Высокий холестерин у мужчин причины лечение


причины и лечение высокого уровня, симптомы, последствия

Холестерин – это вещество, которое играет одну из важных ролей в организме человека. При достаточном содержании холестерина в крови обмен веществ поддерживается на нормальном уровне. Повышенный холестерин у мужчин является неблагоприятным фактором.

Большой процент вещества в крови способствует развитию сердечно-сосудистых патологий и становится причиной инсульта и инфаркта. Особенно подвержены повышению холестерина в сыворотке крови мужчины после 30 лет. Для контролирования уровня холестерина следует периодически сдавать специальные анализы в лаборатории.

Причины

Повышенный холестерин в крови у мужчин, что может свидетельствовать о патологии? К наиболее распространённым причинам высокого холестерина стоит отнести:

  • неправильное питание;
  • гиподинамию;
  • наличие вредных привычек;
  • ожирение;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Почему повышается уровень вещества в крови? Вызвать повышение холестерола в крови также может атеросклероз, при котором стенки сосудов уплотняются, их эластичность уменьшается, диаметр просветов сосудов становится уже. Вследствие этого нарушается снабжение кровью органов.

Важно! Люди с большим весом входят в группу риска.

Симптомы и признаки

Какая симптоматика свидетельствует о повышенном холестерине? К сожалению, внешне повышение холестерола определить сложно. К основным симптомам заболевания стоит отнести наличие:

  • стенокардии;
  • проблем со стулом;
  • систематической сонливости;
  • быстрой утомляемости;
  • отсутствия аппетита;
  • повышенного давления;
  • неприятных ощущений в области печени;
  • повышенной нервозности;
  • частых мигреней и головных болей;
  • сердечных болей;
  • болезненности в нижних конечностях при передвижении;
  • ксантом (жировых накоплений под кожным покровом).

При повышении холестерина следует полностью пересмотреть свой образ жизни и рацион

Чаще всего ксантомы располагаются в области век. Остальные симптомы могут также свидетельствовать и о развитии иных патологий. Появление ранней седины у мужчин тоже относится к симптоматике повышенного холестерина в крови.

Седые волосы появляются вследствие атеросклеротических изменений в капиллярах волосяных луковиц. Поэтому, если седые волосы наблюдаются на голове молодого мужчины, это должно стать причиной для проверки уровня холестерина.

Читайте также:

Диета при высоком уровне холестерола

При повышении холестерина специалисты рекомендуют снизить общую калорийность суточного рациона, а именно: свести к минимуму жиры животного происхождения в рационе. Мясные блюда заменяются рыбными, а животный жир - растительным, включать в меню свежие овощи и фрукты. Желательно отдавать предпочтение сезонным фруктам.

Следует завтракать гречневой, рисовой или овсяной кашей, исключить из рациона жирные и жареные блюда, что даст возможность понизить ЛПНП (липопротеины низкой плотности), граничить употребление соли и сахара, разнообразить меню продуктами с высоким содержанием клетчатки, исключить из рациона фаст-фуды, содержащие насыщенные и транс-жиры.

Готовить пищу надо только на пару, запекать её в духовке или тушить. Питание должно быть дробным. Это важное условие терапии. Диета способствует очищению сосудов, сокращению уровня плохого холестерина. Специалисты советуют питаться:

  • макаронами из твёрдых сортов пшеницы, выпечкой из муки грубого помола;
  • куриным филе, крольчатиной, индюшатиной, телятиной;
  • подсолнечным и оливковым маслом;
  • морской рыбой, устрицами и морскими гребешками;
  • яйцами, обезжиренным молоком, творожной массой, простоквашей и нежирным кефиром;
  • нежирными сырами;
  • овощными супами;
  • рыбными супами;
  • свежими овощными и фруктовыми нарезками;
  • бобовыми;
  • фруктовым мороженым;
  • нежирным пудингом, овсяным печеньем и орехами;
  • водой, морсом, свежевыжатыми соками без сахара.

