Как избавиться от тремора рук


Тремор рук - причины, лечение, как избавиться от тремора рук

Тремор рук – это быстрые, равномерные, непроизвольные движения верхних конечностей, вызванные сокращением мышц. Они связаны с задержкой корректирующих нейронных сигналов, вследствие чего произведение движения и сохранение положения происходит в результате постоянной подстройки позы тела к какому-нибудь среднему значению. Тремору рук более подвержен излишне эмоциональный индивид. Тремор рук при волнении, утомлении, сильных эмоциях, патологии нервной системы значительно усиливается. Дрожание рук также может происходить и в состоянии расслабления, когда руки вытянуты или перемещаются к цели. Частота и интенсивность дрожания могут снижаться или возрастать.

Причины тремора рук

Данный недуг может возникать во всем теле и представляет собой непроизвольное дрожание или колебание определенной части тела, спровоцированное синхронными или альтернирующими сокращениями мышц.

Ниже представлено несколько разновидностей данного недуга.

Физиологический тремор представляет собой постуральное дрожание, появляющееся в шее, руках либо иной области тела, и, как правило, не ощущается субъектом.

Акцентуированный тремор рук возникает на фоне утомления, тревоги, тиреотоксикоза, переохлаждения, алкогольной абстиненции, гипогликемии, отравления мышьяком, солями ртути, свинцом, окисью углерода. Также может возникать при употреблении некоторых лекарственных препаратов.

Эссенциальный тремор являет собой кинетические и постуральные колебания. Чаще встречается двусторонний эссенциальный тремор рук, хотя бывает и асимметричное дрожание. Данная патология является наследственной. Вместе с верхними конечностями зачастую вовлекаются нижние конечности, голова, туловище, губы, голосовые связки. В 25% случаев к тремору может присоединиться расстройства письма (писчий спазм), слабое повышение тонуса мышц рук, легкая степень кривошеи.

Паркинсонический тремор представляет собой дрожание в состоянии покоя, которое уменьшается при движении, а при бездействии, ходьбе и отвлечении внимания усиливается. Данный симптом преимущественно характерен для болезни Паркинсона, при этом может наблюдаться и при других недугах, например, мультисистемной атрофии. Чаще симптом возникает в руках, реже вовлекаются нижние конечности, губы, подбородок, голова.

Мозжечковый тремор представляет собой преимущественно интенционное дрожание, но при некоторых недугах, например, при рассеянном склерозе, появляется и медленное постуральное дрожание, вовлекающее проксимальные отделы конечностей и туловище, редко – голову.

Рубральный тремор (тремор Холмса) являет собой сочетание кинетического и постурального дрожания с тремором покоя. Данная разновидность тремора чаще наблюдается при поражении среднего мозга.

Дистонический тремор чаще всего возникает у больных фокальной или генерализованной дистонией. Он являет собой фокальное, асимметричное дрожание. Нередко появляется на фоне мышечных спазмов (дистоническая поза) и может усиливаться при сопротивлении индивида тоническому гиперкинезу, под действием корректирующих жестов – уменьшается.

Невропатический тремор рук представляет собой это постурально-кинетические колебания, часто сопутствующие полиневропатиям, хронической демиелинизирующей полирадикулоневропатии.

Тремор является патологией, которой страдает большое число людей.

Тремор пальцев рук и кистей больше свойственен пожилому возрасту. Однако это явление можно наблюдать и у молодых вполне здоровых лиц. У индивидов молодого возраста наблюдается чаще всего тремор рук при волнении или вследствие физической усталости.

Как избавиться от тремора рук? В первый черед, необходимо выяснить причины тремора рук. Выделяют несколько причин, порождающих дрожание верхних конечностей. Так, например, часто повышенная нервная возбудимость является фактором, вызывающим дрожание верхних конечностей. Излишне эмоциональный индивид, который не может справляться с собственной гневливостью и раздражительностью, чаще других ощущает неприятную «тряску» рук. Дрожание верхних конечностей обычно возникает непосредственно после «выплеска» эмоций и исчезает сразу после того, как индивиду удастся восстановить спокойствие.

Тремор рук причины, лечение данного синдрома, причиняющего людям довольно ощутимый дискомфорт, может затрудняться и быть растянуто по времени. Зачастую руками, которые дрожат, достаточно трудно производить некоторые действия, например, манипуляции с мелкими предметами, такими как опускание жетона в турникет метро, вдевание нитки в ушко иголки.

Дрожание верхних конечностей может быть спровоцировано и рядом иных проблем психологического характера, а именно волнением перед значимым событием, эмоциональным стрессом, пережитым страхом, депрессивным состоянием.

Часто можно наблюдать трясущиеся верхние конечности после сильной физической нагрузки, вследствие переохлаждения или теплового удара. Данная разновидность дрожания характеризуется проходящим течением. Другими словами, дрожание конечностей проходит после устранения причины, спровоцировавшей возникновение описываемой дисфункции.

