Избыток калия в крови


Гиперкалиемия — избыток калия в организме

Всем известно насколько опасен дефицит витаминов и макроэлементов в организме. Но редко кто вспоминает о вреде их повышенного содержания. Калий, натрий, хлориды, кальций, фосфор и магний принимают участие практически во всех процессах жизнедеятельности организма. Их дефицит или излишек представляет серьёзную угрозу для здоровья. Например, избыток калия вызывает в крови электролитный дисбаланс и развитие такой патологии, как гиперкалиемия. Это потенциально опасное для жизни состояние, сопровождающееся нарушением сердечной проводимости и аритмией. Если вовремя не принять меры по коррекции электролитного дисбаланса, то возможен смертельный исход.

Давайте подробно выясним, что такое гиперкалиемия, чем она опасна для организма человека, по каким причинам появляется это состояние, а также узнаем её симптомы, лечение, возможные последствия и меры профилактики.

Что такое гиперкалиемия

Это избыток содержания калия во внеклеточных средах организма.

Калий — основной внутриклеточный катион тела человека, который принимает участие в проведении нервных импульсов. Его концентрация в клетках приблизительно равна 140 ммоль/л, что составляет почти 98% от общего содержания в организме. Внеклеточная концентрация — 3,3–5,0 ммоль/л, что соответствует норме содержания калия в сыворотке крови. Верхний предел — 5,0–5,5 ммоль/л.

Гиперкалиемией считается избыток концентрации калия в крови более 5,5 ммоль/л.

Код гиперкалиемии по международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 — E87.5. Относится к категории «Другие нарушения водно-солевого обмена или кислотно-щелочного равновесия».

Роль калия в организме человека

Биоэлектрическая активность клетки создаётся перемещением в неё калия из внеклеточного пространства. Это свойство лежит в основе нервно-мышечной возбудимости и проводимости, в том числе и в сердечной мышце.

Калий регулирует работу ацетилкиназы и пируватфосфокиназы, участвующих в обмене углеводов и белков. А также он играет важную роль в поддержании постоянства осмотического давления и водно-солевого баланса организма.

Чем опасна гиперкалиемия

При увеличении содержания внеклеточного калия изменяется его трансмембранное соотношение. При этом снижается потенциал покоя клеток и усиливается функциональная возбудимость тканей.

В первую очередь гиперкалиемия влияет на проводящую систему сердца. Развивающаяся предсердно-желудочковая блокада проявляется выраженной брадикардией, вплоть до остановки сердца. Такое состояние больше характерно для прогрессирующей хронической гиперкалиемии.

Имеет значение и скорость нарастания калия крови. Острые ситуации, связанные с его избытком в организме, более опасны, чем постепенное увеличение уровня. Большая разовая передозировка способна вызвать желудочковые тахикардии и фибрилляции, что может стать причиной внезапной смерти.

Причины гиперкалиемии

Избыток содержания калия в организме происходит по следующим причинам:

  • повышенное употребление с пищей и лекарственными препаратами;
  • нарушение перемещения калия во внутриклеточное пространство или избыточный выход из него;
  • нарушение выделения почками.

А также возможны сочетания этих причин. Рассмотрим их подробнее.

Чрезмерное употребление калия

В организм калий поступает с пищей. Так как его биологическая усвояемость очень высокая — до 90–95%, поэтому он легко всасывается через слизистую оболочку тонкого кишечника.

Суточная потребность организма в калии — от 2,5 до 5 граммов.

Избыточное поступление калия с пищей редко становится причиной клинически значимого электролитного дисбаланса. Исключение составляют пациенты с исходно повышенным калием в крови. Много этого макроэлемента содержится в белых грибах, пшеничных отрубях, сое и сухофруктах, таких как персики, урюк и курага. Несколько меньше — в груше, черносливе, изюме. Избыточное содержание в рационе подобных продуктов может приводить к развитию гиперкалиемии на фоне ренальных заболеваний почек.

Препараты калия широко применяются в медицине. Комбинированные с магнием лекарства («Панангин», «Аспаркам») показаны при сердечной патологии, сопровождающейся тахикардиями и аритмиями. При недостаточном поступлении калия с пищей, подтверждённом результатами лабораторных исследований, врачи назначают приём витаминно-минеральных комплексов. Соли калия применяются в качестве антисептических средств, для улучшения анаболических процессов и лечения заболеваний щитовидной железы. Чрезмерное употребление этих препаратов также может стать причиной развития гиперкалиемии.

Нарушения перемещения калия в организме

Причиной развития гиперкалиемии также может быть повышение содержания калия во внеклеточном пространстве:

  • вследствие замедления перехода катионов во внутриклеточное пространство — из-за недостатка инсулина или при состоянии ацидоза (смещения кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности);
  • в результате усиленного выхода электролитов из клеток при их массивном распаде.

Более частыми причинами гиперкалиемии являются нарушения процессов выведения калия из организма:

  • уменьшение выделительной функции почек, вследствие острой или хронической почечной недостаточности;
  • недостаток гормонов надпочечников;
  • применение калийсберегающих диуретиков — ингибиторов альдостерона;
  • побочное действие медикаментов, таких как нестероидные противовоспалительные средства, антигипертензивные препараты.

Наиболее частой причиной гиперкалиемии является расстройство выделительной функции почек.

Состояния, связанные с нарушением трансмембранного перемещения калия или с его выведением из организма, которые вызывают гиперкалиемию, наблюдаются при следующих патологиях.

  1. Заболевания почек — самая частая причина избыточного содержания калия в крови. Среди них — гломерулонефрит, амилоидоз, нефросклероз, диабетическая нефропатия. Нарушение процессов клубочковой фильтрации и секреции калия в почечных канальцах приводит к тому, что этот катион не выделяется из организма.
  2. Некоторые гормональные заболевания также могут вызвать гиперкалиемию. Так, при болезни Аддисона, понижение уровня глюкокортикоидов и альдостерона ведёт к уменьшенному выведению калия из организма.
  3. При сахарном диабете гиперкалиемия возникает из-за недостаточного содержания инсулина, способствующего переходу калия внутрь клетки.
  4. Заболевания, сопровождающиеся массивным распадом клеток тела — травмы, обширные ожоги, синдром длительного сдавления, злокачественная гипертермия. Из разрушенных клеток калий переходит в интерстициальное пространство. Гематомы больших размеров со временем рассасываются за счёт гемолиза эритроцитов. Этот процесс тоже сопровождается гиперкалиемией.
  5. Отравления препаратами, содержащими калий, или их передозировка. При этом происходит избыточное поступление катиона извне. Описаны случаи отравления таблетками калия пролонгированного действия, селитрой, бихроматом натрия (содержится в спичечных головках).
  6. Заболевания, сопровождающиеся острым метаболическим ацидозом. Примером может служить отравление уксусной кислотой. При такой патологии ионы водорода препятствуют поступлению калия во внутриклеточное пространство. То есть гиперкалиемия будет ожидаться при всех заболеваниях, сопровождающихся уменьшением pH крови. Патологическое перераспределение калия между клетками и интерстициальной жидкостью наблюдается также при гипоксии, гипертермии и повышении осмолярности.

Особенности симптоматики, проводимого лечения и прогноза этих заболеваний связаны с их этиологией. Сходство заключается лишь в возникающем на определённом этапе болезни синдроме электролитного дисбаланса, связанного с избытком калия, то есть в появлении гиперкалиемии.

Симптомы

Избыток калия в организме человека проявляется нарушениями сердечного ритма, мышечной слабостью и неврологическими расстройствами.

При остро развившейся гиперкалиемии основными её признаками являются:

  • боли в груди;
  • усиленное сердцебиение;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • холодный пот;
  • тошнота;
  • слабость;
  • головокружение.

Подобные симптомы наблюдаются не только при хронической гиперкалиемии, но и при передозировке препаратами калия. Нередко пациенты с такими симптомами поступают в кардиологическое отделение с подозрением на острый инфаркт миокарда. Однако по результатам лабораторных исследований выявляется гиперкалиемия.

Для постепенно развивающейся хронической гиперкалиемии характерны:

  • симптомы неврологических нарушений — раздражительность, беспокойство, апатия, спутанность сознания, парестезии, парезы;
  • изменения мышечного тонуса — нарастающая слабость, миоплегия (временный паралич конечностей);
  • желудочно-кишечные расстройства — диарея, спазмы в животе.

При хронической гиперкалиемии отчётливо проявляются признаки поражения нервной системы — центральной и периферической. Постепенное увеличение уровня калия в крови сопровождается нарушениями сердечной проводимости в виде брадиаритмий. Беспокойство, раздражительность и сонливость могут быть первыми признаками гиперкалиемии у пациента с хронической почечной недостаточностью, что свидетельствует о декомпенсации его состояния.

Симптомы избытка содержания калия в организме одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Разница только в частоте появления патологических состояний, сопровождающихся гиперкалиемией. Так, женщины более склонны к почечным заболеваниям воспалительной этиологии и сахарному диабету. У мужчин же чаще встречаются злокачественные новообразования почек и болезнь Аддисона.

Диагностика

При развитии гиперкалиемии показана госпитализация в реанимационное отделение. Диагностика учитывает жалобы пациента, данные анамнеза, результаты электрокардиографии (ЭКГ) и лабораторные показателей крови.

Жалобы, как правило, неспецифичны. Анамнез не всегда является полным и достоверным. Поэтому первый этап диагностики основан на результатах ЭКГ и биохимических анализов крови. Изменения формы зубцов T и P на ЭКГ являются первичными признаками гиперкалиемии.

Анализы крови подтверждают наличие повышенного уровня калия. При дальнейшем нарастании его концентрации, электрокардиограмма регистрирует нарушения сердечного ритма и проводимости.

Информативными являются данные о снижении диуреза и результаты анализов мочи (при ренальном характере электролитных нарушений).

Более детальное обследование пациента, позволяющее выявить причину электролитного дисбаланса, проводится после купирования гиперкалиемии.

Первая помощь при передозировке препаратами калия

При острой гиперкалиемии в больнице производят внутривенное введение лекарственных средств, уменьшающих уровень калия в крови, под контролем лабораторных показателей.

К препаратам первой линии относится глюконат кальция, который является антидотом калия.

Другое средство, способное купировать острую гиперкалиемию — это инсулин. Его вводят внутривенно на растворе глюкозы. Однако следует воздержаться от инфузии, когда гиперкалиемия связана с развитием почечной недостаточности.

Если передозировка калия произошла вне больницы, то оказание неотложной терапии производится сотрудниками скорой медицинской помощи. Введение антидота калия допустимо при соблюдении следующих условий:

  • наличие точных сведений о факте отравления веществом, в состав которого входит калий, или о его передозировке;
  • жалобы пострадавшего и данные ЭКГ соответствуют симптомам гиперкалиемии;
  • риск доставки пациента в стационар без введения антидота, превышает опасность применения этого средства при отсутствии лабораторного подтверждения гиперкалиемии.

Экстренность лечебных мероприятий связана с вероятностью возникновения опасных для жизни нарушений ритма сердца. При неотложной коррекции гиперкалиемии применяются соли кальция. Они предотвращают возможность внезапной остановки сердца, действуя на миокард, как антагонисты калия.

Лечение

Терапия гиперкалиемии включает мероприятия по устранению электролитного дисбаланса, установлению диагноза и этиотропному лечению основного заболевания. При неэффективности лекарственных средств используют гемодиализ.

Медикаментозное лечение гиперкалиемии проводится следующими препаратами:

  • при сохраняющемся повышении калия крови требуется повторное введение кальция глюконата;
  • внутривенное введение инсулина в растворе глюкозы (противопоказано при анурии, когда прекращается выделение мочи);
  • применение натрия гидрокарбоната для коррекции ацидоза;
  • назначение бета-агонистов (сальбутамол) внутривенно или ингаляционно в виде аэрозоля;
  • введение диуретиков для усиления выведения калия почками (неэффективно в олигурической стадии острой почечной недостаточности, когда происходит снижение диуреза);
  • выведения избытка калия из организма с помощью применения внутрь или ректально катионообменных смол.

Используются экстракорпоральные методы детоксикации, а также имплантация искусственного водителя ритма.

  1. Проведение гемодиализа для лечения гиперкалиемии при хронической почечной недостаточности, сопровождающейся явлениями олигурии или анурии и резистентной к воздействию других средств.
  2. При развитии полной предсердно-желудочковой блокады требуется установка кардиостимулятора.

Этиотропная терапия предотвращает возможность рецидива. Лечение заболевания, вызвавшего гиперкалиемию, основано на следующих мероприятиях:

  • установление диагноза;
  • проведение терапии, согласно этиологии;
  • привлечение к процессу профильных специалистов.

Какой врач лечит гиперкалиемию? В идеале — это анестезиолог-реаниматолог в отделении интенсивной терапии. Однако чаще бывает, что неотложную помощь при гиперкалиемии оказывает дежурный врач, принимающий пациента в больницу. После установления диагноза продолжать лечение будет профильный специалист — нефролог, уролог, токсиколог или эндокринолог.

