Симптомы гастрита острого


Острый гастрит, симптомы и лечение острого гастрита

Острый гастрит — острое воспаление слизистой желудка. В зависимости от этиологии, оно может затрагивать лишь поверхность желудочной оболочки, либо распространяться на всю ее толщину. Согласно медицинской статистике гастриты лидируют среди заболеваний ЖКТ — 80–85%. Формы острого гастрита распространены даже среди детей младшего школьного возраста.

Причины острого гастрита

Одной из самых распространенных причин острого гастрита является неправильный режим питания:

  • глотание плохо разжеванной пищи;
  • слишком горячая или слишком холодная еда;
  • напитки — газированные, слабоалкогольные;
  • еда всухомятку;
  • голодание и переедание;
  • злоупотребление острыми, солеными, копчеными, жареными блюдами.

Раздражающее влияние оказывают на слизистую оболочку желудка уксус, перец, горчица. В 69% случаев причиной острого гастрита является крепкий кофе.

Причиной острого воспаления слизистой также становятся и другие раздражающие факторы:

  • Медикаменты — сульфаниламиды, салицилаты, кортикостероиды, бромиды и другие. Клинико-экспериментальные исследования подтвердили, что лечебная доза индометацина, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) оказывает раздражающее и повреждающее действие на поверхность стенок желудка.
  • Курение фигурирует в качестве причин острого гастрита в 48% случаев.
  • Патологическое воздействие на желудок оказывает алкоголь, особенно алкогольные напитки крепостью от 20 градусов. В небольшом количестве этанол стимулирует отделение желудочных соков, но большая концентрация разрушает «защитные барьеры», становясь причиной отторжения поверхностных слоев эпителия слизистой, повышая ее проницаемость. Увеличивается обратная диффузия Н+, теряется белок, тормозятся процессы регенерации и активируются микроциркуляторные нарушения.
  • Острый гастрит не является инфекционным заболеванием, но инфекции могут спровоцировать заболевание — сальмонеллы, шигеллы, стафилококки, иерсинии, кишечные палочки.
  • Воспаление и повреждение слизистых может быть вызвано частыми эндоскопическими исследованиями, изучением секреции желудка с поддержкой рН-метров, зондов.
  • Ожоги кислыми и щелочными растворами, токсическими веществами, острая почечная недостаточность, вирусный гепатит, пневмония, грипп, скарлатина и другие заболевания, либо очаг гнойной инфекции.
  • Механические повреждения стенок желудка — травмы при ушибах, ударах, интенсивных физических нагрузках или в случае попадания внутрь желудка инородных предметов (кости рыбы, птицы, иголки, щепки).

Появление острого гастрита может быть спровоцировано аллергической реакцией организма на пищевые продукты — фрукты, овощи, некоторые виды морепродуктов и др. Депрессивные расстройства, стрессы, неврозы также служат причиной воспаления слизистой желудка.

Виды острого гастрита

По особенностям клинической картины и характеру повреждений слизистой желудка различают четыре вида острого гастрита:

  • катаральный (банальный),
  • фибринозный (дифтерический),
  • коррозивный (некротический, токсико-химический),
  • флегмонозный.

Катаральный острый гастрит

Катаральный — банальный, алиментарный, поверхностный, аллергический — самый распространенный тип острого гастрита. Причинами катарального гастрита могут быть:

  • употребление спиртных напитков;
  • грубые погрешности в диете;
  • физическое или психоэмоциональное напряжение;
  • раздражающее воздействие лекарственных препаратов;
  • острые инфекции;
  • пищевая аллергия — апельсины, земляника, грибы, рыба и т. д.

При катаральном остром гастрите воспалением захватывается только поверхность слизистой оболочки, возможно повреждения глубоких слоев. Процесс сопровождается повышенным слизеобразованием, отеком слизистой, ее гиперемией (местным полнокровием). Аллергическая форма сопровождается различными проявлениями дерматоза — отеки, сыпь, покраснения, крапивница, отек Квинке и т. п. Первые симптомы аллергического гастрита могут проявляться сразу после попадания аллергена в желудок — в течение нескольких минут.

Патогенез

Оболочка желудка покрывается слизью и вследствие отека утолщается. Поверхность покрывается точечными эрозиями (язвенными дефектами) и кровоизлияниями, серозным или серозно-слизистым экссудатом. Происходит дистрофия, отмирание, слущивание эпителиальных клеток (иногда слоями), образуются язвы. Диффузная инфильтрация эпителия лейкоцитами, прибывшими к месту воспаления с током крови.

Фибринозный острый гастрит

Причиной фибринозного (дифтерического) острого гастрита является тяжелое инфекционное заболевание:

  • скарлатина,
  • корь,
  • сепсис,
  • брюшной тиф.

Также эта форма острого гастрита может возникнуть при отравлении растворами концентрированных кислот, сулемой.

Патогенез

Форма заболевания характеризуется некротическими изменениями слизистой желудка. Зоны некроза пропитываются гнойным экссудатом. Отличительной особенностью фибринозного острого гастрита является образование на поверхности слизистой пленки (дифтерической). При поверхностном некрозе соединения пленки с подлежащими тканями рыхлые. Пленка легко снимается — ее частицы присутствуют в рвотных массах (крупозный гастрит). В случае глубоких поражений фиксация пелены более прочная и при ее удалении открываются многочисленные язвы.

Коррозивный острый гастрит

Причины острого коррозивного гастрита — отравление концентрированными химическими веществами. Выделяют два вида некротического (коррозивного) гастрита:

  • коагуляционный (сухой) некроз — при отравлении кислотами;
  • колликвационный (влажный) некроз — отравление солями.

Некротическими гастритами поражаются глубокие слои желудочных тканей.

Патогенез

Некротические изменения с кровоизлияниями, изъязвлениями наблюдаются не только в желудке, но и на слизистых пищевода, ротовой полости.

Коррозийный острый гастрит может осложниться почечной, печеночной, сердечнососудистой недостаточностью. После отравления возможна перфорация желудочной стенки, пенетрация (проникновение) воспалительного процесса, содержимого желудка в близлежащие органы, развитие перитонита.

Флегмонозный острый гастрит

Основным условием развития гнойного гастрита является нарушение целостности слизистой оболочки желудка и распространение воспаления на все ее слои. Причины возникновения:

  • травмы — удары, проглоченные предметы (косточка, иголка и т.д.);
  • язвы;
  • распадающиеся опухоли.

Может развиться в результате осложнения пневмококковой, стрептококковой, стафилококковой инфекции.

Патогенез

Желудочные стенки резко утолщены. Образовавшиеся грубые складки покрыты фибринозными наложениями. Диффузная лейкоцитарная инфильтрация охватывает все слои стенок желудка, включая серозную оболочку. Возможно развитие перигастрита, перитонита.

Симптомы острого гастрита

Течение острого гастрита, клиническая картина во многом определяются характером повреждающего фактора, длительности его воздействия, индивидуальной реакцией организма. Первые симптомы могут проявиться спустя 6–12 часов или намного раньше. Сначала наблюдаются признаки диспепсии:

  • неприятный вкус во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • умеренные боли, тяжесть в области желудка;
  • тошнота, слюнотечение, отрыжка пищей и воздухом;
  • рвота — содержимое желудка с примесями желчи, слизи;
  • неприятный запах обильных рвотных масс.

Последствием отравления инфицированной пищи может быть учащенный жидкий или кашицеобразный стул. Отмечаются вздутие, урчание живота. Возможно повышение температуры тела.

Отравление пищей, инфицированной стафилококками, сальмонеллами:

  • частный понос;
  • прогрессирующая слабость;
  • обезвоживание;
  • температура тела до 390С.

В этом случае необходима срочная госпитализация.

Главными симптомами флегмонозного (гнойного) гастрита являются:

  • частая рвота;
  • гной в рвотных массах;
  • лихорадка и озноб;
  • сильные боли.

Заметно быстрое ухудшение состояния больного.

Прием концентрированных ядов становится причиной жгучих болей во рту, глотке, желудке, пищеводе. Гиперемия, отек и ожог слизистых полости рта, глотки.

Наиболее неблагоприятный прогноз при коррозивном и флегмонозном гастрите.

В первом случае летальный исход в 50% случаев. В результате химических повреждений желудка и пищевода возможны рубцовые деформации желудка, стриктуры (сужение) пищевода. Требуется хирургическое вмешательство — гастростома, пластика пещевода.

При гнойном остром гастрите возможно развитие перитонита, медиастинита, плеврита, сепсиса, абсцессов брюшной полости. Показанием к срочному хирургическому вмешательству является перфорация желудка.

Независимо от степени тяжести проявлений симптомов необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и выбора методики лечения.

Диагностика острого гастрита

При диагностике в первую очередь учитываются данные анамнеза:

  • употребление недоброкачественной пищи;
  • возможность механического повреждения слизистой желудка — ушибы, травмы, глотание каких-либо предметов;
  • прием алкоголя;
  • прием ядов.

Бактериальные гастриты обычно поражают группу людей — семью, компанию, сидевшую за одним столом. При остром коррозивном гастрите опрос родственников пострадавшего поможет установить характер и дозу принятого химического вещества.

Определенной ценностью для диагностики обладают рвотные массы и испражнения, остатки принятых в пищу продуктов, напитков или химических веществ, используемых в качестве яда.

Кроме обычных лабораторных исследований биологических материалов проводятся инструментальные исследования:

  • рентген,
  • УЗИ,
  • эндоскопия.

Степень нарушения желудочных функций позволяет определить изучение секреции желудка.

Во время приступа острого гастрита не рекомендуется гастроскопия и зондирование желудка.

С какими заболеваниями можно спутать острый гастрит?

Дифференциальная диагностика необходима для исключения заболеваний, имеющих сходные признаки. Например, при наличие в анамнезе больного гипертонической болезни, приступов стенокардии, сильных болей в подложечной области, за грудиной делается ЭКГ, позволяющая исключить гастралгическую форму инфаркта миокарда.

Рвотой дебютируют многие острые воспалительные заболевания:

  • панкреатит,
  • холецистит,
  • аппендицит.

Предположить острый флегмонозный гастрит можно при таких симптомах:

  • высокая лихорадка;
  • сильные боли;
  • проявления перитонита в области верхних отделов живота.

Как проводится обследование?

Во время приема врач-гастроэнтеролог расспросит о симптомах, истории их развития, принимаемых лекарствах, стиле жизни. При этом следует вспомнить также обо всех безрецептурных препаратах, витаминах, пищевых добавках.

Лабораторные анализы назначаются для исключения других заболеваний:

  • общий анализ крови — бактериологические и для определения признаков анемии после кровотечения;
  • специальные анализы крови — RW, на сахар и т. д.;
  • общий анализ мочи — определение функций почек;
  • анализ кала — на бактериологические исследования и для обнаружения скрытых выделений крови;
  • тест на беременность;
  • при подозрении на отравление ядами исследуются рвотные массы.

