Эндометриоз прямой кишки

почему появляется, отличия от проктита, симптомы ретроцервикального, лечение

Эндометриоз – системное заболевание, которое может поражать любые органы, в том числе и прямую кишку. Причины его появления до конца не выяснены, но зачастую этому способствует поражение матки и придатков, а из-за ослабленного иммунитета клетки и близкого расположения органов ткани эндометрия крепятся на мочевом и кишечнике.

Симптоматически проявляется болями, появлением капель крови во время дефекации, вздутием живота и склонностями к запору. Явное отличие от остальных заболеваний – симптомы усиливаются перед и во время месячных.

Для обследования используют такие методы: ректоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, УЗИ. Боли в прямой кишке при эндометриозе приносят немало неудобств женщине. Порою они кинжальные и не купируются приемом анальгетиков.

Лечение патологии проводится комплексно: вначале используются хирургическое методы для максимального удаления патологических очагов (лапароскопия), в дальнейшем назначаются гормональные препараты (лучший – Визанна), которые позволяют продлить время ремиссии.

📌 Содержание статьи

Причины развития эндометриоза прямой кишки

Эндометриоз прямой кишки обычно ассоциирован с ретроцервикальной формой болезни, при этом патологические ткани как бы «переползают» — прорастают ткани (инфильтративная форма) и структуры между телом и шейкой матки по направлению к прямой кишке. Сначала поражается ее серозный покров, с течением времени процесс прогрессирует и эндометриоидные эктопии уже обнаруживаются даже внутри – на слизистой оболочке.

По неизвестным причинам ткани эндометрия (внутренней выстилки матки) переносятся в несвойственные для них места и там «приживаются», в том числе и в прямой кишке. Чаще возникает эндометриоз половых органов – тела и шейки матки, придатков. Учитывая анатомическую близость мочевого пузыря и кишечника рядом, во многих случаях процесс поражает и эти органы.

Очаги распространения эндометриоза

Наиболее популярная теория развития эндометриоза в целом – иммунологическая. Согласно ей, у женщины формируются аномальные ответы на процессы, происходящие в организме. В частности, в норме иммунная система должна предохранять от такого распространения тканей и их приживления в атипичных для этого местах. Однако этого не происходит.

Считается, что это объясняет тот факт, почему эндометриоз чаще возникает у девушек, которые длительно болеют, подвержены простудным и другим инфекционным заболеваниям, если в детстве перенесены тяжелые заболевания (например, остеомиелит, лейкоз и другие).

Рекомендуем прочитать о том, почему возникает эндометриоз после родов. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах появления эндометриоза после беременности, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о комплексном лечении эндометриоза у женщин.

Почему эндометриоз прямой кишки развивается после удаления матки

Удаление матки – это лишь способ уменьшить проявления недуга и обычно проводится при сопутствующих заболеваниях (миоме, патологии эндометрия и т.п.), однако эндометриоз, являясь системной патологией, продолжает прогрессировать, подтверждение этому – поражение прямой кишки. Поэтому в комплексе с хирургическим лечением всегда используется консервативная гормональная терапия.

Удаление матки может проводиться с придатками или без них. Если яичники остаются, с одной стороны, это хорошо для женщины, так как симптомы резкого климакса ее беспокоить не будут. Но, с другой, женские половые гормоны будут способствовать прогрессированию других очагов эндометриоза, в том числе и в прямой кишке. Поэтому для полного подавления заболевания дополнительно назначаются гормональные препараты – группа выбирается на усмотрение врача.

Варианты хирургического удаления матки

Симптомы эндометриоза прямой кишки: боль, сбои и прочие

Клинически эндометриоидное поражение прямой кишки может протекать по-разному — все зависит от степени поражения тканей, но основные симптомы следующие:

боль в области заднего прохода и внизу живота;
появление крови из прямой кишки во время дефекации;
нарушение дефекации – боли, склонность к запорам;
вздутие живота.

