Расшифровка анализа биохимии крови у взрослых
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
Биохимический анализ крови - метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить внутренние органы (печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь и др.), Получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов), выяснить потребность в микроэлементах.
Каковы показания к химии крови?
Биохимический анализ крови важен для диагностики заболеваний практически всех, поэтому он проводится в первую очередь.
Что входит в стандартную химию крови?
1) Глюкоза (кровь) - базовый тест в диагностике диабета. Этот анализ очень важен при выборе терапии и оценке эффективности лечения сахарного диабета. Снижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и расстройствах печени.
Нормальный уровень глюкозы в крови:
| Возраст | Глюкоза, ммоль / л |
| <14 лет | 3.33 - 5,55 |
| 14 - 60 лет | 3,89 - 5,83 |
| 60 - 70 лет | 4,44 - 6,38 |
| > 70 | 4,61 - 6,10 |
2) Общий билирубин - желтый пигмент крови, которыйобразуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины увеличения количества билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатит, цирроз), усиление растворения эритроцитов (гемолитическая анемия), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).
Нормальные значения общего билирубина: 3,4-17,1 пмоль / л.
3) Билирубин (связанный с конъюгированным билирубином) - доля общего уровня билирубина. Увеличивается прямой билирубин с желтухой, которая развивается из-за нарушения оттока желчи из печени.
Нормальные значения прямого билирубина: 0 - 7,9 ммоль / л.
4) Неконъюгированный билирубин (Неконъюгированный билирубин, свободный) - разница между показателями общего и прямого билирубина.Этот показатель увеличивается при усилении коллапса эритроцитов - при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т. Д.
Нормальные значения непрямого билирубина <19 ммоль / л.
5) AST (AST, аспартатаминотрансфераза) - один из ключевых ферментов, синтезируемых в печени. Обычно содержание этого фермента в сыворотке низкое, так как большая его часть находится в гепатоцитах (клетках печени). Увеличение наблюдается при заболеваниях печени и сердца, а также при хроническом приеме аспирина и оральных контрацептивов.
Нормальные значения AST:
- женщины - до 31 ед / л;
- мужчин - до 37 ед / л.
6) Уровни ALT (ALT, аланинаминотрансфераза) - фермент, синтезируемый печенью. Большая часть его работает и в печени, поэтому нормальная концентрация АЛТ в крови низкая. Повышенная потеря массы наблюдается в клетках печени (например, гепатит, цирроз), тяжелая сердечная недостаточность и заболевания крови.
Нормальные значения ALT :
- женщины - до 34 ед / л;
- самец - 45 ед / л.
7) Gamma-GT (Gamma-glutamyl) - фермент, содержащийся главным образом в печени и поджелудочной железе. Увеличение его количества в крови наблюдается при заболеваниях этих органов, а также при хроническом приеме алкоголя.
Нормальное значение гамма-GT:
мужчины <55 МЕ / л
Женщины <38 U / L
Щелочная фосфатаза - Фермент, широко распространенный в тканях человека. Наибольшее клиническое значение печеночной и костной формы щелочной фосфатазной активности определяют в сыворотке крови.
Нормальные значения щелочной фосфатазы: 30-120 ед / л.
9) Холестерин (общий холестерин) - Основной липид крови, который поступает в организм с пищей и синтезируется клетками печени.
Нормальный уровень холестерина: 3,2-5,6 ммоль / л.
10) Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) - Одна из наиболее атерогенных, «вредных» липидных фракций. ЛПНП холестерин и очень богат, транспортируя его к клеткам кровеносных сосудов, задерживаясь в них, образуя бляшки.
Нормальный уровень ЛПНП: 1,71-3,5 ммоль / л.
11) Триглицериды - нейтральные жиры, обнаруженные в плазме крови, важный показатель метаболизма липидов.
Нормальные уровни триглицеридов: 0,41-1,8 ммоль / л.
12) Общий белок - показатель общего количества белка в крови. Его снижение наблюдается для некоторых печени и почек, связанных с повышенной экскрецией белка с мочой. Увеличение - при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах.
Нормальные значения общего белка: 66-83 г / л.
13) Альбумин - важный белок крови, составляющий около половины всех белков молочной сыворотки. Снижение уровня альбумина также может быть проявлением определенных заболеваний почек, печени, кишечника. Повышенный альбумин обычно связан с дегидратацией.
