Тремор конечностей что это такое
Однако почему человека трясет, связано это явление с патологией, возрастом или временным дискомфортом, может сказать только врач. Чаще оно наблюдается у пожилых людей, однако возникает и у молодых при переохлаждении, повышенной температуре, некоторых заболеваниях.
Причины
К возникновению тремора приводят причины, связанные с заболеваниями, особенностями реагирования человека на определенные ситуации и окружающие условия.
В основе целой группы причин лежит интоксикация. Ее вызывает прием алкоголя, наркотиков, большие дозы лекарственных препаратов, отравление химическими элементами.
Временная дрожь появляется при переохлаждении, повышении температуры тела, связанном с инфекционными болезнями.
В другую группу провоцирующих факторов входят психогенные: стресс, фобии, повышенная тревожность, склонность к депрессиям. В этом случае принято говорить о нервной дрожи.
Постоянные проявления тремора связывают с патологиями, которые развиваются в организме человека. Это возникновение новообразований, эндокринные заболевания, повышение внутричерепного давления, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, черепно-мозговые травмы. Тремор вызывают расстройства функций ствола, мозжечка, спинного мозга, процесса передачи нервных импульсов.
К одной из причин, которые приводят к появлению непроизвольного дрожания, относят наследственные заболевания. Типичным проявлением является эссенциальный тремор, возникающий из-за генных мутаций или наследственной предрасположенности. По статистике, в одном поколении родственников может быть более половины заболевших.
Виды
Большое разнообразие проявлений и особенностей тремора позволяет выделять несколько оснований для его классификации:
- Характер процесса. При сильном эмоциональном возбуждении, переутомлении часто дрожат руки, подбородок. При переохлаждении, лихорадке возникает озноб. Однако мало кому придет в голову рассматривать это явление как проявление патологии. Такая дрожь – обычный физиологический процесс. В отличие от патологического тремора, вызванного различными нарушениями.
- Частота сокращения мышц. Инструментальные способы позволяют оценить, как часто происходит сокращение мускулатуры. Слабая, редкая дрожь мышц характеризуется частотой до 5 Герц, интенсивная – 6-12 Герц.
- Локализация. Этот фактор позволяет говорить об отдельном поражении конечностей, лица, всего тела, глаз.
- Степень тяжести. Легкая не ведет к нарушениям в обычной жизни, однако служит причиной эмоционального дискомфорта. При средней человек способен сам справиться с делами и позаботиться о себе. Тяжелая связана с ограничениями самообслуживания и требует постоянного внимания и помощи со стороны окружающих.
- Возраст поражения. В зависимости от того, когда проявляются первые симптомы, говорят о детской, юношеской, взрослой формах. В последней принято выделять тремор зрелого возраста (21-44 гг.), пресенильный (45-64 лет) и сенильный (после 65 лет).
Эти виды тремора являются больше свойствами, позволяющими более точно описать дрожание. Важным с точки зрения характеристики патологии, определения ее причин и последствий является состояние, при котором возникает тремор. Иногда он проявляется в покое, в других случаях – при совершении движений. В первом случае это пассивный тремор, во втором – активный. При этом дрожь может быть интенционной, появляться в том случае, когда человек целенаправленно пытается совершить движение. Отдельно выделяют постуральный тремор, связанный с содроганием тела при занятии определенного положения.
Пассивный тремор
К этому виду дрожания относятся нарушения, усиливающиеся в состоянии покоя, а также в те моменты, когда человек отвлекается на какие-либо явления и не следит за собой. Проявления могут интенсифицироваться при передвижении. Ослабление симптомов происходит при начале движения.
Дрожь поражает нижнюю часть лица, трясутся конечности, причем иногда ассиметрично. В течение долгого времени пораженной остается только одна сторона.
Патология часто проявляется при болезни Паркинсона.
Постуральный тремор
Попытка удержать конечность в определенном положении иногда сопровождается ее дрожью. При стрессах она возникает как физиологическое явление. В других случаях служит проявлением эндокринных нарушений и болезней внутренних органов. Часто присуща болезни Минора.
Постуральный тремор, сопровождаемый пассивной дрожью, характеризует рубральный синдром, возникающий при рассеянном склерозе, черепно-мозговых травмах, инсультах, опухолях.
Интенционный тремор
Данный вид дрожания возникает при совершении человеком планируемого движения, например, при попытке взять какой-либо предмет или дотронуться до него. Часто это нарушение сопровождается нарушением походки или другими признаками потери или ослабления координации движений.
