Сухой плеврит симптомы
этиология, симптомы и лечение, рекомендации
Сухим плевритом называется воспалительное поражение плевры с отсутствием выпота. Другое название – фибринозный. Обычно патология характеризуется благоприятным течением, лечение сухого плеврита комплексное, с включением методов физиотерапии. Рассмотрим сухой плеврит, этиология, симптомы и лечение, а также профилактические меры.
Общая характеристика патологии
Плевритом называется воспалительные процессы в плевре – так называется гладкая серозная оболочка легких и поверхности грудной клетки с внутренней стороны. Плевра – два листка: один из них – висцеральный, второй – париетальный. Висцеральный – плотно примыкает и срощен с легочной тканью, а париетальный соединяется с поверхностью грудной клетки.
Пристеночно плеврой покрыты разные области грудной клетки. Она бывает:
- Реберной
- Медиастинальной
- Диафрагмальной
Между плеврочными листками расположена плевральная полость. При нормальном состоянии в ней находится серозная жидкость, помогающая легко скользить плевральным листкам. Сухой плеврит характеризуется отсутствием серозной жидкости.
Классификация
По причине возникновения плеврит разделяется на:
- Инфекционный
- неинфекционный
По тяжести различают формы:
- Острую
- Подострую
- Хроническую
Острая форма характеризуется выраженными проявлениями. При подостром течении патологии признаки сухого плеврита не беспокоят пациента так сильно, как при остром. Хроническая форма характеризуется вялотекущим течением.
Различают сухой экссудативный плеврит. Это форма заболевания, при которой в плевральной полости образуется жидкость. Иногда одна форма переходит в другую. Затруднение оттока лимфы переводит сухой плеврит в экссудативный. Образование экссудата при сухом плеврите мало плевра высыхает. В результате происходит оседание нитей фибрина. Плевральные листки не могут скользить нормально, что негативно сказывается на подвижности легких.
Экссудативный плеврит имеет свою классификацию и разделяется на формы:
- Серозную – при которой накапливается серозная жидкость
- Гнойную – с накоплением гноя
- Гнилостную – для накапливаемой жидкости характерен неприятный запах. Провоцирующим фактором выступает легочная гангрена
- Хилезную – при этой форме заболевания, опухоль сдавливает лимфатический поток, в результате чего скапливается лимфа
По месту локализации воспалительного процесса разделяется на:
Причины возникновения
Синдром сухого плеврита не возникает самостоятельно, он вызван перенесенными заболеваниями. Причины сухого плеврита:
- Туберкулез
- Легочные или внутригрудные поражения лимфатических узлов
- Воспаление легких
- Бронхоэктаз
- Абсцесс
- Заболевание развивается на фоне перенесенного пациентом инфаркта или онкологии
Причиной возникновения патологии может быть заболевание, протекающее не в легких. Среди них заболевания, вызванные неправильной работой пищеварительной системы. Сухой плеврит получает развитие на фоне панкреатита, холецистита. Иногда проявляется на фоне ревматизма, или системного васкулита. Инфекционная форма развивается в качестве осложнения после гриппа или кори.
Заболевание носит травматический характер. Воспаление формируется в результате травмы, или операции, когда в плевру попадают выделения крови.
Когда причину возникновения заболевания определить не удается, его называют идиопатическим. Когда болезнь асептическая присоединяются инфекции, из-за нарушенного дыхания. В результате тканям организма не хватает кислорода, он ослабевает и не может в полной мере сопротивляться воздействию болезнетворных организмов, среди которых стафилококк, пневмококк и другие патогены.
Есть несколько путей попадания патогенов в область плевры:
- Через кровоток
- Через лимфоток
- Через другие органы, в которых развилась инфекция
- В результате операции или пункции
- Через травматическое ранение
Патогенез заболевания
Рассмотрим патогенез заболевания. Патогенез, или, говоря проще, механизм развития обусловлен попаданием микробов в область плевры. Если болезнь имеет инфекционную природу, возникает из очага воспаления. Обычно воспаление возникает под оболочкой легкого. Когда плевра изменяется, возникает воспалительный отек ее листков со скоплением лейкоцитов. Внутри плевральной полости скапливается воспалительная жидкость – выпот, или экссудат.
