Таблетки для лечения печени список


Лекарства для печени: список недорогих и эффективных средств для очищения от шлаков

Вследствие приема антибиотиков, несбалансированного питания, сидячего образа жизни, стрессов, проживания в населенных пунктах с плохими экологическими условиями серьезно страдает печень и гепатобилиарная система в целом.

Для восстановления функциональности органа принято использовать специализированные медикаментозные средства, которые называются гепатопротекторами. Их нужно принимать длительными курсами – вплоть до 3-6 месяцев.

Существует несколько подтипов гепатопротекторов. На сегодняшний день широко используются эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты, желчные кислоты, препараты животного и растительного происхождения, биологически активные добавки. Рассмотрим лучшие препараты для лечения печени и выясним, как их нужно принимать.

Эссенциале

Эссенциале – один из самых эффективных и продаваемых гепатопротекторов. В аптеках встречается два вида гепатопротектора – Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н. Они отличаются между собой формой выпуска. Первый выпускается в виде раствора для внутривенного введения, а второй – в виде капсул для перорального приема.

В качестве основного действующего вещества выступает смесь из эссенциальных фосфолипидов соевых бобов. Данный компонент купирует воспалительные процессы в клетках печени, выводит из организма токсины и продукты распада алкоголя, нормализует ток и синтез желчи, позитивно сказывается на углеводном, липидном и белковом обмене.

Согласно инструкции по применению, показаниями к использованию Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н являются:

  1. Гепатиты.
  2. Жировой стеатоз.
  3. Цирроз, фиброз.
  4. Некалькулезный холецистит.
  5. Хронический алкоголизм.
  6. Печеночная недостаточность.
  7. Повышенный уровень липопротеидов низкой плотности (вредного холестерина) в крови, атеросклероз.
  8. Лучевая болезнь.
  9. Аутоиммунные заболевания, в том числе псориаз.

Эссенциале Форте Н нужно принимать во время или после еды. Пациентам в возрасте до 12 лет рекомендуется пить по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки. Эссенциале Н вводится внутривенно. Суточная дозировка – 1-2 ампулы. Перед введением содержимое ампул смешивается с кровью пациента. Пользоваться данными гепатопротекторами рекомендуется 1-3 месяца. Если курс профилактический, то достаточно будет 4-5 недель.

Цена 5 ампул раствора составляет порядка 1200-1300 рублей, а упаковка из 90 капсул стоит около 1300-1450 рублей.

Овесол

Рассматривая лучшие отечественные гепатопротекторы, хотелось бы поговорить о таком средстве, как Овесол. Он производится российской фармацевтической компанией Эвалар. Овесол относится к биологически активным добавкам. Он содержит в себе составляющие растительного происхождения.

Выпускается Овесол в виде таблеток и капель. Активными компонентами гепатопротектора являются экстракт посевного овса, экстракт перечной мяты, корень куркумы, цветки бессмертника. В состав капель дополнительно входит володушка.

Действующие компоненты Овесола:

  • Борются с ожирением печени.
  • Оказывают желчегонное действие, стимулируют ее активную выработку.
  • Связывают и выводят из организма токсины.
  • Нейтрализуют отрицательное воздействие свободных радикалов.
  • Оказывают спазмолитическое действие. Также в инструкции отмечается, что Овесол положительно сказывается на пищеварении и даже несколько усиливает панкреатическую секрецию.
  • Предупреждают развитие фиброза и цирроза.
  • Очищают кишечник от шлаков.
  • Стабилизируют уровень печеночных ферментов в крови.
  • Купируют боли в подреберье и абдоминальной области.

Использовать Овесол рекомендуется людям, у которых уже имеются хронические заболевания печени и желчного пузыря. Также вполне можно пить биологически активную добавку в профилактических целях. Очень полезен Овесол будет лицам, которые вынуждены принимать антибиотики или другие вредные для печени препараты.

В аннотации сказано, что следует пить 2 раза в день 15-30 капель. По необходимости разовую дозу можно повысить до 50 капель. Если используются таблетки, то следует принимать по 1 штуке 2 раза в день. Длительность употребления Овесола составляет 20-30 суток. По необходимости курс рекомендуется повторить через месяц.

Цена 20 таблеток – 400-520 рублей, а капли стоят около 500 рублей

Легалон

Легалон – лекарственное средство растительного происхождения, которое можно использовать для очистки печени и поддержания ее стабильной работы. Действующим веществом данного медпрепарата является экстракт расторопши пятнистой.

Данный компонент оказывает гепатопротекторное, регенерирующее, дезинтоксикационное и противовоспалительное действие. Также экстракт расторопши пятнистой – мощный природный антиоксидант.

Говоря простыми словами, Легалон:

  1. Предупреждает развитие печеночной недостаточности (в простонародье называют печеночный отказ), цирроза, фиброза, асцита.
  2. Очищает организм от различного рода токсинов, в том числе лекарственных метаболитов и продуктов распада алкоголя.
  3. Способствует окислению холестерина, за счет чего удается избежать развития атеросклероза.
  4. Купирует воспалительные процессы в клетках печени и желчного пузыря.
  5. Ускоряет регенерацию поврежденных гепатоцитов.
  6. Усиливает выработку желчи и вместе с тем стабилизирует ее ток по желчным протокам.
  7. Купирует пищеварительные расстройства.
  8. Нейтрализует отрицательное воздействие свободных радикалов на клетки печени.
  9. Устраняет характерные симптомы гепатобилиарных расстройств. Сюда относятся кожный зуд, горечь во рту, боли в подреберье, гиперемия, рвота, нарушение аппетита.
  10. Борется с повышенным тонусом желчного пузыря и его протоков, благодаря чему удается купировать желчные колики.
  11. Предупреждает образование камней в желчном пузыре.

Показаниями к применению ЛС служат гепатиты, токсические поражения печени, жировой гепатоз, цирроз, обменно-дистрофические заболевания печени, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, атеросклероз. Можно принимать Легалон сугубо в целях профилактики.

Рекомендуемая гепатологами и производителем доза – 280-420 мг. Эту дозу следует разбивать на два приема. Длительность употребления капсул ограничивается тремя месяцами. Для профилактики достаточно пить ЛС 1 месяц, а повторять курсы раз в 3-5 месяцев.

Цена 60 капсул (70 мг) составляет 600 рублей, а 60 капсул (140 мг) стоят около 800-950 рублей.

Гепатрин

На АЙХЕРБ и различных тематических форумах, которые посвящены болезням печени, много хороших отзывов люди оставляют о препарате под торговым наименованием Гепатрин. Он, кстати, тоже производится российской компанией Эвалар.

В состав входит сразу несколько активных компонентов, поэтому действенность ЛС достаточно высока. Основными составляющими являются экстракт артишока, эссенциальные фосфолипиды, витамины группы B и E.

Терапевтическое действие:

  • Поддержание нормальной работы печени и очистка органа от токсинов.
  • Усиление выработки желчи и нормализация ее тока по желчевыводящим протокам.
  • Купирование воспалительных процессов в паренхиме.
  • Устранение застойных явлений в желчевыводящих путях.
  • Нормализация пищеварения. Составляющие Гепатрина успешно борются со вздутием живота, чувством переполненности после еды, диареей, тошнотой, рвотой и другими неприятными проявлениями гепатобилиарных расстройств.
  • Нормализация ферментативной активности печени.
  • Защита гепатоцитов от токсического воздействия вирусов, ядов, продуктов распада алкоголя, лекарственных метаболитов.
  • Предупреждение развития печеночной недостаточности и стеноза желчевыводящих путей.
  • Нейтрализация жировой инфильтрации гепатоцитов.

Гепатрин используется при лечении и профилактике заболеваний печени любой степени тяжести. Рекомендуется принимать по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Средняя продолжительность курса составляет 1 месяц, но по необходимости лечебные мероприятия могут длиться вплоть до 3 месяцев.

В аптеках средняя стоимость 30 капсул Гепатрина – 360 рублей.

Хофитол

Хофитол – очень эффективный препарат для лечения печени. Врачи утверждают, что это средство можно принимать даже беременным и кормящим женщинам, так как гепатопротектор практически полностью безопасный.

Действующим веществом Хофитола является экстракт артишока полевого. Компонент усиливает выработку желчи, купирует пищеварительные нарушения, успешно борется с токсичными поражениями печени.

Также экстракт артишока полевого оказывает мочегонное действие, устраняет симптомы токсикоза у беременных женщин, защищает гепатоциты от разрушительного воздействия токсинов и свободных радикалов.

Выпускается Хофитол в двух лекарственных формах – сироп для внутреннего применения и таблетки. Раствор для внутримышечных инъекций Хофитол не изготавливается. Показаниями к применению лекарственного средства являются:

  1. Хронический гепатит.
  2. Цирроз/фиброз печени.
  3. Жировой гепатоз.
  4. Гепатомегалия.
  5. Хроническая почечная недостаточность, нефрит.
  6. Некалькулезный холецистит вне стадии обострения.
  7. Дискинезия желчевыводящих путей.
  8. Холангит.
  9. Ожирение.
  10. Атеросклероз.
  11. Мочекаменная болезнь.
  12. Желтушка у новорожденных детей.

Дозировка – 600-1200 мг/день для таблеток. Раствор принимать в дозировке 2,5-5 мл / 3 раза в сутки. Терапевтический курс длится от 2 до 5 недель. В целях профилактики рекомендуется пить Хофитол не дольше месяца, а повторять курсы каждые полгода.

За суспензию Хофитол нужно заплатить порядка 400 рублей, а за таблетки (180 штук) не более 850 рублей.

Аллохол

Аллохол – препарат с желчегонным действием. По своему терапевтическому эффекту он несколько отличается от вышеупомянутых гепатопротекторов. Аллохол содержит в себе четыре действующих вещества, а именно экстракт крапивы двудомной, экстракт желчи сухой, активированный уголь и экстракт чеснока.

Лекарственное средство воздействует на секреторную активность печени. Под воздействием компонентов ЛС стабилизируется активность печеночных ферментов и даже снижается уровень билирубина в крови, за счет чего после прохождения курса удается купировать синдром желтухи.

Также Аллохол:

  • Стимулирует выработку желчи и стабилизирует ее физико-химический состав. Имеются сведения, что Аллохол снижает густоту желчи и даже несколько снижает индекс ее литогенности, тем самым предотвращая развитие желчнокаменной болезни.
  • Борется с воспалительными процессами в желчных протоках, клетках печени и желчного пузыря.
  • Нормализует деятельность органов желудочно-кишечного тракта. Таблетки улучшают процесс усвоения жиров и других питательных элементов, уменьшают выраженность процессов гниения и брожения в кишечнике, устраняет метеоризм.
  • Выводит из организма токсины. Активированный уголь связывает токсические вещества и ускорят из экскрецию из организма.

В аннотации упоминается, что показаниями к применению лекарства являются некалькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, атонический запор, хронические гепатиты, холангит. Также можно принимать Аллохол при застойных процессах в желчных путях и для профилактики гепатобилиарных расстройств.

Принимать желчегонный медпрепарат рекомендуется сразу же после еды. Производитель рекомендует пить по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Длительность терапевтических

мероприятий – от 2 до 4 недель.

В аптечных пунктах стоимость упаковки Аллохол (50 таблеток) не превышает 70 рублей.

Гептрал

Гептрал – гепатопротектор, который является производным аминокислот. Данное лекарство, в отличие от других гепатопротекторов, можно купить только по рецепту от лечащего врача. Кстати, в РФ производится групповой аналог данного медикамента под названием Гептор. Но этот заменитель, как показывает практика, менее эффективен.

Итак, активным компонентом Гептрала является вещество под названием адеметионин. Компонент обладает гепатопротекторным, противовоспалительным, нейропротективным, детоксикационным, антифиброзирующим, антидепрессивным действием.

Гептрал:

  1. Задерживает развитие фиброза и цирроза печени.
  2. Восполняет дефицит SAM в печени.
  3. Стабилизирует выработку белков, фосфолипидов и других компонентов, необходимых для нормальной работы печени.
  4. Усиливает выработку желчи.
  5. Стабилизирует активность печеночных ферментов.
  6. Устраняет кожные проявления гепатобилиарных расстройств.
  7. Улучшает настроение и борется с астеновегетативным синдромом.
  8. Защищает гепатоциты от разрушения.
  9. Ускоряет регенеративные процессы в клетках печени.
  10. Борется с острыми и хроническими воспалительными процессами в клетках печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Показанием к применению Гептрала может быть ангиохолит, внутрипеченочный холестаз, жировой гепатоз, цирроз, интоксикация, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, депрессивный синдром, некалькулезный холецистит. Также Гептрал используется в составе комплексного лечения инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ, гепатитов, СПИДа.

Дозировка – 2-4 таблетки в сутки. При использовании лиофилизата нужно его сначала смешать с растворителем, дневная доза – 1-2 ампулы. Пользоваться Гептралом рекомендуется не дольше 20 суток.

Цена таблеток (20 штук по 400 мг) составляет 1700-1850 рублей, а лиофилизат стоит порядка 1800-1900 рублей за 5 ампул.

Галстена

Поддерживать нормальную работу печени можно посредством использования гомеопатических препаратов. Самым лучшим ЛС данного сегмента является Галстена. Выпускается данный гепатопротектор в двух формах – таблетки и капли.

В состав входят исключительно натуральные и безопасные компоненты, а именно фосфор, расторопша пятнистая, чистотел, лекарственый одуванчик. Вещества оказывают желчегонное, противовоспалительное, гепатопротективное, иммуномодулирующее действие.

По словам специалистов, основные компоненты Галстена значительно снижают выраженность внутрипеченочного холестаза и других характерных проявлений гепатобилиарных нарушений. К тому же, компоненты ЛС связывают свободные радикалы, устраняют депрессивный синдром, предупреждают образование камней в желчном пузыре, способствуют стабилизации липидного обмена.

Показания к применению Галстены:

  • Жировой гепатоз.
  • Гепатиты.
  • Холецистит (некалькулезный).
  • Хронический панкреатит.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Стеатогепатит.

Дозировка – 1 таблетка/2-3 раза в сутки. Детям в возрасте от 5 до 12 лет рекомендуется пить не более 1 таблетки в сутки. Если используются капли, то надо принимать по 5-10 капель/1-2 раза в день. Новорожденным следует давать по 1 капле 2-3 раза в сутки. Продолжительность приема гепатопротектора – от 1 до 2 месяцев.

Капли Галстена в аптечных пунктах стоят около 400 рублей, а таблетки – 350-480 рублей за упаковку.

Гринтерол

Взрослым и детям, которые имеют хронические заболевания печени, часто рекомендуют препарат Гринтерол. Его основным составляющим является желчная кислота, а именно урсодезоксихолевая кислота.

