Тератома что это


что это такое, диагностика, лечение и фото

Тератома – опухоль, которая располагается в яичниках, яичках или экстрагонадно (имеют внеяичниковое происхождение). Она бывает злокачественной или доброкачественной.

Что это такое — тератома и причины возникновения

Тератома представляют собой герминогенную опухоль, которая содержит органы или участки ткани, нетипичные для расположения этого новообразования: костную, жировую, мышечную, хрящевую, нервную ткани, волосы, иногда части человеческого тела (глаз, конечность и т.д.). Обычно это заболевание обнаруживается в детском или подростковом возрасте. Бывают случаи выявления этого заболевания внутриутробно. Крупные тератомы, которые формируются во время внутриутробного периода, мешают развитию плода и осложняют роды. Если опухоль доброкачественная, она может развиваться бессимптомно. Крупные тератомы обычно сдавливают близлежащие органы и вызывают определенные симптомы.

Количество диагностируемых тератом – 24-36% от общего числа онкозаболеваний у детей и около 2,7-7% — у взрослых. По мере роста организма растет и сама тератома, часто скачки роста тератом приходятся на гормональные перестройки организма. В большинстве случаев тератомы имеют благоприятный прогноз. Эта патология проявляется чаще у детей и подростков, но созревание может происходить и в других возрастных отрезках. В эту группу входят и новорожденные. Чаще эта патология возникает у детей в области копчика, куда реже – в других органах. У взрослых эта болезнь чаще затрагивает половую систему: у лиц женского пола – яичники, у мужчин – яички.

Точные причины появления тератом не установлены. Предполагается, что возникновение опухоли это следствие нарушений эмбриогенеза. Тератомы образуются из первичных половых клеток, которые развиваясь, должны были модифицироваться или в яйцеклетки, или в сперматозоиды. Но процесс трансформации срывается, и в организме остаются недифференцированные гоноциты, начинающие меняться под влиянием некоторых факторов и превращаются в различные ткани человеческого организма.

Существует теория, которая предполагает, что развитие тератомы происходит в результате аномального развития, так называемого, «эмбрион в эмбрионе» — случая, когда на ранней стадии развития один из монозиготных близнецов не развивается и оказывается внутри другого, и недоразвитый эмбрион превращается в, так называемое, включение-паразита. Гистологические исследования некоторых таких эмбрионов подтверждают такую теорию.

По международной классификации болезни (Мкб 10) тератома имеет не один код, а коды в промежутке – от М 9080/0 до М 9084/3.

Ведущие клиники в Израиле

Где может развиться тератома

Тератому (Teratoma) можно обнаружить в яичках или яичниках, но бывает и экстрагонадное расположение. Причина нетипичного расположения тератом кроется в задержке движения эмбриональных тканей к местам закладки гонад. Большей частью (25-30%) тератомы располагаются в яичниках или в зоне крестца и копчика (25-30%). В 5-7% случаев тератомы располагаются в пресакральной области, в 10-15% случаев — в ретроперитонеальном пространстве, в 5-7% – в яичках и в зоне средостения – таких случаев около 5%.

Также развитие тератомы можно обнаружить в области головного мозга, полости носа, челюстей, легких.

Симптомы тератомы

От месторасположения тератомы, на каком этапе формирования зародыша она возникла, зависят и симптомы заболевания. Долгое время эта опухоль не проявляет себя никак и дает о себе знать, в основном, у взрослого человека или в возрасте полового созревания. Но опухоль можно диагностировать даже при рождении ребенка.

Если раковая опухоль идет по злокачественному пути развития проявляются симптомы тератомы. Наиболее явные из них:

  • повышение температуры;
  • припухлость;
  • сдавливание;
  • нарушение сердцебиения.

При расположении опухоли в грудной клетке или легких возникают одышка, аритмия.

При расположении тератомы в мужских половых железах может наблюдаться увеличение мошонки, а если есть болевые ощущения, то это говорит о злокачественном развитии опухоли.

При расположении в крестцово-копчиковой области наблюдаются нарушения мочеполовой функции и процесса дефекации.

Классификация тератом

По гистологии тератомы можно классифицировать на следующие виды:

  1. зрелые тератомы – опухоли, исследуя которые можно обнаружить несколько дифференцированных тканей, которые являются производными единичного (иногда множества) зародышевых листков;
  2. незрелые тератомы (тератобластомы) – при их изучении находят ткани эмбрионального строения, производные от 3 зародышевых листков;
  3. злокачественные тератомы (незрелые иногда зрелые тератомы) или тератокарциномы, которые сочетаются с хорионкарциномой, эмбриональным раком или семиномой.

