Иммунал форма выпуска


Иммунал - инструкция, применение, отзывы

Иммунал – растительный препарат, применяемый для стимуляции иммунитета.

Фармакологическое действие

Основным веществом, входящим в Иммунал, является сок пурпурной эхинацеи, которая стимулирует костномозговое кроветворение, повышая тем самым активность клеток. А те более эффективно выполняют главную свою задачу – вступают в борьбу с болезнетворными микроорганизмами, включая вирусы герпеса и гриппа.

Показания к применению Иммунала

Применение Иммунала эффективно, как профилактическая мера для предотвращения простуды и гриппа. Также препарат используют для лечения инфекционно- воспалительных заболеваний полости рта и носоглотки. Кроме того, средство необходимо для поддержки иммунитета, ослабленного вследствие действия ультрафиолетовых излучений, ионизирующей радиации, применения антибиотиков, проникновения в организм фунгицидов, тяжелых металлов, пестицидов, инсектицидов через пищу, воду или воздух.

Согласно отзывам об Иммунале, его применение положительно отражается на лечении хронических воспалительных заболеваний, таких как полиартрит, простатит, ревматизм, гинекологические заболевания. Препарат не оказывает влияния на психомоторную реакцию и концентрацию внимания, поэтому показан к применению водителям и людям сходных профессий.

Противопоказания к применению

По инструкции, Иммунал не рекомендуется назначать при туберкулезе, лейкозах, коллагенозах, рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, системной склеродермии, системной красной волчанке, узелковом периартрите, ВИЧ –инфекции.

Также препарат противопоказан при повышенной чувствительности к основному компоненту (пурпурной эхинацее) и другим растениям, относящимся к семейству сложноцветных. Женщинам, беременным или кормящим грудью, Иммунал также не рекомендуется принимать.

Форма выпуска Иммунала

Выпускается в виде таблеток и раствора для приема внутрь.

Способ применения и дозировка

Инструкция Иммунала предусматривает, что препарат свободно продается в аптеках и приобрести его можно без рецепта, однако перед применением лучше проконсультироваться с врачом.

При употреблении раствора Иммунала детьми назначают следующие дозировки: детям 1-6 лет – по одному миллилитру три раза в сутки, детям 6-12 лет – по полтора миллилитра три раза в сутки. Раствор препарата для приема внутрь рекомендуют принимать подросткам в возрасте более двенадцати лет и взрослым по два с половиной миллилитра три раза в сутки.

Иммунал таблетки назначают: детям четырем-шести лет – по одной таблетке не более одного – двух раз в сутки, детям шести – двенадцати лет – по одной таблетке от одного до трех раз в сутки, подросткам двенадцати лет и старше, а также взрослым – по одной таблетке от трех до четырех раз в сутки.

Таблетки Иммунал рекомендовано запивать достаточным количеством воды. Если ребенок не может проглотить таблетку целиком, ее размельчают.

Капли Иммунал обязательно нужно разбавлять водой. Допускается появление осадка во флаконе с каплями. Изменившийся внешний вид не влияет на свойства препарата. Перед приемом бутылочку с каплями нужно обязательно встряхнуть.

Для удобства правильной дозировки капель препарата, что особенно важно, когда Иммунал для детей предназначается, в каждой упаковке имеется дозировочная градуированная пипетка.

Особенности Иммунала – эффективен, если при непрерывном приеме препарат употребляют не менее одной и не более восьми недель.

Необходимо знать, как препарат взаимодействует с другими лекарственными средствами. По отзывам об Иммунале известно, что одновременный прием его с иммунодепрессантами ведет к ослаблению действия обоих препаратов.

Побочные действия Иммунала

В растворе препарата для приема внутрь содержится этанол. По отзывам об Иммунале, одновременный прием его с антибиотиками, относящимися к группе цефалоспоринов, вызывает у пациентов покраснение лица, тошноту, повышенное потоотделение, головную боль, учащение сердцебиения. Вследствие чего Иммунал запрещено назначать одновременно с антибиотиками этой группы. Начинать прием препарата можно только по истечению трех дней после последнего употребления цефалоспоринов.

Условия и срок хранения

Иммунал в виде раствора хранится не более двух лет, в виде таблеток - не более трех лет, если температура воздуха не превышает 25°С.

инструкций по применению, обзоры и формы выпуска

Человеческий иммунитет - это защитная система, которая не допускает распространения бактерий и вирусов в организме. Кроме того, он способен удалять мертвые и больные клетки и помогает быстрее справляться с болезнью. В холодный период года, когда число инфекционных заболеваний увеличивается, очень важно, чтобы у человека был сильный иммунитет.

Но у большинства современных людей он не способен защитить организм от бактерий.Поэтому ему нужна поддержка. Существует множество иммуностимулирующих препаратов, и большинство из них изготавливаются на растительной основе. Одним из самых мощных растений, которые помогают иммунитету, является эхинацея. И самым популярным лекарством сейчас является «Иммунал». Его рекомендуют многие врачи, и его легко купить в любой аптеке. Но некоторые люди ищут аналог «Иммунал», который бы имел такой же эффект, но был дешевле. Такой препарат можно найти, если изучать состав «Иммунал».

