Как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых
Вирус под микроскопом
Ротавирусная инфекция сопровождается сильным обезвоживанием, из-за чего появляется угроза для жизни ребенка. Взрослые легче переносят заболевание: при правильном лечении восстанавливаются в течение недели. Детям требуется более тщательный уход.
Симптомы ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция или кишечный грипп характеризуется развитием специфической клинической картины:
- постоянное чувство тошноты, изнурительная рвота в течение 3–4 дней;
- расстройство стула: диарея, которая не проходит до 7 суток;
- мышечная слабость;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- спазмы желудка, боль в эпигастральной области;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела;
- лихорадка, сильный озноб;
- быстрая утомляемость;
- гиперемия — появление на коже красных пятен или сплошных участков с повышенным кровоснабжением и температурой;
- головная боль и головокружение;
- нарушение психоэмоционального состояния: общее недомогание, высокая раздражительность, капризы у детей.
Из-за продолжительной рвоты и диареи организм теряет большое количество жидкости. Сильная дегидратация и тяжелая интоксикация патогенными возбудителями приводят к ухудшению общего состояния:
- в каловых массах присутствуют сгустки крови, возможно кровотечение в кишечном тракте;
- усиление диареи, рвоты;
- появление мелены (почернение стула в результате взаимодействия крови и соляной кислоты) свидетельствует о кровотечении в желудке или пищеводе;
- высыпания по всему телу;
- снижение частоты мочеиспусканий;
- высыхание слизистых оболочек в полости рта;
- тахикардия;
- сонливость.
Чем лечить кишечный грипп
Универсальное лекарство от ротавируса не разработано. Препараты, которыми проводится комплексная терапия при диагнозе «кишечная инфекция»:
- средства для стабилизации водно-электролитного баланса — предотвращают обезвоживание;
- энтеросорбенты;
- жаропонижающие и ферментные медикаменты;
- противорвотные средства.
Назначается специальная диета. Продуманный рацион помогает справиться с нарушением водно-электролитного баланса у детей младше 12 лет. Ребенка кормят по принципу дробного питания: часто, по 5–6 раз в сутки, небольшими порциями объемом по 150–200 г. Продукты подвергаются щадящей термической обработке. Разрешенные блюда:
Печеные яблоки
- печеные яблоки с медом;
- сухари;
- злаковые каши на воде;
- овощные и фруктовые пюре;
- бульон.
При обострении симптомов и ухудшении общего состояния мясные изделия, супы и свежевыжатые соки исключают из рациона. В период болезни отсутствует аппетит: человек практически не ест — диета основывается на скудном и однообразном меню. Включенные в рацион продукты необходимы для поддержания метаболизма и водно-солевого баланса в организме.
Восстановление водно-солевого баланса
Препараты для лечения ротавирусных инфекций у взрослых включают средства для регидратации организма. При прогрессировании патологии человек страдает от сильного обезвоживания. Необходимо предотвратить дальнейшую потерю жидкости со рвотой и жидким стулом. Для восстановления водного баланса используют медикаменты:
- Регидрон;
- Энтеродез;
- Цитроглюкосолан.
Возможно внутривенное и пероральное применение медикаментов. Редко прием небольшого количества жидкости провоцирует новый приступ рвоты. В результате процесс обезвоживания может продолжаться более 24 часов. Для предотвращения развития осложнений больного госпитализируют и в условиях стационара ставят капельницы. Для восполнения жидкости используют инфузионное введение физраствора, 5 % раствора глюкозы.
Важно! При обострении симптомов заболевания жидкость пьют небольшими объемами во избежание рвоты. Не обязательно принимать воду из кружки — можно воспользоваться столовыми или чайными ложками.
Сорбенты
Измельченный активированный уголь
Для выведения токсичных веществ из крови рекомендуется принимать при ротавирусе сорбенты. Это активные вещества, которые образуют безопасный комплекс с продуктами жизнедеятельности вирусов и выводят их из организма. Препараты оказывают дезинтоксикационный эффект: предотвращают мышечную слабость, головокружение, рвоту и тошноту. Средства облегчают общее состояние организма. При кишечном гриппе показаны лекарства:
- Полисорб;
- Диоктаэдрический смектит или Диосмектит;
- Смекта;
- Энтеросгель;
- Активированный уголь;
- Аттапулгит.
