Продукты содержащие железо в большом количестве для кормящих мам


Железо при грудном вскармливании: как повысить

Железо – важнейший элемент, который необходим для ребенка и мамы. Он отвечает за состав крови и обеспечивает нормальный вещественный обмен. Нехватка железа приводит в снижению гемоглобина, вызывают анемию, а иногда и задержку в развитии малыша. Как известно, после родов и при грудном вскармливании женщина теряет много витаминов. Это, прежде всего, кальций и железо.

Ученые подсчитали, что от начала беременности до завершения лактации женщина теряет 1200-1400 мг железа. Такой расход редко можно восполнить только при употреблении соответствующих продуктов. Часто кормящим мамам назначают специальные витаминные комплексы и препараты железа.

Полезные свойства

  • Обеспечивает кроветворение и улучшает состав крови;
  • Повышает иммунитет;
  • Обеспечивает жизнедеятельность клеток;
  • Улучшает состояние кожного покрова;
  • Снимает усталость и сонливость;
  • Помогает при депрессии и стрессе;
  • Обеспечивает кислородный обмен и дыхание тканей;
  • Обеспечивает нормальный рост клеток и тела;
  • Нормализует работу щитовидной железы;
  • Стимулирует деятельность мозга.

Дефицит железа

Железо необходимо для нормального роста и развития ребенка. Кроме того, элемент помогает кормящей маме скорее восстановиться после родов. Нехватка железа при грудном вскармливании приводит к отклонениям в развитии малыша. В результате грудничок плохо набирает вес и мышечную массу. Долго заживает пупочная ранка, что повышает риск появления гноя и инфекционных заболеваний. Кроме того, у детей при дефиците железа снижается уровень интеллекта.

При грудном вскармливании норма железа для женщины составляет 25-35 мг в сутки. Такую норму можно получить и в пище. Иногда врач рекомендует принимать специальные препараты железа. Но помните, любые лекарственные средства может назначить только врач!

Препараты железа нужно пить, если у мамы наблюдаются признаки анемии. Заболевание характеризуют сильная слабость и головокружение, сухость и бледность кожи, ломкость волос.

10 продуктов с содержанием железа для кормящих

  1. Бобы, чечевица и фасоль. Бобовые культуры восстанавливают силы и придают бодрости, предотвращают появление и развитие анемии, очищают организм и выводят токсины. Однако подобные продукты следует с осторожностью употреблять людям с проблемами в работе кишечника;
  2. Орехи не только восстановят здоровье, но и наладят лактацию. Наибольшее количество железа содержит миндаль и арахис. Но при грудном вскармливании не рекомендуют употреблять арахис, так как он включает сильнейший аллерген. А вот миндаль кормящей маме можно попробовать через три месяца после рождения малыша;
  3. Тыквенные семечки в большом количестве содержат такие полезные вещества, как железо и цинк. Они улучшают зрение, нормализуют состояние волос и кожи, повышают иммунитет. При соблюдении дозировки тыквенные семечки не нанесут вреда лактации и грудничку;
  4. Изюм, курага и другие сухофрукты очень полезны для кормящей мамы. Они отлично заменяют сладости и содержат меньше сахара. Они более безопасны, чем сырые фрукты, так как проходят термическую обработку. Но при этом сохраняют полезные свойства натуральных плодов. Сухофрукты можно кушать по отдельности, добавлять в десерты и салаты, вторые блюда, варить компоты;
  5. Овсяная и гречневая каши помогают при анемии, улучшают самочувствие и лактацию. Врачи не рекомендуют употреблять кормящим молоко коровы в большом количестве. Поэтому первые 4-6 месяцев лактации следует кушать каши на воде, постепенно добавляя молоко;
  6. Говядина, мясо кролика и говяжья печень. Говядину, кролика и курицу можно употреблять уже в первый месяц лактации. Отличным блюдом для кормящих станут мясные супы и бульоны. А вот от субпродуктов лучше отказаться в первые 3-4 месяца после родов;
  7. Зеленые листовые овощи содержат массу витаминов и минералов, в том числе и железо. При грудном вскармливании можно кушать листовой салат и петрушку, шпинат и крапиву, сельдерей в ограниченном количестве;
  8. Темный шоколад. Известно, что шоколад при грудном вскармливании не рекомендуется, так как он содержит сильный аллерген. Однако иногда кормящей маме можно позволить одну-две дольки темного горького шоколада. Он принесет пользу для здоровья и поднимет настроение;
  9. Зеленые яблоки – один из немногих фруктов, который можно кушать в первые недели после рождения малыша. Это безопасный гипоаллергенный продукт, который содержит большое количество железа и положительно влияет на здоровье малыша и мамы, помогает при запорах;
  10. Груши можно кушать со второго месяца. Зеленый фрукт нужно очищать от кожуры и в первое время лучше употреблять в тушеном или запеченном виде. Груша улучшает кроветворение и положительно влияет на легкие, а грушевой сок укрепляет кровеносные сосуды.

Таблица продуктов с содержанием железа

Продукт Содержание железа на 100 гр продукта Правила употребления при ГВ
Бобы 5,5 мг Через 4-5 месяцев в вареном виде не более 20 штук
Фасоль 5,9 мг
Чечевица 11,8 мг Через 3-4 месяца в вареном виде не более 25 зерен
Яичный желток 7,2 мг Через месяц начинают с ⅓ желтка; суточная норма – 2 яйца, недельная – 4
Мясо кролика 4,4 мг В первые две недели в вареном, тушеном или запеченном виде не более 150 грамм
Перепелиные яйца 3,2 мг Через месяц, суточная норма – 4 яйца, недельная – 8
Говядина 9 мг Через 7-10 дней в вареном, тушеном и запеченном виде, не более 150 грамм
Говяжья печень 9 мг Через 4-5 месяцев в тушеном или вареном виде, не более двух раз в неделю
Зелень 9 мг Через месяц в свежем и ттушеном виде
Какао 12,5 мг Через 3-5 месяцев не чаще двух раз в неделю, готовят с нежирным молоком
Тыквенные семечки 14 мг Через 3 месяца в сыром слегка подсушенном виде, не более 5- грамм
Гречневая крупа 8,3 мг Через 2-3 месяца, в первое время – на воде, не более 150 грамм
Халва 6,4 мг Через 3 месяца без добавок и меда, не более 100 грамм
Черная смородина 4,2 мг Через 3 месяца в виде соков, компотов и варенья
Курага 4,7 мг Через 2 месяца не более 100 грамм
Изюм 3,8 мг Через 3 месяца по небольшой горсточке не более двух раз в неделю
Миндаль 4,4 мг Через 3 месяца не более 30 грамм
Яблоки 2,2 мг С первой недели в тушеном или запеченном виде, через 2 месяца – в свежем

Препараты железа

Если вы почувствовали симптомы анемии, обязательно обратитесь к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать лечение. При дефиците железа кормящей маме могут назначит специальные препараты. Средства, как правило, бывают в виде таблеток, сиропов или растворов.

Важно правильно подобрать средство, так как многие составы могут ухудшить лактацию и навредить грудничку. Безопасными для кормящих являются Тардиферон и Гино-Тардиферон. Они содержат оптимальную дозу железа – 80 мг. Это поможет предотвратить развитие и вылечить анемию без побочных реакций. Они также содержат аскорбиновую и фолиевую кислоту. Сбалансированный состав лекарственных средств легко усваивается и переносится.

Кроме того, для восполнения дефицита витаминов и минералов употребляют специальные поливитаминные комплексы для кормящих. Какие витамины выбрать при грудном вскармливании, читайте по ссылке https://vskormi.ru/mama/food/vitaminy-dlja-kormjashhih-mam/.

Может ли кормящая мама есть эту пищу? Часто задаваемые вопросы • KellyMom.com

Келли Боньята, IBCLC

Есть ли список продуктов, которых мне следует избегать при грудном вскармливании?

Есть NO продуктов, которых матери следует избегать просто потому, что она кормит грудью. Обычно рекомендуется есть все, что вам нравится, в любое время и в любом количестве, и продолжать делать это , если только вы не заметите очевидную реакцию у вашего ребенка на определенную пищу.Не существует такой вещи, как «СПИСОК ПРОДУКТОВ, КОТОРЫЕ НЕ ДОЛЖНЫ ЕСТЬ кормящие матери», потому что большинство кормящих мам могут есть все, что захотят, и потому что каждый ребенок, чувствительный к определенным продуктам, уникален - то, что беспокоит одного, может не беспокоить другого. Если у вас есть семейная история аллергии и вы думаете, что у вашего ребенка может быть аллергия, вы можете отказаться от определенных продуктов, но, опять же, это будет отличаться для каждого ребенка.

Дополнительная информация:

Как диета матери влияет на ее молоко?

У моего ребенка газы.Это вызвано чем-то в моем рационе?

Могут ли кормящие матери есть острые или ароматные продукты?

Да, в общем. Есть много культур, которые регулярно едят острую пищу и продукты с сильным вкусом, и нет - доказательств того, что больший процент этих младенцев суетливы, газы или имеют другие проблемы с едой, которую едят их мамы. Мы знаем, что некоторые сильные запахи, такие как чеснок, могут проникать в молоко, но это не вызывает проблем. Фактически, одно исследование показало, что младенцы лучше кормили грудью после того, как мама ела чеснок.

Как употребление «газированной пищи» повлияет на ребенка?

Кормящих мам обычно запрещают употреблять в пищу так называемые «газированные продукты», такие как брокколи, цветная капуста, капуста, бобы и т. Д. Однако газообразные продукты имеют не больший потенциал повлиять на вашего ребенка, чем другие продукты.

Употребление определенных продуктов может вызвать газы у мама из-за нормального расщепления некоторых непереваренных углеводов (сахар, крахмал, растворимая клетчатка) бактериями в толстой кишке (см. Газы в пищеварительном тракте).

