Тромбоциты что это такое

Тромбоциты в крови: норма и патологии

Человека, кровеносная система которого правильно функционирует, видно сразу: он бодр и активен, находится в хорошем настроении, обладает запасом сил и энергии. Для нормальной работы кровеносной системы необходимо, чтобы все ее составляющие справлялись со своими «обязанностями». Так, маленькие кровяные пластинки — тромбоциты — отвечают за одно из важнейших свойств крови — ее свертываемость. Для чего еще нужны тромбоциты в крови и что произойдет в случае изменения их количества? На эти вопросы нужно знать ответы тем, кто заботится о своем здоровье.

Что значат тромбоциты в крови

Тромбоциты — это форменные элементы крови, маленькие кровяные пластинки — образуются в красном костном мозге, материалом служит плазма его клеток (мегакариоцитов). В тромбоцитах отсутствует ядро, зато присутствует большое количество гранул (до 200). Эти клетки в нормальном состоянии имеют круглую или овальную форму, а их размер зависит от возраста (юные, взрослые, зрелые) и в среднем составляет 2–5 мкм. Однако если тромбоцит соприкасается с поверхностью, отличающейся от эндотелия (внутренняя поверхность сосудов и сердечных полостей), он активизируется — у него появляется до 10 отростков, которые в 5–10 раз превышают размер самого тромбоцита. Таким образом клетки при необходимости «закрывают» раны и останавливают кровотечение. В гранулах тромбоцитов содержатся так называемые тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они необходимы для образования особых соединений — лизоцина и В-лизина — которые способны разрушать мембраны некоторых бактерий, тем самым защищая организм от попадания в него болезнетворных микроорганизмов.

Благодаря ложноножкам тромбоциты передвигаются в кровяном потоке. Они могут прилипать к поверхности чужеродных объектов, захватывая и «переваривая» их, склеиваться друг с другом, образуя тромб — защиту от кровотечения. Эти пластинки принимают активное участие в гемостазе (свертывании крови), а также доставляют к эндотелию питательные вещества.

Тромбоцит живет от 7 до 12 суток, а затем разрушается в печени, легких или селезенке.

После ознакомления с основными функциями тромбоцитов становится понятно, почему их нехватка или перебор в организме могут иметь крайне негативные последствия.

Это интересно
Почему, когда мы нервничаем, ссоримся, кричим, у нас болит голова? Это происходит из-за того, что в стрессовых ситуациях в организме начинается активная выработка тромбоцитов, что может приводить к образованию тромбов в сосудах. Тромбы перекрывают свободное движение крови по сосудам, в том числе — головного мозга. Это и вызывает мигрени.

Норма содержания тромбоцитов

Количество кровяных пластинок измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Для мужчин нормой считают 200–400 тысяч Ед/мкл, а для женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл. В период менструации уровень может упасть до 75–220 тысяч Ед/мкл — это нормально. Снижается показатель и во время беременности — приблизительно до 100–310 тысяч Ед/мкл.

У детей нормальный показатель содержания тромбоцитов в крови зависит от возраста. Например, у новорожденных он составляет 100–420 тысяч Ед/мкл, а у малышей от 2 недель до 12 месяцев насчитывается 150–350 тысяч Ед/мкл. У детей от 1 года до 5 лет нормальным считается количество — 180–380 тысяч Ед/мкл, а от 5 до 7 лет — 180–450 тысяч Ед/мкл. Нужно раз в год сдавать кровь на анализ, чтобы определить количество тромбоцитов в биоматериале и вовремя заметить отклонения от нормы. Ведь изменение количества этих бесцветных кровяных телец может повысить риск тромбообразования или, наоборот, — кровотечения. При существующих отклонениях рекомендуется проводить исследование чаще 1 раза в год.

Подсчет пластинок производится в лабораторных условиях тремя способами: в счетной камере с использованием фазово-контрастного устройства, в окрашенных мазках крови по Фонио и с помощью гематологических анализаторов. В бланке результата анализа показатель обозначен как PLT или Platelets.

