Сухое вытяжение позвоночника что это такое
При многих заболеваниях позвоночника наблюдается защемление нервных корешков из-за деформации межпозвоночных дисков. Для устранения симптоматики используются многие методы лечения. В последнее время пользуется популярностью сухое вытяжение позвоночника. Что это за метод, имеет ли противопоказания, насколько результативен? В этих вопросах попробуем разобраться.
Что значит «сухое»?
Сухое вытяжение позвоночника – это специальная методика, направленная на расширение пространства между позвонками и освобождение межпозвоночных дисков. Тело пациента располагается на столе и фиксируется ремнями, тяга направлена в противоположные стороны, что и обеспечивает терапевтический эффект. Метод помогает уменьшить интенсивность боли при многих патологиях позвоночного столба.
Название «сухое» говорит само за себя. Процедура выполняется на тренажере в процедурном кабинете, но вытяжение может осуществляться и в воде.
к содержанию ↑Кому можно делать?
Сухое вытяжение позвоночника разрешено к применению при разных нарушениях в позвоночнике. Сюда попадают:
- Позвоночная грыжа.
- Искривление позвоночного столба.
- Боль из-за защемления нервных окончаний.
- Трещины в фиброзном кольце.
- Искривления позвоночника.
- Спондилез.
- Остеохондроз любой локализации.
- Дегенеративные нарушения в хрящевых межпозвоночных дисках.
- Начальная стадия развития спондилита.
- Протрузии дисков.
- Дорсалгия.
- Боль в спине после травмы.
Часто сухое вытяжение позвоночника применяется, чтобы в экстренном порядке купировать боли при корешковом синдроме.
Кроме перечисленных рекомендаций, вытяжение позвоночного столба можно проводить следующим категориям пациентов:
- Шоферам, которые длительное время находятся за рулем.
- Профессиональным спортсменам, которые постоянно испытывают чрезмерные нагрузки.
- Те, кто в течение дня много времени вынужден проводить в сидячем положении за столом или монитором компьютера.
- Пациентам после оперативного вмешательства на стадии реабилитации.
Противопоказания
Большое количество показаний к осуществлению процедуры не исключает наличие запретов. В список противопоказаний для вытяжения позвоночника попадают некоторые состояния и патологии:
- Болезни позвоночного столба в стадии обострения, грыжа сюда не относится.
- Остеопороз. При этой патологии развивается повышенная хрупкость костей, что может представлять опасность во время вытяжения.
- Наличие воспаления в том месте, где предполагается вытяжение.
- Нестабильность позвонков.
- Нарушенное кровообращение в патологическом участке.
- Наличие новообразований любой этиологии.
- Кожные проблемы.
- Период вынашивания малыша.
- Эпилепсия.
Назначение процедуры сухого вытяжения позвоночника – это прерогатива лечащего врача. Он может дать направление после тщательного обследования и выяснения причины болей.
к содержанию ↑Эксперименты с позвоночником по своему усмотрению могут закончиться сильным травмированием межпозвоночного диска и другими серьезными осложнениями.
Принцип сухого вытяжения позвоночника
Проведение процедуры предполагается на кушетке с валиками и ремнями. Тренажер каждый раз настраивается индивидуально под каждого пациента с учетом его роста. Позвоночный столб растягивают в волнообразном режиме. Врач, используя грузы, устраняет спазмы мышц, возвращает позвонки в физиологическое положение.
Для повышения эффективности процедуры необходимо следовать некоторым рекомендациям:
- Все движения делаются в медленном темпе.
- Перед процедурой обязательно сделать несколько упражнений для разогревания мышц.
- Длительность сеанса увеличивается постепенно.
- Пропуск занятия не предполагает выполнение двойной нагрузки.
- При появлении боли или сильного дискомфорта необходимо прекратить сеанс.
Тракция позвоночника может проводиться в разном положении, поэтому выделяют несколько типов процедуры.
