Таблица измерения давления у человека на каждый день


Давление человека. Норма по возрасту, весу, пульсу: таблица. Как повысить, понизить давление

Состояние человека во многом зависит от уровня его артериального давления. Сильные отклонения могут привести к патологиям с сердцем, нервной системой, сосудами, инфаркту, инсульту. Чтобы избежать проблем или не усугубить состояние, требуется придерживаться определённых правил и знать норму АД по возрасту.

Содержание записи:

Верхнее и нижнее артериальное давление: разница, роль в организме

Верхнее давление изменяется в момент выталкивания крови миокардом из сердца. При нормальном состоянии АД не будет превышать 130 ед. Однако эти цифры считаются нормой только для здорового и молодого организма. С возрастом, давление будет повышаться и после 50 лет, нормой будет считаться уже 140-150 ед. В медицине такое давление называется систолическим.

При сужении кровотока в сосудах или формирования вязкости крови, АД увеличивается.

Нижнее давление (диастолическое) измеряется при расслаблении сердечной мышцы после выталкивания крови из сердца. Эти показатели также определяют циркуляцию крови в венах и сосудах. Нормой для здорового человека является показатель 70-85 ед. Большая разница в показателях верхнего и нижнего АД указывает на хороший тонус в работе сосудистой системы.

При неправильной работе сосудов, кровоток по ним ухудшается, и давление начинает отклоняться от нормы. Однако не стоит волноваться, если показатели диастолического давления резко изменились. Это может происходить от стресса, перепадов температуры и усталости. При постоянных скачках рекомендуется обратиться к специалисту.

Повышение или понижение АД означает, что увеличивается или снижается сила кровотока в сосудах. Если не привести работу организма в баланс, в скором времени это станет причиной кислородного истощения и возникновению серьёзных нарушений. Давление считается в норме при уровне 120/80 ед. Разница составляет около 40 ед.

Если разница будет увеличиваться или уменьшаться, это может привести к заболеваниям сердечной системы. Помимо этого, из-за частых перепадов будут изнашиваться стенки артерий.

Отклонение не более чем в 10 мм рт. ст. считается нормальным, но может быть чувство сонливости. У людей преклонного возраста разница может достигать 60 ед. Это нормальные показатели, так как у них стенки сосудов уже изношены и не эластичны.

Как правильно измерить давление?

Для точности показаний, перед замером нужно воздержаться от курения, потребления кофе и чая минимум на 1 час. Замер проводится натощак.

Чтобы измерить давление, необходимо поочерёдно выполнить следующие рекомендации:

  1. Нужно сесть за стол и занять расслабленную позу, опираясь на спинку стула. Рукава одежды не должны сдавливать руку, на которой будет измеряться АД. Ноги должны быть расслаблены и не закинуты одна на другую. Руку нужно положить на стол ладонью вверх и оставить в расслабленном состоянии.
  2. Манжета тонометра должна быть на 5 см выше локтя.
  3. В процессе замера необходимо воздержаться от разговоров и лишних движений.
  4. Манжета не должна сильно сдавливать руку. Если пальцы второй руки не проходят под манжетой, тогда нужно её послабить.
  5. Мембрана должна располагаться по центру руки. Сначала нужно прощупать пульс на руке, чтобы в дальнейшем знать место для измерения АД.
  6. Слуховой аппарат необходимо вставить в уши.
  7. Качать грушу нужно до того момента, когда стрелка тонометра перейдёт отметку 200 мм рт. ст.
  8. Далее требуется начать подкручивать колёсико для выпуска воздуха.
  9. При замере нужно одновременно смотреть на циферблат и прослушивать пульс в стетоскопе. Первый удар пульса укажет на показатели верхнего давления, последний удар определит нижнее давление.

Все результаты рекомендуется записывать, чтобы в дальнейшем видеть изменения. Чтобы определить точный результат, нужно измерять давление 2-3 раза с перерывами 10 мин. Средний показатель всех замеров укажет на точный результат.

Какие факторы влияют на уровень АД?

Давление человека (норма по возрасту указана ниже) может колебаться вне зависимости от предрасположенности или заболевания. Его можно поделить на безопасное (стресс, изменение погодных условий) и опасное (заболевание, генетическая предрасположенность).

Часто риски происходят вследствие сгущаемости или разжижения крови. Это влияет на силу кровотока. В результате данное явление приводит к патологиям сердечнососудистой системы. Также на уровень АД влияет эластичность стенок сосудов. Если сосуды плохо сгибаются и растягиваются при больших выбросах крови, происходит ускоренное их изнашивание.

Это может привести к хроническим заболеваниям, связанным с отклонениями показателей АД и органами сосудистой системы. У здорового человека при стрессе давление резко повышается, но сразу восстанавливается. У больного человека процесс восстановления проходит намного медленнее, что пагубно влияет на его здоровье.

Таблица норм АД по возрасту у женщин, мужчин и детей

Давление человека (норма по возрасту будет указана в таблице) имеет разные допустимые показатели.

