Термикон от чего мазь


Термикон

Термикон – противогрибковый препарат широкого спектра фунгицидного и фунгистатического действия для системного и местного применения.

Форма выпуска и состав

  • таблетки: плоскоцилиндрические, круглые, с фаской и риской, от белого с желтоватым оттенком до белого цвета (по 7 или 10 шт. в блистерах, 1, 2, 3 или 4 блистера в пачке картонной);
  • спрей для наружного применения 1%: прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость со специфическим запахом этилового спирта (по 30 г во флаконах из полипропилена в комплекте с насадкой и дозирующим насосом, 1 комплект в пачке картонной);
  • крем для наружного применения 1%: однородная масса белого цвета со слабым характерным запахом (по 15 г в тубах алюминиевых, 1 туба в пачке картонной).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 281,25 мг (эквивалентно 250 мг тербинафина);
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), магния стеарат, лактоза, аэросил (кремния диоксид коллоидный).

В 1 мл спрея содержатся:

  • действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, ректификованный этиловый спирт, полоксамер (проксанол 268), вода очищенная.

В 1 г крема содержатся:

  • действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: спирт бензиловый, цетилпальмитат, сорбитана стеарат, натрия гидроксид, спирт стеариловый, спирт цетиловый, изопропилмиристат, полисорбат 60, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тербинафин входит в группу аллиламинов, что обуславливает широкий спектр его противогрибкового действия. В невысоких концентрациях обладает фунгицидным действием на дерматофиты Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), дрожжевые грибы (преимущественно Candida albicans), плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis, Cladosporium, Aspergillus и другие) и некоторые диморфные грибы.

По отношению к грибам Candida и его мицелиальным формам Термикон характеризуется фунгицидным либо фунгистатическим действием в зависимости от вида гриба.

Тербинафин тормозит биосинтез основного компонента клеточной мембраны грибов, эргостерола, на ранней стадии посредством ингибирования фермента скваленэпоксидазы.

При пероральном применении препарат неэффективен в терапии разноцветного лишая, спровоцированного Malassezia furfur. Вещество не влияет на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на процессы метаболизма гормонов или других лекарственных средств.

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция тербинафина хорошая. 50% принятой дозы абсорбируется на протяжении 0,8 часа, а через 4,6 часа данное количество препарата распределяется в организме.

Однократный прием внутрь дозы 250 мг обуславливает максимальную концентрацию тербинафина в плазме крови 0,97 мкг/мл, которая достигается через 1-2 часа после приема. Биодоступность составляет 80%, причем на нее не влияет прием пищи.

Степень связывания тербинафина с белками плазмы равна 99%. Вещество с высокой скоростью распространяется в тканях организма, проникает в ногтевые пластины, секрет сальных желез и дермальный слой кожи, а также в значительных концентрациях кумулируется в подкожной клетчатке, коже, волосяных фолликулах и волосах.

Период полувыведения равен 16–18 часам, а период полувыведения терминальной фазы достигает 200–400 часов. В печени происходит биотрансформация тербинафина до неактивных метаболитов. 80% принятой дозы выводится через почки в виде метаболитов, оставшееся количество (примерно 22%) – с фекалиями.

Вещество не накапливается в организме. Фармакокинетика тербинафина не зависит от возраста пациента, однако его элиминация может снижаться при дисфункциях почек или печени, что приводит к высокому уровню концентрации вещества в крови.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. При местном применении его абсорбция не превышает 5%, а системное воздействие оказывается незначительным.

Показания к применению

Таблетки (системная терапия)

  • микозы волосистой части головы, вызванные Microsporum (микроспория) и Trichophyton (трихофития);
  • онихомикозы, вызванные Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans и др.), Epidermophyton floccosum;
  • микозы кожных покровов и ногтевых пластин, вызванные Epidermophyton floccosum, Microsporum (M.gypseum, M. canis) и Trichophyton (Т. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
  • тяжелые распространенные инфекции гладкой кожи туловища и конечностей, вызываемые грибками Dermatophyte (дерматомикозы) и требующие системной терапии;
  • грибковые инфекции, вызванные дрожжеподобными грибами Candida, в первую очередь Candida albicans (кандидозы), локализующиеся на коже и слизистых оболочках.

Спрей и крем (контактная терапия)

  • грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, включая микозы стоп, паховую эпидермофитию, грибковые поражения гладкой кожи тела – терапия и профилактика;
  • разноцветный или отрубевидный лишай (грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса) – терапия.

Крем, кроме того, применяют для лечения локализующихся на коже грибковых инфекций, вызванных дрожжеподобными грибами Candida, в первую очередь Candida albicans (кандидозы, в частности, опрелости).

Противопоказания

Согласно инструкции, Термикон во всех лекарственных формах противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Дополнительные абсолютные противопоказания для таблеток (системное применение):

  • период беременности и лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 3 лет;
  • масса тела ребенка до 20 кг.

Относительные противопоказания для всех лекарственных форм (таблетки, спрей и крем применяют с осторожностью ввиду повышенной вероятности побочных эффектов):

  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • доброкачественные/злокачественные новообразования (опухоли);
  • алкоголизм;
  • болезни обмена веществ;
  • окклюзии сосудов конечностей.

Также с осторожностью спрей и крем применяют у детей в возрасте до 12 лет, поскольку профиль безопасности тербинафина в контактной терапии для данной возрастной группы малоизучен.

При беременности Термикон наружно (спрей и крем) назначают по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.

Поскольку через кожу тербинафин всасывается в клинически незначимых количествах, неблагоприятное воздействие на младенца через грудное молоко маловероятно.

Инструкция по применению Термикона: способ и дозировка

Режим дозирования и продолжительность курса терапии Термиконом врач устанавливает индивидуально для каждого пациента, в зависимости от локализации инфекции и тяжести течения заболевания.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы тербинафина в любой из форм выпуска Термикона не требуется.

Таблетки

Таблетки принимают внутрь, один раз в сутки, после приема пищи.

Стандартная доза для взрослых пациентов, если нет других назначений – 250 мг.

Продолжительность лечения:

  • онихомикоз: средняя – 1,5–3 месяца; терапия ногтей кистей и стоп (кроме большого пальца стопы) и лечение более молодых пациентов – может понадобиться менее 3 месяцев; лечение большого пальца стопы – обычно 3 месяца, но при сниженной скорости роста ногтей (редко) – до 6 месяцев и более;
  • дерматомикозы: туловища – 1 месяц; стоп (подошвенный, межпальцевый, по типу носков) – 0,5–1,5 месяца; голеней – 0,5–1 месяц;
  • кандидоз кожи и слизистых оболочек: 0,5–1 месяц;
  • микоз волосистой части головы: средняя продолжительность курса терапии – около 1 месяца, но для микроспории, вызванной Microsporum canis, может потребоваться более продолжительное лечение.