Нередко дрожание рук является постоянным спутником человека. В этом случае подрагивание может быть вызвано рядом физиологических факторов: нарушением функционирования щитовидной железы, пониженным уровнем гемоглобина, диабетом, патологией печени или почек, микроинсультом.

Нередко синдром «трясущихся» рук возникает после передозировки лекарственных препаратов, токсического отравления угарным газом или наркотическими средствами, вследствие похмельного синдрома или алкогольное опьянения.

Существуют разновидности рассматриваемого заболевания, причины которых до конца не изучены. К этим разновидностям можно отнести эссенциальный тремор рук. Считается, что приблизительно в пятидесяти процентов случаев он вызван генной мутацией, то есть является наследственным заболеванием. Число страдающих описываемым недугом часто превышает пятьдесят процентов в одном поколении. Если дрожание верхних конечностей наблюдается у обоих родителей, то вероятность возникновения у малыша повышается до семидесяти пяти процентов. Кроме того, наблюдаются и единичные случаи данной формы тремора рук, этиология которых неясна. Он может возникнуть в независимости от возрастного этапа, на котором находится индивид. В этом случае, вероятнее всего, имеет место генетическая предрасположенность к данной форме заболевания.

Эссенциальный тремор, который также носит название болезнь Минора, является распространенной наследственной патологией нервной системы.

Эссенциальный тремор рук – это недуг, единственным симптомом которого является дрожание, отличающееся разнообразием по степени выраженности симптоматики, характеристике, месторасположению, распространенности. Наиболее характерным для данной формы считается мелкое или средней амплитуды дрожание рук. При каждом целенаправленном действии подрагивание заметно и несколько увеличивается при подведении к цели.

При эссенциальном треморе рук дрожание в состоянии покоя встречается редко. При прогрессировании данной формы недуга больные становятся нетрудоспособными. Отдельным больным сложно даже обслужить себя – они не в состоянии застегнуть пуговицы, пользоваться столовыми приборами, с трудом пьют из стакана жидкость и др. Эмоциональные нарушения, наслаивающиеся на проявление потряхивания, вызывают в различной степени выраженности расстройство бытовой и социальной адаптации.

Тремор рук у ребенка

Данный недуг у ребенка до года может вызываться частичной несформированностью центров нервных окончаний, отвечающих за действия тела. Концентрация в крови норадреналина увеличивается при эмоциональных реакциях малыша, что ведет к напряжению волокон мышц и нервному колебанию различных частей мышц. Причинами нарушения развития центров нервных окончаний часто бывают: перенесенные инфекционные заболевания женщиной, слабая родовая деятельность, стрессовые ситуации или частые негативные эмоции во время беременности, угроза выкидыша, гипоксия плода, обвитие пуповиной, недоношенность, стремительные роды, отслойка плаценты, родовые травмы.

В некоторых случаях также может наблюдаться патологический или физиологический тремор рук у ребенка старше года. Физиологическое дрожание наиболее часто отмечается при волнении крохи, сильных эмоциях, нервозности или испуге. Эпизоды физиологического дрожания, как правило, всегда имеют связь с нервным перенапряжением малыша и носят краткосрочный характер. Патологическая форма дрожания сопровождается различными патологиями нервной системы.

Эпизоды тремора рук у детей могут наблюдаться при попытке осуществить привычные движения, не имеющие связь с нервной напряженностью, и в состоянии покоя. Кроме подергиваний в мышцах, могут наблюдаться проявления и иных патологий функционирования нервной системы: нарушения сна, головные боли, чрезмерная раздражительность.

Незрелость нервной системы является причиной физиологического тремора в детском возрасте. Зачастую, после ее полного формирования эпизоды «потряхивания» исчезают без негативных последствий. Патологическое дрожание у детей могут вызывать различные нарушения функционирования систем организма, например, в период беременности тяжелая гипоксия плода, инфекционные недуги, перенесенные матерью, патологии беременности, сепсис, дисфункция щитовидной железы, патологии почек и печени, родовые травмы, генетическая предрасположенность, дегенеративные патологии нервной системы.

Лечение тремора рук

Дрожание, потряхивание рук являются частыми признаками различных недугов, таких как болезнь Паркинсона, гепатолентикулярная дегенерация, торсионная дистония, рассеянный склероз, цирроз печени, тиреотоксикоз, интоксикации лекарственными препаратами, металлами, наркотиками и др.

Как лечить тремор рук, как избавиться от тремора рук, если дрожание вызвано одним из вышеприведенных недугов? В первый черед, медикаментозная терапия направлена на избавление от патологии, вызвавшей это нарушение.

Лекарство от тремора рук включает противосудорожные препараты, например, Примидон, неселективные бета-блокаторы (Анаприлин), ингибиторы карбоангидразы (Диакарб). Особенно эффективное лекарство от тремора рук – это Надолол (бета-адреноблокатор).

