Какие продукты вызывают диатез у грудного ребенка

как выглядит, причины и лечение, мази

С диатезом у грудного ребенка сталкиваются многие родители. И чтобы суметь помочь малышу справиться с этим дискомфортным состоянием, следует понимать, почему появляется диатез, как его лечить и можно ли предотвратить.

Что это?

Диатезом называют такие индивидуальные особенности малыша, из-за которых ребенок становится более предрасположенным к ряду заболеваний. Наиболее распространена склонность малышей к аллергическим реакциям, однако существуют и другие виды диатеза.

Первые проявления диатеза начинаются в возрасте от двух месяцев до двух лет. У такого состояния отмечают волнообразное течение – периодически появляются обострения, которые сменяются ремиссиями.

Как выглядит?

У грудного младенца диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и причиняют крохе дискомфорт. Диатезная сыпь бывает мокрой (она представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухой (кожа сильно шелушится) либо комбинированной.

На лице, щеках

Высыпания в области лица могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснений с шелушением. Обычно щечки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец нередко имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта маленькими чешуйками и на ощупь шероховатая. У некоторых деток на щеках образуются корочки или пузырьки.

На попе

Ягодицы малыша могут покрываться как красными пятнами, так и мелкоузелковой сыпью, которая сильно зудит. Если ребенок будет расчесывать пораженные участки, это приведет к появлению экземы.

Симптомы

Помимо разных вариантов высыпаний диатез может проявляться:

• Опрелостями;
• Жирными чешуйками на волосистой части головы;
• Нарушениями работы ЖКТ – снижением аппетита, частыми срыгиваниями, тошнотой, неустойчивостью стула, болями в области живота;
• Раздражением и воспалением слизистых оболочек носа, горла, глаз или мочевого пузыря;
• Плохим сном ребенка и беспокойным поведением крохи.

Виды

Среди всех видов диатеза, бывающих у грудных малышей, наиболее распространены:

• Экссудативно-катаральный. Он представляет собой самый распространенный вариант диатеза, который проявляется поражениями кожи. Его развитие связывают с воздействием на организм младенца разных видов аллергенов.
• Нервно-артритический. Его основной причиной является наследственность. У малыша повышается риск развития ожирения, воспалений суставов, возбудимости нервной системы, сахарного диабета.
• Лимфатико-гипопластический. Частым фактором его появления выступает перенесенная будущей мамой инфекция и прием большого количества лекарств. Проявлениями такого диатеза у грудничка будут аллергии и частые инфекционные заболевания. При этом у малыша отмечают проблемы с лимфоузлами и вилочковой железой.

Причины

Возникновение диатеза обусловлено:

1. Генетической склонностью ребенка. Малыш наследует ее от своих родителей.
2. Воздействием на кроху факторов внешней среды. Здесь выделяют влияние на младенца во время беременности, а также условий жизни крохи после родов.

Факторы риска

Вероятность развития диатеза у грудного малыша повышается, если:

• У его родителей в детстве были проявления диатеза.
• Будущая мама в период вынашивания употребляла аллергенные продукты в большом количестве.
• У будущей мамочки есть хронические патологии либо во время беременности она болела какой-либо инфекцией.
• Беременной назначались серьезные лекарственные средства.
• Беременность протекала с выраженным токсикозом.
• Малыша мало кормили грудью.
• Родители активно пользуются бытовой химией либо напротив, редко убирают помещение.
• В квартиру купили новую мебель или только сделали ремонт.
• В доме живут животные.
• Родственники малыша слишком часто пользуются ароматизаторами воздуха, духами и дезодорантами.
• Ребенку покупают некачественные игрушки.
• Ребенка постоянно перекармливают.
• Мама дает грудничку большое количество лекарственных препаратов.
• Ребенок мало времени проводит на свежем воздухе.
• Малышу слишком рано начали предлагать прикорм.

Как лечить?

На особенности лечения проявлений диатеза влияет и степень их выраженности, и много других нюансов, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Она может включать как медикаментозные средства, так и народные рецепты, а также коррекцию питания и условий пребывания малыша.

О том, что такое диатез, почему это слово употребляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Медикаменты

Деткам с диатезом могут назначаться:

• Сорбенты. Такие препараты безопасно ускоряют выведение аллергенов из организма малютки. Среди эффективных сорбентов весьма популярен энтеросгель.
• Антигистаминные средства. Малышу назначают Зиртек, Супрастин, Кларитин, Тавегил и другие лекарства этой группы. У некоторых из них отмечают успокоительное действие.
• Иммуномодулирующие лекарства. Такие медикаменты влияют на иммунную систему крохи и обладают своими противопоказаниями, поэтому должны выписываться только врачом.
• Пробиотики. Они показаны, если одновременно с сыпью на коже у ребенка отмечают проявления дисбактериоза.