Свойства основного действующего вещества

Препарат изготовлен на основе сока эхинацеи пурпурной.Это растение издавна ценилось за его полезные свойства. Содержит большое количество биологически активных веществ, которые действуют как стимуляторы иммунитета. Эхинацея - это прекрасное многолетнее растение, которое изначально распространялось только на американском континенте и использовалось коренными народами для защиты от болезней. Сейчас его выращивают в Европе, и он широко используется в народной медицине. Они ценят ее за удивительный эффект, который она оказывает на организм человека:

- Эхинацею также называют «очистителем крови» за то, что она стимулирует образование крови.Под его влиянием увеличивается количество лейкоцитов и увеличивается активность фагоцитов. Это способствует уничтожению патогенных микроорганизмов и защите от бактерий и вирусов;

- содержащиеся в нем полисахариды оказывают противовоспалительное действие и способствуют заживлению ран;

- под влиянием эхинацеи в организме увеличивается выработка кортикостероидных гормонов надпочечниками, которые оказывают противоаллергическое действие;

- Многие биологически активные микроэлементы стимулируют защитные свойства печени.Это помогает в короткие сроки нейтрализовать токсины и продукты обмена бактерий и вирусов;

- это растение также обладает фунгицидным действием. Это означает, что эхинацея может бороться с грибковыми заболеваниями кожи и кандидозом;

- эфирные масла, гликозиды и полисахариды растения обладают антимикробным и иммунотропным действием;

- Эхинацея оказывает угнетающее действие на вирусы гриппа и герпеса, стафилококки и кишечные инфекции.

Препараты на основе этого растения

В настоящее время фармакологическая промышленность выпускает множество лекарств, содержащих экстракт эхинацеи пурпурной.Ученые уделяют все больше внимания растительным препаратам, поскольку они безопаснее и с меньшей вероятностью вызывают аллергические реакции, чем синтетические. Поэтому такие препараты популярны не только среди пациентов, но и среди врачей: они часто назначают их при лечении многих заболеваний.

Одним из самых известных препаратов на основе эхинацеи является «Иммунал». Производится в Словении известной фармацевтической компанией "Лек". Но кроме него, есть несколько других известных средств.Поэтому людям, которые ищут аналог «Иммунал», нужно обращать внимание на состав препаратов и искать тех, основным действующим веществом которых является эхинацея пурпурная. В наших аптеках таких лекарств много, а во всем мире их несколько сотен.

Аналоги «Иммунал»

1. Больше всего вариантов препаратов на основе эхинацеи создано немецкой фармацевтической компанией «ДокторТейс». В продаже можно встретить настойку, таблетки, таблетки для рассасывания и раствор на основе сока растения.

2. Также популярен немецкий препарат "Иммунорм" в виде раствора и таблеток.

3. Можно встретить такие препараты в виде таблеток или драже: «Стимунал», «Эстифан», «Иммунекс» и другие.

4. Очень многие аналоги не имеют другого названия: «Гербион эхинацея», «Экстракт эхинацеи» или просто «Эхинацея». Такие препараты выпускаются в разных странах и в разных формах: таблетки, пастилки, настойка или раствор.

5. Но самый дешевый и самый эффективный аналог «Иммунала» - это обычная настойка.Его состав мало отличается от этого препарата, но действие такое же. Хотя большинство врачей назначают «Иммунал». Его цена намного выше, чем у обычных настоек, но он на вкус лучше и имеет еще несколько преимуществ.

Почему «Иммунал» лучше

Этот препарат получают путем отжима свежевыжатых растений. Алкоголь добавляется в небольших количествах только для консервирования. Этот способ производства лекарств позволяет сохранить активность всех полезных веществ эхинацеи.И поэтому он имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем обычная настойка. Кроме того, препарат «Иммунал» неоднократно подвергался клиническим испытаниям, подтверждая его эффективность при лечении различных инфекционных заболеваний. Тот факт, что этот препарат выпускается не только в форме раствора, но и в таблетках, позволяет лечить простудные заболевания как у взрослых, так и у детей. Исследования, проведенные Институтом гриппа, показали, что люди, которые принимали это лекарство во время эпидемий, заболевают в два раза чаще, чем остальные, и переносят заболевание в легкой форме.Также было исследовано, как «Иммунал» действует как часть комплексной терапии простудных заболеваний. Отзывы о детях, которые участвовали в тестах, показывают, что все они легко перенесли болезнь, быстро кашляют и температура снижается. Кроме того, препарат эффективен при других заболеваниях.

Показания к применению

- для профилактики гриппа во время эпидемий и в случае, если один из членов семьи уже болен;

- стимулировать иммунитет с предрасположенностью к частым простудным заболеваниям;

- в составе комплексной терапии вирусных заболеваний: герпеса, гриппа и других.Помогает переносить болезнь быстрее и в легкой форме;

- при ослаблении иммунитета, вызванном воздействием радиации или применением химиотерапии;

- в комплексной терапии хронических воспалительных заболеваний: бронхита, артрита, пиелонефрита, ревматизма и др .;

- при интоксикациях различного генеза: отравление тяжелыми металлами, пестицидами и другими токсическими соединениями, после приема антибиотиков и пищевых токсических инфекций;

- при длительных психоэмоциональных нагрузках, сопровождающихся снижением иммунитета;

- в гинекологии для лечения женских воспалительных заболеваний, кандидоза и других патологий.

