Диклофенак мазь при грудном вскармливании
В период лактации молодая мама может столкнуться с различными заболеваниями, включая те, с которыми ранее никогда не сталкивалась. При этом может потребоваться использование лекарственных средств, возможность использования которых при гв неоднозначна. Так, применение Диклофенака при грудном вскармливании будет оправдано при устранении воспалительного процесса в суставах, при артрозе, невралгии, отечности после операции. Препарат назначается доктором, самолечение кормящей мамой запрещено.
Диклофенак разрешен к применению при грудном вскармливании, так как его неиспользование приводит к ухудшению общего самочувствия кормящей мамы.Описание средства
Диклофенак входит группу нестероидных препаратов, которые используются для снятия боли и снижения температуры тела. Он производится в нескольких формах:
- таблетки оранжевого цвета выпускаются в блистерах или баночках, содержат в составе диклофенак натрия, лактозу, сахар, крахмал, октадекановую кислоту;
- жидкость для инъекции полупрозрачного цвета, дополнительно содержит натрий и стерильную жидкость;
- мазь или гель густой консистенции белого цвета или с кремовым оттенком с легкими специфическим ароматом, дополнительные компоненты – лавандовое масло, карбопол;
- свечи белого цвета с бежевым отливом, помимо основного действующего компонента диклофенака натрия в составе имеется твердый жир.
Механизм действия препарата основывается на угнетении биосинтеза простагландинов, которые вызывают воспалительный процесс, боль, жар и ломоту в теле.
Среди нестероидных препаратов Диклофенак заслуживает первенство по эффективности и безопасности состава, изготавливается корпорацией Novartis International AG.
Применение
Используется Диклофенак в подходящей для пользователя форме для обезболивания, достижения противовоспалительного и жаропонижающего эффекта и применяется при следующих патологиях:
- Суставные нарушения.
- Ревматизм различной формы и локализации.
- Невралгические заболевания.
- При болях ЛОР-органов, зубов и т.п.
Применение препарата снижает уровень патологических изменений тканей в зоне воспаления, вследствие чего исчезает ломота в теле, стабилизируются температурные показатели, устраняется боль.
Диклофенак обладает накопительным эффектом, который развивается спустя 1-2 недели после начала приема препарата. Медикамент снижает свертываемость крови.
При наружном использовании купирует боль в месте нанесения, уменьшает суставную скованность и снимает отечность суставов. Применение инъекций показано в том случае, если нужно достигнуть быстрого результата. При лактации рекомендовано использовать свечи, которые не оказывают раздражающее действие на пищеварительную систему.
Противопоказания
Диклофенак в любой лекарственной форме не используется при заболеваниях пищеварительного тракта, внутреннем кровотечении кишечника, геморрое, при почечной, печеночной и сердечной недостаточности, болезнях периферических артерий.
Использование Диклофенака, в частности при ГВ, может привести к появлению побочных реакций, включая рвоту и аллергические высыпания.С большой осторожностью следует применять средство при бронхиальной астме, аллергическом рините. При передозировке возможны такие побочные действия:
- тошнота, рвота, изменение стула, метеоризм;
- головные боли;
- скачки давления;
- панические атаки, беспокойство, нарушение сна;
- аллергические высыпания по телу;
- жжение при введении суппозиториев.
При наличии вышеописанных симптомов важно незамедлительно прекратить прием лекарства и обратиться к доктору за помощью.
Прием препарата при лактации
Диклофенак при ГВ нужно использовать только после назначения специалистом. При этом не рекомендуется терпеть боль в течение долгого времени, так как это приводит к ухудшению состояния всего организма, что ведет к сокращению выделения молока.
Исследование особенностей Диклофенака
Составляющие компоненты Диклофенака просачиваются в молоко, однако в каком количестве – данные отсутствуют. По данным ученых спустя 6 часов после введения инъекции в дозировке 50 мг в молоке было обнаружено 100 мкг/л медикаментозного состава.