Эффективны ли мази?

Для увлажнения пересушенных участков кожи младенца и более быстрого заживления ранок врач порекомендует применять кремы или мази. Наиболее часто используют бепантен, элидел, деситин, гель фенистил, ла-кри. Кожу ребенка смазывают несколько раз в день до исчезновения сыпи. Что касается гормональных мазей, их должен назначать только доктор.

Также для местной обработки можно использовать:

• Примочки с фурациллином. Растворите 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держите примочки, пока сыпь не побледнеет.
• Смазывание нейтральным маслом или кремом из серий детской косметики.
• Примочки с содой. Всыпьте в стакан прохладной прокипяченной воды чайную ложечку соды. Не растирайте кожу малыша, а просто прикладывайте примочку к местам воспалений.

Народные средства

В народе популярны такие рецепты против проявлений диатеза:

• Смазывать высыпания пастой, в состав которой входят взятые в одинаковом количестве жирная сметана, цинковая мазь, белок яйца и медицинский деготь. Обрабатывать таким средством кожу грудничка рекомендуют дважды-трижды в день. Готовить пасту лучше каждый день новую – из свежих компонентов.
• Давать малютке отвар, приготовленный из лавровых листков (на литр воды 10 листочков) и шиповника (измельчают чайную ложечку плодов). Прокипятив в воде лавровые листья три минуты, добавьте шиповник, выключите и оставьте настаиваться на ночь. Процеженный отвар давайте по столовой ложке малютке ежедневно три раза в течение нескольких месяцев.
• Делать примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.

Ванны

Купание в воде, в которую добавили лечебные травы, ускоряет заживление кожных проявлений диатеза. Длительность водных процедур должна составлять 10 минут.

Купать ребенка наиболее часто советуют с добавлением отвара череды. Залейте сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, 500 мл кипятка, а через 30 минут процедите и вылейте в ванну для грудничка. Таким же образом можно делать ванны с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.

Если высыпания мокнущие, в ванну для младенца добавляется отвар дубовой коры. При опрелостях также хорошо помогает крахмальная ванна, для которой берут холодную воду (50 мл) и крахмал (две столовые ложки), хорошо размешивают и заливают кипятком (двумя стаканами). Кисель, который получился, выливают в ванночку.

Питание

Диету с исключением продуктов-аллергенов назначают как кормящей маме, так и малышу, который уже знаком с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другую пищу, способную стать аллергеном.

Все продукты запекают, варят или обрабатывают на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно отваривать 20 минут, после чего слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.

Через сколько дней проходит?

Как быстро улучшится состояние ребенка, зависит от разных факторов, например, от длительности воздействия аллергена на малыша, выраженности проявлений диатеза, особенностей назначенного крохе лечения. У кого-то сыпь проходит за несколько дней, а у некоторых малышей очищение кожи наблюдается минимум через две недели.

В случаях, когда аллергеном выступает домашнее животное, исключение контактов ребенка с этим животным должно быть на период дольше месяца. Такие аллергены долго сохраняются в доме.

Уход за ребенком

Если у малыша проявился диатез, рекомендуется:

• Часто менять нательное, а также постельное белье малютки.
• Одевать карапуза в одежду из натуральных тканей с минимумом красителей.
• Для стирки всей одежды младенца пользоваться нейтральными средствами.
• Постиранную детскую одежду проглаживать со всех сторон.
• После каждой дефекации и каждого мочеиспускания очищать кожу крохи.
• Ежедневно проводить ванну. При этом маме не следует принимать ванну совместно с карапузом.
• Для ухода за кожей младенца приобрести косметику, предназначенную для деток с чувствительной кожей.
• Регулярно стричь малышу ногти.
• Постараться минимизировать такие аллергены, как пыль, шерсть животных, аэрозоли.

Можно ли делать прививки при диатезе?

Ребенка можно прививать в период ремиссии. После предыдущего обострения аллергических проявлений должен пройти минимум месяц. За три дня до вакцинации и в течение семи дней после введения вакцины следует давать малышу антигистаминные лекарства.

Профилактика

Предотвратить появление диатеза возможно с помощью мер профилактики, которые следует применять с начала беременности и в течение первого года жизни малютки:

• В ожидании малютки будущей маме не рекомендуют злоупотреблять аллергенными продуктами, например, яйцами, орехами, рыбой, цитрусовыми, ягодами, молоком, шоколадом и другими. Такие же ограничения целесообразны и для кормящей мамы.
• Поддерживайте грудное вскармливание. Пусть грудное молочко будет единственным питанием для младенца до 6-месячного возраста. Если приходится перевести малютку на смесь, следует тщательно подобрать питание, на которое не будет аллергии.
• Следите за бытовыми факторами, способными вызывать аллергии – синтетической одеждой, бытовой химией, некачественными игрушками, частым самолечением, избытком пыли, общением крохи с домашним животным.
• Также важно придерживаться режима питания, не перекармливая малыша. Введение прикорма нужно организовать правильно, начиная давать гипоаллергенные продукты. Важно не спешить и не давать младенцу сразу несколько новых блюд, а внимательно отслеживать все реакции крохи на новинку в меню.