При повышении холестерина следует исключить потребление продуктов, способствующих повышению вещества:

  • сала, смальца, сливочного и пальмового масла;
  • сдобы, макаронных изделий из мягкого сорта пшеницы;
  • утиного, гусиного и свиного мяса, которое быстро может повысить уровень органического жироподобного соединения в крови;
  • субпродуктов, колбас и паштетов;
  • жареной рыбы, кальмаров, икры, осьминогов, креветок;
  • яичницы, сметаны, сливок, сгущённого молока, плавленого сыра;
  • мясных бульонов;
  • кремов, жирного мороженого, кокосов;
  • какао и кофейных напитков с добавлением сливок;
  • майонеза и жирных соусов.

Лечение высокого уровня холестерола в крови без соблюдения диеты малоэффективно

Диагностирование и лечение

Как определить, повысился ли уровень холестерола? Для определения уровня холестерина важно каждые 9-10 месяцев сдавать кровь для прохождения расширенного биологического исследования крови – липидной триады. Благодаря анализу можно определить процент содержания хорошего и плохого холестерина.

Наличие высокого холестерола не всегда становится причиной хронического нарушения обмена веществ. В некоторых случаях показатель вещества возникает на фоне приёма медикаментозных средств: кортизона, тиазидных мочегонных препаратов, ретиноидов (для лечения акне).

Что делать при повышении жироподобного вещества в крови? Чтобы предотвратить развитие серьёзных осложнений, необходимо следить за уровнем холестерола в крови и при необходимости своевременно лечить любое отклонение от нормы. Терапевтические методы гиперхолестеринемии направлены на устранение первопричин данного состояния. Кроме того, с их помощью можно предотвратить развитие осложнений.

Больному назначаются медикаменты, диетическое питание и курс физиотерапевтических процедур. Медикаментозная терапия опасного недуга мужского пола после 20-30 лет заключается в приёме:

  • Статинов – препаратов, угнетающих синтез холестерола в печени. Наиболее эффективны статины по типу Аторвастатина, Правастатина, Ловастатина, Флувастатина, Розувастатина, Питавастатина.
  • Медикаментов, препятствующих всасыванию холестерина в кишечник. Наиболее эффективны такие средства, как Эзетрол, Инеджи.
  • Секвестрантов желчных кислот – группы лекарственных средств, способных связывать жёлчную кислоту в кишечнике и выводить её из организма. Жёлчные кислоты – продукты обмена жиров и холестерина, поэтому после того, как кислота покинет организм, уровень холестерола в крови резко снизится. Секвестранты могут стать причиной появления запора и желудочно-кишечного расстройства. Наиболее эффективные секвестранты: Колестирамин, Колестипол, Колекстран, Колезевелам, Хьюаровая смола.
  • Фибратов – производных фибриновой кислоты, снижающих уровень триглицеридов в крови, способствующих повышению процента липопротеинов высокой плотности. На фоне приёма фибратов могут возникнуть проблемы в работе печени, ослабиться половое влечение, развиться аритмия, усилиться аппетит. Наиболее эффективные фибраты: Безамидин, Липанор, Лопид, Атромид, Мисклерон, Гевилон, Нормолит, Атромидин, Безалип, Липантил, Трайкор и т. д.
  • Никотиновой кислоты – витамин группы В, содержащийся в продуктах питания. Курс терапии никотиновой кислотой может быть назначен в случае повышения уровня липопротеинов низкой плотности. Вследствие блокирования спонтанного липолиза (выхода жиров из подкожной клетчатки в кровь) процент ЛПНП начинает уменьшаться, а ЛПВП (липопротеины высокой плотности) напротив повышаться. Никотиновая кислота способствует подавлению синтеза холестерола в печени. Кроме того, ниацин обладает сосудорасширяющим эффектом. Приём ниацина способствует обратному развитию холестериновой бляшки, снижению уровня сахара в крови. Никотиновая кислота повышает использование в организме растительных белков, нормализует секреторную и двигательную функцию желудка, улучшает секрецию и состав сока поджелудочной железы, нормализует работу печени.

