Склероз это что
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
-
Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
Рассеянный склероз (РС): типы, симптомы и причины
Рассеянный склероз - это хроническое заболевание, которое поражает центральную нервную систему, особенно головной мозг, спинной мозг и зрительные нервы. Это может привести к широкому спектру симптомов по всему организму.
Невозможно предсказать, как рассеянный склероз (РС) будет прогрессировать у любого человека.
У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, такие как нарушение зрения, онемение и покалывание в конечностях. В тяжелых случаях у человека могут возникнуть паралич, потеря зрения и проблемы с подвижностью.Однако это редко.
Трудно точно сказать, сколько людей имеют РС. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), в США 250 000–350 000 человек живут с РС.
По оценкам Национального общества рассеянного склероза, число может быть ближе к 1 миллиону.
Тем не менее, новые методы лечения эффективны для замедления заболевания.
Ученые не знают точно, что вызывает MS, но они полагают, что это аутоиммунное расстройство, которое затрагивает центральную нервную систему (ЦНС).Когда человек страдает аутоиммунным заболеванием, иммунная система атакует здоровые ткани так же, как она может атаковать вирус или бактерии.
В случае РС иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая окружает и защищает нервные волокна, вызывая воспаление. Миелин также помогает нервам проводить электрические сигналы быстро и эффективно.
Рассеянный склероз означает «рубцовую ткань в нескольких областях».
Когда миелиновая оболочка исчезает или получает повреждения во многих областях, она оставляет шрам или склероз.Врачи также называют эти области бляшками или поражениями. В основном они затрагивают:
- ствола головного мозга
- мозжечка, который координирует движение и контролирует баланс
- спинного мозга
- зрительных нервов
- белого вещества в некоторых областях головного мозга
По мере развития поражений, нервов волокна могут сломаться или стать поврежденными. В результате электрические импульсы от мозга не проходят гладко к целевому нерву. Это означает, что организм не может выполнять определенные функции.
Существует четыре типа РС:
Клинически изолированный синдром (CIS) : это первый эпизод с симптомами, продолжающимися не менее 24 часов. Если позже случится другой эпизод, врач поставит диагноз ремиттирующего РС.
MS с рецидивирующей ремиссией (RRMS) : это наиболее распространенная форма, затрагивающая около 85% людей с РС. RRMS включает эпизоды новых или усиливающихся симптомов, за которыми следуют периоды ремиссии, в течение которых симптомы исчезают частично или полностью.
Первичная прогрессирующая MS (PPMS) : симптомы прогрессируют постепенно, без ранних рецидивов или ремиссий. Некоторые люди могут испытывать периоды стабильности и периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются. Около 15% людей с РС имеют PPMS.
Вторично-прогрессирующая MS (SPMS) : Сначала люди испытывают эпизоды рецидива и ремиссии, но затем заболевание начинает прогрессировать неуклонно.
Узнайте больше здесь о различных типах РС и их значении.
Поскольку MS влияет на ЦНС, которая контролирует все действия в организме, симптомы могут влиять на любую часть тела.
Наиболее распространенные симптомы рассеянного склероза:
Мышечная слабость : У людей могут развиться слабые мышцы из-за отсутствия использования или стимуляции из-за повреждения нерва.
Онемение и покалывание : ощущение типа булавок и игл является одним из самых ранних симптомов рассеянного склероза, который может повлиять на лицо, тело или руки и ноги.
Знак Лермитта : Человек может испытывать ощущение удара током, когда он двигает шеей, известный как знак Лермитта.
Проблемы с мочевым пузырем : Человек может испытывать трудности с опорожнением мочевого пузыря или нуждаться в частом или внезапном мочеиспускании (настойчивое недержание мочи). Потеря контроля над мочевым пузырем является ранним признаком РС.
Проблемы с кишечником : Запор может вызвать фекальное уплотнение, которое может привести к недержанию кишечника.
Усталость : Это может подорвать способность человека функционировать на работе или дома. Усталость является одним из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза.
Головокружение и головокружение : Это общие проблемы, а также проблемы баланса и координации.
