В каких продуктах находится хинин
Список продуктов, которые содержат хинин - Жизнь 2020
Хинин, горький дегустационный порошок, сделанный из коры дерева цинхоны, известен в основном для его использования при лечении малярии. Хинин использовался для лечения ночных судорог ног, но Администрация по контролю за продуктами и лекарствами заявляет, что потенциальные побочные эффекты перевешивают любые потенциальные преимущества рецептурного хинина для этой цели. Побочные эффекты хинина включают снижение тромбоцитов, что является условием, называемым тромбоцитопенией, которое может вызвать серьезные кровотечения и заболевания почек. Несколько напитков также содержат небольшое количество хинина.
Видео дня
Тонизирующая вода
Тонизирующая вода, горькая жидкость, иногда используемая в качестве смеси для алкогольных напитков, содержит лишь небольшое количество хинина по сравнению с лекарствами хинина. FDA сообщает, что капсулы с рецептором хинина сульфата содержат 324 мг по сравнению с 20 мг хинина в 6 унций. стакан тонизирующей воды. В то время как эта сумма небольшая, одна беременная женщина, которая выпила больше литра тонизирующей воды каждый день, в то время как беременная приводила ребенка в дрожь. У младенца был хинин в моче.
Люди с нерег
Список продуктов, содержащих хинин |
Написано: Дениз Дейтон
Написано: 14 июля 2020 г.
пара коктейлей изображение Дарьи Мирошниковой с Fotolia.com
Хинин придает горький вкус тонику, который часто используется в качестве миксера с водкой или джином . Он известен как противомалярийное средство, а также используется для лечения артрита и волчанки.
Некоторые люди, страдающие синдромом беспокойных ног (RLS) и ночными судорогами в ногах, утверждают, что хинин приносит облегчение, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о серьезных побочных эффектах - даже смерти - связанных с употреблением хинина в некоторых случаях. люди.
Что такое хинин?
Хинин - это вещество, встречающееся в природе в коре хинного дерева, которое находится в Андах
Горы Перу и Эквадора. Хинин был завезен в Европу в середине 1600-х годов, но после уничтожения многих хинных деревьев и, как следствие, редкости хинина, потребовался способ синтеза хинина. Это не было полностью выполнено до тех пор, пока два химика-молекулярника, Роберт Вудворд и Уильям Деринг, не смогли завершить процесс в 1944 году.
Безопасна ли вода с тоником?
стакан воды изображение Шелдона Гарднера с Fotolia.com
Простой ответ - да. Как и любая еда или питье, тонизирующая вода может вызвать реакцию у любого, кто чувствителен или имеет аллергию на хинин. Однако такие случаи редки. В Соединенных Штатах FDA ограничивает допустимое количество хинина в тонизирующей воде примерно до одной десятой от рецептурной дозы. Производители добавляют в газированную воду ровно столько хинина, чтобы придать ей характерный горький вкус.Чтобы сделать тоник более вкусным, часто добавляют сахар, кукурузный сироп и цитрусовые ароматизаторы. Напитки с горьким лимоном и горьким лаймом, как правило, более популярны в Европе, чем в США.
- Как и любая еда или питье, тонизирующая вода может вызвать реакцию у любого, кто чувствителен или имеет аллергию на хинин.
- В Соединенных Штатах FDA ограничивает допустимое количество хинина в тонизирующей воде примерно до одной десятой от рецептурной дозы.
Хинин, отпускаемый без рецепта: Осторожно
Многие Интернет-источники предлагают чай с хинином и порошок хинина для добавления в пищу.FDA выпустило строгие предупреждения об использовании таких продуктов. Побочные эффекты могут включать проблемы со зрением и слухом, головную боль, нерегулярное сердцебиение и даже почечную недостаточность. По данным FDA, в США за последние 40 лет произошло около 100 смертей, вызванных хинином, и сотни необратимых травм. В малых дозах хинин действует как мягкий миорелаксант, поэтому некоторые говорят, что это эффективное лечение судорог ног, но также является причиной того, что хинин может быть опасен в дозах, которые тщательно не измеряются и не прописываются.Самолечение с использованием хинина может быть чрезвычайно рискованным, поэтому обратитесь к врачу для лечения состояний, при которых может быть назначен хинин. В настоящее время хинин одобрен только для лечения малярии в США. Фактически, FDA запретило использовать в медицинских целях все марки хинина, кроме одной, Qualaquin.
- Многие Интернет-источники предлагают чай с хинином и порошок хинина для добавления в еду.
- Хинин в настоящее время одобрен только для лечения малярии в США.
- Фактически, FDA запретило для использования в медицинских целях все марки хинина, кроме одной, Qualaquin.
The Bottom Line
Питьевой тоник в умеренных количествах - это хорошо, если вам нравится его вкус в безалкогольных напитках или коктейлях. Однако обратитесь к врачу, если вы используете его для лечения судорог ног, так как могут быть доступны другие продукты. Не покупайте хинин других производителей в Интернете или у поставщиков за пределами США.
