Как выглядит здоровая шейка матки фото


Шейка матки. Фото внутри, строение, норма размеров здоровой при беременности, перед родами, месячными

Матка – непарный детородный орган у женщин, который располагается в средней трети полости малого таза. Спереди матки находится мочевой пузырь, а позади – средняя и нижняя ампулы прямой кишки, как видно на фото. Масса матки у женщин репродуктивного возраста колеблется от 40 до 70 г, у родивших – до 90 г.

Длина органа – 4-8 см, а ширина – 5 см. У рожениц размеры матки меняются за счет гипертрофии мышечной стенки. Матка состоит из трех отделов (сверху вниз): дно, тело и шейка. Стенка каждого отдела представлена тремя слоями: эндометрий, миометрий, периметрий.

Как выглядит шейка матки, ее анатомия и строение

Шейка матки представляет собой нижний сегмент органа и является продолжением тела матки. Перешеек является границей между телом и шейкой.

Стенки

Стенка шейки отличается от стенки тела матки наличием в большей степени коллагеновых соединительнотканных волокон и в меньшей степени эластических волокон гладкой мускулатуры. Слизистая оболочка шейки матки расположена непосредственно под соединительнотканной мембраной, представленная цилиндрическим эпителием.

Цилиндрический эпителий состоит из высоких клеток, способных секретировать слизь. Наботовы железы являются производными слизистой оболочки полости матки. В месте вхождения шейки матки во влагалище (влагалищная поверхность шейки матки) отмечается зона смены цилиндрического эпителия многослойным неороговевающим эпителием.

Шейка

Шейка матки (фото представлено далее в статье) анатомически состоит из: перешейка, надвлагалищной и влагалищной частями.

  1. Влагалищная поверхность шейки.
  2. Надвлагалищный сегмент шейки.
  3. Наружный зев матки.
  4. Внутренний зев матки.
  5. Цервикальный канал.

Влагалищная часть – нижний отдел матки. Именно на этом участке имеется зона перехода эпителия, которая в диагностическом плане значима для врача на момент обследования. В норме, вся поверхность влагалищной части шейки покрыта многослойным неороговевающим эпителием, как и поверхность влагалища.

Схематичное фото шейки матки

При смещении зоны перехода, часть влагалищной поверхности занимает цилиндрический эпителий, что не является нормой. В таком случае следует говорить о патологических изменениях – формированиях псевдоэрозий или эрозий. На влагалищной поверхности отмечается наружный зев, который ограничен передней и задней губой шейки матки.

Между задней губой и стенкой влагалища имеется «карман» — задний свод влагалища, а между передней губой и передней стенкой – передний свод. Эти анатомические структуры являются местом пункций, проводимых врачом в диагностических целях. Надвлагалищная часть шейки матки является ее верхним сегментом, расположенным между влагалищным отделом и перешейком.

Цервикальный канал – сообщение влагалища с маточной полостью. Начинается анатомическая единица внутренним зевом в полости тела матки, переходит в собственно цервикальный канал шейки и выходит через наружный зев во влагалище. Железы, вырабатывающие значительное количество слизи, образуют слизистую пробку в канале, препятствующую попаданию чужеродной инфекции.

Связки и мышцы

Связочный аппарат представлен комплексом мышц, связок и фасций, выполняющих поддерживающую, фиксирующую и подвешивающую функции.

Состав связочного аппарата:

ФункцияСвязки, выполняющие функцию
Подвешивающая

(крепление матки к стенке тазового кольца)

  • Широкие связки матки — 2.
  • Связка яичника (собственная и поддерживающая).
  • Циркулярные связки матки.
Фиксирующая

(обеспечение нужной подвижности беременной матке)

  • Связка, соединяющая крестец и матку.
  • Связка, соединяющая матку и мочевой пузырь.
  • Собственная связка матки.
Поддерживающая

(отграничение и поддерживание органов малого таза в их анатомическом положении)

  • Мышцы и фасции, образующие тазовое дно.

Связочный аппарат шейки матки включает все 3 функции, но не все связки участвуют в ее креплении.

Нормальное функционирование шейки матки обеспечивают:

  • широкая парная и циркулярная связки, выполняющие подвешивающую функцию;
  • основная маточная связка, выполняющая фиксацию;
  • мышечные волокна с фасциальной мембраной, как поддерживающий аппарат.

Размеры шейки матки в норме

Шейка матки, как и тело матки, способно менять свою форму в зависимости от: возраста, менструального цикла, беременности, периодов до и после наступления беременности.

Исходя из анатомических особенностей стенки шейки матки (преобладание коллагеновых волокна соединительной ткани), такой отдел не способен полноценно растягиваться и возвращаться в исходное положение. Основной задачей шейки является поддержание плода на этапе беременности внутри матки, недопущение попадания чужеродной инфекции в полость матки и обеспечение естественных родовых путей в нужный момент.

У подростков

В пубертатном периоде увеличивается тело матки, а затем шейка. Причиной этому служит нарастание уровня овариального гормона. При полном формировании вторичных половых признаков, овариальные гормоны перестают накапливаться, что способствует прекращению роста внутренних половых органов. Шейка матки у подростков увеличивается в длину на 2 – 3 см, а в ширину на 0.1 см.

У взрослых женщин

Параметры шейки матки у нерожавшей женщины:

  • длина – 4.5-5 см;
  • ширина – 0.25-0.3 см.

В случае патологического перегиба, длина шейки может увеличиваться на несколько см.

При беременности на разных сроках

В зависимости от срока беременности будет меняться длина шейки в продольном измерении:

Срок в неделяхДлина шейки в см
1-304.8-3.4
31-363.3-2.5
36-402.4-1.8

Перед и после родов

Шейка матки (фото изменения размеров шейки во время родовой деятельности приведено далее в статье) будет постепенно укорачиваться, и увеличиваться в диаметре. Такие изменения будут проходить под давлением плода со стороны полости матки, а затем его прохождения по естественным родовым путям (раскрытой шейке).

На картинке изображен процесс прохождения плода через естественные родовые пути, включая шейку матки. Перед родами, нижний сегмент матки стремительно укорачивается на 2 см и фиксируется за счет связочного аппарата строго по центру полости малого таза. Таким образом, происходит подготовка женского организма к родовой деятельности и изгнанию плода.

После рождения ребенка, матка приобретает форму «перевернутой груши», когда шейка становится шире тела. Процесс восстановления нижнего отдела матки длительный – до 2 месяцев. В течение первых послеродовых суток, диаметр шейки приравнивается к 5.4-5.7 см.

К концу второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – к концу второго месяца послеродового периода. Если у женщин, которые не рожали, наружный зев точечной формы, то у рожениц – щелевидной формы (избыточное растяжение тканей). Форма шейки до родов – конусовидная, после родов – цилиндрическая.

До, во время и после месячных, при овуляции

Шейка матки (фото с описанием формы матки и характерными изменениями в каждом периоде расположено далее в статье) способна менять форму и плотность, в зависимости от текущего цикла. Самый благоприятный период для зачатия перепадает на овуляторный период, когда яйцеклетка проходит по маточным трубам.

Шейка подтягивается кверху и становится мягче, выделяя специальный секрет через приоткрытый наружный зев, способствующий беспрепятственному прохождению сперматозоидов в полость матки. До овуляции и после овуляции, наружный и внутренний зев сомкнуты, а сама шейка твердая и опущенная.

Особенности развития заболеваний шейки матки, симптомы

На текущий момент, проблема болезни шейки матки до сих пор остается актуальной. Такие заболевания в большей степени относятся к девушкам репродуктивного возраста.

Патологические изменения зачастую происходят на влагалищной поверхности шейки, в «зоне перехода» одного эпителия в другой. При изменении локализации этой зоны, возникают фоновые заболевания: эктопия (псевдоэрозия), эктропион, лейкоплакия, эритроплакия, полипы и как следствие, злокачественные новообразования шейки матки.

Эктопия шейки матки

Эктопия (псевдоэрозия) – болезнь шейки матки, характеризующаяся выходом цилиндрического эпителия на влагалищную поверхность шейки. Женщины с нарушенным менструальным циклом имеют предрасположенность к развитию данного заболевания.

Клиническая картина несколько стертая. Такие женщины могут жаловаться на выделение кровяных сгустков после полового акта и болезненность самого процесса соития. Распознать болезнь можно во время медицинского осмотра шейки матки в зеркалах: поверхность органа будет не бледно-розового цвета, а ярко красного оттенка.

Эктропион шейки матки

Эктропион – выворот слизистой оболочки цервикального канала во влагалище, с образованием на шейке рубцов и эктопий. Такое заболевание возникает вследствие неудачного диагностического или оперативного вмешательства на матке, а также после родовой деятельности или абортов.

Клиническая картина спокойная – женщины не предъявляют жалоб или отмечают незначительный дискомфорт внизу живота тянущего характера. Кровяные выделения отсутствуют.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия – заболевание, связанное с появлением участков ороговения на неороговевающем эпителии. Лейкоплакия бывает простой или пролиферативной. Пролиферативная форма является предраковым состоянием и при взятии биологического материала из этого участка (биопсия) обнаруживаются атипичные клетки.

Четкой симптоматики болезни нет. Развивается данный недуг обычно у женщин с нарушенным гормональным фоном или иммунной системой. При травматизме шейки вероятность развития болезни высока.

Эритроплакия шейки матки

Шейка матки при эритроплакии поражается локально, ближе к наружному зеву. Патогенез заболевания заключается в истончении многослойного плоского эпителия и как следствие – атрофия ткани. Этиология эритроплакии до их пор не изучена. На фото отчетливо видны красные пятна в зоне эктоцервикса.

Полипы шейки матки

Полипы – различного размера выросты на слизистой оболочке цервикального канала. По своей структуре, полипы бывают эпидермизированные и железистые. При осмотре в зеркалах полипы продолговатые, листовидной формы. Диагностировать и дифференцировать такие полипы удается только при ультразвуковом исследовании области малого таза.

Эндометриоз шейки матки

Эндометриоз шейки – болезнь, при которой ткань, сходная по своей структуре с эндометрием, расположена на влагалищной поверхности шейки матки. В норме такая ткань должна располагаться в полости матки.

Основные причины развития данного недуга:

  • травматизм шейки, вследствие насилия, родовой деятельности или абортов, а также медицинских вмешательств;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональный сбой.

Пациентки с эндометриозом шейки обычно не предъявляют характерных жалоб. Отмечается дискомфорт во время полового акта, кровяные выделения после акта, а также до и после менструаций.

Рак шейки матки

Рак шейки матки (РШМ) – злокачественное новообразование на шейке матки. Локализация и форма рака разнообразна. Основная составляющая заболевания – атипичные клетки, способные бесконтрольно делиться и замещать здоровые клетки. В 90% всех случаев, причиной развития РШМ является вирус папилломы человека. Основной путь передачи возбудителя – половой акт.

Факторы, при которых риск развития заболевания повышается:

  • раннее начало половой активности (до 17 лет);
  • несоблюдение правил гигиены рук и тела;
  • наличие предраковых состояний (пролиферативная лейкоплакия, полипы);
  • частая смена половых партнеров;
  • вредные привычки;
  • инфицирование вирусом папилломы другим путем (при медицинских вмешательствах, передача от матери плоду).

Клинически заподозрить рак на ранних стадиях трудно удается. Пациентки не предъявляют жалоб, выделений может не быть.

С прогрессированием, когда злокачественное заболевание переходит на следующую стадию и разрастается, могут появиться кровяные выделения и боли, тянущего характера, внизу живота. Заподозрить РШМ можно только при проведении биопсии пораженной ткани на наличие атипичных клеток.

Диагностика болезней шейки матки

Некоторые патологические состояния шейки матки врач может заподозрить при проведении гинекологического осмотра (осмотре органа в зеркалах). Такая диагностика информативна только при заболеваниях, поражающих влагалищную часть шейки. Цервикальный канал на этом этапе — недоступен.

Взятие мазков с цервикального канала специальной щеточкой на бактериальный посев – болезненная, но информативная процедура.

Для уточнения диагноза, гинеколог прибегает к пробе Шиллера – использование йода для выявления патологических зон. Здоровые клетки шейки будут интенсивно впитывать в себя йод, окрашиваясь в бурый цвет, а зоны очага, где нет таких клеток, станут бледными.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза информативна при тяжелых состояниях – рак, эндометриоз. Проводится такое обследование, с целью исключения поражения тела и дна матки, а также распространения заболевания в соседние органы.

Кольпоскопия дает возможность оценить морфологию клеток, благодаря увеличительной способности кольпоскопа. Взятие биопсии – крайняя диагностическая мера, к которой гинеколог прибегает в случае не информативности предыдущих методов.

Цель биопсии – взятие на границе здоровой зоны и очага, ткани, на цитологическое исследование, с целью определить наличие раковых клеток в биоматериале. Иногда врачи используют данные компьютерной томографии для выявления метастазов (отдаленных раковых клеток) в других органах и системах.

Методы лечения шейки матки

Лечебные мероприятия при заболеваниях шейки матки направлены на устранение пораженной зоны и предотвращения разрастания этой зоны на здоровые участки органа.

Выделят несколько подходов лечения шейки:

  • консервативный;
  • хирургический;
  • физиотерапевтический.

Наиболее эффективным является хирургический метод, с учетом ряда особенностей. Оперативные вмешательства проводят в первые две недели месячного цикла, когда уровень эстрогенов повышен, и восстановительные способности организма способствуют скорейшему заживлению послеоперационных ран.

Коагуляция

Коагуляция – малоинвазивное вмешательство, целью которого является остановка кровотечения, с помощью свернувшейся крови и «прижигание» патологической зоны на влагалищной поверхности шейки матки. Такая методика эффективна при таких заболеваниях, как: полипы, эндометриоз цервикального канала, лейкоплакия.

Преимущества коагуляции:

  • быстрая регенерация ткани;
  • дополнительная антисептика;
  • небольшая площадь воздействия, без воздействия на здоровые ткани;
  • отсутствие осложнений (кровотечения).

Диатермокоагуляция

Шейка матки (фото диатермокоагуляции приведено далее) с псевдоэрозиями является показанием к проведению диатермокоагуляции. Лечение заключается в воздействии электрического тока высокой частоты на пораженный участок, создавая высокую температуру и вызывая сворачиваемость белков ткани. Цель лечебных мероприятий – предотвращение возможных осложнений.

Противопоказаниями проведению такой манипуляции будут:

  • беременность;
  • злокачественное новообразование шейки матки;
  • вторая половина месячного цикла.

Лечение лазером

Лазерная коагуляция (вапоризация) – электрохирургический метод лечения эрозий шейки матки различных размеров, реже – полипов и эндометриоза. Суть процедуры заключается в воздействии лазерного луча на пораженную ткань, где механическая энергия превращается в термическую. Коагуляция тканей происходит там, где воздействовал луч.

Преимущества методики:

  • безболезненность;
  • простота использования;
  • минимальный риск осложнений;
  • возможность применения метода для нерожавших пациенток.

Недостаток – дороговизна.

Криодеструкция

Криодеструкция (криотерапия, криоаблация) – воздействие на очаг очень низких температур (до 200°), с помощью криодеструктора. Охлаждение ткани происходит под действием сжиженного газа (закись азота, жидкий азот, углекислый газ), исходящего из баллона и резко меняющего температуру при переходе в газообразное состояние. В месте контакта, прекращается кровоснабжение, и ткань умирает.

Показания к применению:

  • эктропион (не более 3 см);
  • псевдоэрозия;
  • лейкоплакия;
  • эритроплакия.

Нельзя использовать криодеструкцию при наличии на шейке матки:

  • крупных очагов (более 3 см);
  • злокачественных новообразований;
  • послеоперационных рубцов или швов;
  • воспалительных заболеваний.

Радиоволновая терапия

Лечение радиоволнами – один из методик прижигания крупных эрозий или псевдоэрозий на шейке матки. Суть метода заключается в воздействии высокочастотных волн, исходящих из наконечника аппарата на зону очага и последующего испарения этих тканей.

Радиоволновой нож, используемый во время действия высокочастотных волн, иссекает ткани, дезинфицирует и коагулирует поврежденные сосуды. Реабилитационный период проходит довольно быстро. Противопоказания такие же, как и при других видах коагуляции.

Конизация

Конизация – хирургическое вмешательство, целью которого является удаление части шейки матки и цервикального канала, где расположено раковое новообразование или предраковое заболевание и предотвращение прогрессирования выявленной патологии.

Решение о необходимости выполнения такой процедуры основывается на данных:

  • биопсии шейки матки (наличие атипичных клеток);
  • осмотра шейки в зеркалах и выявления дисплазии (деформации) 3-4 степени;
  • анамнеза заболевания и жизни (ранее были выявлены предраковые состояния – эрозия, пролиферативная лейкоплакия или полипы шейки матки);
  • жалоб пациентки.

При запущенных состояниях – неблагоприятный исход. Проведение операции не гарантирует полного разрешения заболевания, но остановить прогрессирование вполне возможно.

Первородящим пациенткам следует помнить о том, что после проведения конизации, возможны осложнения во время беременности. Это обусловлено неспособностью шейки удерживать плод до полного его созревания, и есть повышенные риски преждевременной родовой деятельности.

Ампутация

Ампутация шейки матки – оперативное вмешательство, направленное на удаление нижнего сегмента матки, с целью предотвратить дальнейшее прогрессирование ракового новообразования.

Кроме рака, показаниями к оперативному вмешательству будут:

  • предраковые состояния (лейкоплакия, множественные или единичные полипы, обирные эрозии шейки матки);
  • эктропион (более 3 см);
  • постоперационные или посттравматические дефекты шейки матки;
  • очаги эндометриоза;
  • врожденные патологии шейки матки – удлинение, сужение или непроходимость.

Частым осложнением в послеоперационном периоде является стенозирование (нарушение проходимости) цервикального канала, а также кровотечения из-за несостоятельности швов. Патология шейки матки – актуальная проблема в современном мире.

Это связано с рядом причин: стертостью клинической картины, ошибками медицинского персонала во время диагностики и проведения лечения, несоблюдением пациентами простых правил личной гигиены, увеличения количества случаев генетической предрасположенности, частой смены половых партнеров.

Информация и фотографии, приведенные выше, описывают лишь часть всей встречаемой патологии. Ввиду большого количества болезней шейки и наличия провоцирующих факторов, женщинам следует обращаться за консультацией гинеколога несколько раз в год.

Видео о шейке матки

Эрозия шейки матки:

Как выглядит рак шейки матки: фото и пояснения

Во время гинекологического осмотра могут быть обнаружены изменения на шейке матки. Они не всегда означают наличие онкологического процесса.

При выявлении изменений на органе врач назначит дополнительное обследование, результаты которого позволят подтвердить либо опровергнуть рак.

О заболевании

Исследования доказали, что злокачественные процессы в шейке матки вызывает вирус папилломы. Он передается от человека человеку половым путем. Онкогенные подтипы вируса приводят к возникновению тяжелой дисплазии и раку. Женщина может заразиться еще в молодости, а спустя 10 лет папиллома приведет к мутации клеток. Пик заболеваемости раком припадает на 40-55 лет.

