Склероз это что


Склероз — Что это такое? Виды и причины заболевания, методы лечения, советы невролога

Что такое склероз?

Данная патология представляет собой поражение средних и крупных артерий. Воспалительный процесс спровоцирован холестериновыми бляшками, которые прикрепляясь к стенкам кровеносных сосудов, сужают их просвет. В результате происходит ухудшение кровотока и замещение функциональных клеток на соединительные.

Подобные изменения называют склеротическими. Они способствуют уменьшению пораженного органа. Его консистенция становится более плотной, а поврежденные ткани заменяются рубцовыми. Появляется частичная дисфункция, которая способна привести к серьезным осложнениям.

От склероза может пострадать любой орган человеческого организма. Поэтому, вопреки распространенному мнению, данное заболевание присуще не только пожилым людям.

Старость – это один из провоцирующих факторов. Очаги поражения имеют разные размеры и могут распространяться по кровотоку.

к содержанию ^

Классификация заболевания

Склероз с умеренными клиническими проявлениями – это фиброз. Если симптомы выражены ярко, то данную патологию называют циррозом.

В зависимости от зоны поражения выделяют следующие виды склероза:

  1. Рассеянный. Воспаление способствует разрушению оболочек нервных волокон. Сначала процесс локализуется в области головного мозга, после захватывается спинной. От рассеянного склероза чаще страдают женщины. Иногда его диагностируют у детей.
  2. Множественный. Причины его возникновения неизвестны. По статистике им заболевают люди в возрасте от 20 до 50 лет. Существуют предположения, что патология является следствием нарушений в иммунной системе организма.
  3. Боковой амиотрофический. Развивается быстрее, чем остальные разновидности «нервного» склероза. Поражает мотонейтроны, располагающиеся в центральной и периферической нервной системе. В группе риска находятся мужчины старше 40 лет.
  4. Склероз гиппокампа. Последний представляет собой отдел головного мозга, который отвечает за переход информации из кратковременной в долговременную. В результате воздействия патологических изменений работа механизма памяти ухудшается. В большинстве случаев данное заболевание диагностируют вместе с височной эпилепсией.
  5. Атеросклероз. Эта болезнь спровоцирована повышением уровня холестерина. Избыток данного вещества оседает на стенках кровеносных сосудов в виде бляшек. Уменьшение кислорода и других необходимых компонентов отрицательно сказывается на состоянии головного мозга. Появляются рубцовые изменения и кисты.
  6. Нодулярный. Для этой разновидности лимфомы Ходжкина (склероза лимфатических узлов) характерно утолщение капсулы за счет фиброза пораженных клеток. Итогом становится образование нодулей, окруженных тяжами из грубой соединительной ткани. При выявлении патологии на ранней стадии возможно полное излечение.
  7. Субхондральный. Склероз костной системы (субхондральный) – что это такое? Так называют недуг, деформирующий субхондральную костную ткань. Его появление свидетельствует о развитии артрита, остеохондроза и артроза. Игнорирование лечения может привести к инвалидности.
Полезно узнать:  Кровоизлияние в мозг: описание, виды

Данный список может быть дополнен старческим и туберозным формами. Склеротические изменения способны вывести из строя строму, почки, печень, предстательную железу, мочевой пузырь, сердце и легкие. Нельзя недооценивать патологическое воздействие склероза.

к содержанию ^

Причины возникновения склероза

Склероз – это заболевание, которое в большинстве случаев является вторичным. Оно развивается благодаря воздействию других патологий на организм человека. Факторы поражения бывают модифицированными и немодифицированными.

К первой группе относят:

  • недостаточную физическую активность;
  • неправильный образ жизни;
  • повышенное артериальное давление;
  • увеличение холестерина в крови;
  • нарушения метаболического обмена;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • инфекционные заболевания хронического типа (сифилис, туберкулез);
  • патологии ЦНС и сердечно-сосудистой системы;
  • вредные зависимости (курение, алкоголизм, наркомания);
  • сбои в работе желез внутренней секреции.

Пациент имеет возможность контролировать состояние своего здоровья. Он может не подвергать себя опасности или, наоборот, «брать от жизни все».

Немодифицированными факторами считают те, которые нельзя изменить. Например, генетическую предрасположенность к «простудным» или почечным недугам, расу, процесс старения. Склероз имеет несколько разновидностей, поэтому причины, которые его вызывают, отличаются.

к содержанию ^

Клиническая картина

Какие бывают симптомы при склерозе? Это зависит от разновидности заболевания.

При рассеянном возможны следующие признаки:

  1. нарушение зрительной функции;
  2. проблемы с памятью, вниманием, способность к анализу;
  3. потеря координации движений;
  4. патологические изменения в работе выделительной системы;
  5. слабость в конечностях;
  6. быстрая утомляемость;
  7. раздражительность.

Для этой разновидности характерно наличие двух форм. Для больного, который страдает злокачественным, рассеянным склерозом он негативен.

При отсутствии своевременного лечения летальный исход наступит спустя 2-3 месяца. Доброкачественная патология характеризуется постепенным нарушением двигательных функций.

Туберозный склероз вызывает:

  • пятна на лице;
  • вспышки агрессии;
  • разрушение зубной эмали;
  • гиперактивность;
  • гистозные образования.

Среди осложнений наиболее серьезными считают умственную отсталость (аутизм).

Боковой амиотрофический склероз провоцирует возникновение парезов, атрофии конечностей, сиплого голоса и повышение мышечного тонуса. Негативные последствия проявляются спустя 4-12 лет. Склероз у каждого пациента протекает по-разному.

Полезно узнать:  Энцефалопатия головного мозга. Что же это такое?

Поражение головного мозга выявляют, заметив нарушения на психоэмоциональном уровне. Среди них беспричинная агрессия, резкая перемена настроения, раздражительность. Также отмечают неспособность ориентироваться в пространстве из-за частых головокружений, обмороки и сильные головные боли. Игнорирование патологии может привести к инсультам и инфарктам.

Старческий склероз характеризуется провалами в памяти, ухудшением мнемонических функций, быстрой утомляемостью, проблемами с речью и онемением конечностей. Итогом заболеванием может стать полная потеря памяти.

Признаки склероза замыкательных пластинок напоминают клинические проявления остеохондроза, артрита и артроза. Отсутствие своевременного лечения провоцирует утрату подвижности. Осложнения после любой из форм склероза будут тяжелыми, так как склеротические изменения необратимы.

к содержанию ^

Диагностика болезни

Выявить данное заболевание не так просто. Клинические проявления у склероза различные. Они зависят от формы патологии, ее стадии и разновидности (при наличии). Диагностика занимает существенный промежуток времени.

Чтобы определиться с истинной причиной недомогания, врач назначает проведение магнитно-резонансного обследования, анализ спинномозговой жидкости, лабораторные исследования крови и мочи.

Осуществить данные процедуры реально только в условиях медицинского учреждения, поэтому при появлении первых симптомов следует сразу обратиться к специалисту.

к содержанию ^

Терапия

Каким бывает лечение при склерозе?

Для избавления от патологии используют медикаментозную терапию. В нее включают диуретики, антидепрессанты, а также гормональные, иммуностимулирующие и противовоспалительные средства. Для укрепления организма назначают антиоксиданты и витаминно-минеральные комплексы.

Заниматься самолечением категорически запрещено.

Склероз – коварное заболевание, неправильно подобные терапевтические действия могут привести к летальному исходу. Какой курс лечения подходит пациенту, решает только лечащий врач. Его назначения и рекомендации требуется соблюдать в точности, особенно это касается дозировок и схем приема лекарственных средств.

к содержанию ^

Профилактика. Методы помогающие избежать заболевания

Чтобы избежать возникновения склероза, нужно вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Соблюдайте режим дня, регулярно делайте физические упражнения и сократите потребление мясной продукции.

Про сигареты, наркотики и алкоголь следует забыть. При необходимости обратитесь к профильным специалистам. Они помогут снять зависимость и вернуться в нормальный ритм жизни.