Повышенные тромбоциты в крови: причины

Повышение числа тромбоцитов (тромбоцитоз) может свидетельствовать о туберкулезе, лейкозе, лимфогранулематозе, раке печени и почек. Он сопровождает такие болезни, как эритроцитоз, артрит, хронический миелолейкоз, энтерит, а также острые инфекции, анемии, гемолиз. При общем отравлении, сильном стрессе, кровопотерях тоже увеличивается количество этих клеток. Тромбоцитоз ведет к развитию тромбоцитемии. Количество тромбоцитов возрастает также в результате нарушений функций стволовых клеток костного мозга.

Обратите внимание!
Как ни странно, при значительных кровопотерях количество тромбоцитов не уменьшается, а увеличивается. Это связано с тем, что организм старается максимально компенсировать потери. Снижение показателя отмечается только в первые часы после начала кровотечения, но уже через сутки уровень содержания тромбоцитов поднимается заметно выше нормы.

Если имеет место травма, хирургическое вмешательство, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, то возникший тромбоцитоз называют вторичным. Он характеризуется усиленной выработкой тромбопоэтина, отвечающего за деление и созревания клетки в костном мозгу.

Независимо от причины, выход за границы нормы показателя требует консультации с врачом и назначения соответствующей терапии. Если результат анализа показал повышенное содержание тромбоцитов в крови, зачастую для постановки диагноза назначают следующие исследования:

исследование на содержание С-реактивного белка;
УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
общий анализ мочи;
анализ крови на содержание железа;
сдача анализа на тромбоциты с интервалом в 3–5 дней — 3 раза.

Только после проведения дополнительных обследований лечащий врач может назвать истинную причину повышения уровня тромбоцитов в крови.

Пониженное содержание тромбоцитов

Частой причиной понижения кровяных клеток (тромбоцитопения) является бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Также тромбоцитопения может наблюдаться при гепатите, циррозе, поражении костного мозга, гипертиреозе, гипотиреозе, при некоторых видах лейкоза, мегалобластной анемии, алкоголизме и других болезнях. В результате понижения количества тромбоцитов сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими. На низкий уровень бесцветных кровяных телец могут повлиять носовое кровотечение, кровоточивость десен, затяжные менструации, незначительный порез или вырванный зуб.

Для диагностики заболевания, повлекшего тромбоцитопению, чаще всего назначают:

определение времени свертываемости крови;
тест на наличие антител в крови;
магнитно-резонансную томографию;
УЗИ — для исследования плотности внутренних органов, в данном случае селезенки и печени, а также обнаружения опухолей;
генетические исследования — выявление мутаций при подозрении на наследственную тромбоцитопению.

Снижение количества тромбоцитов обычно лечится фармакологическими препаратами. Речь может идти также о переливании тромбоцитарной массы.

Как нормализовать уровень бесцветных кровяных телец в крови?

Чтобы привести в норму уровень тромбоцитов, необходимо сначала устранить причины отклонений. В период восстановления нежелательны физические, эмоциональные и психологические нагрузки.

Чтобы поднять до нормы число тромбоцитов, следует соблюдать ряд рекомендаций:

Правильно питаться. Нужно исключить из своего рациона острую пищу, маринады, алкоголь, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. И вместо них добавить зеленые яблоки, болгарский перец, морковь, зеленый виноград, сельдерей, бруснику. Кроме этого советуют употреблять печень, свежую рыбу, миндаль, арахис, капусту, гречневую крупу, мясо, зелень, бананы.
Принимать препараты, помогающие восстановить нужное число кровяных пластинок. Использовать их можно только строго по назначению врача!
Исключить те лекарственные средства, которые снижают уровень тромбоцитов, в том числе антибиотики и антидепрессанты.
Принимать витамины А, В12 и С.