Кроме того, приведенные заболевания необходимо дифференцировать от алкогольного и эссенциального тремора рук, поскольку их лечение должно проводиться при помощи иных методов.

Эссенциальный тремор считается семейным дрожанием, поскольку является патологией нервной системы, передающейся по наследству. Единственным симптомом данного недуга является дрожание, которое чаще всего поражает руки, но также может затрагивать и нижние конечности, голову, туловище, диафрагму.

Как лечить тремор рук эссенциальной формы? В большинстве случаев, терапия данной формы недуга ограничивается медикаментозной терапией. Оказывает хороший терапевтический эффект бета-адреноблокатор Пропранолол. Он способен значительно снизить дрожание, но вследствие ряда противопоказаний его запрещено назначать отдельным группам больных. В таком случае пациентам может быть рекомендован противосудорожный препарат Клоназепам. В последние годы для лечения этой формы тремора стали с успехом применять внутримышечное введение ботокса, который оказывает влияние на нервные окончания. С целью получения метаболического эффекта назначают витамин В6.

В случаях, когда неэффективно консервативное лечение, рекомендовано хирургическое вмешательство. Показано вживление нейростимулятора с целью стимуляции глубоких структур. Кроме того, нередко проводится стереотаксическая операция на вентролатеральном ядре таламуса.

Вследствие хронического чрезмерного употребления спиртных напитков и острой алкогольной интоксикации может наступить алкогольный тремор рук. Дрожание, тряска рук является неотъемлемым спутником похмелья и абстинентного синдрома, который наблюдается у индивидов, больных алкоголизмом, из-за прекращения приема спиртосодержащих жидкостей.

Дрожание считается одним из неприятных следствий чрезмерного употребление алкоголя. Чтобы навсегда от него избавиться, необходимо провести комплексное лечение от алкоголизма. Самостоятельное назначение препаратов, способных уменьшить тряску рук, не рекомендовано, поскольку лекарственные средства, направленные на снятие дрожания, оказывает сильное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему. Поэтому перед приемом любых лекарственных препаратов рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Лечение дрожания, вызванного употреблением спиртосодержащих напитков, начинается с ликвидации симптомов общей интоксикации организма пациента. С этой целью назначается внутривенное капельное введение следующих препаратов: изотонического раствора (физраствор), гепатопротекторов, глюкозы, витаминов, антигистаминных, успокаивающих и снотворных препаратов. Назначаются средства, восстанавливающие солевой баланс, метаболические процессы, кислотно-щелочной баланс.

После снятия симптомов интоксикации больному показано назначение препаратов, направленных на нормализацию артериального давления, успокоительных и противосудорожных средств, антидепрессантов. Помимо этого, комплексная терапия должна включать в себя применение ферментов, помогающих нормализовать функционирование органов пищеварительной системы.

Таким образом, тремор рук, вызванный алкогольной интоксикацией должен лечиться вкупе с другими проявлениями алкоголизма. Дозировка назначаемых лекарственных средств рассчитывается индивидуально для каждого субъекта.

Алкогольный тремор рук лечение в домашних условиях возможно с помощью народных средств. Однако существует ряд причин, по которым заниматься самолечением не рекомендуется. Алкогольная тряска является одним из главных признаков серьезной дисфункции нервной системы. Поэтому показано незамедлительное лечение. Если больной долго будет игнорировать существующую проблему, то это может спровоцировать печальные последствия, такие как инфаркт миокарда, инсульт, паралич и пр. Когда наблюдается безудержная дрожь всего туловища и конечностей, необходима помощь специалиста. При небольших проявлениях дрожания можно воспользоваться средствами народной медицины. Так, например, настой шалфея помогает избавиться от дрожи в верхних конечностях. Чтобы его приготовить необходимо стаканом горячей воды залить десять грамм листьев травы и дать настоятся в течение девяти часов. Употреблять данный настой рекомендуется в количестве 5 миллилитров (одна чайная ложка) после приема пищи. Запивать его можно чаем, компотом, киселем.

Также снять симптомы дрожания рук и успокоить поможет следующий настой из сбора трав. Для его приготовления понадобится десять грамм валерьяны лекарственной, по тридцать грамм травы сушеницы, пустырника и вереска. Все перечисленные ингредиенты следует старательно перемешать, залить литром горячей кипяченой жидкости и настоять в термосе приблизительно 8-10 часов. Употреблять рекомендуется по 50 мл. в сутки.

Лечение алкогольного тремора также можно проводить при помощи релаксирующей терапии. В этом случае эффективными способами, направленными на релаксацию и успокоение нервной системы, будут ванны с аромомаслами, шалфеем или ромашкой. Проводить эту процедуру можно только, если человек пребывает в трезвом состоянии. В состоянии похмелья или при абстинентном синдроме данная процедура категорически запрещена.

