Таблетки для прерывания лактации молока
Показания для приема таблеток
Женщина, которая кормит грудью более одного года, имеет зрелую лактацию. Это состояние организма, при котором молоко приходит по требованию ребенка. Проще говоря, спрос рождает предложение. Чем меньше ребенок сосет и чем реже прикладывается к груди, тем реже приходит молоко. Обычно после года активного грудного вскармливания женщины не испытывают трудностей с завершением лактации. Постепенное уменьшение частоты и длительности кормлений приводит к самопроизвольному снижению выработки молока.
Таблетки для прекращения лактации подавляют выработку грудного молока
Эффективные таблетки, подавляющие лактацию, позволяют свернуть кормления быстро. Достаточно 1-2 раза принять медикамент, как молоко перестанет вырабатываться полностью. Показаниями для приема таблеток становятся:
- проблемы с лактацией – рецидивирующие маститы, лактостазы, гнойные процессы;
- инфекционные заболевания – патологии, которые могут передаться ребенку во время грудного вскармливания;
- острые или хронические заболевания, требующие серьезного лечения медикаментами;
- опухоли злокачественного характера;
- заражение вирусом иммунодефицита, гепатитом или туберкулезом;
- новая беременность, при которой есть угроза прерывания на фоне повышенного пролактина;
- герпесная инфекция, локализованная на молочной железе;
- систематическое употребление алкоголя или пристрастие к наркотическим веществам;
- выход на работу или длительная командировка, не позволяющая сохранить лактацию.
Желание женщины также можно отнести к показаниям для использования таблеток. Мама вправе самостоятельно решать, сколько ей кормить ребенка и когда сворачивать лактацию. Если женщина решила отлучить малыша, но при этом у нее обильно вырабатывается молоко, придется использовать гормональные препараты. Без них снизить выработку молока будет сложно.
Противопоказания к использованию таблеток для прекращения лактации
Несмотря на то, что известные препараты позиционируются как безопасные таблетки, они имеют противопоказания. Не рекомендуется их принимать в следующих случаях:
- патологии печени;
- недостаточная функция почек;
- проблемы с артериальным давлением – высокое, низкое, скачки;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
- период беременности;
- хронические заболевания пищеварительного тракта;
- непереносимость активных действующих веществ или второстепенных компонентов препаратов.
Не следует пить лекарства самостоятельно, поскольку невозможно предвидеть реакцию организма на медикамент. Каждый препарат для подавления лактации имеет свои противопоказания. С ними необходимо ознакомиться перед проведением терапии.
Список популярных препаратов
Чтобы выбрать эффективное средство, необходимо знать механизм формирования лактации. Молоко вырабатывается в груди из-за повышения гормона пролактина. Максимальный синтез данного вещества происходит в ранние утренние часы. Поэтому для сохранения лактации рекомендуют обязательно кормить малыша ночью и ранним утром. Чтобы свернуть ГВ, необходимо подавить выработку пролактина. Негормональные средства не могут справиться с этой задачей настолько эффективно, как популярные препараты.
Достинекс необходимо принимать по назначению
Врачи при усиленной выработке молока на фоне отлучения ребенка назначают чаще всего одно из двух средств:
- Каберголин. Этот активный компонент входит в состав таблеток Достинекс. Препарат считается самым востребованным и разрекламированным. Абсолютным аналогом являются таблетки Берголак, Агалатес, Каберголин. Механизм действия медикаментов одинаковый. После перорального применения активное вещество всасывается через слизистую пищеварительного тракта и проникает в кровоток. Активность лекарства не зависит от приема пищи. Эффективность заметна уже через 3 часа. Продолжительность работы таблеток варьируется от 3 дней до 2 недель. Чаще всего женщинам достаточно принять одну дозу медикамента. Если свернуть лактацию требуется сразу после родов, то лекарство принимают в два захода.
- Бромокриптин. Данный компонент входит в состав одноименного препарата, который не менее часто назначается женщинам для подавления лактации. Аналогами являются таблетки Парлодел, Бромэргон, Абергин и прочие. Эффективность лекарственного вещества отмечается через 2 часа после приема. Медикамент всасывается в пищеварительный тракт, попадает в кровь и проходит через печень. Рекомендуется пить таблетки во время приема пищи. В отличие от Достинекса, данное средство необходимо принимать несколько раз в сутки на протяжении 2 недель. Эффективность медикамента после отмены сохраняется еще 2-3 дня.
В поисках безопасного средства для подавления лактации некоторые женщины принимают таблетки с шалфеем. Однако доказательной базы относительно эффективности такой терапии нет. Растительное средство может незначительно снизить секрецию пролактина, но не даст такого эффекта, как гипопролактинемические медикаменты.
Вред для женского организма
Любое лекарственное средство имеет свои последствия использования. Таблетки от лактации не являются исключением. Несмотря на то, что гинекологи свободно назначают данные препараты, специалисты по грудному вскармливанию советуют не торопиться с их приемом.
