Уретра у женщин фото


Как выглядит уретрит

Появившийся уретрит у мужчин (фото 2) и женщин распознать сложно. Выглядит уретрит (см. фото 3) как типичный воспалительный процесс, но иногда он не обладает характерными признаками и трудно распознается врачами в процессе диагностики.

Уретрит у мужчин фото

Проявления уретрита у мужчин (фото 2) и время их возникновения во многом зависят от типа возбудителя. Аллергический уретрит даёт свои первые признаки уже через несколько часов. Воспаление уретры у мужчин, спровоцированное туберкулезным агентом, может не давать о себе знать несколько лет.

При этом симптомы уретрита у мужчин часто спровоцированы специфическими патогенными микроорганизмами, вызывающими ЗППП – они провоцируют появление признаков преимущественно в течение 1-2 недель после заражения. Уретрит не всегда провоцирует типичные воспалительные признаки, такие как повышение температуры тела, лихорадка и другие проявления.

Острая форма уретрита проявляется следующими признаками:

  • жжение и рези при мочеиспускании, причем пациенты их чувствуют по всей длине мочеиспускательного канала;
  • выделения из уретры слизисто-гнойного характера, преимущественно по утрам, и имеющие неприятный запах;
  • частые позывы в туалет;
  • слабая струя мочи;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • болезненность при половом контакте;
  • раздражение крайней плоти и головки полового члена.

Обычно при появлении таких симптомов пациенты идут в клинику, поскольку подозревают простатит, но анализ мочи и другие исследования подтверждают воспаление уретры.

Уретрит у женщин фото

Выглядит уретрит у женщин (фото 3) несколько стерто, т.к. заболевание имеет способность к хроническому течению. Да и появляется уретрит чаще у женщин. Женская уретра шире и короче, поэтому с учетом всех факторов возникновения заболевания понятно, что цистит у женщин и уретрит – наиболее часто встречающиеся патологии.

А воспаление уретры у женщин (фото внизу), которое протекает с легкими симптомами, и вовсе может не беспокоить пациентку. Хроническая форма уретрита – наиболее частый диагноз, который ставят женщинам в клинике.

При обострении цистита, когда симптомы уретрита у женщин ощутимы больше всего, у пациенток появляются следующие признаки:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • дискомфорт внизу живота;
  • боли в области лобка;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • трудности с утренним выведением мочи.

Воспаление мочеиспускательного канала у женщин требует обследования не только у уролога, но и у гинеколога. Признаки уретрита у женщин необходимо дифференцировать от гинекологических заболеваний, поскольку они могут иметь схожие проявления, но требовать принципиально иных подходов к терапии.

Воспаление уретры фото

Воспаление уретры у женщин и мужчин может протекать не обособленно, а быть связан с другими заболеваниями мочеполовой системы. Чаще всего уретрит является их следствием, а поскольку возбудитель заболевания один и тот же, то выделяют несколько видов уретрита:

  • кандидозный уретрит (фото 4) – заболевание является активизацией грибка кандиды в мочеполовых органах. Обычно появляется у женщин, но есть и мужской кандидоз – он передается при половом контакте. Типичные симптомы уретрита – появление выделений, характерных для молочницы: слизи грязно-белого цвета с творожистыми вкраплениями и резким кислым запахом. Кандидозный уретрит у мужчин дополнительно характеризуется появлением белого налета на головке полового члена;
  • герпетический уретрит – область половых органов при таком виде уретрита покрывается типичными везикулами, которые болезненны при прикосновении и проходят весь цикл развития герпеса. Герпетический уретрит у мужчин (фото в галерее) проявляется болезненными язвочкам на поверхности головки полового члена;
  • хламидийный уретрит – заболевание вызвано хламидийной инфекцией. Регистрируется довольно часто и требует лечения обоих половых партнеров. Характерные признаки – гнойные выделения из половых органов различной интенсивности, боли внизу живота.

Лечение уретрита

Лечение уретрита у мужчин и женщин требует системного подхода, поскольку терапия зачастую требуется не только пациенту или пациентке, но и половому партнеру. В половине случаев регистрируемого уретрита виноваты половые инфекции – гонорея и хламидии, а значит есть необходимость лечить и полового партнера, иначе терапия не даст результатов и будут рецидивы заболевания.

В основе терапии воспаления мочеиспускательного канала – антибактериальные препараты. Их назначают после сдачи мочи на анализ и выявления возбудителя. В этом случае лечение будет гораздо более эффективным. Для минимизации негативного влияния антибиотиков на организм, чтобы не возникла молочница у девушек и женщин, рекомендуются и препараты, защищающие слизистую оболочку.

Параллельно с целью выздоровления назначаются антигистаминные препараты – они будут способствовать снятию воспаления слизистой уретры и улучшению мочеиспускания. При лечении уретрита также полезны иммуномодуляторы, особенно, если есть частые рецидивы.

Лечение уретрита у женщин предполагает и физиотерапевтические методики – это различного рода ванночки и аппликации, помогающие восстановить микрофлору в зоне половых органов. При комплексной терапии успехи в лечении уретрита достигаются быстрее, но не стоит забывать и о дальнейшей профилактике заболевания.

(голосов: 5, в среднем: 4,20 из 5)

Что такое уретра у женщин? Особенности строения и расположения органа. Возможные заболевания женской уретры

Мочеиспускательный канал, как у женщин, так и у мужчин играет важную роль во всей мочевыводящей системе. Он предназначен для выведения мочи из организма. По каналу урина попадает в пузырь, откуда по уретре выходит наружу. Анатомическое строение уретры у женщин и мужчин имеет значительные отличия.

В первую очередь это его длина, и помимо этого уретра у мужчин является составляющей полового органа. Что такое уретра у женщин мы расскажем в данной статье, а также читатели смогут ознакомиться с тем, какие заболевания могут возникнуть вследствие поражения этого органа.

Уретра является одной из составляющих мочевыводящей системы.

Что такое уретра?

По своему предназначению уретра (мочевыводящий канал) необходима организму для выведения мочи, накопившейся в мочевом пузыре. У женщин она представляет собой трубчатую полость, соединяющуюся с пузырем, имеет относительно короткий размер, нежели у мужчин.

Стенки уретры представлены тремя слоями:

  • внутренняя часть органа покрыта слизистой оболочкой;
  • средняя часть состоит из мышечной ткани;
  • наружный слой имеет соединительную структуру.

Слизистая органа представлена многочисленными складочками.

Ввиду анатомических особенностей уретра у женщин имеет такие параметры, во многом отличные от мужской уретры:

  • длина уретры составляет от 3 до 5 см;
  • при растяжении образует широкий диаметр;
  • на всей протяженности органа имеются суженные участки;
  • при входе в мочевой пузырь уретра расширяется.
Уретра у женщин и у мужчин имеет значительные отличия.

Расположение органа – перед передней стенкой влагалища и пролегает среди мышц тазового дна. Наружное отверстие находится под клитором между малыми половыми губами. На выходе уретры отмечается слегка ослабленный мышечный тонус.

Факт. Полное созревание уретры у девочек происходит уже на 12 неделе беременности.

Функции уретры

Уретра, как и другие органы мочевыводящей системы, выполняет важные функции, которые заключаются в следующем:

  • вывод мочи, накопившейся в мочевом пузыре;
  • мышечный тонус органа позволяет создать резервуар и препятствует самопроизвольному опорожнению;
  • устье уретры считается эрогенной зоной.

Важно. Уретра – это не простая трубка, выполняющая роль проводника мочи наружу. При образовании различных заболеваний органа у женщины могут случиться рефлекторные расстройства, которые впоследствии влияют на интимную близость женщины с мужчиной.

Немного отойдем от темы, что такое уретра у женщин и остановимся на функциях уретры в мужском организме. Так, орган кроме мочевыводящей функции, выполняет еще одну важную роль – выброс семенной жидкости. Таким образом, уретра у мужчин является неотъемлемой частью репродуктивной деятельности.

Микрофлора

Микрофлора начинает свое развитие в момент рождения человека. Бактерии, попадая на кожу проникают внутрь и распределяются на слизистой оболочке органов, что создает особую микрофлору.

Считается, что слизистая уретры содержит:

  • лактобациллы;
  • эпидермальные и сапрофитные стафилококки;
  • пептострептококки;
  • бифидобактерии.
Сочетание микроорганизмов, живущих в микрофлоре уретры, получило название микрофлора Додерлейна.

Проникшие внутрь и осевшие на слизистой микроорганизмы не распространяются дальше в другие органы и отделы, этому препятствует моча, накопившаяся в мочевом пузыре и внутренний секрет. В качестве дополнительного барьера служит реснитчатый эпителий.