Все эти признаки не специфические и могут возникать и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

При эндометриозе прямой кишки все симптомы появляются и усиливаются именно накануне и во время менструаций. После того, как критические дни заканчиваются, уходят и все жалобы. Но при прогрессировании недуга симптомы могут сохраняться независимо от дня цикла.

При одновременном поражении других органов (матки, яичников и т. д.) могут возникать сбои менструального цикла, обильные и болезненные месячные, мажущие выделения накануне и после менструаций.

Эндометриоз прямой кишки и проктит: сходства и различия

Отличия между проктитом и эндометриозом прямой кишки часто смазанные. В установлении диагноза помогает тщательное обследование – ректоскопия, колоноскопия, во время которых можно взять биопсию и подтвердить диагноз гистологически.

Помимо проктита, эндометриоидное поражение прямой кишки нужно дифференцировать с болезнью Крона, дивертикулитами, туберкулезным поражением кишечника и некоторыми другими заболеваниями.

Проктит – это воспаление слизистой прямой кишки, как правило, развивается при запорах, часто сопровождает геморрой. При эндометриозе проктит может быть как сопутствующим заболеванием, так и следствием стеноза (сужения) прямой кишки.

Острый проктит характеризуется повышением температуры тела и болями в области заднего прохода. Как правило, состояние возникает после какого-то провоцирующего фактора. Без адекватного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Для нее характерны периоды спокойствия и обострения. Симптомы проктита в этом случае смазанные: боль, зуд, жжение в области заднего прохода. При обострении возможно выделение слизи, гноя, крови из прямой кишки.

Выявление ретроцервикального эндометриоза с прорастанием в прямую кишку

Как правило, только одного осмотра у гинеколога и даже проктолога с выяснением жалоб недостаточно для постановки диагноза и выявления ретроцервикального эндометриоза с прорастанием в прямую кишку. Комплекс обследований может варьировать в зависимости от выраженности патологии.

Если эндометриоз локализован только в матке и распространяется на серозный покров кишечника, обнаружить его можно только с помощью лапароскопии или классической лапаротомии.

Эндоскопические методы информативны только в случае, если есть ретроцервикальный эндометриоз с прорастанием в прямую кишку, или если причина жалоб – другая патология. Используются следующие диагностические манипуляции:

ректоскопия – исследование слизистой прямой кишки с помощью специального гибкого инструмента;
колоноскопия – включает в себя осмотр желудочно-кишечного тракта до тонкого кишечника с помощью специального гибкого зонда;
ирригоскопия – ретроградно вводится рентгеноконтрастное вещество, а затем выполняется серия снимков.

Колоноскопия при эндометриозе

В ходе ректоскопии и колоноскопии можно обнаружить патологические изменения слизистой кишечника, взять биопсию и исследовать ткани. При ирригоскопии же видны сужения (стенозы), патологический ход прямой кишки, по которому можно предположить наличие спаек. Каждый метод дополняет предыдущий.

Также для диагностики ретроцервикального эндометриоза и поражения прямой кишки используется ультразвуковое исследование. Но для информативности необходимо применять ректальный датчик. Так можно обнаружить участки патологического разрастания тканей.

Лечение эндометриоза прямой кишки

Методом выбора хирургической операции для лечения эндометриоза прямой кишки с целью максимального удаления очагов чаще всего является лапароскопия. Она имеет множество преимуществ перед другими вариантами операций. В первую очередь это меньшая травматичность и быстрое восстановление. Также лапароскопическая техника позволяет увидеть на экране монитора все органы и ткани при увеличении — так можно выявить даже самые маленькие эндометриоидные эктопии.

Во время операции очаги удаляются. Для этого используется иссечение тканей, прижигание или метод «шейвинга» — «сбривания». Последний используется, если эндометриоз расположен на поверхности серозного покрова кишечника и проник еще в толщу тканей.