.список продуктов, содержащих хинин | Ответы врачей
Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:
29-летняя женщина спросила:
Опыт 51 год Ревматология
Нет: Это не вредно.
Участник спросил:
Опыт работы 6 лет Ревматология
Нет: Нет никаких доказательств того, что они оказывают положительное влияние на лечение COVID-19.
24 года опыта Психиатрия
COVID 19: Хинин можно извлечь из айвы, но нет никаких доказательств того, что хинин защитит людей от заражения COVID 19.
32-летняя женщина спросила:
Сложный вопрос: любому врачу действительно сложно проконсультировать вас по поводу беременности на таком форуме, особенно когда ответа нет ни здесь, ни там ... ПодробнееA 48-летний участник спросил:
41 год опыта Ревматология
Хинин: Хинин - препарат, разработанный из южноамериканского хинного дерева. Наиболее широко он используется для лечения малярии и бабезиоза. В США это были мы ... Подробнее.Использование, преимущества и дозировка хинина
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 15 января 2020 г.
Научное название: Cinchona calisya Wedd., Cinchona ledgeriana Moens ex Trim. (желтая хина), Cinchona succirubra Pav. ex Klotsch (красная хинного дерева)
Общее название (я): Китайская кора, кора хинного дерева, лихорадочное дерево, кора иезуита, перуанская кора, Quina-quina, красная кора
Клинический обзор
Применение
Хинин используется для лечения малярии и связанных с ней лихорадочных состояний, судорог в ногах, вызванных спазмом сосудов, внутреннего геморроя, варикозного расширения вен и плевральных полостей после торакопластики.
Дозирование
Хинин широко изучался как противомалярийное средство и применялся в дозах от 325 мг до 1 г в виде сульфатной соли. Классические дозы сырой коры составляли примерно 1 г.
Противопоказания
Противопоказаний пока не выявлено.
Беременность / лактация
Хинин был ранее внесен в список противопоказаний во время беременности из-за эффектов на плод и абортов.1 Обзор безопасности противомалярийных препаратов во время беременности показывает, что стандартные (противомалярийные) дозы хинина не показали повышенного риска аборта или преждевременных родов.Было показано, что хинин выделяется с грудным молоком, но младенец попадает в организм в незначительных количествах. Однако высокие дозы хинина могут вызывать стимуляцию матки у беременных, глухоту и гипоплазию зрительного нерва у детей2
Взаимодействия
Рифамицины и курение сигарет увеличивают выведение хинина. 3, 4, 5, 6, 7. Циметидин 3, 6 и кетоконазол 4, 6 снижают клиренс хинина. Уровень амантадина, карбамазепина, дигоксина, фенобарбитала и варфарина в сыворотке крови может быть повышен хинином.3, 6, 8, 9 Хинин может усиливать действие недеполяризующих миорелаксантов и сукцинилхолина. Требуется тщательный мониторинг нервно-мышечной функции.6 Может потребоваться корректировка дозировки. Для получения дополнительной информации обратитесь к приложению «Доказательные данные о взаимодействии лекарственных растений и лекарственных растений».
Побочные реакции
Хинин может вызывать цинхонизм, гипогликемию, серьезные гематологические нарушения, крапивницу, контактный дерматит и другие реакции гиперчувствительности.
Токсикология
Хинин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, и его токсичность зависит от дозы.Лечение передозировки обычно поддерживающее.
Научная семья
Ботаника
Чинчонас - это вечнозеленые кустарники и деревья, вырастающие до высоты от 15 до 31 м. 10 Они произрастают в горных районах тропической Центральной и Южной Америки, включая регионы Боливии, Коста-Рики и Перу. Продолговатая семенная коробочка имеет длину около 3 см и при созревании раскрывается у основания. Каждая капсула содержит от 40 до 50 тонких семян, которые настолько легкие, что примерно 75 000 семян равны 30 г.11 Кроме того, эти деревья выращивают в Африке и Юго-Восточной Азии.10, 12 Сообщается, что по крайней мере еще один род (Remijia) того же семейства содержит хинидин.13
История
Сухая измельченная кора хинного растения веками использовалась для лечения малярии, лихорадки, расстройства желудка, заболеваний полости рта и горла и рака.10, 11, 12 Говорят, что название хинного дерева происходит от графини. Чинчона, жены вице-короля Перу, которая, как долгое время считалось, вылечилась в 1638 году от лихорадки с помощью коры 13, однако эта история широко оспаривается.Формальное использование коры для лечения малярии было установлено в середине 1800-х годов, когда британцы начали выращивать это растение во всем мире11, чтобы обеспечить его постоянную доступность, поскольку в некоторых регионах это растение находилось под угрозой исчезновения из-за сбора диких популяций. .13
Экстракты коры используются для лечения геморроя, стимуляции роста волос и лечения варикозного расширения вен. Хинин использовался в качестве абортивного средства.11 Экстракты хинного дерева имеют горький, вяжущий вкус и использовались в качестве ароматизатора для пищевых продуктов и напитков.Хотя использование хинина для лечения малярии в значительной степени вытеснено полусинтетическими противомалярийными средствами, его использование сохраняется в некоторых регионах мира.
