Хронический кольпит лечение у женщин


свечи и препараты, фото и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 15 мин. Опубликовано

Кольпит это воспалительное заболевания влагалища. Данная патология присуща только женскому организму и является самой распространенной причиной обращения к специалисту.

В гинекологии его еще называют вагинитом. Подвержены заболеванию представительницы женского пола в любом возрасте. Частота выше среди сексуально активных женщин и подростков.

Формы кольпита

В гинекологии в настоящий момент выделено несколько форм развития патологического процесса.

Среди них можно выделить следующие:

  • Острый кольпит у женщин. Часто имеет яркую клинику и заставляет женщину обратиться к специалисту. При адекватном и своевременном лечении быстро наступает выздоровление.
  • Хронический кольпит у женщин. Патологический процесс, который возникает в результате неадекватного лечения или полного его отсутствия во время острого процесса. Развитием резистентности микроорганизмов к средствам терапии, а также недостаточной активности иммунитета
  • Кольпит при беременности. Это одно из частых воспалительных заболеваний у беременных. Это связано с гормональной перестройкой и естественным снижением защитных свойств организма. При остром возникновении процесса, а также тяжелом течении могут возникнуть осложнения. В результате кольпита у женщин может появиться внутриутробное инфицирование плода, повысится риск преждевременных родов или риска невынашивания, а также существует риск тяжелых воспалений в послеродовом периоде.

Причины возникновения воспаления влагалища

Причины атрофического кольпита у женщин

Атрофический кольпит еще называют сенильным, так как чаще всего встречается он у женщин в зрелом или старческом возрасте. Основной причиной в развитии патологического процесса является снижение уровня эстрогенов.

Именно этот основной женский гормон способствует сохранению главных микроорганизмов влагалища — лактобактерий. А также способствует адекватной регенерации слизистой оболочки, за счет выработки питательного вещества-гликогена.

Первопричин для дефицита эстрогена можно выделить несколько:

  • Самой часто является естественная менопауза.
  • Удаление одного или одновременно двух яичников, при удалении одного яичника оставшийся начинает работать в усиленном режиме, но есть вероятность быстрого истощения резерва. У женщин из данной группы менопауза, как правило, наступает раньше, чем в норме.
  • Воздействие на ткань яичников, и следовательно, на овариальный резерв, облучением. Это может происходить при лечении злокачественных новообразований женских половых органов, а также системной лучевой терапии. Подобное действие оказывает и химиотерапия.
  • Медикаментозное прерывание функционирования яичников.
  • Различного рода нарушения обмена веществ. К ним можно отнести не только эндокринологические заболевания яичников, но и системные поражения, такие как сахарный диабет, патология щитовидной железы и т.д.
  • Недостаточно адекватная гигиена наружных половых органов, ношение синтетического белья, а также использование косметических и лекарственных средств для улучшения качества половой жизни.

Причины развития трихомонадного кольпита у женщин

Причина трихомонадного кольпита специфическая. Возбудитель является представителем патогенной флоры для влагалища, источником заболеваний передающихся половым путем.

Это генитальная Трихомонада, микроорганизм, который имеет жгутики. Возбудитель легко погибает в окружающей среде, поэтому единственным в настоящее время способ передачи является половой, через незащищенный половой акт.

Одним из провоцирующих факторов может выступать общее ослабление иммунитета, а также местное снижение защитных факторов организма.

Причины кандидозного кольпита у женщин

Кандидозный кольпит — это один из самых частых воспалительных изменений влагалища. Патологический фактор это грибы рода Candida.В настоящее время являются условно-патогенным фактором.

В норме входит в состав микрофлоры влагалища здоровой женщины, но при определенных условиях начинает проявлять свои негативные свойства. К провоцирующим факторам следует отнести заболевания, способствующие снижению иммунитета, различные патологии обмена веществ.

Самыми распространенными заболеваниями в настоящее время являются сахарный диабет и ВИЧ-инфекция.

Иногда встречается данная патология при неправильном питании, когда в рационе преобладают продукты с большим содержанием сахара и простых углеводов. Именно они являются питательной средой для гриба.

Провокатором может стать и физиологическое состояние беременности. При котором происходит снижение защитных свойств из-за нарушения гормонального фона.

Причины неспецифического кольпита у женщин

Поскольку неспецифический кольпит является самым распространенным по частоте, подвержены ему в большинстве женщины репродуктивного возраста. В данном случае воспаление выражается изменением соотношения как в качественном, так и количественном соотношении.

Провоцирующими факторами могут выступать:

  • Незащищенные половые контакты
  • Травмы половых органов
  • Нарушения гормонального фона, которые могут быть и физиологическими, в период беременности.
  • Нарушение правил гигиены, ношение грязного нижнего белья, использование синтетических материалов, которые вызывают раздражение и повышенную потливость слизистой.
  • Чрезмерно частое использование химических средств контрацепции, а также длительные курсы антибактериальной терапии.

Причины старческого кольпита у женщин

Факторы, вызывающие возрастной кольпит не являются специфическими, во многом они связаны с гормональным снижением в организме:

  • Обычно в пожилом возрасте происходит недостаточно адекватная гигиена половых органов.
  • Многие люди, страдающие данной патологией имеют ограничения в двигательной активности, используют в качестве гигиенического средства памперсы.
  • Кроме того, некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой, как опущение половых органов и недержание мочи. Происходит заброс мочи в полость влагалища и размножение патогенной флоры.

Симптомы

Специфические симптомы при воспалении влагалища у женщин зависят от типа возбудителя.