Дозу для детей определяют в зависимости от массы тела:

  • 20–40 кг – 0,5 таблетки (125 мг) 1 раз/сут;
  • > 40 кг – 1 таблетка (250 мг) 1 раз/сут.

При тяжелой степени почечной недостаточности дозу препарата для взрослых пациентов уменьшают в 2 раза, до 125 мг 1 раз/сут.

Спрей

Спрей наносят наружно на очищенные и подсушенные пораженные зоны и прилегающие к ним участки интактной кожи, распыляя в количестве, достаточном для их увлажнения.

Стандартная кратность применения препарата для взрослых пациентов, если нет других назначений, при недельной продолжительности курса терапии: 

  • дерматомикоз туловища, голеней, стоп: 1 раз/сут;
  • разноцветный лишай: 2 раза/сут.

Крем

Крем наносят наружно тонким слоем на очищенные и подсушенные пораженные зоны и прилегающие к ним участки интактной кожи и слегка втирают.

При лечении инфицированных поверхностей с опрелостями (между пальцами, под грудью, между ягодицами и в паховой области) можно прикрывать места нанесения крема марлей, особенно перед сном.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • дерматомикозы туловища, голеней, стоп: курсом 1 неделю 1 раз/сут;
  • кандидоз кожи: курсом 1–2 недели 1–2 раза/сут;
  • разноцветный лишай: курсом 2 недели 1–2 раза/сут.

Побочные действия

Таблетки (системная терапия)

  • пищеварительная система: тошнота, снижение аппетита, диарея, диспепсия, боль в животе, чувство переполненности желудка, нарушения вкуса, включая утрату вкусовых ощущений (после прекращения терапии для их восстановления требуется несколько недель); очень редко – нарушения со стороны печени и желчевыводящих протоков (холестатическая желтуха);
  • костно-мышечная система: артралгия, миалгия;
  • система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения;
  • реакции гиперчувствительности: сыпь, крапивница; очень редко – анафилактоидные реакции, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса – Джонсона (злокачественная экссудативная эритема).

Симптомами передозировки являются: боли внизу живота и в области эпигастрия, тошнота, рвота, головокружение.

Для терапии состояния следует провести промывание желудка, после чего дать пациенту активированный уголь, при необходимости провести симптоматическое лечение.

Спрей и крем (контактная терапия)

Применение крема и спрея Термикон может вызвать местные реакции: ощущение зуда, жжения, покраснения в местах нанесения и реакции гиперчувствительности.

Не сообщалось о случаях передозировки лекарственного средства в форме спрея и крема для наружного применения. Но при случайном попадании препарата внутрь могут развиться побочные реакции, сопоставимые с симптомами передозировки Термикона в форме таблеток (боли внизу живота и в области эпигастрия, тошнота, рвота, головокружение).

Терапия: активированный уголь, при необходимости – симптоматическое поддерживающее лечение.

Передозировка

При приеме таблеток Термикон в высоких дозах симптомы передозировки проявляются в виде головной боли, болевых ощущений в области эпигастрия и нижних отделах живота, тошноты, рвоты.

В качестве лечения следует незамедлительно промыть желудок и принять активированный уголь. При необходимости назначают симптоматическую терапию.

При местном применении препарата случаи передозировки не наблюдались. При случайном приеме крема или спрея Термикон внутрь можно ожидать появления таких же симптомов, как при передозировке таблеток. Кроме этого, необходимо учитывать наличие в составе спрея этилового спирта. Лечение передозировки остается таким же.

Особые указания

При нерегулярном лечении или преждевременном его прекращении существует риск рецидива.

Выраженность клинических проявлений уменьшается обычно в первые дни терапии. Но если признаки улучшения не отмечаются через 2 недели от начала лечения, необходимо верифицировать диагноз.

На продолжительность курса лечения оказывает влияние наличие сопутствующих заболеваний и состояние ногтей в начале терапии.

При онихомикозе системное применение оправдано только в том случае, если тотально поражена большая часть ногтевых пластин, явно выражен подногтевой гиперкератоз, а предшествующее контактное лечение оказалось неэффективным. При этом клинический ответ на терапию онихомикоза обычно отмечается спустя несколько месяцев от микологического излечения и прекращения курса лечения. Это связано со скоростью отрастания здоровой ногтевой пластины. Не следует удалять ногтевые пластины при онихомикозе кистей – 3 недели, при онихомикозе стоп – 6 недель.

При терапии Термиконом необходим контроль сывороточной активности печеночных трансаминаз, поскольку в редких случаях спустя 3 месяца от начала приема препарата могут развиться холестаз и гепатит. Появление симптомов нарушения работы печени, таких как отсутствие аппетита, стойкая тошнота, слабость, боли в животе, темная моча/бесцветный кал, желтуха, требует отмены препарата.

С крайней осторожностью назначается препарат пациентам с псориазом, т. к. изредка терапия тербинафином может стать причиной обострения псориаза.

С целью предотвращения повторного инфицирования через обувь и нижнее белье необходимо соблюдать общие правила гигиены. В процессе терапии, через 2 недели от начала, и по завершении курса производится противогрибковая обработка обуви, чулок и носков.

В случае развития аллергических реакций применение препарата следует прекратить.

Крем и спрей Термикон предназначены исключительно для наружного применения. Важно избегать попадания препарата в глаза, т. к. он может вызвать раздражение. Если спрей или крем случайно попали в глаза, их следует обильно промыть проточной водой, а при развитии стойкого раздражения – обратиться за консультацией к специалисту.

При случайном попадании распыляемого спрея в дыхательные пути, если появляются какие-либо побочные реакции, особенно в случае их сохранения, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Нанесение спрея Термикон на поврежденные участки кожи производят крайне осторожно, поскольку входящий в его состав спирт может вызвать раздражение.