Влияние других препаратов эхинацеи

Все чаще врачи теперь назначают пациентам средства «Иммунал». Его цена колеблется от ста до трехсот рублей в зависимости от формы выпуска. Но многие пациенты не хотят тратить такие деньги на лекарство, которое не лечит, а только поддерживает

.
Бесплатная форма разрешения на выпуск медицинских карт | HIPAA - PDF | Word

Информационное сообщение о медицинской карте (HIPAA) , также известное как «Закон о мобильности и ответственности медицинского страхования», включено в медицинскую карту каждого человека. Этот документ позволяет пациенту перечислять имена членов семьи, друзей, священнослужителей, поставщиков медицинских услуг или других третьих (третьих) лиц, которым они хотели бы предоставить свою медицинскую информацию. Если кто-либо попросит предоставить медицинскую информацию о конкретном пациенте, а его имя не будет указано в форме HIPAA, то по закону он не будет причастен к какой-либо информации о пациенте ни при каких обстоятельствах.Документ также предоставляет возможность медицинским работникам обмениваться информацией друг с другом. Этот документ может быть отозван и / или переназначен по усмотрению пациента в любое время.

Законы - 45 C.F.R. Часть 160 и 45 C.F.R. Часть 164

Что означает HIPAA?

H ealth I nsurance P ortability и A ccountability A ct

Доступ к вашей медицинской карте и ее получение - это требование в соответствии с 45 CFR 164.524, которая требует, чтобы любой запрос, сделанный для доступа или передачи медицинских карт, был выполнен в течение 30 дней , или к отправителю должно быть отправлено письмо с указанием причины задержки записей.

Шаг 1 - Запрос медицинских карт

Чтобы юридически запросить медицинские записи, в соответствии с 45 CFR 164.524 (b) (1), лицо, имеющее записи, может потребовать, чтобы запрос был сделан в письменной форме. Поэтому используйте Стандартную форму и используйте раздел «Как написать» на этой странице, чтобы ввести конкретные поля, необходимые для заполнения.

4 секции :

  • Releasor и Получатель - У кого есть медицинские записи и кому они будут отправлять их?
  • Время Период - Какие даты разрешены к выпуску?
  • Типы записей - Должны ли быть выпущены только определенные записи об определенных медицинских состояниях или должны быть выпущены все записи пациента?
  • Дата истечения срока действия - Обычно указывается дата, на которую он истекает в юридических целях.

Шаг 2 - Отправка письма

При отправке письма в медицинское учреждение лучше всего запросить, как должна быть отправлена ​​запись, например, электронный документ (PDF, Word), флэш-накопитель USB, компакт-диск и т. Д. Медицинское учреждение может взимать плату за отправку. Записи, однако, им запрещено взимать плату за обработку запроса.

Шаг 3 - Получение медицинских карт

Современные медицинские учреждения, как правило, знают, что время имеет важное значение в отношении записей отдельных лиц.Поэтому, если запрошенная информация не получена в течение 5-7 рабочих дней, запрашивающая сторона должна позвонить или попросить узнать статус перевода.

Медицинское учреждение имеет 30 дней для выдачи запрошенных медицинских карт. Если первоначальный 30-дневный период не будет соблюден, они могут продлеваться на дополнительные 30 дней только в том случае, если они отправят запросившему письмо с указанием причины задержки перевода. Только один (1) период продления разрешен законом.

В соответствии с 45 CFR § 164.502 (g) физическое лицо может получить медицинскую карту от имени другого лица.Есть три (3) варианта :

Вариант 1 - Личный представитель

Физическое лицо, такое как фактический адвокат (или «агент»), упомянутый в медицинской доверенности (также известной как «Предварительная директива»), обычно имеет полномочия для получения медицинских карт. Кроме того, любое лицо, назначенное судом в качестве опекуна или опекуна, решение, приказ или постановление должны быть приложены к форме выпуска HIPAA.

Вариант 2 - Взрослый или законный опекун

В соответствии с федеральным законом взрослый или законный опекун имеет законное право на получение медицинской карты несовершеннолетнего.Если медицинские записи предназначены для предоставления медицинских услуг, от несовершеннолетнего может потребоваться согласие на такое лечение в соответствии с законодательством штата.

Вариант 3 - Администратор недвижимости

Администратор, личный представитель, исполнитель или другое уполномоченное лицо, уполномоченное действовать на имущество умершего лица. Если по какой-либо причине запрашиваются медицинские записи умершего, администратор, назначенный в «Завещании и завещании» или уполномоченный судом орган, может получить эти записи.

Да , но это зависит от медицинского кабинета. Вообще говоря, небольшие офисы, как правило, не требуют платы за копирование и передачу медицинских карт в другой офис. Если медицинское учреждение взимает плату, она не может превышать максимальный лимит в штате (см. Таблицу ниже).

Максимальные ограничения по штатам ($)

Штат Максимальные сборы ($) Законы
Алабама Плата за поиск: $ 5

Страницы 1-25: $ 1 / страница

Страницы 26+: $ 0.50

Прочие документы: Фактическая стоимость воспроизведения.

§ 12-21-6.1
Аляска N / A Нет Устава
Аризона Разумная Плата § 12-2295
Арканзас Плата за поиск: $ 15

, страницы 1-25: $ 0,50 / страница

Страницы 26+: $ 0,25 / страница

§ 16-46-106
Калифорния Плата за поиск: $ 4

Плата за доказательство: $ 15

Страницы 1+: $ 0.10 / стр.

Микрофильм: $ 0,20 / стр.

EVID код § 1158 (2) и § 1563 (6)
Колорадо Плата за поиск: $ 18,53 фиксированная плата (первые десять страниц)

Страницы 11 - 40: 0,85 долл. США за страницу

Страницы 41+: $ 0,57 за страницу

Микрофильм: $ 1,50 за страницу

6CCR 1011-1 Глава 2 Часть 5.2.3.4
Коннектикут Страницы 1+: $ 0,65 за страницу § 19a-490b
Делавэр Стр. 1 - 10: $ 2.00 на страницу

Стр. 11–20: 1,00 долл. США за страницу

Стр. 21 - 60: 0,90 долл. США за страницу

Страницы 61+: $ 0,50 за страницу

Микропленка: фактическая стоимость воспроизведения.