В основе патологии лежит поражение отделов головного мозга: мозжечка и ствола. Присутствует также нарушение взаимосвязей нервных клеток в спинном мозге. При этом связь между лобными долями, в которых происходит формирование намерения, и двигательными центрами остается сохранной. Возникают дисфункции при алкоголизме, почечной недостаточности, инсультах, опухолях, аневризмах, интоксикациях. Частой причиной являются энцефалиты, повышение внутричерепного давления, атеросклероз, черепно-мозговые травмы.
Сначала интенционный тремор проявляется только при попытке сделать целенаправленное движение. В дальнейшем наблюдается при попытке сохранить положение тела, особенно вертикальное, при этом в некоторых случаях дрожание головы или конечности не возникает. Движения становятся замедленными, грубыми, теряют точность. Характерна вибрация голоса, нарушения речи.
Появление мозжечкового тремора ведет к психоэмоциональным нарушениям, повышению тревожности, появлению признаков депрессии, апатии, презрения к себе. Интеллект страдает при более глубоких поражениях головного мозга, поэтому человек полностью осознает свою патологию и начинает стесняться сам себя.
Возрастных особенностей проявления нет. Время возникновения зависит от скорости развития основной патологии и поражения ЦНС.
Эссенциальный тремор
На определенных стадиях развития одним из проявлений эссенциального синдрома является интенционный тремор. Однако эта патология гораздо глубже, имеет четко выраженную симптоматику, определено как заболевание и включено в МКБ-10. Ее еще называют синдромом Минора. Основной причиной считают генетический фактор, передающийся по наследству или вызванный мутацией у отдельного человека.
Заболевание встречается с разной частотой, в некоторых регионах поражает почти 13% населения. Появляется одинаково у мужчин и женщин.
Основной и первый симптом эссенциального тремора – содрогания рук. Появляются они в результате дистонии – поочередного сокращения мышечных волокон, отвечающих за сгибание и разгибание. Тремор сопровождает любое движение, которое хочет сделать человек. Усиливается при выполнении непрерывного действия, особенно при приближении к нужному объекту. При этом в течение длительного времени остаются сохранными целенаправленные движения.
В отличие от интенционного дрожания эссенциальный тремор имеет мелкоразмашистый характер.
Позже, часто через несколько лет спустя появления первых признаков, возникает тремор головы. Человек непроизвольно кивает или качает ей, иногда наклоняет в бок и удерживает в таком положении. Реже совершает движения по кругу или диагонали. При двигательных нарушениях мимических мышц, сопровождающих улыбку, разговор, обнаруживается дрожь губ. Появляются непроизвольные гримасы, открытие рта, имитация жевания. Тремор затрагивает язык, веки.
Развитие заболевания приводит к четко выраженной вибрации голоса, нарушению речи, тембра, дыхания. Позже происходит поражение других мышц. Дрожь появляется во всем теле, сопровождается слабостью в ногах и руках.
В дальнейшем патология вызывает потерю навыков самообслуживания и трудоспособности. Признаки усиливаются в состоянии эмоционального напряжения, при физической нагрузке, в условиях пониженной температуры окружающего воздуха.
Заболевание может сопровождаться болезнью Паркинсона. Для жизни опасности не представляет.
Сопровождающие симптомы
Тремор не возникает сам по себе. Всегда есть признаки, которые его сопровождают. Они имеют как физиологическое, так и психическое проявление. На физиологическом уровне часто отмечается учащение сердцебиения, повышение артериального давления. На психическом – раздражительность, ощущение опасности, повышенная тревожность, мнительность.
Многие исследователи говорят о снижении внимания, ухудшении памяти, плохом слухе. Однако достоверных данных о том, что эти симптомы сопровождают тремор, нет. Скорее, это признаки, свойственные пожилому возрасту.
Диагностика
Для уточнения причины заболевания, дифференциации от заболеваний со сходными признаками, определения точного диагноза требуется проведение серии исследований. Они включают:
- Анализы крови. Назначают общий, биохимию, на определение сахара, холестерина.
- Гормональные исследования. Направлены на изучение работы щитовидной железы.
- Электроэнцефалография. Позволяет определить особенности биоэлектрической активности мозга.
- МРТ. Направлено на получение точной картины органических поражений головного мозга. Позволяет обнаружить опухоли, признаки повреждения сосудов. В некоторых случаях назначается КТ.
- Генетический анализ. Необходим для подтверждения генетической природы патологии.
Обязательно проводится беседа, цель которой понять, когда появились первые признаки патологии и есть ли подобные нарушения у кого-либо из родственников. Это позволит определить наследственный фактор заболевания.