Когда заболевание развивается, часть выпота рассасывается если в выпоте много белка, в листках плевры образуется фибринозный налет. Он скапливается в фибринозные наложения, прорастающими в соединительную ткань появляются фибринозные рубцы, и плевральные листки срастаются друг с другом. Происходит полное или частичное зарастание плевры, называемый адгезивным плевритом.
Симптоматика
Клиника плеврита легких различается, исходя из причин возникновения и локализации процесса воспаления. Пациенты интересуются основными симптомами при сухом плеврите. Независимо от формы, заболевание характеризуется такими проявлениями:
- Болями во время дыхания, или наклоне в сторону, противоположную от пораженного участка
- Субфебрильная температура, сохраняющаяся длительный период времени
- Лихорадка с ознобом и тахикардией
- Повышение потоотделения, в особенности, в ночное время
- Появление рефлекторного кашля (так организм отвечает на раздражение листков плевры)
- Учащенное, поверхностное дыхание
Для уменьшения боли человек ложится на пораженную сторону. При вовлечении в патологический процесс реберной плевры симптомы сухого плеврита выражаются болью в груди. Боль вырастает при максимальном вдохе или кашле. Когда воспалительный процесс снижен, боль сходит, из-за снижения чувствительности плевральных нервных окончаний.
При поражении диафрагмальной плевры болевые ощущения сосредотачивается в районе брюшной полости. Клинические проявления напоминают аппендицит или панкреатит. Люди, страдающие заболеванием сдерживают кашель, ухудшая легочную вентиляцию. Развивается гипоксия с посинением кожи и слизистых.
Диагностирование
Диагностика сухого плеврита проходит с несколькими врачами чтобы исключить его от других патологий. Кроме аллерголога и пульмонолога может понадобится консультация фтизиатра или гастроэнтеролога.
Аускультативно плеврит характеризуют признаки:
- Ослабленное дыхание в пораженной области
- Обширный, или локализованный шум
- Трение плевры, возникающее в результате трения листков друг о друга
Проводятся лабораторные и инструментальные исследования:
- Сдача анализа крови – явный признак заболевания кроется в увеличении лейкоцитов. Возрастает темп оседания эритроцитов
- Сканирование ультразвуком на исключение наличия экссудата
- Торакоскопия – эндоскопия полости плевры
- Пункция плевры
- Рентген легких
Используются методы дифференциальной диагностики, исключающих патологию от:
- Перелома ребер
- Инфаркта миокарда
- Миозита
- Стенокардии
- Заболеваний брюшной полости
Врач может назначить почечное УЗИ, анализ мочи или промывание полости плевры.
Рекомендации
Патология характеризуется болезненными ощущениями. Врач может назначить лечение банками, горчичниками, согревающими компрессами. При острой форме необходим постельный режим, с тугой, давящей повязкой на груди. Врач может назначить применение согревающих компрессов и банок.
Лечение предполагает переход на правильное питание. Прописывается специальная диета с повышенным содержанием белка. Терапия назначается после установления причины болезни.
Медикаментозное лечение
Когда возникновение заболевания обусловлено туберкулезом, лечение не обходится без назначения:
- Рифампицина
- Тубазида
- Изониазида
При поражении легких других органов используется антибактериальная терапия и противовоспалительные препараты. Антибиотики назначаются после того, как выявлен патоген. Если этого сделать не удалось, используются медикаменты с широким спектром действия. Нестероидные противовоспалительные препараты побеждают воспалительный процесс. Назначается короткий курс стероидных гормонов. При сильном кашле назначают Кодеин, Этилморфин, Бутамират.
Методы физиотерапии
Физиотерапия применяется, как вспомогательный метод после медикаментозного курса лечения. Цель – ускорить восстановительные процессы и реабилитации. Физиотерапия проводится с использованием:
- Фонофореза с медикаментами
- Прогревания синей лампой
- Парафиновых аппликаций
- Диатермии
- Электрофореза с кальцием или йодом
Нужна ли операция
Операция требуется в запущенной форме, рецидиве и риске возникновения осложнений. хирургическое вмешательство необходимо, если традиционные методы не дают результат.
При рецидиве используют плеврэктомию с декортикацией легкого. Операция удаляет плевральные листки, образовавшие гнойную полость. Проводится удаление плеврального мешка из грудной полости, с удалением фиброзных напластований для расправления легкого.
