Недержание кала у пожилого человека что делать

Недержание кала у пожилых взрослых женщин и мужчин

Недержание кала или энкопрез — расстройство, которое причиняет массу неудобств пожилым людям. Поэтому взрослых, столкнувшихся с данной деликатной проблемой интересует, почему она появляется и что с ней делать. Сегодня на komy-za30.ru мы рассмотрим все возможные аспекты проблемы: причины у мужчин и женщин, методы лечения, прогноз, и что можно сделать уже в домашних условиях для облегчения состояния.

Содержание статьи:

Что такое энкопрез и у кого он чаще возникает

С недержанием кала сталкиваются в основном люди в возрасте после 50 лет. Причем большая часть из них — мужчины. При данном заболевании нарушается согласованная работа мышц сфинктера и тазового дна. Взаимодействие этих систем в норме препятствует самопроизвольному опорожнению кишечника. За исправную работу мышц этой области отвечает вегетативная нервная система.

При нормальной дефекации происходит раздражение механорецепторов в прямой кишке, появляется позыв к принятию удобной позы с последующим сокращением мышц передней брюшной стенки, лобково-прямокишечных и анального сфинктера. У людей с энкопрезом наблюдается сбой на одном из указанных этапов, и опорожнение происходит самопроизвольно.

Виды недержания кала

В медицине различают несколько видов энкопреза. Они классифицируются на основе особенностей протекания процесса дефекации. Недержание бывает:

Регулярным. При нем у пациента не возникает позыв к дефекации. Как правило, такое расстройство наблюдается у пожилых лежачих больных.
С ощущением позывов к дефекации, но с невозможностью задержать этот процесс.
Частичным. В этом случае недержание проявляется при определенных нагрузках (кашель, чихание, подъем тяжестей, испуг). Энкопрез в этом случае сопровождается совместным опорожнением мочевого пузыря.

С возрастом в организме человека происходят дегенеративные процессы, которые повышают риск появления энкопреза.

Развивается он постепенно, переходя из одной стадии в другую. Сначала человек испытывает недержание газов, затем жидкого стула, а только потом полную невозможность управлять процессом дефекации и газообразования.

С возрастом риски недержания возрастают

Выбрать подходящее лечение, врач сможет, определив причины и разновидность недержания кала.

Причины недержания кала у женщин

Причины энкопреза могут иметь врожденный или приобретенный характер. К первым относятся:

анатомические особенности или заболевания прямого кишечника;
патологии анального аппарата.

К причинам развития заболевания приобретенного характера относятся:

Предшествующие операции на прямой кишке, по удалению геморроя, пластике энтероцеле или лечению рака.
Психологические факторы (шизофрения, истеричность, состояние паники, нестабильная психика, слабоумие).
Послеродовой период.
Травмы мозга, малого таза или отклонения, связанные с опухолью.
Диарея, возникающая на фоне инфекционных заболеваний.
Повреждения запирательного аппарата кишечника.
Алкоголизм.
Эпилепсия.
Кататонический синдром.

При первых подозрениях на недержание кала следует обращаться к проктологу или невропатологу.

Истинные причины недержания кала определить может только специалист

Komy-za30.ru также отмечает, что у женщин тонус тазовых мышц и сфинктера регулируется гормонами. Поэтому наступление менопаузы также может стать причиной развития энкопреза.

Причины энкопреза у мужчин

В отличие от женщин, у пожилых мужчин чаще наблюдается проблема энкопреза. Средний показатель давления сфинктера у сильного пола может доходить до 125 мм/рт/ст. При этом напряжение имеет постоянный характер даже во сне. Причины энкопреза у мужчин пожилого возраста следующие:

Хронические запоры.
Рак прямой кишки.
Ожирение.
Чрезмерный прием слабительных лекарственных средств.
Предшествующие кишечнополостные операции.
Плохая чувствительность ректальной области.
Терминальная стадия геморроя.
Психологические факторы (состояние стресса, депрессии, страх и пр.).
Врожденные аномалии тазовой части.
Затяжная диарея.
Деградация нервной системы.

