Жизнь с болезнью крона


жизнь продолжается › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

Когда диагноз звучит, как приговор: «Заболевание неизлечимо», впору впадать в депрессию. Именно так многие пациенты реагируют на сообщение врача о том, что страдают болезнью Крона. Но сегодня страдающему этим тяжелым недугом, вовсе необязательно ставить на себе крест. Мифы о болезни Крона для читателей «Доктора Питера» развеивают врачи Клинической больницы им. Л. Г. Соколова № 122 гастроэнтеролог Василий Чащинов и хирург Виктор Кащенко.

Болезнь Крона- это воспалительное заболевание кишечника, причина которого до сих пор неизвестна. Вследствие каких-то факторов клетки иммунной системы начинают атаковать и разрушать собственные органы. В воспалительный процесс может быть вовлечена любая часть пищеварительного тракта от полости рта до заднего прохода.

Заболевание названо именем доктора Беррилла Крона, который описал его в 1932 году. Проявления болезни различны – от умеренного покраснения до выраженных изменений, когда стенка кишки становится утолщенной и деформированной, покрывается глубокими язвами. Статистика показывает, что болезнь Крона встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Почти каждый пятый пациент с болезнью Крона имеет близкого родственника в семье, имеющего такой же диагноз, чаще всего, брата или сестру, иногда родителя или ребенка. Как правило, заболевание возникает в молодом возрасте между 15 и 30 годами.

В последнее время во всем мире люди стали чаще страдать болезнью Крона. Замечено также, что болезнь Крона больше распространена в западных странах, в северных регионах и обычно встречается у людей с высоким социально-экономическим уровнем.

Объяснить все эти данные, пожалуй, возьмется не каждый врач, сталкивающийся с этим пока еще не изученным заболеванием. А раз нет четкого ответа на многие вопросы – оно даже в современном мире высоких технологий и открытий считается неизлечимым. Это самый главный и, пожалуй, труднооспоримый миф болезни Крона.

С одной стороны, заболевание, действительно, считается неизлечимым. С другой, существуют методики лечения, позволяющие остановить процесс, и на время вернуть пациенту нормальное самочувствие и образ жизни. Болезнь Крона – хроническое заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. Иногда пациент чувствует себя настолько хорошо, что способен делать в своей жизни все, что пожелает. А иногда настолько плохо, что сразу нуждается в хирургическом лечении.

Миф 1 – Периоды ремиссий и обострений непредсказуемы

- Предсказать их периодичность порой, действительно, сложно. Но при правильном лечении и наблюдении у врача можно даже предотвратить. Болезнь Крона может отступить на десятилетия, но обычно ее симптомы все же возвращаются. Особенно под воздействием различных стимулирующих факторов. Отказ от курения, диета, позитивный эмоциональный настрой, без сомнения, помогут избежать обострений.

Дело в том, что у курильщиков существует большой риск развития абсцессов или свищей. Чем больше вы курите, тем с большей вероятностью симптомы заболевания вернутся вновь, и потребуется более мощная терапия. Кроме того, курящие пациенты имеют повышенный риск хирургического вмешательства, он увеличивается почти вдвое. Также отмечается и повышение риска рецидива болезни после операции, по меньшей мере, в два-три, а то и в шесть раз.

Миф 2 – Поставить диагноз крайне сложно

- Симптомы болезни Крона похожи на целый ряд других заболеваний - синдром раздраженной кишки, язвенный колит, язвенная болезнь и т.д. Острые ее проявления вообще чаще принимают за аппендицит. Характерны для заболевания и внекишечные воспаления глаз: слизистой оболочки, среднего слоя стенки глаза, белой оболочки, радужной оболочки, боли в суставах, чаще всего периферический артрит, высыпания на коже -  болезненные красные узелки на руках или голенях. Пациенты, да и многие врачи не всегда связывают такие проявления с основным заболеванием. Поэтому и лечатся у ревматологов, дерматологов, офтальмологов и других специалистов.

Поставить диагноз не сложно, для этого у врача есть возможности: клинические и биологические исследования, подтверждающие наличие признаков воспаления в крови, эндоскопические, рентгенологические и гистологические обследования. Эндоскопия дает  самые высокие доказательства наличия болезни. Применяется и относительно новый метод исследования, позволяющий без лучевого воздействия четко увидеть стенки тонкой кишки – гидро-магнитно-резонансная томография. И, конечно же, самая последняя методика - капсульная эндоскопия, современный метод исследования с помощью видеокапсулы. Небольшое устройство чуть больше таблетки проглатывается, запивается водой и далее свободно продвигается по пищеварительному тракту. Благодаря датчикам на теле пациента, оно передает изображение слизистой оболочки тонкой кишки на монитор компьютера. Единственного метода, который мог бы выявить все случаи болезни Крона, нет, но комбинация различных исследований позволяет сделать однозначные выводы.