Сон должен длиться не менее 6 часов, причем отдыхать нужно в ночное время. Лучший вариант: с 10 часов вечера до 6 часов утра. В составе пищи должны быть полезные микроэлементы, витамины и минеральные вещества.

Обязателен контроль за потреблением воды. Стабилизация водного баланса организма – залог нормального метаболического обмена. Поэтому из рациона питания исключается соленая, консервированная, маринованная еда.

Поражение головного мозга, других внутренних органов и тканей можно избежать, перестав подвергать организм чрезмерным нагрузкам, стрессовым ситуациям и критическому воздействию внешних факторов, например, переохлаждению. Личная гигиена и отсутствие случайных связей предупредят хронические инфекционные заболевания.

Укрепление иммунитета, отсутствие лишнего веса, физиотерапия, активная умственная деятельность придадут жизненных сил, поспособствуют саморазвитию и лучшему применению своих талантов. Внимательное отношение к состоянию здоровья поможет своевременно выявить нарушения, поэтому прохождение ежегодного медицинского обследования обязательно.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

mozgmed.ru

Рассеянный склероз, что это? Симптомы и лечение в 2019 году

Рассеянный склероз  — это хроническое аутоиммунное прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором происходит демиелинизация оболочек нервных волокон (аксонов), клеток головного и спинного мозга. 

Следует заметить, что термин не имеет ничего общего с рассеянностью, как чертой личности, а также не является «склерозом» в бытовом понимании, когда хотят напомнить о забывчивости.

В данном случае название «склероз» характеризует морфологические изменения в нервной ткани, при которых оболочка нервов замещается на рубцовую ткань, то есть подвергается склерозированию. А слово «рассеянный» означает, что у этого заболевания не существует единого очага локализации, как, например, у инсульта.

Что это такое?

Рассеянный склероз – это неврологическая патология, характеризующаяся прогредиентным течением с множественными очагами поражения в ЦНС и с меньшим количеством очагов поражения в периферической нервной системе.

Чаще всего болеют женщины, хотя около трети случаев рассеянного склероза приходится на долю мужского населения планеты. Манифестирует патология чаще в молодом возрасте, поражая активных людей от 20 до 45 лет – это практически 60% всех заболевших. Чаще всего рассеянный склероз диагностируется у людей, занимающихся интеллектуальным трудом.

Кроме того, учеными на данный момент времени пересматриваются возрастные границы дебюта болезни в сторону их расширения. Так, в медицине описаны случаи развития рассеянного склероза в двухлетнем возрасте, а также в возрасте 10-15 лет. Количество больных в детском возрасте варьируется о разным данным от 2 до 8% из общего числа заболевших. В группу риски теперь входят лица старше 50 лет. 

Причины развития склероза

Трагизм заболевания во многом состоит в том, что больные рассеянным склерозом – это молодые люди самого цветущего возраста. Многие заболевания центральной нервной системы поражают пожилых людей (инсульты, паркинсонизм, деменция).

РС «выкашивает» самую трудоспособную часть населения, в возрасте от 18 до 45 лет. После 50 лет риск дебюта заболевания существенно снижается.

Поскольку точной причины возникновения рассеянного склероза до сих пор не выявлено, то исследователи обращают внимания на все факторы, которые могут хоть что – то сказать о повышенном риске заболевания.

Было выяснено, что:

  • население северных стран болеет гораздо чаще, чем люди в тропиках. Некоторые ученые считают, что это связано с нехваткой солнечного облучения и дефицитом витамина D;
  • также у женщин рассеянный склероз встречается почти втрое чаще, чем у мужчин. Но при этом мужской РС протекает в гораздо более тяжелой форме;
  • больше шансов заболеть людям европейских национальностей, а лица монголоидной расы практически не знакомы с этим заболеванием;
  • проживающие в крупных агломерациях и промышленных центрах болеют чаще, чем в деревнях. Возможно, это связано с плохой экологической ситуацией;
  • у пациентов с РС почти всегда понижено содержание мочевой кислоты в крови. Поэтому люди с подагрой и гиперурикемией могут не беспокоиться.
  • также многие исследователи склонны считать причиной выраженные и сильные стрессы и депрессии, курение и частые инфекционные заболевания.

Как видно из вышеприведенных фактов, природа РС до сих пор является загадкой.

Классификация

В зависимости от типа течения патологического процесса различают основные и редкие (доброкачественный, злокачественный) варианты развития рассеянного склероза.

Основные варианты течения заболевания:

  • ремитирующее (встречается в 85-90% случаев). Симптомы заболевания появляются периодически, а затем проходят почти полностью. Это характерно для пациентов молодого возраста;
  • первично-прогрессирующее (наблюдается у 10-15% больных). Признаки поражения нервной системы постоянно нарастают без периодов обострений и ремиссий;
  • вторично-прогрессирующее. Сменяет ремитирующее течение, болезнь начинает прогрессировать с периодами обострения и стабилизации.

Для ремитирующего рассеянного склероза характерны явные периоды обострения и ремиссии. Во время приступа заболевания происходит стойкое обострение симптомов рассеянного склероза продолжительностью до 24 часов. Следующие 30 дней состояние больного с рассеянным склерозом обычно стабильное.

При вторично-прогрессирующем типе заболевания неврологические симптомы рассеянного склероза скачкообразно нарастают во время периодов обострения. Они становят всё чаще и вскоре периоды ремиссии болезни становятся маловыраженными. Вторично-прогрессирующий тип заболевания развивается у больных с рассеянным склерозом ремитирующей формы в среднем спустя 10 лет от начала заболевания при отсутствии лечения.

При первично-прогрессирующем рассеянном склерозе симптомы стремительно нарастают с начала заболевания. Периоды обострения и ремиссии в этом случае отсутствуют.

Ещё одни тип болезни, ремитирующе-прогрессирующий рассеянный склероз, характеризуется резким нарастанием симптомов во время периодов атак, начиная с раннего этапа болезни.

Первые признаки

Начало заболевания обычно протекает бурно, так как происходит резкое разрушение миелина (оболочки нервных клеток) и такое же резкое нарушение проводимости нервных импульсов.

Первые жалобы заболевших рассеянным склерозом:

  • снижение трудоспособности, повышенная утомляемость, «синдром хронической усталости»,
  • периодически появляется слабость мышц (обычно в одной половине тела),
  • могут случаться внезапные кратковременные параличи,
  • парестезии (ощущение онемения и покалывания),
  • частые головокружения, шаткость походки, неврит лицевого нерва, гипотония,
  • нарушения со стороны зрительного аппарата: падение остроты зрения, двоение в глазах, преходящая слепота, нистагм, косоглазие и т.д.,
  • проблемы с мочеиспусканием (неполное освобождение мочевого пузыря, внезапные позывы, прерывистое или затруднённое мочеиспускание, большее
  • выделение мочи ночью).

Симптомы рассеянного склероза

Заболевание может начинаться неожиданно и стремительно или же проявляться постепенно, так что больной долгое время не обращает внимания на ухудшения и не прибегает к медицинской помощи. В большинстве случаев склероз возникает в возрасте 18-40 лет.