Тремор рук лечение в домашних условиях. Впервые столкнувшись с таким явлением, как тремор рук, человек начинает переживать и нервничать. Такое поведение способно лишь усилить тряску. Нужно понимать, что дрожание не всегда свидетельствует о наличии серьезного недуга, часто оно может являться следствием переохлаждения, переутомления, перегрева, эмоционального перенапряжения. Поэтому, заметив, что дрожат руки, в первый черед, необходимо сохранять спокойствие. Зачастую снять проявления тремора рук может помочь простое сжатие рук в кулак на несколько секунд.

Кроме того, рекомендуется временно отказаться от употребления напитков, содержащих кофеин, уменьшить количество потребляемого шоколада и увеличить количество выпиваемой жидкости, полностью исключить употребление спиртосодержащих напитков и курение.

Также следует уделить внимание своему физическому воспитанию. Рекомендуется каждое утро начинать с легкой зарядки, увеличить время нахождения на свежем воздухе и участить пешие прогулки. Просмотр телепередач, которые могут наполнять негативными эмоциями, лучше заменить чтением легкой и приятной художественной литературы. Необходимо научиться расслабляться и стараться сохранять спокойное расположение духа в любых ситуациях.

Если периодическое потряхивание верхних конечностей для человека является привычным, то можно попробовать побороть этот неприятный симптом народными методами. Средства народной медицины можно использовать лишь при условии отсутствия заболеваний, вызывающих тремор. Народные методы помогают при наследственном и возрастном дрожании, вызванном чрезмерной эмоциональностью.

В качестве средств народной медицины, направленных на устранение дрожание, обычно используются различные успокоительные отвары и настои из таких высушенных растений, как Марьин корень, пустырник, мята перечная, корень валерианы лекарственной, кора белой ивы, ромашка.

Также при физиологическом треморе рук показаны регулярные занятия йогой, плавание, различные техники медитации, хобби, развивающие мелкую моторику, например, бисероплетение, вышивание, вязание и прочее.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии тремора рук обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рукопожатие (дрожание рук): 14 причин и способы лечения

Тремор в руках может возникать без причины или как симптом основного заболевания. Рукопожатие не является опасным для жизни симптомом, но может повлиять на повседневную деятельность.

У большинства людей небольшой тремор в руках, и это может быть особенно заметно, если держать руки прямо перед телом.

Дрожание колеблется по степени тяжести, и некоторые условия могут вызвать более заметное дрожание.

В этой статье мы рассмотрим общие причины тремора рук и их лечения.

Тремор является распространенным расстройством движения. Непроизвольное, ритмичное сокращение мышц вызывает дрожание. Треморы чаще всего встречаются в руках, но они также могут возникать в руках, голове, голосовых связках, туловище и ногах.

Тремор может быть прерывистым, происходящим время от времени или постоянным. Иногда подземные толчки развиваются сами по себе, а иногда они сигнализируют о серьезной проблеме со здоровьем.

Трясущиеся руки могут привести к затруднениям при письме и рисовании.Человек также может иметь проблемы с хранением и использованием инструментов и посуды, таких как столовые приборы.

Существует более 20 видов тремора, но большинство из них подразделяются на две категории:

Треморы в покое : они возникают, когда мышцы расслаблены, например, когда руки лежат на коленях.

Треморы действия : Большинство толчков - треморы действия. Они случаются, когда мышцы сокращаются из-за произвольного движения.

Проблемы, влияющие на мозг, обычно вызывают дрожь.

В некоторых случаях причина неизвестна, но тремор часто возникает в результате неврологических состояний, двигательных расстройств или других проблем со здоровьем.

Неврологические состояния

Некоторые неврологические состояния, которые могут вызвать дрожание рук, включают:

  • Рассеянный склероз (МС) : Многие люди с РС испытывают некоторую степень тремора. Это часто развивается, когда болезнь повреждает области в путях центральной нервной системы, которые управляют движением.
  • Инсульт : Ишемический инсульт возникает, когда сгусток крови блокирует артерию, препятствуя попаданию крови в мозг.Это может вызвать длительное повреждение неврологических путей и привести к тремору.
  • Черепно-мозговая травма : Физическая травма головного мозга также может повредить нервы, которые играют роль в координации движений. Дрожание рук может возникнуть, когда травма влияет на определенные нервы.
  • Болезнь Паркинсона : Более 25 процентов людей с болезнью Паркинсона имеют связанный тремор действия, а также более распространенный тремор покоя в одной или обеих руках. Подземные толчки обычно начинаются на одной стороне тела, и они могут распространяться на другую сторону.Тряска может стать более выраженной в периоды стресса или сильных эмоций.