Но к общим следует отнести:

  • Выделения. Они больше всего беспокоят женщин. Чаще всего приобретают патологический характер. Объем превышает норму. Консистенция может быть очень жидкой, напоминающей водянистую, а так же густые от сливкообразной до творожистой. Цвет почти всегда изменяется они могут оставаться светлыми, но включать желтые или зеленые прожилки. При повреждении слизистых оболочек цвет может становиться коричневым или белым с прожилками красного цвета. Это наиболее опасный признак. Сопровождается воспаление во влагалище у женщин и неприятным запахом данных выделений.
  • Ощущения зуда и жжения. Женщин данная реакция организма сильно беспокоит, порой даже нарушает образ жизни. Иногда врач может обнаружить расчесы в области наружных половых признаков. При постоянных расчесах слизистая оболочка начинает постепенно отекать, в некоторых случаях вход во влагалище может быть значительно сужен.
  • Болевой синдром почти всегда присутствует при данном заболевании. Он может возникать при обычной жизни, так и провоцируется половым актом. В последнем случае это обусловлено повреждением воспаленной слизистой.
  • Нарушения процесса мочеиспускания, часто связаны с вовлечением слизистой уретры в патологический процесс из-за тесной анатомической связи. Проявляется в нарушении мочеиспускания, развитии болевого синдрома, особенно в конце выделения мочи. Многие женщины отмечают императивные позывы к акту мочеиспускания.
  • Воспаление во влагалище может спровоцировать повышение температуры тела, обычно эту реакцию вызывает тяжелый патологический процесс. Местное повышение температуры почти всегда встречается.

Выраженность симптомов зависит в первую очередь от тяжести патологического процесса. Наиболее выраженными они являются при остром, впервые возникшем патологическом процессе. При неадекватном лечении основные признаки могут стихнуть, женщина зачастую перестает на них обращать внимание.

Кроме того, при неадекватной реакции организма, реакции иммунитета клиника может полностью быть незаметной. Некоторым женщинам диагноз выставляют впервые только после осмотра специалистом, а так же после проведения лабораторных методов исследования.

Диагностика кольпита у женщин

Обычно постановка диагноза не вызывает затруднений среди врачей:

  • Для этого необходим первоначально расспрос женщины о наличии жалоб, появлении или отсутствии патологических симптомов. Важно уточнение данных анамнеза, таких как информация о половой жизни, способах соблюдения гигиены половых органов, наличии или отсутствии соматических заболеваний и патологий со стороны репродуктивной системы.
  • Следующим этапом является осмотр, он может быть, как внешним, так и проводиться с помощью зеркал. Идет оценка состояния слизистой оболочки, при воспалении она чаще всего имеет красный или ярко-розовый воспаленный оттенок, при сильно выраженном процессе может наблюдаться контактная кровоточивость.
  • Выделения являются серьезным патологическим симптомом. В норме они должны быть умеренными, светлого или прозрачного цвета и слизистой консистенции. При развитии воспаления объем их превышает допустимый, консистенция может стать жидкой или наоборот густой, хлопьеобразной. Для более точной оценки патологического процесса женщине не нужно перед приемом принимать гигиенические процедуры. После осмотра врач обязательно берет содержимое влагалища для исследования мазка.
  • Лабораторные методы диагностики. К ним следует отнести:
    • Микроскопию содержимого влагалища. Данный способ определяет содержание клеток эпителия, лейкоцитов, а так же наличия специфических бактерий или грибов. Метод не всегда информативный. При смывах содержимого влагалища мазок может дать неадекватную картину патологического процесса.
    • Посев содержимого для идентификации возбудителя и определения чувствительности к антибактериальным средствам. Метод позволяет подобрать наиболее точный способ лечения.
    • Метод ПЦР-диагностики. Они осуществляют не только точное определение возбудителей, но и вычисляет количество. В современной медицине является очень информативным и популярным, но стоимость его сейчас высока. Цитологическое исследование проводится с помощью специальной щетки, которая забирает клеточный материал. После микроскопии выявляется воспалительное изменение клеток влагалища.
  • Инструментальные методы. В настоящее время единственным инструментальным методом диагностики воспаления влагалища у женщин является кольпоскопическое исследование. Для этого под микроскопом рассматривают слизистую оболочку, если есть патологические образования на поверхности, то требуется их более точное исследование с помощью специальных проб.

Лечение

Лечение воспаления во влагалище у женщин состоит из нескольких этапов:

  • В первую очередь, это уничтожение патогенной флоры, с последующим восстановлением нормобиоценоза влагалища.
  • Обязательным последующим этапом является укрепление иммунитета.

Необходимо на период лечения воздерживаться от половых контактов, даже защищенных. Так как в данном случае слизистая оболочка влагалища сильнее подвергается воздействию трения. В результате воспаление усугубляется.

Питание должно быть полноценным, содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Рекомендуется ограничивать прием острой и соленой пищи. Если воспаление вызвано грибковым поражением, то в данном случае необходимо ограничение сладких продуктов в питании.

Как можно больше нужно есть свежих фруктов, овощей, а также мясных и молочных продуктов.

Если при лабораторной диагностике обнаружат специфическую инфекцию, то лечение проводится не только женщине, но и всем половым партнерам, которые имеют с ней связь.

Важно соблюдать правила личной гигиены, которые включают ежедневное двукратное подмывание наружных половых органов, если период воспаления попадает на менструацию, то количество подмываний следует увеличить. Кроме того, их нужно совершать после каждой смены прокладки.

Средства от кольпита у женщин

Этиотропное лечение состоит из противомикробных, противогрибковых, противовирусных и противопаразитарных средств. Оно может быть, как системным, так и местным.

К средствам системного действия в лечении кольпита у женщин относятся препараты, выпускаемые в форме растворов для инъекций или таблеток для приема внутрь. Местные средства включают свечи, таблетки для влагалища, а также кремы и гели.

Большое внимание уделяется средствам для восстановления микрофлоры. К ним относятся препараты на основе аскорбиновой кислоты и бифидобактерий, в частности, необходимых влагалищу лактобактерий.