При использовании таблеток в сцеженном молоке препарат не был выявлен. Применение свеч не отразилось на поведении малыша. А вот при передозировке на 15 день у ребенка появилась сыпь по телу (хотя факт связи этих двух явлений так и не был доказан).
Использование Диклофенака при грудном вскармливании в различных формах выпуска довольно хорошо изучено, что позволяет сделать вывод о допустимости его использования в этот период.Результаты по использованию Диклофенака при ГВ следующие:
- средство просачивается в молоко в малом процентном соотношении, не влияет на работоспособность и жизнедеятельность органов и систем малыша;
- прием лекарства запрещен при наличии противопоказаний у матери или ребенка;
- принимать средство рекомендовано после процесса кормления;
- максимальный курс лечения – не больше 7 дней.
Важно учитывать возможность проявления аллергических реакций после использования медикамента и наблюдать за ребенком спустя 2 часа после первого приема препарата. При отсутствии побочных эффектов разрешено продолжить лечение и процесс кормления грудью.
Особенности лечения Диклофенаком при ГВ
Ориентировочная схема лечения при лактации следующая:
- таблетки – суточная норма не более 0.2 г, при легком течении болезни следует уменьшить дозу наполовину;
- Диклофенак свечи при грудном вскармливании – не более 0,15 г в сутки, вводить свечку в положении лежа, что обеспечит максимальное усвоение лекарственных компонентов;
- Диклофенак мазь при лактации — наносить в сутки на кожные покровы средство в объеме от 2 до 4 мг, аккуратно втирать в поврежденное место. Рекомендуется утеплить проблемную зону. После окончания процедуры нанесения состава тщательно вымыть руки с мылом.
- Уколы Диклофенака при ГВ – количество раствора не должно превышать 1 мл.
Схему лечения, длительность и количество приемов необходимо обсудить с лечащим доктором. Стоит отметить, что средство в максимальной дозировке накапливается в крови через час после использования лечебного состава.
При невозможности использовать Диклофенак при грудном вскармливании обязательно с помощью врача всегда можно подобрать для применения один из его аналогов.Диклофенак помогает при ГВ быстро и эффективно справиться с болью и улучшить состояние матери. Важно не нарушать дозировку, чтобы избежать негативного влияния препарата на организм ребенка.
Препараты, содержащие Диклофенак: Вольтарен, Гель Вольтарен, Катафлам, Пеннсаид, Камбия, Артротек, Патч Флектор, Зорволекс, Солараз, Вольтарен-XR, Показать все 27 »Zipsor, Xrylix, Diclofel DC, Диклозриллс с Диклозрен, Диклозлен, Диклоксрен, Диклозрен, Диклозрен, Диклозрен Боли от артрита, DermacinRx Lexitral PharmaPak, Klofensaid II, офтальмологический Вольтарен, NuDiclo SoluPak, Дилоэкт, Капсинак, Sure Result DSS Премиум Пак, Licart, Lexixryl, Fluorac, DicloStream
Медицински рассмотрен Drugs.ком. Последнее обновление: 18 февраля 2020 г.
Диклофенак Уровни и эффекты во время грудного вскармливания
Обзор использования во время кормления грудью
Данные о экскреции диклофенака в молоко скудны, но препарат имеет короткий период полураспада и небольшое образование метаболитов глюкуронида. Большинство рецензентов считают диклофенак приемлемым при кормлении грудью. [1] [2] [3] [4] Другие агенты, имеющие больше опубликованной информации, могут быть предпочтительными, особенно при кормлении новорожденного или недоношенного ребенка.
Ожидается, что материнское использование глазных капель диклофенака не вызовет каких-либо побочных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании. Чтобы существенно уменьшить количество лекарства, которое попадает в грудное молоко после использования глазных капель, надавите на слезный канал углом глаза на 1 минуту или более, затем удалите излишки раствора с помощью впитывающей ткани.
Уровни наркотиков
Нет оригинальных данных о выделении диклофенака в молоко. Данные ограничены теми, о которых сообщается в обзорных статьях, в которых нет подробностей исследования.