В прошлом столетии за 14 лет было выявлено более полутысячи неблагоприятных последствий использования таких медикаментов. Зарегистрировано около 40 случаев летального исхода из-за побочных реакций, которые вызывают препараты. Если есть более щадящие методы отлучения, то стоит воспользоваться ими. Принимать гормональные препараты, подавляющие выработку пролактина, стоит только в крайних случаях.
После приема Бромокриптина нельзя кормить грудью
Медикаменты могут вызвать ряд побочных эффектов, интенсивность которых зависит от исходного состояния здоровья женщины:
- Нарушение работы нервной системы. Практически сразу после приема дозы лекарства появляется головная боль. Она может сохраняться весь период действия препарата. Также отмечались случаи головокружений, повышенной утомляемости, нарушения зрительной функции, депрессивные состояния.
- Изменение функции сердца и сосудов. Резкое снижение артериального давления на фоне расширения сосудов происходит через несколько часов после использования препарата. Если у женщины имеются проблемы с сердцем и сосудами, высокие дозы лекарства могут привести к инсультам и инфарктам.
- Диспепсические расстройства. Болезненные ощущения в животе, повышенное газообразования, диарея, запор, тошнота и рвота встречаются у 10 женщин из 100, которые использовали Каберголин.
- Гормональный дисбаланс и изменения функции эндокринной системы. Гипопролактинемические средства могут спровоцировать болезни щитовидной железы, груди, яичников и надпочечников. Известны случаи, когда после использования препаратов у женщины нарушалась менструальная функция и появлялись серьезные заболевания желез внутренней секреции.
По некоторым данным, препараты для подавления лактации могут иметь пролонгированное действие. Это приводит к проблемам с грудным вскармливанием в будущем. Риск возникновения трудностей увеличивается прямо пропорционально количеству принятых доз.
Особенности грудного вскармливания после приема
Женщина, принимающая лекарственные средства, всегда должна помнить о риске для ребенка. После употребления многих препаратов грудное вскармливание приходится отменить, поскольку медикаменты могут отразиться на здоровье малыша. Таблетки для подавления лактации не являются исключением. Уже после первой принятой дозы прикладывать ребенка к груди строго запрещено. В дальнейшем возобновить грудное вскармливание не получится, так как активный компонент медикаментов сохраняется в организме на протяжении длительного времени.
После употребления препарата лучше уехать, оставив ребенка с папой или бабушкой. Это позволит исключить соблазн возобновления грудного вскармливания.
Следует помнить о том, что на ребенка данное лекарство окажет двойное действие. Если покормить грудью после употребления таблеток, могут случиться серьезные проблемы со здоровьем младенца.
Какие лучше использовать методы прекращения грудного вскармливания
Нельзя сказать, какой препарат лучше. Проведя сравнительный анализ, женщина может решить, что подходит именно ей. Препараты различаются по ценовой категории, длительности использования и кратности приема.
Если рассматривать альтернативные прекращения лактации, самым предпочтительным будет постепенное отлучение. Данный метод позволяет максимально комфортно для себя и ребенка завершить ГВ. Суть постепенного отлучения заключается в уменьшении количества и продолжительности кормлений. Это создает благоприятную психологическую обстановку для ребенка и обеспечивает физический комфорт для мамы.
Таблетки для прекращения лактации являются рецептурным лекарственным средством, которое отпускается из аптек только по назначению врача. Несмотря на это, женщины ухищряются приобрести лекарства самостоятельно. Прибегать к их использованию следует только в исключительных случаях, когда других вариантов подавления лактации не остается. Необходимо помнить о противопоказаниях и внушительном перечне побочных реакций.
Читайте также: секторальная резекция молочной железы
Келли Бонята, IBCLC
Существует несколько лекарств, отпускаемых по рецепту, которые используются для увеличения количества молока: метоклопрамид (реглан), домперидон (мотилиум) и сульпирид (эглонил, долматил, сульпитил, сульпарекс, экемот).
Наличие соответствующего уровня гормона пролактина позволяет лактации протекать нормально. Когда у матери низкий уровень пролактина, это может повлиять на количество молока.Уровни пролактина в первую очередь регулируются ингибированием : присутствие факторов, ингибирующих пролактин (дофамин является основным), контролирует уровни пролактина. Препараты, используемые для увеличения подачи молока, блокируют дофамин, что приводит к увеличению уровня пролактина. Эти препараты работают не у всех женщин, и не следует ожидать, что они увеличат выработку молока у женщин, у которых уже есть нормальный (высокий) уровень пролактина.
Теперь дети могут получать
всех своих витаминов D
из молока своих матерей;
капель не требуется с
лактацией TheraNatal Complete нашего спонсора
от THERALOGIX.Используйте код PRC «КЕЛЛИ» для получения специальной скидки!
Реглан часто использовался в США. Одним из основных побочных эффектов Реглана является тяжелая депрессия; это противопоказано мамам с историей депрессии, и все мамы, которые принимают это, должны следить за признаками депрессии. Один из моих источников советует всем приемным матерям держаться подальше от Реглана, так как это вызвало серьезную депрессию / беспокойство у мам независимо от предыдущей истории. Этот депрессивный побочный эффект обычно развивается через 3-4 недели и проходит, если мама прекращает Реглан.Другие побочные эффекты включают диарею, седативный эффект, расстройство желудка, тошноту, судороги и экстрапирамидные эффекты (подергивание и т. Д.).