Невропатолог оценивает частоту содроганий, их амплитуду, проверяет тонус мышц, осанку, уточняет признаки алкогольной или наркотической зависимости.
Лечение
При проявлении симптомов тремора показано комплексное лечение, включающее прием лекарств, методы психотерапии, средства народной медицины. При обнаружении во время диагностики опухолей, кист, спазмов сосудов показано хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия
В зависимости от природы заболевания и симптомов рекомендовано принимать лекарства, оказывающие различное действие на организм. Если знобить начинает от высокой температуры, показано растирание, прием Панадола, Нурофена.
Противосудорожные препараты помогут уменьшить интенсивность тремора. Это Неронтин, Примидон. Для уменьшения воздействия адреналина, вызывающего сужение сосудов, тахикардию и повышение артериального давления, назначают бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Сотагексил).
Для блокирования нервного окончания с целью остановки тремора вводят ботокс. Эффект сохраняется порядка 2,5 месяца, потом показано проведение новой процедуры. Проводят эту процедуру в основном при дистоническом треморе.
Успокаивают, помогают расслабиться, восстанавливают сон и снижают проявления судорог бензодиазепины (Нитразепам, Лопразолам).
Седативным действием обладают настойки пустырника, валерианы. Они помогают, когда начинает трясти от нервов.
Дополнительно принимают средства против склероза. Они снижают концентрацию липопротеинов и предотвращают развитие атеросклероза. В этой группе – Ловастатин, Холемтирамин.
Если фактором, провоцирующим тремор, является авитаминоз, показана витаминная терапия.
Хирургическое лечение
Назначается при обнаружении новообразований, патологического сужения сосудов, образовании холестериновых бляшек. Проводится удаление опухолей, установка стентов, расширяющих сосудистые стенки. При наличии тромбов их удаляют через разрезы сосудов высасыванием или введением размягчающего вещества.
Эссенциальный тремор, сопровождаемый существенными нарушениями жизнедеятельности, является показанием для вживления в головной мозг электродов, которые производят импульсы, направленные на снижение дрожания.
Физиолечение
Основная цель физиопроцедур – расслабление и снижение тонуса мышц. Показано проведение массажа, иглоукалывания.
Психотерапия
При психогенном треморе, вызванном эмоциональным напряжением, фобиями, назначаются методы психотерапии. Они позволяют пациенту обнаружить причинно-следственные связи патологии, успокоиться, выстроить способы защиты от травмирующих обстоятельств, снять дрожь в теле, появившуюся при неврозе.
В зависимости от особенностей, причин патологии, возраста пациента проводится семейная терапия, арт-терапия, другие методики.
Народные средства
Рецепты, созданные на основе полезных свойств растений, помогают успокоиться, менее остро воспринимать происходящее.
Сбор из травы пустырника (3 части), цветов ромашки, стеблей сушеницы, листьев мяты по одной части смешивают с корнями валерианы, плодами боярышника, взятыми по 2 части. Проваривают все в течение пяти минут, потом настаивают полтора часов в термосе. Получившийся настой принимают по 100 мл трижды в день за полчаса до еды. Длительность лечения – месяц. Повторяют курс через 10 дней.
Нервозность снимет свекольный сок. Его ставят в темное место на три часа, добавляют мед в таком же количестве и размешивают. В день выпивают 160 мл средства за тридцать минут до еды. Принимают такой сок в течение недели.
Профилактика
Замедлению темпов развития тремора способствует диета. Из рациона исключают напитки, содержащие кофеин и алкоголь. Рекомендуется бросить курить.
Полезно гулять на свежем воздухе, делать зарядку, заниматься релаксацией каждый день. Это важно делать как при появлении первых симптомов, так и при прогрессировании заболевания. Постоянные упражнения растягивают мышцы, повышают их эластичность.
https://www.youtube.com/watch?v=xGNd8FGELHg
По возможности следует избегать ситуаций, вызывающих стресс. Если этого делать не удается, рекомендуется научиться принципам и основным упражнениям дыхательной гимнастики.
Полностью остановить развитие патологии, особенно если это эссенциальный тремор, сегодня невозможно.
В зависимости от условий и особенностей проявления тремор головы, конечностей возникает как нормальная физиологическая реакция или служит одним из симптомов тяжелых заболеваний. На начальных этапах справиться с ним можно при помощи дыхательных упражнений, йоги, зарядки. Ярко выраженная симптоматика служит основанием для проведения медикаментозного или хирургического лечения.