С развитием заболевания проявляются устойчивые симптомы рассеянного склероза. Наиболее распространенные из них:

  1. Сбои в работе пирамидной системы (пирамидных путей). Основная мышечная функция сохраняется, однако наблюдается повышенная утомляемость, умеренная потеря силы в мышцах, нередки на поздних стадиях различные парезы. Нижние конечности обычно страдают сильнее, чем верхние. Нарушения рефлексов: брюшных, периостальных, сухожильных, надкостничных. Изменяется тонус мышц, у пациентов наблюдаются гипотония, дистония;
  2. Поражение мозжечка (нарушение координации). Может проявляться незначительно и малозаметно: головокружение, неровный почерк, незначительный тремор, неустойчивая шаткая походка. С развитием болезни симптомы усугубляются, появляются более серьезные расстройства: атаксия, нистагм, скандирование речи, мозжечковый (интенционный) тремор, мозжечковая дизартрия. Нарушается двигательная, речевая функции, человек теряет возможность самостоятельно принимать пищу;
  3. Дисфункция черепных нервов. В зависимости от расположения бляшек (внутримозговые, внемозговые) клинические симптомы бывают центрального или периферического характера. Чаще всего наблюдаются у пациентов расстройства глазодвигательных и зрительного нервов (косоглазие, двоение, разнообразные нистагмы, офтальмоплегия), лицевого, тройничного;
  4. Ухудшение чувствительности. Этот ряд симптомов характерен для рассеянного склероза наряду с нарушением движений. Многие пациенты чувствуют онемение конечностей, щек, губ. Наблюдается синдром Лермитта — ощущение прострела электрическим током в мышцах, боли в мышцах;
  5. Расстройства сфинктеров (тазовой функции). Частые или наоборот редкие позывы к мочеиспусканию и дефекации, на более поздних стадиях — недержание мочи;
  6. Интеллектуальные изменения. У больных ухудшается память, внимательность, способность к мышлению и восприятию информации, наблюдается быстрая утомляемость при интеллектуальной деятельности, сложности с перенесением внимания с одного занятия на другое. С психоэмоциональной стороны пациенты часто страдают от депрессии, тревожности, апатии, нервозности, случаются и эйфории. В редких случаях у больных развивается слабоумие;
  7. Сбои половой функции. Снижение либидо, у женщин — изменения менструального цикла, у мужчин — импотенция.

Симптомы рассеянного склероза условно делятся на несколько групп: первичные (начало заболевания), вторичные (основные) и третичные (осложнения). Признаки склероза очень отличаются, в зависимости от локализации бляшек, а потому клиническая картина может быть очень разнообразной. 

Обострение

Рассеянный склероз имеет очень большое количество симптомов, у одного пациента может наблюдаться только один из них или сразу несколько. Протекает с периодами обострений и ремиссий.

Спровоцировать обострение болезни могут любые факторы:

  • острые вирусные заболевания,
  • травмы,
  • стрессы,
  • погрешность в диете,
  • злоупотребление алкоголем,
  • переохлаждение или перегревание и др.

Длительность периодов ремиссии может составлять не один десяток лет, пациент ведет обычный образ жизни и чувствует себя абсолютно здоровым. Но болезнь не исчезает, рано или поздно обязательно произойдет новое обострение.

Диапазон симптомов рассеянного склероза достаточно широк:

  • от легкого онемения в руке или пошатывания при ходьбе до энуреза,
  • параличей,
  • слепоты и трудностей при дыхании.

Бывает так, что после первого обострения заболевание никак себя не проявляет в течение следующих 10, а то и 20 лет, человек ощущает себя полностью здоровым. Но болезнь в последствие берет своё, снова наступает обострение.

Диагностика

Инструментальные методы исследования позволяют определить очаги демиелинизации в белом веществе мозга. Наиболее оптимальным является метод МРТ головного и спинного мозга, с помощью которого можно определить локализацию и размеры склеротических очагов, а также их изменение со временем.

Кроме того, пациентам проводят МРТ мозга с введением контрастного вещества на основе гадолиния. Этот метод позволяет верифицировать степень зрелости склеротических очагов: активное накопление вещества происходит в свежих очагах. МРТ мозга с контрастированием позволяет установить степень активности патологического процесса.

Для диагностики рассеянного склероза проводят исследование крови на наличие повышенного титра антител к нейроспецифичным белкам, в частности к миелину.

Приблизительно у 90% людей с рассеянным склерозом при исследовании спинномозговой жидкости выявляются олигоклональные иммуноглобулины. Но нельзя забывать, что появление этих маркеров наблюдается и при других заболеваниях нервной системы.

Осложнения

Среди осложнений чаще всего наблюдаются пневмонии, цистит с последующим пиелонефритом, реже пролежни.

Продолжительность течения колеблется в широких пределах. За исключением острых случаев, протекающих с бульварными явления­ми, смерть наступает от присоединившихся интеркуррентных заболе­ваний, отуросепсиса и сепсиса, связанного с обширными пролежнями. 

Лечение

Лечение рассеянного склероза зависит от характера протекания болезни. При ремиттирующем течении заболевания необходимо лечение обострений, профилактика обострений, замедление перехода в стадию вторичного прогрессирования, а также симптоматическое лечение депрессии, болевых симптомов, нарушений мочеиспускания, синдрома хронической усталости и др. При вторично-прогрессирующем типе рассеянного склероза помимо симптоматического лечения целью является замедление прогрессирования болезни. При первично-прогрессирующем рассеянном склерозе назначают симптоматическое лечение[32].

Для лечения больного рассеянным склерозом необходим индивидуальный подход. Это означает, что врач при диагностике должен максимально приблизиться к пониманию того, в какой стадии заболевания в данный момент находится больной — активной, неактивной, стабилизации или при переходе из одной стадии в другую. Для этого необходимы МРТ обследования больного в динамике, а также иммунологический анализ крови. Иммунологические показатели совместно с клиническими данными и МРТ позволяют судить об активности патологического процесса у больного в данный момент времени. Это даёт возможность решить вопрос о назначении, длительности применения, возможности отмены активных иммуносупрессоров, таких как стероидные гормоны, цитостатики и др. Эти же методы диагностики являются и контролем за проводимым лечением.

Дополнительными методами диагностики и контроля за лечением являются электрофизиологические методы: электромиография, а также исследования зрительных, слуховых и соматосенсорных вызванных потенциалов мозга. Электрофизиологические методы позволяют судить об уровне и степени повреждения проводящих путей нервной системы. Кроме того, изменения, выявленные с помощью этих методов, повышают достоверность диагноза рассеянного склероза. При поражении зрительного пути целесообразно постоянное наблюдение у окулиста. По необходимости, после обследования нейропсихологом, назначают психотерапевтическое лечение больным и часто членам их семей.

Таким образом, для успешного лечения больного рассеянным склерозом необходим постоянный контакт этого больного с рядом специалистов: неврологом, иммунологом, электрофизиологом, нейропсихологом, нейроофтальмологом, урологом.

Основные задачи лечения:

  1. Купировать обострение заболевания;
  2. Воздействуя на очаги аутоиммунного воспаления, стимулировать развитие или усиление компенсаторно-приспособительных механизмов;
  3. Предотвратить или отдалить во времени развитие новых обострений, либо уменьшить их выраженность и, следовательно, последующий неврологический дефицит у больного;
  4. Воздействовать на симптомы, затрудняющие возможность выполнять работу, вести привычный образ жизни (симптоматическое лечение);
  5. Выбрать мероприятия, позволяющие больному приспособиться к имеющимся последствиям болезни, чтобы максимально облегчить его жизнь. И хотя эта сфера в большей степени социальная, чем медицинская, чаще всего больной за советом по этому поводу обращается к врачу, и именно врач определяет время для выполнения тех или иных рекомендаций, исходя из возможностей больного и прогноза заболевания.

Экспериментальные препараты

Некоторые врачи сообщают о положительном эффекте низких (до 5 мг в на ночь) доз налтрексона, антагониста опиоидных рецепторов, который использовался для уменьшения симптомов спастичности, болей, усталости и депрессии. Одно из испытаний показало отсутствие значительных побочных эффектов низких доз налтрексона и уменьшение спастичности у больных первично-прогрессирующим рассеянным склерозом.[46] В другом испытании также отмечено улучшение качества жизни по данным опросов пациентов. Однако слишком большое количество выбывших из исследований пациентов уменьшает статистическую мощность этого клинического испытания.

Патогенетически оправдано использование препаратов, снижающих проницаемость ГЭБ и укрепляющих сосудистую стенку (ангиопротекторы), антиагрегантов, антиоксидантов, ингибиторов протеолитических ферментов, препаратов, улучшающих метаболизм мозговой ткани (в частности, витаминов, аминокислот, ноотропов).