Заголовок 24: Глава 1700, Раздел 29
Флорида Плата за поиск: 1,00 $ (в год за запрос)

Страницы 1+: 1,00 $ за страницу

Микрофильм: $ 2,00 за страницу

§ 395.3025 (1)
Грузия Плата за поиск: $ 25.88

Страницы 1 - 20: 0,97 долл. США за страницу

Страницы 21 - 100: 0,83 долл. США за страницу

Страницы 101+: $ 0,66 за страницу

Сертификат

: 9,70 $

§ 31-33-3
Гавайи Разумная Плата § 622-57 (г)
Айдахо N / A Нет Устава
Иллинойс Плата за поиск: $ 29.09

Страницы 1 - 25: 1,09 $ за страницу

Стр. 26 - 50: $ 0.73 на страницу

Страницы 50+: $ 0,36 за страницу

Микрофильм: $ 1,82 за страницу

735 ILCS 5 / 8-2005
Индиана Плата за поиск: 20,00 $ (включает первые 10 страниц)

Стр. 11 - 50: 0,50 долл. США за страницу

Страницы 51+: $ 0,25 за страницу

Аффидевит / Сертификация: $ 20,00

760 IAC 1-71-3 (а)
Айова Разумная Плата § 622.10
Канзас Разумная Плата ОТМЕНЕН
Кентукки Первая (первая) копия: бесплатно

Вторая (вторая) копия: 1 доллар.00 за страницу

§ 422.317
Луизиана Плата за поиск: $ 25,00

Страницы 1 - 25: 1,00 долл. США за страницу

Страницы 26 - 350: 0,50 долл. США за страницу

Страницы 351+: $ 0,25 за страницу

Максимальная плата за электронные записи: $ 100,00 за запрос

§ 1165.1
Мэн Плата за поиск: $ 5,00 (включает в себя первую страницу)

Страницы 2+: $ 0,45 за страницу

Максимальная плата: 250 долларов.00

Максимальная плата за электронные записи: $ 150,00 за запрос

§ 1711-A
Мэриленд Плата за поиск: 22,88 $

страниц 1+: $ 0,83 за страницу

Плата за поиск электронных записей: $ 22,88

страниц электронных записей 1+: $ 0,62 за страницу

Максимальная плата за электронные записи: $ 81,63 за запрос

§ 4-304
Массачусетс Плата за поиск: $ 25.01

страниц 1 - 100: 0,84 доллара США за страницу

Страницы 100+: $ 0,43 за страницу

Социальное обеспечение: не взимается плата за запрос в поддержку требования в соответствии с законом о социальном обеспечении.

Заголовок XVI, гл. III, раздел 70
Мичиган Плата за поиск: $ 25,38

Страницы 1 - 20: 1,27 доллара США за страницу

Страницы 21 - 50: 0,63 $ за страницу

Страницы 51+: $ 0,25 за страницу

Публичный закон 47 от 2004 года. MCL 333.26269
Миннесота Плата за поиск: $ 19.19

Страницы 1+: $ 1,44 за страницу

Рентгеновские лучи: сбор за поиск в размере 10 долларов США плюс фактическая стоимость воспроизведения.

§ 144.292
Миссисипи Плата за поиск: 20,00 $ Фиксированная плата (первые 20 страниц)

Страницы 21 - 100: 1,00 долл. США за страницу

Страницы 101+: $ 0,50 за страницу

Плата за поиск / хранение: $ 15,00 (взимается только в том случае, если записи извлекаются из местоположения за пределами площадки)

Сертификат

: 25,00 долларов США

§ 11-1-52
Миссури Плата за поиск: $ 26.06

Страницы 1+: 0,60 $ за страницу

Плата за хранение: $ 24,40 (дополнительная плата, если записи извлекаются за пределами площадки)

Максимальная плата за электронные записи: $ 114.17

§ 191.227.5
Монтана Плата за поиск: $ 15,00

Страницы 1+: $ 0,50 за страницу

§ 50-16-540
Небраска Плата за поиск: 20,00 $

Страницы: 1+: $ 0,50 за страницу

Рентген: Фактическая стоимость воспроизведения.

§ 71-8404
Невада Страницы 1+: $ 0,60 за страницу

Рентген: разумная плата

§ 629.061
Нью-Гэмпшир В зависимости от того, что больше: 15 долларов США за первые 30 страниц или 0,50 доллара США за страницу
Рентген: разумная плата
§ 332-I
Нью-Джерси Плата за поиск: 10,00 $

Страницы 1 - 100: 1,00 долл. США за страницу

Страницы 101+: $ 0.25 на страницу

Максимальная плата: 200,00 $

§ 8: 43G-15,3, § 13: 35-6,5
Нью-Мексико Стр. 1–15: фиксированная плата в размере 30 долларов США

Страницы 16+: $ 0,25 за страницу

Рентген: Фактическая стоимость воспроизведения.

§ 16.10.17.8
Нью-Йорк Страницы 1+: $ 0,75 за страницу

Рентген: Фактическая стоимость воспроизведения.