Лечение гиперкалиемии народными средствами можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии. Применять средства народной медицины приемлемо при значениях калия, не превышающих 5,0–6,0 ммоль/л. Однако нужно учитывать, что при сочетании лекарственной терапии и народной, возможно, появление нежелательных эффектов. Поэтому требуется постоянное взаимодействие пациента, его лечащего врача и фитотерапевта. А также периодический контроль калия в крови.

Диета при гиперкалиемии

Какие продукты нельзя есть, если анализы крови выявили гиперкалиемию? Многие сухофрукты, зерновые и бобовые культуры становятся запретной едой. В чёрный список попадают фрукты, овощи и зелень.

Однако при полном исключении из пищи всего перечисленного, возможно, возникновение гиповитаминоза. Поэтому недостаток микроэлементов помогут восстановить мясные продукты, рыба, яблоки, смородина, чеснок и лук. За счёт малого содержания калия они снижают его концентрацию в крови, восполняя недостаток других витаминов.

Гиперкалиемия у детей

Механизм развития электролитного дисбаланса у пациентов различных возрастных групп одинаков. Причины гиперкалиемии у детей и у взрослых тоже в основном совпадают. Однако существует наследственное заболевание, проявляющееся уже в первые недели жизни ребёнка. Оно связано с отсутствием в организме новорождённого фермента — стероид-21-гидроксилазы. В результате этого нарушается синтез прогестерона и гормонов надпочечников, отвечающих за водно-электролитный баланс. Патологическое состояние получило название — адреногенитальный синдром потери соли.

Клиническими проявлениями болезни являются аномалии развития половых органов и выраженное обезвоживание, сопровождающееся снижением артериального давления. Лабораторное исследование выявляет повышенный уровень калия. Лечение гиперкалиемии у детей раннего возраста с этой наследственной патологией осуществляется гормонами надпочечников. Заместительная терапия проводится внутривенно или внутримышечно, с постепенным переходом на пероральный приём препаратов.

Гиперкалиемия при беременности

Женщины во время беременности тоже сталкиваются с проблемами электролитного дисбаланса. Однако гиперкалиемия не характерна для этого периода. Напротив, физиологически протекающая беременность сопровождается гиперволемией и снижением осмолярности крови за счёт уменьшения концентрации электролитов, в том числе и калия.

При патологическом течении беременности выраженность этих проявлений нарастает, усугубляя гипокалиемию. Снижение уровня калия крови является нарушением электролитного баланса, типичным для беременности.

Последствия гиперкалиемии

Остро развившийся электролитный дисбаланс легче поддаётся лечению, чем хроническая гиперкалиемия. Исход заболевания зависит от тяжести травмы или отравления, послужившего причиной резкого повышения уровня калия в крови.

В основном осложнения гиперкалиемии наблюдаются при хронических прогрессирующих заболеваниях. Постепенное увеличение калия в крови сопровождается нарушениями проводимости, вплоть до полной предсердно-желудочковой блокады. Быстрое нарастание электролита вызывает клинически значимые нарушения ритма. Причиной смерти от резистентной к терапии гиперкалиемии становится асистолия или фибрилляции желудочков.

Меры профилактики

Многие заболевания, сопровождающиеся гиперкалиемией, имеют хронический прогрессирующий характер. Поэтому с целью предотвращения рецидивов эффективны следующие профилактические мероприятия:

  • приём подобранных для лечения основного заболевания средств;
  • отмена медикаментов, способных вызывать гиперкалиемию;
  • исключение употребления продуктов, с повышенным содержанием калия;
  • периодический контроль электролитов крови;
  • наблюдение участкового терапевта.

Соблюдение элементарных принципов профилактики обеспечивает длительную ремиссию хронических заболеваний, результатом чего становится улучшение качества жизни пациентов.

Подведём итоги. Гиперкалиемия — это избыток содержания в крови калия. Является опасным для жизни состоянием, так как сопровождается нарушением проводимости и ритма сердца. Наиболее частой причиной возникновения гиперкалиемии становится расстройство выделительной функции почек. Диагностика строится на данных анамнеза, исследования электролитов крови и электрокардиографии. Терапия проводится лекарственными средствами, включающими антидот калия. При неэффективности медикаментозного лечения применяется диализ. Быстрое устранение гиперкалиемии и этиотропное лечение лежит в основе выздоровления пациента.

otravleniya.net

Гиперкалиемия (избыток калия в организме): причины, признаки, лечение

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Ощущение, что по телу ползают мурашки или вдруг начинают «деревенеть» руки или ноги вряд ли могут показаться приятными. Когда подобное состояние  становится почти привычным, человек начинает искать причину. Нередко у таких пациентов уже имеет место какая-то патология – проблемы с почками, сахарный диабет или еще что-нибудь, то есть, обычно они составляют группу «хроников». Однако не следует все списывать на хроническое заболевание, причину подобных неприятностей способен установить биохимический анализ, который может выявить повышенное содержание калия в крови.

Гиперкалиемия появляется в силу различных причин, но в большинстве случаев связана с серьезными заболеваниями, следствием которых она стала.

Норма содержания калия в крови составляет 3,5 – 5,4 ммоль/л, человек начинает чувствовать его повышение, если концентрация увеличится до 5,6 ммоль/л и выше.

Причины высокой концентрации калия в организме

физические нагрузки – возможная причина физиологической гиперкалиемии

Причинами повышения уровня калия в сыворотке крови, исключая интенсивную физическую нагрузку, которая дает преходящую гиперкалиемию, обычно являются заболевания, коих можно привести немало:

  1. Тяжелые травмы.
  2. Некрозы.
  3. Внутриклеточный и внутрисосудистый гемолиз, который в норме происходит постоянно, поскольку эритроциты «стареют» и разрушаются, однако в случае многих патологических состояний инфекционного, токсического, аутоиммунного, травматического характера распад эритроцитов происходит быстрее, а в крови становится много калия.
  4. Голодание.
  5. Ожоги.
  6. Распад опухоли;
  7. Оперативные вмешательства.
  8. Шок (присоединение метаболического ацидоза заметно усугубляет его течение).
  9. Кислородное голодание тканей.
  10. Метаболический ацидоз.
  11. Недостаток инсулина при гипергликемии.
  12. Усиленный распад белков или гликогена.
  13. Повышение проницаемости наружных клеточных мембран, позволяющее калию покидать клетку (при анафилактическом шоке).
  14. Уменьшение экскреции ионов калия выделительной системой (поражение почек – ОПН и ХПН, снижение диуреза – олигурия и анурия).
  15. Гормональные расстройства (нарушение функциональных способностей коры надпочечников);
  16. Чрезмерное введение калийсодержащих препаратов вызывает ятрогенную гиперкалиемию, возникающую чаще у пациентов, имеющих хроническую почечную недостаточность.
  17. Лечение некоторыми лекарственными средствами (индометацин, калийсберегающие диуретики, каптоприл, миорелаксанты).
  18. Обезвоживание в результате полиурии.
  19. Тяжелая гликозидная интоксикация, когда подавляется активность К+-, Nа+-Аденозинтрифосфатазы.
  20. Нефрит волчаночный или обусловленный применением некоторых лекарственных средств, диабетическая нефропатия, отдельные виды анемий.
  21. Массивные гемотрансфузии, переливание старой крови с развитием калиевой интоксикации.
  22. Семейный периодический гиперкалиемический паралич, передающийся аутосомно-доминантным путем, само по себе явление редкое, поэтому его нечасто можно встретить в числе причин повышения уровня калия в крови. Избыток этого элемента наблюдается только в период приступов (да и то не всегда, иногда, наоборот – К+ понижен или в норме). Признаками того, что в крови стало много калия, являются параличи и мышечная слабость, которые могут быть спровоцированы интенсивным физическим напряжением или другой ситуацией, приводящей к нарушению электролитного баланса.

Таким образом, избыток калия в организме обусловлен либо распадом клеток, вызывающим чрезмерное высвобождение калия из них, либо уменьшением экскреции калия почками при любой почечной патологии, либо (в меньшей мере) по другим причинам (введение препаратов калия, прием лекарственных средств и пр.).

Симптомы гиперкалиемии

Симптомы гиперкалиемии зависят от уровня калия в крови: чем он выше, тем сильнее признаки и клинические проявления патологического состояния:

  • Мышечная слабость, которая обусловлена деполяризацией клеток и снижением их возбудимости.
  • Нарушение ритма сердечных сокращений.
  • Слишком высокий уровень калия в крови может обернуться параличом дыхательных мышц.
  • Состояние гиперкалиемии грозит остановкой сердечной деятельности, которая чаще случается в диастоле.
  • Кардиотоксическое влияние элемента отражается на ЭКГ. В таком случае в записи электрокардиограммы можно ожидать удлинения интервала PQ и расширения комплекса QRS, АВ-проведение тормозится, зубец Р не регистрируется. Расширенный комплекс QRS сливается с зубцом Т, в результате чего формируется линия, похожая на синусоиду. Эти изменения приводят к возникновению фибралляции желудочков и асистолии. Однако, как и при гипокалиемиии, повышенный калий в крови не имеет четкой корреляции с отклонениями на ЭКГ, то есть, кардиограмма не позволяет в полной мере судить о степени кардиотоксического эффекта этого элемента.

Иной раз, получая результат лабораторных исследований, совершенно здоровый человек замечает превышение концентрации калия в сыворотке крови (обычно высокие показатели подчеркнуты красным). Ставить себе диагноз крайне нежелательно, поскольку в лабораторном деле этот анализ относится к «капризным». Неправильное проведение венепункции (затянутый жгут, пережатие сосудов рукой) или дальнейшая обработка взятого образца (гемолиз, несвоевременное отделение сыворотки, длительное хранение крови) может привести к псевдогиперкалиемии, которая присутствует только в пробирке, а не в организме человека, поэтому никаких симптомов и признаков не дает.

Лечение гиперкалиемии

Учитывая, что повышение уровня калия в крови вызвано другими заболеваниями, то в лечении гиперкалиемии устранение причины занимает не последнее место. В терапию включается применение минералокортикоидов, борьба с метаболическим ацидозом, назначение диеты, бедной калием.

К сожалению, иной раз показатель концентрации калия выходит из-под контроля, и создаются ситуации, когда избыток этого элемента становится угрожающим жизни состоянием (К+ в плазме выше 7,5 ммоль/л). Тяжелая гиперкалиемия требует быстрого реагирования и принятия экстренных мер, целью которых является регулирование до нормальных показателей уровня калия в крови пациента, что подразумевает транспорт К+  в клетки и выведение его через почки:

  1. Если больной получал препараты, содержащие этот элемент или способствующие накоплению его в организме – их немедленно отменяют.
  2. Для защиты сердечной мышцы внутривенно медленно вводят 10% глюконат кальция в дозе 10 мл, эффект которого должен проявиться через 5 минут (на ЭКГ) и продолжаться до часа. Если этого не происходит, то есть, в записи ЭКГ через 5 минут никаких изменений нет, глюконат кальция следует ввести в той же дозе повторно.
  3. Для того, чтобы заставить ионы калия направиться в клетки и таким образом снизить его содержание в плазме, используют инсулин быстрого действия (до 20 ЕД) с глюкозой, чтобы предотвратить гипогликемию (если сахар в крови высокий обходятся без глюкозы).
  4. Введение только глюкозы с целью стимуляции продукции эндогенного инсулина, также будет способствовать снижению К+, однако процесс этот длительный, поэтому для срочных мер не очень годится.
  5. Перемещению ионов калия способствуют β-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Последний нежелательно применять при хронической почечной недостаточности, ввиду низкой эффективности и угрозы перегрузки организма натрием.
  6. Помогают вывести калий из организма петлевые и тиазидные диуретики (при сохраненной функции почек), катионообменные смолы (полистиролсульфонат натрия внутрь или в клизме).
  7. Наиболее действенным способом быстро справиться с тяжелой гиперкалиемией считают гемодиализ. Этот метод  используется в случае неэффективности принятых мер и показан больным с острой или хронической почечной недостаточностью.

В заключение хочется еще раз заострить внимание пациентов, длительно получающих калийсберегающие диуретики, которые создают угрозу возникновения гиперкалиемии, особенно, если больной имеет почечную недостаточность, поэтому применение препаратов, получающих этот элемент, следует исключить, а употребление продуктов питания, содержащих его в больших количествах – ограничить.

Этих продуктов лучше избегать:

В домашних условиях не всегда доступны лабораторные тесты, к тому же, быстро вывести калий собственными силами может не получиться, даже если под рукой будут находиться все необходимые лекарственные средства для оказания неотложной помощи. Просто сердце иногда подводит…

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Здоровье сосудов и сердца, профилактика и предупреждение заболеваний

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

sosudinfo.ru

Симптомы избытка калия в организме у женщин и мужчин — реальная угроза!

