Что такое пурины и в каких продуктах больше всего содержится

Пурины, обычное химическое соединение, содержащееся в пищевых продуктах и ​​напитках, метаболизируются в организме и превращаются в мочевую кислоту.Затем мочевая кислота отфильтровывается из кровотока почками. Если в кровотоке накапливается избыток мочевой кислоты, это может привести к образованию кристаллов мочевой кислоты в одном или нескольких суставах, что приведет к подагре. Прочитать Все о подагре - симптомы, диагностика, лечение

Пурины в организме и пище

Пурины - это молекулы, состоящие из атомов углерода и азота, и эти молекулы находятся в ДНК и РНК клеток. В организме человека пурины можно разделить на две категории:

1.Эндогенные пурины

Около 2/3 пуринов в организме являются эндогенными. ¹ Эти пурины вырабатываются человеческим телом и находятся внутри его клеток. Клетки организма находятся в постоянном состоянии смерти и обновления, ² , и эндогенные пурины из поврежденных, умирающих или мертвых клеток должны обрабатываться организмом.

объявление

2. Экзогенные пурины

Пурины, попадающие в организм с пищей, называются экзогенными пуринами. Эти пурины метаболизируются организмом в процессе пищеварения.

Когда эндогенные и экзогенные пурины обрабатываются в организме, они создают побочный продукт, называемый мочевой кислотой. В норме около 90% мочевой кислоты реабсорбируется в организме, а остальная часть выводится с мочой и калом. ³

Пурины и гиперурикемия

Если количество пуринов в организме не соответствует способности организма перерабатывать их, в кровотоке может накапливаться слишком много мочевой кислоты. Это состояние называется гиперурикемией.

У некоторых людей гиперурикемия может вызывать камни в почках или вызывать воспалительное состояние суставов, называемое подагрой.У многих других людей с гиперурикемией нет никаких признаков или симптомов - врачи называют это состояние бессимптомной гиперурикемией.

Подробнее: Все о подагре - симптомы, диагностика, лечение

Людям с гиперурикемией (симптоматической или бессимптомной) рекомендуется избегать продуктов с высокой концентрацией пуринов и рекомендуется есть цельные продукты, основанные на растительной диете.

Избегайте продуктов с высоким содержанием пуринов

Хотя все растения и мясо содержат пурины, некоторые продукты содержат более высокие концентрации.Кроме того, некоторые другие продукты могут влиять на выработку и метаболизм пуринов в организме.

Продукты, которых следует избегать при диете с низким содержанием пуринов, включают ⁴ :

• Сладкие пищевые продукты и напитки, особенно те, которые сделаны с высоким содержанием фруктозы кукурузного сиропа, такие как газированные напитки ⁵
• Морепродукты, особенно гребешки, анчоусы и сельдь ⁶
• Мясо, в частности субпродукты или сладости, такие как печень, и дичь ⁶
• Алкогольные напитки, особенно пиво

Помимо повышения уровня мочевой кислоты, алкоголь может подавлять способность организма перерабатывать и выводить мочевую кислоту, ⁷ , поэтому людям с подагрой рекомендуется избегать употребления алкоголя или пить в умеренных количествах.

Ограничение потребления этих продуктов и напитков может помочь в лечении гиперурикемии и снизить риск обострений подагры.

См. Диета для профилактики подагры

объявление

Соблюдайте здоровую диету

Практически каждый может получить пользу от цельной растительной диеты с упором на овощи, фрукты, орехи, бобовые и цельнозерновые.

Особые диетические рекомендации при подагре

Людям с диагнозом гиперурикемия рекомендуется придерживаться здоровой диеты и учитывать следующее:

• Умеренное потребление овощей с высоким содержанием пуринов, таких как горох, спаржа и овсянка, похоже, не повышает уровень мочевой кислоты в крови. ⁸ Исследователи предполагают, что это различие может быть связано с высоким содержанием клетчатки. ⁷
• Обезжиренные или обезжиренные молочные продукты ^{7 , 9} содержат мало пуринов и имеют обратную связь с гиперурикемией. (Хотя растительная диета делает упор на овощи, фрукты и цельнозерновые продукты, она также может включать некоторые продукты животного происхождения.)
• Обильное питье может улучшить пищеварение и снизить концентрацию мочевой кислоты в крови.
• Кофе и чай не повышают уровень мочевой кислоты - фактически, кофе может помочь снизить уровень мочевой кислоты. ^{7 , 10}
• Многие люди считают, что несладкая терпкая вишня помогает предотвратить гиперурикемию и приступы подагры, и некоторые исследования подтверждают эту идею. ^{7 , 11 - 13}
• Ограниченные исследования показывают, что пищевые добавки с витамином С и фолиевой кислотой могут помочь в лечении или профилактике гиперурикемии. ¹⁰

Помимо понижения уровня мочевой кислоты и снижения риска подагры, цельнопищевое и растительное питание может снизить общий уровень воспаления и снизить риск развития других типов артрита. ^{14 , 15} Выбор здоровой пищи может также уменьшить симптомы, связанные с существующими хроническими артритами. ^{16 - 19}

Подробнее о противовоспалительной диете при артрите

Список литературы

• 1. Лю Д., Юн Й, Ян Д. и др. Какова биологическая функция мочевой кислоты? Антиоксидант для нервной защиты или биомаркер гибели клеток. Маркеры Дис. 2019; 2019: 4081962. Опубликовано 10 января 2019 г.DOI: 10,1155 / 2019/4081962
• 2. Гилберт С.Ф. Биология развития. 6-е издание. Сандерленд (Массачусетс): Sinauer Associates; 2000. Пути смерти клетки. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10103/
• 3. Эль Риди Р., Таллима Х. Физиологические функции и патогенный потенциал мочевой кислоты: обзор. J Adv Res. 2017; 8 (5): 487-493. DOI: 10.1016 / j.jare.2017.03.003
• 4. Рамирес-Сандовал Дж. К., Мадеро М. Лечение гиперурикемии при хронической болезни почек. Contrib Nephrol.2018; 192: 135-146. DOI: 10.1159 / 000484288
• 5.Choi HK, Willett W, Curhan G. Напитки, богатые фруктозой, и риск подагры у женщин. JAMA. 2010; 304 (20): 2270-8. DOI: 10.1001 / jama.2010.1638
• 6. Джордж С, Минтер Д.А. Гиперурикемия. [Обновлено 29 мая 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459218/
• 7. Kakutani-Hatayama M, Kadoya M, Okazaki H, et al. Нефармакологическое лечение подагры и гиперурикемии: советы по улучшению образа жизни.Am J Lifestyle Med. 2015; 11 (4): 321-329. Опубликовано 2015 Сентябрь 2. doi: 10.1177 / 1559827615601973
• 8.Parthasarathy P, Vivekanandan S. Отложение кристаллов уратов, профилактика и различные методы диагностики артрита GOUT: всесторонний обзор. Health Inf Sci Syst. 2018; 6 (1): 19. Опубликовано 8 октября 2018 г. doi: 10.1007 / s13755-018-0058-9
• 9.de Oliveira EP, Burini RC. Повышенная концентрация мочевой кислоты в плазме: причины и последствия. Diabetol Metab Syndr. 2012; 4: 12. Опубликовано 4 апреля 2012 г.DOI: 10.1186 / 1758-5996-4-12
• 10. Пол Б.Дж., Аноопкумар К., Кришнан В. Бессимптомная гиперурикемия: пора ли вмешаться ?. Clin Rheumatol. 2017; 36 (12): 2637-2644. DOI: 10.1007 / s10067-017-3851-y
• 11.Chen PE, Liu CY, Chien WH, Chien CW, Tung TH. Эффективность вишни в снижении уровня мочевой кислоты и подагры: систематический обзор. Evid Based Complement Alternat Med. 2019; 2019: 9896757. Опубликовано 4 декабря 2019 г. doi: 10.1155 / 2019/9896757
• 12. Коллинз М.В., Сааг К.Г., Сингх Дж. Есть ли роль вишни в лечении подагры?Ther Adv Musculoskelet Dis. 2019; 11: 1759720X19847018. Опубликовано 17 мая 2019 г.. Doi: 10.1177 / 1759720X19847018
• 13. Чжан И, Неоги Т., Чен С., Чейссон С., Хантер Диджей, Чой ХК. Употребление вишни и снижение риска повторных приступов подагры. Ревматоидный артрит. 2012. 64 (12): 4004–4011. doi: 10.1002 / art.34677
• 14.Филиппоу Э., Никифороу Э. Действительно ли мы то, что мы едим? Питание и его роль в возникновении ревматоидного артрита. Autoimmun Rev.2018; 17 (11): 1074-1077. DOI: 10.1016 / j.autrev.2018.05.009
• 15. Паттисон Д. Д., Симмонс Д. П., Янг А. Имеет ли диета роль в этиологии ревматоидного артрита? Proc Nutr Soc. 2004; 63 (1): 137-143. doi: 10.1079 / pns2003319
• 16.Vadell AKE, Bärebring L, Hulander E, Gjertsson I, Lindqvist HM, Winkvist A. Противовоспалительная диета при ревматоидном артрите (ADIRA) - рандомизированное контролируемое перекрестное исследование, показывающее влияние на активность заболевания. Am J Clin Nutr. 2020; 111 (6): 1203-1213. DOI: 10.1093 / ajcn / nqaa019
• 17. Little EM, Grevich S, Huber JL, et al.Восприятие родителями диетического вмешательства при ювенильном идиопатическом артрите. J Altern Complement Med. 2019; 25 (6): 643-647. DOI: 10.1089 / acm.2018.0407
• 18. van Vugt RM, Rijken PJ, Rietveld AG, van Vugt AC, Dijkmans BA. Антиоксидантное вмешательство при ревматоидном артрите: результаты открытого пилотного исследования. Clin Rheumatol. 2008 июн; 27 (6): 771-5. Epub 15 февраля 2008 г. PMID: 18274814; DOI: 10.1007 / s10067-008-0848-6
• 19. Лассус А, Дальгрен А.Л., Халперн М.Дж., Санталахти Дж., Хаппонен Х.П. Эффекты диетических добавок с липидами полиненасыщенного этилового эфира (Ангиосан) у пациентов с псориазом и псориатическим артритом.J Int Med Res. 1990, январь-февраль; 18 (1): 68-73. PubMed PMID: 2139859. DOI: 10.1177 / 0300060500109