Заголовок 2: Раздел 17
Северная Каролина Стр. 1 - 25: $ 0.75 на страницу

Страницы 26 - 100: 0,50 долл. США за страницу

Страницы 100+: $ 0,25 за страницу

Минимальная плата: 10,00 $

§ 90-411
Северная Дакота Плата за поиск: 20,00 $ (включая страницы 1-25)

Страницы 26+: 0,75 $ за страницу

Плата за поиск электронных записей: $ 30,00 (включая страницы 1-25)

страниц электронных записей 26+: $ 0,25 за страницу

§ 23-12-14
Огайо Плата за поиск: $ 20.42

Страницы 1 - 10: 1,34 доллара США за страницу

Страницы 11 - 50: 0,69 долл. США за страницу

страниц 51+: $ 0,27 за страницу

Рентген: Стоимость поиска плюс 2,27 $ за страницу

§ 3701.742
Оклахома Плата за поиск: 10,00 $

Страницы 1+: $ 0,30 за страницу

Рентген: 5,00 $ за страницу

Максимальная плата: 200,00 $

§ 76-19
Орегон Плата за поиск: $ 30,00 (включает в себя страницы 1-10)

Стр. 11-50: $ 0.50 на страницу

Страницы 51+: $ 0,25 за страницу

Рентген: Фактическая стоимость воспроизведения.

ВЕСЬ 847-012-0000
Пенсильвания Плата за поиск: $ 23,45

Страницы 1 - 20: 1,58 долл. США за страницу

Стр. 21 - 60: 1,17 долл. США за страницу

Страницы 61+: 0,40 $ за страницу

Микрофильм: 23,45 $ + 2,33 $ за страницу

48 Pa.B. 7712
Род-Айленд Стр. 1 - 10: $ 2.50 на страницу

Страницы 10 - 50: 0,75 долл. США за страницу

Страницы 51+: $ 0,50 за страницу

R5-37- MD / DO Раздел 11.2
Южная Каролина Плата за поиск: $ 26,67

Страницы 1 - 30: 0,69 долл. США за страницу

Страницы 31+: $ 0,53 за страницу

Максимальная плата за электронные записи: $ 160.05

§ 44-115-80
Южная Дакота Нет текущего графика платежей § 36-2-16
Теннесси Плата за поиск: $ 18.00 (включает страницы 1 - 5)

Страницы 6 - 50: 0,85 долл. США за страницу

Страницы 51 - 250: 0,60 долл. США за страницу

Страницы 251+: $ 0,35 за страницу

§ 63-2-102
Техас Плата за поиск: $ 48,77 (включает в себя страницы 1 - 10)

Стр. 11 - 60: 1,64 долл. США за страницу

Страницы 61 - 400: 0,80 долл. США за страницу

страниц 401+: 0,44 доллара США за страницу

§241.154
Юта Плата за поиск: $ 21.16

страниц 1 - 40: 0,53 доллара США за страницу

Страницы 41+: $ 0,32 за страницу

78B-5-618
Вермонт В зависимости от того, что больше: $ 5 или $ 0,50 за страницу

Социальное обеспечение: не взимается плата за запрос в поддержку требования в соответствии с законом о социальном обеспечении.

§ 9419
Вирджиния Плата за поиск: 20,00 $

Страницы 1 - 50: 0,50 долл. США за страницу

Страницы 51+: $ 0,25 за страницу

Максимальная плата: 150 долларов США.00

Плата за поиск электронных записей: $ 20,00

Электронные записи Страницы 1 - 50: $ 0,37 за страницу

страниц электронных записей 51+: $ 0,18 за страницу

Максимальная плата за электронные записи

: $ 150,00

Плата за поиск микрофильмов: $ 20,00

Микрофильм Страницы 1+: 1,00 $ за страницу

§ 8.01-413
Вашингтон Плата за поиск: $ 26,00

Страницы 1 - 30: 1,17 доллара США за страницу

Страницы 31+: $ 0,88 за страницу

WAC 246-08-400
Западная Вирджиния Плата за поиск: $ 20.00

Страницы 1+: 0,40 $ за страницу

страниц 1+ электронных записей: $ 0,20 за страницу

Максимальная плата Электронные записи: $ 150

§16-29-2
Висконсин Плата за поиск: $ 22,61

страниц 1 - 25: 1,14 доллара США за страницу

Страницы 26 - 50: 0,86 долл. США за страницу

Страницы 51 - 100: 0,56 доллара США за страницу

Страницы 101+ $ 0,34 за страницу

Микрофильм и другие материалы: 22,19 долл. США + 1,68 долл. США за страницу

Рентген: 22 доллара.19 + 11,28 $ за серию

Сертификация (если не пациент или его представитель): $ 9,04 за запрос

§ 146,83 (3f) (c) 2
Вайоминг N / A Нет Устава

Загрузить : Adobe PDF, Microsoft Word (.docx) или Открыть текст документа (.odt)

1 - Загрузите шаблон авторизации на свою машину

Кнопки на этой странице будут подключаться к форме согласия, изображенной в предварительном просмотре выше.Вы можете получить эту документацию в любом из форматов, указанных под изображением.

2 - Предоставление информации о пациенте, запрашиваемой во введении

Полное имя пациента, как оно указано на его или ее I.D. карточки должны быть представлены на пустом месте с надписью «Распечатать имя пациента».

В большинстве случаев для полной идентификации пациента потребуется дополнительная информация. Укажите дату своего рождения в строке «Дата рождения» вместе с номером социального страхования в пустом месте с надписью «SSN.