Высокий холестерол приводит к сердечно-сосудистым недугам

Чтобы корректировать липидный состав крови, в наиболее сложной ситуации можно использовать экстракорпоральный способ очищения крови: плазмосорбцию, гемосорбцию, иммуносорбцию липопротеинов. В ходе процедуры кровь больного мужчины извлекается из вены и очищается специальными фильтрами.

Очищенная кровь в то же время поступает в другую вену с помощью катетера. В данном случае повышенный холестерол убирается быстро. Какой именно способ терапии выбрать, должен решать лечащий врач. Недопустимо заниматься самолечением и принимать медикаменты по совету знакомых!

Помимо проведения медицинских процедур лечащий врач должен провести коррекцию питания и провести беседу относительно важности избавления от лишних килограммов. Пациенту придётся полностью отказаться от табакокурения, распития спиртных напитков, чтобы избежать возникновения неприятных последствий.

Каждый день необходимо совершать пешие прогулки и заниматься спортом. Отлично подойдут аэробные нагрузки, плавание, бег или волейбол. Объём физической нагрузки, как и метод лечения, должен порекомендовать лечащий врач.

Высокий уровень холестерина - причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Холестерин - это жирное вещество, необходимое вашему организму для восстановления своих клеток и выработки определенных гормонов. Он распространяется по всему телу в крови. Ваше тело требует только небольшое количество холестерина.

Когда в вашей крови слишком много холестерина, у вас высокий уровень холестерина. Это очень распространенное состояние. Уровень холестерина обычно возрастает с возрастом.К сожалению, высокий уровень холестерина может значительно увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и заболеваний периферических сосудов.

Большая часть холестерина в вашем организме (около 80%) производится в вашей печени. Остальное зависит от вашей диеты. Диетический холестерин содержится в продуктах животного происхождения, таких как яйца, мясо и молочные продукты. Есть два важных типа холестерина, о которых вы должны знать:

  • липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин
  • липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего» холестерина

Большая часть ЛПНП, или «плохого» холестерина, циркулирует в крови и остается неиспользованной.Обычно печень удаляет этот «дополнительный» холестерин, но многие люди имеют больше холестерина ЛПНП, чем печень может выдержать. Холестерин ЛПНП способствует накоплению вредного налета (жировые отложения) в стенках артерий. Термин высокий уровень холестерина относится к наличию высоких уровней холестерина ЛПНП.

ЛПВП получает свое «хорошее» имя, собирая холестерин ЛПНП из артерий и тканей и доставляя его обратно в печень, где он может быть разрушен.

Причины

Многие факторы определяют, высокий или низкий уровень холестерина, в том числе:

  • возраст (уровень холестерина увеличивается с возрастом)
  • употребление алкоголя
  • курение сигарет
  • диета
  • пол (у мужчин повышенный уровень холестерина)
  • генетика
  • уровень физической активности
  • вес
  • Этническая принадлежность (у лиц из Южной Азии и коренных народов более высокий уровень холестерина)

Другой причиной высокого уровня холестерина является употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина. Другие факторы, которые могут повысить уровень холестерина, включают неактивный образ жизни и избыточный вес. В некоторых случаях высокий уровень холестерина является наследственным генетическим заболеванием, которое называется семейная гиперхолестеринемия . Это условие повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте.

Некоторые медицинские условия, такие как диабет, высокое кровяное давление, гипотиреоз, заболевания печени и почек, могут повышать уровень холестерина. Некоторые лекарства также могут повысить уровень холестерина.