Это вещество встраивается в мембрану гепатоцита, после чего стабилизирует его структуру и защищает от повреждающего воздействия солей желчных кислот. К тому же, под воздействие УДХК снижается токсичность желчных кислот в принципе, что благоприятно сказывается на функциональности всей гепатобилиарной системы.

Кроме того, Гринтерол:

  1. Разрушает мелкие холестериновые камни в желчном пузыре.
  2. Снижает насыщенность желчи холестерином.
  3. Борется с воспалительными процессами в органах гепатобилиарной системы.
  4. Укрепляет иммунитет.
  5. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции.
  6. Стимулирует выведение желчных кислот с высокими показателями токсичности через кишечник.

В основном Гринтерол назначается людям, страдающим от хронического гепатита, цирроза, ДЖВП, склерозирующего холангита, муковисцидоза, алкогольной болезни печени. Можно принимать капсулы и сугубо в профилактических целях.

Средняя цена упаковки (50 капсул по 250 мг) составляет 750 рублей.

Лив 52

Лив52 – индийское лекарство для печени. Относится гепатопротектор к биологически активным добавкам. Лив52 многокомпонентный медпрепарат. Его действующими веществами являются колючие каперсы, западная кассия, обыкновенный цикорий, аржуна, гальский тамарикс, обыкновенный тысячелистник.

Индийский БАД обладает антитоксическим, гепатопротекторным, желчегонным, противовоспалительным, антианорексическим, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием.

Лив52:

  • Нормализует концентрацию триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП.
  • Оказывает мембраностабилизирующее действие.
  • Стимулирует выработку фосфолипидов и белков.
  • Понижает уровень щелочной фосфатазы и билирубина.
  • Улучшает коллоидные показатели желчи, предотвращает образование желчных камней, стимулирует перистальтику желчного пузыря.
  • Задерживает развитие фиброза печени.
  • Повышает аппетит.
  • Борется с болевыми ощущениями в абдоминальной области и подреберье, пищеварительными расстройствами, горечью во рту.
  • Устраняет синдром желтухи, улучшает состояние кожного покрова.

В основном Лив52 назначается при жировом гепатозе, токсических и вирусных гепатитах, циррозе печени, анорексии, ДЖВП, некалькулезном холецистите. Еще гепатопротектор полезно принимать в период реабилитации после оперативных вмешательств. Допускается осуществлять прием для профилактики токсических изменений печени.

Принимать таблетки Лив 52 лучше до еды. Дозировка – 2 таблетки/2 раза в сутки. Курс длится 1-2 месяца. В целях профилактики достаточно употреблять гепатопротектор в течение 30-40 суток, каждые 3-4 месяца курс можно повторять.

Цена упаковки – 400-450 рублей.

Гепатосан

Гепатосан – гепатопротектор животного происхождения. Он является лучшим в своем сегменте. Гепатосан содержит в себе сублимационно высушенные клетки печени донорской свиньи (называют Hepar suis).

Гепатопротектор гарантирует быструю детоксикацию, так как он выводит из желудочно-кишечного тракта токсические продукты, летучие жирные кислоты и их изомеры, соли тяжелых металлов, лекарственные метаболиты, остатки распада алкоголя.

Еще Гепатосан:

  1. Обладает мембраностабилизирующим действием.
  2. Ускоряет регенеративные процессы в клетках печени.
  3. Предупреждает процессы перекисного окисления липидов.
  4. Нормализует метаболические процессы в печени. Гепатосан снижает уровень вредного холестерина в крови, усиливает выработку фосфолипидов и белков, и даже несколько снижает уровень сахара в крови.
  5. Усиливает выработку желчи и стабилизирует ее физико-химические свойства, в частности снижает индекс литогенности.
  6. Предупреждает образование камней в желчном пузыре.
  7. Устраняет кожные проявления гепатобилиарных нарушений, в числе которых зуд, гиперемия, жжение. Также врачи отмечают, что при употреблении гепатопротектора можно предупредить образование ксантом и сосудистых звездочек.

Гепатопротектор животного происхождения медики рекомендуют принимать людям, страдающим от цирроза печени, хронических гепатитов различной этиологии, жирового гепатоза, острой или хронической печеночной недостаточности. Также Гепатосан неплохо помогает людям с отравлениями, запорами, алкогольной болезнью печени. Вполне можно принимать ЛС для профилактики токсических поражений печени.

Употреблять капсулы за 15-30 минут до еды. Доза – 1-2 капсулы/2-3 раза в день. Пить гепатопротектор рекомендуется на протяжении 10-20 суток. По необходимости можно повторить лечебные мероприятия через 2-3 месяца.

Цена капсул – 400 рублей (10 штук по 200 мг).

Глутаргин Алкоклин

Глутаргин Алкоклин – препарат, который медики рекомендуют употреблять людям перед застольями. Данный гепатопротектор содержит в себе два компонента – соль аргинина и глутаминовую кислоту.

Эти составляющие снижают выраженность алкогольной интоксикации, предупреждают угнетение фермента алкогольдегидрогеназа, ускоряют процесс выведения токсических продуктов из организма. Также Глутаргин Алкоклин снижает выраженность токсического воздействия алкоголя на центральную нервную систему и поджелудочную железу.

Еще в инструкции сказано, что гепатопротектор обезвреживает аммиак в организме, оказывает антигипоксическое, антиоксидантное, мембраностабилизирующее действие. Глатургани положительно сказывается на процессах энергообеспечения в гепатоцитах.

Правила приема:

  • Порошок. Употреблять по 2-3 пакетика в день. Первые два пакетика употребить за 1-2 часа до застолья, а третий – через полчаса после принятия спиртного. Если у человека была сильная интоксикация, то надо принимать порошок на протяжении 3-5 суток, иногда терапия длится несколько недель.
  • Таблетки. Предусмотрена та же схема. Две таблетки надо принять перед застольем, третью – после. При интоксикациях таблетки рекомендуется пить ежедневно на протяжении нескольких недель. Можно комбинировать Глутаргин с другими гепатопротекторами.

В аптечных пунктах таблетки Глутаргин Алкоклин стоят порядка 150-200 рублей, а порошок несколько дороже – 170-230 рублей.

blotos.ru

37 препаратов для печени: лучшие эффективные таблетки, лечение и восстановление, список, полный обзор по группам

Самый большой орган человеческого организма, печень выполняет ряд жизненно важных функций, в том числе и обеспечивающих безукоризненную деятельность других органов и системы. Именно от состояния печени во многом зависит, как мы себя чувствуем, и потому нет ничего удивительного во всеобщем стремлении поддержать орган, помочь ему в тяжелых трудах. Для этого потребители прибегают к самым различным способам и мерам: от весьма сомнительных и категорично отвергаемых официальной медициной методов «очистки» печени с помощью сомнительных таблеток до официально разрешенных и широко применяемых лекарственных препаратов группы гепатопротекторов.

Следует признать и тот факт, что печень в самом деле подвержена ряду заболеваний. Она очень уязвима для инфекции, страдает от накопления токсинов в кровеносном русле, повреждается некоторыми сильнодействующими лекарствами и алкоголем. Поэтому не удивительно, что гепатопротекторы, препараты, призванные защищать клетки печени, пользуются столь широкой популярностью. Однако сразу следует отметить, что лекарственные средства этой фармакологической группы признаны далеко не во всех странах мира. Более того, сама группа гепатопротекторов на западе не существует как таковая. Зато в странах СНГ многие «защитники печени» выходят в ТОП продаж.

Так каковы же на самом деле свойства гепатопротекторов? Что это за лекарства, которые многие врачи не признают лекарствами? Как они работают, и работают ли вообще? На эти и многие другие вопросы о гепатопротекторах в таблетках и ампулах мы попробуем найти вопросы в нашей статье. И начнем мы с описания патологических состояний, при которых назначают препараты для лечения печени.

Печень в опасности

«Что-то у меня печень пошаливает…» Это тревожное замечание звучит довольно часто. Чуть ли не у каждого взрослого человека время от времени, особенно после тяжелого ужина или большого застолья, появляется тяжесть в правом подреберье и тошнота. Именно эти признаки могут свидетельствовать о развитии одного из самых распространенных хронических заболеваний печени, жирового гепатоза, или стеатоза. Итак, что же такое стеатоз печени? Это невоспалительное заболевание, при котором изменяются клетки печени, гепатоциты, перерождаясь в жировую ткань.

Как правило, стеатоз развивается вследствие переедания, избыточного веса, нерационального питания с избыточной нагрузкой жирной пищей. Еще одна распространенная причина жирового гепатоза — злоупотребление спиртными напитками, причем далеко не всегда вероятность развития заболевания прямо пропорциональна дозам алкоголя. Бывает, что даже периодический прием небольшого количества спиртного приводит к стеатозу печени. Кроме того, заболевание может развиться и на фоне приема лекарств, которые неблагоприятно влияют на печень.

Гораздо реже встречается холестатический гепатоз, при котором нарушается образование и отток желчи, вследствие чего в гепатоцитах накапливается желчный пигмент. Его причиной может быть негативное влияние токсинов или нагрузки на печень, например, при беременности. При холестазе наблюдается выраженный зуд кожных покровов, потемнение цвета мочи и обесцвечивание кала, а также биохимических показателей крови.

Говоря о распространенных заболеваниях печени, нельзя не упомянуть о воспалении печени, гепатите. Он может развиваться как вследствие интоксикации алкоголем, лекарственными препаратами или ядами, так и на фоне вирусной инфекции. Самым распространенным является гепатит В (около 350 миллионов человек в год), гепатит А (более 100 миллионов) и гепатит С (140 миллионов больных в год). Наиболее агрессивное течение имеет гепатит С, который при отсутствии лечения осложняется циррозом и раком печени в большом количестве случаев. Известны также вирусы гепатита D и Е. Доказано, что инфицирование вирусом гепатита В и С является основной причиной рака печени. Все о хронических гепатитах читайте здесь по ссылке.

Принципы лечения заболеваний печени

Тактика терапии патологий печени основывается на двух главных подходах:

  1. Так называемая этиотропная терапия, которая направлена на причину заболевания. Наглядный пример такого лечения — борьба с вирусом при вирусном гепатите. Однако следует оговориться, что далеко не все вирусные гепатиты нуждаются в элиминационной терапии. Так, при гепатите А она не нужна — вирус погибает самостоятельно. А вот при гепатитах, которые передаются через кровь и половым путем, действительно необходимо противовирусное лечение.
  2. Патогенетическая терапия, подразумевающая влияние на различные этапы болезнетворного процесса.

Для защиты печени могут назначать препараты различных фармакологических групп, в том числе:

  • витамины, аминокислоты и другие средства, улучшающие обмен веществ;
  • препараты, повышающие дезинтоксикационные возможности печени (например, адсорбенты);
  • средства, стимулирующие образование и выведение желчи (желчегонные);
  • противовирусные препараты;
  • средства, стимулирующие иммунный ответ (иммуномодуляторы). Играют важную роль в комплексной терапии гепатита С;
  • обезболивающие и противовоспалительные препараты (НПВП);
  • антиоксиданты, связывающие свободные радикалы и предотвращающие таким образом повреждение органа;
  • гепатопротекторы, которые различаются и по структуре, и по происхождению, и по механизму действия.

Классификация гепатопротекторов

Универсальной классификации гепатопротекторов на сегодня не существует — в среде специалистов, даже отечественных, существуют довольно серьезные разногласия насчет того, препараты какого списка к ним относить. Тем не менее, условно их можно разделить как минимум на пять фармакологических групп:

  1. Растительные препараты, которые содержат флавоноиды расторопши. К ним относятся Гепабене, Карсил, Силибор и другие.
  2. Другие растительные средства, к которым можно отнести Хофитол, Лив-52.
  3. Гепатопротекторы животного происхождения, в частности, Сирепар.
  4. Средства, содержащие эссенциальные фосфолипиды. Самый знаменитый препарат этой группы — Эссенциале.
  5. Препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам.

Необходимо отметить, что, хотя классификации и самого понятия гепатопротекторов в мире сегодня не существует, ученые все-таки пришли к общему знаменателю в вопросе, каким должен быть идеальный, лучший препарат, восстанавливающий работу печени. Основные требования к нему:

  • высокая биодоступность;
  • способность связывать токсины, свободные радикалы;
  • противовоспалительное действие;
  • стимуляция самовосстановления печени;
  • высокий профиль безопасности.

К сожалению, несмотря на достаточно внушительный перечень современных гепатопротекторов, которыми полны полки российских аптек, ни один из них не отвечает вышеперечисленным требованиям.

В мировой современной медицине считается, что лекарств, способных «запускать» процесс регенерации печени попросту не существует. Да и к чему запускать, если печень и сама прекрасно восстанавливается, достаточно создать ей соответствующие условия, снизив нагрузку жирной пищей и токсинами до минимума.

О регенерации печени

Этот раздел больше предназначен для любителей «почистить» печень, которая «засорена» шлаками и прочими отходами производства, с помощью таблеток. Многие наши соотечественники искренне уверены, что с годами работы на благо нашего организма печень «изнашивается» и требует перезапуска — очистки. Для этого применяют гепатопротекторы, оказывающие также желчегонное действие, тепловые процедуры и народные снадобья, например растительное масло с лимонным соком. Некоторые особенно ретивые граждане после процедур находят в фекалиях странного вида конкременты, которые они искренне расценивают как «камни, шлаки и спрессованные отходы», покинувшие многострадальный орган под действием эффективных гепатопротекторных лекарств и прочих активных мер. На самом деле эти конкременты образуются вследствие переработки масла и лимонного сока, выступающих в качестве доморощенных «очистителей». «Ну а что же печень? — спросит читатель, — неужели ее не нужно восстанавливать?» Конечно, нет!

Печень — единственный орган, обладающий поистине замечательной способностью к регенерации. Известно, что всего 25% от исходной массы печени может восстановиться до полного нормального размера.

Восстановление органа происходит за счет репликации, то есть размножения клеток печени, гепатоцитов, а также желчных эпителиальных и некоторых других клеток. Таким образом, печень регенерирует свою собственную поврежденную ткань, тем самым предотвращая ее поражение. Но вернемся к препаратам, которые, по сути, должны стимулировать регенерацию печени и помогать ей «самовосстанавливаться», и постараемся подробно остановиться на наиболее известных из них.

Флавоноиды расторопши

И начнем с популярных фитопрепаратов, содержащих флавоноиды расторопши, к которым относятся Карсил, Карсил форте, Легалон, Силимар, Силимарин и Силибинин.

Расторопша пятнистая — растение, широко распространенное в Средиземноморье и на Среднем Востоке. Лекарственные свойства имеют плоды расторопши, содержащие флавоноидные соединения, в частности, силимарин — именно он предположительно оказывает гепатопротективное действие.