ВозрастСредний показатель нормального давления АД мм рт.ст.
0 – 14 дней55/35 – 90/45
14 – 30 дней75/35 – 108/70
1 – 12 месяцев85/45 – 108/70
1 – 3 года95/55 – 108/70
3 – 5 лет95/55 – 112/72
5 – 10 лет95/55 – 118/74
10 – 12 лет105/65 – 124/80
12 – 15 лет105/65 – 134/84
15 – 18 лет105/65 – 128/88
18 – 30 лет124/76 – 125/74
30 – 40 лет 128/78 – 130/82
40 – 50 лет136/80 – 140/85
50 – 60 лет140/82 – 145/86
60 – 70 лет145/85 – 147/88
70 лет и выше147/87 – 150/92

При любых отклонениях от нормы, необходимо обратиться к врачу для выявления причины, и заняться лечением организма, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Механизм изменения показателей давления с возрастом

При рождении, у ребёнка маленькое давление (55/35 – 90/45). Обусловлено это ещё не развитыми сосудами. При взрослении, давление постепенно увеличивается. У грудного ребёнка, оно может отличаться от установленной нормы и некоторое время не повышаться. Причиной этому может быть замедленное развитие сердечно-сосудистой системы.

На рисунке указана норма давления по возрасту человека.

Данное осложнение не является серьёзным, если не сопровождается другими патологиями. Родителям рекомендуется заставлять ребёнка больше двигаться. В возрасте 5 – 10 лет у ребёнка может быть повышенное артериальное давление. Это может быть вызвано физической активностью.

Если давление не снижается длительное время, тогда нужно сократить физическую активность ребёнка. Верхнее АД при взрослении будет постоянно повышаться, а нижнее — понижаться. Если показатель будет меняться не более чем на 15 ед., это будет считаться в пределах нормы.

Что такое пульсовое давление

Давление, так называемое пульсовое, определяется при замере артериального давления. Разница между большим и меньшим числом — это и есть ПД. При помощи этих показателей доктор способен определить состояние клапанов аорты, работу миокарда, проходимость крови по артериям человека. У ПД также есть таблица, где указана норма по возрасту.

Норма пульса по возрасту

Низкое ПД способно вызвать:

  • анемию;
  • головные боли;
  • обмороки.

Оно не должно отступать от нормы свыше, чем на 15 ед.

В противном случае это будет сигнализировать о таких болезнях, как:

  • склероз сердца;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • воспалительное поражение миокарда;
  • анемия.

Если ПД понизилось и быстро восстановилось, это может сигнализировать начальную стадию заболевания. После таких скачков нужно следить за дальнейшей работой организма. Если падения ПД начнут учащаться, тогда нужно немедленно обратиться к врачу и пройти ЭКГ. Повышение ПД может происходить во время физических нагрузок. Такие скачки бывают у каждого человека.

Однако если повышение ПД учащается, это говорит о нарушениях в организме:

  • почечная недостаточность;
  • дефицит железа в организме;
  • внутричерепное давление;
  • лихорадка;
  • ишемия.

Не рекомендуется принимать медикаменты для нормализации давления без установления причины врачом. Это может усугубить состояние здоровья.

Нормы давления по весу

Люди с лишним весом наиболее подвержены риску скачков АД. При лишнем весе, сердце человека начинает работать усиленно. Из-за увеличенных нагрузок ухудшается кровообращение в сосудах.

Для определения нормы веса можно использовать такую формулу: вес нужно разделить на рост в квадрате — (65:1.7:1.7= 22.4). Нормой считается результат 20-25. 25 – 35 означает присутствие лишнего веса, свыше 35 считается уже ожирением.

При переизбытке веса не нужно истощать организм жёсткими диетами. Необходимо лишь снизить употребление жирной пищи и создать более активный образ жизни: делать гимнастику, бегать, заниматься фитнессом.

Причины повышения АД

Основные причины заболевания:

  1. Неправильное питание. Спровоцировать повышение давления могут такие продукты, как сало, консервы, копчёные колбасы, сыры. Сильно влияют также сухарики, чипсы, хот-доги и бургеры. Из жидкости, повысить давление может кофе, чай, крепкие спиртные напитки и газированная вода. Этот список нерекомендуемых продуктов невозможно полностью исключить из рациона, однако, нужно стараться сократить их ежедневный приём.
  2. Заболевания почек. При неправильной работе почек, ухудшается мочеиспускание. Плохая выводимость жидкости из организма приводит к отёчности и повышению АД.
  3. Побочные эффекты от приёма лекарств. Приём медицинских препаратов может вызвать изменения в работе организма человека. В особенности, можно выделить препараты для похудения и снижения аппетита. Есть такие лекарства, которые ослабляют действие препаратов для лечения гипертонии.
  4. Проблемы с позвоночником. Гипертония может начаться при постоянном напряжении позвоночника. Работа в положении сидя заставляет напрягать мышцы позвоночника и глаз, что приводит к повышению АД. В возрасте до 40 лет напряжение проходит ближе к вечеру, но в пожилом, организм не способен быстро восстанавливать усталость, в результате чего может появиться хроническая гипертония.
  5. Нарушенный обмен веществ. При переизбытке соли в организме появляется отёчность на лице. Это наносит урон сосудам.