Фото и описание всех видов

Онкология шейки матки бывает разных видов. Это влияет на внешний вид видимой части органа. При гинекологическом осмотре врач может наблюдать различные картины патологических процессов.

Для более детального осмотра проводится кольпоскопия. Процедура делается как и обычный осмотр с зеркалом, но врач смотрит на шейку и влагалище с помощью кольпоскопа (бинокуляр с осветительным прибором).

Плоскоклеточная карцинома

Наружный зев расположен в области влагалища. Он покрыт многослойным эпителием неороговевающего вида. Зачастую плоскоклеточный рак развивается в месте перехода эпителия из плоского в цилиндрический.

Внешний вид плоскоклеточной патологии зависит от ее подтипа:

Инфильтративно-язвенная

Орган имеет покрасневший воспаленный вид. Многочисленные небольших размеров язвы кровоточат, их края имеют четкие ограничения, они немного приподняты над слизистой. Встречаются участки с корочками желтоватого цвета. Патология расположена в центральной части наружного зева, распространяясь во всех направлениях.

Центральный вход виден плохо из-за опухоли, он залит жидкостью. Не пораженная онкологией часть шейки и видимая зона стенок влагалища имеет обычный цвет и структуру.

Опухолевая

На шейке хорошо видно объемное образование, которое расположено на краю. Оно растет на широком основании. Намного выступает над поверхностью слизистой. Само образование имеет бугристую и шероховатую поверхность. В некоторых местах опухоли видны кровоточащие язвы.

Остальная часть органа имеет обычный цвет и структуру, стенки влагалища также не изменены. Центрально отверстие обычной формы, слегка покрасневшее в середине.

Аденокарцинома

В длину шейка равна 3-4 сантиметрам. Помимо наружного и внутреннего зева, орган имеет цервикальный канал. Он заполнен густой слизью, цель которой заключается в защите от микробов.

Внутренняя часть цервикального канала состоит из цилиндрического эпителия, трубчатых желез. Образуется новообразование из железистых частиц. Поэтому болезнь часто называют железистым раком.

Разновидности аденокарциномы:

Эндометриоидная фома

Опухоль врастает в ткани поверхностно. Патология расположена в центральной части влагалищной области шейки матки. Центральное отверстие сильно зажато опухолью. Она имеет красный цвет, сосочкообразные наросты, видны небольшие кровоподтеки. Патогенный участок слегка утоплен в тело шейки.

На поверхности наружного зева видны небольшие наросты и увеличены кровеносные сосуды. Стенки влагалища не изменены.

Папиллярная форма

Вся влагалищная часть шейки покрыта белым неоднородным налетом. Такой вид злокачественной опухоли обусловлен сосочковидными наростами, из которых она сформировалась. Большое число папиллом отдаленно напоминает цветную капусту.

Центральная часть органа темно-красного цвета. Хорошо виден вход в цервикальный канал. Остальная часть покрыта опухолью. На ней видны кровоподтеки, желтоватые участки. Края новообразования не ровные, рваные, слегка подняты над слизистой. Задета вся наружная часть шейки матки. Видимая часть влагалища не изменена онкологическим процессом.

Смешанный рак

К смешанным онкологическим новообразованиям относятся следующие виды:

  • железисто-плоскоклеточный;
  • аденоидно-кистозный;
  • аденоидно-базальный.

Опухоль имеет неоднородную текстуру, заметно ее разрастание над слизистой. Поверхность новообразования бугристая, сочная, с кровоподтеками. Патология окрашена в красный цвет, сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды. В отдельных частях наружного зева видны бело-желтые образования и язвочки.

Вход в цервикальный канал практически не заметен. Он закрыт разросшейся опухолью. В его центре заметно темно-красное пятно.

Злокачественное образование распространилось по всей слизистой. Поверхность имеет неоднородный цвет. Сквозь розовую слизистую проступают множественные кровеносные сосуды.

По всей слизистой размазан беловатый налет, контуры которого слегка выступают за пределы шейки.

Центральный вход хорошо виден, но от него исходит множество кровеносных сосудов. Сама шейка неровной формы, ее верхняя часть заметно вздута.

Опухоль неоднородна по форме и цвету. Имеет шероховатую структуру, с множественными сосочкоподобными отростками.

Патология застлана белым налетом, который не полностью покрывает шейку. Видны покрасневшие участки и желтоватый налет.

Область наружного зева сильно деформирована, имеется углубление, заполненное серо-кровянистой массой.

Шейка заметно увеличена, имеет округлую форму. Опухоль рыхлая, с кровоподтеками на разных участках, неоднородная.

Цвет от бледно-розового до красного, встречаются желтые участки. На поверхности могут быть язвочки и небольшие наросты, напоминающие папилломы.

Центральный вход сильно раскрыт, имеет рыхлые рваные края.

Видимая часть влагалища не задета, имеет нормальный цвет и структуру.

Слизистая покрыта кровью, имеет неправильную форму. Ее нижняя часть заметно увеличена и имеет рыхлую поверхность. В области деформации находится расплывчатый кровяной сгусток.

Цвет слизистой розовый. Вход в цервикальный канал смещен из-за деформации наружного зева, он наполнен кровянистыми выделениями.

Фото и описание степеней

Онкологию шейки матки принято разделять на 4 стадии, каждая из которых имеет свои особенности. Классификация по стадиям основана на распространении заболевания. В зависимости от этого изменяется внешний вид влагалищной области органа.

Стадии патологии:

  • 1 стадия – опухоль проникла в строму наружного зева органа. Она занимает третью-четвертую часть наружного зева.
  • 2 стадия – видны существенные изменения в структуре, опухоль поразила большую часть слизистой. Патология достигла влагалища, матки.
  • 3 стадия – онкологический процесс распространяется в тазовую область, почки.
  • 4 стадия – произошло метастазирование по всему телу.

Как выглядит нормальная шейка

Поверхность наружного зева гладкая. Окрашена светло-розовым цветом без каких-либо вкраплений.

В некоторых случаях вход в цервикальный канал может иметь красноватый оттенок. Слизистая секреция прозрачная, на фото она поблескивает.

Центральное отверстие может быть нескольких видов:

  • округлая либо овальная форма – свойственно для нерожавших женщин;
  • щелевидная форма – встречается у женщин, которые рожали несколько раз.

1 степень

На 1 стадии рака патология заметна в центральной части наружной области шейки матки. Патология покрывает третью часть слизистой. Она выглядит как покрасневший участок. Контуры опухоли на 1 стадии размыты, не четкие.

Опухоль не приподнимается над поверхностью слизистой. Заметно несколько небольших язвочек в области поражения. Они не кровоточат. Центральное отверстие хорошо заметно, но слегка деформировано из-за воздействия новообразования. Слизистая секреция прозрачная, местами видны желтоватые участки.

Шейка и видимая часть влагалища не изменены. Имеют гладкую поверхность, светло-розовый цвет.

2 степень

На 2 стадии онкологического процесса задета большая часть влагалищной области шейки. Злокачественное образование окрашено в белый цвет, имеет множественные кровоподтеки на разных участках. Большая часть кровоподтеков сосредоточена в центральной части.

Новообразование имеет размытые контуры, они заметно отличаются от незатронутой раком слизистой. Опухоль находится на том же уровне, что и поверхность слизистой. Вход в цервикальный канал невозможно просмотреть, он закрыт опухолью. В месте, где должно быть отверстие заметно небольшое углубление.

Видимая часть влагалища имеет нормальный цвет и структуру.

3 степень

На 3 стадии наружная часть шейки матки сильно деформирована. Она имеет рыхлую структуру, по всей ее слизистой заметны множественные бугры. Язвы покрывают большую часть шейки матки. Центральная часть сильно кровоточит, при этом невозможно рассмотреть отверстие в цервикальный канал.

Слизистая имеет бледный цвет, покрыта белым налетом. Опухолью поражена вся область органа. Рак затронул стенки влагалища.

4 степень

На 4 стадии онкологический процесс полностью видоизменил наружную часть шейки матки. Рак вышел за пределы слизистой, повредив влагалище. Опухоль сильно кровоточит по всей поверхности наружного зева.

Поверхность неровная, рыхлая, бугристая, видны множественные язвы. На некоторых участках можно заметить бело-желтые выделения. Также хорошо видны кровавые углубления. Вход в цервикальный канал определить невозможно.

Видимые стенки влагалища красного цвета с множественными язвами, которые кровоточат. Во влагалище собирается большое количество крови.

Рекомендуем посмотреть видео с различными медицинскими манипуляциями на шейке матки, на котором хорошо просматривается опухоль:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нет комментариев

Строение матки: где находится, как выглядит, размеры, картинки и фото с описанием, анатомия женщины (придатки, связки, шейка) нерожавшей и беременной

Матка признана главным органом репродуктивной системы женщины. Строением обусловлены ее функции, основная из которых — вынашивание и последующее изгнание плода. Матка играет непосредственную роль в менструальном цикле, способна менять размер, форму и положение, в зависимости от происходящих в организме процессов.

Анатомия и размеры матки: фото с описанием

Непарный репродуктивный орган характеризуется гладкомышечной структурой и грушевидной формой. Что такое матка, ее строение и описание отдельных частей представлены на картинке.

В гинекологии выделяют отделы органа:

  • дно — участок выше фаллопиевых труб;
  • тело — среднюю конусовидную область;
  • шейку — зауженную часть, внешний отдел которой расположен во влагалище.

Матка (по латыни matricis) снаружи покрыта периметрием — видоизмененной брюшиной, изнутри — эндометрием, который выступает ее слизистым слоем. Мышечная оболочка органа — миометрий.

Матка дополнена яичниками, которые соединены с ней посредством фаллопиевых труб. Особенность физиологии органа заключается в подвижности. Матка удерживается в теле за счет мышечного и связочного аппарата.

Развернутое и подробное изображение женского органа репродукции в разрезе представлено на картинке.

Размеры матки меняются на протяжении цикла, зависят от возраста и других особенностей.

Определяют параметр по ультразвуковому исследованию органов малого таза. Норма составляет 4-5 см в период после завершения месячных. У беременной девушки диаметр матки может достигать 26 сантиметров, длина — 38 сантиметров.

После родов орган уменьшается, но остается больше на 1-2 сантиметра, чем до зачатия, вес становится 100 грамм. Нормальные средние размеры матки приведены в таблице.

У новорожденной девочки длина органа 4 см, с 7 лет она постепенно увеличивается. При менопаузе интактная матка уменьшается, стенки истончаются, ослабевают мышечный и связочный аппарат. Через 5 лет после завершения менструаций она становится размером, как при рождении.

Рисунок показывает развитие органа на протяжении жизни.

Толщина стенок матки изменяется от 2 до 4 см, в зависимости от дня цикла. Масса органа у нерожавшей женщины составляет около 50 грамм, в период беременности вес увеличивается до 1-2 килограммов.

к оглавлению ^

Шейка

Нижний узкий сегмент матки называется шейка (на латинском cervix uteri) и является продолжением органа.

Покрывает эту часть соединительная ткань. Область матки, ведущая к шейке, называется перешейком. Вход в цервикальный канал со стороны полости открывает внутренний зев. Заканчивается отдел влагалищной частью, где расположен наружный зев.

Подробное строение шейки представлено на рисунке.

В цервикальном канале (эндоцервиксе), кроме складок, имеются трубчатые железы. Они и слизистая оболочка продуцируют слизь. Покрывает этот отдел цилиндрический эпителий.

Во влагалищной части шейки (экзоцервиксе) располагается многослойный плоский эпителий, характерный для данной области. Участок смены одного вида клеток слизистой другим называется переходной зоной (трансформации).

Типы эпителия изображены крупно на картинке.

Влагалищная часть органа доступна визуальному осмотру.

Регулярное обследование у врача позволяет выявить и устранить на ранней стадии патологии: эрозию, дисплазию, рак и прочие.

Специальным инструментом — кольпоскопом проводится детальный осмотр органа на гинекологическом кресле. На фото представлена крупным планом здоровая шейка матки и с патологическими изменениями.

Важным показателем считается длина шейки матки. Нормальное значение — 3,5-4 сантиметра.

Строению шейки уделяют особое внимание при беременности. Узкая или маленькая (короткая) повышает риск выкидыша. При истмико-цервикальной недостаточности шейке становится тяжело выдерживать нагрузку, создаваемую плодом.

к оглавлению ^

Дно

Строение матки включает ее тело и шейку. Эти 2 части соединяются перешейком. Высшая область тела органа репродукции выпуклой формы, называется дном. Данный участок выступает за линию входа фаллопиевых труб.

Важным показателем считается высота дна матки (ВДМ) — расстояние от лобковой кости до верхней точки органа. Он учитывается при оценке развития плода при беременности. Размер дна матки показывает рост органа, и в норме значение составляет от 10 сантиметров на сроке 10 недель до 35 сантиметров в конце периода вынашивания. Показатель определяется врачом при пальпации.

к оглавлению ^

Тело

Эта часть признана основной в структуре матки. Тело состоит из полости треугольной формы и ее стенок.

Нижний сегмент соединен с шейкой под тупым углом при нормальном строении, верхний переходит в дно, направленное в сторону брюшной полости.

К боковым областям примыкают фаллопиевы трубы, с правого и левого края крепятся широкие маточные связки. К анатомическим частям тела относятся также передняя или пузырчатая поверхность, которая предлежит к мочевому пузырю, задняя — граничит с прямой кишкой.

к оглавлению ^

Матка — относительно подвижный орган, поскольку удерживается в организме за счет мышц и связок.

Они выполняют функции:

  • подвешивающую — прикрепление к тазовым костям;
  • фиксирующую — придание матке устойчивого положения;
  • поддерживающую — создание опоры для внутренних органов.
к оглавлению ^
Подвешивающий аппарат

Функцию прикрепления органа выполняют связки:

  • круглые — длиной 100-120 миллиметров, расположены от углов матки до пахового канала и наклоняют дно кпереди;
  • широкие — напоминают «парус», натянутый от тазовых стенок до боковых сторон матки;
  • подвешивающие связки яичников — исходят из латеральной части широкой связки между ампулой трубы и стенкой таза в зоне крестцово-подвздошного сочленения;
  • собственные яичниковые связки — крепят яичник к боковой стороне матки.
к оглавлению ^
Фиксирующий аппарат

К нему относятся связки:

  • кардинальные (поперечные) — состоят из гладкой мышечной и соединительной тканей, являются усиленными широкими связками;
  • маточно-пузырные (шеечно-пузырные) — направлены от шейки и огибают мочевой пузырь, препятствуют отклонению матки назад;
  • крестцово-маточные связки — не дают органу сместиться к лобку, идут от задней маточной стенки, огибают прямую кишку и крепятся к крестцу.
к оглавлению ^
Мышцы и фасции

Поддерживающий аппарат органа представлен промежностью, куда входят мочеполовая и тазовая диафрагмы, которые состоят из нескольких мышечных слоев и фасций.

Анатомия тазового дна включает мышцы, выполняющие опорную функцию для органов мочеполовой системы:

  • седалищно-пещеристую;
  • луковично-губчатую;
  • наружную;
  • поверхностную поперечную;
  • глубокую поперечную;
  • лобково-копчиковую;
  • подвздошно-копчиковую;
  • седалищно-копчиковую.
к оглавлению ^

Слои

Строение стенки матки включает 3 слоя:

  • серозную оболочку (периметрий) — представляет собой брюшину;
  • внутреннюю слизистую ткань — эндометрий;
  • мышечную оболочку — миометрий.

Выделяют также параметрий — слой тазовой клетчатки, который находится на уровне шейки в основании широких связок матки, между листками брюшины. Расположение между органами обеспечивает необходимую подвижность.

к оглавлению ^
Эндометрий

Структура слоя представлена на рисунке.

Слизистый эпителий богат железами, характеризуется хорошим кровоснабжением, чувствителен к повреждениям и воспалительным процессам.

Эндометрий имеет 2 слоя: базальный и функциональный. Толщина внутренней оболочки достигает 3 миллиметров.

к оглавлению ^
Миометрий

Мышечная оболочка представлена переплетенными между собой гладкомышечными клетками. Сокращения участков миометрия в разные дни цикла регулируется вегетативной нервной системой.

к оглавлению ^
Периметрий

Серозная наружная оболочка располагается на передней стенке тела матки, полностью ее покрывая.

На границе с шейкой слой изгибается и переносится на мочевой пузырь, формируя пузырно-маточное пространство. Кроме поверхности тела сзади, брюшиной покрыт небольшой участок заднего свода влагалища, прямая кишка, образуя прямокишечно-маточный карман.

Эти углубления, расположение матки по отношению к брюшине отмечены на рисунке, изображающем топографию женских половых органов.

к оглавлению ^

Где находится

Матка располагается в нижней части живота, ее продольная ось параллельна оси тазовых костей. На каком она находится расстоянии от входа в глубине влагалища зависит от особенностей строения, обычно оно составляет 8-12 сантиметров. На схеме показано положение матки, яичника, труб в женском организме.

Поскольку орган подвижен, он легко смещается по отношению к другим и при их воздействии. Матка расположена между мочевым пузырем впереди и петлей тонкого кишечника, прямой кишкой в задней области, определить ее нахождение можно с помощью УЗИ.

Орган репродукции в некоторой степени отклонен вперед и имеет изогнутую форму. При этом угол между шейкой и телом составляет 70-100 градусов. Рядом расположенные мочевой пузырь и кишечник влияют на положение матки. Тело отклоняется в сторону, в зависимости от наполнения органов.

Если мочевой пузырь опорожнен, передняя поверхность матки направлена вперед и слегка книзу. При этом между телом и шейкой формируется острый угол, открытый кпереди. Такое положение называется антеверзио.

При наполнении пузыря мочой матка отклоняется кзади. При этом угол между шейкой и телом становится развернутый. Такое состояние определяют ретроверзио.

Различают также виды загибов органа:

  • антефлексио — между шейкой и телом образуется тупой угол, матка отклоняется вперед;
  • ретрофлексио — шейка направлена вперед, тело — кзади, между ними сформирован острый угол, открытый назад;
  • латерофлексио — загиб к тазовой стенке.

к оглавлению ^

Придатки матки

Дополнением женского органа репродукции выступают его придатки. Подробное строение представлено на рисунке.

к оглавлению ^

 Яичники

Парные железистые органы расположены по боковым ребрам (сторонам) матки и соединяются с ней посредством фаллопиевых труб.

Вид яичников напоминает сплюснутое яйцо, они фиксируются при помощи подвешивающей связки и брыжейки. Орган состоит из наружного коркового слоя, где зреют фолликулы, и внутреннего зернистого (мозгового вещества), содержащего яйцеклетку, сосуды и нервы.

Сколько весит и размеры яичника зависят от дня менструального цикла. Средняя масса составляет 7-10 грамм, длина — 25-45 миллиметров, ширина — 20-30 миллиметров.

Гормональная функция органа заключается в продукции эстрогенов, гестагенов, тестостерона.

В течение цикла зрелый фолликул в яичнике лопается и преобразуется в желтое тело. При этом яйцеклетка попадает по фаллопиевым трубам в полость матки.