При необходимости рекомендуются консультации с другими специалистами — гинеколог, психоневролог, кардиолог и т. д.

Лечение острого гастрита

Первые действия медицинского персонала направлены на устранение причин возникновения гастрита. Желудок больного очищается, иногда для этого используется зонд, при необходимости также очищается кишечник. После первых суток покоя может быть назначено теплое дробное питье. Диета расширяется постепенно с введением в рацион слизистых супов, жидких протертых каш, киселей, сухарей из белой муки и т. д.

Боли снимаются антацидами, холинолитиками или спазмалитиками. Рекомендуется прием энтерсорбентов, прокинетиков (при рвоте). При токсикоинфекционной форме гастрита назначаются антибиотики. Водно-электролитный баланс корректируется введением физиологических растворов, препаратов калия, растворов глюкозы.

Общее состояние пациента в случае катарального гастрита улучшается достаточно быстро, но для полного восстановления функций ЖКТ требуется около 2 недель. Лечение других форм заболевания займет более длительное время.

После окончания лечения требуется наблюдение врача даже при отсутствии приступов — обследование 2 раза в год.

Профилактика гастрита

Предупреждение всех форм острого гастрита в первую очередь связано с выполнением гигиены питания, санитарной гигиены:

  • соблюдение условий и сроков хранения пищи, в том числе и в морозильных камерах — замораживать повторно размороженные продукты запрещено;
  • не хранить продукты, требующие обработки рядом с продуктами, готовыми к приготовлению, например, охлажденное мясо и сыр;
  • ограничение применения приправ, жареного, жирного, плохо переносимой и трудно перевариваемой пищи;
  • профилактика и лечение инфекционных заболеваний;
  • гигиена полости рта — чистка зубов, своевременное лечение стоматологических заболеваний;
  • употребление в пищу только мытых овощей и фруктов;
  • мытье рук при входе в дом, после посещения туалет, перед едой.

Также следует контролировать реакцию желудка на лечение медикаментозными препаратами, для уменьшения органических или функциональных нарушений применять специальные средства.

Одной из эффективных профилактических мер является отказ от курения и алкоголя. При проявлении гастрита хотя бы один раз, следует регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога, даже при отсутствии повторных симптомов.

Острый гастрит у беременных

Гормональные изменения, тошнота и рвота во время токсикоза серьезно ухудшают состояние слизистой желудка будущей мамы. Острый гастрит не оказывает непосредственного влияния на здоровье малыша, но в целях предупреждения развития осложнений воспалительного заболевания оттягивать его лечение не стоит. Самолечение во время беременности опасно не только для здоровья матери, но и для ребенка, так как в тяжелых случаях возможна интоксикация всего организма.

Факторы, выступающие предпосылками развития острого гастрита у беременных:

  • токсикоз;
  • волнение;
  • нарушение условий питания;
  • передозировка витаминными комплексами и т. п.

Профилактика острого гастрита у беременных

Общие профилактические меры предупреждения возникновения и острого гастрита и его осложнений включают в себя профилактику токсикоза:

  • соблюдение режима питания;
  • полноценный ночной отдых;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • регулярные адекватные физические нагрузки;
  • контроль за психоэмоциональным состоянием;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное обращение к врачу при первых тревожных симптомах.

Самолечение лекарственными препаратами, народными средствами может причинить вред здоровью мамы и ребенка. Средства от тошноты должны подбираться только врачом.

Острый гастрит у детей

Приступы гастрита наблюдаются у детей в возрасте 5–6 и 9–12 лет. Простой катаральный острый гастрит у ребенка может проявиться не только в виде нарушений работы желудка, но также в виде интоксикации всего организма, нарушений функций сердечнососудистой системы. При частых рвотах, поносе организм ребенка быстро обезвоживается, создавая угрозу развития острой почечной недостаточности.

В 25% случаев гастритов у детей-школьников причиной становится различные нарушение режима питания с началом посещения школы. Сухарики, чипсы, ход-доги, фанта, кола часто заменяют современному школьнику обед. Спровоцировать приступ острого гастрита у ребенка могут следующие факторы:

  • инфекция, проникающая через рот — привычка грызть ногти, ручки, карандаши, несоблюдение правил гигиены;
  • интенсивные физические, эмоциональные нагрузки;
  • период полового созревания.

Причины острого гастрита у малышей — кормление ребенка «взрослыми» продуктами.

Методика лечения острого гастрита у ребенка подбирается врачом индивидуально. Общая схема лечебных мероприятий:

  • промывание желудка, иногда кишечника;
  • постельный режим;
  • частое теплое питье небольшими порциями;
  • диета.

Для ребенка большое значение имеет соблюдение режим дня, моральная обстановка в семье.

Профилактика острого гастрита у детей

Профилактика острого гастрита у детей имеет несколько отличительных особенностей:

  • прикормы, вводимые маленьким детям должны быть свежеприготовленными — практикующие педиатры настоятельно не рекомендуют кормить детей консервированным детским питанием;
  • переход на «взрослую» пищу должен быть постепенным — подробности можно узнать у педиатра,
  • необходимо приучить ребенка мыть руки после прогулки на улице, перед едой, после посещения туалета;
  • есть только мытые фрукты и овощи;
  • убедить ребенка не жевать жевательную резинку по очереди с друзьями, либо после того, как ребенок поиграл с ней руками;
  • следует запретить ребенку во время еды разговаривать, смотреть телевизор, читать;
  • необходимо контролировать психоэмоциональные нагрузки дома и в школе.

Одной из профилактических мер является своевременная санация рта ребенка. Дети не всегда придают значение кариесу.

bezboleznej.ru

Симптомы острого гастрита у взрослых

Острым гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка, которое может случиться впервые или повторно, но не на фоне хронической болезни. Симптомы острого гастрита у взрослых достаточно отчетливы, хотя больной может спутать их с признаками отравления или другого патологического состояния.

Заболевание проявляется в отрыжке, навязчивой тошноте, иногда – обильной рвоте. Больной ощущает выраженный дискомфорт в подложечной области (верхняя часть живота по центру), острые режущие или стреляющие боли в эпигастральной зоне (верхняя часть живота левее), «кручение» в нижней части живота. Боли склонны к иррадиации – распространению от основного очага, в связи с чем определить их точную локализацию трудно. К косвенным признакам острого гастрита относят повышенное газообразование и диарею.

Основные симптомы острого гастрита

Болезнь является полиэтиологической, то есть, спровоцировать ее может множество факторов. С момента, когда один из триггеров спровоцировал воспалительный процесс, проходит порядка 6-10 часов, прежде чем человек чувствует первые признаки.

Острая форма, в отличие от хронической, характеризуется соответствующим «бурным» течением. Больной, который ранее не ощущал явных диспепсических явлений, обязательно обратит на них внимание в данной ситуации.

К общим признакам патологии относят:

  • Приступообразные или схваткообразные боли в эпигастральной области;
  • Режущее, жгучее, колющее ощущение в подложечной зоне живота;
  • Отрыжка (иногда с неприятным, резким, «тухлым» запахом);
  • Кисловатый или горьковатый привкус во рту;
  • Тошнота;
  • Рвота (в рвотных массах присутствуют частицы непереваренной пищи, а также слизистые и желчные включения);
  • Метеоризм;
  • Диарея;
  • Утрата аппетита или отвращение к определенной пище (в случае пищевой инфекции).

Приступ болезни может сопровождаться субфебрильной или фебрильной температурой (в зависимости от тяжести и обширности воспаления). Если рвота и дефекация аномально частые, это способно привести к обезвоживанию организма, которое ведет к слабости, сонливости, головной боли, головокружению, упадку сил.

Симптоматика глубокого и поверхностного гастрита

Воспалительный процесс может затрагивать как поверхностный слой слизистой оболочки желудка, так и более глубокий. Обычно это происходит хронологически. Если больной не обращает внимания на тревожные признаки, заболевание естественным образом прогрессирует, а симптомы становятся все более очевидными. При отягченных формах заболевания в рвотных и каловых массах появляются кровянистые примеси. Температура тела достигает стойких фебрильных значений. Больного мучает лихорадка и озноб. Также вероятны признаки общей интоксикации организма.

Клиническая картина острого гастрита в зависимости от типа

У болезни существует несколько форм, и каждая из них отличается специфической симптоматикой.

Аллергическая форма – реакция организма на пищевые аллергены (обычно молочные белки и жиры).

Она проявляется следующим образом:

  • Интенсивные боли в эпигастрии;
  • Сильная тошнота и рвота;
  • Запор или диарея;
  • Вздутие живота;
  • Зловонная отрыжка;
  • Кожная сыпь;
  • Жжение в области пищевода;
  • Обильное и интенсивное слюноотделение;
  • Изжога, усиливающаяся при незначительной физической нагрузке;
  • Бледность кожных покровов;
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости и / или забрюшинном пространстве, визуализируемое в стойком увеличении живота).

Некротическая форма – еще одна специфическая разновидность заболевания, которая, к счастью, встречается редко. Ее катализирует проникновение в желудочно-кишечный тракт ядовитых веществ (концентрированных токсинов). Довольно часто это происходит при самостоятельной попытке отравления, либо при попытке отравления человека третьими лицами. Этот тип острого гастрита крайне опасен и ведет к губительным последствиям, вплоть до образования перфорированных язв, обширного желудочного некроза и т.д.

Рекомендуем:  Симптомы гастрита с повышенной кислотностью

Симптомы некротического гастрита явны:

  • Общие признаки диспепсии в усиленном виде;
  • Неукротимая рвота с включением крови красного, бурого или черного цвета, слизи и участков слизистых оболочек внутренних органов;
  • Жжение и раздражение слизистой ротовой полости после рвоты (обусловлено попаданием токсинов);
  • Резкое снижение артериального давления;
  • Затрудненное дыхание.

Данное состояние – критическое. При малейшем подозрении на развитие патологии экстренно обратитесь к врачу!

Флегмонозная (гнойная) форма обусловлена постепенным поражением глубоких структур органа. Заболевание часто является осложнением другого (язвы, опухоли, абдоминальной травмы и т.д.), но в ряде случаев встречается и самостоятельно, особенно при проникновении в пищеварительную систему стафилококков. Эта разновидность острого гастрита, как и предыдущая, является потенциально опасной для жизни. Игнорирование ее симптомов ведет к перитониту и сепсису.

Признаки гнойного течения болезни:

  • Интенсивные стреляющие боли в верхних отделах живота;
  • Озноб и «холодный пот»;
  • Сильная лихорадка;
  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • Периодическая рвота с включением гноя и серозного экссудата в рвотных массах.

Фибринозная форма отличается образованием язвочек – эрозий, покрытых мутной сероватой пленкой. Данная разновидность заболевания не так опасна, как некротическая и флегмонозная, но она также ведет к осложнениям, поэтому требует своевременного и качественного лечения. Она почти никогда не появляется сама по себе, и часто является следствием обширных инфекций. Поэтому при выработке терапевтической тактики врачи опираются на этиологию и лечат первопричину фибринозного гастрита.