Миф 3 – Хирургической операции не избежать

- К сожалению, есть пациенты, у которых консервативная терапия оказалась безуспешной или наблюдается развитие осложнений. Только в таком случае необходима хирургия. В большинстве случаев можно попытаться остановить процесс медикаментозно. Согласно исследованиям, приблизительно у половины пациентов болезнь Крона протекает легко, для них успешна минимальная или прерывистая терапия. Для пациентов с умеренным (30%) или тяжелым (20%) течением болезни необходимо постоянное лечение индивидуально подобранными лекарственными средствами.

Миф 4 – Операция не радикальна

-  Хирургическое вмешательство с целью удаления пораженного участка кишечника не может избавить от болезни Крона, но может улучшить состояние человека. Мы привыкли к тому, что хирургия вылечивает заболевание: воспалился аппендицит - его удалили, и человек вылечился, есть воспаление желчного пузыря – удалили желчный пузырь и вылечили. Что касается болезни Крона, здесь все по-другому. В основе заболевания лежит чрезмерная активность иммунной системы против клеток кишки. И после операции такая реакция организма на кишку сохраняется. Поэтому и рецидивы возникают часто, но не в 100% случаев. У части больных после удаления патологического участка и при последующем правильном лечении рецидивов вообще не возникает. Все зависит от того, как лечить. Если не лечить вообще, то больше будет рецидивов, чем ремиссий. Если лечить правильно, то больше будет ремиссий, чем рецидивов.

Когда  применяется грамотный комплексный подход к лечению, рецидивы после операции возникают меньше, чем в половине случаев. Дело в том, что это специфическое заболевание, с одной стороны, традиционно лечат гастроэнтерологи, но у пациентов могут возникать осложнения, которые гастроэнтерологи не в состоянии убрать. Тогда лечение продолжает хирург и завершает снова гастроэнтеролог. Большое значение имеет выбор правильного подхода к лечению на каждом этапе. В ходе операции, которые выполняются щадящим лапароскопическим методом должны использоваться новые технологии разъединения тканей, качественный шовный материал. А наиболее часто встречающееся осложнение болезни Крона  - сужение кишки, убирается с помощью методики баллонного расширения без удаления пораженных участков.

Миф 5 – Медикаментозное лечение дает лишь побочные эффекты

- Традиционная медикаментозная терапия болезни Крона включает препараты, сокращающие воспаление в толстой кишке, гормональные препараты, быстро снимающие обострение, и препараты, блокирующие активность иммунной системы. За это приходится платить побочными эффектами – тошнотой, головной болью или болью в животе.

Определенный прорыв в лечении произошел в последние несколько лет с внедрением так называемых биологических препаратов.

Биологические препараты – это белковые молекулы, действующие более избирательно и прицельно на цитокины, выделяющиеся при воспалении. Избирательное действие делает биологические препараты не только более эффективными, но и наиболее безопасными для пациента. К тому же, они показаны в тех случаях, когда традиционная лекарственная терапия неэффективна. У некоторых пациентов уже в течение суток после введения препарата улучшается самочувствие – уменьшаются боли в животе, понос, кровотечение и дискомфорт, восстанавливается физическая активность, повышается аппетит. Для некоторых пациентов становится возможной отмена гормонов, у других – даже хирургического вмешательства. Большой успех биологических препаратов в том, что они быстро снимают симптомы болезни Крона. По данным фиброколоноскопии они обладают способностью даже заживлять пораженную слизистую оболочку.

Новые препараты предлагают и более щадящий режим лечения. Первые 1,5 месяца препарат вводится всего 3 раза, при положительном эффекте – раз в два месяца. И хирургическое лечение теперь не является обязательным для каждого пациента.

Миф 6 – О нормальной жизни можно забыть

- Даже если вы вынуждены постоянно принимать лекарственные препараты, ваша жизнь может быть вполне полноценной. Несмотря на потребность в длительном лечении и периодических госпитализациях, большинство больных может сохранить свое рабочее место, обеспечивать семью, быть успешным дома и в обществе, наслаждаться спортом и развлечениями. Примеров этому – множество.

Анна Василевская

© Доктор Питер

Болезнь Крона - Жизнь с - NHS

Время от времени жить с болезнью Крона может быть сложно, но нет никаких причин, по которым вы не можете жить нормальной жизнью, если ваши симптомы хорошо контролируются.

Диета и образ жизни

Специальной диеты для взрослых с болезнью Крона не существует, но детям иногда может понадобиться специальная жидкая диета для контроля их симптомов. Стремитесь к здоровой, сбалансированной диете.

Некоторые люди считают, что некоторые продукты ухудшают их симптомы.

Если вы считаете, что определенная пища вызывает ваши симптомы, посмотрите, поможет ли ее избежать.

Но не вносите больших изменений в свой рацион, не посоветовавшись сначала с врачом общей практики или командой по уходу.

Крона и Колит Великобритания имеет больше о еде и болезни Крона.

Если вы курите, то отказ от курения может снизить риск возникновения вспышек.

Аптечные лекарства

Возможно, вам необходимо соблюдать осторожность при приеме некоторых аптечных лекарств, если у вас болезнь Крона.

Некоторые аптечные лекарства могут вызывать симптомы, а другие могут помешать правильной работе лекарств от болезни Крона.