Химия
Типичная кора хинного дерева содержит около 16% алкалоидов хинолина, состоящих в основном из хинина, хинидина, цинхонина и цинхонидина. Основным компонентом этой смеси является хинин. Хинидин - это правовращающий изомер хинина. Приблизительно 35 дополнительных минорных соединений, родственных хинину, были идентифицированы в растении.10, 11 Как правило, желтая хина имеет более высокое содержание алкалоидов, чем другие разновидности. Коммерческие составы хинина содержат около 10% дигидрохинина в качестве примеси3.
Алкалоиды хинного дерева имеют чрезвычайно горький вкус. Концентрации в диапазоне от 100 до 300 частей на миллион используются для ароматизации напитков, таких как тоник. Тонизирующая вода содержит около 15 мг хинина на бутылку.14 Хинин может обладать подавляющей фактор некроза опухоли (TNF) активностью, как продемонстрировано в одном небольшом исследовании8.
Применение и фармакология
Хинин выводится в основном путем метаболизма в печени, очень мало выводится в неизмененном виде с мочой.4, 5, 15 Было показано, что цитохром P450 3A4 играет важную роль в метаболизме хинина. Было идентифицировано семь метаболитов, из которых 3-гидроксихинин является основным метаболитом.3, 4, 5, 16 У пациентов с острой почечной недостаточностью, инфицированных Plasmodium falciparum, до 12% противомалярийной активности обусловлено метаболитом 3-гидроксихинина. 16
Противомалярийное средство
Хинин является одним из самых сильнодействующих алкалоидов хинного дерева в отношении противомалярийного действия.10 Были идентифицированы устойчивые штаммы Plasmodium.Небольшое исследование in vitro показало способность фенобарбитала частично обращать резистентность к хинину.17 Антагонисты кальция и другие агенты (например, прохлорперазин) изучаются для изменения устойчивости P. falciparum к хинину18. Различные антибиотики (например, артемизинин, артеметер, клиндамицин) , доксициклин, мефлохин) в сочетании с хинином проходят испытания и используются для лечения резистентных штаммов P. falciparum.19, 20, 21, 22, 23, 24 Если пероральный путь введения хинина детям недоступен, эффективная альтернатива могут использоваться маршруты (т.е. внутримышечно, интраректально, внутривенно).25, 26, 27, 28 Рекомендуется тщательный мониторинг побочных реакций, особенно у маленьких детей, которые более восприимчивы к токсичности хинина26. Комбинация хинина и клиндамицина безопасно и эффективно используется в Таиланде для лечения неосложненной малярии.29
Жаропонижающее
Считается, что хинин обладает жаропонижающим действием1. Хотя хинин, введенный до ацетаминофена, вызывает более быстрое падение температуры, чем введение после ацетаминофена, сам по себе хинин не влияет на жар.30
Судороги ног и другие мышечные судороги
Еще одним распространенным применением хинина было лечение судорог ног, вызванных спазмом сосудов. Более 50 лет хинин, хинидин и гидрохинин использовались для предотвращения мышечных спазмов.31 Однако, поскольку с 1969 по 1992 год было зарегистрировано 157 побочных реакций на лекарства, связанных с хинином, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) пришло к выводу, что хинин был небезопасно для использования в этом состоянии32. В 1994 году FDA запретило маркетинг хинина от ночных судорог ног и прекратило его доступность и прекратило маркировку продуктов для этого использования в форме рецепта и без рецепта.32, 33 Однако быстрый поиск в Интернете обнаружил множество доступных и рекламируемых препаратов хинина для лечения судорог ног.34
Клинические данные
Различные перекрестные, рандомизированные исследования и 2 метаанализа подтвердили, что хинин эффективен при лечении судорог. профилактика ночных судорог ног.31, 35, 36, 37
В отчете Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии относительно лечения мышечных судорог (2010 г.) говорится, что использование производных хинина для лечения мышечной судороги, вероятно, эффективны на основе контролируемых исследований; однако его следует избегать при обычном лечении судорог.Согласно этому отчету, хинин следует рассматривать только в том случае, если судороги сильно приводят к потере трудоспособности, никакие другие агенты не облегчают симптомы, а побочные эффекты тщательно отслеживаются. Их следует использовать только после информирования пациента о потенциально серьезных побочных эффектах.61
Другое применение
Хинин обладает бактериостатическим действием, высокоактивен in vitro против простейших и подавляет ферментацию дрожжей.11
Хинин и хинидин обладают кардиодепрессивным действием. . Последнее соединение используется из-за его антиаритмической активности.