Если беременность наступила, желтое тело выполняет внутрисекреторные функции, при отсутствии оплодотворения — оно постепенно исчезает. Как устроен яичник, его структура видны на картинке.

к оглавлению ^

 Маточные трубы

Парный мышечный орган соединяет матку с яичниками. Его длина составляет 100-120 миллиметров, диаметр от 2 до 10 миллиметров.

Отделы маточной трубы:

  • перешеек (истмическая часть);
  • ампула;
  • воронка — содержит бахрому, направляющую движение яйцеклетки;
  • маточная часть — соединение с полостью органа.

Стенка фаллопиевой трубы преимущественно состоит из миоцитов и обладает сократительной способностью. Этим обусловлена ее функция — транспортировка яйцеклетки в полость матки.

Иногда возникает опасное для жизни женщины осложнение — внематочная (эктопическая) беременность. При этом оплодотворенная яйцеклетка остается внутри трубы и вызывает разрыв ее стенки и кровотечение. В этом случае необходимо срочно оперировать пациентку.

к оглавлению ^

Особенности строения и функции

Устройство и местоположение матки подвержены частым изменениям. На нее влияют внутренние органы, период вынашивания ребенка, процессы, происходящие каждый менструальный цикл.

По состоянию шейки матки определяют наступление овуляции. В этот период ее поверхность становится рыхлой, слизь — вязкой, она опускается ниже, чем в другие дни цикла.

При отсутствии зачатия наступает менструация. В это время происходит отделение верхнего слоя полости матки — эндометрия. При этом внутренний зев расширяется для выхода крови и части слизистой оболочки.

После прекращения месячных зев сужается, слой восстанавливается.

Определены функции, для чего нужна матка:

  • репродуктивная — обеспечение развития, вынашивания и последующего изгнания плода, участие в формировании плаценты;
  • менструальная — очистительная функция выводит из организма часть ненужного слоя;
  • защитная — шейка препятствует проникновению патогенной флоры;
  • секреторная — продукция слизи;
  • опорная — матка выступает поддержкой для других органов (кишечника, мочевого пузыря);
  • эндокринная — синтез простагландинов, релаксина, половых гормонов.
к оглавлению ^

Матка при беременности

Наиболее весомые изменения претерпевает женский орган в период вынашивания ребенка.

На начальном этапе вид матки остается прежним, но уже на втором месяце она становится шарообразной формы, размер и масса увеличиваются в несколько раз. К концу беременности средний вес составляет примерно 1 килограмм.

Во это время возрастает объем эндометрия и миометрия, усиливается кровоснабжение, связки при беременности растягиваются и иногда даже болят.

Показателем здоровья и правильного развития плода является высота дна матки, в зависимости от срока. Нормы приведены в таблице.

Также важным показателем является длина шейки матки. Ее оценивают во избежание развития осложнений вынашивания и преждевременных родов. Нормы длины шейки по неделям беременности указаны в таблице.

К концу периода вынашивания матка стоит высоко, достигает уровня пупка, имеет форму шаровидного мышечного образования с тонкими стенками, возможна небольшая асимметрия — это не является патологией. Однако из-за продвижения плода к родовым путям орган постепенно начинает опускаться.

Мышечные сокращения матки возможны и в период беременности. Причинами выступают тонус органа (гипертонус при угрозе выкидыша), тренировочные схватки.

Сильные сокращения происходят в период родов для изгнания из полости матки плода. Постепенное раскрытие шейки выпускает ребенка наружу. Следом выходит плацента. Шейка рожавшей женщины после растяжения не возвращается к первоначальной форме.

к оглавлению ^

Кровообращение

Половые органы имеют обширную кровеносную сеть. Структура кровообращения матки и придатков с описанием представлена на рисунке.

Основными артериями выступают:

  • Маточная — является ветвью внутренней подвздошной артерии.
  • Яичниковая — отходит от аорты с левой стороны. Правая яичниковая артерия чаще считается ветвью почечной артерии.

Венозный отток от верхних отделов матки, труб, яичников справа происходит в нижнюю полую вену, слева — в левую почечную. Кровь от низа матки, шейки, влагалища поступает во внутреннюю подвздошную вену.

Основными лимфоузлами половых органов выступают поясничные. Подвздошные и крестцовые обеспечивают отток лимфы от шейки и нижней части тела. Незначительный отток происходит в паховые лимфатические узлы.

к оглавлению ^

Иннервация

Половым органам характерна чувствительная вегетативная иннервация, которую обеспечивает срамной нерв, являющийся ветвью крестцового сплетения. Это значит, что маточная деятельность не контролируется волевыми усилиями.

Тело органа имеет преимущественно симпатическую иннервацию, шейка — парасимпатическую. Сокращения обусловлены влиянием нервов верхнего подчревного сплетения.

Движения происходят под воздействием нейро-вегетативных процессов. Матке характерна иннервация от маточно-влагалищного сплетения, яичнику — от яичникового, трубе — от обоих видов сплетения.

Действием нервной системы обусловлены выраженные болевые ощущения во время родов. Иннервация половых органов беременной женщины представлена на рисунке.

к оглавлению ^

Патологические и аномальные изменения

Заболевания меняют строение органа и структуру отдельных его составляющих. Одной из патологий, почему может быть увеличена матка у женщины, является миома — доброкачественная опухоль, способная вырастать до внушительных размеров (свыше 20 сантиметров).

При малом объеме такие образования подлежат наблюдению, крупные удаляют с помощью операции. Симптом «плотной матки», при котором происходит утолщение ее стенок, характерен для аденомиоза — внутреннего эндометриоза, когда эндометрий прорастает в мышечный слой.

Также структуру органа меняют полипы, кисты, фибромы, патологии шейки матки. К последним относятся эрозии, дисплазия, рак. Регулярный осмотр существенно снижает риск их развития. При дисплазии 2-3 степени показана конизация шейки, при которой удаляют ее конусообразный фрагмент.

«Бешенство» матки (гиперсексуальность) также может быть симптомом неполадок в половой системе. Патологии, аномалии, особенности организма могут вызывать бесплодие. Например, при «враждебной матке» (иммуноактивной), иммунитет препятствует оплодотворению яйцеклетки, уничтожая сперматозоиды.

Помимо патологических явлений, меняющих структуру органа, встречаются аномалии строения матки:

  • маленькая (детская) — ее длина составляет менее 8 сантиметров;
  • инфантильная — шейка удлинена, размер органа 3-5 сантиметров;
  • однорогая и двурогая;
  • двойная;
  • седловидная и так далее.
к оглавлению ^

Удвоение

Помимо наличия 2 маток, встречается удвоение влагалища. При этом развитие плода возможно в двух органах.

к оглавлению ^

Двурогая

Внешне напоминает сердце, в области дна рогатая матка разделяется надвое и соединяется в области шейки. Один из рогов бывает недоразвитым.

к оглавлению ^

Седловидная (дугообразная)

Вариант двурогой матки, раздвоение дна выражено минимально в виде углубления. Часто протекает бессимптомно.

к оглавлению ^

Внутриматочная перегородка

Матка полностью разделена надвое. При полной перегородке полости изолированы друг от друга, при неполной соединяются в области шейки.

к оглавлению ^

Опущение

Смещение матки ниже анатомической границы по причине слабости мышц и связок. Наблюдается после родов, в период менопаузы, в пожилом возрасте.

к оглавлению ^

Элевация

Орган расположен выше верхней тазовой плоскости. Причинами служат спайки, опухоли прямой кишки, яичника (как на фотографии).

к оглавлению ^

Поворот

В этом случае различают ротацию матки, когда совершается поворот всего органа с шейкой или торсию (перекручивание), при котором влагалище остается на месте.

к оглавлению ^

Выворот

Вывернутая матка в реальной гинекологической практике встречается редко и обычно является осложнением родов.

Полностью перевернутый орган характеризуется выводом наружу шейки, тела влагалище. Частично выворот наизнанку проявляется неполным опущением дна матки за границы внутреннего отверстия.

к оглавлению ^

Смещение

Аномалия характеризуется смещением органа вперед, назад, вправо или влево. На рисунке схематично представлена кривая матка, отклоненная в противоположные стороны.

к оглавлению ^

 Выпадение

Патология возникает при слабости мышц и связок и характеризуется смещением матки вниз к влагалищу или выходом наружу через половые губы.

В репродуктивном возрасте положение органа восстанавливают методом хирургического вмешательства. Если он выпал полностью, показано удаление.

к оглавлению ^

Удаление матки

Экстирпация органа (гистерэктомия) производится по серьезным показаниям: при больших миомах, онкологии матки, распространенном аденомиозе, обильном кровотечении и так далее.

В ходе операции возможно сохранение яичников и маточной шейки. В этом случае не назначается заместительная гормональная терапия, яйцеклетки из яичников пригодны для применения при суррогатном материнстве.

Варианты удаления матки кратко представлены на фото, после операции мочевой пузырь смещается назад, кишечник— книзу.

Для реабилитационного периода характерны боли в области вырезанного органа, кровотечение, которые постепенно проходят. Возможен не только физический, но и моральный дискомфорт. Негативные последствия связаны со смещением органов из-за удаленной матки

Анатомия матки

Матка является главным репродуктивным органом половой системы у женщин. Состоит она из различных элементов, имеет мышечную структуру и свободную полость внутри. Главной ее функцией выступает правильное развитие плода во время беременности, а также регуляция менструальных выделений.

Строение матки примерно знает каждая женщина. Так, например, известно, что этот орган не является парным и располагается в области малого таза. В непосредственной близости к ней находится прямая кишка и мочевой пузырь. Однако рассмотрим детальнее строение матки женщины, фото с описанием, и какие изменения в ней могут происходить.

Основные элементы

Как матка выглядит можно посмотреть на картинках, которых очень много представлено в сети. Но такой обзор не может дать четкого понимания анатомических особенностей органа. Далее показано на фото крупным планом, как выглядит матка у женщины.

Части репродуктивного органа. Источник: ru.wikipedia.org

Более детально его изучить можно посредством проведения ультразвукового исследования. Первой частью выступает матки дно. Оно располагается вверху, имеет выпуклую форму. В серединной части находится расширенная полость – это тело органа, шейка находится в нижней части, и она заужена.

Стенки

Стенки матки состоят также из нескольких слоев. Первой является серозная оболочка, именуемая периметрием. Ткани называют внешними, поскольку они обращены к полости и тесно связаны с покровами кишечника и мочевого пузыря. Основным составляющим здесь выступают соединительные волокна.

Миометрий является следующим слоем, которым покрыта у женщины матка. Он имеет большую толщину и располагается в серединной части органа. В его состав входит три структуры мышц, а именно, продольные, круговые и внутренние. Здесь представлены слои, которые имеет матка (фото, позволяет максимально визуализировать анатомические особенности).

Локализация слоев матки. Источник: ikista.ru

Последним слоем выступает эндометрий, который имеет не только базальные, но и функциональные слои. Они обращены внутрь полости матки. Главным составным элементом здесь выступают клетки эпителия, за счет которых и образовываются выделения.

Шейка

Задаваясь вопросом, что такое матка, можно сказать, что это репродуктивный орган, который имеет достаточно сложную структуру, много составных элементов и несет ответственность за нормальное внутриутробное развитие плода после прикрепления эмбриона к ее стенке. Шейка матки отличается содержанием большого количества соединительных тканей, в которых повышено содержание коллагена.

Что касается мышечных элементов, то здесь их значительно меньше, чем в других частях органа. Строение матки женщины, в частности ее шейки в нижнем отделе, можно назвать по-своему уникальным. Размер находится в пределах 3-4 сантиметров, а по топографии ее можно разделить на влагалищную и надвлагалищную часть.

На фото крупным планом матка женщины, а также выделена часть, где находится шейка.

Где располагается шейка матки. Источник: mioma911.ru

Снаружи шейки располагается вход в цервикальный канал, который именуют зёвом. Если женщина уже проходила через естественные роды, то у них данный элемент приобретает округлую форму, у нерожавших девушек он щелевидный. Располагается данный анатомический элемент в центральной части малого таза.

В зависимости от периода менструального цикла, положение шейки матки будет меняться, что обусловлено гормональными изменениями в организме. Однако проводить манипуляции по определению текущего периода самостоятельно не рекомендуется, поскольку не исключается фактор занесения инфекции.

Стенки шейки матки содержат большое количество кровеносных сосудов. Кровообращение здесь регулируется за счет наличия и работы парных маточных артерий и внутренних ветвей подвздошной артерии. Благодаря древовидной основе происходит питание мелких сосудов, тем самым обогащая кислородом и питательными веществами весь орган в целом.

Как устроена кровеносная система женской матки, фото демонстрирует максимально понятно.

Система кровообращения репродуктивного органа. Источник: embryology.med.unsw.edu.au

Изначально кровь проходит по капиллярам, после чего отмечается ее скопление в сосудистых структурах крупного размера. Ими являются маточные вены, подвздошные сосуды и яичники. Помимо этого орган еще имеет и лимфатические узлы. Эндокринная система организма продуцирует определенные половые гормоны, благодаря которым происходит нормальное функционирование матки и жизнедеятельность тканей.

Также определенную важность в нормальной работе репродуктивного органа имеет и устойчивость нервной системы. Дело в том, что на стенках имеется определенное количество нервных окончаний, которые ответвляются в сторону таза, а также взаимосвязаны с подчревным сплетением.

Связки и мышцы

Женская матка внутри состоит из связок, которые имеют соединительные ткани. Благодаря им репродуктивный орган надежно зафиксирован в малом тазу. Широки или парные характеризуются анатомической связью со структурами, при помощи которых фиксируются яичники, а прикрепляются они к стенкам брюшной полости.

В составе круглых связок присутствует не только соединительная, но и мышечная ткань. Локализуется она вдоль всей маточной стенке, и достигает глубокого отверстия канала паха, а в зоне больших половых губ заканчивается клетчаткой. При помощи кардинальной связки орган соединяется с нижней частью мочеполовой диафрагмы, что позволяет предупреждать смещение влево или право.

На представленном фото крупным планом матка и ее мышечно-связочный аппарат.

Мышечно-связочный аппарат органа. Источник: lediveka.ru

Анатомия матки хорошо продумана. Благодаря описанным связкам ее тело соединяется с фаллопиевыми трубами и яичниками. Но стоит сказать, что такие особенности характерны лишь для здоровых женщин, у которых отсутствуют какие-либо гинекологические патологии. Помимо связок ответственность за нормальное положение органа несут еще и мышцы.

Сюда можно отнести тазовое дно, которое имеет в своем составе седалищно-пещеристые, наружные, луковичные и поперечные мышцы. В середине этих слоев находится мочеполовая диафрагма. Она отвечает за сжатие глубокой поперечной структуры и мочеиспускательного канала. Все это необходимо для того, чтобы у женщин матка не деформировалась, что неизбежно приведет к нарушению процесса кровообращения.

Размеры органа

Некоторые девушки могут задаваться вопросом, сколько весит матка женщины. Специалисты говорят, что у совершенно здоровой девушки, которая еще не рожала, масса органа не превышает 50 грамм. Если беременность уже была, то этот показатель достигает 100 грамм.

Длина органа колеблется от 7 до 8 сантиметров, а в ширину она не более 5 сантиметров. Когда слои матки, в частности мышечная структура, гипертрофируется, что происходит в период внутриутробного развития ребенка, данные показатели однозначно увеличиваются. Внутри полость имеет размер не более 5-6 см, поскольку ее стенки достаточно толстые.

При отсутствии врожденных или приобретенных аномалий строения и развития, репродуктивный орган локализуется в средней части малого таза, параллельно костным структурам. Поскольку уровень физиологической подвижности матки достаточно высокий, она может беспрепятственно перемещаться в области наиболее близко расположенных структур. В этом случае происходят временные изгибы.

Если мочевой пузырь не заполнен биологической жидкостью, то матки дно направлено вперед к брюшине. При его растяжении, когда происходит заполнение уриной, орган временно изгибается кзади, и приближается к кишечнику.

Физиологические изменения

Рассматривая строение влагалища и матки, стоит обязательно затронуть тему естественных физиологических изменений, которые происходят с органом при овуляции или во время беременности. До того момента как произойдет разрыв яичника и фолликул выйдет наружу, шейка достаточно упругая и сухая.

Овуляция

Поскольку перед овуляцией в организме начинается активная выработка половых гормонов, необходимых для наступления беременности, а также имплантации эмбриона к стенке, под их воздействием шейка размягчается. Это говорит о том, что репродуктивный орган готов к зачатию. На внутреннем зеве образовывается пленка из вязкой слизи. Благодаря ей сперматозоиды имеют больше шансов на проникновение, а сама шейка незначительно опускается.

Изменения в матке при овуляции и беременности. Источник: 28dnej.com.ua

Если оплодотворения не произошло, начинаются регулярные менструальные кровотечения. Внутренний зев расширяется, что дает возможность выйти наружу отожженному эндометрию и сгусткам крови. Если в этот период не соблюдать правила интимной гигиены, и не использовать презерватив при интимной близости, вероятность инфицирования репродуктивных органов очень высокая, что обусловлено положением шейки после овуляции.

В среднем длительность менструального цикла составляет 25-29 суток. После завершения менструальных кровотечений орган возвращается в естественное положение, происходит сужение зева, поднятие шейки и восстановление эндометриального слоя. До наступления следующей овуляции отмечается полная регенерация слизистой оболочки, чтобы была возможность прикрепиться эмбриону, если произойдет оплодотворение.

Беременность

Рассматривая, как у девушек выглядит матка, и какие изменения могут с ней происходит, специалисты обращают внимание на то, что трансформации органа отмечаются и после наступления беременности. В течение всего периода внутриутробного развития плода матка будет постоянно увеличиваться в размерах.

Также совместно с этим отмечается изменение и гормонального фона. Если этого не будет происходить, то начнется процесс отторжения эндометриальных клеток, и произойдет срыв беременности (выкидыш), после чего начнутся менструальные кровотечения. Во время вынашивания ребенка будут отмечаться следующие изменения:

  • К середине беременности толщина эндометрия составляет 3-4 мм, поскольку происходит удлинение веретенообразных клеток и увеличение их диаметра;
  • Перед родовой деятельностью отмечается растяжение и уменьшение толщины миометрия;
  • После зачатия шейка матки приобретает синий оттенок, а доступ к ней закрывается слизистой пробкой;
  • Связки стремительно растут, поэтому последние три месяца беременности сопровождаются болями при резких движениях, что обусловлено натяжением тканей.

Также стоит отметить, что анатомическое расположение матки изменяется в соответствии со сроками беременности. Примерно на 13-14 неделе вынашивания на осмотре можно определить высоту дна органа. Сама матка постепенно увеличивается в верхней части, поэтому она выходит за пределы малого таза.

Примерно на 24 недели дно матки локализуется в области пупка, а на 36-38 неделе его высота максимальная, поэтому орган прощупывается между ребрами. В последующем она ниспускается, что позволяет плоду достигнуть родовых путей. Именно по виду матки специалисты и определяют срок беременности.