Организм человека представляет собой сложный механизм, требующий к себе пристального внимания. Мы мало задумываемся, от чего зависит его правильное функционирование. Все в организме взаимосвязано, и любой самый незначительный микроэлемент способен допустить сбой в его налаженной системе.

Среди микроэлементов отдельного внимания заслуживает калий, оказывающий колоссальное воздействие на работу всего организма.

Роль калия в организме

Калий — это электролит, основная работа которого взаимосвязана с натрием. В организме он выполняет немаловажную роль. От его количества зависит работа почек и сердца, активность мозга, состояние нервной системы и мышечных тканей. ВНИМАНИЕ. Его концентрация в крови не должна превышать 5,3 ммоль/л.

Гиперкалиемия представляет собой состояние, при котором концентрация калия в крови у пациента превышает норму. Этот диагноз присущ каждому десятому больному, в анамнезе которого присутствует недостаточность функции мочевыделительной системы.

Очень часто гиперкалиемия наблюдается у гипертоников, принимающих гипертензивные препараты, оказывающие воздействие на ангиотензин-рениновую систему. Опасен избыток калия в организме человека тем, что высокая концентрация в крови микроэлемента очень часто приводит к летальному исходу.

Причины повышения калия в крови

ВАЖНО. Анализ крови не всегда точно показывает уровень концентрации калия в плазме крови. По ряду причин он может выдать «ложное» повышение микроэлемента в крови.

Псевдопатологические показатели в основном проявляются при нарушении техники забора крови. Ложная гиперкалиемия проявляется в следующих случаях:

  • Использование жгута длительное время (более 2-х минут);
  • Взятие крови на анализ после применения калийсодержащих препаратов;
  • Нарушение техники хранения полученного биологического материала;
  • При повышении уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
  • Генетической предрасположенности, при которой уровень содержания калия в плазме крови всегда повышен;
  • Травмирование тканей вены при взятии анализа.

При наличии сомнений в правильном определении уровня калия в плазме врачи обычно назначают повторный забор крови, с целью уточнения.

Истинная гиперкалиемия возникает при развитии различных заболеваний внутренних органов и ряда внешних причин. Основными факторами повышения калия служат:

  • употребление большого количества калийсодержащих продуктов (бананы, грибы, сухофрукты, цветная капуста, орехи и т.д.) при наличии почечной недостаточности;
  • сахарный диабет;
  • гипоксия;
  • нарушение работы нервной системы (неврастения, депрессивное расстройство, переутомление);
  • обезвоживание организма;
  • нарушение метаболизма;
  • различные заболевания и патологии надпочечников;
  • нарушение функций мочевыведения;
  • гормональные нарушения эндокринной системы;
  • хроническая форма уремии;
  • обширное ожоговое и травматическое повреждение тканей кожи;
  • прием некоторых видов лекарственных препаратов (диуретики, бета-блокаторы, антагонисты альдостерона, сердечные гликозиды.

ИНТЕРЕСНО. Стоит отметить, что, в отличие от остальных микроэлементов, выработка калия не зависит от половой принадлежности.

Симптомы

Обычно гиперкалиемия дает о себе знать, когда общий уровень в крови микроэлемента превышает 7 ммоль/л. Чем выше значение калия в крови, тем сильнее его симптомы.

Главные симптомы гиперкалиемии:

  • Возникшее беспричинно чувство апатии;
  • Мышечные судороги;
  • Повышенная слабость и быстрая утомляемость организма;
  • Отеки ног и области вокруг глаз;
  • Беспричинные тошнота и рвота;
  • Боли в области желудка;
  • Одышка;
  • Значительное снижение суточного диуреза;
  • Периодическое онемение и чувство покалывания на губах и в нижних конечностях;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Паралич дыхательной системы.

Среди симптомов избытка калия в крови у женщин отдельно следует выделить головокружение, временное потемнение в глазах и учащенное сердцебиение.

Нередки случаи, когда у совершенно здорового человека в крови обнаруживается высокий уровень калия. Заниматься самолечением не стоит, т.к. только врач может установить точный диагноз.

ВАЖНО. Не стоит откладывать свой визит к врачу, т.к. гиперкалиемия не является безвредной, и меры следует принимать в срочном порядке.

Смотрите видео о том, сколько калия необходимо организму, и как проявляется его повышение:

Способы лечения

Первым шагом в лечении гиперкалиемии является выявление заболевания, провоцирующего подъем показателя. Исходя из диагноза, пациенту прописывается схема лечения.

Обычно терапия лечения включает борьбу с метаболическим ацидозом, специальную диету и применение минералокортикоидов. Помимо этого, полностью исключается применение калийсодержащих препаратов. Непосильную помощь в выведении калия из организма оказывают тиазидные и петлевые диуретики (если в анамнезе нет почечной недостаточности).

Мощным средством является гемодиализ. К гемодиализу обычно прибегают только, когда все принятые меры оказываются неэффективными.

Больным следует воздержаться и от приема гипотензивных препаратов, большинство из которых служат источником поступления калия в организм.

Специальная диета тоже необходимое условие для уменьшения концентрации калия в плазме крови. Лучше всего следует воздержаться от ряда продуктов:

  • Орехов (арахис, фундук, грецкие орехи, миндаль, кешью и т. п.);
  • Сухофруктов (курага, изюм, чернослив);
  • Горчицы;
  • Картофеля;
  • Бобовых (фасоль, горох, чечевица).

Гиперкалиемия — одна из распространенных причин изменения сердечного ритма и возникновения аритмии, угрожающих жизни. Высокий калий может спровоцировать нарушение функционирования почек или остановку сердца. Без лечения высокое количество калия в крови способно привести к летальному исходу.

Пациенту следует провести лечение основного заболевания или отказаться от лекарственных препаратов, провоцирующих поднятие микроэлемента в крови.

Подобное состояние здоровья лучше всего начать лечить на ранних стадиях. Своевременное лечение максимально снизит риск негативного воздействия на жизненно важные органы и обезопасит больного от смертельной угрозы.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

{title}>LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

foodra.org

Чем опасен переизбыток калия и как понизить уровень элемента в организме? - Энциклопедия Здоровья

: 943

Многие знают о том, что чрезмерное снижение уровня калия в организме может стать причиной развития разнообразных неприятных заболеваний.

Однако, если содержание этого элемента превышает максимально допустимый уровень, это также чревато множеством опасных состояний вплоть до таких, которые представляют прямую угрозу человеческой жизни.

Гиперкалиемия – это заболевание, при котором концентрация в плазме калия свыше 5 ммоль/л. Развивается она в результате нарушенного выведения калия из организма либо выхода его из клеток.

В чем опасность

Итак, что это такое – гиперкалиемия, и чем она опасна для человеческого организма?

Чрезмерное повышение калия в плазме ничем не лучше его недостатка, поскольку при гиперкалиемии нарушается нормальное функционирование кишечника, страдают нервы и мышцы, происходят сбои в работе сердца.

Помимо этого, в большинстве случаев гиперкалиемия у детей и взрослых указывает на серьезные отклонения в работе почек.

Также избыток калия в организме может указывать на целый ряд незаметно протекающих хронических заболеваний.

В гораздо более редких случаях повышение концентрации калия бывает связано с применением определенных медпрепаратов.

Причины

В подавляющем большинстве случаев состояние, при котором повышен калий в крови, провоцируется рядом разнообразных отклонений в работе внутренних органов.

Основные причины гиперкалиемии:

  • Сильные травмы и ожоги.
  • Увлечение жесткими, доходящими до голодания диетами.
  • Недостаток в организме инсулина.
  • Разные виды анемии.
  • Проведение оперативных вмешательств.
  • Анафилактический шок, при котором повышается проницаемость клеточных мембран, вследствие чего калий беспрепятственно покидает клетки.
  • Тяжелые поражения почек.
  • Гормональные расстройства.
  • Красная волчанка.
  • Превышение доз при введении некоторых препаратов, в состав которых входит калий, а также лечение индометацином или каптоприлом.
  • Обезвоживание организма.
  • Кислородное голодание тканей.

Таким образом, можно сделать вывод, что гиперкалиемия является следствием распада клеток, высвобождающего излишнее количество калия, уменьшением почечной его экскреции, либо введения лекарственных препаратов, содержащих калий. А вот спровоцировать повышение концентрации калия с помощью чрезмерного потребления пищи с его высоким содержанием практически невозможно.

Симптомы

Симптомы гиперкалиемии могут разниться в зависимости от того, насколько превышен в крови уровень калия. При незначительном повышении его концентрации признаки гиперкалиемии практически незаметны, если же уровень превышен в разы, патология может даже оказаться смертельно опасной:

  • Избыток калия в организме грозит внезапной остановкой сердца, происходящей преимущественно в диастолу (в отличие от состояния гипокалиемии, когда сердце останавливается в момент систолы).
  • Превышение в организме уровня калия может вызвать нарушение сердечного ритма Это отклонение хорошо видно на электрокардиограмме.
  • Чрезмерно высокая концентрация в крови калия может спровоцировать паралич дыхательных мышц.
  • Одним из признаков гиперкалиемии считается возникновение мышечной слабости, в результате существенного снижения клеточной возбудимости.

Мышечная слабость — один из симптомов гиперкалиемии

В некоторых случаях, после проведения клинического анализа крови, превышение концентрации калия в плазме может наблюдаться у вполне здорового человека.

Однако если при этом человек не отмечает у себя никаких подозрительных симптомов, паниковать не стоит, поскольку неправильное проведение процедуры забора крови или нарушение условий обработки и дальнейшего хранения образца могут приводить к состоянию, называемому псевдогиперкалиемией – то есть, повышение уровня калия наблюдается только в конкретной пробирке с кровью, но в человеческом организме при этом гиперкалиемии нет.

Лечение

Как правило, превышение содержания калия в крови вызывается рядом различных болезней.

Исходя из этого, лечение гиперкалиемии подразумевает предварительную диагностику на предмет выявления и излечения вызывающих ее заболеваний.

В частности, терапия включает в себя назначение диеты из максимально бедных калием продуктов и минералокортикоиды.

Как уже упоминалось выше, в определенных случаях концентрация в организме калия доходит до такой степени, что начинает напрямую угрожать человеческой жизни.

В таких случаях применяется экстренная терапия, направленная на сохранение жизни пациента путем транспортировки калия в клетки и срочного выведения его из организма через почки.

Незамедлительно подлежат отмене все калийсодержащие (или способствующие накоплению этого элемента в организме) медпрепараты, если больной ранее принимал их.

К примеру, если пациент долгое время получал калийсберегающие диуретики и при этом употреблял богатую калием пищу, риск развития у него гиперкалиемии довольно высок. В таком случае больному немедленно отменяют данные лекарственные препараты, и назначают соответствующие принципы диеты, исключающие обогащенные калием продукты.

Внутривенно пациенту вводят дозу глюконата кальция, которая призвана защитить сердечную мышцу от воздействия гиперкалиемии.

Для быстрой транспортировки калия в клетки применяют быстродействующий инсулин (если в крови повышен уровень сахара, обходятся без данной меры). С той же целью в отдельных случаях применяют бикарбонат натрия и адреностимуляторы.

Быстро вывести излишек калия через почки помогают диуретики (но только в том случае, если функции почек не нарушены). Если имеет место почечная дисфункция, проводят гемодиализ.

Мочегонные диуретики

Профилактика

Профилактические меры по отношению к гиперкалиемии, в общем-то, являются стандартными и не представляют собой ничего сложного.

В первую очередь необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, своевременно диагностируя и вылечивая заболевания, не допуская развития серьезных осложнений и патологий.

В обязательном порядке требуется нормализовать свое питание, ни в коем случае не садясь на разнообразные жесткие диеты для быстрого похудения – сбросить вес, может, и удастся, а вот здоровье сохранить вряд ли.

Источник: https://Sostarovi.ru/sosudy/profilaktika/giperkaliemiya-izbytok-kaliya-v-organizme.html

Переизбыток калия в организме

Переизбыток калия в организме

139

(14 голоса, среднее 3.57 из 5)

Полезно знать – Питание в нашей жизни
Калий играет весьма важную роль в жизни человека. Было бы ошибочно недооценивать значимость этого микроэлемента и поэтому в организме должен быть баланс между его избытком и недостатком. Если обнаруживается какой-то из этих дисбалансов, это сразу же отражается на состоянии здоровья. В данной статье не будет разговора о дефиците калия, о том, к чему это может привести – мы рассмотрим противоположную ей тему: переизбыток калия в организме. Вы узнаете, что служит причиной данного явления, какие симптомы могут говорить о ее присутствии и как с этим можно справиться. Для нормального функционирования всех систем организма (и в особенности сердечной мышцы) необходим калий. Попав внутрь организма, он выполняет не одну конкретную, а целый ряд жизненно важных функций:
  1. Если кальций является незаменимым элементом для твердых тканей (кости, зубы, ногти), то калий в противоположность ему очень важен для мягких тканей (сосуды, капилляры, мышцы), а также для клеток внутренних органов.
  2. Совместно с натрием калий регулирует работу сердечной мышцы. Поэтому так важно поддерживать натриево-калиевый баланс в организме.
  3. Микроэлемент выводит из организма лишнюю жидкость, снимает отеки.
  4. Избавляет организм от шлаков и токсинов.
  5. Снижает кровяное давление.
  6. Поддерживает физическую выносливость и насыщает человека энергией.