Механизм действия

Силимарины, содержащиеся в плодах расторопши, взаимодействуют со свободными радикалами, образующимися в печени, и купируют их разрушительный эффект. Кроме того, в поврежденных клетках печени они стимулируют синтез различных протеинов и фосфолипидов — компонентов клеточной мембраны, обеспечивающих работу клеток (в данном случае гепатоцитов). Также силимарин ускоряет регенерацию клеток печени и препятствует проникновению в них некоторых токсических веществ.

Считается, что препараты силимарина помогают улучшить состояние при заболеваниях печени, нормализовать лабораторные показатели и даже увеличить выживаемость больных циррозом.

Когда назначают?

Показаниями к применению Карсила и других гепатопротекторов на основе силимарина являются токсические поражения печени (вследствие воздействия алкоголя, различных ядов и лекарственных препаратов), хронический гепатит, жировая инфильтрация печени, цирроз.

Преимущества

К положительным сторонам лекарств на основе экстракта расторопши относится их безопасность: они практически не имеют противопоказаний, а побочные эффекты при их применении регистрируются крайне редко.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Обзор данных исследований, посвященным эффективности препаратов расторопши при алкогольном гепатите, гепатите В и С показал, что они не оказывают существенного влияния на течение этих заболеваний и состояние печени и, тем более, смертность.

Несмотря на то что в некоторых работах был продемонстрирован возможный положительный эффект силимарина при повреждении печени промышленными токсинами, западная медицина крайне сдержанно относится к его применению.

Другие растительные препараты

Возможности фитотерапии в деле защиты печени экстрактом расторопши, конечно же, не исчерпываются, и на отечественном рынке есть ряд растительных препаратов, пользующихся бойким спросом, на основе других натуральных экстрактов.

К ним относятся:

  1. Препараты на основе экстракта артишока — Хофитол, Холебил, Экстракт артишока
  2. Комбинированные растительные препараты — Гепабене, Сибектан, Гепафор, Дипана, Лив-52.

Познакомимся с ними поближе.

Гепатопротекторные препараты на основе артишока

Лекарственные свойства артишока полевого обусловлены содержанием в его листьях химического соединения под названием цинарин. Самые большие концентрации цинарина находятся в свежей, непереработанной листве, значительно меньшие — в сухом растительном сырье.

Механизм действия

Предположительно, экстракт артишока проявляет желчегонное действие, стимулируя выработку и выделение желчи печенью, к тому же препаратам артишока приписывается гиполипидемический эффект — они способствуют снижению уровня «плохого» холестерина в крови.

Когда назначают?

Согласно инструкции по применению гепатопротекторных препаратов Хофитол и других средств на основе артишока, их применяют при состояниях, связанных с нарушением желчеобразования, в частности, тяжести в эпигастральной области, метеоризме, тошноте, отрыжке.

На практике же спектр назначений этих лекарств гораздо шире. Так, Хофитол нередко применяется в акушерстве для уменьшения выраженности токсикоза при беременности, а также для поддержания печени при гепатите, жировом гепатозе печени, атеросклерозе, циррозе печени, хронических интоксикациях, ожирении, хронической почечной недостаточности. Кроме того, Хофитол назначают при таком весьма спорном заболевании, не существующем в большинстве развитых стран мира, как дискинезия желчевыводящих путей.

Преимущества

Конечно же, как в случае со многими другими растительными гепатопротекторами, средства на основе экстракта артишока отличаются высокой степенью безопасности. Их назначают детям, беременным и кормящим женщинам, что, конечно же, является исчерпывающим свидетельством их отличной переносимости.

NB! Поскольку Хофитол и другие гепатопротекторы, содержащие экстракт артишока, стимулируют образование желчи, они категорически противопоказаны при желчнокаменной болезни. Поэтому, прежде чем принимать эти средства, следует убедиться в отсутствии конкрементов в желчевыводящих путях! Кроме того, экстракт артишока не рекомендуют использовать при острых заболеваниях почек, печени, желчевыводящих путей и мочевой системы.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

В том время как в инструкциях к препаратам артишока мы видим множество показаний, охватывающих самый широкий спектр заболеваний гепатобилиарной системы и даже гиперлипидемию (повышение уровня холестерина в крови), клинические исследования не подтвердили практически ни одного из заявленных эффектов этих растительных гепатопротекторов. На сегодняшний день нет ни одного исчерпывающего медицинского свидетельства, демонстрирующего положительное влияние препаратов, содержащих экстракт артишока, на уровень холестерина в крови и желчеобразование. В западной медицине артишок не применяется вовсе.

Комбинированные растительные средства при заболеваниях печени

В эту категорию относится достаточно разношерстный ряд лекарственных препаратов, которые, согласно инструкциям, также оказывают гепатопротекторный эффект.

Гепабене является одним из лидеров среди желчегонных и гепатопротекторных препаратов. Он содержит два активных компонента:

  • экстракт расторопши пятнистой;
  • экстракт дымянки лекарственной.

Первое действующее вещество, как мы уже говорили, проявляет гепатопроторный эффект при острых и хронических интоксикационных состояниях. Второй компонент, экстракт дымянки, работает за счет содержания в нем алкалоида фумарина, оказывающего желчегонное действие и уменьшающего спазм желчных протоков, что облегчает поступление желчи из печени в кишечник.

Показаниями к назначению Гепабене являются хронические поражения печени различного происхождения и дискинезии выводящих путей. Препарат не следует применять при острых заболеваниях печени и билиарной системы (острый холецистит, острый гепатит), а также детям младше 18 лет ввиду отсутствия испытаний на этой категории пациентов.

Сибектан представляет собой сложный комбинированный растительный препарат отечественной разработки. В его состав входят экстракты пижмы, расторопши, зверобоя, березы. Он защищает клетки печени, клеточные мембраны гепатоцитов, проявляет антиоксидантный и желчегонный эффект. Противопоказанием к применению этих таблеток является желчнокаменная болезнь, а показаниями — различные хронические поражения печени и желчевыводящих путей.

В состав еще одного российского препарата, Гепафор, наряду с экстрактом расторопши входят бифидо- и лактобактерии, призванные восстанавливать кишечную флору и тем самым нормализовать работу кишечника.

Дипана, Лив-52 – средства производства индийских фармацевтических компаний, содержащие множество растительных компонентов, применяемых в аюрведической медицине. Оба лекарства, по утверждению инструкции по применению, оказывают гепатопротекторное действие, восстанавливая функцию печени, стимулируют регенерацию ее клеток, проявляют желчегонный эффект, защищают орган от действия токсинов.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Определенная доказательная база накоплена в отношении некоторых растительных гепатопротекторных препаратов, в частности, Гепабене и Лив-52. Первый по большей части изучался в российских исследованиях, второй — в том числе и западных. Свидетельства благотворного влияния этих гепатопротекторов на функцию печени были получены, однако многие западные специалисты не считают их исчерпывающими. Это мнение подтверждается и данными некоторых работ, демонстрирующих отсутствие эффективности Лив-52 при алкогольном гепатите.

NB! С Лив-52 связано скандальное исследование, в котором участвовали больные алкогольным гепатитом. Оно показало, что выживаемость в группе пациентов, получавших Лив-52, оказалась на 12% ниже, чем в группе пациентов, принимавших таблетки-пустышки (74% по сравнению с 86%). 22 из 23 смертельных случаев в группе Лив-52 были связаны с острой печеночной недостаточностью. Результаты этой работы стали веским основанием для немедленного отзыва средства с американского рынка.

Таким образом, эффективность комбинированных растительных гепатопротекторов с точки зрения доказательной медицины остается крайне сомнительной. И тем не менее, в отечественной практике препараты этой группы широко применяются и пользуются большой популярностью.

Гепатопротекторы животного происхождения

В России зарегистрировано всего два гепатопротектора, имеющих животное происхождение, — Сирепар и Гепатосан.

Сирепар содержит гидролизат печеночного экстракта, обогащенный витамином В12. Согласно заверениям производителя, препарат способствует восстановлению ткани печени и проявляет дезинтоксикационный эффект. Вводится он только внутривенно или внутримышечно, пероральной формы не существует. При этом Сирепар категорически противопоказан при острых заболеваниях печени и применяется только в стадии ремиссии при хронических гепатитах и других патологиях.

В состав второго гепатопротектора, Гепатосан, входят высушенные клетки печени донорской свиньи. Предполагается, что они биологически совместимы с макромолекулами человеческого организма. Согласно заверениям производителя, Гепатосан оказывает гепатопротективное и дезинтоксикационное действие, а также проявляет адсорбирующие свойства и стабилизирует клеточные мембраны. Показаниями к назначению Гепатосана являются цирроз, гепатит, печеночная недостаточность, поражения печени лекарственными препаратами и алкоголем и так далее.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Ни одного доказательства того, что препараты животного происхождения оказывают хоть какое-то благоприятное действие на функцию печени, не существует. А вот потенциальную опасность они определенно несут. Прежде всего, эти средства категорически не стоит применять в острый период заболевания, поскольку это может привести к активизации патологического процесса.

NB! важно учитывать аллергенность гепатопротекторов животного происхождения. Чтобы исключить реакции гиперчувствительности, до начала лечения следует провести аллергенную пробу и убедиться, что препарат не вызовет аллергию.

Кроме того, некоторые специалисты полагают, что применение гидролизатов печени рогатого скота повышает риск заражения прионовой инфекцией, которая ассоциирована со смертельной болезнью Крейтцфельда-Якоба.

Богатые и знаменитые: эссенциальные фосфолипиды

Фосфолипиды — важный компонент каждой клеточной мембраны, обеспечивающий ее целостность и функции. Потребность организма в них резко увеличивается при повышении нагрузок и поражении некоторых органов, в частности, печени. При этом в стенке гепатоцитов, клеток печени, образуется дефект, восполнить который и позволяют препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды.

На современном рынке зарегистрирован ряд гепатопротекторов с этим действующим веществом:

  • Эссенциале форте Н;
  • Резалют Про;
  • Эссливер;
  • Фосфонциале;
  • Фосфоглив;
  • Бренциале форте;
  • Ливолайф форте;
  • Антралив;
  • Ливенциале и другие.

Все они имеют натуральное происхождение: эссенциальные фосфолипиды получают из соевых бобов путем переработки их масла.

Механизм действия

Свойства эссенциальных фосфолипидов обусловлены их схожестью с фосфолипидами в организме человека. Они легко встраиваются в клеточную мембрану, обеспечивая комплексный лечебный эффект. Гепатопротекторы этой группы стимулируют восстановление клеток печени и защищают их от действия токсинов, в том числе алкоголя, химикатов, агрессивных лекарственных препаратов и так далее. По некоторым данным, эссенциальные фосфолипиды также способствуют снижению уровня «плохого» холестерина и, как следствие, снижают риск развития атеросклероза. Кроме того, их применение позволяет предотвратить образование холестериновых камней в желчном пузыре.

Когда назначают?

Гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды, применяют при различных заболеваниях печени как в остром периоде, так и в стадии ремиссии. Среди показаний к их применению острый и хронический гепатит, жировая дистрофия печени независимо от ее происхождения, алкогольные поражения, цирроз, отравления, в том числе и лекарственными препаратами, нарушение работы печени при других патологиях.

Следует учитывать, что эффективность лечения эссенциальными фосфолипидами во многом зависит от длительности курса: согласно инструкции по применению, эти гепатопротекторы назначают в высоких дозах (по 600 мг до трех раз в сутки) на протяжении как минимум трех месяцев. При необходимости курс терапии повторяют и продлевают вплоть до нескольких лет постоянного приема.

NB! Врачи-клиницисты считают, что наилучшие результаты показывает парентеральная терапия эссенциальными фосфолипидами. Так, Эссенциале форте Н и его генерики назначают внутривенно струйно, предварительно разведя препарат кровью больного в соотношении 1:1.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

За годы применения эссенциальные фосфолипиды и их эффективность изучались во многих клинических исследованиях. Тем не менее, выводы специалистов относительно целесообразности их назначения остаются неоднозначными.

С одной стороны, ряд работ свидетельствует о положительном влиянии эссенциальных фосфолипидов на работу печени, подтверждая их механизм действия, терапевтическую эффективность и отсутствие токсичности. В некоторых исследованиях продемонстрировано, что эссенциальные фосфолипиды ускоряют улучшение или нормализацию симптомов заболевания, а также способствуют восстановлению биохимических показателей крови.

Однако с другой стороны, ни Эссенциале, ни какой-либо другой препарат, содержащий эссенциальные фосфолипиды, не внесен в фармакопею развитых стран мира. В США и некоторых странах Европы их можно приобрести в качестве биодобавок и не более того.

В официальных международных протоколах по ведению пациентов с заболеваниями печени эссенциальные фосфолипиды, соответственно, также не включены. Позицию западных коллег поддерживают и некоторые отечественные врачи. Так, формулярный комитет Российской академии наук включил Эссенциале в перечень препаратов с недоказанной эффективностью.

К сожалению, на сегодняшний день ситуация со средствами этого ряда остается спорной: исследования, демонстрирующие их результативность, как правило, не соответствуют требованиям доказательной медицины и не воспринимаются специалистами как свидетельство того, что препарат действительно работает.

И в то же время Эссенциале и его более недорогие аналоги остаются самыми назначаемыми гепатопротекторами, пользующимися огромной популярностью как среди врачей, таки и среди потребителей, и занимают лидирующие позиции в топе продаж лекарственных препаратов.

Гепатопротекторы разных фармакологических групп

Все остальные препараты трудно систематизировать по какому-либо общему признаку, поэтому их рассматривают отдельно.

Гептрал

Гептрал, препарат итальянской компании Abbot, а также его генерики (Гептор, Адеметионин) содержат аминокислоту, производное метионина, адеметионин.

Механизм действия

Предположительно, препарат оказывает комплексное действие на организм.

  1. Предотвращает застой желчи посредством стимуляции в клетках печени фосфолипидов и тем самым улучшая их функцию.
  2. Связывает свободные радикалы, предотвращая оксидантное поражение печени, а также токсины.
  3. Стимулирует регенерацию печени.
  4. Оказывает антидепрессивное действие, в том числе и при длительных депрессиях, устойчивых к действию амитриптилина.

У больных с холестазом (нарушением выведения желчи, сопровождающимся выбросом желчных кислот в кровь и мучительным зудом) адеметионин снижает выраженность зуда и помогает нормализовать печеночные показатели, включая концентрацию прямого билирубина, активность щелочной фосфатазы и так далее. При этом, согласно инструкции к применению, гепатопротекторный эффект Гептрала сохраняется на протяжении трех месяцев по окончании лечения.

Когда назначают?

Гептрал или его аналоги применяют при поражениях печени различного происхождения, в том числе токсических, алкогольных, вирусных, лекарственных, печеночной недостаточности. Важным показанием препарата является внутрипеченочный холестаз.