Подробнее о диатезе смотрите в передаче доктора Комаровского.

Диатез у младенцев: причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение диатеза у младенцев

После того, как у ребенка обнаружен диатез, немедленно начинать лечение, причем начинать нужно с тщательной оценки питания ребенка и кормящей матери, с соблюдением правил гигиены, как для ребенка, так и для всех членов семьи, а также для генеральной уборки помещений.

Ребенок обеспечен правильным питанием. При необходимости подключите альтернативную медицину и лекарства (по назначению врача).

Не занимайтесь самолечением: каждому малышу должна быть назначена индивидуальная консультация и схема лечения. Поэтому не стоит пренебрегать помощью врача-специалиста - профессиональный взгляд на состояние ребенка в этом случае обязателен.

Заболевшего ребенка нужно оберегать от возможных стрессов, стрессов, чрезмерного контакта с посторонними людьми. Необходимо строго соблюдать режим дня и кормления, обеспечить ребенку постоянный доступ к свежему воздуху. Маме нужно завести дневник питания, где будет записываться все, что попадает в детский организм, в том числе и материнское молоко.

Диета при диатезе у младенцев должна быть пересмотрена в соответствии с возрастом ребенка. Если ребенку уже вводят комплемент, то стоит обратить внимание на его состав. Детям, у которых наблюдается слишком быстрый и чрезмерный набор веса, можно ограничить сладкие добавки, как в виде простого сахара, так и в виде сладких фруктов. Исключите манную кашу и мучные блюда. Оставляют овощи и другую растительную пищу, так как она крайне необходима для общего ощелачивания организма (диатез характеризуется ацидозом - закислением - кровью).Значительно сократите ежедневное потребление соли и воды. Часто врачи назначают препараты, содержащие калий, а также добавление небольшого количества растительного масла.

Детей в возрасте до 1 года следует кормить в основном грудным молоком. Прикорм следует вводить осторожно, под контролем педиатра, по общепринятой методике и схеме добавления прикорма. Если ребенка кормят смешанным, придется ограничить употребление свежего молока: кашу следует варить на воде или отварных овощах.

Приветствуем добавление в рацион ребенка кисломолочных продуктов (кефир, ацидофилус, йогурт). Следует полностью исключить потенциальные аллергены, в том числе сухие (а также консервированные) смеси.

Диета матери с диатезом у ребенка предусматривает исключение общепризнанных трофаллергенов: апельсинов, лимонов, мандаринов, шоколада, клубники, а также консервов, копченостей, животных жиров, специй, цельного молока. Если у ребенка возникают осложнения в виде экземы или нейродермита, то диета матери становится намного строже.

Лекарства назначает только педиатр и только в крайних случаях.

• Обеспечение гипосенсибилизации детского организма - один из главных приоритетов в лечении аллергического настроения иммунной системы. Курс лечения проводится не менее одного месяца. Антигистаминные препараты назначают в сочетании с кальцийсодержащими препаратами, витамином Р и С. Если состояние ребенка острое, курс можно повторять - ежемесячно в течение 10 дней с дальнейшим двадцатидневным перерывом.
• Острый период диатеза можно смягчить применением кетотифена - антигистаминного и стабилизирующего мембраны препарата. Его дозировка рассчитана как 0,025 мг на кг / день, дважды в день за полчаса до еды. Аналогичный (похожий) препарат Задитен угнетает выработку медиаторов аллергической реакции.
• Диатез может быть показанием к назначению антикоагулянтных (разжижающих кровь) препаратов, например, Курантила или Трентала.
• Назначение витаминов и их комплексов - стабилизация обмена веществ, снижение кислотности организма и активация иммунной системы.Как мы уже писали выше, витамины С и Р назначаются на достаточно длительный срок (не менее месяца). При сухой форме диатеза эффект наблюдается после 20-дневной терапии ретинолом (в А), которую рекомендуется сочетать с Пангамовой кислотой (В15) и препаратами серы. Комплексы витаминов гр. Б принимают внутрь в виде самостоятельных курсов в течение 15-30 дней.

Не следует забывать, что витамин также может развить аллергию на витаминные препараты, поэтому необходимо контролировать прием таких препаратов.