Нарушения движений

Ниже приведены примеры двигательных расстройств, которые могут вызывать тремор рук:

  • Эссенциальный тремор : Это один из самых распространенных двигательных расстройств, причина которого неизвестна. Тремор обычно поражает обе стороны тела, но он может быть более заметен в доминирующей руке. Это имеет место, когда человек движется, а также когда стоит на месте.Генетика может быть ответственна примерно за половину случаев существенного тремора.
  • Дистонический тремор : У человека с дистонией мозг посылает неправильные сообщения, что приводит к гиперактивности мышц, неправильным положениям и постоянным нежелательным движениям. У молодых людей и людей среднего возраста чаще всего развивается дистонический тремор, который может возникнуть в любой мышце.

Следующие проблемы со здоровьем также могут вызывать дрожание рук:

Некоторые лекарства также могут вызывать тремор рук, например:

  • некоторые лекарства от астмы
  • амфетамины
  • кофеин
  • кортикостероиды
  • лекарства, используемые для лечения определенных психиатрических и неврологические расстройства

Если основное состояние, такое как гипертиреоз, является причиной тремора, оно обычно улучшается, когда человек получает лечение.Если тремор является побочным эффектом, он часто проходит, когда человек меняет лекарства.

Также может помочь следующее:

Изменения в образе жизни

Ограничение или отказ от веществ, которые могут вызывать тремор, таких как кофеин и амфетамины, могут уменьшить или устранить дрожание человека.

Физическая терапия

Это может улучшить мышечный контроль, функционирование и силу, улучшая координацию и баланс. Психотерапевт может помочь людям, живущим с тремором, продолжать заниматься повседневными делами.

Психологические техники

Если тревога или паника являются причиной тремора, человек может извлечь выгоду из практики релаксации, например дыхательных упражнений.

Большинство видов тремора не поддаются лечению, и легкий тремор обычно не требует лечения.

Если встряхивание влияет на повседневную жизнь, однако, многие процедуры доступны.

Лечение основных треморов

Для лечения основных треморов врач может назначить бета-блокаторы, такие как пропранолол, метопролол или надолол.Врач также может порекомендовать противосудорожные препараты, такие как примидон.

Лечение болезни Паркинсона

Врачи часто назначают препараты для лечения конкретных заболеваний, такие как леводопа и карбидопа, для лечения распространенных случаев.

MS лечения

Бета-блокаторы, анти-тревожные препараты и противосудорожные препараты являются одними из вариантов лечения для людей с тремором, связанным с MS.

Дрожь без очевидной причины

Если врачи не могут определить причину тремора, они могут назначить транквилизаторы.Некоторые могут назначать инъекции ботулинического токсина или ботокса, хотя это может привести к слабости пальцев.

Альтернативные методы лечения

Если человек не реагирует на лекарства или имеет серьезный тремор, который значительно влияет на их жизнь, врач может порекомендовать такие вмешательства, как глубокая стимуляция мозга (DBS).

DBS требует от врача разместить небольшой генератор под кожей в верхней части груди. Он посылает электрические сигналы электродам, имплантированным в таламус, который является частью мозга, которая координирует и контролирует некоторые непроизвольные движения.

Врачи используют DBS для лечения треморов, связанных с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором или дистонией.

Руки могут дрожать больше с возрастом. Определенные лекарства, такие вещества, как кофеин и тревожность, также могут вызывать тремор.

Если тряска сохраняется или ухудшается и мешает повседневной деятельности, обратитесь за медицинской помощью.

Новое устройство, надетое на запястье, может помочь

Помощь может быть в пути для людей, которые имеют дрожание рук.

Два новых исследования показывают, что носимое неинвазивное устройство нейромодуляции может помочь 10 миллионам людей в Соединенных Штатах, которые страдают от состояния, называемого существенным тремором.

Это наиболее распространенный тип тремора, поражающий руки, голову и голос. Болезнь может мешать основным повседневным занятиям, включая прием пищи, бритье и письмо.

Исследования проводились доктором Раджешем Пахва, неврологом, профессором медицинского центра Университета Канзаса и сотрудником Американской академии неврологии (AAN).

Пахва представил свой предварительный научный тезис на 70-м ежегодном собрании AAN в Лос-Анджелесе в прошлом месяце.

В реферате Pahwa описывает два рандомизированных контролируемых исследования. Одним из них было клиническое исследование с 77 участниками. Другой был домашним исследованием с 61 предметом. У всех был существенный тремор.

Участники носили нейромодуляционное устройство под названием Cala One, которое выглядит как умные часы и надевается на запястье.

Изобретение было разработано Cala Health Inc., которая поддержала исследования.

Устройство стимулирует срединные и лучевые нервы в запястье и обеспечивает стимуляцию, настроенную таким образом, чтобы прервать тремор человека.

Устройство получило разрешение 18 апреля от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

Что показали исследования

Субъекты в клиническом исследовании прошли один сеанс либо стимуляции лечением, либо искусственной стимуляции запястья руки с более сильным тремором.Подземные толчки оценивались до и после сеанса.