3 - Документ, который может получить информацию

Найдите область под названием «I. Авторизация «. Используйте первую пустую строку в этом разделе, чтобы указать имя лица (раскрывающей стороны), которому будет разрешено выдавать медицинские карты пациента с помощью этой документации и Закона о переносимости и отчетности медицинского страхования 1996 года. Убедитесь, что имя этой раскрывающей стороны указано точно так же, как это появляется на его или ее идентификационных документах (то есть водительские права).

4 - Сообщите, какую информацию ваш агент может получать, использовать и распределять

Теперь, когда мы назвали организацию, требующую согласия пациента, нам нужно будет определить, какой информацией пациенту удобно делиться. Краткий список операторов флажка был включен, чтобы помочь в этом определении.

Если пациент желает, чтобы вся его или ее медицинская информация передавалась раскрывающей стороной, упомянутой выше, установите первый флажок. Если пациент желает, чтобы раскрывающая сторона раскрывала только информацию, относящуюся к конкретному предмету, отметьте второй флажок и сообщите о характере информации, которая может быть раскрыта в пустой строке после слов «… относящихся к лечению или Состояние." Если пациент желает, чтобы медицинские карты, сгенерированные для его или ее медицинской помощи, были выпущены только в течение определенного периода времени, отметьте третий флажок. Естественно, вам нужно будет указать дату начала для этого периода и дату окончания.Используйте две пустые строки для записи этих дат в указанном порядке. Если раскрывающая сторона должна использовать медицинские карты пациента только в соответствии с набором критериев, отличным от описанных выше вариантов, отметьте четвертый флажок, а затем используйте пустую строку, помеченную «Другое», чтобы дать полное описание того, что может делать агент и / или не может получить доступ. Найдите выделенное жирным шрифтом заявление, начинающееся с фразы «Вышеуказанная сторона может раскрыть…», затем перечислите юридическое название лица, которому пациент разрешает выдавать свои медицинские карты.В дополнение к имени этой сущности вы должны ввести ее «Адрес», «Город», «Штат», «Почтовый индекс», «Телефон», «Факс» и «Электронная почта» в соответствующим образом помеченных пустых строках. Если здесь нужно указать больше объектов, вы можете использовать программное обеспечение, с которым вы вводите информацию, чтобы вставить больше строк непосредственно под этой областью. Если вы заполняете эту форму вручную, убедитесь, что вы указали правильно названное вложение (которое датировано и подписано), содержащее лица, уполномоченные получать медицинскую информацию Пациента.

5 - Обсудить цель этого разрешения

За следующим жирным шрифтом («Цель данного разрешения») следует список утверждений (каждый из которых сопровождается флажком). Установите флажок, относящийся к катализатору, или причину, по которой медицинские карты пациента должны быть выпущены.

Если записи пациента должны быть выпущены по запросу пациента, тогда отметьте первый флажок. Если есть определенный катализатор, который откроет записи пациента, установите флажок во втором поле («Другое») и опишите эту причину в предоставленном пустом месте.Если раскрывающая сторона должна иметь возможность связаться с пациентом в маркетинговых целях, пометьте третье поле. Если раскрывающая сторона должна предоставить третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента для оплаты, установите последний флажок в этом списке. Затем пациент должен определить и сообщить, когда должно быть прекращено право Раскрывающей стороны на предоставление своей медицинской карты. Если Пациент желает, чтобы это разрешение заканчивалось на определенную дату, установите первый флажок и введите эту календарную дату в пустую строку, представленную после слов «Вкл. (Дата)».«Пациент также может установить конкретное событие, чтобы прекратить доступ к медицинским картам пациента, отметив второе поле и определив событие катализатора в пустой строке после слов«… После события происходит ».

6 - должна присутствовать действительная авторизационная подпись от пациента

Пациент должен подписывать этот документ только после того, как он или она просмотрел весь этот документ, включая раздел под названием «II. Права «. Как только это будет сделано, пациент должен подписать пустую строку с надписью «Подпись пациента». В дополнение к своей подписи, пациент должен указать текущую дату в строке, которую он или она только что подписали. Это будет действовать как дата подписания этого документа.

Эта документация требует подписи компетентного взрослого в здравом уме. Это означает, что если пациент является ребенком / несовершеннолетним или не имеет возможности представлять себя, законный представитель пациента также должен подписать этот документ. Во-первых, найдите жирное подчеркивание, начинающееся со слов «Если пациент - это…», затем отметьте один из квадратиков под ним, чтобы описать ситуацию с пациентом.

Если он или она является ребенком / несовершеннолетним, вы должны отметить первый флажок и записать возраст ребенка в пустой строке для этого выбора.

Если пациент является взрослым, но не может подписать этот документ (т. Е. Он или она находятся в постоянном вегетативном состоянии), отметьте второй флажок и укажите причину в предоставленном месте. После объяснения причины, по которой пациент не может лично предоставить приемлемую подпись, представитель пациента должен подписать пустую строку с пометкой «Подпись уполномоченного представителя».Он или она должны также ввести дату этой подписи в следующую пустую строку и напечатать его или ее имя в строке с надписью «Печать имени уполномоченного представителя». Наконец, уполномоченный представитель должен отметить флажок «Родитель», «Законный опекун», «Приказ суда» или «Другое», чтобы указать свой статус. Если флажок «Другое» помечен, то должна быть указана конкретная причина того, как он или она может законно подписать этот документ от имени Пациента (т.е. Пациент был развернут военными и оставил такие действия агенту ).