Однако грудное молоко состоит из того, что попадает в кровь мамы, а не из того, что находится в ее желудке или пищеварительном тракте. Ни газ, ни непереваренные углеводы (распад которых может вызвать образование газов у ​​мамы) не попадают в кровь мамы, поэтому невозможно, чтобы эти вещества попали в ваше молоко, чтобы вызвать у ребенка газы.

Это не означает, что у вашего ребенка не будет чувствительности к определенной пище, но способность пищи влиять на ребенка на самом деле не имеет ничего общего с тем, вызывает ли она у мамы газы.

См. Также У моего ребенка газы. Это вызвано чем-то в моем рационе? @

Может ли кислая еда, которую ест мама, быть «слишком кислой» для ребенка?

Нет. Кислые продукты, такие как цитрусовые, помидоры и т. Д., Не могут изменить кислотность грудного молока. Однако, как и любая другая пища, некоторые дети будут чувствительны к белкам, которые попадают в молоко матери.

Повлияет ли на грудное молоко слишком много сладкого или увеличение / уменьшение количества жиров в моем рационе?

Нет. На грудное молоко не влияет количество сахара, которое съедает мама.

Кроме того, ее диета не влияет на жирность и калорийность молока матери. Тем не менее, видов жиров в молоке могут быть изменены (до определенной степени) с помощью диеты.

См. Также:

Что влияет на количество жира или калорий в молоке матери? @

Набирает ли мой ребенок, вскармливаемый исключительно грудью, слишком много веса? @

Как мне увеличить прибавку в весе ребенка? @

Можно ли пить газировку (диетическую или обычную)?

Газировка обычно содержит газировку (часть, которая делает ее газированной), кофеин и / или искусственные подсластители.Смотрите ниже для получения дополнительной информации.

Могу ли я пить кофе или газированные напитки, содержащие кофеин?

См. Грудное вскармливание и кофеин.

Могу ли я есть / пить продукты, содержащие искусственные подсластители?

Nutrasweet (аспартам)

По словам Хейла ( Лекарства и материнское молоко , 2012), уровни нутрасвита (аспартама) в материнском молоке слишком низки, чтобы вызывать серьезные побочные эффекты у младенцев, не страдающих ФКУ (фенилкетонурия). Он противопоказан детям с доказанной фенилкетонурией.Хейл относит аспартам к категории риска лактации L1 (самый безопасный) и L5 (противопоказанный), если у ребенка ФКУ.

Спленда (сукралоза)

Согласно Хейлу ( Лекарства и материнское молоко , 2012), исследований сукралозы у кормящих женщин было мало. По Хейлу, он плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится в неизмененном виде с мочой. FDA США считает сукралозу безопасной для кормящих женщин. Хейл внес сукралозу в категорию риска лактации L2 (безопаснее).

Исследование 2015 г. (Непитательные подсластители в грудном молоке: перспектива потенциальных последствий недавних открытий) показывает, что непитательные подсластители (NNS) проникают в грудное молоко, и приходит к выводу, что «поскольку эффекты длительного воздействия сукралозы на младенцев, ace-K и сахарин в отношении их текущего и будущего здоровья недостаточно изучены, мы призываем с осторожностью делать вывод о том, что NNS подходят для употребления кормящими матерями ».

Сорбитол

Сорбитол - это сахарный спирт, который естественным образом содержится в некоторых фруктах и ​​овощах и используется в качестве подсластителя в продуктах питания и лекарствах.Его нет в списке Хейла, но вряд ли возникнет проблема с грудным вскармливанием. Обычно используется в зубной пасте, жевательной резинке без сахара и т. Д.

Сахарин

Per Hale ( Medications and Mothers ’Milk , 2012), уровень сахарина в молоке имеет тенденцию накапливаться с течением времени, но все же считается минимальным. Умеренное потребление не должно быть проблемой для кормящих матерей. Хейл отнес его к категории риска лактации L3 (вероятно, безопасный).

Исследование 2015 года (Непитательные подсластители в грудном молоке: перспектива потенциальных последствий недавних результатов) показывает, что непитательные подсластители (NNS) проникают в грудное молоко, и приходит к выводу, что «из-за длительного воздействия сукралозы на младенцев, ace-K и сахарин в отношении их текущего и будущего здоровья недостаточно изучены, мы призываем с осторожностью делать вывод о том, что NNS подходят для употребления кормящими матерями.”

Стевия ( Стевия rebaudiana )

Стевия - очень сладкая трава, которую многие используют в качестве низкокалорийного заменителя сахара. Ребаудиозид А (очищенный из Stevia rebaudiana ) «общепризнан как безопасный» (GRAS) в качестве подслащивающего агента для пищевых продуктов Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, но никаких исследований на беременных или кормящих женщинах не проводилось. Хейл ( Лекарства и материнское молоко , 2012) рекомендует соблюдать осторожность, когда дело доходит до использования стевии во время грудного вскармливания, потому что много разных трав одного и того же рода используются в качестве натуральных подсластителей, а также потому, что нет исследований по использованию стевии при грудном вскармливании. женщины.Он относит стевию к категории риска лактации L3 (вероятно, безопасно).

Дополнительная информация:

Безопасность сукралозы с веб-сайта Splenda

Искусственные подсластители от William Sears, MD (общая информация, не относящаяся к грудному вскармливанию)

Информация об искусственном подсластителе от доктора Джея Гордона (общая информация, не относящаяся к грудному вскармливанию)

Butchko HH, et al. Аспартам: обзор безопасности. Regul Toxicol Pharmacol. 2002 апр; 35 (2 п. 2): S1-93.

Spiers PA, et al.Аспартам: нейропсихологическая и нейрофизиологическая оценка острых и хронических эффектов. Am J Clin Nutr. 1998 сентябрь; 68 (3): 531-7.

Можно ли кормящей маме есть мед?

Мед для мамы - не проблема. Флора кишечника взрослых и детей старше года способна отразить споры ботулизма, которые могут присутствовать в меде, и обезвредить их. Поскольку споры погибнут в вашем желудочно-кишечном тракте, они не попадут в ваш кровоток и, следовательно, не могут присутствовать в вашем молоке.

Кишечник ребенка не может защитить себя от спор ботулизма, поэтому он может колонизировать кишечник, прорастать и выделять нейротоксин ботулизма. В результате мед не рекомендуется детям до года. Не рекомендуется давать ребенку все, что содержит мед, или убедитесь, что процесс приготовления убивает любые споры ботулизма, которые могут присутствовать. Споры ботулизма очень термостойкие - токсин менее устойчив.

Дополнительная информация:

Танзи М.Г., Габай депутат.Связь между потреблением меда и детским ботулизмом. Фармакотерапия Ноябрь 2002; 22 (11): 1479-83.

Детский ботулизм от FamilyPracticeNotebook.com

Ботулизм от Центров по контролю за заболеваниями США

Могу ли я есть продукты, содержащие глутамат натрия (глутамат натрия)?

Грудное молоко обычно содержит свободные глутаматы (в среднем 22 мг / 100 г молока). На уровень грудного молока лишь незначительно влияет прием матерями глутамата натрия. [FSANZ 2003, IFICF 2001, Stegink 1972]

Американская академия педиатрии считает, что глутамат натрия совместим с грудным вскармливанием [AAP 2001].

Ссылки и дополнительная информация:

Стандарты пищевых продуктов Австралия Новая Зеландия (FSANZ). Глутамат натрия: оценка безопасности. Серия технических отчетов № 20. Канберра, Австралия: Стандарты пищевых продуктов, Австралия, Новая Зеландия; 2003 июнь.

Фонд Международного совета по продовольственной информации (IFICF). Глутамат и глутамат натрия: изучение мифов [PDF]. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд Международного совета по продовольственной информации; 2001, ноябрь, 12 с. [См. С. 2-3.]

Стегинк Л.Д., Филер Л.Дж. младший, Бейкер Г.Л.Глутамат натрия: влияние уровней аминокислот в плазме и грудном молоке у кормящих женщин. Proc Soc Exp Biol Med. 1972 июл; 140 (3): 836-41.

Комитет по лекарствам Американской педиатрической академии. Перенос лекарств и других химических веществ в человеческое молоко. Заявление о политике. Педиатрия. 2001 сентябрь; 108 (3): 776-789. [См. Таблицу 7: Пищевые продукты и агенты окружающей среды: влияние на грудное вскармливание.]

Общая информация:

MSG: Обычный усилитель вкуса от Мишель Медоуз, из журнала потребителей FDA, США.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, январь-февраль 2003 г.

Все, что вам нужно знать о глутамате и глутамате натрия от Фонда Международного совета по пищевой информации, июль 2015 г.

Следует ли мне избегать некоторых видов рыбы?

Из-за риска слишком высокого уровня метилртути для неродившегося ребенка Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует беременным женщинам избегать употребления в пищу нескольких видов рыбы: акулы, рыбы-меч, королевской макерилы и кафельной рыбы (они дольше живут. , более крупная рыба, которая питается другой рыбой и, таким образом, с большей вероятностью накапливает более высокие уровни ртути).Согласно FDA: «Хотя это правда, что основная опасность метилртути в рыбе - это для развивающейся нервной системы будущего ребенка, кормящим матерям и маленьким детям благоразумно не есть эту рыбу». Они рекомендуют употреблять в среднем не более 12 унций в неделю других видов рыбы (моллюсков, консервов, мелкой морской рыбы или выращенной на фермах рыбы).

Другие рекомендуют расширить список небезопасной рыбы FDA . См. Статью «Ртуть в вашей рыбе» Кена Кука, президента Рабочей группы по окружающей среде, для получения дополнительной информации и предлагаемых списков безопасных и небезопасных рыб во время беременности.

А как насчет тунца? Согласно FDA, вы можете безопасно включать тунца в еженедельное потребление рыбы. Разновидности рыбы, указанные в FDA , предлагают избегать содержания метилртути в количествах от 0,96 до 1,45 PPM (частей на миллион). Свежий тунец в среднем составляет 0,32 промилле, а консервированный тунец - 0,17 промилле. Стейки из тунца и консервированный тунец из альбакора обычно содержат более высокий уровень ртути, чем консервированный светлый тунец. С другой стороны, , Рабочая группа по окружающей среде предлагает беременным женщинам вообще избегать употребления стейков из тунца и есть консервированного тунца не чаще одного раза в месяц.