• Седативное лечение в остром периоде может включать употребление настоев валерианы (стакан кипятка на 2 г сырья, 1 ч. Л.), Триоксазина (¼ таб. До 4 раз в сутки), небольших количеств барбитуратов (Фенобарбитал , Элениум). Прием таких лекарств уменьшает зуд и улучшает сон. Все препараты назначает только врач.
• Препараты для нормализации работы кишечника - это одна из важных составляющих лечения. Часто с этой целью назначают сорбенты, которые устраняют или уменьшают действие токсинов и аллергенов на организм, уменьшая их всасывание и выводя из пищеварительного тракта.Энтеросгель при диатезе у малыша назначают в промежутках между кормлениями. Суточная дозировка разделена на три приема - обычно одна чайная ложка пасты (для детей до 1 года). Таким образом, ребенку дают 1/3 ч. Три раза в день. Для удобства приема к лекарству можно добавить немного водички, примерно до 1 ч. L. Если принять лекарство из ложечки ребенок еще не может, то разведенное лекарство набирается (без иглы) и предлагается ребенку.Лечебный прием энтеросгеля обычно продолжают от 1 до 2 недель.

Мазь от диатеза у младенцев обычно назначает педиатр или детский аллерголог. При острой стадии, сопровождающейся сухим пилингом, применяют ванны с танином, настоем коры дуба, марганцовкой (слабый раствор - около 0,3 г на 10 л), отваром ромашки, череды, а также с крахмалом. При купировании острой фазы можно использовать тальк, белую глину, димедрол-цинковую мазь, интанол с ланолином и т. Д.

• Гель Фенистил при диатезе у малыша можно применять с месячного возраста, а у недоношенных - чуть позже, по усмотрению врача. Препарат наносят на ограниченные участки кожи не менее 2 и не более 4 раз в сутки. После нанесения геля ребенку не рекомендуется находиться на солнце.
• Мазь Бепантен при диатезе у груднички можно еще использовать в роддоме. Препарат абсолютно безопасен как для малыша, так и для кормящей мамы - он изготовлен на основе декспантенола (провитамина В5).Он отлично восстанавливает ткани, снимает воспаления, увлажняет. Часто мазь назначают как для лечения, так и для профилактики. Обратите внимание, что для грудничков лучше использовать мазь: крем Бепантин подходит для детей постарше. Препарат применяют ежедневно не реже 2 раз в сутки.
• Лечебный препарат Судокрем при диатезе у грудных детей оказывает противовоспалительное, вяжущее, адсорбирующее и противогрибковое действие. Может использоваться в профилактических и лечебных целях. Крем гипоаллергенен, успокаивает кожу, снимает зуд и воспаление.Судокрем равномерно распределяют по пораженной поверхности кожи от 4 до 6 раз в день. Средство разрешено использовать с момента появления на свет малыша. Активные ингредиенты: ланолин, бензиловый спирт, бензилбензоат и циннамат.

Есть еще один метод лечения диатеза, который до сих пор вызывает споры среди специалистов о его целесообразности и эффективности - это гомеопатия . Гомеопатические препараты в наше время уже никого не удивляют - их повсеместно применяют для лечения взрослых и детей, в том числе младенцев.Все это связано с тем, что такие продукты считаются практически безвредными: натуральный состав, безопасная дозировка, отсутствие побочных эффектов. Тем не менее, несмотря на безвредность, заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Консультация специалиста должна быть обязательной.

Средства для детей выпускаются в различных лекарственных формах - это могут быть кремы, настойки, гранулы и др. Выпускаются также специальные гомеопатические препараты, устраняющие кожные заболевания у ребенка, в том числе диатез, экзему, крапивницу.Чаще всего для устранения зуда и воспалительных явлений на коже применяют гомеопатический препарат «Русь токсикодендрон». Дозировка этого средства строго индивидуальна и должна быть подписана врачом на весь курс лечения. Перед применением внимательно прочтите инструкцию к препарату.

Другие терапевтические методы, включая хирургическое лечение, при диатезе не применяют.

Народное лечение диатеза

Основные рекомендации по лечению аллергической зависимости детского организма народными методами:

• Очень популярно при диатезе использование яичной скорлупы.Перед употреблением вареное яйцо необходимо тщательно промыть, скорлупу очистить и просушить трое суток в теплом, хорошо проветриваемом помещении. После высыхания скорлупу нужно растереть до порошкообразного состояния и дать малышу 2 р. В день по 1 ч. Порошок можно смешивать с приманкой или жидкостью. Продолжительность лечения - до 3 месяцев. Этот рецепт устраняет признаки диатеза благодаря кальцию в скорлупе.
• Последовательность при диатезе у грудничков обычно хорошо сочетается с ромашкой. Эти травы используют для ванн - в воду для купания добавляют процеженный настой трав, который отлично снимает зуд и воспаление на коже.Для приготовления настоя используйте по 1 столовой ложке сухого сырца и ромашки на 1 литр воды.
• Мазь на основе пихтового масла - еще одно эффективное средство для лечения детей. Обычно масло смешивают с любым детским кремом в соотношении 1: 3. Кожу нужно смазывать дважды в день - утром и вечером.
• Корневища одуванчика тоже довольно успешно используются. По 1 ст. Л. Корневища берут на 200 мл кипятка. Лекарство нужно настоять в тепле под крышкой около 2 часов, после чего его процеживают и добавляют ребенку в пищу или напитки по 1 ч.Три раза в день. Таким же образом можно использовать корень лопуха.
• Часто применяется и лавровый лист от диатеза у грудничков - это прекрасное средство для очищения кожи, восстановления местного иммунитета и подавления аллергической реакции. Для лечения отварить 100 грамм листа в 1000 мл воды на слабом огне. Далее следует настоять отвар 30 минут и долить в ванну с водой. Купать ребенка (желательно на ночь). Ополаскивать тело после купания не нужно: достаточно промокнуть сухую кожу мягким полотенцем.Курс лечения - до полного выздоровления ребенка.
• Purity при диатезе у грудных детей следует применять осторожно, внимательно следя за тем, чтобы настой не попал ребенку в пищеварительную систему. При наружном применении растение оказывает выраженное бактерицидное и болеутоляющее действие, устраняет воспаление, боль и зуд. Баню готовят из расчета 0,25-0,5 г сухого сырья на 100 мл кипятка. Эту пропорцию можно использовать для ванн, компрессов или примочек.Через 2-3 дня зуд уменьшается, и ребенок успокаивается.

Лечение травами всегда следует проводить с одобрения педиатра. Не экспериментируйте над ребенком и применяйте малоизвестные и непроверенные рецепты. В случае сомнений лучше обратиться к специалисту.

[37], [38]

Детская желтуха - Симптомы и причины

Обзор

Детская желтуха - это изменение цвета кожи и глаз новорожденного на желтый цвет. Детская желтуха возникает из-за того, что в крови ребенка содержится избыток билирубина (bil-ih-ROO-bin), желтого пигмента красных кровяных телец.

Детская желтуха - распространенное заболевание, особенно у детей, рожденных до 38 недель беременности (недоношенные дети), и у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании. Детская желтуха обычно возникает из-за того, что печень ребенка недостаточно зрелая, чтобы избавиться от билирубина в кровотоке.У некоторых младенцев желтуха может быть вызвана основным заболеванием.

Большинство младенцев, рожденных в срок между 35 неделями беременности и доношенными, не нуждаются в лечении желтухи. В редких случаях необычно высокий уровень билирубина в крови может подвергнуть новорожденного риску повреждения головного мозга, особенно при наличии определенных факторов риска тяжелой желтухи.

Продукты и услуги

Симптомы

Пожелтение кожи и белков глаз - главный признак детской желтухи - обычно появляется между вторым и четвертым днем ​​после рождения.

Чтобы проверить желтуху у младенцев, осторожно нажмите на лоб или нос ребенка. Если кожа в месте нажатия выглядит желтым, вероятно, у вашего ребенка легкая желтуха. Если у вашего ребенка нет желтухи, цвет кожи должен просто на мгновение выглядеть немного светлее своего обычного цвета.

Осматривайте ребенка при хорошем освещении, желательно при естественном дневном свете.

Когда обращаться к врачу

Большинство больниц проводят обследование детей на желтуху перед выпиской.Американская академия педиатрии рекомендует обследовать новорожденных на желтуху во время обычных медицинских осмотров и не реже, чем каждые 8–12 часов в больнице.

Ваш ребенок должен быть обследован на желтуху между третьим и седьмым днем ​​после рождения, когда уровень билирубина обычно достигает пика. Если ваш ребенок выписан раньше, чем через 72 часа после рождения, запишитесь на прием к врачу для выявления желтухи в течение двух дней после выписки.

Следующие признаки или симптомы могут указывать на тяжелую желтуху или осложнения из-за избытка билирубина.Позвоните своему врачу, если:

• Кожа вашего ребенка становится более желтой
• Кожа на животе, руках или ногах вашего ребенка желтая
• Белки глаз вашего ребенка выглядят желтыми
• Ваш ребенок кажется вялым, больным или его трудно разбудить
• Ваш ребенок не набирает вес или плохо ест
• Ваш ребенок издает пронзительные крики
• У вашего ребенка появляются другие беспокоящие вас признаки или симптомы

Причины

Избыточный билирубин (гипербилирубинемия) является основной причиной желтухи.Билирубин, отвечающий за желтый цвет желтухи, является нормальной частью пигмента, выделяемого в результате распада «использованных» красных кровяных телец.