Факт. Количество живых микроорганизмов, заселяющих слизистый слой уретры у женщин, намного больше, чем их количество у мужчин. Данная особенность преобладает у женщин ввиду анатомического строения органа и близости расположения к прямой кишке.

В здоровой микрофлоре женской уретры 90% микроорганизмов вырабатывают кислоту, способствующую подавлению развития щелочной среды, в результате которой образуются воспалительные процессы.

Слизистая уретры

Внутренняя часть уретры покрыта слизистым слоем, который в отдельных участках имеет плоскую структуру, а в других высокую. Получается, что если разрезать уретру поперек, то можно увидеть форму звезды. Самый большой и высокий участок слизистой располагается на задней стенке, он получил название гребень мочевыводящего канала.

Вся слизистая покрыта лакунами. В нижних отделах уретры размещаются так называемые устья секреторных желез. По обеим сторонам наружного выхода органа размещаются открывающиеся канальцы (протоки). Соединительная ткань уретры содержит множество эластичных волокон и кровеносных сосудов.

Мышечная ткань

Мышечная ткань органа имеет несколько слоев:

  • наружный;
  • круговой;
  • продольный;
  • внутренний.

Она состоит из гладких мышц и эластичных волокон. Присоединяясь к циркулярному каналу мышечная ткань образует нижний сфинктер уретры.

Причины развития заболеваний уретры

Существует несколько причин, по которым могут развиться заболевания органа. Они делятся на несколько видов, каждый из которых связан с тем или иным явлением.

Таблица №1. Заболевания уретры: причины развития.

Патологическое явление Описание

Данное явление в медицинской практике не редкость, им страдают в частых случаях мужчины, однако, женщины не исключение. Медикаментозная терапия воспаления канала (уретрита) включает в себя обязательно прием антибиотиков, так как вызван этот процесс бактериальной природой и, как правило, протекает в острой форме. Признаки уретрита следующие:
  • жжение при микции;
  • рези при завершении опорожнения;
  • дискомфорт в области низа живота.

Врожденные аномалии развития канала.

Данная патология характеризуется отсутствием передней (эписпадия) или задней (гипоспадия) стенки органа. Лечение проводится только оперативным путем.

Это новообразования на уретре доброкачественного характера. Они состоят из соединительно-мышечной ткани и вызваны гормонально зависимыми причинами. Лечение основано на их удалении с помощью хирургического вмешательства.

Полип – это новообразование небольшого размера, которое удаляется только оперативным путем. Провоцировать образование полипов могут:
  • хронические инфекционные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевание кишечника.

Начало развития патологии проходит бессимптомно, однако, спустя некоторое время женщина начинает ощущать сильный дискомфорт.

Злокачественные новообразования.

Данная проблема в медицинской практике считается редкостью. У женщин диагностируются злокачественные опухоли в разы чаще, чем у мужчин.

Киста – это железа, заполненная жидкостью. Параутретральные кисты располагаются вблизи наружного отдела уретры. Вид ее напоминает выпяченную стенку влагалища. Признаки образования кист следующие:
  • боль в области канала;
  • трудности с микцией;
  • заметное увеличение выхода.

Лечение паруретральных кист направлено на их удаление под местной анестезией.

При этом патологическом состоянии отмечается сильное выпячивание уретры наружу. У женщин подобное заболевание приходится на пожилой возраст, при этом у представительниц слабого пола выпадение уретры сопровождается опущением влагалища. Основной причиной является ослабление и повреждение мышц тазового дна. Это случается после:
  • высоких физических нагрузок;
  • операций на органах мочеполовой системы, в том числе кесарево сечение;
  • тяжелых и длительных родов;
  • изнуряющего затяжного кашля;
  • частых запоров.

Лечение проводится только путем хирургического вмешательства.

Уретрит у женщин

Уретрит – это заболевание, сопровождающееся развитием воспаления в стенках уретры. Уретрит, как самостоятельная болезнь в частых случаях поражает сильный пол, а у женщин подобная патология присоединяет к себе еще и воспаление мочевого пузыря (цистит).

Патология может быть вызвана:

  • бактериями;
  • вирусами;
  • грибками.

Все патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспалительный процесс в уретре, способны легко распространяться на соседние органы мочевыводящей системы, приводя к серьезным последствиям в дальнейшем. Поэтому при первых подозрениях на заболевание женщина обязательно должна посетить врача.

Зачастую у женщин уретрит появляется на фоне имеющихся патологий мочеполовой системы либо органов малого таза. При этом анатомические особенности структуры и расположения уретры у женщины способствуют распространению воспалительного процесса дальше.

Классификация уретрита и причинные факторы

Женский уретрит классифицируется на несколько типов, каждому из которых присущи свои типичные признаки. По тому, как показывает себя заболевание, можно судить о природе его происхождения, это во много раз облегчает диагностику и дальнейшую терапию патологии.

Таблица №2. Типы женского уретрита.

Тип уретрита Описание

Возбудителями воспаления выступают грибки рода Кандида. При попадании на слизистый эпителий канала могут жить не проявляя себя на протяжении от 2 до 3 недель. Часто причиной образования этого типа уретрита является длительный прием антибактериальных препаратов. Кандидозная форма болезни практически всегда приобретает хронический характер.

По названию понятно, что данный тип уретрита вызван бактериями, такими как:
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка.

Эти виды возбудителей практически постоянно обитают на стенках уретры, активируют свое пагубное влияние только при ослаблении иммунной функции человека или травмах. Патогенная микрофлора при поражающем действии бактерий переходит во влагалище, поэтому здесь требуется грамотный подход в лечении.

Этот тип заболевания вызывают различные вещества, к примеру, медикаменты, продукты питания или средства личной гигиены. Аллергическая природа болезни приводит к развитию сложного воспалительного процесса, провоцирует сильный отек и вовлекает в патологический механизм слизистые слои соседних органов. Самой серьезной угрозой при этом является перекрытие выхода канала.

Возбудителями болезни в этом случае выступает трихомонадная инфекция. Заражение ею происходит половым путем. Особенность данного возбудителя – это нахождение в организме длительное время без каких-либо проявлений. При активизации негативного влияния инфекции у женщины появляются:
  • жжение и зуд в мочеиспускательном канале;
  • пенистые белые выделения из влагалища.

Первые симптомы могут появиться только спустя 2 недели после полового акта. Запущенность лечения приводит к развитию хронической формы, с которой впоследствии сложно бороться.

Кроме этого уретрит могут спровоцировать такие причины:

  1. Несоблюдение личной гигиены. Недостаточный контроль чистоты интимной зоны провоцирует размножение болезнетворных микроорганизмов и проникновение их внутрь органов мочеполовой системы.
  2. Переохлаждения. Спазм кровеносных сосудов ведет к снижению местного иммунитета, а представители патогенной микрофлоры в это время начинают свое пагубное действие, поражая, в первую очередь, слизистую мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
  3. Гонорея. Путь заражения организмами Neisseria gonorrhoeae считается половой акт с инфицированным партнером.
  4. Урогенитальный хламидиоз и герпес. Эти возбудители также относятся к микроорганизмам, вызывающим венерические заболевания. Передаются от инфицированного партнера во время полового акта.

Важно. Все возбудители уретрита, как правило, поражают мочеиспускательный канал, однако, не исключена вероятность распространения инфекции вверх во влагалище, матку, трубы и яичники. Это обстоятельство несет серьезную угрозу женскому здоровью в целом, поэтому лечение должно быть начато незамедлительно при появлении первых признаков патологии.

Пути попадания инфекции

Существует три пути попадания инфекции внутрь органа:

  1. Половой. Самый частый и распространенный. Инфекция попадает внутрь уретры от инфицированного партнера.
  2. Контактный. Инфекция попадает в уретру по мочевыводящим каналам вместе с мочой вниз от почек, где патогенные микроорганизмы уже начали свое пагубное действие.
  3. Гематогенный. При наличии хронических форм воспалений инфекции путем транспортировки по кровеносным сосудам проникают к уретре.

Типичные проявления уретрита

Уретриту, как и многим заболеваниям органов мочевыводящей системы присущи две формы течения:

При острой форме женщина ярко ощущает все признаки заболевания, а вот хронизация процесса имеет более смытую картину, только в период обострения, проявляясь характерной симптоматикой.