Советы и продукты, которых следует избегать

Медицинские работники часто рекомендуют диету с низким содержанием пуринов людям, у которых есть подагра, камни в почках или аналогичное заболевание.

Диета предполагает ограничение или отказ от употребления определенных продуктов и напитков в пользу более здоровых альтернатив.

Хотя диета с низким содержанием пуринов предназначена для облегчения симптомов некоторых заболеваний, она также может улучшить общее состояние здоровья и самочувствие.

Из этой статьи вы узнаете, какие продукты следует есть человеку, соблюдающему низкопуриновую диету, а каких следует избегать.

Пурины - это органические соединения, которые не обязательно вредны. На самом деле, для организма естественное постоянное содержание пуринов в организме.

Однако пурины распадаются на отходы, называемые мочевой кислотой. Большая часть мочевой кислоты безвредно растворяется в крови до того, как почки фильтруют ее и выводят из организма.

Распад пуринов ответственен за около 15 процентов мочевой кислоты в организме.

Когда уровень мочевой кислоты превышает количество, которое может переработать организм, кислота может образовывать кристаллы в крови.Это может вызвать подагру, камни в почках и другие проблемы.

Низкопуриновая диета помогает свести к минимуму количество пуринов в организме и уменьшить количество мочевой кислоты в крови.

Успешная диета с низким содержанием пуринов состоит из двух основных частей. Первый предполагает распознавание и отказ от продуктов, содержащих большое количество пуринов.

Второй заключается в изменении диеты, чтобы помочь организму более эффективно избавляться от мочевой кислоты.

Кристаллы мочевой кислоты могут образовывать камни в почках или вызывать подагру, если накапливаются в суставах и сухожилиях.

По данным Американской академии семейных врачей, диета с низким содержанием пуринов может снизить уровень мочевой кислоты в кровотоке и снизить риск серьезных осложнений.