Среди данных препаратов в настоящее время можно выделить следующие:

  • Лактожиналь
  • Вагинорм С
  • Бифидумбактерин
  • Бифиформ
Бифидумбактерин Бифиформ Лактожиналь Вагинорм С

К средствам для укрепления иммунитета следует отнести:

  • Иммуностимуляторы
  • Иммуномодуляторы
  • Физиопроцедуры

Свечи при лечении кольпита у женщин

Кроме средств общего действия при кольпите применяются и местые препараты, они выпускаются в виде свечей, вагинальных таблеток или кремов.

Самыми популярными свечами для лечения кольпита являются:

  • Гексикон. Универсальное средство, которое обладает дезинфицирующим действием. Действующим веществом данного препарата является хлоргексидин, известный антисептик. Данный препарат эффективен в отношении бактериальной флоры, грибов и некоторых вирусов. Свечи могут применяться не только для лечения кольпита у женщин, но так же и с целью профилактики инфекций после незащищенного полового акта. Назначается Гексикон и как средство для санации влагалища у женщин перед родами, медицинскими абортами и оперативными вмешательствами во влагалище и на шейке матки. Лечение заключается в использовании свечей интравагинально дважды в день, курс лечения составляет 7-14 дней, длительность будет зависеть от тяжести процесса и степени выраженности признаков. Препарат разрешен к применению в период беременности и кормлении грудью. Из противопоказаний в настоящее время выделена только индивидуальная непереносимость к компонентам. Побочной реакцией может выступать зуд и жжение во влагалище.
  • Пимафуцин. Эффективное противогрибковое средство, давно использующееся в гинекологии при лечении кольпитов у женщин, вызванных грибом рода Candida. Препарат разрешен к применению в период беременности и кормления грудью, так как в кровь попадает очень малая часть средства.Курс лечения может быть различным, в зависимости от степени обсемененности влагалища грибом. Так, при случайном выявлении гриба в мазках используют 3 или 6 свечей. Курс лечения может длиться до 21 дня, тем самым воздействуя сразу на несколько циклов развития. Препарат противопоказан если ранее были зафиксированы случаи индивидуальной непереносимости препарата.
  • Бетадин. Новый, и при этом очень эффективный препарат для лечения кольпита у женщин. Действующим веществом является йод. Средство обладает противовоспалительным и дезинфицирующим свойствами. Помогает бороться с такими возбудителями как бактерии, вирусы, грибы и простейшие. Средство имеет более широкий спектр противопоказаний, среди них не только индивидуальная непереносимость к компонентам йода, но и беременность после 2 месяцев, кормление грудью и различные заболевания щитовидной железы. Схема курса лечения обычно составляет 10 дней. При повышенной чувствительности к компонентам препарата, включающим зуд и жжение во влагалище необходимо перейти на другое средство или закончить курс лечения.
  • Полижинакс. Современный эффективный препарат с комбинированным механизмом действия, способен уничтожать как бактериальную, так и грибковую инфекцию при кольпитах у женщин. Преимуществом в его использовании является сохранение лактобактерий, полезных бактерий для биоценоза влагалища. Ограничением в использовании средства для лечения кольпита у женщин является первый триместр беременности, кормление грудью и индивидуальная непереносимость на какой-либо компонент из состава. Курс лечения составляет 6-12 дней. Препарат удобен в применении, так как вводится лишь по одной свече в день. Не стоит пугаться если после первых двух применений отмечается чувство зуда и жжения во влагалище. Это может быть естественная реакция на уничтожение патогенной флоры, но если симптомы продолжаются и дальше стоит отказаться от лечения и обратиться за помощью к врачу.
Гексикон Пимафуцин Бетадин Полижинакс

Лечение кольпита у женщин народными средствами

Для лечения кольпита у женщин в домашних условиях очень часто используются народные методы, среди них предпочтение отдается местным средствам.

Эффективны ванночки, тампоны или спринцевания полученными растворами:

  • Одним из самых популярных средств в лечении кольпита является аптечная ромашка. Готовят из нее отвар, который обладает мощным противовоспалительным действием, эффективен даже при аллергических заболеваниях. Для приготовления отвара берут сухую аптечную ромашку и запаривают кипятком, накрывают полотенцем для сохранения тепла, так отвар настаивается в течение часа. После этого остывший раствор используют для спринцевания. Длительность курса лечения обычно составляет 7 дней. Кратность применения до 3 раз в сутки.
  • Отвар коры дуба является не менее популярным средством лечения кольпита у женщин. Готовят его из сухой смеси, которую заливают кипятком и в течение 10 минут греют на водяной бане. После этого раствор остужают и используют с тампонами или спринцеванием. Курс лечения составляет около 5-7 дней.
  • Хорошо себя зарекомендовал и отвар чистотела. Но следует помнить, что в большой концентрации он проявляет ядовитые свойства и может вызвать ожог. Поэтому использовать можно только слабо концентрированный раствор. Способ применения преимущественно выбирать в форме вставления тампонов. Лечение проводят курсом не более 5 дней. Чистотел оказывает хорошее противовоспалительное действие, а также обеззараживающее.
  • Хорошее местное действие оказывает мед, для этого столовую ложку меда помещают внутрь марлевого тампона и вставляют во влагалище или же употребляют внутрь. Совершать манипуляцию лучше на ночь, так мед постепенно будет растворяться и оказывать свое действие на слизистую оболочку. Длительность использования данного продукта составляет не менее 14 дней. При этом частота побочных эффектов очень низкая. С осторожностью его следует применять людям, имеющим аллергические реакции в анамнезе. Полностью исключить людям, у которых уже отмечалась аллергия на продукты пчеловодства.
  • Универсальным средством лечения от многих воспалительных заболеваний женских половых органов является календула, растение обладает мощным противовоспалительным и иммуностимулирующим действием, подходит для применения у людей склонных к аллергическим реакциям. Для лечебных целей необходимо купить в аптеке спиртовой раствор, развести его в кипяченой воде и использовать в качестве тампонов, вводя на ночь во влагалище. Длительность применения составляет в среднем 5-10 дней, в зависимости от степени выраженности патологического процесса. Также использовать данное средство можно и с профилактической целью.
  • Для снятия зуда используют также спринцевания содовым раствором, для этого пищевую соду растворяют в теплой воде. Не стоит использовать слишком концентрированный раствор. Он способен незначительно снять воспаление, но больше используется как средство симптоматической терапии, так как отлично справляется с зудом.