к содержанию ↑Горизонтальная тракция
Такой метод чаще используется при наличии отклонений от нормы в грудном и пояснично-крестцовом отделе. Проводится процедура по нескольким методикам:
- По первой методике вытяжение позвоночника проводится на столе с наклоном в 15-25 градусов. Голова во время выполнения процедуры расположена на приподнятой стороне. Пациенты фиксируются на тренажере мягкими ремнями, которые продеваются через подмышечные впадины. По длительности процесс вытяжения занимает минимум 20 минут, если сеанс уже не первый, то время может доходить до часа. Курс терапии включает около 20 процедур.
- Вторая методика предполагает процедуру на горизонтальном столе. Пациент ложится на живот, а сторона кровати, где находятся ноги, немного приподнимается. Голеностопные суставы фиксируются специальными ремнями. Сеанс занимает около 30 минут. Терапия включает 15 сеансов.
Процесс вытяжения позвоночника осуществляется при помощи груза средней массы. Видео подробно показывает методику проведения процедуры.
к содержанию ↑Вертикальная тракция
Эта методика вытяжения часто применяется при патологических нарушениях в шее. Вертикальная тракция также осуществляется с применением нескольких методик:
- Метод Юмашева и Попелянского. Вытяжение позвоночника предполагает использование петли Глиссона. Конструкция напоминает весы, где голова пациента – это предполагаемый груз. К спинке фиксируется противовес, который будет тянуть петлю, удерживающую голову. Вытяжение происходит в результате небольшого сгибания позвоночника в области шеи, но категорически во время процедуры нельзя его разгибать.
- Еще одна методика предполагает использование фиксатора для затылка с петлей для нижней челюсти, чтобы исключить разгибание шеи. Изготавливается он из плотной ткани. Сухое вытяжение позвоночника осуществляется с постепенным увеличением массы груза. Каждый следующий сеанс занимает дольше времени и груз используется больше.
- Вытяжение с использованием воротника в виде ошейника, надетого на шею. В нем предусмотрены специальные гнезда для набивания ваты с целью повышения упругости и жесткости.
После окончания процедуры пациент должен оставаться на кушетке, но уже без воздействия грузов, а потом два часа необходимо носить специальный корсет, чтобы исключить любые сотрясения позвоночника.
Видео показывает технику выполнения процедуры:
Какая методика используется, зависит от мастерства специалиста и имеющегося оборудования. Сейчас в некоторых клиниках используются электронные тренажеры, в которых параметры нагрузки устанавливаются электроникой.
к содержанию ↑Последствия
Процедура вытяжения позвоночного столба не принесет желаемого результата, если использовать ее в качестве монотерапии. Только комплексный подход к лечению патологий позвоночника существенно улучшит состояние и остановит дегенеративный процесс в хрящевой и костной ткани.
Но процесс тракционного вытяжения показывает хорошие результаты, если используется на первой стадии болезни. Последствия процедуры следующие:
- Усиление кровообращения в зоне патологического нарушения.
- Стимуляция процесса восстановления тканей.
- Снижение интенсивности болевого синдрома.
- Уменьшение повышенного тонуса мышечной ткани.
- Повышение промежутка между позвонками.
- Устранение компрессии на хрящевые диски.
- Уменьшение давления нервных окончаний.
- Растяжение мышц и связок в районе позвоночного столба.
- Возвращение сместившихся позвонков на свое место.
- Увеличение подвижности позвоночника.
- Снижение вероятности застоя крови и лимфы в патологическом участке.
- Нормализация функционирования центральной и периферической нервной системы.
Кроме положительных моментов вытяжения необходимо помнить и о недостатках метода:
- Большая нагрузка на позвонки.
- Слабое расслабление мышц.
- При выполнении вертикального вытяжения любое движение головой может привести к защемлению межпозвоночного диска.
После курса сеансов по вытяжению необходимо закрепить результат, а для этого рекомендуется использовать массаж, стимуляцию мышц, лечебную физкультуру.
к содержанию ↑Вывод
Любые болезни позвоночного столба требуют комплексного подхода к терапии. Сухое вытяжение на начальной стадии дает прекрасные результаты, но при запущенной форме патологии метод надо обязательно сочетать с другими способами лечения.