При глубинном поражении может возникать необходимость в удалении части прямой кишки, особенно если участки со стенозом, изъязвлением и другими изменениями. После этого между двумя оставшимися концами накладываются анастомозы.

Серьезные вмешательства на прямой кишке, которые сопровождаются удалением ее части, могут привести в дальнейшем к другим проблемам — нарушениям дефекации, интимных отношений. Поэтому в целом необходимо стараться как можно меньше травмировать ткани.

Параллельно с этим удаляются другие обнаруженные очаги эндометриоза. После того, как хирург уверен в том, что больше видимых поражений не осталось, операция заканчивается.

Следующий этап лечения – гормональная терапия длительностью не менее трех месяцев. Назначаются препараты разных групп на усмотрение врача. Их воздействие заключается в снижении уровня эстрогенов в организме, что приводит к регрессу эндометриоза. Используются следующие группы:

Агонисты и антагонисты гонадотропных гормонов – Даназол, Бусерелин, Диферелин, Люкрин Депо и другие.
На основе диеногеста – Визанна. На сегодня этот препарат считается одним из наиболее эффективных и безопасных.

Не целесообразно назначение при поражении прямой кишки оральных контрацептивов, так как они не приводят к регрессу эндометриоза на такой стадии. Также не используются другие препараты, например, гестагены (Дюфастон, Норколут и другие) из-за своей низкой эффективности в подобных ситуациях.

Несмотря на всю серьезность проводимого хирургического лечения и последующей гормональной терапии частота рецидива эндометриоза доходит до 25%. Учитывая это, необходимо грамотно и объективно, не приводя к инвалидности женщины проводить лечение.

Рекомендуем прочитать о том, в каких случаях удаляют матку при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о показаниях для удаления матки при эндометриозе, возможных последствиях удаления матки, вариантах хирургических операций.

А здесь подробнее о том, как ведет себя эндометриоз после лапароскопии.

Эндометриоидное поражение ректовагинальной клетчатки и непосредственно прямой кишки — одна из сложных локализаций заболевания, которая доставляет множество неудобств женщине, часто снижая качество ее жизни. Часто недуг скрывается под маской других патологий – проктита, сигмоидита и т. п.

Лечение комбинируется из оперативного вмешательства и последующей длительной гормональной терапии. Однако при сильном вовлечении в патологический процесс прямой кишки необходимо учитывать, что операции на ней могут приводить к другим проблемам.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о причинах, симптомах и лечении эндометриоза кишечника:

Хирургия

Операция по удалению как можно большего количества лишней ткани обеспечивает наибольшее облегчение. Исследования показывают, что он может улучшить до 70 процентов симптомов, связанных с болью.

Эндометриозная хирургия может проводиться лапароскопически или роботизированно через небольшие разрезы с использованием небольших инструментов.

Хирургические методы могут включать в себя:

Бритье. Ваш хирург будет использовать острый инструмент для удаления областей эндометриоза.Эта процедура часто может оставить некоторые ткани эндометрия позади.
Резекция. Ваш хирург удалит часть кишечника, где вырос эндометриоз, а затем снова подключит кишечник.
Дискоидное иссечение. При небольших участках эндометриоза ваш хирург может вырезать диск пораженной ткани в кишечнике, а затем закрыть отверстие.

Медикаменты

В настоящее время существует два основных типа лекарств, используемых для лечения ректовагинального и других видов эндометриоза: гормоны и обезболивающие.

Гормональная терапия может помочь замедлить рост ткани эндометрия и снизить ее активность за пределами матки.

Типы гормональных препаратов включают в себя:

противозачаточные средства, включая таблетки, пластыри или кольцо
агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH)
даназол, реже используемых сегодня
инъекций прогестина (Депо-Провера)

Ваш врач может также рекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта или по рецепту, такие как ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve), для контроля боли.