Сексуальная дисфункция : и мужчины, и женщины могут потерять интерес к сексу.
Спастичность и мышечные спазмы : Это ранний признак РС. Поврежденные нервные волокна в спинном мозге и мозге могут вызывать болезненные мышечные спазмы, особенно в ногах.
Тремор : Некоторые люди с РС могут испытывать непроизвольные дрожащие движения.
Проблемы со зрением : Некоторые люди могут испытывать двойное или нечеткое зрение, частичную или полную потерю зрения или искажение красно-зеленого цвета.Это обычно затрагивает один глаз за один раз. Воспаление зрительного нерва может привести к боли при движении глаза. Проблемы со зрением являются ранним признаком РС.
Изменения походки и подвижности : РС может изменить способ ходьбы людей из-за мышечной слабости и проблем с равновесием, головокружением и усталостью.
Эмоциональные изменения и депрессия : Демиелинизация и повреждение нервных волокон в мозге могут вызвать эмоциональные изменения.
Проблемы с обучением и памятью : они могут затруднить концентрацию, планирование, обучение, расстановку приоритетов и многозадачность.
Боль : боль является распространенным симптомом при РС. Невропатическая боль напрямую связана с РС. Другие виды боли возникают из-за слабости или скованности мышц.
Менее распространенные симптомы включают:
- головная боль
- потеря слуха
- зуд
- проблемы с дыханием или дыханием
- судороги
- нарушения речи
- проблемы с глотанием
Существует также более высокий риск:
Это может повлиять на работу человека и общественную жизнь.
На более поздних стадиях люди могут испытывать изменения в восприятии, мышлении и чувствительности к теплу.
MS влияет на людей по-разному. Для некоторых это начинается с тонкого ощущения, и их симптомы не прогрессируют в течение месяцев или лет. Иногда симптомы ухудшаются быстро, в течение недель или месяцев.
У некоторых людей будут только легкие симптомы, а у других будут значительные изменения, которые приведут к инвалидности. Тем не менее, большинство людей испытывают моменты, когда симптомы ухудшаются, а затем становятся лучше.
Признак Лермита является распространенным симптомом РС, который возникает, когда человек двигает головой. Узнайте больше здесь.
Ученые на самом деле не знают, что вызывает РС, но факторы риска включают в себя:
Возраст : Большинство людей получают диагноз в возрасте от 20 до 40 лет.
Секс : большинство форм РС в два раза чаще поражают женщин, чем мужчин.
Генетические факторы : восприимчивость может передаваться генами, но ученые считают, что для развития РС также необходим экологический триггер, даже у людей с определенными генетическими особенностями.
Курение : у курящих людей вероятность развития РС значительно выше. Они имеют тенденцию иметь больше поражений и сокращения мозга, чем некурящие.
Инфекции : Воздействие вирусов, таких как вирус Эпштейна-Барра (EBV) или мононуклеоз, может увеличить риск развития РС у человека, но исследования не выявили определенной связи. Другие вирусы, которые могут играть роль, включают вирус герпеса человека типа 6 (HHV6) и микоплазменную пневмонию.
Дефицит витамина D : МС чаще встречается у людей, которые менее подвержены воздействию яркого солнечного света, который необходим организму для выработки витамина D.Некоторые эксперты считают, что низкий уровень витамина D может повлиять на работу иммунной системы.
Дефицит витамина B12 : организм вырабатывает витамин B, когда вырабатывает миелин. Недостаток этого витамина может увеличить риск неврологических заболеваний, таких как РС.
Предыдущие теории включали воздействие чумы собак, физической травмы или аспартама, искусственного подсластителя, но нет никаких доказательств, подтверждающих эти
Вероятно, не существует единого триггера для РС, но может быть несколько факторов.
Как РС влияет на женщин? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.
Врач проведет физическое и неврологическое обследование, спросит о симптомах и рассмотрит историю болезни человека.
Ни один тест не может подтвердить диагноз, поэтому врач будет использовать несколько стратегий при принятии решения, соответствует ли человек критериям для диагностики.