Для пациентов с пониженным уровнем тромбоцитов в крови важен здоровый образ жизни: стоит отказаться от вредных привычек, свести к минимуму вероятность возникновения стрессов, нормализовать режим сна и отдыха, вести размеренный образ жизни. Запрещено заниматься активными видами спорта, где присутствует большая вероятность травмирования.

Для понижения показателя тромбоцитов стоит:

принимать аспирин или иной другой препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота;
отказаться от бананов, плодов шиповника, чечевицы, манго, орехов, граната;
в рационе должны появиться зеленый чай, лимоны, облепиха, имбирь, свекла, томаты, чеснок и лук, рыбий жир, виноград, клюква, черника, оливковое и льняное масло, то есть продукты, которые хорошо разжижают кровь;
употреблять продукты с содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты;
соблюдать питьевой режим. Если в день выпито менее 2,5 литров, то организм будет обезвоживаться, а вследствие этого сужаются сосуды и сгущается кровь.

Если уровень содержания тромбоцитов в крови не соответствует норме, вам следует обратиться к гематологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неверно определенная причина повышения или понижения нормы может привести к некорректному лечению. А это чревато тяжелыми последствиями, такими как внутренние кровоизлияния.

10 фактов о тромбоцитах

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Вам может понадобиться это в будущем.

Определение тромбоцитов

Что такое тромбоциты и для чего это нужно? Тромбоциты, также называемые тромбоцитами , выполняют функцию остановки кровотечения, выполняя механизмы закупорки и комкования в месте пораженных кровеносных сосудов после травмы.

Чтобы определить тромбоциты самым простым способом, именно компонент крови в первую очередь важен в процессе свертывания крови.Тромбоциты крови контролируют кровотечение с помощью нескольких факторов свертывания крови.

Компонент крови не имеет клеточного ядра и фактически фрагменты цитоплазмы, образующейся в костном мозге. Это сформировано из фрагментации мегакариоцитов и позже выпущено в кровообращение.

Неактивные тромбоциты обычно имеют двояковыпуклую дискоидную форму. Форма изменяется, когда компонент крови активируется в результате нормальной реакции на повреждение кровеносных сосудов.Эти неядерные тромбоциты обнаруживаются только у млекопитающих.

ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ

Что такое тромбоциты? Ниже приведены некоторые интересные аспекты о тромбоцитах крови.

1. Тромбоциты образуются в костном мозге

Тромбоциты, как красные и белые клетки крови, вырабатываются в костном мозге. Как упоминалось ранее, они в основном состоят из крупных клеток костного мозга, известных как мегакариоцитов .

Когда эти крупные клетки - мегакариоциты - превращаются в гигантские клетки, они обычно подвергаются сложному процессу фрагментации, что приводит к высвобождению более 1000 тромбоцитов на один мегакариоцит.

Тромбопоэтин является доминирующим гормоном, который отвечает за развитие мегакариоцитов и их фрагментацию в тромбоциты.

2. Механизм свертывания крови тромбоцитами

Тромбоциты выполняют важную задачу по свертыванию крови. Процесс начинается, когда кровеносный сосуд поврежден.

В случае травмы, поскольку тромбоциты - это самых маленьких и самых легких из трех основных компонентов в кровотоке, они легко выталкиваются из центра текущей крови к стенке кровеносного сосуда.

Однако стенка кровеносного сосуда, в которой они свободно вращаются, выстлана клетками эндотелия, которые препятствуют прилипанию тромбоцитов к нему, когда в этом нет необходимости.

Повреждение или порез кровеносного сосуда разрушает эндотелиальный слой, обнажая жесткие волокна, окружающие кровеносные сосуды, которые обычно окружают кровоток.

Прочные волокна притягивают тромбоциты, стимулируя изменение формы от двояковогнутых неактивных тромбоцитов к структуре, напоминающей осьминога.

Активные тромбоциты слипаются с волокнами.Это скопление обеспечивает начальную печать, которая предотвращает кровотечение , условие, которое в противном случае привело бы к потере эритроцитов, лейкоцитов и плазмы.