Благодаря антидепрессантным свойствам Гептрал используют для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме и наркомании, особенно у больных с поражением печени.

NB! Биодоступность пероральной формы гепатопротекторов, содержащих адеметионин, невелика. Поэтому большинство клиницистов отдает предпочтение внутривенным инъекциям Гептрала, которые оказывают более выраженный эффект.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Ситуация с доказательной базой Гептрала несколько напоминает таковую в отношении эссенциальных фосфолипидов. И в этом случае в нескольких исследованиях были продемонстрированы положительные эффекты препарата в отношении печени. И точно так же ни Гептрал, ни любой другой препарат, содержащий адеметионин, не зарегистрирован в США и большинстве стран Европы (за исключением Италии, где он и производится). Зато он успешно продается в аптеках Малайзии, Индии, Болгарии, Аргентины, Грузии, Украины, Мексики и Чехии. И да, на территории Австралии и Новой Зеландии он зарегистрирован как ветеринарное лекарство.

Таким образом, западный мир не принял Гептрал и не ввел его в стандарты лечения заболеваний печени, основываясь, опять-таки, на отсутствие достоверных клинических исследований, подтверждающих его эффективность. И это на фоне широкой популярности препарата в России и других странах СНГ, где адеметионин используется как для лечения амбулаторных больных, так и в стационарах.

Гепа-Мерц

Гепа-Мерц представляет собой оригинальный препарат, содержащий комплексное соединение L-орнитин-L-аспартат. В организме он быстро превращается в два самостоятельных действующих вещества — орнитин и аспартат. Гепатопротекторы этой группы выпускают в виде гранул для приготовления раствора для приема внутрь, а также ампул для внутримышечных и внутривенных инъекций. Наряду с Гепа-Мерц в РФ зарегистрированы его аналоги Орницетил, Ларнамин и Орнилатекс.

Механизм действия

Препарат работает за счет способности аминокислот, образующихся при его растворении, снижать концентрацию аммиака в плазме крови, нормализовать кислотно-щелочной состав организма, оказывая таким образом детоксикационное действие. Кроме того, Гепа-Мерц помогает снизить болевой и диспепсический синдром при отравлениях, а также нормализовать массу дела (например, при жировой инфильтрации печени).

Когда назначают?

Гепатопротекторы, содержащие это действующее вещество, назначают при острых и хронических патологиях печени, при которых повышается содержание аммиака в крови. Среди показаний к Гепа-Мерц также жировое перерождение печени различного происхождения.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Ситуация с доказательствами и в случае с Гепа-Мерц и его аналогами такая же туманная, как и с предыдущими нашими героями. С одной стороны, в нескольких исследованиях была продемонстрирована его эффективность при циррозе печени, сопровождаемом повышением концентрации аммиака в крови. С другой, весьма сомнительными остаются результаты применения этого гепатопротектора при гепатитах, алкогольном поражении печени и других патологиях. И опять-таки, в западной медицине гепатопротектор, в состав которого входит L-орнитин-L-аспартат, не существует.

Гомеопатические средства и БАДы

Механизм действия средств с «гепатопротекторным эффектом», принадлежащих к этой категории, остается крайне туманным. Гомеопатические лекарства имеют настолько необъяснимое с точки зрения медицины действие, что его зачастую не могут объяснить и сами гомеопаты.

В отношении БАДов ситуация теоретически может быть более прозрачна, однако их состав не подвергается фармакологическому контролю. Что они содержат, в каких дозировках — тайна за семью печатями.

С точки зрения доказательной медицины гомеопатия — большой мыльный пузырь. Масса крупных исследований свидетельствует о полной несостоятельности гомеопатических лекарств. О БАДах и вовсе говорить не приходится, ибо даже состав их недостоверен.

Потребители, предпочитающие поддерживать печень с помощью гомепатических гепатопротекторов (Хепель, Галстена и др.) или биодобавок, должны понимать, что они играют в рулетку. Если им повезет, как везет, к примеру, тем, кто испытывает эффект плацебо, они, возможно, почувствуют облегчение. Не повезет — не почувствуют. Но нельзя упускать из виду и вероятность того, что эффект может быть негативным, ведь аллергические реакции или побочные эффекты (особенно, в случае с БАДами, имеющими сомнительный состав) никто не отменял.

УДХК — белая ворона в ряду гепатопротекторов

И вот, наконец, пришел черед рассказать о препарате, занимающем особое место в ряду гепатопротекторов. Оговоримся сразу, чтобы не томить читателя, — особое с позитивной стороны.

Урсодезоксихолевая кислота представляет собой желчную кислоту, которая в незначительных количествах вырабатывается в организме человека. Впервые препарат был получен из медвежьей желчи, но сегодня ее получают синтетически.

В отечественных аптеках этот гепатопротектор представлен плеядой торговых названий, среди которых:

  • Урсофальк, самый дорогой, оригинальный препарат
  • Урососан
  • Урсодез
  • Ливодекса
  • Урдокса
  • Урсолив
  • Гринтерол
  • Холудекасан
  • Урсодекс и другие.

Механизм действия

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) проявляет комплексный иммуномодулирующий, гепатопротекивный, желчегонный эффект. Кроме того, она снижает уровень холестерина в крови и препятствует застою желчи.

Свойства гепатопротектора обусловлены его способностью стабилизировать мембраны клеток печени и защищать сами гепатоциты. Он угнетает всасывание холестерина в кишечнике, вследствие чего снижается его содержание и в желчи, а также увеличивает растворимость холестерина. Это качество позволяет препаратам УДХК не только защищать печень, но и способствовать растворению существующих холестериновых камней в желчном пузыре и желчных протоках и предотвращать образование новых.

Когда назначается?

Гепатопротекторы, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, применяют при желчнокаменной болезни (только в случае подтвержденных холестериновых камней, что наблюдается в 80-90% случаев заболевания), а также остром и хроническом гепатите, токсических поражениях печени независимо от вида токсического вещества, спровоцировавшего заболевание, алкогольной болезни печени, дискинезии желчевыводящих путей. Кроме того, урсодезоксихолиевая кислота применяется в составе комбинированной терапии при муковисцидозе.

Гепатопротекторные препараты УДХК также применяют при холестазе, в том числе и у беременных — профиль их безопасности позволяет назначать и наиболее уязвимым категориям потребителей, в том числе детям раннего возраста.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Гепатопротекторы, содержащие УДХК, — чуть ли не единственные представители этой фармакологической группы, у которых нет разногласий с доказательной медициной. Многочисленные исследования свидетельствуют, что это лекарство действительно эффективно работает при поражении печени различного происхождения, внутрипеченочном холестазе, алкогольном циррозе (улучшая прогноз заболевания), стеатозе и других патологиях печени.

И не менее веское доказательство того, что гепатопротекторы на основе УДХК действительно эффективны, — всемирное их признание. Средства этой группы зарегистрированы и широко применяются в развитых странах мира, в том числе в Швейцарии, Италии, Франции, Японии, Германии и других. Правда стоит отметить, что он и входят в группу холеретиков, способствующих растворению желчных камней, а не гепатопротекторов. Но на результат, в конце концов, этот аспект влияния не оказывает.

Таким образом, если искать ответ на часто возникающий у потребителей вопрос, — какой же гепатопротектор самый мощный, самый эффективный и вообще самый-самый — ответ будет однозначным: тот, который имеет доказанную эффективность, не подлежащую сомнениям даже при самом скептичном отношении. И этому требованию отвечает только одно действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота.

«А как же остальные гепатопротекторы? — засомневается читатель, — ведь врач говорил (в статье написано, по телевизору сказали), что их эффективность тоже доказана?» Да, действительно, такие ситуации встречаются. И вот почему.

Клинические исследования: не все то золото, что блестит

Закачивая нашу беседу о современных гепатопротекторах, мы расставим точки над i в вопросе, который сбивает с толку многих потребителей (и, к сожалению, даже врачей), и дает им ложные представления об эффективности этих лекарств.

Дело в том, что результаты различных исследований лекарственных средств далеко не всегда достоверны. Чтобы исключить вероятность получения ложных данных, работа должна проводиться в соответствии с определенными требованиями, сформулированными в основных принципах доказательной медицины. Так, самыми достоверными считаются исследования, в которых участники разделены на несколько групп, принимающих изучаемый препарат и пустышки или другие средства сравнения (рандомизированное исследование). Ни один пациент не должен знать, что он получает — лекарство или плацебо (слепое исследование), а лучше, если об этом не знает даже врач (двойное слепое исследование). Важное условие достоверности — включение в работу большого числа участников — в крупных работах речь идет о тысячах добровольцев. И это далеко не все требования, предъявляемые к современным исследованиям.

Подобные эксперименты требуют и времени, и огромных материальных затрат. К тому же ни одна фармацевтическая компания не станет проводить их, если есть серьезные сомнения в результатах, ведь цель работы — подтвердить эффективность, зарегистрировать средство на максимальном количестве рынков, увеличить продажи и получить максимальную прибыль.

Чтобы выйти из ситуации и предъявить хоть какие-то «доказательства эффективности» компании-производители препаратов с сомнительной эффективностью прибегают к хитрости: они инициируют исследования практически с заведомо положительными результатами. Эти эксперименты проводятся в лучшем случае с несколькими десятками пациентов, а требования доказательной медицины перекраиваются на свой лад. Полученные данные, удовлетворяющие интересы производителя, используют для промотирования препарата — они звучат в рекламе, украшают буклеты и сбивают с толку потребителей.

Увы, подобная ситуация в странах СНГ — скорее правило, чем исключение. И потому в деле выбора безрецептурных лекарств должен действовать закон жестокого рынка: не все то золото, что блестит. Особенно когда речь идет о гепатопротекторах.

cc-t1.ru

7 лучших препаратов для печени

Препараты для печени (гепатопротекторы) – это группа лекарственных средств, которые созданы для того, чтобы улучшать работу органа. Для большинства из них не проводились клинические испытания, что может вызывать сомнения в их эффективности и безопасности. 

Препарат для печени какой фирмы выбрать

Himalaya Drug Company

Himalaya Drug Company основала в 1930 году. Головное предприятие находится в Индии в Бангалоре. Фирма специализируется на продукции для здоровья и красоты, созданной по индийским традициям с использованием натурального сырья.

Abbott S. R. L.

Фармацевтическая компания Abbott S. R. L. широко известна на международном рынке. Сотрудничество с СССР началось еще в 70-х гг. прошлого века. Abbott производит не только лекарственные препараты, но и диагностические аппараты, продукты питания для больных и детей.

АО «Софарма»

Существовала еще с 1933 года в виде Болгарского Аптечного Кооперативного Общества. Помимо выпуска продукции косметологического и лекарственного характера компания занимается стерилизацией отходов в промышленном масштабе с помощью радиоактивного излучения Булгаммы.

«Эвалар»

Входит в число крупнейших отечественных фармацевтических компаний. Занимается разработкой, распространением лекарств и биологически активных добавок (БАД). Начинает производство с выращивания растений, заканчивает упаковкой готовых натуральных препаратов.

ОАО «Фармстандарт – Лексредства»

Российская фармацевтическая компания, производит популярные среди населения лекарства. Например, Арбидол, Компливит, Пенталгин. Производство отвечает европейским стандартам.Doctor Falk Pharma GmbH специализируется на лекарственных препаратах для печени и других органов пищеварения. Ведет свою историю еще с 1960 года.

Рейтинг лучших препаратов

В данном рейтинге, основанном на отзывах пациентов и врачей, были учтены:

  • Положительное действие лечения;
  • Безопасность;
  • Стоимость;
  • Удобство применения;
  • Доказанная эффективность.

Лучшие препараты для печени

Лучшее средство для беременных и кормящих женщин

Овесол от российской фирмы «Эвалар» создается из природных компонентов. Его действие направлено на устранение спазма, воспаления. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.

Достоинства:

  • способствует выделению желчи;
  • натуральные растительные компоненты;
  • выпускается в виде чайных пакетиков, капель и таблеток;
  • препарат полезен для беременных и кормящих матерей.

Недостатки:

  • не рекомендуется больным с камнями в желчном пузыре или протоке, а также при загибе пузыря;
  • надо принимать в течение месяца каждый квартал;
  • нельзя принимать детям из-за содержащегося этилового спирта.

Отзывы говорят о том, что покупателей в Овесоле привлекает демократичная цена и удобство применения.

Самый рекомендуемый врачами препарат

Урсофальк содержит урсодезоксихолевую кислоту. Ее эффективность доказана с помощью клинических испытаний. Урсофальк используется для лечения печени во всем мире.

Достоинства:

  • растворяет холестериновые камни;
  • Урсофальк лечит гепатиты, циррозы, алкоголизм, болезни желчного пузыря и протоков;
  • эффективность установлена во всем мире
  • капсулы удобны для применения
  • Урсофальк безопасен при превышении дозы.

Недостатки:

  • нельзя применять при весе менее 35 кг;
  • высокая цена;
  • нельзя применять беременным женщинам и кормящим матерям.

Многолетний опыт лечения заболеваний печени доказал, что Урсофальк действительно работает. Отзывы больных подтверждают, что у них заметен эффект лечения.

Лучший препарат при болезни печени, сопровождающейся депрессией

Адеметионин является действующим веществом Гептрала производства Abbott S. R. L.

Достоинства:

  • обладает антитоксическими свойствами;
  • защищает нервные клетки;
  • защищает гепатоциты;
  • способствует улучшению оттока желчи;
  • снижает уровень депрессии;
  • обладает антиоксидантными свойствами;
  • препарат полезен для беременных после первого триместра;
  • помогает восстанавливать хрящи;
  • прошел клинические испытания;
  • выпускается в таблетках и в виде порошка для парентерального введения.

Недостатки:

  • противопоказан детям до 18 лет;
  • нельзя принимать при лактации;
  • высокая цена;
  • подходит только для лечения болезни в легкой стадии.

Отзывы говорят о том, что Гептрал отлично помогает при бескаменных холециститах и после злоупотребления алкоголем.

Лучший гепатопротектор для детей

АО «Софарма» выпускает лекарственное средство Карсил на основе экстракта пятнистой расторопши.

Достоинства:

  • можно детям с 12 лет;
  • доступная цена;
  • назначается при гепатитах, фиброзах и циррозах;
  • помогает защитить печень у алкоголиков.

Недостатки:

  • необходимо длительное лечение не менее 3 месяцев.

Больные при приеме Карсила довольно быстро ощущают положительные перемены в самочувствии. В отзывах покупатели рекомендуют тем, кто еще не пробовал Карсил.

Самый популярный у населения гепатопротектор

Название Эссенциале форте Н у всех на слуху благодаря широкой рекламе. Большое количество людей ассоциирует защиту печени от вредных воздействий именно с ним.