Рассеянный склероз.
Болезнь Паркинсона или Альцгеймера.

Также с проблемой энкопреза сталкиваются мужчины, пережившие инсульт или травмы мозга.

Как диагностируют?

При диагностике энкопреза, врач опрашивает пациента. Знания особенностей течения заболевания поможет специалисту более точно определить разновидность расстройства и назначить индивидуальное лечение. Для этого врач может спросить у пациента следующие подробности деликатной проблемы:

факторы, при которых происходит дефекация;
длительность и периодичность недержания;
наличие позывов к опорожнению кишечника;
консистенция стула;
объем каловых масс и присутствие газов.

На приеме врач проведет осмотр и опрос пациента

На развитие энкопреза могут влиять и психологические факторы или повреждения мозга. Поэтому врач обязательно поинтересуется у пациента об эмоциональных потрясениях в последние время, травмах головы, спутанности сознания или дезориентации в пространстве. Также специалист должен знать все о рационе питания, вредных привычках, приеме лекарственных средств и образе жизни больного.

Следующим этапом диагностики будут инструментальные исследования. К ним относятся:

аноректальная манометрия с целью определения чувствительности и сократительной способности анального сфинктера;
эндоректальная сонография, позволяющая выявить дефекты сфинктеров, их тонус или давление в анальном канале;
МРТ мягких тканей тазовой области;

дефектография, направленная на выявление объемов испражнений, сдерживаемых кишечником, и особенностей процесса его опорожнения;
электромиография, выявляющая сбои в работе нервной системы;
ректороманоскопия и УЗИ прямой кишки, вычисляющие анатомические особенности или патологические новообразования в этом отделе кишечника.

В комплекс мероприятий по диагностике также входят анализы крови, мочи и кала. Этих сведений достаточно для назначения лечения пациенту с энкопрезом.

В первую очередь терапия будет направлена на устранение сопутствующих патологий или факторов, вызвавших данное расстройство.

Что делать в первую очередь: изменение образа жизни

Комплексное лечение недержания кала у пожилых всегда начинается с внесения изменений в образ жизни пациента. Перед медикаментозной терапией, ЛФК и изменением питания, справиться со сложностями данного расстройства, больному помогут следующие советы:

Опорожнять кишечник перед каждым выходом из дома.
Выходить из дома лучше через 1-2 часа после приема пищи.
В сумке пациента всегда должны бить влажные салфетки и комплект сменного белья.
Заменить обычное белье рекомендуется на одноразовое.
Всегда следует заранее продумывать свой маршрут за пределами дома, осведомляясь о месте нахождения туалетных комнат.

Также для избавления от неприятного запаха газов или кала, можно приобрести в аптеках специальные препараты.

Как лечат недержания кала лекарствами?

Лекарственные средства назначаются в основном пациентам, страдающим недержанием кала на фоне диареи. Могут использоваться препараты 3 групп:

Антихолинергические. В их состав входят атропин и белладонна, которые замедляют перистальтику и уменьшают кишечную секрецию.
С производными опиума (Кодеин, анестетики, Дифеноксилат, Ломотил, Атропин). Они улучшают тонус мышц прямой кишки, уменьшают перистальтику и блокируют болевой синдром.
Абсорбирующие (Каопектан, Метамуцил, Полисорб и пр.). Они сокращают количество воды в стуле.

Специалист пропишет препараты, подходящие в каждом индивидуальном случае при энкопрезе

Лечить диарею помогают и более классические средства в таблетках, свечах и инъекциях (Лоперамид, Имодиум, Фуразолидон, Прозерин, Стрихин). Также в терапию могут быть включены витамины группы В или АТФ.

При энкопрезе запрещено принимать антациды и лекарства, провоцирующие диарею.

Если недержание появляется в ходе развития психологических проблем, то пациенту назначают прием седативных препаратов или транквилизаторов, которые отпускаются при предъявлении рецепта.

Питание

Диета является основой терапии энкопреза. Без нее лечение заболевания будет малоэффективным. Правильное питание позволяет нормализовать стул, исключая запоры и диарею, уменьшить объемы каловых масс, а также нормализовать перистальтику кишечника.