7 - Дополнительные чувствительные элементы могут быть разрешены по усмотрению пациентов

В разделе под названием «III. Дополнительное согласие на определенные условия », пациент будет иметь возможность окончательно дать согласие или возразить против любых медицинских записей, содержащих информацию о физическом или сексуальном насилии, злоупотреблении наркотиками, алкоголизме, болезнях, передаваемых половым путем, абортах или лечении психического здоровья, публикуемых Раскрытием. Партия. Если пациент согласен с тем, что Раскрывающая сторона предоставляет такую ​​информацию, отметьте первый флажок.Если нет, отметьте второй флажок, чтобы указать, что такая информация должна оставаться конфиденциальной. Пациент или Уполномоченный представитель Пациента должны подписать пустую строку под этими вариантами, чтобы подтвердить свое заявление по этому вопросу. Под подписью он или она должны ввести календарную дату и текущее время дня, когда он или она подписали этот раздел шаблона. Найдите последнюю область, «IV. Дополнительное согласие на ВИЧ / СПИД », затем либо отметьте первый флажок, если пациент разрешит выдачу медицинских карт, касающихся ВИЧ и / или СПИДа, либо отметьте второй флажок, чтобы указать, что пациент желает запретить любое такое раскрытие. Строка «Подпись пациента или уполномоченного представителя» должна быть подписана пациентом или представителем пациента. Кроме того, дата и время подписи должны быть указаны в пустых строках «Дата» и «Время».

Медицинское согласие на ребенка - избрать кого-то другого для принятия медицинских решений для несовершеннолетнего ребенка.

Незначительная (детская) доверенность - также известная как форма «согласия», которая уполномочивает члена семьи, друга или опекуна принимать решения в области образования, медицинского обслуживания и повседневной жизни.

Медицинская доверенность - может использоваться кем-либо, чтобы поручить кому-либо ответственность за удовлетворение своих медицинских потребностей. Только , если пациент не может говорить за себя.

Согласие родителей на несовершеннолетний аборт. Используется в государствах, где для получения аборта требуется согласие родителя или опекуна на лицо в возрасте до восемнадцати (18) лет.

,
Действительно ли необходимо удаление лимфатических узлов с помощью хирургии рака?

6 марта сообщество лимфедемы будет отмечать 22-й ежегодный День осведомленности о лимфедеме, также известный как День Лимфедемы. Но, несмотря на все эти годы осознания, лимфедема все еще не излечима и остается «неблагоприятным побочным эффектом» традиционного лечения рака. Медицинскому сообществу пора признать, что лимфедемы часто можно избежать и связаны с удалением лимфатических узлов .

Онкологи часто рекомендуют удалять лимфатические узлы после диагностики рака.Удаление лимфатических узлов происходит при многих раковых заболеваниях - рак молочной железы, рак простаты, рак шейки матки, рак толстой кишки, меланома, рак яичников и другие.

Традиционный медицинский взгляд состоит в том, что лимфатические узлы содержат раковые клетки и поэтому должны быть удалены. В то же время рак - это системное заболевание, поэтому удаление частей тела не дает реального решения. Другими словами, опухшие лимфатические узлы не являются проблемой, равно как и опухоль, которая часто также удаляется хирургическим путем.Опухоль и / или опухшие лимфатические узлы являются результатом проблемы.

Хирургия не устраняет первопричину , почему у кто-то заболел раком, а также химиотерапия или радиация! Это важная концепция для понимания.

Более того, когда лимфатические узлы захватывают раковые клетки, могут ли они просто выполнять свою работу? И если так, действительно ли это метастазирование, о чем обычно верят?

Удаление лимфатических узлов у пациентов с раком молочной железы

Моника Морроу, доктор медицинских наук, известный клинический исследователь и обычный врач, изучает ткани выживших после рака молочной железы, у которых в лимфатических узлах имеется небольшое количество раковых клеток, называемых микрометастазами. ,В настоящее время аллопатическое сообщество считает, что даже небольшие находки раковых клеток считаются смертельными.

Но выводы доктора Морроу показывают, что это небольшое количество раковых клеток не влияет на выживаемость. Другие медицинские работники только начинают сомневаться в распространенной практике удаления лимфатических узлов. Хирургическое удаление лимфатических узлов, как способ уменьшения метастазирования, на самом деле может принести больше вреда, чем пользы из-за потенциальных осложнений лимфедемы на протяжении всей жизни.

Европейское исследование в 1981 году оценило 716 женщин с раком молочной железы и не обнаружило различий в выживаемости при удалении лишних лимфатических узлов.

Да, верно, это исследование было проведено в 1981 году. И все же, сколько раз за последние годы вы слышали, как кто-то с раком перенес операцию по удалению лимфатических узлов? Я слышал это десятки раз. Тем не менее, нужно спросить об этой принятой практике: «Был ли найден правильный результат для оправдания хирургического удаления лимфатических узлов?»

Ключевым вопросом, который не обсуждается, является ... , что является наиболее важным результатом, когда лимфатическая система повреждена хирургическим путем или облучением?

Необходимы исследования по удалению лимфатических узлов

Начиная с конца 1800-х годов, были проведены масштабные операции по поводу рака молочной железы.Эта универсальная операция, получившая название Halstead Radical (после ее создания), удалила всю грудь, мышцы, подмышечную область (подмышки) и многое другое, чтобы вылечить рак молочной железы.

Почти 70 лет спустя европейские хирурги начали предлагать лампэктомию, менее агрессивную операцию частичного удаления молочной железы, и обнаружили, что показатели выживаемости были схожими. Кроме того, большое клиническое исследование в Соединенных Штатах подтвердило то же самое с отчетом о 10-летнем наблюдении в 1985 году. Это исследование фактически сравнивало мастэктомию с люмпэктомией с и без облучения, и с течением времени продолжало показывать одинаковые выживаемости для каждого Сегмент испытания.