Повысить АД может большое количество факторов, которые можно определить только при помощи специального оборудования. При любых признаках заболевания, необходимо обратиться к специалисту и пройти диагностику для установки причины и дальнейшего лечения.

Причины понижения давления

Понижение давления может происходить в результате физической усталости, стресса и недосыпа. Людям с пониженным давлением, категорически запрещено посещать баню и джакузи, поскольку при высокой температуре воздуха, сосуды расширяются и давление понижается. Гипотоникам снижение давления грозит инсультом.

При приёме некоторых лекарств, побочным эффектом может быть пониженное АД. Поэтому перед их применением, следует обязательно ознакомиться с противопоказаниями. Такое явление может происходить во время беременности. Причиной является изменение кровообращения в кровеносной системе.

Внутреннее или внешнее кровотечение в результате травмы приводит к недостатку крови в сосудах, что приводит к понижению АД. Патология может происходить при сердечных заболеваниях, таких как сердечная недостаточность или плохая работа сердечных клапанов.

Симптомы отклонения АД от нормы

Давление человека (норма по возрасту указана выше) может понижаться и повышаться в зависимости от активности. При постоянных физических нагрузках давление будет часто повышенным, при пассивном образе жизни – пониженным. Первичные симптомы обычно проявляются слабыми изменениями АД и вычислить заболевание практически невозможно, если часто не измерять давление.

Когда патология переходит в следующую стадию, симптомы проявляются более болезненно. При появлении болей в мышцах, отёчности лица и конечностей, необходимо сразу обратиться к специалисту, чтобы устранить формирующуюся болезнь.

Опасно ли повышенное и пониженное давление?

Резкие скачки давления за отметку 200/150 считаются критическим состоянием и могут спровоцировать необратимые последствия. Пульсовое давление не менее важно, чем артериальное давление. Если будет большой разрыв между ними, это может привести к кровоизлиянию в головной мозг.

Резкое понижение, наоборот, сопровождается недостатком кислорода во внутренних органах и головном мозге. Такое явление способствует образованию инсульта и паралича.

Когда необходима врачебная помощь?

Чаще люди, имеющие хронические заболевания АД, принимают прописанные специалистом препараты для повышения или понижения давления, в зависимости от патологии.

Но могут случиться ситуации, когда нужна будет срочная помощь врача:

  • помощь специалиста потребуется после резкого скачка давления и бездействии лечащих медикаментов;
  • при болях в области сердца;
  • при онемении лица или тела;
  • при онемении рук и болях в плечевых суставах;
  • при обмороках;
  • при постоянной слабости и сонливости;
  • при ухудшении слуха и зрения.

При возникновении вышеперечисленных симптомов, рекомендуется вызывать скорую помощь. Медик измерит давление и направит на прохождение ЭКГ. Для быстрого лечения, пациенту устанавливается постельный режим и приём лекарств. При этом специалист проверяет показатели давления каждые 20 мин. для слежения за их изменениями.

Как понизить давление?

Давление человека (норма по возрасту описана в статье) можно понизить с помощью препаратов, прописанных врачом.

Существует несколько рекомендаций для восстановления нормы АД:

  • нужно лечь на кровать и расслабиться, дышать глубоко;
  • принять холодный душ или смачивать холодной водой ноги и руки;
  • сделать утреннюю или вечернюю прогулку на свежем воздухе;
  • смочить полотенце, проутюжить и положить на шею;
  • принять горячую ванну (сосуды при горячей воде расширяются).

Можно отметить несколько рецептов народной медицины:

  1. В стакан воды добавить 1 ч. л. боярышника и развести. Полученную смесь нужно разделить на три раза, и выпивать утром, днём и вечером.
  2. Выжать из свежего лимона сок и развести с водой. Выпить нужно за 1 раз. Такое лекарство можно принимать 1 раз в сутки.
  3. Сухие лепестки гвоздики необходимо залить водой и закипятить. Далее требуется процедить отвар и дать настояться 2 дня. Принимать по 15 мл 3 раза в сутки.

Каждый отвар или настойка имеют в своём составе специфические компоненты, которые могут выступать реагентами и аллергенами. Поэтому перед применением нужно проконсультироваться со специалистом.

Методы повышения АД

Как вариант, можно выпить чашку крепкого кофе. Этот метод помогает при резком понижении давления. Действие кофе непродолжительное. Чтобы повысить АД, можно употреблять продукты с большим количеством соли в своём составе. К ним относится сало, солёные огурцы, солёный арахис или фисташки.

Хорошим методом считается смесь корицы и мёда. В стакан кипятка добавляется 1 ч. л. корицы и 2 ч. л. мёда. Данный рецепт считается сильнодействующим, поэтому для небольшого поднятия артериального давления нужно употреблять смесь по 1 ч. л. за раз.

Коньяк и красное вино также хорошо поднимают давление. Если выпивать не более 1 бокала вина в день, АД будет держаться в норме за счёт хорошего кровообращения в сосудах. Рекомендуется сделать образ жизни более активным. Устраивать утренние пробежки, делать зарядку и гимнастику. Сменить рацион еды на ту, где больше всего железа (яблоко, гречневая каша, печень, банан, гранат, ананас и орехи).