Строение тератом

Зрелые тератомы по строению разделяют на такие виды:

  • кистозные;
  • солидные.

Кистозная тератома выглядит как гладкий крупный узел. При разрезе будут видны крупные кисты с различным содержимым (слизь, кашеобразная масса, мутная жидкость). В полостях можно обнаружить различные включения (костные, хрящевые, иногда бывает опухоль с волосами или зубами).

Солидная тератома имеет вид гладкого плотного или, наоборот, бугристого узла. При разрезе будет видна светло-серая, неоднородная, с небольшими кистами и включениями плотного характера, ткань. Включения могут быть из костной или хрящевой ткани.

Под микроскопом эти новообразования представляются нам в виде фиброзной ткани, в которой можно увидеть беспорядочные включения других видов тканей: эпителии слизистых, костной, жировой, хрящевой тканей, тканей головного мозга. Иногда там можно обнаружить фрагменты нервов, тканей легких, почек, также частицы железистой структуры, похожей на ткань молочной, поджелудочной или слюнных желез. У кистозных зрелых тератом можно увидеть дермоидные кисты, покрытые эпителием, в составе которого есть фолликулы волос, сальные и потовые железы.

Тератомы незрелые при разрезе представляют собой небольшие кисты светло-серого цвета, содержимое которых может состоять из незрелого эпителия, нейрогенного эпителия, хрящевой ткани и поперечнополосатых мышц.

Как правило, зрелые тератомы относят к доброкачественным опухолям, незрелые же считаются опасными, их рассматривают как потенциально злокачественные. Переход от доброкачественной опухоли к злокачественной довольно редок.

Отдельные типы тератом

Тератома яичка у мужчин. Этот вид опухоли составляет почти половину (40%) всех герминогенных новообразовании у мужчин. Если опухоль небольшая, то симптомы не наблюдаются, а крупные узлы можно легко обнаружить, так как они могут вызвать деформацию яичка. Развитие свое эта опухоль начинает в пубертатном периоде. Этот вид рака у взрослых мужчин встречается довольно редко. Тератома яичка подразделяется на зрелую, незрелую и злокачественную. Большую опасность внушают незрелые малигнизировавшиеся тератомы в неопустившимся яичке. Эти новообразования могут протекать долгое время бессимптомно, их тяжело выявить при простом осмотре, а диагностируются они, в основном, на поздних сроках развития.

Тератома яичника. Такой диагноз встречается чаще тератомы яичка. Среди всех новообразований яичника такой диагноз встречается в 20% случаев. В основном это узлы кистозного строения, но бывают и незрелые тератомы. Так как тератома яичника протекает часто бессимптомно, то, как правило, ее обнаруживают при диагностике другого заболевания. Обычно активизация этого вида опухоли приходится на периоды гормональной перестройки (период полового созревания, реже – при наступлении климакса). В удаленных яичниках можно найти различные включения – зубы, волосы.

Самой распространенной врожденной опухолью считается крестцово-копчиковая тератома (тератоидные опухоли). Это округлое новообразование размером от 1до 30 см, чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Если размер опухоли крупный или она расположена в промежности, то это может вызвать смещение внутренних органов и нарушить развитие плода. Из-за такого новообразования возможны патологии формирования таза, смещении прямой кишки, гидронефроз, также эта опухоль может спровоцировать развитие сердечной недостаточности. Особо большие тератомы, возможно, осложнят беременность и роды. Обычно эти новообразования удаляют хирургическим методом в первом полугодии жизни ребенка.

Учитывая расположение, можно выделить 4 типа тератом:

  1. наружные;
  2. наружне-внутренние;
  3. внутренние;
  4. пресакральные.

Новообразование, которое встречается довольно редко – тератома шеи плода. Его обычно определяют сразу после рождения. Если опухоли мелкие, они могут остаться нераспознанными, и диагностируются лишь после того, как начинается их рост. Размер опухолей может быть от 3 до 15 см. Эта опухоль может никак себя не выражать, а может проявляться затрудненным дыханием, удушьем и т.д.