Одна область, которая, к сожалению, НЕ была повторно исследована, это диссекция подмышечных лимфатических узлов. По этой причине удаление лимфатических узлов во время операции продолжает оставаться частью процедуры, хотя в некоторых случаях удаляется меньше узлов.

Что не было сделано ни в одном из клинических испытаний, так это то, влияет ли удаление лимфатических узлов на выживаемость. Особенно достаточно, чтобы оправдать потенциальные осложнения, которые могут возникнуть в любой момент жизни человека впоследствии.

Предыдущие исследования не смогли показать преимущества выживания после удаления лимфатического узла .Фактически, в статье 2003 года было указано: «Не существует опубликованного рандомизированного контролируемого исследования, которое продемонстрировало бы улучшение общей выживаемости пациентов с раком любого типа, перенесших операцию на регионарных лимфатических узлах. Мы считаем, что наличие опухоли в региональных лимфатических узлах указывает на наличие системного заболевания, и терапевтические вмешательства должны быть направлены соответствующим образом ».

Значит, люди с поражением лимфатических узлов уже имеют дело с более прогрессирующим заболеванием, которое современные медицинские технологии не знают, как его обнаружить?

Представьте себе, тогда, если дополнительные усилия или альтернативные методы лечения были включены в целях улучшения выживания, вместо идти исключительно на радиации и / или хирургии.

После инвазивного лечения, такого как хирургическое вмешательство и / или облучение, часто возникают повреждения, в том числе боль, которая продолжается до конца жизни человека. Поврежденная лимфатическая система означает, что человек гораздо более восприимчив к болезням и травмам , поскольку лимфатическая система обычно помогает организму быстрее и лучше заживать. Очень немногие, если таковые имеются, исследования любого типа рака изучали долгосрочные результаты удаления узлов / повреждения лимфатической системы с учетом этого вреда.

В обзоре, опубликованном в мае 2015 года, исследователи Cochrane обнаружили, что общая выживаемость участников с меланомой, которым была проведена биопсия сторожевого лимфатического узла (SLNB), не имела улучшения в общей выживаемости.Тем не менее, рецидив меланомы в отдаленном месте происходил чаще у тех участников группы SLNB.

Лимфедема - это не просто «неудачный побочный эффект» удаления лимфатического узла

Представьте себе ожог кожи, когда обычно лимфатические клетки устремляются в область. В вялой лимфатической системе - той, которая получила повреждение - нет никакого «ажиотажа». Засоренная или опухшая область нелегко позволяет соответствующим иммунным клеткам достичь пораженной области, и заживление может занять гораздо больше времени.

Людям с ногами или нижней частью тела может быть затруднено или болезненно ходить. Некоторые люди могут быть не в состоянии забрать своих детей или внуков из-за слабости и отеков на руках. Со временем ощущения на участках могут уменьшиться. Любой, у кого удалены лимфатические узлы, подвержен гораздо большему риску серьезных инфекций, таких как целлюлит, которые могут привести к сепсису.

И лимфедема может возникнуть в любое время. Нет ограничений по времени на развитие лимфедемы (отек и видимый признак повреждения лимфатической системы). . А современные методы лечения - это лишь вариации временного уменьшения отека.

Если у вас рак, хирургическое удаление лимфатических узлов является критически важной темой для обсуждения с вашим врачом. Многие врачи делают что-то, потому что это обычная практика или стандарт медицинской помощи, без дальнейшего изучения. Но вы уникальная личность, и каждый рак отличается - вы должны взвесить свои собственные риски и выгоды.

Убедитесь, что вы привлекаете альтернативного врача, который специализируется на раке, чтобы выяснить, какие другие варианты доступны для вас.Иногда хорошая идея сделать шаг назад и не торопиться с принятием решения. Как информированный пациент, важно проводить свои собственные исследования и принимать активное участие во всех ваших медицинских решениях.

Краткое содержание статьи

  • 6 марта 2016 года - 22-й ежегодный день осведомленности о лимфедеме. Но, несмотря на все эти годы осознания, лимфедема все еще не излечима и остается «неблагоприятным побочным эффектом» традиционного лечения рака.

  • Удаление лимфатических узлов происходит при многих раковых заболеваниях, включая рак молочной железы, предстательной железы, шейки матки, толстой кишки, меланомы и яичников.

  • Важно понимать, что хирургическое удаление опухоли или лимфатических узлов не решает первопричину , почему у человек заболел раком в первую очередь, а также химиотерапия или облучение.

  • Хирургическое удаление лимфатических узлов на самом деле может принести больше вреда, чем пользы из-за потенциальных осложнений лимфедемы на протяжении всей жизни. Поврежденная лимфатическая система также означает, что человек гораздо более подвержен болезням.

  • Ни одно клиническое исследование не пришло к выводу, влияет ли удаление лимфатических узлов непосредственно на выживание - особенно достаточно, чтобы оправдать потенциальные осложнения, которые могут возникнуть в любое время после этого.

  • Нет ограничений по времени для развития лимфедемы (отек и видимый признак повреждения лимфатической системы). Современные методы лечения обеспечивают только временное уменьшение отека.

  • Если у вас рак, хирургическое удаление лимфатических узлов является критически важной темой для обсуждения с вашим врачом. Многие врачи могут делать что-то, потому что это обычная практика без дальнейшего изучения. Станьте вашим собственным адвокатом и узнайте, какие варианты доступны для вас.

.

Смотрите также