На способность к концентрации внимания и быстроту психомоторных реакций тербинафин влияния не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

Тербинафин при системной терапии может взаимодействовать со следующими препаратами/веществами:

  • селективные блокаторы обратного захвата серотонина (дезипрамин, флувоксамин) и трициклические антидепрессанты, β1-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол), антиаритмические средства (пропафенон, флекаинид), ингибиторы МАО типа B (селегилин) и антипсихотические препараты (галоперидол, хлорпромазин): тербинафин замедляет их метаболизм, ингибируя изофермент CYP2D6;
  • индукторы изоферментов системы цитохрома Р450 (рифампицин): могут ускорять выведение тербинафина из организма, что может потребовать коррекции дозы;
  • ингибиторы изоферментов системы цитохрома Р450 (циметидин): могут замедлять выведение тербинафина из организма, что может потребовать коррекции дозы;
  • пероральные контрацептивы: возможно нарушение менструального цикла;
  • кофеин: тербинафин снижает его клиренс на 20% и повышает период полувыведения на 31%;
  • антипирин, дигоксин, варфарин: тербинафин не влияет на их клиренс;
  • этанол и другие гепатотоксичные вещества/препараты: повышается риск развития гепатотоксичности.

Данных о лекарственном взаимодействии спрея и крема Термикон на сегодня не имеется.

Аналоги

Аналогами Термикона являются: Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламитель, Тербизед-аджио, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Тигал-Сановель, Унгусан, Фунготербин, Цидокан, Экзитер, Экзифин.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат следует в месте, недоступном для детей; таблетки – без доступа света, спрей – не замораживать. Температура хранения: таблетки – до 25 °C, спрей и крем – до 30 °C.

Срок годности: таблетки – 3 года, спрей и крем – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Таблетки отпускаются по рецепту.

Крем и спрей отпускаются без рецепта.

Отзывы о Термиконе

Многочисленные отзывы о Термиконе свидетельствуют, что его преимущественно применяют при лечении разноцветного лишая или микозов кожи стоп. Препарат в виде таблеток хорошо помогает в случаях, когда средства для наружного применения оказались бесполезными.

Пациенты также рассказывают, что спрей неплохо зарекомендовал себя в лечении кандидоза. При его использовании в сочетании с соблюдением правил личной гигиены и приемом дополнительных лекарственных средств болезнь быстро отступает.

Крем Термикон активно применяется в лечении грибковых заболеваний. По словам специалистов, наибольшую активность тербинафин проявляет на начальной стадии заболевания. Однако, поскольку грибковые поражения довольно разнообразны, подобрать правильную схему терапии сможет только врач, к которому и рекомендует обращаться большинство больных. Многие из них также жалуются на высокую стоимость препарата в таблетированной форме.

Цена на Термикон в аптеках

В среднем цена на Термикон в таблетках дозировкой 250 мг составляет 504–670 рублей (за упаковку 14 шт.) или 877–1052 рубля (за упаковку 28 шт.). Купить крем 1% можно примерно за 223–270 рублей. Спрей Термикон обойдется в 325–439 рублей (за флакон 30 мл).

Мазь (крем) Термикон

Противогрибковое безрецептурное средство, которое выпускает отечественная фармацевтическая промышленность. В основе действующее вещество с международным названием Terbinafine.

Стоимость, места продажи

Несмотря на то, что мазь и крем Термикон относятся к безрецептурному списку лекарств, купить их можно продается исключительно в аптеках, аптечных киосках. Средняя стоимость зависит от формы выпуска, объема, обычно 200-240 рублей.Важно! Выбор лекарственного препарата зависит от вида грибка и назначается лечащим врачом.

Лекарственные формы

Термикон выпускают в трех лекарственных формах, каждая из которых имеет свое назначение:

  1. Крем: имеет более легкую консистенцию, по сравнению с мазью, быстро впитывается, но часто дороже мази на 20-25%. Используют при грибковых заболеваниях кожи и ногтей, а также при разноцветном лишае, опрелостях, эпидермофитии. Производится в тубах объемом 10 и 15 грамм.
  2. Спрей. Эффективен для профилактики рецидивов грибковых инфекциях кожи стоп и ногтей. Выпускают в виде флакона с дозатором объемом 15 или 30 мл.
  3. Таблетки. Используют в комплексном лечении тяжелых грибковых инфекций, дозировку определяет врач, исходя из веса, возраста, состояния пациента. Каждая таблетка содержит 250 мг активного вещества.

Действующее вещество, наполнители

Каждый грамм крема «Термикон» состоит из:

  • Десяти милиграмм основного компонента – тербинафина гидрохлорида. Это вещество, обладающее фунгицидным (противогрибковым действием) из группы аллиламинов.
  • Содержит бензол, стеариловый и цитиловый спирты. Необходимы для поддержания нужной консистенции крема, оказывают антисептический эффект.
  • Цетилпальмитат. Оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное, а также охлаждающее действие.
  • Антисептик гидроксид натрия.
  • Эмульгаторы сорбитана стиарат и полисорбат 60, они же действуют как стабилизаторы.
  • Изопропила миристат. Смягчает кожу, улучшает текстуру крема, делая ее более легкой, быстро впитывающейся.
  • В качестве растворителя используется дистилированная вода.

Химическая формула активного вещества – тербинафина гидрохлорида

Все второстепенные компоненты помогают действующему веществу равномерно распределится по всей массе крема, обеспечивают его одинаковую концентрацию в каждой порции препарата.

Читайте также:  Пимафукорт мазь (крем): обзор и инструкция по применению

Чем заменить

Заменить крем термикон можно либо препаратом, с таким же действующим веществом, но выпущенным зарубежным фармазаводом. Например, известный концерн KRKA из Словении делает крем «Атифин».

Либо воспользоваться другим препаратом фунгицидного действия из группы аллиламинов. Например, мазь «Экзодерил» или более дорогой, но не более эффективный «Ламизил».

Эффект

Термикон обладает фунгицидным действием в отношении большинства дерматофитов и грибов рода Candida и Pityrosporum orbiculare. Активное вещество terbinafine воздействует на клетки грибов, затрудняя синтез важных для них веществ, приводя к остановке их размножения и гибели. Вспомогательные вещества Термикона дополняют терапевтический эффект, охлаждают кожу, уменьшают раздражение, зуд, заживляют и смягчают ее. При использовании препарата согласно инструкции, через кожу всасывается меньше 5 % активного компонента, поэтому препарат безопасен для организма.

Показания, противопоказания, как использовать

Доктора назначают препарат при:

  • грибковых поражениях кожи и ногтей;
  • опрелостях;
  • разноцветном лишае;
  • паховой эпидермофитии.

Использовать его можно, начиная с 12 лет. Перед нанесением крема участок кожи, на котором будет использоваться препарат, надо промыть, избавиться от ороговевшего эпителия. Если лечат онихомикоз, то ноготь надо распарить, аккуратно спилить, держа пилочку параллельно ногтевой пластине. Крем наносится круговыми движениями тонким слоем на больной участок и около 2 см здоровой кожи вокруг него. Для профилактики вторичного инфицирования обработать спреем обувь.