Профилактика скачков АД

Для предотвращения резких скачков АД, нужно бросить курить. Отказ от никотина даст положительный результат уже через 3-4 месяца. Также важную роль для сердечно-сосудистой системы играет вес человека. При лишнем весе ухудшается кровообращение в сосудах. Поэтому нужно соблюдать правильный рацион питания.

Частое потребление алкоголя повышает давление. Не рекомендуется выпивать более 40 мл алкогольных напитков в день. Гимнастика и бег улучшают кровообращение в сосудах и приводят в норму показатели АД. Следует употреблять пищу с минимальным количеством соли. Есть как можно больше фруктов и овощей, пить молоко, употреблять зерновые каши.

Более 60% смертей случается из-за инфаркта и инсульта. Гипертония и гипотензия, достаточно распространённые заболевания, в особенности у людей преклонного возраста. Несомненно, тяжелая работа и постоянные стрессы, приводят к отклонениям АД от нормы. Однако не стоит игнорировать данные заболевания и проводить замеры давления для профилактики даже здоровому человеку.

Нельзя злоупотреблять алкоголем и жирной едой, и стараться избавиться от лишнего веса, вести активную жизнедеятельность и чаще бывать на свежем воздухе.

Если соблюдать все вышеперечисленные рекомендации, у человека будет сбалансированное артериальное давление. Нужно хорошо изучить таблицу с нормами по возрасту, она поможет определить, какое давление считается нормальным.

Однако не стоит забывать, что при диагнозе «гипертония» без медицинских препаратов не обойтись. Профилактика заболевания отличается от самого заболевания, но препараты можно совмещать с вышеописанными рекомендациями для большего эффекта.

Автор: Денис Балайкин

Полезные видео об артериальном давлении, его норме и способах восстановления

Фрагмент передачи «Жить здорово» о давлении:

Норма давления в зависимости от возраста:

Новые рекомендации AHA по измерению артериального давления - Практические рекомендации

LIZ SMITH

Am Fam Physician. , 2005, октябрь 1; 72 (7): 1391-1398.

Диагностика и лечение гипертонии зависят от точного измерения аускультативного артериального давления. Снижение целевого артериального давления для пациентов с диабетом или почечной недостаточностью делает обнаружение небольших различий более важным. Однако измерение артериального давления является одним из наиболее неточно выполненных измерений в клинической медицине.

«Истинное» артериальное давление определяется как средний уровень в течение продолжительного периода времени. Таким образом, измерение артериального давления в клинике, которое, как правило, не учитывает вариабельность между ударами, может быть плохой оценкой и может не улавливать высокое кровяное давление, которое наблюдается только за пределами клиники. Кроме того, неправильные методы и «эффект белого халата» (повышение артериального давления в присутствии врача) могут привести к неправильной диагностике артериальной гипертензии у пациентов с нормотензией.

Для повышения точности клинических показаний и признания значительных изменений за последние 10 лет (включая запрет ртути во многих странах) Американская кардиологическая ассоциация (AHA) опубликовала новый набор рекомендаций по измерению крови давление.Научное заявление АНА, написанное Пикерингом и его коллегами, впервые было опубликовано в январском номере журнала «Гипертония» за 2005 год, а также опубликовано в выпуске журнала от 8 февраля 2005 года. Циркуляционный. Доступ к нему можно получить через Интернет по адресу: http://hyper.ahajournals.org/cgi/content/full/45/1/142. Краткое изложение научного утверждения АНА приведено ниже.

Классификация гипертонии

Систолическое и диастолическое артериальное давление предпочтительнее для использования при классификации гипертонии, а не артериального или пульсового давления.Классификация гипертонии и предгипертонии от Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления приведена в таблице 1. Предгипертония имеет повышенный риск для здоровья и может прогрессировать до гипертонии.

Посмотреть / Распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Классификация гипертонии *
Классификация † Артериальное давление (мм рт.ст.)
Систолическое Диастолическое

Нормальное

119 или ниже

79 или ниже

Предгипертония

от 120 до 139

от 80 до 89

гипертоническая болезнь 1-го этапа

от 140 до 159

от 90 до 99

Гипертония 2 степени

160 или выше

100 или выше

ТАБЛИЦА 1
Классификация гипертонии *
0

гипертония

Классификация † Артериальное давление ( мм рт.ст.)
Систолический Диастолический 900 28

Обычный

119 или ниже

79 или ниже

Предгипертония

от 120 до 139

от 80 до 89

от 140 до 159

от 90 до 99

стадия 2 гипертонии

160 или выше

100 или выше

Интерпретация измерений артериального давления у детей необходимо учитывать возраст, пол и рост ребенка.Гипертония у детей и подростков определяется как систолическое или диастолическое давление или и то, и другое на уровне 95-го процентиля или выше, с использованием таблиц для определения нормальных и повышенных уровней.