Домперидон успешно используется в Канаде и других регионах мира, и имеет значительно меньше побочных эффектов, чем Реглан. Он был одобрен Американской академией педиатрии для применения у кормящих матерей (этот список больше не поддерживается), и ему была присвоена категория риска лактации L1 («самая безопасная») в издании «Медикаменты и материнское молоко » 2017 года.Это не доступно в США, потому что FDA выпустило предупреждение против этого в 2004. См. Ссылки ниже для получения дополнительной информации.
Сульпирид широко используется в различных странах, включая Зимбабве, Южную Африку и Чили. Основное применение сульпирида - при шизофрении (это антипсихотик и антидепрессант), но оно также повышает уровень пролактина в сыворотке и, таким образом, может повысить выработку грудного молока.
| Отпускаемые по рецепту лекарства, стимулирующие лактацию | |
| Наименование лекарства | |
| Домперидон (Мотилиум, Мотилидон) | L1 (самый безопасный) |
| Метоклопрамид (Реглан) † | L2 (безопаснее) |
| Сульпирид (долматил, сульпарекс, сульпитил, эглонил, экемот) | L3 (ограниченные данные, возможно, совместимы) |
| ** За лекарств и материнского молока Томаса Хейла, доктор философии (издание 2017 г.) 9001 † Хейл сообщает о результатах ряда исследований и указывает, что домперидон предпочтителен, но недоступен в США.Он отмечает, что не поступало никаких педиатрических проблем через молоко, и что этот препарат обычно используется в педиатрии. | |
Дополнительная информация
Мотилиум (Домперидон) | Реглан (Метоклопрамид)
Мотилиум (Домперидон)
- Домперидон, Начало работы и Домперидон, Остановка Джеком Ньюманом, MD, FRCPC
- Обновление безопасности домперидона и политика его назначения из аналитического броненосца IBCLC
- Домперидон эффективен, но недоступен (январь 2010) Эми Спенглер
- Домперидон и FDA
- Предупреждение FDA на домперидон (7 июня 2004 г.)
- Правила судейства фармацевтов-фармацевтов (28 мая 2006 г.) из Ассоциации американских врачей и хирургов.«В историческом постановлении окружной судья США Роб Джунелл из Мидленда, штат Техас, постановил, что индивидуализированные соединения, созданные в аптеках, не являются новыми, неутвержденными лекарствами, которые должны быть одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США».
- Медицинский центр Аптека против Мукаси (6 мая 2009 года) 18 июля 2008 года Апелляционный суд США по Пятому округу вынес решение по делу Медицинский центр Аптека против Мукасея , № 06-51583. Суд отклонил вывод Окружного суда Соединенных Штатов по Западному округу Техаса о том, что составные наркотики освобождены от определений «новых лекарств» и «новых лекарств для животных» в Федеральном законе о пищевых продуктах, лекарствах и косметике (FDCA).
- Предупреждение домперидона от BreastfeedingOnline.com
- На FDA и Domperidone Джек Ньюман, MD, FRCPC
- Как запросить домперидон при желудочно-кишечных расстройствах у FDA
- Паспорт домперидона [PDF] от MedSafe в Новой Зеландии
- Campbell-Yeo ML. Влияние домперидона на состав недоношенного грудного молока человека. Педиатрия. 2010 янв; 125 (1): с107-14.
- Wan EW, et al. Дозо-эффектное исследование домперидона как галактогона у недоношенных матерей с недостаточным запасом молока и его переносом в молоко.Br J Clin Pharmacol. 2008 авг; 66 (2): 283-9.
- Hansen WF, et al. Влияние метоклопрамида на грудное вскармливание недоношенного ребенка: рандомизированное исследование. Акушет Гинекол. 2005 Фев; 105 (2): 383-9.
- да Силва О.П., Knoppert DC. Домперидон для кормящих женщин. CMAJ. 2004 сентябрь 28; 171 (7): 725-6.
- Хейл Т. Медикаменты и материнское молоко, 14-е издание. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010, p. 324-326.
- Габайский МП. Галактогоги: лекарства, которые вызывают лактацию. J Hum Lact. 2002 Авг; 18 (3): 274-9.
- Krouse AM. Семейное ведение грудного вскармливания детей с низким весом при рождении. J Hum Lact. 2002 май; 18 (2): 155-65.
- да Силва О.П., Кнопперт Д.К., Ангелини М.М., Форрет П.А. Влияние домперидона на выработку молока у матерей недоношенных новорожденных: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. CMAJ. 2001 9 января; 164 (1): 17-21.
- Brown TE, Fernandes PA, Grant LJ, Hutsul JA, McCoshen JA. Влияние паритета на реакцию пролактина гипофиза на метоклопрамид и домперидон: значение для усиления лактации.J Soc Gynecol Investig. 2000 январь-февраль; 7 (1): 65-9.
- Cheales-Siebenaler NJ. Индуцированная лактация у приемной матери. J Hum Lact. 1999 март; 15 (1): 41-3.