Операция по лечению ректовагинального эндометриоза может вызвать такие осложнения, как:

кровотечение внутри живота
фистула или ненормальное соединение между влагалищем и прямой кишкой или другими органами
хронический запор
утечка вокруг перевязанной кишки
проблемы с прохождением стула
неполный контроль симптомов, который требует больше операций

У женщин с этим типом эндометриоза может быть больше проблем с беременностью.Уровень беременности у женщин с ректовагинальным эндометриозом ниже, чем у женщин с менее тяжелыми формами заболевания. Операция и экстракорпоральное оплодотворение могут увеличить ваши шансы на зачатие.

Ваш прогноз зависит от того, насколько серьезен ваш эндометриоз и как его лечить. Операция может облегчить боль и улучшить фертильность.

Поскольку эндометриоз является болезненным состоянием, он может оказать большое влияние на вашу повседневную жизнь. Чтобы найти поддержку в вашем регионе, посетите Американский фонд эндометриоза или Ассоциацию эндометриоза.

Ассистент радиологии: эндометриоз

Синдромы эндометриоза: клиническая классификация при наличии этиологической путаницы и терапевтической анархии

Рэй Гарри
Хум. Reprod. (2004) 19 (4): 760-768.

Эндометриоз: радиолого-патологическая корреляция

Паула Дж.Вудворд, Роя Сохаи и Томас П. Меццетти младший Януари 2001 RadioGraphics 21, 193-216.

Эндометриоз заднего отдела Куль-де-Сак: клинические проявления и результаты при трансвагинальном УЗИ

Jan-Hein Hensen и Julien Puylaert
AJR 2009; 192: 1618-1624

Эндометриоз брюшной стенки: особенности клинической картины и визуализации с акцентом на сонографии

Ян-Хейн Дж.Hensen, Adriaan C. Van Breda Vriesman и Julien B.C.M. Puylaert. AJR March 2006 vol. 186 нет. 3 616-620

Облицовка заднего отдела Куль-де-Сак, связанная с эндометриозом: оценка МРТ

Миллиам Л. Катаока и соавт. Март 2005 г. Радиология, 234, 815-823.

Глубокий инфильтрирующий эндометриоз кишечника: МРТ как метод прогнозирования мышечной инвазии.

Busard MP, van der Houwen LE, Bleeker MC, Pieters-van den Bos IC, Cuesta MA, van Kuijk C, Миятович V, Hompes PG, van Waesberghe JH.
брюшной томографии 2011; Doi: 10.1007 / s00261-011-9790-1

МРТ эндометриоза мочевого пузыря и его связь с передней стенкой матки: опыт работы в третичном справочном центре.

Бусард М.П., Миятович В., Лучингер А.Б., Бликер М.К., Питерс-ван ден Бос И.С., Щатс Р., ван Куйк С., Хомпес П.Г., ван Вейсберг Д.Х.
Eur J Радиол. 9 сентября 2011

Эндометриоз: причины, осложнения и лечение

Эндометриоз - это заболевание, при котором ткань, сходная с тканью, образующей слизистую оболочку матки, растет за пределами полости матки. Слизистая оболочка вашей матки называется эндометрием.

Эндометриоз возникает, когда ткань эндометрия растет на яичниках, кишечнике и тканях, выстилающих таз. Ткань эндометрия необычно распространяется за пределы области таза, но это не невозможно. Эндометриальная ткань, растущая вне вашей матки, называется эндометриальным имплантатом.

Гормональные изменения вашего менструального цикла влияют на неправильно расположенную ткань эндометрия, вызывая воспаление и болезненность области. Это означает, что ткань будет расти, сгущаться и разрушаться. Со временем разрушившейся ткани некуда деваться и она попадает в таз.

Эта ткань, попавшая в таз, может вызвать:

раздражение
образование рубца
спаек, при которых ткань связывает ваши органы малого таза вместе
сильная боль во время менструации
проблемы с фертильностью

Эндометриоз является распространенной гинекологической состояние, затрагивающее до 10 процентов женщин.Вы не одиноки, если у вас есть это расстройство.