Прогноз, возможные осложнения
Прогноз сухого плеврита зависит от вызвавшей его причины. При своевременном выявлении болезни первопричины, и грамотном лечении исход благоприятен. При рецидиве возможны осложнения и потеря работоспособности.
Профилактические меры
Для фибринозного плеврита характерно наличие неприятной для пациента симптоматики и возможных серьезных осложнений. Среди мер профилактики:
- Лечение и профилактика патологий, приводящих к плевриту
- Постоянное медицинское наблюдение
- Переход на правильное питание
- Включение витаминов и поливитаминных комплексов
- Повышение двигательной активности
- Отказ от сигарет и алкоголя
Сухой плеврит легких характеризуется выраженной симптоматикой, болевыми ощущениями. Пациенту нужно получить качественное лечение для снижения риска осложнений. Правильно подобранная терапия даст благоприятный прогноз на излечение.
ПредыдущаяПлевритГнойный плеврит легких
СледующаяПлевритТуберкулезный плеврит: причины, симптомы, лечение, прогноз
Плеврит - NHS
Плеврит - это воспаление тканей между легкими и грудной клеткой (плевра).
Симптомы плеврита
Наиболее распространенным симптомом плеврита является острая боль в груди при дыхании. Иногда вы также чувствуете боль в плече.
Боль может усилиться, когда вы кашляете, чихаете или двигаетесь.Это может быть облегчено, если сделать небольшие вдохи.
Другие симптомы включают одышку и сухой кашель.
Когда следует обращаться к врачу общей практики
Обратитесь к врачу общей практики, если у вас наблюдаются острые колющие боли в груди при дыхании или другие симптомы плеврита.
Плеврит обычно можно диагностировать на основе ваших симптомов.
Врач прислушается к вашей груди. Отличительный сухой хрустящий звук может указывать на то, что у вас плеврит.
Могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы выяснить, что вызывает плеврит и насколько он серьезен.
Эти тесты включают в себя:
Получите немедленную медицинскую помощь, если у вас сильная боль в груди, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как кашель с кровью, тошнота или потливость.
Лечение плеврита
Лечение плеврита обычно включает снятие боли и, в некоторых случаях, лечение основной причины.
При своевременном лечении плеврит часто проходит лучше, не вызывая длительного повреждения легких.
Лечение боли в груди
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, часто облегчает боль.
Если НПВП не подходят для вас или не работают, ваш врач может назначить другое обезболивающее.
Попробуйте разные позиции во время отдыха, чтобы увидеть, какая из них наиболее удобна для вас. Это может показаться странным, но часто боль в груди помогает уменьшить боль.
Лечение основной причины
Если ваш плеврит вызван вирусной инфекцией, он, как правило, выздоровеет сам по себе через несколько дней.
Если это вызвано бактериальной инфекцией, вам понадобятся антибиотики. В зависимости от тяжести ваших симптомов, это могут быть таблетки или инъекции.
Если ваши симптомы особенно тяжелы или у вас уже плохое состояние здоровья, вам, возможно, придется поступить в больницу.
Лечение плеврального выпота
Иногда плеврит вызывает накопление избыточной жидкости вокруг легких, которое называется плевральным выпотом.
Плевральный выпот может привести к одышке, которая постепенно ухудшается.
Это более вероятно, если плеврит вызван легочной эмболией или бактериальной инфекцией.
Если плевральный выпот не проходит во время лечения плеврита или у вас очень мало дыхания, возможно, необходимо слить жидкость, вставив иглу или трубку через стенку грудной клетки.
Это можно сделать под общим или местным наркозом.
Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, если нужно слить много жидкости.
Что вызывает плеврит?
Плеврит обычно вызывается вирусом, таким как вирус гриппа.
Менее распространенные причины включают в себя:
Контент сообщества от HealthUnlockedПомогите нам улучшить наш сайт
Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем визите сегодня?
Примите участие в нашем опросе.
Последняя проверка страницы: 17 апреля 2020 года
Следующая проверка должна быть произведена: 17 апреля 2023 года
Плеврит - это воспаление пластинчатых слоев, которые покрывают легкие (плевра).
Наиболее распространенным симптомом плеврита является острая боль в груди при глубоком дыхании. Иногда боль также ощущается в плече.