Диета при энкопрезе строится на следующих правилах:

Из рациона больного исключают продукты, размягчающие стул (сахарозаменители, молочные продукты, мускатный орех, алкоголь, кофе, мороженое).
Следует минимизировать употребление острых специй, сала, жирных сортов мяса, цитрусовых, газированных напитков и копченостей.
Придется отказаться от курения.
В основу питания должны входить крупы, свежие овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, изделия из муки грубого помола, кисломолочные напитки без добавок, пшеничные хлопья, отруби.

Есть при данной диете следует 5-6 раз в день небольшими порциями, соблюдая равные промежутки времени между приемами пищи. Не стоит забывать и про поддержание водного баланса. В день следует выпивать минимум 2 литра воды.

Больному нужно вести дневник питания, в который заносятся сведения о времени приема пищи и употребляемых продуктах. Также в него вписывают каждый случай возникновения недержания. Благодаря этим сведениям, врач сможет точно определить раздражающие кишечник продукты и выявить недочеты в рационе питания пациента.

ЛФК: упражнения при недержании кала у женщин

Укрепить мышцы тазового дна и предотвратить недержание кала у женщин помогут упражнения Кегеля. К ним относятся:

сжимание и расслабление анального сфинктера по 50-100 раз в день;
втягивание и выпячивание живота по 50-80 раз в день;
напряжение тазовых мышц в положении сидя со скрещенными ногами внутрь и вверх.

Выполнять эти упражнения можно, как с удержанием напряжения на 5-15 секунд, так и с ускоренным чередованием положений. При этом перерывы между подходами должны длиться 5-7 секунд.

Упражнения для укрепления мышц при недержании мочи и кала

Первое время при выполнении комплекса упражнений пациенту могут потребоваться датчики, подключаемые к телу и фиксирующие работу определенных мышц. Устройства позволяют выявить нарушения при осуществлении гимнастики, помогая больному исправлять свои ошибки.

Пациентам, столкнувшимся с энкопрезом после инсульта, рекомендуется не только выполнять упражнения Кегеля, но и уделять внимание развитию мелкой моторики. Для этого можно сжимать или перекатывать в ладонях специальные шарики, заниматься лепкой, собирать пазлы или складывать мозаику.

Такие занятия позволят пациенту скорее наладить нейронные связи и избавиться от неудобств, возникших после инсульта.

Только регулярное выполнение комплекса упражнений, позволяет больным энкопрезом достигнуть видимого прогресса в лечении расстройства. Как правило, результат закрепляется через 3-6 месяцев ежедневных тренировок.

Психотерапия

Если причина энкопреза кроется в психологических патологиях, то в комплекс лечебных мероприятий включается психотерапия. Целью этих визитов являются тренировка и установка условного рефлекса на обстановку, события или место, в котором будет осуществляться дефекация. Кроме того, пациенту рекомендуется соблюдать режим походов в туалет, после приема пищи или пробуждения.

Также психотерапия позволяет держать под контролем психологические заболевания, которые послужили причиной развития энкопреза.

Операционное вмешательство

В редких случаях, когда описанное выше лечение недержания кала у пожилых женщин и мужчин не помогает, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство. Она дает ощутимые результаты в тех случаях, когда причинами энкопреза стали предшествующие операции, злокачественные новообразования или послеродовой период у женщин.

В устранении данной проблемы у пожилых применяют:

сфинктеропластику, направленную на реконструкцию сфинктера;
«прямой сфинктер», при котором мышцы сфинктера располагают более плотно к анусу;
установку искусственного сфинктера, позволяющего контролировать процесс дефекации при помощи манжеты, охватывающей анус, и помпы, подающей в манжету воздух;
колостомию, во время которой отсекается толстая кишка и подводится к передней брюшной стенке, что позволяет собирать каловые массы в специальный мешок (колостому).

Специальные гигиенические прокладки

Стоит еще раз отметить, что хирургическое вмешательство является крайней мерой лечения энкопреза. Самостоятельно записаться на такую операцию не удастся. Ее может назначить только лечащий врач, опираясь на причины развития заболевания и особенности его течения.