Проявление уретрита выражено такими признаками:

  1. Характерные типу возбудителя выделения из уретры. Они могут быть зеленоватые, белые, желтые, иногда с примесями крови или гноя и резким неприятным запахом.
  2. Зуд и жжение в области выхода уретры. Отмечается покраснение вокруг воспаленной области, нередко, затрагивая малые и большие половые губы.
  3. Болезненные ощущения внизу живота. Интенсивность боли говорит о форме течения заболевания, она может быть интенсивной, слабо выраженной или постоянно тянущей.
  4. Боль при микции. Болезненность ощущается, как правило, в конце процесса опорожнения.
  5. Частые позывы на мочеиспускания. Уретрит у женщины сопровождается частыми позывами на опорожнение, порой настолько неудержимыми, что доставляют массу неудобств, находясь в обществе.
Уретрит вызывает частые позывы на мочеиспускание, при которых ощущается зуд и жжение.

По мере перехода болезни в хроническую форму симптомы становятся менее выраженными, что часто заставляет женщину забыть о своей проблеме. Но помните, что это обманчивый фактор и заболевание требуется лечить, а не ждать когда все пройдет само собой.

Острая форма болезни сопровождается такими симптомами:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • высокая температура тела, означающая развитие воспалительного процесса;
  • незначительные и частые опорожнения;
  • сильный зуд и чувство жжения при микции;
  • боль в области уретры в период менструального цикла;
  • иногда острая форма может проявляться головной болью, тошнотой и рвотой.

Важно. Зачастую клиническая картина уретрита показывает себя только спустя несколько дней после инфицирования.

Возможные последствия

Запущенность лечения женского уретрита грозит серьезными осложнениями. Так, в первую очередь, длительное пагубное воздействие инфекции дает толчок к перерождению острой формы патологии в хроническую форму, которая впоследствии требует длительного и сложного лечения.

К наиболее частым осложнениям уретрита относятся:

  • сильная, порой невыносимая боль в уретре;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • гнойный уретрит;
  • киста на мочевыводящем канале;
  • обструкция канала.
Уретрит может спровоцировать развитие цистита и пиелонефрита.

Диагностика

К самым основным методам, позволяющим определить наличие патологического процесса, относятся осмотр врача и сдача лабораторных анализов. При этом совершенно не имеет значение, какая форма болезни у женщины имеется хроническая или острая.

Для выявления проблемы необходимо сдать такие анализы:

  1. Общий анализ мочи и крови. Позволяет определить количество лейкоцитов, указывающих на наличие воспалительного процесса и его форму.
  2. Бакпосев мочи. По результатам этого анализа определяется чувствительность микрофлоры к воздействию антибиотиков.
  3. Трехстаканная проба мочи. Дает возможность установить место нахождения воспаления, что дифференцирует тип патологии.
  4. Уретральные мазки. Дополнительный способ определить содержание лейкоцитов и выявить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
  5. Уретроскопия. Неприятная процедура, характеризующаяся введением в мочеиспускательный канал специального оборудования с целью осмотра слизистого эпителия.
Уретроскопия позволяет определить состояние микрофлоры уретры.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий пациентке может назначаться УЗИ, рентгеноскопия с контрастированием, микционная цистоуретрография.

Цистоуретрография проводится с целью определения более точной картины уретрита.

Лечение

Лечение женского уретрита полностью зависит от формы, течения заболевания и его возбудителя. Методику терапии определяет лечащий врач.

Лечение направлено на:

  • восстановление стенок уретры;
  • восстановление микрофлоры канала;
  • восстановление иммунной функции организма.

Медикаментозная терапия разрабатывается врачом исходя из индивидуальных характеристик организма, типа возбудителя и тяжести заболевания.

Таблица №3. Основная медикаментозная терапия в зависимости от типа возбудителя.

Тип уретрита Группа лекарственных препаратов
Бактериальный Назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Это:
  • цефалоспорины;
  • сульфаниламиды;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.
Трихомонадный Рекомендуется применение антимикробного препарата Метронидазол. В том числе врач назначает:
  • Бензидамин;
  • Орнидазол;
  • Хлоргексидин.
Кандидозный Для его лечения назначаются противогрибковые лекарственные средства:
  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Натамицин;
  • Клотримазол.
Хламидийный Терапия проводится при помощи таких антибиотиков:
  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Клинафлоксацин;
  • Азитромицин.
Вирусный Здесь антибиотикотерапия неуместна, соответственно, требуется применение противовирусных препаратов:
  • Ганцикловир;
  • Рибавирин;
  • Ацикловир;
  • Пенцикловир.

Внимание. Все лекарственные препараты применяются строго, как указывает инструкция и назначения врача.

После качественно проведенного лечения болезнь должна отступить. Все характерные симптомы исчезают, однако, не исключены случаи, когда женщина не чувствует улучшения. Такое возможно при запущенности патологического процесса. Но паниковать еще рано, ведь уретрит уже отступил, значит, и симптоматика должна со временем исчезнуть.

Нельзя забывать и о качестве питания, ведь все органы мочевыведения взаимосвязаны с тем, что употребляет женщина в пищу.

Обязательно из рациона следует исключить:

  • жареные блюда;
  • острые и соленые продукты;
  • газированные напитки;
  • копчености;
  • фаст-фуды.

О том, что женщине требуется исключить все вредные привычки говорить не стоит, ведь все и так знают о пагубном влиянии алкоголя, курения и наркотиков.

Комплекс витаминов позволяет укрепить защитные функции организма и быстрее справиться с проблемой.

Кроме препаратов, устраняющих пагубное действие возбудителей, больным уретритом назначается дополнительный комплекс процедур:

  1. Антисептические ванны. Позволяют обезвредить патогенные микроорганизмы.
  2. Физиопроцедуры. Используют электрофорез и греющие аппликации на основе растворов Фурадонина, область применения – очаги воспаления. Но данные методики обязательно должны быть назначены врачом, так как в некоторых ситуациях прогревающие процедуры способны спровоцировать дальнейшее развитие воспаления.
  3. Тампоны. Они обрабатываются специальными антибактериальными мазями, и впоследствии вводятся во влагалище.

Своевременное лечение уретрита снижает риски развития тяжелых последствий. Качественная терапия в конечном итоге приводит к полному выздоровлению.

Видео материалы, представленные в статье, позволят нашим читательницам ознакомиться с признаками, сопровождающими заболевания уретры.

Мочеиспускательный канал у женщин: как он устроен и его возможные болезни

Мочеиспускание – важный процесс жизнедеятельности человеческого организма, который осуществляется при помощи мочеиспускательного канала, иначе уретры, выводящей мочу вместе с водорастворимыми продуктами.

Строение мочеиспускательного канала женщины

Проток, предназначенный для мочеиспускания, похож на прямую трубку. Он располагается в нижнем отделе полости малого таза: берёт своё начало над дном таза, минует переднюю влагалищную стенку, верхние кости лобка. Задняя поверхность мочеиспускательного канала соединена со стенкой влагалища. Её внешнее отверстие помещается между клитором и входом во влагалище, прикрывается половыми губами.

Уретра содержит соединительный наружный слой, состоящий из волокон, мускулистую, а затем слизистую оболочку, выстилающую стенки протока внутри. По всему каналу расположены околоуретральные железы, вырабатывающие слизь, количество которой увеличивается в состоянии возбуждения.

Назначение уретры не только выводить мочу, но и удерживать урину благодаря внутреннему и внешнему сфинктерам, перекрывающим канал.

Анатомические особенности мочеиспускательного канала– небольшая длина от 3 до 5 см, диаметр около 1,5 см – предрасполагают к инфицированию, воспалению мочеполовых органов, ослаблению мышц тазового дна.

Причины, симптоматика воспаления уретры

Источник многих заболеваний – сниженный иммунитет стенок мочеиспускательного канала. Здесь всегда обитают возбудители инфекции, внедряющиеся через кровь, из кишечника, при половом акте. Благодаря иммунитету здоровый человек сопротивляется им, если его нет, развивается воспалительный процесс.

Факторы, провоцирующие возникновение патологии мочевыводящих путей:

  • Переохлаждение.
  • Поражение гениталий.
  • Стрессы.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Неправильный рацион.
  • Привычка к задерживанию оттока урины.
  • Несоблюдение гигиенических норм при взятии мазка, катетеризации.

Отличительные признаки заболеваний рассматриваемого органа – сначала боль, жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря, затем в районе поясницы, низа живота, крестцового отдела позвоночника, резь, зуд, выделения с гноем, порой с кровью.

Специфические и неспецифические заболевания

Среди воспалений мочевыводящего тракта выделяют те, причиной которых служит половая инфекция: трихомонада, хламидия, уреаплазма, гонококк, микоплазма.