К ним относятся:
- МРТ сканирования головного и спинного мозга, которые могут выявить поражения
- Анализ спинного мозга, который может идентифицировать антитела, которые предполагают предыдущую инфекцию
- вызванный потенциальный тест, который измеряет электрическую активность в ответ на стимулы
Другие симптомы имеют симптомы, похожие на симптомы РС, поэтому врач может предложить другие тесты для оценки других возможных причин.
Если врач поставит диагноз РС, ему нужно будет определить, какой это тип и активен ли он или нет. В будущем человеку могут потребоваться дополнительные тесты для оценки дальнейших изменений.
Узнайте больше здесь о тестах для диагностики MS.
Нет лекарства от РС, но доступно лечение, которое может:
- замедлить прогрессирование и уменьшить количество и тяжесть рецидивов
- облегчить симптомы
Некоторые люди также используют дополнительные и альтернативные методы лечения, но исследования не делают Всегда подтверждайте их полезность.
Медикаменты для замедления прогрессирования
Некоторые модифицирующие заболевания методы лечения (DMTs) одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения рецидивирующих форм РС. Они работают, изменяя способ функционирования иммунной системы.
Врач может дать некоторые из них через рот, некоторые в виде инъекций, а некоторые в виде настоя. Как часто человек должен принимать их и могут ли они делать это дома, зависит от препарата.
В настоящее время одобрены следующие DMT:
Инъекционные препараты
- интерферон бета 1-а (Avonex и Rebif)
- интерферон бета-1b (Бетасерон и Extavia)
- глатирамера ацетат: (копаксон и глатопа 900)
- пегинтерферон бета-1a) (Plegridy)
Пероральные препараты
- терифлуномид (Aubagio)
- финголимод (Gilenya)
- диметилфумарат (Tecfidera)
- моноблоков (поручительство взыскания (поручительство)
- алемтузумаб (лемтрада)
- митоксантрон (новантрон)
- окрелизумаб (окревус)
- натализумаб (тисабри)
- тепловое и массажное лечение боли
- иглоукалывание от боли и походки
- управление стрессом для повышения настроения
- упражнения для поддержания силы и гибкости, уменьшить жесткость и повысить настроение
- здоровая диета с большим количеством свежих фруктов, овощей и клетчатки
- бросить курить или отказаться от курения
- Существует разница между использованием уличной каннабиса и медицинской каннабиса.
- Не все формы каннабиса являются законными во всех штатах.
- проблемы с памятью
- сокращенный объем внимания
- языковые проблемы
- трудности с организованностью
- неврологический осмотр: ваш врач проверит работу нервов с нарушением функции
- осмотр глаз: серия тестов для оценки вашего зрения и проверки заболевания глаз
- магнитно-резонансная томография (МРТ): метод, использующий мощное магнитное поле и радиоволны для создания поперечных срезов головного и спинного мозга
- спинной мозг (также называемый люмбальной пункцией): тест, включающий длинная игла, вставленная в ваш позвоночник для удаления образца жидкости, циркулирующей вокруг вашего мозга и спинного мозга
- Человек должен испытать неврологический эпизод (обычно продолжительностью 24 часа или более), который привел к повреждению центральной нервной системы.
- Вероятно, этот эпизод перерастет в MS.
- затуманенное или двойное зрение или полная потеря зрения
- ухудшение слуха
- снижение ощущения вкуса и обоняния
- онемение, покалывание или жжение в конечностях
- потеря кратковременной памяти
- депрессия, личность изменения
- головные боли
- изменения в речи
- лицевые боли
- паралич Белла
- мышечные спазмы
- трудности с глотанием
- головокружение, потеря равновесия, головокружение
- недержание мочи, запоры
- слабость, усталость
- тремор, судороги
- эректильная дисфункция, отсутствие сексуального влечения
- МРТ
- анализ спинномозговой жидкости
- анализы крови
- вызванных потенциалов (например, ЭЭГ)
- терифлуномид (Aubagio)
- интерферон бета-1a (Avonex, Rebif, Plegridy)
- интерферон бета-1b (Betaseron, Extavia)
- глатирамера ацетат (Copaxone)
- 00 финголимокс (Gilenyy) (Novantrone)
- диметилфумарат (Tecfidera)
- натализумаб (Tysabri)
- окрелизумаб (Ocrevus)
- алемтузумаб (Lemtrada)
- Эти препараты не одобрены для использования во время беременности.Также неясно, выделяются ли лекарства от MS через грудное молоко. Поговорите со своим врачом о лекарствах от РС, если вы планируете забеременеть.