- Silvers D, et al. Домперидон в лечении симптомов диабетического гастропареза: эффективность, переносимость и качество жизни в многоцентровом контролируемом исследовании. Исследовательская группа DOM-USA-5. Clin Ther. 1998 май-июнь; 20 (3): 438-53.
- Томпсон Н.М. Реактивация в условиях интенсивной терапии новорожденных. J Hum Lact. 1996 сентябрь; 12 (3): 233-5.
- De Leo V, et al. Использование домперидона в индукции и поддержании материнского кормления грудью. Минерва Джинекол. 1986 апр; 38 (4): 311-5.
- Hofmeyr GJ, Van Iddekinge B, Blott JA. Домперидон: секреция в грудном молоке и влияние на послеродовой уровень пролактина. Br J Obstet Gynaecol. 1985 Фев; 92 (2): 141-4.
- Petraglia F, De Leo V, Sardelli S, Pieroni ML, D’Antona N, Genazzani AR. Домперидон при дефектах и недостаточной лактации. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol.1985 май; 19 (5): 281-7.
- Cann PA, Read NW, диск Holdsworth. Галакторея как побочный эффект домперидона. Br Med J (Clin Res Ed). 1983 апр. 30; 286 (6375): 1395-6.
- Хофмейр Г.Дж., ван Иддекинге Б. Домперидон и лактация. Lancet. 1983 март 19; 1 (8325): 647.
- Maddern GJ. Галакторея из-за домперидона. Med J Aust. 1983, 26 ноября; 2 (11): 539-40.
- Heykants J, Hendriks R, Meuldermans W, Michiels M, Scheygrond H, Reyntjens H. О фармакокинетике домперидона у животных и человека.Внутривенно Фармакокинетика внутривенного введения домперидона и его биодоступность у человека после внутримышечного, перорального и ректального введения. Eur J Drug Metab Pharmacokinet, 1981; 6 (1): 61-70. Среди прочего, это исследование показало, что абсорбция домперидона увеличилась с 13% до 23%, если домперидон давали через 90 минут после еды.
- Fujino T et al. Влияние домперидона на уровень пролактина в сыворотке крови человека. Эндокринол Jpn. 1980 авг; 27 (4): 521-5.
Реглан (Метоклопрамид)
«Я просто подумал, что сообщу вам об очень серьезном побочном эффекте, связанном с использованием Реглана… Я хотел поделиться своим опытом с надеждой предупредить любую не подозревающую женщину об этом возможном неприятном побочном эффекте.
«Во-первых, вы должны знать, что я консультант по грудному вскармливанию, недавно я родила четвертого ребенка, и, несмотря на мои тренировки и знания, мне был нужен галактогог. Я выбрал Реглан после консультации с моим врачом и несмотря на историю легкой депрессии.
«После приема лекарства в течение примерно 6 недель я решил, что пришло время сужаться от лекарства. В течение 48 часов после моей последней дозы я начал страдать от сильной тревоги и в конечном итоге даже получил один приступ паники.У меня никогда не было проблем или истории тревожных или панических атак в моей жизни, и в результате тщательной оценки специалистом по тревожным расстройствам было установлено, что это развитие напрямую связано с моим использованием Реглана.
«Этот опыт был просто ужасным! Я лежал в постели в течение 10 дней, и мне потребовалось всего три недели, чтобы полностью выздороветь. Впоследствии мои запасы молока существенно пострадали от физического оскорбления. Однако с тех пор я смог восстановить его частично только после тяжелой накачки и переподготовки моего ребенка, чтобы снова взять грудь.
«Будучи консультантом по грудному вскармливанию, я буду рад рассказать своим клиентам об использовании этого препарата, но я никогда больше не буду рекомендовать его сам».
–Лора
,Автор Джек Ньюман, MD, FRCPC
Некоторые молекулы и клетки в материнском молоке активно помогают младенцам предотвратить инфекцию.
Врачи давно знают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше инфекций, чем у тех, кому дают смесь. До недавнего времени большинство врачей считали, что дети, вскармливаемые грудью, чувствуют себя лучше, просто потому, что молоко, поставляемое непосредственно из груди, не содержит бактерий. Формула, которую часто нужно смешивать с водой и помещать в бутылки, может легко загрязниться.Тем не менее, даже дети, получающие стерилизованную смесь, страдают от менингита и инфекций кишечника, уха, дыхательных путей и мочевыводящих путей больше, чем дети, вскармливаемые грудью.
Оказывается, причина в том, что материнское молоко активно помогает новорожденным избегать болезней различными способами. Такая помощь особенно полезна в течение первых нескольких месяцев жизни, когда ребенок часто не может выработать эффективный иммунный ответ против чужеродных организмов. И хотя это не является нормой в большинстве индустриальных культур, ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют кормить грудью до двух лет и более.Действительно, иммунный ответ ребенка не достигает своей полной силы до пяти лет или около того. Теперь дети могут получать
всех своих витаминов D
из молока своих матерей;
капель не требуется с
лактацией TheraNatal Complete нашего спонсора
от THERALOGIX. Используйте код PRC «КЕЛЛИ» для получения специальной скидки!