Например, противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, могут ухудшить симптомы некоторых людей.

Проконсультируйтесь с фармацевтом, вашим лечащим врачом или группой по уходу, прежде чем принимать лекарство, купленное в аптеке, включая лекарства для снятия спазмов желудка или диареи (например, лоперамид).

Прививки

Вы подвергаетесь большему риску инфекций, таких как грипп, если вы проходите курс лечения одним из следующих способов:

Рекомендуется каждый год делать прививку от гриппа и разовую прививку от пневмококка.

Но избегайте использования живых вакцин, таких как вакцина MMR, потому что они могут вас заболеть.

Беременность

Большинство женщин с болезнью Крона могут иметь нормальную беременность и здорового ребенка.

Однако некоторые лекарства от болезни Крона могут нанести вред нерожденному ребенку, поэтому вам следует:

  • как можно скорее сообщить своему врачу или группе по уходу, если вы случайно забеременели - не прекращайте прием лекарств без предварительной консультации
  • если вы планируете беременность, обратитесь к своему врачу общей практики или в группу по уходу - они могут порекомендовать вам поменять лечение.

Женщинам может быть сложнее забеременеть во время вспышки, но между ними рождаемость должна нормализоваться.

Некоторые лекарства от болезни Крона могут временно снизить фертильность у мужчин.

Крона и Колит Великобритания имеет больше информации о фертильности и болезни Крона.

Контрацепция

Убедитесь, что вы используете контрацепцию, если вы не хотите забеременеть.

Спросите своего лечащего врача или команду по уходу о том, как лучше всего использовать контрацепцию, потому что некоторые типы, такие как таблетки, могут не работать так же хорошо, как обычно, если у вас болезнь Крона.

Возможные осложнения

Болезнь Крона может увеличить риск возникновения других проблем, в том числе:

  • повреждений кишечника, которые могут потребовать хирургического вмешательства, таких как рубцы и сужения (стриктуры), язвы и небольшие туннели, проходящие от одной части кишки к другое (свищи)
  • затруднение поглощения питательных веществ из пищи - это может привести к таким проблемам, как слабость костей (остеопороз) или недостаток железа (железодефицитная анемия)
  • рак кишечника - вам может потребоваться регулярный скрининг рака, чтобы проверить это

Скрининг на рак

У вас больше шансов заболеть раком кишечника, если у вас болезнь Крона.

Поначалу риск низок, но увеличивается, чем дольше у вас есть состояние.

Например:

  • через 10 лет риск составляет около 1 из 50
  • через 20 лет риск составляет около 1 из 10
  • через 30 лет риск составляет около 1 из 5

Если вы имели Болезнь Крона на протяжении более 10 лет или она поражает несколько частей вашего кишечника, ваша медицинская команда может порекомендовать обследование на наличие рака.

Это включает в себя регулярные колоноскопии.Это где тонкая, гибкая трубка с камерой на конце вставляется в нижней части.

Получение помощи и поддержки

С непредсказуемыми вспышками болезни Крона может быть трудно справиться эмоционально и практически.

Это может помочь:

  • рассказать своим друзьям и родственникам о вашем состоянии - чтобы они могли понять, как оно влияет на вашу жизнь.
  • - поговорить с вашим врачом общей практики или командой по уходу - они могут предложить поддержку, лечение и направление к специалист, такой как консультант, если необходимо
  • , используйте группы поддержки, такие как Crohn's и Colitis UK

Последняя проверка страницы: 4 апреля 2018 года
Следующая проверка должна быть произведена 4 апреля 2021 года

,

причин, симптомов, диагностика и многое другое

Болезнь Крона является типом воспалительного заболевания кишечника. По данным Фонда Крона и Колита (CCF), такое состояние имеют 780 000 американцев.

Необходимы дополнительные исследования о болезни Крона. Исследователи не уверены, как это начинается, кто, скорее всего, будет его развивать, или как лучше всего им управлять. Несмотря на значительные успехи в лечении за последние три десятилетия, лечения пока нет.

Болезнь Крона чаще всего встречается в тонкой кишке и толстой кишке.Это может повлиять на любую часть желудочно-кишечного тракта (GI), от рта до заднего прохода. Он может включать некоторые части желудочно-кишечного тракта и пропускать другие части.

Диапазон тяжести для Крона - от слабого до изнурительного. Симптомы меняются и могут меняться со временем. В тяжелых случаях заболевание может привести к опасным для жизни вспышкам и осложнениям.

Получите более широкое понимание основ болезни Крона.

Непонятно, что вызывает болезнь Крона. Однако следующие факторы могут влиять на то, получаете ли вы его:

  • ваша иммунная система
  • ваши гены
  • ваше окружение

До 20 процентов людей с болезнью Крона также имеют родителей, детей или братьев и сестер с этой болезнью По данным Фонда Крона и Колита.

Согласно исследованию, проведенному в 2012 году, некоторые факторы могут повлиять на тяжесть ваших симптомов. К ним относятся:

  • , курите ли вы
  • вашего возраста
  • независимо от того, вовлечена ли прямая кишка
  • продолжительность вашего заболевания

Люди с крона также более склонны к развитию кишечных инфекций от бактерий, вирусы, паразиты и грибки. Это может повлиять на тяжесть симптомов и создать осложнения.