Боль может усиливаться, когда вы кашляете, чихаете или двигаетесь, и ее можно облегчить, сделав неглубокие вдохи.
Другие симптомы могут включать одышку и сухой кашель.
Посетите своего врача общей практики, если у вас возникли вышеуказанные симптомы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль в груди, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как кашель с кровью, тошнота или потливость.
Видя свой GP
Плеврит обычно можно диагностировать, изучая ваши симптомы. Ваш врач может прислушиваться к вашей груди, чтобы проверить наличие характерного сухого, хрустящего звука, свидетельствующего о том, что у вас может быть плеврит.
Могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы определить причину вашего плеврита и оценить, насколько он серьезен.Они могут включать в себя:
Что вызывает плеврит?
В большинстве случаев это результат вирусной инфекции (например, гриппа) или бактериальной инфекции (например, пневмонии).
В более редких случаях плеврит может быть вызван такими состояниями, как сгусток крови, блокирующий поток крови в легкие (легочная эмболия) или рак легких.
Плеврит может повлиять на людей всех возрастов, но люди в возрасте 65 лет и старше подвергаются наибольшему риску, потому что они более склонны к развитию инфекции грудной клетки.
Узнайте больше о причинах плеврита.
Как лечится плеврит?
Лечение плеврита зависит от первопричины.
Например, плеврит, вызванный вирусной инфекцией, часто проходит без лечения. Тем не менее, плеврит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечится антибиотиками, и люди, которые ослаблены или уже имеют слабое здоровье, могут быть госпитализированы.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, часто используются для облегчения боли в груди, связанной с плевритом.
Если между плевральными слоями накапливается избыток жидкости, может потребоваться слить жидкость, чтобы предотвратить затруднение дыхания.
Узнайте больше о лечении плеврита.
,Что такое сухой плеврит, как его распознать и вылечить?
Воспаление плевральных листов, сопровождающееся выпотом мембраны, которая покрывает легкие и стенку грудной полости, называется плевритом. В процессе воспаления листов заметны скопления жидкости. Кроме того, происходит изменение плевры. Заболевание действует как патологическое состояние и никогда не формируется как отдельное заболевание.
Среди побочных эффектов отмечают возникновение заболевания в легких и грудной стенке. Заболевание провоцируется на фоне других заболеваний, но не затрагивает ткани, прилегающие к оболочке заболевания. Несмотря на то, что заболевание является вторичным, необходимо срочно лечить пораженную систему легких.
О болезни
Плеврит - это воспаление легких. В ходе болезни она охватывает соединительную ткань, весь орган дыхания и внутреннюю поверхность грудной клетки.
Воспаление слизистой оболочки легких, сопровождающееся появлением зубного налета, с медицинской точки зрения считается вторичным заболеванием. То есть его появление вызвано рядом других заболеваний.
В некоторых случаях плеврит действует как отдельное заболевание. Однако чаще всего воспаление слизистой оболочки вызвано хроническими или острыми процессами в легких.
Плеврит бывает нескольких видов:
- Сухой.
- Экссудатив.
Стоит отметить, что это заболевание не имеет возрастных ограничений и поражает его, возможно, как младенцев, так и людей преклонного возраста.
Обратите внимание на свое здоровье, если у вас недавно был рак, болезнь, вызванная микробами Bacillus, и болезнь суставов и мышц с поражением сердечно-сосудистой системы.
Вышеуказанные заболевания провоцируют возникновение плеврита.
Симптомы воспаления
Обратите внимание, что острые и неприятные боли в груди являются основным симптомом сухого плеврита.Кроме того, обратите внимание на следующие симптомы сухого плеврита:
- острые боли в груди при кашле;
- тяжелое дыхание, при котором глубокий вдох вызывает много дискомфорта;
- при взгляде снаружи создается впечатление, что одна сторона не движется равномерно с другой;
- сильное потоотделение;
- лихорадка и озноб;
- сухой и продолжительный кашель;
- повышенная температура тела;
- небольшая потеря веса.
Если вы заметили эти симптомы, проверьте себя у квалифицированного врача.После обследования пациента и постановки диагноза специалист назначит соответствующее лечение.
Проверка часто происходит в три этапа. Сначала нужно сдать экзамен и сделать рентген. Далее нужно сдать анализ крови.
Заключительным этапом будет микробиологическое исследование.