Важно понимать, что приведенное анатомическое описание является нормой и просматривается только у совершенно здоровых женщин. Если имеются какие-либо патологические отклонения, это однозначно сказывается на виде и функциональности репродуктивного органа.

Строение (видео)

Анатомия матки: расположение, строение и функции

Заболевания матки занимают одну из лидирующих позиций  среди всех женских патологий. Их распространенность ведет не только к снижению фертильности женщины, но и нарушению качества жизни, а также к значительным экономическим издержкам, связанным с затратами на диагностику, лечение и вынужденный невыход на работу.

Распространенность маточной патологии определяется связью с другими органами и системами и особенностями строения всей репродуктивной сферы.

Строение и размеры

Матка представляет собой непарный женский половой орган, преимущественно состоящий из разнонаправленных гладких мышечных волокон, снаружи покрытый видоизмененной брюшиной (периметрием), а изнутри выстланный слизистой оболочной (эндометрием).

Взрослая матка нерожавшей женщины имеет грушевидную форму и приплюснута в передне-заднем направлении. Анатомически выделяют три части:

  1. Дно – верхняя порция, располагающаяся над линией входа маточных труб в полость матки.
  2. Тело – имеет треугольную форму. Широкая часть тела направлена вверх, в сторону брюшной полости.
  3. Шейка – непосредственное продолжение тела матки. В шейке различают два отдела:
  • Влагалищный отдел (экзоцервикс), выстланный многослойным плоским неороговевающим эпителием.
  • Надвлагалищный участок (эндоцервикс, канал шейки матки, цервикальный канал), состоящий по большей части из гладкомышечных волокон, по кругу охватывающих шейку матки, с включениями волокон коллагена и эластина. Эндоцервикс выстлан однослойным цилиндрическим эпителием.

Так должна выглядеть здоровая матка у небеременной женщины. При наступлении беременности форма начинает меняться. На поздних сроках беременности матка выглядит как шаровидное мышечное образование с тонкими стенками. В некоторых случаях пальпация и ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности выявляют ее небольшую асимметрию. Это является вариантом нормы и не влечет никаких последствий.

Во время беременности меняются также размеры матки. К концу второго месяца беременности размер увеличиваются вдвое, а к концу третьего – в четыре раза.

Схематично матку женщины можно изобразить в виде треугольника, углами которого являются отверстия маточных труб и шейки матки.

Форма шейки отличается у рожавших и нерожавших женщин. Канал шейки у нерожавших напоминает веретено (то есть сужен у концов и расширен в середине), а маточный зев (граница между каналом шейки и влагалищем) имеет округлый или овальный вид. У рожавших женщин канал шейки имеет равномерную ширину на всем протяжении, а зев представляет собой поперечную щель с надорванными зажившими краями.

Размеры матки могут различаться в зависимости от периода жизни женщины и количества перенесенных беременностей и родов. По данным УЗИ определяют три размера тела и шейки матки.

Категория женщинРазмеры тела матки, ммРазмеры шейки матки, мм
ДлинаШиринаТолщинаДлинаШиринаТолщина
«Девственная матка»37 – 4926 – 3840 – 5025 – 3523 – 3025 – 35
После однократных родов45 – 5835 – 4546 – 5628 – 3925 – 3228 – 37
После вторых и последующих родов50 – 6540 – 5050 – 6030 – 4426 – 3630 – 40
Ранняя постменопауза (до 5 лет)33 – 4527 – 3531 – 4125 – 3420 – 3023 – 33
Поздняя постменопауза (больше 5 лет)28 – 3820 – 3127 – 3720 – 3016 – 2620 – 29

Расположение

Местом расположения матки является малый таз, где своей передней стенкой она примыкает к мочевому пузырю, а задней поверхностью соприкасается с прямой кишкой.

Матка обладает определенной степенью подвижности, и ее положение зависит от уровня жидкости в мочевом пузыре. Если он опорожнен, то дно матки направлено в сторону живота, а передняя поверхность – вперед и немного книзу. При этом матка образует с шейкой острый угол, открытый кпереди. Это состояние называется антеверсией. По мере заполнения мочевого пузыря матка начинает наклоняться кзади, образуя с шейкой угол, приближенный к развернутому. Подобное положение матки называется ретроверсией.

Единственная функция матки – участие в беременности и родах. За счет своей преимущественно мышечной структуры матка во время вынашивания плода способна увеличивать свою площадь в разы. А благодаря интенсивному координированному сокращению мускулатуры при родах матка играет решающую роль в изгнании плода.

Анатомия

Стенка матки имеет трехслойное строение:

  1. Внутренняя мукозная оболочка – эндометрий. Выстилая матку изнутри, эндометрий не имеет складок, выстлан мерцательным эпителием и богат железами. Эпителий также хорошо кровоснабжается, что объясняет его чувствительность к травмам и воспалительным процессам. На фото и видео, сделанных во время гистероскопии, матка изнутри представляет собой ровное гладкое пространство различных цветов – от розового до сероватого в зависимости от фазы женского цикла и возраста женщины.
  2. Средняя мышечная оболочка – миометрий. Этот слой состоит из гладкомышечных клеток, переплетенных между собой во всех направлениях. Поскольку мышечные клетки гладкие, женщина не способна регулировать сокращения матки. Согласованность сокращения различных участков миометрия в различные периоды цикла и во время родов подчиняется вегетативной нервной системе.
  3. Наружный слой – периметрий, представляющий собой брюшину. Эта серозная оболочка покрывает всю переднюю стенку тела, а на границе с шейкой изгибается и переходит на мочевой пузырь. Здесь образуется пузырно-маточное пространство. Шейка матки спереди не прикрыта брюшиной и отграничена от мочевого пузыря слоем жировой клетчатки. Помимо всей задней поверхности тела, брюшина покрывает небольшой участок заднего свода влагалища. После этого оболочка изгибается и перекидывается на прямую кишку, образуя прямокишечно-маточный карман. В этом пространстве может скапливаться жидкость при асците. Сюда могут распространяться гнойное воспаление, эндометриоз или злокачественные опухоли. Через заднюю стенку влагалища осуществляется доступ в это пространство при проведении диагностической процедуры – кульдоскопии.

Предназначение связок

Матка – это орган, для которого принципиальное значение имеет четкое относительно постоянное положение. Это достигается за счет связок матки.

Связочный аппарат выполняет три основных функции:

  1. Подвешивающая – прикрепление органа к костям таза с целью фиксации матки в стабильном положении.
  2. Фиксирующая – удержание матки в физиологичном положении во время вынашивания плода за счет растяжимых связок.
  3. Поддерживающая – формирование опоры для внутренних органов.

Характеристика подвешивающего аппарата

Подвешивающая функция матки осуществляется благодаря четырем парам связок:

  1. Круглые маточные связки, содержащие в своем составе гладкие миоциты и соединительнотканные волокна. По внешнему виду они напоминают тяжи 100 – 120 мм длиной, идущие от углов матки до пахового канала. Благодаря такому направлению круглые связки наклоняют дно матки кпереди.
  2. Широкие маточные связки, которые являются производными брюшины. Имеют вид «паруса», натянутого от боковых поверхностей матки к стенкам таза. В верхней части этих связок лежат трубы, а на задней поверхности располагаются яичники. Пространство между двумя между двумя листками заполнено клетчаткой, в которой расположены сосудисто-нервные пучки.
  3. Подвешивающие связки яичников, которые являются частью широких маточных связок. Они берут свое начало от труб матки и фиксируются к стенкам таза.
  4. Собственные яичниковые связки, которые фиксируют яичник к боковой поверхности матки.

Строение и расположение фиксирующих связок

Фиксирующими связками матки являются:

  1. Кардинальные (поперечные) маточные связки, представляющие собой мощные, богатые сосудами и нервами пучки, состоящие из гладких мышц и волокон соединительной ткани. Эти связки являются видоизмененными усиленными широкими связками, для которых поперечные связки служат опорой.
  2. Маточно-пузырные (шеечно-пузырные) связки – это мышечно-соединительнотканные волокна, берущие начало от шейки матки и огибающие мочевой пузырь. За счет такого направления связки препятствуют смещению матки в заднем направлении.
  3. Маточно-крестцовые связки представлены гладкомышечными и соединительнотканными волокнами, начинающимися от задней стенки матки, огибающими прямую кишку и прикрепляющимися к крестцу. Эти волокна не дают шейке матки сместиться в направлении лобка.

Поддерживающий аппарат: мышцы и фасции

Поддерживающий аппарат матки представлен промежностью – мышечно-фасциальной пластиной. В состав промежности входят мочеполовая и тазовая диафрагмы, состоящие из двух слоев мышц, а также фасции промежности.

Строение яичников

Яичники – это парные железистые органы, расположенные в женском организме по обеим сторонам матки и связанные с ней маточными трубами.

По своей форме яичники напоминают приплюснутое спереди яйцо. Масса этого органа составляет приблизительно 7 – 10 г, длина – 25 – 45 мм, а ширина – около 20 – 30 мм. Цвет здорового яичника может быть от розовато-синего до сине-лилового.

С внешней стороны яичник покрыт целомическим (зародышевым) эпителием. Под ним располагается фиброзная белочная оболочка, составляющая каркас яичника. Еще глубже располагается функционально-активное вещество органа – паренхима. Она состоит из двух слоев. Снаружи располагается корковый слой, в котором находятся фолликулы. Внутренний слой – зернистый (мозговое вещество) содержит яйцеклетку.

Помимо созревания яйцеклеток, яичники выполняют гормональную функцию, синтезируя эстрогены (эстрадиол, эстриол), гестагены (прогестерон) и тестостерон.

Маточные трубы

Маточная (фаллопиева) труба – парный полый мышечный орган, связывающий полость матки с яичником.

Фаллопиевы трубы имеют длину от 100 до 120 мм. Диаметр трубы различен на всем ее протяжении и варьируется от 2 – 5 до 8 – 10 мм.

В маточной трубе выделяют маточную часть, сообщающуюся с полостью матки, а также перешеек, ампулу и воронку.

Воронка содержит бахромки. Самая длинная из них – яичниковая – подходит к трубному концу яичника. Эта бахромка направляет яйцеклетку в трубу.

Стенка фаллопиевой трубы представлена по большей части гладкими миоцитами, расположенными в два уровня. Клетки слоя, расположенного более поверхностно, расположены продольно. Миоциты глубжележащего слоя обхватывают стенку маточной трубы по кругу.

Благодаря такому строению стенки фаллопиевых труб обладают способностью к сокращению (перистальтике). Это необходимо для перемещения яйцеклетки в маточную полость.

Но при воздействии некоторых неблагоприятных факторов оплодотворенная женская половая клетка не эвакуируется в матку, а прикрепляется к стенке трубы. Развивается внематочная (трубная, эктопическая) беременность. Увеличение размеров зародыша (эмбриона) вызывает разрыв стенки фаллопиевой трубы. Это приводит к развитию массивного внутреннего кровотечения.

Строение кровеносной системы

Матка с придатками – это органы, имеющие большую кровеносную сеть. В связи с этим патология женской репродуктивной сферы нередко сопровождается обильным кровотечением, представляющим опасность для жизни пациентки.

Основными артериями являются:

  1. Маточная артерия, которая является ветвью внутренней подвздошной артерии. Этот сосуд снабжает кровью не только саму матку, но и отдает ветви, кровоснабжающие трубу, широкую маточную связку, часть влагалища и яичник. В стенке матки артерия образует обильную сеть, связанную с маточной артерией противоположной стороны.
  2. Яичниковая артерия слева отходит от аорты. Правая яичниковая артерия чаще является ветвью почечной артерии. Этот сосуд кровоснабжает в основном яичники, но принимает участие также в питании матки за счет анастомозов с маточной артерией.

Влагалище получает кровь из трех источников:

  • Ветви маточных артерий питают порцию влагалища, примыкающую к шейке;
  • Нижние пузырные и средние прямокишечные артерии кровоснабжают центральную часть;
  • Средние прямокишечные и внутренние срамные артерии доставляют кровь к нижним отделам влагалища.

От верхних отделов матки, труб и яичников справа венозный отток осуществляется в нижнюю полую вену, а слева – в левую почечную вену. Кровь от нижних отделов матки, шейки и влагалища оттекает во внутреннюю подвздошную вену.

Отток лимфы от внутренних половых органов

Основными коллекторами для тела матки, труб и яичников являются поясничные лимфоузлы. Подвздошные и крестцовые лимфатические узлы отводят лимфу от шейки и нижней части тела матки. Незначительная часть лимфы от матки может собираться в паховые лимфоузлы.

Далее вся лимфа от внутренних репродуктивных органов поступает в поясничные лимфатические стволы и млечную цистерну, откуда через грудной проток попадает во внутреннюю яремную и левую подключичную вены.

Иннервация матки и других репродуктивных органов женщины

Чувствительную иннервацию наружных половых органов и кожи промежности обеспечивает срамной (половой) нерв, который является ветвью крестцового сплетения. Этот же нерв отдает двигательные ветви мышцам, образующим промежность.

Внутренние репродуктивные органы имеют только вегетативную иннервацию. Это значит, что движения матки не подчиняются волевым усилиям, а осуществляются под влиянием нейро-вегетативных изменений. Тело матки имеет в основном симпатическую иннервацию, а шейка – преимущественно парасимпатическую.

Особенность вегетативной иннервации внутренних половых органов состоит в том, что происходит через сплетения. Матка получает иннервацию от маточно-влагалищного сплетения, яичник – яичникового, а маточные трубы – яичникового и маточно-влагалищного.

Функциональные изменения в течение месячного цикла

Месячный (менструальный) цикл – это комплекс периодических изменений в эндокринной системе, яичниках и эндометрии, направленный на зачатие. Продолжительность цикла может отличаться и составляет от 3 до 5 недель (или 28 ± 7 дней).

Функциональные изменения в организме женщины происходят в три стадии.

Фаза циклаИзменения в яичникахИзменения в эндометрии
I

Длится от 7 до 22 суток

Фолликулярная фазаМенструальная фаза
В гипофизе под действием гонадолиберина начинается синтез и выброс в кровь ФСГ1 и ЛГ2. Под влиянием ФСГ в яичниках созревают несколько фолликулов, один из которых становится основным (доминантным). Этот фолликул начинает в больших объемах синтезировать эстрадиол, который, в свою очередь, вызывает увеличение синтеза гонадотропинов. Концентрация гонадолиберинов увеличивается пропорционально росту доминантного фолликула до тех пор, пока не произойдет резкий выброс ЛГ из аденогипофиза.Если яйцеклетка не была оплодотворена, происходит отслоение эпителия. Это проявляется менструальными кровянистыми выделениями.
II

Продолжительность – около 3 суток

Доминантный фолликул продолжает расти и выделять эстрадиол. Фолликул, который достиг степени зрелости и готовый к овуляции, носит название граафова пузырька (ГП). Выброс ЛГ является финальным этапом развития ГП. Происходит выброс растворяющих ферментов, которые разрушают стенку фолликула. Зрелая, готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из полости ГП.
III

Длится 13 – 14 суток

Лютеиновая фазаСекреторная фаза
После разрыва стенки ГП спадаются, и образуется новый эндокринный орган – желтое тело (ЖТ). ЖТ выделяет эстрадиол, прогестерон и андрогены.

Если яйцеклетка была оплодотворена и успешно прикрепилась к стенке матки, ЖТ секретирует прогестерон до того момента, когда плацента не сформируется и не начнет выделять эстроген и прогестерон.

Если беременность не наступила, ЖТ разрушается, что вызывает снижение уровня прогестерона и эстрогена.

Эстроген и прогестерон вызывают созревание желез эндометрия. Эти железы начинают активно секретировать, подготавливая эндометрий к прикреплению (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступила, в отсутствие влияния эстрогена и прогестерона желтого тела эндометрий начинает отекать и некротизироваться. В конечном итоге происходит его отторжение, и цикл запускается заново.

ФСГ – Фолликулостимулирующий гормон.

ЛГ – Лютеинизирующий гормон.

Патологии и аномалии

В результате различных неблагоприятных воздействий может нарушаться строение матки или ее положение в полости таза.

Среди аномалий строения матки выделяют следующие формы:

  • Удвоение органа. При этом всегда идет и удвоение влагалища. Чаще всего одна из маток развита лучше другой. При этом в обеих матках происходит нормальный месячный цикл, и в каждой из них возможно развитие беременности.
  • Двурогая матка. При этой аномалии в области дна происходит разделение органа на два рога, соединяющихся в районе шейки. Клинически это отклонение проявляется нарушением менструального цикла, выкидышами и бесплодием. Один из рогов может быть недоразвитым (в этом случае он выглядит как шнур или полостное образование, сообщающееся с маткой).
  • Седловидная (дугообразная) матка. Является вариантом двурогой матки, при котором разделение дна выражено минимально. Чаще всего эта аномалия протекает бессимптомно и является случайной находкой.
  • Внутриматочная перегородка. Это порок развития органа, при котором матка оказывается разделенной на две полости, которые либо полностью изолированы друг от друга (полная перегородка), либо сообщаются друг с другом в области шейки (неполная перегородка). Клинически перегородка матки проявляется привычными выкидышами, реже – невозможностью забеременеть.

Самыми частыми формами аномального расположения матки являются следующие:

  • Опущение матки. При этом влагалищная часть шейки не выстоит за границу половой щели. В противном случае говорят о выпадении матки.
  • Элевация матки. В данном случае дно матки располагается выше верхней плоскости таза. Поднятие органа может быть вследствие спаечного процесса, скопления менструальной крови при атрезии девственной плевы, при опухолях прямой кишки.
  • Поворот матки. При этой аномалии происходит разворот шейки и тела матки в одну сторону. В отличие от поворота, при перекручивании матки шейка остается на месте, а разворот совершает только тело.
  • Смещение всей матки. Эта аномалия может проявляться в различных формах: смещение вперед (антепозиция), назад (ретропозиция), влево или вправо (синистропозиция или декстропозиция).

Заболевания

Патологические новообразования — первая разновидность болезней матки.

Миома матки. Это доброкачественная опухоль, происходящая из мышечного слоя. Различают несколько типов миоматозных узлов:

  • Субмукозные. Встречаются чаще всего у женщин фертильного возраста;
  • Интрамуральные узлы располагаются глубоко в миометрии;
  • Субсерозные узлы локализуются снаружи матки, примыкая к периметрию.

Основными симптомами миомы матки являются обильные менструации, выкидыши, бесплодие.

Фиброма матки. Если миома матки содержит в своей структуре в основном миоциты, то фиброма – это доброкачественная опухоль, состоящая из клеток соединительной ткани. Выделяют те же формы фибромы, что и при классификации миомы. Отдельно выделяют фибромиому матки – опухоль, содержащую в своем составе мышечные клетки, но с обязательным включением фиброзной ткани. Клинические проявления фибромиомы идентичны таковым при миоме матки.

Полипы эндометрия– доброкачественное разрастание сосудов, покрытое эпителием. Выделяют несколько типов полипов:

  • фиброзные – бледные, округлые или овальные, плотные, гладкие образования на ножке, размером до 15 мм;
  • железисто-кистозные – крупные (до 60 мм), продолговатые, гладкие, бледно-розового, серо-розового или желтоватого цвета;
  • аденоматозные – тускло-серого цвета образования размером до 15 мм.