Растяжение позвоночника - это форма декомпрессионной терапии, которая снимает давление на позвоночник. Это может быть выполнено вручную или механически.
Растяжение позвоночника используется для лечения грыж межпозвоночных дисков, радикулита, дегенеративных заболеваний дисков, сдавленных нервов и многих других заболеваний спины.
Растяжение позвоночника растягивает позвоночник, чтобы снять давление со сжатых дисков. Это выпрямляет позвоночник и улучшает способность организма к самовосстановлению.
Кандидаты
Люди с заболеваниями позвоночника получают выгоду от этой терапии, потому что тяговое усилие обращает силу тяжести. Чаще всего используется для лечения:
- проскальзывающих дисков
- костных отростков
- дегенеративных заболеваний диска
- грыж межпозвоночных дисков
- фасеток
- ишиас
- стеноз форамины
- защемление нервов
тракция позвоночника иногда может вызывать боль это хуже, чем исходное состояние.Те, у кого остеопороз и некоторые виды рака, не должны использовать тракционную терапию.
Известно, что вытяжение позвоночника вызывает мышечные спазмы. Большинство врачей готовы к этому во время или после терапии.
Спинальная тракционная терапия может проводиться вручную или механически, в зависимости от ваших потребностей.
Ручное вытяжение позвоночника
При ручном вытягивании позвоночника физиотерапевт использует руки, чтобы привести людей в состояние вытяжения. Затем они прикладывают ручную силу к суставам и мышцам, чтобы расширить пространство между позвонками.
Механическое вытяжение позвоночника
При механическом вытягивании позвоночника вы будете лежать на столе, на котором есть специальные инструменты для растяжения позвоночника. Физиотерапевт прикрепит ряд веревок, строп и шкивов к вашему телу для механического сброса давления.
Растяжение позвоночника - это нехирургический способ облегчить боль и устранить проблемы в позвоночнике. Хотя у него есть некоторые потенциальные побочные эффекты, вытяжение позвоночника предлагает постоянное облегчение для большинства людей.
Долгосрочные риски вытяжения позвоночника отсутствуют.Некоторые побочные эффекты могут возникнуть во время или после лечения. Многие люди испытывают мышечные спазмы после вытяжения. Некоторые испытывают боль в обработанных областях.
Растяжение позвоночника не для всех. Врач может определить, стоят ли риски потенциальные выгоды, основываясь на вашей истории болезни.
Перед проведением вытяжения позвоночника вы должны поговорить со своим врачом, чтобы составить план физиотерапии общего управления. Растяжение позвоночника часто работает как улучшение для других методов лечения.
Врач может порекомендовать домашние упражнения перед вытяжением позвоночника.Это обычно не требуется.
Результаты вытяжения позвоночника включают облегчение боли, правильное выравнивание позвоночника и декомпрессированные суставы. Растяжение позвоночника растягивает мышцы и кости спины для борьбы с гравитацией. При правильных обстоятельствах это может значительно улучшить ваши ощущения в течение дня.
С помощью других физиотерапевтических методов многие люди добиваются больших успехов при вытяжении позвоночника. Лечение уменьшает боль, и организм более способен к самовосстановлению.Некоторые люди нуждаются в лечении тракционной спины только в течение короткого периода времени. Другим это нужно на протяжении всей жизни.
Спинальная тракция
Что такое тяга?
Растяжение позвоночника - это вариант лечения, основанный на приложении продольной силы к оси позвоночного столба. Другими словами, части позвоночника вытягиваются в противоположных направлениях, чтобы стабилизировать или изменить положение поврежденных аспектов позвоночника. Сила обычно прикладывается к черепу через серию гирь или фиксирующих приспособлений и требует, чтобы пациент либо лежал в кровати, либо помещался в жилет с гало.
Части позвоночника тянут в противоположных направлениях, чтобы стабилизировать или изменить положение поврежденных участков позвоночника. Источник фото: 123RF.com.