Отличается следующими симптомами:

  • Тупая сковывающая боль в верхней части брюшной полости;
  • Слюнотечение;
  • Приторный привкус во рту;
  • Сильная тошнота, сочетанная с обострением болей после принятия пищи;
  • Рвота с кровянистыми и фибринозными (пленочными) включениями в рвотных массах;
  • Сокращение объемов отделяемой мочи.

Самая частая форма – катаральная. Она же является самой простой. Клиническая картина при ней может быть размытой, а слабо выраженные дискомфортные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта списываются больными на что угодно – от вредного перекуса до длительного (свыше 4 часов) голода.

Помимо типичных диспепсических явлений, патология сопровождается следующими признаками:

  • Плотный белесый или желто-серый налет на языке и слизистых оболочках рта;
  • Сухость во рту и чувство ложной жажды;
  • Малопродуктивная рвота;
  • Кислый привкус во рту;
  • Неприятный запах изо рта.

Симптомы очень похожи на симптомы антрального гастрита (хронического воспаления антрума). Поэтому при подозрениях на него следует обратиться к гастроэнтерологу для эффективной диагностики и дифференциации болезни.

Острый атрофический гастрит, или предраковое изменение желудка: симптомы

Острый атрофический гастрит не бывает первичным, поскольку само заболевание является хроническим.

Термин «острый» применяется здесь условно и указывает на обострение заболевания. Эта патология коварна бессимптомным течением, и лишь при обострении появляется вероятность ее обнаружения.

Подозрение на болезнь должно возникнуть при следующих признаках:

  • Отрыжка с рыбным или тухлым запахом;
  • Горьковатый привкус во рту;
  • Постоянная тошнота без рвоты (или с незначительными рвотными позывами);
  • Вздутие живота и повышенное газообразование;
  • Урчание в животе;
  • Переливы, кручение, бурление в кишечнике;
  • Стойкий запор.

Рекомендуем:  Гастрит у детей: симптомы и признаки

К диспепсическим явлениям присоединяются такие симптомы, как анорексия (потеря аппетита), резкое и стремительное снижение веса, язвочки на слизистых оболочках ротовой полости, желтушность или землистость кожи, покалывание в области языка. Также возможны признаки гормональных нарушений.

Прогрессирование обострения приводит к сильным болям в левом подреберье, жару с ознобом и тремором, обильной рвоте и жидкому стулу, в тяжелых случаях – обморочным и коматозным состояниям. Обострение атрофического гастрита крайне опасно для здоровья и жизни. Непреднамеренное воздействие патогенных раздражителей на пораженную стенку в этом случае приводит к смертельному исходу вследствие обширной интоксикации, а также легочной или сердечной недостаточности.

Если у вас диагностирован хронический атрофический гастрит, и вы почувствовали усиление его симптомов, в срочном порядке обратитесь к врачу.

Диагностика острого гастрита

К сожалению, патология остается вне внимания больных до усиления симптоматики, говорящего о ее активном прогрессировании. Своевременно обращаются к врачу лишь 30% больных.

При специфических формах болезни пациенты чаще попадают к гастроэнтерологу на скорой помощи, когда жар доходит до 39 градусов, а обезвоживание стремительно нарастает.

Оптимальный вариант для склонных к гастриту – регулярное превентивное обследование у гастроэнтеролога и профилактическая борьба с Helicobacter Pylori.

Диагностика начинается с консультативного приема. На нем врач изучает клинический анамнез, опрашивает больного на предмет давности и выраженности жалоб, проводит осмотр.

В ходе осмотра при действительном гастрите обнаруживаются следующие факторы:

  • Присутствие серого или желтого налета на языке;
  • Сухость и побледнение кожи на лице и теле;
  • Плохой запах при дыхании ртом;
  • Повышение чувствительности и усиление болей при пальпации живота;
  • Вздутие, увеличение, плотность брюшной полости;
  • Приступы тошноты при нажатии на живот.

Подозревая острый гастрит у пациента, врач назначает дополнительные исследования. Это необходимо для окончательного подтверждения или исключения диагноза, а также его дифференциации.

При нормальном течении болезни (обычного катарального гастрита) выздоровление практически гарантировано в течение 2-5 дней, если человек обратился за профессиональной помощью своевременно и соблюдает назначения лечащего врача.

На консультации у гастроэнтеролога озвучьте ему особенности своего питания и образа жизни. Также желательно упомянуть принятие алкоголя накануне, если таковое имело место, и обрисовать картину употребления спиртных напитков в целом (частота, количество, самочувствие после и т.д.).

Лица, совершающие попытку суицида путем отравления, направляются к гастроэнтерологу после промывания желудка и реанимационных мероприятий.

Ключевые методы диагностики в гастроэнтерологии:

  • Гастроскопия (ЭГДС);
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Анализ на бакпосев кала;
  • Копрограмма;
  • Дыхательный тест на Helicobacter Pylori;
  • Лабораторное исследование крови и кала методами ИФА и ПЦР;
  • Рентгеноскопия желудка и обзорная рентгенограмма брюшной полости (показаны преимущественно при подозрении на флегмонозный гастрит);
  • МСКТ брюшной полости.

При проведении гастроскопии оценивается цвет, плотность, структура слизистой оболочки желудка, идентифицируется наличие эрозионных дефектов, устанавливается степень отечности, обследуются отдельные участки органа на предмет кровоизлияний.

Неточные и сомнительные данные, полученные в ходе стандартных диагностических мероприятий, могут заставить врача взять биоптат желудка для проведения гистологического и морфологического исследования в лаборатории.

Лечение назначается только после тщательного уточнения генеза, характера и стадии заболевания. Помимо общих терапевтических схем практикуется этиотропное лечение. Например, если гастрит возник на фоне злоупотребления фаст-фудом или алкоголем, пациенту рекомендуется лечебная диета с плавным переходом на правильное и здоровое питание.

Рекомендуем:  Основные причины изжоги

Можно ли купировать симптоматику?

Неприятные симптомы гастрита, особенно возникшие спонтанно, доставляют человеку сильный дискомфорт. Больной предпринимает попытки купировать их подручными средствами (пьет воду с содой при изжоге, принимает лекарства типа «Мезим» при «голодных болях» или тошноте после еды и т.д.). Помните, что купирование симптомов приносит лишь кратковременное облегчение. Во время вашего избавления от болезненных ощущений происходит прогрессирование и эволюционирование заболевания, и вы сами создаете для этого благоприятную почву.

Единственно правильным решение купировать симптомы является в целях облегчения состояния до очного посещения врача. В то же время, если они не купируются привычными и проверенными средствами, постарайтесь организовать визит к гастроэнтерологу как можно быстрее, даже если находитесь далеко от дома. Помните, что некоторые формы заболевания требуют обязательного и немедленного врачебного вмешательства.

Что предпринять при подозрении на острый гастрит?

При обнаружении типичных симптомов острого гастрита (простого), запишитесь в поликлинику или частную больницу на ближайшее свободное время. На приеме озвучьте врачу собственные догадки относительно этиологии проблемы. В процессе ожидания приема допустимо принимать «Мезим» или «Но-Шпа» для снятия болевого синдрома. Сильнодействующие лекарства без согласования со специалистом принимать нельзя. Воздержитесь от методов альтернативной медицины и так называемых «народных средств» борьбы с недомоганием.

При подозрении на развитие тяжелых и специфических форм патологии (красная или бурая, реже – черная кровь в рвоте и стуле, сильное обезвоживание, поверхностное дыхание и т.д.) вызовите скорую помощь, не предпринимая никаких дополнительных действий. В данном случае не допускается даже принятие мягких ферментативных препаратов! Кроме того, исключите прием любой пищи и напитков, кроме воды.

С чем путают болезнь?

Главной задачей терапевта и гастроэнтеролога является дифференциация острого гастрита. В первую очередь, следует исключить инфаркт миокарда гастралгического типа, который дает схожие симптомы. Инфаркт миокарда часто «упускается из вида» из-за распространенной врачебной ошибки: в заключении ставится диагноз «пищевое отравление» и назначаются промывания желудка вместо кардиологических мероприятий.

Обязательно сообщите врачу, если в вашем анамнезе присутствуют сердечные заболевания, или вы страдаете ими хронически (например, гипертонической болезнью). В этом случае вам будет назначена ЭКГ.

После исключения инфаркта миокарда, врач должен провести дифференциацию, исключив следующие состояния:

  • Острый панкреатит;
  • Аппендицит;
  • Холецистит;
  • Острое нарушение кровообращения в мезентериальных сосудах;
  • Язвенная болезнь желудка или прободение существующей язвы.

Симптомы перечисленных заболеваний бывают схожими с симптомами гастрита, поэтому следует обращать пристальное внимание на качество и тщательность проводимой диагностики.

Острые воспаления органов желудочно-кишечного тракта могут сочетаться между собой. Это означает, что если вам был диагностирован панкреатит или холецистит, это не исключает присоединение к ним гастрита. Добивайтесь полного обследования перед лечением, чтобы избежать проблем в дальнейшем.

Случается, что гастрит обнаруживается внезапно. При визите в стоматологию грамотный специалист может посоветовать пациенту обращение к гастроэнтерологу, если установит, что неприятный запах исходит не от зубов. Сам больной, пальпируя свой живот, может заметить усиление боли, явно указывающее на заболевание. В любых подобных ситуациях следует максимально быстро принять меры по диагностике и лечению.

Даже простой катаральный гастрит, несмотря на видимую «безобидность», способен привести к нежелательным и непредвиденным последствиям в виде хронизации или отягчения. Заболевание, которое не подвергается лечению, значительно снижает качество жизни и представляет для человека разнообразные опасности. Следите за своим здоровьем и изменениями самочувствия, чтобы прожить долгую, здоровую и беззаботную жизнь.

Похожие статьи:

Нет комментариев

vseprogastrit.ru

Острый гастрит

Острый гастрит - впервые возникший воспалительный процесс, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки желудка (иногда - более глубоких слоев желудочной стенки). Острый гастрит проявляется отрыжкой, тошнотой, рвотой, метеоризмом, поносом, острыми болями, ощущением жжения и тяжести в подложечной области. Диагноз острого гастрита устанавливается на основе данных анамнеза (пищевого, эпидемиологического, аллергического), результатов химического и бактериологического исследования кала и рвотных масс, рентгеноскопии желудка, гастроскопии. В зависимости от формы и тяжести острого гастрита лечение может включать промывание желудка, соблюдение диеты, антибиотикотерапию, пероральную регидратацию, внутривенную инфузионную терапию. При флегмонозном гастрите показана хирургическая тактика.

