биопсии часто приводит к кровотечению, но это можно остановить путем прижигания раны.
  • Пункционная биопсия: Врач использует острый полый хирургический инструмент, напоминающий крошечную формочку для печенья, чтобы удалить круг кожи под дермой.Человек может нуждаться в единственном стежке, чтобы закрыть полученную рану.
  • Прицельная биопсия: Доктор удаляет часть нароста скальпелем, срезая клин или кусочек кожи на всю толщину. Этот тип биопсии часто требует более одного шва после этого.
  • Эксцизионная биопсия: Врач удаляет скальпелем весь рост и некоторые окружающие ткани. Полученная рана обычно требует наложения швов.

После взятия образца ткани врач отправит его в лабораторию патологии для исследования под микроскопом.Команда патологов будет оценивать клетки на наличие раковых признаков. Если рак присутствует, они определят его тип.

Дальнейшие исследования обычно не нужны людям с ОЦК, так как он редко распространяется. Тем не менее, люди с SCC, возможно, должны пройти тесты на рак в других тканях.

Дополнительные тесты обычно включают визуализацию и могут включать в себя:

Стадия

Если врач диагностирует рак кожи, он назначит ему стадию. Для этого они будут оценивать его размер и глубину, а также степень, в которой он распространился на локальные и отдаленные участки тела, такие как близлежащие лимфатические узлы или другие органы.

Чтобы помочь им поставить стадию рака, врач также может взять ткани из лимфатических узлов вблизи места рака. Они часто используют биопсию тонкой иглой для лабораторного исследования.

Постановка может происходить только после хирургического удаления опухоли кожи. Этапы варьируются от 0 до 4, где 0 обозначает рак in situ, который поражает только верхний слой кожи.

Стадия 4 - это рак, распространившийся на другие части тела. Этапы между описанием размера поражения, глубины ткани и любого ближайшего вторжения.

Поделиться на Pinterest. Для удаления потенциально вредных родинок, включая криотерапию, доступно множество методов.

Варианты лечения для обоих типов рака похожи, хотя медицинская команда уделяет больше внимания мониторированию людей с SCC на наличие признаков метастазирования.

Конкретное лечение или лечение, которое рекомендует врач, будет зависеть от размера, типа, стадии и локализации рака. Доктор также примет во внимание дополнительные факторы, такие как потенциальные побочные эффекты и предпочтения человека.

В любом случае в лечении, скорее всего, будет задействована команда медицинских работников, в том числе дерматологов и специалистов по хирургии, медицине и радиологии.

Варианты лечения могут включать следующее:

Кюретаж и электродесикация: Это стандартная процедура для удаления небольшого повреждения. Врач использует маленький, острый, в форме ложки или кольца инструмент, называемый кюреткой, чтобы соскоблить рак перед тем, как сжечь участок электрической иглой.

Для полного удаления раковых клеток может потребоваться более одного цикла выскабливания и высыхания.

Хирургическое иссечение: Хирург удаляет поражение, иногда с помощью процедуры, известной как операция Мооса, которая лучше работает при больших поражениях. Во время этой процедуры хирург проверяет наличие раковых клеток после удаления каждого слоя.

Операция по шкале Мооса особенно полезна в случаях, когда требуется удаление как можно меньшего количества кожи, например, при повреждениях возле глаз.Врачи также будут использовать его при поражениях с высоким риском рецидива.

Криохирургия: При небольших опухолях врачи могут использовать эту процедуру, которая включает применение жидкого азота для замораживания и уничтожения раковых клеток. Затем поражение покрывается пузырями и спадает через несколько недель после лечения.

Актуальная химиотерапия: Врач может применять химические вещества или лекарства, которые убивают раковые клетки непосредственно на коже.

Вариант химиотерапии - 5-фторурацил, который включает в себя Carac, Efudex, Fluoroplex и другие лекарства.Врач может нанести этот препарат от рака на кожу один или два раза в день в течение нескольких недель.

Поскольку это местное лечение не распространяется на другие системы организма, оно не вызывает побочных эффектов, которые часто возникают при химиотерапии других видов рака.