Симптомы эндометриоза различны. Некоторые женщины испытывают легкие симптомы, но у других могут быть симптомы от умеренной до тяжелой. Тяжесть вашей боли не указывает на степень или стадию заболевания. Вы можете иметь легкую форму заболевания, но испытывать мучительную боль. Также возможно иметь тяжелую форму и иметь очень небольшой дискомфорт.

Тазовая боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза. Вы также можете иметь следующие симптомы:

Вы также можете не иметь никаких симптомов.Важно, чтобы вы регулярно проходили гинекологические осмотры, которые позволят вашему гинекологу отслеживать любые изменения. Это особенно важно, если у вас есть два или более симптомов.

Понятно, что вы хотите быстро избавиться от боли и других симптомов эндометриоза. Это состояние может нарушить вашу жизнь, если его не лечить. Эндометриоз не излечивается, но его симптомы можно контролировать.

Доступны варианты медицинской и хирургической помощи, которые помогут уменьшить ваши симптомы и справиться с любыми потенциальными осложнениями.Ваш врач может сначала попробовать консервативное лечение. Затем они могут порекомендовать операцию, если ваше состояние не улучшается.

Каждый по-разному реагирует на эти варианты лечения. Ваш врач поможет вам найти тот, который лучше всего вам подходит.

Может быть неприятно получать варианты диагностики и лечения на ранних стадиях заболевания. Из-за проблем с фертильностью, боли и страха, что нет облегчения, с этой болезнью трудно справиться умственно. Подумайте о том, чтобы найти группу поддержки или больше узнать о состоянии.Варианты лечения включают в себя:

Средства от боли

Вы можете попробовать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, но они не эффективны во всех случаях.

Гормональная терапия

Прием дополнительных гормонов может иногда облегчать боль и останавливать прогрессирование эндометриоза. Гормональная терапия помогает вашему организму регулировать ежемесячные гормональные изменения, которые способствуют росту тканей, который происходит при эндометриозе.

Гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы снижают фертильность, предотвращая ежемесячный рост и накопление тканей эндометрия.Противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца могут уменьшить или даже устранить боль при менее тяжелом эндометриозе.

Инъекция медроксипрогестерона (Депо-Провера) также эффективна при прекращении менструации. Останавливает рост эндометриальных имплантатов. Снимает боль и другие симптомы. Однако это может быть не ваш первый выбор из-за риска снижения производства кости, увеличения веса и увеличения частоты депрессии в некоторых случаях.

Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH)

Женщины принимают так называемые агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), чтобы блокировать выработку эстрогена, стимулирующего яичники.Эстроген - это гормон, который в основном отвечает за развитие женских половых признаков. Блокирование производства эстрогена предотвращает менструацию и создает искусственную менопаузу.

GnRH терапия имеет побочные эффекты, такие как сухость влагалища и приливы. Прием небольших доз эстрогена и прогестерона одновременно может помочь ограничить или предотвратить эти симптомы.

Даназол

Даназол это еще один препарат, используемый для остановки менструации и уменьшения симптомов.Принимая даназол, болезнь может продолжать прогрессировать. Даназол может иметь побочные эффекты, в том числе прыщи и гирсутизм. Гирсутизм - это ненормальный рост волос на лице и теле.

Изучаются другие препараты, которые могут улучшить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Консервативная хирургия

Консервативная хирургия предназначена для женщин, которые хотят забеременеть или испытывают сильную боль и для которых гормональное лечение не работает. Целью консервативной хирургии является удаление или разрушение эндометриальных новообразований без повреждения репродуктивных органов.