Отзывы

Отзывы женщин о лечении кольпита:


Профилактика

Специфической профилактики кольпита не существует.

Для предотвращения появления заболевая или перехода в хроническую форму следует помнить о нескольких правилах:

  • В первую очередь, это правила личной гигиены. Подмывать наружные половые органы следует не чаще и не реже 2 раз в день. Большее число подмывание возможно при половом акте с семяизвержением в полость влагалища.
  • Из косметических средств лучше использовать гипоалергенный состав, который не содержит в своем составе раздражающих веществ. Лучше покупать специализированное средство в виде мусса или геля, можно использовать детский состав.
  • Не стоит часто использовать спринцевания, особенно со специальными средствами для очищения полости. Это приведёт к полному нарушению микрофлоры. Есть также риск занесения дополнительной инфекции или же вызывание ожога.
  • Следует избегать случайных половых связей, особенно без использования средств защиты. К ним относится только презерватив. Никакие спермицидные средства, являющиеся химическими контрацептивами, не предохраняют женщину от получения инфекции.
  • Не стоит часто менять половых партнеров, так как даже изменение бактериального состава, индивидуального для каждого человека иногда может оказаться болезнетворным.
  • У людей склонных к аллергическим реакциям нужно исключить по-возможности контакт с потенциально опасными веществами.
  • Белье необходимо подбирать преимущественно из натуральных материалов, лучше если это будет хлопок. Так же нельзя подбирать узкое, стесняющее нижнее белье. Следует отдавать предпочтение таким моделям трусов, как слипы или шортики, стринги нужно максимально исключить из гардероба.
  • Питание должно быть сбалансированным. Ограничивают употребление сладкого, острого и соленого.

Ишемический колит: причины, симптомы и лечение

Ишемический колит возникает, когда недостаточно крови, поступающей в толстую кишку, также известной как толстая кишка. Это чаще встречается у людей старше 60 лет, курящих сигареты или страдающих диабетом.

Ишемический колит является наиболее распространенным типом кишечной ишемии, на которую приходится 1 случай на каждые 2000 госпитализаций.

Симптомы ишемического колита включают боль, нежность и проблемы с пищеварением. Его часто принимают за болезнь раздраженного кишечника (ВЗК) или другие желудочно-кишечные проблемы.

Состояние может развиваться со временем (хроническое) или внезапно наступать (острое). Иногда хронический ишемический колит может излечиться сам по себе, но некоторым людям все еще может понадобиться лечение для предотвращения инфекции или повреждения толстой кишки.

Ишемический колит, который возникает внезапно, считается неотложной медицинской помощью и требует неотложной помощи.

В этой статье описаны причины и симптомы ишемического колита, а также доступные варианты лечения.

Поделиться на PinterestА Человек с ишемическим колитом обычно испытывает спазмы в желудке и боль.

Наиболее типичным симптомом ишемического колита является спазмы желудка и боль. Боль может быть легкой или умеренной, и часто возникает внезапно. Как правило, боль возникает в левой части живота.

Некоторые люди могут заметить кровь в своем стуле, но чрезмерное кровотечение предполагает другое состояние, такое как болезнь Крона или рак.

Другие симптомы ишемического колита включают:

  • боль в животе после еды
  • болезненность в желудке
  • срочно необходимо пройти стул
  • диарея
  • рвота
  • тошнота

Риск осложнений выше, когда симптомы развиваются на правой стороне живота, и боль в этой области может быть более сильной.Боль на правой стороне предполагает закупорку артерий, ведущих к тонкой кишке, а также к толстой кишке.

Отсутствие кровотока в толстой кишке вызывает ишемический колит. Такое отсутствие кровотока (ишемия) может возникать по многим причинам.

У людей с ишемической болезнью сердца (ИБС) или заболеванием периферических сосудов (ПВД) недостаточное кровоснабжение может быть вызвано затвердеванием брыжеечных артерий, которые ведут к кишечнику.

Другие факторы, способствующие развитию ишемического колита, включают:

  • тромбов в артериях, ведущих к кишечнику
  • , строго низкое кровяное давление (гипотония)
  • обструкции кишечника из-за рубцовой ткани, опухолей или грыж
  • состояния, которые влияют на кровь, в том числе васкулит и серповидноклеточная анемия
  • хирургические процедуры с участием сердца, кровеносных сосудов, толстой кишки или окружающих областей
  • использование кокаина или метамфетамина
  • рак толстой кишки, в редких случаях

Редко, лекарства могут вызывать ишемию колит, в том числе:

Share on PinterestЛюди в возрасте старше 60 лет наиболее подвержены риску ишемической коилиты, поскольку их артерии с возрастом затвердевают.

Некоторые факторы увеличивают вероятность развития ишемического колита. К ним относятся:

Возраст. Взрослые старше 60 лет подвергаются наибольшему риску, возможно, потому что артерии имеют тенденцию укрепляться с возрастом.

Нарушения свертываемости. Расстройства, такие как фактор V Лейден, увеличивают риск сгустков крови.

Другие медицинские условия. Диабет, застойная сердечная недостаточность и низкое кровяное давление увеличивают риск развития ишемического колита.

До операции. Люди, у которых ранее была операция на аорте или брюшной полости, подвержены большему риску развития ишемического колита.