Болезнь Крона и ее лечение также могут влиять на иммунную систему, усугубляя эти виды инфекций.

Дрожжевые инфекции распространены у Крона и могут поражать как легкие, так и кишечный тракт. Важно, чтобы эти инфекции были диагностированы и правильно лечились противогрибковыми препаратами, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Узнайте больше о причинах болезни Крона.

Симптомы болезни Крона часто развиваются постепенно. Некоторые симптомы могут также ухудшаться со временем. Хотя это возможно, симптомы редко развиваются внезапно и резко.Самые ранние симптомы болезни Крона могут включать в себя:

Иногда можно принять эти симптомы за симптомы другого состояния, такого как пищевое отравление, расстройство желудка или аллергия. Вы должны обратиться к врачу, если какой-либо из этих симптомов сохраняется.

Симптомы могут стать более серьезными, поскольку болезнь прогрессирует. Более неприятные симптомы могут включать в себя:

  • перианальный свищ, который вызывает боль и дренирование около вашего заднего прохода
  • язв, которые могут возникнуть в любом месте от рта до заднего прохода
  • воспаление суставов и кожи
  • одышка или снижение способности осуществлять из-за анемии

Раннее выявление и диагностика могут помочь вам избежать серьезных осложнений и позволяют начать лечение на ранней стадии.

Узнайте больше о симптомах болезни Крона.

Ни одного результата теста не достаточно, чтобы ваш врач диагностировал болезнь Крона. Они начнутся с устранения любых других возможных причин ваших симптомов. Постановка диагноза болезни Крона - это процесс устранения.

Ваш врач может использовать несколько типов тестов для постановки диагноза:

  • Анализы крови могут помочь вашему врачу найти определенные признаки потенциальных проблем, таких как анемия и воспаление.
  • Анализ кала может помочь вашему врачу обнаружить кровь в желудочно-кишечном тракте.
  • Ваш врач может запросить эндоскопию, чтобы получить лучшее изображение внутренней части вашего верхнего желудочно-кишечного тракта.
  • Ваш врач может запросить колоноскопию для исследования толстой кишки.
  • Тесты изображений, такие как компьютерная томография и МРТ, дают вашему врачу больше деталей, чем обычная рентгенография. Оба теста позволяют вашему доктору видеть определенные области ваших тканей и органов.
  • У вашего врача, скорее всего, будет взят образец ткани или биопсия, взятая во время эндоскопии или колоноскопии для более тщательного изучения ткани кишечного тракта.

Как только ваш врач завершит обзор всех необходимых тестов и исключит другие возможные причины ваших симптомов, они могут прийти к выводу, что у вас болезнь Крона.

Ваш доктор может попросить эти тесты еще несколько раз, чтобы найти больную ткань и определить, как прогрессирует заболевание.

Узнайте больше о тестах, используемых для диагностики болезни Крона.

В настоящее время лекарство от болезни Крона недоступно, но заболевание можно эффективно лечить.Существуют различные варианты лечения, которые могут уменьшить серьезность и частоту ваших симптомов.

Лекарства

Существует несколько типов лекарств для лечения болезни Крона. Широко используются противодиарейные и противовоспалительные препараты. Более продвинутые варианты включают биологические препараты, которые используют иммунную систему организма для лечения заболевания.

Какие лекарства или комбинация лекарств вам нужны, зависит от ваших симптомов, истории болезни, тяжести состояния и того, как вы реагируете на лечение.

Противовоспалительные препараты

Двумя основными типами противовоспалительных препаратов, которые врачи используют для лечения болезни Крона, являются пероральные 5-аминосалицилаты и кортикостероиды. Противовоспалительные препараты часто являются первыми препаратами, которые вы принимаете для лечения болезни Крона.

Вы обычно принимаете эти препараты, когда у вас есть легкие симптомы с редкими вспышками заболевания. Кортикостероиды используются при более тяжелых симптомах, но их следует принимать только в течение короткого времени.

Иммуномодуляторы

Гиперактивная иммунная система вызывает воспаление, которое приводит к симптомам болезни Крона.Препараты, которые влияют на иммунную систему, так называемые иммуномодуляторы, могут уменьшить воспалительный ответ и ограничить реакцию вашей иммунной системы.

Антибиотики

Некоторые врачи считают, что антибиотики могут помочь уменьшить некоторые симптомы Крона и некоторые возможные триггеры для него.

Например, антибиотики могут уменьшать дренаж и лечить свищи, которые являются ненормальными связями между тканями, которые может вызвать Крона. Антибиотики также могут убивать любые инородные или «вредные» бактерии, присутствующие в кишечнике, которые могут способствовать воспалению и инфекции.

Узнайте больше об антибиотиках при болезни Крона.

Биологическая терапия

Если у вас тяжелая болезнь Крона, ваш врач может попробовать одну из ряда биологических терапий для лечения воспаления и осложнений, которые могут возникнуть в результате заболевания. Биологические препараты могут блокировать определенные белки, которые могут вызвать воспаление.