Симптомы и осложнения

Холестерин ЛПНП в крови может откладываться в виде жировых отложений внутри ваших кровеносных сосудов. Они накапливаются с течением времени, чтобы стать мемориальной доской . Зубной налет может повредить и засорить артерии, в том числе артерии, питающие сердце, мозг и конечности. Этот процесс называется атеросклероз (уплотнение артерий) и может привести к стенокардии (боль в груди), сердечный приступ или инсульт.Высокий уровень холестерина ЛПНП вызывает увеличение образования бляшек и увеличивает риск сердечного приступа.

Высокий уровень холестерина обычно не имеет явных симптомов. Как и высокое кровяное давление, это «тихое» состояние, которое не дает раннего предупреждения. Большинство людей впервые обнаруживают проблему во время обычного анализа крови и физического обследования. Они часто обнаруживают, что у них высокое кровяное давление.

Вы можете получить симптомы от осложнений высокого уровня холестерина. К ним относятся стенокардия и боль в икрах, вызванная сужением артерий к ногам.Основными осложнениями высокого уровня холестерина являются болезни сердца и инсульт.

Постановка диагноза

Часто высокий уровень холестерина диагностируется во время рутинных анализов крови для проверки уровня холестерина. Эти тесты обычно измеряют ваш общий уровень холестерина, а также уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП. Тестирование начинается в разных возрастах в зависимости от вашего фактора риска. В Канаде люди без факторов риска обычно начинают скрининг в возрасте 40 лет.

В рамках этого процесса ваш врач может провести медицинское обследование и спросить вас о вашем рационе питания и медицинских условиях в вашей личной и семейной истории. Ваш врач также проверит наличие других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение и профилактика

Снижение уровня холестерина при лечении снижает риск развития ишемической болезни сердца, сердечного приступа, инсульта и других расстройств.

Здоровый образ жизни - лучшая защита от высокого уровня холестерина. Это также помогает против других факторов риска, которые увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Следующие изменения образа жизни являются важной частью общего лечения при повышенном холестерине:

  • придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина
  • едят разнообразные овощи, цельные зерна, фрукты, орехи и семена
  • Принять план здорового питания (например,грамм. Средиземноморская диета, Портфельная диета или диета DASH)
  • повышают уровень физической активности (не менее 150 минут в неделю аэробной физической активности средней или высокой интенсивности)
  • поддерживать здоровый вес тела ограничить потребление алкоголя до:
    • не более 2 напитков в день (или не более 3 напитков в особых случаях) до максимум 10 напитков в неделю для женщин
    • не более 3 напитков в день (или не более 4 напитков в особых случаях), максимум 15 напитков в неделю для мужчин

Если вы бросите курить и снизите давление, это снизит риск развития стенокардии, сердечного приступа и инсульта.

Для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, медикаментозная терапия начинается сразу же с изменениями образа жизни. Для людей с умеренным или низким риском изменения образа жизни могут быть начаты в первую очередь. Лекарства могут быть добавлены, если цели холестерина не достигнуты в течение нескольких месяцев или если есть дополнительные факторы риска.

Лекарственные средства, используемые для лечения высокого уровня холестерина, включают «статины» (например, аторвастатин *, розувастатин, правастатин, симвастатин), смолы (например,например, холестирамин, колестипол, колесевелам), фибраты (например, фенофибрат, гемфиброзил), ингибиторы абсорбции холестерина (например, эзетимиб), ингибиторы PCSK9 (например, алирокумаб, эволокумаб) и ниацин. Показано, что медикаменты снижают вероятность дальнейшего закупорки артерий и лечат проблемы с холестерином путем снижения уровня ЛПНП (плохого) холестерина и повышения уровня ЛПВП (хорошего) холестерина. Эти лекарства должны использоваться в дополнение, а не в качестве замены здорового образа жизни.