Тяжелые упражнения. Участие в напряженных мероприятиях, таких как марафон, может ограничить приток крови к толстой кишке.

Лечение ишемического колита зависит от его тяжести.

Легкие случаи могут разрешиться в течение нескольких дней. Если требуется лечение, они включают в себя:

  • антибиотики, для предотвращения инфекции
  • жидкую диету
  • внутривенных жидкостей, для предотвращения обезвоживания
  • лекарства для облегчения боли

Другие способы лечения этого заболевания включают:

  • лечение основные медицинские условия, включая диабет и застойную сердечную недостаточность
  • , избегая лекарств, которые вызывают вазоконстрикцию (сужение кровеносных сосудов)

Острый ишемический колит является неотложной медицинской помощью.Лечение включает лекарства, такие как тромболитические препараты для сгустков крови или сосудорасширяющие средства для расширения узких артерий.

Как правило, последующие колоноскопии выполняются для проверки заживления и осложнений.

Тяжелый ишемический колит, который не поддается лечению, может потребовать хирургического вмешательства. По оценкам, 20% людей с этим заболеванием нуждаются в той или иной форме хирургического вмешательства.

Люди с сопутствующими заболеваниями чаще всего нуждаются в операции.

Хирурги могут оперировать:

  • восстановить повреждения толстой кишки
  • обойти блокировку брыжеечных артерий
  • удалить рубцовую ткань

Ишемический колит имеет общие симптомы с другими расстройствами пищеварения, в частности воспалительными заболеваниями кишечника, в том числе с болезнью Крона и язвенный колит. Это может усложнить диагностику.

После изучения истории болезни врач может назначить диагностические обследования для подтверждения диагноза и исключения других состояний.Визуальные тесты, используемые для диагностики ишемического колита, включают:

  • УЗИ или КТ брюшной полости. УЗИ и КТ позволяют врачам видеть изображения толстой кишки и кишечника.
  • Брыжеечная ангиограмма. Тест на брыжеечную ангиограмму использует рентген для обнаружения закупорки внутри артерий, которые снабжают кишечник кровью.

Другие диагностические тесты включают в себя:

    • Анализ крови. Если анализ крови показывает высокий уровень лейкоцитов, это указывает на острый ишемический колит.
    • Анализ стула. Образец стула может помочь определить, является ли инфекция причиной симптомов.
    • Колоноскопия. Колоноскопия включает введение гибкой трубки в прямую кишку в толстую кишку. У трубки есть свет и камера, которая позволяет врачу видеть изображения толстой кишки.

Наиболее серьезным осложнением ишемического колита является гангрена (смерть ткани). Гангрена возникает в результате потери кровотока в ткани и может быть опасной для жизни.Люди, которые испытывают гангрену, нуждаются в операции, чтобы удалить закупорку и поврежденную ткань.

Другие осложнения включают в себя:

  • отверстие или перфорация в кишечнике обструкция кишечника
  • под названием ишемическая стриктура
  • воспаление кишечника под названием сегментарный язвенный колит
  • перитонит, который представляет собой воспаление брюшной полости
  • сепсис, a потенциально смертельная бактериальная инфекция, которая распространяется через кровоток

Большинство людей с хроническим ишемическим колитом выздоравливают с помощью лекарств, и те, кто страдает тяжелым ишемическим колитом, могут перенести операцию.Людям, возможно, придется внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы предотвратить возвращение состояния.

Примеры полезных изменений в образе жизни включают отказ от курения, регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Людям, возможно, придется прекратить прием лекарств, которые способствуют развитию ишемического колита, по рекомендации врача.

Острый ишемический колит имеет худшие перспективы и более высокий уровень смертности, чем хронический ишемический колит, потому что он часто вызывает гангрену. Быстрое лечение имеет решающее значение в острых случаях.

Люди, которые испытывают симптомы ишемического колита, должны немедленно обратиться к врачу, чтобы улучшить прогноз и уменьшить риск осложнений. Люди не должны игнорировать кровавый стул. Обратитесь за неотложной медицинской помощью при сильных болях в животе, которые мешают сесть или почувствовать себя комфортно.

Коллагеновый колит: симптомы, лечение и диета

В апреле 2020 года Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовали удалить все формы отпускаемых по рецепту и без рецепта (OTC) ранитидина (Zantac) с рынка США. Они сделали эту рекомендацию, потому что в некоторых ранитидиновых продуктах присутствовали неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (или канцерогенного вещества). Люди, принимающие по рецепту ранитидин, должны проконсультироваться со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах перед прекращением приема препарата.Люди, принимающие безрецептурные ранитидин, должны прекратить прием препарата и поговорить со своим врачом об альтернативных вариантах. Вместо того, чтобы доставлять неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, человек должен утилизировать их в соответствии с инструкциями продукта или в соответствии с рекомендациями FDA .

Коллагеновый колит относится к типу микроскопического колита, характеризующегося толстой полосой коллагена под выстилкой толстой кишки.

В этой статье вы узнаете о симптомах, причинах и лечении коллагенового колита.

Поделиться на PinterestКоллагеновый колит - это тип воспаления, который можно увидеть только под микроскопом.
Автор изображения: Nephron, (6 ноября 2010 г.)

Коллагеновый колит - это тип микроскопического колита, характеризующийся толстой неэластичной полосой коллагена под выстилкой толстой кишки. Коллаген является типом структурного белка в организме.

Это описывается как тип микроскопического колита, потому что воспаление, которое он вызывает, можно увидеть только под микроскопом. В отличие от большинства воспалительных заболеваний кишечника, коллагеновый колит не считается фактором риска развития рака толстой кишки.

Термин микроскопический колит обычно относится как к коллагеновому, так и к лимфоцитарному колиту. Оба состояния имеют общие признаки, симптомы, диагностические тесты и процесс лечения.