Тератома средостения имеет обычное местоположение в переднем средостении, около крупных сосудов. Она может довольно долгое время не проявляться, а начнет расти в подростковом возрасте или во время гестации. Ее размер может увеличиваться до 25 см, и тогда велика вероятность, что она будет сдавливать некоторые внутренние органы: легкие, плевру, сердце, кровеносные сосуды. Это может сопровождаться отдышкой, кашлем, болями в сердце. Если эта тератома прорывается в бронхи и плевральную область, то может возникнуть ассиметрия грудной клетки, иррадирующие боли в области предплечья, удушье и т.д. Также может развиться аспирационная пневмония и легочное кровотечение.

Тератома головного мозга встречается редко и обычно у детей в возрасте десяти — двенадцати лет мужского пола. Эта тератома перерождается в злокачественное новообразование в большинстве случаев. Развитие опухоли может долгое время протекать бессимптомно, но ее увеличение вызывает головокружение, головную боль и тошноту.

Тератома, расположенная в забрюшинном пространстве в 95 % случаев носит доброкачественный характер.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Осложнения тератомы яичника

Явные признаки появляются, когда размеры опухоли достигают 3 см. и более. Появляются боли в части живота, где опухоль находится. Увеличивающаяся тератома теснит мочевой пузырь и кишечник, препятствует их нормальной работе, что приводит к нарушению мочеиспускания, появлению диареи, возможны запоры, вздутия живота, менструальный цикл, как правило, не нарушен. Худые женщины могут обнаружить, что живот их увеличился.

Зрелая тератома может не прорастать в прочие органы, но может иметь место перекручивание тонкой ножки, которой раковая опухоль прикреплена к яичнику, а это может стать опасным осложнением. Случается отмирание тканей, так как кровоснабжение опухоли прекращено. Из-за этого возможен перитонит и заражение крови. Иногда может быть разрыв кисты, и содержимое опухоли оказывается в брюшной полости, и итогом тоже может быть перитонит.

Если повреждается капсула тератомы яичника, то образуется внутреннее кровотечение, возникают различные симптомы: слабость, тошнота, головная боль. Такие осложнения у женщины чреваты сильной болью в животе, повышением температуры, потерей сознания. Эти осложнения опасны для жизни.

Небольшая тератома не мешает наступлению зачатия, течению беременности и формированию плода. Но по мере роста матки с плодом может наблюдаться смещение близлежащих органов, перекручивание ножки опухоли. Это провоцирует выкидыш или преждевременные роды. Рекомендуется при планировании беременности пройти обследование.

Когда тератома яичника диагностирована в период беременности, и размер ее не больше 3 см, то требуется постоянное наблюдение. Но гормональная перестройка в этот период дает толчок для быстрого ее увеличения. Тогда тератому на 17 неделе беременности стараются удалить. Если увеличение не наблюдается, то ее устраняют во время родов (кесарева сечения). Если роды прошли естественным путем, опухоль вырезают через 2-3 месяца после них.

Главная опасность заключается в том, что при небольших размерах тератобластома почти не отличается от дермоидной кисты. Признаки злокачественного перерождения проявляются на поздних стадиях развития опухолей. Кроме прочих симптомов могут появиться боли в других органах (печени, легких, головном мозге), где есть метастазы.

Двухсторонняя тератома диагностируется редко (7-10 случаев из 100), Чаще опухоль возникает на правом яичнике, так как различные процессы из-за преимуществ кровоснабжения происходят там более активно (кровь поступает туда из крупного сосуда). Левый яичник работает не так активно, поэтому новообразования встречаются там реже.

Как диагностируют тератому

Практически во всех случаях диагностирование тератом (кроме крестцово-копчиковых) происходит на основании жалоб, данных осмотра, лабораторных исследований. При тератомах средостении крестцово-копчиковых проводят рентгенографию, иногда рентгеноконтрастные исследования и ангиографию. Также хорошо диагностируются тератомы методикой КТ, которая может определить размер, форму и строение раковой опухоли, и ее связь с другими анатомическими структурами.

Если подозревают метастазы, то назначают УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфию, рентгенографию грудной клетки, исследуют кровь на онкомаркеры и другие методы исследования. Если требуется, то назначают анализ крови на хорионический гонадотропин и альфа-фетопротеин. Но точку в том, есть рак или нет, ставят результаты пункционной биопсии и микроскопического исследования материала.

При подозрении на метастазы назначают рентгеноскопию или рентгеноконтрастные исследования для точности диагноза.