Врачи измерили тяжесть тремора во всей руке. Эти оценки показали 65-процентное улучшение в группе лечения по сравнению с 32 процентами у тех, у кого была фиктивная стимуляция.

В клинике участники выполняли определенные ежедневные действия, а затем их просили оценить их эффективность до и после стимуляции.

Исследователи говорят, что те, кто получил стимуляцию лечения, показали улучшение на 27 процентов, в то время как только ложные стимуляции улучшили только 16 процентов.

В целом, 88 процентов испытуемых сообщили, что их тремор улучшился после получения стимуляции лечением.

«Исследование, проведенное в клинике, показало, что стимуляция лечения была безопасной», - сказал Пахва Healthline. «Это привело к значительному улучшению показателей тяжести тремора как по оценкам врачей, так и по оценке пациентов» по ​​сравнению с фиктивной стимуляцией ».

«Мы занимаемся исследованиями основных треморов более 25 лет», - добавил он. «Когда Cala Health придумали неинвазивное устройство для контроля тремора, они обратились к нам, и именно так мы связались с устройством.”

Что вызывает существенный тремор?

По оценкам Национального института здравоохранения (NIH), число случаев существенного тремора (ET) в 2012 году варьировалось от 6,3 млн. До 7,6 млн. Человек, или примерно 2% населения США.

Текущая информация на домашней справочной странице NIH Genetics гласит, что теперь она может затронуть до 10 миллионов жителей США.

«Приблизительно 50 процентов пациентов с ЭТ либо не реагируют на лекарства, либо не имеют хорошего ответа», - сказал Пахва.«В целом, от 10 до 15 процентов пациентов могут иметь экстремальный тремор. В худшем случае они могут ничего не делать руками из-за тремора, например, есть, писать и пить ».

Единственное разрешенное существенное лекарство от тремора - пропранолол - было одобрено более 40 лет назад, сказал он. Другим наиболее часто используемым рецептурным препаратом является примидон, препарат от судорог.

Основные подземные толчки являются наследственными, но как насчет экологических причин?

Pahwa сказал, что некоторые исследования поднимают возможность факторов окружающей среды, но он и его коллеги продолжают полагать, что существенный тремор в основном наследуется генетически.

«Хотя ЭТ может возникнуть в любом возрасте, у большинства пациентов наступает поздний возраст», - сказал он. «В одном исследовании основные пики появляются в 20–30-е годы, а затем снова в 70–80-х годах».

Пахва добавил, что существенный тремор и болезнь Паркинсона не связаны между собой: «Но ЭТ встречается в пять раз чаще, чем [болезнь Паркинсона]. Следовательно, у части пациентов с болезнью Паркинсона также может быть ЭТ ».

Пациенты в исследованиях не сообщили о серьезных побочных эффектах, сказал Пахва.

Только 3 процента из тех, кто участвовал в клиническом исследовании, имели слабые, кратковременные побочные эффекты, такие как покраснение кожи и раздражение. Пахва сказал, что по сравнению с другими доступными методами лечения нейромодуляционная терапия имеет мало проблем.

В исследовании на дому те, кто получил стимуляцию лечения, приняли участие минимум в двух ежедневных сеансах продолжительностью до одного месяца.

«Мы измерили тяжесть тремора до и после каждого сеанса терапии, используя датчики на устройстве», - сказал Пахва. «Люди, которые получили стимуляцию лечения, испытали снижение тяжести тремора после 89 лет.5 процентов сеансов стимуляции лечения, измеряемых датчиками ».

«Наши исследования показывают, что эта неинвазивная терапия может значительно облегчить симптомы тремора рук у людей с существенным тремором», - добавил он.

Симптомы сильно различаются.

Даофен Чен, доктор философии, директор программы по системной и когнитивной нейронауке и нейрореабилитации в Национальном институте неврологических расстройств и инсульта в Национальных институтах здравоохранения, сказал, что результаты исследования еще предстоит тщательно пересмотреть.

«Общественность должна знать, что, хотя ЭТ является наиболее распространенным синдромом тремора, наблюдаемым у взрослых, и поражает более 7 миллионов человек в Соединенных Штатах, тяжесть симптомов у отдельных пациентов различна», - сказал Чен Healthline.

«Поскольку характерное неконтролируемое сотрясение является довольно явным, влияющим на осанку и двигательные действия, оно может мешать ежедневной работе или вызывать чувство неловкости в обществе. ET, однако, не является опасным для жизни расстройством, и его легкая форма может не требовать лечения - если только это не мешает человеку ухаживать за собой.Фактически, большинство людей могут жить относительно нормальной жизнью с этим условием », - пояснил он.

Чен сказал, что в настоящее время истинная причина существенного тремора до сих пор не выяснена, хотя обычно считается, что аномальные электрические нагрузки мозга в определенных мозговых цепях приводят в движение эти треморы.