Переизбыток калия в организме

Как недостаток, так и переизбыток калия в организме (гиперкалиемия) может вызывать различные расстройства, вплоть до серьезных заболеваний. Как же можно определить наличие данной проблемы? В первую очередь следует обратить внимание на следующие симптомы:

  1. Повышенная возбудимость (раздражение, беспокойство).
  2. Расстройство чувствительности, характеризующееся ощущением покалывания и онемения в конечностях (парестезия конечностей).
  3. Резкий упадок сил, общая слабость (адинамия).
  4. Частые мочеиспускания.
  5. Нарушение ритма сердца.
  6. Кишечные колики.

Конечно, при обнаружении подобных симптомов нельзя однозначно сказать, что имеет место быть переизбыток калия в организме, более точный диагноз может поставить только врач. В любом случае, если Вы заметите у себя постоянное проявление одного или нескольких признаков, то начните более внимательно относится к своему питанию, обратите внимание на продукты, которые Вы ежедневно потребляете и на их количество (возможно, в дополнение Вы еще принимаете препараты, содержащие калий).Запомните: суточная потребность в калии составляет 2-4 г, большее количество может привести к гиперкалиемие. И только в том случае, если после изменения своего рациона питания, вышеперечисленные симптомы все равно остаются, значит пришло время наведаться к врачу. В некоторых случаях, когда имеет место быть переизбыток калия в организме, помимо снижения потребления калийсодержащих продуктов и препаратов, врач с целью защиты сердечной мышцы назначает внутривенное введение 10% раствора глюконата кальция, после чего очищает кровь от избытка этого микроэлемента.Данная проблема может возникать не только из-за большого потребления продуктов, содержащих калий, но также вследствие заболеваний. Если наблюдается переизбыток калия в организме, одна из причин может крыться в нарушении работы почек, когда они не могут вывести из организма излишки микроэлемента. Такое может происходить вследствие приема лекарств, которые не дают организму в полной мере вывести калий (например, препарат триамтерен или спиронолактон). Иногда гиперкалиемия возникает по причине резкого высвобождения большого количества калия из клеток в кровь. Такое может произойти вследствие, например, сильного ожога. Кстати, важно заметить, что в пожилом возрасте переизбыток калия в организме, в большинстве случаев, является следствием какого-либо заболевания. Теперь Вы понимаете, что избыток, также как и недостаток вредны для здоровья человека (это относится не только к калию, но и к другим микроэлементам, а также витаминам). Для нормального функционирования всех систем организма, необходимо поддерживать баланс, а для этого важно знать о суточной норме потребления того или иного элемента, но пожалуй, самое главное не столько знать, сколько ежедневно применять это на практике. Переизбыток калия в организмеComments:

Download SocComments v1.3

Источник: http://budzdr.ru/pitanie-v-nashei-gizni/139-pereizbitok-kaliya-v-organizme.html

Калий в организме человека: последствия дефицита и избытка

Если во время физических нагрузок вы ощущаете мышечную судорогу, то это свидетельствует о том, что есть дефицит калия.

Калий в организме человека необходим для нормализации мышечной работы, включая главную мышцу в нашем организме – сердечную.

Для сердечной системы это незаменимый элемент, к примеру, он стимулирует деятельность миокарда при проблемах с метаболизмом.

Важность элемента

К тому же калий для организма важен как эффективное средство против атеросклероза, благодаря которому соли натрия не накапливаются в клетках и сосудах.

Минерал предупреждает утомление, снижает вероятность развития хронической усталости.

Тем, кто часто вынужден придерживаться низкокалорийной диеты, кто усиленно занимается спортом, а также людям в возрасте очень нужен калий для организма.

Количество необходимого организму элемента зависит от веса тела, степени физической нагрузки и общего состояния здоровья человека. Даже отмечается влияние региона проживания на этот показатель.

В норме калий для организма взрослого человека составляет примерно два грамма в день. При тяжелых физических нагрузках дозу можно повысить до 2,5-5 грамм.

Совместно с натрием элемент нормализует деятельность мышечной системы.

Но при этом стоит помнить, что продукты, содержащие любую производную этого минерала (изотоп40, Е202 – сорбат калия, Е95 – ацесульфам калия), понижают действие продуктов, имеющих натрий. Поэтому следует контролировать поступление этих веществ для сохранения правильного баланса.

Дефицит калия и его симптомы

Дефицит элемента увеличивает риск появления нарушений процессов обмена в клетках миокарда. Хроническая нехватка этого элемента оказывает влияние на работу мышцы сердца, приводит к нарушениям ритма сокращений. Довольно часто такая проблема заканчивается сердечным приступом.

Также дефицит оборачивается нарушением регуляции артериального давления, возникают эрозии слизистой. Такие серьезные заболевания, как язва, эрозии являются ярким примером, что калий для организма очень важен. У больных появляются следующие симптомы:

  • слабость;
  • сухость кожного покрова;
  • плохое восстановление поврежденной кожи;
  • тусклые волосы.

Есть и другие симптомы, указывающие на дефицит, и что имеет значение калий для организма:

  • частое испускание мочи;
  • затрудненное дыхание;
  • тошнота, рвота;
  • судороги, спазмы;
  • смешанное сознание.

Существенная и длительная нехватка элемента часто становится причиной проблем со стороны неврологии. Поэтому калий для организма имеет особое значение.

Переизбыток калия и его симптомы

Избыток элемента также влияет на некоторые функции организма, оказывает влияние на деятельность надпочечников. Калий для организма положительно влияет при его норме. На избыток указывают такие симптомы, как:

  • мышечная слабость;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушение работы мышцы сердца;
  • дискомфорт в конечностях.

Как правило, и дефицит и избыток элемента появляются как следствие несбалансированного питания тогда, когда в рационе нет содержащих калий и его производных или заменителей (сорбат калия, изотоп 40, ацесульфам калия) продуктов.

Кроме того, избыток может быть вызван отравлением лекарств, содержащих калий. Иногда накопленные соли могут вызвать паралич конечностей.

Способы восполнения дефицита калия

Чтобы устранить дефицит, необходимо пополнить рацион продуктами, в составе которых присутствует этот элемент. К таким продуктам относится:

  • картофель;
  • бобовые культуры;
  • банан;
  • сухофрукты;
  • авокадо;
  • инжир;
  • редис;
  • зеленый лук;
  • капуста;
  • виноград;
  • пророщенные и цельные зерна.

Из фруктов и ягод – смородина, абрикосы, яблоки, черешня, сливы, персики, шелковица. А также в свежей рыбе и мясе, молочных продуктах.

Стоит обратить внимание, что на усвоение этого элемента оказывает влияние употребление алкоголя, сладостей, кофе или чая.

Чтобы сохранить калий для организма, продукты желательно употреблять в сыром виде или готовить их на пару, в духовке.

Тем не менее, формируя рацион, при котором будет обеспечено поступление калия для организма, вы должны помнить, что важны не только продукты, содержащие этот элемент в большом количестве.

Следует брать во внимание, что некоторые продукты богатые калием выводят из организма натрий.

Если рацион человека содержит исключительно растительную пищу, содержащую много калия, то ему необходимо дополнить его препаратами, включающими натрий.

При сбалансированном рационе организм получает и калий, и натрий в оптимальном соотношении.

Варианты выведения калия

Калий для организма должен поступать в нужном количестве, то есть нужно тщательно это контролировать, так как на здоровье отражается и его избыток и нехватка. При дефиците количество этого вещества нужно пополнить, а при избытке – вывести.

Как вывести калий из организма, и в каких случаях требуется его большее содержание? При тяжелых физических нагрузках, когда необходимо, чтобы налажено выполнялись все функции организма, требуется большее поступление этого вещества. Стресс также влияет на уровень калия. Выводят соли калия:

  • сладости;
  • алкоголь;
  • кофеин;
  • большое количество жидкости.

Если необходимо вывести избыток, то можно готовить травяные салаты и супы: мята, крапива, ромашка – достаточно действенные лекарственные средства.

Эффективным будет употребление чая с ромашкой и мятой.

Многие сезонные овощи обладают способностью нормализовать водно-солевой баланс в клетках и за счет этого выводить избыток калия.

В качестве медикаментозного лечения больным вводят кальций, в том числе внутривенно. Довольно эффективным является и введение инсулина быстрого действия.

Такой способ лечения помогает снизить объемы этого вещества в плазме крови благодаря перенаправлению ионов калия в клетки.

Чтобы быстро нормализовать калий в организме, можно использовать мочегонные препараты.

Если уровень калия в организме вызвал серьезные осложнения со здоровьем, то пациентам назначают процедуру гемодиализа.

Калий для организма крайне важен, поскольку от его содержания зависит работа многих систем и органов. Любые изменения его количества в сторону увеличения или снижения могут существенно навредить здоровью человека.

Организм при определенных проблемах со здоровьем неспособен полноценно усваивать калий, полученный с продуктами питания, например, из-за болезней желудка, кишечного тракта или же при других нарушениях.

В этом случае требуется медикаментозное лечение, а именно прием калиевых препаратов.

Источник: http://ReceptDolgolet.ru/organizm/kalij-dlya-cheloveka.html

Передозировка калием: симптомы, последствия, как вывести лечение при отравлении

Передозировка калия

Калий является важнейшим внутриклеточным компонентом, нужным для полноценного функционирования мягких тканей в организме. Капилляры, а также сосуды, секреторные клетки, а также мозговые, почечные, печёночные, сердечные и мышечные не могут нормально работать без калия.

Значение для организма

Понимание важности этого элемента играет особую роль в медицинской практике. Калий называют электролитом, наряду с такими элементами, как натрий, бикарбонат, а также хлорид.

Они несут ответственность за основной кислотный баланс и осмотическое давление внутри организма. Переизбыток либо недостаток этих веществ опасен для человеческой жизни.

В частности, ненормальное количество калия является причиной медицинской ситуации – заболевания либо его лечения, но не дефицитом питательных веществ.

Основные функции

Первоочередной задачей калия (в тандеме с натрием) является поддержание нормального функционирования стенок клеток. И не менее важная функция – сохранение постоянной концентрации магния (базового питательного элемента для сердца), а также его физиологической деятельности.

Среди важных функций калия являются:

Задача калия – нормальное функционирование стенок клеток

  • нормализация ритма сердца;
  • сохранение в норме кислотно-щелочного равновесия крови;
  • оказание противосклеротического эффекта;
  • препятствие аккумуляции натриевых солей в клетках, а также сосудах;
  • кислородное насыщение мозга;
  • повышение мыслительной активности;
  • участие в нервно-импульсной передаче;
  • снижение АД;
  • очищение организма от токсических соединений и шлаков;
  • повышение сопротивляемости организма к влиянию аллергенов;
  • стабилизация энергетического равновесия организма;
  • повышение выносливости.

Соли калия устраняют водянку и отёчность, выводя излишки воды из человеческого организма. Сам калий, благодаря влиянию на АД, способен снижать риски инсультов, а также инфарктов.

Фармакодинамика

Терапевтическая роль элемента сопряжена с раздражающим эффектом, который он оказывает на слизистые, и повышением тонуса гладкой мускулатуры (матка, а также кишечник).

Поэтому в медицинской практике применяют соли калия в качестве слабительных, а также мочегонных средств.

Более того, их применяют для восполнения недостатка вещества.

Фармакокинетика

Биологическая усвояемость вещества соответствует 90-95%. Его соединения легко абсорбируются и элиминируются из организма вместе с мочой, затем через ЖКТ.

Применение в медицине

Хлорид калия применяют при лечении мерцательной аритмии

Кроме мочегонного и слабительного воздействия существуют и другие назначения в применении солей.

К примеру, хлорид калия назначают при мерцательной аритмии, токсемии после ввода сердечных гликозидов или диуретиков, тахикардии пароксизмального характера.

Проникая в желудок, хлористый калий прекрасно усваивается, не проявляя канцерогенных и иных негативных воздействий.

Бромид калия включён в состав препаратов успокоительного действия. Йодид калия популярен при терапии патологий эндокринной железы. Перманганат калия известен всем, как прекрасный антисептик.

Степень вреда

Не все соединения калия одинаково полезны.

К примеру, роданистый калий, содержащийся в пищевых продуктах (миндале, вишне, персиках, сливах и абрикосах) в малых дозах не несёт никакого вреда.

Но большие дозы могут быть весьма опасны. Это обусловлено тем, что в организме, пройдя метаболические превращения, он образует роданид (тиоцианат).