Обратите внимание! Сорбенты снижают терапевтический эффект других препаратов и выводят их активные вещества из организма. Параллельное применение энтеросорбентов в таблетках с другими лекарствами запрещено.
Препараты для микрофлоры кишечника
Против ротавирусной инфекции показано применение пробиотиков. Средства восстанавливают кишечную микрофлору, которая состоит из бифидо- и лактобактерий. Вирусы подавляют рост и развитие полезных бактерий на 3–4 день заболевания. Рекомендуется выпить один из препаратов:
- Линекс;
- Аципол;
- Нормобакт;
- Ацилакт;
- Бифидумбактерин;
- Бифистим.
При развитии вторичной инфекции на фоне кишечного гриппа назначают Энтерол, Интестопан и Энтерофурил. Поражение патогенными микроорганизмами возникает вследствие ослабления иммунитета.
Противовирусная терапия
Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции — эффективный способ борьбы с патогенным возбудителем. Лекарства препятствуют проникновению вирусной рибонуклеиновой кислоты внутрь клеток человека, оказывают токсичное действие на инородные микроорганизмы. Медикаменты, которыми лечат кишечный грипп:
- Виферон;
- Анаферон;
- Цитовир 3;
- Арбидол.
Вспомогательные средства при лечении ротавируса
Панадол в таблетках
Заболевание сопровождается повышением температуры. Если показатель превышает +38 °C, возникает необходимость приема жаропонижающих препаратов:
- Панадол;
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Цефекон.
Высокая температура у детей — защитная реакция организма в ответ на раздражитель. Активность вирусов снижается при температуре +37 °C, выше +38 °C наблюдается гибель патогенной микрофлоры. В то же время показатели оказывают негативное действие на клетки нервной системы.
В качестве вспомогательных средств используют ферментные препараты, которые облегчают всасывание питательных веществ в тонком кишечнике, сокращают время переваривания пищи:
- Мезим;
- Креон;
- Панкреатин;
- Эрмиталь;
- Микразим.
Лекарства улучшают процесс пищеварения.
Вспомогательные средства от тошноты и диареи
Можно принимать при ротавирусной инфекции противорвотные средства: Дамелиум, Мотилиум. Препараты устраняют тошноту, снимают спазмы гладкой мускулатуры желудка, которые вызывают приступы рвоты.
Какие средства принять для нормализации стула:
- Белый уголь;
- Хилак Форте;
- Полифепан;
- Лактофильтрум;
- Бактисубтил.
Лекарства стабилизируют кишечную перистальтику, восстанавливают естественный процесс всасывания питательных веществ в тонком кишечнике и прохождение каловых масс по пищеварительному тракту.
Можно ли принимать антибиотики
Антибиотики
Антибиотики при ротавирусе принимать бесполезно. Противомикробные средства эффективны только в отношении патогенных бактерий. Кишечный грипп вызывают вирусы, которые отличаются от микроорганизмов по структуре и действию на организм.
Антибактериальные препараты назначаются, только когда на фоне ротавируса развивается бактериальная инфекция. Заболеть можно на 3–4 день развития патологии.
Бесконтрольный прием антибиотиков может спровоцировать развитие дисбактериоза. Противомикробные средства оказывают губительное влияние на микрофлору кишечника, из-за чего происходит ослабление иммунитета. Это облегчает дальнейшее распространение вирусной инфекции.
Народные средства при лечении кишечного гриппа
Бороться с ротавирусной инфекцией можно в домашних условиях. Средства нетрадиционной медицины применяют в качестве дополнительной терапии.
Зверобой
Зверобой применяется для облегчения симптомов диареи, нормализации кишечной перистальтики. При ротавирусе готовят лекарственный отвар:
- 1 ст. л. сухого сбора заливают 200 мл горячей воды.
- Отваривают на водяной бане в течение 30 минут.
- Раствор процеживают и разбавляют 200 мл кипятка.
Полученный отвар принимают за 30 минут до приема пищи по 100 мл 3 раза в сутки.
Внимание! Средство на основе зверобоя противопоказано детям младше 3 лет в связи с высоким риском развития аллергии.
Корень аира
Позволяет справиться с диспепсическими расстройствами: рвотой, диареей. Корень аира снимает спазмы желудка, нормализует работу кишечника. Для приготовления отвара 30 г растительного сырья в течение 10 минут кипятят в 1 л воды. Пьют 5–6 раз в день по 100–150 мл.