Полипы могут протекать бессимптомно или вызывать кровотечения, боль и бесплодие.

Выпадение детородного органа

Пролапс (выпадение) органов женской репродуктивной сферы – это перемещение влагалища, шейки или тела матки за пределы половой щели.

Выделяют три степени выпадения половых органов:

  • I степень (не является истинным пролапсом): происходит опущение шейки матки, но она не выходит за пределы входа во влагалище;
  • II степень: неполный пролапс – перемещение шейки матки за границу половой щели, но матка находится в полости малого таза;
  • III степень: полный пролапс – происходит выпадение всей матки наружу.

Основная причина выпадения матки – дисфункция связочного аппарата. Это может быть вызвано дисплазией соединительной ткани, воспалительными и спаечными процессами в малом тазу, нарушением иннервации и кровоснабжения половых органов.

На первой стадии выпадения жалобы могут отсутствовать. Иногда женщины отмечают чувство тяжести в промежности, дискомфорт при ходьбе, боль в пояснице и крестце.

Самый характерный симптом второй и третьей стадии – выпавшее за пределы половой щели образование.

При осмотре выпавшие части шейки и тела матки имеют синюшный оттенок. Причиной этого является нарушение кровообращения в выпавших участках органа.

Консервативное ведение пролапса органов женской репродуктивной сферы невозможно! Единственный способ лечения этой патологии – хирургическое вмешательство.

Операция направлена на возвращение органов в физиологическое местоположение, восстановление и укрепление поддерживающих структур матки и лечение сопутствующей патологии.

«Бешенство матки»

Под этим термином скрываются два заболевания, относящиеся скорее к области патологической психологии, чем гинекологии.

Нимфомания («болезнь лесных нимф») – женская гиперсексуальность, чрезмерное влечение к мужчине. Это расстройство проявляется постоянной сексуальной неудовлетворенностью, стремлением к постоянной смене половых партнеров.

Истерия («обезьяна всех болезней») – это расстройство, характеризующееся патологической необходимостью привлекать к себе внимание. Несмотря на то, что это состояние встречается и у мужчин, наиболее ярко оно протекает у женщин. Проявляться истерия может практически любыми известными симптомами – неконтролируемым смехом и/или плачем, судорожными припадками, обмороками, слепотой, глухотой, немотой, потерей чувствительности. Отличить истерию от истинного расстройства не сложно. Достаточно запомнить, что истерия проявляется только в присутствии людей, внимания которых пациентка пытается добиться.

Как нимфомания, так и истерия требуют лечения у психиатра и психотерапевта. Но иногда эти расстройства достигают такой выраженности, что требуют дифференциальной диагностики с заболеваниями нервной системы (эпилепсией, поражение лобных долей головного мозга, инсульт).

«Плотная матка»

Плотная матка – это не самостоятельное заболевание, а симптом, сопровождающий развитие многих патологических состояний. Уплотнение матки означает очаговое или тотальное утолщение её стенок, выявленное при гинекологическом обследовании. Наиболее частыми причинами развития плотной матки являются миоматозные узлы и очаги аденомиоза.

Аденомиоз (внутренний эндометриоз) – это доброкачественное заболевание, в основе которого лежит прорастание эндометрия в мышечный слой матки. Основными симптомами, позволяющими заподозрить аденомиоз, являются нарушения менструального цикла, интенсивные тупые боли внизу живота, боль при сексуальном контакте, выделения «шоколадного» цвета в середине цикла.

Если во время осмотра гинеколог выявил уплотнение матки, следует провести УЗИ для выявления причины.

Удаление матки и послеоперационный период

Показаниями для удаления (ампутации, экстирпации) матки (гистерэктомии) являются миоматозные узлы больших размеров, злокачественные опухоли матки, распространенный аденомиоз, обильное маточное кровотечение, выраженный воспалительный процесс эндометрия.

При благоприятном исходе удается сохранить яичники и шейку матки. Это дает женщине возможность вести нормальную половую жизнь и избежать применения заместительной гормональной терапии. Кроме того, яйцеклетки, сохраненные в яичниках, могут быть использованы для суррогатного материнства.

В послеоперационном периоде гистерэктомии всегда возникают боль и кровянистые выделения.

Болевые ощущения беспокоят женщину примерно на протяжении недели и носят тянущий характер. Если боли усиливаются и становятся резкими, схваткообразными, это свидетельствует о развитии осложнений.

Кровянистые выделения возникают вследствие существования раневой поверхности. К концу второй недели они постепенно прекращаются.

Отдаленные последствия связаны с нарушением расположения органов в малом тазу. Мочевой пузырь смещается назад, что может проявляться различными нарушениями мочеиспускания. Кишечник смещается книзу, что в конечном итоге может вызвать выпадение геморроидальных узлов.

Если вместе с маткой были удалены регионарные лимфоузлы, нарушается отток лимфы от нижних конечностей, что приводит к развитию лимфостаза. Это проявляется отеком, тяжестью, болью, нарушением питания тканей.

Заключение

Органы женской репродуктивной сферы устроены очень сложно. Знание анатомического строения половой системы необходимо для понимания природы патологических процессов и диагностики заболеваний внутренних половых органов.

Здоровая шейка матки фото

Эрозия шейки матки проявляется нарушением функционирования и разрушением верхнего слоя эпителия, которое можно увидеть только при гинекологическом осмотре

Дефект эпителия шейки матки выявляется при профилактическом осмотре или после обращения женщины в гинекологическую консультацию с жалобами на другие нарушения. Врач видит изменения, осматривая пациентку при помощи зеркал.

Шейка матки

Влагалище и спрятанная внутри малого таза женщины матка соединены между собой при помощи шейки. Из влагалища виден ее внешний зев, который в норме покрытый розовым эпителием. Внутри шейки матки имеется канал, а стенка органа состоит из трех слоев:

  • внешнего;
  • мышечного, состоящего из расположенных по кругу волокон;
  • внутреннего, эпителиального слоя.

Каждый из них имеет свое назначение. Мышечный слой — обеспечивает сжатие шейки и ее герметизацию, обеспечивая защиту матки и ее содержимого от инфекции и жидкостей.

Внутренний слой, выстилающий канал матки, состоит из одного слоя клеток, имеющих специфическую, цилиндрическую форму. Они окрашены в специфический красный цвет и формируют бархатистую поверхность, назначение таких клеток – выделять слизь, которая плотно закупоривает шейку. Эпителий, покрывающий шейку матки из стороны влагалища, имеет иную структуру. Его клетки:

  • плоские, с плотными стенками, ядром внутри;
  • располагаются в несколько слоев;
  • плотно сомкнуты.

В самом нижнем, базовом ряду клеток, расположенным на границе мышечного и эпителиального слоя, происходит непрерывный процесс деления существующих и рождения новых клеток. Слои «свеженьких» клеток поднимаются, выжимая стареющие, обеспечивая полное обновление слизистой на продолжении небольшого промежутка времени. Этот процесс обеспечивает заживление больших и малых повреждений, которые возникают на слизистой в процессе жизнедеятельности.

Период такого обновления для каждой женщины индивидуален и зависит от состояния ее организма.

В некоторых случаях происходит нарушение в функционировании слоя клеток, они не могут восстанавливаться так быстро, как это необходимо для сохранения их целостности, и на шейке матки появляются изъязвления. Базовый слой эпителия становится слишком тонким и слабым, доступным для инфекции. Такое разрушение определяется как, эрозия шейки матки.

Виды эрозий

Пациенток, у которых врач определил заболевание интересует как будет выглядеть эрозия шейки матки (фото), эрозия что это такое?

Внешне повреждения имеют форму царапин или округлых ранок, покрывающих слизистую шейки, а дефекты, обнаруженные на слизистых, обычно имеют красный цвет.

Истинная эрозия

Раны возникают различной глубины и размера. Если поражения:

  • наблюдаются на верхнем эпителиальном слое;
  • не проникают вглубь;
  • оставляют базальный слой нетронутым;
  • не обнаружена инфекция на слизистых и нет выраженного воспаления;
  • при довольно сильном организме они смогут зарасти сами, верхний слой эпителия восстановится.

При нажатии на ранку инструментом врач может наблюдать небольшую кровоточивость – это состояние называют истинной эрозией. Такое поражение врач может увидеть редко – обычно дефекты такого рода зарастают на протяжении 10-14 дней.

Если повреждение глубокое, достигающее базального слоя клеток или проникающее ниже, заживление может идти двумя путями:

  • на месте повреждения сформируется рубец, который сделает шейку более жесткой и будет препятствовать ее растяжению в родах, последствием могут быть ее разрывы;
  • дефект зарастет не плоским, характерным для шейки матки эпителием, а цилиндрическим, «бархатным», который в норме не должен покидать пределы внутреннего канала шейки матки. Этот эпителий расположен в один слой и продуцирует густую слизь, которая не характерна для шейки.

Чистые «эрозии» встречаются достаточно редко. На фото эрозии матки, которые в большинстве случаев сопровождаются воспалительными процессами либо возникают на их фоне.

Причины возникновения состояния

Эрозия – комплексное состояние, точный механизм которого неизвестен.

Клинические наблюдения позволили определить причины, которые могут провоцировать дефект слизистой шейки матки. К ним относятся:

  • поражение организма половыми инфекциями, ослабляющими организм женщины (гонококками, ВПЧ, трихомонадами, стафилококками, дрожжевыми грибками);
  • снижение иммунного порога организма;
  • травматическое повреждение шейки матки вследствие родовой травмы, проведенного выскабливания матки, оперативного лечения или механической травмы;
  • повреждение эпителия в процессе слишком ранних или чересчур поздних родов – при ранних родах слизистая еще незрелая, что приводит к ее разрушению;
  • воспалительные заболевания влагалища или канала шейки матки, при котором происходит массивное выделение слизи и механическое раздражение эпителия шейки;
  • нарушение гормонального баланса вследствие заболеваний щитовидной железы, функций надпочечников, возрастных изменений, опухолей яичников;
  • нарушение микрофлоры влагалища, которое вызвано нарушениями гигиены, необоснованной сменой половых партнеров;
  • истечения из матки, вызванные разрушениями миом или эндометритом, что приводит к химическому повреждению шейки матки и появлению ранок.

Возникшее состояние провоцирует воспаление внутренних половых органов, ослабляя организм и, может стать причиной бесплодия.

Внешние признаки заболевания

Считается, что эрозия не имеет симптомов и ничем себя не проявляет. Но к процессу обычно присоединяется инфекция, которая дает поводы для беспокойства и обращения к врачу. Женщину начинают беспокоить:

  • болезненные ощущения и тяжесть внизу живота;
  • появление кровянистых выделений после полового акта;
  • боль во время секса;
  • появление белей коричневого оттенка (говорит о механической травме слизистой шейки матки);
  • при длительном течении процесса появляются слизистые бели с гнойным запахом;
  • появление белей желтоватого оттенка говорит о присоединении условно-патогенной инфекции;
  • бели молочного цвета говорят о кандидозе (молочнице).

Все эти состояния при своевременном обращении излечимы и требуют коррекции, так как могут стать фоном для злокачественных изменений.

Ложная эрозия

Под ложной эрозией или эктопией понимают зарастание дефекта на слизистой однорядным цилиндрическим эпителием. При нажатии на зону поражения не будет выделяться кровь. Механизм замещения истинного эпителия шейки матки цилиндрическим до конца неизвестен. Считается, что главным провоцирующим фактором является гормональный сбой, который имел влияние на организм в момент формирования или в процессе жизнедеятельности.

Говоря об эрозии матки, большинство гинекологов имеют ввиду именно псевдоэрозию. Наиболее подвержены такому нарушению женщины до 30 лет. Ложная эрозия может быть приобретенной или врожденной.

Врач может наблюдать в зеркалах, как выглядит эрозия шейки матки врожденного типа — это смещение естественного розового плоского эпителия, на который наползает слой красных бархатных цилиндрических клеток.

В зависимости от типа разрастания, различают несколько видов псевдоэрозий, отличающихся внешним видом.

Железистая

При этом поражении эрозия характерна сильно разросшимися железами – красный эпителий проникает в глубинные слои эпителия шейки и «сползает» покрывая обширные поверхности. Такое поражение может длительное время развиваться в организме женщины (на протяжении нескольких лет). Клинически является наиболее встречающимся видом ложной эрозии.

Сосочковая

Этот вид внешне оформлен как симметричные, четкой формы, наросты, напоминающие миниатюрные сосочки, на которых сверху формируется слой «бархатного» эпителия. Некоторые врачи относят эту ложную эрозию не к болезни, а к патологии развития тканей внутренних половых органов женщины.

При развитии такого нарушения женщина может жаловаться на:

  • слабые тянущие боли в нижней половине живота;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • слабые кровянистые выделения после полового контакта;
  • обильные бели без резкого запаха, белые или полупрозрачные.

Если бели приобретут резкий запах или их цвет изменится, это будет свидетельствовать о присоединении инфекции.

Кистозная ложная эрозия

Такая эрозия на шейке матки (можно посмотреть на фото) характерна появлением небольших кистозных разрастаний, которые формируются между слоями цилиндрического эпителия. Кисты плотные и упругие при нажатии. Эта форма изменения покровного эпителия шейки матки встречается наиболее часто.

Комбинированная ложная эрозия

Чистый, «классический» вид эрозии встречается не так часто. В клинической практике гинекологи наиболее часто встречается эрозия шейки матки, которая выглядит как сочетание двух видов ложных эрозий – железистой и кистозной.

При визуальном осмотре это выглядит как сочетание увеличенных желез и кист между ними. Такое сочетание приводит к задержке секрета, выделяемого железами и присоединению инфекции. Появление такого воспалительного процесса приводит к нарастанию болезненных симптомов и станет поводом для обращения женщины к врачу.

Заживающая ложная эрозия

После верного определения основного заболевания, его эффективного лечения, можно наблюдать процесс, который называется заживающей ложной эрозией. Процесс происходит в зеркальном порядке к процессу возникновения ложной эрозии – плоские клетки эпителия начинают вытеснять красный цилиндрический эпителий, со временем полностью его заменив. Но если у женщины диагностировано изменения эпителия с появлением кист, то они останутся в большинстве случаев. Кистозные образования увеличивают шейку матки, изменяют ее естественную форму.

Папиллярная форма

Показанные на фото эрозии на шейке матки папиллярные разрастания, сверху покрыты слоем цилиндрического эпителия. В них содержатся инфильтрированные и воспаленные зоны. Причиной разрастаний становится вирус папилломы человека.

Такое нарушение может существовать достаточно долго на шейке матки, существенно не беспокоя женщину. При этом может развиваться дисплазия, которую считают предраковым состоянием. Зарастание шейки матки не позволяет сперматозоидам проникать в полость органа, что грозит развитием бесплодия.

Состояние шейки матки после лечения

При проведении консервативного лечения состояние слизистой способно изменяться – ее слой восстанавливается или формируется рубец. После снятия воспалительных процессов для ускорения восстановления слоя плоского эпителия, применяют прижигание пораженной зоны.

После процедуры активизируются процессы восстановления эпителия – в зону ожога подтягиваются лейкоциты и прочие клетки, усиливающие регенерацию.

На месте эрозии образуется корка, которая на протяжении 10-15 дней отпадает, открывая часть слизистой, которая полностью восстановится на протяжении 45-60 дней. При использовании радиоволнового метода на поверхности пролеченной зоны появляется не струп, а тонкая пленка.

Кольпоскопия

Для точного диагностирования состояния клеток шейки матки необходимо обследовать их под увеличением. Для этого применяют кольпоскопию, метод, предполагающий осмотр органа под микроскопом (с возможностью дополнительного освещения) и зеркала.

Чтобы осмотр был качественным, врач очищает шейку. Для этого влагалище обрабатывают ватным тампоном, смоченным раствором уксуса или Люголя.

Такая обработка делает поражения более контрастными и позволяет лучше рассмотреть эрозию матки, как выглядит поражение.

Если при окрашивании Люголем на шейке появляются пятна светлого цвета, это вызывает подозрения на злокачественные перерождения клеток, что требует взятия материала на исследование.

Профилактика состоянияДля своевременного обнаружения эрозии шейки матки женщинам, возраст которых более 25 лет необходимо обращаться к гинекологу для осмотра не реже одного раза в 6 месяцев для обследования врачом и забора мазка.

Важным для профилактики дефектов на слизистой является необходимость выбора качественного белья, отвечающего требованиям личной гигиены.

Постоянство в выборе сексуального партнера позволит с высокой вероятностью защититься от венерических болезней и последующей эрозией, желательно практиковать защищенный секс даже с постоянным партнером.

Для того, чтобы иммунная система была крепкой, следует придерживаться здорового питания, правильного образа жизни, вовремя лечить инфекционные заболевания.

yazvnet.ru

О заболевании

Исследования доказали, что злокачественные процессы в шейке матки вызывает вирус папилломы. Он передается от человека человеку половым путем. Онкогенные подтипы вируса приводят к возникновению тяжелой дисплазии и раку. Женщина может заразиться еще в молодости, а спустя 10 лет папиллома приведет к мутации клеток. Пик заболеваемости раком припадает на 40-55 лет.

Фото и описание всех видов

Онкология шейки матки бывает разных видов. Это влияет на внешний вид видимой части органа. При гинекологическом осмотре врач может наблюдать различные картины патологических процессов.

Для более детального осмотра проводится кольпоскопия. Процедура делается как и обычный осмотр с зеркалом, но врач смотрит на шейку и влагалище с помощью кольпоскопа (бинокуляр с осветительным прибором).

Плоскоклеточная карцинома

Наружный зев расположен в области влагалища. Он покрыт многослойным эпителием неороговевающего вида. Зачастую плоскоклеточный рак развивается в месте перехода эпителия из плоского в цилиндрический.

Внешний вид плоскоклеточной патологии зависит от ее подтипа:

Инфильтративно-язвенная

Орган имеет покрасневший воспаленный вид. Многочисленные небольших размеров язвы кровоточат, их края имеют четкие ограничения, они немного приподняты над слизистой. Встречаются участки с корочками желтоватого цвета. Патология расположена в центральной части наружного зева, распространяясь во всех направлениях.

Центральный вход виден плохо из-за опухоли, он залит жидкостью. Не пораженная онкологией часть шейки и видимая зона стенок влагалища имеет обычный цвет и структуру.

Опухолевая

На шейке хорошо видно объемное образование, которое расположено на краю. Оно растет на широком основании. Намного выступает над поверхностью слизистой. Само образование имеет бугристую и шероховатую поверхность. В некоторых местах опухоли видны кровоточащие язвы.

Остальная часть органа имеет обычный цвет и структуру, стенки влагалища также не изменены. Центрально отверстие обычной формы, слегка покрасневшее в середине.

Аденокарцинома

В длину шейка равна 3-4 сантиметрам. Помимо наружного и внутреннего зева, орган имеет цервикальный канал. Он заполнен густой слизью, цель которой заключается в защите от микробов.