Новорожденные вырабатывают больше билирубина, чем взрослые, из-за большей выработки и более быстрого распада эритроцитов в первые несколько дней жизни. Обычно печень фильтрует билирубин из кровотока и высвобождает его в кишечник. Незрелая печень новорожденного часто не может достаточно быстро удалить билирубин, вызывая его избыток.Желтуха, вызванная этими нормальными состояниями новорожденного, называется физиологической желтухой и обычно появляется на второй или третий день жизни.

Другие причины

Желтуха у младенцев может вызывать основное заболевание. В этих случаях желтуха часто появляется намного раньше или намного позже, чем более распространенная форма детской желтухи. Заболевания или состояния, которые могут вызвать желтуху, включают:

• Внутреннее кровотечение (кровоизлияние)
• Инфекция в крови вашего ребенка (сепсис)
• Другие вирусные или бактериальные инфекции
• Несовместимость крови матери и крови ребенка
• Нарушение функции печени
• Атрезия желчных путей, состояние, при котором желчные протоки ребенка заблокированы или покрыты рубцами
• Дефицит фермента
• Аномалия красных кровяных телец вашего ребенка, которая вызывает их быстрое разрушение

Факторы риска

Основные факторы риска желтухи, особенно тяжелой желтухи, которая может вызвать осложнения, включают:

• Преждевременные роды. Ребенок, родившийся до 38 недель беременности, может не вырабатывать билирубин так быстро, как доношенные дети. Недоношенные дети также могут меньше есть и меньше испражняться, что приводит к меньшему выведению билирубина с калом.
• Значительный синяк во время родов. Новорожденные, у которых во время родов появляются синяки, могут иметь более высокие уровни билирубина из-за распада большего количества красных кровяных телец.
• Группа крови. Если группа крови матери отличается от группы крови ее ребенка, ребенок мог получить антитела через плаценту, которые вызывают аномально быстрое разрушение красных кровяных телец.
• Кормление грудью. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, особенно те, которые испытывают трудности с кормлением грудью или получают достаточное питание в результате грудного вскармливания, подвержены более высокому риску развития желтухи. Обезвоживание или низкое потребление калорий могут способствовать возникновению желтухи. Однако из-за преимуществ грудного вскармливания специалисты по-прежнему рекомендуют его.Важно убедиться, что ваш ребенок достаточно ест и имеет достаточное количество жидкости.
• Гонка. Исследования показывают, что дети восточноазиатского происхождения имеют повышенный риск развития желтухи.

Осложнения

Высокий уровень билирубина, вызывающий тяжелую желтуху, при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям.

Острая билирубиновая энцефалопатия

Билирубин токсичен для клеток головного мозга.Если у ребенка тяжелая желтуха, существует риск попадания билирубина в мозг - состояние, называемое острой билирубиновой энцефалопатией. Своевременное лечение может предотвратить значительный долгосрочный ущерб.

Признаки острой билирубиновой энцефалопатии у ребенка с желтухой включают:

• Вялость
• Проблемы с пробуждением
• Плач высокий
• Плохое сосание или кормление
• Загиб шеи и тела назад
• Лихорадка

Kernicterus

Kernicterus - синдром, который возникает, если острая билирубиновая энцефалопатия вызывает необратимое повреждение мозга.Kernicterus может привести к:

• Непроизвольные и неконтролируемые движения (атетоидный церебральный паралич)
• Постоянный взгляд вверх
• Потеря слуха
• Неправильное развитие зубной эмали

Профилактика

Лучшее средство профилактики детской желтухи - адекватное кормление. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать от восьми до 12 кормлений в день в течение первых нескольких дней жизни. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно должны получать от 1 до 2 унций (примерно от 30 до 60 миллилитров) смеси каждые два-три часа в течение первой недели.

.

Диарея у младенцев - причины, симптомы и лечение

Диарея у младенцев вызывает мучения. Крошка мгновенно теряет энергию, становится слабой, и все ваши попытки восполнить ее потерянные жидкости кажутся тщетными. В тот момент, когда она пьет молоко, она пачкает подгузник, конечно, в зависимости от тяжести состояния.

Диарея может возникнуть у младенцев любого возраста и сопровождается сопутствующими осложнениями. MomJunction поможет вам понять причины диареи у младенцев и предложит способы управлять этим заболеванием и помочь ребенку почувствовать себя лучше.

Что такое диарея?

Диарея - это повторяющиеся приступы водянистого стула, возникающие несколько раз в день. Всемирная организация здравоохранения определяет это как отхождение трех или более водянистых стула в день (1). Пастообразные или жидкие детские фекалии или несколько твердых (нормальных) стула в день не являются диареей.

Острая диарея вызвана вирусом или бактериями. Повторяющаяся диарея - это жидкий стул у младенца из-за внутренней биохимической проблемы, такой как пищевая аллергия.