Можжевельник
Эфирное масло можжевельника используется для проведения ароматерапии. Вещество оказывает антисептический и противовирусный эффекты. В аромалампу закапывают 5 капель, для горячих ингаляций достаточно 7 капель народного средства. Пероральное применение масла не рекомендуется.
Грецкие орехи
Настой грецкого ореха помогает укрепить стул. Для его приготовления 1 ст. л. ядер ореха заливают 500 мл горячей воды и кипятят в течение 20 минут. Отвар процеживают и принимают ежедневно в течение 3–4 дней по 200 мл 1 раз в сутки.
Ротавирусная инфекция требует комплексного лечения препаратами. Для борьбы с дегидратацией используют растворы электролитов, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Последняя заключается в приеме сорбентов для профилактики интоксикации организма и ферментных средств для улучшения пищеварения. Дополнительно допускается применение народных методов лечения для укрепления стула и противорвотного действия.
Как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых
Ротавирусная инфекция, другое название которой "кишечный грипп" или ротавирусный гастроэнтерит, является острым инфекционным заболеванием, которое вызывается Ротавирусом РНК.
Ротавирусная инфекция каждый год в виде сотен тысяч вспышек регистрируется во всем мире. Ежегодно этим заболеванием страдает почти 25 миллионов человек, при этом 600–900 тысяч случаев заканчиваются смертельным исходом, что составляет почти четверть всех случаев смерти от болезней, сопровождающихся диареей.
В нашей стране ежегодно регистрируется около 2 миллионов случаев острых кишечных инфекций, из которых 15% составляют ротавирусные гастроэнтериты. В то же время, 90% детей в крови могут обнаружить антиротавирусные антитела, что только подтверждает широкое распространение этого заболевания.
Ротавирусная инфекция у взрослых, а также у детей характеризуется проявлениями общей интоксикации, поражением желудка и кишечника, дегидратацией и респираторным синдромом, которые обычно возникают на начальных стадиях заболевания.
Патогены ротавирусной инфекции
Патогены ротавирусной инфекции были обнаружены в 1973 году. Таксономически они связаны с семейством Reoviridae, родом ротавирусов. Название этих микроорганизмов произошло из-за сходства с маленькими колесиками (от латинского слова Rota - колесо), что хорошо видно в электронной микроскопии.
Размер ротавируса составляет около 70-75 нм. Они имеют уникальную структуру - двухцепочечную фрагментированную РНК, двухслойный капсид с кубической симметрией.Все это в компартменте с присутствием эндогенной РНК-полимеразы является причиной не совсем обычной биологии этих микроорганизмов.
Эти микроорганизмы можно культивировать, используя для этого почечные клетки зеленых обезьян. Лабораторные животные не чувствительны к ротавирусам человека.
В антигенной структуре ротавирусов выделяются внутренние группоспецифичные и внешние типоспецифичные антигены, в соответствии с которыми вирусы делятся на серологические типы.
Ротавирусы достаточно стабильны: они могут оставаться жизнеспособными в окружающей среде в течение нескольких месяцев.
Ротавирусы животных (кошек, собак, лошадей и т. Д.) Не являются патогенными для человека.
Передача и течение ротавирусной инфекции: как передается заболевание
Только резервуар возбудителя и источник ротавирусной инфекции может быть только у человека. Экскреция возбудителя происходит с калом и может длиться до 3 недель.
Передача ротавирусной инфекции осуществляется через фекально-оральный механизм. Однако, учитывая вопрос о том, как передается ротавирусная инфекция, не стоит забывать о возможности респираторной инфекции.
В тропиках случаи этого заболевания наблюдаются круглый год с небольшим увеличением заболеваемости в прохладный сезон дождей. Умеренные страны характеризуются зимней сезонностью.
Взрослые, дети и пожилые люди могут заболеть.В некоторых случаях ротавирусная инфекция может иметь течение, которое не сопровождается появлением каких-либо симптомов.
Иммунитет является типоспецифичным из-за образования сывороточных и секреторных антител, а также интерферона.
Ротавирусы накапливаются и размножаются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и, в частности, в эпителии двенадцатиперстной кишки и приводят к развитию воспаления, а затем попадают в просвет кишечника.