Термикон противопоказан детям до 12 лет, пациентам с нарушением функции почек, аллергией к действующему веществу или компонентам препарата. Полноценных исследований о негативном влиянии тербинафина на плод или ребенка (если кремом пользуется женщина, кормящая грудью) не проводилось, но так как незначительное количество активного вещества абсорбируется в кровь, а соответственно и в грудное молоко, использование препарата оправдано тогда, когда его польза превышает возможные риски.

Читайте также:  Нистатиновая мазь (крем): обзор и инструкция по применению

Инструкция по применению

Официальную инструкцию применения препарата можете скачать здесь. В зависимости от заболевания, длительность терапии, частота применения препарата может меняться:

  • Грибок ногтей (онихомикоз). Длительность лечения зависит от полученного эффекта, продолжается до полного отрастания здорового ногтя, составляет 3-6 месяцев. Плюс 2 недели для профилактики рецидива. Крем наносят на ноготь и кутикулу 2 раза в день, утром и перед сном. Предварительно необходимо срезать как можно больше пораженного участка ногтя. Для усиления эффективности препарата, увеличения скорости впитывания в кожу, перед лечением сделайте ванночку с содой или отваром травы, распарьте кожу как следует. Если крем наносят на участок тела, примите ванну.
  • При опрелостях, грибковом поражении кожи, курс лечения продолжается 7-14 дней. Пораженный участок обрабатывают раз в сутки, перед сном. При опрелостях после нанесения препарата кожу следует накрыть бинтом или стерильной салфеткой.
  • Курс терапии при разноцветном лишае 7-14 дней, с ежедневным нанесением крема по утрам и вечерам.
  • Паховая эпидермофития. Длительность курса 2 недели. Применяется дважды в день, утром и перед сном.

При тяжелых грибковых инфекциях используют комбинированную терапию: наружное нанесение крема совмещают с приемом таблеток внутрь.

Запомни! Нельзя прекращать или пропускать сеансы лечения. Мало того, что это снижает эффективность терапии, вырабатывает устойчивость к препарату, так это еще может привести к рецедиву заболевания.

Подводя итог, можно сказать, что Термикон является довольно эффективным, при этом доступным лекарством в борьбе с грибковыми инфекциями кожи, волос и ногтей. Не имеет серьезных побочных эффектов. Кроме того, удобен в применении и подходит как в целях лечения, так и в целях профилактики данного вида заболеваний.

Полезный видео-обзор линейки препаратов, содержащих действующий компонент Тербинафин, от практикующего врача.

Читайте также:  Канестен мазь (крем): обзор и инструкция по применению

Отзывы

Ксения 39 лет, Астрахань

На работе приходится носить выданную спецодежду и обувь, соответственно. При выборе обуви мой работодатель явно не задумывается, потому что она ужасно неудобная, носить другую нельзя – сразу штрафуют. Так вот, постоянно сталкиваюсь с такой проблемой, как грибок стоп, особенно летом, поэтому о всевозможных мазях знаю не понаслышке. Много что прописывали врачи, но большинство не подходило из-за индивидуальной непереносимости. Остановилась на мази Термикон, подошла идеально. И теперь всегда при первых признаках её использую, спустя пару дней всё проходит и ничего не беспокоит.

Галина 44 года, Волгоград

На выпускной дочери записала её в хороший салон, сделали гель-лак, сразу вроде всё было здорово, смотрелось шикарно, пока не сняли эту прелесть. Ногтевая пластина была изувечена. Сразу же обратились к специалисту, поставили диагноз онихомикоз нормотрофический. Назначили таблетки Термикон, пропила курс длиною в месяц, благо сейчас ногти восстановились, а желание делать такую «красоту» напрочь отпало!

Анна Константиновна 65 лет, Санкт-Петербург

У внучки была похожая ситуация: сходила к подружке сделать красивые ногти, а получила массу проблем, вот только таблетки ей не помогли. В составе таблеток Термикон есть лактоза, как раз у моей внучки непереносимость. Поэтому пришлось назначить другие препараты.

Современный препарат против грибковой инфекции — термикон

Форма выпуска:таблетки, крем, спрей Показания к применению:грибковые поражения кожи, ногтей, кандидозы, лишай Побочные эффекты:тошнота, отсутствие аппетита, миалгия, нейтропения Противопоказания:детский возраст до 3 лет, вес до 20 кг, беременность, кормление грудью Сравнить

Современная фармацевтика предлагает потребителям большой выбор препаратов для устранения грибка. Одним из таких средств является Термикон. Современный противогрибковый препарат, обладающий широким спектром действия, используется как для системного применения, так и для наружного использования.

Специфика действия

Основной компонент лекарственного средства – тербинафин. Он препятствует размножению грибка и уничтожает уже существующие микроорганизмы, внося изменения в их клеточную структуру.

Термикон таблетки содержат 250 мг активного вещества. Выпускаются по 7, 14 или 28 штук в оной упаковке. Используют для лечения запущенных стадий грибковых поражений. Уже через 4-5 часов половина принятой дозировки равномерно распределяется по всем тканям и органам организма. Хорошо адсорбируется, поэтому действие средства не зависит от приема пищи.

Термикон спрей выпускается во флаконе объемом 15 и 30 г. Основной компонент препарата представлен в составе гидрохлоридом. Применяют как для лечебных, так и для профилактических целей.

Термикон крем – самый распространенный вид препарата для местного применения. В 1 г средства содержится до 10 мг гидрохлорида тербинафина. Крем хорошо впитывается и проникает в самые глубокие слои кожного покрова и пластин ногтя. Имеет свойство накапливаться в фолликулах волос и подкожной сетчатке.

Около 80% средства выводится из организма вместе с мочой, оставшаяся часть – с каловыми массами.

Несколько форм выпуска Термикона позволяют использовать лекарство для лечения многих грибковых заболеваний. Показания к применению препарата следующие:

  • грибковые поражения волосистой кожи головы ;
  • микозы кожных покровов (подробнее);
  • онихомикоз (поражения ногтей);
  • кандидозы слизистых и покрова кожи;
  • кандиды разной локализации;
  • лишай.
Грибковые поражения волосистой кожи головы Микозы кожных покровов Кандидозы слизистых Кандидозы покрова кожи Кандиды половой системы Лишай

Правильное использование

В инструкции по применению Термикона указаны дозы и способы использования препарата для устранения грибковых инфекций.

Сведения в инструкции носят рекомендательный характер. Дозировка и длительность использования средств зависят от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому перед использованием лекарства нужно проконсультироваться с дерматологом.