Эти специфические заболевания считаются венерическими, в случае заражения лечатся оба партнёра:

  • При уретрите воспаляется слизистая, появляется боль, регулярная или только при мочеиспускании, выделения из уретры с гнойным содержимым. Причина заражения – возбудители урогенитальной инфекции, способные подняться вверх, охватить мочеполовые органы. Каждый случай уретрита требует индивидуального лечения, включающего антибиотики, препараты, укрепляющие иммунитет, витамины.
  • Хламидиоз порождён хламидиями, пагубно воздействующими на мочевыводящие пути. Последствия заболевания – бесплодие.
  • Гонорея – следствие случайных половых связей. Гонококки разрушают эпителий шейки матки, уретры, нижней части прямой кишки. При гонорее показана  антибактериальная терапия под наблюдением врача, самолечение недопустимо.

Уретрит

Возбудители: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, анаэробная инфекция – становятся источником таких видов неспецифического уретрита, как:

  • Хронический, являющийся результатом травмы уретры при родах, половом акте, мастурбации. Для этой болезни характерны дискомфорт в области мочеиспускательного протока, непрекращающиеся боли в спине, крестце, паху, частое мочеиспускание, иногда недержание мочи.
  • Гранулярный возникает из-за воспаления половых органов. Способы терапии – туширование слизистой канала раствором серебра, электрокоагуляция. Возможны рецидивы, поэтому необходимо наблюдение уролога.
  • Сенильный случается в период постменопаузы Симптомы подобны проявлениям хронического уретрита, но длится заболевание дольше, атрофируется слизистая оболочка влагалища, на внешних покровах – гиперемия.
  • Предменструальный бывает перед менструацией. Обычно симптомы длятся недолго, совсем исчезают во время месячных.
  • Аллергический провоцируется аллергенами. Ощущается давление, зуд в уретре. Мочевыводящий канал отекает, нарушается отток мочи. Метод лечения – бужирование уретры, то есть расширение суженного протока до нормального состояния.

Мочекаменная болезнь, пролапс

Есть заболевания мочеиспускательного канала, связанные с формированием камней, выпадением уретры:

Мочекаменной болезнью страдают люди разных возрастных групп. Образуются камни в мочевом пузыре, мочевыводящем протоке. Когда конкременты выходят вместе с уриной, травмируя слизистую, возникает острая боль. Из-за перекрытия протока камнями, мочевой пузырь не опорожняется до конца. Выбор лечения – терапии или оперативного вмешательства – определяется количеством, размером конкрементов.

Пролапс – выпадение всех слоёв стенки уретры через отверстие полное снаружи:(по всей длине) или неполное (нижняя часть). Причина опущения мочеиспускательного канала – смещение мочевого пузыря вниз из-за ослабления связочно-мышечного аппарата, удерживающего его.

Внешне представляет собой слизистое образование у отверстия уретры. Болезнь тревожит, только когда нарушается половая жизнь, чувствуется боль при ходьбе, вывод урины осложняется. Пролапс требует хирургического вмешательства.

Новообразования уретры

Органы мочевыведения подвержены образованию полипов, кист, кондилом, раковых опухолей.

Небольшое выпячивание на стенке уретры, полип, нарушает мочеиспускание, появляются кровянистые выделения из уретры, но не всегда. Нередко болезнь протекает бессимптомно. Иногда полип, разрастаясь с краю, мешает уретре смыкаться, что приводит к энурезу.

Полип уретры

На стенках мочеиспускательного канала иногда образуются остроконечные кондиломы – единственная опухоль вирусного происхождения, передающаяся партнёрам по сексу.

Иногда эти новообразования самостоятельно исчезают, но вирус папилломы человека остаётся в организме, и кондиломы могут появиться вновь. В запущенном состоянии они в редких случаях перерождаются в злокачественные.

Кондилома уретры

У пациенток с парауретральной кистой выпячивается влагалищная стенка над каналом, поскольку железы, расположенные за отверстием уретры, наполняются жидкостью. На начальном этапе болезненных ощущений нет, затем киста может нагноиться и прорваться в мочеиспускательный проток. Тогда выведение урины затрудняется, температура повышается. Парауретральная киста лечится хирургическим путём.

Рак мочеиспускательного канала встречается редко. Опухоль поражает любой отдел мочевыводящего протока, но чаще всего наружный выход уретры, расположенный около вульвы.

Диагностика

Уролог, осматривая больную, может обнаружить внешние признаки воспаления мочеиспускательного канала визуально, с помощью пальпации.

Установить наличие инфекционного заболевания помогают лабораторные исследования:

  • Общий анализ мочи, крови.
  • Мазок из уретры.
  • ПЦР(диагностика половых инфекций)
  • Бактериологический посев.

С помощью мазка определяется качественный состав микрофлоры, патогенные микроорганизмы.

Важно правильно подготовиться к данной процедуре:

  • 7 дней не употреблять медикаменты.
  • За 24 часа исключить спиртное, вагинальные средства, спринцевание.
  • За 12 часов не вступать в половые контакты.
  • За 1 час до взятия мазка не мочиться.

Выявить патологию уретры возможно благодаря рентгенологическим методам, уретроскопии, МРТ (магнитно-резонансной томографии), гистологическому исследованию.

Хотя осмотр уролога для женщин болезнен, обследоваться нужно при первых симптомах заболеваний. Нельзя оставлять эти сигналы без внимания, ведь болезни мочеиспускательного канала снижают качество жизни, заставляют испытывать боль, порождают депрессию.

Обратившись к врачу вовремя, следуя его назначениям, можно сохранить здоровье мочеполовой системы, в частности мочеиспускательного канала.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Наружное отверстие мочеиспускательного канала

Наружное отверстие мочеиспускательного канала находится перед входом во влагалище и позади от клитора приблизительно на 2-3 см. Позади этого отверстия  расположены узкие парауретральные протоки, другое название получившие в честь описавшего их врача, протоки Скина. Они расположены по передней вагинальной стенке,  вокруг нижнего конца и по телу мочеиспускательного канала. Их окружает ткань, включающая в себя часть клитора. Проникая вовнутрь влагалища,  при сексуальном  возбуждении наполняется кровью.  Вплоть до наступления шестой недели беременности у эмбриона происходит формирование общего набора органов, включая парауретральные протоки. В процессе развития половых признаков, у эмбриона мужского пола протоки Скина становятся простатой, а у эмбриона женского пола так и  остаются в виде парауретральных проток.

В отличие от мужчин, у женщин мочеиспускательный канал  несколько шире  и в то же время, короче. Его длина составляет 3-4 см, а ширина приблизительно в полтора раза больше, чем у мужчины. По причине часто возникающих инфекционных заболеваний мочевого пузыря (у женщин существует предрасположенность к данным заболеваниям) путь от внутренних органов к внешним  намного короче.  Начинается мочеиспускательный канал из мочевого  пузыря, далее проходит по мочеполовой диафрагме и его раскрытие происходит в наружном отверстии мочеиспускательного канала  внутри половой щели.

Валикообразные края окружают наружное отверстие мочеиспускательного канала. Они располагаются непосредственно у входа в преддверие влагалища. Проходя по передней стенке влагалища и соединяясь с ней, мочеиспускательный канал проходит сверху вниз, а дальше вперед проходит под лобковым симфизом.  Данный канал окружен соединительной тканью, которая отличается особой  плотностью в нижних отделах влагалища. Слизистая данного канала формирует большое количество складок. Самая большая  и высокая складка, расположенная на задней стенке называется гребнем мочеиспускательного канала и ее началом считается передний угол мочепузырного треугольника, а заканчивается  он в самом конце канала. Соединительная ткань обладает большим количеством эластических волокон и вен.  Лакуны мочеиспускательного канала находятся на поверхности слизистой. 

Формирование артерий мочеиспускательного канала обусловлено наличием ветвей внутренней подвздошной артерии. Различные сосуды обеспечивают питание разных отделов мочеиспускательного канала. 

Лечение и симптомы уретрита у женщин

Симптомы и лечение уретрита у женщин могут существенно отличаться в зависимости от индивидуальных характеристик организма, обязательно нужно лечить. Несвоевременное лечение воспалительного поражения мочеиспускательного канала у женщин может привести к тому, что патология перейдет в хроническую форму. В наиболее запущенных случаях возможно развитие восходящей инфекции мочевыводящей системы.

Уретрит – заболевание воспалительного происхождения, поражающее мочевыводящий канал, то есть уретру. Воспаление уретры у женщин входит в число наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы. Но так как в наиболее частых случаях развитие уретрита сопровождается стертой симптоматикой, женщины не обращают внимания на развитие воспаления или обращаются за врачебной помощью на поздних стадиях болезни.

Признаки уретрита у женщин

Фотография проявления уретрита

Для того, чтобы ответить на вопрос, что такое уретрит, необходимо точно знать, какие симптомы сопровождают развитие данного заболевания. Воспаление мочеиспускательного канала в большинстве случаев развивается одновременно с циститом. Объяснением этому является анатомическое строение женских мочевыводящих путей – мочевыводящий канал у представительниц прекрасного пола широкий и короткий, поэтому болезнетворные бактерии с легкостью проникают через него, поражая мочевой пузырь и уретру.