Гастриты являются самой распространенной патологией в гастроэнтерологии. По статистическим сведениям, различными формами гастрита страдает каждый второй взрослый человек планеты. При остром гастрите воспалительные изменения чаще всего затрагивают поверхностный эпителий и железистый аппарат желудка. Реже воспалительный процесс распространяется на всю глубину слизистой и даже мышечный слой желудочной стенки. Коварность острого гастрита заключается в опасности развития эрозий слизистой, желудочно-кишечного кровотечения, рубцовых изменений в желудке, гнойно-септических осложнений, хронического гастрита.

Острый гастрит

По этиологическому механизму возникновения выделяют острые эндогенные и экзогенные гастриты.

Развитие острого эндогенного гастрита связано с инфекцией, присутствующей в организме. Чаще всего этиологическим агентом выступает спиралевидная бактерия Helicobacter pylori, которая выявляется у 80% пациентов с острым гастритом. Хеликобактерии выделяют различные токсины и ферменты (уреазу и др.), под воздействием которых в слизистой оболочке желудка развиваются воспалительные реакции. Хеликобактерная инфекция также способствует развитию язвенной болезни желудка.

Реже возбудителями эндогенных острых гастритов выступают стрептококки, протей, стафилококки, кишечная палочка, цитомегаловирус, возбудители грибковых инфекций (кандидоза, гистоплазмоза и др.) и др. Морфологические и функциональные предпосылки для развития острого гастрита возникают при гриппе, скарлатине, кори, дифтерии, вирусном гепатите, пневмонии. В редких случаях вторичный острый гастрит развивается при диссеминированном туберкулезе, вторичном сифилисе.

Этиологическими факторами острого экзогенного гастрита, прежде всего, выступают пищевые агенты – термические, механические, химические. Раздражение слизистой желудка слишком горячей, острой или грубой пищей может вызывать развитие острого гастрита. Неблагоприятное повреждающее действие на слизистую желудка оказывает табакокурение, алкоголь, употребление крепкого кофе.

В числе экзогенных причин острого гастрита также нередко выступают пищевые отравления, вызванные употреблением пищи, инфицированной сальмонеллами, шигеллами, иерсиниями, клебсиеллами. Кроме этого, раздражение и повреждение слизистой желудка может быть обусловлено длительным приемом некоторых фармакологических препаратов – салицилатов, глюкокортикоидов, бромидов, препаратов железа, сульфаниламидов, антибиотиков. Острый гастрит может развиться на фоне радиационной терапии по поводу рака желудка (лучевой гастрит), преднамеренного или случайного попадания в желудок химических веществ (уксусной, азотной, соляной, серной, кислот; сулемы, нашатырного спирта, каустической соды, этиленгликоля, метилового спирта; соединений йода, мышьяка, ацетона, фосфора и др.). При высоких концентрациях или значительном количестве употребленных ядовитых веществ может возникнуть ожог или перфорация стенки желудка и пищевода.

Острый аллергический гастрит развивается при индивидуальной непереносимости определенных пищевых продуктов и обычно сопровождается другими аллергическими проявлениями - крапивницей, ангионевротическим отеком, приступом бронхиальной астмы и др.

При остром гастрите в слизистой оболочке желудка могут развиваться различные изменения, в зависимости от которых заболевание протекает в катаральной (простой), фибринозной, некротической (коррозивной) или флегмонозной (гнойной) форме.

При остром катаральном гастрите в ходе гастроскопии выявляется утолщение, полнокровие, отечность слизистой оболочки желудка, содержание большого количества слизи, иногда – мелкоточечные поверхностные кровоизлияния. В случае наличия многочисленных сливающихся эрозий говорят об остром эрозивном гастрите. Для микроскопической картины характерна дистрофия и слущивание поверхностного эпителия, серозная экссудация, наличие диффузной инфильтрации, интактность глубоких слоев слизистой и желез желудка.

Патоморфологические изменения при остром фибринозном гастрите заключаются в некротических изменениях слизистой, образовании фибринозно-гнойного экссудата и фиброзной пленки на поверхности желудка. В зависимости от глубины воспаления различают крупозный (поверхностный) гастрит и дифтеритический (глубокий) гастрит.

Острый некротический гастрит развивается вследствие попадания в желудок агрессивных веществ (химических агентов). При отравлении кислотами образуется коагуляционный некроз; при отравлении солями - колликвационный некроз. При этом может повреждаться не только слизистый слой желудка, но и вся толща желудочной стенки с образованием эрозий и перфоративных язв.

При остром флегмонозном гастрите в воспаление вовлекаются все слои стенки желудка – слизистый, подслизистый, мышечный, серозный. Гнойный гастрит часто возникает при язвах, распадающихся опухолях, травмах желудка. Макроскопические изменения характеризуются утолщением стенки желудка за счет слизистого и подслизистого слоев, массивными фибринозными наложениями. На фоне острого флегмонозного гастрита может развиваться перигастрит и перитонит.

В зависимости от площади, вовлеченной в воспалительный процесс, различают очаговый (локальный) и диффузный (распространенный) острый гастрит. Очаговые формы острого гастрита в соответствии с пораженным отделом желудка, в свою очередь, подразделяются на фундальную, антральную, пилороантральную, пилородуоденальную.

Проявления острого гастрита обычно развиваются спустя 6-12 часов после действия этиологического фактора. При этом наиболее выражены диспепсические расстройства: потеря аппетита, дискомфорт и тяжесть в эпигастрии, умеренные боли, неприятный привкус во рту, отрыжка, тошнота, рвота съеденной пищей с примесями слизи и желчи. При пищевых инфекциях отмечается частый жидкий стул, метеоризм, повышение температуры тела. Повторная рвота и понос при остром гастроэнтерите могут вызывать обезвоживание организма, что проявляется слабостью, головокружением, головной болью.

При остром аллергическом гастрите, кроме признаков диспепсии, присоединяются симптомы дерматита – сыпь, эритема, кожный зуд, отек Квинке и др. При остром эрозивном гастрите может наблюдаться рвота с кровью или мелена, свидетельствующие о желудочном кровотечении. Для острого флегмонозного гастрита характерна высокая лихорадка, озноб, рвота с примесью гноя, сильные схваткообразные боли в верхних отделах живота.

Тяжелое состояние развивается при остром коррозивном гастрите, вызванном употреблением концентрированных химических веществ. У больных отмечается повторная, не приносящая облегчения рвота; в рвотных массах содержится слизь, кровь, обрывки слизистой пищеварительных путей. На губах и во рту у пациента определяются следы химического ожога; при попадании ядов в гортань возникает ларингоспазм и асфиксия. Общее состояние усугубляется явлениями шока: гипотонией, тахикардией, бледностью кожи, поверхностным дыханием.

Клинические проявления острого гастрита следует отличать от язвенной болезни, панкреатита, холецистита, инфаркта миокарда, окклюзии мезентериальных сосудов, острого аппендицита и др.

При выяснении обстоятельств заболевания обращают внимание на пищевой, лекарственный анамнез, сопутствующую патологию. Объективный статус при остром гастрите характеризуется бледностью и сухостью кожных покровов, болезненностью эпигастральной области при пальпации. При осмотре ротовой полости язык обложен сероватым налетом, определяется неприятный запах изо рта.

В тяжелых случаях при остром гастрите отмечается олигурия; при исследовании общего анализа мочи выявляется альбуминурия, ураты. Изменения в периферической крови включают умеренный нейтрофильный лейкоцитоз, повышение количества эритроцитов и гемоглобина; при кровотечении – анемию. Для выявления признаков латентного кровотечения исследуется кал на скрытую кровь.

Развернутый биохимический анализ крови при остром гастрите позволяет выявить нарушения в работе печени, билиарной системы, поджелудочной железы, почек. Для оценки функционального состояния ЖКТ проводится исследование копрограммы, для выявления возбудителей – бактериологический посев кала. С целью выявления хеликобактерной инфекции выполняется дыхательный тест на хеликобактер, определение H. Pylori в крови и кале методом ИФА, ПЦР-диагностики.

В некоторых случаях при остром гастрите показана гастроскопия, с помощью которой определяется гиперемия, отечность слизистой, наличие эрозий, внутрислизистых кровоизлияний, иногда – признаки желудочного кровотечения. При неясной этиологии острого гастрита выполняется эндоскопическая биопсия слизистой с морфологическим исследованием ткани.

Рентгенография желудка при остром гастрите выявляет грубую складчатость и узловатость слизистой оболочки, эрозии, увеличение желудочных полей. При флегмонозном гастрите показана обзорная рентгенография и МСКТ органов брюшной полости.

Основными принципами лечения острого гастрита являются устранение причин заболевания и профилактика осложнений. При остром гастрите в первые 12-24 часа показано голодание, затем назначается щадящая диета. При пищевых или химических отравлениях производится промывание желудка. Необходим отказ от приема раздражающих желудок лекарственных препаратов, курения и алкоголя.

Из медикаментов при остром гастрите назначаются блокаторы Н 2- гистаминных рецепторов, обладающих антисекреторным действием (ранитидин, циметидин, фамотидин), ингибиторы протонной помпы (омепразол и его аналоги), антацидные средства (алюминия фосфат, алюминия гидроксид, магния карбонат, магния оксид), гастропротекторы (препараты висмута). При острых гастритах специфической этиологии проводится соответствующее лечение (антихеликобактерная, противогрибковая, противотуберкулезная терапия).

Для снятия болевого синдрома при остром гастрите применяются атропин, платифиллин, папаверин; при рвоте показано назначение прокинетиков – метоклопрамида, домперидона. При выраженном обезвоживании проводится инфузионная терапия солевыми растворами.

Лечение острого флегмонозного гастрита проводится хирургическим путем: в этом случае показана гастротомия, дренирование гнойного очага; в некоторых случаях – резекция желудка или гастрэктомия.

Острый катаральный гастрит при своевременной и правильной терапии обычно завершается выздоровлением через 3-4 дня. Прогностически неблагоприятно течение острого коррозивного гастрита: пациент может погибнуть от шока, прободения желудка и перитонита. Исходом химических ожогов ЖКТ могут являться стриктуры пищевода, рубцовая деформация желудка, что может потребовать выполнения пластики пищевода, наложения гастростомы и др. вмешательств.

Также серьезный прогноз отмечается при остром флегмонозном гастрите, при котором не исключается развитие перфорации желудка, гнойного перитонита, эмпиемы плевры, медиастинита, абсцесса печени, поддиафрагмального абсцесса, сепсиса. Профилактика острых гастритов требует исключения алиментарных причин, отказа от приема алкоголя и табакокурения, острожного применения лекарственных препаратов, адекватного лечения эндогенных инфекций.

www.krasotaimedicina.ru

Первые признаки гастрита

Гастрит – воспалительное заболевание желудка, получившее пугающую распространенность в последние десятилетия. Согласно статистике ВОЗ, гастритом в разных формах страдает свыше 50% населения в развитых странах, а к 10 годам около 78% детей уже инфицируются бактерией Helicobacter pylori – главным «провокатором» острых и хронических заболеваний желудка. Первые симптомы и признаки гастрита не слишком очевидны – их легко списать на обычное недомогание на фоне приема «тяжелой» или вредной пищи. Но их игнорирование со стороны пациента ведет к прогрессированию и эволюционированию патологии в осложненные формы.