Для подготовки статьи использовались следующие источники:
Иванова Е. О., Иванова-Смоленская И. А., Иллариошкин С. Н. Тремор: патогенез, особенности клинической картины и лечение // Неврологический журнал — 2013.
Захаров Д. В., Ярыгина Ю. В., Михайлов В. А., Богачева В. А., Хубларова Л. А. Исследование эффективности лечения эссенциального тремора с использованием треморографии // Альманах клинической медицины — 2016.
Тремор: виды, причины и диагностика
Тремор - это непреднамеренное и неконтролируемое ритмичное движение одной части или одной конечности вашего тела. Тремор может возникнуть в любой части тела и в любое время. Обычно это является результатом проблемы в той части вашего мозга, которая контролирует мышечные движения.
Треморы не всегда серьезны, но в некоторых случаях они могут указывать на серьезное расстройство. С большинством толчков трудно справиться, но они часто исчезают сами по себе.
Важно отметить, что мышечные спазмы, мышечные судороги и тремор - это не одно и то же.Спазм мышц - это непроизвольное сокращение мышцы. Подергивание мышц - это неконтролируемое тонкое движение маленькой части более крупной мышцы. Этот подергивание может быть видно под кожей.
Треморы делятся на два типа: отдых и действие.
Тремор покоя возникает, когда вы сидите или лежите на месте. Как только вы начнете двигаться, вы заметите, что дрожь проходит. Тремор покоя часто поражает только руки или пальцы.
Дрожание дрожания возникает во время движения пораженной части тела.Треморы действия далее подразделяются на подкатегории:
- Тремор намерения возникает во время целевого движения, например касания пальцем вашего носа.
- Постуральный тремор возникает, когда вы удерживаете положение против силы тяжести, например, когда вытягиваете руку или ногу.
- Треморы, связанные с конкретными задачами, возникают во время определенной деятельности, такой как письмо.
- Кинетические толчки возникают при движении части тела, например, при движении руки вверх и вниз.
- Изометрические толчки возникают при произвольном сокращении мышцы без других движений мышцы.
В дополнение к типу, толчки также классифицируются по их виду и причине.
Эссенциальный тремор
Эссенциальный тремор является наиболее распространенным типом расстройства движения.
Основными толчками обычно являются постуральные или интенциональные толчки. Существенный тремор может быть слабым и не прогрессировать, или он может медленно прогрессировать. Если существенный тремор прогрессирует, он часто начинается с одной стороны, а затем затрагивает обе стороны в течение нескольких лет.
Существенные подземные толчки не считались связанными с какими-либо заболеваниями.Тем не менее, недавние исследования связывают их с легкой дегенерацией в мозжечке, который является частью мозга, которая контролирует двигательные движения.
Основные треморы иногда связаны с:
- легкая сложность ходьбы
- нарушение слуха
- склонность к бегу в семьях
паркинсонический тремор
Паркинсонический тремор, как правило, является тремором покоя, который часто является первым признаком болезни Паркинсона ,
Это вызвано повреждением частей мозга, которые контролируют движение.Начало обычно наступает после 60 лет. Оно начинается на одной конечности или на одной стороне тела, а затем прогрессирует на другую сторону.
Дистонический тремор
Дистонический тремор возникает нерегулярно. Полный отдых может облегчить эти подземные толчки. Этот тремор встречается у людей, страдающих дистонией.
Дистония - это нарушение движения, которое характеризуется непроизвольными сокращениями мышц. Сокращения мышц вызывают скручивающие и повторяющиеся движения или ненормальные позы, такие как скручивание шеи.Это может произойти в любом возрасте.
Мозжечковый тремор
Мозжечок - это часть заднего мозга, которая контролирует движение и баланс. Тремор мозжечка является типом намеренного тремора, вызванного повреждениями или повреждением мозжечка от:
Он также может быть результатом хронического алкоголизма или чрезмерного употребления определенных лекарств.
Если у вас хронический алкоголизм или у вас проблемы с приемом лекарств, обратитесь к врачу. Они могут помочь вам создать план лечения, который лучше всего подходит для вас.Они также могут связать вас с другими профессиональными ресурсами, чтобы помочь вам управлять своим состоянием.
Психогенный тремор
Психогенный тремор может присутствовать в качестве любого из типов тремора. Он характеризуется:
- внезапным началом и ремиссией
- изменениями направления вашего тремора и пораженной части тела
- значительно сниженной активности, когда вы отвлекаетесь
Пациенты с психогенными треморами часто имеют конверсионное расстройство, психологическое состояние который вызывает физические симптомы или другое психическое заболевание.