Узнайте больше о лекарствах от болезни Крона.

Диетические изменения

Пища не вызывает болезнь Крона, но может вызвать вспышки.

После постановки диагноза Крона ваш врач, вероятно, предложит записаться на прием к зарегистрированному диетологу (RD). РД поможет вам понять, как пища может повлиять на ваши симптомы и какие изменения в диете могут вам помочь.

Вначале они могут попросить вас вести пищевой дневник. Этот дневник питания подробно расскажет, что вы ели и как вы себя чувствовали.

Используя эту информацию, RD поможет вам составить рекомендации по питанию. Эти изменения в рационе должны помочь вам поглощать больше питательных веществ из пищи, которую вы едите, а также ограничить любые негативные побочные эффекты, которые может вызывать пища.Читайте дальше для получения дополнительной информации о диете в следующем разделе.

Хирургия

Если менее инвазивные методы лечения и изменения образа жизни не улучшают ваши симптомы, может потребоваться операция. В конечном счете, около 75 процентов людей с болезнью Крона нуждаются в хирургическом вмешательстве в какой-то момент своей жизни, по данным Фонда Крона и Колита.

Некоторые виды хирургии Крона включают удаление поврежденных участков пищеварительного тракта и повторное подключение здоровых участков. Другие процедуры восстанавливают поврежденную ткань, управляют рубцовой тканью или лечат глубокие инфекции.

Узнайте больше об операции при болезни Крона.

План диеты, который работает для одного человека с болезнью Крона, может не работать для другого. Это связано с тем, что заболевание может поражать разные участки желудочно-кишечного тракта у разных людей.

Важно выяснить, что лучше всего подходит для вас. Это можно сделать, отслеживая ваши симптомы при добавлении или удалении определенных продуктов из вашего рациона. Изменения в образе жизни и диете могут помочь вам уменьшить рецидивы симптомов и уменьшить их тяжесть.

Вам может потребоваться:

Отрегулировать потребление клетчатки

Некоторым людям нужна диета с высоким содержанием клетчатки и высоким содержанием белка. Для других, наличие дополнительного остатка пищи из продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты и овощи, может ухудшить состояние желудочно-кишечного тракта. Если это так, возможно, вам придется перейти на диету с низким содержанием остатков.

Ограничьте потребление жира

Болезнь Крона может повлиять на способность вашего организма разрушать и поглощать жир. Этот лишний жир будет передаваться из тонкой кишки в толстую кишку, что может вызвать диарею.

Ограничьте потребление молочных продуктов

Раньше у вас, возможно, не было непереносимости лактозы, но у вашего тела могут возникнуть проблемы с перевариванием некоторых молочных продуктов при болезни Крона. Употребление молочных продуктов может привести к расстройству желудка, спазмам в животе и диарее у некоторых людей.

Питьевая вода

Болезнь Крона может повлиять на способность вашего организма поглощать воду из пищеварительного тракта. Это может привести к обезвоживанию. Риск обезвоживания особенно высок, если у вас диарея или кровотечение.

Рассмотрим альтернативные источники витаминов и минералов

Болезнь Крона может повлиять на способность вашего кишечника правильно поглощать другие питательные вещества из вашей пищи. Еды с высоким содержанием питательных веществ может быть недостаточно. Поговорите со своим врачом о приеме поливитаминов, чтобы узнать, подходит ли это вам.

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что лучше всего соответствует вашим потребностям. Они могут направить вас к RD или диетологу. Вместе вы можете определить свои диетические ограничения и создать рекомендации по сбалансированному питанию.

Узнайте больше из этого руководства по питанию при болезни Крона.

Многие люди используют комплементарную и альтернативную медицину (CAM) при различных состояниях и заболеваниях, включая болезнь Крона. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не одобрило эти лекарства для лечения, но многие люди используют их в дополнение к основным лекарствам.

Поговорите со своим врачом, если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать любое из этих методов лечения наряду с вашим текущим режимом.

Популярные альтернативные методы лечения болезни Крона включают в себя следующее:

  • Пробиотики .Это живые бактерии, которые могут помочь вам заменить и восстановить полезные бактерии в кишечнике. Пробиотики также могут помочь предотвратить нарушение микроорганизмами естественного баланса кишечника и появление вспышки Крона.

Научные данные об эффективности ограничены. Вы можете найти широкий выбор пробиотических добавок в Интернете.

  • Пребиотики . Это потенциально полезные материалы, содержащиеся в растениях, такие как спаржа, бананы, артишоки и лук-порей, которые помогают кормить полезные бактерии в кишечнике и увеличивать их количество.Пребиотики также можно купить в форме дополнения.
  • Рыбий жир . Рыбий жир богат омега-3. Согласно исследованию 2017 года, продолжаются исследования относительно его возможного лечения болезни Крона. Жирная рыба, такая как лосось и скумбрия, богаты омега-3. Вы также можете попробовать добавки с рыбьим жиром, которые вы можете делать покупки онлайн.
  • Дополнения . Многие люди считают, что определенные травы, витамины и минералы облегчают симптомы различных заболеваний, включая воспаление, связанное с болезнью Крона.Продолжаются исследования относительно того, какие добавки могут быть полезными.