Люди с высоким уровнем мочевой кислоты в крови страдают гиперурикемией, и диета с низким содержанием пуринов может помочь.

Продукты, содержащие высокие уровни пуринов, включают:

• дичь , такую ​​как телятина, оленина и утка
• красное мясо
• некоторые морепродукты , включая тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии , треска, гребешок, форель и пикша
• Мясные органы , такие как печень, почки и вилочковая железа, известные как сладкий хлеб

Другие продукты и напитки могут изменить то, как организм сохраняет или выводит мочевую кислоту.

Чтобы помочь организму более эффективно перерабатывать пурины, человеку следует значительно ограничить или избегать употребления следующих продуктов:

• Продукты с высоким содержанием жира : Жир удерживает мочевую кислоту в почках, поэтому человеку следует избегать жареной пищи с полным содержанием жира. молочные продукты, жирные десерты и другие продукты с высоким содержанием жира.
• Алкоголь : Пиво и виски содержат много пуринов, но некоторые исследования показывают, что любое употребление алкоголя может повысить уровень мочевой кислоты. Алкоголь также вызывает обезвоживание, которое снижает способность организма вымывать мочевую кислоту.
• Подслащенные напитки : Фруктоза входит в состав многих подслащенных напитков, в том числе фруктовых соков и газированных напитков, и чрезмерное употребление этого количества подвергает человека риску подагры.

Люди, соблюдающие диету с низким содержанием пуринов, по-прежнему могут наслаждаться большим количеством продуктов и напитков. Хороший выбор:

• Вода : Сохранение гидратации помогает почкам выводить мочевую кислоту из кровотока и организма.
• Нежирные молочные продукты : Нежирные и обезжиренные продукты лучше всего подходят для таких продуктов, как молоко, сыр, йогурт и замороженный йогурт.
• Зерновые и крахмал : К ним относятся такие продукты, как хлеб, макаронные изделия, рис и картофель. Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам.
• Фрукты и овощи : Все овощи полезны для здоровья, и человеку следует отдавать предпочтение цельным фруктам и сокам без добавления сахара.
• Витамин C : Хорошие источники витамина C включают грейпфрут, апельсины, ананасы, клубнику, сладкий перец, помидоры и авокадо.
• Постные белки : Врачи не верят, что небольшое или умеренное употребление мяса птицы и рыбы может повысить уровень пуринов.
• Яйца : Однако человек должен потреблять только умеренные количества.
• Кофе, чай, газированные напитки.

В то время как диета с низким содержанием пуринов может помочь предотвратить образование камней в почках или обострения подагры, диета не лечит ни одно из этих состояний. Пациенту следует обсудить с врачом дальнейшие варианты лечения.

Лекарства также могут помочь снизить хронически высокий уровень мочевой кислоты. Два распространенных препарата, которые назначают врачи, - это пробенецид и аллопуринол.Эти лекарства могут регулировать уровень мочевой кислоты в долгосрочной перспективе.

Низкопуриновая диета не может облегчить обострение подагры, пока оно происходит, но лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как напроксен (алев), могут помочь. Также доступны лечебные процедуры по рецепту.

Есть также научные доказательства того, что средиземноморская диета может снизить уровень мочевой кислоты. Средиземноморская диета предполагает употребление в основном рыбы, орехов, фруктов, овощей, бобовых и цельнозерновых.

Диета с низким содержанием пуринов может снизить уровень мочевой кислоты.Это также может помочь сбросить вес людям с избыточным весом или ожирением. Эти изменения могут предотвратить образование камней в почках и обострения подагры.

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем переходить на новую диету, особенно ту, которая направлена ​​на решение проблемы со здоровьем.

Врач может дать советы и порекомендовать дополнительные медицинские процедуры для уменьшения симптомов.

Что такое пурин? | Здоровое питание

Дон Амерман Обновлено 14 декабря 2018 г.