Все человеческие дети получают некоторое покрытие до рождения. Во время беременности мать передает антитела к плоду через плаценту. Эти белки циркулируют в крови младенца в течение недель или месяцев после рождения, нейтрализуя микробы или помечая их для уничтожения фагоцитарно-иммунными клетками, которые поглощают и разрушают бактерии, вирусы и клеточный мусор.Но вскармливаемые грудью дети получают дополнительную защиту от антител, других белков и иммунных клеток в материнском молоке.
Попав в организм, эти молекулы и клетки помогают предотвратить проникновение микроорганизмов в ткани организма. Некоторые молекулы связываются с микробами в полом пространстве (просвете) желудочно-кишечного тракта. Таким образом, они блокируют прикрепление и проникновение микробов через слизистую оболочку - слой клеток, также известный как эпителий, который выстилает пищеварительный тракт и другие полости тела.Другие молекулы уменьшают запас определенных минералов и витаминов, которые необходимы вредным бактериям для выживания в пищеварительном тракте. Определенные иммунные клетки в материнском молоке являются фагоцитами, которые атакуют микробы напрямую. Другой набор производит химические вещества, которые активизируют иммунный ответ ребенка.
Антитела к грудному молоку
Антитела, которые также называют иммуноглобулинами, принимают пять основных форм, обозначаемых как IgG, IgA, IgM, IgD и IgE. Все они были обнаружены в материнском молоке, но на сегодняшний день наиболее распространенным типом является IgA, в частности, форма, известная как секреторный IgA, которая встречается в больших количествах в кишечнике и дыхательной системе взрослых.Эти антитела состоят из двух соединенных молекул IgA и так называемого секреторного компонента, который, по-видимому, защищает молекулы антител от разрушения желудочной кислотой и пищеварительными ферментами в желудке и кишечнике. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, мало средств для борьбы с проглоченными патогенами, пока они не начнут самостоятельно производить секреторный IgA, часто через несколько недель или даже месяцев после рождения.
Секреторные молекулы IgA, передаваемые сосущему ребенку, полезны способами, которые выходят за пределы их способности связываться с микроорганизмами и удерживают их вдали от тканей организма.Во-первых, сбор антител, передаваемых ребенку, направлен против патогенов в непосредственной близости от этого ребенка. Мать синтезирует антитела, когда она глотает, вдыхает или иным образом вступает в контакт с возбудителем заболевания. Каждое антитело, которое она производит, специфично для этого агента; то есть он связывается с одним белком или антигеном на агенте и не будет тратить время на атаку ненужных веществ. Поскольку мать вырабатывает антитела только к патогенам в своем окружении, ребенок получает защиту, в которой он больше всего нуждается - от инфекционных агентов, с которыми он, скорее всего, столкнется в первые недели жизни.
Во-вторых, антитела, доставляемые ребенку, игнорируют полезные бактерии, обычно находящиеся в кишечнике. Эта флора служит для подавления роста вредных организмов, обеспечивая тем самым еще один показатель устойчивости. Исследователи пока не знают, как иммунная система матери знает, как вырабатывать антитела против только патогенных, а не нормальных бактерий, но каким бы ни был этот процесс, это способствует установлению «хороших бактерий» в кишечнике ребенка.
Секреторные молекулы IgA также защищают ребенка от вреда, поскольку, в отличие от большинства других антител, они защищают от болезней, не вызывая воспаления - процесса, при котором различные химические вещества разрушают микробы, но потенциально вредят здоровой ткани.В развивающейся кишке ребенка слизистая оболочка чрезвычайно чувствительна, и избыток этих химических веществ может нанести значительный ущерб. Интересно, что секреторный IgA, вероятно, может защищать поверхности слизистой оболочки, отличные от кишечных. Во многих странах, особенно на Ближнем Востоке, в западной части Южной Америки и в северной Африке, женщины кладут молоко в глаза своих детей, чтобы лечить там инфекции. Я не знаю, было ли это лекарство когда-либо испытано с научной точки зрения, но есть теоретические основания полагать, что оно будет работать.Это, вероятно, работает, по крайней мере, некоторое время, иначе практика бы вымерла.
изобилие полезных молекул
Несколько молекул в материнском молоке, кроме секреторного IgA, препятствуют прикреплению микробов к поверхностям слизистой оболочки. Олигосахариды, которые представляют собой простые цепи сахаров, часто содержат домены, которые напоминают сайты связывания, через которые бактерии попадают в клетки, выстилающие кишечный тракт. Таким образом, эти сахара могут перехватывать бактерии, образуя безвредные комплексы, которые выделяет ребенок.Кроме того, человеческое молоко содержит большие молекулы, называемые муцинами, которые содержат много белка и углеводов. Они также способны прилипать к бактериям и вирусам и выводить их из организма.