Например, связанные с ЭТ аномальные сигналы могут быть обнаружены в структуре глубоко в мозге, называемой таламус, которая обрабатывает сенсорную информацию, необходимую для координации и контроля мышечной активности.

Текущие вмешательства в основном сосредоточены на модуляции деятельности мозгового контура с помощью фармакологических применений или глубокой мозговой стимуляции структур мозга с помощью инвазивных хирургических имплантатов, сказал он.

«Поскольку мы до сих пор не знаем точную причину расстройства, эти вмешательства в основном неспецифичны и имеют либо побочные эффекты, либо потенциальные риски», - сказал Чен. «Неинвазивная периферическая стимуляция может быть хорошей альтернативой с целью изменения свойств цепи и улучшения аномальной активности мозга.Но его научная предпосылка еще должна быть четко продемонстрирована ».

«На данном этапе важно продолжать наши текущие усилия по проведению более тщательных базовых и клинических исследований, чтобы можно было разработать новые стратегии лечения, чтобы они были не только более конкретными и эффективными, но и клинически значимыми с минимальными побочными эффектами. или другие потенциальные риски », - добавил он.

Pahwa и его коллеги смотрят на свой следующий этап исследований.

«Ограничением является то, что мы тестировали терапию с небольшими группами людей и в течение короткого времени», - сказал он.«Это было раннее исследование с Cala One. Необходимы дальнейшие исследования с устройством, чтобы увидеть, работает ли оно в больших группах людей в течение более длительных периодов времени, и как его можно улучшить ».

Тремор: виды, причины и диагностика

Тремор - это непреднамеренное и неконтролируемое ритмичное движение одной части или одной конечности вашего тела. Тремор может возникнуть в любой части тела и в любое время. Обычно это является результатом проблемы в той части вашего мозга, которая контролирует мышечные движения.

Треморы не всегда серьезны, но в некоторых случаях они могут указывать на серьезное расстройство. С большинством толчков трудно справиться, но они часто исчезают сами по себе.

Важно отметить, что мышечные спазмы, мышечные судороги и тремор - это не одно и то же.Спазм мышц - это непроизвольное сокращение мышцы. Подергивание мышц - это неконтролируемое тонкое движение маленькой части более крупной мышцы. Этот подергивание может быть видно под кожей.

Треморы делятся на два типа: отдых и действие.

Тремор покоя возникает, когда вы сидите или лежите на месте. Как только вы начнете двигаться, вы заметите, что дрожь проходит. Тремор покоя часто поражает только руки или пальцы.

Дрожание дрожания возникает во время движения пораженной части тела.Треморы действия далее подразделяются на подкатегории:

  • Тремор намерения возникает во время целевого движения, например касания пальцем вашего носа.
  • Постуральный тремор возникает, когда вы удерживаете положение против силы тяжести, например, когда вытягиваете руку или ногу.
  • Треморы, связанные с конкретными задачами, возникают во время определенной деятельности, такой как письмо.
  • Кинетические толчки возникают при движении части тела, например, при движении руки вверх и вниз.
  • Изометрические толчки возникают при произвольном сокращении мышцы без других движений мышцы.

В дополнение к типу, толчки также классифицируются по их виду и причине.

Эссенциальный тремор

Эссенциальный тремор является наиболее распространенным типом расстройства движения.

Основными толчками обычно являются постуральные или интенциональные толчки. Существенный тремор может быть слабым и не прогрессировать, или он может медленно прогрессировать. Если существенный тремор прогрессирует, он часто начинается с одной стороны, а затем затрагивает обе стороны в течение нескольких лет.

Существенные подземные толчки не считались связанными с какими-либо заболеваниями.Тем не менее, недавние исследования связывают их с легкой дегенерацией в мозжечке, который является частью мозга, которая контролирует двигательные движения.

Основные треморы иногда связаны с:

  • легкая сложность ходьбы
  • нарушение слуха
  • склонность к бегу в семьях

паркинсонический тремор

Паркинсонический тремор, как правило, является тремором покоя, который часто является первым признаком болезни Паркинсона ,

Это вызвано повреждением частей мозга, которые контролируют движение.Начало обычно наступает после 60 лет. Оно начинается на одной конечности или на одной стороне тела, а затем прогрессирует на другую сторону.

Дистонический тремор

Дистонический тремор возникает нерегулярно. Полный отдых может облегчить эти подземные толчки. Этот тремор встречается у людей, страдающих дистонией.

Дистония - это нарушение движения, которое характеризуется непроизвольными сокращениями мышц. Сокращения мышц вызывают скручивающие и повторяющиеся движения или ненормальные позы, такие как скручивание шеи.Это может произойти в любом возрасте.

Мозжечковый тремор

Мозжечок - это часть заднего мозга, которая контролирует движение и баланс. Тремор мозжечка является типом намеренного тремора, вызванного повреждениями или повреждением мозжечка от:

Он также может быть результатом хронического алкоголизма или чрезмерного употребления определенных лекарств.