Под действием вирусов зрелые клетки тонкой кишки гибнут и замещаются незрелыми, что приводит к нарушению всасывания углеводов и других питательных веществ.Как следствие, развивается осмотическая диарея.
Признаки ротавирусной инфекции у взрослых
Для подтверждения диагноза достаточно обнаружить ротавирусы в кале. Делайте это разными способами (иммунофлуоресцентный и т. Д.).
Серологические методы диагностики (RSK и др.) Из менее значимы при ротавирусной инфекции.
Материал, подлежащий исследованию, собирается стерильным деревянным шпателем во флакон с резиновой пробкой, фиксируется пластырем и, помещается в контейнер со льдом, доставляется в лабораторию.
Дифференцировать ротавирусную инфекцию от холеры, а также от дизентерии и эшерихиоза. Также необходимо отличать эту инфекцию от желудочно-кишечных форм сальмонеллеза, чтобы не путать заболевание с кишечным иерсиниозом и рядом протозоозов (таких как гиардиаз, криптоспороидоз или балантидиаз).
Инкубационный период ротавирусной инфекции колеблется от 15 часов до недели, но в среднем составляет 1-2 дня.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых начинаются остро.К концу первого дня после начала заболевания формируется подробная клиническая картина этой инфекции. Начинают боли в эпигастрии, присоединяется тошнота, затем начинается рвота. При осмотре признаки ринита часто выявляются. Зев гиперемирован, шейные лимфатические узлы увеличены. Тем не менее, для ротавирусной инфекции наиболее характерные симптомы справедливо признаются признаками повреждения органов пищеварения.
Следует отметить, что течение ротавирусной инфекции у взрослых можно рассматривать как банальное временное расстройство пищеварения, поскольку все симптомы выражены не сильно, но пациенты продолжают заразиться.Например, если в семье или, скажем, в команде есть пациент с ротавирусной инфекцией, через 3-5 дней другие заболевают попеременно. Только при наличии активного иммунитета болезнь не развивается.
В обильных жидких водянистых экскрементах у пациента нет слизи или крови, но следует отметить, что стул характеризуется резким запахом и иногда тусклым беловатым цветом, который очень похож на холеру. Среди симптомов можно отметить громкое урчание в животе.
Ротавирусная инфекция у взрослых без температуры
Общие антиоксидантные признаки ротавирусной инфекции обычно слабо выражены: их можно обнаружить примерно в 10% случаев. Ротавирусная инфекция без температуры встречается гораздо чаще.
При пальпации выявляется болезненность в эпигастрии и вокруг пупка, в правой подвздошной области грубое урчание. Селезенка с печенью остается нормального размера. При сигмоидоскопии у некоторых пациентов с диагнозом ротавирусной инфекции симптомы могут проявляться в виде несерьезной гиперемии и небольшого отека слизистой оболочки сигмы и прямой кишки.
В остром периоде уменьшается количество пациентов с мочой, могут развиться альбуминурия, лейкоцитурия и эритроцитурия. В сыворотке возможно увеличение содержания остаточного азота. Лейкоцитоз, возникший в начале заболевания, впоследствии заменяется лейкопенией. СОЭ остается без изменений.
Как долго длится ротавирусная инфекция и осложнения?
Как долго длится ротавирусная инфекция, зависит от того, как быстро был поставлен диагноз и когда началось лечение.Как правило, симптомы поражения пищеварительного тракта сохраняются в течение 2-6 дней.
Если у человека развивается ротавирусная инфекция, осложнений обычно не наблюдается. Осложненное течение заболевания развивается только при несвоевременном начале лечения и значительном снижении иммунитета.
В результате сильной диареи и рвоты может возникнуть обезвоживание. Кроме того, существует риск развития вторичной бактериальной кишечной инфекции. В этом случае течение болезни во много раз хуже.
Как вылечить ротавирусную инфекцию: лекарства и противовирусные препараты
При такой инфекции, как ротавирусная инфекция, лечение может быть затруднено. Некоторые пациенты могут обнаружить, что им вообще не нужно лечение, а другие, наоборот, начнут принимать активные лекарства. Однако следует помнить, что никто лучше врача не скажет вам, как лечить ротавирусную инфекцию, потому что в этом деле очень легко заблудиться.