3. Дефицит тромбоцитов приводит к тромбоцитопении

У нормального млекопитающего количество тромбоцитов измеряется так называемым количеством тромбоцитов. Обычно он составляет от 150000 до 450000 тромбоцитов на микролитр крови.

Наличие менее 150000 тромбоцитов на микролитр крови известно как тромбоцитопения .Причины отсутствия адекватных циркулирующих тромбоцитов могут быть классифицированы как повышенное потребление или разрушение существующих тромбоцитов или снижение выработки в костном мозге.

Отсутствие достаточного количества тромбоцитов - тромбоцитопения, может быть наследственным или приобретенным человеком. Помимо опасностей, к которым может привести низкое количество тромбоцитов, ситуация может быть смертельной даже для взрослых. Заболевание крови может привести к смерти с чрезмерным кровотечением, зная, что тромбоциты играют решающую роль в свертывании крови - функция, которая была нарушена.

Помимо наследственных факторов, тромбоцитопения также может быть вызвана определенными лекарствами, определенными типами рака (такими как лейкемия или лимфома), химиотерапевтическим лечением рака, почечной инфекции или дисфункции, большого потребления алкоголя и дисфункцией или инфекцией костного мозга.

Симптомы тромбоцитопении могут включать частое кровотечение из десен, носа, желудочно-кишечного тракта и легкие кровоподтеки.

4. Слишком много тромбоцитов приводит к тромбоцитозу

Тромбоцитоз - это термин, используемый для описания существования слишком большого количества тромбоцитов в системе крови.Тромбоцитоз можно классифицировать на два класса; Первичный и Вторичный тромбоцитоз.

Первичный или существенный тромбоцитоз возникает в результате патологических клеток в костном мозге, вызывающих увеличение числа тромбоцитов; по причине, которая совершенно неизвестна.

Вторичный тромбоцитоз происходит из-за увеличения производства тромбоцитов в костном мозге, вызванного известным основным заболеванием, инфекцией или заболеванием, таким как воспаление, инфекция, анемия или рак.

Симптомы тромбоцитоза включают самопроизвольное свертывание крови в руках и ногах, которое может привести к сердечному приступу, а также к инсульту, если его не лечить.

Пациенту в тяжелых случаях может потребоваться тромбоцитарный ферез , процедура, предназначенная для снижения количества тромбоцитов в процессе удаления крови. За взятием крови следует разделительный процесс сбора тромбоцитов из крови и в конечном итоге возвращения оставшихся клеток крови обратно в организм.

5. Тромбоциты, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Слишком много тромбоцитов увеличивают риск свертывания крови. Образование кровяных сгустков в кровеносных сосудах увеличивает вероятность проявления сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако сердечно-сосудистый риск больше связан с функцией тромбоцитов, чем с количеством тромбоцитов. У человека может быть нормальное количество тромбоцитов, но из-за ненормальной функции, когда компонент крови слипается больше, чем необходимо, комкование увеличивает риск сердечного приступа или инсульта.

6. Тромбоциты можно переливать

У пациентов с низким количеством тромбоцитов или тромбоцитопенией врачи могут порекомендовать переливание тромбоцитов. Если пациент соглашается, тромбоциты собираются у доноров и проходят через капельницу в кровоток пациента.

Процесс переливания занимает 15-30 минут. Побочные эффекты переливания тромбоцитов редки, так как донорские тромбоциты тщательно проверены на наличие инфекций.

7. Некоторые препараты влияют на функциональность и количество тромбоцитов

Существуют некоторые лекарственные препараты, которые токсичны для тромбоцитов, которые либо непосредственно убивают компонент крови, либо атакуют источник; повреждение клеток мегакариоцитов в костном мозге, которые являются основным ресурсом в производстве тромбоцитов.

Другие лекарства включают те, которые используются в химиотерапии во время лечения рака. Средний объем тромбоцитов (MPV) поможет определить объем тромбоцитов в данной крови и определить, были ли на него воздействовать какие-либо лекарственные препараты, вводимые в организм.