Причины возникновения и симптоматика гастрита

Воспаление слизистой желудка отличается полиэтиологической природой. И хотя в подавляющем большинстве случаев (60-85%) заболевание ассоциируется с инфицированием Helicobacter pylori, у него бывают и другие провоцирующие факторы. От них зависит скорость наступления и выраженность ранней симптоматики.

Так, при эозинофильном гастрите с аллергической природой симптомы возникают после употребления продуктов, вызывающих соответствующую реакцию. К ним относятся животные белки, преимущественно из молочных продуктов, мяса и яиц. Признаки аутоиммунного гастрита зарождаются спонтанно, но после перенесения других аутоиммунных заболеваний (особенно поражений щитовидной железы), а также некоторых инфекций – вируса Эпштейн-Барра, ВПГ, цитомегаловируса. Гранулематозный гастрит часто проявляется на фоне сопутствующих патологий – саркоидоза, туберкулеза, болезни Крона. Симптомы некротического гастрита возникают сразу после принятия внутрь заведомо опасных и ядовитых веществ (едких кислот и щелочей), при намеренном или ненамеренном отравлении ими.

Хронический идиопатический гастрит характеризуется волнообразным течением. Его симптомы проявляются лишь при повторном воздействии раздражителя на стенки желудка.

Ввиду многообразия форм и симптомов гастрита, самодиагностика и самолечение являются бесполезными и опасными тактиками. Поэтому при любых признаках нарушения функции пищеварительной системы целесообразно обратиться к терапевту и гастроэнтерологу.

Общие проявления острого и хронического гастрита

На 75-80% эпизодов заболеваемости провокатором является микроб хеликобактер пилори. В случае инфицирование им возникновение патологии происходит не сразу, а тогда, когда бактерии уже нарушили секреторную функцию желудка и повредили его стенку (или стенки).

Первичные симптомы заболевания включают:

  • Изжогу;
  • Тошноту (средней или сильной выраженности, часто приступообразную, изнуряющую);
  • Боли в эпигастрии (верхний отдел живота под грудной клеткой, посередине или левее от центра);
  • Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
  • «Обложение» языка плотным сероватым, желтоватым или белесым налетом;
  • Кислый запах и привкус во рту;
  • Отрыжка с тухлым запахом (или кислым, в зависимости от текущей кислотности желудка);
  • Расстройства стула (диарея или запор);
  • Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка);
  • Рвоту с включениями непереваренных частиц пищи в рвотных массах;
  • Ощущение жажды и сухости в ротовой полости;
  • Общая слабость и повышенная утомляемость;
  • Головная боль;
  • Субфебрилитет.

Перечисленные признаки актуальны для острой или хронической формы гастрита (в стадии обострения).

Перечисленные первые признаки гастрита имеют свою специфику.

Рекомендуем:  Симптомы острого гастрита у взрослых

Изжога – один из главных «тревожных звоночков». Она возникает как жжение под грудиной, постепенно переходящее к пищеводу, а затем – к глотке. Сигнализирует о повышенной кислотности желудка (симптомы гастрита с повышенной кислотностью). Проявляется длительно и мучительно, в связи с чем многие люди прибегают к купированию симптома народными средствами (вода с содой и т.д.). Важно знать, что подобные меры, возможно, облегчают само состояние, но бессмысленны в долгосрочной перспективе. А в ряде случаев способствуют более агрессивному и быстрому течению заболевания.

Тошнота при гастрите возникает в двух случаях:

  • При голоде дольше 4-6 часов (совместно с так называемыми «голодными болями»).
  • Сразу после еды.

Тошнота может сочетаться с сильными болями в области эпигастрия или быть самостоятельным симптомом. В ряде случаев она сопровождается приступами рвоты. При этом в рвотных массах присутствуют частицы непереваренной пищи. Кровянистые включения (алые или бурые) в рвотных массах сигнализируют о развитии тяжелой эрозивной формы болезни или открытии язвы. Первичные признаки эрозивного гастрита также включают металлический привкус во рту, а иногда – ноющую или режущую боль в области поджелудочной железы.

Боли в эпигастрии имеют разный характер:

  • Локальный;
  • Иррадиирущий («отдающий» в другие части живота);
  • Опоясывающий (распространяющийся на грудную клетку и спину).

Для патологии более характерны «голодные боли», но иногда они возникают и после еды, особенно жирной, грубой, кислой. Такие боли сочетаются с ощущением давления и переполненности в желудке, даже если порция еды была скудной.

Дискомфорт после еды усиливается при принятии горизонтального положения. В этой ситуации многие люди снова совершают ошибку, прибегая к самолечению. Типичный его вариант – прием излюбленного россиянами ферментного препарата «Мезим». И хотя лекарство относительно безопасно само по себе, его бесконтрольный прием может привести к негативным последствиям, в том числе – прогрессированию гастрита.

Кроме того, «Мезим» строго противопоказан при остром панкреатите или обострение хронического панкреатита, поэтому прежде чем принимать его, следует дифференцировать одно заболевание от другого с помощью профессиональной диагностики.

Обложение языка не является специфическим симптомом, и может сигнализировать о других заболеваниях, особенно если не сочетается с другими симптомами из «гастритного» списка.

Отрыжка почти всегда обладает неприятным запахом. При гастрите с повышенной кислотностью она кислая (и после нее усиливается кисловатый привкус во рту), при гастрите с пониженной кислотностью – тухлая. Второй вариант нередко является признаком атрофического гастрита – самого опасного, несущего серьезные последствия. У детей отрыжка сопровождается частичным возвращением в глотку съеденной пищи.

Вздутие живота возникает на фоне повышенного газообразования в кишечнике. Такое состояние может сопровождаться стойким метеоризмом.

Общее недомогание с повышением температуры и слабостью проявляется не всегда, и обязательно комбинируется с другими симптомами гастрита.

Первые неспецифические симптомы гастрита

Помимо стандартных признаков диспепсии и других проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта, заболевание характеризуется неспецифическими симптомами.

Среди них:

  • Скачки температуры (периодическое повышение до субфебрильных значений);
  • Сухость губ;
  • Образование трещин в уголках рта;
  • Снижение качества кожи, волос и ногтей;
  • Бледность и сухость кожных покровов;
  • Гипергидроз (повышенная потливость);
  • Анорексия (снижение или полное отсутствие аппетита);
  • Похудение без объективных причин.

Рекомендуем:  Метеоризм у взрослых и детей

Данные симптомы не указывают на гастрит сами по себе, но в сочетании со специфическими дополняют клиническую картину.

Первые признаки атрофического гастрита

Атрофический гастрит – наиболее опасная форма патологии, отличающаяся тенденцией к эволюционированию в рак. Атрофический гастрит сопровождается пониженной кислотностью желудка (гипоацидный гастрит). В отличие от гиперацидных гастритов, он протекает с размытой симптоматикой и трудно распознается (симптомы гастрита с пониженной кислотностью). В 85% случаев при нем отсутствуют характерные признаки гастрита – изжога, боли в эпигастрии и т.д.

При атрофическом гастрите 1 степени на ранних этапах можно заметить нерезкие признаки диспепсии, усиливаемые при изменении стадий патологии.

Среди них:

  • Изжога, тошнота, умеренная боль в эпигастрии после принятия в пищу конкретных продуктов (обычно молока, куриных яиц, красного мяса, солений и копченостей, маринадов, жирных блюд);
  • Пульсация, урчание, «переливы» или бульканье в желудке;
  • «Тяжелый» тухлый запах изо рта;
  • Стойкий запор;
  • Стремительное снижение массы тела.

Наряду с основными симптомами проявляются признаки гиповитаминоза – покалывание языка, желтушность кожи, язвочки на слизистых оболочках ротовой полости.

Выявление атрофического гастрита на ранних стадиях является основополагающим фактором сохранения здоровья и жизни больного. Вместе с тем, его очень трудно распознать самостоятельно. Амбулаторная диагностика также проходит сложнее, чем при обычных гастритах. Поэтому пациентам из группы риска рекомендуются регулярные (раз в 6-10 месяцев) превентивные осмотры у гастроэнтеролога.

Различаются ли симптомы у мужчин и женщин?

У мужчин и женщин ранние признаки гастрита практически не различаются. Но проявление гипокортицизма, которое встречается при аутоиммунной и атрофической форме заболевания, чаще выражены у женщин.

К ним относят:

  • Снижение артериального давления;
  • Притупление либидо;
  • Депрессию;
  • Нарушения сна.

Они также могут указывать на другие заболевания, и в случае гастрита обязательно совмещаются со специфическими признаками болезни.

В остальном, симптоматика проявляется одинаково у взрослых людей обоих полов.

Проявления гастрита у подростков и детей

Первые симптомы гастрита у подростков и детей несколько отличаются от «взрослых». Точнее, симптомокомплекс является аналогичным, но проявляется иначе.

  • Умеренные или сильные боли в области солнечного сплетения, чаще локальные, без иррадиации в другие отделы брюшной полости;
  • Изжога, возникающая преимущественно после физической нагрузки (у подростков после сдачи нормативов по физкультуре в школе, у детей – после спортивных игр с прыжками и резкими наклонами);
  • Отрыжка (иногда малым количеством съеденной пищи);
  • Дискомфорт в эпигастрии после еды;
  • Утрата аппетита;
  • Сильная и резкая боль в эпигастральной области при пальпации.

У детей ярче, чем у взрослых, выражены признаки гиповитаминоза при гастритах. Кожные покровы становятся бледными, иногда синюшными. Общее состояние расценивается как вялое – ребенок становится капризным, отказывается от увлекавших ранее развлечений, теряет пристрастие даже к любимым лакомствам. Нарушается сон и режим дня. Многие дети жалуются на утомляемость после еды – так, будто они «устали» во время ее принятия. К признакам диспепсии почти всегда присоединяются признаки анемии.

При остром гастрите среди симптомов превалируют тошнота и рвота. Они могут проявляться совместно, или сменяя друг друга. В тяжелых случаях рвота становится непродуктивной и неукротимой, провоцируя общее обезвоживание организма малыша. Усиливать обезвоживание способна стойкая диарея, которая также часто наблюдается при гастрите у детей.

Рекомендуем:  Тошнота и рвота при гастрите

Поскольку первые проявления гастрита у подростков и детей выражены заметно, прогноз лечения лучше, чем у взрослых, привыкших игнорировать изменения в организме до последнего. Если у вашего малыша возникли любые жалобы из указанных, следует срочно посетить детского гастроэнтеролога.

Более подробно симптомы гастрита у детей рассмотрены в данной статье.

Алгоритм действий при подозрении на гастрит

Заметив признаки гастрита, старайтесь исключить любые варианты самолечения. Оптимальным решением станет экстренное обращение к врачу по месту жительства. Эта простая и грамотная мера значительно повысит шансы на быстрое восстановление и защиту от рецидивов в дальнейшем.