Таблетки

Суточная доза препарата составляет 250 мг. Таблетку принимают после приема пищи 1 раз в день.

Продолжительность терапии зависит от вида заболевания:

  1. онихомикоз – от 1 до 3 месяцев;
  2. инфекционное поражение большого пальца ноги – до 3 месяцев;
  3. микозы кожи – до 2 месяцев;
  4. микозы волосяного покрова – до 1,5 месяцев;
  5. кандидозы – до 1 месяца.

Термикон от грибка ногтей можно применять до полугода. Длительность лечения зависит от скорости, с которой отрастают здоровые ногти.

При лечении средством онихомикоза срезать пораженные пластины ногтя на руках можно не ранее, чем через 21 день после начала терапии, а на ногах – через 5-6 недель.

В детском возрасте дозировка определяется исходя из массы тела:

  • от 20 кг – 125 мг;
  • более 40 кг – 250 мг.;
  • детям лекарство показано принимать также после приема пищи 1 раз в день.
Пациентам с патологией почек дозировку уменьшают до 125 мг в сутки.

Крем

Термикон крем показан для лечения взрослых пациентов и детей с двенадцатилетнего возраста.

Читайте также:  В каких случаях помогает кетоконазол от грибка?

Перед использованием крема участки тела, пораженные грибком, тщательно очищают, устраняют влагу. Средство наносят тонким слоем, осторожно втирая, захватывая здоровые участки кожи.

В том случае, если грибковая инфекция распространилась на места, в которых возможно появление опрелостей (ягодичные складки, паховая область, кожа под грудью у женщин или между пальцами) после нанесения крема их можно прикрыть тканью.

Для лечения дерматомикоза и кандидоза мазь Термикон используют несколько раз в день от 1 до 2 недель, а для устранения разноцветного лишая понадобится не менее 14 дней.

Уже через несколько дней применения крема отмечается уменьшение симптоматических проявлений. Если в течение недели никаких признаков улучшения не наблюдается, необходимо обратиться к дерматологу для уточнения вида возбудителя.

Если курс терапии проводится с перерывами или заканчивается преждевременно, инфекционные поражения возобновятся.

Спрей

Чаще всего спрей используют в качествепрофилактического средства.

Перед использованием препарата кожу очищают и высушивают. При подозрении на грибковую инфекцию спрей распыляют на возможные места поражения в количестве, которого хватит для максимального увлажнения кожи.

Для лечения инфекционных поражений грибком средство применяют 1 раз в сутки. Лечение должно продолжаться 7-8 дней. Для устранения разноцветного лишая спрей используют 2 раза в сутки.

Особые указания

Формы препарата в виде таблеток часто вызывают побочные эффекты.

Со стороны ЖКТ:

  1. тошнота;
  2. нарушения стула;
  3. отсутствие аппетита;
  4. нарушение работы вкусовых рецепторов;
  5. ощущение, что желудок переполнен.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и мышечной ткани:

Со стороны кровообращения:

  1. тромбоцитопения;
  2. нейтропения.
Тромбоцитопения Нейтропения

При передозировке появляются признаки отравления: головокружение, рвота, боли в животе. Для устранения симптоматики требуется промывание желудка и прием адсорбентов.

При применении средств местного действия возможны проявления аллергической реакции. Случаев передозировки при использовании мази и спрея не отмечалось.

Препарат назначается крайне редко пациентам, у которых диагностирован псориаз, так как компоненты, входящие в состав средства, вызывают обострение заболевания.

Препарат нельзя использовать в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • детский возраст до 3 лет (крем и спрей не применяют для детей до 12 лет);
  • вес ребенка не достигает 20 кг;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность.
Читайте также:  Эффективный препарат при борьбе с грибком - аморолфин

Под тщательным контролем врача препарат используют при хронических заболеваниях печени и почек, кровеносных сосудов, патологии сердечной мышцы, раковых опухолях.

Прием алкоголя и Термикона противопоказан!

Если мазь или спрей случайно попали в глаза, их нужно промыть теплой водой.

После окончания курса лечения всю одежду и обувь в профилактических целях обрабатывают спреем, чтобы избежать повторного заражения.

Аналогичные средства и ценовая категория

Термикон имеет аналоги разной формы выпуска: крема, мази, таблетки. Все эти средства объединены общим действующим веществом и направленным действием на грибковую инфекцию.

К использованию аналогичных средств прибегают в случае возникновения побочных эффектов.

Чаще всего Термикон заменяют такими препаратами:

Атифин Ламизил Бинафин Тербизил Фунготербин Залаин

Цена Термикона зависит от формы выпуска препарата.

Так, средняя стоимость мази составляет порядка 200-300 рублей за 15 мл препарата, 14 таблеток по 250 мг обойдется потребителю в 500-680 рублей, а спрей –300-450 рублей.

Мнения потребителей

Термикон, как правило, имеет положительные отзывы. В том случае, если пациенты выполняли все рекомендации врача и не прерывали лечение, симптоматика пропадала уже через несколько дней после использования препарата.

Встречаются и негативные отзывы, в которых пациенты указывают, что средство им не помогало. Связано это, как правило, с прерванной терапией или самостоятельным бесконтрольным приемом препарата, когда пациенты не выясняют, от чего появился грибок.

Антон, 32 года Пил таблетки Термикон от грибка ногтей. Лечился около 4 месяцев по схеме, которую прописала врач. Немного побаливала печень, но в целом состояние было нормальное. Ноготь вырос здоровым. Алина, 28 лет У меня грибок на ногах начал проявлять себя отвратительным запахом. Каждый час приходилось мыть ноги. После анализов врач сказал, чтобы у меня грибок. Пользовалась спреем Термикон.

Примерно через неделю запах исчез, но доктор сказал использовать до конца второй недели. Сейчас все отлично.

Галина, 38 лет Подарили сыну на день рождения собаку, а уже через неделю у меня на руке красовалось розовое пятно, которое оказалось лишаем. Доктор выписал мазь Термикон. Две недели – никаких следов лишая. Хорошая мазь, рекомендую.

Термикон

Длительность проводимого лечения препаратом зависит от показания и тяжести течения заболевания.

Внутрь, после еды, по 0.125 г 2 раза в день или по 0.25 г 1 раз в день; средняя продолжительность лечения - 1-2 нед.

Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью - 0.125 г 1 раз в день.