Какие прокладки использовать

Если раньше энкопрез подразумевал постоянное ношение памперсов, то сегодня на смену этим изделиям пришли специализированные прокладки с мочеточниковым катетером. Они удобно фиксируются и размещаются в трусах, что заметно облегчает жизнь пожилым людям. Также к положительным особенностям таких прокладок можно отнести:

поглощение неприятного запаха при помощи абсорбирующей прослойки;
предотвращение размножения патогенных микроорганизмов за счет антибактериального слоя;
гипоаллергенность за счет отсутствия в составе латекса;
воздухопроницаемость за счет «дышащего» компонента.

Прокладки помогут избежать неловких ситуаций

В аптеках можно найти изделия марки Seni V от польского производителя. Энкопрез всегда сопровождается недержанием мочи. Обычные подгузники не в состоянии справиться с двумя проблемами одновременно. Поэтому производители прокладок советуют помещать их вкладыши в подгузник, обеспечивая тем самым надежную защиту от неловких ситуаций. Изделия этой марки с катетером применяют отдельно от памперсов, облегчая движения больного.

Подробно о лечении недержания мочи у взрослых >>

Изделия бывают двух размеров — maxi и normal. Различаются они объемами впитывающей поверхности. По принципу надевания они схожи с обычными подгузниками. Но при их использовании нужно предусматривать наличие фиксирующих трусиков или мочевыводящего катетера.

Есть в этих изделиях и свои недостатки. В прокладках отсутствует изолирующий слой, не пропускающий влагу к конечностям.

Прогноз при энкопрезе у взрослых

Если энкопрез является самостоятельным заболеванием, а не последствием других болезней, то при своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача, пациентам удается выздороветь довольно быстро.

Но, к сожалению, если причинами появления недержания кала у взрослых стали геморрагический или ишемический инсульт, онкология, психические расстройства или травма позвоночника, то прогноз, скорее всего, будет неблагоприятным, энкопрез вылечить вряд ли удастся.

Недержание кала у пожилых взрослых может стать преградой для комфортной жизни и уверенности в себе. Но, к счастью, сегодня существует множество способов лечения данной проблемы, которые определяет врач после проведения диагностики.

Автор — Надежда Путилова. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет

Недержание кишечника (недержание кала): причины, симптомы, диагностика, лечение Перейти к основному содержанию

близко

Коронавирус Новости
Проверьте свои симптомы
Найти доктора
Найти стоматолога
Найти самые низкие цены на лекарства

Здоровье
A-Z
близко
Здоровье А-Я Общие условия
- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
Ресурсы
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z

Симптомы и причины недержания кала

Каковы симптомы недержания кала?

Симптомы недержания кала зависят от типа.

Если вы страдаете неотложным недержанием кала, вы будете знать, когда вам нужно пройти стул, но не сможете контролировать проходящий стул, прежде чем дойти до туалета.
Если у вас пассивное недержание кала, вы будете пропускать стул или слизь из своего ануса, не зная об этом.

Некоторые медицинские эксперты считают следы или пятна стула или слизи на вашем нижнем белье - так называемые загрязнения - симптомом недержания кала.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу недержания кала?

Вам следует обратиться к врачу, если у вас частое или тяжелое недержание кала. Хотя некоторые люди могут самостоятельно справляться с легким или нечастым недержанием кала, вам следует обратиться к врачу, если недержание кала влияет на качество вашей жизни или вызывает эмоциональные или социальные расстройства.

Что вызывает недержание кала у взрослых?

Недержание кала имеет много причин, включая расстройства пищеварительного тракта и хронические заболевания.Некоторые причины недержания кала, такие как роды от вагинального родоразрешения, встречаются только у женщин.

Диарея

жидкий жидкий стул от диареи быстро заполняет прямую кишку и его труднее удерживать, чем твердый стул. Диарея является наиболее распространенным фактором риска недержания кала у людей, не находящихся в больницах, домах престарелых или других подобных учреждениях. Диарея может быть вызвана проблемами пищеварительного тракта, такими как

Запор

Запор может привести к большим твердым стулам, которые трудно пройти.Твердый стул растягивается и со временем ослабляет мышцы прямой кишки. Ослабленные мышцы выпускают водянистый стул, который накапливается за твердым стулом.