Шкала диареи:

Американская академия педиатрии определяет тяжесть диареи по следующей шкале (2):

• Легкая диарея - от двух до пяти водянистых стула в день

• Умеренная диарея - от шести до девяти водянистых стула в день

• Тяжелая диарея - десять или более водянистых стула в день

Есть несколько состояний, которые могут вызвать диарею у младенцев.

[Читать: Домашние средства для ухода за младенцами со свободными движениями]

Вернуться к началу

Что вызывает диарею у младенцев?

Ниже приведены причины водянистого стула:

1. Желудочная или кишечная инфекция:

Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные в основном вирусами и бактериями, могут привести к пищевому отравлению и диарее. Эти микробы могут проникнуть через загрязненную или недостаточно приготовленную пищу. Они также могут возникать из-за плохого мытья рук и распространения микробов через слюну.

• Ротавирус , поражающий даже новорожденных, вызывает острый гастроэнтерит, что в конечном итоге приводит к кашлю и диарее (3). По данным ВОЗ, ротавирусная инфекция является основной причиной детской смертности, но ее можно предотвратить с помощью иммунизации (4).

• Аденовирус - это группа вирусов, которые поражают различные части тела, включая внутреннюю оболочку желудочно-кишечного тракта. Они могут легко распространяться при кашле, чихании и контакте с загрязненной поверхностью.

• Бактерия Salmonella поражает желудок и кишечник, вызывая тяжелую диарею (5). Инфекции распространяются через зараженную пищу и воду или поверхности. Младенцы, как правило, кладут предметы в рот, что подвергает их риску заражения вирусом.

• E.coli или Escherichia coli вызывают сильную боль в желудке и диарею, а также могут насыщать стул ребенка слизью и кровью (6). Бактерии распространяются через зараженную пищу и плохие санитарные условия.

• Паразитарная инфекция, вызванная микроскопическими паразитами, поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая диарею. Giardia lamblia - один из таких паразитов, который распространяется через зараженную воду и пищу (7) (8).

2. Пищевая непереносимость или аллергия:

Если у ребенка аллергия на какую-либо пищу, это означает, что его иммунная система атакует ее. В случае непереносимости пищи пищеварительная система ребенка не может переваривать пищу, вызывая дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

3. Воспалительное заболевание кишечника:

Это группа желудочно-кишечных заболеваний, вызванных генетическими аномалиями, которые приводят к болезненному воспалению внутренней оболочки пищеварительного тракта. Язвенный колит и Болезнь Крона - воспалительные заболевания кишечника, которые могут поражать младенцев (9) и вызывать стойкую диарею. Воспалительное заболевание кишечника является генетическим и не лечится. Для облегчения симптомов следует принимать лекарства каждый день (10).

4. Фруктовый сок:

Фруктовые соки богаты питательными веществами, но иногда их слишком много для маленького тела младенца. Плохое усвоение и перегрузка питательными веществами выводят эти избыточные питательные вещества в виде водянистой диареи (11). Американская академия педиатрии не рекомендует давать фруктовые соки детям младше одного года (12). Целые фрукты лучше, поскольку они богаты клетчаткой и имеют приемлемый уровень концентрации питательных веществ.

5. Тепловое истощение:

Младенцы плохо приспосабливаются к экстремальным температурам.Если ребенок долгое время находится в жарком климате, он может страдать от обезвоживания и головных болей из-за потери воды в организме. В крайних случаях у него также могут быть спазмы в животе и диарея (13). Ребенок должен находиться в прохладной или умеренной температуре и ему следует пить достаточное количество жидкости.

6. Антибиотики:

Диарея у младенцев может быть побочным эффектом антибиотиков, поскольку они действуют против бактерий. Они убивают полезные кишечные бактерии, что затрудняет пищеварение (14). Состояние малыша улучшается после окончания курса антибиотиков.

Понос у младенцев может длиться от нескольких дней до недель в зависимости от степени тяжести состояния. Поэтому крайне важно знать, чего ожидать, когда у ребенка начинается приступ диареи.

[Прочитано: Признаки боли в животе у младенцев ]

Вернуться к началу

Каковы симптомы диареи у младенцев?

Диарея сама по себе является симптомом, но вы можете отличить ее от нормального стула по следующим признакам:

1. Детские какашки больше, чем обычно: У здорового младенца, находящегося на грудном вскармливании, будет не менее шести-десяти стула в день.Это может быть даже реже одного раза в неделю или так же часто, как после каждого сеанса кормления грудью. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, испражняются реже, примерно четыре раза в день. Через два месяца частота какать уменьшается. График каждого младенца отличается от графика других какашек. Но если количество стула внезапно увеличивается, и стул заметно водянистый, то, вероятно, ребенок страдает диареей.

2. Стул с неприятным запахом и слизью может указывать на диарею: Если у ребенка стул со слизистым запахом и неприятным запахом, это может указывать на диарею.Стул у младенцев имеет цвет от желтого до коричневато-желтого. Цвет стула ребенка может зависеть от съеденной пищи. Кроме того, у ребенка может выделяться стул зеленоватого цвета из-за печеночной желчи, которая попадает в желудочно-кишечный тракт, и это абсолютно нормально.