Детям с массой тела менее 20 кг - 62.5 мг/сут, от 20 до 40 кг - 125 мг, более 40 кг - 250 мг, 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения препаратом при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) - 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 нед, при кандидозе кожи - 2-4 нед, при микозе волосистой части головы - 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп - 12 нед. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

Наружно, крем и мазь наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая, 1 или 2 раза в день. Курс лечения - в среднем 2-4 нед.

Спрей и раствор препарата наносят на пораженные участки кожи (после очищения и подсушивания) и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для тщательного увлажнения. Продолжительность и кратность применения препарата: дерматомикоз туловища, голеней - 1 нед, 1 раз в сутки; дерматомикоз стоп - 1 нед, 1 раз в сутки; разноцветный лишай - 1 нед, 2 раза в сутки.

Термикон мазь - как использовать данное средство

Еще не так давно грибок стоп был очень распространенным заболеванием. Избежать заражения им удавалось далеко не всем. Подобная ситуация наблюдалась до тех пор, пока не были изобретены средства от грибка, достаточно безопасные и эффективные. Первые кремы и мази помогали только унять симптомы – замаскировать жжение и зуд, уменьшить раздражение, но грибок оставался на коже и проявлял себя снова при ослаблении иммунитета. Сегодня существуют достаточно мощные препараты, позволяющие раз и навсегда избавиться от грибковой проблемы. Одни из таких препаратов – Термикон мазь.

Введение в тему

Термикон – это препарат от грибка отечественного производства. В линейке Термикон есть спрей, таблетки и мазь, но наиболее эффективной по способу воздействия остается именно мазь. Действующим веществом препарата является тербинфин. Он отличается широким спектром фунгицидной активности и действует на разные виды грибка.

Чтобы узнать, от чего помогает мазь Термикон, следует изучить инструкцию по применению препарата. Мазь помогает бороться со следующими видами грибка:

  • Дрожжевые грибы.
  • Диморфные грибы.
  • Разные виды плесневого гриба.
  • Дерматофит – самая распространённая причина грибка стопы.

Лекарство не только подавляет симптомы, но и уничтожает чужеродных организм за счет подавление его обмена веществ через биохимические процессы.

Форма выпуска и состав мази

Препарат Термикон производится в нескольких формах. Мазь, или крем, пользуется наибольшей популярностью. Они воздействуют напрямую на пораженные участки кожи, поэтому действуют быстрее. Они более удобны в использовании, и вызывают меньше побочных эффектов, чем таблетки препарата.

Мазь представляет собой белую однородную массу с небольшим запахом. Она помещается в тубы по 15 граммов и продается в картонных коробках.

В одном грамме крема содержится 10 миллиграммов терибинафина гидрохлорида, основного действующего вещества препарата. В качестве вспомогательных веществ используются стеариловый, цетиловый и бензиловый спирты, гидроксид натрия, изопропилпиристат и другие компоненты.

Внимание! Препарат начинает действовать сразу после нанесения и обладает мощным фунгицидным эффектом, даже в небольших дозах.

Сначала он замедляет рост грибка, а затем полностью от него избавляется. Термикон абсорбируется не больше, чем на 5%, не влияет на уровень гормонов и практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами.

Свойства

Мазь Термикон отличает широкий спектр противогрибкового действия. Даже небольшое количество препарата при нанесении на кожу оказывает фукнгицидное действие на плесневые, диморфные, дрожжевые грибы и дерматофиты. На дрожжевые грибы средство может воздействовать как фунгицидно, так и фунгистатически.

Попадая внутрь грибковых образований, действующее вещество крема нарушает биосинтез стеролов. На первом этапе лечения это препятствует дальнейшему росту гриба. По мере использования препарата в микроорганизме возникает дефицит эргостерола, а в клетках скапливается сквален. Клетки гриба погибают, заболевание устраняется полностью. На метаболизм человека и работу клеток его организма мазь не влияет.

Терапевтическое действие и эффекты

Первый эффект от лечения Термиконом проявляется уже в первые дни. Снижается проявление симптомов грибкового поражения – уменьшается зуд, снижается покраснение и раздражение кожи. Это вызвано тем, что грибок под воздействием мази перестает размножаться.

Даже если внешние проявления грибкового заболевания полностью устраняются в первые несколько дней, рекомендуется использовать средство до прохождения полного курса лечения – до двух недель. Это позволит полностью избавиться от грибковых организмов в коже стопы и предотвратить их повторное появление. Показания к применению

Показания к применению крем имеет следующие:

  1. Тяжелые грибковые поражения кожи туловища, ног или рук, требующие системного лечения.
  2. Грибковое поражение ногтей на ногах или руках.
  3. Грибок волосистой части головы.
  4. Микозы ступней и ногтей.
  5. Кандидозы слизистых оболочек.
  6. Любые грибковые поражения, вызванные чувствительными к действующему веществу мази микроорганизмами.

Противопоказания

Согласно инструкции к мази Термикон, существует ряд случаев, при которых лечение препаратом противопоказано. Прежде всего, это индивидуальная непереносимость любого из входящих в состав препарата компонентов.

Также к числу общих противопоказаний для всех форм выпуска препарата относятся:

  • Недостаточность функций почек или печени.
  • Угнетение кроветворных функций костного мозга.
  • Наличие новообразований доброкачественного или злокачественного характера.
  • Заболевания, связанные с изменением обмена веществ.
  • Окклюзии кровеносных сосудов ног или рук.
  • Алкогольная зависимость.

Все эти факторы являются относительными противопоказаниями. Лечением Термиконом при любом из этих отклонений возможно, но только по предписанию врача и под его контролем. Лечиться мазью Термикон в этом случае следует осторожно. Тщательно контролируя состояние своего организма.

Нежелательно использование препарата для лечения грибковых заболеваний у детей младше 12 лет. Влияние действующего вещества на детский организм на сегодняшний день изучено недостаточно, поэтому побочные эффекты и воздействие препарата на организм точно не определены.

В период беременности Термикон прописывают исключительно из соотношений риск аи пользы для здоровья будущее матери и ребенка. В период лактации лечение Термиконом возможно, так как из-за низкой всасываемости через кожу и низкой метаболизации действующего вещества он практически не проникает в грудное молоко.

Побочные действия

Побочные эффекты от лечения Термиконом чаще наблюдаются при приеме таблеток препарата. Мазь практически не имеет побочных действий. Чаще всего наблюдается аллергия или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. Она может проявляться следующим образом:

  • Крапивница.
  • Разного рода сыпь.
  • Ощущение зуда.
  • Жжение.
  • Краснота кожи в области нанесения.
  • Повышение чувствительности кожи.
  • Анафилактоидная реакция.
  • Редко – эритема злокачественного вида.