В 2011 году Минздравсоцразвития одобрило препарат для лечения рассеянного склероза Алемтузумаб, российское зарегистрированное название Кэмпас. Алемтузумаб в настоящее время используется для лечения хронического лимфолейкоза, это моноклональные антитела против клеточных рецепторов CD52 на Т-лимфоцитах и B-лимфоцитах. У пациентов с ремиттирующим течением рассеянного склероза на ранних стадиях Алемтузумаб оказался более эффективным, чем интерферон бета 1а (Ребиф), но при этом чаще наблюдались тяжелые аутоиммунные побочные эффекты, такие как иммунная тромбоцитопеническая пурпура, поражение щитовидной железы и инфекции.

На сайте Национального Общества больных Рассеянным Склерозом в США регулярно публикуются сведения о клинических испытаниях и их результатах. С 2005 года для лечения РС эффективно применяют трансплантацию костного мозга(не путать со стволовыми клетками). Изначально пациенту проводят курс химиотерапии для уничтожения костного мозга, затем пересаживается донорский костный мозг, донорская кровь проходит через специальный сепаратор для отделения эритроцитов.

Источник: википедия.

Профилактика обострений рассеянного склероза

Производится с использованием препаратов подавляющих активность иммунной системы.

Препараты этой группы разнообразны: стероидные гормоны, препараты, замедляющие процессы деления клеток (цитостатики), определенные виды интерферонов.

Стероидные препараты (преднизолон, кеналог, дексаметазон) обладают иммуносупрессивным действием. Эти препараты снижают активность всей иммунной системы, подавляют процессы деления иммунных клеток, активность синтеза антител, снижают проницаемость сосудистой стенки. Но наряду со всеми положительными свойствами стероидные препараты обладают рядом побочных эффектов, которые не позволяют использовать эту группу препаратов для длительного лечения. Побочные эффекты стероидных препаратов: гастрит, повышение внутриглазного и артериального давления, повышение массы тела, психозы ит.д.

Препараты из группы цитостатиков (азатиоприна, циклофосфамида и циклоспорин, метотрексат и кладрибин). Оказываю так иммуноподавляющее действие, но высокий уровень побочных эффектов схожих с таковыми при применении стероидных препаратов делает и это класс медикаментов непригодным для длительного применения.

Интерферон-р (IFN-p) Данный препарат оказывает иммуномодулирующее действие, оказывая влияние на активность иммунной системы. Перечень побочных эффектов приемлем для того, чтобы рекомендовать данных препарат в качестве профилактического лечения рассеянного склероза.

Сколько живут с рассеянным склерозом?

Рассеянный склероз — сколько с ним живут? Продолжительность жизни больного зависит от своевременности начала лечения, от характера течения склероза и наличия сопутствующих патологий.

Если терапия отсутствует, то больной не проживет более 20 лет с момента постановки диагноза. Когда негативные факторы воздействия сведены к минимуму, средняя продолжительность жизни человека сокращается в среднем на 7 лет по сравнению с продолжительностью жизни здорового человека.

Кроме того, на продолжительность жизни оказывает влияние возраст, в котором манифестировала болезнь. Чем старше человек, тем выше риск стремительного развития склероза и наступления летального исхода в течение первых пяти лет.

doctor-365.net

Склероз

Склероз — это медицинский термин, который используется для определения процесса замены паренхимы органов на более плотную соединительную ткань. Склероз – это не самостоятельная болезнь, а проявление других основных недугов.

Причинами такого явления в организме могут служить самые разные процессы: нарушения обращения крови, воспаления, изменения, которые происходят в организме человека в связи с возрастом.

Склероз может развиваться в разных органах. Так, при кардиосклерозе происходят изменения в сердце, при атеросклерозе – в стенках кровеносных сосудов, при нефросклерозе – в почках, при пневмосклерозе – в легких и др.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – это болезнь центральной нервной системы, имеющая хроническое течение. К сожалению, до сегодняшнего дня не существует лекарств, которые бы полностью излечивали это заболевание. Но целый ряд терапевтических методов позволяет  приостановить прогресс болезни. Предупреждающее лечение рассеянного склероза позволяет существенно замедлить течение болезни, продлить ремиссии, снизить количество и частоту обострений рассеянного склероза.

Причины рассеянного склероза

О точных причинах развития рассеянного склероза до сих пор не известно. Специалисты говорят об аутоиммунной природе недуга. Именно центральная нервная система управляет работой всех систем и органов человеческого организма. Она состоит из головного и спинного мозга. Ввиду аутоиммунной природы заболевания иммунная система атакует клетки собственного организма. Следовательно, при рассеянном склерозе поражаются клетки спинного и головного мозга.

Но существуют и другие теории о возникновении этого недуга у человека. Следовательно, медики склонны рассматривать рассеянный склероз как полиэтиологичное заболевание. Это обозначает, что причина развития болезни – это комбинация нескольких факторов. Речь идет о сбое в работе иммунной системы, внешних влияниях, болезнях инфекционного характера, а также о генетической расположенности.

Симптомы рассеянного склероза

Симптомы рассеянного склероза разнообразны, причем, возможны их разные комбинации. Говоря о симптомах болезни и объясняя пациенту, что это такое, медики выделяют более 50 разных признаков заболевания, которые могут проявляться в каждом отдельном случае. В зависимости от некоторых особенностей течения болезни и состояний человека (беременность, сопутствующая болезнь) определяется степень тяжести и продолжительность таких симптомов.

Когда проводится диагностика болезни, чаще всего при рассеянном склерозе определяются наиболее распространенные симптомы. Речь идет о депрессивном состоянии, постоянной усталости, ощущении онемения или покалывания в руках и ногах. Также отмечается дисфункция мочевого пузыря и кишечника, разнообразные сексуальные дисфункции, головокружение, периодический тремор и болевые ощущения, атаксия, нарушения когнитивного характера, проблемы со зрением. Впрочем, все эти признаки могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому ставить больному диагноз «рассеянный склероз» исключительно на основе определения симптомов нельзя.

Продолжительность жизни людей с этим заболеванием напрямую зависит от своевременной диагностики и правильного подхода к лечению. Если больной все делает строго по рекомендации врача, то продолжительность его жизни равна нормальной.

Диагностика

Диагностировать рассеянный склероз непросто, так как его признаки характерны и для множества других заболеваний. Метода диагностики для точного определения рассеянного склероза на сегодняшний день не существует. Поэтому при наличии подозрения на это заболевание используется комплекс методов исследования. Прежде всего, врач изучает историю болезни, проводит неврологический осмотр. Больному назначается проведение МРТ, поясничной пункции. Чтобы исключить другие болезни, практикуется  лабораторный анализ крови.

Рецидив, типы

При развитии рецидива у больного усугубляются симптомы болезни, которые существовали раньше, либо развиваются новые проявления. Рецидив рассеянного склероза также называют атакой или обострением болезни. О причинах периодического развития обострений болезни также точно неизвестно до сегодняшнего дня. У разных пациентов, как тяжесть симптомов, так и длительность болезни заметно различается. Иногда некоторые симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней. Но ряд проявлений болезни при ее рецидиве значительно ухудшают качество жизни человека.

У большинства больных диагностируют так называемый ремиттирующий рассеянный склероз. В данном случае чередуются периоды ремиссий и обострения болезни. При этом ремиссии могут продолжаться даже по нескольку лет.

Еще один тип рассеянного склероза — вторично-прогрессирующий. В данном случае имеет место значительное ухудшение симптоматики. Примерно у половины больных с ремитирующим типом болезни на протяжении первых десяти лет проявляется вторично-прогрессирующий рассеянный склероз.

При первично-прогрессирующей форме болезни, которая наблюдается примерно у 15 % больных, ни ремиссий, ни рецидивов недуга не наблюдается, однако симптомы постоянно прогрессируют.