При подозрении на тератому в яичниках у женщин делают пальпацию через влагалище. Располагается опухоль спереди и на ощупь плотна, а прикосновения к ней могут вызывать боль. Размер ее не будет более 15 см.

Лечение тератомы и прогнозы после лечения

Как правило, при диагнозе тератома назначается хирургический способ лечения. Те, кому удаляли доброкачественную тератому, могут рассчитывать на благоприятный прогноз. Доброкачественные новообразования удаляют при операции в пределах здоровых тканей. Но при тератоме яичника девушкам репродуктивного возраста проводят частичную резекцию яичника. В период климакса назначают аднексэктомию, надвлагалищную ампутацию шейки матки с придатками. По удалению опухоли назначается радиотерапия и химиотерапия.

В зависимости от расположения опухоли и ее гистологического строения зависит и прогноз. Когда тератома зрелая или незрелая доброкачественная, то прогноз благоприятный (исключения составляют крестцово-копчиковые тератомы – здесь выживаемость около 50%).

Если опухоль злокачественная – то прогноз зависит от степени распространенности опухоли. Тератомы с хорионэпителиомой или с эмбриональным раком менее благоприятны, чем тератомы с семиномой.

Видео по теме:

Вопрос-ответ

Тете поставили диагноз эностома? К какому виду опухоли ее относят?

Это доброкачественная опухоль, состоящая из дифференцированной костной ткани. Прогнозы благоприятны, рецидивы случаются редко.

Родственнику при раке гортани сделали ларингэктомию с резекцией глотки, сказали, что нужные еще какие-то операции. Что еще будут удалять?

Удалять ничего уже не будут. Следующим этапом будет формирование удаленных частей – проведут (в зависимости от назначения) оростому, эзофагостому, трахеостому и т.д., для формирования иссеченных частей шеи, лица, органов гортани и т.д.

Определение, симптомы, причины, рак, лечение и многое другое

Тератома - это редкий тип опухоли, который может содержать полностью развитые ткани и органы, включая волосы, зубы, мышцы и кости. Тератомы чаще всего встречаются в копчике, яичниках и яичках, но могут встречаться в других частях тела.

Тератомы могут появляться у новорожденных, детей или взрослых. Они чаще встречаются у женщин. Тератомы обычно доброкачественные у новорожденных, но все же могут потребовать хирургического удаления.

Тератомы обычно описываются как зрелые или незрелые.

  • Зрелые тератомы обычно доброкачественные (не злокачественные). Но они могут отрастать после хирургического удаления.
  • Незрелые тератомы с большей вероятностью перерастут в злокачественный рак.

Зрелые тератомы далее классифицируются как:

  • кистозный: заключен в собственное жидкое содержимое мешка
  • твердый: состоит из ткани, но не самозакрученный
  • смешанный: содержит как твердые, так и кистозные части

Зрелые кистозные тератомы также называют дермоидными кистами.

Тератомы могут сначала не иметь симптомов. Когда симптомы развиваются, они могут различаться в зависимости от того, где находится тератома. Наиболее распространенными местами для тератомы являются копчик (копчик), яичники и яички.

Признаки и симптомы, характерные для многих тератом, включают:

  • боль
  • отек и кровотечение
  • умеренно повышенный уровень альфа-феропротеина (AFP), маркер для опухолей
  • умеренно повышенный уровень гормона бета-хорионического гонадотропина человека (BhCG)

Вот некоторые симптомы, характерные для данного типа тератомы:

Тератома крестцово-копчикового (копчика)

Тактома крестцово-копчикового типа (СКТ) развивается в копчике или копчике.Это самая распространенная опухоль у новорожденных и детей, но в целом она все еще редка. Это происходит примерно в 1 из каждых 35 000 до 40 000 детей.

Эти тератомы могут расти вне или внутри тела в области копчика. Помимо видимой массы, симптомы включают в себя:

  • запор
  • боль в животе
  • болезненное мочеиспускание
  • припухлость в лобковой области
  • слабость ног

Они чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков.В одном из исследований, проведенных в 2015 году с участием пациентов с СКТ в таиландской больнице с 1998 по 2012 год, соотношение женщин и мужчин составляло 4 к 1.

Тератома яичников

Симптомом тератомы яичников является сильная боль в области таза или живота. Это происходит из-за скручивающего давления на яичник (заворот яичника), вызванного растущей массой.