Смесь хинина и гидрохлорида мочевины вводится в качестве склерозирующего агента при лечении внутреннего геморроя, варикозного расширения вен и плевральных полостей после торакопластики.11
Хинин использовался для отмены множественной лекарственной устойчивости у пациентов с острыми лейкозами, которые проявляют более высокая частота экспрессии гликопротеина P в бластных клетках. Высокий процент излечения и лучшая выживаемость были показаны у пациентов, получавших комбинацию хинина и химиотерапии, по сравнению с одной химиотерапией.Хотя возникла более высокая частота побочных эффектов, эта комбинация имеет потенциал при лечении острых лейкозов.6, 38
Дозирование
Хинин широко изучался как противомалярийное средство и применялся в дозах от 325 мг до 1 г в виде сульфатной соли. Классические дозы сырой коры составляли примерно 1 г.
Беременность / лактация
Хинин был ранее внесен в список противопоказаний во время беременности из-за эффектов на плод и абортов.1 Обзор безопасности противомалярийных препаратов во время беременности показывает, что стандартные (противомалярийные) дозы хинина не показали повышенного риска аборта или преждевременных родов.Было показано, что хинин выделяется с грудным молоком, но младенец попадает в организм в незначительных количествах. Однако высокие дозы хинина могут вызывать стимуляцию матки у беременных, глухоту и гипоплазию зрительного нерва у детей2
Взаимодействия
Амантадин
В рандомизированном перекрестном исследовании прием однократной пероральной дозы хинина 200 мг снижал почечный клиренс однократной пероральной дозы амантадина (3 мг / кг), увеличивая плазменные концентрации у мужчин, но не у женщин.39
Карбамазепин
Влияние однократной пероральной дозы 600 мг хинина на фармакокинетику 200 мг пероральной дозы карбамазепина было изучено на 6 здоровых добровольцах.40 По сравнению с введением одного карбамазепина введение хинина увеличивало площадь карбамазепина под кривая зависимости концентрации в плазме от времени (AUC) и пиковая концентрация в плазме 51% и 36,5% соответственно.
Недеполяризующие миорелаксанты
У 47-летнего пациента, получавшего хинин (1800 мг в день), развилась рекураризация после отмены анестезии и введения панкурония (6 мг).7
Фенобарбитал
Влияние однократной пероральной дозы хинина 600 мг на фармакокинетику пероральной дозы 120 мг фенобарбитала было изучено на 6 здоровых добровольцах. концентрация в плазме 45% и 35% соответственно.
Варфарин
Нет сообщений о взаимодействии при одновременном применении хинина и варфарина. Однако у здоровых людей введение хинина (330 мг) увеличивало протромбиновое время (форма 5-11.8 секунд) 41 и снизило содержание протромбина в крови у пациента, получавшего дикумарол (недоступно в США) .42 Подобное взаимодействие можно ожидать при совместном введении хинина и варфарина.
Побочные реакции
Хинин демонстрирует значительные меж- и внутрииндивидуальные вариации метаболизма и выведения, причем различия также наблюдаются у здоровых и инфицированных малярией пациентов. Побочные эффекты зависят от дозы.43
Сердечные события
Поскольку хинин связан с хинидином, могут возникать фибрилляция желудочков, удлинение интервала QT c и другие побочные сердечные явления.18 Введение хинина внутривенно в течение 72 часов после мефлохина может вызвать удлинение интервала QT c .22 Если хинин назначается, внимательно следите за пациентами с сердечным анамнезом.
Цинхонизм
Проглатывание этих алкалоидов может привести к клиническому синдрому, известному как цинхонизм . У людей с повышенной чувствительностью к этим алкалоидам также может развиться синдром, который характеризуется сильной головной болью, болью в животе, судорогами, нарушениями зрения и слепотой, слуховыми нарушениями, такими как звон в ушах, паралич и коллапс.10
Гематологические расстройства
Терапевтические дозы хинина привели к острой гемолитической анемии12, ограничив его применение у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. внутрисосудистая коагуляция44, 45 гемолитико-уремический синдром (ГУС) 16, 44, 46, 47, 48, 49 нейтропения (лейкопения) 50 панцитопения с коагулопатией51, 52 и тромбоцитопения (наиболее частый гематологический побочный эффект).50, 53, 54, 55 Пациенты могут иметь одно или несколько сопутствующих гематологических побочных эффектов. Две смерти были связаны с тромбоцитопенией, вызванной хинином.53, 55
Реакции гиперчувствительности
Сообщалось, что молотая кора хинного дерева и хинин вызывают крапивницу, контактный дерматит и другие реакции гиперчувствительности. Эти реакции также могут возникать при применении препаратов для местного применения, содержащих экстракты хинного дерева или хинин.11
Реакции системной гиперчувствительности могут проявляться в виде ГУС с острой почечной недостаточностью и имитацией сепсиса.16, 49
Гипогликемия
Дети с тяжелой формой малярии часто проявляют гипогликемию.56 Было показано, что хинин увеличивает секрецию инсулина.57, 58 Хинин-индуцированная гипогликемия была зарегистрирована у пациентов с малярией и без нее.59, 60 Хинин-стимулированная Высвобождение инсулина может усиливаться во время беременности, что усугубляет гипогликемию.2 Контролируйте уровень глюкозы в плазме.