Достоинства:

  • очень редкое проявление побочных эффектов;
  • можно применять детям с 12 лет;
  • продолжительность курса лечения не ограничена.

Недостатки:

  • нельзя лечиться при массе тела менее 45 кг;
  • клинические испытания за рубежом не выявили никакого лечебного действия;
  • быстрый расход упаковки;
  • высокая цена;
  • за день нужно проглотить 6 капсул.

Большинство отзывов выражает восторг от результатов лечения, хотя во всем мире фосфолипиды признаны пустышкой (плацебо). Добросовестные врачи не должны назначать Эссенциале форте Н больным.

Лучший гепатопротектор при сахарном диабете

Берлитион 300 или Берлитион 600 от Menarini являются любимыми средствами эндокринологов. Содержит тиоктовую кислоту.

Достоинства:

  • усиливает действие средств, снижающих уровень сахара в крови;
  • при приеме Берлитиона возможно снижение потребности в высоких дозах гипогликемических средств;
  • есть таблетки, также возможно внутривенное введение;
  • Берлитион показан при хроническом алкоголизме.

Недостатки:

  • нельзя назначать лицам до 18 лет из-за отсутствия клинических испытаний;
  • Берлитион противопоказан беременным и при вскармливании грудным молоком;
  • во время лечения Берлитионом нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки;
  • у лиц, получающих инсулин, может вызвать гипогликемию.

Больные, страдающие сахарным диабетом, замечают улучшение своего состояния при приеме Берлитиона.

Лучший гепатопротектор для профилактики

Лив 52 от Himalaya Drug Co. изготавливается из природного сырья. В состав входят каперсы, тысячелистник, цикорий и другие растения.

Достоинства:

  • натуральные ингредиенты;
  • детям Лив 52 можно уже с 5 лет;
  • не влияет на вождение и на внимание;
  • можно применять для предупреждения гепатотоксичности оральных контрацептивов, средств от туберкулеза, обезболивающих и антибиотиков.

Недостатки:

  • высокий риск аллергии;
  • нельзя беременным и кормящим женщинам;
  • возможно ухудшение состояния больных с патологией желудочно-кишечного тракта.

В отзывах к Лив 52 говорится, что он превосходно действует на печень относительно здоровых людей. Обычно покупатели его принимают после обильных застолий или по окончании лечения лекарствами, вредными для печени.

Какой препарат для печени купить

1. Если Вы хотите приобрести лекарство для печени ребенку, то в зависимости от возраста подойдет Лив 52 (с 5 лет) или Карсил (с 12 лет).

2. Для быстрого улучшения самочувствия рекомендуется Гептрал парентерально.

3. Для защиты печени у диабетиков нужен гепатопротектор Берлитион.

4. При тяжелой болезни печени лучший эффект произведет Урсофальк.

5. Беременным и кормящим женщинам не принесет вреда Овесол.

6. Лечение алкоголизма часто сопровождается депрессией и подавленным настроением, поэтому в этом случае применяют Гептрал.

7. Для лечения ЖКБ с холестериновыми камнями подходит Урсофальк. В результате его приема камни могут исчезнуть без операции.

8. Любители растительных препаратов должны обратить внимание на Овесол и Лив 52.

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

vyboroved.ru

Лекарства для печени

Мало кто из современных людей ведёт здоровый образ жизни. Неправильное питание, курение, употребление спиртных напитков, пассивный образ жизни – всё это отражается на состоянии печени. Тогда функциональность железы нарушается и дают о себе знать опасные заболевания: гепатиты, гепатоз, цирроз и т. д.

Патологии печени проявляются болью в правом подреберье, слабостью, тошнотой, снижением аппетита и многими другими симптомами. Нередко пациенты откладывают визит к врачу, ухудшая своё состояние. Однако это в корне неправильно, так как даже простое нарушение функциональности железы может спровоцировать опасные осложнения. Препараты для печени помогут нормализовать работу органа, восстановить его структуру. Но перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Группы препаратов, особенности их применения

Печень – это многофункциональный орган, который участвует в расщеплении пищи и метаболизме. Она очищает организм от токсинов, предотвращая интоксикацию, однако из-за этого страдает сама. Чаще всего врачи диагностируют заболевания железы, которые возникают вследствие регулярного употребления жирных продуктов и алкоголя.

Для лечения печени применяют гепатопротекторы, противовирусные, противопротозойные, желчегонные средства

При появлении первых симптомов патологии необходимо посетить врача и провести лечение печени лекарственными препаратами. В зависимости от типа заболевания применяют разные группы медикаментов.

Список препаратов:

  • Противовирусные средства помогают бороться с вирусными гепатитами.
  • Противопротозойными медикаментами пользуются при заражении железы паразитами (амебы, лямблии, эхинококки, аскариды и т. д.).
  • Желчегонные препараты назначают в том случае, если нарушается секреторная функция печени, затрудняется расщепление жиров.
  • Гепатопротекторы восстанавливают гепатоциты (клетки печени), которые повреждают токсины и побочные продукты обмена веществ.

Гепатопротекторы – это наиболее используемые препараты для лечения печени. Это обусловлено тем, что гепатоциты уязвимы к влиянию негативных факторов. Полуфабрикаты, фастфуд, спиртные напитки, плохая экология, медикаменты сокращают число здоровых клеток. По этой причине врачи назначают гепатопротекторы даже при лечении болезней других органов.

Гепатопротекторы растительного происхождения нормализуют функциональность железы и часто применяются для создания народных средств. Они входят в состав лекарств для лечения печени, биологических добавок, фиточаёв. К ним относят расторопшу, дымянку артишок, тысячелистник, цикорий.

Показания к применению растительных гепатопротекторов:

  • Токсическое или лекарственное поражение печени.
  • Гепатиты.
  • Гепатоз (жировая инфильтрация железы).
  • Воспаление желчного пузыря или его протоков.
  • ЖКБ (желчнокаменная болезнь).

Таблетки, настойки, фильтр-пакеты применяют для профилактики вышеуказанных болезней.

Больная печень нуждается в медикаментах, которые содержат биологически активные соединения, ускоряющие её восстановление. Однако во время приёма гепатопротекторов животного происхождения повышается вероятность аллергических реакций.

Гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды, восстанавливают структуру повреждённых гепатоцитов. Таблетки, капсулы, саше применяют для профилактики и лечения печёночных заболеваний.

Препараты на основе глицирризиновой кислоты демонстрируют противовоспалительный, антиоксидантный, антифибротический эффект.

Медикаменты с аминокислотами участвуют в синтезе фосфолипидов, белков, углеводов и т. д. Они показаны в следующих случаях: токсическое поражение железы, гепатит с хроническим течением, гепатоз, абстинентное состояние, стресс.

Обезболивающие средства при болях в области печени применяются редко. Для этой цели используют анальгетики в форме таблеток, а также внутримышечных уколов: Легалон, Силимарин, Карсил форте и т. д. Обезболивающее укрепляет гепатоциты, предупреждает образование опухолей.

При нарушении правил применения медикаментов существует риск токсического поражения железы.

Медики выделяют характерные симптомы лекарственного поражения печени:

  • слабость;
  • побледнение кожи;
  • тошнота;
  • боль в эпигастрии;
  • расстройства стула и т. д.

Если пациент заметил подобные проявления, то следует отменить препарат, который ему назначили, и обратиться к врачу.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как защитить печень при приеме лекарств. Для этой цели используют гепатопротекторы, которые защищают печень от негативного влияния сильных препаратов (антибиотики, антивирусные препараты и т. д.).

Чтобы поддержать печени при приеме препаратов, нужно соблюдать следующие правила:

Таблетки от печени Карсил
  • Отказаться от алкоголя, курения.
  • Правильно питаться.
  • Соблюдать гигиену, вовремя сделать вакцину от гепатита.
  • Следовать рекомендациям врача во время приёма препаратов.
  • Пациент должен быть физически активным.
  • Заниматься лечением инфекций, заболеваний сердечно-сосудистой системы на начальной стадии, так как эти патологии влияют на состояние железы.

При соблюдении этих правил лечение будет эффективным, а печень здоровой.

Наиболее популярные и действенные препараты для лечения железы будут описаны далее.

Это комплексный препарат, который содержат в составе цикорий, кору каперсника, паслен, мандура басма, кассию западную, терминалия арджуна, тысячелистник и т. д. Эффективное лекарство используют при гепатитах, циррозе, фиброзе, стеатозе. Лекарство применяют для взрослых и детей при холецистите, нарушении сокращения желчного пузыря, а также его протоков. Лив 52 помогает при болях справа под рёбрами, нарушении аппетита, ослаблении организма.

Лив 52 ускоряет восстановление гепатоцитов, нормализует работу железы

Недорогое лекарство ускоряет регенерацию гепатоцитов, синтез белков, нормализует работу органа. Препарат на основе травяных экстрактов демонстрирует противовоспалительный, антитоксический, желчегонный эффект. Очищает организм от токсинов, проявляет мочегонное, послабляющее действие.

Медики выделяют следующие плюсы Лив 52:

  • Создан на основе растительных компонентов.
  • Не проявляет седативный эффект.
  • Подходит для пациентов от 5 лет.
  • Помогает не только бороться с заболеванием железы, но и защищает её от действия гепатотоксических препаратов (антибиотики, жаропонижающие, противотуберкулёзные средства).

Однако во время его приёма повышается вероятность аллергии, поноса, тошноты и т. д. Медикамент противопоказан беременным, лактирующим женщинам, пациентам с хроническими болезнями пищеварительных органов.

Это лекарственное средство на основе адеметионина поддерживает состояние железы, помогает предупредить стрессы. Кроме того, Гептрал обладает антитоксическим, регенерирующим, антифиброзирующим, нейропротекторным действием.

Гептрал поддерживает печень, предупреждает стрессы

Препарат показан в следующих случаях:

  • Жировая дегенерация железы.
  • Токсическое поражение печени.
  • Гепатиты с хроническим течением, фиброз, цирроз.
  • Сильное отравление организма наркотиками, алкоголем, медикаментами, пищевыми продуктами.

Гептрал эффективен при патологических изменения тканей железы на фоне депрессии, энцефалопатии, дегенеративных изменений костей, суставов. Помогает снять абстинентный синдром при алкоголизме, наркомании. Гептрал – это защита железы при сильном отравлении организма. Он помогает при таком заболевании, как цирроз, фиброз, а также при патологиях, которые сопровождаются внутриклеточным застоем желчи.

При нарушении правил применения или наличии противопоказаний повышается вероятность побочных явлений:

  • головная боль, расстройства сна, онемение, покалывание кожи;
  • сыпь, зуд, ангионевротический отёк;
  • воспаление или некроз кожи в месте укола;
  • воспаление венозной стенки и т. д.

Гептрал противопоказан пациентам младше 18 лет. Под контролем врача лекарство принимают беременные, лактирующие женщины. Не стоит пить лекарство перед отходом ко сну, так как он обладает тонизирующим действием.

Этот медикамент на основе экстракта расторопши применяют для восстановления и поддержки функциональности печени. Выпускают его в таблетках, которые назначают при гепатитах, жировой инфильтрации железы, циррозе на фоне снижения веса или нарушения метаболизма. Карсил защищает гепатоциты во время применения гепатотоксических препаратов или при хроническом алкоголизме.

Карсил помогает при гепатитах, стеатозе, циррозе

Медикамент предназначен для пациентов от 12 лет. Как правило, лекарство нормально переносится, а побочные реакции возникают редко и быстро проходят после отмены препарата.

Во время лечения Карсилом повышается вероятность поноса, тошноты, зуда, головокружения, алопеции (облысение). Лекарство не рекомендуется использовать беременным, кормящим мамам. Не стоит совмещать Карсил с оральными контрацептивами, так как снижается эффективность последних.

Под контролем врача гепатопротектор применяют пациентки с эндометриозом, новообразованиями в матке, яичниках, молочной железе, а также мужчины с опухолью простаты. Не стоит принимать лекарственное средство при непереносимости глютена, который содержится в злаках.

Эссенциале форте

Этот препарат на основе эссенциальных фософолипидов восстанавливает гепатоциты, нормализует обмен жиров, белков, останавливает фибротические изменения печёночной ткани.

Эссенциале восстанавливает структуру железы, предупреждает фиброз

Медики выделяют следующие преимущества препарата:

  • Содержит только натуральные компоненты.
  • Эссенциале – это поддержка печени при аутоиммунном, токсическом гепатите.
  • Отлично переносится пациентами до 12 лет.
  • Разрешено принимать беременным, лактирующим женщинам.
  • Используется в составе комплексной терапии псориаза, лучевой болезни.
  • Предупреждает рецидив желчнокаменной болезни.
  • Уменьшает концентрацию холестерина, применяется для профилактики атеросклероза, инфаркта, инсульта.

Медикамент рекомендуется применять при появлении первых признаков патологий печени по назначению врача.

Лекарство противопоказано только при непереносимости его компонентов. Во время лечения существует риск аллергии, поноса, кишечных коликов.

Овесол

Активная комплексная добавка на травах проявляет дезинтоксикационный, противовоспалительный, восстановительный эффекты. Кроме того, препарат устраняет спазмы, нормализует отток желчи.

Овесол – это комплексная добавка к пище для поддержания функциональности печени

Таблетки содержат овёс, куркуму, володушку, бессмертник, мяту. Благодаря растительным компонентам, препарат не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности. Овесол разрешено принимать во время беременности и лактации. Однако настойка содержит 40% спирт, поэтому не рекомендуется её использовать для лечения детей.

При прогрессирующем заболевании железы Овесол неспособен восстановить гепатоциты.

Фосфоглив

Этот гепатопротектор на основе фосфолипидов и глицирата эффективен по отношению к вирусам, укрепляет иммунитет. Препарат используется для улучшения работы печени. Его компоненты внедряются в структуру повреждённых гепатоцитов, восстанавливая их изнутри.

Фосфоглив восстанавливает гепатоциты, повреждённые вирусами

Фосфоглив показан при вирусных гепатитах, стеатозе, токсическом, алкогольном, лекарственном поражении железы. Его применяют в составе комплексной терапии атопического дерматита, псориаза, экземы.

Гипертоникам медикамент противопоказан, так как он сильно повышает давление. Запрещено использовать Фосфоглив при беременности, ГВ, а также пациентам младше 12 лет. Во время лечения существует вероятность сыпи на коже.

Урсофальк

Этот препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты усиливает секрецию желчи, облегчает её поступление в 12-перстную кишку, ускоряет растворение конкрементов в желчном пузыре. Он призван защищать гепатоциты от негативного влияния вредных веществ.