Иногда тератома яичника может сопровождаться редким состоянием, известным как энцефалит NMDA. Это может вызвать сильные головные боли и психические симптомы, включая спутанность сознания и психоз.

Тератома яичка

Основным симптомом тератомы яичка является опухоль или опухоль в яичке. Но это может не показать никаких симптомов.

Тератома яичка чаще всего встречается в возрасте от 20 до 30 лет, хотя может возникнуть в любом возрасте.

Тератомы возникают в результате осложнений в процессе роста организма, связанных с тем, как ваши клетки дифференцируются и специализируются.

Тератомы возникают в половых клетках вашего организма, которые вырабатываются очень рано в развитии плода.

Некоторые из этих примитивных половых клеток становятся вашими сперматозоидами и яйцеклетками. Но зародышевые клетки также можно найти в других частях тела, особенно в области копчика и средостения (мембрана, разделяющая легкие).

Зародышевые клетки - это тип клеток, известный как плюрипотент. Это означает, что они способны дифференцироваться в любой тип специализированных клеток, которые можно найти в вашем теле.

Одна теория тератом предполагает, что это заболевание возникает в этих первичных половых клетках.Это называется партеногенной теорией, и в настоящее время преобладает мнение.

Это объясняет, как тератомы могут быть обнаружены с волосами, воском, зубами и даже могут выглядеть как почти сформированный плод. Расположение тератомы также доказывает их происхождение в примитивных половых клетках.

Теория близнецов

Примерно у 1 из 500 000 человек может появиться очень редкий тип тератомы, называемый плод у плода (плод внутри плода).

Эта тератома может иметь вид уродливого плода.Он состоит из живой ткани. Но без поддержки плаценты и амниотического мешка неразвитый плод не имеет шансов на развитие.

Одна теория объясняет плод при тератоме плода как останки близнеца, который не смог развиться в матке и был охвачен телом выжившего ребенка.

Противоположная теория объясняет плод у плода как просто более развитую дермоидную кисту. Но высокий уровень развития благоприятствует теории близнецов.

Плод у плода развивается только у близнецов, у которых оба:

  • имеют свой собственный мешок амниотической жидкости (диамниотический)
  • имеют одну и ту же плаценту (монохорионическую)

Плод в тератоме плода чаще всего выявляется в младенчестве.Это может произойти у детей любого пола. В 90 процентах случаев эти тератомы обнаруживаются до достижения ребенком 18-месячного возраста.

У большинства плодов в тератомах плода отсутствует структура мозга. Но у 91 процента есть позвоночник, а у 82,5 процентов есть зачатки конечностей.

Помните, что тератомы классифицируются как зрелые (обычно доброкачественные) или незрелые (вероятно, раковые). Вероятность возникновения рака зависит от того, где в организме находится тератома.

Тератома крестцово-копчикового (копчика)

СКТ незрелые примерно в 20% случаев.Но даже доброкачественные могут быть удалены из-за их размера и возможности дальнейшего роста. Несмотря на редкость, крестцово-копчиковая тератома чаще всего встречается у новорожденных.

Тератома яичников

Большинство тератом яичников являются зрелыми. Зрелая тератома яичника также известна как дермоидная киста.

Приблизительно от 1 до 3 процентов зрелых тератом яичников являются злокачественными. Они обычно встречаются у женщин в репродуктивном возрасте.

Незрелые (злокачественные) тератомы яичников встречаются редко.Они обычно встречаются у девочек и молодых женщин в возрасте до 20 лет.

Тератома яичка

Существует два основных типа тератомы яичка: до и после полового созревания. Пред-пубертатные или педиатрические тератомы обычно бывают зрелыми и неопухолевыми.

Тератомы яичек после полового созревания (у взрослых) являются злокачественными. Приблизительно у двух третей мужчин, у которых диагностирована тератома у взрослых, наблюдается прогрессирующее состояние метастазирования (распространения) рака.

Диагностика и обнаружение зависят от того, где находится тератома.

Sacrococcygeal teratoma (SCT)

Иногда при ультразвуковом сканировании плода выявляются большие сакрококкигальные тератомы. Чаще они встречаются при рождении.

Распространенным симптомом является опухоль копчика, которую акушеры ищут у новорожденных.

Ваш врач может использовать рентген таза, ультразвук и компьютерную томографию для диагностики тератомы. Анализы крови также могут быть полезны.