Токсикология
Хинин и родственные алкалоиды быстро всасываются из ЖКТ; разовая пероральная доза хинина от 2 до 8 г может быть смертельной для взрослого.3, 11, 12 Лечение передозировки обычно поддерживающее. При необходимости можно использовать подкисление мочи.1 Хинин не выводится гемофильтрацией или гемодиализом.15
Ссылки
1. Кришна С., Супанаранонд В., Пукриттаяками С. и др. Лихорадка при неосложненной инфекции Plasmodium falciparum: эффекты хинина и парацетамола. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1995; 89: 197-199.77781482. Филлипс-Ховард П.А., Вуд Д. Безопасность противомалярийных препаратов во время беременности. Сейф с наркотиками .1996; 14: 131-145.89345763. Кришна С., Белый Нью-Джерси. Фармакокинетика хинина, хлорохина и амодиахина. Клинические последствия. Клин Фармакокинет . 1996; 30: 263-269.89838594. Миргани Р.А., Хеллгрен Ю., Вестерберг П.А., Эрикссон О., Бертилссон Л., Густафссон Л.Л. Роль цитохрома P450 3A4 и 1A2 в 3-гидроксилировании хинина in vivo. Клин Фармакол Тер . 1999; 66: 454-460.105794725. Ванвимолрук С., Вонг С.М., Чжан Х., Ковилл П.Ф., Уокер Р.Дж. Метаболизм хинина у человека: определение основного метаболита, а также последствия курения и предварительной обработки рифампицином. Дж Фарм Фармакол . 1995; 47: 957-963.87089926. Wattel E, Solary E, Hecquet B и др. Хинин улучшает результаты интенсивной химиотерапии при миелодиспластических синдромах, экспрессирующих гликопротеин P: результаты рандомизированного исследования. руб. J Haematol . 1998; 102: 1015-1024.97346537. Фактов о взаимодействии с наркотиками на диске . [CD-ROM]. Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения; Июль 2002 г. 8. Иттарат В., Удомсангпетч Р., Чотиванич К.Т., Лооарисуван С. Эффекты лечения хинином и артесунатом на уровни фактора некроза опухоли плазмы у пациентов, инфицированных малярией. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health . 1999; 30: 7-10.106957789. Ванвимолрук С., Канг В., Ковилл П.Ф., Вирияюдхакорн С., Титиарчакул С. Заметное усиление рифампицином и отсутствие эффекта изониазида на выведение хинина у человека. руб. J Clin Pharmacol . 1995; 40: 87-91.852727510. Leung AY. Энциклопедия общих натуральных ингредиентов, используемых в продуктах питания, лекарствах и косметике . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: J. Wiley and Sons; 1980.11. Мортон Дж. Ф. Основные лекарственные растения .Спрингфилд, Иллинойс: C.C. Издатель Томас; 1977.12. Duke JA. Справочник по лекарственным травам . Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 1985.13. Эванс WC. Триз и Фармакогнозия Эванса . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Сондерс, 1989. 14. Aster RH. Чувствительность к хинину: новая причина гемолитико-уремического синдрома [письмо]. Энн Интерн Мед. . 1993; 119: 243-244.832309415. Шарма AM, Keller F, Boeckh M, Heitz J, Borner K. Дозировка хинина при тяжелой малярии с почечной недостаточностью, требующей гемодиализа. евро J Clin Pharm . 1989; 36: 535-536.275307416. Newton P, Keeratithakul D, Teja-Isavadharm P, Pukrittayakamee S, Kyle D, White N. Фармакокинетика хинина и 3-гидроксихинина при тяжелой малярии falciparum с острой почечной недостаточностью. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1999; 93: 69-72.1049279517. Mangou F, Platel DF, Haumont G. Plasmodium falciparum: модуляция фенобарбиталом чувствительности к хинину, хлорохину и мефлохину in vitro. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1998; 92: 561-562.986138018. Watt G, Na-Nakorn A, Bateman BN, et al. Усиление сердечных эффектов хинина с помощью агента, изменяющего резистентность прохлорперазина, при малярии falciparum. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 1993; 49: 645-649.825010619. DeVries PJ, Bich NN, van Thien H, et al. Комбинации артемизинина и хинина при неосложненной малярии falciparum: эффективность и фармакодинамика. Антимикробные агенты Chemother . 2000; 44: 1302-1308.1077076620. Кремснер П.Г., Радлофф П., Мецгер В. Хинин плюс клиндамицин улучшает химиотерапию тяжелой малярии у детей. Антимикробные агенты Chemother . 1995; 39: 1603-1605.749211321. Мецгер В., МордМюллер Б., Граннингер В., Бинцле Ю., Кремснер П.