ІІ класс опасности роданида указывает на его высокую степень угрозы для здоровья и жизни.

Вероятность избытка

Калий попадает в организм с пищей

В организм элемент и его соединения поступают с пищей. Много его содержат мясо, бобовые, помидоры, какао, картофель, некоторые фрукты, петрушка, изюм, чёрный чай и др.

Чаще встречаются люди, страдающие от недостатка этого элемента. Однако и избыток калия имеет место. Причиной тому являются функциональные заболевания почек.

Суточная потребность

Официальная рекомендуемая суточная доза (РСД) для калия следующая:

  • детям до трёхмесячного возраста – 600 мг;
  • детям от 4 до 6 месяцев – 650 мг;
  • детям от 6 до 12 месяцев – 700 мг;
  • детям от года до 3-х лет – 800 мг;
  • детям от 4 до 6 лет – 1100 мг;
  • детям от 7 до 10 лет – 2000 мг;
  • детям от 11 до 14 лет – 2700 мг;
  • детям с 15 лет и взрослым – 3500 мг.

Беременным женщинам необходимо получать калия от 3,5 до 3,7 гр. в сутки, а спортсменам – до 5 гр. в сутки.

Токсическое воздействие отмечается при принятии 6 г. Летальная доза соответствует 16-17 г.

Причины токсемии

Передозировка калия вероятна по нескольким причинам. Кроме почечных патологий, её могут спровоцировать:

Прием калийсодержащих препаратов может стать причиной токсемии

  • приём калийсодержащих средств, минеральных вод (горьких), длительная диета, насыщенная картофельными блюдами;
  • неконтролируемый прием витаминов В6, неомицина, натрия;
  • вывод вещества из клеток в значительном объёме (синдром клеточного разрушения);
  • перераспределение вещества в организме непосредственно между тканями;
  • нехватка инсулина;
  • сбои процесса регулирования обмена калия;
  • гормональные расстройства.

Симптоматика

Механизм токсического воздействия следующий: в локациях аккумуляции вещества “притягивается” вода. Это чревато тканевым обезвоживанием и функциональным нарушением клеток. Не исключено развитие воспалительного процесса в почечных канальцах, что влечёт их некроз.

Возможны сдвиги гормонального фона. Аккумулирование элемента в кровотоке (более 0,06%) может повлечь тяжёлые осложнения, а при концентрации 0,1% наступает летальный исход.

Если по объективным причинам произошла интоксикация, её будут характеризовать такие симптомы:

  • слабость в мышцах;Излишняя раздражительность при передозировке
  • нарушения нервно-мышечного характера;
  • чрезмерная раздражительность;
  • беспричинная плаксивость;
  • излишняя потливость;
  • сбои сердечного ритма;
  • колики в кишечнике;
  • запоры, сменяющиеся диареей;
  • учащённое мочеиспускание;
  • парезы скелетной мускулатуры;
  • постоянная жажда.

Последний пункт характеризует первичные симптомы сахарного диабета.

Длительный приём калийсодержащих медикаментов может спровоцировать ослабление сердечной мышцы.

Коррекция количества вещества

Если избыток спровоцирован заболеваниями, то для коррекции его содержания необходимо срочно приступить к их терапии. Когда излишек элемента вызван употреблением калийсодержащих препаратов, можно пройти курс с применением препаратов, способствующих выведению вещества из организма.

Медикаментозный способ

Унитиол – универсальный антидот

Противоядие при отравлении калием – это ацетат токоферола. Его вводят в течение первых суток после интоксикации в количестве, соответствующем 0,7 гр.

Медикаментозным универсальным антидотом может стать унитиол, который не обладает высокой степенью токсичности.

Выводить из тканей вещество способны такие элементы, как натрий, цезий, а также талий и рубидий.

Также препятствуют абсорбции калия чрезмерное употребление сахара, спиртных напитков, кофе, препараты, содержащие кортизон, а также колхицин, слабительные средства.

Кроме того, при лечении избытка калия назначают мочегонные и препараты, включающие в состав катионообменную смолу. Она не абсорбируется организмом.

В особо тяжёлых состояниях показаны:

  • диализ;
  • введение глюкозы, а также кальция и раствора инсулина.

Притом кальций, как антидот, играет роль барьера, защищающего сердце от действия калия. А такой антидот, как раствор глюкозы и инсулина, способствует его элиминации из кровяного русла в ткани.

Народная медицина

Выводу элемента способствует также обильное питьё.

Вода, как универсальный антидот, элиминирует калий с мочой.

Как универсальный антидот может послужить кока- и пепси-кола, а также спрайт, которые содержат много

Чай с ромашкой и мятой поможет при избытке калия

сахара.

Не прибегая к медикаментам, можно тоже устранить излишки этого вещества. Как вывести калий из организма народными средствами?

Это можно сделать с использованием отваров из таких растений, как крапива, мята, а также ромашка. Их можно добавлять в напитки, чаи. Из крапивы можно готовить салаты. Более того, практически все известные овощи имеют свойство освобождать организм от излишков вещества.

Но чтобы избежать случаев чрезмерного содержания калия в организме, необходимо учитывать объём продуктов, содержащих этот элемент, и особенности его взаимодействия с иными веществами.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Источник: https://otravlenie911.com/drugoe/peredoziroa-kaliya.html

Калий — в чем его ценность для организма и чем опасен дефицит?

Калий — важный химический элемент для организма. Он поддерживает нормальную работу различных систем — костно-мышечной, выделительной, нервной, сердечно-сосудистой.

Также без него невозможно нормальное протекание и многих других процессов в организме. Хотя минерал содержится в большом количестве продуктов и хорошо усваивается, проблема в том, что этот элемент быстро выводится с потом и мочой.

Поэтому необходимо поддерживать баланс калия и не допускать развитие его дефицита.Калий — один из 12 наиболее важных для человека микроэлементов, участвующих во внутренних процессах. До половины всех солей в организме представлены именно его соединениями.

На основе продуктов с высоким содержанием калия диетологи создали лечебную «Диету №10». Это специально подобранный рацион, который назначают пациентам с болезнями сердца и сосудов. Также эту диету используют в рамках лечения некоторых психологических расстройств.

Микроэлемент оказывает ряд положительных эффектов, основные из которых следующие:

  1. Нормализация водно-солевого баланса. Калий помогает распределять жидкость, поступающую в организм. Также он необходим для выведения избыточной влаги и солей.

    Так предупреждается развитие отеков и поддерживается нормальное давление.

  2. Антиаритмический эффект. Калий необходим для образования электрических потенциалов в сердце.

    Еще микроэлемент влияет на мышечные сокращения и оказывает профилактику развития аритмии при интенсивных физических нагрузках.

  3. Гипотензивное действие. Калий устраняет сосудистые спазмы и приводит в норму функциональность всей сердечно-сосудистой системы.
  4. Уменьшение утомляемости и усиление иммунитета. Микроэлемент помогает повышать выносливость организма и значительно понижает риск возникновения хронической усталости. Это свойство калия особенно важно для детей и пожилых людей.

Значение для спортсменов

Богатые калием продукты — это основные источники энергии для тех, кто ведет активный образ жизни или профессионально занимается спортом.

При усиленных физических тренировках сердце и сосуды испытывают как минимум двойную нагрузку. Калий выводится вместе с потом, но в организме спортсмена во время занятий должно быть достаточно этого элемента.

Именно он нормализует сердечно-сосудистую деятельность, защищает внутренние органы от разных болезней, в том числе инсульта.

Также калий помогает быстрее восстановить силы после тренировки, участвуя в работе нервно-мышечной системы. Этим микроэлементом всегда обогащают спортивные напитки, которые пьют после занятий.

Суточная норма потребления

Нормы потребления калия определяются, исходя из возраста человека. Рекомендованная суточная дозировка для детей — 15–30 мг на 1 кг веса.

Минимальное количество калия, которое должно поступать в организм взрослого человека ежедневно, — это 1 г на каждый килограмм веса.

Оптимальные суточные дозы калия, установленные медиками, — это 2 г/кг веса в сутки для взрослых, а для профессиональных спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, — 3 г/кг веса.

На период активных занятий для набора мышечной массы суточная потребность возрастает до 4-5 г/кг веса.

Если длительное время микроэлемент поступает в организм в объемах, которые меньше рекомендованных, развивается тяжелая форма гипокалиемии, которая чревата негативными последствиями для всего организма.Потребность в калии меняется в зависимости от времени года.

С приходом весны уровень микроэлемента максимально снижается. Поэтому необходимо тщательно составлять рацион, включая в него калийсодержащие продукты. Осенью у некоторых даже может развиться избыток микроэлемента. В этот период нет нужды вносить изменения в привычное питание или принимать витаминно-минеральные комплексы.Особенно важно следить за уровнем калия в организме при болезнях сердца и сосудов. Этот микроэлемент стимулирует выведение лишней жидкости и поддерживает нормальный уровень воды в тканях.

Причины, симптомы и последствия недостатка калия

Нехватка калия в организме называется гипокалиемией.

На нее указывают следующие признаки:

  • нарушения сердечного ритма;
  • отеки;
  • запоры;
  • пониженное давление;
  • раздражительность;
  • дрожь в руках, ногах;
  • нарушение координации движений;
  • слабость и боль в мышцах;
  • сильная утомляемость;
  • сонливость;
  • частые судороги;
  • общее недомогание.

При хроническом дефиците калия возникают нарушения функций сердца, почек и надпочечников, метаболизма. Человек постоянно ощущает себя уставшим, проявляется нервное истощение, гипогликемия, неврологические боли.У беременных при дефиците калия также наблюдается тошнота с рвотными позывами, частое мочеиспускание, спутанное сознание и поверхностное дыхание.Причиной нехватки калия часто становятся интенсивные физические нагрузки, которые сопровождаются обильным выделением пота, а с ним выводится и важный минерал. Гипокалиемия также может развиться на фоне стресса, недостаточного потребления микроэлемента с пищей или увлеченность продуктами, богатыми натрием, вследствие приема мочегонных, слабительных, гормональных препаратов, которые вызывают значительную потерю жидкости. Усвоению калия также мешает распитие алкоголя, употребление кофе и сладкого в больших количествах. С помощью чашки ароматного кофе люди обычно стараются взбодриться, но при гипокалиемии это лишь усугубляет ситуацию. Напиток вымывает микроэлемент из организма, так что человек ощущает себя утомленным.Дефицит калия приводит к хронической усталости, нарушениям давления, сердечным приступам. На фоне гипокалиемии возможно развитие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, эрозии шейки матки. Кожа становится сухой, цвет волос — тусклым. При беременности состояние гипокалиемии создает серьезную угрозу выкидыша.У детей при нехватке калия возникают диарея и рвота, возможен паралич. При выявлении этих симптомов следует обязательно проверить уровень микроэлемента в организме.

Почему возникает передозировка и чем она опасна?

Катерина Лобанова:

Все БАДы, все витамины для семьи, все крема, я раньше покупала в аптеках, но сейчас я нашла более дешевый и качественный источник…

Подробнее>>

Причинами избытка калия в организме (гиперкалиемии) становятся:

  • нарушение метаболизма калия;
  • перераспределение микроэлемента в тканях органов;
  • неправильное питание без ограничений потребления продуктов с калием;
  • инсулин-дефицитные состояния;
  • острый нефрит (недостаточность надпочечников);
  • длительный прием калийсодержащих препаратов, необходимости в которых не было;
  • длительное соблюдение картофельной диеты.

На избыток микроэлемента указывают характерные признаки:

  • учащенное мочеиспускание;
  • потливость;
  • паралич мышц;
  • колики;
  • возбудимость;
  • аритмия.

Важно вовремя обратить внимание на эти симптомы, снизить содержание калия и поддерживать его на нормальном уровне в дальнейшем. В противном случае появляется риск развития сахарного диабета.При сильной передозировке нарушаются функции сердечной мышцы. Соли калия откладываются в связках, а это чревато развитием мочекаменной болезни. При отравлении калийным препаратом возможен паралич конечностей. Доза в 6 г является токсичной для человека, а разовый прием 14 г приводит к летальному исходу.

Пищевые источники

Калий содержится в большом количестве продуктов, но наиболее богата этим минералом пища животного происхождения. Большое количество микроэлемента остается в воде. Поэтому калийсодержащие продукты лучше не замачивать и не отваривать, а готовить на пару. Многие из них можно употреблять сырыми. Если все же нужно сварить продукт, стоит использовать минимальное количество воды.Главные источники калия — это зеленый чай, какао и курага. Чуть меньше его в сыре и молоке.Полный список растительных источников калия выглядит так:

  • крупы — овсяная, пшенная, гречневая;
  • бобовые — горох, соя, фасоль;
  • овощи — морковь, картофель, кабачки, свекла, помидоры, огурцы, редис, тыква, капуста;
  • фрукты — цитрусы, яблоки, бананы, дыня, авокадо, киви, абрикосы;
  • сухофрукты — курага, изюм, чернослив, инжир;
  • ягоды — красная смородина, брусника, клюква, калина, черника, арбуз, виноград;
  • орехи — миндаль, арахис, кедровые орешки;
  • грибы — лисички, белые, подберезовики.