Некоторые люди думают, что уже слишком поздно менять свои привычки, если у вас уже был сердечный приступ или инсульт, но это не так. Важно снизить уровень холестерина, чтобы предотвратить его повторение. Некоторых пациентов с заболеваниями сердца и кровеносных сосудов в настоящее время лечат «статинами», даже если их уровень холестерина в норме. Ваше тело постоянно вырабатывает холестерин, поэтому вы должны принимать лекарства и следить за изменениями образа жизни в соответствии с рекомендациями врача, чтобы предотвратить повышение уровня холестерина.


* Все лекарства имеют как общие (общие), так и торговые марки. Название бренда - это то, что конкретный производитель называет продукт (например, Tylenol®). Распространенное название - это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). Лекарство может иметь много торговых марок, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Для получения информации о конкретном лекарстве, проверьте нашу базу данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках, поговорите с вашим врачом или фармацевтом.

Все материалы защищены авторским правом MediResource Inc. 1996 - 2020. Условия использования. Содержание здесь только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/High-Cholesterol

,

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 4 марта 2020 г.

Что такое высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия)?

Холестерин - это жирное вещество, которое естественным образом встречается в организме. Он выполняет несколько жизненно важных функций. Это необходимо для создания стенок, окружающих клетки организма, и является основным материалом, который превращается в определенные гормоны. Ваше тело вырабатывает весь необходимый вам холестерин. Вам нужно лишь небольшое количество жира в вашем рационе, чтобы сделать достаточно холестерина, чтобы оставаться здоровым.

Жир и холестерин, который вы едите, всасываются в кишечнике и переносятся в печень. Печень превращает жир в холестерин и выделяет холестерин в кровь. Существует два основных типа холестерина: холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) («плохой» холестерин) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) («хороший» холестерин).

Высокий уровень холестерина ЛПНП связан с атеросклерозом, который является накоплением богатых холестерином жировых отложений в артериях.Это может привести к сужению или блокировке артерий, замедляя или останавливая приток крови к жизненно важным органам, особенно сердцу и мозгу. Атеросклероз, поражающий сердце, называется ишемической болезнью сердца и может вызвать сердечный приступ. Когда атеросклероз блокирует артерии, которые снабжают мозг кровью, это может вызвать инсульт.

Люди с высоким уровнем холестерина ЛПВП имеют меньше шансов на развитие сердечно-сосудистых заболеваний.Однако, если у человека высокий и высокий уровень холестерина ЛПНП, ему или ей все еще может потребоваться лечение для снижения уровня ЛПНП.

В соответствии с руководящими принципами, установленными спонсируемой правительством Национальной программой образования по холестерину, желательный уровень холестерина ЛПНП зависит от того, есть ли у человека заболевание, вызванное атеросклерозом или диабетом, или другими факторами риска заболевания коронарной артерией. Помимо высокого уровня холестерина ЛПНП и диабета, факторы риска ишемической болезни сердца включают в себя:

  • Быть мужчиной старше 45
  • Быть женщиной старше 55
  • Быть женщиной с преждевременной менопаузой
  • Наличие семейного анамнеза преждевременного заболевания коронарной артерии (отец или брат моложе 55 лет с заболеванием коронарной артерии или мать или сестра моложе 65 лет с заболеванием коронарной артерии)
  • Курение сигарет
  • Имея высокое кровяное давление
  • Недостаточно хорошего холестерина (липопротеинов высокой плотности или ЛПВП)

Идеальный уровень холестерина ЛПНП составляет менее 70 миллиграммов на децилитр.Если у вас заболевание коронарной артерии, заболевание периферических артерий или инсульт от атеросклероза, это должно быть вашей целью.

Однако, если у вас нет сердечно-сосудистых заболеваний и нет факторов риска для них, уровень холестерина ЛПНП 100-130 может быть приемлемым.

Ваш уровень холестерина ЛПВП также имеет значение. Люди с уровнем ниже 40 миллиграммов на децилитр более склонны к развитию атеросклероза, болезней сердца и инсульта.