Варианты нехимиотерапевтического лечения включают крем «Имиквимод», который доступен под торговыми марками Aldara и Zyclara. Этого крема достаточно для небольших ОЦК, и он работает, побуждая организм вырабатывать интерферон, который заставляет иммунную систему атаковать опухоль.

Врач также может вводить интерферон непосредственно в очаг поражения.

Лучевая терапия: Лечебная бригада нацелена на большие или трудно удаляемые поражения сфокусированным излучением.

Фотодинамическая терапия (ФДТ): Врачи иногда используют эту двухэтапную терапию для лечения ОЦК. Они нанесут светочувствительный крем на пораженный участок кожи, а затем подвергнут его воздействию мощного источника света. Свет имеет определенную длину волны синего света, что приводит к гибели клеток карциномы.

Поскольку кожа остается чувствительной к свету в течение следующих 48 часов, люди должны избегать ультрафиолетового излучения в течение этого времени, чтобы минимизировать риск сильных солнечных ожогов.

Лазеротерапия при раке: Это включает использование различных типов лазера для уничтожения раковых клеток. Некоторые лазеры испаряют или удаляют верхний слой кожи, уничтожая любые присутствующие там повреждения.

Другие лазеры неабляционные и проникают в кожу, не удаляя верхний слой. Есть некоторые доказательства их успеха в лечении небольших поверхностных ОЦК.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) еще не одобрило лазерную терапию для ОЦК. Тем не менее, врачи могут иногда использовать его в качестве вторичной терапии, если другие методы лечения не увенчались успехом.

В настоящее время нет стандартной программы скрининга на рак. Вместо этого люди могут проверить себя на наличие подозрительных поражений или обратиться к врачу для осмотра.

Основным фактором риска для обоих типов карциномы является ультрафиолетовое излучение. Лучшая профилактическая стратегия - принять разумные меры в отношении пребывания на солнце и избегать соляриев.

Минимизация воздействия солнца: Уменьшая воздействие ультрафиолета, люди могут снизить риск солнечных ожогов, повреждения кожи и всех типов рака кожи, включая рак.

Хотя некоторое солнечное воздействие необходимо для поддержания здорового уровня витамина D, который жизненно важен для поддержания здоровья кожи, солнечный ожог увеличивает риск возникновения рака.

Люди могут уменьшить пребывание на солнце, ища тень, когда солнце достигает своего пика, обычно между 10:00 и 4:00.м.

Одежда: Одежда, защищающая кожу от солнца, включает шляпы с широкими полями или козырьком, рубашки с рукавами и солнцезащитные очки.

Одежда из солнцезащитных тканей должна иметь ярлыки с показателем защиты от УФ-400 или УФ-излучения (UPF). Для лучшей защиты выбирайте плотное переплетение, а не ткани свободного покроя.

При покупке солнцезащитных очков проверьте на этикетках упоминание о 100-процентной защите от UVA и UVB-излучения.

Одобренные солнцезащитные кремы широкого спектра действия: выберите эффективный солнцезащитный крем и регулярно и регулярно наносите его на кожу, чтобы предотвратить воздействие ультрафиолета.

Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что солнцезащитный крем защищает как от ультрафиолетового излучения, так и от ультрафиолетового излучения.

Поскольку некоторые солнцезащитные кремы неэффективны и содержат подозрительные канцерогенные вещества, проверьте отчеты потребителей, чтобы убедиться, что солнцезащитный крем определенной марки безопасен и эффективен перед его использованием.

Используйте солнцезащитный крем с солнцезащитным фактором (SPF) не менее 30 и наносите его на все открытые участки кожи каждые 2 часа. Увеличьте применение до одного раза в час после сильного потоотделения или плавания.Водонепроницаемые лосьоны также доступны.

Младенцы и маленькие дети особенно уязвимы к воздействию солнца. Люди также должны знать, что уровни ультрафиолетового излучения более опасны на больших высотах, в местах ближе к экватору и в местах, где солнечно в течение всего года.