Фрукты и овощи содержат максимальное количество калия на момент естественного созревания.Источники микроэлемента животного происхождения — это:

  • молокопродукты — творог, кефир, молоко, сыры;
  • субпродукты — печень;
  • мясо — баранина, говядина;
  • куриные яйца.

Источник: https://fitexpert.biz/kalij-v-chem-ego-cennost/

Избыток калия в организме симптомы

Известно, что нормальная работа всего организма невозможна без достаточного поступления всего спектра необходимых витаминов и микроэлементов.

Одним из жизненно необходимых веществ является калий, без которого невозможна работа многих органов, например, мышечной системы и сердца. При его дефиците возрастает риск развития многих опасных заболеваний.

Однако его переизбыток не менее опасен для здоровья и даже жизни человека.

Если его уровень в крови составляет более 0,06%, врачи говорят о наличии гиперкалиемии.

Чаще всего такое наблюдается при наличии почечного заболевания, когда почки не могут выводить излишки калия и возникает переизбыток этого минерала в организме.

Кроме того уровень может быть повышен вследствие приема некоторых содержащих калий препаратов, пищевых добавок и др.

Чем опасен избыток калия в организме, симптомы на него указывающие какие, что делать человеку при возникновении гиперкалиемии? Поговорим об этом сегодня:

Как распознать избыток калия, симптомы какие подметить?

При повышении уровня до определенного, но еще не опасного для жизни уровня, могут появиться симптомы, характерные для гриппа, либо сильного переутомления. Человек ощущает слабость, сонливость, утомление, вялость.

Это происходит из-за дисфункции мышечной системы, всегда наблюдающейся при дефиците или переизбытке данного минерала.

По той же причине появляются характерные ощущения покалывания, онемения области конечностей и вокруг рта, возникают судороги.

Описанные негативные ощущения могут дополняться тошнотой, рвотными позывами, расстройством желудка, нарушением пищеварения, что может приводить к обезвоживанию организма.

Кроме того, повышается риск развития гастрита, язвенной болезни или их обострение, так как высокий уровень калия провоцирует нарушение кислотно-щелочного баланса в пользу кислот.

Гиперкалиемия становится причиной серьезных нарушений функций сердца. Появляются аритмии, учащенного сердцебиения, перебоев сердечного ритма. В тяжелых случаях происходит полная остановка сердца.

Тем не менее, нужно знать, что во многих случаях симптомы могут полностью отсутствовать. Высокий уровень калия, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.rasteniya-lecarstvennie.ru, обнаруживается только при лабораторном исследовании крови.

Как лечить избыток калия в организме, что делать при гиперкалиемии?

При подозрении на данное патологическое состояние нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

При подтверждении диагноза, доктор назначит лечение сопутствующих заболеваний. Может назначить препараты- минералокортикоиды.

Будут проведены мероприятия по устранению метаболического ацидоза.

В этот период необходимо полностью исключить поступление элемента извне. В частности, если пациент принимает лекарственные препараты его содержащие (Калия хлорид. Аспаркам.

Панангин ), их следует отменить, либо значительно сократить дозировку. Также следует прекратить прием пищевых добавок, а также витаминных препаратов, содержащих этот элемент.

Во время лечения доктор порекомендует принимать препараты кальция.

Обязательно назначают диету с отсутствием продуктов содержащих калий. Диета соблюдается до полной нормализации состояния.

При тяжелой гиперкалиемии необходимы экстренные меры, быстро и эффективно нормализующие уровень калия.

Пациенту вводят раствор инсулина с глюкозой, что снижает уровень минерала в плазме, перенаправляет его ионы непосредственно к клеткам.

При повышенном сахаре, глюкозу исключают. Также возможен внутривенный ввод кальция.

При нормальной функции почек, для скорейшего удаления излишков калия, назначают петлевые, либо тиазидные диуретики, например, Фуросемид. Используют катионообменные смолы, например, Полистиролсульфонат натрия.

В случае неэффективности принимаемых мер, при тяжелых формах назначают курс гемодиализа. Также данная процедура показана пациентам при острой или хронической недостаточности почек.

Избыток калия в организме человека можно и нужно контролировать путем правильного питания.

В первую очередь значительно сократите, либо вовсе откажитесь от употребления любого мяса и яиц, так как эти продукты богаты калием.

До нормализации состояния замените их растительными продуктами, огородной зеленью. Давайте разберемся, какие из них можно есть, а от каких лучше отказаться?

Яблоки, ягоды, особенно клюкву, грейпфруты и манго. Полезны арбузы, персики, спелые груши.

Включайте в рацион сладкий болгарский перец, морковку, молодой зеленый горошек, огурцы, белокочанную и цветную капусту. баклажаны.

Готовьте салаты с сельдереем, добавляйте к блюдам лук-латук. Умеренно можно потреблять макаронные изделия, обычный белый рис, хлеб.

Что нельзя: цельное молоко и продукты из него, картофель, бананы, дыни, изюм и авокадо.

Меньше употребляйте нектарины, апельсины, горький перец, шпинат, томаты и томатный сок.

Также нужно знать, что при термическом приготовлении любых грибов, брюссельской капусты и брокколи, в них повышается уровень калия.

Обязательно сократите потребление поваренной соли, так как она также содержит этот элемент. К тому же увлечение солененьким негативно влияет на состояние почек.

Так что придется отказаться от соленых продуктов, консервов и т. д. Пейте чистую больше чистой не газированной воды.

Достаточный питьевой режим поможет почкам удалить излишки минерала из организма.

Необходимое ограничение в питании следует соблюдать только до нормализации состояния. Обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу продолжительности диеты.

Похожие новости

Источник: http://vsehvylechim.ru/simptomy-razlichnyh-zabolevanij-i-ih-lechenie/izbytok-kalija-v-organizme-simptomy.html

Поделиться:

Нет комментариев

healthcon.ru

Высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия)

Калий — это минерал необходимый для нашего организма; на самом деле, он играет важную роль в поддержании гидросолевого баланса и является основой важных нервно-мышечных и сердечных функций. Поглощенный в кишечнике калий попадает в кровь, а весь его избыток просто отфильтровывается и выводится почками. Когда эти органы не могут выполнять свои функции должным образом, уровень калия в крови увеличивается (состояние известное как гиперкалиемия). Однако и другие факторы могут способствовать повышению калия в крови, в том числе увеличение потребления пищи и приём некоторых препаратов.

Высокий уровень калия в крови приводит к очень серьезным последствиям для здоровья, особенно в отношении сердца, опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Калий — это минеральная соль, участвующая в различных физиологических процессах в организме.

Наряду с кальцием и натрием калий выполняет несколько важных функций, в том числе:

  • Поддерживает электрический мембранный потенциал клеток, необходимый для проведения нервных импульсов и сокращения мышц;
  • Внутри клеток он регулирует кислотно-щелочной баланс (то есть pH) и осмотическое давление;
  • Способствует действию ферментов, участвующих в клеточном метаболизме;
  • Способствует поддержанию нормального сердечного ритма;
  • Участвуют в поддержании нормального артериального давления, смягчении воздействия натрия;

В организме, в состоянии покоя, большая часть калия находится внутри клеток (в то время как натрий и кальций являются преимущественно внеклеточными).

Внутриклеточная концентрация калия поддерживается с помощью активной транспортной системы (называемой натриево-калиевой помпой), которая транспортирует натрий за пределы мембраны, вызывая повторное поступление калия.

Калий поступает в организм пищей, но для поддержания его уровней в пределах нормы, организм может прибегать к запасам элемента, расположенного внутри клеток, в зависимости от потребностей органов и тканей.

В любом случае организм не способен самостоятельно вырабатывать калий; по этой причине рекомендуется регулировать потребление продуктов богатых калием. В таком случае почки будут вмешиваться в случае, если необходимо увеличить выведение или реабсорбцию элемента.

Что такое гиперкалиемия: определение

Гиперкалиемия — это повышение концентрации сывороточного калия в крови, равно или больше, чем 5,5 мг-экв/л. Это состояние может быть вызвано чрезмерными запасами этого элемента в организме (из-за увеличенного потребления пищи или уменьшения выведения его почками) или ненормальным смещением этого вещества вне клеток.

Читайте также:  Тромбоцитопения

Причины гиперкалиемии могут быть экзогенными (внешнего происхождения) или эндогенными (вызванные патологическими процессами в организме). В любом случае изменение гомеостаза калия потенциально смертельно и требует немедленного медицинского вмешательства.

Для чего назначают анализ крови на калий

Анализ калия необходим для проверки возможного изменения содержания калия в организме, т.е. уровня элемента, присутствующего в крови.

Анализ калия показан, в случае если врач подозревает кислотно-щелочной или гидросолевый дисбаланс, или если обнаруживаются основные клинические симптомы избытка калия, представленные изменениями сердечной проводимости, аритмией, мышечной слабостью и тремором.

Исследование содержания калия в крови должно периодически проводиться даже пациентами на диализе. Хотя калий эффективно фильтруется, он быстро накапливается в организме в период между процедурами. Поэтому эти люди должны быть очень осторожны, чтобы не вводить в рацион слишком много калия.

Анализ калия проводится через равные промежутки времени даже в случае приема определенных лекарств (например, диуретиков) или при наличии патологий (в частности, заболеваний почек и артериальной гипертензии), которые могут вызывать изменения калия.

Когда назначают этот анализ?

Калий часто назначается в рамках рутинного анализа для проверки общего состояния здоровья.

Врач может назначить это исследование даже в тех случаях, когда пациент страдает от гипертонии или проявляет симптомы гиперкалиемии. Кроме того, обследование назначается при наличии сердечной недостаточности и почечной недостаточности.

Нормальные значения калия в крови

  • Концентрация калия в крови является оптимальной, если она составляет от 3,5 до 5,0 мг-экв/л. Значение зависит от нескольких факторов, в том числе: гормонов, рН крови, рациона питания и функции почек; на это также влияет циркадный ритм.
  • Значения выше нормы, 5,0 мг-экв/л, указывают на гиперкалиемию. В частности, учитывается следующее:
    • Легкая гиперкалиемия: значения от 5,0 до 5,9 мг-экв/л;
    • Умеренная гиперкалиемия: 6,0-6,4 мг-экв/л;
    • Тяжелая гиперкалиемия: > 6,5 мг-экв/л.

Калий, который достигает значений 10 мг-экв/л в крови, несовместим с жизнью.

Во время почечной недостаточности, из-за сниженной способности почек правильно удалять калий, гиперкалиемия с уровнем калия в крови выше 5,5 мг-экв/л встречается часто.

  • Значения ниже 3,5 мг-экв/л указывают на гипокалиемию (пониженная концентрация ионов калия в крови).

Причины высокого калия в крови

Высокий уровень калия в крови можно видеть при следующих проблемах со здоровьем:

Калий в крови выше нормы может быть результатом повышенного катаболизма тканей, как это происходит в случае:

  • кровотечений мягких тканей или желудочно-кишечного тракта;
  • острый внутрисосудистый гемолиз;
  • массовая гибель клеток и некроз тканей;
  • синдром лизиса опухоли.

Избыток калия часто встречается при присутствии:

Увеличение калия также может происходить из-за ятрогенных причин, таких как массивное переливание крови, химиотерапия и прием добавок или лекарств, содержащих соли калия (например, пенициллин G или фосфат калия).

Другие лекарства, которые часто вызывают повышение калия в крови:

  • диуретики (такие как триамтерен и спиронолактон);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен и диклофенак);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина (например, лозартан);
  • циклоспорин и такролимус (лекарства, используемые для предотвращения отторжения трансплантата);
  • β-блокаторы (такие как атенолол);
  • ингибиторы АПФ (рамиприл, каптоприл и др.)
  • сартаны (которые противодействуют эффектам альдостерона при выведении калия).

Возможные сопутствующие симптомы

Клинические проявления гиперкалиемии, как правило, нервно-мышечные и включают:

  • астению (усталость), прогрессирующую вплоть до вялого паралича;
  • затрудненное дыхание;
  • парестезия;
  • слабость и мышечные спазмы;
  • ощущение тяжести в ногах;
  • боли в животе с тошнотой, рвотой и диареей.

Наиболее серьезные повреждения происходят на уровне сердца, которое подвергается «сильным токовым разрядам”». Это явление может перерасти в нарушения сердечного ритма и вызвать аритмию, замедленное сердцебиение и/или фибрилляцию желудочков вплоть до асистолии и остановки сердца.

Как происходит сдача анализа?

Анализ калия — это лабораторный анализ, который проводится после простого анализа крови.