Ссылки и дополнительная информация:

Грудное вскармливание и воздействие ртути @

Рыба: что следует знать беременным женщинам и родителям Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Что нужно знать о ртути в рыбе и моллюсках: советы женщинам, которые могут забеременеть, беременным женщинам, кормящим матерям, маленьким детям. (Март 2004 г.). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Уровни ртути в рыбе от Отдела гигиены окружающей среды штата Мэн

Ртуть в вашей рыбе Кен Кук, президент Рабочей группы по окружающей среде

Государственный совет по содержанию метилртути в рыбе

Уровни ртути в промысловой рыбе и моллюсках от FDA США.Перечислены различные сорта рыбы и морепродуктов, а также уровни метилртути в каждом из них.

Загрязнители окружающей среды и грудное вскармливание @

Могу я есть суши?

Да; просто убедитесь, что вам комфортно с источником и заботой о сырой рыбе (солидные суши-бары очень осторожны с этим). Как и любая сырая пища, суши могут быть переносчиками паразитов или бактерий, называемых listeria monocytogenes (подробнее о листериозе см. Ниже), а некоторых видов рыб следует избегать из-за уровня ртути.Эксперты по грудному вскармливанию сходятся во мнении, что употребление суши с сырой рыбой не представляет проблемы для грудного ребенка (хотя это может вызвать болезнь у мамы).

Можно ли кормящей маме есть непастеризованные мягкие сыры?

Да, кормящие матери могут есть мягкие сыры. Непастеризованные мягкие сыры (и другие непастеризованные молочные продукты) могут содержать бактерии, называемые Listeria monocytogenes. Сыр, производимый в Соединенных Штатах, должен быть изготовлен из пастеризованного молока (пастеризация убивает организм листерий), но импортные сыры могут быть проблемой.Листериоз обычно является незначительным гриппоподобным заболеванием у здоровых взрослых, но может вызывать серьезные проблемы у беременных женщин и может быть связан с мертворождением и выкидышем (поскольку он может передаваться ребенку через плаценту). Хотя употребление непастеризованных молочных продуктов во время беременности не рекомендуется, это не считается проблемой для кормящих мам.

Пер Лоуренс ( Грудное вскармливание: Руководство для медиков, , 1999, стр. 569): «В литературе нет доказательств передачи листерий через грудное молоко.Эта ссылка указывает на то, что единственное, что может помешать грудному вскармливанию, - это неспособность матери кормить грудью из-за тяжелой болезни.

Другие продукты, которые могут переносить листерию, считаются безопасными для кормящих мам (но не во время беременности):

  • хот-доги, мясные закуски, болонья или другие мясные деликатесы , если они не были повторно нагреты до горячего пара
  • мягкий сыр, такой как фета, кесо бланко, кесо фреско, бри, сыры камамбер, сыры с голубыми прожилками и панела, если только он не отмечен как изготовленный из пастеризованного молока.Убедитесь, что на этикетке написано: «ИЗГОТОВЛЕН ИЗ ПАСТЕРИЗОВАННОГО МОЛОКА».
  • охлажденный паштет, мясные пасты из мясного прилавка или копченые морепродукты в охлаждаемом отделении магазина. Можно есть продукты, которые не нуждаются в охлаждении, например консервированный тунец и консервированный лосось. После открытия хранить в холодильнике.
  • салатов, приготовленных в магазине, например салата с ветчиной, салата из курицы, салата из яиц, салата из тунца или салата из морепродуктов
  • сырое (непастеризованное) молоко или продукты, содержащие непастеризованное молоко
    Источник: Защитите своего ребенка и себя от листериоза

Доп. Информация:

Информация о листериозе Центров США по контролю за заболеваниями

Безопасно ли есть арахис и арахисовое масло во время кормления грудью?

Текущие исследования показывают, что отказ от арахиса во время беременности или грудного вскармливания не помогает предотвратить аллергию на арахис у вашего ребенка.

До недавнего времени аллергологи рекомендовали детям не употреблять арахис или арахисовые продукты до достижения возраста 36 месяцев, но недавние исследования показывают, что такая отсрочка не помогает предотвратить аллергию на арахис.

Дополнительная информация:

Аллергия на арахис, дети и беременность от марша десятицентовиков

Грир FR, Sicherer SH, Burks AW; Комитет по питанию Американской академии педиатрии; Секция аллергии и иммунологии Американской академии педиатрии. Влияние ранних диетических вмешательств на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей.Педиатрия. 2008 Янв; 121 (1): 183-91.

Томпсон Р.Л., Майлз Л.М., Ланн Дж., Деверо Дж., Дирман Р.Дж., Стрид Дж., Батрисс Дж. Сенсибилизация и аллергия на арахис: влияние раннего воздействия арахиса. Br J Nutr. 2010 Май; 103 (9): 1278-86. Epub 2010 26 января

.

ПИТАНИЕ ДЛЯ ДЕТСКИХ МАТЕРИ - Скачать PDF бесплатно

1 ПИТАНИЕ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ МАТЕРИ Навигация по системе управления обучением Чтобы делать заметки, загрузите слайды Powerpoint из приложений в правом верхнем углу. Чтобы выйти из урока и продолжить его позже в том же месте, нажмите кнопку «Домой» курса вверху справа.1

2 + ПИТАНИЕ ДЛЯ КОРМЯЩИХ МАТЕРИ Эйприл Фоглеман, PhD, RD, IBCLC + Эйприл Фоглеман, PhD, RD, IBCLC 2

3 + Цели курса Опишите хорошо сбалансированную диету для кормящих матерей Обсудите влияние рациона матери на выработку молока и состав Определите стратегии похудания для кормящей матери Обсудите спорные или недавние темы интереса к питанию + 3

4 + Полезная терминология Рекомендуемая доза (RDA) - это среднее дневное потребление питательного вещества, которое достаточно для удовлетворения потребности почти в ( 97-98%) здоровых лиц.Все Адекватное потребление (AI) питательного вещества аналогично ESADDI и устанавливается только в том случае, если невозможно определить RDA. Следовательно, у нутриента есть либо RDA, либо AI. AI основан на наблюдаемом потреблении питательного вещества группой здоровых людей. Допустимый верхний уровень потребления (UL) - это максимальное суточное потребление питательного вещества, которое не представляет риска токсичности почти для всех людей. По мере увеличения потребления выше UL риск увеличивается. Расчетная средняя потребность (EAR) - это количество питательного вещества, которое, по оценкам, удовлетворяет потребность половины всех здоровых людей в популяции.Определения вышеуказанных терминов взяты из: + 4

5 + Производство грудного молока Матери во всем мире производят в среднем миллилитр (25-27 унций) в день Помните, что стимуляция и удаление молока из груди являются основными факторами, стимулирующими молоко. производство (вы знаете, это упрощенное объяснение) (Marasco & West, 2009) (IOM, Nutrition during Lactation, 1991) + данные о нормальном физиологическом процессе показывают, что женщины могут производить молоко достаточного количества и качества для поддержки роста и стимулирования роста. здоровье младенцев, даже когда снабжение матери питательными веществами ограничено Подкомитет по лактации, Комитет по статусу питания во время беременности и кормления грудью, Совет по питанию и питанию, Институт медицины Национальной академии наук,

6 + Нормальный физиологический процесс Это рекомендуется следить за потреблением энергии и питательных веществ матерью, если потребление ограничено.из-за пищевых предпочтений или недостатка ресурсов у нее может быть дефицит некоторых питательных веществ или истощение запасов. В идеале питательные вещества поступают из пищевых продуктов, а не из пищевых добавок. Потребление жидкости не влияет на производство. (IOM, Nutrition during Lactation, 1991) (Mannel, 2013) + Нормальный физиологический процесс Концентрации минералов, на которые не влияет потребление с пищей Кальций, фосфор, магний, натрий, калий. Диетическое потребление витамина B6, витамина D, селена и йода влияют на концентрацию в грудном молоке.Концентрация некоторых питательных веществ может производиться за счет материнской ткани, особенно для фолиевой кислоты (фолиевой кислоты) и кальция. Различные жирные кислоты в молоке будут варьироваться в зависимости от рациона матери. (МОМ, Питание во время лактации, 1991) 6

7 + Изменения липидов человеческого молока Тип потребляемого жира Диета, богатая ПУФАС, приведет к увеличению процентного содержания ПУФАС в молоке, не влияя на общее содержание жира. вводится во время беременности, он значительно увеличивает количество омега-3 жирных кислот и IgA, а также других иммунных факторов (Dunstan JA, Roper J, Mitoulas L, et al. Влияние добавок с рыбьим жиром во время беременности на иммуноглобулин A грудного молока, растворимый CD 14, уровни цитокинов и состав жирных кислот, CLin Exp Allergy (34)) + потенциальные препятствия. Матери могут озвучивать опасения, которые могут стать препятствием для выбора грудного вскармливания. Слишком много правил диеты. Я действительно плохо питаюсь. Это занимает слишком много времени, чтобы хорошо питаться Я очень хочу похудеть сразу после беременности 7

8 + ЗАДАЧА ДУМА, КАКИЕ ФАКТОРЫ МОГУТ ПОДЛОЖИТЬ МЕДИЦИНСКУЮ МЕРУ РИСКУ ЗА INADEQ ПИТАНИЕ UATE? + Общие потребности в питательных веществах Повышенная потребность - энергия (калории), белок, углеводы Повышенная потребность в некоторых минералах - Кальций (18 лет), цинк, йод, селен, йод и селен в молоке соответствуют потреблению матерью кальция, натрия, калия, железа, цинка , Уровни фторидов, магния и других минералов в молоке обычно постоянны 8