Симптомы

Большинство людей с высоким уровнем холестерина не имеют никаких симптомов, пока связанный с холестерином атеросклероз не вызывает существенное сужение артерий, ведущее к их сердцам или мозгу.Результатом могут быть связанные с сердцем боли в груди (стенокардия) или другие симптомы ишемической болезни сердца, а также симптомы снижения кровоснабжения мозга (преходящие ишемические приступы или инсульт).

Приблизительно 1 из каждых 500 человек имеет наследственное заболевание, называемое семейной гиперхолестеринемией, которая может вызывать чрезвычайно высокие уровни холестерина (более 300 мг на децилитр). У людей с этим расстройством могут развиться узелки, наполненные холестерином (ксантомами), по различным сухожилиям, особенно ахилловым сухожилиям голени.Отложения холестерина также могут возникать на веках, где они называются ксантелазмы.

Диагноз

Ваш врач спросит, имел ли кто-либо из членов вашей семьи заболевание коронарной артерии, высокий уровень холестерина или диабет. Доктор спросит о вашей диете и о том, курили ли вы когда-нибудь. Он или она проверит ваше кровяное давление и поищет ксантомы и ксантелазмы. Ваш врач может подтвердить диагноз высокого уровня холестерина с помощью простого анализа крови.

Ожидаемая продолжительность

Ваш врач спросит, имел ли кто-либо из членов вашей семьи заболевание коронарной артерии, высокий уровень холестерина или диабет.Доктор спросит о вашей диете и о том, курили ли вы когда-нибудь. Он или она проверит ваше кровяное давление и поищет ксантомы и ксантелазмы. Ваш врач может подтвердить диагноз высокого уровня холестерина с помощью простого анализа крови.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить высокий уровень холестерина, придерживаясь здоровой диеты и занимаясь спортом ежедневно. Избегайте обработанных продуктов, особенно тех, которые содержат насыщенные жиры. Вместо этого ешьте больше свежих фруктов и овощей, цельнозерновой хлеб и крупы, а также нежирные молочные продукты.

Лечение

Первоначальное лечение высокого уровня холестерина всегда должно быть изменение образа жизни. Это означает изменение вашей диеты и больше упражнений. Некоторые люди резко реагируют на диетические изменения.

Диета

Нет единого мнения по поводу лучшей диеты. Наиболее эффективной диетой для снижения общего холестерина и ЛПНП является вегетарианская диета. Тем не менее, это не простая диета для подражания.

Многие люди предпочитают диету в средиземноморском стиле.Не существует строгого определения того, что следует включать в этот тип диеты. В общем это значит

  • Получение большинства ежедневных пищевых калорий из растительных источников, особенно фруктов и овощей, зерна, бобов, орехов и семян
  • Использование оливкового масла в качестве основного жира, замена других жиров и масел
  • Ежедневно выпить немного нежирного сыра и / или йогурта.
  • Еда рыбы, по крайней мере, пару раз в неделю
  • Ограничение обработанных пищевых продуктов
  • Употребление алкоголя в умеренных количествах, если с медицинской точки зрения не указано.Не более двух напитков в день для мужчин и один в день для женщин.

Чтобы поддерживать желаемый вес, вы должны принимать столько калорий, сколько вы сжигаете каждый день. Если вам нужно похудеть, вам нужно потреблять меньше калорий, чем вы сжигаете.

Люди, которые не уверены в том, как соблюдать такую ​​диету, могут найти полезным работать с медицинским работником, таким как диетолог, диетолог, врач или медсестра.

В дополнение к диетическим изменениям вы должны ежедневно выполнять не менее 30 минут упражнений средней интенсивности, таких как быстрая ходьба.

Лекарства

Потребность в лекарствах для снижения уровня холестерина зависит от того, как вы реагируете на диету, и от вашего личного риска сердечного приступа и инсульта.

Существует пять видов препаратов, снижающих уровень холестерина. Тем не менее, препарат статина почти всегда должен быть первым выбором для снижения холестерина ЛПНП.