Мышечная травма или слабость

Если мышцы вашего ануса, тазового дна или прямой кишки повреждены или ослаблены, возможно, они не смогут держать ваш анус закрытым, что приведет к вытеканию стула. Эти мышцы могут быть повреждены или ослаблены

повреждение нерва

Если нервы, контролирующие ваш анус, тазовое дно и прямую кишку повреждены, мышцы не могут работать так, как должны.Повреждение нервов, которые сообщают вам, когда в прямой кишке есть стул, затрудняет определение того, когда вам нужно искать туалет. Нервы могут быть повреждены

долгосрочная привычка напрягаться, чтобы пройти стул
черепно-мозговая травма
травма спинного мозга

Неврологические заболевания

Неврологические заболевания, которые поражают нервы ануса, тазового дна или прямой кишки, могут стать причиной недержания кала. Эти заболевания включают

Потеря растяжения в прямой кишке

Если ваша прямая кишка рубцова или воспалена, она становится жесткой и не может растянуть столько, чтобы держать стул.Ваша прямая кишка может быстро наполниться, и стул может вытечь. Ректальная хирургия, лучевая терапия в области малого таза и воспалительные заболевания кишечника могут вызвать рубцевание и воспаление прямой кишки.

Геморрой

Геморрой может помешать мышцам вокруг заднего прохода полностью закрыться, что позволяет вытекать небольшому количеству стула или слизи.

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки - состояние, при котором ваша прямая кишка опускается через задний проход - также может препятствовать полному закрытию мышц вокруг заднего прохода, что приводит к вытеканию небольшого количества стула или слизи.

Недостаточная физическая активность

Если вы не физически активны, особенно если вы проводите много часов в день сидя или лежа, возможно, у вас много стула в прямой кишке. Затем жидкий стул может протечь вокруг более твердого стула. По этой причине слабые пожилые люди чаще всего страдают от недержания кала, связанного с запорами.

Роды вагинальной доставкой

Роды иногда вызывают травмы анальных сфинктеров, что может привести к недержанию кала.Шансы больше, если

Ваш ребенок был большим
щипцов были использованы, чтобы помочь родить ребенка
у вас была доставка с помощью вакуума
врач сделал порез, называемый эпизиотомией, в области влагалища, чтобы голова ребенка не разорвала влагалище во время родов.

Ректоцеле

Ректоцеле - это состояние, при котором ваша прямая кишка выпирает через влагалище. Ректоцеле может произойти, когда тонкий слой мышц, отделяющий прямую кишку от влагалища, становится слабым.Стул может остаться в прямой кишке, потому что ректоцеле затрудняет выталкивание стула.

Что вызывает недержание кала у детей?

Для детей старше 4 лет наиболее частой причиной недержания кала является запор с большим количеством стула в прямой кишке. Когда это происходит, ребенок может не чувствовать, когда в прямую кишку поступает новый стул. Ребенок может не знать, что ему или ей нужно испражнение. Большое количество стула в прямой кишке может вызвать хроническое расслабление внутренних анальных сфинктеров, что позволяет мягкому стулу просачиваться вокруг твердого стула в прямой кишке и вытекать.

Врожденные дефекты заднего прохода, прямой кишки или толстой кишки, такие как болезнь Гиршпрунга, могут стать причиной недержания кала у детей. Эти врожденные дефекты могут ослабить мышцы тазового дна или повредить нервы в анусе или прямой кишке. Повреждения нервов в анусе и прямой кишке также могут стать причиной недержания кала, как и повреждения спинного мозга и врожденные дефекты спинного мозга.

Лечение недержания кала | NIDDK

В этом разделе:

Первый шаг в лечении недержания кала - обратиться к врачу. Ваш врач расскажет вам о причинах недержания кала и о том, как их можно лечить. Простые процедуры, такие как изменение диеты, лекарств, тренировка кишечника и упражнения для укрепления мышц тазового дна, могут улучшить симптомы примерно на 60 процентов. ⁵ Эти процедуры могут остановить недержание кала у 1 из 5 человек.⁵

Ваш врач может порекомендовать способы лечения и лечения недержания кала. Ваш врач также может порекомендовать способы снятия анального дискомфорта и справиться с недержанием кала.