9 + Общие потребности в питательных веществах Жирорастворимые витамины-a, D, E, K хранятся в жировой ткани матери Рекомендуемая суточная норма для A, E Хорошо питающаяся мама может пить молоко с недостаточное количество витамина D D и K - RDA была увеличена. Витамин E - вероятно, использовались материнские запасы. Водорастворимые витамины B и C. Уровень молока снижался, если рацион матери неадекватен. Уровни могут увеличиваться с потреблением (Hale & Hartmann, 2007) , 2010) + потребность в калориях ~ 2700 ккал / день (диапазон ккал / день) 45 65% углеводов 10-35% белков 20-35% жира Производство молока требует ~ 670 ккал / день Потребление 500 ккал жировых запасов ккал / день в 1 ст 6 месяцев для производство ~ 780 мл / день Потребление 400 ккал / день за 2-е 6 месяцев для производства ~ 600 мл / день 9

10 + Углеводы RDA Небеременная Кормление 130 г / день 210 г / день Расчетная средняя потребность = 160 г / d Основным углеводом грудного молока является лактоза, которая является вторым основным компонентом.. Какого компонента больше всего? + Роли углеводов: Мать - основной источник энергии, низкое потребление может привести к усталости, обезвоживанию, потере энергии (Riordan, 2010). Ребенок - обеспечивает 40% потребностей в энергии, используется для развития мозга, способствует колонизации кишечника. Источники: хлеб, злаки. , зерна, рис, макаронные изделия, фрукты и овощи (Walker, 2011) (Mannel, 2013) (Riordan, 2010) 10

11 + Рекомендуемая суточная норма белка для небеременных кормящих 0,8 г / кг / день 1,1 г / кг / день Обычно, не трудно удовлетворить это требование Строительный блок для органов, мышц, костей, антител, гормонов, ферментов Концентрация белка в молоке не связана с потреблением белка матерью даже в группах населения с недостаточным питанием (Hale & Hartmann, 2007, стр.378) + Жиры 20 35% диетических калорий должны поступать из жира Самый изменчивый компонент в молоке Увеличивается в течение кормления Чем короче время между кормлениями, тем выше содержание жира. Курение снижает содержание жира Концентрация холестерина и фосфолипидов в материнском молоке остаются стабильными независимо от рациона питания, за исключением первых дней лактации, уровни выше (Walker, 2011) 11

12 + Роль жиров для роста и развития ребенка Обеспечивает до 50% калорий Требуется для мозга, сетчатки и клеточных мембран Мягкий консистенция стула из-за высокой концентрации жирных кислот в материнском молоке. На 30% выше содержание жира в грудном молоке. масло, оливковое масло Употребляйте меньше насыщенных жиров и трансжирных кислот (они повышают ЛПНП), таких как красное мясо, сливки, цельножирные молочные продукты, пальмовое и кокосовое масло ls Картофель фри, закуски, выпечка, полуфабрикаты, маргарины в стиках Трансжирные кислоты могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний матери, о риске для младенцев известно мало (Behan, 2006), (Riordan, 2010), (Mannel, 2013) , (Walker, 2011), (Samour, 2007) 12

13 + Омега-3 жирные кислоты Омега-3 жирные кислоты EPA = эйкозапентаеновая кислота DHA = докозагексаеновая кислота ALA = альфа-линоленовая кислота AI для кормящих матерей = 1.3 г / день (% от общего количества калорий) Долгосрочные преимущества раннего воздействия жирных кислот n-3 на дальнейшее развитие ребенка неясны (JADA, сентябрь 2007 г.) Среднее потребление в США = мг / день Среднее потребление беременных / кормящих женщин в США = 54 мг Интересная статья ... К. Кендалл-Тэкетт об омега-3 в перинатальном периоде (Lammi-Keefe, 2006) (Blanchard, 2006) + ОМЕГА-3 ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ Уровень DHA в грудном молоке зависит от потребления с пищей. Лосось, сельдь, треска, озерная форель, яйца, обогащенные DHA, креветки, крабы, омары, гребешки Добавки с рыбьим жиром, не содержащие ртути Риски и преимущества во время беременности, лактации, в младенчестве неясны (JADA, Position Paper, 2007) Растительные источники содержат омега -3 ALA, как правило, плохо превращается в EPA и DHA.молотое льняное семя, льняное масло, масло канолы, грецкие орехи, соевые бобы 13

14 + Безопасность рыбы Рекомендации FDA и EPA для женщин, которые могут забеременеть, беременных, кормящих женщин и маленьких детей Ешьте до 12 унций в неделю (~ 2 приема пищи в неделю) разнообразная рыба / моллюски с низким содержанием ртути Лосось, креветки, консервированный светлый тунец (ограничьте количество белого альбакора до 6 унций в неделю), минтай, сом, треску, моллюски, пикшу, гребешки, омары + Безопасность рыбы НЕ ешьте Акула, рыба-меч, королевская макрель, камышовая рыба, акула. ​​Обеспокоенность: метилртуть может нанести вред нервной системе и развитию мозга. Ознакомьтесь с рекомендациями по безопасности местной пойманной рыбы. Ресурсы: dvice_index.cfm # local Полезная информация: 14

15 + Основы кальция RDA Небеременные и кормящие дети 1300 мг / день, 1000 мг / день ~ мг / день, выделяется в грудное молоко Источники Нежирное или нежирное молоко, йогурт, сыр, тофу ( с сульфатом кальция), капуста, бок-чой, любая пища, обогащенная кальцием на 30%, такая как апельсиновый сок (Behan, 2006) (Prentice, 2000) + Основы кальция Повышенные потребности в грудном вскармливании подростка, поскольку она все еще растет. Молоко - хороший источник жидкости, белка, витамина D и некоторых витаминов группы B (Behan, 2006) Предлагаемые добавки, если они рекомендованы вашим лечащим врачом: цитрат кальция, карбонат кальция или фосфат кальция 15

16 + Основы кальция Происходит потеря костей даже при адекватном приеме пищи Восстановление плотности костной ткани происходит в течение 3-6 месяцев после отлучения (Kovacs, 2001), что приводит к плотности для хорошо питающейся повторнородящей женщины. Чем больше младенцев и месяцев кормит грудью, тем меньше риск остеопороза (Mannel, 2013) + витамин D RDA для небеременных и кормящих детей до 1 года (AI) 600 МЕ / сут 400 МЕ / сут Рекомендация AAP: пероральные добавки 400 МЕ / сут младенцам, которые находятся на исключительно или частично грудном вскармливании, начиная с первых нескольких дней life Hollis & Wagner 2004: Потребление матерью 4000 МЕ / сут может обеспечить существенный прогресс в улучшении статуса витамина D как у матери, так и у новорожденного (Wagner, 2008) 16

17 + Витамин D Роли: работает с кальцием и фосфором для минерализации костей; Формирование зубной эмали Подгруппы населения, подверженные риску Пожилые люди, живущие в учреждениях, лица с темной пигментацией кожи Грудное молоко: МЕ / л со средним содержанием 26 МЕ у матери с достаточным запасом Источники: солнечный свет, жирная рыба, яичные желтки, масло, обогащенные продукты с витамином D, таким как молоко, апельсиновый сок, маргарин, злаки (Walker, 2011) (Behan, 2006) + йод +140 микрограмм / день для кормления грудью. Уровни в молоке курящих матерей уменьшились. Уровни обратно пропорциональны количеству хлоратов в молоке, Загрязнение окружающей среды Важно для неонатальных запасов гормонов щитовидной железы и неврологического развития Веганы могут быть подвержены риску дефицита Некоторые разногласия по поводу рациона питания и содержания молока Источники: йодированная соль, морепродукты, молочные продукты (Hale & Hartmann, 2007) (Pittman, 2011) 17

18 + селен + 15 мкг / день для кормления грудью. Способствует выработке в организме определенного белка, который играет роль в антиоксидантных ферментах и ​​функции щитовидной железы. Источники : Растения, выращенные на почвах, богатых селеном, немного мяса и рыбы. Полезный ресурс (Hale & Hartmann, 2007) + Iron Basics RDA Небеременные 14-18 лет 15 мг / день 19-50 лет 18 мг / день Кормление (если менструация еще не вернулась. ) 14-18 лет 10 мг / сут 19-50 лет 9 мг / сут Источники - красное мясо, рыба, птица, яичные желтки, сушеные бобы, сухофрукты, пища, богатая витамином С, ж / прием пищи улучшает всасывание железа 18

19 + Iron Ideal для коррекции анемии до зачатия. Если менструация возобновляется во время BF, значит, потребность в железе высока, мать может пострадать, если неадекватная замена Secrete ~ мг / день в материнском молоке.Материнское потребление или уровни железа в сыворотке крови не коррелируют с содержанием в материнском молоке. (Hale & Hartmann, 2007) + Железо Доношенный ребенок должен иметь достаточно запасов железа примерно на 4-6 месяцев. Недоношенные младенцы / младенцы с низкой массой тела в группе повышенного риска. 50% железа в грудном молоке всасывается из-за лактоферрина. Молочное железо. 7% железа в смеси всасывается. Младенцы, которые только частично находятся на грудном вскармливании, должны получать обогащенные железом смеси. Дополнительные продукты, богатые железом, вводить примерно через 6 месяцев. - мясо, обогащенные железом злаки (Behan, 2006) (Morin, 2008) (Core Curriculum for Lactation Consultant Practice, 2013) (Baker, 2010) (Walker, 2011) 19

20 + Zinc Basics RDA Небеременные йо йо Медсестра йо йо 9 мг / сут 8 мг / сут 13 мг / сут 12 мг / сут Молозиво в 8 раз богаче цинком, чем зрелое молоко Уровни, обычно соответствующие в молоке Иммунная функция, глаза, печень, мышцы, кожа Источники Мясо, птица, устрицы, крабы, креветки, яйца , семена, бобовые (Behan, 2006) (Walker, Breastfeeding Management 2011) + AI Basics Fluoride (Адекватное потребление) = 3 мг / день Нет повышенных требований, та же рекомендация для небеременных и кормящих детей Нет необходимости в дополнительных фторидах младенцам в первые 6 месяцев на AAP 6 месяцев + могут потребоваться добавки в зависимости от концентрации фтора в водопроводной воде (AAP, 2005) (Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины) 20