Молекулы в молоке имеют и другие ценные функции. Например, каждая молекула белка, называемая лактоферрином, может связываться с двумя атомами железа. Поскольку многие патогенные бактерии процветают на железе, лактоферрин останавливает их распространение, делая железо недоступным. Он особенно эффективен для предотвращения размножения организмов, которые часто вызывают серьезные заболевания у детей, включая золотистый стафилококк.Лактоферрин также нарушает процесс, посредством которого бактерии переваривают углеводы, еще больше ограничивая их рост. Аналогично, белок, связывающий В12, как следует из его названия, лишает микроорганизмы витамина В12. Фактор Bifidus, один из самых старых известных факторов устойчивости к болезням в материнском молоке, способствует росту полезного организма под названием Lactobacillus bifidus. Свободные жирные кислоты, присутствующие в молоке, могут повредить оболочки оболочечных вирусов, таких как вирус ветряной оспы, которые представляют собой пакеты генетического материала, заключенные в белковые оболочки.Интерферон, особенно в молозиве - скудное, иногда желтоватое молоко, которое мать вырабатывает в течение первых нескольких дней после рождения, также обладает сильной противовирусной активностью. А фибронектин, присутствующий в больших количествах в молозиве, может сделать некоторые фагоциты более агрессивными, так что они будут поглощать микробы, даже если микробы не были помечены антителами. Как и секреторный IgA, фибронектин сводит к минимуму воспаление; это также, кажется, помогает в восстановлении ткани, поврежденной воспалением.
Сотовая защита
Как и в случае защитных молекул, в материнском молоке много иммунных клеток.Они состоят из лейкоцитов или лейкоцитов, которые сами борются с инфекцией и активируют другие защитные механизмы. Наиболее впечатляющее количество содержится в молозиве. Большинство клеток являются нейтрофилами, типом фагоцитов, которые обычно циркулируют в кровотоке. Некоторые данные свидетельствуют о том, что нейтрофилы продолжают действовать как фагоциты в кишечнике ребенка. И все же они менее агрессивны, чем нейтрофилы крови, и практически исчезают из грудного молока через шесть недель после рождения. Так что, возможно, они выполняют какую-то другую функцию, например, защищают грудь от инфекции.
Следующий наиболее распространенный лейкоцит молока - это макрофаги, которые фагоцитируют подобно нейтрофилам и выполняют ряд других защитных функций. Макрофаги составляют около 40 процентов всех лейкоцитов в молозиве. Они гораздо более активны, чем молочные нейтрофилы, и недавние эксперименты показывают, что они более подвижны, чем их аналоги в крови. Помимо фагоцитов, макрофаги в грудном молоке производят лизоцим, увеличивая его количество в желудочно-кишечном тракте ребенка.Лизоцим - это фермент, который уничтожает бактерии, разрушая их клеточные стенки.
Кроме того, макрофаги в пищеварительном тракте могут объединять лимфоциты в действие против захватчиков. Лимфоциты составляют оставшиеся 10 процентов белых клеток в молоке. Около 20 процентов этих клеток являются В-лимфоцитами, которые дают антитела; остальные - Т-лимфоциты, которые убивают инфицированные клетки напрямую или отправляют химические сообщения, которые мобилизуют другие компоненты иммунной системы.Молочные лимфоциты ведут себя не так, как лимфоциты крови. Например, те, которые находятся в молоке, размножаются в присутствии бактерии Escherichia coli, которая может вызывать опасные для жизни заболевания у детей, но они гораздо менее чувствительны, чем лимфоциты крови, к агентам, представляющим меньшую угрозу для детей. Молочные лимфоциты также вырабатывают несколько химических веществ, включая гамма-интерферон, фактор ингибирования миграции и хемотаксический фактор моноцитов, которые могут усиливать иммунный ответ ребенка.
Дополнительные преимущества
Некоторые исследования показывают, что некоторые факторы в грудном молоке могут побуждать иммунную систему ребенка развиваться быстрее, чем это было бы при искусственном вскармливании ребенка.Например, грудные дети вырабатывают более высокие уровни антител в ответ на иммунизацию. Кроме того, определенные гормоны в молоке (такие как кортизол) и более мелкие белки (включая эпидермальный фактор роста, фактор роста нервов, инсулиноподобный фактор роста и соматомедин С) действуют, чтобы закрыть слизистую оболочку слизистой оболочки у новорожденного, делая ее относительно непроницаемой для нежелательных патогенов. и другие потенциально вредные агенты. Действительно, исследования на животных показали, что постнатальное развитие кишечника происходит быстрее у животных, которых кормят материнским молоком.А животные, которые также получают молозиво, содержащее самые высокие концентрации эпидермального фактора роста, созревают еще быстрее.
Другие неизвестные соединения в материнском молоке должны стимулировать выработку секреторным IgA, лактоферрином и лизоцимом у ребенка. Все три молекулы содержатся в большем количестве в моче грудных детей, чем в грудных. Тем не менее, вскармливаемые грудью дети не могут поглощать эти молекулы из человеческого молока в кишечник. По-видимому, молекулы должны вырабатываться в слизистой оболочке мочевыводящих путей.Другими словами, кажется, что кормление грудью вызывает местный иммунитет в мочевыводящих путях.
В подтверждение этой идеи недавние клинические исследования показали, что у вскармливаемого грудью ребенка риск заражения мочевыводящих путей ниже. Наконец, некоторые данные также свидетельствуют о том, что неизвестный фактор в грудном молоке может заставить грудных детей самостоятельно производить больше фибронектина, чем грудных детей.