Действительно, как вылечить ротавирусную инфекцию, если нет специальной этиотропной терапии для t
.Ротавирус - Лучший канал здоровья
Ротавирус является частой причиной вирусного гастроэнтерита у австралийских детей и детей дошкольного возраста. У большинства детей в возрасте до трех лет была как минимум одна инфекция.
Ротавирусный гастроэнтерит обычно более тяжелый, чем другие виды гастроэнтерита. До введения ротавирусных вакцин в Австралии, согласно наилучшим имеющимся оценкам, на них приходилось около 10 000 госпитализаций и 115 000 посещений врачей каждый год для детей в возрасте до пяти лет.С момента введения ротавирусных вакцин в Национальный график иммунизации в 2007 году число случаев госпитализации сократилось более чем на 70 процентов.
Ротавирусная иммунизация предоставляется бесплатно всем викторианским детям. Обратитесь к своему лечащему врачу или местному государственному поставщику услуг по иммунизации для получения дополнительной информации.
Симптомы ротавируса
Симптомы и признаки ротавирусного гастроэнтерита варьируются от легких до потенциально опасных для жизни и могут включать:
- рвота
- внезапное начало диареи
- лихорадка
- обезвоживания
- сонливость.
Причины ротавируса
В Виктории и других умеренных регионах Австралии ротавирусный гастроэнтерит чаще встречается зимой. Инфекция вызвана близким контактом человека и прикосновением к загрязненным рукам, фекалиям (рвоте) и рвоте. Появление симптомов происходит через один-три дня после заражения. Как только ребенок выздоравливает, его фекалии могут оставаться заразными до двух месяцев.
Ротавирусная инфекция может встречаться несколько раз
Возможно заражение ротавирусом несколько раз.Первая инфекция обычно самая тяжелая. Повторные инфекции создают естественный иммунитет человека. Например, после первой инфекции около 4 из 10 детей больше никогда не болеют ротавирусным гастроэнтеритом. Остальные, вероятно, будут испытывать менее серьезные симптомы после более поздних инфекций.
Группы высокого риска для ротавируса
Некоторые люди подвергаются повышенному риску серьезных или даже угрожающих жизни симптомов. Группы высокого риска включают в себя:
- Дети аборигенов
- детей или взрослых с проблемами иммунной системы
- получателей трансплантации органов
- человек с желудочно-кишечными проблемами, такими как синдром короткой кишки.
Лечение ротавируса
Лечение зависит от тяжести симптомов. У большинства детей есть легкая болезнь, которую можно лечить дома и которая проходит в течение пяти дней. Варианты лечения могут включать в себя достаточное количество жидкости (например, напитки для пероральной регидратации, которые можно приобрести у вашего фармацевта) и много отдыха.
Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если ваш ребенок отказывается пить или у него возникают тревожные симптомы, например, очень частая диарея или рвота, вялость или сонливость.В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и внутривенное замещение жидкости.
Профилактика ротавируса
Иммунизация может значительно снизить риск будущих инфекций, но общие советы по предотвращению распространения заболевания, если кто-то заражен, включают:
- Мойте руки тщательно после смены подгузника.
- Используйте одноразовые подгузники, когда ребенок болен - эластичные полосы для ног помогают предотвратить утечку загрязненных фекалий.
- Тщательно утилизируйте подгузники и использованные салфетки.
- Часто мойте и дезинфицируйте столик для пеленания.
- Регулярно мойте и дезинфицируйте игрушки и другие предметы общего пользования.
- Держите больных детей дома и детей - ротавирусный гастроэнтерит может быстро распространиться через ясли или детский сад.
- Мойте руки перед обработкой, приготовлением или употреблением пищи или напитков.
Иммунизация против ротавируса
В Виктории бесплатная вакцина доступна для всех детей.Вакцина содержит ослабленную форму ротавируса и работает, побуждая организм вырабатывать антитела. В большинстве случаев иммунизированные дети защищены от инфекции. Однако ни одна вакцина не эффективна на 100 процентов. Изредка иммунизированный ребенок заболевает ротавирусным гастроэнтеритом, но симптомы обычно слабо выражены.
До появления ротавирусной вакцины в Австралии почти каждый ребенок был заражен ротавирусом в возрасте до пяти лет. Около 10000 детей младшего возраста находились в больнице с ротавирусным гастроэнтеритом каждый год, и до одного ребенка в год умирали от осложнений.
