Сердце трепещет причины
Многие люди довольно часто жалуются на ощущение, которое описывают как трепыхание сердца. Причины возникновения этого состояния необходимо установить достоверно, ведь от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Птичье трепетание сердца – результат эмоций или патологических изменений в организме?
Информация, фото, рисунки и видео в этой статье помогут составить представление о том почему сердце трепыхается как птичка, какие бывают разновидности сердечного «трепета» и сопутствующие ему симптомы, чем опасно нелечение такого расстройства и каковы основные методы его лечения в стационаре и домашних условиях.
Определение
Сердце трепыхается, что это? В переводе на медицинский язык, частая, 200-350 импульсов в минуту, стимуляция и ровное учащённое биение предсердий сердца называется суправентрикулярной тахикардией.
Не стоит путать трепетание с мерцанием – чрезмерно большим количеством импульсов в предсердиях, более 350, которые происходят нерегулярно, хаотично и беспорядочно, препятствуя координированным сокращениям.
Схематические ЭКГ у здорового сердца и при разных видах фибрилляции его предсердий
Оба этих нарушения сердечного ритма относятся к разновидностям мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий), но изолированное трепыхание сердца встречается гораздо реже, чем мерцание – 0,1% против 3% в общей популяции. В большинстве случаев они тесно взаимосвязаны, и чередуются, сменяя друг друга.
К сведению. Сердечное трепыхание – расстройство, которое чаще всего диагностируется у пожилых мужчин, переступивших 60-летний возрастной порог.
Механизм возникновения нарушений
Трепыхание сердца в предсердиях обусловлено чрезмерно высоким повторением возбуждения миокарда в районе над атриовентрикулярным (АВ) узлом – между полыми венами, трикуспидальным клапаном и евстахиевым гребнем.
За скорость передачи импульсов сокращения отвечает предсердно-желудочковый АВ-узел
Основой патогенеза трепыхания сердца (индукции аритмичного биения) считают нарушение коэффициента проведения электрических импульсов от предсердий к желудочкам. Деполяризацию предсердий до величины около 300 уд/мин могут вызывать короткие эпизоды преждевременных наджелудочковых сокращений.
Существует также мнение, что предсердный трепет – это следствие хаотичного проведения многочисленных и независимых мелких волн.
Классификация
Существует несколько подходов к классификации предсердий:
- В зависимости от локализации механизма возникновения аритмии различают типичный и атипичный трепет. Первый образуется только в правом предсердии сердца. Для него характерна скорость от 240 до 340 трепыханий в минуту. Для второго, атипичного варианта присущи от 340 до 440 трепыханий за минуту, и возникать они могут, как в правом, так и в левом предсердии.
- В зависимости от длительности клинического течения трепетание предсердий бывает:
- первичным – возникшем впервые;
- пароксизмальным – длящимся до 7 суток и котирующимся самостоятельно;
- персистирующим – наблюдающимся более 7 суток и требующим помощи в восстановлении нормального сердечного ритма;
- постоянным – при отсутствии положительного результата лечения или его отсутствии.
Предсердное трепыхание может снизить кровоснабжение миокарда (коронарный кровоток) на 60%
Причины
Единственной причины у трепыхания предсердий сердца, увы, не существует.
Трепетание предсердий может быть следствием следующих заболеваний или состояний:
- Органические поражения миокарда – ревматические пороки, миокардит, перикардит, артериальная гипертензия, атерокардиосклероз, кардиомиопатии, кардиодистрофии, симптом дисфункции синусового узла, лёгочное сердце, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, опухоли миокарда.
- Рубцовые образования на сердечной мышце – инфаркт миокарда, шунтирование, операции протезирования митрального или трёхстворчатого клапанов.
Трепыхание сердца может быть следствием специфического расстройства сна
- Патологии, не связанные с сердцем напрямую – ожирение, диабетическая болезнь поджелудочной железы, тиреотоксикоз щитовидной железы, хроническая обструктивная болезнь или эмфизема лёгких, тяжёлые хронические патологии почек, закупорка легочных артерий тромбами, алкогольное или лекарственное отравление, острый недостаток калия, ВИЧ;
- Идиопатические обоснования – генетическая предрасположенность, чаще всего, наследственная патологическая десимпатизация предсердий.