Никаких специальных правил подготовки перед прохождением анализа нет. Рекомендуется не есть перед сдачей анализов, хотя и это не обязательно. Однако, необходимо сообщить врачу, какие лекарственные средства вы принимаете, так как многие лекарства могут повлиять на результат анализа.

Также сам метод, используемый для сбора и исследования, может влиять на уровень калия. Среди факторов, которые могут вызвать высокие значения калия при неправильном выполнении анализа, можно выделить:

  • слишком туго наложенный жгут;
  • пациенты с силой открывают и сжимают кулак во время сбора крови;
  • образцы анализируются поздно;
  • слишком быстро происходит сбор крови в пробирку.

В этом случае врачу следует очень тщательно рассмотреть вопрос о том, следует ли и как повторно провести анализ калия.

Интерпретация результатов

Увеличение калия может происходить при различных состояниях, в том числе: при заболеваниях почек, декомпенсированном сахарном диабете, гипоальдостеронизме и дегидратации.

Среди наиболее частых причин высокого содержания калия в крови следует также выделить приём лекарств, таких как ингибиторы АПФ, диуретики и сартаны. Гиперкалиемия подвергает вас риску серьезных нарушений сердечного ритма или сердечной проводимости.

Читайте также:  Талассемия
Высокое содержание калия в крови: возможные причины
Увеличение потребления
  • Богатая калием диета.
  • Внутривенное лечение, в состав которого входит калий (например, парентеральное питание и переливание крови).
Уменьшение выделения калия уриной
  • Почечная недостаточность.
  • Препараты: ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, сартаны, циклоспорин и такролимус, диуретики (такие как спиронолактон и триамтерен), нестероидные противовоспалительные препараты и др.
Выделение калия клетками
  • Сильные ожоги.
  • Массивная гибель клеток.
  • Острый некроз скелетных мышц.
  • Сахарный диабет (особенно кетоацидоз).
  • Метаболический ацидоз.
  • Гематологические заболевания.
  • Бета-блокаторы.
  • Химиотерапия.
  • Интенсивная и продолжительная физическая активность.

В любом случае, результаты анализа должны оцениваться в целом врачом общей практики, который знает историю болезни пациента. Терапевтическое лечение гиперкалиемии зависит от ее тяжести и механизма.

Лечение может включать:

  • сокращение потребления калия;
  • приостановку терапии, вызывающей гиперкалиемию;
  • использование препаратов для увеличения выведения калия.

Как контролировать нормальный уровень калия в крови

  • В случае гиперкалиемии врач может назначить ионообменные смолы, которые действуют в кишечнике, связывая калий, содержащийся в пище. Это способствует устранению элемента с фекалиями и уменьшает его поглощение кровью.
  • Практика регулярных физических нагрузок может помочь устранить калий с потоотделением. Нет необходимости делать изнурительные тренировки, достаточно просто прогуляться или покататься на велосипеде.
  • Правильное питание помогает ограничить количество потребляемого калия. На самом деле, калий встречается в большинстве продуктов питания и напитков, включая фрукты и овощи. В случае высокого содержания калия в крови, кетчуп, соусы, шоколад, печенье, фрукты, картофель, вино, пиво и кофе могут быть ограничены; можно употреблять порцию свежих фруктов в день, тогда как вторая порция должна потребляться в приготовленном виде.

В случае гиперкалиемии рекомендуется резко сократить потребление фруктов, очень богатых калием (таких как бананы) и сушеных орехов (например, грецкие орехи, миндаль, изюм и кедровые орехи).

Как приготовить еду с пониженным содержанием калия

Готовьте пищу с определенной осторожностью, так как это может повлиять на избыточное количество калия, потребляемое в рационе.

Перед употреблением желательно нарезать картофель и сырые овощи (укроп, лук, морковь и т. д.) на маленькие кусочки и погрузить их в большое количество теплой воды примерно на два часа, после сменить воду и повторить процедуру хотя бы еще один раз. Таким образом, большое количество калия удалиться (как и соль, этот элемент также растворяется в воде). Затем слейте жидкость и приготовьте блюда, удалив по возможности и кожуру.

Интересное

   

tvojajbolit.ru

Причины и симптомы повышенного калия в крови. Патология, вызывающая необратимые изменения в организме!

Показатели калия в крови, превышающие отметку 5,3 ммоль/л, являются опасным состоянием для организма человека.

Такое нарушение называется гиперкалиемией. Диагноз ставится десятой части пациентов, которые были госпитализированы в стационары мед учреждений в тяжелом и крайне тяжелом состоянии.

Повышенный калий в крови: что это значит, и чем опасен высокий показатель в сыворотке плазмы, каковы причины?

Развитие болезней мочевыделительной системы (олигурия, анурия), изменения работы нервной системы, нарушение синаптических механизмов, острая почечная или печеночная недостаточность, общая интоксикация организма, изменение водно-солевого баланса (обезвоживание) – это частые причины нарушения баланса внутриклеточного иона.

Причины повышения

Повышенное содержание уровня калия в крови, что это значит, каковы причины, и насколько это опасно для жизни и здоровья пациента? Недооценить важность данного иона сложно. 89% калия находится внутри клеточной мембраны, и только остальные 11% — вне ее стенок. Поэтому малейшее изменение баланса иона оказывает воздействие буквально на все органы человека.

Ложные

Различают ложное и истинное увеличение калия. При ложном повышении элемента псевдопатологические результаты могут быть следствием неправильной процедуры забора крови. Причинами ложноположительного результата биохимического анализа крови считают:

  • Зажим плеча жгутом больше 3 минут;
  • Взятие биоматериала на фоне приема пациентом препаратов калия;
  • Нарушение техники хранения крови (не выдержан температурный режим);
  • Повышенная концентрация в крови тромбоцитов и лейкоцитов;
  • Травмированные ткани вены;
  • Патология наследственного характера.

Повторный забор крови назначается практически всегда через некоторое время для точного установления диагноза.

Стоит знать! При повторном лабораторном исследовании врач должен предупредить о необходимости соблюдения специальной диеты. Нельзя употреблять орехи, бананы, картофель, фасоль, сою, гречку, виноград, дыню, какао, сладости.

Истинные причины

Истинные причины часто связаны со сложной патологией внутренних органов: печени, почек, сердца, поджелудочной железы, щитовидной железы. Также существует ряд внешних факторов, которые могут вызывать временное изменение концентрации калия:

  • Регулярный прием продуктов с большим процентным содержанием калия: сухофрукты, цветная капуста, грибы, орехи, бананы. При нарушении функциональных характеристик почек концентрация иона в крови повышается, поскольку не выводится нужное количество калия вместе с уретрой. Дополнительно назначаются анализы и исследования почек, мочевыводящей системы;
  • Низкий показатель инсулина. Выведение внутреннего иона из клеток характеризуется одновременным изменением биохимического состава крови (растут показатели калия). Повышение концентрации глюкозы происходит на фоне снижения инсулина, происходит параллельный процесс — ацидоз (окисление межклеточной жидкости). Снижение инсулина может быть спровоцировано обширным термическим ожогом кожи, опухолями (злокачественными), повреждением мышечных волокон;
  • Низкое выделение уретрой. Почечная недостаточность чаще всего является причиной этого процесса. Недостаточность выделительной функции сопровождается повышенным риском развития патологии недостаточности надпочечников. Амилоидоз, красная волчанка, диабет, НПВС также являются частыми причинами нарушения;
  • Алкогольная интоксикация провоцирует повышение количества калия. В процессе увеличения выработки печенью гормонов происходит освобождение и выведение ионов из мембран клеток;
  • Туберкулез и Аддисонова болезнь также являются частой причиной данной патологии;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Употребление калийсодержащих диуретиков. Лекарства с повышенным содержанием калия (Спиронолоктон, Триамтерен, препараты на основе одуванчика, молочая и крапивы) нарушают его транспортировку через клетки. К группе риска относят Маннитол, бета-блокаторы, гепарин, противогрибковые медикаменты, сердечные гликозиды. Перед сдачей анализа рекомендуется прекратить прием любых препаратов и сообщить о таких особенностях лечащему врачу. Также крайне важно помнить о правильном приеме таких препаратов, поскольку передозировка может спровоцировать необратимые процессы внутренних органов.

Причины повышения калия в крови в организме у женщин и мужчин отличаются от патогенеза изменения иона у ребенка. Детские измененные показатели разнятся от взрослых по причине неравномерного роста органов. Нормы согласно возрасту:

  • Младенец (0-5 дней): 3,7-5,9 ммоль/л;
  • Ребенок грудного возраста (5 дней – 3 года): 4,1-5,3 ммоль/л;
  • Дети до 14 лет: 3,4-4,7 ммоль/л.

Важно знать! Первыми проявлениями нарушения у ребенка могут быть: повышенная плаксивость, раздражительность, снижение концентрации внимания, характерный сладковатый запах изо рта (ацетон), тошнота и потеря аппетита.

Повышенное содержание калия в крови у взрослого человека, его норма, причины и симптомы зависят от возраста, сопутствующих заболеваний и основных хронических болезней.

Концентрация компонента свыше 7 ммоль/л приводит к сложным нарушениям мышечного тонуса, происходит изменение реакции, заторможенность и дезориентация.

Превышение калия в крови у взрослого человека: о чем говорит, причины и характерные симптомы

Часто диагностируется при острых неотложных состояниях, которые зачастую нуждаются в срочной госпитализации (показания выше 7 ммоль/л). Клинические симптомы данного процесса изначально слабовыраженные: слабость в мышцах ног и рук, усталость, апатия, упадок сил и потеря аппетита, сонливость и повышенное сердцебиение. Такие проявления люди в пожилом возрасте путают с повышенным артериальным давлением, тем самым доводя свой организм до опасного состояния.

Следующая стадия сопровождается уже невозможностью самостоятельно передвигаться, онемением нижних и верхних конечностей, заторможенностью, изменением реакции на болевые ощущения извне (слабая или отсутствующая реакция на укол, прокалывание кожного покрова, пощипывания). Происходит угнетение ментальной деятельности.

При показателях 8 ммоль/л возникает нарушение сознания, изменение работы сердца, резкие скачки артериального давления, тахикардия и нехватка воздуха. Наблюдаются симптомы нарушения работы сердечной мышцы (увеличение ритма сердца до 250 ударов, асистолия, фибрилляция), которые часто приводят к коме, смерти.

Подробнее о симптомах избытка калия в организме.

ВНИМАНИЕ! Показатель концентрации калия в крови 10 ммоль/л считается критическим для жизни человека. На данном этапе смертность наступает в 85% случаях. Наиболее частые причины смерти – остановка сердца.

В данном видео рассказывается, какое количество калия необходимо человеку, и какова симптоматика его повышения:

Диагностика

Какая норма калия в сыворотке крови, и что делать, если анализ значительно выше нормы, когда и как можно диагностировать увеличение концентрации иона? Диагностические методы выявления заболевания – это комплексное исследование биоматериала (плазма крови), который берется натощак утром. Также к диагностическим мероприятиям относятся:

  • Анализ крови. Норма — 3,3-5,3 ммоль/л для взрослого человека. Показатели, превышающие норму, считаются фактором, который нуждается в повторном исследовании плазмы крови. Предварительно ставится диагноз гиперкалиемия;
  • Определение калия в моче при нарушениях функционирования почек и мочевыводящей системы (пиелонефрит, атрофия, некроз) будут выше 30 ммоль/л;
  • ЭКГ. Показывает изменение амплитуды зубца Т, ОКС сердца с образованием синусоидой материи на пленке;
  • Экспресс-тест проводится в случае серьезного превышения показателя (выше 7 ммоль/л), определяется количество катионов в плазме.

Методы лечения

О чем говорит повышенный показатель калия в крови, может сказать только лечащий врач (терапевт). Если показатель значительно выше нормы, это всегда является прямым показанием к срочной госпитализации, самолечение здесь неуместно.

При ярко выраженной гиперкалиемии, сопровождающейся нарушением работы почек, врач может принять решение о проведении гемодиализа и перитонеального диализа. Если показатели выше нормы и времени для терапевтического лечения нет, проводится кровопускание. Анаболизирующие средства применяются для ограничения катаболических процессов в организме.

Если анализ показывает некритические данные (до 6 ммоль/л), а функции почек и печени сохранены, проводятся лечебные мероприятия, которые направлены на усиление диуреза: введение дополнительного количества инсулина с глюкозой.

Параллельно проводятся мероприятия по увеличению внутривенной жидкости (капельницы хлорида кальция).

Поскольку при данной патологии наблюдается нарушение водно-солевого баланса, то важно ограничить прием соли извне (еда, питье).

Важно помнить! Самолечение в домашних условиях, без постоянного контроля анализов, является пагубным для жизни болеющего. Самолечение может привести к необратимым процессам: остановке дыхания, сердца, атрофии клеток печени и нарушению работы почек.