Вы можете играть активную роль в своем лечении, открыто и честно поговорив со своим врачом о своих симптомах и о том, насколько эффективно ваше лечение.

Как я могу справиться и лечить мое недержание кала?

Вы можете помочь в лечении и лечении недержания кала следующими способами.

Ношение впитывающих прокладок

Ношение впитывающих прокладок в нижнем белье - наиболее часто используемый метод лечения недержания кала. При легких формах недержания кала - небольшом количестве случаев утечки кишечника, небольших объемах стула или окрашивании нижнего белья - ношение абсорбирующих прокладок может существенно повлиять на качество вашей жизни. Ношение впитывающих прокладок можно сочетать с другими процедурами.

Изменения диеты

Изменение того, что вы едите, может помочь предотвратить или облегчить недержание кала.Если проблема связана с диареей, ваш врач порекомендует избегать употребления продуктов и напитков, которые усугубляют диарею. Чтобы выяснить, какие продукты и напитки улучшают или ухудшают недержание кала, врач может порекомендовать вести дневник питания, чтобы отслеживать

что вы едите каждый день
сколько из определенных продуктов вы едите
, когда вы едите
какие симптомы у тебя
какие виды испражнений у вас есть, такие как диарея или запор
, когда твое недержание кала случается
какие продукты или напитки делают ваше недержание кала лучше или хуже

Отнесите свой дневник питания своему врачу, чтобы поговорить о продуктах и напитках, которые влияют на недержание кала.

Если причиной недержания кала являются запоры или геморрой, ваш врач может порекомендовать есть больше клетчатки и пить больше жидкости. Поговорите со своим врачом или диетологом о том, сколько клетчатки и жидкостей вам подходит.

безрецептурных лекарств

В зависимости от причины, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить или облегчить недержание кала. Если диарея вызывает недержание кала, ваш врач может порекомендовать такие лекарства, как лоперамид (имодиум) и субсалицилат висмута (Pepto-Bismol, Kaopectate).Если причиной недержания кала является запор, ваш врач может порекомендовать слабительные, смягчители стула или добавки с клетчаткой, такие как псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел).

В зависимости от причины, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить или облегчить недержание кала.

Обучение кишечника

Ваш врач может порекомендовать вам тренироваться, чтобы у вас были движения кишечника в определенное время дня, например, после еды. Развитие регулярных движений кишечника может занять недели или месяцы, чтобы улучшить недержание кала.

упражнения для мышц тазового дна

Упражнения для мышц тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, могут улучшить симптомы недержания кала. Напрягая и расслабляя мышцы тазового дна много раз в день, можно укрепить мышцы ануса, тазового дна и прямой кишки. Ваш врач может помочь убедиться, что вы делаете упражнения правильно.

Как врачи лечат недержание кала?

Как врачи лечат недержание кала, зависит от причины. Ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих методов лечения:

Терапия биологической обратной связи

Терапия биологической обратной связи использует устройства, которые помогут вам научиться выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна.Эта терапия также может помочь вам научиться

Терапия биологической обратной связью может быть более эффективной, чем самостоятельное обучение упражнениям для мышц тазового дна. Спросите своего врача о получении машины или устройства биологической обратной связи.

стимуляция крестцового нерва

Сакральные нервы контролируют анальный сфинктер, толстую кишку и прямую кишку. Врачи используют стимуляцию крестцового нерва - тип электростимуляции - когда нервы не работают должным образом. Для этой процедуры ваш врач помещает тонкие провода под кожу возле крестцовых нервов, чуть выше копчика.Устройство с батарейным питанием посылает мягкие электрические импульсы по проводам к крестцовым нервам.

Электростимуляция крестцовых нервов помогает им работать должным образом. Электрические импульсы не болят. Вы можете включить или выключить электростимуляцию в любое время.