Водянистый стул является верным признаком диареи и может сопровождаться такими симптомами, как спазмы в животе, лихорадка и т. Д., В зависимости от основной причины диареи. Эти симптомы указывают на то, что вы должны показать ребенка врачу.

Вернуться к началу

Когда доставить ребенка к врачу?

Следующие состояния требуют немедленной медицинской помощи:

• В стуле ребенка кровь или красноватый сгусток крови.

• Ребенок раздражителен, у него мало энергии, и он все время кажется сонным.

• Младенец не мочился более 12 часов, что может быть признаком обезвоживания.

• Из-за сухости во рту у ребенка текут слюни меньше обычного.

• У ребенка понос и температура тела выше 100,4 ° F (38 ° C).

Американская академия педиатрии рекомендует медицинское вмешательство в любом случае диареи у детей младше трех месяцев (15).

Вернуться к началу

Как лечить диарею?

Врач начинает лечение после того, как диагностирована причина диареи. Лекарства различаются в зависимости от проблемы и ее серьезности. Например, если у ребенка понос из-за бактериальной инфекции, ему будут назначены антибиотики.Для лечения диареи доступны безрецептурные препараты, такие как Пепто-Бисмол и Каопектат. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рекомендует их, поскольку они содержат химические соединения, которые могут нанести вред ребенку (16). Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы избежать каких-либо осложнений для младенца.

[Прочитано: Причины потери аппетита у младенцев ]

Вернуться к началу

Каковы осложнения нелеченной детской диареи?

Диарея не всегда приходит одна.Иногда это может привести к дальнейшим осложнениям, например:

1. Обезвоживание: Ребенок теряет много воды, вызывая дисбаланс жидкости и электролитов в организме. Такое состояние приводит к обезвоживанию, а из-за сильного обезвоживания ребенок теряет до 3% веса тела. Более серьезные последствия - дезориентация и потеря сознания.

2. Сыпь от подгузников: Сыпь от подгузников появляется у младенцев из-за частого какания и вытирания (17). Сыпь от подгузников может вызывать болезненные ощущения, вызывать беспокойство и вызывать проблемы.

Лечение ребенка необходимо дополнить домашним уходом, чтобы он вскоре поправился.

Вернуться к началу

Уход за младенцем с диареей:

Вот три простых способа ухода за ребенком, когда он страдает диареей:

• Давайте много жидкости: Помимо грудного молока и воды, вы должны восполните потерю электролитов раствором соли для пероральной регидратации (ORS). Давайте ребенку две столовые ложки раствора ПРС каждые 30 минут или в соответствии с указаниями врача.Кроме того, младенцам младше шести месяцев нельзя давать ПРС без указания врача. Однако грудное молоко всегда является безопасным вариантом, и Американская академия педиатрии рекомендует частое кормление грудью ребенка, вскармливаемого исключительно грудью, во время диареи (18).

• Небольшое и регулярное питание: Диарея истощает ребенка, и питание жизненно важно для обеспечения достаточного количества калорий. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, получают питание только от грудного молока. Итак, увеличивайте частоту кормлений.Для детей старшего возраста вы можете готовить твердую пищу небольшими порциями, которую можно кормить каждые три-четыре часа.

• • Соблюдайте гигиену подгузников: Соблюдайте гигиену во время эпизодов диареи, чтобы подгузник оставался сухим и чистым. Вымойте попку ребенка мыльной водой, протрите стерилизованной детской салфеткой и подождите, пока она полностью высохнет, прежде чем завернуть свежий подгузник. Нанесите толстый слой защитного крема, такого как вазелин или оксид цинка.

[Читать: Признаки обезвоживания у младенцев ]

Вернуться к началу

Чем кормить ребенка с диареей?

Если ребенку меньше шести месяцев, то вы можете безопасно кормить его грудным молоком или молочными смесями, за исключением случаев диареи с непереносимостью лактозы.В таких случаях врач пропишет легко усваиваемую формулу на основе немолочного или гидролизованного протеина (19). Если ребенку больше шести месяцев, вы можете кормить (20):

• Вареное и пюре

• Обычная белая рисовая каша

• Приготовленные и нежные корнеплоды, такие как морковь и свекла

• Ребенок каши из пшеницы или овсянки

Вы можете давать фрукты ребенку с диареей, но удалите кожуру и семена, поскольку они плохо перевариваются.Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут продолжать кормить как обычно.

• Некоторые фрукты и овощи, которые образуют много газов в желудочно-кишечном тракте или желудке, например, горох, нут, зеленые листовые овощи, брокколи, чернослив и специи, такие как перец