Важно! В случае серьезных побочных эффектов, значительного дискомфорта, ухудшения состояния кожи необходимо прекратить лечение Термиконом и обратиться к врачу для решения о дальнейшем лечении.

Режим дозирования

Термикон мазь назначается пациентам старше 12 лет. Для эффективного лечения необходимо изучить перед использованием инструкцию по применению.

Перед тем как наносить средство, необходимо очистить кожу от любых загрязнений и подсушить ее поверхность. Наносится средство исключительно на участки, пораженные грибковым заболеванием.

Крем используется один или два раза в сутки. Наиболее удобные режимы приема: вечером перед сном или утром + вечером. Мазь наносят на кожу тонким слоем, слегка захватывая здоровые участки кожи рядом с поражением. После нанесения мазь необходимо немного втереть.

Если грибковое поражение сопровождается влажностью поверхности кожи – при поражениях паха, промежутков между пальцами, под грудью – после нанесения мази ее накрывают бинтом, по краям его можно зафиксировать при помощи лейкопластыря.

Средняя продолжительность лечения:

  1. При поражении ног или туловища – одна неделя.
  2. При поражении грибком кандида – до двух недель.
  3. При лишае – не менее двух недель.

Уже в первые дни лечения можно заметить, как клинические проявления заболевания значительно снижаются. Крайне важно пройти курс лечения до конца. В противном случае оставшиеся в тканях грибки могут продолжить размножение, адаптировавшись к лекарству. В этом случае не только возможны рецидивы, но и значительно сложнее лечение. После окончания курса лечения необходимо посетить врача для подтверждения отсутствия грибкового поражения кожи.

Особые указания

Важно не только полное прохождение курса лечения, но и регулярность приема препарата. В зависимости от предписания врача и/или выбранного курса лечения необходимо наносить мазь Термикон каждый день вечером или вечером и утром, не пропуская прием. Только в этом случае можно рассчитывать на эффективность средства и полноценное лечение.

Мазь Термикон предназначена только для наружного применения. Попадания в глаза мази необходимо избегать. Если средство случайно попала в глаза, необходимо промыть их водой. Если раздражение после этого не проходит долгое время, следует обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При наружном применении не выявлено никаких взаимодействий Термикона с любыми лекарственными средствами.

Мазь Термикон

Мазь Термикон – один из популярных лекарственных препаратов, обладающих местным действием. Данные средства эффективны при грибковых заболеваниях кожного покрова тела, стоп и ногтевых пластин. Активная рецептура мази позволяет осуществить достаточное противогрибковое воздействие против различных видов грибов и некоторых других видов микроорганизмов. Применение мази позволяет быстро и эффективно избавиться от грибковой инфекции и ряда симптомов, возникающих при данном заболевании.

Интересно! В фармакологической промышленности существует множество противогрибковых препаратов для местного лечения грибка, которые похожи с рассматриваемым средством составом или оказываемым действием. Одним из популярных и недорогих аналогов мази Термиков является мазь Тербинафин. Данное средство содержит в рецептуре то же действующее вещество, которое осуществляет основное антимикозное действие. Подбирая аналоги к препарату, обязательно проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию к выбранному средству.

Показания

Мазь Термикон представляет собой эффективный местный препарат, который подавляет размножение грибка и полностью нейтрализует возбудителя заболевания.

Лечение данным препаратом, следуя инструкции по применению, позволит избавиться от дискомфортных симптомов, облегчит самочувствие и восстановить пораженный участок кожного покрова.

Показана мазь Термикон при таких патологиях:

  • Профилактика грибковой инфекции и рецидивов данного заболевания;
  • Микозы стоп и ногтевых пластин;
  • Грибковые заболевания кожного покрова;
  • Заражение гладкого кожного покрова дерматофитами;
  • Грибковые поражения кожи, вызванные грибком рода Кандида;
  • Эпидермофития в области паха;
  • Опрелости, возникающие в паховых и кожных складках, межпальцевых промежутках и под молочными железами;
  • Лишай разноцветного типа.

Перед началом терапии грибковых заболеваний мазью Термикон, следует исключить наличие противопоказаний:

  • Аллергия и повышенная чувствительность к веществам, присутствующим в составе;
  • Детям до 12 лет препарат назначают только под строгим контролем врача;
  • Алкогольная завивимость;
  • Нарушение функций почек и печени;
  • Новообразования доброкачественного и злокачественного типа;
  • Нарушение обмена веществ в организме;
  • Заболевания сосудистой системы.

Мазь разрешено использовать кормящим женщинам. Однако, следует избегать применение препарата во время беременности в связи с отсутствием достаточных исследований.

Важно! В целом мазь Термикон отлично переносится пациентами и не вызывает системного действия. Однако, в редких случаях может развиться местное побочное действие, которое проявляется шелушением, жжением и зудом.

Состав

Главным действующим компонентом мази Термикон является популярное фармакологическое вещество тербинафина гидрохлорид. Этот компонент обладает сильным противогрибковым действием. Он снижает возможность патогенных клеток к размножению и помогает полностью нейтрализовать очаг инфекии.

В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • Бензиловый спирт;
  • Вода;
  • Цетиловый и стеариловый спирт;
  • Полисорбат;
  • Миристат изопропила;
  • Стеарат сорбитана;
  • Натрия гидроксид;
  • Цетилпальмитат.

Тербинафина гидрохлорид оказывает активное местное действие, оказывая антимикозное воздействие на клеточном уровне. Данное вещество обладает активным фунгистатическим действием, предупреждая размножение грибка и его распространение на здоровые участки кожи. Высокая концентрация мази обеспечивает достаточное фунгицидное действие, помогая не только снизить риск распространения грибка, но и полностью разрушить очаг заболевания.

Кроме ряда грибов, данный компонент активен против плесневых и дрожжевых грибов, а также дерматофитов.

Применение мази позволяет оказать необходимое противосимптоматическое действие, избавляя от различных дискомфортных симптомов, которые сопутствуют грибковой инфекции.

Компоненты, присутствующие в основе мази, не оказывают системное действие и не нарушают гормональный фон организма. Кроме того, препарат не воздействует на эффективность и действие других лекарственных средств.

Сколько стоит? Цена мази Термикон 250 рублей (15 грамм).

Заключение

Мазь Термикон – популярное лекарственное средство, обладающее активным местным противогрибковым действием. Данный препарат оказывает одновременно фунгистатическое и фунгицидное действие, помогая полностью устранить очаг инфекции и устранить симптомы болезни. Применение мази должно быть согласовано с лечащим врачом.