Отпускаемых по рецепту лекарств

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения недержания кала не помогают при симптомах, ваш врач может выписать более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту. Эти лекарства могут лечить причины недержания кала, такие как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона и язвенный колит.

Вагинальные воздушные шары

Для женщин с недержанием кала ваш врач может назначить устройство, которое надувает баллон внутри вашего влагалища. Баллон оказывает давление на стенку прямой кишки через стенку влагалища. Давление на стенку прямой кишки препятствует прохождению стула. После того, как ваш врач убедится, что устройство подходит правильно, вы можете добавлять или удалять воздух из устройства по мере необходимости, чтобы контролировать прохождение стула.

Неабсорбируемые наполнители

Неабсорбируемые наполнители - это вещества, вводимые в стенку вашего заднего прохода для увеличения объема ткани вокруг заднего прохода.Более крупные ткани делают отверстие вашего заднего прохода более узким, поэтому сфинктеры могут лучше закрываться.

Хирургия

Хирургия может быть вариантом для недержания кала, которое не может быть улучшено при других методах лечения, или для недержания кала, вызванного повреждением мышц тазового дна или анальных сфинктеров.

Сфинктеропластика. Сфинктеропластика - самая распространенная операция по недержанию кала - воссоединяет отделенные концы анального сфинктера, порванного во время родов или другой травмы.

Искусственный анальный сфинктер. Эта операция включает в себя наложение манжеты вокруг заднего прохода и имплантация небольшого насоса под кожу, чтобы вы могли надуть или сдуть манжету. Надувание манжеты контролирует проход стула. Эта операция не является распространенным лечением, потому что она может вызвать побочные эффекты.

Колостома. Колостома - это операция, при которой толстую кишку вводят через отверстие в брюшной стенке, а стул собирают в мешок на внешней стороне брюшной полости.Врачи могут рекомендовать эту операцию в качестве последнего средства для лечения недержания кала. Однако эта операция редко используется для лечения недержания кала из-за влияния колостомы на качество жизни.

Другие операции. Врачи могут выполнять другие операции для лечения причин недержания кала, такие как

Что мне делать с анальным дискомфортом?

Недержание кала может вызвать анальный дискомфорт, такой как раздражение, боль или зуд. Вы можете помочь уменьшить анальный дискомфорт к

промывание анальной области после дефекации
смена грязного белья в кратчайшие сроки
сохраняя анальную область сухой
с использованием влагобарьерного крема в области вокруг ануса
с использованием немедицинских порошков
с использованием подкладок или одноразового белья
носить одежду и нижнее белье, которые позволяют воздуху легко проходить

Поговорите со своим врачом или медицинским работником о том, какие влагозащитные кремы и немедицинские порошки вам подходят.

Вы можете помочь уменьшить анальный дискомфорт, используя немедицинские порошки.

Как мне справиться с моим недержанием кала?

Выполнение следующих действий может помочь вам справиться с недержанием кала:

пользование туалетом перед выходом из дома
с сумкой для уборки и сменой одежды при выходе из дома
найти общественные туалеты до того, как понадобится
носить впитывающие прокладки в нижнем белье
ношение одноразового белья
с использованием фекальных дезодорантов - безрецептурных таблеток, которые уменьшают запах кала и газа
принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы предотвратить диарею перед едой в ресторанах или на общественных мероприятиях

Как часть справиться с недержанием кала помните, что недержание кала

не то, что стыдно - это просто медицинская проблема
часто можно лечить - доступен широкий спектр успешных процедур
не всегда нормальная часть старения
обычно не исчезает сам по себе - большинство людей нуждаются в лечении

Что делать, если у моего ребенка недержание кала?

Если у вашего ребенка недержание кала, он старше 4 лет и обучен туалету, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.Как врач лечит недержание мочи у вашего ребенка, зависит от причины.

Список литературы

[5] Whitehead WE, Palsson OS, Simren M. Лечение недержания кала: неудовлетворенная потребность в первичной медицинской помощи. Медицинский журнал Северной Каролины. , 2016; 77 (3): 211–215.