Нормальные значения альбумина: 35-52 г / л
14) Калий (K +) - электролит, содержащийся преимущественно внутриклеточно. Повышение уровня калия в крови на чаще всего наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности, резком снижении выделения мочи или ее полном отсутствии, часто связанном с тяжелым заболеванием почек.
Нормальные значения калия 3,5-5,5 ммоль / л.
15) Натрий (Na +) - электролит содержится в основном во внеклеточной жидкости и в меньшей степени - в клетках. Он отвечает за функционирование нервной и мышечной ткани, пищеварительных ферментов, артериального давления, водного обмена.
Нормальные значения натрия: 136-145 ммоль / л.
16) Хлор (Cl-) - один из основных электролитов в крови, который ионизируется и играет важную роль в поддержании водного электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме.
Нормальные значения хлора: 98-107 мг / дл.
17) Креатинин - вещество, играющее важную роль в энергетическом обмене мышц и других тканей. Креатинин полностью выводится почками, поэтому определение его концентрации в крови имеет наибольшее клиническое значение для диагностики заболеваний почек.
Нормальные значения креатинина:
18) Мочевина - вещество, являющееся конечным продуктом белкового обмена в организме.Мочевина выделяется почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных возможностях почек и наиболее широко используется при диагностике заболеваний почек.
Нормальные значения мочевины: 2,8-7,2 ммоль / л
19) Мочевая кислота - один из конечных продуктов белкового обмена в организме. Мочевая кислота полностью выводится почками. P Ускорение Мочевая кислота обнаруживается в почечных камнях и других заболеваниях почек, возникающих при почечной недостаточности.
Нормальные значения мочевой кислоты:
20) С-реактивный белок (СРБ) - датчик крови, быстрее всего реагирующий на повреждение тканей. Наличие в сыворотке реактивного белка - признак воспаления, травмы, проникновения инородного тела в микроорганизмы - бактерии, паразиты, грибки. Чем острее активность воспалительных заболеваний, тем выше содержание С-реактивного белка в сыворотке крови.
Нормальные значения С-реактивного белка: 0 - 5 мг / л.
21) Железо (сывороточное железо) - жизненно важный микроэлемент, который входит в состав гемоглобина, участвует в транспорте и отложении кислорода и играет важную роль в кроветворении.
Нормальные значения сывороточного железа:
- женщин - 8,95 - 30,43 ммоль / л;
- мужчин - 11,64 - 30,43 пмоль / л.
Как подготовиться к учебе?
За один день до взятия биохимии крови для исключения употребления алкоголя, на 1 час - курение. Сбор крови желательно производить натощак с утра. Между последним приемом пищи и взятием пробы крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются.Вы можете пить воду. Необходимо устранить повышенный психоэмоциональный и физический стресс.
Какие даты анализа производительности?
1 день.
Как оценить результаты биохимического анализа крови?
Использование разных методов диагностики в разных клиниках приводит к разным результатам, также могут быть разные единицы измерения. Поэтому для правильной расшифровки результатов биохимического анализа крови следует обратиться к врачу.
,1. Текст протокола
- Перед сбором крови у рыбок данио необходимо приготовить обезболивающую воду. Налейте ~ 200 мл аквариумной воды в емкость емкостью 500 мл. Добавьте ~ 200 г ледяной крошки. Температура должна быть около 4 ° С. По мере того, как ледяные чипсы тают, необходимо добавить больше ледяных чипсов, чтобы поддерживать постоянную температуру около 4 ° C.
- Когда анестезирующая вода готова, подготовьте материалы, необходимые для сбора крови.Поместите наконечник с низким удерживанием на пипетер P20 и оставьте его там, где к нему легко получить доступ. Не допускайте контакта наконечника пипетки с любыми источниками загрязнения.
- Накройте чашку Петри куском сухой марли. Стальное лезвие и другой кусок марли должны быть размещены в легко доступном месте.
- Требуется центрифуга для пластиковых пробирок.
- Когда вышеупомянутые материалы подготовлены, отловите первую рыбку данио, которую необходимо обезболить рыболовной сетью, и спустите ее в воду, подготовленную для анестезии.Рыбе данио требуется 3-6 с в охлажденной воде для анестезии, в зависимости от рыбы. Держите рыбу в холодной воде, пока она больше не реагирует на внешние раздражители.
- Используя рыболовную сеть, поместите анестезированную рыбу на подготовленный кусок марли, оставляя хвост от марли. Сложите марлю над головой и телом рыбы, оставив только ее хвост. Положите рыбу, покрытую марлей, на чашку Петри.