21 + Витамин B6 или пиридоксин RDA Небеременные йо йо Уходящий младенец 1 год.3 мг / сут 1,2 мг / сут 2,0 мг / сут. Нутриенты, скорее всего, будут с низким содержанием молока, если диета неадекватна. Требуется для синтеза эритроцитов, метаболизма белков и жиров. Избегайте применения мегадоз (мг), так как это может снизить надои молока. через пищу Источники: мясо, моллюски, птица, яйца, бобы, бананы, цельнозерновые (Behan, 2006) (Hale & Hartmann, 2007) (Riordan, 2010) + фолиевая кислота или фолиевая кислота RDA для небеременных кормящих 400 мкг / день 500 мкг / сут. Необходимы для синтеза гемоглобина и новых клеток, неврологического развития. Постоянные уровни в молоке за счет матери. Грудное молоко - хороший источник Материнские запасы фолиевой кислоты у здоровых женщин могут истощаться в раннем послеродовом периоде. Источники: зеленые листовые овощи, бобы, семена, яйца, зародыши пшеницы, обогащенные злаки и злаки (Behan, 2007) (Riordan, 2010) 21

22 + Алкоголь Hale s 2010 Лекарства и материнское молоко, 2010 классифицирует алкоголь как L3 AAP материнское лекарство, обычно совместимое с предупреждениями о возможных побочных эффектах ects Hale, 2010 Избыточные уровни могут привести к сонливости, глубокому сну, слабости и замедлению линейного роста Пиво не следует использовать в качестве галактического средства, поскольку оно выделяет окситоцин, которое соответствует выделению молока (Hale, 2010) + Алкоголь легко проникает в молоко Пиковые уровни в Молоко появляется в течение нескольких минут натощак в течение нескольких минут после еды Очищается примерно через 2-3 часа у женщины 120 # Время очищает алкоголь, не накачивая молоко Полезные итоги: (Hale, 2010) (Mannel, 2013) 22

23 + Кофеин <300 мг / день (умеренное потребление), по-видимому, не вызывает проблем у большинства детей. В среднем кофеин мг / 8 унций Другие источники: газированные напитки, зеленый / черный чай, шоколад (теобромин) ~% материнской дозы доступен ребенку через человека молоко + кофеин. Взрослые выделяются примерно за 3-5 часов. У младенцев метаболизм намного дольше, особенно если они недоношены или болеют. Может вызывать раздражительность или бодрствование. По Хейлу, 2010 г., рейтинг L2 (Hale, 2010) (Mannel, 2013) 23

24 + Искусственные подсластители - Аспартам Аспартам Nutrasweet или его эквивалент Метаболизируется до 2 аминокислот - фенилаланина и аспарагиновой кислоты Категория L1 L5 Хейла 2010 г., если у ребенка ФКУ + искусственные подсластители - Сукралоза Сукралоза Splenda произведена из столового сахара, неусвояемая FDA одобрена для общего назначения подсластитель на веб-сайте Splenda говорится, что все исследования, требуемые FDA для подтверждения безопасности сукралозы во время беременности и кормления грудью, были выполнены. Сукралоза подходит для использования всеми, включая беременных и кормящих женщин.24

25 + искусственные подсластители - Стевия Подсластители стевии FDA присвоило GRAS (общепризнано как безопасное) в 2008 г. (Не утверждено - стевия цельнолистная, сырые экстракты) Высокоочищенные подсластители стевии Растение, произрастающее в Южной Америке, слаще сахара Не ​​содержит калорий ( Факты о низкокалорийных подсластителях, Международный совет по информации о продуктах питания, 2009 г.) + Обзор подсластителей 25

26 + ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ: ЗАМЕДЛЕННЫЙ ПОИСК Более подробную информацию об искусственных подсластителях можно найти в LactMed.Аспартам, сукралоза, сахарин, ацесульфам, кофеин, алкоголь + разумная потеря веса Кормящие женщины теряют больше веса, чем не кормящие грудью Кормящие грудью> 6 месяцев и исключительно, с большей вероятностью увидят большую потерю. не менее 1800 ккал / день. Будьте внимательны к кальцию, цинку, магнию, витамину B6. Для приема фолиевой кислоты может потребоваться мультивитаминная / минеральная добавка (Mannel, 2013) (Behan, 2006) (Позиционный документ ADA, поощрение и поддержка грудного вскармливания, 2009) 26

27 + Разумная потеря веса Лучшие результаты Диета и упражнения Сбалансируйте потребление калорий с уровнем физической активности Умеренные упражнения, по-видимому, не оказывают неблагоприятного воздействия на объем / состав грудного молока.Джей Гордон, доктор медицинских наук, FAAP, IBCLC см. (Mannel, 2013) + разумная потеря веса Если очень высокая и продолжительная интенсивность упражнений может привести к повышению уровня молочной кислоты в грудном молоке, не вредном для младенца. Следует насторожиться при интенсивных упражнениях (> 1 час в день) в соответствии с ее потребностями в калориях Кислый / горький привкус молока Кормление грудью перед тренировкой Поддерживайте адекватное потребление жидкости (Clapp, 2002) (Mannel, 2013) (Amorim, 2007) (Руководство по физической активности для американцев, 2008) См. 27

28 + НИЗКАЯ УГЛЕВОДНАЯ ДИЕТА Нет опубликованных исследований воздействия на здоровье матери или объем / состав молока в граммах в день, считающийся умеренным ограничением для низкоуглеводной диеты Углеводы необходимы мозгу для получения энергии и производства молока (лактоза). Когда вы уменьшаете потребление углеводов, ваше тело начинает преобразовывать жир в энергию, создавая кетоновые тела + НИЗКАЯ УГЛЕВОДНАЯ ДИЕТА Возможные риски / проблемы: Изменение вкуса / запаха молока Повышение липидов материнской плазмы Снижение количества молока Недостаток питательных веществ / клетчатки э (Heinig, 2004) (Doberne, 2004) 28

29 + ВЕГЕТАРИАНСКИЕ ДИЕТЫ Грудное молоко женщин-вегетарианцев по составу схоже с молоком невегетарианцев и является адекватным по питательности (Позиционный документ ADA: вегетарианские диеты, 2009). быть начеку.к веганской диете НЕТ мяса, молока, птицы, яиц Потенциально недостаточное потребление калорий Может привести к недостаточному содержанию D, B12, цинка, железа, кальция, DHA, йода у матери Потенциал дефицита D и B12 у грудного ребенка + ВЕГЕТАРИАНСКИЕ ДИЕТЫ Случаи недоедания при грудном вскармливании младенцы произошли от крайне ограниченного питания. Ребенок может показать признаки дефицита B12 до того, как мать станет слабее, откажется от еды, гипотония, задержка развития. Рекомендуется: 4 порции B12 в день или добавка 2,6 мкг в день обогащенных источников для матери.соевое молоко, тофу, обогащенные злаки, пищевые дрожжи или добавка в количестве 2,6 мкг / день (Mannel, 2013) (IOM, Dietary Reference Intakes 2011) (Behan, 2007) (Hale & Hartmann, 2007), (Riordan, 2010), (Penney, 2008) 29

30 + ПИТАТЕЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ + АКТИВНОСТЬ используйте этот веб-сайт, чтобы помочь вам спланировать питательное потребление: a_food_icon_advancer_print.pdf 2700 калорий (мин. Потребление) Крахмал / зерна 12 Молоко 4 Белки 9 Овощи 5 Фрукты 6 Жиры калорий ( мин. потребление) Крахмал / зерна 7 Молоко 3 Белки 7 Овощи 4 Фрукты 4 Жиры 5 30

31 СВОЙСТВА При прохождении, кнопка «Готово»: При неудаче, кнопка «Готово»: разрешить пользователю выходить из теста: пользователь может просматривать слайды после викторина: Пользователь может попробовать пройти викторину: Перейти к следующему слайду Перейти к следующему слайду В любое время В любое время Неограниченное количество раз + СПАСИБО! 31

32 Форум и библиография Задайте вопрос, оставьте комментарий, общайтесь с другими учащимися через дискуссионный форум этого класса на форуме выше.Библиография этого курса находится в приложениях вверху справа. Чтобы выйти и записать этот раздел как завершенный, нажмите кнопку «Далее» вверху справа. 32

.

Нужны ли добавки железа? • KellyMom.com

Келли Боньята, IBCLC

«Общеизвестно», что добавки железа необходимы после того, как ребенок достигнет волшебного возраста шести месяцев. Но правильно ли это заявление? Давайте посмотрим на некоторые из текущих исследований.

Анемия редко встречается у детей на грудном вскармливании по нескольким причинам

  • У здоровых доношенных детей запасов железа в организме хватает как минимум на первые шесть месяцев.Текущие исследования показывают, что запасов железа у ребенка должно хватить как минимум на шесть месяцев, в зависимости от ребенка.
  • Железо из грудного молока усваивается лучше, чем из других источников. Витамин С и высокий уровень лактозы в грудном молоке способствуют усвоению железа.
    Источник железа Процент абсорбированного железа
    грудное молоко ~ 50 - 70%
    Смесь коровьего молока, обогащенная железом ~ 3 - 12%
    Формула сои, обогащенная железом

    менее 1% - 7%

    обогащенные железом злаки 4–10%
    молоко коровье ~ 10%
    Примечание: количество железа, всасываемого из любой пищи, в значительной степени зависит от источника железа в молоке (например, от человека к корове), типа соединения железа в пище, потребности организма в железе и других пищевых продуктов, потребляемых в пищу. та же еда.
  • Дети, находящиеся на грудном вскармливании, не теряют железо через кишечник; коровье молоко может раздражать слизистую оболочку кишечника (что приводит к небольшому кровотечению и потере железа).

Первоначальных запасов железа доношенного здорового ребенка, в сочетании
с лучше усваиваемым железом в грудном молоке, обычно достаточно
, чтобы поддерживать уровень гемоглобина ребенка в пределах нормального диапазона
в течение первых шести месяцев.