Целевая группа по профилактическим услугам США заявляет, что дети, подростки и молодые люди в возрасте от 10 до 24 лет со светлой кожей должны минимизировать воздействие ультрафиолетового излучения.

Избегание соляриев: Солярии, солярии и солнечные лампы значительно увеличивают риск карциномы.

Искусственный загар более опасен, чем естественный загар, потому что он подвергает организм концентрированному источнику ультрафиолетового излучения. Избегайте использования гвоздевых ламп при маникюре или педикюре, так как это может также увеличить риск возникновения рака кожи.

Этот совет особенно актуален для людей, которые регулярно проходят лечение ногтей.

Share on PinterestSelf-экспертиза имеет жизненно важное значение для выявления родинок и повреждений, которые могут стать раком кожи.

Основной принцип скрининга на рак и другие формы рака кожи заключается в поиске изменений кожи, которые не проходят.

Чтобы быть эффективным, самопроверка кожи должна включать:

  • , уделяя особое внимание участкам кожи, подвергающимся сильному воздействию солнца.
  • , прося партнера или члена семьи проверить труднодоступные места и используя полный и ручные зеркала
  • , зная вашу кожу и узнавая, как обычно выглядят родинки и метки, чтобы распознать любые изменения
  • при съемке фотографий, которые могут помочь отслеживать изменения
  • , проверяя изменения в размере, форме, цвете или текстуре
  • , выполняя самостоятельно -экзаменация при хорошем освещении
  • , обращаясь за медицинской помощью по поводу любых язв, которые не заживают
  • , систематически работая по всему телу с головы до ног, чтобы исследовать все области
  • , проверяя все области тела, включая более интимные,
  • , сохраняя записка любых наблюдений и запись дат самообследования

Эти меры могут помочь людям заболеть раком на ранних стадиях и вылечить их до они распространяются.

Лечение, вероятно, будет более эффективным в тех случаях, когда человек выявляет изменения кожи на ранней стадии и получает оперативную медицинскую помощь.

В тех случаях, когда рак ответственен за изменения кожи, раннее лечение значительно повышает шансы на выживание и снижает вероятность значительной травмы и обезображивания ткани.

BCC имеет превосходную выживаемость, так как очень редко распространяется за пределы исходного участка. Врачи часто могут лечить это в кабинете.

SCC поддается лечению на ранних стадиях, и большинство процедур более чем на 90 процентов эффективны. Хирургия Мооса является наиболее эффективным вариантом, решая SCC в 97 процентов людей, которые получают это лечение.

Однако, если SCC распространяется за пределы исходного сайта и достигает других систем в организме, выживаемость снижается примерно до 30 процентов.

Ранняя идентификация необходима для улучшения мировоззрения человека.

Q:

Как определить разницу между меланомой и карциномой?

A:

Меланома обычно присутствует в коже, которая регулярно подвергается воздействию солнечного света, например, на лице, шее, руках и руках.

Это часто узнаваемо, потому что это делает область кожи более темной, чем остальные. Меланома имеет этот эффект, потому что она начинается в клетках, называемых меланоцитами, которые находятся в самом нижнем слое эпидермиса и играют роль в цвете кожи.

Немеланома, или BCC и SCC, находятся в среднем и верхнем слоях эпидермиса соответственно. Возможные признаки и симптомы этих карцином включают в себя необычные изменения внешнего вида кожи, такие как шероховатость, покраснение, шелушение или небольшие, приподнятые и гладкие или красные участки.

Если вы заметили что-то необычное на вашей коже, пожалуйста, посетите своего дерматолога для медицинского осмотра.

Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Что это и как лечится?

Карцинома in situ относится к раку, при котором аномальные клетки не распространились за пределы того места, где они впервые образовались. Слова «на месте» означают «в своем первоначальном месте».

Эти клетки in situ не являются злокачественными или злокачественными. Тем не менее, они могут стать злокачественными и распространиться на другие близлежащие места. Врачи также могут говорить о предраковых клетках.

Другие названия для карциномы in situ:

  • стадия 0 рак
  • неинвазивный рак
  • преинвазивный рак

В этой статье будут рассмотрены некоторые общие области, где рак встречается in situ, и варианты лечения.