Переживания, стрессы и переутомление могут вызывать неврологическую аритмию (синусовую тахи- или брадикардию), но никак не трепетание/мерцание предсердий, которые являются следствием органических изменений в организме. Первые не считаются опасными, и требуют обращения к врачу только при их регулярном возникновении.
Внимание! Трепыхания или трепет, в отличие от мерцания, значительно повышают частоту сердечных сокращений, что может привести к остановке сердца. Особую опасность представляет сочетание трепетания и мерцания. Этак комбинация заканчивается ишемическим инсультом.
Сопутствующие проявления
У трепыхания сердца есть патогномоничный (типичный, узнаваемый) признак
Сердечный трепет может происходить без каких-либо других проявлений, но чаще всего, когда происходит трепыхание сердца, симптомы, сопровождающие такое внезапное и очень быстрое сердцебиение, такие:
- снижение работоспособности и физической выносливости, общая слабость;
- дискомфортное чувство и ощущение сдавливания в грудной клетке;
- затруднение дыхания по типу одышки;
- повышение кровяного давления;
- головокружения, приступы тошноты;
- при высоких показателях ЧСС – предобморочные состояния и потеря сознания;
- возможно учащённое мочеиспускание.
Приступы трепыхания могут длиться от пары десятков секунд до нескольких дней, а их частота возникновения – от 1 раза в год до многих раз в течение дня. Провоцировать возникновение трепета могут физическое и эмоциональное напряжение, перегрев тела, чрезмерное употребление алкогольных напитков, чересчур обильное питьё и даже кишечные расстройства.
Обратите внимание, что трепетание предсердий может быть диагностировано не только при высокой ЧСС, но даже при пульсе 75-85 уд/мин.
Важно! Цена игнорирования симптомов и нелечения трепыхания предсердий – сердечная недостаточность, желудочковые аритмии, инсульт или инфаркт почек, ишемия кишечника, внезапный тромбоз сосудов и паралич нижних или верхних конечностей.
Диагностика
Портативный аппарат для Холтер-ЭКГ
Если сердце трепыхается, что делать? Конечно же идти к врачу и проходить необходимые исследования.
Для уточнения диагноза и выяснения причин расстройства возможно потребуются следующие виды обследований:
- «классическая» ЭлектроКГ;
- проба с массажем каротидного синуса;
- суточный Холтеровский ЭКГ-мониторинг;
- трансторакальная ЭхоКГ;
- чреспищеводная ЭхоКГ;
- ритмокардиография;
- сфигмография;
- ЭКГ по Небу;
- биохимические анализы крови – на электролиты и щитовидные гормоны;
- ревматологический скрининг;
- фонокардиография.
К сведению. Холтеровское мониторинговое исследование – это непрерывная регистрация электрокардиограммы, длящаяся от 1 до 7 суток. Запись проводится с помощью портативного рекордера, который крепится на пояс или на ремень через плечо.
Лечение
Выяснить причину трепетания предсердий и приступить к его лечению надо как можно быстрее. При этом следует быть готовым к тому, что врач будет довольно часто менять лекарства, так как для этого расстройства сердечного ритма характерно быстрое усиление симптоматики, возникновение резистентности к медикаментам и склонность к рецидивам.
Длительный приём препаратов, разжижающих кровь – важная составляющая терапии аритмии предсердий
Терапия предсердных трепыханий направлена на их купирование, возобновление нормального сердечного ритма, а также предотвращение будущих эпизодов его нарушения.
Сегодня лечение тахиаритмии предсердий может включать:
- медикаментозное лечение: антиаритмические препараты, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов, препараты с калием, антикоагулянты – для замедления ЧСС, нормализации АД и профилактики тромбоэмболии;
- процедуру чреспищеводной электрической кардиостимуляции – для остановки типичных видов трепыхания;
- электроимпульсную терапию разрядами небольшой мощности и приём антиаритмических лекарств – при угрожающем нарастании симптомов сердечной недостаточности;
- процедуру крио- или же радиочастотной абляции – при постоянном виде трепетания или его частых возвратных рецидивах;
- прижигание радиочастотным электродом АВ-узла и установка искусственного водителя сердечного ритма – при синдроме слабости синусового узла.