Ортостатический тремор
Ортостатический тремор обычно возникает в ногах. Это быстрое, ритмичное сокращение мышц, которое происходит сразу после того, как вы стоите.
Этот тремор часто воспринимается как неустойчивость. Других клинических признаков или симптомов нет. Нестабильность прекращается, когда вы:
- сидите
- поднимаетесь
- начинаете ходить
Физиологический тремор
Физиологический тремор часто вызывается реакцией на:
Физиологический тремор обычно исчезает, если устранить причину.
Дрожь может быть вызвана различными причинами, в том числе:
- рецептурные лекарства
- болезней
- травм
- кофеин
Наиболее распространенными причинами тремора являются:
Медицинские состояния, которые могут вызвать дрожь включают:
- инсульт
- черепно-мозговая травма
- Болезнь Паркинсона, которая является дегенеративным заболеванием, вызванным потерей клеток мозга, продуцирующих дофамин
- рассеянный склероз, состояние, при котором ваша иммунная система атакует ваш мозг и спинной мозг
- алкоголизм
- гипертиреоз - состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.
Иногда тремор считается нормальным.Когда вы испытываете сильный стресс или испытываете беспокойство или страх, может возникнуть тремор. Как только чувство утихает, тремор обычно прекращается. Тремор также часто является частью медицинских расстройств, которые влияют на мозг, нервную систему или мышцы.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас появятся необъяснимые толчки.
Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит пораженный участок. Дрожь очевидна при визуальном осмотре. Однако причина тремора не может быть диагностирована, пока ваш врач не проведет дальнейшие анализы.
Ваш врач может потребовать, чтобы вы написали или держали предмет, чтобы оценить степень вашего тремора. Ваш врач также может собирать образцы крови и мочи для выявления признаков заболевания щитовидной железы или других заболеваний.
Врач может заказать неврологическое обследование. Этот экзамен проверит функционирование вашей нервной системы. Он будет измерять ваши:
- сухожильные рефлексы
- координация
- осанка
- мышечная сила
- мышечный тонус
- способность чувствовать прикосновение
Во время экзамена вам может понадобиться:
- дотронуться до пальца нос
- нарисовать спираль
- выполнить другие задачи или упражнения
Ваш врач также может заказать электромиограмму или ЭМГ.Этот тест измеряет непроизвольную мышечную активность и реакцию мышц на нервную стимуляцию.
Если вы получаете лечение от основного заболевания, вызывающего тремор, этого лечения может быть достаточно для его лечения. Лечение тремора включает в себя:
Лекарства
Существуют некоторые лекарства, которые обычно используются для лечения самого тремора. Ваш врач может назначить их вам. Лекарства могут включать в себя:
- Бета-блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления или болезни сердца.Тем не менее, было показано, что они уменьшают толчки у некоторых людей.
- Транквилизаторы, такие как алпразолам (ксанакс), могут ослабить тремор, вызванный беспокойством.
- Препараты против судорог иногда назначают людям, которые не могут принимать бета-адреноблокаторы или имеют треморы, которым не помогают бета-адреноблокаторы.
Инъекции ботокса
Инъекции ботокса также могут облегчить тремор. Эти химические инъекции часто дают людям, у которых есть тремор, который поражает лицо и голову.
Физическая терапия
Физическая терапия может помочь укрепить ваши мышцы и улучшить вашу координацию. Использование наручных гирь и адаптивных приспособлений, таких как более тяжелая посуда, также может помочь уменьшить дрожь.
Операция по стимуляции мозга
Операция по стимуляции мозга может быть единственным вариантом для тех, у кого изнурительные толчки. Во время этой операции хирург вставляет электрический зонд в участок мозга, ответственный за тремор.
После того, как зонд установлен, из зонда в кожу, под кожу, подается проволока.Хирург помещает небольшое устройство в вашу грудь и прикрепляет к нему провод. Это устройство посылает импульсы на зонд, чтобы мозг не производил тремор.
Периодическое расстройство движения конечностей (PLMD) - это состояние, характеризующееся подергиванием, сгибанием и резкими движениями ног и рук во время сна. Это иногда называют периодическим движением ног во время сна (PLMS). Движения обычно происходят каждые 20-40 секунд и могут длиться минуты или часы в течение ночи.
Люди с PLMD не знают, что их конечности двигаются. Они не могут контролировать или останавливать движения.Они часто просыпаются уставшими и раздражительными.