Г. Высокая эффективность краткосрочных комбинаций хинин-антибиотик для лечения взрослых пациентов с малярией в регионах, где малярия носит гиперэндемический характер. Антимикробные агенты Chemother . 1995; 39: 245-246.769531522. Na-Bangchang K, Tan-Ariya P, Thanavibul A, Riengchainam S, Shrestha SB, Karbwang J. Фармакокинетические и фармакодинамические взаимодействия мефлохина и хинина. Int J Clin Pharmacol Res . 1999; 19: 73-82.1076153623. Na-Bangchang K, Karbwang J, Ubalee R, Thanavibul A, Saenglertsilapachai S. Отсутствие значительных фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий между артеметером и хинолоновыми противомалярийными средствами. евро J Drug Metab Pharmacokinet . 2000; 25: 171-178.1142088624. Пукриттаяками С., Чантра А., Ваниджанонта С., Клеменс Р., Луарисуван С., Уайт Нью-Джерси. Терапевтические ответы на хинин и клиндамицин при малярии falciparum с множественной лекарственной устойчивостью. Антимикробные агенты Chemother . 2000; 44: 2395-2398.1095258525. Barennes H, Pussard E, Mahaman Sani A, et al. Эффективность и фармакокинетика нового интраректального препарата хинина у детей с малярией, вызванной Plasmodium falciparum. руб. J Clin Pharmacol . 1996; 41: 389-395.873567926. ван Хенсбрук МБ, Квятковски Д., ван ден Берг Б., Хук Ф.Дж., ван Бокстель С.Дж., Кагер П.А. Фармакокинетика хинина у детей раннего возраста с тяжелой формой малярии. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 1996; 54: 237-242.860075727.Кришна С., Нагараджа Н.В., Планче Т. и др. Популяционная фармакокинетика хинина внутримышечно у детей с тяжелой формой малярии. Антимикробные агенты Chemother . 2001; 45: 1803-1809.1135362928. Шапира А., Соломон Т., Жюльен М. и др. Сравнение внутримышечного и внутривенного введения хинина для лечения тяжелой и осложненной малярии у детей. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1993; 87: 299-302.823639829. МакГриди Р., Чо Т., Сэмюэл. Рандомизированное сравнение хинин-клиндамицина и артесуната при лечении малярии, вызванной falciparum, во время беременности. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 2001; 95: 651-656.1181643930. Олин Б.Р., Хебель С.К., ред. Факты о лекарствах и сравнения . Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения; 1993.31. Янсен PH, Винхейзен К.С., Весселинг А.И., де Бу Т., Вербеек А.Л. Рандомизированное контролируемое испытание гидрохинина при мышечных спазмах. Ланцет . 1997; 349: 528-532.904879032. Обновления Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: FDA прекращает продажу хинина от ночных судорог ног. Доступно по адресу: http://www.fda.gov/fdac/departs/695_updates.html. Проверено 15 апреля 2004 г. 33. Соловей SL. Хинин от ночных судорог ног. ACP J Club . 1995; 123: 86-87.758273834. Судороги ног Хайленда с хинином. Поиск товаров. Доступно на: http://search.store.yahoo. Проверено 6 сентября 2002 г. 35. Коннолли П.С., Ширли Е.А., Уоссон Дж. Х., Ниренберг Д. В.. Лечение ночных судорог ног. Перекрестное испытание хинина и витамина Е. Arch Intern Med . 1992; 152: 1877-1880.152005436. Ман-Сон-Хинг М., Уэллс Дж., Лау А. Хинин для ночных судорог ног: метаанализ, включающий неопубликованные данные. Дж. Стажер Мед. . 1998; 13: 600-606.975451537. Ман-Сон-Хинг М., Уэллс Г. Мета-анализ эффективности хинина для лечения ночных судорог ног у пожилых людей. BMJ . 1995; 310: 13-17.782754538. Солари Э, Витц Б., Кайо Д. и др. Комбинация хинина как потенциального реверсивного агента с митоксантроном и цитарабином для лечения острых лейкозов: рандомизированное многоцентровое исследование. Кровь . 1996; 88: 1198-1205.869583739. Gaudry SE, Sitar DS, Smyth DD, McKenzie JK, Aoki FY.Пол и возраст как факторы ингибирования почечного клиренса амантадина хинином и хинидином. Клин Фармакол Тер . 1993; 54: 23-27.833046140. Amabeoku GJ, Chikuni O, Akino C, Mutetwa S. Фармакокинетическое взаимодействие однократных доз хинина и карбамазепина, фенобарбитона и фенитоина у здоровых добровольцев. East Afr Med J . 1993; 70: 90-93.851374941. Пирк Л.А. и др. Гипопротромбинемическое действие сульфата хинина. ЯМА . 1945; 128: 1093-1095. 42. Ярнум С.