Если вы находитесь далеко от дома и ощущаете слабовыраженные симптомы гастрита, дождитесь возвращения и посетите гастроэнтеролога в родном городе.

Пока возможность очного визита к врачу отсутствует, придерживайтесь следующих правил:

  • Рационализируйте питание, исключив из меню все вредные продукты (фаст-фуд, копчености, кондитерские изделия, пакетированные соки, сладкие и несладкие газированные напитки и т.д.);
  • Откажитесь от вредных привычек (распитие алкоголя и курение табака);
  • Завтракайте овсяной кашей на воде (без сахара и других добавок);
  • Выпивайте 2 стакана чистой питьевой воды без газа натощак, сразу после пробуждения;
  • Принимайте по десертной ложке растительного масла каждое утро перед завтраком;
  • Пейте овсяный или молочный кисель 1-3 раза в течение дня;
  • Старайтесь сделать повседневное меню похожим на меню лечебного стола №1;
  • Ограничьте физические нагрузки, оставив лишь пешие прогулки на свежем воздухе.

Если гастрит вы уже переносили, и теперь подозреваете обострение, позвоните лечащему врачу и попросите посоветовать вам препараты.

При усилении симптомов экстренно обратитесь к врачу по месту пребывания, или вызовите местную скорую помощь. Этот алгоритм также актуален при подозрении на отравление токсичными веществами.

Желательно не прибегать к «народным рецептам» без диагностики. Обычно средства альтернативного лечения гастрита применимы только к гиперацидным формам (гастриты с повышенной кислотностью), а при гипоацидной форме способны усугубить течение патологии. Следует помнить, что любые подобные мероприятия допустимы в роли вспомогательной терапии при медикаментозном и физиотерапевтическом лечении, но никак не заменят его.

Тем, кто страдает хроническим гастритом, рекомендовано систематическое профилактическое обследование у врача (1-2 раза в год) и максимально возможный переход на здоровый образ жизни. Это поможет предотвратить обострения. Также консультируйтесь с гастроэнтерологом, если другой врач назначает вам схематический прием сильнодействующих препаратов (НПВС, гормонов и т.д.). При угрозе обострения такое лечение лучше корректировать или менять.

Простой гастрит – сравнительно «безопасное» заболевание, которое хорошо поддается лечению. Другие его формы могут негативно сказаться на качестве жизни в дальнейшем, если игнорировать врачебную помощь. Помните, что своевременное и целесообразное лечение помогает уберечься от опасных осложнений, включая онкологические процессы.

Похожие статьи:

Нет комментариев

vseprogastrit.ru

Симптомы обострения гастрита

Гастрит представляет собой воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желудка и приводит к сбою работы пищеварительной системы. Это вызывает ряд неприятных, а порой и болезненных симптомов, которые проявляются в виде болей в желудке, тошноты, вздутия.

Нередко недуг перетекает в хроническую форму. Она характеризуется периодами ремиссии, которые чередуются с обострениями. Своевременно выявленные черты обострения гастрита, помогают оперативно начать лечение и купировать болевой синдром.

Признаки обострения хронического гастрита

Острый и хронический вид гастрита отличаются своими признаками и симптомами. Таким образом, пациенты часто не могут самостоятельно понять, какой вид заболевания постиг их. Некоторые виды заболевания отличаются и полным отсутствием симптомов, поэтому для диагностики лучше обратиться к доктору, чем самостоятельно делать какие-либо умозаключения.

Проявление хронического гастрита в стадии обострения может быть периодичным. Нередко больным удается на время избавиться от неприятных ощущений, благодаря приёму обезболивающих лекарственных средств и антацидов. Однако со временем заболевание прогрессирует, что приводит к появлению агрессивных явлений:

  • Болевой синдром, усиливающийся преимущественно после приёма пищи;
  • Частая изжога;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Недомогание;
  • Вздутие живота;
  • Метеоризм;
  • Сильное слюноотделение;
  • Нарушение пищеварения – запор, сменяющийся диареей;
  • Голодные боли.

К второстепенным признакам относятся:

  • Слабость;
  • Головокружение;
  • Обезвоживание;
  • Головная боль;
  • Температура;
  • Тахикардия.

Обострение хронического воспаления и интенсивность его симптомов в каждом отдельном случае индивидуальна. Таким образом, ответить на вопрос – сколько длится обострение гастрита невозможно. Период обострения длится около 30 дней. Однако, при своевременно начатом лечении, этот срок сокращается.

Антральный гастрит

Явление антрального гастрита прежде всего связано с поражением слизистой оболочки желудка, возникшим из-за заражения патогенным микроорганизмом – Хеликобактер Пилори. Возбудитель комфортно чувствует себя в желудочной слизи и легко способен сохранять свою активность при высокой кислотности органа.

Рекомендуем:  Метеоризм у взрослых и детей

Хеликобактерия провоцирует нарушение работы желудочных желез. Размножение микроорганизма приводит к дестабилизации в работе пилорического отдела, ответственного за выработку ощелачивающей среды.

Хронический гастрит антрального типа обостряется по причине резкого повышения кислотности в желудке. К этому приводит неправильное питание, злоупотребление спиртным, табакокурением. Иногда к ухудшениям приводит обыкновенная пищевая аллергия.

Признаки обострившегося заболевания выглядят так:

  • Боли в животе;
  • Голодные боли;
  • Изжога;
  • Отрыжка с кислым привкусом;
  • Запор.

При тяжелой стадии заболевания у больного отмечается потеря веса.

Эрозивный гастрит

Проявление эрозивного гастрита характеризуется обширным воспалительным процессом, который имеет одну отличительную особенность – на слизистой желудка образуются небольшие эрозии. Они и представляют главную опасность, так как могут провоцировать возникновение внутреннего кровотечения и перерождение тканей.

Обострение хронического гастрита эрозивного типа узнаваем по таким признакам:

  • Спазм;
  • Изжога;
  • Тяжесть в желудке;
  • Нарушения моторики;
  • Тухлая отрыжка;
  • Сухость во рту;
  • Недомогание;
  • Расстройство стула;
  • Усиление болевого синдрома сразу после приёма пищи.

Эрозивный гастрит по симптомам фактически ничем не отличается от патологии поверхностного типа. Исключением являются признаки, указывающие на наличие кровотечения. Поверхностный гастрит также является хронической формой недуга и должен лечиться посредством диеты и медикаментов до стабильного состояния.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – серьезное воспаление желудка, ведущее к предраковому состоянию. Атрофия на начальных этапах протекает фактически бессимптомно, но в запущенном состоянии имеет выраженную симптоматику. Симптомы атрофического воспаления выглядят следующим образом:

  • Снижение веса;
  • Тошнота;
  • Постоянная отрыжка;
  • Запоры, чередующиеся с диареей;
  • Метеоризм;
  • Постоянное урчание в животе;
  • Слабость;
  • Недомогание;
  • Анемия;
  • Головные боли;
  • Сильные спазмы в животе;
  • Желтушность кожи;
  • Сбои в гормональном обмене.

Аутоиммунный гастрит

Клиника аутоиммунного гастрита связана со сбоем в иммунных процессах организма человека. Недуг встречается в разы реже, чем другие типы воспаления слизистой, что в затрудняет его своевременное диагностирование и лечение.

Обострение хронического гастрита аутоиммунного типа проявляется так:

  • Тяжесть в животе;
  • Чувство переполненности;
  • Редкие боли в животе;
  • Изжога;
  • Отрыжка воздухом;
  • Снижение аппетита;
  • Потеря массы тела;
  • Слабость;
  • Потливость;
  • Головокружение;
  • Недомогание;
  • Диарея.

Рекомендуем:  Изжога при беременности

Если лечение аутоиммунного воспаления не происходит вовремя, то наблюдается прогрессирование заболевания. Это ведет к нарушению всасываемости питательных веществ. Это приводит к таким последствиям:

  • Сухость кожи;
  • Нарушение зрения;
  • Выпадение волос;
  • Ломкость ногтей;
  • Кровоточивость десен.

Появляется и обостряется гастрит данного типа из-за нарушения иммунных процессов в организме. Носит преимущественно наследственную природу.

Обострение гастрита у детей

Проявление гастрита у ребенка – феномен достаточно не редкий. Регулярно от него страдают дети школьного возраста. Нарушения в питании, стресс и частый недосып ведут к воспалению оболочки желудка.

Общие симптомы осложнения у детей следующие:

  • Болевой синдром, возникающий преимущественно в верхних отделах желудка.
  • Интенсивность напрямую зависит от выраженности недуга и степени его запущенности;
  • Изжога, которая усиливается во время физических действия и наклонов в стороны;
  • Появление неприятного запаха изо рта;
  • Отрыжка;
  • Отсутствие аппетита или сильное его снижение;
  • Голодные боли;
  • Тошнота;
  • Рвота (редко);
  • Сбои в пищеварении – вздутие, метеоризм, урчание в животе, анемия;
  • Нарушение всасывания питательных веществ (гиповитаминоз);
  • Бледность кожных покровов;
  • Появление на языке белого налета;
  • Дискомфорт при пальпации живота.

Симптомы обострения гастрита у маленьких детей должны купироваться в кратчайшие сроки после их обнаружения. Самостоятельно делать этого не стоит. Нужно обратиться за консультацией к доктору.

Осложнение гастрита у беременных: признаки и симптоматика

Обострение гастрита во время беременности настигает женщин нередко. Это и воздействие на желудок тела плода и гормональные перестройки. Главные признаки обострения в период вынашивания ребенка следующие:

  • Токсикоз, протекающий достаточно сложно, может говорить о том, что у женщины патология в стадии обострения. При возникновении этого частого симптома, женщине лучше обратиться к доктору.
  • Тянущие боли. Этот симптом присоединяется после токсикоза. Женщина испытывает боль в эпигастральной области.
  • Изжога. Этот симптом возникает при ухудшении состояния у каждой второй беременной женщины.
  • Налет. На языке у беременных очень часто возникает серый налет. Это говорит о недуге.
  • Температура. Субфебриальная температура у женщин поднимается в пределах 37-38оС.

Рекомендуем:  Симптомы гастрита

Столкнувшись с этими проявлениями, женщине нужно обратиться к врачу для их купирования, так как гастрит во время беременности приводит к потере веса будущей матери и недобору веса ребенком.

Какую опасность таит осложнение?

Осложнение гастрита не настолько безопасно, каким может показаться на первый взгляд. Даже самые безобидные признаки заболевания могут обернуться серьёзными последствиями для пациента.