настоянных лекарств
В настоящее время рекомендуется использовать эти препараты на ранних стадиях, поскольку что они могут замедлить прогрессирование РС, особенно если человек принимает их, когда симптомы еще не выражены.
Некоторые препараты более полезны на определенных этапах. Например, врач может назначить митоксантрон на более поздней, более тяжелой стадии РС.
Врач будет следить за тем, насколько хорошо лекарство работает, поскольку могут быть побочные эффекты, и одни и те же лекарства подходят не всем. Новые лекарственные препараты, поступающие на рынок, оказываются безопаснее и эффективнее, чем некоторые из существующих.
Побочные эффекты иммунодепрессантов включают в себя более высокий риск инфекций. Некоторые лекарства могут также нанести вред печени.
Если человек замечает побочные эффекты или его симптомы усиливаются, ему следует обратиться к врачу.
Лекарства для облегчения симптомов во время вспышки
Другие лекарственные препараты полезны, когда у человека усиливаются симптомы во время вспышки. Им не понадобятся эти лекарства все время.
Кортикостероиды : они уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему. Они могут лечить острое обострение симптомов при определенных типах РС. Примеры включают Solu-Medrol (метилпреднизолон) и Deltasone (преднизон).Стероиды могут иметь побочные эффекты, если человек использует их слишком часто, и они вряд ли принесут какую-либо долгосрочную пользу.
Поведенческие изменения : Если возникают проблемы со зрением, врач может порекомендовать время от времени отдыхать или ограничивать время на экране. Человек с РС, возможно, должен научиться отдыхать, когда наступает усталость, и расхаживать себя так, чтобы он мог выполнять свои действия.
Проблемы с подвижностью и равновесием : Физиотерапевтические и прогулочные устройства, такие как трость, могут помочь.Препарат dalfampridine (Ampyra) также может оказаться полезным.
Тремор : человек может использовать вспомогательные устройства или прикреплять гири к конечностям, чтобы уменьшить дрожание. Лекарства могут также помочь с тремором.
Усталость : может помочь достаточно отдыха и избегания жары. Физическая и профессиональная терапия может помочь людям научиться делать более комфортные вещи. Вспомогательные устройства, такие как мобильный скутер, могут помочь в экономии энергии. Лекарства или консультации могут помочь повысить энергию за счет улучшения сна.
Боль : Врач может назначить противосудорожные или спазмолитические препараты или инъекции алкоголя для облегчения невралгии тройничного нерва, острой боли, которая поражает лицо. Обезболивающие препараты, такие как габапентин, могут помочь при болях в теле. Есть также лекарства для снятия мышечной боли и спазмов при РС.
Проблемы с мочевым пузырем и кишечником : Некоторые лекарства и диетические изменения могут помочь решить их.
Депрессия : Врач может назначить селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), так как они вызывают меньше усталости, чем другие антидепрессанты.
Когнитивные изменения : Донепезил, препарат от болезни Альцгеймера, может помочь некоторым людям.
Узнайте больше о том, как справиться с обострением MS.
Дополнительные и альтернативные методы лечения
Следующие сведения могут помочь с различными аспектами РС:
Что такое здоровая диета для человека с РС? Узнайте здесь.
Медицинская марихуана
Исследования показали, что каннабис может помочь облегчить боль, ригидность мышц и бессонницу. Тем не менее, нет достаточных доказательств, чтобы подтвердить это.
Люди также должны учитывать, что:
Человек должен проконсультироваться со своим врачом перед использованием каннабиса, так как некоторые формы могут оказывать неблагоприятное воздействие.Курение каннабиса вряд ли будет полезным, и оно может ухудшить симптомы.
Некоторые люди предположили, что биотин может помочь. Узнайте больше здесь.