Измерение в клинике

В стандартной клинической процедуре (ртутный сфигмоманометр со звуковой техникой Короткова) точное измерение артериального давления зависит от того, кто читает, или от «наблюдателя». Правильное обучение; использование точного, ухоженного устройства; правильный выбор и расположение манжеты; правильное расположение пациента; и признание факторов, которые могут исказить измерения, имеют решающее значение.Одной из наиболее распространенных ошибок наблюдателя является смещение конечной цифры (например, чрезмерная запись «нуля» в качестве последней цифры или подгонка измерения к определенному распознаваемому порогу). Рекомендации по измерению в клинике обобщены в Таблица 2.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по измерению артериального давления в клинике
Рекомендация Комментарии

Пациент должен сидеть удобно, со спинкой ноги не скрещены, а рука обнажена.

Диастолическое давление выше в положении сидя, тогда как систолическое давление выше в положении лежа.

Неподдерживаемая спина может увеличить диастолическое давление; скрещивание ног может увеличить систолическое давление.

Рука пациента должна поддерживаться на уровне сердца.

Если верхний рычаг находится ниже уровня правого предсердия, показания будут слишком высокими; если плечо выше уровня сердца, показания будут слишком низкими.

Если рука не поддерживается и удерживается пациентом, давление будет выше.

Манжета должна охватывать 80% или более окружности руки пациента.

Недостаточная манжета увеличивает погрешность измерений.

Ртутная колонна должна быть спущена со скоростью 2–3 мм в секунду.

Скорость дефляции, превышающая 2 мм в секунду, может привести к тому, что систолическое давление будет казаться ниже, а диастолическое давление - выше.

Первый и последний слышимые звуки должны быть записаны как систолическое и диастолическое давление, соответственно. Измерения должны быть даны с точностью до 2 мм рт.

Ни пациент, ни лицо, проводящее измерение, не должны разговаривать во время процедуры.

Разговор во время процедуры может вызвать отклонения в измерении.

ТАБЛИЦА 2
Руководство Американской кардиологической ассоциации по измерению артериального давления в клинике
Рекомендация Комментарии

Пациент должен сидеть удобно, спина должна быть опущена, ноги не скрещены, а рука обнажена ,

Диастолическое давление выше в положении сидя, тогда как систолическое давление выше в положении лежа.

Неподдерживаемая спина может увеличить диастолическое давление; скрещивание ног может увеличить систолическое давление.

Рука пациента должна поддерживаться на уровне сердца.

Если верхний рычаг находится ниже уровня правого предсердия, показания будут слишком высокими; если плечо выше уровня сердца, показания будут слишком низкими.

Если рука не поддерживается и удерживается пациентом, давление будет выше.

Манжета должна охватывать 80% или более окружности руки пациента.

Недостаточная манжета увеличивает погрешность измерений.

Ртутная колонна должна быть спущена со скоростью 2–3 мм в секунду.

Скорость дефляции, превышающая 2 мм в секунду, может привести к тому, что систолическое давление будет казаться ниже, а диастолическое давление - выше.

Первый и последний слышимые звуки должны быть записаны как систолическое и диастолическое давление, соответственно. Измерения должны быть даны с точностью до 2 мм рт.

Ни пациент, ни лицо, проводящее измерение, не должны разговаривать во время процедуры.

Разговор во время процедуры может вызвать отклонения в измерении.

Наблюдатели должны пройти оценку физической и когнитивной компетентности для выполнения процедуры, включая зрение, слух и координацию глаз / рук / ушей.АГА настоятельно рекомендует переподготовку всех специалистов здравоохранения. Методы обучения с использованием аудиовизуальных лент для проверки и повторной проверки точности чрезвычайно эффективны. Онлайн-ресурсы, которые могут быть полезны, включают в себя руководство по точному измерению артериального давления http://www.igan.ca/id57.htm и учебное видео от BMJ Books на www.abdn.ac.uk/medical/bhs/tutorial/tutorial .htm.

УСТРОЙСТВО

Согласно AHA, ртутные сфигмоманометры по-прежнему являются предпочтительным устройством и должны использоваться при наличии и надлежащем обслуживании, хотя они исключаются из клинической практики по экологическим причинам.Трубка между устройством и манжетой должна быть 27,5 дюйма (70 см) или более в офисе. Система должна быть воздухонепроницаемой, поэтому необходимо регулярно проверять трубопровод и выпускной клапан.

Другие устройства, такие как анероидные и гибридные сфигмоманометры, могут использоваться в качестве замены или дополнения, но широко распространенной замены не существует. Ртутные сфигмоманометры все еще необходимы для оценки точности других устройств.

Автоматические осциллометрические устройства могут быть полезны для увеличения количества показаний и во избежание дорогостоящего обучения.Устройства с линейной скоростью дефляции могут быть более точными, чем устройства с ступенчатой ​​дефляцией. Измерения с помощью автоматических устройств обычно ниже, чем у врача, возможно, из-за эффекта белого покрытия; правильное положение пациента и выбор манжеты все еще необходимы. Некоторые автоматизированные устройства были проверены для использования во время беременности и могут быть полезны в качестве альтернативы ртутным устройствам в будущем. Автоматизированные устройства приемлемы для новорожденных и детей младшего возраста, а также в условиях интенсивной терапии, хотя их надежность неясна.