8. У переливания тромбоцитов есть альтернатива

Было обнаружено, что переливание тромбоцитов

имело ограниченный успех при недостаточности костного мозга, где потребуются альтернативные агенты. Переливание тромбоцитарных клеток может также проводиться врачами, только когда это идеальное решение для любой основной проблемы с тромбоцитами.

Существуют долгосрочные альтернативы необходимости переливания тромбоцитов, которые включают прекращение приема лекарств, которые, как известно, влияют на функцию тромбоцитов, дополнительные стратегии по увеличению выработки тромбоцитов и лечение основных состояний. Читайте о продуктах, которые увеличивают количество тромбоцитов.

9. Секвестрация селезенки приводит к уменьшению количества тромбоцитов

Секвестрация селезенки приводит к низкому количеству тромбоцитов из-за увеличения и изменения функции селезенки по различным причинам.

Большая селезенка удерживает больший объем тромбоцитов. Некоторые медицинские нарушения, которые вызывают тромбоцитопению в результате этого состояния, включают в себя прогрессирующие заболевания печени с портальной гипертензией и рак крови.

10. Рак костного мозга поражает тромбоциты

В связи с тем, что тромбоциты образуются в костном мозге, любая инфекция или заболевание, которое влияет на костный мозг, также влияет на компонент крови.

Рак костного мозга и крови может привести к различным уровням тромбоцитопении.Рак, локализованный в других тканях организма, также может проникать в функционирование костного мозга, что приводит к снижению производства тромбоцитов.

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Вам может понадобиться это в будущем.

ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ

Что такое тромбоциты? (с фотографиями)

Тромбоциты, наряду с эритроцитами и плазмой, составляют основную часть крови человека и животных. Микроскопически они выглядят как маленькие колючие или колючие овалы, и их можно рассматривать только микроскопически, так как средний размер составляет около четырехсот тысячных дюйма (от 1 до 3,5 мкм). Тромбоциты на самом деле представляют собой фрагменты клеток в костном мозге, называемые мегакариоцитами. Стимулируемый гормоном тромбопоэтин, тромбоциты разрывают мегакариоциты и попадают в кровоток, где они циркулируют в течение примерно 10 дней, а затем заканчивают свою короткую жизнь в селезенке.В здоровом организме тромбопоэтин поможет поддерживать количество тромбоцитов на нормальном уровне, который составляет приблизительно 4,2-6,1 миллиона этих крошечных клеток в двухсот тысячных чайной ложки (1 мкл) крови.

Один пустой и один полный пакетик крови размером с пинту.

Большинство знакомо со способностью крови коагулировать, если кто-то получит порез или ушиб.В частности, тромбоциты обеспечивают необходимые гормоны и белки для коагуляции. Коллаген выделяется при повреждении слизистой оболочки кровеносного сосуда. Тромбоцит распознает коллаген и начинает работать над свертыванием крови, образуя своего рода пробку, поэтому предотвращается дальнейшее повреждение кровеносного сосуда.

Станция донорства крови.

Количество тромбоцитов, превышающее норму, известное как тромбоцитоз, может привести к серьезным рискам для здоровья. Слишком большое свертывание крови может привести к образованию тромбов, которые могут вызвать инсульт. И наоборот, более низкие показатели могут привести к обширному кровотечению.

Диаграмма состава крови, показывающая тромбоциты.

Однако в некоторых случаях желательно вызывать меньшее количество тромбоцитов, например, если человек подвержен инсультам или имел обширное восстановление сердца. Количество тромбоцитов можно снизить путем ежедневного приема аспирина или других препаратов, снижающих сгусток. Кроме того, когда у пациента внутривенное капельное введение (IV), гепарин используется для предотвращения свертываемости внутривенного вливания, поэтому жидкости можно либо брать из организма, либо добавлять в организм.

Пациентам с пересадкой органов часто требуется переливание тромбоцитов.