Реабилитация и физическая терапия
Реабилитация может помочь улучшить или сохранить способность человека эффективно выполнять работу дома и на работе.
Программы, как правило, включают в себя:
Физическая терапия : Это направлено на то, чтобы предоставить навыки для поддержания и восстановления максимальной подвижности и функциональных способностей.
Трудотерапия : Терапевтическое использование работы, ухода за собой и игры может помочь поддерживать умственную и физическую функцию.
Логопедическая и глотательная терапия : Логопед и лингвист проведут специализированное обучение для тех, кто в этом нуждается.
Когнитивная реабилитация : Это помогает людям решать конкретные проблемы в мышлении и восприятии.
Профессиональная реабилитация : Это помогает человеку, чья жизнь изменилась с РС, строить планы карьеры, изучать профессиональные навыки, получать и сохранять работу.
Плазменный обмен
Плазменный обмен включает отбор крови у человека, удаление плазмы, замену ее новой плазмой и переливание ее обратно человеку.
Этот процесс удаляет из крови антитела, которые атакуют части тела человека, но неясно, может ли он помочь людям с РС. Исследования дали смешанные результаты.
Плазменный обмен обычно подходит только для тяжелых приступов РС.
Терапия стволовыми клетками
Ученые изучают возможность использования терапии стволовыми клетками для регенерации различных клеток организма и восстановления функций тех, кто потерял их из-за состояния здоровья.
Исследователи надеются, что однажды методы терапии стволовыми клетками смогут обратить вспять ущерб, нанесенный РС, и восстановить функциональность в нервной системе.
MS - потенциально тяжелое состояние здоровья, которое влияет на нервную систему. Прогрессия РС различна для каждого человека, поэтому трудно предсказать, что произойдет, но большинство людей не будут испытывать серьезную инвалидность.
В последние годы ученые добились быстрого прогресса в разработке лекарств и методов лечения РС.Более новые лекарства безопаснее и эффективнее, и они дают надежду на замедление прогрессирования заболевания.
По мере того, как исследователи узнают больше о генетических особенностях и изменениях, которые происходят с РС, есть также надежда, что они смогут легче предсказать, какой тип РС будет у человека, и установить наиболее эффективное лечение на самой ранней стадии.
Человек, который получает соответствующее лечение и ведет здоровый образ жизни, может рассчитывать прожить столько же лет, сколько и человек без РС.
Важно получать поддержку от людей, которые понимают, на что это похоже, чтобы получить диагноз и жить с РС. MS Healthline - это бесплатное приложение, которое предоставляет поддержку в виде личных бесед и групповых обсуждений с людьми, у которых есть заболевание. Загрузите приложение для iPhone или Android.
Узнайте больше о том, как РС может влиять на продолжительность жизни.
16 Ранние признаки рассеянного склероза
Рассеянный склероз (РС) является прогрессирующим, иммуно-опосредованным заболеванием. Это означает, что система, разработанная для поддержания здоровья вашего тела, по ошибке атакует части тела, которые жизненно необходимы для повседневной работы. Защитные покрытия нервных клеток повреждены, что приводит к снижению функции головного и спинного мозга.
MS - это заболевание с непредсказуемыми симптомами, которые могут различаться по интенсивности. В то время как некоторые люди испытывают усталость и онемение, тяжелые случаи рассеянного склероза могут вызвать паралич, потерю зрения и снижение функции мозга.
Общие ранние признаки рассеянного склероза (MS) включают:
Проблемы со зрением являются одним из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза. Воспаление поражает зрительный нерв и нарушает центральное зрение. Это может вызвать помутнение зрения, двоение в глазах или потерю зрения.
Вы можете не сразу заметить проблемы со зрением, поскольку деградация ясного зрения может быть медленной. Боль, когда вы смотрите вверх или в сторону, также может сопровождать потерю зрения. Существует множество способов справиться с изменениями зрения, связанными с РС.
MS поражает нервы головного и спинного мозга (центр сообщений тела). Это означает, что он может посылать противоречивые сигналы по всему телу. Иногда сигналы не отправляются. Это приводит к онемению.