Некоторые исследования также показывают, что коллагеновый колит и лимфоцитарный колит, на самом деле, могут быть различными стадиями одного и того же состояния.

Коллагеновый колит считается редким заболеванием, наиболее часто встречающимся у взрослых старше 45 лет.

Только у 42 из каждых 100 000 человек диагностируется коллагеновый колит.

Степень тяжести, частота и длительность симптомов коллагенового колита различны. Люди с этим состоянием могут испытывать обострения, когда они испытывают частые симптомы, и периоды ремиссии, когда у них будет мало или нет симптомов.

В то время как у некоторых людей могут быть болезненные, инвалидизирующие симптомы, другие испытывают только легкий дискомфорт. И, хотя у многих людей возникают вспышки, которые длятся несколько дней или недель, у других людей симптомы проявляются от нескольких месяцев до нескольких лет.

Распространенные симптомы коллагенового колита включают:

  • хроническая водянистая, не кровавая диарея или жидкий стул, часто от 3 до 20 раз в день
  • спазмы в животе и боль
  • обезвоживание
  • потеря веса
  • тошнота и рвота
  • вздутие живота и газ
  • истощение
  • недержание кала или случайное опорожнение стула, особенно ночью
  • снижение питания
  • анемия
Поделиться на PinterestCertain лекарства, такие как ибупрофен и статины, считаются потенциальными причинами коллагенового колита.

Коллагеновый колит поражает толстую кишку, которая является толстой кишкой. Толстая кишка берет жидкую смесь переваренной пищи из тонкой кишки и превращает ее в твердый стул перед доставкой в ​​прямую кишку для удаления из организма.

Коллагеновый колит вызывает общее воспаление эпителия или основного слоя клеток, выстилающих толстую кишку.

Эпителиальные клетки толстой кишки жизненно важны для общей работы органа, потому что они помогают пищеварению и поддерживают связь между иммунной системой организма и целебными сообществами микробов в кишечнике.

Триллионы микробов, таких как бактерии и вирусы, живут в желудочно-кишечном тракте и помогают пищеварению.

Когда эпителиальные клетки толстой кишки повреждены или разрушены, возникают различные пищеварительные симптомы. В случаях коллагенового колита слой коллагена - белка соединительной ткани, который помогает поддерживать эпителиальные клетки - становится примерно в пять раз толще, чем обычно.

Подобно многим другим воспалительным заболеваниям желудочно-кишечного тракта, исследователи не уверены, почему возникает коллагеновый колит.Большинство исследований показывают, что оно, вероятно, имеет генетическую основу и может быть связано с другими аутоиммунными состояниями.

Некоторые из предложенных причин коллагенового колита включают:

Некоторые из лекарств, наиболее часто связанных с развитием коллагенового колита, включают:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен и аспирин
  • лансопразол (Prevacid)
  • сертралин (Zoloft)
  • акарбоза (Prandase, Precose)
  • ранитидин (Tritec)
  • тиклопидин (Ticlid)
  • ингибиторов протонного насоса (PPIs)
  • бетаин
  • 939 блок бетаин
  • селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Факторы риска

Хотя у людей любого возраста может развиться коллагеновый колит, факторы, которые могут увеличить риск развития этого заболевания, включают:

  • Быть старше 50 .Приблизительно в 75 процентах случаев заболевание развивается у людей в возрасте 50 лет и старше, хотя сообщается о некоторых случаях у детей.
  • Быть женщиной . У женщин чаще, чем у мужчин, развивается коллагеновый колит.
  • Курение .
  • Некоторые лекарства . Несколько желудочно-кишечных, пищеварительных, снотворных и настроенных лекарств были связаны с коллагеновым колитом.
  • Наличие аутоиммунного состояния .
  • Семейная история .Люди, которые имеют семейную историю аутоиммунных состояний или типа колита, более склонны к развитию коллагенового колита.

Гастроэнтеролог или врач, специализирующийся на заболеваниях пищеварения и желудочно-кишечного тракта, обычно диагностирует и лечит коллагеновый колит.

Гастроэнтеролог может начать с физического осмотра. Затем он задаст вопросы о семье и истории болезни человека, а также об образе жизни, привычках питания, курят ли они или курили, и какие лекарства они используют.

Для диагностики коллагенового колита гастроэнтерологу необходимо взять несколько биопсий из разных отделов толстой кишки.

Биопсия толстой кишки требует либо колоноскопии или сигмоидоскопии, которые включают в себя введение эндоскопа в задний проход. Эндоскоп представляет собой пластиковую трубку с крошечной камерой, которая позволяет врачу видеть внутри кишечника.

Эти образцы ткани будут отправлены патологоанатому, который будет анализировать биопсию ткани под микроскопом.

Многие врачи используют дополнительные медицинские тесты, чтобы исключить наличие других воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта как часть диагностического процесса.

Дополнительные тесты включают в себя:

  • анализы крови
  • тесты кала
  • Рентгенография
  • компьютерная томография (КТ)
  • сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ)
Поделиться на PinterestPsyllium шелуха - это дополнение, которое может помочь лечить коллагеновый колит, добавляя объем в стул.

В большинстве случаев коллагеновый колит хорошо поддается лечению. А в некоторых случаях симптомы даже проходят без медицинского вмешательства.

В первую очередь, врачи посоветуют человеку прекратить прием любых лекарств, связанных с коллагеновым колитом.

Существуют различные лекарства, которые могут помочь уменьшить или решить симптомы. Большинство исследований показали, что будесонид является эффективной первой линией терапии коллагенового колита.