Внутренняя часть цервикального канала состоит из цилиндрического эпителия, трубчатых желез. Образуется новообразование из железистых частиц. Поэтому болезнь часто называют железистым раком.

Разновидности аденокарциномы:

Эндометриоидная фома

Опухоль врастает в ткани поверхностно. Патология расположена в центральной части влагалищной области шейки матки. Центральное отверстие сильно зажато опухолью. Она имеет красный цвет, сосочкообразные наросты, видны небольшие кровоподтеки. Патогенный участок слегка утоплен в тело шейки.

На поверхности наружного зева видны небольшие наросты и увеличены кровеносные сосуды. Стенки влагалища не изменены.

Папиллярная форма

Вся влагалищная часть шейки покрыта белым неоднородным налетом. Такой вид злокачественной опухоли обусловлен сосочковидными наростами, из которых она сформировалась. Большое число папиллом отдаленно напоминает цветную капусту.

Центральная часть органа темно-красного цвета. Хорошо виден вход в цервикальный канал. Остальная часть покрыта опухолью. На ней видны кровоподтеки, желтоватые участки. Края новообразования не ровные, рваные, слегка подняты над слизистой. Задета вся наружная часть шейки матки. Видимая часть влагалища не изменена онкологическим процессом.

Смешанный рак

К смешанным онкологическим новообразованиям относятся следующие виды:

  • железисто-плоскоклеточный;
  • аденоидно-кистозный;
  • аденоидно-базальный.

Опухоль имеет неоднородную текстуру, заметно ее разрастание над слизистой. Поверхность новообразования бугристая, сочная, с кровоподтеками. Патология окрашена в красный цвет, сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды. В отдельных частях наружного зева видны бело-желтые образования и язвочки.

Вход в цервикальный канал практически не заметен. Он закрыт разросшейся опухолью. В его центре заметно темно-красное пятно.

Злокачественное образование распространилось по всей слизистой. Поверхность имеет неоднородный цвет. Сквозь розовую слизистую проступают множественные кровеносные сосуды.

По всей слизистой размазан беловатый налет, контуры которого слегка выступают за пределы шейки.

Центральный вход хорошо виден, но от него исходит множество кровеносных сосудов. Сама шейка неровной формы, ее верхняя часть заметно вздута.

Опухоль неоднородна по форме и цвету. Имеет шероховатую структуру, с множественными сосочкоподобными отростками.

Патология застлана белым налетом, который не полностью покрывает шейку. Видны покрасневшие участки и желтоватый налет.

Область наружного зева сильно деформирована, имеется углубление, заполненное серо-кровянистой массой.

Шейка заметно увеличена, имеет округлую форму. Опухоль рыхлая, с кровоподтеками на разных участках, неоднородная.

Цвет от бледно-розового до красного, встречаются желтые участки. На поверхности могут быть язвочки и небольшие наросты, напоминающие папилломы.

Центральный вход сильно раскрыт, имеет рыхлые рваные края.

Видимая часть влагалища не задета, имеет нормальный цвет и структуру.

Слизистая покрыта кровью, имеет неправильную форму. Ее нижняя часть заметно увеличена и имеет рыхлую поверхность. В области деформации находится расплывчатый кровяной сгусток.

Цвет слизистой розовый. Вход в цервикальный канал смещен из-за деформации наружного зева, он наполнен кровянистыми выделениями.

Фото и описание степеней

Онкологию шейки матки принято разделять на 4 стадии, каждая из которых имеет свои особенности. Классификация по стадиям основана на распространении заболевания. В зависимости от этого изменяется внешний вид влагалищной области органа.

Стадии патологии:

  • 1 стадия – опухоль проникла в строму наружного зева органа. Она занимает третью-четвертую часть наружного зева.
  • 2 стадия – видны существенные изменения в структуре, опухоль поразила большую часть слизистой. Патология достигла влагалища, матки.
  • 3 стадия – онкологический процесс распространяется в тазовую область, почки.
  • 4 стадия – произошло метастазирование по всему телу.

Как выглядит нормальная шейка

Поверхность наружного зева гладкая. Окрашена светло-розовым цветом без каких-либо вкраплений.

В некоторых случаях вход в цервикальный канал может иметь красноватый оттенок. Слизистая секреция прозрачная, на фото она поблескивает.

Центральное отверстие может быть нескольких видов:

  • округлая либо овальная форма – свойственно для нерожавших женщин;
  • щелевидная форма – встречается у женщин, которые рожали несколько раз.

1 степень

На 1 стадии рака патология заметна в центральной части наружной области шейки матки. Патология покрывает третью часть слизистой. Она выглядит как покрасневший участок. Контуры опухоли на 1 стадии размыты, не четкие.

Опухоль не приподнимается над поверхностью слизистой. Заметно несколько небольших язвочек в области поражения. Они не кровоточат. Центральное отверстие хорошо заметно, но слегка деформировано из-за воздействия новообразования. Слизистая секреция прозрачная, местами видны желтоватые участки.

Шейка и видимая часть влагалища не изменены. Имеют гладкую поверхность, светло-розовый цвет.

2 степень

На 2 стадии онкологического процесса задета большая часть влагалищной области шейки. Злокачественное образование окрашено в белый цвет, имеет множественные кровоподтеки на разных участках. Большая часть кровоподтеков сосредоточена в центральной части.

Новообразование имеет размытые контуры, они заметно отличаются от незатронутой раком слизистой. Опухоль находится на том же уровне, что и поверхность слизистой. Вход в цервикальный канал невозможно просмотреть, он закрыт опухолью. В месте, где должно быть отверстие заметно небольшое углубление.

Видимая часть влагалища имеет нормальный цвет и структуру.

3 степень

На 3 стадии наружная часть шейки матки сильно деформирована. Она имеет рыхлую структуру, по всей ее слизистой заметны множественные бугры. Язвы покрывают большую часть шейки матки. Центральная часть сильно кровоточит, при этом невозможно рассмотреть отверстие в цервикальный канал.

Слизистая имеет бледный цвет, покрыта белым налетом. Опухолью поражена вся область органа. Рак затронул стенки влагалища.

4 степень

На 4 стадии онкологический процесс полностью видоизменил наружную часть шейки матки. Рак вышел за пределы слизистой, повредив влагалище. Опухоль сильно кровоточит по всей поверхности наружного зева.

Поверхность неровная, рыхлая, бугристая, видны множественные язвы. На некоторых участках можно заметить бело-желтые выделения. Также хорошо видны кровавые углубления. Вход в цервикальный канал определить невозможно.

Видимые стенки влагалища красного цвета с множественными язвами, которые кровоточат. Во влагалище собирается большое количество крови.

Рекомендуем посмотреть видео с различными медицинскими манипуляциями на шейке матки, на котором хорошо просматривается опухоль:

stoprak.info

Возникновение болезни

По данным статистики, пролапс матки встречается примерно у 30% женщин. С возрастом отмечается увеличение заболеваемости. Вероятность заболеть у дам постфертильного возраста гораздо выше.

На современном этапе считается, что опущение матки развивается вследствие несостоятельности поддерживающего аппарата матки — низкий тонус мышц и связок таза. Это особенность в первую очередь связана с конституцией тела, но многое решает образ жизни и наличие сопутствующей патологии. Так, опущению матки способствует:

  • Лишний вес.
  • Гиподинамия.
  • Состояния, провоцирующие увеличение внутрибрюшного давления (запоры, кашель и др.).
  • Опухолевые заболевания таза.
  • Перенесенные хирургические вмешательства на репродуктивных органах.
  • Травмы органов малого таза.

Самая частая причина развития опущения матки – беременность и роды. Орган в разы увеличивается в размерах так, что поддерживающий аппарат теряет свою прежнюю структуру и не в состоянии справиться с ранее выполняемыми функциями. Как результат – матка «ползет» вниз, что схематично показано на изображении выше.

Картина на различных этапах развития болезни

Пролапс матки характеризуется длительным периодом развития. То есть это не одномоментное событие, а растянутый во временном пространстве процесс. Начало недуга женщина сама не сможет заметить, так как на первой стадии клиническая картина его скудная. Жалоб чаще нет совсем, редкая неинтенсивная боль не доставляет женщине много дискомфорта.

Поставить диагноз пролапс матки первой степени трудно. Это способен сделать только гинеколог, который проводит обследование пациентки. Внешне женщина выглядит здоровой, но изменения видны при гинекологическом осмотре. Макроскопически врач может установить уровень, до которого опустился орган. Первая стадия выставляется, если шейка матки доходит примерно до средины влагалищного канала.

Установленный диагноз на такой ранней стадии – большое счастье для женщины. Ведь на этом этапе пролапс успешно поддается лечению, операция не нужна. Используются упражнения Кегеля, гинекологический массаж. Но самое главное – необходимо установить причину, вызвавшую недуг и вести борьбу с ней.

Вторая стадия опущения матки морфологически более различима. Матка проходит через весь влагалищный канал, а при повышении внутрибрюшного давления или при натуживании «выглядывает» из половой щели. Выглядит это так:

Эта степень характеризуется выраженной клиникой – женщина ощущает постоянно интенсивную боль, которая усиливается стоя и при ходьбе. Некоторое облегчение наступает после занятия положения лежа (матка смещается вверх). Присутствует чувство наличия инородного тела в вагине. Половой акт доставляет даме сильные физические страдания. На этой стадии может назначаться консервативная терапия. В дополнение к вышеупомянутым методам стоит вспомнить о пессариях. Это специальные силиконовые кольца, устанавливаемые у шейки матки, служащие в качестве опоры для органа – эффективно снимают боль и улучшают прогноз на выздоровление.

С течением времени при неадекватном лечении или при его полном игнорировании болезнь прогрессирует. На третьей стадии шейка матки все время находится снаружи за пределами половой щели, тело во влагалище. Несколько фото больных женщин на этой стадии:

Общее состояние женщины тяжелое. Всякая физическая активность приносит сильную боль. Пролапс третьей степени – абсолютное показание для операции. Существует масса методик проведения вмешательства. Выбор зависит от наличия соответствующего оборудования, навыков хирурга и состояния больной. Широко используется пластика влагалищных стенок с использованием экзопротезов. Имеет преимущества: малотравматична, короткий период восстановления после операции.

К большому сожалению, встречаются такие запущенные случаи, когда тело органа так же выступает из половой щели. Это тяжелая патология называется пролапсом 4 стадии, иначе говоря, полное выпадение матки. При таком диагнозе требуется немедленная хирургическая операция. Фото:

Опущение матки в прогностическом плане имеет благоприятное течение. Болезнь можно предотвратить, если придерживаться определенных правил в ведении образа жизни: здоровое питание, хорошая физическая активность, укрепление мышц передней брюшной стенки. Важны профилактические визиты к гинекологу, так как он способен даже на ранних этапах развития распознать болезнь.

Что запомнить

  1. На первой стадии опущения матки болезнь внешне невозможно заметить, диагноз устанавливается только во время гинекологического исследования.
  2. На второй стадии пролапса матка может выступать из половой щели при натуживании.
  3. При затяжной форме болезни (третья и четвертая стадия пролапса) орган значительно выступает из половой щели – постановка диагноза не составляет труда.

До встречи в следующей статье!

stanu-boginej.ru

Рак шейки матки

Это заболевание может диагностироваться на ранней стадии часто при плановом осмотре у гинеколога.

Специалисты различают преинвазивный и микроинвазивный рак.

Преинвазивный рак — Ca in situ- это патологическое разрастание эпителиальных клеток шейки с начальными признаками рака. Данная патология является следствием дисплазии, лейкоплакии, эрозии матки. Развитию преинвазивного рака в большинстве случаев предшествует койлоцитарная атипия. Различают несколько вариантов Ca in situ, которые впоследствии могут переродиться в плоскоклеточный рак или аденокарциному.

Симптомы (признаки) рака матки

К симптомам РШМ относятся:

  •  кровяные выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом, а также ациклические кровотечения в постменопаузальном периоде, меноррагии;
  •  болевые ощущения в области нижней части живота;
  •  нарушение функций мочевой системы, задержка мочи;
  •  появление отеков конечностей.

Диагностировать рак матки можно при помощи бимануального исследования  и ультразвукового исследования и ТРУЗИ.

Симптомы (признаки) рака шейки матки

Характерным ранним симптомом РШМ является наличие кровяных выделений или ациклических кровотечений из влагалища. Диагноз данного заболевания может подтвердить МРТ.

Плоскоклеточный рак шейки матки

Ороговевающий рак – одна из форм РШМ. Диагностировать этот тип опухоли можно с помощью морфологического, то есть гистологического исследования биоматериала. Плоскоклеточный рак отличается высоким содержанием кератина, и образованием раковых жемчужин.

Рак шейки матки 1 стадия

Согласно классификации по международной системе TNM, 1 стадия РШМ характеризуется локализацией опухолевого узла в поверхностном слое слизистой шейки матки. Параметры опухоли могут варьироваться в пределах от 5 мм до 4 см с вероятностью раннего метастазирования в соседние органы.

Рак тела матки

РТМ – распространенный термин онкопоражения детородного органа, имеющий также название рак эндометрия матки. Врачи определили 5 основных симптомом РТМ: кровотечения, выделения различной этиологии, боли.

Стадии рака шейки матки

В своем периоде развития РШМ проходит 4 основные стадии и пятую нулевую – начальную, при которой наблюдается развитие патологического процесса перерождения здоровых клеток в злокачественные.

Рак шейки матки при кольпоскопии

Кольпоскопия является современным методом диагностики РШМ. Процедура исследования проводится с помощью специального микроскопа – кольпоскопа. Осмотр проводится традиционным способом и помогает выявить РШМ на нулевой и 1 стадии.

Современным профилактическим методом борьбы с онкопоражением шейки женского органа является массовая вакцинация девушек и женщин в возрасте от 15 лет, а также использование методов барьерной контрацепции. Только осознание серьезности болезни поможет ее избежать.

rak.hvatit-bolet.ru

Классификация

Патологии шейки матки делят на три группы:

  • фоновые;
  • предраковые;
  • раковые.

У каждой из них свой патогенез. Фоновые болезни — это эктопия, эрозия, лейкоплакия, полипы. Возникают они в любом возрасте. Чаще всего их вызывают гормональные колебания в организме из-за мощных возрастных перестроек (половое созревание, менопауза).

Предраковые заболевания относят к болезням, которые могут переродиться в рак. Речь идет о дисплазии шейки матки. Рак всегда диагностируют после того, как какое-то время наблюдались предраковые изменения органа. Вот почему очень важно посещать гинеколога как минимум раз в год.

Причиной дисплазии чаще всего считают ВПЧ — вирус папилломы человека. Именно в 90% случаев он был обнаружен у пациенток.

Чтобы разобраться в том, чем заболевания отличаются друг от друга, давайте рассмотрим для начала строение органа.

Шейка матки покрыта двумя видами эпителиальных клеток. Та часть, которая выходит во влагалище, покрыта многослойным эпителием. Цервикальный канал, уходящий в матку, выстилается цилиндрическим однослойным эпителием. Границу двух слоев называют зоной трансформации. Именно на этом участке чаще всего возникают проблемы. О них мы поговорим ниже.

Эктопия

Ранее данную патологию называли псевдоэрозией. Для шейки матки заболевания такого типа угрозы не несут. Хотя даже сегодня есть врачи, которые при виде характерной картины на осмотре, ставят диагноз “эрозия”. Эктопия — это выход цилиндрического эпителия во влагалище.

Обычно так бывает у молодых нерожавших девушек. И это считается нормой. Есть еще и приобретенная эктопия после родов. Такое состояние шейки никак не беспокоит женщину. В некоторых случаях может усилиться влагалищная секреция. Очень редко возникает дискомфорт и незначительные кровянистые выделения при половом акте.

Есть мнение, что эктопия чаще обнаруживается у тех пациенток, кто жалуется на нерегулярный менструальный цикл. Возможно, здесь речь идет о гормональном дисбалансе. По некоторым данным к эктопии приводят механические повреждения во время медицинских манипуляций, воспалительные заболевания, колебания уровней гормонов.

Лечения эктопия обычно не требует, хотя все зависит от жалоб пациентки. Регулярный осмотр с использованием кольпоскопии и пробы Шиллера, а также взятие мазков для проведения цитологического анализа позволяют держать ситуацию под контролем.

Проба Шиллера проводится следующим образом: ту часть шейки, которая выступает во влагалище, окрашивают йодсодержащими препаратами. На изображении вы четко сможете отличить здоровые ткани от патологически измененных. Так, последние никак не изменяются, в то время как нормальная слизистая становится бурой.

При помощи кольпоскопа гинеколог сможет детальнее рассмотреть шейку, потому что его принцип действия основан на увеличении, как и у любого микроскопа. Процедура совершенно безболезненная. Длится не более 20 минут.

Эрозия

Выше мы рассмотрели, что такое эктопия, которую нередко именуют псевдоэрозией. Есть еще и истинная эрозия. Причиной ее возникновения являются травмы в ходе медицинских манипуляций, при использовании тампонов, лекарственных средств, вводимых во влагалище. Также агрессивное воздействие мыла может вызвать поражение шейки.

При беспорядочной половой жизни у шейки матки заболевания могут появиться разные, и истинная эрозия — не исключение. Инфекции и воспаления нередко приводят к появлению этой патологии.

Симптоматики у болезни нет. О травмировании женщина узнает только на приеме у гинеколога. Если определить тот фактор, который привел к такому состоянию, то при его исключении эрозия проходит сама. И только в случае присоединения воспалительного процесса ситуация требует вмешательства доктора.

Иногда для полноты диагностики может потребоваться биопсия. Ее проводят на 5-7 день менструального цикла. Процедура болезненная, поскольку гинеколог должен взять кусочек ткани для проведения гистологического исследования. Данный метод позволит исключить или подтвердить онкологическое поражение.

Эктопия и эрозия — заболевания шейки матки, фото которых наглядно продемонстрирует именно гиперемированные участки. Несмотря на то, что данные патологии не всегда требуют лечения, мазок на флору и цитология берутся всегда.

Ранее с эктопией активно боролись. Да и сейчас многие клиники запугивают пациенток перерождением в рак и предлагают избавиться от проблемы при помощи радиоволнового метода, лазерокоагуляции или криодеструкции.

Если таким способом убирать эктопию у молодых нерожавших женщин, то образованный рубец доставит немало проблем во время родов. Беременным женщина вообще ничего не делают с шейкой матки. Нередко эктопия сама исчезает после родов через некоторое время.

Лейкоплакия

Лейкоплакии шейки матки — заболевания, которые визуально не похожи на эктопию или эрозию. Здесь речь идет о белых бляшках плотной структуры или же беловатой пленке, которая просвечивает. Патология видна только врачу.

Почему так происходит, медицина не дает четкого ответа. Бытует мнение, что не последнюю роль играют нарушения в работе эндокринной системы, а также травмы и инфекции. Лейкоплакия бывает нескольких видов. Профилирующая относится к тем изменениям, которые называют предраком.

Папилломы

Образования на коже и слизисых в виде папиллом вызваны тем же ВПЧ. На сегодня носителями вируса являются многие люди, ведущие активную половую жизнь.