Исследователи не знают точную причину этого расстройства. Некоторые думают, что это может быть связано с низким уровнем железа или проблемой с нервами в конечностях, вызванной другим состоянием, таким как диабет. В то время как многие люди с PLMD также имеют другие нарушения сна или движения, такие как синдром беспокойных ног (RLS), PLMD считается отдельным состоянием.
Подробнее: нарушения сна »
Хотя точная причина PLMD в настоящее время не известна, многие исследователи полагают, что PLMD возникает в центральной нервной системе.Однако официальной ссылки пока не сделано. Считается, что все перечисленное ниже способствует или влияет на PLMD, но не обязательно является причиной:
PLMD чаще встречается среди пожилых людей. По данным Фонда сна, оно затрагивает только около 2 процентов людей в возрасте до 30 лет, но может затронуть до 40 процентов людей в возрасте 65 лет и старше. PLMD одинаково влияет на мужчин и женщин.
PLMD-движения обычно происходят каждые 20-40 секунд партиями по 30 и более минут в течение ночи.Они чаще встречаются в ногах, но могут встречаться и в руках. Движения конечностей обычно происходят во время небыстрого движения глаз (не-REM) сна.
Наиболее распространенными симптомами PLMD являются следующие:
- повторяющиеся движения ног в одной или обеих ногах, а иногда и в руках, которые могут включать в себя сгибание большого пальца ноги, сгибание колена или лодыжки вверх или подергивание hip
- беспокойный, неосвежающий сон
- множественные пробуждения ночью
- дневная сонливость и сонливость
- раздражительность, проблемы с поведением и снижение успеваемости в школе или на работе из-за нехватки качественного сна
У людей с PLMD также могут быть симптомы РЛС.Это может включать жжение или покалывание в ногах, когда они лежат. Не у всех с PLMD есть RLS, но согласно Американской ассоциации сна, около 80 процентов людей с RLS также имеют PLMD.
Узнайте больше: расстройство поведения быстрого сна »
Часто люди впервые осознают, что у них может быть PLMD, когда их партнер жалуется на то, что их пинают ночью. Или они могут обнаружить, что их одеяла повсюду утром.
PLMD диагностируется с помощью полисомнографического теста, также называемого исследованием сна.Это исследование проводится ночью в лаборатории, пока вы спите. Этот тест записывает:
- мозговые волны
- частота сердечных сокращений
- уровень кислорода в вашей крови
- движения глаз
- другие нервные и мышечные функции во время сна
- кровяное давление
Обычно это делается в отделении по нарушению сна в больница или в назначенный центр сна. Технолог сна устанавливает датчики на кожу головы, виски, грудь и ноги с помощью медицинского клея или скотча.Затем датчики подключаются к компьютеру с помощью длинных проводов, и измерения проводятся всю ночь, пока вы спите.
Ваш врач также может получить полную историю болезни и провести медицинский осмотр, чтобы определить другие основные проблемы, которые могут нарушить ваш сон. Образцы мочи и крови часто берут для выявления признаков железодефицитной анемии и любых нарушений обмена веществ. Низкие уровни железа и метаболические нарушения, такие как диабет, были связаны с PLMD.
Лечение PLMD будет зависеть от результатов исследования сна и других диагностических тестов, а также от тяжести вашего расстройства.Это также может зависеть от того, есть ли у вас другое нарушение сна, такое как RLS.
Избегание кофеина и снижение стресса
Вам может вообще не потребоваться лечение, если ваш PLMD умеренный и не слишком беспокоит вас или вашего партнера. В этом случае может помочь сокращение потребления кофеина, алкоголя и курения. Кофеин не только в кофе. Это также в газировке, чае, шоколаде, энергетических напитках и некоторых лекарствах, таких как Excedrin.
Йога, медитация и другие расслабляющие упражнения также могут помочь уменьшить симптомы.Кроме того, массаж или горячая ванна перед сном могут помочь укротить симптомы ночью.
Подробнее: упражнения для снятия стресса »
Лечение основного состояния
Если у вас диагностирован дефицит железа или другое заболевание, лечение направлено на основное состояние. Ваш врач, возможно, захочет контролировать уровень железа с течением времени и назначить добавку железа или порекомендовать диету с высоким содержанием железа.
Прием лекарств
В тяжелых случаях PLMD лекарства, которые регулируют движения мышц, могут быть назначены в качестве крайней меры.К ним относятся:
PLMD не угрожает жизни. Однако хороший ночной сон важен для всех. Если у вас PLMD или вы плохо спите ночью, ваш врач может направить вас к специалисту по сну за помощью.