Ощущение покалывания и онемения являются одними из самых распространенных признаков предупреждения РС. Общие места онемения включают лицо, руки, ноги и пальцы.
Хроническая боль и непроизвольные мышечные спазмы также часто встречаются при РС. Одно исследование, согласно Национальному обществу РС, показало, что половина людей с РС страдают хронической болью.
Жесткость мышц или судороги (спастичность) также распространены. Вы можете испытывать скованность мышц или суставов, а также неконтролируемые, болезненные подергивания конечностей. Чаще всего поражаются ноги, но также распространены боли в спине.
Необъяснимая усталость и слабость поражают около 80 процентов людей на ранних стадиях РС.
Хроническая усталость возникает, когда нервы разрушаются в позвоночнике. Обычно усталость появляется внезапно и длится неделями, прежде чем улучшится.Поначалу слабость наиболее заметна в ногах.
Головокружение и проблемы с координацией и равновесием могут снизить подвижность человека с РС. Ваш доктор может относиться к ним как к проблемам с вашей походкой. Люди с РС часто чувствуют головокружение, головокружение или ощущение, будто их окружение вращается (головокружение). Этот симптом часто возникает, когда вы встаете.
Сексуальное возбуждение также может быть проблемой для людей с РС, потому что оно начинается в центральной нервной системе - где МС атакует.
Приблизительно у половины людей с РС возникнет какая-то проблема с их когнитивной функцией . Это может включать в себя:
Депрессия и другие эмоциональные проблемы со здоровьем также распространены.
Большая депрессия распространена среди людей с РС. Стресс MS также может вызывать раздражительность, перепады настроения и состояние, называемое псевдобульбарным аффектом.Это включает приступы неконтролируемого плача и смеха.
Справиться с симптомами РС, а также с отношениями или семейными проблемами, может сделать депрессию и другие эмоциональные расстройства еще более серьезными.
Не у всех с РС будут одинаковые симптомы. Различные симптомы могут проявляться во время рецидивов или приступов. Наряду с симптомами, упомянутыми на предыдущих слайдах, MS также может вызывать:
MS не обязательно наследственная. Тем не менее, по данным Национального общества РС, у вас больше шансов на развитие заболевания, если у вас есть близкий родственник с РС.
У населения в целом вероятность развития РС составляет всего 0,1%. Но число увеличивается до 2,5-5 процентов, если у вас есть брат или родитель с MS.
Наследственность - не единственный фактор, определяющий MS. У идентичного близнеца есть только 25-процентный шанс развития MS, если у их близнеца есть болезнь. Хотя генетика, безусловно, является фактором риска, она не единственная.
Врач - скорее всего невролог - проведет несколько тестов для диагностики РС, в том числе:
Врачи используют эти тесты для выявления повреждений центральной нервной системы в двух отдельных областях.Они также должны определить, что между эпизодами, вызвавшими ущерб, прошел как минимум один месяц. Эти тесты также используются для исключения других условий.
MS часто поражает врачей тем, насколько сильно он может варьировать как по степени тяжести, так и по способам воздействия на людей. Приступы могут длиться несколько недель, а затем исчезать. Тем не менее, рецидивы могут становиться все хуже и более непредсказуемыми, и могут сопровождаться различными симптомами. Раннее обнаружение может помочь предотвратить быстрое развитие РС.
Ошибочный диагноз
Также возможен неправильный диагноз. Исследование показало, что почти 75 процентов опрошенных специалистов по РС наблюдали как минимум трех пациентов за последние 12 месяцев, у которых был поставлен неверный диагноз.
MS - сложное заболевание, но исследователи обнаружили много методов лечения, которые могут замедлить его прогрессирование.
Лучшая защита от РС - это посещение врача сразу после появления первых предупреждающих знаков. Это особенно важно, если у кого-то из ваших ближайших родственников это заболевание является одним из ключевых факторов риска развития РС.
Не стесняйтесь. Это может иметь все значение.
Наличие кого-то, с кем можно поговорить, также может иметь большое значение. Загрузите наше бесплатное приложение MS Buddy, чтобы поделиться советами и поддержкой в открытой среде. Скачать для iPhone или Android.