Если возникло трепыхание сердца, лечение народными средствами не навредит, но будет почти бесполезным. Отказываться от назначенных врачом лекарств – самоубийство. Боярышник, валериана, пустырник, любисток, адонис… Все эти лечебные травы не могут справиться с аритмией предсердий, разве что немного поддержат нервную систему и возможно нормализуют психоэмоциональный фон.
И в заключение статьи предлагаем посмотреть небольшое информационное видео о современных методах лечения сердечных аритмий.
Сердцебиение: причины, диагностика и лечение
Сердцебиение - это ощущение, что ваше сердце пропустило удар или добавил дополнительный удар. Также может быть ощущение, что ваше сердце колотится, колотится или трепетает.
Вы можете чрезмерно осознавать свое сердцебиение. Это ощущение может ощущаться в шее, горле или груди. Ваш сердечный ритм может меняться во время сердцебиения.
Некоторые виды сердцебиения безвредны и проходят самостоятельно без лечения.Но в других случаях учащенное сердцебиение может указывать на серьезное состояние. Как правило, диагностический тест, называемый «амбулаторный мониторинг аритмии», может помочь отличить доброкачественные и более злокачественные аритмии.
Возможные причины сердцебиения включают:
- физических упражнений
- избыток кофеина или алкоголя
- никотина из табачных изделий, таких как сигареты и сигары
- стресс
- тревога
- недостаток сна
- страх
- паника
- обезвоживание
- гормональные изменения, включая беременность
- аномалии электролита
- низкий уровень сахара в крови
- анемия
- сверхактивная щитовидная железа или гипертиреоз
- низкий уровень кислорода или углекислого газа в крови
- кровопотеря
- шок
- лихорадка
- безрецептурных (OTC) лекарств, включая лекарства от простуды и кашля, травяные добавки и пищевые добавки
- рецептурные лекарства, такие как астма ингаляторы и противоотечные средства
- стимуляторы, такие как амфетамины и кокаин
- болезни сердца
- аритмия, или нерегулярно ular сердечный ритм
- аномальные клапаны сердца
- курение
- апноэ сна
Некоторые сердцебиения безвредны, но они могут указывать на основное заболевание, когда у вас также есть:
- сердечная недостаточность
- диагностированное заболевание сердца
- факторы риска сердечных заболеваний
- дефект сердечного клапана
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас учащенное сердцебиение и диагностированная проблема с сердцем.Также обратитесь к врачу, если у вас учащенное сердцебиение с другими симптомами, такими как:
- головокружение
- слабость
- легкомысленность
- обмороки
- потеря сознания
- спутанность сознания
- затруднение дыхания
- чрезмерное потоотделение
- боль, давление или сжатие в груди
- боль в руках, шее, груди, челюсти или верхней части спины
- частота пульса покоя более 100 ударов в минуту
- одышка
Это могут быть симптомы тяжелое состояние.
Причину сердцебиения очень трудно диагностировать, особенно если учащенное сердцебиение не возникает, когда вы находитесь в кабинете врача или не попали на монитор аритмии, который вы носите.
Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр для выявления причины. Будьте готовы ответить на вопросы о вашем:
- физическая активность
- уровни стресса
- использование рецептурных лекарств
- внебиржевое использование лекарств и добавок
- состояний здоровья
- схемы сна
- употребление кофеина и стимуляторов
- употребление алкоголя
- менструальные менструации история
При необходимости ваш врач может направить вас к кардиологу.Тесты, помогающие исключить некоторые заболевания или проблемы с сердцем, включают в себя:
- анализ крови
- анализ мочи
- стресс-тест
- запись ритма сердца в течение 24–48 часов с использованием аппарата, называемого УЗИ-холтеровским монитором
- сердце или эхокардиограмма
- электрокардиограмма
- рентгенография грудной клетки
- электрофизиологическое исследование для проверки электрической функции вашего сердца
- коронарная ангиография, чтобы проверить, как кровь течет через ваше сердце
Лечение зависит от причины вашего сердцебиения.Ваш врач должен будет решить любые основные медицинские условия.
Иногда доктор не может найти причину.
Если ваше сердцебиение вызвано выбором образа жизни, таким как курение или употребление слишком большого количества кофеина, сокращение или устранение этих веществ - это все, что вам нужно сделать.
Спросите своего доктора об альтернативных лекарствах или методах лечения, если вы думаете, что лекарство может быть причиной.