Реже всего (примерно в 10% случаев) отмечается прогрессирующе-рецидивирующий рассеянный склероз. При этой форме болезни симптоматика прогрессирует, но при этом периодически происходят острые рецидивы недуга.

Доктора

Лечение

Обсуждая лечение рассеянного склероза, больные, прежде всего, интересуются, насколько излечим рассеянный склероз. В настоящее время не известно ни одного случая полного излечения этого недуга. Но применение препаратов превентивной терапии, позволяют отдалить развитие новых симптомов, а также заметно снижают количество и частоту рецидивов болезни. В данном случае активно используются иммуномодулирующие средства, препараты моноклональных антител, химиотерапия.

Определяя схему, как лечить рассеянный склероз в индивидуальном случае, врач учитывает конкретные симптомы болезни и назначает именно то лекарство от рассеянного склероза, которое способно облегчить их проявление. Впрочем, при симптомах рассеянного склероза применяются не только таблетки от конкретного проявления. Если больной обращается в специализированный медицинский центр, ему также назначаются физиотерапевтические методы терапии, а также специально разработанная диета. Может практиковаться также поддерживающее лечение народными средствами. Благодаря постоянной работе исследователей над проблемой терапии рассеянного склероза регулярно появляется что-то новое в лечении заболевания.

При рецидивах болезни больным часто назначаются большие дозы препаратов- кортикостероидов, что позволяет сократить продолжительность рецидива.

Врачи очень осторожно относятся к прогнозам о течении рассеянного склероза. Но существует статистика, которая свидетельствует о том, что более благоприятен прогноз в том случае, если болезнь началась до 35 лет; болеет женщина; продолжительность интервалов между болезнями большая; после рецидивов происходит полное восстановление.

При рассеянном склерозе важно избегать инфекций, так как даже ОРЗ может спровоцировать обострение болезни. Больным нельзя допускать перегрев, переутомление, слишком обильно есть. Негативно на состоянии больного сказываются также стрессы.

Диета, питание при склерозе

Боковой амиотрофический склероз

Боковой амиотрофический склероз также называют болезнью двигательных нейронов. Это болезнь нервной системы, имеющая прогрессирующий хронический характер, в процессе которой избирательно поражаются центральные и периферические двигательные нейроны. В таком состоянии у человека наблюдается нарастающая слабость плечевого и тазового пояса, бульбарных мышц, туловища и мышц живота, при этом глазодвигательные мышцы и сфинктеры тазовых органов поражаются в меньшей степени. Лечение болезни проводится постоянно, курсами.

Как правило, заболевание встречается спорадически, редко имеют место семейные случаи. Человек может заболеть в любом возрасте, но чаще болезнь развивается у людей после 50 лет.

Предполагается, что недуг вызывает вирус. Заболевание развивается медленно, иногда человек не замечает его начала. В первую очередь постепенно развивается слабость дистальных отделов рук, может отмечаться затруднение речи. Позже специалист обнаруживает наличие атрофии и парезов мелких мышц дистальных сегментов рук. Постепенно отмечается прогрессирование парезов и атрофий, которые могут распространяться и на мышцы других частей тела. Кроме указанных признаков у больного отмечаются симптомы, которые свидетельствуют о поражении пирамидной системы.

Со временем у больного появляются расстройства глотания, артикуляции, фонации. Они постепенно становятся более выраженными. Язык двигается ограниченно, имеет место его атрофия. У больного не наблюдается глоточного рефлекса, происходит постоянное слюноотделение ввиду невозможности глотать слюну.

Если присутствует слабость мышц шеи, то голова у больного может свисать, и движения ограничиваются. Со временем ослабевают мимические и жевательные мышцы. У человека нижняя челюсть, ему становится трудно жевать. Возможен также непроизвольный смех, плач.

Врачи выделяют три типа бокового амиотрофического склероза: бульбарный, шейно-грудной, пояснично-крестцовый. Заболевание всегда имеет прогрессирующий характер.

Диагностика заболевания включает в себя определение наличия характерных симптомов. Также пациенту проводится электромиография, данные которой могут подтвердить поражение клеток передних рогов спинного мозга. Для уточнения диагноза  проводится МРТ шейного отдела позвоночника и миелография.

Существующие методы терапии до сегодняшнего дня не позволяют полностью излечить болезнь. Больных должны регулярно наблюдать несколько врачей разных специальностей. Больным назначается прием рилузона, витамина Е, витаминов группы В. Также практикуется лечение ноотропными препаратами, АТФ, анаболическими гормонами. Чтобы улучшить нервно-мышечную проводимость, практикуется лечение дибазолом, прозерином, оксазилом. Также практикуется применение других препаратов, сеансов легкого массажа конечностей.

Заболевание может продолжаться от двух до десяти лет, при этом прогноз неблагоприятный. Больной погибает от паралича дыхательного центра, истощения, интеркуррентных инфекций. Если у человека имеются также бульбарные нарушения, то он сможет прожить не больше двух лет.

Склероз сосудов головного мозга

Склероз сосудов головного мозга (атеросклероз сосудов головного мозга) – болезнь, которая встречается относительно часто. В процессе ее развития происходит поражение сосудов мышечно-эластического типа. При этом постепенно формируются очаги липидных отложений во внутренней оболочке сосудов в головном мозге. Они могут быть как одиночными, так и множественными. В процессе развития болезни сосуд постепенно деформируется и сужается. Иногда происходит полная облитерация сосуда. Как следствие, наблюдается хроническая, медленно нарастающая недостаточность снабжения того органа, который питается через пораженный склерозом сосуд мозга.

Чаще всего симптомы этого заболевания, как и поражение сосудов нижних конечностей, проявляется у людей после двадцатилетнего возраста, однако наиболее распространена болезнь среди людей в возрасте после 50 лет.

Как правило, проявление заболевания обуславливается наследственным фактором. Однако заболевание начинает развиваться под воздействием факторов, стимулирующих его проявления. Это слишком частое психоэмоциональное напряжение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, алиментарное ожирение, гиподинамия, табакокурение.

Симптомы болезни могут быть разными и зависят от того, где локализируется болезнь, и куда распространяется процесс. Диагностика проводится на основе наличия поражения отдельных сосудов.

Для лечения болезни применяются методы, призванные приостановить прогресс заболевания, а также активизировать развитие путей окольного притока крови.

В качестве терапии практикуется обеспечение регулярной деятельности мышц, для чего применяются специальные упражнения. Особое внимание обращается и на питание больного. В его рационе должно содержаться равное количество растительных и животных жиров, так как прибавка веса при данной болезни нежелательна. Если у человека уже есть лишний вес, то от него следует избавляться.

Кроме того, важно обеспечить систематическое лечение болезней, которые сопутствуют склерозу. Нельзя допускать резкого понижения содержания сахара в крови, а также понижения артериального давления.

Субхондральный склероз

Субхондральный склероз – это болезнь, которая поражает суставы. В процессе развития заболевания суставный хрящ дегенерирует, вследствие чего происходят изменения суставной поверхности. Частота заболевания заметно увеличивается с возрастом. Субхондральный склероз подразделяют на первичную и вторичную формы. В первом случае причиной болезни является сильная перегрузка позвоночника, при этом болезнь развивается в здоровом хряще. Во втором случае недуг развивается на уже ранее травмированном хряще, который подвергся негативному воздействию вследствие травмы, артрита или влияния других нарушений.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков часто происходит при развитии у человека остеохондроза, спондилита. Важно провести грамотную диагностику и назначить своевременное лечение болезни. Практикуются разные методы терапии, но если болезнь слишком запущена, то врач может принимать решение и об оперативном вмешательстве.

Склероз простаты, легких

Кроме описанных выше видов склероза часто у пациентов диагностируется склероз простаты или легких. В первом случае происходит постепенное склеротическое перерождение предстательной железы, которое развивается вследствие воспалительного процесса. В процессе развития  данного заболевания теряется эластичность и нарушается проходимость пузырно-уретрального сегмента. Это, в свою очередь, ведет к хронической задержке мочи. В большинстве случаев этому заболеванию предшествует простатит хронической формы. Болезнь сравнительно часто поражает мужчин молодого возраста.