Пурины - это органические соединения, широко встречающиеся в природе. Их можно найти в каждой клетке человеческого тела, а также в широком ассортименте продуктов растительного и животного происхождения. Бесцветные и кристаллические по своей структуре пурины в пищевых продуктах, которые вы едите, расщепляются на мочевую кислоту в процессе пищеварения. Хотя пурины играют важную роль в синтезе как ДНК, так и РНК, чрезмерно высокий уровень пуринов может привести к проблемам со здоровьем, включая подагру и гиперурикемию.

Физические характеристики

Пурины принадлежат к семейству азотсодержащих молекул, известных как азотистые основания. Наряду с пиримидинами, которые также являются азотистыми основаниями, пурины помогают создавать генетический материал в каждом живом организме. По своей структуре молекулы пурина имеют двойное кольцо, состоящее из одного пятичленного кольца, конденсированного с шестичленным кольцом. Education Portal сравнивает структуру пурина с пятиугольником, прикрепленным к сотам. Каждое из двух колец пурина содержит два атома азота, или всего четыре атома азота для полной молекулы.Другие атомы в составе пурина включают углерод и водород. Пурин также известен как гетероциклическая молекула, потому что каждое его замкнутое кольцо содержит по крайней мере два разных типа атомов.

Пурины и подагра

Подагра - это болезненная форма артрита, которая возникает при повышении уровня мочевой кислоты в организме. Кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах, вызывая воспаление и боль. Поскольку мочевая кислота является побочным продуктом переваривания пуринов, пациентам с подагрой обычно настоятельно рекомендуется сократить потребление продуктов с высоким содержанием пуринов.Хотя пурины играют важную роль в организме, слишком большое их количество может вызвать проблемы со здоровьем. Хотя сокращение потребления продуктов, богатых пуринами, может помочь уменьшить симптомы подагры у многих пациентов, другие могут испытывать подагру из-за того, что их организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты, не выводит достаточно мочевой кислоты или и то, и другое. В таких случаях отказ от пищевых пуринов может не решить проблему, поэтому необходимо использовать лекарства, такие как аллопуринол, которые помогают снизить уровень мочевой кислоты.

Пурины и гиперурикемия

По определению, гиперурикемия означает просто повышенный уровень мочевой кислоты в крови, состояние, которое может привести к подагре. У некоторых людей с гиперурикемией подагра никогда не развивается, и так называемая бессимптомная гиперурикемия долгое время считалась относительно доброкачественным заболеванием. Однако в редакционной статье журнала «The Journal of Rheumatology» за 2008 год Тухина Неоги, доктор медицины, предполагает, что гиперурикемия - даже при отсутствии подагры - может представлять серьезную угрозу для здоровья.Неоги отмечает, что высокий уровень мочевой кислоты имеет «заметную связь» с сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями почек. Она отмечает, что высокий уровень мочевой кислоты тесно связан с предгипертонией и гипертонией, ожирением, повышенным уровнем инсулина в крови, низким уровнем хорошего холестерина, высоким уровнем триглицеридов и повышенным уровнем С-реактивного белка, которые являются факторами риска. при сердечно-сосудистых и / или почечных заболеваниях.

Продукты, богатые пуринами

Диетические пурины присутствуют почти во всех продуктах питания.Однако некоторые продукты содержат высокий уровень пуринов, и вам следует есть их в умеренных количествах, если у вас подагра или гиперурикемия. Продукты с очень высоким содержанием пурина включают анчоусы, говядину, гуся, сельдь, скумбрию, мидии, субпродукты и дрожжи. Среди продуктов с умеренным содержанием пуринов - рыба, мясо, птица и моллюски; спаржа; фасоль; чечевица; сушеный горох; и шпинат.

Смотрите также

• 
  От каких продуктов толстеют мужчины
• 
  Какие продукты можно кушать при атеросклерозе
• 
  Содержание белка в растительных продуктах
• 
  Что снижает холестерин в крови из продуктов и какие травы
• 
  Какие продукты можно ввезти в россию
• 
  Какие продукты улучшают лактацию молока
• 
  Какие продукты можно есть при беременности на ранних сроках
• 
  В каких продуктах больше всего цинка
• 
  Какие есть продукты при диете
• 
  Какие продукты делают кровь густой
• 
  Какие продукты нельзя есть чтобы убрать живот и бока