Если у вас хронический алкоголизм или у вас проблемы с приемом лекарств, обратитесь к врачу. Они могут помочь вам создать план лечения, который лучше всего подходит для вас.Они также могут связать вас с другими профессиональными ресурсами, чтобы помочь вам управлять своим состоянием.

Психогенный тремор

Психогенный тремор может присутствовать в качестве любого из типов тремора. Он характеризуется:

  • внезапным началом и ремиссией
  • изменениями направления вашего тремора и пораженной части тела
  • значительно сниженной активности, когда вы отвлекаетесь

Пациенты с психогенными треморами часто имеют конверсионное расстройство, психологическое состояние который вызывает физические симптомы или другое психическое заболевание.

Ортостатический тремор

Ортостатический тремор обычно возникает в ногах. Это быстрое, ритмичное сокращение мышц, которое происходит сразу после того, как вы стоите.

Этот тремор часто воспринимается как неустойчивость. Других клинических признаков или симптомов нет. Нестабильность прекращается, когда вы:

  • сидите
  • поднимаетесь
  • начинаете ходить

Физиологический тремор

Физиологический тремор часто вызывается реакцией на:

Физиологический тремор обычно исчезает, если устранить причину.

Дрожь может быть вызвана различными причинами, в том числе:

  • рецептурные лекарства
  • болезней
  • травм
  • кофеин

Наиболее распространенными причинами тремора являются:

Медицинские состояния, которые могут вызвать дрожь включают:

  • инсульт
  • черепно-мозговая травма
  • Болезнь Паркинсона, которая является дегенеративным заболеванием, вызванным потерей клеток мозга, продуцирующих дофамин
  • рассеянный склероз, состояние, при котором ваша иммунная система атакует ваш мозг и спинной мозг
  • алкоголизм
  • гипертиреоз - состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.

Иногда тремор считается нормальным.Когда вы испытываете сильный стресс или испытываете беспокойство или страх, может возникнуть тремор. Как только чувство утихает, тремор обычно прекращается. Тремор также часто является частью медицинских расстройств, которые влияют на мозг, нервную систему или мышцы.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас появятся необъяснимые толчки.

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит пораженный участок. Дрожь очевидна при визуальном осмотре. Однако причина тремора не может быть диагностирована, пока ваш врач не проведет дальнейшие анализы.

Ваш врач может потребовать, чтобы вы написали или держали предмет, чтобы оценить степень вашего тремора. Ваш врач также может собирать образцы крови и мочи для выявления признаков заболевания щитовидной железы или других заболеваний.

Врач может заказать неврологическое обследование. Этот экзамен проверит функционирование вашей нервной системы. Он будет измерять ваши:

  • сухожильные рефлексы
  • координация
  • осанка
  • мышечная сила
  • мышечный тонус
  • способность чувствовать прикосновение

Во время экзамена вам может понадобиться:

  • дотронуться до пальца нос
  • нарисовать спираль
  • выполнить другие задачи или упражнения

Ваш врач также может заказать электромиограмму или ЭМГ.Этот тест измеряет непроизвольную мышечную активность и реакцию мышц на нервную стимуляцию.

Если вы получаете лечение от основного заболевания, вызывающего тремор, этого лечения может быть достаточно для его лечения. Лечение тремора включает в себя:

Лекарства

Существуют некоторые лекарства, которые обычно используются для лечения самого тремора. Ваш врач может назначить их вам. Лекарства могут включать в себя:

  • Бета-блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления или болезни сердца.Тем не менее, было показано, что они уменьшают толчки у некоторых людей.
  • Транквилизаторы, такие как алпразолам (ксанакс), могут ослабить тремор, вызванный беспокойством.
  • Препараты против судорог иногда назначают людям, которые не могут принимать бета-адреноблокаторы или имеют треморы, которым не помогают бета-адреноблокаторы.

Инъекции ботокса

Инъекции ботокса также могут облегчить тремор. Эти химические инъекции часто дают людям, у которых есть тремор, который поражает лицо и голову.

Физическая терапия

Физическая терапия может помочь укрепить ваши мышцы и улучшить вашу координацию. Использование наручных гирь и адаптивных приспособлений, таких как более тяжелая посуда, также может помочь уменьшить дрожь.

Операция по стимуляции мозга

Операция по стимуляции мозга может быть единственным вариантом для тех, у кого изнурительные толчки. Во время этой операции хирург вставляет электрический зонд в участок мозга, ответственный за тремор.

После того, как зонд установлен, из зонда в кожу, под кожу, подается проволока.Хирург помещает небольшое устройство в вашу грудь и прикрепляет к нему провод. Это устройство посылает импульсы на зонд, чтобы мозг не производил тремор.


Смотрите также