Какие дети больше подвержены риску железодефицитной анемии?

  • Младенцы, родившиеся недоношенными , так как в последнем триместре беременности младенцы получают большую часть запасов железа от матери.
  • Кроме того, есть свидетельства того, что младенцы, чей вес при рождении меньше 3000 граммов - около 6,5 фунтов - (доношенных или недоношенных), как правило, имеют пониженные запасы железа при рождении и, по-видимому, нуждаются в дополнительном железе раньше.
  • Младенцы, рожденные матерями с плохо контролируемым диабетом .
  • Теоретически, дети, рожденные от матерей, которые были страдали анемией во время беременности , могли иметь более низкие запасы железа, однако медицинские исследования , а не показывают, что это проблема.У детей, рожденных от матерей, страдающих анемией во время беременности, вероятность дефицита железа не выше, чем у детей, рожденных от матерей, не страдающих анемией во время беременности.
  • Младенцы, которых кормят коровьим молоком (вместо грудного молока или смеси, обогащенной железом) в течение первого года жизни.

Было показано, что здоровые доношенные дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании в течение 6–9 месяцев, поддерживают нормальный уровень гемоглобина и нормальные запасы железа. В одном из этих исследований, проведенном Писаканом в 1995 году, исследователи пришли к выводу, что у детей, которых кормили исключительно грудью в течение 7 месяцев (и не давали добавки железа или обогащенные железом злаки), уровень гемоглобина в течение одного года был значительно выше, чем у детей, вскармливаемых грудью, которые получали твердая пища до семи месяцев.Исследователи не обнаружили ни одного случая анемии в течение первого года у детей, вскармливаемых исключительно грудью в течение семи месяцев, и пришли к выводу, что исключительно грудное вскармливание в течение семи месяцев снижает риск анемии.

Первоначальные рекомендации по продуктам, обогащенным железом, основывались на потребности в них ребенка, вскармливаемого смесью, и на том факте, что грудное молоко содержит меньше железа, чем смесь (врачи тогда не знали, что железо из грудного молока усваивается намного лучше). Кроме того, у некоторых детей действительно меньше запасов железа, и в какой-то момент потребуется дополнительное железо в дополнение к тому, что они получают из твердых веществ (хотя это часто можно исправить, убедившись, что твердые вещества содержат много железа и витамина С - см. Ниже).

Если мама или врач обеспокоены уровнем железа у ребенка, попросите врача сделать анализ крови на гемоглобин.

Некоторые дети находятся на исключительно грудном вскармливании в течение года (а иногда и до двух лет) без каких-либо проблем.

Почему бы не использовать добавки железа в качестве меры защиты для каждого ребенка ?

Железо в грудном молоке связано с белками, которые делают его доступным для ребенка только , предотвращая, таким образом, потенциально вредные бактерии (например, E.coli, Salmonella, Clostridium, Bacteroides, Escherichia, Staphylococcus ) от его использования. Эти два специализированных белка в грудном молоке (лактоферрин и трансферрин) собирают и связывают железо из кишечного тракта ребенка. Связывая это железо, они

  1. останавливает размножение вредных бактерий, лишая их железа, необходимого для жизни и роста, и
  2. гарантирует, что ребенок (а не бактерии) получит доступное железо.

Введение добавок железа и продуктов, обогащенных железом, особенно в течение первых шести месяцев, снижает эффективность усвоения железа ребенком.Пока ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании (и не получает добавок железа или продуктов, обогащенных железом), специализированные белки в грудном молоке гарантируют, что baby получит доступное железо (вместо «плохих» бактерий и т.п.). Добавки с железом и железо в других продуктах питания доступны в порядке очереди, и в кишечнике ребенка постоянно присутствует «бесплатно для всех». «Плохие» бактерии процветают за счет свободного железа в кишечнике. Кроме того, добавки железа могут подавлять железосвязывающую способность белков грудного молока, что делает часть железа из грудного молока (которое раньше было доступно только ребенку) доступным и для бактерий.Результат: ребенок, как правило, получает меньший процент доступного железа.

Дополнительное железо (особенно при введении в растворе или в виде отдельной добавки, а не вместе с едой) может мешать всасыванию цинка. Кроме того, добавки железа и продукты, обогащенные железом, иногда могут вызывать расстройства пищеварения у младенцев.

Исследование (Dewey 2002) показало, что регулярный прием добавок железа грудным младенцам с нормальным уровнем гемоглобина может представлять риск для младенца, включая замедление роста (рост и окружность головы) и повышенный риск диареи.

В обзорной статье о железе (Griffin and Abrams, 2001) указывается, что если ваш ребенок в основном здоров, дефицит железа в отсутствие анемии не должен иметь последствий для развития.

Какие хорошие источники железа?

La Leche League рекомендует предлагать младенцам продукты, естественно богатые железом, а не продукты, обогащенные железом. Подробнее о том, когда начинать прием твердой пищи, читайте здесь: Твердая пища и ребенок на грудном вскармливании

К продуктам с высоким содержанием железа относятся:

  • грудное молоко
  • Зимний сквош
  • сладкий картофель
  • сливовый сок
  • мясо и птица (говядина, говядина и куриная печень, индейка, курица)
  • грибы
  • морские овощи (араме, дульсе), водоросли (спирулина), ламинария
  • зелень (шпинат, мангольд, одуванчик, свекла, крапива, петрушка, кресс-салат)
  • желтый dock root
  • зерна (пшено, коричневый рис, амарант, киноа, хлеб с этими зернами)
  • меласса (попробуйте добавить немного в крупы или рис)
  • дрожжи пивоваренные
  • фасоль сушеная (лима, чечевица, почка)
  • чили кон карне с фасолью
  • тофу
  • Яичные желтки
  • зерна (вареная треснувшая пшеница, кукурузная мука, крупа, фарина, отруби, хлеб с этими зернами)
  • помидор
  • сухофрукты (инжир, абрикосы, чернослив, изюм)
  • мясо (свинина)
  • моллюски (моллюски, устрицы, креветки)
  • тунец, сардины

Предупреждение: Некоторые из перечисленных выше продуктов не подходят для младенцев.Сухофрукты нельзя давать детям до года из-за опасности удушья. Кроме того, свинина, рыба, моллюски, пшеница, цитрусовые и яйца очень аллергенны и могут не подходить для детей с высоким риском аллергии. Для получения дополнительной информации см. Рекомендуемый возраст для употребления аллергенных продуктов.

Железо в веганской диете от Рида Мангелса, доктора философии, доктора медицины, также содержит полезную информацию о продуктах, богатых железом.

См. Также «Содержание железа в обычных пищевых продуктах» Министерства здравоохранения Британской Колумбии

Вы можете давать детское питание с высоким содержанием витамина С вместе с продуктами, богатыми железом, поскольку витамин С увеличивает усвоение железа.Приготовление пищи на чугунной сковороде также увеличивает содержание железа в продуктах. Усвоение железа также увеличивается при употреблении салатов с зелеными листьями или цитрусовых, фруктовых соков и картофеля (включая картофель быстрого приготовления во время еды при употреблении продуктов, богатых железом).

Вот комбинация, которую стоит попробовать: приготовьте коричневый рис (добавьте в блендер, если ребенку нужна более гладкая текстура) и смешайте его с тушеными фруктами, содержащими железо (абрикосы, чернослив и т. Д.). Вы даже можете добавить немного черной патоки для дополнительного аромата и дополнительного железа.

Кофеин / танин в крепком чае, кофе, шоколаде и напитках кола препятствует усвоению железа; избегайте употребления этих продуктов за час до и через час после продуктов, богатых железом (это примечание для взрослых и детей - ничто из этого не рекомендуется для младенцев).

Что делать, если уровень железа у моего ребенка был СЛИШКОМ НИЗК?

Для детей, которым необходимы добавки железа (уровень гемоглобина был проверен, и он слишком низкий), важно убедиться, что твердые продукты, которые ест ребенок, содержат много железа и витамина С.Кроме того, считается, что сочетание настойки желтого дока и корня одуванчика отлично (и не вызывает запоров) для повышения уровня железа.

Примечание : Дополнительное потребление железа матерью на , а не на повысит уровень железа в грудном молоке, даже если мать страдает анемией. Железо, принимаемое мамой, может вызвать запор у ребенка. Однако анемия у кормящей матери связана с плохим молоком.

Один диетолог, которого я знаю, порекомендовал, если это первый раз, когда вы получаете показание «ниже нормы» (если оно действительно ниже нормы - см. Ниже), то поговорите со своим врачом о том, чтобы ПЕРВЫЕ попытаться исправить это с помощью диеты. , затем через несколько месяцев проведите повторное обследование.Если в этот момент он все еще низок, тогда может потребоваться добавка железа.

Имейте в виду, что если ваш ребенок недавно переболел, его уровень железа может быть временно низким из-за болезни (см. Хоффман, Рональд и др. «Глава 154: Гематологические проявления детских болезней: Инфекционные изменения в красных кровяных тельцах. : Анемия острых инфекций ». Гематология: основные принципы и практика . Филадельфия, Пенсильвания: Saunders / Elsevier, 2013.)

Другая причина анемии - отравление свинцом - это следует исключить, если у вашего ребенка анемия .Двумя наиболее распространенными источниками воздействия свинца на детей являются (1) пыль от краски от сколов или отслаивающейся свинцовой краски и / или ремонта дома (может присутствовать в любом доме, построенном до 1978 года) и (2) загрязненная свинцом питьевая вода из свинца. водопроводные трубы или свинцовый припой.