Учитывая все обстоятельства, грудное молоко - действительно захватывающая жидкость, которая снабжает младенцев гораздо большим, чем просто питание.Он защищает их от инфекции, пока они не смогут защитить себя.
Дальнейшее чтение
Slade HB, Schwartz SA. Иммунитет слизистой оболочки: иммунология грудного молока.
J Allergy Clin Immunol 1987 Sep; 80 (3 Pt 1): 348-58.
Иммунология молока и новорожденного. Под редакцией J. Mestecky et al. Пленум Пресс, 1991.
Cunningham AS, Jelliffe DB, Jelliffe EF. Грудное вскармливание и здоровье в 1980-х годах: глобальный эпидемиологический обзор. J Pediatr 1991 май; 118 (5): 659-66.
Goldman AS. Иммунная система грудного молока: противомикробные, противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Pediatr Infect Dis J 1993 Aug; 12 (8): 664-71.
,таблетки для похудения Tapeworm
Претензия: Женщины привыкли поддерживать стройные фигуры, употребляя таблетки для похудения, сделанные из ленточных червей.
 | LEGEND |
Происхождение: В августе 2014 года эпизод медицинской пугающей докудрамы Discovery Fit & Health «Нерассказанные истории ER » драматизировал предполагаемый реальный сценарий, в котором девочка-подросток прибыла в отделение неотложной помощи больницы Флориды с выпуклым животом и причина болезни пациентки была в конечном итоге раскрыта, когда она пошла в ванную и вызвала выделение ленточных червей.Мать девочки, как утверждается, призналась, что кормила своими дочерними яйцами пилюли, чтобы помочь девочке сбросить вес перед предстоящим конкурсом красоты:
В какой-то момент пациент пошел в ванную и начал кричать.
«Это был унитаз, полный ленточных червей. Blegh!» [E.R. Медсестра, Марикар] Кабрал-Осорио сказал. «Это было так грубо, и она измотала всех этих ленточных червей. Была пара, которая была очень длинной и вертелась, пытаясь выбраться из унитаза.
Пытаясь поддерживать надлежащий режим у кровати, Кабрал-Осорио сказал пациентке, что, поскольку ленточные черви вышли из тела, с ней все будет в порядке.
Остался один вопрос.
«Нам было интересно, как она получила этих ленточных червей, а потом вы увидели, что мама побелела», - сказал Кабрал-Осорио. «Мама извинялась перед девушкой. Это как «мне очень жаль. Знаешь, я сделал это только для того, чтобы сделать тебя немного стройнее. Тебе нужна была помощь, прежде чем мы отправились на театрализованное представление.
Кабрал-Осорио сказал, что мать отрицала, что давала своей дочери ленточных червей как таковых, но призналась, что дала девочке таблетки с яйцами ленточных червей.
Эта драматизация перекликается с многовековыми слухами о том, что женщины покупают и принимают таблетки для похудения из яиц ленточного червя, чтобы поддерживать стройные фигуры, при этом паразиты поселяются в кишечнике женщин и потребляют значительную часть их калорийности, тем самым предотвращая пищу от накопления как нежелательного, добавления жира в фунт и ускорения сжигания ранее накопленного жира.
Вопрос о том, был ли такой метод потери веса на самом деле когда-либо распространенной или широко распространенной практикой, остается предметом дискуссий.Предполагаемые старинные рекламные объявления о продуктах для похудения на основе ленточных червей, датируемых началом 20-го века, часто приводятся в качестве доказательства того, что это так, но если такие продукты действительно соответствуют их рекламируемым описаниям, это будет
сложно проверить при этом удалить. Тот факт, что в рекламе таблетки для похудения было объявлено, что продукт содержит яйца ленточного червя, не означает, что это действительно так - обманывать людей, заставляющих их покупать лекарственные ноздри, делая ложные и преувеличенные заявления, было стандартной процедурой в дни, предшествовавшие государственному регулированию пищевых продуктов и лекарственных препаратов. ,
В 1960-х годах всплыли воспоминания об этих рекламных объявлениях, как конфеты для подавления аппетита, что побудило любопытных людей, сидящих на диете, размышлять о том, как они работают. К 1970 году таблетки для похудения были в моде, и амфетамины составляли 8% всех рецептов, написанных в этом году. Простые сообщения о различных чудо-продуктах превратились в ужасные истории о женщинах, которые так отчаянно пытались сохранить свою фигуру, что они регулярно проглатывали волшебные таблетки для похудения, которые были настоящими ленточными червями в капсулах.Иногда лакомые кусочки заканчивались словами «Знаете ли вы…?» делились историями, но в других случаях шум превращался в трагические рассказы с подробным описанием ужасных смертей, случившихся с некоторыми красивыми, но тщетными молодыми людьми, которые были настолько глупы, чтобы попробовать такие лекарства.