Урсофальк усиливает выработку желчи, способствует растворению конкрементов

Урсофальк демонстрирует желчегонный, спазмолитический, гиполипидемический, гепатопротекторный, иммуномодулирующий эффект. Поэтому его назначают в следующих случаях:

  • ЖКБ.
  • Билиарный цирроз печени.
  • Гепатит с хроническим течением.
  • Алкогольный, неалкогольный стеатогепатит и т. д.

Во время вынашивания плода и кормлению грудью Урсофальк запрещено принимать. Это ограничение относится к пациентам с ЖКБ, холангитом, холециститом, язвенным колитом, болезнью Крона, функциональной недостаточностью почек и т. д.

При лечении повышается вероятность поноса, боли в правом подреберье, крапивной лихорадки, кальцинирования конкрементов в желчном пузыре.

Это препарат на основе экстракта артишока восстанавливает функциональность железы, нормализует выделение желчи, снижает показатель мочевины в крови. Лекарство помогает избавиться от горечи во рту, боли в правом подреберье.

Хофитол назначают при бескаменном холецистите, гепатитах, циррозе и т. д.

Хофитол назначают для лечения следующих патологий:

  • Бескаменный холецистит с хроническим течением.
  • Нарушение сокращения желчного и его протоков.
  • Гепатиты разного происхождения в хронической форме.
  • Цирроз.
  • Хронические отравления организма.

Хофитол разрешено принимать длительное время, он не влияет на психомоторные реакции.

Медикамент противопоказан при патологиях печени и почек с острым течением, при закупорке желчных путей конкрементами. Во время лечения повышается вероятность поноса, головной боли, зуда на коже. Таблетки запрещено давать пациентам младше 6 лет.

Данный медикамент защищает гепатоциты от негативного воздействия внешних факторов, улучшает отток желчи, растворяет конкременты, нормализует работу железы. Урсосан на основе урсодезоксихолевой кислоты выпускается в форме капсул. Препарат очищает организм от токсинов, холестерина, уменьшает застой печёночного секрета (желчь), активирует иммунитет.

Урсосан защищает печёночные клетки, улучшает отток желчи, растворяет камни в желчном пузыре

Лекарственное средство применяют для лечения холестаза беременных (патология, при которой нарушается работа печени, усиливается секреция желчи), гастродуоденального рефлюкса (желчь в желудке), фиброза, стеатоза и т. д.

Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • Наличие кальцинированных конкрементов в желчном пузыре (ЖП).
  • Заболевания ЖП с острым течением.
  • Пациенты младше 2-х лет.

Во время лечения существует риск расстройств стула, боли в спине, тошноты, алопеции, приступов рвоты, аллергии.

Гепабене

По мнению многих врачей, Гепабене – это лучшее лекарство для печени. Препарат на основе трав восстанавливает повреждённые гепатоциты, нормализует отток желчи. Одна капсула содержит экстракт расторопши, дымянки и т. д.

Гепабене применяют после удаления ЖП, длительного применения гепатотоксических медикаментов, при медикаментозном гепатите. Капсулы с осторожностью используют в период вынашивания плода.

Нередко для восстановления функциональности железы применяют аналоги Гепабене: Аллохол, Артибель, Цинарикс, Артихол, Гепабель и т. д.

Препарат противопоказан пациентам до 18 лет, при патологиях печени, желчных путей с острым течением и при непереносимости его компонентов.

Галстена

Гомеопатическое средство в форме капель содержит растительные компоненты, защищающие гепатоциты от негативных факторов. Галстена восстанавливает работу железы, устраняет спазм, воспаление, нормализует циркуляцию желчи, предупреждает формирование конкрементов в ЖП.

Галстена на основе растительных компонентов защищает печень от негативного влияния внешних факторов

Капли разрешено применять новорожденным, а также будущим мамам под контролем врача.

Показания к применению:

  • Желтуха.
  • Врождённый гепатит, стеатоз.
  • Воспаление, нарушение сокращения ЖП и его протоков.
  • Восстановление работы печени после хирургического вмешательства.

Галстена противопоказана при алкоголизме и непереносимости её компонентов. Во время лечения повышается вероятность поноса, избыточного выделения слюны.

Резалют Про

Это эффективный препарат на основе экстракта соевых фосфолипидов, фосфоглицеридов, α-токоферола. Резалют Про назначают для поддержания печени при гепатитах, стеатозах, циррозах, токсическом поражении печени. Кроме того, лекарство принимают одновременно с другими препаратами при псориазе, атопическом дерматите, экземе и т. д.

Резалют Про применяют при гепатитах, гепатозе, циррозе и т. д.

Медикамент запрещено использовать для лечения беременным, кормящим мамам, пациентам до 12 лет, лицам с аллергией на его составляющие. Лекарство может спровоцировать понос, петехии (мелкие кровоизлияния), маточные кровоизлияния.

Циквалон

Это медикаментозное средство демонстрирует желчегонный и умеренно противовоспалительный эффект. Циквалон показан в таких случаях:

  • Воспаление ЖП и его протоков.
  • Холецистогепатит.
  • ЖКБ.
Циквалон обладает желчегонным и противовоспалительным эффектами

Допускается применение Циквалона для лечения беременных, лактирующих женщин, но под контролем врача.

Препарат имеет противопоказания:

  • Аллергия на составляющие Циквалона.
  • Гепатиты разного происхождения.
  • Цирроз.
  • Язва желудка, 12-перстной кишки.
  • Обтурационная желтуха.

Во время лечения повышается вероятность дискомфорта в правом подреберье, горечи во рту, тошноты.

ФанДетокс

Это новый продукт на основе растительных экстрактов (хурма, ягоды годжи, мандарин, гречиха, соя и т. д.). Он предназначен для защиты гепатоцитов при гепатитах, циррозе, стеатозе, интоксикации, гиперлипидемии и т. д.

ФанДетокс улучшает функциональность железы, расщепляет токсины и очищает от них организм

Составляющие ФанДетокса, улучшающие работу печени, расщепляют токсины и выводят их наружу. При регулярном применении быстрее вырабатываются ферменты (алкогольдегидрогеназа, альдегиддегидрогеназа), которые нормализуют циркуляцию желчи, обмен липидов, нейтрализуют ядовитые вещества, в том числе продукты распада алкоголя.

ФанДетокс представлен порошком, из которого готовят раствор для перорального применения.

Этот продукт запрещено принимать при непереносимости его составляющих и детям до 16 лет.

Теперь вы знаете, какие лекарственные препараты используют для лечения печени. Однако следует помнить, что самолечение опасно для здоровья, поэтому перед применением любого медикамента следует проконсультироваться с доктором.

albur.ru

Таблетки для печени

Основная задача печени – очищение крови от шлаков и токсинов, способных оказывать негативное влияние на здоровье человека. Орган способен к самовосстановлению, но в некоторых случаях собственного потенциала гепатоцитов оказывается недостаточно.

Существует несколько групп таблеток для восстановления печени, объединенных обширным классом под названием гепатопротекторы. Список препаратов достаточно обширен. Задача медикаментов – восстановление структуры клетки печени и функциональности.

Разновидности гепатопротекторов

Группа препаратов данной категории весьма обширна. Ведущая задача лекарства – восстановление функциональных возможностей печени путем устранения полученных повреждений клеток. Но достигается необходимый терапевтический эффект по-разному. В зависимости от активного действующего компонента препараты делятся на несколько групп.

Фосфолипиды

Для получения активного действующего вещества используется соя. Действие препаратов данной группы основывается на улучшении состояния стенок гепатоцитов, стимулирования ферментной активности. Фосфолипиды входят в состав:

  • Эссенциале Н;
  • Эссливер Форте;
  • Гепагард;
  • Фосфонциале;
  • Резалют и другие.

Производные аминокислот

Средства этой разновидности способствуют лучшему усвоению клетками печени биологически активных веществ, уменьшают уровень аммиака, запуская процессы самогенерации. Лучшими препаратами считаются Гепа-Мерц, Гептор, Гептрал.

Лекарства животного происхождения

Основу медикамента составляет препарат полученный путем гидролиза печени свиньи. Наиболее эффективные препараты:

  • Гепатосан;
  • Сирепар;
  • Прогепар.

Медикаменты, содержащие растительные компоненты

Препараты на травах назначаются к приему в случае поражения печени токсическими веществами, ядами и лекарственными средствами. Хорошие результаты можно получить при гепатитах, патологиях желчного пузыря, протекающих сочетано с воспалением поджелудочной железы, желчнокаменной болезни. Допустим прием в профилактических целях. В данную медикаментозную входят средства на основе:

  • расторопши – Силимар, Карсил, Легалон;
  • артишока – Хофитол, Цинарис;
  • масляной выжимки из тыквенных семян – Пепонен, Тыквеол.

Существуют лекарства, содержащие в составе володушку, репешок, корень лопуха, девясила, кукурузные рыльца.

Препараты помогают снимать неприятную симптоматику, улучшают работу органа. Могут использоваться, если возникает необходимость почистить печень. Если говорить о том, какие таблетки получили хорошие рекомендации, то это Хепель, Галстена, средства растительного происхождения – расторопша и чистотел.

Хепель – гомеопатическое средство

Биологически активные добавки

БАДы используются в качестве пищевых добавок. Они способствуют более качественному усвоению витаминов, чистят печень, восстанавливают клеточную структуру. Хорошие рекомендации получили Гепатотранзит, Овесол, Гепатрин, Дипана, Гепатамин, экстракт артишока и другие.

Желчные кислоты

Препараты обладают желчегонным и гипогликемическим действием, снижают показатели холестерина, стимулируют продуцирование желудочного сока. Популярные средства:

  • Урсосан;
  • Ливодекса;
  • Урсофальк;
  • Урдокса;
  • Урсолив.

Показания для приема

Гепатопротекторы используются для лечения определенных типов печеночных патологий. Показаниями становятся:

  • гепатит алкогольного происхождения с риском развития цирротического поражения печени;
  • жировой гепатоз – его развитие не должно быть обусловлено чрезмерным потреблением алкоголя;
  • поражение печени вирусной этиологии – гепатопротекторы используются, если противовирусная терапия не дала результатов;
  • токсический тип гепатита;
  • первичный биллиарный цирроз.

Прием препаратов должен обязательно дополняться лечебной диетой.

Чем лечить печень, должен решать специалист, поскольку самостоятельное назначение препаратов может лишь ухудшить состояние. На выбор препарата влияют диагноз и текущая симптоматика патологии. Список популярных препаратов включает следующие названия:

Таблетки для чистки печени
  • ФанДетокс;
  • Гептрал;
  • Эссециале Форте;
  • Лив 52;
  • Карсил;
  • Овесол;
  • Фосфоглив;
  • Гепобене;
  • Урсофальк;
  • Галстена;
  • Хофитол;
  • Циквалон;
  • Резалют Про.

ФанДетокс

ФанДетокс является препаратом из группы биологически активных добавок от корейского производителя. Состав средства представлен следующими компонентами:

  • глюкоза;
  • вытяжка из плодов хурмы, китайской дерезы, кожуры японского мандарина;
  • ростки сои;
  • таурин;
  • кислота лимонная;
  • стевия;
  • аскорбинка.
Фан Детокс используется для защиты клеток печени от негативного влияния этанола, медикаментов и некачественных продуктов

Согласно инструкции, содержимое одного пакетика необходимо растворить в ½ стакана теплой воды. Принимать препарат дважды в сутки в течение 30 дней. Противопоказанием являются период гестации и грудного вскармливания, расстройства стула, индивидуальная непереносимость компонентного состава, нарушение углеводного обмена.

Гептрал

Гептрал – препарат с гепатопротекторными свойствами. Кроме этого, оказывают детоксикационное и нейропротекторное действие. Активное действующее вещество – адеметионин. Показания к применению: внутрипеченочный застой желчи, обусловленный жировым гепатозом и различными типами гепатита, хроническая форма гепатита, фиброз, циррозное поражение печени, интоксикация, депрессивные состояния.

Гептрал нужно пить по утрам. Суточная доза равна 800–1600 мг. Длительность приема рассчитывается индивидуально. Противопоказания: генетические отклонения в течение метаболических процессов, подростковый и детский возраст, при наличии биполярных расстройств. Побочные эффекты многочисленны. Не исключены головокружения, аритмия, приливы жара, суставные боли, аллергические реакции и другие.

Эссенциале Форте

Препарат упакован в капсулы коричневого цвета. Активный компонент – эссенциальные фосфолипиды. Средство используется для решения следующих задач: активизирует регенеративные процессы в клетках печени, приводит в норму метаболизм, замедляет процесс замещения здоровых клеток соединительной тканью. Показания:

  • токсикоз беременных;
  • гепатиты в хронической форме;
  • жировой гепатоз;
  • псориаз (в составе комплексной терапии).

Принимают во время еды по две капсулы до трех раз в сутки. Длительность терапии – 90 суток. При необходимости курс лечения допускается провести повторно. Переносимость у препарата довольно хорошая, но не исключено расстройство стула (понос).

Эссеницале – один из лучших медикаментов в группе гепатопротекторов

Лив 52

Лив 52 – препарат, предназначенный для восстановления гепатоцитов, включающий только компоненты растительного происхождения. Средство обладает сразу несколькими действиями: антитоксическое, гепатопротекторное, противовоспалительное, желчегонное. Показания к применению:

  • воспаление желчного пузыря;
  • жировой гепатоз;
  • холестаз;
  • фиброз;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холангит;
  • профилактика алкогольного поражения.

Длительность приема и дозировка определяется индивидуально. Лекарство хорошо переносится. Среди вероятных побочных эффектов стоит выделить аллергические проявления и развитие диспепсической симптоматики.

Важно! Лив 52 назначается с осторожностью при диагностировании острых состояний ЖКТ.

Медикамент выпускается в форме капсул и драже. Активный действующий компонент у капсулированного Карсила – вытяжка из плодов расторопши, у драже – силимарин. Как самостоятельное средство Карсил назначается в качестве профилактики поражения клеток печени людям, злоупотребляющим алкоголем, а также при продолжительном приеме лекарственных средств.

Препарат может использоваться в составе комплексной терапии следующих заболеваний: гепатиты невирусного происхождения, циррозное поражение органа, стеатоз, токсические поражения печени. Карсил показан к приему в течение восстановительного периода после перенесенного гепатита. Противопоказания: индивидуальная непереносимость состава, глютеиновая энтеропатия, лактазная недостаточность. Побочные реакции развиваются редко.

Овесол

Овесол производится российской фармацевтической компанией Эвалар, входит в группу БАДов. В составе препарата содержатся только натуральные компоненты – экстракт овса, куркума, мята перечная, соцветия бессмертника. В период лечения не исключено развитие аллергического ответа. При наличии загиба желчного пузыря либо желчнокаменной болезни (ЖКБ) препарат назначается с осторожностью.