Диклофенак был необнаружим (<100 мкг / л) в грудном молоке в течение 6-часового периода после внутримышечной инъекции 50 мг у 6 женщин. [5] [6]
Шести матерям вводили перорально диклофенак по 100 мг ежедневно перорально в течение одной недели после родов. Препарат не обнаруживался (<10 мкг / л) в молоке любого из 59 собранных образцов молока (время сбора не указано). [6]
Женщина, получавшая 150 мг диклофенака в день, имела уровень диклофенака в грудном молоке 100 мкг / л, что эквивалентно примерно 0.03 мг / кг в день для младенца. [7]
Эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании
В одном исследовании 30 матерям, перенесшим плановое кесарево сечение, было разрешено использовать суппозитории диклофенака по 25 мг вместе со спинальной или спинальной и эпидуральной анестезией с местной анестезией после родов. Группа спинальной анестезии использовала в среднем 56 мг диклофенака в день родов и 33 мг на следующий день, тогда как женщины, получавшие спинальную и эпидуральную анестезию, использовали 21 и 18 мг.Не было упомянуто о неблагоприятных воздействиях на детей, находящихся на грудном вскармливании. [8]
У ребенка на грудном вскармливании появилась крапивница на 15-й день жизни. Ее мать принимала диклофенак (дозировка не указана) от боли после родов кесарева сечения. Диклофенак является возможной причиной крапивницы; тем не менее, младенец также получил прививку от гепатита В 7 дней назад, и авторы считают, что это более вероятная причина реакции [9].
Влияние на лактацию и грудное молоко
Соответствующая опубликованная информация не была найдена на дату пересмотра.
альтернативных препаратов для рассмотрения
(системные) ацетаминофен, флурбипрофен, ибупрофен, индометацин, напроксен, пироксикам
Список литературы
1. Брукс П.М., Нуждается в CJ. Противоревматические препараты при беременности и кормлении грудью. Baillieres Clin Rheumatol. 1990; 4: 157-71. PMID: 2282661
2. Остенсен М.Е. Безопасность нестероидных противовоспалительных препаратов при беременности и кормлении грудью. Inflammopharmacology. 1996; 4: 31-41.
3.Спигсет О, Хагг С. Анальгетики и кормление грудью: соображения безопасности. Педиатр Наркотики. 2000; 2 (3): 223-38. PMID: 10937472
4. Янссен Н.М., Гента М.С. Влияние иммунодепрессивных и противовоспалительных препаратов на фертильность, беременность и лактацию. Arch Intern Med. 2000; 160: 610-9. PMID: 10724046
5. Фаулер П.Д. Вольтарол: диклофенак натрия. Clin Rheum Dis. 1979; 5: 427-64.
6. Sioufi A, Stierlin H, Schweizer A et al. Последние данные, касающиеся клинически значимой фармакокинетики диклофенака натрия.В кн .: Касс Э. Вольтарен о новых находках. Берн: Hans Huber Publishers, 1982: 19-30.
7. Тодд П.А., Соркин Е.М. Диклофенак натрия. Переоценка его фармакодинамических и фармакокинетических свойств, а также терапевтической эффективности. Наркотики. 1988; 35: 244-85. PMID: 8638785
8. Hirose M, Hara Y, Hosokawa T et al. Влияние послеоперационной анальгезии при непрерывном эпидуральном введении бупивакаина после кесарева сечения на объем грудного вскармливания и увеличение массы тела ребенка. Anesth Analg. 1996; 82: 1166-9.PMID: 8638785
9. Де Черкейра А.М., Де Азеведо Ю.О., Гимарайнш М.Б., Afradique MC. Крапивница у новорожденного. J Am Acad Dermatol. 2009; 60: аннотация 148.