Если ваш врач считает, что лечение не требуется, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы уменьшить вероятность сердцебиения:
- Постарайтесь определить ваши триггеры, чтобы вы могли их избежать.Ведите журнал своей деятельности, а также продуктов и напитков, которые вы едите, и отмечайте, когда у вас учащенное сердцебиение.
- Если вы беспокоитесь или испытываете стресс, попробуйте расслабляющие упражнения, глубокое дыхание, йогу или тай-чи.
- Ограничить или прекратить потребление кофеина. Избегайте энергетических напитков.
- Не курить и не использовать табачные изделия.
- Если лекарство вызывает сердцебиение, спросите своего врача, есть ли какие-либо альтернативы.
- Регулярно делайте физические упражнения.
- Придерживайтесь здорового питания.
- Минимизировать потребление алкоголя.
- Старайтесь держать под контролем свое кровяное давление и уровень холестерина.
A-Fib: наиболее распространенная серьезная аритмия
Мерцательная аритмия, или «a-fib», является распространенной и часто угрожающей жизни формой ...
When Is Heart Rate « Слишком медленно?"
Может быть страшно узнать, что ваше сердце не бьется нормально, ...
Вы не можете побить преимущества для здоровья от свеклы
Есть немало овощей, которые попадают в «любовь» их...
Когда беспокоиться о учащенном сердцебиении
В какой-то момент нашей жизни большинство из нас испытает ...
Низкое содержание магния? Вот 5 признаков
Как врач-интегратор, одна из вещей, на которые я остро настроился ...
A-Fib: наиболее распространенная серьезная аритмия
Фибрилляция предсердий, или «a-fib», - это распространенная и часто угрожающая жизни форма ...
Когда частота сердечных сокращений слишком низкая?
Может быть страшно узнать, что ваше сердце не бьется нормально...
.Что такое трепетание сердца?
Сердце с трепетанием или с трепетанием сердца обычно используется для описания некоторых симптомов грудной клетки или сердечно-сосудистых заболеваний. Это не конкретный медицинский термин, но в большинстве случаев он описывает учащенное сердцебиение - восприятие сердцебиения сильнее или быстрее. Термин «трепетание сердца», относящийся к учащенному сердцебиению, также следует отличать от медицинского состояния, известного как трепетание предсердий, которое представляет собой тип аномального ритма сердца.Сердцебиение является наиболее распространенным симптомом трепетания предсердий, но многие случаи также протекают бессимптомно, что означает, что у человека не будет никаких симптомов трепетания предсердий. Хотя это может сбивать с толку, трепетное сердце может использоваться для обозначения симптомов, таких как сердцебиение, или состояния, подобного трепетанию предсердий.
Значение трепетания сердца
Трепетание сердца может иметь несколько значений. Двумя наиболее распространенными являются учащенное сердцебиение и трепетание предсердий. Тем не менее, это иногда менее часто используемый термин для обозначения пролапса митрального клапана.Иногда даже дискомфорт в груди, связанный с беспокойством или стрессом (по аналогии с «бабочками в животе»), изжогой или даже стенокардией можно охарактеризовать как трепетание сердца, но это редко. Путаница возникает либо с типами ощущений (симптомов), которые пациент описывает как «трепетание сердца», либо со сложными заболеваниями, которые медицинский работник просто объясняет непрофессионалу как тип трепетания сердца.
Важно понимать значение двух наиболее распространенных типов трепетания сердца - симптомов сердца и состояния сердца.
- Сердцебиение осознают биение сердца. Это чаще всего является результатом сердцебиения сильнее или быстрее, чем обычно, но может происходить даже при нормальном сердечном ритме, частоте и сократимости.
- Трепетание предсердий - это нерегулярный сердечный ритм, когда предсердия сердца бьются быстрее, чем обычно, что частично нарушает кровоток через сердце. Это известно как аритмия и возникает из-за нарушения в электрической системе сердца.Более распространенный тип аритмии, очень похожий на трепетание предсердий, - это состояние, известное как мерцательная аритмия.
Причины трепетания сердца
Сердце постоянно бьется на протяжении всей жизни, но человек, как правило, не способен воспринимать постоянное расслабление и сокращение. Это мышечный насос, который циркулирует кровь по всему телу. Кровь поступает в сердце через предсердия (единственное предсердие), проходит в желудочки и выталкивается из сердца через желудочки.Этот проход крови должен быть тщательно скоординирован:
Электрические импульсы начинаются в синоатриальном (СА) узле, который является естественным кардиостимулятором. Затем он распространяется на AV-узел, где он задерживается на короткое время, а затем распространяется на AV-пакет. Это гарантирует, что предсердие сжимается сначала, тем самым заполняя желудочки кровью, а затем сокращается желудочки, выталкивая кровь из сердца.