Цинхофен и ацетилсалициловая кислота в лечении антикоагулянтами. Scand J Clin Lab Invest . 1954; 6: 91-93.1320512843. Sowunmi A, Salako LA. Влияние размера дозы на фармакокинетику перорального хинина. евро J Clin Pharmacol . 1996; 49: 383-386.886663344. Мортон А.П. Хинин-индуцированное диссеминированное внутрисосудистое свертывание и гемолитико-уремический синдром. Med J Aust . 2002; 176: 351.1201333245. Спиринг Р.Л., Хиктон К.М., Сизелэнд П., Ханна А., Бейли Р.Р. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание, индуцированное хинином. Ланцет . 1990; 336: 1535-1537.197936846. Глинн П., Салама А., Чаудри А., Свирски Д., Лайтстон Л. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура, индуцированная хинином, с последующим гемолитико-уремическим синдромом. Am J Дисней почек . 1999; 33: 133-137.991527947. Готтшалл Дж. Л., Эллиот В., Лианос Е., МакФарланд Дж. Г., Вольфмейер К., Астер Р. Х. Хинин-индуцированная иммунная тромбоцитопения, связанная с гемолитико-уремическим синдромом: новое клиническое явление. Кровь . 1991; 77: 306-310.189870448. История D, Зал A, Старший П.Хинин-индуцированный гемолитико-уремический синдром. Анаэст Интенсивная терапия . 1994; 22: 114-115.816093949. Шаттнер А. Гиперчувствительность к хинину, имитирующая сепсис. Ам Дж. Мед. . 1998; 104: 488-490.962603350. Чуах Т.Л., Денаро С. Случай тромбоцитопении и нейтропении, вызванной хинином. Aust N Z J Med . 2000; 30: 96.1080089251. Магуайр РБ, Стрончек Д.Ф., Кэмпбелл АС. Рецидивирующая панцитопения, коагулопатия и почечная недостаточность, связанные с множественными хинин-зависимыми антителами. Энн Интерн Мед. . 1993; 119: 215-217.832308952. Шмитт СК, Томфорд Дж. В.. Панцитопения и коагулопатия, вызванные хинином. Энн Интерн Мед. . 1994; 120: 90-91.825046653. Джордж Дж. Н., Раскоб Г. Е., Шах С. Р. и др. Тромбоцитопения, вызванная лекарственными средствами: систематический обзор опубликованных отчетов о случаях. Энн Интерн Мед. . 1998; 129: 886-890.986773154. Brasic JR. Тромбоцитопения, вызванная хинином, у 64-летнего мужчины, который употреблял тонизирующую воду для облегчения ночных судорог ног. Mayo Clin Proc .2001; 76: 863-866.1149983055. Freiman JP. Смертельная тромбоцитопения, вызванная хинином [письмо]. Энн Интерн Мед. . 1990; 112: 308-309.229721056. Агбеньега Т., Ангус Б.Дж., Беду-Аддо Г. и др. Кинетика глюкозы и лактата у детей с тяжелой формой малярии. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2000; 85; 1569-1576.1077019957. Дэвис Т.М., Карбванг Дж., Лооарисуван С., Тернер Р.С., Уайт, штат Нью-Джерси. Сравнительные эффекты хинина и хинидина на метаболизм глюкозы у здоровых добровольцев. руб. Дж. Клин Фармак .1990; 30: 397-403. 222341858. Дэвис TM. Противомалярийные препараты и метаболизм глюкозы. руб. J Clin Pharmacol . 1997; 44: 1-7.924109059. Лимбург П.Дж., Кац Х., Грант С.С., Сервис FJ. Гипогликемия, вызванная хинином. Энн Интерн Мед. . 1993; 119: 218-219.832309060. Харац Н., Акерман З., Шалит М. Гипогликемия, связанная с хинином [письмо]. N Engl J Med . 1984; 310: 1331.671750061. Кацберг HD, Хан AH, Со Ю. Оценка: симптоматическое лечение мышечных судорог (обзор, основанный на фактах): отчет подкомитета по оценке терапевтических средств и технологий Американской академии неврологии. Неврология . 2010; 74 (8): 691-696. 20177124Заявление об отказе от ответственности
Эта информация относится к травяным, витаминным, минеральным или другим диетическим добавкам. Этот продукт не проверялся FDA, чтобы определить, является ли он безопасным или эффективным, и не подпадает ли он под действие стандартов качества и стандартов сбора информации о безопасности, применимых к большинству рецептурных препаратов. Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого продукта. Эта информация не подтверждает, что этот продукт безопасен, эффективен или одобрен для лечения любого пациента или состояния здоровья.Это лишь краткое изложение общей информации об этом продукте. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к этому продукту. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от своего поставщика медицинских услуг. Вам следует поговорить со своим врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого продукта.