- Используйте стальной клинок, чтобы сделать диагональный разрез между анальным плавником и хвостовым плавником.Кровь начнет выходить. На данный момент, нужно работать быстро.
- Осторожно аспирируйте кровь, которая выходит с помощью пипетки P20 (предварительно нагруженной наконечником с низким удерживанием). Количество крови, которое можно собрать, зависит от размера рыбы и от того, насколько правильно она была обезболена. Обычно он варьируется от 5 до 20 мкл. Когда кровь перестает выходить, осторожно перенесите аспирированную кровь в пробирку.
- Чтобы избежать гемолиза, очень важно, чтобы с пробиркой с кровью обращались очень осторожно, без каких-либо резких движений, пока она не будет помещена в центрифугу.
- Во избежание гемолиза также важно, чтобы образец крови был закреплен в центрифуге в течение 10 минут после забора крови.
- При необходимости можно объединить кровь из более чем одного животного, образуя лужу. Объединенные образцы будут работать нормально до тех пор, пока задержка между отбором крови у первой рыбы и центрифугированием не превышает 10 минут.
- По завершении сбора крови центрифугируйте кровь в течение 10 минут при 0,5 г (центрифуга Eppendorf 5415D).
- После центрифугирования сыворотка находится в верхнем слое пробирки. С помощью пипетки аспирируйте сыворотку, следя за тем, чтобы получить только сыворотку, сохраняя при этом оба слоя хорошо разделенными и стабильными.
- Перенесите сыворотку в новую микропробирку, и она будет готова для использования в биохимических анализах. Сыворотка может храниться во льду в ожидании начала биохимического анализа.
- Если сыворотка не будет использоваться немедленно, ее можно заморозить при -18 ° C на срок до 3 месяцев.
2. Представитель Результаты
Было возможно собрать от 5 до 20 мкл цельной крови от каждой рыбы, что представляет даже в 4 раза больше крови, чем ранее описанные методы (, Таблица 2, ). Биохимический анализ общего холестерина, ЛПВП-холестерина, ЛПНП-холестерина и триглицеридов проводился после забора крови с использованием этой методики. Две группы рыб обоего пола голодали в течение 24 часов до сбора крови, чтобы избежать вмешательства при приеме пищи.Анализы проводились с помощью мелкомасштабных колориметрических тестов (Labtest Diagnóstica S.A., Бразилия). Для анализа общего холестерина и триглицеридов использовали 3 мкл сыворотки. Для анализа LDL-холестерина и HDL-холестерина использовали 4 мкл и 10 мкл сыворотки, соответственно. Эти анализы были выполнены на объединенных образцах 10 рыбок данио на образец.
Сывороточные уровни липидов сравнивались между рыбами, которые получили доступ к своим яйцам, и теми, которые в закрытом аквариуме не имели доступа к своим яйцам в течение экспериментальной продолжительности 2 недели.Анализ сыворотки показал, что уровни общего холестерина в сыворотке (с яйцами 362 ± 42 мг / дл и без яиц 357 ± 13 мг / дл), холестерина ЛПВП (с яйцами 91,22 ± 1,79 мг / дл и без яиц 72,14 ± 2,89 мг / дл) и LDL-холестерин (с яйцами 55,68 ± 10,88 мг / дл и без яиц 44,18 ± 9,84 мг / дл) достоверно не различались между группами. Однако уровни триглицеридов были значительно ниже в экспериментальной группе (без яиц 292 ± 64 мг / дл), чем в контрольной группе (с яйцами 457 ± 25 мг / дл; P = 0.03).
| С доступом к яйцам | Без доступа к яйцам | |
| Общий холестерин (мг / дл) | 362,82 ± 73,11 | 357,69 ± 23,08 |
| ЛПНП - холестерин (мг / дл) | 55,69 ± 18,84 | 44,19 ± 17,05 |
| ЛПВП - холестерин (мг / дл) | 91,23 ± 3,11 | 72,14 ± 5.01 |
| Триглицериды (мг / дл) | 457,64 ± 43,78 * | 292,36 ± 111,28 |
Таблица 1 . Уровни сывороточного холестерина и триглицеридов для обеих исследуемых групп (с доступом к яйцам и без доступа к яйцам) выражены в виде среднего ± стандартное отклонение.