Сердечные клапаны между предсердием и желудочками (трикуспидальный и митральный клапаны) закрываются, когда желудочки сокращаются.Это гарантирует, что кровь течет из желудочков в большие сосуды (легочную артерию и аорту), а не обратно в предсердия.
Когда эти процессы нарушаются, приводя к более сильному, быстрому или нерегулярному ритму, человек может почувствовать биение сердца. Это описывается как стучащее чувство в груди или ощущение, что сердце колотится или пропустило удар.
Сердце может биться быстрее или сильнее при определенных физиологических условиях, таких как:
- Сильные эмоции - шок, страх, беспокойство.
- Психологический стресс.
- Напряженная физическая активность.
В большинстве случаев частота сердечных сокращений увеличивается, но ритм остается нормальным.
Лекарства и вещества
Другие факторы, связанные с употреблением психоактивных веществ (ятрогенные), могут быть причиной как нарушения сердечного ритма, так и ритма.
- Чрезмерное потребление алкоголя.
- Чрезмерное употребление стимуляторов, таких как кофеин или никотин.
- Незаконные наркотики (наркотики)
- Некоторые лекарства, такие как таблетки для похудения и лекарства от простуды, содержащие псевдоэфедрин, а также лекарства для повышения активности щитовидной железы.
Заболевания и расстройства
Сердцебиение может также возникнуть при определенных медицинских условиях, таких как:
- Гормональные колебания во время беременности или менопаузы.
- Высокая температура.
- Аритмии, такие как трепетание предсердий, мерцательная аритмия, желудочковая и наджелудочковая тахикардия.
- Тахикардия - учащенное сердцебиение.
- Брадикардия - низкая ЧСС.
- Железодефицитная анемия.
Симптомы трепетания сердца
Сердцебиение - это симптом, который обычно называют трепетанием сердца.Это может также сопровождаться другими симптомами, такими как:
- Одышка
- Боль в груди
- Головокружение
- эпизодов обморока
- Тревога
- Слабость
Эти симптомы также наблюдаются при аритмиях, таких как трепетание предсердий и мерцательная аритмия.
Порхающее сердце у женщин
Хотя трепетание сердца затрагивает как мужчин, так и женщин, когда это происходит у женщин из-за гормональных изменений, есть и дополнительные симптомы.Беременные женщины, как правило, знают о своем состоянии, но женщины, перенесшие перименопаузу и менопаузу, часто сначала не осознают изменения. Поэтому необходимо отметить другие симптомы менопаузы, такие как:
- Горячие вспышки
- Качели настроения
- Нерегулярные периоды
- сухость влагалища
Лечение трепетания сердца
Специального лечения сердцебиения не существует, так как это симптом основного расстройства. Вместо этого следует определить причину и устранить ее, чтобы облегчить ощущение.В таких условиях, как трепетание предсердий, могут рассматриваться следующие варианты лечения:
- Восстановление ритма сердца дефибрилляцией - кардиоверсия.
- Контроль частоты сердечных сокращений и ритма с помощью лекарств или хирургических процедур (абляция AV-узла) и кардиостимулятор.
- Снижение риска осложнений, таких как сгустки крови, связанные с нерегулярным сердцебиением, с помощью лекарств.
Аритмия должна быть диагностирована и проверена перед ее лечением.Большинство аритмий остаются незамеченными в течение длительных периодов жизни. Другие состояния, такие как расстройства щитовидной железы и колебания женского гормона, также должны рассматриваться соответствующим образом. Тем не менее, когда нет конкретных условий, которые можно было бы выделить как возможную причину трепетания сердца, следует принять определенные консервативные меры. Это включает в себя:
- Управление стрессом.
- Лечение основного беспокойства.
- Избегать стимуляторов, таких как никотин и кофеин.
- Употребление алкоголя в меру.
- Прием железосодержащих добавок при анемии.
- Прекратить безрецептурные таблетки для похудения и лекарства от простуды и гриппа.