Алоэ вера . Люди считают, что алоэ вера обладает противовоспалительными свойствами. Поскольку воспаление является одним из ключевых компонентов болезни Крона, люди часто используют его в качестве естественного противовоспалительного средства. Тем не менее, нет текущих исследований, которые предполагают, что алоэ вера помогает при болезни Крона. Если вы заинтересованы, вы можете найти выбор гелей алоэ вера, кремов, соков и многое другое в Интернете.

  • Иглоукалывание .Это практика стратегического закалывания игл в коже для стимуляции различных точек на теле. Одна теория состоит в том, что иглоукалывание может заставить мозг выделять эндорфины, химические вещества, которые блокируют боль и укрепляют иммунную систему.
  • Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что иглоукалывание в сочетании с прижиганием - типом традиционной китайской медицины, которая включает сжигание высушенных лекарственных трав на вашей коже или рядом с ней - улучшает симптомы болезни Крона. Люди с активной болезнью Крона сообщали о меньшей боли в животе, диарее и воспалении после иглоукалывания.

Сообщите своему врачу, если вы используете какие-либо процедуры CAM или лекарства, отпускаемые без рецепта. Некоторые из этих веществ могут влиять на эффективность лекарств или других методов лечения. В некоторых случаях взаимодействие или побочный эффект могут быть опасными, даже опасными для жизни.

Узнайте больше о природных методах лечения болезни Крона.

Операция по поводу болезни Крона считается последним средством лечения, но три четверти людей с этой болезнью Крона, в конечном счете, нуждаются в какой-либо операции для облегчения симптомов или осложнений.

После того, как лекарства перестают действовать или побочные эффекты стали слишком серьезными для лечения, ваш врач может рассмотреть одну из следующих операций.

  • Strictureplasty расширяет и укорачивает кишечник в попытке уменьшить последствия рубцевания или повреждения тканей.
  • Во время резекции кишечника , части поврежденного кишечника удаляются. Здоровый кишечник сшит вместе, чтобы реформировать кишечник.
  • Стоматология создает отверстие, через которое ваше тело может удалять отходы.Они обычно выполняются, когда часть тонкой или толстой кишки удалена. Они могут быть постоянными или временными, когда ваш врач хочет дать вашему кишечнику время для заживления.
  • Колэктомия удаляет пораженные или поврежденные участки толстой кишки.
  • Проктоколэктомия - это операция по удалению толстой кишки и прямой кишки. Если у вас есть эта операция, вам также понадобится колостомия (отверстие в толстой кишке для опорожнения отходов).

Хирургия болезни Крона полезна для облегчения симптомов, но не без рисков.

Узнайте больше о хирургии болезни Крона.

Существует шесть вариантов болезни Крона, все в зависимости от местоположения. Это:

  • Гастродуоденальная болезнь Крона в основном поражает желудок и двенадцатиперстную кишку, которая является первой частью тонкой кишки. Около 5 процентов людей с болезнью Крона имеют этот тип.
  • Jejunoileitis происходит во второй части вашего кишечника, называемой тощей кишкой. Подобно гастродуоденальному Крону, этот вариант встречается реже.
  • Илеит - это воспаление в последней части тонкой кишки или подвздошной кишки. Около 30 процентов людей с болезнью Крона страдают в этом месте.
  • Илеоколит поражает подвздошную кишку и толстую кишку и является наиболее распространенным вариантом болезни Крона. Приблизительно 50 процентов людей с болезнью Крона имеют эту вариацию.
  • Колит Крона встречается примерно у 20 процентов людей с болезнью Крона. Это влияет только на толстую кишку.И язвенный колит, и колит Крона влияют только на толстую кишку, но колит Крона может повлиять на более глубокие слои кишечной оболочки.
  • Перианальная болезнь поражает около 30 процентов людей с болезнью Крона. Это изменение часто включает свищи или аномальные связи между тканями, глубокие тканевые инфекции, а также язвы и язвы на внешней коже вокруг заднего прохода.

Узнайте больше о различных типах болезни Крона.

Болезнь Крона и язвенный колит (ЯК) - это два типа ВЗК.У них много одинаковых характеристик. Вы можете принять их за друг друга.

Они имеют следующие общие характеристики:

  • Первые признаки и симптомы болезни Крона и ЯК очень похожи. Они могут включать диарею, боль в животе и спазмы, ректальное кровотечение, потерю веса и усталость.
  • Болезнь ЯК и Крона встречается чаще у людей в возрасте от 15 до 35 лет и людей с семейным анамнезом любого типа ВЗК.
  • В целом IBD имеет тенденцию одинаково влиять на мужчин и женщин, но это может варьироваться в зависимости от возраста.
  • Несмотря на десятилетия исследований, ученые до сих пор не знают, что является причиной той или иной болезни. В обоих случаях гиперактивная иммунная система является вероятным виновником, но другие факторы, вероятно, играют роль.