История вытяжения позвоночника
Врачи были осведомлены о концепции тяги на протяжении многих веков; однако, это не было тщательно изучено или использовано в качестве терапевтического варианта до конца 18-го века. В то время основными показаниями для вытяжения позвоночника были коррекция сколиоза и деформации позвоночника, лечение рахита и облегчение боли в спине любого происхождения или местоположения.Позже, в 19 веке, были предприняты попытки лечения множества неврологических расстройств с вытяжением позвоночника (включая такие состояния, как болезнь Паркинсона и импотенция). Излишне говорить, что результаты, как правило, были непоследовательными, и методика не получила большой поддержки среди тех, кто в медицинском сообществе. К первой половине 20-го века принятые применения вытяжения позвоночника стали в основном сфокусированы на операциях на шейном отделе позвоночника и, чаще, на лечении травм и болей в позвоночнике.
Использование спинного вытяжения
Существует ряд медицинских применений для вытяжения позвоночника, которые включают мобилизацию мягких тканей или суставов, декомпрессию защемленных нервных корешков и уменьшение грыжи межпозвоночных дисков. В настоящее время наиболее важным применением вытяжения является управление нестабильностью шейного отдела позвоночника. Нестабильность определяется как повреждение шейного отдела позвоночника в результате травмы или заболевания, что приводит к возможности смещения / неправильного перелома сломанных костей до заживления или ненормального перемещения поврежденной области с вероятностью дополнительного неврологического повреждения.Тяговое усилие является чрезвычайно эффективным средством выравнивания вывиха шейного отдела позвоночника и стабилизации этих типов повреждений шейного отдела позвоночника.
Шейное вытяжение позвоночника с малым весом может быть полезным при раннем лечении радикулопатии шейки матки, вызванной грыжей диска. В этих случаях от 7 до 10 фунтов. тяги применяется примерно один час три раза в день. Некоторые установки позволяют пациенту применять тягу в постели, в то время как другие вешают груз на дверь, и пациент сидит в кресле.
Как применяется вытяжение позвоночника?
Растяжение позвоночника зависит от приложения к черепу дистракционной (направленной вверх) силы, когда остальная часть тела удерживается на месте.Для успешного применения этой силы требуется использование устройства, которое прочно прикреплено к черепу. В первые дни растяжения позвоночника использовались комбинации ремней и ремней, которые были обернуты вокруг головы и соединены с механизмом, ответственным за применение силы. Недостаток этого типа системы заключался в том, что длительное использование ремней, особенно с тяжелыми весами, очень вредно для кожи под подбородком и шеей. Во многих случаях у пациентов возникали пролежни и серьезные повреждения кожи после длительного вытяжения.
В течение середины 20-го века были сделаны успехи, которые использовали крючки или щипцы, которые были прочно прикреплены к черепу. Основным осложнением от использования щипцов для черепа была возможность проникновения в череп с помощью штифтов, используемых для прикрепления щипцов к голове. Решение этой проблемы появилось в начале 1980-х годов благодаря прогрессу, известному как щипцы Гарднера-Уэллса. Это U-образное устройство было специально сконструировано для контроля давления в местах прикрепления штифта к голове, тем самым значительно снижая риск повреждения черепа.Другим устройством, приемлемым для применения вытяжения позвоночника, является ореол, который в основном представляет собой кольцо, прикрепленное к голове через серию из четырех штифтов. Тяговое усилие первоначально прикладывают через оба этих устройства, фиксируя туловище пациента в постели, в то время как ряд весов постепенно добавляется к щипцам или гало. Для пациентов, нуждающихся в длительном лечении, жилет с ореолом предпочтительно используется над щипцами Гарднера-Уэллса и тягой на кровати.
Жгуты или стропы все еще используются для лечения грыж диска, как упоминалось ранее.В этих случаях количество используемого веса невелико, а время, затрачиваемое на тягу, прерывистое.
Комментарий Энтони К. Фремпонг-Боаду, MD
Traynelis и Waziri кратко рассматривают историю и современное совершенствование вытяжения позвоночника. Нестабильность позвоночника, наиболее распространенное показание для вытяжения позвоночника, получает четкое определение. Биомеханика вытяжения позвоночника объясняется в доступной форме. Эта короткая статья будет очень полезна для пациентов и членов семьи.