В большинстве случаев поражение мочевыводящих каналов инфекционным возбудителем происходит без ярко выраженных симптомов. Поэтому многие женщины даже не замечают развитие воспалительных процессов, ведь они протекают без специфических проявлений.

На более поздних стадиях заболевания развиваются следующие симптомы уретрита у женщин:

  • Жжение и болезненные ощущения, которые возникают в процессе мочеиспускания.
  • Покраснения половых органов наружной части уретры.
  • Выделение у женщин гнойной жидкости из мочевыводящих путей, имеющей белесый или желтовато-зеленый оттенок.
  • Сильный зуд в области наружных половых органов.
  • Болезненные спазмы во время секса.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, ощущение, что не удается полностью опорожнить мочевой пузырь даже после посещения туалета.

Для того, чтобы выявить наличие воспаления уретры, обязательно нужно учитывать то, какие факторы  способствуют заболеванию. К ним относится пристрастие к незащищенному оральному или анальному сексу, возраст старше 45-50 лет.

Признаком хронического уретрита у женщин считается появление болезненных ощущений в нижней части живота. При этом, интенсивность спазмов может быть достаточно различной – от сильной до практически незаметной. Уретрит у женщин, симптомы которого описаны выше, не несет смертельной опасности для человеческого организма, но последствия заболевания могут быть весьма тяжелыми для здоровья.

Симптомы цистита

Фото строения женской мочеполовой системы

При остром уретрите у женщин симптомы заболевания чаще всего схожи с циститом, поэтому в большинстве случаев необходимо точно диагностировать заболевание. Цистит у женщин может развиваться параллельно с  уретритом, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза.

Основные признаки цистита:

  1. Учащение мочеиспускания у женщин.
  2. Болезненные спазмы режущего характера в надлобковой области.
  3. Моча приобретает более темный, мутный оттенок.
  4. Появление вкраплений крови в моче.
  5. Жжение и боль в области мочевого пузыря.
  6. Учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время суток.

Процесс мочеиспускания при цистите доставляет человеку огромный дискомфорт, сопровождается резями, зудом и жжением в области наружных половых органов. Для лечения цистита необходимо обратиться к гинекологу или урологу.

Причины и формы уретрита

Воспаление мочеиспускательного канала у женщин может иметь различные причины развития. Поражение слизистой уретры может быть спровоцировано повышенной активностью болезнетворных бактерий, вирусов и грибковых микроорганизмов.

Основные причины развития уретрита у женщин:

  • Мочекаменное заболевание.
  • Возникновение доброкачественных или злокачественных новообразований в мочеполовой системе.
  • Грубые движения партнера в процессе полового акта.
  • Различные гинекологические заболевания – вульвит, кольпит.
  • Травмы мочевыводящих каналов, полученные в процессе различных урологических манипуляций – катетеризации, цистоскопии.

Уретрит у женщин, фото которого можно увидеть выше, чаще всего развивается на фоне неполноценного питания, соблюдения строгих диет. Воспаление мочевого пузыря у женщин может возникать на фоне аллергических реакций на косметические или лекарственные средства.

При различной форме болезни назначается определенный курс терапии. Основные формы уретрита:

  1. Специфический вид уретрита – развивается при незащищенном половом акте, возбудителем заболевания является кандидоз, трихоплазмоз, микоплазмоз, гонорея.
  2. Неспецифический вид уретрита – развитие заболевания связано с другими факторами, не связанными с половыми контактами. Возбудителем может выступать стафилококки, стрептококки или кишечная палочка.
  3. Вирусный вид уретрита – болезнь возникает на фоне повышенной активности папилломавируса человека или вируса простого герпеса.

В случае, если диагностирован уретрит у женщин, лечение может проводиться различными способами. Но перед этим обязательно нужно посетить врача, который назначит все необходимые диагностические мероприятия и подберет оптимальный курс лечения.

Диагностика уретрита

Учитывая, что развитие уретрита у женщин в большинстве случаев проходит полностью бессимптомно, диагностика специфического уретрита у женщины чаще всего бывает без ярко выраженных симптомов.

Для того, чтобы своевременно диагностировать заболевание, применяются следующие методики:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Бактериологический анализ крови.
  • Лабораторное исследование соскоба из мочевыводящих путей.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.

По результатам бакпосевов и определяется оптимальная тактика лечения, которая включает в себя прием антибактериальных лекарственных препаратов, физиотерапии, а также методов народной медицины.

Медикаментозное лечение уретрита

Антибиотики при цистите и уретрите у женщин – это один из основных методов лечения, который применяется в большинстве случаев. Антибиотики при уретрите применяются в комплексной терапии.

Чаще всего применяются антибактериальные препараты для лечения уретрита у женщин широкого спектра действия:

  1. Амксиклав.
  2. Ципрофлоксацин.
  3. Норфлоксацин.
  4. Доксициклин.
  5. Азитромицин.
  6. Цефтриаксон.
  7. Цефиксим.
  8. Офлоксацим.

Особенности лечения острого уретрита заключаются в том, что параллельно с антибактериальными препаратами применяются и лекарственные препараты для наружного применения – например, гель Мирамистин, при помощи которого можно избавиться от неприятных, болезненных спазмов в области наружных половых органов. Такие лекарственные средства могут выпускаться как свечи или мази для наружного применения.

Лечение уретрита у женщин, имеющего грибковое происхождение, чаще всего проводится при помощи Клотримазола, Леворина, Нистатина. Дополнительным терапевтическим методом считаются сидячие ванночки, в состав которых входят целебные отвары ромашки, чистотела, календулы, ромашки.

Также весьма полезным считаются иммуномодулирущие лекарства, повышающие уровень иммунитета в организме, а также поливитаминные комплексы. Для того, чтобы ответить на вопрос, как лечить уретрит у женщин, необходимо учитывать, что правильная терапия заболевания включает и применение народных способов лечения.

Народные методы лечения

Лечение уретрита народными средствами состоит из следующих рецептов:

  1. 2 столовые ложки предварительно измельченной петрушки необходимо залить 2 стаканами крутого кипятка и оставить для настаивания на час. Готовое лекарство рекомендуется принимать по столовой ложке каждые 2-4 часа.
  2. 3-4 столовые ложки предварительно измельченных листьев черной смородины нужно залить 500 мл крутого кипятка, после чего употреблять напиток на протяжении суток, вместо чая.
  3. Цвет василька – эффективное средство для борьбы с женским уретритом. Для приготовления лечебного средства 2 столовые ложки цветков следует развести с стакане кипятка, оставить для настаивания на час. Средство рекомендуется принимать по ложке 2-3 раза в сутки.

Уретрит у женщин – это распространенное заболевание мочеполовой системы. При своевременном лечении уретрит не оказывает негативного воздействия на состояние женского организма. Квалифицированная медицинская помощь поможет восстановить здоровье женской мочеполовой системы.

Симптомы и лечение уретрита у женщин

Распространённое заболевание, возникающее при воспалении мочеиспускательного канала – уретрит у женщин. Появляется в результате инфицирования мочеполовой системы, а также неинфекционных факторов: травм, болезней, аллергии и общего снижения иммунитета.

Уретрит является следствием воспаления мочеиспускательного канала

Что такое уретра и где она находится

 Уретра  – это мочеиспускательный канал, представляющий собой прямую трубку длиной 3-5 см. Женская уретра короче и шире мужской, а также имеет более простую форму. Она окружена соединительной тканей, мышечной и слизистой оболочкой.

Мочеиспускательный канал имеет форму воронки, в нём присутствует расширение возле мочевого пузыря, которое уменьшается к наружному отверстию. В слизистой оболочке присутствует призматический эпителий, образующий несколько складок, в том числе и гребень мочеиспускательного канала.

Как выглядит строение уретры, можно посмотреть на фото.

Расположение уретры в женском организме

Расположение уретры параллельно влагалищу: мочеиспускательный канал срастается с передней стенкой влагалища и расположен перед ним. Канал проходит через мышцы, расположенные в тазовом дне. Ближе к наружной части мышечный тонус вокруг уретры ослабляется.

Травмирование или инфицирование уретры вызывает уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, также известное как уретральный синдром.

Классификация заболевания

Основные типы классификации уретрита:

  1. По этиологии: инфекционный и неинфекционный тип.
  2. По развитию: первичный негонококовый и вторичный.
  3. По источнику распространения: венерический и невенерический.
  4. По специфичности: специфический и неспецифический.
  5. По стадии хронической болезни: обострение, вне обострения.
  6. По клиническому течению: острый, подострый, торпидный уретрит.