Тератома яичника

Тератома зрелого яичника (дермоидные кисты) обычно не имеет симптомов.Они часто обнаруживаются во время рутинных гинекологических осмотров.

Иногда крупные дермоидные кисты вызывают скручивание яичника (перекручивание яичника), что может привести к боли в животе или в области таза.

Тератома яичка

Тератома яичка часто обнаруживается случайно при осмотре яичек на предмет боли от травмы. Эти тератомы быстро растут и вначале могут не иметь симптомов.

Как доброкачественные, так и злокачественные тератомы яичек обычно вызывают боль в яичках.

Ваш врач осмотрит ваши яички на предмет атрофии. Твердая масса может быть признаком злокачественности. Анализы крови используются для определения повышенного уровня гормонов BhCG ​​и AFP. Ультразвуковая визуализация может помочь определить прогрессирование тератомы.

Чтобы проверить, распространился ли рак на другие части тела, ваш врач запросит рентген грудной клетки и живота. Анализы крови также используются для проверки опухолевых маркеров.

Sacrococcygeal teratoma (SCT)

Если тератома обнаружена на этапе внутриутробного развития, ваш врач будет тщательно контролировать вашу беременность.

Если тератома остается небольшой, планируется нормальное вагинальное родоразрешение. Но если опухоль большая или в ней избыток амниотической жидкости, ваш врач, скорее всего, планирует скорейшее кесарево сечение.

В редких случаях операция по удалению плода необходима для удаления осложнений, которые могут угрожать жизни.

СКТ, обнаруженные при рождении или после, удаляются хирургическим путем. Они должны тщательно контролироваться, потому что в течение трех лет существует значительный шанс отрастания.

Если тератома злокачественная, наряду с операцией используется химиотерапия. Показатели выживания превосходны с современной химиотерапией.

Тератома яичника

Зрелые тератомы яичника (дермоидные кисты) обычно удаляются лапароскопической хирургией, если киста маленькая. Это включает в себя небольшой разрез в области живота, чтобы вставить прицел и небольшой режущий инструмент.

Небольшой риск лапароскопического удаления заключается в том, что киста может стать проколотой и протечь воскообразный материал. Это может привести к воспалительной реакции, известной как химический перитонит.

В некоторых случаях необходимо удалить часть или весь яичник. Овуляция и менструация продолжатся от другого яичника.

В 25 процентах случаев дермоидные кисты обнаруживаются в обоих яичниках. Это увеличивает ваш риск потери фертильности.

Незрелые тератомы яичников обычно обнаруживаются у девочек в возрасте до 20 лет. Даже если эти тератомы диагностированы на поздней стадии, большинство случаев излечиваются сочетанием хирургии и химиотерапии.

Тератома яичка

Хирургическое удаление яичка обычно является первым лечением этой тератомы, когда она злокачественная.

Химиотерапия не очень эффективна при тератоме яичек. Иногда существует сочетание тератомы и других раковых тканей, которые требуют химиотерапии.

Удаление яичка повлияет на ваше сексуальное здоровье, количество сперматозоидов и фертильность. Часто доступно более одного лечения, поэтому обсудите варианты с вашим врачом.

Тератомы редки и обычно доброкачественные. В последние десятилетия лечение раковых тератом улучшилось, поэтому большинство случаев можно вылечить.Информация о возможностях и встреча с опытным профессионалом - ваша лучшая гарантия успешного результата.

Что такое тератома? (с фотографиями)

Тератома - это тип опухоли половых клеток, который содержит несколько различных типов клеток, вызываемый, когда половые клетки разрываются и начинают размножаться там, где они не должны. Этот тип опухоли на самом деле присутствует при рождении, но он может быть не замечен до позднего возраста, и это можно рассматривать как форму врожденного врожденного дефекта. Большинство тератом являются доброкачественными, но некоторые могут стать злокачественными, особенно если они находятся в яичках.

Тератома присутствует при рождении, но не может быть замечена до позднего возраста.

Слово «тератома» буквально означает «чудовищная опухоль» на греческом языке, что указывает на смешанную массу типов тканей, которая характерна для этих опухолей. Они могут содержать кожу, волосы, кости и клетки, подобные тем, которые содержатся в различных органах и железах. В некоторых случаях такие структуры, как глаза и конечности, развивались. Их можно найти в любом месте тела, а в некоторых случаях опухоль может даже быть видна во время ультразвукового исследования, и в этом случае может быть возможно удалить опухоль до рождения.