Статины

также называют ингибиторами HMG-CoA редуктазы. Они включают ловастатин (Мевакор), симвастатин (Зокор), правастатин (Правахол), флувастатин (Лескол), аторвастатин (Липитор) и розувастатин (Крестор).

Статины блокируют фермент HMG-CoA редуктазу, который необходим для производства холестерина.

Статины делают намного больше, чем снижают уровень холестерина ЛПНП. Они снижают риск развития артерий (атеросклероз) и снижают вероятность сердечного приступа или инсульта.

Когда человек, принимающий статины, не достигает цели, врачи иногда добавляют эзетимиб. Эзетимиб ингибирует всасывание холестерина из кишечника.Само по себе фирменное лекарство называется Zetia. В сочетании с симвастатином, он известен как Vytorin.

Новейшие методы снижения уровня холестерина, называемые ингибиторами PCSK9, более эффективны, чем статины. Ингибиторы PCSK9 наиболее полезны для людей с семейной гиперхолестеринемией. У этих людей чрезвычайно высокий уровень холестерина.

Люди с ишемической болезнью сердца, которые либо не достигают цели с помощью препарата высокой дозы статинов, либо не могут переносить статины из-за побочных эффектов, также могут быть кандидатами на эту новую терапию.

ингибиторы PCSK9 намного дороже, чем большинство статинов. Также они не доступны в виде таблеток. Они должны быть введены.

Другие препараты, которые могут снизить уровень холестерина, включают:

  • Смолы, связывающие желчные кислоты, включая холестирамин (квестран) и колестипол (колестид). Сегодня их используют реже, потому что они снижают уровень ЛПВП (хорошего) холестерина и ЛПНП (плохого).
  • ниацин (несколько брендов). Ниацин также используется реже.В дозах, необходимых для снижения холестерина ЛПНП, побочные эффекты являются общими.
  • Фибраты, включая гемфиброзил (Lopid), фенофибрат (Tricor) и клофибрат (Abitrate). Фибраты особенно полезны для людей с высоким уровнем триглицеридов.

В дополнение к диетическим изменениям или лекарствам, люди с высоким уровнем холестерина должны попытаться контролировать свои другие факторы риска для заболевания коронарной артерии. Это означает поддержание артериального давления на нормальном уровне, отказ от курения, контроль уровня сахара в крови, поддержание или снижение веса и следование регулярному графику упражнений.

Когда звонить профессионалу

Поскольку высокий уровень холестерина возможен в течение многих лет без симптомов, важно периодически проверять уровень холестерина в крови. В соответствии с текущими рекомендациями взрослые старше 20 лет проходят полный липидный профиль каждые пять лет. Этот тест измеряет уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов. Если цифры выходят за пределы желаемого диапазона, ваш врач может посоветовать вам изменить диету и чаще контролировать уровень холестерина.

Прогноз

Эффективность соблюдения здоровой диеты и использования лекарств для снижения уровня холестерина варьируется от человека к человеку. В среднем, диета и физические упражнения могут снизить уровень холестерина ЛПНП примерно на 10%. Лекарства могут снизить уровень холестерина ЛПНП еще на 20–50%.

Узнайте больше о высоком холестерине (гиперхолестеринемии)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http: // www.nhlbi.nih.gov/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.
Высокий уровень холестерина - болезни и состояния

Если у вас был диагностирован высокий уровень холестерина, вам посоветуют внести изменения в свой рацион и повысить уровень физической активности.

Через несколько месяцев, если ваш уровень холестерина не снизился, вам может быть рекомендовано принимать лекарства, снижающие уровень холестерина.

Изменение диеты, отказ от курения и больше заниматься физическими упражнениями также помогут предотвратить развитие высокого уровня холестерина.

Различные методы лечения высокого уровня холестерина описаны ниже.

Диета

Соблюдение здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных жиров может снизить уровень «плохого холестерина» (ЛПНП).