Лапароскопия, малоинвазивная хирургия, используется для визуализации и диагностики эндометриоза. Он также используется для удаления тканей эндометрия. Хирург делает небольшие разрезы на животе, чтобы хирургически удалить наросты или сжечь или испарить их. Лазеры обычно используются в наши дни как способ уничтожить эту «неуместную» ткань.

Операция последней инстанции (гистерэктомия)

В редких случаях ваш врач может рекомендовать полную гистерэктомию в качестве крайней меры, если ваше состояние не улучшается при других методах лечения.

Во время полной гистерэктомии хирург удаляет матку и шейку матки. Они также удаляют яичники, потому что эти органы вырабатывают эстроген, а эстроген вызывает рост ткани эндометрия. Кроме того, хирург удаляет видимые повреждения имплантата.

Гистерэктомия обычно не считается лечением или лечением эндометриоза. Вы не сможете забеременеть после гистерэктомии. Получите второе мнение, прежде чем соглашаться на операцию, если вы думаете о создании семьи.

Во время регулярного менструального цикла ваше тело теряет слизистую оболочку матки. Это позволяет менструальной крови течь из матки через небольшое отверстие в шейке матки и через влагалище.

Точная причина эндометриоза неизвестна, и есть несколько теорий относительно причины, хотя ни одна теория не была научно доказана.

Одна из старейших теорий заключается в том, что эндометриоз возникает вследствие процесса, называемого ретроградной менструацией. Это происходит, когда менструальная кровь течет обратно через фаллопиевы трубы в полость таза, а не покидает тело через влагалище.

Другая теория заключается в том, что гормоны превращают клетки вне матки в клетки, подобные тем, которые выстилают внутреннюю часть матки, известные как клетки эндометрия.

Другие считают, что это может произойти, если небольшие участки живота преобразуются в ткани эндометрия. Это может произойти, потому что клетки в вашем животе растут из эмбриональных клеток, которые могут изменять форму и действовать как клетки эндометрия. Не известно, почему это происходит.

Эти смещенные клетки эндометрия могут находиться на стенках таза и на поверхности органов малого таза, таких как мочевой пузырь, яичники и прямая кишка.Они продолжают расти, сгущаться и кровоточить в течение вашего менструального цикла в ответ на гормоны вашего цикла.

Менструальная кровь также может протекать в полость таза через хирургический рубец, например, после кесарева сечения (также обычно называемого кесаревым сечением).

Другая теория заключается в том, что клетки эндометрия транспортируются из матки через лимфатическую систему. Еще одна теория предполагает, что это может быть связано с неисправной иммунной системой, которая не разрушает клетки эндометрия.

Некоторые считают, что эндометриоз может начаться в период плода с неуместной клеточной ткани, которая начинает реагировать на гормоны полового созревания. Это часто называют теорией Маллера. Развитие эндометриоза также может быть связано с генетикой или даже токсинами окружающей среды.

Эндометриоз имеет четыре стадии или типа. Это может быть любое из следующего:

минимальный
легкий
умеренный
тяжелый

Различные факторы определяют стадию расстройства.Эти факторы могут включать местоположение, количество, размер и глубину эндометриальных имплантатов.

Стадия 1: минимальная

При минимальном эндометриозе на яичнике имеются небольшие повреждения или раны и неглубокие эндометриальные имплантаты. Также может быть воспаление в или вокруг вашей тазовой полости.

Стадия 2: Легкий

Легкий эндометриоз включает легкие поражения и неглубокие имплантаты на яичнике и слизистой оболочке таза.

Стадия 3: Умеренный

Умеренный эндометриоз включает в себя глубокие имплантаты на слизистой оболочке яичника и таза.Также может быть больше поражений.

Стадия 4: тяжелая

Самая тяжелая стадия эндометриоза включает глубокие имплантаты в слизистой оболочке таза и яичников. Также могут быть поражения ваших маточных труб и кишечника.

Симптомы эндометриоза могут быть похожи на симптомы других состояний, таких как кисты яичников и воспалительные заболевания органов малого таза. Лечение вашей боли требует точного диагноза.