Важным этапом в процессе лечения является правильное питание и специальная диета, направленная на снижение употребления солей и запрещенных продуктов:

  • Оливки, маслины;
  • Картофель;
  • Банан;
  • Орехи;
  • Бобовые;
  • Квашеная и цветная капуста;
  • Жирная рыба;
  • Мясо свиное;
  • Печень;
  • Петрушка;
  • Тунец;
  • Морковь;
  • Дрожжи;
  • Изюм, миндаль и сухофрукты.

Вместе с тем рекомендовано увеличить количество питьевой воды до 3,5 л в сутки. Сладости и консервы искоренить.

Советуем ознакомиться: препараты калия и признаки его недостатка.

Норма калия в крови – залог не только отменного самочувствия, но и крепкого здоровья. Важно контролировать все показатели и при первых же симптомах обращаться за профессиональной помощью врача. Самолечение может только навредить.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

{title}>LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

foodra.org

Высокий уровень калия в крови

Нормальное функционирование человеческого организма обеспечивается достаточным содержанием всех необходимых для жизнедеятельности компонентов. Отклонения от нормы любого из них грозит серьезными нарушениями работы органов, а в некоторых случаях даже приводит к летальному исходу.

Одним из таких элементов является калий – одна из двух основных составляющих водно-электролитного обмена. Причем, если снижение этого элемента в организме не считается опасной для жизни патологией, то состояние, когда калий в крови повышен, зачастую определяется как критическое и требует немедленной медицинской помощи.

Важность калия для организма

Химический элемент калий (К), содержащийся в человеческом организме, является преимущественно внутриклеточным компонентом – его процентное соотношение в клетках равно 89%, тогда как вне их – всего 11%. В то время как натрий (N) – элемент, который наравне принимает участие с К в электролитическом обмене, по большей мере находится снаружи клеток, что позволяет создавать электрические потоки по обе стороны клеточных мембран.

Кроме этой важной функции, калий поддерживает водно-солевое равновесие организма и кислотно-щелочной баланс крови. Благодаря ему осуществляется осмотическое давление и контроль продуцирования определенного ряда ферментов, что делает К незаменимым элементом для белкового и углеводного обмена. Калий играет главную роль в синтезе протеинов и участвует в преобразовании сахаров в гликоген.

Без этого элемента была бы невозможна нормальная деятельность органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), и, в частности, кишечника, мочевыделительной (почек) и сердечно-сосудистой системы. Калий непосредственно участвует в функционировании нервной и мышечной ткани, способствуя передачи нейронных импульсов к волокнам мышц.

Принцип действия калий-натриевого насоса

Почему происходит рост микроэлемента?

Основные причины повышения К в крови (гиперкалиемия) можно разделить на две группы – к первой относятся факторы, приводящие к распаду клеток с последующим выходом элемента за пределы мембран. А ко второй – заболевания мочевыделительной системы, которые снижают способность почек выводить калий из организма.

Кроме этого, незначительное превышение норм может наблюдаться при физических нагрузках или при переизбытке в рационе продуктов, содержащих калий. Такие причины не относятся к патологическим лишь при условии, что концентрация К не слишком высока.

Гиперкалиемия при распаде клеток

К патологическим состояниям, при которых отмечается увеличение калия в сыворотке крови, относятся следующие:

  • кислородное голодание клеточных структур;
  • ожоговая болезнь, распад новообразований;
  • хирургические вмешательства;
  • длительное голодание или строгая диета;
  • повышенный распад гликогена или протеинов;
  • недостаток инсулина при повышенном сахаре;
  • метаболический ацидоз (накопление кислот);
  • тяжелые травмы, сопровождающиеся сдавлением тканей;
  • некротические образования, вызванные травмами или инфекциями;
  • анафилактический шок (повышается проницаемость клеточных мембран).

Также высвобождение калия происходит вследствие гемолиза (внутриклеточного и внутрисосудистого). В норме это непрерывный процесс, так как эритроциты проходят свой жизненный цикл и разрушаются, в результате чего элемент попадает в кровь, не изменяя при этом привычный уровень концентрации. Но при патологических процессах аутоиммунного, инфекционного, воспалительного или токсического характера гемолиз красных клеток протекает гораздо быстрее, что существенно увеличивает содержание калия. Такие состояния требуют срочного дообследования и назначения терапии.

Гиперкалиемия при патологиях мочевыделительной системы

Повышенное содержание калия в крови во многих случаях означает нарушение функциональной способности органов мочевыделительной системы, и конкретно почек. На фоне таких отклонений зачастую развивается острая, а затем хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН). Подобные последствия являются серьезной угрозой для жизни и здоровья пациентов.

Итак, к заболеваниям мочевыводящей системы, при которых отмечается повышенный калий в крови, относятся:

Что показывает кровь на кальцитонин?
  • нефрит (воспалительный процесс в почках) – волчаночный либо вызванный лекарственными препаратами;
  • диабетическая нефропатия (поражение сосудов почек) у пациентов, страдающих сахарным диабетом;
  • сниженная выделительная функция с уменьшением экскреции ионов калия;
  • обезвоживание на фоне избыточного выделения мочи – полиурия;
  • уменьшение диуреза – олигурия и полное его отсутствие – анурия.

Часто наблюдается высокий показатель калия в результатах анализов пациентов, проходящих лечение:

  • Калийсодержащими препаратами. Избыточное их введение приводит к ятрогенной гиперкалиемии, что часто развивается у больных с ХПН.
  • Индометациомом, Каптоприлом, миорелаксантами и калийсберегающими мочегонными препаратами.
  • Гликозидами. В отдельных случаях может развиться тяжелая интоксикация, уменьшающая активность К, N и АТФ.
  • Гемотрансфузионными препаратами. Переливание устаревшей крови грозит отравлением калием.
Нарушение выработки корой надпочечников альдостерона приводит к гиперкалиемии

Кроме того, уровень К в плазме увеличится при некоторых видах анемий (снижение количества эритроцитов), гормональных изменениях деятельности коры надпочечников, таких как болезнь Аддисона. Также способен повысить калий семейный периодический паралич – довольно редкое генетически обусловленное заболевание. При нем увеличение К отмечается исключительно в периоды приступов, хотя и это необязательно. В остальное время данный показатель может быть в пределах нормы или даже понижен.

Важно! Признаками повышенного уровня калия становится мышечная слабость и параличи, которые могут возникнуть при интенсивных физических нагрузках или других обстоятельствах, ведущих к нарушению водно-электролитного баланса.

Следует отметить, что причины у женщин и мужчин, ведущие к увеличению К, могут отличаться от факторов, характерных для ребенка. Такие изменения уровня калия часто обусловлены неравномерным ростом детского организма и имеют следующие показатели нормы:

  • младенцы 1 недели жизни – 3,7–5,9 ммоль/л;
  • груднички и дети 3 лет – 4,1–5,3 ммоль/л;
  • дети от 3 до 14 лет – 3,4–4,7 ммоль/л.

Тогда как для подростков и взрослых людей нормальными значениями принято считать 3,5–5,1 ммоль/л. При этом не стоит забывать о влиянии на данный показатель сопутствующих и хронических заболеваний, которые способны значительно усугубить состояние больного.

Основные проявления гиперкалиемии

Симптомы избытка К в организме напрямую зависят от количества его содержания – то есть, чем он выше нормы, тем сильнее выражены признаки патологического состояния пациента. Основными проявлениями гиперкалиемии являются:

  • слабость в мышцах, причиной которой становится деполяризация клеток и ухудшение их возбудимости;
  • усталость, апатия, вялость, потеря аппетита, сонливость, заторможенность, онемение конечностей;
  • нарушение сердечной деятельности, выражающейся в увеличении ритма сокращений миокарда;
  • слишком завышенный уровень К может привести к возникновению паралича дыхательной мускулатуры;
  • нарушение сознания, резкие скачки АД (артериального давления), тахикардия, ощущение нехватки воздуха, одышка.

Кардиотоксическое воздействие К отчетливо просматривается на электрокардиограмме (ЭКГ). В ходе записи сразу определяется увеличение интервала PQ и расширение QRS, зубец Р не фиксируется и АВ-проведение замедляется. Комплекс QRS из-за своей ширины сливается с Т-зубцом, от чего кривая начинает напоминать синусоид.

Такие перемены связаны с асистолией и фибрилляцией желудочков. При этом стоит отметить, что и при значениях К сверх нормы и ниже, не удается отследить четкую корреляцию с отклонениями на электрокардиограмме. А это значит, что ЭКГ не дает возможность оценить в полной мере степень кардиотоксического влияния калия.

Изменения на ЭКГ при повышении калия в плазме

Памятка родителям! Первыми симптомами гиперкалиемии у ребенка бывают капризность, раздражительность, плаксивость, тошнота и потеря аппетита, запах ацетона изо рта и понижение внимания.

В ходе медицинской практики выделяются характерные симптомокомплексы для интервалов, соответствующих определенным значениям. Так, при превышении концентрации К отметки 7 ммоль/л состояние больного требует срочной госпитализации, так как зачастую выявляется при острых неотложных статусах пациента.

Изначально проявления не имеют ярко выраженной картины – это могут быть слабость, сонливость, усталость. Пациенты пожилого возраста принимают эти симптомы за повышение АД и не спешат обращаться за квалифицированной помощью, чем и опасен такой вывод. На следующей стадии человек уже практически не может самостоятельно передвигаться, ощущается онемение рук и ног. Он заторможен, дезориентирован и отмечается снижение реакции на боль извне (укол, пощипывание).

Наступает угнетение умственной деятельности. При значениях 8 ммоль/л происходит нарушение сознания, изменяется сердечная деятельность – развивается тахикардия и отмечаются резкие колебания АД. Частота сердцебиений может подниматься до 250 ударов, при этом отмечается асистолия, фибрилляция, которые могут стать причиной комы или летального исхода. Уровень калия в плазме 10 ммоль/л оценивается, как критический для человеческого организма. В 85% случаев при таких значениях смерть наступает от остановки сердца.

Методы диагностики

Прежде чем назначить лечение пациенту с симптомами гиперкалиемии, проводится комплексное обследование, чтобы узнать, почему увеличился данный коэффициент. Даже если, к примеру, в биохимическом анализе крови обнаружилось, что показатель завышен, все равно будут проведены все необходимые способы диагностики. То же самое относится и к записи ЭКГ с признаками гиперкалиемии.

Первым делом проводится повторная сдача крови, так как иногда результаты могут быть ложными. Это происходит при неправильной технике забора биоматериала (длительное наложение жгута или несвоевременное исследование образца крови). Затем определяется концентрация К в моче. Если присутствуют признаки заболеваний мочевыделительной системы, то значения могут достигать и даже превышать отметку 30 ммоль/л.

Выполняется ЭКГ или повторно снимается еще одна пленка для подтверждения подозрений на изменения сердечного ритма. При значительном превышении нормы К – более чем 7 ммоль/л, проводится экспресс-тест, который позволяет увидеть более полную картину состояния пациента. С помощью него оценивается количество катионов в сыворотке, в том числе и ионизированный кальций.

Дополнительно врач может назначить анализ крови на кальцитонин – гормон щитовидной железы, контролирующий кальциевый обмен. Это иногда необходимо для постановки первичного диагноза и помогает отследить изменения в электролитическом, а также водно-солевом обмене. Только прохождение всех необходимых обследований обеспечит постановку точного диагноза и разработку эффективной терапевтической тактики.

Лечение

Патологию, о которой говорит увеличение К в плазме, подвластно обнаружить только специалисту. Если концентрация данного элемента значительно превышает норму, то пациента немедленно госпитализируют в стационар. При ярко выраженных симптомах гиперкалиемии, с параллельным нарушением функции почек врач может назначить проведение перитонеального диализа (через брюшину) или гемодиализа.

При слишком высоких значениях и отсутствии времени на очистку крови, выполняется флеботомия (кровопускание), позволяющая снизить объем циркулирующей крови. Для того, чтобы уменьшить скорость реакций метаболизма, дополнительно проводится введение анаболизирующих препаратов. При некритических показателях (до 6 ммоль/л) с сохранением нормального функционирования печени и почек назначается терапия, направленная на увеличение диуреза.

Чтобы калий вернуть обратно в клетки и тем самым понизить его уровень в плазме, проводятся инъекции инсулина с глюкозой. Параллельно ставятся капельницы с хлоридом кальция, что позволяет увеличить объем крови. Так как при гиперкалиемии присутствует нарушение водно-солевого баланса, то необходимо скорректировать питание и питье, чтобы соли в организм поступало по минимуму. Для этого следует исключить из рациона продукты с высоким содержанием калия.

Кроме этого, при гиперкалиемии небольшой степени можно воспользоваться народными средствами для снижения концентрации элемента. К ним относят питье зеленого чая и отвара ромашки, что обеспечивает повышение диуреза и улучшение выведения калия из организма. Даже при невысокой гиперкалиемии, позволяющей проводить лечение в домашних условиях, контроль уровня калия обязателен. В противном случае возникает опасность его роста, что может привести к развитию осложнений.

apkhleb.ru


Смотрите также