Старайтесь избегать или сокращать следующие продукты с высоким содержанием насыщенных жиров:

  • жирные куски мяса и мясных продуктов, таких как колбасы и пироги
  • сливочное масло, топленое масло и сало
  • крем, кисломолочные сливки, крем-фреш и мороженое
  • сыр, особенно твердый сыр
  • пирожных и печенья
  • молочный шоколад
  • кокосовое масло, кокосовые сливки и пальмовое масло

Правительство рекомендует, чтобы максимум 11% пищевой энергии человека приходилось на насыщенные жиры.Это соответствует не более:

  • 30 г насыщенного жира в день для среднего мужчины
  • 20 г насыщенного жира в день для средней женщины

Детей должно быть меньше.

Проверьте этикетки на продуктах, которые вы едите, чтобы узнать, сколько насыщенного жира вы потребляете.

Омега-3 жирные кислоты

Многие эксперты считают, что жиры, содержащиеся в авокадо и жирной рыбе, такой как скумбрия, лосось и тунец, полезны для вас.

Они известны как омега-3 жирные кислоты, и высокие дозы могут улучшить (снизить) уровень триглицеридов у некоторых людей.Тем не менее, слишком много омега-3 жирных кислот может способствовать ожирению.

Для людей с высоким уровнем триглицеридов считается полезным по крайней мере две порции жирной рыбы в неделю. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что прием омега-3 жирных кислот имеет такое же преимущество.

Препарат для снижения уровня холестерина

Существует несколько различных типов препаратов для снижения уровня холестерина, которые работают по-разному. Ваш лечащий врач может посоветовать вам наиболее подходящий тип лечения, а также может назначить лекарство для снижения высокого кровяного давления (гипертонии), если оно влияет на вас.

Наиболее часто назначаемые лекарства описаны ниже.

статинов

Статины блокируют фермент (тип химического вещества) в вашей печени, который помогает вырабатывать холестерин. Это приводит к снижению уровня холестерина в крови.

Обычно вы начинаете принимать лекарство под названием аторвастатин. Другие статины включают симвастатин и розувастатин.

Когда у кого-то есть побочные эффекты от применения статина, это описывается как наличие «непереносимости» к нему.Побочные эффекты статинов включают головную боль, мышечную боль и проблемы с желудком, такие как расстройство желудка, диарея или запор.

Статины будут назначать только людям, которые продолжают подвергаться высокому риску сердечных заболеваний, потому что их нужно принимать на всю жизнь. Уровни холестерина начинают расти снова, как только вы перестаете их принимать.

аспирин

В некоторых случаях может быть назначена низкая суточная доза аспирина, в зависимости от вашего возраста (обычно старше 40 лет) и других факторов риска.

Низкие дозы аспирина могут помочь предотвратить образование тромбов, особенно для тех, кто перенес сердечный приступ, установил сосудистое заболевание или высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Вам также могут посоветовать периодически сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что ваша печень функционирует нормально.

Ezetimibe

Ezetimibe - это лекарство, которое блокирует всасывание холестерина из пищи и желчных соков в кишечнике в вашу кровь. Как правило, он не так эффективен, как статины, но с меньшей вероятностью вызывает побочные эффекты.

Вы можете принимать эзетимиб одновременно с обычным приемом статинов, если уровень холестерина недостаточно низок при использовании одного статина. Побочные эффекты этой комбинации, как правило, такие же, как у статина (боли в мышцах и желудке).

Вы можете принимать эзетимиб самостоятельно, если не можете принимать статины. Это может быть вызвано тем, что у вас другое заболевание, вы принимаете лекарства, которые влияют на работу статинов, или потому, что вы испытываете побочные эффекты от приема статинов.Эзетимиб, принимаемый сам по себе, редко вызывает побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации вы можете прочитать рекомендации Национального института здравоохранения и здравоохранения (NICE) об использовании эзетимиба для лечения высокого уровня холестерина.

,

Смотрите также