Папилломы как заболевания шейки матки фото позволит рассмотреть подробно, ведь это явные наросты на слизистой. Заразиться ВПЧ можно при половом контакте. Проявлениями вируса могут быть не только папилломы, а и бородавки, кондиломы. Есть информация, что со временем они перерождаются в онкопатологию.

Обнаруживают ВПЧ при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод позволяет выявить возбудителя заболевания при помощи молекулярной диагностики. ПЦР весьма эффективен, поскольку метод относится к высокочувствительным и результат готов в короткие сроки.

Лечить ВПЧ довольно сложно. Полностью избавиться от него просто невозможно. При наличии кожных проявлений заболевания шейки матки, фото которых выглядят пугающе, лечат лишь удалением. Обычно это либо радиоволновой метод, лазерокоагуляция или электрокоагуляция. Также могут предложить воздействие химическим веществом.

Папилломы или бородавки выглядят совершенно иначе, чем эрозия и дисплазия. Здесь уже наблюдается разрастание и видоизменение тканей. Дисплазия нередко является следствием эктопии или же лейкоплакии. Также и ВПЧ называют причиной появления болезни.

Дисплазия

Разного рода воспаления инфекционной природы могут привести к дисплазии. Ниже мы перечислим факторы, из-за которых шейка матки меняет свою природное строение:

  • первый половой контакт ранее 16 лет;
  • множество сексуальных партнеров и секс без барьерной контрацепции;
  • частые аборты;
  • снижение иммунитета;
  • бедное питание в плане полезных веществ — витаминов и микроэлементов;
  • вредные привычки — курение.

Дисплазия бывает разной степени тяжести. Обычно выделяют три степени. Первая степень никак себя не проявляет. Да и самая тяжелая также может не давать никакой симптоматики. Если присоединяется воспаление, тогда появятся выделения, боли, зуд.

При патологиях шейки матки заболевания прогрессируют в течение 2-10 лет. За такое время женщина может успеть посетить гинеколога и не допустить тяжелой формы заболевания.

При легкой дисплазии показано лишь наблюдение. Если же диагностирована вторая и третья степень, тогда показано оперативное вмешательство.

Ретенционная киста

Такие кисты именуют еще и наботовыми. Они появляются, если шейка матки была чем-то повреждена. Эти образования носят доброкачественный характер. Чаще всего кисты возникают после родов и являются нормой.

Если такие новообразования начинают расти и доставляют дискомфорт, тогда их нужно удалять. Обычно их присутствие женщина ощущает во время полового акта — возникает боль при сношении, а также выделения с примесями крови.

Карцинома

Данная патология является раковой. Занимает она второе место по распространенности после рака молочной железы. Причины онкологии до сих пор не выяснены. Есть предположение, что дисплазия может перерасти в рак. Долгое время болезнь не дает о себе знать.

К симптомам карциномы относят:

  • боли в нижней части живота, пояснице;
  • болезненные половые акты;
  • выделения крови после секса;
  • отеки половых губ и конечностей.

Некоторые заболевания шейки матки, фото которых выглядит довольно шокирующе, совершенно не страшны. Речь идет об эрозии или эктопии. Нередко здоровая на вид слизистая как раз таки содержит опасные онкоклетки. Диагностировать рак позволяет кольпоскопия, тест Папаниколау и биопсия.

Терапия обычно включает оперативное вмешательство, когда удалению подлежит шейка матки, а иногда и матка. Молодым женщина могут предложить конизацию и деструкцию радиоволновым методом, чтобы удалить пораженный участок.

Лечение

Никогда не нужно заниматься самолечением. Обязательно рекомендуется обратиться к гинекологу и выполнять его рекомендации. Лечение может быть как консервативным, так и радикальным.

Коагуляция

Самый щадящий метод — химическая коагуляция, который основан на прижигании пораженных участков препаратом типа Солковагин. При таком лечении не нарушаются соседние здоровые ткани, а действующее вещество не попадает в общий кровоток. Если повреждения затронули большие зоны, то данный метод не подходит. Во время беременности также нельзя пользоваться химической коагуляцией.

Лазерная

Проблемы шейки матки, заболевания которой могут быть как серьезными, так и нет, можно решить при помощи лазерного луча. Процедура амбулаторная. Длится не более 40 минут. Применяется даже у нерожавших пациенток.

Диатермокоагуляция

При диатермокоагуляции удаление патологически измененных участков проводят с помощью электрического тока. Данный метод оставляет после себя рубцы, поэтому не показан молодым женщинам.

Криодеструкция

Деструкция больных тканей осуществляется благодаря жидкому азоту и низким температурам. Очень популярный метод.

Радиоволновая

Этот способ борьбы с заболеваниями шейки относят к щадящим. Его можно применять и при обширных поражениях. Практически любые доброкачественные заболевания шейки матки, фото которых доступны любому пользователю интернета, подвластны радионожу.

Операцию проводят амбулаторно. Чаще под местной анестезией. Болезненных ощущение женщина не испытает. Кровопотеря также исключена. Рубцов радиоволновая деструкция не оставляет.

Конизация

Серьезные патологии требуют серьезных мер. К ним относится конизация, при которой скальпелем удаляют фрагмент шейки в виде конуса. Пациентка находится в стационаре и под действием общего наркоза. Процедура показана при предраковых и раковых заболеваниях.

Ампутация

Полное удаление шейки матки в связи с онкологией. Обычно матка и придатки сохраняются, если болезнь обнаружена на ранних сроках. Операция сложная, проводится в стационаре. Женщина находится под наблюдением около недели.

У шейки матки заболевания могут быть довольно различные по своей опасности. В любом случае каждая женщина должна ежегодно проходить осмотр, чтобы сохранить не только физическое здоровье, а и психологическое. Ведь чем запущеннее ситуация, тем сложнее ее лечить как в материальном, так и в моральном плане.

1ivf.info

Что такое эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки представляет собой патологический, однако при этом доброкачественный процесс, проявляющийся в форме округлых образований красного цвета, локализованных в области слизистой шейки, диаметр таких образований может достигать порядка двух сантиметров.

Эрозия шейки матки, симптомы которой проявляются виде характерных образований, может существовать в нескольких разновидностях, будучи врожденной эрозией, эрозией истинной либо же псевдоэрозией.

Общее описание

Прежде всего, следует отметить, что эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных заболеваний женских половых органов. Характеризуется течение патологии замещением ввиду воздействия того или иного типа факторов нормального слизистого эпителия в рассматриваемой области эпителием цервикальным цилиндрическим.

Как правило, данное заболевание значительных угроз собой не представляет, хотя бы по той причине, что эрозия сама по себе – процесс доброкачественный, соответственно, стать причиной появления серьезных заболеваний, в том числе и опухолевых процессов, она может в редчайших случаях.

Эрозия шейки матки: вид и расположение

Встречается это заболевание, которое также определяется как эктопия шейки матки, у порядка половины женщин группы репродуктивного возраста, в то время как у женщин, перешедших через рубеж сорокалетнего возраста, оно не возникает. Что касается мнения относительно эрозии и ее пагубности в частности, то оно хотя и является несколько расхожим, однако в большинстве своем специалисты его относят к ряду нормальных физиологически-вариабельных состояний. Рассмотрим ранее отмеченные нами разновидности эрозии более подробно.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия врожденная. Врожденная разновидность данного заболевания заключается в смещении цервикального цилиндрического эпителия. Отмечается врожденная эрозия в детском возрасте либо в возрасте подростковом, при этом симптоматика у заболевания преимущественно никак не проявляется.

Выявление эрозии происходит при кольпоскопии, где определяется наличие ярко-красного участка, не поддающегося окрашиванию при использовании раствора Люголя. Примечательно, что врожденная эрозия не предрасполагает в собственном течении к последующему перерастанию в злокачественные образования, а потому лечение, как правило, не предусматривается.

Эрозия истинная. При истинной эрозии свойственные ей проявления локализуются в области зева (с наружной его стороны, в некоторых случаях – с задней), значительно реже возможна локализация в области губы шейки матки. Истинная эрозия проявляется в виде небольшого в размерах скругленного участка с выраженной окраской, иногда отмечается кровоточивость.

Для данного вида эрозии характерным проявлением зачастую является эндоцервицит, в результате которого поврежденная часть слизистой может иметь гнойные выделения. Длительность истинной эрозии составляет порядка 10-14 дней, затем шейка матки покрывается эпителиальными клетками, принадлежащими соседним участкам. Псевдоэрозия является в этом случае следующим этапом развития заболевания.

Псевдоэрозия. Проявляется она в форме округлого участка выраженного красного цвета, в некоторых случаях у него нет конкретной формы, величина диаметра может составлять как несколько миллиметров, так и достигать нескольких сантиметров. Поверхность образования может характеризоваться образованием на ней слизистых выделений, которые в некоторых случаях могут быть гнойными.

Длительность течения этого вида эрозии может составлять немало времени, что определяется исходя из особенностей течения воспалительного процесса, ее спровоцировавшего. Опасность псевдоэрозии заключается в возможности рецидивирования, соответственно, в этом случае велика опасность и развития рака, что в обязательном порядке следует учитывать в лечении.

Помимо основных разновидностей эрозии выделяют также следующие ее варианты:

  • Эктропион. В данном случае подразумевается своеобразный выворот цервикальной слизистой, что происходит в результате абортов или после родов.
  • Эндометриоз шейки матки. Характеризуется процессом трансплантации к поверхности шейки матки эндометрия полости матки.
  • Лейкоплакия. Характеризуется ороговением плоского многослойного эпителия.
  • Полипы цервикального канала, полипы шейки матки.
  • Остроконечные кондиломы.

Причины заболевания

  • Механические травмы, появляющиеся в результате грубых и частых половых актов, а также при аборте, родах. При физическом воздействии многослойный плоский эпителий начинает сгущаться, что приводит к последующему формированию воспалительного процесса.
  • Инфекции, передаваемые половым путем. В числе таковых выделяют вирус папилломы, герпес генитальный и прочие заболевания.
  • Неправильность и несвоевременность лечения инфекций половых путей.
  • Рано начатая половая жизнь, позднее начало половой жизни.
  • Редкие половые контакты, или, наоборот, частая смена партнеров.
  • Актуальные нарушения в гормональном статусе, нарушения в менструальном цикле.
  • Изменения иммунологического масштаба (падение иммунитета).
  • Наличие воспалительных заболеваний, актуальных для области органов малого таза (оофорит, сальпингит, эндометрит и пр.).
  • Сочетание некоторых из перечисленных причин.

Эрозия шейки матки у пациенток пожилого возраста возможна по причине оказываемого маточным кольцом давления. Помимо этого существует и «физиологическая» эрозия, определяемая у женщин молодого возраста (до 25 лет), располагающая тенденцией к самостоятельному своему заживлению.

Эрозия шейки матки симптомы

Подавляющее большинство отмеченных случаев заболевания у женщин свидетельствует о том, что оно крайне редко проявляет себя в виде конкретной клинической симптоматики, а потому в большинстве случаев диагностирование заболевания производится случайным образом. Между тем, бывает и так, что обращение пациенток к специалисту происходит на основании возникновения следующих симптомов:

  • кровянистые выделения, не связанные с менструациями, в особенности часто появляющиеся после полового акта;
  • боль при половом акте;
  • гнойно-слизистые выделения (чье возникновение объясняется присоединением воспалительного заболевания к эрозии, в результате чего само оно значительно ухудшается в особенностях собственного течения), которые нередко женщины самостоятельно путают с менструальными выделениями, молочницей или предвестниками выкидыша в случае с беременностью.

Диагностирование эрозии шейки матки

Диагноз эрозия шейки матки может быть установлен уже при первом посещении врача. Между тем, во многих случаях визуальный осмотр – это лишь полдела в диагностике заболевания.

Потому пациенткам потребуется сдача следующих анализов:

  • мазок на флору;
  • расширенная кольпоскопия;
  • цитологическое исследование;
  • диагностика ПЦР, ориентированная на определение основных разновидностей инфекций (герпес генитальный, трихомоноз, микоплазмоз и т.д.);
  • анализ крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • бактериологический посев;
  • биопсия (при подозрении на наличие у пациентки злокачественного образования).

Лечение эрозии

Тактика подходящего в каждом конкретном случае лечения разрабатывается индивидуально, основываясь на разновидности эрозии и размерах, для нее характерных, в том числе и на наличии инфекций сопутствующего типа. Так, врожденная эрозия требует ведения динамического наблюдения, в результате которого может быть отмечено ее самостоятельное исчезновение.

В целом же лечение эрозии шейки матки может быть консервативным или хирургическим, исходя, опять же, из конкретных особенностей течения заболевания.

Консервативное лечение предполагает ликвидацию причины, спровоцировавшей эрозию. Поэтому, исходя из выявленного у пациентки сопутствующего заболевания, могут быть назначены антибиотики, располагающие широчайшим спектром действия. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Местно производится обработка шейки препаратами, приводящими к химической коагуляции в области, подвергшейся поражению. Применяются эти препараты лишь при доброкачественном образовании, в большей степени они подходят для нерожавших девушек, так как при лечении не остается рубцов в области шейки матки, что является существенным преимуществом метода. Недостаток же его заключается в возможном рецидиве заболевания, при этом применим он для любой разновидности эрозии.

Если же эффект от консервативной терапии незначителен либо вовсе отсутствует, тогда назначается прижигание (что и является хирургическим методом в данном случае). Помимо этого возможно применение любой из следующих методик:

  • электрохирургия;
  • криохирургия;
  • лазерная деструкция;
  • радиохирургия;
  • термокоагуляция.

Лечение эрозии шейки матки народными средствами

Лечение эрозии шейки матки облепиховым маслом

  • Ставить тампоны с аптечным облепиховым маслом на ночь в течение трех недель. Половые отношения исключить на время лечения. Перед процедурой нужно провести спринцевание теплой водой с содой и только после этого ставить обильно пропитанный маслом тампон. Обязательно положить ежедневную прокладку, чтобы не испачкать белье и постель.
  • Синий лук очистить и натереть на терке. Перемешать с облепиховым маслом и ставить на ночь тампоны. Курс лечения – две недели. В начале лечения не жить половой жизнью.
  • Есть еще один неплохой рецепт лечения эрозии шейки матки облепиховым маслом с мумие. Растворить 2 таблетки мумие в 1 ч. ложке воды, смешать с аптечным маслом облепихи и обильно пропитать тампон. Ставить на ночь в течение 2-3 недель.

Лечение эрозии шейки матки медом и алоэ

Мед
  1. Взять три части аптечного сока каланхоэ и одну часть меда, смешать. Полученной смесью обильно пропитывать тампоны и ставить во влагалище утром и на ночь. Курс лечения – семь дней.
  2. Смешать одну часть аптечного рыбьего жира и одну часть натурального меда. Полученной смесью пропитать тампон и ставить на ночь в течение десяти дней.
  3. Десять дней ставить тампоны с затвердевшим медом, следующие десять дней – с облепиховым маслом.
  4. Смешать стакан сока алоэ с половиной стакана меда. Этой смесью пропитать тампоны и ставить утром и вечером. Для спринцеваний приготовить настой календулы из одной столовой ложки цветов и стакана кипятка. Спринцеваться чуть теплым настоем до и после тампонов. Одновременно принимать по 30 капель аптечной настойки эвкалипта три раза в день. Курс лечения – две недели.
Мед и алоэ

Взять одну чайную ложку касторового масла, одну чайную ложку пчелиного меда и две чайных ложки сока алоэ (смешивать только перед применением). Полученной смесью пропитать тампон и ввести во влагалище на ночь. Утром тампон достать и смазать шейку матки облепиховым маслом. Курс лечения составляет десять дней. Через время курс можно повторить.

Алоэ

Взять лист алоэ, обрезать колючки разломить и вывернуть лист так, чтобы мякоть была снаружи. Обмотать лист бинтом, сделать тампон и вставить во влагалище на ночь. Повторять десять дней.

Курс лечения с туей

Две чайных ложки измельченных зеленых побегов туи залить литром кипятка и настоять до остывания. Принимать по стакану три раза в день. На ночь ставить тампоны с маслом туи (настоять мелко резаные веточки растения на оливковом или подсолнечном масле 3 недели).

Днем делать тампоны из такого состава – одну таблетку мумие растворить в одной чайной ложке теплой воды, добавить одну чайную ложку водки, одну чайную ложку меда и одну чайную ложку льняного (можно оливкового) масла.

Лечебный курс на 25 дней

  1. В течение десяти дней на ночь спринцеваться бледно-розовым раствором марганцовки и вставлять на всю ночь тампон с камфорным маслом.
  2. Следующие пять дней по утрам спринцеваться раствором фурацилина, а на ночь – травой чистотела (две столовых ложки травы чистотела на литр воды).
  3. Следующие десять дней спринцеваться утром и вечером бледно-розовым настоем марганцовки, а на ночь закладывать тампон с облепиховым маслом.

Растворы и мази для тампонов

Мумие

На эрозийное место надо накладывать салфетку, смоченную 4% мумие, зафиксировать тампоном. Курс лечения – три недели, при необходимости — десять дней перерыв и курс еще раз повторить. Лечение проводить на ночь, исключить половой акт. Можно одновременно принимать мумие внутрь один раз в день – для этого надо развести мумие в молоке или подслащенной воде, взяв одну часть мумие и двадцать частей жидкости.

Мазь чистотела

Чистотел натереть и просеять через мучное сито; полученный порошок смешать с борным вазелином. Этой мазью пропитать тампоны и ставить семь раз в день в анальное отверстие семь дней.

Прополис на вазелине – средство № 1

Вот к такому народному средству лечения эрозии шейки матки я отношусь очень уважительно — прополис у меня всегда в ходу, а такая мазь помогает при любых ранках и проблемах с кожей.Пять столовых ложек медицинского вазелина расплавить и довести до кипения. Немного остудить и добавить столовую ложку измельченного прополиса.

Прогреть на водяной бане до 80 градусов, постоянно помешивая и потомить десять минут. Профильтровать в горячем виде и остудить, постоянно помешивая. Тампон пропитать полученной мазью и вставить во влагалище на 12 часов. Курс лечения – 16 дней.

Очень хорошая мазь – рекомендую всем! Прополис обладает антибактериальным и ранозаживляющим свойствам, что делает его незаменимым помощником в лечении эрозий у женщин. Вазелин можно заменить ланолином или даже свиным топленым жиром (именно так и лечились во времена моей прабабушки — ни о каком вазелине тогда и мечтать не могли).

Растертая крапива

Каждый день ставить тампоны из хорошо растертой свежесобранной травы (растирать так, чтобы крапива пустила побольше сока).

Сырой картофель

Картофелину вымыть, почистить и натереть на мелкой терке. Сделать тампон с полученной кашицей и вставить во влагалище на ночь. Процедуру выполнять до полного выздоровления.

Эвкалиптовое масло домашнее

Взять четыре столовых ложки листьев эвкалипта и пол-литра светлого нерафинированного подсолнечного масла. Потомить три часа на водяной бане, охладить и использовать для пропитки тампонов.