Q:
В последнее время мои ноги онемели. Мне поставили диагноз РС в 2009 году, и это для меня ново. Как долго это длится? Теперь я должен использовать трость. Любой совет?
JennA:
Это звучит как новый неврологический дефицит и может представлять собой вспышку РС или приступ.Это должно вызвать срочную оценку вашего невролога. Ваш поставщик может захотеть получить новые МРТ, чтобы увидеть, прогрессировало ли ваше заболевание. Также было бы важно исключить другие причины этих симптомов, такие как инфекция мочевыводящих путей или другие заболевания. Если эти симптомы связаны с приступом рассеянного склероза, существуют лекарства, которые может дать вам ваш невролог, например стероиды, которые могут помочь в лечении симптомов приступа. Кроме того, если у вас приступ, ваш врач может захотеть сменить иммунодепрессант, так как это может считаться прорывом.
Медицинская бригада Healthline Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.Рассеянный склероз: факты, статистика и вы
Рассеянный склероз (РС) является наиболее распространенным инвалидизирующим неврологическим заболеванием молодых людей во всем мире. Вы можете развить РС в любом возрасте, но большинство людей получают диагнозы в возрасте от 20 до 50 лет.
Существуют рецидивирующие, ремитирующие и прогрессирующие типы МС, но течение редко предсказуемо. Исследователи до сих пор не до конца понимают причину рассеянного склероза или то, почему скорость прогрессирования так трудно определить.
Хорошая новость заключается в том, что у многих людей, живущих с РС, нет тяжелой инвалидности. У большинства из них нормальная или почти нормальная продолжительность жизни.
Для новых случаев MS нет национального или глобального реестра. Известные цифры являются лишь приблизительными.
Распространенность
По последним данным исследования Национального общества РС, в США около 1 млн. Человек живут с РС. Это более чем вдвое превышает последний зарегистрированный показатель и является первым национальным исследованием распространенности РС с 1975 года.По оценкам общества, во всем мире 2,3 миллиона человек живут с РС. Около 200 новых случаев диагностируются каждую неделю в Соединенных Штатах, сообщает MS Discovery Forum.
Тарифы MS выше от экватора. По оценкам, в южных штатах США (ниже 37-й параллели) показатель РС составляет от 57 до 78 случаев на 100 000 человек. Этот показатель в два раза выше в северных штатах (выше 37-й параллели), примерно от 110 до 140 случаев на 100 000 человек.
Заболеваемость РС также выше в холодном климате.Люди североевропейского происхождения имеют самый высокий риск развития РС, где бы они ни жили. Между тем, самый низкий риск, по-видимому, среди коренных американцев, африканцев и азиатов. Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что только 4-5% всех диагностированных случаев РС имеют детский возраст.
Факторы риска
Гораздо чаще женщины имеют РС. На самом деле, по оценкам Национального общества РС, РС в два-три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
MS не считается наследственным заболеванием, но исследователи полагают, что может быть генетическая предрасположенность к развитию заболевания.Около 15 процентов людей с РС имеют одного или нескольких членов семьи или родственников, которые также имеют РС, отмечает Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. В случае идентичных близнецов вероятность заболевания у каждого брата составляет 1 к 3.
Исследователи и неврологи до сих пор не могут с уверенностью сказать, что вызывает РС. Конечной причиной рассеянного склероза является повреждение миелина, нервных волокон и нейронов головного и спинного мозга. Вместе они составляют центральную нервную систему.Исследователи предполагают, что комбинация генетических факторов и факторов окружающей среды играет, но не совсем понятно, как.
Отношения иммунной системы и мозга, однако, можно считать виновником. Исследователи предполагают, что иммунная система может принять нормальные клетки мозга за чужеродные.
Одна вещь, которую сообщество MS наверняка знает, - то, что болезнь не является заразной.