На фоне приема Овесола происходит бережное очищение печени, уменьшается застой желчи, что минимизирует риск развития желчнокаменной патологии

Фосфоглив

Фосфоглив – комбинированное лекарственное средство, выпускаемое в капсулированной форме. Активные действующие компоненты – глицирризинат натрия и фосфолипиды. Лекарство нужно пить во время еды, не нарушая целостности оболочки капсулы. Дозировка – две капсулы утром/в обед/вечером. Продолжительность приема – не меньше полугода.

В период лечения не исключено развитие аллергической реакции. В редких случаях возможно повышение показателей артериального давления и развитие локальных отеков. Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • антифосфолипидный синдром;
  • возраст до 12 лет.

Гепабене

Гепабене – комбинированное лекарственное средство, обладающее гепатопротекторными свойствами. Кроме этого, способствует нормализации процессов выработки желчи и устраняет спазмы желчного пузыря. Активные действующие компоненты – экстракты дымянки, ягод расторопши, протопин и силимарин. Длительность приема и дозировка подбираются индивидуально.

Препарат противопоказан к применению в следующих случаях:

  • подростковый возраст;
  • патологии желчевыводящих путей;
  • повышенная чувствительность к компонентам средства.

В редких случаях может вызывать расстройство кишечника и аллергические симптомы.

Активным действующим веществом капсулированного препарата является урсодексохолевая кислота. Общая продолжительность лечения – 6–12 месяцев. Противопоказанием становятся заболевания желчного пузыря в остром периоде и закупорка протоков. Вероятные побочные реакции: боли в животе и области правого подреберья, понос, повышенная активность печеночной трансаминазы, аллергия, приступы тошноты.

Лекарство минимизирует риск развития желчнокаменной болезни, а также способствует растворению холестериновых бляшек

Галстена

Галстена представляет собой гомеопатическое средство с несколькими эффектами. Препарат обладает гепатопротекторным, желчегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Активные действующие компоненты – расторопша, одуванчик, чистотел, сульфат натрия, фосфор.

Показание к применению – заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы, сопровождающиеся поражением печени. Галстену нельзя использовать при подтвержденном алкоголизме и повышенной чувствительности к компонентному составу. Дозировка средства и продолжительность приема зависит от диагноза и возраста пациента.

Хофитол

Хофитол является желчегонным средством из группы гомеопатических препаратов. Но при этом обладает ярким гепатопротекторным эффектом, увеличивает суточную выработку урины, способствует активному выведению мочевины. Активный действующий компонент – вытяжка из свежих листьев артишока.

Хофитол достаточно хорошо воспринимается организмом. Побочные реакции в виде аллергической реакции либо расстройства стула встречаются редко. Противопоказания: патологии моче- и желчевыводящих путей, конкременты в полости почек, нарушение проходимости желчных протоков. Хофитол может назначаться и детям, и взрослым.

Циквалон

Активное действующее вещество лекарства – циквалон. Обладает мощными противовоспалительными свойствами. Дополнительно способствует:

  • активному выведению желчи;
  • уменьшению воспалительного процесса;
  • устранению болевого синдрома при патологиях желчного пузыря;
  • устранению процессов брожения в кишечнике.

Показания к применению: холецистит, холелитиаз, холангит. Длительность лечения месяц. При необходимости курс терапии разрешается повторить через 30 дней. Противопоказание к применению – закупорка желчевыводящих протоков. Средство обладает хорошей переносимостью. Редким побочным эффектом становится появление горького привкуса во рту.

Резалют Про

Резалют Про входит в группу фосфолипидов, поэтому обладает мощным гепатопротекторным действием. Длительность приема и дозировка определяются индивидуально. На фоне длительного лечения возникают следующие побочные эффекты: жидкий стул, приступы тошноты, дискомфорт в эпигастральной области, нарушения менструального цикла, петехии, крапивница. Противопоказанием к применению становится наличие антифосфолипидного синдрома.

Важно! Для чистки печени и улучшения работы органа можно использовать препарат Аллохол. Он способствует активной выработке и оттоку желчи, мягкому очищению желчных протоков и улучшению самочувствия.

В отдельную группу устоит выделить китайские таблетки очищения печени. Состав препаратов представлен природными и растительными компонентами.

  • Лун Дань Се Гань Вань. Активизирует выработку желчи и приводит в норму ее компонентный состав, восстанавливает клетки органа. Обладает незначительным противовоспалительным эффектом, способствует выводу токсических компонентов.
  • Золотая чаша Нептуна. Этот БАД восстанавливает функциональные возможности печени, а также снимает симптоматику алкогольного и иных типов отравления.
  • Шу Гань Вань. Стимулирует работу печени, снижает содержание «плохого» холестерина, уменьшает проявления воспалительного процесса и болевого синдрома.

Список гепатопротекторов, которые предлагают фармацевтические компании, довольно обширен. Выбор препарата зависит от многих факторов, поэтому заниматься назначением должен лечащий врач.

vrbiz.ru

Препараты для лечения печени: специфика, оценка эффективности и стоимость

В поиске лекарства для печени человек сталкивается с большим разнообразием препаратов, а при изучении инструкций — с многочисленными непонятными терминами. Чем отличаются БАД от лекарственных средств? Как действуют гепатопротекторы? Попробуем разобраться.

Лечение печени лекарственными препаратами

Печень выполняет большое количество жизненно важных задач. Через нее проходит большая часть крови, поступающая от кишечника. В печени образуются белки, в том числе отвечающие за иммунитет и свертывание крови. Она может запасать углеводы, жиры и витамины. А еще печень обезвреживает и выводит большое количество продуктов обмена веществ.

Факторы, которые могут привести к повреждению печени:

  • Ожирение. Нарушение обмена липидов и сахара, резистентность к инсулину, сахарный диабет 2 типа — все это приводит к накоплению жиров в гепатоцитах, формированию жировой болезни печени.
  • Алкоголь. В организме этанол превращается в ацетальдегид, который способствует повреждению мембран внутри и вне клетки.
  • Прием гепатотоксических лекарственных препаратов. Гепатотоксичностью обладают некоторые антибиотики, противотуберкулезные средства, метотрексат, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты и другие.
  • Вирусы. При вирусном гепатите зараженные клетки печени разрушаются и выбрасывают еще больше вирусных частиц.
  • Другие причины, такие как холестаз, опухоли и паразитарные кисты печени, а также наследственные болезни, ухудшающие обмен веществ в печени.

В результате действия на печень повреждающих факторов может развиваться воспалительная реакция или гибель клеток печени. В процессе воспаления накапливаются элементы соединительной ткани, формируется фиброз печени, который может переходить в цирроз.

Это важно Для лечения печени в первую очередь необходимо убрать причину разрушения печеночных клеток. Без этого никакие препараты для восстановления печени не принесут результата.

Применяются следующие группы препаратов для лечения заболеваний печени:

  • противовирусные, или антимикробные средства;
  • противовоспалительные (стероидные и нестероидные препараты);
  • желчегонные (увеличивают производство желчи или улучшают ее выведение);
  • холелитолитические (разрушают камни в желчном пузыре);
  • спазмолитики (расслабляют гладкие мышцы желчевыводящих путей, уменьшают боль);
  • корректирующие инсулинорезистентность (метформин);
  • средства для лечения ожирения (орлистат);
  • влияющие на внутриклеточный обмен веществ в печени (витамины, аминокислоты и т.д.);
  • помогающие связывать и выводить отравляющие вещества (адсорбенты, антидоты);
  • гепатопротекторы.

К гепатопротекторам относятся лекарственные средства различной природы, но их объединяет общая цель — защищать клетки печени от повреждения. Несмотря на большое количество статей, показывающих положительные эффекты от приема гепатопротекторов, пока не существует абсолютно идеального гепатопротектора, действующего при любых поражениях печени. Каждое средство имеет свой механизм действия, преимущества и недостатки.

С. В. Оковитый предложил классификацию гепатопротекторов, учитывающую их происхождение и принцип действия.

  1. Препараты растительного происхождения:
    1. Препараты, содержащие извлечения из расторопши (силимарин, силибинин);
    2. Препараты, содержащие извлечения из солодки (глицирризиновая кислота);
    3. Препараты, содержащие извлечения из других растений (артишок и др.).
  2. Препараты животного происхождения (например, из печени свиньи).
  3. Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды.
  4. Препараты с преимущественным детоксицирующим действием:
    1. Препараты с прямым детоксицирующим действием (орнитин-аспартат, глутамин-аргинин);
    2. Препараты с непрямым детоксицирующим действием (лактулоза, адеметионин, метадоксин и др.);
  5. Препараты желчных кислот (урсодезоксихолевая кислота).
  6. Препараты разных групп (тиоктовая кислота).

Действующие вещества:

  • Тиоктовая или альфа-липоевая кислота. Влияет на один из механизмов повреждения клеток — перекисное окисление липидов. Подавляет синтез оксида азота, в результате защищает гепатоциты от токсинов. Регулирует углеводный и жировой обмен, обмен холестерина.
  • Глицирризиновая кислота. Изначально используется как противовирусное средство. Уменьшает воспаление, защищает клетки печени за счет антиоксидантного действия. Стимулирует продукцию интерферона и активность иммунитета.
  • Адеметионин. Влияет не только на печень, но и на мозг. Оказывает антидепрессивное действие. Участвует в синтезе аминокислот, фосфолипидов, нейромедиаторов. Помогает обезвреживать и выделять желчные кислоты в желчевыводящую систему.
  • Эссенциальные фосфолипиды. Входят в состав оболочек клеток печени, способствуют сохранению их структуры. Влияют на обмен липидов.
  • Урсодезоксихолевая кислота. Водорастворимая желчная кислота, стабилизирует мембраны гепатоцитов.
  • Экстракт плодов расторопши пятнистой, силибинин. Уменьшает повреждающее действие свободных радикалов. Стимулирует синтез белка. Защищает клетки печени от проникновения в них токсинов.
  • L-орнитин-L-аспартат. Используется при лечении печеночной энцефалопатии. Регулирует обмен веществ в клетках печени. Помогает обезвреживать аммиак и выводить его в виде мочевины.
  • Метадоксин. Помогает расщеплять алкоголь и уменьшать отравление. Действие подтверждено исследованиями только при алкогольных гепатитах.
  • Экстракт листьев артишока. Обладает желчегонным, мочегонным и гепатопротекторным действием. Нельзя применять при желчнокаменной болезни и острых гепатитах.

Применение любых лекарственных средств может иметь ограничения и побочные эффекты. Большинство гепатопротекторов нельзя применять во время беременности и грудного вскармливания, они могут вызывать аллергические реакции. Лекарства, обладающие желчегонным эффектом, нельзя применять при желчнокаменной болезни. Подбирать таблетки для печени лучше всего под контролем лечащего врача.

Препараты для лечения печени

По данным различных исследований больше половины гепатопротекторов[1], представленных в продаже, относятся к БАД — биологически активным добавкам. В отличие от лекарственных средств БАД проходят регистрацию по упрощенной схеме, чем иногда пользуются недобросовестные производители. Обычно биологически активные добавки изготовлены из натуральных, природных компонентов. На упаковке БАД стоит маркировка «Не является лекарством» и «Биологически активная добавка к пище».

Среди лекарственных средств, по данным исследования «Мониторинг назначений врачей», проведенного «Ипсос Комкон» в апреле 2016 года, препарат «Фосфоглив» занимает первое место среди препаратов для заболеваний печени, назначаемых терапевтами амбулаторного звена в крупнейших городах России[2]. В десятку назначаемых препаратов входят также «Эссенциале Форте Н», «Силимар», «Карсил», «Легалон 140», «Гепа-Мерц», «Эссенциале Н», «Легалон 70», «Лив 52», липоевая кислота[3]. По данным других исследований, лидерами также считаются «Резалют Про», «Эссливер Форте», «Гептрал», «Урсосан», «Урсофальк», «Берлитион» и «Хофитол».

Некоторые препараты для печени содержат одни и те же действующие вещества. Например, фосфолипиды являются основным компонентом «Эссенциале», «Резалют Про» и «Эссливер Форте».

Возможна комбинация активных веществ, в качестве примера можно привести «Фосфоглив». Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным и гепатопротективным действием. Фосфолипиды не только оказывают цитопротективное действие, но и улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания.

Примерами лекарственных средств на растительной основе являются «Карсил», «Гепа-Мерц».

Рассмотрим некоторые из приведенных выше лекарственных средств подробнее.

«Фосфоглив»

Действующие вещества препарата:

  1. глицирризиновая кислота в виде натриевой соли;
  2. фосфолипиды.

Показания для применения:

  • жировая дегенерация печени (гепатоз);
  • алкогольные, токсические, лекарственные поражения печени;
  • в комплексе при лечении вирусных гепатитов, цирроза печени и псориаза.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • антифосфолипидный синдром;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский возраст до12 лет.

Препарат необходимо применять с осторожностью при наличии портальной гипертензии или артериальной гипертонии.

Спектр действия

«Фосфоглив» относится к комбинированным препаратам. Действует как мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное средство.

  • Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным действием, подавляет размножение вирусов гепатита в печени. Это происходит за счет повышения выработки противовирусных молекул — интерферонов, увеличения активности фагоцитоза и клеток-киллеров. Соли глицирризиновой кислоты защищают клетки печени благодаря антиоксидантным свойствам. Способствует образованию собственных противовоспалительных веществ — глюкокортикостероидов, уменьшает воспаление.
  • Фосфатидилхолин (основной действующий компонент фосфолипидов) отвечает за восстановление клеточных оболочек — мембран. Он предотвращает потерю ферментов и активных веществ, нормализует белковый и липидный обмен. Подавляет образование соединительной ткани, благодаря чему снижается риск возникновения фиброза и цирроза печени.

При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия ограничивает распространение процесса и способствует уменьшению проявлений заболевания.

Особенности препарата

«Фосфоглив» включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Может вызывать побочные эффекты в виде аллергических реакций, расстройств пищеварения, повышения артериального давления и периферических отеков. Лекарство производится в России.

Средняя стоимость курса: 2005 рублей в месяц при приеме 2 капсул 3 раза в день, ориентировочная стоимость упаковки — 539 рублей за 50 капсул.

Преимущества и недостатки:

  • Эффективен при вирусных гепатитах в качестве патогенетической терапии и воспалительных процессах в печени. Комбинация двух активных веществ.
  • Чаще остальных препаратов назначается врачами.
  • Нельзя применять при непереносимости глицирризиновой кислоты.

«Эссенциале Форте Н»

Действующее вещество препарата: эссенциальные фосфолипиды.

Показания для применения:

  • жировая дистрофия печени;
  • хронические гепатиты, цирроз печени;
  • токсические поражения печени, алкогольный гепатит;
  • нарушения функции печени при других соматических заболеваниях;
  • токсикоз беременности;
  • профилактика рецидивов образования желчных камней;
  • псориаз (в качестве вспомогательной терапии);
  • радиационный синдром.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
  • детский возраст до 12 лет.