Склероз легких (пневмосклероз) – это процесс разрастания соединительной ткани в легких, что в итоге приводит к нарушению функции легких. Болезнь часто развивается как следствие туберкулеза, острых и затяжных пневмоний. Выделяется кардиогенный пневмосклероз, который диагностируется у людей, страдающих продолжительными застойными явлениями при поражениях миокарда, аорты, при пороках сердца.

Туберозный склероз

Туберозный склероз также называют болезнью Бурневилля. В названии болезни присутствует латинское слово tuber, которое обозначает «нарост», «опухоль». Это редкая болезнь генетического характера, при развитии которого в разных органах появляются доброкачественные образования. Ввиду очень широкого спектра разнообразных симптомов болезнь имеет полисистемный характер. Если опухоли возникают в мозге, у больного может развиваться эпилепсия, снижаться интеллект. При поражении внутренних органов возникают самые разные признаки заболевания. При начальном установлении диагноза имеет значение появление характерных новообразований на глазном дне и кожных покровах лица.

Как правило, эта болезнь проявляется у детей на первом году жизни. У них наблюдается поражение кожи, эпилептические припадки и нарушения интеллекта. Часто к этим признакам также присоединяется гидроцефалия. С возрастом у ребенка припадки становятся более частыми, при этом снижение интеллекта прогрессирует. Больные с таким диагнозом живут не более 25 лет. После установления диагноза им назначается симптоматическая терапия, направленная в основном на приостановление эпилептических припадков. Важно обеспечить непрерывный процесс лечения.

В просторечье существует также выражение «старческий склероз». Его применяют, говоря о разнообразных нарушениях памяти у пожилых людей. Но на самом деле такой болезни нет, а выражение, очевидно, происходит от термина «церебральный атеросклероз», то есть атеросклероз сосудов головного мозга, при котором и проявляется деменция у людей старшего возраста.

Список источников

  • Шмидт ТЕ, Яхно Н.Н. Рассеянный склероз. М.: МЕДпресс-информ; 2010;
  • Коркина, М. В. Психические нарушения при рассеянном склерозе / М. В. Коркина, Ю. С. Мартынов. Г. Ф. Малков. - М.: Изд-во УДН, 1986;
  • Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. Под ред. Е.И. Гусева, И.А. Завалишина, А.Н. Бойко. М.: Миклош. 2004;
  • Гусев Е.И., Бойко А.Н. Рассеянный склероз: от изучения иммунопатогенеза к новым методам лечения. М. 2001;
  • Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы: руководство для врачей в 2-х томах. М.: Медицина, 2001.

medside.ru

Склероз - это... Симптомы и причины различных видов склероза :

Большинство из нас считает ошибочно, что склероз - это заболевание людей старых, теряющих в силу возрастных особенностей память. К сожалению, реальность такова, что это заболевание поражает не только пожилых, но и очень молодых, и потеря памяти – всего лишь один из симптомов, да и то довольно редко встречающийся. Что такое склероз, какие у него симптомы и виды, кто находится в группе риска? Эта статья постарается ответить на все поставленные вопросы.

Что такое склероз?

Под термином «склероз» в медицине понимается хронический воспалительный процесс, воздействующий на средние и крупные артерии по причине их «зарастания» холестериновыми отложениями и проявляющийся в замещении нормальной ткани органов соединительной. Возникновение склеротических изменений в организме могут спровоцировать:

  • перенесенные воспалительные заболевания;
  • нарушение кровообращения;
  • возрастные изменения.

Следует отметить, что склероз — это болезнь, от которой могут пострадать практически любые органы и ткани человека: сосуды головного мозга, легкие, сердце, почки и другие.

Факторы риска

Исследования показали, что склеротические поражения могут вызываться целым рядом факторов, которые бывают как модифицируемыми, так и неконтролируемыми.

К немодифицированным факторам риска развития склероза, не поддающимся контролю, относят:

1. Генетические, наследуемые нами от родителей. Например, специфическое строение белков и ферментов, особенности обмена веществ.

2. Принадлежность к той или иной этнической группе.

3. Возрастные изменения. Установлено, что склеротические проявления встречаются значительно чаще у женщин в период постменопаузы и у мужчин старше 45 лет.

Модифицируемыми, или контролируемыми нами, факторами являются:

1. Образ жизни.

2. Те или иные вредные привычки.

3. Повышенный уровень холестерина.

4. Заболевания, вызванные нарушением обмена веществ.

5. Нарушения свертываемости крови.

6. Высокое давление.

7. Гиподинамия.

Классификация заболевания

Склероз классифицируется в зависимости от того, насколько сильно болезнь повредила нервную систему и какие органы затронула:

  • Рассеянный склероз - заболевание аутоиммунной природы, при котором под атаками собственных кровяных клеток разрушается защитная миелиновая оболочка нервных волокон, и нарушается их проводимость. Выделяют такие клинические формы этого заболевания:

- стволовую;

- цереброспинальную;

- оптическую;

- спинальную;

- мозжечковую.

  • Артериосклероз (атеросклероз) – хроническое заболевание, возникающее в результате оседания на стенках сосудов холестериновых бляшек, затрудняющих кровоснабжение, что может привести в дальнейшем к развитию ишемии.
  • Боковой амиотрофический склероз – прогрессирующая болезнь, в результате которой гибнут двигательные нейроны головного мозга и боковых столбов спинного, что приводит к атрофии мышц и развитию мышечного паралича.
  • Кардиосклероз развивается на клапанах и мышцах сердца и запускает в них механизм развития рубцовой ткани, из-за чего значительно снижается способность сердечной мышцы к сокращению.
  • Нефросклероз возникает как следствие разнообразных поражений и травм почек и сосудов, обеспечивающих их кровью. Происходит замещение нормальной ткани рубцовой, что приводит к дисфункции этого органа.
  • Склероз сосудов головного мозга вызывается холестериновыми бляшками, которые нарушают кровообращение, тем самым создавая дефицит питательных веществ и кислорода в клетках мозга и их последующую гибель. На месте мертвых клеток образуются кисты из рубцовой ткани.

  • Цирроз (склероз) печени может быть вызван длительными интоксикациями различных веществ, а также развиться как следствие перенесенных вирусных гепатитов.
  • Пневмосклероз – заболевание, вызывающее разрастание рубцовой ткани в легких, приводящее к снижению эластичности поврежденных участков и нарушению газообменных функций.
  • Системная склеродермия вызывает воспаление мелких сосудов по всему телу, что приводит к склеротическим поражениям внутренних органов, кожи и опорно-двигательного аппарата.
  • Субхондральный склероз – это заболевание, при котором поражаются суставы.

Перечислив основные виды этой тяжелой болезни, рассмотрим подробней наиболее часто встречающиеся формы.

Рассеянный склероз

Это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее нервную систему. На сегодняшний день оно неизлечимо, есть только ряд методов, приостанавливающих развитие этой болезни, а также снижающих частоту и количество обострений. Несмотря на множество проводимых исследований, ученые до сих пор не смогли установить точную причину его возникновения. Сегодня медики рассеянный склероз рассматривают как заболевание полиэтиологичное, то есть имеющее несколько причин, его вызывающих. Таким образом, механизм болезни запускается только в определенной их комбинации.

Симптомы

Проявляет себя эта болезнь очень разнообразно, да так, что врачам пришлось выделить 50 различных признаков этого заболевания, которые могут проявить себя в том или ином случае. При постановке диагноза «рассеянный склероз» симптомы наиболее распространенные рассматриваются следующие:

  • чувство постоянной усталости;
  • депрессивное состояние;
  • головокружения;
  • нарушения зрения;
  • покалывание и онемение рук и ног;
  • тремор конечностей;
  • дисфункции кишечника и мочевого пузыря.