  1. Рвота. Этот симптом чаще всего приводит к обезвоживанию. Человеку кажется, что он похудел, но на самом деле такой эффект создается посредством недостатка жидкости в организме. При многократной рвоте у пациента появляется сухость слизистых, легкое жжение в глазах, головные боли, дискоординация. При длительной рвоте пациенты могут и пострадать от потери веса.
  2. Изжога. Этот распространенный симптом и встречается хотя бы раз в жизни у каждого человека старше 20 лет. Загрудинное жжение обычно не вызывает опасений, однако оно может привести к множеству неприятных последствий. В первую очередь — это рак пищевода, спровоцированный постоянным воздействием на него кислоты. Клетки воспаленной слизистой могут переродиться в злокачественные. Также изжога может привести к варикозному расширению вен пищевода. Последствия этого недуга — кровотечения, боли в груди и даже летальный исход.
  3. Расстройство стула. Обостренный недуг характеризуется симптомом расстройства стула. При этом человек также страдает от обезвоживания. Из-за плохой всасываемости полезных элементов из пищи, человек страдает от стремительной потери веса и железодефицитной анемии.

Поэтому, заметив признаки ухудшения, стоит сразу же обратиться к доктору и пройти диагностику.

Похожие статьи:

14 Комментариев

vseprogastrit.ru

Острый гастрит

Острый гастрит – это воспаление слизистой оболочки стенки желудка острого характера. Заболеванию подвержены люди всех возрастных категорий, в одинаковой степени мужчины и женщины. Это одна из самых частых гастроэнтерологических патологий.

Употребление в пищу некачественных и/или раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов может стать причиной острого гастрита

Причины и факторы риска

Острый гастрит – полиэтиологичное заболевание, т. е. возникает под действием одновременно нескольких причинных факторов. Причины, приводящие к развитию острого воспаления слизистой оболочки желудка, подразделяют на экзогенные (действующие извне) и эндогенные (те или иные нарушения в самом организме).

К наиболее распространенным относятся:

  • употребление в пищу некачественных и/или раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов;
  • употребление крепкого алкоголя (водка, коньяк, ром и т. п.);
  • инфицирование Helicobacter pylori;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов и т. д.).

Кроме того, острый гастрит может быть вызван интоксикацией солями и щелочами, радиационным воздействием (радиационный гастрит), попаданием в желудок инородных тел, пищевой аллергией, а также некоторыми инфекционными заболеваниями (корь, скарлатина, вирусный гепатит и др.). У беременных острый гастрит развивается под влиянием токсикоза, нерационального питания.

Острый гастрит инфекционной этиологии может представлять опасность для ослабленных больных и пациентов преклонного возраста на фоне других внутренних заболеваний.

Формы заболевания

В зависимости от протекания патологического процесса и характера повреждений слизистой оболочки желудка выделяют следующие формы острого гастрита:

  • катаральный (банальный, простой, поверхностный);
  • фибринозный;
  • коррозийный (токсико-химический, некротический);
  • флегмонозный (гнойный).

Наиболее распространенной формой острого гастрита является катаральная, для которой характерен воспалительный процесс поверхностного слоя слизистой оболочки желудка. К этой форме относятся алиментарный (пищевой) и аллергический гастрит.

При фибринозной форме заболевания происходят некротические изменения в слизистой оболочке, а также образование на ней слизистой пленки, рыхло соединенной с подлежащими тканями и легко отделяющейся (крупозная форма). При более глубоких поражениях при отделении пленки на поверхности слизистой оболочки открываются многочисленные язвы (глубокая, дифтеритическая форма). К этому виду относятся гастриты, вызванные отравлением некоторыми химическими соединениями и тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Острый коррозийный гастрит, при котором в патологический процесс вовлекаются более глубокие слои желудочной стенки, подразделяют на сухой (коагуляционный) и влажный (колликвационный) некроз. Острая коррозийная форма заболевания развивается под воздействием на стенку желудка агрессивных химических веществ – кислот, щелочей, солей тяжелых металлов.

Флегмонозный острый гастрит возникает на фоне повреждений слизистой оболочки желудка из-за травмирования, перенесенного лечения по поводу опухоли желудка, некоторых тяжелых инфекций. При этой форме гастрита гнойное воспаление, возникшее в стенке, распространяется по слизистой оболочке желудка. Для флегмонозной формы высок риск развития тяжелых осложнений (например, перитонита).

Гастрит классифицируется в зависимости от очага воспаления

В зависимости от локализации воспаления:

  • локальный (очаговый) острый гастрит – подразделяется в зависимости от месторасположения очага на фундальный, антральный, пилороантральный и пилородуоденальный;
  • диффузный – воспаление затрагивает всю слизистую оболочку желудка.

Симптомы острого гастрита

Клиническая картина острого гастрита варьируется в зависимости от формы заболевания. Первые признаки появляются, как правило, через 6–12 часов после воздействия повреждающего фактора.

Основными симптомами острого гастрита являются:

  • боль и тяжесть в эпигастрии;
  • тошнота;
  • рвота с примесью желчи и слизи;
  • снижение аппетита;
  • неприятный привкус во рту;
  • усиленная саливация.

При развитии острого гастрита после употребления пищи, обсемененной болезнетворными микроорганизмами, повышается температура тела, характерны многократная диарея, прогрессирующая слабость, признаки обезвоживания, неприятный запах изо рта.

Боль и тяжесть в эпигастрии – основные симптомы острого гастрита

Острый флегмонозный гастрит проявляется лихорадкой, ознобом, рвотой (в рвотных массах может обнаруживаться гной), выраженными схваткообразными болями в эпигастральной области. Отмечается тахикардия, слабое наполнение пульса, резкая болезненность живота при пальпации.

Клиническая картина острого коррозийного гастрита связана с действием повреждающего слизистую оболочку желудка химического вещества. Кроме резких болей в эпигастрии отмечаются ожоги на губах и слизистой оболочке полости рта, гиперемия слизистой оболочки полости рта, затруднение глотания, интенсивная боль в полости рта, глотке, пищеводе. Рвота не приносит облегчения, в рвотных массах обнаруживается кровь, могут содержаться обрывки слизистой оболочки стенки пищеварительной трубки. Интенсивная боль нередко становится причиной шока.

Острый гастрит может осложняться развитием сердечно-сосудистой, почечной и печеночной недостаточности, желудочно-кишечными кровотечениями, гнойно-септическими осложнениями.

При остром гастрите аллергической этиологии к диспепсическим расстройствам присоединяются проявления аллергии: высыпания, сопровождающиеся зудом, эритема, ангионевротический отек и пр.

Особенности протекания острого гастрита у детей

Развитию острого гастрита у детей способствуют нарушение режима питания, несбалансированный рацион, несоблюдение правил гигиены, чрезмерные физические и/или психоэмоциональные нагрузки.

Основной формой гастрита у детей, часто диагностирумой в младшем школьном и подростковом возрасте, является острый катаральный гастрит. Основные признаки острого гастрита у детей:

  • диспепсические расстройства;
  • признаки интоксикации организма (слабость, повышение температуры тела, расстройства сна);
  • боль в эпигастральной области;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • признаки обезвоживания организма (при частой рвоте, сильной диарее).
У детей острый гастрит может быть вызван неправильным, несбалансированным питанием

Обезвоживание опасно возможностью развития у ребенка острой почечной недостаточности. При тяжелой форме острого гастрита у детей может развиваться общая интоксикация, вплоть до сердечной недостаточности.

Читайте также:

Кислый, соленый, горький: о чем расскажет привкус во рту?

8 вредных для здоровья способов употребления чая

4 причины полюбить кабачки

Диагностика

Диагностика острого гастрита основывается на данных, полученных при инструментально-лабораторном обследовании, включающем:

Для выявления инфицирования Helicobacter pylori проводят иммуноферментный анализ крови, полимеразную цепную реакцию крови и испражнений, а также дыхательный уреазный тест.

В ряде случаев для уточнения диагноза требуются:

Иммуноферментный анализ помогает определить инфицирование бактерией Helicobacter pylori

Проводится дифференциальная диагностика с гастралгической формой инфаркта миокарда, пищевым отравлением, острым аппендицитом, холециститом, панкреатитом, язвенной болезнью желудка, тромбозом мезентериальных сосудов.

Лечение острого гастрита

Схема лечения острого гастрита зависит от таких факторов, как форма и распространенность патологического процесса, а также общее состояние больного.

При остром катаральном гастрите может потребоваться промывание желудка при помощи зонда и очищение кишечника. Больным показаны диета, постельный или полупостельный режим на протяжении нескольких дней. Медикаментозная терапия состоит в применении обволакивающих средств, энтеросорбентов, анальгетиков и спазмолитиков. При остром гастрите бактериальной этиологии назначают антибактериальные препараты.

Острый флегмонозный и коррозийный гастрит требует оперативного лечения

В случае острого коррозийного гастрита необходимо удалить агрессивные химические вещества из желудка. Больным показано промывание желудка зондом до чистых промывных вод, купирование боли ненаркотическими или наркотическими анальгетическими препаратами и устранение признаков острой сосудистой недостаточности. При выраженном обезвоживании организма больным проводят инфузионную терапию изотоническими электролитными растворами. При перфорации, рубцовых изменениях желудка, а также стенозе пищевода показано хирургическое вмешательство.

Наиболее распространенной формой острого гастрита является катаральная, для которой характерен воспалительный процесс поверхностного слоя слизистой оболочки желудка.

При флегмонозной форме заболевания также прибегают к хирургическому лечению. По показаниям проводятся: гастротомия, дренирование гнойного очага, оперативное удаление (резекция) части желудка или же гастрэктомия.

Диета при остром гастрите

Диета при остром гастрите является немаловажной составляющей лечения, так как способствует скорейшему восстановлению поврежденной слизистой оболочки желудка. В первые дни от начала заболевания рекомендуется воздержаться от приема пищи. Температура употребляемой в этот период жидкости должна быть комфортной для слизистой оболочки желудка, так как прием слишком горячей или холодной жидкости может усугубить раздражение слизистой оболочки. На 2-3 сутки в рацион можно вводить жидкую пищу.

В дальнейшем в зависимости от формы протекания заболевания и кислотности желудка пациента показан диетический стол № 1 или № 2.

Диетический стол № 1 является физиологически полноценной диетой по содержанию белков, жиров и углеводов. Ограничивается прием продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка, сильно возбуждают желудочную секрецию, трудно перевариваются и долго задерживаются в желудке. Пищу готовят преимущественно на воде или на пару. Ограничивается прием соли.

При остром гастрите показан диетический стол №1 или №2

Диетический стол № 2 – допускается употребление продуктов, стимулирующих умеренную секрецию органов пищеварительного тракта. Блюда употребляются в вареном, тушеном, а также запеченном виде. Из рациона исключаются продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка и долго перевариваются.

На стадии выздоровления диета при остром гастрите способствует нормализации секреторной и двигательной функций желудка при полноценном рационе и исключает дополнительное раздражение слизистой оболочки желудка.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии адекватного лечения острый гастрит может переходить в хроническую форму. Кроме того, заболевание может осложняться развитием сердечно-сосудистой, почечной и печеночной недостаточности, желудочно-кишечными кровотечениями, гнойно-септическими осложнениями. Острый коррозийный гастрит может обусловить перфорацию стенки желудка и проникновение содержимого желудка в близлежащие органы, развитие перитонита, шоковое состояние, рубцовые изменения слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, сужение пищевода. Восстановление слизистой оболочки после химического ожога возможно не во всех случаях. Острый гнойный гастрит может осложняться плевритом, пиотораксом, сепсисом, абсцессами брюшной полости, медиастинитом и т. д.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении острого катарального гастрита прогноз заболевания благоприятный.