ПОЗИЦИЯ ПАЦИЕНТА

Положение пациента может оказать существенное влияние на измерения артериального давления. Для наиболее точного измерения AHA рекомендует, чтобы пациент был расслаблен и сидел с не пересеченными ногами и спиной и опорой для руки. Дети должны стоять на полу, а не болтаться над ним. Если возможно, пациент должен сидеть за пять минут до чтения. Вся одежда, покрывающая место на манжете, должна быть удалена (если рукава закатаны, если они плотно прилегают, это может создать эффект жгута над манжетой).

Середина манжеты на плече должна быть на уровне правого предсердия в средней части грудины. Если плечо ниже уровня правого предсердия, показания будут слишком высокими; если плечо находится выше уровня сердца, показания будут слишком низкими. В положении лежа на спине рука должна опираться на подушку, чтобы поднять ее над уровнем сердца, которое находится примерно на полпути между кроватью и грудиной. У беременных женщин можно использовать положение левой боковой лежачего тела с измерением на левой руке.

Таблица просмотра / печати

ТАБЛИЦА 3
Рекомендуемые размеры манжеты для точного измерения кровяного давления
Пациент Рекомендуемый размер манжеты

Взрослые (по окружности руки)

От 22 до 26 см

12 × 22 см (для взрослых)

от 27 до 34 см

16 × 30 см (для взрослых)

от 35 до 44 см

16 × 36 см (большой взрослый)

от 45 до 52 см

16 × 42 см (взрослое бедро)

Дети (по возрасту) *

Новорожденные и недоношенные дети

4 × 8 см

дети

6 × 12 см

дети старшего возраста n

9 × 18 см

ТАБЛИЦА 3
Рекомендуемые размеры манжеты для точного измерения кровяного давления
Пациент Рекомендуемый размер манжеты

Взрослые (по окружности руки)

от 22 до 26 см

12 × 22 см (маленький взрослый)

от 27 до 34 см

16 × 30 см (взрослый)

от 35 до 44

16 × 36 см (взрослый)

от 45 до 52 см

16 × 42 см (взрослое бедро)

Дети (по возрасту) *

Новорожденные и недоношенные дети

4 × 8 см

Дети

6 × 12 см

900 02 Дети старшего возраста

9 × 18 см

Пациент не должен разговаривать во время процедуры, поскольку это может вызвать отклонения в измерении.Другие факторы, которые могут повлиять на измерение, включают в себя физические упражнения, курение, потребление алкоголя, мышечное напряжение, растяжение мочевого пузыря, комнатную температуру и фоновый шум.

У пожилых пациентов следует регулярно измерять артериальное давление в положениях стоя и сидя для выявления постуральной гипотензии. Значительная переоценка может произойти, если манжета слишком мала.Рекомендуемая AHA длина мочевого пузыря составляет 80 процентов от окружности руки пациента, а идеальная ширина - не менее 40 процентов. Ошибка сводится к минимуму, когда ширина манжеты составляет 46 процентов от окружности руки, хотя для больших манжет для взрослых и бедер это нецелесообразно. У пациентов с ожирением более длинные и широкие манжеты необходимы для адекватного сжатия плечевой артерии. У детей ширина мочевого пузыря должна составлять не менее 40 процентов от окружности руки на полпути между локтевым отростком и акромионом; манжета должна покрывать 80 процентов или более окружности руки.Рекомендуемые размеры манжеты указаны в Таблица 3.

Для правильного размещения манжеты средняя линия мочевого пузыря должна располагаться над артериальной пульсацией в верхней части руки пациента после пальпации плечевой артерии в антекубитальной ямке. Между стетоскопом должно быть от 2 до 3 см между нижним концом манжеты и антекубитальной ямкой, если только это не потребует недостаточной манжеты. У пациентов с окружностью руки более 50 см манжета должна быть обернута вокруг предплечья, поддержана на уровне сердца, а радиальный пульс ощущается на запястье. влияет на чтение.AHA рекомендует, чтобы манжета была накачана как минимум на 30 мм рт. Ст. Выше точки, в которой исчезает радиальный импульс. Затем следует сдуть манжету со скоростью 2–3 мм рт.ст. в секунду (или на импульс, когда частота сердечных сокращений низкая). Скорость дефляции, превышающая 2 мм рт. Ст. В секунду, может привести к тому, что систолическое давление будет казаться ниже, а диастолическое давление - выше. У беременных в качестве диастолического измерения рекомендовался звук пятого Короткова, хотя звук четвертого Короткова следует использовать, когда звуки слышны при сдутой манжете.

Для ребенка чрезмерная инфляция манжеты может вызвать дискомфорт. Одним из методов, позволяющих избежать этого, является оценка систолического давления путем накачки манжеты при пальпации пульса, а затем при надувании давления накачайте манжету на 30 мм рт. Ст. Выше расчетного уровня.