Однако подобные симптомы в том или ином сочетании могут указывать и на другие заболевания. Именно поэтому для подтверждения диагноза проводятся различные лабораторные исследования.

Болезнь двигательных нейронов

Именно так еще называют боковой амиотрофический склероз. Он избирательно поражает периферические и центральные двигательные нейроны, что проявляется:

  • в нарастающей слабости тазового и плечевого пояса, мышц живота и туловища;
  • поражением бульбарных мышц языка, глотки, гортани и парезом неба;
  • в снижении или повышении рефлексов;
  • в спонтанных и неритмичных сокращениях пучков мышечных волокон отдельных мышц или их групп;
  • нарушением речи.

Боковой склероз в большинстве случаев развивается у больных после 50 лет, хотя это заболевание может поразить человека любого возраста. Специалисты выделяют следующие его виды:

- пояснично-крестцовый;

- бульбарный;

- шейно-грудной.

Как его лечат?

Современные методы терапии не могут излечить эту болезнь. Больных с подобным диагнозом должны регулярно наблюдать врачи нескольких специальностей. Для поддержания жизнедеятельности пациентов, имеющих такое заболевание, как боковой склероз, лечение заключается в приеме множества различных препаратов, в том числе и анаболических гормонов. Болезнь длится от 2 до 10 лет и всегда, за исключением случая Стивена Хокинга, имеет неблагоприятный прогноз. Больные погибают от истощения, сопутствующих инфекций или паралича дыхательного центра.

Атеросклероз

Это еще одно название, под которым скрывается склероз сосудов головного мозга, довольно распространенное и часто диагностируемое заболевание. Первые его симптомы могут проявиться после 25-летнего возраста, но обычно эта болезнь диагностируется у лиц старше 50 лет. В процессе развития этого заболевания происходит сужение и деформация сосудов головного мозга под воздействием холестериновых отложений на их внутренней поверхности. В результате наблюдается медленно нарастающий дефицит снабжения питательными веществами и кислородом органа, питаемого пораженным сосудом.

Атеросклероз симптомы имеет разные, и их проявление зависят от локализации болезни и распространения процесса. Диагностирование проводят путем выявления поражений отдельных сосудов.

Причины возникновения

Развитие этого заболевания могут спровоцировать следующие факторы:

1. Наследственность.

2. Пребывание в постоянном психоэмоциональном напряжении.

3. Болезни эндокринной системы.

4. Повышенное давление.

5. Вредные привычки, например табакокурение.

6. Малая физическая активность.

В процессе лечения особое внимание уделяется регулярной физической активности, способствующей развитию альтернативных путей притока крови, а также правильному режиму питания.

Субхондральный склероз

Во время развития этого заболевания происходит деградация суставного хряща, приводящая в дальнейшем к изменению поверхности сустава. Этот вид склероза подразделяется на первичную и вторичную формы. В первом случае поражается под воздействием сильных перегрузок позвоночника здоровый хрящ. Вторичная форма возникает на травмированном каким-либо образом хряще. Таким образом, субхондральный склероз – это болезнь, которая может возникнуть как под воздействием травм и заболеваний, так и при неправильной организации физических нагрузок.

www.syl.ru

Склероз - это... Что такое Склероз?

Склеро́з — замена паренхимы органов плотной соединительной тканью. Склероз не является самостоятельным заболеванием, а служит патоморфологическим проявлением другого основного заболевания.

Причинами склероза могут быть разнообразные процессы: воспаление, расстройства кровообращения, нарушения обмена веществ, возрастные изменения. В условиях патологии склеротические изменения развиваются в стенках кровеносных сосудов (атеросклероз), в сердце (кардиосклероз), почках (нефросклероз), легких (пневмосклероз), костях (остеосклероз, мелореостоз), других органах и тканях.

Поскольку центральная нервная система построена целиком из нейроэктодермы, в ней отсутствуют элементы соединительной ткани (кроме базальной мембраны сосудов), поэтому в невропатологии склерозом вследствие исторически сложившихся традиций называют также глиоз — глия замещает погибшую нервную ткань (например, лобарный склероз). В разговорной речи «склерозом» часто называют нарушение памяти, как правило, связывая это с пожилым возрастом. Вероятно, такое значение слова произошло от понятия «атеросклероз сосудов головного мозга» — медицинского состояния, характерного для пожилых людей вследствие возрастных изменений.[источник не указан 833 дня]

Выделяют первичный (диффузный, гипоксический) и вторичный (заместительный, постнекротический) склероз.[источник не указан 833 дня]

Примерами склероза являются:

См. также

Примечания

  1. ↑ Pick’s disease (lobar sclerosis) — Neurology

dic.academic.ru

Склероз

Разрастание соединительной ткани вследствие воспаления (фиброза) или естественного старения организма называется склероз. Заболевание может поражать любые внутренние органы человека. Его могут спровоцировать различные воспалительные процессы, особенно хронические формы, туберкулез, нарушения обмена веществ, сифилис, гормональные расстройства, эндокринные нарушения и возрастные изменения.

Виды склероза

Медицинская классификация разделяет склероз в зависимости от локализации поражения внутренних органов и нервной системы.

Склероз в головном мозге и боковых столбах спинного мозга называется боковой амиотрофический склероз. Он может вызвать прогрессирующий паралич мышечной ткани. Это нейродегенеративное заболевание, при котором гибнут периферические и центральные нейроны.

Аутоиммунное заболевание с поражением нервной системы, называется рассеянный склероз. При нем повреждаются оболочки нервов, и они утрачивают способность передавать импульсы в определенные отделы мозга.

Атеросклероз относится к хроническим заболеваниям, характеризуется образованием в сосудах бляшек в результате высокого холестерина в крови.

Пневмосклероз поражает ткани легких, тем самым угнетается снабжение организма кислородом.

Кардиосклероз влияет на ткани сердечной мышцы и клапанов. Развивается рубцовая ткань, снижается сократительная функция органа, результатом становится аневризма сердца. Поражение венечных артерий приводит к приступам грудной жабы и сердечной астмы.

Склероз головного и спинного мозга приводит к гибели нервных клеток, невритов и их замещению соединительной тканью. При таком виде заболевания могут возникать параличи, потеря чувствительности, изменениям в психике (сумасшествие, слабоумие).

Склероз печени (цирроз) – замещение соединительной тканью железистых клеток. Приводит к водянке и смерти.

Нефросклероз – поражение почек, при котором орган уменьшается и уплотняется, происходит задержка продуктов распада в организме. Приводит к мочекровию и смерти.

Старческий склероз – атеросклероз сосудов головного мозга. Не характеризуется потерей памяти у пожилых людей. Нарушение памяти в таком возрасте связано с естественным отмиранием нейронов, что напрямую влияет на умственные способности человека. Скорость отмирания нейронов зависит от условий их существования: питание, поступление кислорода и т. п.

Склероз, в зависимости от локализации и причин возникновения, может иметь совершенно разные симптомы, поэтому диагностика заболевания – сложный процесс, требующий высокой медицинской квалификации. Склеротические изменения в организме – необратимы. Этому способствуют неправильное кровоснабжение, перепады давления, высокие физические и нервные нагрузки, курение, стрессы.

Лечение и профилактика склероза

Лечение склероза необходимо начинать на самых ранних этапах развития болезни, процессы в организме при этой патологии в основном – необратимы. Назначаются гормональные препараты, средства для улучшения работы нервных импульсов, повышения иммунитета и нормализации обмена веществ.

Для профилактики склероза необходимы правильное питание, организация труда и отдыха, ограничение продуктов, содержащих высокий уровень холестерина, активный образ жизни.Необходимо пить чистую воду. При заболевании полезно есть яблоки, чеснок, петрушку, хрен, морскую капусту, малину, рябину, абрикосы, барбарис, айву, гранат.

В ассортименте Арго представлено Масло Молодильное, которое направлено на омоложение всего организма, укрепит иммунитет, нормализует уровень холестерина, улучшит кровоснабжение всех внутренних органов. Масло Молодильное – эффективное средство профилактики любого вида склероза в организме.