Если у человека рак на месте, он может не заметить никаких симптомов, если только эти изменения не повлияют на кожу, рот или другие видимые части тела.

Симптомы, на которые следует обратить внимание в следующих областях:

Кожа : Могут быть изменения цвета или текстуры кожи и, возможно, ногтей.

Рот : во рту могут появляться белые пятна.

Глаза : Если происходят изменения в роговице, у человека может возникнуть чувство раздражения или жжения, которое не проходит.

Иногда, например, в груди появляется комок. Не все опухоли или опухоли являются раковыми. Биопсия покажет, является ли это рак (злокачественный) или нет.

Для других типов рака на месте обычные скрининговые и лабораторные тесты могут обнаружить предраковые заболевания на ранней стадии. Эти тесты могут помочь избежать развития рака позже.

Когда появляются другие симптомы рака, такие как усталость или потеря аппетита, это обычно означает, что рак больше не находится на месте.Вместо этого он может начать расти и распространяться и может стать злокачественным. Тем не менее, пока клетки находятся на месте и в пределах ограниченной области, эффективное лечение возможно.

Карцинома in situ может появиться где угодно в организме, потому что рак всегда начинается с изменений в нескольких клетках. Вот только некоторые из типов.

Мочевой пузырь

Папиллярная уротелиальная карцинома - это тип рака мочевого пузыря, который включает в себя небольшие, в форме пальца наросты. Они часто остаются на месте, что означает, что они не распространяются на другие области.

Однако около 10–15% становятся инвазивными или злокачественными.

Узнайте больше о папиллярном уротелиальном раке здесь.

Шейка матки

Многие женщины проходят регулярный мазок Папаниколау для выявления рака шейки матки. Возможным результатом этого теста является рак шейки матки на месте. Это открытие означает, что на поверхностном слое шейки матки имеются предраковые клетки.

Эти клетки in situ не являются раком, но они могут стать злокачественными. Если они это сделают, они могут начать проникать в другие ткани.

По этой причине врач порекомендует лечение для удаления клеток. Это снизит риск развития рака позже.

Узнайте больше о мазке Папаниколау.

Рак молочной железы

Карцинома протоков in situ (DCIS) и лобулярная карцинома in situ (LCIS) возникают, когда происходят изменения в клетках молочной железы.

Эти условия не рак. Клетки неинвазивны и могут не распространяться. Однако, предраковые клетки могут стать инвазивными на более позднем этапе, поэтому лучше их удалить.

Проток означает, что клетки растут в молочных протоках груди. Дольчатый означает, что они растут в долях молочных желез.

Ежегодно в США около 60 000 человек имеют диагноз DCIS. Эта цифра составляет примерно 20% всех новых диагнозов рака молочной железы. Люди могут сделать операцию или операцию и лучевую терапию для удаления DCIS.

Если у человека есть операция, у него есть вероятность 25-30% возвращения DCIS в какой-то момент. При хирургическом вмешательстве и лучевой терапии вероятность повторного возникновения DCIS составляет 15%.

Если условие повторяется, оно все еще не будет инвазивным, хотя может стать таковым в будущем.

Узнайте больше о раке молочной железы, о том, как распознать изменения и чего ожидать.

Кожа

Поделиться на PinterestA врач может порекомендовать удалить участки кожи, где образовалась карцинома in situ.

Плоскоклеточный рак in situ относится к изменениям в клетках кожи, которые могут стать злокачественными. Изменения происходят только на поверхностном слое кожи.

Чаще всего клетки появляются там, где кожа подвержена воздействию солнца, например, лицо, уши и шея.

Если человек замечает следующие изменения кожи, ему следует обратиться к врачу:

  • участков рельефной, гладкой, блестящей, перламутровой кожи
  • пятен, которые выглядят как шрам и имеют твердую, желтую, белую или восковую
  • рельефных и красных или красно-коричневых пятен
  • отслоение, шелушение или образование корок

Как и при других типах рака на месте, это не означает, что у человека рак. Тем не менее, у них есть предраковые клетки, которые могут стать раковыми и инвазивными без лечения.