Причины плеврита
Часто сухой плеврит провоцируется другими заболеваниями и является вторичным заболеванием. При этом заболевании жидкость отсутствует, но на ее поверхности образуется аглобулярный белок.По форме он напоминает гладкое волокно.
Причины сухого плеврита различны. На протяжении всего заболевания между плевральными слоями образуется жидкость. В очень запущенных случаях может образовываться и накапливаться гной и кровь.
Существует два типа образовательных заболеваний:
- Инфекционные.
- воспалительный.
К инфекционным причинам относится инфильтрация таких вирусов, как Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus. Кроме того, обратите внимание на следующие признаки:
- заболеваемость грибами;
- венерические заболевания;
- инфекционные заболевания из группы антропонозов с фекально-оральным механизмом передачи;
- зооантропонозная инфекция с природной очаговостью;
- повреждения легких и костей и суставов вирусом Коха;
- травма грудной клетки;
- последствия хирургических вмешательств.
Среди причин неинфекционного плеврита также отметим злокачественную опухоль:
- рак молочной железы;
- рак легких;
- воспаление и разрушение стенок кровеносных сосудов;
- утолщение и уплотнение кожи и соединительной ткани;
- тромбоэмболия легочной артерии.
В группу неинфекционного плеврита также входят такие особенности, как высокий стресс и частая усталость, постоянное присутствие вблизи шашек, плохое питание и отсутствие физических упражнений.
Обычно болезнь может длиться от двух недель до шести месяцев. Продолжительность зависит от классификации. Они делятся на три типа:
- Острая болезнь длится от двух до четырех недель.
- Подострый от одного до четырех месяцев.
- Хроническое заболевание обычно длится не более шести месяцев.
Как инфекции попадают в организм, вызванные образом жизни пациента. Они могут проникать через кровь или лимфу, а также при тяжелых ранах и травмах.
В редких случаях заболевание может попасть в организм во время операции.
Лечение сухого плеврита
После того, как вы определили причины и поставили диагноз заболевания, вам назначат комплексное лечение сухого плеврита. Сначала нужно избавиться от основных причин заболевания.
В зависимости от типа заболевания определят, какое лечение необходимо: или амбулаторное лечение будет проводиться в медицинском учреждении.
В домашних условиях разрешается лечить только сухой плеврит.При этом типе заболеваний назначают лекарства, чтобы избавиться от первопричины заболевания.
В список лекарств входят обезболивающие препараты, такие как «Осторожно» или «Трамадол».
После этого назначают курс кашля - «Коделак» или «Либексин».
Эффективным лечением считается разогревающий лосьон. Обычно их наносят через спиртовые настойки, йодные или горчичники.
Лечение экссудативного плеврита
Воспалительный процесс в легких называется экссудативным плевральным выпотом.Как правило, у этого осложнения развивалась сухая форма заболевания. Важный вопрос, как лечить сухой плеврит?
В этом случае лечение направлено на комбинированные эффекты и комплексное направление. Включает в себя как медикаментозное лечение, так и местное лечение.
Сначала нужно улучшить кровообращение в легких пациента. Для этого медицинский работник должен проводить массаж груди.
Вам следует убедиться, что пациентка периодически меняет статическое положение и поворачивать ее с одной стороны на другую и проводить постукивание по груди.
Кроме того, назначены различные лечебные препараты.
Выписан курс антиретровирусных препаратов для улучшения состояния больного. В него входят «Клиндамицин» и «Цефалоспорин». Кроме того, пациенту внутривенно вводят специализированные белки для улучшения обмена веществ.
Для сухих и экссудативных форм назначают иммуноглобулины. Это необходимо для улучшения иммунной системы. Местное лечение включает в себя санацию плевральной полости.
Прогнозирование и профилактика
Часто при появлении сухого плеврита больной обязан туберкулезом.Поэтому пациенту обязательно назначать клиническое наблюдение.
В связи с возникновением заболевания, лечением и прогнозом заболевания. Часто этот вид переходит в экссудативный плеврит или рецидивирующую форму. Это существенно ограничивает возможности человека.
Поэтому, чтобы избежать сухого и экссудативного плеврита, своевременно и лечите все воспалительные процессы в легких, избегайте вирусных инфекций и тщательно соблюдайте диету.
,