Также выделяют степени проявление, отсутствие или наличие клинических симптомов.

Причины воспаления уретры

Уретрит возникает в результате инфекционных и неинфекционных болезней мочеполовой системы, травм мочеиспускательного канала, снижения иммунитета и других факторов.

Частой причиной заболевания уретритом является неспособность иммунитета противостоять различным инфекциям-возбудителям

Подвиды инфекционного уретрита, вызванного микроорганизмами:

  1. Кандидозный: вызывается грибками кандида.
  2. Микоплазменный: появляется из-за микоплазм.
  3. Герпетический: возникает из-за вируса герпеса.
  4. Венерический: провоцируется гонококками, трихомонадами, хламидиями.
  5. Неспецифический: вызван стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой.

Неинфекционный уретрит появляется на фоне мочекаменной болезни, гинекологических заболеваний неинфекционного происхождения, при злокачественных опухолях уретры.

К иным состояниям, провоцирующим воспаление уретры, относятся:

  • травмы и повреждения уретры различного генеза;
  • плохая гигиена мочеполовых органов;
  • снижение иммунитета из-за авитаминоза и диеты;
  • хронические воспалительные системы;
  • стрессы, повышенная эмоциональная нагрузка;
  • первый половой акт;
  • алкоголизм, постоянное курение;
  • период беременности;
  • гормональный сбой;
  • аллергические реакции;
  • раздражение мочеиспускательного канала;
  • переохлаждение, застуживание мочеполовой системы.

Беременность относится к неинфекционным причинам возникновения уретрита

При устранении этих причин уретрит проходит самостоятельно.

Симптомы воспаления мочеиспускательного канала

К основным симптомам воспаления уретры, проявляемым у женщин, относят:

  • жжение и боль во время мочеиспускания;
  • покраснение и отёк половых губ, наружного отверстия уретры;
  • выделение гноя, слизи и крови из мочеиспускательного канала;
  • зуд и жжение наружных половых органов;
  • слабые ноющие боли внизу живота спазматического характера.

Зуд и жжение наружных половых органов у женщин могут быть признаками уретрита

Симптоматика уретрита характерна для многих заболеваний мочеполовой системы. Установить точную болезнь при таких признаках может только квалифицированный врач.

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях

Воспаление мочеиспускательного канала проводится при помощи медикаментов разных форм:

  • таблетки;
  • растворы;
  • мази и кремы;
  • интравагинальные свечи;
  • внутримышечные и внутривенные инъекции.

Общие рекомендации

Во время лечения воспалительного процесса в уретре придерживаются рекомендаций:

  1. Отказаться от острой, солёной, пряной, сладкой и маринованной пищи.
  2. Исключить алкоголь, даже в малых дозах.
  3. Пить не менее 1.5-2 литров воды в сутки.
  4. Включить в рацион травяные чаи, морсы, соки.
  5. Не заниматься сексом, в том числе с презервативами.
  6. Избегать переохлаждения организма.
  7. Не посещать бассейн, сауну, баню.
  8. Не заниматься тяжёлыми видами спорта.

Полностью откажитесь от алкоголя во время лечения

Также дополните лечение физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозные препараты

При лечении уретрита используются антибактериальные, противовирусные и антимикотические лекарства, а также симптоматическая терапия.

Группа препаратов Влияние на воспаление уретры Примеры средств
Антибиотики Подавляют размножение бактерий в организме, применяются при лечении бактериальных инфекций. Амоксициллин, Тетрациклин
Противовирусные препараты Применяются для избавления от герпеса, аденовируса и других вирусных состояний, провоцирующих воспаление уретры. Амандандин, Тамифлю
Антимикотические средства Избавляются он инфекционных типов уретрита, вызванных грибковыми микроорганизмами. Флюкостат, Флуконазол
Антисептические растворы Применяются для споласкивания половых органов и компрессов на уретру, подавляют размножение патогенных микроорганизмов. Хлоргексидин, Мирамистин
Антигистаминные препараты Используются для лечения уретрита, вызванного аллергической реакцией. Супрастин, Диазолин, Кларитин
Пробиотики Состоят из естественных бактерий, нормализуют микрофлору после приёма антибиотиков. Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин
Пребиотики Содержат питательные вещества для бактерий, восстанавливают микрофлору. Хилак форте, Бактистатин, Лактофильтрум
Модуляторы иммунной системы Укрепляют иммунитет, стимулируют естественное сопротивление инфекциям и воспалениям в организме. Ингавирин, Элеутерококк, Эхинацея
Витамины Супрадин, Алфавит

Амоксициллин- антибиотик, который назначают для лечения различных бактериальных инфекций

Народное лечение

Народные рецепты, применяемые в лечении уретрита, выступает дополнением к основным методам терапии.

Травяной отвар

Смесь трав с противовоспалительным эффектом поможет избавиться от инфекции. В отвар можно добавить следующие компоненты:

  • трава чистотела;
  • полевой хвощ;
  • шалфей;
  • трава вереска;
  • пырей;
  • зверобой;
  • пустырник;
  • пижма.

Для приготовления отвара необходимо смешать 50-60 г измельчённых трав с 200 мл горячей воды, поставить на огонь и варить в течение 10-15 минут. После смесь нужно настаивать 2-3 часа и принимать внутрь по 50 мл.

Берёзовый сок

Пейте березовый сок по утрам для снятия воспаления уретры

Берёзовый сок – натуральное антибактериальное и антисептическое средство, снимающее воспаления мочеполовой системы различного генеза.

Для лечения уретрита принимают по 100-200 мл свежего берёзового сока в утреннее время суток, натощак.

Чёрная смородина

Напитки с листьями и ягодами чёрной смородины стимулируют отток мочи, оказывают антисептический и противовоспалительный эффект.

  • 150 г очищенных листьев смородины измельчить.
  • Залить листья 400 мл горячей воды.
  • Настаивать напиток 2-3 часа.

Из ягод смородины можно приготовить несладкий морс. Также листья и ягоды можно добавлять в обычный чай.

Настой петрушки

Сильный атисептический эффект петрушки поможет в борьбе с уретритом

Листья петрушки – зелень с сильным антисептическим эффектом.

  1. Промыть, высушить, измельчить листья растения.
  2. 1 ст. л. растения развести в 500 мл холодной воды.
  3. Оставить настой на ночь в тёмном месте.

Настой принимается внутрь, по 50 мл каждые 2-3 часа.

Настой семян льна

Лён – эффективное противовоспалительное, очищающее и регенерирующее средство. Он стимулирует отток мочи, уничтожает патогенные микроорганизмы, восстанавливает слизистую оболочку уретры.

  1. 60 г высушенных семян льна залить 400 мл кипятка.
  2. Убрать настой в тёмное место на 3 часа.
  3. Налить в стакан 25 мл настоя, добавить к нему 25 мл воды.

Льняной настой пьют 4-5 раз в сутки.

Цветки василька

Синий василёк применяется при лечении отёков, травм и воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в число которых входит уретрит.

Цветки василька помогут справиться с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы

  1. 25 г высушенных цветков залить 200 мл горячей воды.
  2. Настаивать смесь в течение 1-2 часов.
  3. Процедить, остудить и принимать внутрь.

Настой васильков употребляется по 30 мл в сутки, 2 раза в день перед приёмом пищи.

Настой толокнянки

Толокнянка – трава, используемая в лечении любых инфекционных процессов организма. Она снимает воспаление, уничтожает патогенные бактерии, укрепляет иммунитет.

  1. Вымыть, просушить, нашинковать растение.
  2. Залить 1 ст. л. толокнянки 200 мл холодной воды.
  3. Убрать в тёмное холодное место на 3 дня.

Перед приёмом настой толокнянки нужно процедить и прокипятить. Он принимается внутрь натощак, утром и вечером, по 20 мл за 1 приём.

Возможные осложнения

К осложнениям воспаления уретры у женщин относятся:

  • парауретрит;
  • цистит;
  • цервицит;
  • пиелонефрит;
  • нарушение влагалищной микрофлоры;
  • воспаление репродуктивных органов.

Воспаление органов репродуктивной системы — возможное осложнение при неправильном лечении уретрита

Избежать этих состояний можно при адекватном и своевременном лечении болезни.

Профилактика

Предотвратить развитие уретрита можно при помощи простых профилактических мер:

  1. Соблюдать правила личной гигиены, чаще подмываться.
  2. Носить качественное белье из дышашей ткани.
  3. Использовать презервативы во время секса.
  4. Исключить алкогольные напитки из рациона.
  5. Укреплять иммунитет спортом, прогулками и витаминами.
  6. Не перенагружать и не переохлаждать организм.
  7. Соблюдать диету с исключением жареных, острых, кислых и солёных блюд.