Ультразвук может быть полезен при обнаружении тератом.

Чтобы считаться настоящей тератомой, опухоль должна содержать все три слоя половых клеток.Зародышевые клетки очень уникальны, потому что они могут делиться и дифференцироваться во что угодно, от верхних слоев кожи до внутренних органов тела. В случае этой опухоли карман зародышевых клеток начинает размножаться, и начинают развиваться несколько различных типов ткани, но ткань обычно не функционирует.

Химиотерапия и лучевая терапия могут вызвать выпадение волос у некоторых пациентов.

Исторически эти опухоли были предметом большого интереса. Особенно большие тератомы или наросты с необычной сложностью были сохранены в анатомических коллекциях как примеры курьезов, и возможность увидеть или оперировать одним из них была интересной для многих практикующих врачей. Теперь, когда мы знаем, как образуются опухоли, они гораздо менее загадочны, но все же могут быть довольно интересными.

Химиотерапия может быть использована для предотвращения рецидива тератомы, которые были удалены.

Тератомы могут расти довольно быстро, и они могут вызывать различные симптомы, в зависимости от того, где они находятся. Доброкачественные опухоли могут вызвать воспаление, брюшное давление и явные отеки, в то время как злокачественные опухоли могут начать распространяться на соседние органы, вызывая снижение функции органов.

Лечение это удаление. Как только опухоль удалена, она будет исследована, чтобы определить, является ли она злокачественной. В случае злокачественного новообразования химиотерапия и облучение могут использоваться для предотвращения рецидива опухоли и для устранения распространения опухоли на соседние органы, если это произошло. Прогноз для пациентов со злокачественными опухолями варьируется, в зависимости от местоположения опухоли и когда она была идентифицирована.

Тератомы могут стать злокачественными, если они находятся в яичках. ,

изображений, симптомов, причин и лечения

Последний отзыв от Dr.Mary от 7 августа 2018.

Что такое тератома?

Тератома - это опухоль, которая инкапсулирована и имеет состав органа или ткани с полным количеством зародышевых слоев. Есть несколько случаев, когда три слоя невозможно идентифицировать. Это врожденный дефект, причина которого неизвестна. Ученые недавно обнаружили, что может быть какое-то генетическое значение, которое увеличивает вероятность рождения определенных людей с этим заболеванием.

Название происходит от классического греческого языка и означает «чудовищная опухоль». Они распространены у людей, но редко встречаются у других видов.
Существуют случаи, когда в тератоме содержались кости, волосы и зубы. У самых странных были глаза, конечности, руки, ноги и даже туловище. В большинстве случаев органов нет, но есть ткани, присущие другим органам, таким как легкие, печень, мозг или щитовидная железа. Внутри внешней капсулы есть одна или несколько кист, заполненных жидкостью. Некоторые большие тератомы напоминают человеческий плод.Наличие капсулы увеличивает вероятность того, что они доброкачественные. Наиболее распространенные типы обычно злокачественные.

Зрелая тератома в большинстве случаев доброкачественная и обычно встречается у женщин. Незрелая тератома обычно диагностируется как злокачественная и обычно возникает у мужчин. Чтобы выяснить, является ли это доброкачественным или злокачественным, нужно было бы основать это на его гистологических компонентах. Патологоанатом вызывается для биопсии образца.

Злокачественная тератома называется несеминоматозной опухолью зародышевой клетки (NSGCT).Это происходит из-за аномалий зародышевых и эмбриональных клеток. Эмбриональные типы являются врожденными по природе, в то время как те, которые происходят из зародышевой клетки, могут не быть. Они обычно обнаруживаются в яичниках самок и яичках самцов. Эмбриональные тератомы обычно обнаруживаются на средней линии пациента. Обычными местами являются мозг, другие области в черепе, внутри носа и на или под языком. Из тех, что обнаружены в швах, примерно 50 процентов находятся в области орбиты.