Внимание! Копирование материалов без указания активной ссылки на ресурс https://mir-zdor.ru запрещено!

Поделись статьей с друзьями

mir-zdor.ru

Старческий склероз: симптомы, профилактика и лечение

Говоря о нарушениях памяти в пожилом возрасте, часто употребляют название «старческий склероз». Однако как диагноз этот термин в медицине не употребляется. Склероз означает преобразование здоровой ткани в органе в соединительную плотную ткань. Деменции, вызывающие нарушения памяти, возникают по причине поражения артерий, несущих кровь в мозг.

Что за диагноз «старческий склероз»?

Пожилые люди зачастую жалуются на провалы памяти. Патологическая забывчивость – это не просто признак старения, это один из симптомов серьезного недуга. 

Старческий склероз в медицинской терминологии может называться: 

  • церебральный атеросклероз, 
  • болезнь Альцгеймера, 
  • болезнь Пика, 
  • деменция.

Проблемы с памятью, сосудами мозга появляются у людей разных возрастов. В молодости это объясняется перенапряжением, усталостью, нежеланием читать. Ближе к старости клетки нейронов и коры мозга потихоньку отмирают. Исследования показали, что эти клетки не регенерируются. Скорость, с которой погибают нейроны, зависит от состояния сосудистой системы, генетики, образа жизни.

Процесс разрушения начинается с образования атеросклеротический бляшек на сосудах. Они зарастают со временем и перестают полноценно выполнять свою функцию донесения кислорода и питательных веществ в органы. Без питания клетки мозга умирают, вызывая нарушения с памятью. Гибель нервных клеток оказывает негативное воздействие на организм в целом, вызывая тяжелые неврологические патологии.

Причины возникновения проблем с памятью

Пожилой возраст – это не болезнь! Это естественный процесс в жизни и совсем не обязательно старость должна сопровождаться рядом заболеваний. Центральная нервная система с возрастом начинает давать сбой. Нарушается кровообращение, теряют эластичность сосуды, клетки мозга перестают справляться со своими функциями. Биологические процессы головного мозга деградируют, процесс восстановления клеток замедляется. Люди становятся нервными и раздражительными, плохо спят. 

Нервные сигналы передаются в мозг с помощью нейромедиаторов – серотонина и адреналина. С возрастом выработка этих химических веществ ослабевает. Импульсы передаются слабо.

Причины заболевания:

  • аутоиммунный, вызванный хроническим течением инфекций и сбоями в иммунной системе;
  • тромбосклероз – появление гематом, спаек на стенках сосудов;
  • патологии соединительных тканей по причине дисплазии, нарушений биохимических процессов.

Симптоматика определяется в зависимости от типа склероза. От успешной диагностики сбоев работы нервной системы зависит успех лечения недуга.

Как проявляется старческое слабоумие

Симптомы так называемого старческого склероза чаще развиваются у лиц преклонного возраста. Сначала это незначительные отклонения в поведении. Патология развивается в три стадии, каждая из которых характеризуется определенными признаками. На первой стадии у больного резко снижаются умственные способности, он в состоянии осуществлять бытовые дела и самостоятельно ухаживать за собой. На втором этапе состояние ухудшается, утрачивается способность пользоваться бытовыми предметами. Третья стадия характеризуется полной невменяемостью – больной не может выполнять простые обыденные действия и нуждается в постоянном присмотре. Он может страдать галлюцинациями, даже уйти из дома.

Распространенные симптомы старческого слабоумия:

  • нарушения речевого аппарата и зрения;
  • забывчивость и потеря памяти;
  • обидчивость и негативное восприятие мира;
  • агрессия или беспокойство;
  • невозможность скоординировать движения;
  • боли в суставах, конечностях, спине;
  • нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря;
  • проблемы со сном;
  • чувство ненужности и ущербности, депрессия.

Больные могут вести себя странно – начать собирать хлам в квартиру, становятся слишком разговорчивыми, но простой вопрос может поставить их в тупик. Обиды, подозрительность и требование внимания могут быть не просто признаком старости, а симптомом серьезного заболевания. Состояние депрессии понижает болевой порог, любая боль чувствуется острее. Небольшое расстройство может привести к сердечному приступу. Успех терапии зависит от того, как рано диагностируют недуг и больной получит помощь.

Для определения старческой деменции и исключения других недугов ЦНС применяются такие методы:

  • сбор анамнеза;
  • МРТ и КТГ;
  • тест жидкости спинного мозга;
  • полный анализ крови.

Лечение старческого слабоумия

Своевременная терапия помогает остановить развитие болезни и разрушение клеток головного мозга. Лечение осуществляется комплексно, требуется консультация психиатра, невролога, кардиолога и психотерапевта. Госпитализация обычно не рекомендуется. Уход за больным и лечение осуществляется в домашних условиях.

Выбор терапии зависит от причин разрушения клеток мозга: инсульт, холестериновые отложения, аритмия сердца, гипертония, высокая свертываемость крови. Методы лечения приобретенного слабоумия:

  • прием медикаментов;
  • помощь психотерапевта;
  • правильный образ жизни;
  • диета;
  • гипноз при показаниях.

Лечение заключается в нормализации работы нервной системы, восстановлении кровоснабжения мозга и устойчивости нейронов к разрушению. На восстановление требуется значительное время. Симптомы исчезают не сразу – обратный процесс заключается в постепенном сокращении временных промежутков расстройств.

Лекарственные препараты

При деменции пожилых людей или старческом приобретенном слабоумии лечение осуществляется такими препаратами:

Тип препаратов:

Свойства:

Таблетки от склероза:

Ноотропные

  • улучшение когнитивных функций;
  • стимулирование кровообращения в мозгу;
  • улучшение памяти.
  • винпотон;
  • кавинтон;
  • луцетам;
  • ноотропил;
  • пантогам;
  • глицин;
  • пирацетам.

Для укрепления стенок сосудов

  • улучшение эластичности эритроцитов;
  • обеспечение тканей кислородом;
  • снижение вязкости крови.

Психостимуляторы

  • синтетические лекарства кофеиновой группы для повышения тонуса.

Витамины

  • профилактика и общее оздоровление.
  • Вижн;
  • Биотредин;
  • Витрум мемори.

Антидепрессанты

  • купирование нервных срывов.

Транквилизаторы

  • приводят больного в чувство;
  • помогают избавиться от тревог и страхов.

Для восстановления функций сосудов и памяти используются народные средства для пожилых пациентов. Эффективны в качестве дополнения к основному лечению такие народные «лекарства»:

  • чеснок и чесночное масло;
  • вереск;
  • мед с луком;
  • красный клевер;
  • девясил;
  • кора рябины.

Профилактика старческого склероза

Склероз легче предупредить, чем лечить. Чтобы не пить потом таблетки от недуга, следует позаботиться о своем здоровье как можно раньше, когда до первых признаков заболевания еще далеко. Поможет в этом регулярные занятия спортом, поддержание веса в норме, правильное питание, тренировки для памяти. Для выведения токсинов из организма полезно по утрам пить стакан-полтора горячей воды. Прогулки на природе и позитивные мысли полезны каждому, это обеспечит здоровье нервной системы.

Не допустит болезнь хороший сон. Это время, когда нервная система человека отдыхает. Следует пить больше чистой воды, а не сладких напитков. Большое значение имеет здоровое питание – меньше холестерина и жира, больше фруктов и овощей. Лучше не пожарить на масле, а сварить, запечь, потушить.

При появлении подозрения на первые признаки заболевания следует немедленно обратиться к врачу, чтобы грамотной терапией остановить процесс гибели нервных клеток. Самолечение недопустимо! Профилактика, правильный образ жизни, своевременное лечение поможет сохранить сосуды здоровыми и не допустить развитие такого недуга как «старческий склероз».

oskleroze.ru


Смотрите также