Соблюдайте правила личной гигиены наружных половых органов, чтобы избежать возникновения уретрита

Эти способы профилактики помогут избежать воспаления уретры и остановить развитие болезни на ранних стадиях.

Отзывы

Nastia K.

Mega-mommy

Jorgia     

Во время лечения следует соблюдать специальную диету, принимать лекарства против возбудителя болезни – антибиотики, пробиотики, пребиотики, противовирусные и противогрибковые препараты, а также использовать народные рецепты.

Женское здоровье

Когда возникает и как правильно лечить специфический и неспецифический уретрит у женщин?

23.01.2017

13 тыс.

8.7 тыс.

9 мин.

Время чтения: 9 мин.

Уретрит - воспалительное заболевание, локализованное в слизистой уретры (мочеиспускательного канала). Заболевание одинаково широко распространено как у мужчин, так и женщин, однако у женщин оно гораздо реже диагностируется изолированно от другой воспалительной патологии мочевой системы.

Опасность поздней диагностики уретрита у женщин заключается в возможности восходящего инфицирования мочевых органов и переход воспаления в хроническую рецидивирующую форму.

Уретрит у женщин, более чем в половине случаев, сочетается с явлениями цистита и вызван наличием инфекции половых путей. Провести дифференциальную диагностику и отделить симптомы цистита и уретрита у женщин друг от друга, основываясь исключительно на клинических данных практически невозможно.

Так как в основе заболевания лежит развитие воспаления именно в стенке уретры, то ее анатомические особенности лежат в основе клинической картины патологии.

Клинические проявления и симптомы уретрита у женщин, как правило, менее выражены, чем у мужчин. Связано это с тем, что уретра у женщин имеет меньшую длину (примерно 1-2 см) и большую ширину.

Это создает хорошие условия для миграции возбудителей из мочеиспускательного канала женщины и размножение их в вышележащих отделах мочевого тракта, тогда как в самой уретре условия для их прикрепления и размножения не особо благоприятны (быстрый ток мочи, отсутствие анатомических изгибов и значимых сужений).

Рисунок 1 - Где находится отверстие уретры у женщин

Даже при развитии выраженного воспаления, при значительной отечности слизистой оболочки, что случается нечасто, уретрит у женщин не сопровождается нарушением оттока мочи.

У мужчин все в точности наоборот, уретра длинная, узкая и имеет несколько анатомически значимых изгибов и сужений.

Перечисленные анатомические особенности позволяет патогенным возбудителям закрепляться и размножаться, локализуясь именно в уретральной слизистой, без значимой миграции в вышележащие отделы.

В связи с вышеуказанным, симптомы уретрита у женщин стерты, маскируются или сочетаются с клиникой острого цистита, тогда как воспаление уретры у мужчин имеет яркую и специфическую клиническую картину.

2. Классификация

В зависимости от типа возбудителя, вызывающего воспалительную реакцию, все виды уретритов можно условно поделить на два типа – неспецифические и специфические .

Этиологическим фактором специфических уретритов являются половые инфекции (ЗППП).

Среди патологий данной группы:

  • Гонорейный уретрит – вызван специфическим возбудителем Neisseria gonorrhoeae. Заболевание имеет специфическую клиническую картину, особенностью которой являются беловато-гнойные уретральные и вагинальные выделения.

У женщин заболевание может протекать стерто, что делает их опасными в качестве переносчика инфекции. Гонококковый уретрит является одним из наиболее изученных видов уретритов, связанных с половыми инфекциями, что позволило все другие виды специфического поражения уретры вынести в отдельную группу – негонококковые;

  • Хламидийный уретрит – вызван Chlamydia trachomatis, которая является одной из наиболее часто встречающейся форм ЗППП.

Часто на первом месте при заражении хламидиями симптомы воспаления именно половых органов (вагинит, сальпингит, эндометрит, оофорит и т.д), в то время как проявления уретрита выражены слабо.

При отсутствии своевременного лечения к симптомам уретрита и поражения половых органов могут присоединяться поражение суставов и глаз.

  • Микоплазменный и уреаплазменный уретриты – вызваны M.hominis или genitalium, U. urealyticum. Клиническая картина стерта, явления поражения слизистой уретры и влагалища выражены слабо, с чем связаны трудности проведения диагностики и лечения данного состояния.
  • Трихомонадный уретрит – вызван Trichomonas vaginalis. Помимо уретры влагалищные трихомонады поражают влагалищную слизистую и железы преддверия влагалища, что обеспечивает яркую клиническую картину инфекции с болями при мочеиспускании, зудом влагалища и желтыми пенистыми вагинальными выделениями.

Если по итогам проведенного обследования ИППП не были выявлены, то уретрит называют неспецифическим. В основе неспецифических уретритов лежит активное размножение в уретральном просвете патогенной и условно-патогенной флоры, такой как стафилококки, стрептококки, гарднереллы, грибы рода кандида и кишечные палочки.

Данный тип заболевания чаще всего развивается в связи с половым контактом, при котором происходит активный заброс перечисленных микроорганизмов в мочеиспускательный канал.

Предрасполагающими факторами являются расположение уретры близко к влагалищу, наличие бактериального вагиноза, нарушения углеводного обмена и снижение местного иммунитета.

Наиболее частый вид неспецифического уретрита у женщин именно посткоитальный (связанный с проведением полового акта). В 50-60% случае описываемая патология протекает под маской хронического рецидивирующего цистита, что создает определенные трудности диагностики и терапии.

Т.И. Деревянко предполагает, что основной причиной развития посткоитального уретрита и цистита у женщин является именно аномальное строение и расположение уретры – нахождение ее возле преддверия влагалища или по передней его стенке.

Все перечисленное создает благоприятную среду для миграции влагалищной микрофлоры через меатус (наружное уретральное отверстие) в уретру, а далее на слизистую мочевого пузыря.

У подавляющего большинства женщин дебют уретрита и цистита совпадает именно с началом половой активности, а обострения так или иначе связаны с половыми актами.

Однако последние проведенные исследования позволили выяснить, что данный вид воспаления уретры в 60% случаев может быть ассоциирован с приходящей микоплазменной или хламидийной инфекцией, что делает неэффективным стандартные терапевтические схемы и приводит развитию хронического уретрита.

3. Предрасполагающие факторы

Как было представлено выше, этиологическим фактором развития воспаления в мочеиспускательном канале является инфекционный агент, однако выраженность воспалительной реакции зависит не только от типа возбудителя, но и от общего состояния макроорганизма.

Факторами, предрасполагающими к развитию и прогрессированию инфекционного процесса являются:

  1. 1Систематические (даже кратковременные) переохлаждения, особенно локальные.
  2. 2Нарушения микробиоценоза во влагалище, снижение уровня функционирующих лактобактерий, а также разрастание патогенной и условно-патогенной флоры.
  3. 3Прием гормональных контрацептивов.
  4. 4Нарушение обмена углеводов, что приводит к снижению как местного, так и общего иммунитета, и создает более позитивную среду для размножения бактерий.
  5. Несоблюдение личной гигиены, подмывания в направлении от ануса к влагалищу, увлечение частыми спринцеваниями; нарушение работы местного и общего иммунитета.
  6. 6Низкобелковое питание, гипо- и авитаминозы.
  7. 7Случайные половые связи, отсутствие половой культуры, пренебрежение барьерной контрацепцией.
  8. 8Наличие подтвержденной мочекаменной болезни, что приводит к постоянному травмированию поверхности слизистой оболочки проходящим «песком» и формированию хронического неспецифического воспалительного процесса.
  9. 9Нарушение рН мочи, являющегося одним из основных защитных факторов, препятствующим размножению патогенных бактерий.
  10. 10Употребление в пищу большого количества сладкого, острого, маринадов, что вызывает раздражение стенок мочевого пузыря и уретры.
  11. 11Недостаточный питьевой режим, редкие мочеиспускания, потребность постоянно «терпеть», приводящие к не достаточно частому вымыванию бактерий со стенок уретры.

4. Основные симптомы

Симптомы уретрита у женщин, особенно неспецифического, обычно слабо выражены и долгое время могут оставаться незамеченными.

Уретрит у женщин практически никогда не протекает изолированно только с поражением уретрального канала. При специфической инфекции симптомы уретрита у женщин сочетаются с симптомами вагинита, эндометрита, сальпингита или бартолинита. При неспецифической – с признаками острого цистита.