Нормальный уровень железа

Возраст

Гемоглобин
Концентрация
(граммов на децилитр)

Гематокрит (Hct)
%

[измеряет запасы железа]
Ферритин сыворотки
(микрограммы на литр)

новорожденный

17-22

55-68

-нет в наличии-

Одна неделя

15-20

47-65

-нет в наличии-

1-2 месяца

11-15

37-49

-нет в наличии-

2-6 месяцев 9.5-14
12,6 (в среднем)

30-36

-нет в наличии-

6-12 месяцев 11,5 - 13,5
12,0 (в среднем)
29-41

15 минимум
(30 среднее)

1-2 года

11,0-13

(30 средних)

2-5 лет

11,0-13

-нет в наличии-

Источники:

В исследовании, проведенном Домеллофом и соавторами в 2003 г., были рассмотрены диагностические критерии железодефицитной / железодефицитной анемии у младенцев и (на основе изучения 263 младенцев, вскармливаемых исключительно грудью в Гондурасе и Швеции) были определены следующие значения, позволяющие предположить наличие дефицита железа у младенцев:

Железодефицитная / железодефицитная анемия у младенцев
Возраст Гемоглобин
Концентрация
(грамм на децилитр)
Ферритин в сыворотке
(микрограммы на литр)
[измеряет запасы железа]
4-6 месяцев <10.5 <20
6 месяцев <9
9 месяцев <10,0 <5
Источник: Domellof M, Dewey KG, Lonnerdal B, Cohen RJ, Hernell O. Диагностические критерии дефицита железа у младенцев должны быть пересмотрены. J Nutr. 2002 декабрь; 132 (12): 3680-6.

Прочтите о том, как одна мать успешно боролась с анемией у своего ребенка, не используя добавки железа: Анемии больше нет.

В заключение…

Я интерпретирую эту информацию так, что нет проблем (и у него есть множество преимуществ) в продолжении исключительно грудного вскармливания до тех пор, пока ваш ребенок действительно не будет готов к твердой пищи. В какой-то момент к концу первого года ваш ребенок начнет постепенно нуждаться в большем количестве железа, чем вырабатывается только грудным молоком, поэтому предлагайте ребенку продукты, естественно богатые железом и витамином С, когда он начнет есть твердую пищу. Если есть какой-либо вопрос о анемии, сделайте анализ крови - если уровень гемоглобина у ребенка в порядке, то нет причин для дополнительного количества железа в рационе.

Дополнительная информация

Нужны ли моему ребенку витамины?

Твердая пища и ребенок на грудном вскармливании

Почему задерживаются твердые частицы?

Усиленные железом злаки для грудных детей, Джей Гордон, Мэриленд

Нуждается ли младенцам на грудном вскармливании дополнительное железо? Автор: Лорен Миллиган Ньюмарк, International Milk Genomics

Грудное вскармливание и другие продукты (см. Раздел о железе) доктора Джека Ньюмана

Чем кормить ребенка, когда мать работает вне дома.Джек Ньюман (здесь также обсуждаются потребности в твердых телах и железе)

Что я могу сделать при железодефицитной анемии у моего ребенка? Алан Грин, доктор медицины, FAAP

Анемия и дети, Джей Гордон, доктор медицины

«Скрининг на железодефицитную анемию - включая профилактику железа» из «Руководства по клиническим профилактическим службам» Целевой группы США.

Анемия у детей Джозеф Дж. Ирвин, доктор медицины и Джеффри Т. Киршнер, доктор медицины, из Am Fam Physician 2001; 64: 1379-86.

Список литературы

Американская академия педиатрии. Комитет по питанию. Обогащение детскими смесями железом. Педиатрия 1999 Июль; 104 (1 Pt 1): 119-23.

Американская академия педиатрии. Комитет по питанию. Клинический отчет - Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у младенцев и детей раннего возраста (0–3 года). Педиатрия 2010 Ноябрь; 126.

Balmer SE, Wharton BA. Диета и фекальная флора новорожденного: железо.Arch Dis Child. 1991; 66: 1390-1394.

Bullen JJ, Rogers HJ, Leigh L. Железосвязывающие белки в молоке и устойчивость к инфекции Escherichia coli у младенцев. Br Med J. 1972; 1: 69-75.

Bullen JJ. Железосвязывающие белки и другие факторы в молоке, ответственные за устойчивость к Escherichia coli, Ciba Found Symp 1976; (42): 149-69.

Butte NF, et al. Потребление макро- и микроэлементов у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, Am J Clin Nutr 45: 42-47, 1987.

Центры по контролю и профилактике заболеваний.Рекомендации по предотвращению и контролю дефицита железа в США. MMWR 1998; 47 (№ RR-3).

Даллман ПР. Дефицит железа у детенышей: проблема питания на пути к решению. Acta Paediatr Scand Suppl 1986; 323: 59-67.

Дьюи К.Г. и др. Добавки железа влияют на рост и заболеваемость грудных детей: результаты рандомизированного исследования в Швеции и Гондурасе. J Nutr 2002 ноябрь; 132 (11): 3249-55.

Дункан Б. и др .: Железо и младенец, находящийся исключительно на грудном вскармливании от рождения до шести месяцев.J Pediatr Gastroenterol Nutr 1985; 4: 421-25.

Гриффин И.Дж., Абрамс С.А. Утюг и грудное вскармливание. Pediatr Clin North Am (США), апрель 2001 г., стр. 48 (2) p401-13

Хамош М., Дьюи К.Г., Гарза С. и др.: Питание во время лактации. Институт медицины, Вашингтон, округ Колумбия, National Academy Press, 1991. Эту книгу можно бесплатно получить в Информационном центре HRSA (смотрите в разделе «Публикации по питанию»).

Кребс Н.Ф. Диетические источники цинка и железа, физический рост и когнитивное развитие детей, находящихся на грудном вскармливании.J Nutr 2000, февраль; 130 (2S Suppl): 358S-360S.

Кребс Н.Ф. Обзор абсорбции и выведения цинка в желудочно-кишечном тракте человека [обзор]. J Nutr 2000 May; 130 (5S Suppl): 1374S-7S.

Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1994.

Макмиллан Дж. А., Ландо, С. А. и Оски, Ф. Достаточность железа у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и доступность железа из грудного молока, Pediatrics 58: 686-92, 1976.

Макмиллан Дж.А., Оски Ф.А., Лурье Дж., Томарелли Р.М., Ландо С.А.Всасывание железа из грудного молока, искусственного грудного молока и патентованных смесей. Педиатрия, декабрь 1977 г .; 60 (6): 896-900.

Mevissen-Verhage EAE, et al. Влияние железа на кишечную флору новорожденных в течение первых трех месяцев жизни, Eur J Clin Microbiol 4: 273-78, 1985.

Mohrbacher N, Stock J. Книга ответов по грудному вскармливанию , третье исправленное издание. Шаумбург, Иллинойс: Международная лига Ла Лече, 2003.

Мюррей MJ, Мюррей AB, Мюррей NJ, Мюррей МБ. Влияние статуса железа у матерей Нигерии на уровень железа у их младенцев при рождении и в течение 6 месяцев, а также на концентрацию железа в грудном молоке.Br J Nutr 1978 Май; 39 (3): 627-30.

Ньюман Дж. Как грудное молоко защищает новорожденных.

Оски Ф. и Ландау Ф. Ингибирование абсорбции железа из грудного молока детским питанием. Am J Dis Child 1980; 134: 459-60.

Пастель Р.А., Хованиц П.Дж. и Оск, ФА. Достаточность железа при длительном исключительно грудном вскармливании у перуанских младенцев, Clin Pediatr 20: 625-26, 1981.

Pisacane A, et al. Статус железа у грудных детей. J Pediatr 1995 Сентябрь; 127 (3): 429-31.

Риордан Дж. И Ауэрбах К. Грудное вскармливание и лактация человека , 2-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 1999.

Sears W. Накачивание железа (также содержит список продуктов, богатых железом)

Сиимес М.А., Салменпера Л., Перхеентупа Дж. Исключительное грудное вскармливание в течение 9 месяцев: риск дефицита железа. J Pediatr 1984 Февраль; 104 (2): 196-9.

Стюарт-Макадам П. и Деттвайлер К., изд. Грудное вскармливание: биокультурные перспективы , Нью-Йорк: Walter de Gruyter, Inc., 1995.

Вудрафф CW, Латам К. и МакДэвид С.Железное питание грудного ребенка, J Pediatr 90: 36-38, 1977.

Вутан Г. Грудное вскармливание: новые открытия

.

Зачем это нужно, сколько и как получить

Содержание:

Знаете ли вы? 9% женщин от 12 до 49 лет испытывают дефицит железа (1)? Кроме того, дефицит железа во время беременности может повысить риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении. Женщинам требуется больше железа во время беременности, чтобы поддерживать увеличивающийся объем крови, чтобы обеспечить ребенка и подготовиться к родам.

MomJunction дает подробную информацию о важности железа во время беременности, преимуществах добавок железа и последствиях избыточного потребления железа во время беременности.

Почему железо важно во время беременности?

Даже если вы не беременны, вашему организму требуется железо для выполнения ряда функций.

  • Он отвечает за образование гемоглобина, белка, присутствующего в красных кровяных тельцах, переносящих кислород.
  • Железо является важнейшим компонентом миоглобина, белка, доставляющего кислород в мышцы, и коллагена, который помогает строить кости, хрящи и другие соединительные ткани.
  • Он также необходим для производства многих важных ферментов и помогает укрепить вашу иммунную систему.

Вам необходимо увеличить потребление железа во время беременности по следующим причинам:

1. Чтобы произвести дополнительный гемоглобин:

Во время беременности ваш организм производит почти на 50% больше крови, чем обычно, поэтому вам нужно лишний гемоглобин и, следовательно, лишнее железо.

[Читать: Как повысить уровень гемоглобина во время беременности ]

2. Существовавший ранее дефицит железа:

Многие женщины испытывают дефицит железа еще до того, как они забеременеют.Недостаточное количество железа вызывает чувство усталости. Следовательно, им необходимо дополнительное количество железа во время беременности.

3. Повышенная потребность для роста ребенка:

По мере роста ребенка потребность в железе возрастает, особенно во втором и третьем триместрах беременности.