СЧИТЫВАНИЕ ЧТЕНИЯ

AHA рекомендует сделать как минимум два показания с интервалом в одну минуту между ними и средним значением записанных измерений. Первое чтение в серии обычно самое высокое.Дополнительные показания следует делать, если разница между первыми двумя превышает 5 мм рт. Ст.

При первом посещении следует измерять артериальное давление в обеих руках, что может быть полезно для выявления коарктации аорты и артериальной обструкции верхней конечности. , Если есть постоянные различия в измерениях между плечами, должно быть зарегистрировано самое высокое давление. У детей правая рука всегда предпочтительнее для согласованности и сравнения с справочными таблицами.

ГИПЕРТОНИЯ У ДЕТЕЙ

Детям не следует ставить диагноз гипертонии без подтверждения повторных посещений, если они не имеют симптомов или имеют глубоко повышенный уровень.Наиболее точным измерением является среднее значение для нескольких показаний, снятых в течение недель или месяцев, поскольку это позволяет уменьшить беспокойство. У детей разница в несколько миллиметров ртути часто обнаруживается между четвертым и пятым звуками Короткова. Детям с неоднократно повышенными измерениями следует измерять артериальное давление в ногах, чтобы проверять коарктацию аорты. Это может быть сделано путем аускультации над подколенной ямкой с использованием манжеты бедра или манжеты большого размера. Систолическое артериальное давление на бедре, которое более чем на 10 мм рт. Ст. Ниже, чем давление в систолической руке, является причиной для дополнительной коарктации.

Амбулаторный мониторинг

Амбулаторный мониторинг артериального давления - это неинвазивный, автоматизированный процесс, который регистрирует артериальное давление в течение длительного периода. Как правило, показания снимаются каждые 15–30 минут в течение 24 часов, всего около 50–100 показаний. Данные с устройства загружаются в программное обеспечение и могут быть преобразованы в отчет.

Показания для амбулаторного мониторинга артериального давления перечислены в Таблица 4. Амбулаторный мониторинг может прогнозировать риск заболеваемости более точно, чем показания артериального давления в клинике.Он обычно используется для диагностики у пациентов с подозрением на гипертонию в «белом халате», которые, как считается, подвержены более низкому риску осложнений, связанных с кровяным давлением, чем у пациентов с устойчивой гипертонией, и недавно был одобрен центрами Medicare и Medicaid Services для эта цель. Другим применением является определение «не погружающегося» артериального давления (то есть снижение давления менее чем на 10 процентов от дневного до ночного давления), которое, как считается, повышает риск возникновения осложнений у пациента.Все больше данных свидетельствуют о том, что пациенты с артериальной гипертензией, чье кровяное давление ниже ночью, имеют меньший риск сердечно-сосудистой заболеваемости, чем те, у кого давление остается высоким. Амбулаторные измерения у пожилых пациентов могут выявить эпизодическую гипотензию. Кроме того, амбулаторный мониторинг может быть полезен пациентам с рефрактерной гипертензией, но с небольшим повреждением органов, пациентам с подозрением на вегетативную невропатию и тем, у кого есть большие различия между показаниями дома и в клинике, а также для мониторинга лечения.

Self-Measurement

Измерения артериального давления, сделанные на домашних мониторах (обычно осциллометрические устройства, которые регистрируют давление в плечевой артерии), могут, согласно проспективным исследованиям из Японии и Франции, быть более точными предикторами заболеваемости, чем клинические показания. Увеличивающиеся данные также указывают на лучшее прогнозирование повреждения органа-мишени с домашними показаниями, а самоанализ у пожилых пациентов может помочь врачам в принятии решений о дозировке антигипертензивных препаратов. Электронный домашний мониторинг прост в использовании, экономичен и может улучшить терапевтическое соответствие.Тем не менее, только пять устройств до сих пор прошли надлежащие валидационные тесты (список доступен онлайн по адресу: http://www.dableducational.com).

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 4
Основные показания для амбулаторного мониторинга артериального давления

Эпизодическая гипотензия

Мониторинг

Мониторинговое артериальное давление, которое не падает в течение ночи Подозреваемая вегетативная невропатия

Предполагаемое чрезмерное лечение с результирующей ятрогенной гипотензией

Предполагаемая гипертензия «белого халата» и противоречивые показания между домом и клиникой

ТАБЛИЦА 4
Ключевые показания для амбулаторного мониторинга артериального давления

Эпизодическая гипотензия

Мониторинговое лечение

«Не погружающееся» артериальное давление, которое не падает в течение ночи Подозреваемая вегетативная невропатия

Подозреваемый избыточный ритм с результирующей ятрогенной гипотензией

Подозреваемая гипертония в белом халате и несоответствующие показания между домом и клиникой перед измерением следует держать плечо на уровне сердца, и следует напомнить, что не следует заниматься физическими упражнениями или есть непосредственно перед чтением.Три показания должны быть сделаны с интервалом в одну минуту или дольше, а среднее значение из трех записано. Ранние утренние и вечерние чтения особенно полезны. Нормальное артериальное давление в домашних условиях ниже, чем в клинике. Верхний предел, предложенный Американским обществом гипертонии, составляет 135/85 мм рт. Из-за возможного неправильного сообщения врачу, AHA рекомендует использовать устройства с памятью или распечатками. Нижнее домашнее кровяное давление рекомендуется для беременных женщин, пациентов с диабетом, а также с почечной недостаточностью.