Диклофенак Идентификация
Наименование вещества
Диклофенак
CAS Регистрационный номер
15307-86-5
класс наркотиков
грудного вскармливания
Кормление грудью
Анальгетические агенты
Нестероидные противовоспалительные средства
Административная информация
Номер записи LactMed
89
Отказ от ответственности
Информация, представленная в этой базе данных, не является заменой профессионального суждения.Вам следует проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по грудному вскармливанию, связанных с вашей конкретной ситуацией. Правительство США не гарантирует и не несет никакой ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Подробнее о диклофенаке офтальмологической
Руководства по лечению
,Диклофенак: лекарство для снятия боли и отеков
Вы обычно принимаете таблетки, капсулы или суппозитории диклофенак 2-3 раза в день.
Стандартная доза составляет от 75 до 150 мг в день, в зависимости от того, что вам прописал врач. Следуйте советам врача, сколько таблеток принимать и сколько раз в день.
Если ваш доктор назначит диклофенак для вашего ребенка, он будет использовать вес вашего ребенка, чтобы определить для него правильную дозу.
Если у вас все время болит, ваш врач может порекомендовать таблетки или капсулы диклофенака медленного высвобождения.Обычно их принимают один раз в день вечером или два раза в день.
Если вы принимаете диклофенак медленного высвобождения два раза в день, оставьте промежуток от 10 до 12 часов между вашими дозами.
Как их использовать
Таблетки и капсулы
Глотайте таблетки или капсулы диклофенака со стаканом воды или молока. Глотайте их целиком - не раздавливайте, не ломайте и не жуйте их.
Всегда принимайте таблетки или капсулы диклофенака после еды или перекуса, или с молочным напитком.Они будут меньше расстраивать или раздражать ваш желудок.
Суппозитории с диклофенаком
Суппозитории - это лекарство, которое вы осторожно вдавливаете в задний проход (задний проход).
- Если нужно, сходите в туалет заранее.
- Мойте руки до и после применения лекарства. Также очистите вокруг заднего прохода с мягким мылом и водой, промойте и высушите.
- Разверните суппозиторий.
- Осторожно протолкните суппозиторий в задний проход (задний проход) первым заостренным концом.Это должно войти приблизительно в 3 сантиметра (1 дюйм).
- Сядьте или лежите около 15 минут. Суппозиторий растает внутри вашего заднего прохода. Это нормально.
Диклофенак гель
- Осторожно отожмите трубку - или плотно и равномерно нажмите на насадку дозатора - чтобы получить небольшое количество геля.
- Нанесите гель на болезненную или опухшую область и медленно втирайте его. Может быть прохладно на вашей коже. Мойте руки потом.
Обычно вы будете использовать гель от 2 до 4 раз в день, в зависимости от его силы.Проверьте упаковку для получения дополнительной информации или поговорите с вашим фармацевтом.
Если вы используете гель два раза в день, используйте его один раз утром и один раз вечером. Если вы используете его 3 или 4 раза в день, подождите не менее 4 часов, прежде чем надевать его.
Количество нужного вам геля будет варьироваться. Это зависит от размера области, которую вы хотите обработать. Вы обычно будете использовать сумму размером с 1 пенни или 2 пенса (от 2 до 4 грамм).
Пластыри и пластыри с диклофенаком
- Наклеивайте лекарственный пластырь или пластырь на болезненную область два раза в день - один раз утром и один раз вечером.Легко надавите ладонью, пока она полностью не прилипнет к вашей коже.
- Лечить только 1 болезненную область одновременно. Не используйте более двух штукатурок в течение 24 часов.
- Если вы хотите снять штукатурку или пластырь, это помогает сначала увлажнить ее небольшим количеством воды. После того, как вы сняли его, осторожно промойте пораженную кожу и круговыми движениями, чтобы удалить остатки клея.
Что если я забуду его взять?
Примите забытую дозу, как только вспомните, если не пришло время принимать следующую дозу.В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.
Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу.
Если вы часто забываете дозы, это может помочь установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о том, как помочь вам не забыть принять лекарство.
Что если я возьму слишком много?