Вот как они отличаются:

  • UC влияет только на толстую кишку. Болезнь Крона может поразить любую часть желудочно-кишечного тракта, от рта до заднего прохода.
  • UC влияет только на самый наружный слой ткани, выстилающий толстую кишку, который называется слизистой оболочкой. Болезнь Крона может поразить все слои кишечной ткани от поверхностных до глубоких.

UC - только один тип воспаления толстой кишки. Существует несколько других видов колита. Не все формы колита вызывают тот же тип кишечного воспаления и повреждения, что и ЯК.

Узнайте больше о болезни Крона, язвенном колите и ВЗК.

CCF и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают следующую статистику:

  • В общей сложности 3 миллиона американцев имеют некоторую форму ВЗК. В эту сумму входят более 780 000 американцев, страдающих болезнью Крона.
  • Люди, которые курят, в два раза чаще получают диагноз болезни Крона.
  • Если лечить заболевание - медицинское или хирургическое - 50 процентов людей с болезнью Крона впадут в ремиссию или будут испытывать только легкие симптомы в течение пяти лет после постановки диагноза.
  • Около 11 процентов людей, страдающих болезнью Крона, страдают хронически активным заболеванием.

CCF также сообщает следующее:

  • В 2004 году 1,1 миллиона посещений врачей были направлены на лечение и лечение болезни Крона.
  • В 2010 году на болезнь Крона пришлось 187 000 госпитализаций.
  • Среднестатистический человек с болезнью Крона будет тратить от 8 265 до 18 963 долл. США в год на лечение или лечение своего заболевания, согласно данным страховых претензий США за 2003–2004 годы.

По данным 2016 года:

  • Болезнь Крона встречается у мужчин так же часто, как и у женщин.
  • Два из трех человек с болезнью Крона будут диагностированы в возрасте до 40 лет.

Ознакомьтесь с дополнительной статистикой о болезни Крона.

Встреча с другими в сообществе Крона может быть чрезвычайно полезной. IBD Healthline - это бесплатное приложение, которое связывает вас с другими людьми, которые понимают, через что вы проходите, посредством обмена сообщениями один на один, обсуждения в группах в реальном времени и одобренной экспертами информации по управлению IBD. Загрузите приложение для iPhone или Android.

Болезнь Крона может нарушить вашу работу и личную жизнь. Это также может вызвать финансовый стресс. Если у вас нет медицинской страховки, а иногда даже если у вас есть, ваши личные расходы могут составить несколько тысяч долларов в год.

Если заболевание становится настолько серьезным, что оно оказывает существенное влияние на вашу повседневную жизнь, рассмотрите возможность подачи заявления об инвалидности.

Если вы можете доказать, что ваше состояние мешает вам работать или не позволяет вам работать в течение прошлого года, вы можете иметь право на получение дохода по инвалидности. Социальное обеспечение Страхование по инвалидности или Социальное обеспечение Доход может предоставить этот вид помощи.

К сожалению, обращение за инвалидностью может быть долгим и утомительным процессом.Это требует много встреч с врачами. Возможно, вам придется платить за посещения нескольких врачей, если у вас нет страховки. Вам нужно будет отвлечься от работы, если вы сейчас работаете.

Имейте в виду, что вы можете столкнуться с множеством взлетов и падений в процессе работы. Возможно, вам даже откажут, и вам придется начать весь процесс заново. Если вы считаете, что это правильный выбор, вы можете начать процесс подачи заявления в Службу социального обеспечения, выполнив одно из следующих действий:

  • Подать заявку онлайн.
  • Позвоните по бесплатной горячей линии Администрации социального обеспечения по номеру 1-800-772-1213 с понедельника по пятницу с 7:00 до 19:00.
  • Найдите и посетите ближайший офис социального обеспечения.

Узнайте больше о преимуществах болезни Крона и инвалидности.

У большинства людей с болезнью Крона диагностируется 20-30 лет, но ВЗК также может развиться у детей. По данным обзора 2016 года, примерно у 1 из 4 человек с ВЗК симптомы проявляются в возрасте до 20 лет.

Болезнь Крона, которая затрагивает только толстую кишку, распространена у детей и подростков.Это означает, что отличить Крона от ОК трудно, пока у ребенка не появятся другие симптомы.

Надлежащее лечение болезни Крона у детей важно, потому что необработанная болезнь Крона может привести к задержкам роста и ослаблению костей. Это также может вызвать значительные эмоциональные переживания на данном этапе жизни. Лечение включает:

  • антибиотиков
  • аминосалицилатов
  • биопрепаратов
  • иммуномодуляторов
  • стероидов
  • изменений диеты

Препараты Крона могут иметь некоторые значительные побочные эффекты для детей.Жизненно важно, чтобы вы работали в тесном контакте с врачом вашего ребенка, чтобы найти правильные варианты.

Узнайте больше о симптомах и методах лечения болезни Крона у детей.