Другие распространенные препараты, назначаемые для лечения коллагенового колита, включают:

  • противодиарейных препаратов, обычно содержащих подсалицилат висмута, дифеноксилат или лоперамид,
  • добавок для увеличения объема стула, таких как псиллиум (метамуцил)
  • холестирамин
  • месаламин
  • антибиотики

Если симптомы не улучшаются, врачи могут назначить:

  • терапию анти-ФНО, которая блокирует часть иммунного ответа
  • иммуномодуляторы

Как правило, выбор образа жизни может также помочь уменьшить симптомы ,К ним относятся:

В редких случаях, когда серьезные симптомы обычно не реагируют на другие формы лечения, врач может порекомендовать операцию по лечению коллагенового колита.

Хотя каждый случай коллагенового колита варьируется, считается, что определенные продукты питания и химические вещества усиливают выраженность симптомов и даже вызывают вспышки.

Хотя существует много противоречивой информации о том, что следует и не следует употреблять человеку с коллагеновым колитом, следующие диетические изменения могут помочь ослабить симптомы и снизить риск осложнений:

  • избегать кофеина и искусственных сахаров
  • избегать молочных продуктов если человек страдает непереносимостью лактозы
  • , избегая употребления продуктов, содержащих глютен

Важно пить много жидкости, и это особенно важно, когда кто-то страдает от диареи.

Люди с коллагеновым колитом должны поговорить с врачом или диетологом, чтобы выяснить, какой наилучший подход к диете.

Коллагеновый колит - это тип микроскопического колита, который вызывает периоды водянистой, не кровавой диареи, которая может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Это отличается от других форм воспалительных заболеваний кишечника (IBD), потому что толстая кишка кажется нормальной при колоноскопии и показывает только признаки воспаления под микроскопом. Это отмечено толстым слоем коллагена под выравниванием толстой кишки.

Симптомы, как правило, периодически, что означает, что большинство людей испытывают вспышки в течение периода, за которым следует период без симптомов.

Симптомы коллагенового колита могут быть неприятными и могут привести к обезвоживанию и недоеданию. Тем не менее, симптомы можно контролировать с помощью лекарств и корректировки диеты.

В отличие от других воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, коллагеновый колит, как полагают, не увеличивает риск развития рака толстой кишки.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 27 января 2020 г.

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит - воспалительное заболевание. Это обычно начинается в прямой кишке, затем ухудшается, вовлекая часть или всю толстую кишку. Язвенный колит - это пожизненное состояние.

Язвенный колит может начаться с разрушения слизистой оболочки кишечника. Внутренняя часть кишечника с переваренной пищей содержит триллионы бактерий.Как правило, слизистая оболочка кишечника не позволяет этим бактериям вызывать инфекцию стенки кишечника.

Пока бактерии содержатся, они остаются невидимыми для ваших иммунных клеток. Они не вызывают реакцию. Но когда слизистая оболочка кишечника выходит из строя, бактерии, которые обычно безвредны, могут активировать вашу иммунную систему.

Язвенный колит является аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система, которая должна атаковать инородные тела, попадающие в наши тела, вместо этого атакует часть тела.

При язвенном колите бактерии кишечника провоцируют иммунную систему атаковать стенку самого кишечника, повреждая кишечник.

Существуют также доказательства того, что необычно большое или небольшое количество определенных типов бактерий, которые обычно живут в кишечнике каждого человека, могут сделать кишку уязвимой для язвенного колита.

Как только воспаление кишечника началось, оно может продолжаться. Это продолжается, даже если иммунная система перестает подвергаться воздействию бактерий кишечника.

Язвенный колит поражает внутреннюю оболочку прямой кишки и толстой кишки. Это приводит к подкладке:

  • Износ в местах (оставляя язвы)
  • Кровотечение
  • Слизистая мутная слизь или гной

Иногда воспаление поражает другие части тела. К ним относятся глаза, кожа, печень, спина и суставы.

Заболевание не заразно.Контакт с другим человеком не может распространить болезнь.

Язвенный колит обычно начинает вызывать симптомы в возрасте от 15 до 40 лет.

Язвенный колит значительно увеличивает риск рака толстой кишки.

Симптомы

Симптомы язвенного колита различны. У некоторых людей с этой болезнью появляются симптомы каждые несколько месяцев. Другие имеют симптомы все время. У некоторых, к счастью, симптомы проявляются очень редко.

Типичные симптомы включают в себя:

  • Спастические боли в животе, особенно в нижней части живота
  • Кровавая диарея, часто содержащая гной или слизь
  • Небольшое предупреждение, прежде чем вам нужно иметь испражнения
  • Необходимость пробуждения ото сна для опорожнения кишечника

Язвенный колит также может быть причиной:

  • Лихорадка
  • Усталость
  • Снижение аппетита
  • Потеря веса
  • Потеря жидкости, которая может привести к обезвоживанию

Диагноз

Чтобы подтвердить диагноз язвенного колита, большинство пациентов имеют гибкую сигмоидоскопию или колоноскопию.Обе процедуры используют маленькую камеру и свет, чтобы рассмотреть внутренности толстой кишки.

Биопсия может быть сделана во время любой процедуры. При биопсии маленькие образцы ткани вырезаны из слизистой оболочки кишечника. Они могут быть проверены на наличие признаков воспаления.

Многие временные состояния, такие как инфекции, вызывают те же симптомы, что и язвенный колит.Поэтому ваш врач захочет проверить ваш стул на наличие других заболеваний, таких как бактериальные инфекции или паразитарные инфекции.

Анализ крови также может быть проведен для проверки на анемию (низкий уровень эритроцитов) или низкий уровень железа. Это может произойти при язвенном колите.

Анализ крови может быть сделан, чтобы обнаружить воспаление и проверить вашу печень. Воспаление протоков печени встречается у некоторых людей с язвенным колитом.

Ожидаемая продолжительность

Язвенный колит - это пожизненное состояние, если только толстая кишка не удалена хирургическим путем.Большинству людей с язвенным колитом не удаляют толстую кишку. Это потому, что их симптомы можно контролировать с помощью лекарств. Или у них только симптомы время от времени.