* Статистически значимо (P = 0,03). Студент т тест.
| Авторы | Место разреза | Метод сбора урожая | Анестезия | Количество собранной крови |
| Jagadeeswaran et.al., 1999 Murtha et al., 2003 | Микро рассечение позади спинного плавника | Микропипетка | не упоминается MS222 3% в холодной воде | 1 а 5 мкл 5 а 10 мкл |
| Eames et al., 2010 | обезглавливание | Микрокапиллярная трубка | MS222 0,02% 28 ° C вода | 5 а 10 мкл |
| Настоящее исследование | Разрез между анальным плавником и хвостовым плавником | Микропипетка и наконечники с низким удерживанием | Вода и ледяная стружка | 5 а 20 мкл |
Таблица 2. Сравнение ранее описанных методов сбора крови и методов, описанных в настоящем исследовании.
Подписка обязательна. Пожалуйста, порекомендуйте JoVE вашему библиотекарю.
крови | Определение, состав и функции
Следуйте за эритроцитами, несущими кислород и углекислый газ, через сердце, легкие и отдаленные ткани ткани обратно в легкие. Encyclopædia Britannica, Inc. Просмотреть все видео этой статьи Кровь , жидкость, которая транспортирует кислород и питательные вещества к клеткам и уносит углекислый газ и другие отходы.Технически кровь - это транспортная жидкость, перекачиваемая сердцем (или эквивалентной структурой) во все части тела, после чего она возвращается в сердце для повторения процесса. Кровь - это и ткань, и жидкость. Это ткань, потому что это набор похожих специализированных клеток, которые выполняют определенные функции. Эти клетки взвешены в жидкой матрице (плазме), которая делает кровь жидкой. Если кровоток прекращается, смерть наступает в течение нескольких минут из-за воздействия неблагоприятной среды на высокочувствительные клетки.
Британика Викторина
Кровь: факт или вымысел?
Белых кровяных клеток в организме человека больше, чем красных кровяных клеток.
Следуйте за эритроцитами от сердца к легким и отдаленным клеткам для обмена кислорода и углекислого газа По кругу через сердечно-сосудистую систему эритроциты транспортируют кислород из легких в ткани организма и транспортируют углекислый газ из организма ткани в легкие. Encyclopædia Britannica, Inc. Просмотреть все видео этой статьи Постоянство состава крови стало возможным благодаря циркуляции, которая передает кровь через органы, которые регулируют концентрацию ее компонентов. В легких кровь приобретает кислород и выделяет углекислый газ, транспортируемый из тканей. Почки удаляют избыток воды и растворенные отходы. Питательные вещества, полученные из пищи, попадают в кровь после всасывания в желудочно-кишечном тракте.Железы эндокринной системы выпускают свои выделения в кровь, которая транспортирует эти гормоны к тканям, в которых они оказывают свое влияние. Многие вещества перерабатываются через кровь; например, железо, выделяющееся при разрушении старых эритроцитов, доставляется плазмой в места производства новых эритроцитов, где оно используется повторно. Каждый из многочисленных компонентов крови поддерживается в соответствующих пределах концентрации с помощью эффективного механизма регулирования. Во многих случаях системы управления с обратной связью работают; таким образом, снижение уровня сахара в крови (глюкозы) приводит к ускоренному выделению глюкозы в кровь, так что не происходит потенциально опасного истощения глюкозы.
У одноклеточных организмов, примитивных многоклеточных животных и ранних эмбрионов высших форм жизни отсутствует кровеносная система. Из-за своего небольшого размера эти организмы могут поглощать кислород и питательные вещества и могут сбрасывать отходы непосредственно в окружающую среду путем простой диффузии. Губки и кишечнополостные (например, медузы и гидры) также не имеют системы крови; средства для транспортировки пищевых продуктов и кислорода ко всем клеткам этих крупных многоклеточных животных обеспечиваются водой, морем или пресной водой, прокачиваемой через пространства внутри организмов.У более крупных и более сложных животных транспортировка достаточного количества кислорода и других веществ требует определенного типа кровообращения. У большинства таких животных кровь проходит через дыхательную мембрану, которая лежит в жабрах, легких или даже в коже. Там кровь собирает кислород и избавляется от углекислого газа.
Клеточный состав крови варьируется от группы к группе в животном мире. Большинство беспозвоночных имеют различные крупные клетки крови, способные к амебоидному движению.Некоторые из них помогают в транспортировке веществ; другие способны окружать и переваривать инородные частицы или мусор (фагоцитоз). Однако, по сравнению с кровью позвоночных, у беспозвоночных относительно мало клеток. Среди позвоночных есть несколько классов амебоидных клеток (лейкоциты или лейкоциты) и клеток, которые помогают остановить кровотечение (тромбоциты или тромбоциты).