Жить хорошо после стомы для болезни Крона - Болезнь Крона

Наслаждаться повседневной деятельностью

Люди со стомой ограничены только тем, что, по их мнению, они не могут сделать, сказал Пилерт. Стома не меняет того, как вы моетесь, одеваетесь или участвуете в жизни. В течение первых нескольких недель после операции могут быть ограничения на такие вещи, как то, сколько вы можете забрать или можете ли вы водить, аналогично мерам предосторожности, принятым после любой операции. Но со временем вы сможете возобновить все обычные занятия, включая занятия спортом, физические упражнения и путешествия.«Мы подчеркиваем, что стомия не ограничивает ваш образ жизни», - добавила она.

Поиск правильной диеты

Большинство людей, страдающих стомой из-за болезни Крона, имеют некоторые диетические ограничения, сказал Пилерт. Если у вас илеостома, вам нужно быть особенно осторожным с продуктами с высоким содержанием клетчатки, которые нелегко перевариваются. Она предупредила, что употребление в пищу продуктов, таких как сельдерей, орехи, кокос, бобы или что-либо с оболочкой, например, кукурузой в початках, попкорном, капустой, сырыми овощами и продуктами с кожурой, может привести к блокировке.Она предложила пить по крайней мере 8 стаканов жидкости каждый день, чтобы предотвратить эту проблему.

Карен Лэнгстон, CNCP, LE, сертифицированный комплексный диетолог, специализирующийся на болезни Крона и директор совета директоров Национальной ассоциации специалистов в области питания, подчеркнула важность того, чтобы оставаться на вершине потребления питательных веществ. «Витамины и минералы усваиваются в разных частях вашего кишечного тракта, - сказала она. - Если вам не хватает части или всего, я настоятельно рекомендую работать с квалифицированным врачом или врачом, который специализируется на питании и питательных веществах.«Если вы не можете получать питательные вещества, в которых нуждается ваше тело, употребляя правильную пищу, Лэнгстон рекомендовал три метода поступления питательных веществ в ваш кровоток, где они могут быть использованы вашим организмом: сублингвальный (витамины, которые находятся под вашим языком), жидкие витамины, или внутривенное введение питательных веществ.

Лэнгстон говорила из личного опыта, когда говорила, что остерегайтесь продуктов, которые будут вызывать газ. У нее болезнь Крона, и у нее была временная колостома в течение 11 месяцев. Овощи, такие как спаржа, брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста и капуста, склонны к выделению газа.«Это может быть громко и неловко, не говоря уже о том, что накапливается слишком много газа, вам нужно будет найти место, чтобы его выпустить!» Пряные продукты и газированные напитки также могут быть виновниками производства газа.

Преодоление проблем с изображением тела

У вас есть право чувствовать, как вы себя чувствуете после операции на стоме. Вам не нужно надевать счастливое лицо и делать вид, что все в порядке, если на самом деле это не так. Наташа М. Сантос, PsyD, психолог и адъюнкт-профессор в Общественном колледже округа Саффолк и в SUNY Old Westbury в Нью-Йорке, сказала, что важно позволить себе чувствовать негативные эмоции, подобные горе, которое может возникнуть при столкновении с этим типом потери или изменение.«Поиск хорошего терапевта, который специализируется на изображении тела, очень важен, так же как и группы поддержки, чтобы вы могли идентифицировать себя с другими и чувствовать себя менее изолированными», - сказал Сантос.

Дайте себе время обработать изменения в своем теле, а затем попытаться помните, что многие люди проходили через этот же опыт. «Обращайтесь в Объединенные ассоциации стомы Америки», - организация, которая предлагает богатые ресурсы, включая списки групп поддержки, - предложил Лэнгстон. Twitter и Facebook, где есть другие, которые поддержат вас и ответят на любые ваши вопросы.В Twitter используйте хештег #ostomy, и вы найдете множество людей по всему миру, с которыми вы можете связаться ».

Люди, имеющие дело с хроническими или неизлечимыми болезнями или повторяющимися потерями, часто становятся жертвами цикла «почему я», сказал Сантос. Это может привести к депрессии. Вместо того, чтобы фокусироваться на вещах, которые вы не можете контролировать, сосредоточьтесь на шагах, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить качество своей жизни. «Важно понимать, что находится под вашим контролем, и быть активным в управлении вашей болезнью и стрессом», - сказала она.«В центре внимания должно быть движение вперед и« что я могу сделать с этого момента »».

Чтобы вывести себя из депрессии, которую она испытала после колостомы, Лэнгстон пришлось перестать смотреть на жизнь с точки зрения жертвы. «Я начала писать сообщения с подтверждением на зеркалах в ванной комнате:« Я люблю тебя »,« Ты прекрасна »,« Ничего не поделаешь »и другие», - сказала она. Положительные утверждения помогли ей восстановить доверие. ей нужно было снова начать жить. «Мне также пришлось протянуть руку к моей новой стоме, принять ее, полюбить и назвать ее», - сказала она.«Я назвал ее Прекрасной Рози. Я узнал, что должен принять то, кем я был, со всеми моими новыми частями, чтобы принять всех меня. Это был ключ, чтобы быть в состоянии двигаться вперед».


Смотрите также