Ротавирусная вакцинация началась в 2007 году, и в настоящее время ежегодно предотвращается более 7000 госпитализаций по поводу ротавируса. Те люди, которые попадают в больницу, сейчас обычно менее больны.
С 1 июля 2017 года Виктория сменила марку ротавирусной вакцины, в результате чего дети получали курс с двумя дозами, а не предыдущий курс с тремя дозами. Это изменение произошло во всех штатах и территориях Австралии, которые использовали курс из трех доз.
Ротавирусная вакцина
Ротавирусная вакцина доставляется внутрь (перорально) и состоит из двух отдельных доз, назначаемых в возрасте двух и четырех месяцев.Для обеспечения эффективности важно, чтобы вакцина вводилась как можно ближе к этому возрасту. Первая доза может быть дана с шести недель.
Если ребенок не получил первую дозу в возрасте 14 недель и 6 дней, он не должен получать никаких доз вакцины. Ребенок, который начал, но не закончил вакцину против ротавируса, и старше 24 недель и шести дней, не должен получать никаких дальнейших доз.
Пероральная ротавирусная вакцина вводится одновременно с другими бесплатными вакцинами в Национальной программе иммунизации.Никакой специальной диеты или диетических ограничений не требуется до или после вакцинации.
Не рекомендуется давать ротавирусную вакцину детям старшего возраста («вакцинация при догонялках»), поскольку безопасность и эффективность пероральной вакцины против ротавируса не подтверждена у детей старшего возраста.
Как правило, необходимые вам прививки определяются вашим здоровьем, возрастом, образом жизни и профессией. Вместе эти факторы упоминаются как HALO.
Перед ротавирусной иммунизацией
Перед получением вакцины обязательно сообщите своему врачу или медсестре, если ваш ребенок:
- старше рекомендуемых возрастных диапазонов для первой или второй дозы
- нездоров (температура более 38.5 ° C)
- имел серьезную реакцию на любую вакцину
- имел сильную аллергию на что-либо
- имеет историю хронического желудочно-кишечного заболевания
- имел инвагинацию или врожденную аномалию, которая может привести к инвагинации
- принимает стероидные лекарства
- получил переливание крови или продуктов крови
- снизил иммунитет из-за иммунодефицита, аномальных состояний или расстройств крови, рака, ВИЧ или некоторых лекарств
- живет в семье с кем-то, у кого пониженный иммунитет.
Побочные эффекты ротавирусной вакцины
Пероральная ротавирусная вакцина, как правило, эффективна и безопасна, хотя все лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты.
Обратитесь к врачу за дополнительной информацией, если вы беспокоитесь о своем ребенке.
Редкие побочные эффекты ротавирусной вакцины
Существует очень небольшой риск серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксией, на любую вакцину. Вот почему вам рекомендуется держать вашего ребенка в клинике или на хирургическом вмешательстве не менее 15 минут после иммунизации на случай необходимости дальнейшего лечения.
Существует очень небольшой риск инвагинации (закупорка кишечника), который, по-видимому, возникает в основном в течение первого-семи дней после первой или второй дозы ротавирусной вакцины. Отнесите ребенка к врачу или в больницу, если они:
- есть приступы плача
- подтягивают ноги к животу
- выглядит бледно
- развить рвоту
- сдают кровь в кале (какашка).
Ротавирусная вакцина и инвагинация
Инвагинация - это когда одна часть кишечника скользит в другую, как кусочки телескопа.Когда это происходит, это создает закупорку в кишечнике. Закупорка вызывает боль как сильную колику.
Имеются данные из Австралии и зарубежных исследований, свидетельствующих о небольшом повышенном риске инвагинации у детей после применения ротавирусной вакцины. Риск составляет примерно шесть дополнительных случаев инвагинации на каждые 100 000 вакцинированных детей или 14 дополнительных детей в год, получающих инвагинацию в Австралии.
В большинстве случаев у детей причина неизвестна и нет связи с ротавирусной вакциной.Ребенку, у которого уже была инвагинация, не следует вводить ротавирусную вакцину.
Инвагинация редко. В Австралии около 200 детей в возрасте до 12 месяцев получают заболевание каждый год. Это чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 10 месяцев и чаще встречается у мальчиков.