Хотя болезнь или генетическое заболевание могут вызывать меньшее количество тромбоцитов, в других случаях они истощаются из-за специфического лечения или операции. Жертвы ожогов, пациенты с трансплантацией органов, пациенты с трансплантацией костного мозга, те, кто проходит химиотерапию, и те, кто перенес операцию на сердце, часто требуют не только переливания крови, но и переливания тромбоцитов.

Почти каждый, кто способен сдавать кровь и не принимает аспирин или другие антикоагулянты, также имеет право на донорство тромбоцитов, которое называется тромбоферез или аферез. В этом случае кровь забирается и помещается в центрифугу, где тромбоциты отделяются от других продуктов крови. Остальная кровь возвращается в организм, а не собирается, как при регулярном донорстве крови.Процедура занимает от 90 минут до двух часов.

После сбора тромбоциты имеют срок годности около пяти дней, и одно пожертвование обеспечивает только шестую часть устройства для переливания тромбоцитов. Учитывая, что пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга, часто требуется до 120 единиц тромбоцитов, предрешено, что новые пожертвования тромбоцитов требуются ежедневно.Информация о донорстве тромбоцитов доступна в местных банках крови.

Ежедневное потребление аспирина может снизить количество тромбоцитов. ,

Каково это давать тромбоциты в первый раз?

Когда меня спросили, желает ли кто-нибудь из нашей команды дать тромбоциты для демонстрации процесса потенциальным донорам, я предложил добровольно. Конечно, я не знал, на что именно подписывался. Никогда не сдавая кровь, я всегда хотел стать донором в какой-то момент. Это звучало как хороший способ вернуть деньги, особенно во время курортного сезона, когда бюджеты ограничены, а финансовая отдача - это еще не все.

Но идея давать тромбоциты показалась мне немного загадочной. К счастью, я знал, что я не первый, кто задает вопрос: что такое - тромбоциты ? А каков на самом деле процесс пожертвования?

Вот что я узнал:

«Это как посещение спа-центра, своего рода»

Проводить время в спа-салоне обычно гораздо больше, чем получать удовольствие от лечения. Редко можно найти время, чтобы расслабиться и поднять ноги.Давая тромбоциты, я получил возможность надевать наушники, сидеть в кресле и иметь немного , а раз.

«Сидение на спине может спасти жизнь»

До регистрации я понятия не имел, что каждые 30 секунд кто-то в Соединенных Штатах нуждается в тромбоцитах. Кроме того, я узнал, что только одно пожертвование тромбоцитов может помочь до 3 человек. Например, я не знал, что у больных раком, проходящих лечение, низкий уровень тромбоцитов является побочным эффектом, который часто требует переливания тромбоцитов.Было унизительно знать, что всего два часа могут оказать такое глубокое влияние и помочь спасти жизни.

«Сверните не один, а два рукава»

В отличие от сдачи крови, донорство тромбоцитов требует использования обеих рук. Во время этого процесса цельная кровь берется из одной руки, затем машина извлекает тромбоциты и возвращает остальные компоненты моей крови в другую руку. Это действительно интересно смотреть!

«Пришло время расслабиться, буквально»

Перед пожертвованием мне сказали, что на протяжении всего процесса на меня будут надевать теплые одеяла.Позже я узнал, что ощущение холода является нормальным при даче. Это не более неудобно, чем есть снежный конус, а одеяла только добавляют спа-фактору, который поможет вам расслабиться.

«Тромбоциты истекают быстрее, чем моя коробка молока!»

Хотя срок годности на упаковке молока может растянуться далеко за неделю с момента первой покупки, тромбоциты должны быть использованы в течение пяти дней. Это означает, что пожертвования тромбоцитов постоянно необходимы, особенно во время курортного сезона, когда так много путешествует или находится за городом.

Узнайте больше о пожертвованиях тромбоцитов и о том, как вы можете помочь изменить ситуацию на redcrossblood.org/platelets .