Измерь свое кровяное давление | cdc.gov

Регулярно измеряйте свое кровяное давление, чтобы помочь вашей медицинской команде диагностировать любые проблемы со здоровьем на ранней стадии. Вы и ваша медицинская команда можете принять меры для контроля вашего артериального давления, если оно слишком высокое.

Почему я должен измерять свое кровяное давление?

Измерение артериального давления - единственный способ узнать, есть ли у вас высокое артериальное давление. Высокое кровяное давление, как правило, не имеет предупреждающих знаков или симптомов, и многие люди не знают, что они его имеют.

Где я могу проверить свое кровяное давление?

Вы можете измерить свое кровяное давление

  • Членом команды здравоохранения в кабинете врача .
  • В аптеке с цифровым прибором для измерения кровяного давления.
  • С домашним тонометром , который можно использовать самостоятельно.

Примите эту форму pdf icon [PDF - 105 KB] с вами во время вашего первого визита по артериальному давлению, чтобы записать важную информацию, связанную с артериальным давлением.

Как медики измеряют мое кровяное давление?

Сначала медицинский работник наматывает на руку надувную манжету. Затем медицинский работник раздувает манжету, которая осторожно затягивает вашу руку. На манжете есть датчик, который будет измерять ваше кровяное давление.

Медицинский работник будет медленно выпускать воздух из манжеты, слушая ваш пульс с помощью стетоскопа и следя за датчиком. Этот процесс быстрый и безболезненный.Если вы используете цифровую или автоматическую манжету для измерения артериального давления, медицинскому работнику не нужно будет использовать стетоскоп.

Датчик использует единицу измерения, называемую миллиметрами ртути (мм рт. Ст.), Для измерения давления в ваших кровеносных сосудах. Узнайте больше об измерениях артериального давления.

Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своей медицинской командой о шагах, которые необходимо предпринять для контроля артериального давления, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Воспользуйтесь этим списком вопросов, чтобы задать свою медицинскую команду pdf icon [PDF - 173 KB], чтобы помочь вам контролировать свое кровяное давление.

Как я могу измерить свое кровяное давление дома?

Поговорите со своей медицинской командой о регулярном измерении артериального давления в домашних условиях, также называемом мониторингом артериального давления (SMBP).

SMBP означает, что вы регулярно пользуетесь персональным прибором для измерения артериального давления вдали от кабинета врача или больницы - обычно дома. Эти мониторы кровяного давления просты и безопасны в использовании. Член команды здравоохранения может показать вам, как его использовать, если вам нужна помощь.

Доказательства показывают, что люди с высоким кровяным давлением более склонны понижать свое кровяное давление, если они используют SMBP в сочетании с поддержкой со стороны своей команды здравоохранения, чем если они не используют SMBP. 1

Узнайте о том, как правильно измерять артериальное давление и что может повлиять на его показания. Используйте этот журнал для измерения артериального давления pdf icon [PDF - 611 KB] для записи измерений артериального давления.

Как часто я должен измерять свое кровяное давление?

Поговорите со своей медицинской командой о том, как часто вам следует измерять артериальное давление или когда его нужно измерять самостоятельно. Людям с высоким кровяным давлением, возможно, придется измерять свое кровяное давление чаще, чем людям, у которых нет высокого кровяного давления.

Что делать, если у меня высокое кровяное давление?

Если вы беспокоитесь о своих показателях артериального давления, обратитесь к врачу. Они могут помочь вам составить план по управлению высоким кровяным давлением.

Независимо от вашего возраста, вы также можете принимать меры каждый день, чтобы поддерживать свое кровяное давление в здоровом диапазоне.

Раздаточные раздаточные материалы и инструменты

,
советов для правильного измерения артериального давления перейти к содержанию
  • Поиск
  • телега
  • Администратор
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Обзор по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Ишемическая болезнь сердца
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Инсульт
  • Разум и настроение «Назад
    • наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и Деменция
    • Тревога
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная Психология
    • Стресс
  • боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Прочие боли
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Balance & Mobility
    • Диета и потеря веса
    • Энергия и Усталость
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининг-тесты для женщин
    • Сон
  • рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Рак ободочной и прямой кишки
    • Другие виды рака
    • Простата Здоровье & Болезнь
    • Рак кожи
  • Болезни и Условия «Назад
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и Деменция
    • Диабет
    • Пищеварительное здоровье
    • Болезнь сердца
    • Больше болезней и состояний
    • Остеопороз
    • Инсульт
    • Заболевания щитовидной железы
  • Мужское здоровье «Назад
    • Контроля над рождаемостью
    • Эректильная дисфункция
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Мужское сексуальное здоровье
    • Рак простаты
    • Простата Здоровье & Болезнь
    • скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроля над рождаемостью
    • Здоровье груди и болезни
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининг-тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Здоровье детей «Назад
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Аутизм
    • Вехи развития
    • Изучение Препятствий
.

Смотрите также