Где можно получить помощь
,Справочник по ротавирусной болезни - Drugs.com
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 12 марта 2019.
На этой странице
Обзор
Ротавирус - очень заразный вирус, вызывающий диарею. Это самая распространенная причина диареи у младенцев и детей во всем мире, ежегодно приводящая к смерти более 215 000 человек. До разработки вакцины большинство детей в Соединенных Штатах были инфицированы вирусом по крайней мере один раз к 5 годам.
Хотя ротавирусные инфекции неприятны, обычно вы можете лечить эту инфекцию дома дополнительными жидкостями, чтобы предотвратить обезвоживание. Иногда тяжелое обезвоживание требует внутривенного введения жидкостей в больнице. Обезвоживание является серьезным осложнением ротавируса и основной причиной детской смертности в развивающихся странах.
Очень важна хорошая гигиена, например, регулярное мытье рук. Но вакцинация - лучший способ предотвратить ротавирусную инфекцию.
Симптомы
Ротавирусная инфекция обычно начинается в течение двух дней после заражения вирусом.Начальными симптомами являются повышение температуры и рвота, после чего от трех до восьми дней наблюдается водянистая диарея. Инфекция может вызвать боль в животе.
У взрослых, которые в остальном здоровы, ротавирусная инфекция может вызывать только легкие признаки и симптомы или вообще не вызывать их.
Когда обратиться к врачу
Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:
- Имеет диарею в течение более 24 часов
- Имеет частые эпизоды рвоты
- Имеет черный или смолистый стул или стул, содержащий кровь или гной
- Имеет температуру 104 F (40 C) или выше
- кажется вялым, раздражительным или от боли
- Имеет признаки или симптомы обезвоживания, включая сухость во рту, плач без слез, слабое мочеиспускание или его отсутствие, необычную сонливость или невосприимчивость
Если вы взрослый, позвоните своему врачу, если вы:
- Не может держать жидкости вниз в течение 24 часов
- Диарея в течение более двух дней
- Кровь в рвоте или испражнениях
- имеют температуру выше 103 F (39.4 С)
- Имеют признаки или симптомы обезвоживания, включая чрезмерную жажду, сухость во рту, слабое мочеиспускание или его отсутствие, сильную слабость, головокружение при стоянии или легкомысленность
Причины
Ротавирус присутствует в кале инфицированного человека за несколько дней до появления симптомов и до 10 дней после исчезновения симптомов. В течение всего этого времени вирус легко распространяется при непосредственном контакте - даже если у зараженного человека нет симптомов.
Если у вас ротавирус и вы не моете руки после пользования туалетом - или у вашего ребенка ротавирус, и вы не моете руки после смены подгузника или помощи ребенку в туалете - вирус может распространиться на что угодно Вы касаетесь, в том числе продуктов питания, игрушек и посуды.Если другой человек коснется ваших немытых рук или загрязненного предмета, а затем коснется его или ее рта, может последовать инфекция. Вирус может оставаться инфекционным на поверхности в течение нескольких недель или дольше, если область не подвергается дезинфекции.
Поскольку существует много типов ротавирусов, возможно заразиться несколько раз, даже если вы были вакцинированы. Однако повторные инфекции, как правило, менее серьезны.
Факторы риска
Ротавирусные инфекции распространены у детей в возрасте от 3 до 35 месяцев, особенно у тех, кто проводит время в детских учреждениях.Пожилые люди и взрослые, ухаживающие за маленькими детьми, также имеют повышенный риск заражения.
В США риск ротавируса самый высокий зимой и весной.
Осложнения
Тяжелая диарея может привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. Без лечения обезвоживание может стать опасным для жизни состоянием независимо от его причины.
Предотвращение
Чтобы уменьшить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки - особенно после того, как вы пользуетесь туалетом, меняете подгузники ребенка или помогаете ребенку пользоваться туалетом.Но даже строгое мытье рук не дает никаких гарантий.
Для предотвращения ротавирусной инфекции доступны две вакцины:
- RotaTeq. Эта вакцина вводится перорально в трех дозах, часто в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Вакцина не одобрена для использования у детей старшего возраста или взрослых.
- Rotarix. Эта вакцина представляет собой жидкость, вводимую в двух дозах младенцам в возрасте от 2 до 4 месяцев.