Ваш врач выполнит один или несколько из следующих тестов:

Подробная история

Ваш врач запишет ваши симптомы и историю болезни эндометриоза.Общая оценка состояния здоровья также может быть проведена для определения наличия каких-либо других признаков долгосрочного расстройства.

Физикальное обследование

Во время обследования органов малого таза ваш врач вручную почувствует брюшную полость на наличие кист или шрамов за маткой.

УЗИ

Ваш врач может использовать трансвагинальное УЗИ или УЗИ брюшной полости. При трансвагинальном УЗИ датчик вводится во влагалище.

Оба типа ультразвука дают изображения ваших репродуктивных органов.Они могут помочь вашему врачу определить кисты, связанные с эндометриозом, но они не эффективны для исключения заболевания.

Лапароскопия

Единственный определенный метод выявления эндометриоза - это прямой просмотр. Это делается с помощью небольшой хирургической процедуры, известной как лапароскопия. После постановки диагноза ткань можно удалить той же процедурой.

Проблемы с фертильностью являются серьезным осложнением эндометриоза. Женщины с более легкими формами могут быть в состоянии забеременеть и нести ребенка до срока.По данным клиники Майо, около 30-40 процентов женщин с эндометриозом имеют проблемы с беременностью.

Лекарства не улучшают фертильность. Некоторые женщины смогли забеременеть после хирургического удаления тканей эндометрия. Если в вашем случае это не работает, вы можете рассмотреть возможность лечения бесплодия или экстракорпорального оплодотворения, чтобы повысить ваши шансы на рождение ребенка.

Возможно, вы захотите иметь детей раньше, чем позже, если у вас диагностирован эндометриоз и вы хотите детей.Со временем ваши симптомы могут ухудшиться, что может затруднить самостоятельное зачатие. Вы должны пройти обследование у врача до и во время беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы понять ваши варианты.

Даже если бесплодие не является проблемой, лечение хронической боли может быть трудным. Депрессия, беспокойство и другие психические проблемы не являются редкостью. Поговорите со своим врачом о способах борьбы с этими побочными эффектами. Присоединение к группе поддержки также может помочь.

По данным Johns Hopkins Medicine, от 2 до 10 процентов рождающих женщин в Соединенных Штатах в возрасте от 25 до 40 лет страдают эндометриозом.Обычно он развивается через несколько лет после начала менструального цикла. Это состояние может быть болезненным, но понимание факторов риска может помочь вам определить, подвержены ли вы этому заболеванию, и когда вам следует поговорить с врачом.

Возраст

Женщины всех возрастов подвержены риску эндометриоза. Это обычно затрагивает женщин в возрасте от 25 до 40 лет, но симптомы могут начаться в период полового созревания.

Семейный анамнез

Поговорите с врачом, если у вас есть член семьи с эндометриозом.У вас может быть более высокий риск развития заболевания.

История беременности

Беременность может временно уменьшить симптомы эндометриоза. Женщины, у которых нет детей, подвергаются большему риску развития расстройства. Тем не менее, эндометриоз все еще может возникнуть у женщин, которые имели детей. Это поддерживает понимание того, что гормоны влияют на развитие и прогресс состояния.

История менструального цикла

Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы, связанные с вашим периодом.Эти проблемы могут включать более короткие циклы, более тяжелые и продолжительные периоды или менструацию, которая начинается в молодом возрасте. Эти факторы могут подвергнуть вас повышенному риску.

Эндометриоз является хроническим заболеванием без лечения. Мы пока не понимаем, чем это вызвано.

Но это не значит, что состояние должно влиять на вашу повседневную жизнь. Доступны эффективные методы лечения боли и проблемы с фертильностью, такие как медикаменты, гормональная терапия и хирургия. Симптомы эндометриоза обычно улучшаются после менопаузы.