4. Для борьбы с осложнениями во время беременности:

Недостаток железа во время беременности связан с несколькими осложнениями беременности, такими как преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, младенческая смертность и т. Д. (2).Всего этого можно избежать, если потреблять достаточное количество железа.

Теперь, когда вы знаете важность железа, вы также должны знать, получаете ли вы достаточно железа. Сколько тебе нужно? Можно ли получить его только с помощью диеты или с добавлением добавок?

Прочтите, чтобы понять все вышеперечисленное.

Достаточно ли железа?

Ваше тело использует больше железа во время беременности, чтобы получить дополнительную кровь, необходимую вам и вашему плоду. Он также помогает переносить кислород из легких в другие части тела и к ребенку.Итак, если вы не принимаете достаточно железа, вы быстро почувствуете усталость.

Чтобы знать, достаточно ли вы принимаете железа, вам нужно знать, сколько вам нужно принимать.

Сколько железа можно употреблять во время беременности?

Вам нужно 800 миллиграммов (мг) во время беременности. Из этого количества для плода и плаценты требуется 300 мг, а для материнского гемоглобина - 500 мг.

Ваше тело использует большое количество железа во второй половине беременности. Следовательно, спрос увеличивается с 0.8 мг в день в первом триместре до 6-7 мг на более поздних стадиях.

В целом вам требуется от 2 до 4,8 миллиграммов железа каждый день. Это означает, что вы должны принять от 20 до 48 миллиграммов пищевого железа, чтобы организм усвоил необходимое количество. Остальное будет выведено через кожу, мочу и кишечник (3).

По данным CDC, рекомендуемое потребление железа во время беременности должно составлять 27-30 миллиграммов железа каждый день ко времени их первого дородового визита.

Какие продукты с высоким содержанием железа?

В дополнение к добавкам ваш врач может также порекомендовать во время беременности продукты, богатые железом, которые вы могли бы включить в свой ежедневный рацион.

Есть два типа железа: гемовое и негемовое.

Гемовое железо содержится в животных источниках, таких как красное мясо, говядина, индейка, курица, свинина и рыба. Ваше тело усваивает этот тип железа лучше, чем другой тип. Поэтому лучше есть больше гемовой пищи.

Негемовое железо содержится в растительных источниках, таких как шпинат, бобы, сухофрукты, тофу, цельное зерно и продукты, обогащенные железом.

Вот некоторые из продуктов, содержащих гемовое железо (на порцию в три унции):

  • Постный стейк из говяжьего чака - 3.2 мг
  • Нежирная говяжья вырезка - 3 мг
  • Печень говяжья - 5,2 мг
  • Мясо куриной грудки - 1,1 мг
  • Темное мясо курицы - 1,1 мг
  • Печень куриная - 11 мг
  • Мясо индейки (жареное) - 1,4 мг
  • Темное мясо индейки (жареное) - 2 мг
  • Отбивная из свиной корейки - 1,2 мг
  • Светлый тунец, консервированный - 1,3 мг
  • Консервированные устрицы - 5,7 мг

[Читать: Сколько витамина С безопасно во время беременности ]

Продукты, содержащие негемовое железо:

  • Одна чашка овсяных хлопьев быстрого приготовления (обогащенных железом) - 10 мг
  • Одна чашка готовых к употреблению обогащенных злаков - 24 мг
  • Одна чашка вареной чечевицы - 6.6 мг
  • Одна чашка вареных бобов - 8,8 мг
  • Одна чашка нута - 4,8 мг
  • Одна чашка лимской фасоли, приготовленная - 4.5 мг
  • Одна чашка фасоли, приготовленная - 5.2 мг
  • Одна чашка пинто или черной фасоли, вареные - 3,6 мг
  • 30 грамм тыквенных семечек, жареные - 4,2 мг
  • Полчашки вареного шпината - 3,2 мг
  • Полчашки сырого тофу, твердого - 3,4 мг
  • Одна чашка черносливового сока - 3 мг
  • Одна столовая ложка черной патоки - 3,5 мг
  • Изюм 1/4 стакана - 0.75 мг
  • Один кусок обогащенного белого или цельнозернового хлеба - 5,7 мг

Это были источники железа во время беременности. Но иногда трудно получить достаточное количество железа из рациона, особенно при веганской или вегетарианской диете. Сообщите врачу о своих предпочтениях в еде, чтобы он мог внимательно следить за уровнем железа.

Советы по удовлетворению потребности в железе во время беременности:

Вот несколько простых способов сохранить железо при планировании ежедневного рациона:

  • По возможности используйте чугунную сковороду для приготовления пищи (при использовании томатных соусов и других кислых и влажных блюд). продукты).Они поглощают железо и помогают получить его количество (4).
  • Избегайте употребления кофеина во время еды. Продукты с кофеином содержат фенолы, которые мешают усвоению железа.
  • Употребляйте в пищу продукты, богатые витамином С, например апельсины, брокколи, клубнику и т. Д. Витамин С, как известно, увеличивает усвоение железа до шести раз.
  • Сократите потребление таких продуктов, как бобовые, цельнозерновые, соевые продукты и шпинат, которые содержат ингибиторы железа (вещества, препятствующие усвоению железа), или сбалансируйте их с продуктами, повышающими уровень железа, такими как мясо, рыба и птица.
  • Кальций препятствует усвоению железа. Если вы принимаете добавки с кальцием, делайте интервалы между приемами пищи.
  • Добавляйте рыбу или мясо в свой повседневный обед, поскольку гемовая пища помогает организму усваивать негемовые продукты.

Что произойдет, если вы не получите достаточно железа во время беременности?

Дефицит железа - это основной недостаток питания, возникающий во время беременности. Обычно развивается в третьем триместре. Низкий уровень железа может привести к:

  • Снижению трудоспособности
  • Усталости
  • Сниженной сопротивляемости инфекциям
  • Сердечно-сосудистому стрессу
  • Железодефицитной анемии

[Прочтите: Причины анемии во время беременности ]

Низкий уровень железа во время беременности также могут представлять серьезный риск для ребенка, в том числе:

  • Низкая масса тела при рождении
  • Недоношенный ребенок
  • Младенческая смертность

Если вы страдаете анемией еще до беременности, вам следует сообщить об этом своему врачу.Ваш OBS-GYN порекомендует количество железа, которое вам нужно из добавок.

Следует ли вам принимать добавки железа во время беременности?

По мере того, как беременность прогрессирует, ваш гинеколог назначит вам таблетки железа. Однако это не означает, что у вас дефицит железа. Обычно они рекомендуют добавки в качестве меры предосторожности, поскольку потребность в железе во время беременности возрастает в следующие месяцы. Более того, вы можете не получать достаточно железа из своего повседневного рациона.

Во время вашего первого дородового осмотра врач проверит уровень железа и порекомендует витамины для беременных в зависимости от результатов.Однако вы не должны принимать их, если ваш лечащий врач не пропишет их (5).

Помните:

При приеме добавок железа во время беременности вам, возможно, придется внимательно относиться к определенным моментам.

  • Принимайте добавки в соответствующей дозировке. Если вы пропустили прием в один день, не принимайте два на следующий день.
  • Ешьте продукты, богатые клетчаткой, когда вы принимаете добавки с железом, так как лекарства имеют свойство затвердеть стул, затрудняя его отхождение.
  • Убедитесь, что добавки, которые вы используете, свежие и до истечения срока годности.
  • Исключите риск взаимодействия с лекарствами или аллергических реакций, посоветовавшись с врачом перед приемом препаратов железа.

Слишком много железа плохо во время беременности?

Вы можете получать до 45 миллиграммов железа в день. Если вы возьмете больше этого количества, это может повысить уровень железа в крови, что сделает это рискованным как для мамы, так и для плода (6).

Избыток железа может привести к следующим состояниям:

  • Желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота и запор.
  • Окислительный стресс или гестационный диабет.
  • Нарушение равновесия в организме, которое может играть важную роль в фертильности.
  • Выкидыш, связанный с преэклампсией.

Иногда добавки вызывают побочные эффекты, особенно если дозировка превышает требуемую дневную норму.

[Прочтите: Важность таблеток кальция во время беременности ]

Каковы побочные эффекты добавок железа во время беременности?

Вам необходимо сбалансировать содержание железа в организме во время беременности, чтобы избежать следующих побочных эффектов, связанных с добавками:

  • Расстройство желудочно-кишечного тракта: Запор - одна из основных проблем, с которыми вы можете столкнуться.Сок чернослива принесет быстрое облегчение.
  • Стулья темнее: Железо меняет цвет стула. Впрочем, здесь не о чем беспокоиться (7).
  • Тошнота и диарея: Иногда добавки могут вызывать тошноту. Поэтому вы можете принимать его вместе с перекусом или перед сном.

Лучшее время для приема таблеток железа во время беременности:

Лучшее время для приема таблеток железа - один или два часа до или после еды, поскольку они лучше усваиваются натощак.

Прием добавок железа с другими продуктами питания, такими как молоко, чай, кофе, сыр, яйца, шпинат, цельнозерновые продукты и йогурт, может снизить их ценность.

Безопасно ли делать инъекции железа во время беременности?

Инъекции железа разрешены только тем, у кого пероральные добавки не помогают. Это означает, что инъекции делают тем, кто не может усваивать пероральное железо или страдает тяжелой анемией, несмотря на прием адекватных доз железа.

  • Это дорогостоящее лечение.
  • Гиперчувствительность, лихорадка, рвота, тошнота, боли в суставах, хрипы и одышка - вот некоторые из побочных эффектов инъекций железа.
  • Кроме того, инъекционное железо является тератогенным (нарушает развитие плода и может привести к врожденной инвалидности).

Лучший способ получить достаточное количество железа в организме во время беременности - это естественный путь. Ешьте продукты, богатые железом, и те, которые помогают усваивать железо из других продуктов.Здоровая и питательная диета должна помочь вашему организму получать достаточное количество железа для вас и вашего ребенка.

Есть вопросы по поводу дефицита железа? Вы можете спросить их в разделе комментариев.

Рекомендуемые статьи:
.

Смотрите также