По этой причине врач часто удаляет участки кожи, где образовался этот тип клеток.

Узнайте больше о том, как распознать признаки рака кожи.

Рот

Рот - это еще одна область, где человек может спросить врача об изменениях, которые он заметил.

Человек, который замечает белые пятна во рту с плоским, тонким внешним видом, должен обратиться к врачу для оценки.

Это особенно актуально, если пластырь или пятна не исчезают, когда человек потирает или человек курит.

Иногда пластырь может иметь белый цвет с небольшим количеством красного или неправильную поверхность, которая может быть плоской, узловатой или бородавчатой.

Изменения могут коснуться десен, языка, губ, щек или рта.

Как и с другими карциномами in situ, это развитие не рак. Тем не менее, человек с этими пластырями должен обратиться за лечением, так как у него больше шансов на развитие рака в будущем.

Если люди курят, им придется подумать о том, чтобы бросить курить.

Узнайте больше здесь о раке рта.

Глаза

Карцинома in situ может поражать глаза, включая конъюнктиву, которая является слизистой оболочкой, которая покрывает переднюю часть глаза.

Симптомы включают в себя:

  • ощущение, как будто что-то в глазу
  • жжение
  • видимая опухоль
  • красный глаз

Без лечения этот тип рака на месте может в конечном итоге проникнуть в другие близлежащие ткани. Тем не менее, он редко распространяется на более отдаленные части тела.Одним из возможных способов лечения является хирургическое удаление клеток с помощью криотерапии.

Каковы признаки рака глаз, и что такое лечение? Узнайте больше здесь.

Лечение рака in situ будет зависеть от таких факторов, как:

  • расположение предраковых клеток
  • размер и расположение любой доброкачественной опухоли
  • индивидуальных факторов риска, например, личная или семейная история рака
  • возраст человека
  • другие состояния здоровья
  • личные предпочтения

Варианты лечения

Поделиться на PinterestВ распоряжении имеется ряд хирургических методов лечения рака на месте.

Врач может порекомендовать различные виды хирургии, такие как: - открытая хирургия, такая как мастэктомия при раке молочной железы или профилактическая гистерэктомия при раке шейки матки

  • лазерная хирургия
  • петля электрохирургическая процедура удаления (LEEP / LEETZ)
  • насморк Криотерапия ножа
  • Криотерапия с использованием техники замораживания для удаления клеток
  • Иссечение кожного пятна

Иногда врач рекомендует лучевую терапию, чтобы гарантировать, что лечение удаляет все клетки.

Врач поможет человеку выбрать правильное лечение, в зависимости от типа рака на месте и индивидуальных факторов.

Диагноз карциномы in situ не означает, что у человека рак, и в будущем у него не будет рака. Однако это увеличивает риск развития рака, поэтому врачи обычно рекомендуют лечение.

Человек может снизить риск возникновения многих видов рака на месте, ведя здоровый образ жизни, в том числе отказ от курения и использование солнцезащитных средств на открытом воздухе.

Знание того, как распознавать изменения кожи, рта и других частей тела, может помочь человеку найти признаки того, что ему может потребоваться медицинская помощь.

Программы скрининга на рак молочной железы, рак кожи, рак простаты и другие виды рака могут помочь врачу обнаружить рак на месте на ранних стадиях. Это означает, что они могут лечить его до того, как он станет раковым.

Q:

У меня были удалены различные пятна рака кожи, но новые появляются в разных местах.Является ли этот рак на месте?

A:

Развитие осведомленности об изменениях вашей кожи - отличный первый шаг.

Тот факт, что вы заметили новые пластыри в разных местах, позволяет вам как можно скорее предупредить врача для дальнейшего тестирования и лечения. Хотя кажется логичным, что после удаления различных участков рака кожи эти новые участки могут быть карциномой in situ, но их трудно определить, просто взглянув на вашу кожу.

Вам определенно нужен специалист, например, специалист по онкологии и меланоме, для проведения оценки.Диагноз на месте карциномы должен прибыть из кабинета врача после тщательного обследования и оценки.

Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Смотрите также