Частота MS типов
Клинически изолированный синдром (CIS)
CIS считается одним курсом MS, но он может прогрессировать или не прогрессировать до MS. Чтобы поставить диагноз РС:
У людей с высоким риском развития РС обнаружены поражения головного мозга, обнаруженные при помощи МРТ. По оценкам Национального общества РС, вероятность получить диагноз РС в течение нескольких лет составляет от 60 до 80 процентов. Между тем, люди с низким риском не имеют МРТ-обнаруженных поражений головного мозга.У них есть 20-процентный шанс получить диагноз РС за то же время.
Рецидивирующе-ремиттирующая MS (RRMS)
RRMS характеризуется четко выраженными рецидивами повышенной активности заболевания и ухудшением симптомов. За ними следуют ремиссии, когда болезнь не прогрессирует. Симптомы могут улучшиться или исчезнуть во время ремиссии. Приблизительно 85 процентов людей сначала получают диагноз RRMS, говорит Национальное общество РС.
Вторичная прогрессирующая MS (SPMS)
SPMS следует за первоначальным диагнозом RRMS.Он видит, что инвалидность постепенно увеличивается по мере прогрессирования заболевания, с или без признаков рецидива или изменений в МРТ. Возможны рецидивы, а также периоды стабильности.
Без лечения, около 50 процентов людей с RRMS переходят на SPMS в течение десятилетия после первоначального диагноза, по оценкам исследования 2017 года. Около 90 процентов людей переходят в течение 25 лет.
Первичная прогрессирующая РС (ППМС)
ППМС диагностируется примерно у 15 процентов людей с РС, по оценкам Национального общества РС.Люди с PPMS испытывают устойчивое прогрессирование заболевания без явных рецидивов или ремиссий. Показатель PPMS делится поровну между мужчинами и женщинами. Симптомы обычно начинаются в возрасте от 35 до 39 лет.
Большой процент случаев РС не прогрессирует. Они могут входить в подгруппу с «очень стабильной доброкачественной» формой заболевания, согласно 30-летнему исследованию, представленному в 2017 году. Исследователи говорят, что люди могут оставаться в фазе RRMS в течение 30 лет.
На другом конце спектра исследование, проведенное в 2015 году, показало, что у 8 процентов людей с РС развивается более агрессивное течение заболевания.Он известен как высокоактивный рецидивирующий рассеянный склероз (HARRMS).
Симптомы и лечение
Симптомы сильно различаются у разных людей. Нет двух людей, имеющих одинаковую комбинацию симптомов. Это, конечно, усложняет идентификацию и диагностику.
В отчете за 2017 год пятая часть опрошенных европейских женщин получила ошибочные диагнозы, прежде чем в конечном итоге получила диагноз РС. Было установлено, что средняя женщина прошла около пяти визитов к врачу в течение шести месяцев, прежде чем поставить диагноз.
Согласно MS Foundation, симптомы могут воздействовать на разум, тело и чувства разными способами. К ним относятся:
Нет единого «теста на МС».«Чтобы получить диагноз, ваш врач должен собрать историю болезни, провести неврологическое обследование и ряд других анализов. Тесты могут включать в себя:
Поскольку точная причина РС до сих пор неизвестна, никаких известных профилактических мер не существует.
Также нет никакого лекарства от РС, но лечение может справиться с симптомами. Препараты РС предназначены для уменьшения частоты рецидивов и замедления прогрессирования заболевания.
Существует несколько препаратов, модифицирующих заболевание, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения РС. Они включают в себя:
Совет
Другие удивительные факты о MS
Люди с РС могут смело выносить ребенка на срок. Беременность обычно не влияет на РС в долгосрочной перспективе. Было установлено, что
MS влияет на решения о беременности. В опросе 2017 года 36 процентов женщин-участниц решили вообще не иметь детей или перенесли сроки беременности из-за своего рассеянного склероза.
Хотя люди с РС часто испытывают облегчение симптомов во время беременности, от 20 до 40 процентов имеют рецидив в течение шести месяцев после родов.
MS является дорогостоящим заболеванием для лечения. Экономический анализ РС в 2016 году показал, что общие затраты на жизнь на человека с РС составляют 4,1 миллиона долларов. Среднегодовые расходы на здравоохранение варьируются от 30 000 до 100 000 долларов США в зависимости от степени тяжести или тяжести заболевания.