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодняПотребность в кислороде сыграла важную роль в определении как состава крови, так и структуры системы кровообращения.У некоторых простых животных, включая мелких червей и моллюсков, транспортируемый кислород просто растворяется в плазме. Более крупные и более сложные животные, которые испытывают большую потребность в кислороде, имеют пигменты, способные транспортировать относительно большие количества кислорода. Красный пигмент гемоглобина, который содержит железо, обнаружен у всех позвоночных и у некоторых беспозвоночных. Почти у всех позвоночных, включая человека, гемоглобин содержится исключительно в эритроцитах (эритроцитах). Эритроциты низших позвоночных (например,например, у птиц) есть ядро, тогда как у эритроцитов млекопитающих нет ядра. Эритроциты заметно различаются по размеру среди млекопитающих; таковые у козла намного меньше, чем у людей, но коза компенсирует это тем, что на единицу объема крови приходится гораздо больше эритроцитов. Концентрация гемоглобина внутри эритроцитов мало варьируется между видами. Гемоцианин, содержащий медь белок, химически непохожий на гемоглобин, обнаружен у некоторых ракообразных. Гемоцианин имеет синий цвет при насыщении кислородом и бесцветный при удалении кислорода.Некоторые кольчатые черви содержат железосодержащий зеленый пигмент хлорокруорин, другие - железосодержащий красный пигмент гемеритрин. У многих беспозвоночных дыхательные пигменты переносятся в растворе в плазме, но у высших животных, включая всех позвоночных, пигменты заключены в клетках; если бы пигменты находились в свободном растворе, требуемые концентрации пигмента приводили бы к тому, что кровь становилась настолько вязкой, что препятствовала бы циркуляции.
В данной статье рассматриваются основные компоненты и функции крови человека.Для полного лечения групп крови см. статьи группы крови. Для получения информации о системе органов, которая передает кровь ко всем органам тела, см. сердечно-сосудистой системы. Для получения дополнительной информации о крови в целом и сравнении крови и лимфы различных организмов, см. кровообращение.
Компоненты крови
У людей кровь представляет собой непрозрачную красную жидкость, свободно текущую, но более плотную и более вязкую, чем вода. Характерный цвет придает гемоглобин, уникальный железосодержащий белок.Гемоглобин становится ярче при насыщении кислородом (оксигемоглобин) и темнеет при удалении кислорода (дезоксигемоглобин). По этой причине частично дезоксигенированная кровь из вены темнее, чем оксигенированная кровь из артерии. Эритроциты (эритроциты) составляют около 45 процентов объема крови, а оставшиеся клетки (лейкоциты или лейкоциты и тромбоциты или тромбоциты) менее 1 процента. Жидкая часть, плазма, представляет собой прозрачную, слегка липкую, желтоватую жидкость.После жирной пищи плазма временно становится мутной. Внутри тела кровь постоянно жидкая, а турбулентный поток гарантирует, что клетки и плазма довольно однородно смешаны.
Диаграмма крови Кровь состоит из нескольких компонентов, включая эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму. Encyclopædia Britannica, Inc. Общее количество крови у людей зависит от возраста, пола, веса, типа тела и других факторов, но приблизительная средняя цифра для взрослых составляет около 60 миллилитров на килограмм веса тела.Средний молодой мужчина имеет объем плазмы около 35 миллилитров и объем эритроцитов около 30 миллилитров на килограмм массы тела. В течение длительного времени объем крови у здорового человека незначителен, хотя каждый компонент крови постоянно изменяется. В частности, вода быстро входит и выходит из кровотока, достигая баланса с внесосудистыми жидкостями (которые находятся вне кровеносных сосудов) в течение нескольких минут. Нормальный объем крови обеспечивает такой достаточный запас, что значительная кровопотеря хорошо переносится.Взятие 500 миллилитров (около пинты) крови у нормальных доноров крови является безвредной процедурой. Объем крови быстро заменяется после кровопотери; в течение нескольких часов объем плазмы восстанавливается путем движения внесосудистой жидкости в кровоток. Замена эритроцитов завершена в течение нескольких недель. Огромная площадь капиллярной мембраны, через которую свободно проходит вода, позволила бы мгновенно потерять плазму из кровотока, если бы не белки плазмы, в частности сывороточный альбумин.Капиллярные мембраны непроницаемы для сывороточного альбумина, имеют наименьшую массу и наибольшую концентрацию белков плазмы. Осмотический эффект сывороточного альбумина удерживает жидкость в кровотоке, противодействуя гидростатическим силам, которые стремятся вытеснить жидкость наружу в ткани.
,