Этот слух был связан с рядом выдающихся женщин, таких как немецкая модель Клаудия Шиффер, но, вероятно, никто не выделялся ею чаще, чем оперная певица Мария Каллас (1923-1977). Каллас действительно был поражен ленточными червями, но не из-за какого-либо «похудеть быстро!» схема сокращения: она чрезмерно любила стейк и тартар из печени, сырые мясные блюда, склонные к
загрязнение.В ее случае слух о таблетках для похудения ленточного червя вступил в противоречие с ее реальным состоянием, в результате чего ее неправильно опознали как человека, использовавшего такой продукт. Усугубляя ошибку, уважаемые газеты передавали глупые заявления о ней и этом слухе, как будто они были раскрыты фактом. (Пример: «Мария Каллас, отчаяние которой похудело, заставила ее проглотить ленточного червя, пролила несколько камней в течение нескольких месяцев и никогда не возвращала себе прежнюю силу», - трубила The Guardian в 1992 году.) Некоторые плохо исследованные биографии даже утверждали, что это правда, влюбляясь в миф вместо реальности.
Интересно отметить, что многие рассказы о слухах Каллы злобно и самодовольно приходят к выводу о том, что ее потворство этому неуместному увлечению диетой из ленточного червя заставило ее потерять способность поражать высокие ноты. Такие расцветы напоминают нам о том, что слухи о тщеславии часто используются для смирения женщин, которые не очень нравятся или считаются занимающими высокие должности, которых они не заслуживают.В случае с Каллас, ее широко разрекламированная, давняя связь с Аристотелем Онассисом заставила некоторых умалить ее талант, приписав ей успех благодаря тому, что у нее был могущественный благодетель; другие хотели найти дополнительное оправдание неприязни к женщине, которая открыто общалась с (тогда) женатым мужчиной.
Утверждения о таблетках для похудения ленточных червей обычно утверждают, что участники в конце концов проглотили таблетки дегельминтизации, когда достигли желаемых показателей, чтобы избавиться от ленточных червей, но слух также смешался с народной сказкой, чтобы сформировать новую сущность:
Несколько лет назад существовала компания, которая выпускала безупречные таблетки для похудения, гарантированно похудевшие в кратчайшие сроки.Люди начали принимать эти таблетки, и люди быстро теряли вес. Через несколько недель эти люди начали терять слишком много веса. Так правительство расследовало. Они открыли таблетки и нашли головку ленточного червя. Ленточных червей трудно избавиться. У них был человек голодать себя в течение нескольких дней. Затем они поставили миску с горячим молоком перед человеком. Он должен был держать рот открытым. Через некоторое время ленточный червь начал подниматься в его горле, потому что он чувствовал запах молока. Они продолжали перемещать чашу еще дальше, пока ленточный червь полностью не вышел.
Другие версии того, как вытащить ленточного червя, включают в себя размещение молока, печенья и молотка возле ануса больного на несколько ночей и позволить ленточному червю успокаиваться на угощениях. Как только это будет выполнено, печенье будет удержано. Когда червь приходит полностью, чтобы спросить: «Где мое печенье?», Тот, кто застрял в этой ночи на страже червя, бьет его молотком. Альтернативное глистогонное средство требует 29 стейков и молотка: пациент ест стейк в течение 29 дней подряд, а затем голодает на 30-й день.Червь становится близко знакомым с молотом, когда появляется, чтобы потребовать свою Т-образную кость.
Барбара «Путешествие на костях, присоска!» Миккельсон
Последнее обновление: 22 августа 2014
 | Источники: |
- Бейкер, Рональд. Hoosier Folk Legends.
- Блумингтон, IN: Университетское издательство Индианы, 1982. ISBN 0-25-332844-6.
- Брет, Дэвид. Мария Каллас: Тигрица и Агнец.
- Лондон: Robson Books, 1997. ISBN 1-86-105257-X.
- Брунванд, Ян Гарольд. задыхающийся доберман .
- Нью-Йорк: W. W. Norton, 1984. ISBN 0-393-30321-7 (стр. 111-112).
- Коэн, Даниэль. обезглавленный первокурсник и другие неприятные слухи .
- Нью-Йорк: Avon Books, 1993. ISBN 0-380-77020-2 (стр. 107-108).
- де Вос, Гейл. Сказки, слухи и сплетни .
- Энглвуд: Библиотеки без границ, 1996. ISBN 1-56308-190-3 (с. 148).
- Морган, Хэл и Керри Такер. Слух!
- Нью-Йорк: Пингвин Букс, 1984. ISBN 0-14-007036-2 (стр. 65).
- Мой, Дэвид. «Женщина кормит дочерей солонками из« Нерассказанных историй Е.Р. »
- Huffington Post . 20 августа 2014 года.
- Смит, Пол. Книга Насти Легенд .
- Лондон: Routledge & Kegan Paul, 1986 г. ISBN 0-7102-0573-2 (стр. 69).
- Томас, Тесса. «Здоровье: Паваротти и другие тяжелые ткани».
- Хранитель. 11 сентября 1992 г. (стр. 27).
- Такер, Элизабет. «7-дневная чудесная диета»
- Фольклор Индианы. том. 11; 1978 (стр. 141-150).
- Большая книга городских легенд .
- Нью-Йорк: Paradox Press, 1994. ISBN 1-56389-165-4 (стр. 178).
,