Принимать слишком много таблеток, капсул или суппозиториев с диклофенаком может быть опасно. Это может вызвать побочные эффекты, такие как:
- боль в животе
- чувство или тошнота (рвота)
- диарея
- черная какашка или кровь в рвоте - признак кровотечения в желудке
- головные боли
- сонливость
- звон в ушах (звон в ушах)
Если вы случайно приняли слишком много диклофенака, немедленно свяжитесь с врачом.Если вам нужно ехать в больницу, возьмите с собой пакет или листовку с диклофенаком, а также оставшиеся лекарства.
Если вы по ошибке используете слишком много пластырей или слишком много геля, это вряд ли вам навредит. Но если вы используете слишком много и получаете какие-либо побочные эффекты, немедленно сообщите своему врачу
.Диклофенак также известен как: Камбия, Cataflam, Dyloject, Voltaren, Voltaren-XR, Zipsor, Zorvolex
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 27 февраля 2020 г.
Диклофенак Беременность Предупреждения
Введение НПВП во время последней части беременности может привести к преждевременному закрытию артериального протока плода, почечной недостаточности плода, ингибированию агрегации тромбоцитов и задержке родов и родов.Не существует адекватных и хорошо контролируемых исследований диклофенака или других НПВП у беременных женщин.
Использование лекарств, которые, как известно, ингибируют синтез циклооксигеназы / простагландина, могут ухудшить фертильность женщины; Рассмотреть возможность отмены НПВП у женщин, которым трудно забеременеть или которые проходят расследование бесплодия.
AU TGA, категория беременности C: Препараты, которые в силу своих фармакологических эффектов вызывали или могут подозревать, что они оказывают вредное воздействие на плод или новорожденного человека, не вызывая пороков развития.Эти эффекты могут быть обратимыми. Сопровождающие тексты должны быть проконсультированы для получения более подробной информации.
УЛХ США по беременности категории C: исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и контролируемых исследований на людях, но потенциальные выгоды могут оправдывать использование препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
УЛХ по беременности США, категория D: имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных побочных реакций, полученных в результате исследований или маркетинговых исследований или исследований на людях, но потенциальные выгоды могут оправдывать использование препарата у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Не рекомендуется в течение последнего триместра беременности
До 30 недель беременности используйте только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.
AU TGA категория беременности: C
FDA США категория беременности: C до 30 недели беременности
FDA США Категория беременности: D, начиная с 30 недели беременности
См. Ссылки
Предупреждения о грудном вскармливании Диклофенак
Использование не рекомендуется.
Из организма в материнском молоке: Да
Эффект у грудного ребенка неизвестен.
Данные о выделении в грудное молоко ограничены. У одной женщины, получавшей 150 мг в день, уровень молока составлял 100 мкг / л, что эквивалентно дозе для младенцев около 0,03 мг / кг / день. Шесть матерей, получавших 100 мг перорально ежедневно в течение 1 недели после родов, имели неопределяемые уровни в молоке. Несмотря на то, что он, по-видимому, проходит в небольших количествах, некоторые эксперты считают этот препарат приемлемым во время кормления грудью, однако другие агенты имеют больше опубликованной информации и могут быть предпочтительными, особенно при кормлении новорожденного или недоношенного ребенка.
См. Ссылки
Ссылки на информацию о беременности
- Cerner Multum, Inc. "Информация об австралийских продуктах". O 0
- Cerner Multum, Inc. "Краткое описание характеристик продукта в Великобритании". O 0
- "Информация о продукте. Вольтарен (диклофенак)." Novartis Pharmaceuticals, Восточный Ганновер, Нью-Джерси.
Ссылки на информацию о грудном вскармливании
- "Информация о продукте. Вольтарен (диклофенак)". Novartis Pharmaceuticals, Восточный Ганновер, Нью-Джерси.
- Национальная медицинская библиотека США "Токснет. Сеть данных токсикологии. Доступно по адресу: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT." ([цитируется в 2013 году -]):
- Cerner Multum, Inc. "Сводная информация о характеристиках продукции в Великобритании". O 0
- Cerner Multum, Inc. "Информация об австралийских продуктах". O 0
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,