Иногда часть кишечника может складываться обратно (инвагинация).Это может вызвать опасную для жизни кишечную блокаду. Инвагинация является очень редким, но опасным для жизни побочным эффектом ротавирусной вакцины. Дети, ранее перенесшие инвагинацию, чаще получают ее после получения ротавирусной вакцины. По этой причине Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует не давать ротавирусную вакцину детям, у которых в анамнезе была инвагинация.
Для детей, у которых в анамнезе не было случаев инвагинации, существует очень небольшой риск того, что она может развиться после введения ротавирусной вакцины.Несмотря на это, преимущества вакцины намного перевешивают риски. С момента появления ротавирусных вакцин исследования показали, что они предотвращают заболевание и госпитализацию тысяч детей каждый год.
Если у вашего ребенка появились боли в животе, рвота, диарея, кровь в стуле или изменение движения кишечника после получения ротавирусной вакцины, немедленно свяжитесь с врачом.
Диагноз
Ротавирус часто диагностируется на основании симптомов и физического обследования.Образец стула может быть проанализирован в лаборатории для подтверждения диагноза.
Лечение
Специального лечения ротавирусной инфекции не существует. Антибиотики и противовирусные препараты не помогут ротавирусной инфекции. Обычно инфекция проходит через три-семь дней.
Предотвращение обезвоживания является самой большой проблемой. Чтобы предотвратить обезвоживание, пока вирус проходит, пейте много жидкости. Если у вашего ребенка тяжелая диарея, попросите своего врача предложить жидкость для пероральной регидратации, такую как Pedialyte или Enfalyte, особенно если диарея длится дольше, чем несколько дней.
Для детей регидратационная жидкость может заменить потерянные минералы более эффективно, чем вода или другие жидкости. Тяжелое обезвоживание может потребовать внутривенных жидкостей в больнице.
Противодиарейные препараты не рекомендуются при ротавирусной инфекции.
Образ жизни и домашние средства
Если ваш ребенок болен, предложите небольшое количество жидкости. Если вы кормите грудью, дайте ребенку поесть.
Если ваш ребенок пьет смесь, предложите небольшое количество жидкости для пероральной регидратации или обычную смесь.Не разбавляйте смесь вашего ребенка.
Если ваш старший ребенок плохо себя чувствует, попросите его или ее отдохнуть. Предлагайте мягкие продукты, не содержащие сахара, такие как цельнозерновой хлеб или крекеры, постное мясо, йогурт, фрукты и овощи.
Также важно много жидкости, включая жидкость для пероральной регидратации. Избегайте газировки, яблочного сока, молочных продуктов, кроме йогурта, и сладких продуктов, которые могут усугубить диарею.
Избегайте всего, что может раздражать ваш желудок, включая очень приправленные продукты, кофеин, алкоголь и никотин.
Подготовка к встрече
Если вам или вашему ребенку необходимо обратиться к врачу, вы, скорее всего, сначала обратитесь к своему поставщику первичной медицинской помощи. Если есть вопросы по поводу диагноза, ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу или специалисту по инфекционным заболеваниям.
Что вы можете сделать
Подготовка списка вопросов поможет вам максимально использовать свое время с врачом. Вот некоторые вопросы, которые вы, возможно, захотите задать своему врачу или врачу вашего ребенка:
- Какова вероятная причина этих симптомов? Есть ли другие возможные причины?
- Есть ли необходимость в тестах?
- Какой самый лучший подход к лечению? Есть ли альтернативы?
- Нужно ли принимать какие-либо лекарства?
- Как я могу ослабить симптомы?
Чего ожидать от вашего врача
Некоторые вопросы, которые доктор может задать, включают:
- Когда начались симптомы?
- Симптомы были постоянными, или они приходят и уходят?
- Насколько серьезны симптомы?
- Что-нибудь улучшает симптомы?
- Что, если что-нибудь, кажется, ухудшает симптомы?
Что вы можете сделать за это время
Пейте много жидкости.Придерживайтесь мягких продуктов, чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему. Если ваш ребенок болен, следуйте тому же подходу - предлагайте много жидкости и мягкой пищи.
Если вы кормите грудью или используете смесь, продолжайте кормить своего ребенка, как обычно. Спросите врача вашего ребенка, подходит ли ему пероральная жидкость для регидратации.
© 1998-2019 Mayo Фонд медицинского образования и исследований (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.