Острый гастрит инфекционной этиологии может представлять опасность для ослабленных больных и пациентов преклонного возраста на фоне других внутренних заболеваний. Тяжесть и продолжительность острого гастрита эндогенной этиологии зависят от течения основного патологического процесса, его вызвавшего.

Наиболее неблагоприятен прогноз при коррозийной и флегмонозной формах острого гастрита – летальность в этих случаях достигает 50%. Смертельный исход возможен уже в первые несколько суток от момента начала заболевания, в частности, по причине развития гнойного перитонита, сепсиса, абсцессов брюшной полости и шока.

Профилактика

Профилактика острого гастрита основана на выполнении ряда мер:

  • исключение из рациона недоброкачественных продуктов;
  • своевременное лечение заболеваний внутренних органов;
  • отказ от вредных привычек;
  • применение лекарственных препаратов строго по назначению врача, в предписанной им дозировке;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярный профилактический осмотр у гастроэнтеролога в случае наличия в анамнезе острого гастрита (даже при отсутствии симптомов).

С целью предотвращения развития острого гастрита у детей рекомендуется:

  • организовать правильное питание, при приготовлении блюд для детей использовать только свежие, доброкачественные продукты;
  • приучать детей к правилам личной гигиены;
  • избегать психоэмоциональных нагрузок;
  • проходить регулярные профилактические осмотры.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Симптомы и лечение острого гастрита

Острый гастрит — серьезное воспаление многочисленных участков слизистой оболочки желудка, характеризующееся внезапным возникновением симптомов резкой боли, тошноты и других признаков недуга. Признаки недуга могут возникнуть как у взрослых, так и у детей. Наиболее подверженной к острой форме гастрита группой являются люди престарелого возраста и те, кто злоупотребляет вредными привычками, алкоголем, неправильным питанием, кофе и табакокурением.

Важно: Процесс возникновения заболевания характеризуется чрезмерной уязвимостью слизистой желудка и воздействием на орган множества сопутствующих, раздражающих факторов, вследствие чего человек и ощущает неприятные, болезненные симптомы.

Симптомы и признаки

Важно отличать симптомы гастрита в острой форме от клинических проявлений таких болезней, как холецистит, панкреатит, острый аппендицит и инфаркт миокарда.

Первый симптомы острого гастрита начинают развиваться спустя 5-10 часов после попадания в желудок какого-либо раздражающего фактора. Наиболее выраженными являются расстройства диспепсии. Среди них:

  • Умеренный болевой синдром.
  • Тяжесть в эпигастрии.
  • Дискомфорт.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота.
  • Отрыжка.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Рвота пищей с примесью желчи и слизистого содержимого.

Если причина острого гастрита заключается в кишечной инфекции, симптомы могут быть следующими:

  • Расстройство кишечника.
  • Высокая температура.
  • Метеоризм.

Важно: Частые рвота и диарея могут привести к сильному обезвоживанию всего организма и вызвать жажду, головокружение, головную боль и сильную слабость.

При возникновении у человека острого аллергического гастрита, пациент может столкнуться и с такими дополнительными симптомами, как:

  • Дерматит.
  • Отек Квинке.
  • Эритема.
  • Кожный зуд.

Острая форма эрозивного гастрита может также вызвать такие симптомы как:

  • Рвота с кровью.
  • Мелена.
  • Черные каловые массы.
  • Пониженная температура тела.
  • Озноб.
  • Привкус крови во рту.
  • Сонливость.
  • Головная боль.
  • Бледность кожных покровов.

Данная форма приравнивается к язве и является не менее опасной. Подобные симптомы также проявляются у больных острым флегмонозным гастритом. Признаки флегмонозного недуга также выражаются:

  • Рвотой с гноем.
  • Сильной лихорадкой.
  • Сильные приступы боли, проявляющиеся схваткообразными симптомами.

Острый гастрит коррозийного типа переносится больными очень тяжело, благодаря особенно навязчивым симптомам. Больные могут ощущать:

  • Постоянную повторяющуюся, цикличную рвоту, не приносящую облегчения.
  • Рвоту и тошноту. Рвотные массы содержат слизь, обрывки слизистой, элементы тканей, кровь.
  • Поражение химическим ожогом рта и губ.
  • Асфиксию.
  • Ларингоспазм.

При этом состояние больного усложняется шоковыми состояниями, к которым подключаются такие симптомы, как тахикардия, гипотония, поверхностное дыхание и гипотония.

Причины возникновения

Возникновение гастрита имеет множество предпосылок. Причины могут быть экзогенными и эндогенными.

К основным экзогенным причинам острого гастрита относят:

  • Бактерия Helicobacter pylori.
  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Протей.
  • Кишечная палочка.
  • Цитомегаловирус.
  • Возбудители грибка.

Острый гастрит также может возникать вследствие таких предпосылок, как грипп, пневмония, дифтерия, корь, скарлатина и вирусный гепатит. Также острая форма может возникать, как следствие вторичной формы сифилиса и диссеминированного туберкулёза.

Пищевые отравления также становятся частой причиной по которой развивается острый гастрит. При употреблении в пищу продуктов, которые инфицированы сальмонеллами, клебсиеллами, шигеллами и иерсиниями желудок также может пострадать. Также слизистую может повредить прием фармакологических препаратов в числе которых:

  • Бромиды.
  • Сульфаниламиды.
  • Антибиотики.
  • Салицилаты.
  • Глюкокортикоиды.
  • Препараты железа.

Важно: Лучевой гастрит — подвид заболевания слизистой желудка, возникающий вследствие радиационной терапии при лечении рака желудка.

Ещё одна причина возникновения острого гастрита — попадание в желудок химикатов. В их числе намеренное или непроизвольное попадание в орган таких веществ, как:

  • Нашатырный спирт.
  • Каустическая сода.
  • Метиловый спирт.
  • Этиленгликоль.
  • Мышьяк.
  • Фосфор.
  • Соединения йода.
  • Серная, уксусная, азотная и соляная кислоты.

При попадании в организм этих высококонцентрированных веществ могут возникнуть сильные осложнения и такие симптомы, как ожоги, язвы и перфорации стенок внутренних органов.

Индивидуальная непереносимость некоторых потребляемых в пищу продуктов, может привести к ещё одному виду острой формы заболевания — аллергический гастрит. Сопутствующими симптомами этого заболевания могут стать крапивница, приступы бронхиальной астмы и ангионевратический ожог.

К самым частым причинам возникновения острой формы гастрита относят и пищевые агенты. Слишком тяжелая для желудка пища может вызвать симптомы боли, рвоты и расстройства желудка. Неблагоприятно воздействуют на слизистую желудка и такие факторы, как:

  • Сигареты.
  • Алкоголь.
  • Неправильное питание с частым перееданием.
  • Употребление в пищу фастфуда.
  • Частое потребление крепкого кофе.

Эти факторы также могут стать причинами острого гастрита и сопутствующих признаков болезни.

Возможные осложнения

Лечение острого гастрита должно быть своевременным. Если не предупредить осложнений заболеваний, то человек может ощутить многочисленные дополнительные симптомы:

  1. Гиповитаминоз.
  2. Малокровие или анемия.
  3. Панкреатит.
  4. Перитонит или сепсис.
  5. Обезвоживание.
  6. Язвенная болезнь желудка.
  7. Анорексия.
  8. Рефлюкс.
  9. Внутреннее кровотечение.
  10. Рак желудка или пищевода.

Продолжительное течение болезни в острой форме таким образом может привести к самым неприятным последствиям, лечение которых станет обязательным и потребует больших временных затрат. Именно поэтому купировать болезнь нужно сразу. Лечение первых признаков острого гастрита сохранит здоровье всей системы ЖКТ.

Диагностирование

Прежде чем начать лечение болезни следует пройти полноценный курс обследования и посоветоваться с лечащим врачом о дальнейшем направлении в реабилитации.

Пациенты часто отлаживают лечение острого гастрита именно по причине боязни диагностики. Ничего болезненного и опасного в данных процедурах нет, главное — понимание, чего стоит ждать от похода к доктору.

Есть несколько типов диагностики:

  1. Лабораторная. Подразумевает собой клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, клинический анализ кала, анализ кала на наличие внутренних кровотечений, выявление бактерий и грибков.
  2. Клиническая. Подразумевает осмотр и пальпацию, данные анамнеза, высказывается предположительный диагноз.
  3. Эндоскопическая. Диагностика подразумевает обязательное осуществление биопсии. При помощи данного метода исследования, производятся поиски бактерии Helicobacter pylori, изучается изменение клеток желудка для избежания рака. Биопсия включает три соскоба тканей: угол желудка, антральный отдел и непосредственно тело желудка).
  4. Исследование ультразвуком. Включает осмотр всех внутренних органов ЖКТ для получения данных о наличии сопутствующих недугов в работе этой системы.
  5. Гастроскопическое исследование желудка и пищевода. Подразумевает использование зонда для осмотра слизистых оболочек внутренних органов.

Реже к этим методам диагностики присоединяют дополнительные исследования. Их могут назначить лишь при наличии сильных осложнений и запущенности болезни острый гастрит.

Лечение

Лечение острой формы гастрита полностью зависит от состояния пациента и от факторов, которые повлияли на развитие заболевания.

При остром отравлении, лечить пациента начинают с промывания желудка. Следующим шагом терапии является назначение строгой диеты и прием солевых растворов с минеральной водой. При наличии сильной рвоты пациенту назначают противорвотные лекарственные препараты и вяжущие медикаменты при сильном расстройстве желудка.

Лечение острого катарального гастрита включает искусственный вызов рвоты с целью очищения желудка пациента. Далее, терапия основывается на диете и лекарственных препаратах.

Лечение острого гастрита, вызванного наличием в желудке бактерий, включает использование антибиотиков.

Лечение гнойного гастрита острой формы подразумевает хирургическое вмешательство. Лечить пациента смогут только после установки дренажа в место очага распространения гноя. Сама операция проводится только после специально назначенных препаратов.

Химический гастрит подразумевает чуть ли не самое сложное лечение. Пациенту необходимо удалить опасные вещества из полости желудка и всего организма. Желудок больного могут прочищать при помощи зонда. Им выкачивают всё содержимое полости органа и длительно промывают желудок водой. Лечить пациента начинают лишь после удаления химии из организма. Применяют антибиотики, а в особо сложных случаях отравления, используются методы неотложной терапии.

Важно помнить, что лечить острый приступ не понадобится, если уделять собственному здоровью достаточно большое количество внимания.

netuyazvi.ru


Смотрите также