Этот продукт может неблагоприятно взаимодействовать с определенными состояниями здоровья и здоровья, другими рецептурными и безрецептурными лекарствами, продуктами питания или другими пищевыми добавками.Этот продукт может быть небезопасным при использовании перед операцией или другими медицинскими процедурами. Важно полностью проинформировать своего врача о травах, витаминах, минералах или любых других добавках, которые вы принимаете, перед любой операцией или медицинской процедурой. За исключением некоторых продуктов, которые обычно считаются безопасными в нормальных количествах, включая использование фолиевой кислоты и пренатальных витаминов во время беременности, этот продукт недостаточно изучен, чтобы определить, безопасно ли его использовать во время беременности или кормления грудью или лицами моложе. старше 2 лет.
Авторские права © 2020 Wolters Kluwer Health
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Подробнее о хинине
Потребительские ресурсы
Профессиональные ресурсы
Другие бренды: Qualaquin
Сопутствующие лечебные руководства
.Что такое хинин? (с иллюстрациями)
Хинин - это вещество, которое было впервые получено путем обработки коры хинного дерева, местного растения Южной Америки, которое на протяжении веков использовалось коренными американцами в качестве средства для снятия лихорадки. Это вещество исторически использовалось для лечения малярии, наряду с некоторыми другими заболеваниями, и, хотя сегодня на рынке присутствует ряд противомалярийных препаратов, оно все еще используется в некоторых регионах. Он также используется в коммерческих целях в качестве добавки к тонизирующей воде, безалкогольному напитку, который используется в качестве миксера для других напитков в дополнение к употреблению в чистом виде.
Дерево хинина можно найти в Южной Америке.История
европейцев познакомились с хинином в 1600-х годах, когда миссионеры-иезуиты впервые принесли «чудо-кору» в Европу из своих южноамериканских миссий.Когда европейцы начали использовать это лекарство для лечения лихорадки, связанной с малярией, они обнаружили, что он очень эффективен против определенных штаммов, и вскоре миссии иезуитов начали зарабатывать деньги на своих операциях. В течение 1930-х годов это было единственное лекарство, эффективное против малярии, пока не был разработан ассортимент других противомалярийных средств для борьбы с этой болезнью.
Хинин давно используется для лечения лихорадки и мышечных судорог.Характеристики
В чистом виде хинин представляет собой белый или бесцветный кристаллический порошок с резко горьким вкусом. Эта горечь известна; это то, что придает тонизирующей воде классический вкус, и это было отравой для многих жителей тропиков, где хинин принимали в качестве профилактического средства для предотвращения заражения малярией.Фактически, тонизирующая вода была изначально разработана как профилактическое противомалярийное средство, и многие люди добавляли такие вещи, как джин, чтобы сделать тоник более вкусным.
Порошок хинина известен своим горьким вкусом.Современная тонизирующая вода обычно не содержит достаточно этого вещества, чтобы быть полезным в качестве профилактического средства против малярии, хотя и сохраняет горький вкус.Хинин для лечения и профилактики малярии можно приобрести в форме таблеток и жидких лекарств. Препарат также используется для лечения мышечных спазмов и лихорадки, и исторически он использовался для ускорения сокращений матки во время родов. По этой причине беременным женщинам его не следует использовать.
Хинин используется для ускорения сокращений матки во время родов.Преимущества
Это лекарство имеет явное преимущество перед другими противомалярийными средствами: хотя его производство дорого и требует много времени, паразиты, вызывающие малярию, по-видимому, медленно развивают к нему устойчивость. В результате это лекарство иногда используется для лечения лекарственно-устойчивой малярии вместо лекарств, которые могут не работать.Хотя он был синтезирован исторически, исследователям еще предстоит усовершенствовать эффективный и точный процесс синтеза для этого лекарства, поэтому на данный момент его продолжают производить традиционным способом из коры хинного дерева.
Хинин можно использовать как лекарство от малярии.Побочные эффекты
Несмотря на его историческую полезность и возможность использования в случаях лекарственной устойчивости, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует хинин в качестве средства первой линии от малярии из-за его побочных эффектов. Группа противомалярийных препаратов под названием артемизин, первоначально выделенная из растения Artemisia , пользуется популярностью с 2012 года.У некоторых людей, употребляющих хинин, может развиться опасно низкий уровень тромбоцитов в крови, что влияет на способность организма останавливать кровотечение из порезов. Лекарство также может быть токсичным для печени и почек, а также может отрицательно влиять на нервы тела. Хотя уровни тонизирующей воды не опасны для здоровья, некоторые лечебные травы, например, те, которые направлены на облегчение мышечных спазмов, содержат хинин в дозах, которые могут вызвать побочные эффекты.
Когда-то тоник использовался в качестве лечебного напитка, это популярный газированный напиток, содержащий хинин.Использование спрея от насекомых может помочь снизить вероятность укуса комаров. .