При язвенном колите воспаление не всегда активно. Между симптомами могут быть долгие перерывы.

Каждый раз, когда проявляется язвенный колит, симптомы могут длиться неделями или месяцами. Часто эти вспышки разделяются месяцами или годами хорошего здоровья без симптомов.

Некоторые люди замечают, что определенные продукты усугубляют их симптомы.Управляя своей диетой, эти люди могут увеличить время между вспышками.

Профилактика

Нет способа предотвратить язвенный колит.

Тем не менее, некоторые люди могут уменьшить частоту симптомов. Они делают это, избегая продуктов, которые, кажется, вызывают вспышки. Для некоторых людей с язвенным колитом это включает в себя острую пищу и молочные продукты.

Если у вас язвенный колит, вы можете уменьшить потери, которые он наносит вашему телу.Для этого соблюдайте сбалансированную питательную диету, особенно если у вас нет таких симптомов, как плохой аппетит и тошнота, которые затрудняют прием пищи. Таким образом, вы можете уменьшить осложнения от недоедания, такие как потеря веса или низкий анализ крови.

Язвенный колит увеличивает риск развития рака толстой кишки. Люди с обширным воспалением во всей толстой кишке имеют самый высокий риск. Важно регулярно проверять толстую кишку на наличие ранних признаков рака. Спросите своего врача, как часто вам следует делать колоноскопию.

Плохое питание или эффект лекарств от колита могут привести к остеопорозу. Эта болезнь ослабляет кости и может привести к поломке костей. Остеопороз можно предотвратить с помощью лекарств, адекватных упражнений, кальция и витамина D. Если у вас язвенный колит, обсудите остеопороз с врачом.

Лечение

Лекарства

Лекарства очень эффективны для улучшения симптомов язвенного колита.Большинство используемых лекарств работают, предотвращая воспаление в кишечнике.

Группа противовоспалительных лекарств, называемых аминосалицилатами, обычно пробуется первой. Эти лекарства химически связаны с аспирином. Они подавляют воспаление в кишечнике и суставах. Им дано:

  • внутрь, как таблетки
  • Прямо в прямую кишку, как суппозиторий. Суппозиторий представляет собой восковую капсулу.
  • Как клизма (жидкость, которая выдавливается из сумки или бутылки в прямую кишку)

Аминосалицилаты устраняют симптомы у большинства людей.Но вам может потребоваться лечение в течение трех-шести недель, прежде чем вы избавитесь от симптомов.

Другие, более мощные противовоспалительные препараты назначаются, когда болезнь очень активна или ее нельзя контролировать с помощью аминосалицилата. Часто первым выбором противовоспалительного препарата является кортикостероид, такой как преднизон или стероидная пена. Когда эти лекарства не эффективны, 6-меркаптопурин, азатиоприн, циклоспорин или противоопухолевый фактор некроза (такой как инфликсимаб) могут быть рекомендованы.

Врачи всегда обеспокоены побочными эффектами противовоспалительных и подавляющих иммунитет лекарств, особенно повышенным риском заражения. Таким образом, цель состоит в том, чтобы уменьшить дозу и затем остановить противовоспалительный препарат, как только болезнь под контролем.

Вам также могут дать лекарства для уменьшения болезненных спазмов толстой кишки.

Когда симптомы являются серьезными или когда диарея вызывает обезвоживание, вам может потребоваться госпитализация для получения внутривенных жидкостей, стероидов, антибиотиков и иногда внутривенного питания во время восстановления толстой кишки.

Хирургия
Хирургия используется у людей, которые имеют:

  • Тяжелые симптомы, которые не контролируются лекарствами

  • Недопустимые побочные эффекты от лекарств

  • Очень высокий риск рака толстой кишки из-за обширного воспаления во всей толстой кишке

После некоторых операций испражнения должны покинуть тело через отверстие в брюшной стенке.Это открытие называется стома. Стома заменяет функцию прямой кишки. Это может быть связано с дренажным мешком. Стома может использоваться временно или постоянно.

Новые хирургические методы позволяют многим пациентам сохранять мышечный слой прямой кишки, в то же время удаляя слизистую оболочку прямой кишки. Этот тип хирургии имеет косметическое преимущество. И это позволяет испражнениям проходить через прямую кишку. Опорожнения кишечника почти нормальные, за исключением того, что они более частые и содержат больше жидкости.

Когда звонить профессионалу

Новые или изменяющиеся симптомы часто означают, что требуется дополнительное лечение. Люди с язвенным колитом должны часто контактировать со своими врачами.

Общие симптомы, которые требуют немедленного внимания врача:

  • Лихорадка, которая может указывать на инфекцию или разрыв кишечника
  • Сильное кровотечение из прямой кишки

Серьезное, но необычное, осложнение называется токсичным мегаколоном.Это происходит, когда воспаление толстой кишки настолько сильно, что останавливает движение толстой кишки. Мегаколон вызывает вздутие живота. Это может вызвать рвоту или сильную боль в животе и вздутие живота. Мегаколон требует экстренного лечения, часто хирургического вмешательства.

Прогноз

Язвенный колит может по-разному влиять на людей. У многих людей есть только легкие симптомы. Они не требуют постоянного лечения медикаментами.

Другие могут потребовать нескольких лекарств или хирургии.Если это не лечится хирургическим путем, это заболевание является пожизненным состоянием.

Язвенный колит требует, чтобы люди обращали особое внимание на свои потребности в здоровье. Они также должны часто обращаться за медицинской помощью. Но большинство людей могут иметь нормальную работу и продуктивную жизнь.

Это может быть полезно для человека, недавно диагностированного с язвенным колитом, чтобы присоединиться к группе поддержки других людей с болезнью.

Узнайте больше о язвенном колите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Фонд Крона и Колита Америки
http: // www.ccfa.org/

Национальный институт диабета и расстройств пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Смотрите также