Аир

Столовую ложку корня аира залить половиной стакана воды, проварить на малом огне под закрытой крышкой полторы минуты, настоять полчаса. Ставить тампоны на ночь из этого отвара, а также спринцеваться.

Отвары для спринцеваний

Солевой раствор

Взять две столовых ложки соли и литр теплой кипяченой воды, приготовить солевой раствор и спринцеваться им утром и вечером в течение десяти дней.

Настой шалфея

Взять две столовых ложки травы, залить стаканом кипятка и потомить на водяной бане при закрытой крышке 15 минут. Настоять, процедить и развести кипяченой водой до полутора стакана. Спринцеваться теплым настоем утром и вечером. После спринцевания смазать шейку матки натуральным медом. Делать так до полного выздоровления.

Отвар скорлупы ореха

Скорлупу ореха кипятить в эмалированной посуде в воде до коричневого цвета. Полученный отвар развести с водой в равных количествах и применять для спринцеваний.

Раствор соли и соды

Эрозия шейки матки боится соды и соли. Взять одну столовую ложку соли и одну чайную ложку соды, развести в литре воды. Раствор закипятить, после остывания – спринцеваться.

Соль и сахар

Взять одну чайную ложку соли, одну чайную ложку сахара и вскипятить в литре воды. Остудить до температуры тела и спринцеваться этим раствором.

Филейник

Взять один стебель растения филейник (не больше, так как можно получить ожоги) и заварить в литре воды. Полученным отваром спринцеваться утром и вечером. Курс лечения – две недели.

Хвощ полевой

Взять две столовых ложки хвоща, залить двумя стаканами воды и протомить 15 минут на водяной бане. Спринцеваться полученным отваром.

Чесночный настой

Очистить одну головку чеснока и пропустить через чесночницу. Залить литром хорошо теплой кипяченой воды и дать настояться с утра до вечера. Спринцеваться на ночь. Процедуру делать неделю, потом сделать три дня перерыв и при необходимости курс повторить.

Лимон

Эрозия шейки матки и лимон. В деревянной ступке истолочь дольку лимона и добавить полстакана теплой кипяченой воды. Этой смесью спринцеваться на ночь.

Настои и отвары для приема внутрь

Отвар тысячелистника

Взять семь крупных цветков или девять мелких, залить литром воды и проварить на малом огне 20 минут, настоять час и пить в любом количестве.

Пшенная вода

Немного пшена смолоть в кофемолке, взять полторы столовых ложки полученного порошка и развести в стакане теплой кипяченой воды. Принимать натощак три раза в день по полстакана.

Что касается столь распространенных предложений относительно народных средств в лечении эрозии, то к таковым специалисты относятся неоднозначно – результативность любого из вариантов в лечении эрозии не доказана. Среди нетрадиционных методов лечения эрозии шейки матки чаще всего определенная эффективность отмечается при применении акупунктуры (иглоукалывания) и физиотерапии.

В случае появления настораживающей симптоматики, что в особенности важно из-за преимущественно бессимптомного течения эрозии матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Эрозия шейки матки. Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Эрозия шейки матки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Источник

novosti-mediciny.ru

Основные элементы

Как матка выглядит можно посмотреть на картинках, которых очень много представлено в сети. Но такой обзор не может дать четкого понимания анатомических особенностей органа. Далее показано на фото крупным планом, как выглядит матка у женщины.

Более детально его изучить можно посредством проведения ультразвукового исследования. Первой частью выступает матки дно. Оно располагается вверху, имеет выпуклую форму. В серединной части находится расширенная полость – это тело органа, шейка находится в нижней части, и она заужена.

Стенки

Стенки матки состоят также из нескольких слоев. Первой является серозная оболочка, именуемая периметрием. Ткани называют внешними, поскольку они обращены к полости и тесно связаны с покровами кишечника и мочевого пузыря. Основным составляющим здесь выступают соединительные волокна.

Миометрий является следующим слоем, которым покрыта у женщины матка. Он имеет большую толщину и располагается в серединной части органа. В его состав входит три структуры мышц, а именно, продольные, круговые и внутренние. Здесь представлены слои, которые имеет матка (фото, позволяет максимально визуализировать анатомические особенности).

Последним слоем выступает эндометрий, который имеет не только базальные, но и функциональные слои. Они обращены внутрь полости матки. Главным составным элементом здесь выступают клетки эпителия, за счет которых и образовываются выделения.

Шейка

Задаваясь вопросом, что такое матка, можно сказать, что это репродуктивный орган, который имеет достаточно сложную структуру, много составных элементов и несет ответственность за нормальное внутриутробное развитие плода после прикрепления эмбриона к ее стенке. Шейка матки отличается содержанием большого количества соединительных тканей, в которых повышено содержание коллагена.

Что касается мышечных элементов, то здесь их значительно меньше, чем в других частях органа. Строение матки женщины, в частности ее шейки в нижнем отделе, можно назвать по-своему уникальным. Размер находится в пределах 3-4 сантиметров, а по топографии ее можно разделить на влагалищную и надвлагалищную часть.

На фото крупным планом матка женщины, а также выделена часть, где находится шейка.

Снаружи шейки располагается вход в цервикальный канал, который именуют зёвом. Если женщина уже проходила через естественные роды, то у них данный элемент приобретает округлую форму, у нерожавших девушек он щелевидный. Располагается данный анатомический элемент в центральной части малого таза.

В зависимости от периода менструального цикла, положение шейки матки будет меняться, что обусловлено гормональными изменениями в организме. Однако проводить манипуляции по определению текущего периода самостоятельно не рекомендуется, поскольку не исключается фактор занесения инфекции.

Стенки шейки матки содержат большое количество кровеносных сосудов. Кровообращение здесь регулируется за счет наличия и работы парных маточных артерий и внутренних ветвей подвздошной артерии. Благодаря древовидной основе происходит питание мелких сосудов, тем самым обогащая кислородом и питательными веществами весь орган в целом.

Как устроена кровеносная система женской матки, фото демонстрирует максимально понятно.

Изначально кровь проходит по капиллярам, после чего отмечается ее скопление в сосудистых структурах крупного размера. Ими являются маточные вены, подвздошные сосуды и яичники. Помимо этого орган еще имеет и лимфатические узлы. Эндокринная система организма продуцирует определенные половые гормоны, благодаря которым происходит нормальное функционирование матки и жизнедеятельность тканей.

Также определенную важность в нормальной работе репродуктивного органа имеет и устойчивость нервной системы. Дело в том, что на стенках имеется определенное количество нервных окончаний, которые ответвляются в сторону таза, а также взаимосвязаны с подчревным сплетением.

Связки и мышцы

Женская матка внутри состоит из связок, которые имеют соединительные ткани. Благодаря им репродуктивный орган надежно зафиксирован в малом тазу. Широки или парные характеризуются анатомической связью со структурами, при помощи которых фиксируются яичники, а прикрепляются они к стенкам брюшной полости.

В составе круглых связок присутствует не только соединительная, но и мышечная ткань. Локализуется она вдоль всей маточной стенке, и достигает глубокого отверстия канала паха, а в зоне больших половых губ заканчивается клетчаткой. При помощи кардинальной связки орган соединяется с нижней частью мочеполовой диафрагмы, что позволяет предупреждать смещение влево или право.

На представленном фото крупным планом матка и ее мышечно-связочный аппарат.

Анатомия матки хорошо продумана. Благодаря описанным связкам ее тело соединяется с фаллопиевыми трубами и яичниками. Но стоит сказать, что такие особенности характерны лишь для здоровых женщин, у которых отсутствуют какие-либо гинекологические патологии. Помимо связок ответственность за нормальное положение органа несут еще и мышцы.

Сюда можно отнести тазовое дно, которое имеет в своем составе седалищно-пещеристые, наружные, луковичные и поперечные мышцы. В середине этих слоев находится мочеполовая диафрагма. Она отвечает за сжатие глубокой поперечной структуры и мочеиспускательного канала. Все это необходимо для того, чтобы у женщин матка не деформировалась, что неизбежно приведет к нарушению процесса кровообращения.

Размеры органа

Некоторые девушки могут задаваться вопросом, сколько весит матка женщины. Специалисты говорят, что у совершенно здоровой девушки, которая еще не рожала, масса органа не превышает 50 грамм. Если беременность уже была, то этот показатель достигает 100 грамм.

Длина органа колеблется от 7 до 8 сантиметров, а в ширину она не более 5 сантиметров. Когда слои матки, в частности мышечная структура, гипертрофируется, что происходит в период внутриутробного развития ребенка, данные показатели однозначно увеличиваются. Внутри полость имеет размер не более 5-6 см, поскольку ее стенки достаточно толстые.

При отсутствии врожденных или приобретенных аномалий строения и развития, репродуктивный орган локализуется в средней части малого таза, параллельно костным структурам. Поскольку уровень физиологической подвижности матки достаточно высокий, она может беспрепятственно перемещаться в области наиболее близко расположенных структур. В этом случае происходят временные изгибы.

Если мочевой пузырь не заполнен биологической жидкостью, то матки дно направлено вперед к брюшине. При его растяжении, когда происходит заполнение уриной, орган временно изгибается кзади, и приближается к кишечнику.

Физиологические изменения

Рассматривая строение влагалища и матки, стоит обязательно затронуть тему естественных физиологических изменений, которые происходят с органом при овуляции или во время беременности. До того момента как произойдет разрыв яичника и фолликул выйдет наружу, шейка достаточно упругая и сухая.

Овуляция

Поскольку перед овуляцией в организме начинается активная выработка половых гормонов, необходимых для наступления беременности, а также имплантации эмбриона к стенке, под их воздействием шейка размягчается. Это говорит о том, что репродуктивный орган готов к зачатию. На внутреннем зеве образовывается пленка из вязкой слизи. Благодаря ей сперматозоиды имеют больше шансов на проникновение, а сама шейка незначительно опускается.

Если оплодотворения не произошло, начинаются регулярные менструальные кровотечения. Внутренний зев расширяется, что дает возможность выйти наружу отожженному эндометрию и сгусткам крови. Если в этот период не соблюдать правила интимной гигиены, и не использовать презерватив при интимной близости, вероятность инфицирования репродуктивных органов очень высокая, что обусловлено положением шейки после овуляции.

В среднем длительность менструального цикла составляет 25-29 суток. После завершения менструальных кровотечений орган возвращается в естественное положение, происходит сужение зева, поднятие шейки и восстановление эндометриального слоя. До наступления следующей овуляции отмечается полная регенерация слизистой оболочки, чтобы была возможность прикрепиться эмбриону, если произойдет оплодотворение.

Беременность

Рассматривая, как у девушек выглядит матка, и какие изменения могут с ней происходит, специалисты обращают внимание на то, что трансформации органа отмечаются и после наступления беременности. В течение всего периода внутриутробного развития плода матка будет постоянно увеличиваться в размерах.

Также совместно с этим отмечается изменение и гормонального фона. Если этого не будет происходить, то начнется процесс отторжения эндометриальных клеток, и произойдет срыв беременности (выкидыш), после чего начнутся менструальные кровотечения. Во время вынашивания ребенка будут отмечаться следующие изменения:

  • К середине беременности толщина эндометрия составляет 3-4 мм, поскольку происходит удлинение веретенообразных клеток и увеличение их диаметра;
  • Перед родовой деятельностью отмечается растяжение и уменьшение толщины миометрия;
  • После зачатия шейка матки приобретает синий оттенок, а доступ к ней закрывается слизистой пробкой;
  • Связки стремительно растут, поэтому последние три месяца беременности сопровождаются болями при резких движениях, что обусловлено натяжением тканей.

Также стоит отметить, что анатомическое расположение матки изменяется в соответствии со сроками беременности. Примерно на 13-14 неделе вынашивания на осмотре можно определить высоту дна органа. Сама матка постепенно увеличивается в верхней части, поэтому она выходит за пределы малого таза.

Примерно на 24 недели дно матки локализуется в области пупка, а на 36-38 неделе его высота максимальная, поэтому орган прощупывается между ребрами. В последующем она ниспускается, что позволяет плоду достигнуть родовых путей. Именно по виду матки специалисты и определяют срок беременности.

Важно понимать, что приведенное анатомическое описание является нормой и просматривается только у совершенно здоровых женщин. Если имеются какие-либо патологические отклонения, это однозначно сказывается на виде и функциональности репродуктивного органа.

uterus2.ru

Матка готовиться к овуляции

» />Фото шейки матки

Шейка матки во время овуляции

» />Фото шейки матки

В ожидании менструации

» />Фото шейки матки

Во время менструации

» />Фото шейки матки

Шейка матки через несколько минут после оргазма (даже видно сперму)

» />Фото шейки матки

Во время беременности (2 месяца)

» />Фото шейки матки

clutch.ua

Как выглядит шейка матки

Шейка матки – это важная составляющая часть женской репродуктивной системы. От сохранения ее здоровья зависит возможность оплодотворения, зачатия и вынашивания плода. В зависимости от дней менструального цикла, наличия беременности или какой-либо патологии, внешний вид и ее структура изменяются.

Строение шейки матки

Шейка соединяет влагалище и полость матки, являясь своеобразным тоннелем для передвижения сперматозоидов к яйцеклетке. Она выполняет множество функций, включая защитную, барьерную и детородную и представляет собой гладкомышечным органом с большим количеством кровеносных сосудов. Она обладает высокой способностью к сокращению и растяжению, что является неотъемлемым свойством во время беременности и родов. Шейка имеет два зева: наружный, открывающийся во влагалище, и внутренний, открывающийся в полость матки.

Здоровая шейка матки выглядит как цилиндр или конус, внутри которого проходит цервикальный канал. Форма зависит от того, рожала девушка или нет. Если имел место процесс естественных родов, то наружный зев растягивается, и шейка приобретает коническую форму. Цервикальный канал закрыт и открывается только во время менструации для высвобождения выделений.

В норме поверхность должна быть гладкой, однородной, розового цвета, а слизь, секретируемая внутренней оболочкой, прозрачной. Зев у рожавших девушек имеет щелевидную форму, а у нерожавших – овальную или округлую. Именно так должна выглядеть здоровая шейка матки в норме.

Помимо структуры и цвета, врач-гинеколог во время осмотра определяет и расположение органа. Между здоровыми шейкой и телом образуется тупой угол, при различных патологиях, например, загибах кзади, этот угол становится острым.

Загиб матки не всегда является патологическим процессом. Иногда это может быть врожденная особенность организма женщины, которая никак не сказывается на дальнейшем зачатии.

Точную информацию о том, как выглядит здоровая шейка матки, можно получить на УЗИ. Специалист определяет ширину и длину органа, а также состояние эндоцервикса, степень кровоснабжения органа.

Изменения при патологиях

Какие же изменения в строении шейки матки происходят при заболеваниях? Для исследования ее состояния используется несколько лабораторно-инструментальных методов диагностики. Именно они помогают выявить возможные отклонения и вовремя устранить патологию.

Основные методы исследования:

  • УЗИ малого таза. С помощью этого способа можно определить не только точное расположение органов репродуктивной системы, но и отследить динамику лечения, а также обнаружить патологические новообразования.
  • Цитологическое исследование. С поверхности слизистой оболочки берут соскоб клеток для дальнейшего изучения. Благодаря этому можно выявить атипичные клетки, которые имеют склонность перерождаться в злокачественные новообразования. Детально изучают изменения в цитоплазме, ядрах и клеточных органеллах.
  • Гистологическое исследование. В отличие от предыдущего метода в данном случае отбирается срез ткани путем биопсии. Метод позволяет изучить взаимосвязь между отдельными клетками, строение тканей и сделать вывод о наличии или отсутствии опухолевых процессов.

После детального исследования врач может сделать вывод о том, здоров шеечный отдел или нет. Причинами патологий чаще всего являются инфекции половых путей, заражение папилломавирусом человека, воспалительные процессы, механические повреждения и травмы стенок цервикального канала, недоразвитие половых органов, а также нарушения в гормональной системе женщины. Например, одним из наиболее распространенных заболеваний шейки матки является эрозия. Она выглядит как кровоточащая рана ярко-красного цвета и представляет собой воспаление и нарушение целостности слизистой оболочки цервикального канала здоровой шейки.

Еще одной часто встречающейся патологией является наличие полипов на стенках цервикального канала. При этом шейка выглядит здоровой, однако, на стенках располагаются новообразования в виде бугорков, узелков или шариков. Нередко они прикрепляются к стенке ножкой, а затем свисают во влагалище. Это может сильно помешать зачатию, поскольку происходит перекрытие наружного зева для прохождения сперматозоидов. Основными симптомами данных заболеваний является наличие кровянистых выделений, не связанных с менструальным циклом, болевые ощущения и дискомфорт во время полового акта, атипичные выделения с неприятным запахом, а также трудности с зачатием ребенка.

При любом возникающем симптоме следует обратиться к врачу. Своевременная диагностика – это залог успешного и эффективного лечения.

Особенности строения во время беременности

Одна из главных функций здоровой матки – это зачатие и вынашивание ребенка. Для того чтобы произошло оплодотворение, цервикальный канал создает благоприятные условия для перемещения сперматозоидов навстречу к яйцеклетке. После того как зачатие произошло, и эмбрион прикрепился к стенке матки, главной функцией канала становится сохранение беременности и защита плода. Для этой цели внутренние оболочки цервикального канала продуцируют слизь, которая затем образует пробку и препятствует попаданию вирусов и болезнетворных микроорганизмов в полость здоровой матки.

После зачатия и прикрепления эмбриона здоровая шейка матки начинает выглядеть несколько иначе, чем при обычных условиях.

Шеечный отдел изменяет свой цвет с розового на слегка синеватый или фиолетовый. Это связано с разрастанием кровеносных сосудов и усилением кровообращения для доставки кислорода и питательных веществ к плоду. Также изменяется плотность и расположение: шейка становится более рыхлой и опускается, но по мере увеличения срока снова поднимается выше. Именно по изменениям в изначально здоровой шейке матки и по тому, как она выглядит, врач-гинеколог может определить, как развивается беременность.

После наступления беременности необходимо постоянно отслеживать состояние шеечного отдела. Это выполняется с помощью мазка на микрофлору, что позволит определить наличие или отсутствие инфекций, а также цитологического исследования для обнаружения атипичных клеток. Кроме этого, УЗИ во время беременности позволяет отследить не только рост и развитие ребенка, но и подготовку органов репродуктивной системы женщины к дальнейшим родам.

Здоровая шейка выполняет не только барьерную и транспортную функцию, она служит частью родовых путей. На последних сроках беременности шейка начинает выглядеть по-другому. Она укорачивается, при этом ее длина может быть менее 1 см, а стенки сглаживаются. Это обеспечивает максимально легкое и безопасное прохождение ребенка. Именно укорачивание и раскрытие шейки является первым признаком начала родового процесса.

Здоровая шейка матки выглядит как цилиндрический или конический мышечный орган, который во время менструации, беременности или в процессе родов может изменять свои структуру и форму. Однако некоторые изменения могут говорить о том, что в половых органах женщины происходят патологические изменения. Важно посещать женского врача не реже 1 раза в год.


Смотрите также