Внутренние вибрации, также известные как внутренние треморы, могут воздействовать на людей с болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом или существенным тремором. Внутренние толчки не вредны, но они могут вызывать беспокойство и могут мешать повседневной жизни человека.
Внутренние толчки - это потрясающие ощущения, которые ощущаются внутри тела. Они происходят без видимого движения, которое производят внешние толчки.
Человек может испытывать внутренний тремор в туловище, руках, ногах или внутренних органах.
В этой статье мы рассмотрим причины и методы лечения внутренних толчков.
Люди с болезнью Паркинсона (PD), рассеянным склерозом (MS) или эссенциальным тремором (ET) могут испытывать внутренний и внешний тремор.
Причины внутренних толчков недостаточно понятны, и текущие исследования ограничены. Тем не менее, врачи склонны полагать, что эти толчки происходят от тех же самых неврологических причин внешних толчков.
Исследование, опубликованное в 2017 году, обнаружило связь между тремором и социальной тревогой.Некоторые исследователи также предположили, что внутренние толчки могут вызывать физические движения, слишком слабые, чтобы их можно было обнаружить.
Авторы исследования 2016 года предположили, что внутренние треморы - это ранние, необычные симптомы двигательных расстройств, таких как БП. Другие исследователи предположили, что каждый может испытывать внутренние треморы, но они более выражены у людей с БП, РС и ЕТ.
Ниже вы найдете дополнительную информацию о PD, MS и ET, трех наиболее распространенных причинах внутренних сотрясений.
PD - неврологическое заболевание, возникающее в результате потери клеток мозга, продуцирующих дофамин.Обычно это происходит у людей старше 60 лет.
Люди с БП могут испытывать некоторые из следующих симптомов:
- медлительность движения
- внешние толчки, в том числе видимое дрожание в руках, конечностях, лице и челюсти
- внутренние дрожания
- жесткость рук, ног, и туловище
- плохая координация и равновесие
Эти симптомы могут прогрессировать быстро или медленно, и они могут затруднить повседневную деятельность. Тремор не всегда является наиболее очевидным симптомом БП, хотя у многих людей с этим заболеванием есть тремор.
Первоначально человек может испытывать тремор только в одной конечности. По мере прогрессирования состояния тремор может распространяться на обе стороны тела. Сильные эмоции и стресс могут усугубить дрожь.
Лечение для PD
Нет лечения для PD. Это хроническое заболевание, которое прогрессирует с течением времени. Однако есть несколько вариантов лечения.
Врач может назначить комбинацию леводопы и карбидопы для пополнения запаса допамина в мозге. Это может помочь в лечении передовых ПД.
Другие связанные с наркотиками варианты включают бромокриптин, прамипексол и ропинирол.
Врач может порекомендовать операцию людям, которые не реагируют на лекарства. Основной тип называется глубокой стимуляцией мозга (DBS).
Во время процедуры хирург имплантирует электроды в мозг человека. Они стимулируют целевые области, чтобы облегчить некоторые симптомы БП. DBS также может снизить потребность в определенных лекарствах, и это может особенно помочь людям, испытывающим неприятные побочные эффекты.
MS - это хроническое заболевание, которое поражает центральную нервную систему.
Многие эксперты считают, что у человека с РС иммунная система атакует и повреждает нервы организма.
Это может повлиять на многие части тела, и это может оказать существенное влияние на качество жизни человека.
Симптомы РС обычно развиваются в возрасте от 20 до 40 лет. Они могут включать в себя:
- затуманенное или двойное зрение
- дальтонизм
- слепота на один глаз
- мышечная слабость
- плохая координация и баланс
- сенсация онемение или булавки и иголки
- боль
- речевые трудности
- внутренние и внешние дрожи
- головокружение
Около половины людей с РС также испытывают трудности с:
- память
- внимание
- концентрация
- суждение
Человек также может испытывать тремор.
Лечение MS
В настоящее время не существует лекарства от MS, и его тяжесть варьируется от человека к человеку.
Модифицирующая терапия (DMTs)
В прошлом врачи считали, что РС не поддается лечению, но новые лекарства и варианты лечения меняют перспективы.
В соответствии с текущими рекомендациями Американской академии неврологии (AAN), врачи должны начинать назначать лекарственные препараты, известные как модифицирующая болезнь терапия (DMT), как можно скорее после постановки диагноза.