Спектр действия

Препарат относится к гепатопротекторам. Фосфолипиды в «Эссенциале Форте Н», по сравнению с собственными фосфолипидами организма, содержат больше ПНЖК — полиненасыщенных жирных кислот. Эти молекулы встраиваются в мембраны печеночных клеток, помогают их восстановлению, разрыхляют структуру мембран и улучшают обмен веществ в клетках печени.

Фосфолипиды участвуют в обмене жиров и холестерина, уменьшают способность желчи к образованию камней.

Особенности препарата

Не противопоказан во время беременности, в отличие от других средств на основе фосфолипидов. Препарат может вызывать побочные эффекты в виде аллергических реакций, желудочный дискомфорт и диарею. Производство препарата находится в Германии.

Средняя стоимость: 2598 рублей в месяц при приеме 2 капсул 3 раза в день, ориентировочная цена упаковки — 1257 рублей за 90 капсул.

Преимущества и недостатки:

  • Оригинальный препарат, один из самых популярных на рынке.
  • Стоимость несколько выше, чем у похожих препаратов.

«Резалют Про»

Действующее вещество: фосфолипиды полиненасыщенные из соевого лецитина.

Показания для применения:

  • жировая дегенерация печени;
  • хронические гепатиты, цирроз печени;
  • токсические поражения печени;
  • повышение уровня холестерина в крови, если диета неэффективна.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • антифосфолипидный синдром.

Спектр действия

«Резалют Про» ускоряет восстановление клеток печени и стабилизирует клеточные мембраны, благодаря содержанию фосфатидилхолина, фосфоглицеридов и линолевой кислоты. Препарат подавляет образование коллагена в печени, снижает уровень холестерина, нормализует липидный обмен.

Особенности препарата

Препарат может вызывать аллергические реакции, расстройства со стороны пищеварения. Крайне редко отмечаются нарушения свертывания крови — высыпания, кровотечения у женщин в межменструальный период. Если одновременно принимать варфарин, может потребоваться коррекция дозы. Существуют ограничения на прием при беременности и лактации. Произведен в Германии. По сути, препарат является аналогом «Эссенциале Форте Н».

Средняя цена за курс: 2546 рублей в месяц при схеме приема 2 капсулы 3 раза в день, 1369 рублей за 100 капсул.

Преимущества и недостатки:

  • Снижает уровень холестерина.
  • Частота приема по инструкции — 2 капсулы 3 раза в день до еды.

«Эссливер форте»

Действующее вещество: фосфолипиды в сочетании с витаминами группы В и Е.

Показания для применения:

  • жировая дистрофия печени, нарушения липидного обмена печени;
  • гепатит, цирроз печени;
  • токсические поражения печени (алкогольные, наркотические, лекарственные);
  • радиационный синдром;
  • псориаз (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст до 12 лет.

Спектр действия

Комбинированный препарат для лечения заболеваний печени. Действие фосфолипидов сходно с уже описанными препаратами. Ненасыщенные жирные кислоты входят в состав мембран клеток, восстанавливают их строение и защищают от токсинов и свободных радикалов. Препарат также тормозит формирование соединительной ткани в печени. Добавление витаминов помогает налаживать обменные процессы в организме.

Особенности препарата

Побочные действия — аллергические реакции, чувство дискомфорта в животе. С осторожностью можно применять при беременности, в период лактации. Произведено в Индии.

Средняя стоимость: 2109 рублей в месяц при схеме 2 капсулы 3 раза в день, 567 рублей за 50 капсул.

Преимущества и недостатки:

  • Кроме фосфолипидов, в препарате присутствуют витамины. Цена ниже, по сравнению, к примеру, с «Эссенциале Форте Н».
  • Препарат относится к дженерикам.

«Карсил»

Действующее вещество: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина).

Показания для применения:

  • токсические повреждения печени (алкоголизм, отравление галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов, лекарственные поражения печени) и их профилактика;
  • хронический гепатит, цирроз печени;
  • состояния после инфекционного и токсического гепатитов;
  • дистрофия и жировая инфильтрация печени;
  • коррекция нарушений липидного обмена.

Противопоказания: гиперчувствительность.

Спектр действия

Экстракт расторопши стимулирует образование белков и фосфолипидов в поврежденных клетках печени, взаимодействует со свободными радикалами и уменьшает их отрицательное влияние. Благодаря этому ускоряется восстановление печеночных клеток. Активные вещества тормозят проникновение в клетки некоторых ядовитых веществ (например, ядов гриба бледной поганки).

Особенности препарата

Длительное применение достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени. Препарат плохо всасывается в кишечнике. Только после многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза в день достигается стабильная концентрация. Отмечаются побочные действия вещества — диарея, аллергические реакции. Производится в Болгарии.

Средняя цена: 1488 рублей в месяц при приеме по 4 драже 3 раза в день, стоимость — 720 рублей за 180 драже.

Преимущества и недостатки:

  • Выгодная цена.
  • Низкая биодоступность препарата, длительность курса.

«Гепа-Мерц»

Действующее вещество: L-орнитина-L-аспартат. Выпускается в пакетах, в виде смеси гранул для приготовления раствора для приема внутрь.

Показания для применения:

  • острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
  • печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная);
  • жировой гепатоз и стеатогепатиты.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл;
  • период лактации;
  • детский возраст.

Спектр действия

Препарат участвует в процессе образования мочевины, уменьшает повышенный уровень аммиака в организме. Улучшает белковый обмен при внутривенном питании.

Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Помогает уменьшить слабость и боль, бороться с расстройством пищеварения, нормализовать повышенную массу тела.

Особенности препарата

Может вызывать побочные эффекты: аллергические реакции, нарушения пищеварения, очень редко — боль в конечностях. При беременности нужно соблюдать осторожность при применении. Производится в Германии.

Средняя стоимость курса: 5468 рублей в месяц при приеме по 1 пакету 3 раза в день. Примерная цена упаковки — 1764 рубля за 30 пакетов.

Преимущества и недостатки:

  • Действует прицельно на одну из причин печеночной энцефалопатии.
  • Высокая стоимость.

На примере перечисленных препаратов видно, что гепатопротекторы могут значительно отличаться по действию, составу и стоимости лечения. Это позволяет лечащему врачу подбирать лекарства для печени для каждого пациента в зависимости от ситуации.

aif.ru

Какими лекарствами лечить печень?

Можно ли вылечить печень таблетками? Это довольно распространённый вопрос. Но однозначный ответ на него дать невозможно, так как причиной поражения органа могут стать разные факторы. В большинстве случаев назначается комплексное лечение, включающее диету, физические нагрузки и медикаментозное воздействие.

Разумеется, препараты для лечения и восстановления печени должен назначать врач. Но некоторые рекомендации по поводу того, как лечат печень в домашних условиях (если состояние не критическое!), вы можете узнать прямо сейчас.

Что надо пить для восстановления функции печени

Одной из наиболее эффективных и распространённых видов лекарств, используемых при лечении печени, является группа гепатопротекторов. Эти препараты оказывают стимулирующее влияние на клетки органа, восстанавливая их структуру. Результатом приёма этих препаратов становится нормализация основных функций печени и защита гепатоцитов от патогенного воздействия токсинов, поступающих от пищи плохого качества, тяжелых лекарств и спиртных напитков.

Пить препараты данной группы рекомендовано даже тогда, когда проводится комплекс лечения лекарствами, разрушающимися непосредственно в печени. А именно, отдельными видами:

  • обезболивающих,
  • противоопухолевых,
  • противозачаточных,
  • антибиотиков и т.п.

Гепатопротекторы — виды и особенности

Ближе к концу прошлого века, в 1970 году, был выдвинут ряд требований к группе гепатопротекторов. Но ни тогда, ни сейчас мир так и не увидел идеального решения. Зато лекарств, созданных, так сказать «на основе», существует масса. Это препараты:

  • растительного происхождения,
  • животного происхождения,
  • аминокислотные производные,
  • фосфолипиды,
  • биоактивные добавки (БАДы)

Принимать гепатопротекторы следует правильно, то есть одним курсом. Однако о том, какие именно это должны быть лекарства и какой должна быть продолжительность курса — нужно поинтересоваться у лечащего врача. И ни в коем случае, если действительно болит печень, чем лечить, лекарства — не искать в интернете! Особой пользы здоровью это не принесёт, а вот по бюджету может ударить.

Препараты на растительной основе

1. Одним из самых эффективных и распространённых лекарств растительного происхождения считается расторопша в таблетках. Её сила кроется в веществе под названием силимарин, которое тормозит разрушение мембран в клетках печени и стимулирует рост новых клеток.

Применять расторопшу надо при поражении печени, вызванном:

  • лекарственным и токсическим воздействием,
  • циррозом,
  • гепатитом,
  • жировой дистрофией органа,
  • желчекаменной болезнью,
  • холангитом и холециститом.

Так же рекомендуется пить препараты расторопши в целях профилактики. Например, в период продолжительных праздников, приёмов антибиотиков, запоев и т.д. Рекомендуется выпивать по две таблетки три раза в день.

Читайте также:  Можно ли вылечить цирроз печени?

2. Другим растением, помогающим лечить печень, является Артишок. Он обладает желчегонным и гепатопротекторным свойством, приводит в норму обмен веществ, работу кишечного тракта, понижает холестерин в крови и оказывает мочегонное воздействие, что помогает избавиться от отёчности. Основным действующим веществом артишока является цимарин, свойства которого схожи со свойствами силимарина. А применять лекарства, на его основе, рекомендовано при атеросклерозе, холециститах, гепатитах и алкогольной интоксикации.

3. «Лив 52». Этот препарат, хоть и не содержит расторопшу, зато состоит из целого набора растений. Сюда входят экстракты кассии, тамариска, цикория, колючих каперсов, тысячелистника, паслена и других целебных трав. Действие данного препарата направлено на восстановление клеток органов печени, улучшение работы пищеварения и защиту органа от воздействия алкоголя. Основными показаниями к применению являются:

  • цирроз,
  • хронический и острый гепатит,
  • анорексия,
  • приём особых лекарственных препаратов.

4. Препарат «Дипана» включает в себя биологически активные вещества, созданные на основе растительных экстрактов. Он оказывает регенерирующее влияние на клетки печени, защищает её от токсических поражений и улучшает работу пищеварения. Кроме того, этому препарату присуще свойство иммуномодулирующего действия, что приводит в активность функциональную работу печени. Как правило, «Дипана» рекомендуется к приёму тогда, когда человек длительное время пил тяжёлые лекарства либо спиртные напитки, а также в качестве вспомогательных средств при лечении жировой дистрофии, цирроза, гепатитов.

Лекарства на животной основе

Лечить печень можно и препаратами животного происхождения. Правда, их не так много, как хотелось бы. Изготовление таких медикаментов осуществляется из клеток печени свиньи либо из гидролизата рогатого скота. В первом случае, препарат имеет название «Гепатосан», во втором — «Сирепар».

Оба лекарства обладают свойствами гепатопротекторного и детоксикационного действия, и оказывают активное влияние на процесс восстановления нормальных функций печени. Рекомендованы к приёму в случаях диагностирования печёночной недостаточности, гепатите, алкогольного поражения, цирроза. Отпускаются по рецепту.

Фосфолипиды

Фосфолипиды эссенциальные относятся к разряду компонентов клеточной стенки гепатоцитов. По сути, они тоже являются растительными препаратами, так как изготавливаются из сои. Однако в силу своих особенностей — обладают совсем другими свойствами, глубоко отличающимися от действия цимарина либо силимарина. Дело в том, что фосфолипиды эссенциальные вмешиваются в мембранный слой дефектных клеток, тем самым восстанавливая их работу. Результатом приёма таких препаратов становится:

  • повышение ферментной активности,
  • уменьшение энергозатрат печени, поскольку с полноценной стенкой клетка начинает работать гораздо эффективней,
  • улучшается пищеварительный процесс и химико-физические свойства желчи.
Читайте также:  Классификация цирроза по Чайлд Пью

К тому же, препараты этой группы («Фосфоглив», «Эссливер», «Эссенциале Н форте»), обязательно включают в состав витамины.

Однако здесь, при выборе, следует быть как можно внимательней и осторожней, так как эти лекарства не помогут восстановить клетки печени. Сами фосфолипиды способны восстанавливать лишь стенки клеток. А вот работу самих клеток печени приводят в норму витамины, входящие в состав.

Производные аминокислот

Фактически, нормальная работа печени не представляется возможной без участия аминокислот. К примеру, адеметионин, который содержится в том же «Гепторе» или «Гептрале», активно проявляется в соединении биоактивных веществ и фосфолипидов. Он оказывает регенерирующее и детоксикационное воздействие, способствует расщеплению жиров и выведению их из печени. Кроме того, при его приёме ощущается и антидепрессивный эффект. Потому его врачи советуют применять не только при заболеваниях печени, но и тогда, когда установлен диагноз депрессивного состояния и абстинентного синдрома.

«Гепа-Мерц» (Орнитин) — поможет снизить показатель аммиака. Его назначают при наличии жировой дистрофии органа печени, поражениях токсинами и при нарушениях функции головного мозга, непосредственно связанных с работой печени.

СОВЕТ: Пейте эти препараты с целью профилактики заболеваний печени на протяжении двух-четырёх недель. Однако медики акцентируют внимание на том, что такое предупреждение болезни обходится в копеечку.

Дополнительно

В проблемах с печенью нередко провоцирующей причиной становится высокий холестерин. Чтобы понизить его уровень, рекомендуется принимать препараты категории кислоты урсодезоксихолевой. Это «Урсофальк» и «Урсосан». Они тоже помогут восстановить гепатоцитные мембраны и вдобавок, поспособствуют растворению холестериновых камнеобразований в печени и почках.

И наконец, следует добавить вот что:

— Не так важно, что пил, ел и делал человек вчера. Важно то, как он относится к своему организму и как он заботится о его состоянии. Вредные привычки, вредная пища, спонтанный приём лекарств непонятного назначения и, конечно же, алкоголь — всё это плохо отражается на здоровье печени. А вместе с ней страдают и другие органы.

Потому, приверженцам пышных гуляний и обильного алкоголя врачи советуют помогать работе кишечного тракта, принимая перед застольем одну или две таблетки фермента поджелудочной железы. Это может быть «Панкреатин», «Панзинорм», «Мезим». А также, препараты для желудка: «Холосас», «Аллохол», «Танацехол», «Холензим». Ферментные препараты следует обильно запивать водой. Но опять-таки, сколько дней их можно принимать, и в каком количестве — обязательно уточните у врача!

alcogolizmanet.ru


Смотрите также