Термикон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, крем или мазь 1%, спрей 1%) лекарственного препарата для лечения грибка ногтей и кожи, разноцветного лишая у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Термикон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Термикона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Термикона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения грибка ногтей и кожи, разноцветного лишая у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата на основе тербинафина.

Термикон - противогрибковый препарат, аллиламин. Обладает широким спектром противогрибкового действия.

Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые грибы (в т.ч. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) и некоторых диморфных грибов. На дрожжевые грибы рода Candida (кандида) (главным образом Candida albicans) и их мицелиальные формы, в зависимости от вида, препарат оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие.

Термикон нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

При приеме внутрь не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызываемого Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Состав

Тербинафина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Через 0.8 ч абсорбируется половина принятой дозы. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина. Связывание с белками плазмы крови - 99%. Через 4.6 ч после приема половина принятой дозы распределяется в организме. Препарат быстро проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез, накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Не кумулирует в организме. Тербинафин выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. В виде метаболитов с мочой выводится около 80% принятой дозы, остальная часть - с калом (22%).

Возраст пациентов не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако выведение препарата может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.

Показания

  • микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
  • микозы кожи и ногтей, обусловленные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum и Epidermophyton floccosum;
  • онихомикозы;
  • тяжелые распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;
  • кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг.

Крем для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь).

Спрей для наружного применения 1%.

Инструкция по применению и схема лечения

Таблетки

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.

Внутрь взрослым препарат назначают по 250 мг 1 раз в сутки (после приема пищи).

При онихомикозе продолжительность лечения составляет около 6-12 недель. При онихомикозе кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или у пациентов молодого возраста длительность лечения может составлять менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно курса лечения в 3 месяца. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение - до 6 и более месяцев.

При дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) продолжительность лечения составляет от 2 до 6 недель; при дерматомикозе голеней - от 2 до 4 недель; при дерматомикозе туловища - 4 недели; при кандидозе кожи и слизистых оболочек от 2 до 4 недель.

При микозе волосистой части головы, вызванном Microsporum canis рекомендуемая продолжительность лечения - более 4 недель.

Детям с массой тела от 20 до 40 кг препарат назначают в дозе 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз в сутки, с массой тела более 40 мг - 250 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4 недель. В случаях, если возбудителем является Microsporum canis, лечение может быть более длительным.

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 50 мл/мин или содержании сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), при нарушении функции почек дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, для взрослых - 125 мг 1 раз в сутки.

Крем

Термикон назначают наружно взрослым и детям старше 12 лет.

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят 1-2 раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки, слегка втирают.

При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

Средняя продолжительность лечения при дерматомикозе туловища, голеней, стоп - 1 раз в сутки в течение 1 недели; при кандидозе кожи - 1-2 раза в сутки в течение 1-2 недель; при разноцветном лишае - 1-2 раза в сутки в течение 2 недель.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через 1-2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Режим дозирования препарата для пациентов пожилого возраста такой же как для пациентов других возрастных групп.

Спрей

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.

Наружно препарат назначают взрослым 1-2 раза в сутки, в зависимости от показаний. Перед нанесением препарата необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Препарат распыляют на пораженную кожу и прилегающие участки в количестве, достаточном для их увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие участки интактной кожи:

  • Дерматомикоз туловища, голеней - продолжительность лечения 1 неделя - кратность применения 1 раз в сутки.
  • Дерматомикоз стоп - продолжительность лечения 1 неделя - кратность применения 1 раз в сутки.
  • Разноцветный лишай - продолжительность лечения 1 неделя - кратность применения 2 раза в сутки.

Режим дозирования для пациентов пожилого возраста такой же, как для взрослых более молодого возраста.

Побочное действие

  • диспепсия;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • диарея;
  • чувство переполнения желудка;
  • боль в животе;
  • нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения);
  • гепатобилиарные нарушения (холестатическая желтуха);
  • артралгия;
  • миалгия;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения;
  • крапивница;
  • сыпь;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • анафилактоидные реакции;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • в местах нанесения крема или спрея возможны покраснение, ощущение зуда или жжения.

Противопоказания

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 3 лет и дети с массой тела до 20 кг, крем или спрей - до 12 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения препарата Термикон при беременности ограничен, поэтому его назначение при беременности противопоказано.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях тератогенное действие тербинафина не выявлено. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении тербинафина.

Применение у детей

Таблетки противопоказаны детям в возрасте до 3 лет и детям с массой тела до 20 кг. Крем или спрей противопоказаны детям в возрасте до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

Особые указания

Следует учитывать, что нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

Длительность терапии может определяться наличием сопутствующих заболеваний, состоянием ногтей в начале курса лечения.

Если через 2 недели лечения Термиконом не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

Во время лечения следует контролировать активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения развиваются холестаз и гепатит. При выявлении симптомов нарушения функции печени (слабость, стойкая тошнота, отсутствие аппетита, боли в животе, желтуха, темная моча или бесцветный кал), необходимо отменить препарат.

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с псориазом, поскольку в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.

Термикон спрей или крем предназначены только для наружного применения.

Следует избегать попадания препарата в глаза, поскольку он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.

При лечении препаратом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе (через 2 недели) и в конце лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

При развитии аллергических реакций препарат следует отменить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Тербинафин не влияет на способность к управлению автотранспортом и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Тербинафин ингибирует изофермент CYP2D6 и замедляет метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета1-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антиаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы МАО типа В (например, селегилин) и антипсихотические препараты (например, хлорпромазин, галоперидол).

Индукторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять выведение тербинафина из организма, ингибиторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлять его. При одновременном применении с такими препаратами может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов возможно нарушение менструального цикла.

Термикон снижает клиренс кофеина на 20% и увеличивает его период полувыведения на 31%.

Тербинафин не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

Этанол (алкоголь) и другие гепатотоксичные препараты при одновременном применении с Термиконом повышают риск развития гепатотоксичности.

Аналоги лекарственного препарата Термикон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Атифин;
  • Бинафин;
  • Ламизил;
  • Ламизил Дермгель;
  • Ламизил Уно;
  • Ламикан;
  • Ламитель;
  • Миконорм;
  • Микотербин;
  • Онихон;
  • Тебикур;
  • Тербизед Аджио;
  • Тербизил;
  • Тербикс;
  • Тербинафин;
  • Тербинокс;
  • Тербифин;
  • Тигал Сановель;
  • Унгусан;
  • Фунготербин;
  • Цидокан;
  • Экзитер;
  • Экзифин.

Смотрите также