При раннем применении эти препараты, по-видимому, уменьшают количество вспышек, которые человек испытывает при ремиттирующем рассеянном склерозе (RRMS), и они могут замедлять прогрессирование заболевания.
Примеры включают в себя:
- для инъекций интерферона бета-1a и 1-b, такие как Avonex и Extavia
- для инъекций глатирамера ацетата, например, Copaxone и Glatopa
- для пероральных препаратов, таких как сипонимод (Mayzent) и финголимод (Gilenya) )
- инфузий, включая алемтузумаб (Lemtrada) и окрелизумаб (Ocrevus)
Митоксантрон - более старый DMT, который может иметь серьезные побочные эффекты.Врач назначит его только в том случае, если у человека имеются тяжелые симптомы и если возможные выгоды перевешивают риски для человека.
Любой, кто использует митоксантрон в течение некоторого времени, должен спросить своего доктора о более новых препаратах, которые могут быть более безопасными и более эффективными.
Вспышки и симптомы
Человек будет регулярно принимать ДМТ, независимо от того, испытывает он рецидив или нет.
При возникновении вспышек врач может назначить:
- инъекций стероидов для уменьшения воспаления и лечения тяжелых симптомов
- специальных лекарств, помогающих при определенных симптомах, таких как слабость и мышечные спазмы
Врач может назначить миорелаксанты или транквилизаторы для людей с устойчивой мышечной жесткостью и спастичностью.
Лечение тремора
Препараты для облегчения тремора включают:
- изониазид, например, ланиазид или нидразид
- клоназепам, например, клонопин, ривотрил или син-клоназепам
- стресс и беспокойство
- повышенные эмоции
- лихорадка
- чувство физической усталости
- низкая кровь сахар
- снижение тревожности и стресса
- избегание пищевых стимуляторов, таких как кофеин
- избегание интенсивных физических упражнений и тепла
0101
Физические упражнения, трудотерапия и физиотерапия также могут помочь. Врач может посоветовать план тренировок в соответствии с индивидуальными потребностями.
Они также могут посоветовать вспомогательные устройства, которые могут помочь, такие как трость.
Симптомы и прогрессирование рассеянного склероза у разных людей сильно различаются. Каждый человек составит план лечения со своим врачом, чтобы удовлетворить их потребности.
ET является наиболее распространенным типом аномального тремора.
Состояние иногда связано с легкой дегенерацией некоторых мозжечка. Это та часть мозга, которая получает информацию, необходимую для регулирования качества движений человека.
Мозжечок получает эту информацию от других частей головного мозга, спинного мозга и сенсорных систем организма.
Люди с ET могут испытывать непреднамеренные, ритмичные движения, чаще всего дрожание рук. Тремор также может повлиять на голову, язык, конечности, туловище и способность говорить.
Симптомы могут развиваться в любом возрасте, но обычно они становятся заметными у людей старше 40 лет. Триггеры интоксикации могут включать:
Тремор обычно появляется на обеих сторонах тела, но он часто более заметен в доминирующей руке.
Лечение ET
Несмотря на то, что нет никакого лечения ET, лекарства могут помочь уменьшить симптомы. Они могут включать бета-блокаторы или противосудорожные средства.
Некоторые люди с инопланетянами считают физиотерапию, трудотерапию и DBS полезными. Планы лечения часто включают в себя уменьшение триггеров, таких как кофеин и другие стимуляторы.
Share on PinterestA врач назначит лечение внутренних толчков в зависимости от причины.В настоящее время нет диагностических тестов для внутренних толчков.Однако любой, кто испытывает покалывание, дрожь, мышечную слабость или плохую координацию, должен поговорить с врачом.
Для людей с внутренним тремором врачи могут порекомендовать методы лечения, аналогичные тем, которые относятся к другим движениям или неврологическим расстройствам.
Тем не менее, тяжесть внутренних толчков может варьироваться от человека к человеку, и некоторые могут обнаружить, что лечение не требуется.
Когда PD, MS или ET ответственны за внутренние треморы, врачи будут стремиться лечить основное состояние.
Лечение внутренних треморов может включать в себя:
Для некоторых людей врачи могут порекомендовать DBS или лекарства, аналогичные тем, которые применяются для лечения БП MS и ET.
Хотя внутренние подземные толчки не являются вредными, они могут приводить в замешательство и могут мешать повседневной деятельности.
PD, MS и ET являются наиболее распространенными причинами внутренних сотрясений.Для многих людей лечение тремора будет похоже на лечение этих неврологических состояний.
Также может помочь предотвращение известных триггеров, таких как стресс или стимуляторы.