Шейная тератома часто встречается в области шеи.Присутствие этих опухолей также было обнаружено в забрюшинном пространстве, средостении и копчике. Некоторые случаи проявляются в органах, таких как сердце или печень. Тератомы также были обнаружены в полых органах, таких как желудочно-кишечный тракт (желудок) и в мочевом пузыре. Наиболее распространенной является крестцово-копчиковая тератома. Встречается у новорожденных детей.
Зрелая тератома может иметь различные формы и гистологическое содержание. Они могут содержать различные типы кожи, костей и мышц.Тератома этого типа обычно доброкачественная. Есть также так называемые дермоидные кисты. Он состоит из волос и считается зрелым и кистозным. Это обычно наблюдается в швах черепа и в яичниках женщин. Он состоит из эктодермы и кожи.

Тератома Симптомы

Комок

Это приподнятая область или выпуклость, которая имеет локализованную область отека. Это может быть удар, узелок, контузия, киста или опухоль. Они могут быть вызваны многими причинами.Некоторые из которых являются инфекциями, опухолями, воспалениями или травмами. Они могут расти или меняться в размерах. Травматические причины могут быть вызваны укусами насекомых или гематомами. Доброкачественные и злокачественные опухоли могут ощущаться как шишка. Биопсия или хирургическое удаление должно быть сделано, чтобы определить гистологическое значение кома.

Боль

Это ощущение, которое поражает нас, когда наша нервная система реагирует на телесные травмы или повреждения. Чувство может быть кратковременным или хроническим. Есть несколько типов, таких как нездоровый, тупой, острый, колющий, стреляющий, жгучий или покалывание.Они могут быть висцеральными, невропатическими, хроническими, онкологическими или острыми. Есть бесчисленные условия, которые могут вызвать боль. Они варьируются от воспаления, злокачественных новообразований, травм или инфекций.

Воспаление

* Это вызвано гистологическими изменениями по патологическим причинам. Основными признаками, связанными с воспалением, являются покраснение, припухлость, жар, боль и потеря функции. Это можно наблюдать, но не обязательно все вместе.

  • Нежность
  • Возникновение ощущения боли при пальпации области.
  • отек или отек
  • Это может быть признаком чрезмерного накопления жидкости или воспаления. Область может выглядеть растянутой или нерегулярной.

Тератома Причины

Нет известных причин этой опухоли. Ученые все еще проходят тщательное исследование, чтобы выяснить, действительно ли это наследственная черта. Плод в плодах или в ферриформной тератоме может быть своего рода паразитическим видом близнецов, а не настоящей тератомой.

Класс или классификация тератомы

Существует специальная система классификации для этих опухолей.Это классифицируется путем постановки рака. Это поможет определить тип необходимого лечения. Метод классификации называется системой Гонсалеса-Крусси.

0 - зрелый или доброкачественный

1 - Незрелый, но обычно доброкачественный

2 - Незрелый, но может быть злокачественным

3 - откровенно злокачественная

Если биопсия регистрирует 3, опухоль можно классифицировать по содержанию. Твердые тератомы состоят только из тканей и, возможно, из нескольких сложных структур.Кистозная тератома содержит жидкие или полужидкие карманы, такие как CSF (спинномозговая жидкость), жир или кожное сало. Те, которые состоят из твердых и кистозных элементов, называются смешанной тератомой.
Опухоль 0 степени все еще может стать злокачественной. Риск возрастает, если он повторяется по своей природе. Следовательно, он возвращается после удаления.

Поскольку считается, что тератомы присутствуют во время родов, они считаются врожденными. Многие из них не диагностируются, пока ребенок не станет старше.Легко обнаружить только большие тератомы, поэтому они привлекают внимание раньше. Есть способы диагностировать это. К ним относятся внутриутробная МРТ и УЗИ. Это может привести к смерти плода из-за явления, называемого сосудистым воровством. Это происходит, когда у тератомы есть сосудистое снабжение, которое конкурирует с плодом и приводит к смерти в результате сердечной недостаточности. Эти случаи потребуют операции на плоде. Нерожденный ребенок должен быть обследован эхокардиографией плода.

Лечение тератомы

Хирургическое удаление

Хирургия является популярным выбором.Это потребует полной резекции области. Хирург обычно предпочитает не удалять ткани вокруг тератомы. Это потому, что он хорошо инкапсулирован и помогает предотвратить возможное повторение. Эту процедуру нельзя выполнить при тератомах головного мозга, потому что область обычно проталкивается в другие структуры и мускулатуру.

Химиотерапия

Это выполняется на пациентах со злокачественными тератомами. Эти типы обычно прогрессируют, потому что они были обнаружены слишком поздно.Эта процедура обычно является прелюдией к операции.

Тератома Картинки

,

Смотрите также