Больных беспокоят боли и рези при мочеиспускании, зуд и жжение в уретре или в области промежности, дискомфорт и боль в уретре. Больных беспокоят учащение мочеиспускания, ложные позывы к отделению мочи.

При осмотре можно заметить покраснение меатуса, возможны выделения из уретры. Выделения из уретры у женщины чаще наблюдаются при специфической инфекции. При специфическом уретрите можно также выявить покраснение половых губ, аномальные выделения из влагалища и следы расчесов на половых органах.

Заболевание протекает циклично с периодами обострения и ремиссии, иногда симптомы могут пропадать вовсе. Даже при большом объеме поражения уретрального канала женщина долгое время может чувствовать себя относительно здоровой, пока воспаление затронет стенки мочевого пузыря.

Каждое очередное обострение обычно захватывает все большие объемы слизистой оболочки уретры, заболевание неуклонно прогрессирует.

К осложнениям патологии относят развитие восходящего цистита и пиелонефрита. Системная реакция организма на воспаление, как правило, отсутствует.

В связи со скудной и малоспецифической клинической картиной патологии дифференциальная диагностика уретрита или цистита у женщин может быть затруднена.

Отличительными признаками уретрита у женщин служат:

  1. 1Жжение и боли в течение всего акта мочеиспускания, тогда как при цистите наблюдается усиление жжение в конце.
  2. 2Рези могут продолжаться несколько минут после окончания мочеиспускания.
  3. 3Обязателен отек и покраснение области наружного уретрального отверстия при осмотре.
  4. 4В пользу уретрита говорит наличие у женщины выделений из мочевого канала, зуд области уретры, влагалища и половых органов.
  5. 5При наличии влагалищных выделений, следует заподозрить уретрит, обусловленный половой инфекцией.

5. Диагностика

Основная задача диагностики уретрита – идентификация возбудителя инфекции (выявление этиологического фактора), что полностью определяет дальнейшее ведение пациента. Так как существует два вида уретритов, один из которых вызван половой инфекцией, а другой неспецифической патогенной флорой, определение возбудителя крайне важно для выбора схемы лечения больного.

Для постановки диагноза уретрита используются:

  1. 1Исследования мочи (общий анализ, проба Нечипоренко, бакпосев мочи на определение чувствительности к антибиотикам);
  2. 2Забор мазков из уретрального канала и влагалища с дальнейшим бактериологическим и микроскопическим исследованием;
  3. 3Уретроскопия – эндоскопической инвазивный метод исследования, позволяющий визуально определить степень морфологических изменений уретры. У женщин практически не проводится.

В общем анализе мочи может определяться повышенное количество лейкоцитов и слущенного эпителия, а также бактериурия различной степени выраженности.

При необходимости возможно проведение трехстаканной пробы мочи, где наибольшее количество эпителиальных клеток и лейкоцитов будет наблюдаться в первой порции.

Необходимо помнить, что метод трехстаканной пробы является низко чувствительным и напрямую зависит от правильного сбора материала для исследования.

При обнаружений отклонений общего анализа мочи от нормы, особенно при наличии массивной бактериурии, показано проведение бакпосева мочи с дальнейшим определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.

5.1. Исследование вагинальных и уретральных мазков

Одним из самых точных методов диагностики уретрита является забор специфических мазков с помощью специальной уретральной щеточки, слегка слущивающей поверхностный эпителий мочеиспускательного канала.

Высокая точность метода связана с тем, что забор материала происходит непосредственно с очага воспаления, а исследование слущенных частиц эпителия позволяет обнаружить в мазке микоплазм и уреаплазм, обитающих внутриклеточно.

Существует несколько типов уретральных мазков, которые обязательно дублируются мазками из влагалища:

  1. 1Общий мазок для проведения визуального микроскопического исследования. Сбор материала производят из уретры и влагалища.Описываемый метод позволяет оценить состояние влагалищной микрофлоры, уровень лейкоцитов и зрительно обнаружить таких возбудителей как гонококки, трихомонады, гарднереллы и грибки рода кандида. Минусом метода является его низкая чувствительность (40%).
  2. 2Мазок из уретры и влагалища для проведения бактериологического исследования (посева) и диагностики половых инфекций методом ПЦР.

Необходимо строго следить за соблюдением всех правил забора и транспортировки материала, так как возбудители половых инфекций очень чувствительны к ультрафиолетовому облучению, колебаниям температуры и высыханию, что может привести к ложноотрицательным результатам.

Правила забора мазков из уретры:

  1. 1За 12 часов от предполагаемого забора исследуемого материала рекомендуется ограничить половую жизнь;
  2. 2Исследование следует провести до начала антибактериальной терапии;
  3. 3Перед забором материала рекомендуется не мочиться 2-3 часа, чтобы не смыть патогенные микроорганизмы, выделения из мочеиспускательного канала.

Далее рассмотрим, как правильно лечить уретриты у женщин и чем обусловлен выбор лекарственных препаратов.

6. Лечение специфических уретритов

Выбор схемы лечения специфического уретрита у женщин напрямую зависит от вида возбудителя, его вызвавшего. Антибактериальная терапия включает в себя назначение следующих препаратов:

  1. 1Антибиотиком выбора при гонококковом уретрите является цефтриаксон 250 мг однократно в/м (А). Альтернатива – цефиксим 400 мг 1 раз внутрь, спектиномицин 2 г в/м однократно;
  2. 2Хламидийный уретрит – антибиотик первой линии - азитромицин 1,0 г. однократно. Альтернативные препараты – доксициклин 100 мг 2 р/с или джозамицин 500-1000 мг 2 р/с 7 дней;
  3. 3Микоплазменный и уреаплазменный уретриты – для лечения используются препараты: доксициклин 100 мг 2 р/с, офлоксацин 300 мг 3 р/с, джозамицин 500 мг 3 р/с в течение 7-10 дней;
  4. 4Уретрит трихомонадной этиологии – средство первой линии метронидазол 500 мг 2 р/с (А), орнидазол 500 мг 2 р/с (В), тинидазол 500 мг 2 р/с 5 дней. Альтернативные средства – метронидазол 2,0, орнидазол 1,5 или тинидазол 2,0 однократно.

Обязательно назначается лечение половому партнеру, даже при отсутствии у него признаков воспаления, для исключения реинфекции. После завершения антибактериальной терапии обязателен контроль ее эффективности и контроль эрадикации возбудителя.

7. Терапия неспецифического уретрита

При отсутствии ЗППП выбор схемы лечения уретрита у женщин зависит от выраженности клинической картины воспаления и чувствительности возбудителя к антимикробной терапии.

  1. 1Препарат первого ряда - фосфомицин (перорально в виде пакетов, 3,0 грамма однократно).
  2. 2Альтернативными препаратами являются нитроксолин, азитромицин, офлоксацин, ципрофлоксацин (таблетки и другие пероральные формы) в стандартных дозировках на протяжении 3-5 дней. Перед назначением данных средств желательно определение к ним чувствительности возбудителей.
  3. 3Грибковое поражение уретры с белыми выделениями из мочеиспускательного канала (уретральный кандидоз) устраняется путем приема флуконазола (Флюкостат), итраконазола (Орунгал, Орунгамин), кетоконазола, натамицина (Пимафуцин). Следует помнить, что наличие грибковой инфекции может указывать на снижение общего иммунитета, дисбиоз кишечника и влагалища.

В дополнение к лекарственной терапии назначается диета. Желательно снизить употребление острых, кислых и соленых продуктов, а также выпивать в течение суток не менее 1,5 литров воды.

Для усиления клинического эффекта при воспалении уретры возможно применение травяных сборов и ягод с мочегонными свойствами (брусника, клюква), а также растительных уроантисептиков (Канефрон, Цистон, Фитолизин и др).

  1. 1А.М. Савичева. Лабораторная диагностика и терапия репродуктивно значимых инфекций/ А.М. Савичева// Лечащий врач.Медицинский научно-практический журнал. - 2008. - №3.
  2. 2Деревянко Т. И. Женская гипоспадия как причина хронического рецидивирующего цистита — диагностика и лечение/ Т. И. Деревянко // Эффективная фармакотерапия.— 2012.
  3. 3E. Lanjouw, J. M. Ossewaarde, A. Stary, F. Boag. Европейские рекомендации по диагностике и лечению инфекций, вызываемых Chlamydia trachomatis/ E. Lanjouw//Department of Dermatology, Erasmus MC. - Роттердам. Нидерланды. - 2013г.
  4. 4Европейское руководство по диагностике и лечению гонококковой инфекции (ГИ) у взрослых /ЮСТИ/ВОЗ. - 2009г.
  5. 5Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным трихомониазом/ Российское общество дерматовенерологов и косметологов// Москва. - 2013г.


Смотрите также