,Терапевтическое вытяжение позвоночника
Механическая и компрессионная боль
Существует много типов расстройств, которые, как известно, вызывают боли в спине, включая те, которые определены как механические и / или компрессионные. Механическая боль в спине обычно возникает из-за травмы или дегенеративного процесса, затрагивающего диски, суставы, связки и / или мышцы. Боль от раздраженного или «сдавленного» нервного корешка, такого как ишиас, называется компрессионной болью.
Консервативные формы лечения могут включать нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, рецептурные препараты от боли в острой фазе и физиотерапию.Наряду с этими методами лечения может быть рекомендовано вытяжение позвоночника.
Растяжение позвоночника - что он делает
Терапевтическое растяжение позвоночника использует силы, созданные вручную или механически, для растяжения и мобилизации позвоночника. Тяговое усилие может облегчить боль в спине путем растяжения напряженных мышц позвоночника, возникающих в результате спазма, и расширения межпозвонкового отверстия для снятия повреждения нервного корешка.
Оценка пациента
Каждый пациент уникален, и то, что хорошо работает для одного пациента, может не подходить для другого.Поэтому каждый предполагаемый пациент тщательно оценивается до начала лечения. Эта оценка позволяет терапевту принимать решения о типе тяги, силе / весе отвлечения и продолжительности лечения.
Цель тракции - уменьшить боль, чтобы помочь пациенту стать более функциональным. Терапия должна быть расслабляющей - не вызывать дополнительных или новых болей. Поэтому на начальном сеансе терапевтического вытяжения обычно используется меньше силы или веса во время отвлечения (отрыва).Терапевт внимательно следит за подсказками пациента относительно уровня его толерантности, который включает в себя телесное позиционирование.
Методы вытяжения
Методы, применяемые для вытяжения позвоночника, частично зависят от физического состояния пациента, расстройства, индивидуальной переносимости и уровня (уровней) позвоночника, подлежащих лечению. Применение тяги может быть ручным, позиционным или механическим. Тяговое усилие может быть применено как непрерывная сила или периодически. Методы, представленные ниже, не являются всеобъемлющими.
Шейное вытяжение
Ручное терапевтическое вытяжение - практический подход. Пациент лежит в расслабленном и удобном положении на столе лежа на спине. Терапевт осторожно позиционирует свои руки таким образом, чтобы поддерживать голову пациента во время отвлечения. Сила мягкая, стабильная и контролируемая.
Во время вытяжения терапевт может переместить голову в одну сторону, согнуть или вытянуть шею своими руками. Изменение положения головы во время вытяжения может повлиять на более положительные результаты в уменьшении симптомов пациента.
Механическое тяговое устройство, используемое для лечения шейного отдела позвоночника, состоит из головки головки с системой шкивов над дверью. Некоторым пациентам разрешается использовать эту систему в домашних условиях после того, как терапевт учит их, как настроить систему, надеть поводок, правильно надеть гири и длительность тягового лечения. Пациент может использовать повод для головы сидя, лежа или лежа на спине.
Поясничное вытяжение
Ручное Поясничное вытяжение включает в себя отвлечение почти половины веса тела и, следовательно, требует большей силы терапевта.После позиционирования пациента терапевт может тянуть за лодыжки, снова используя контролируемое усилие. Другой метод включает в себя драпирование ног пациента через плечи терапевта. Затем терапевт постепенно вытягивает руки, расположенные поперек бедер пациента. Альтернативой является тазовый пояс с ремнями, которые используются для отвлечения внимания.
Механическая тяга может включать использование моторизованного раздельного тягового стола. Пациента помещают в тазовые ремни, закрепленные на одном конце стола.Некоторые моторизованные устройства компьютеризированы, что позволяет терапевту программировать сеанс терапевтической тяги пациента.
Противопоказания
Когда нарушается структурная целостность позвоночника, например, при остеопорозе, инфекции, опухоли или ревматоидном артрите шейки матки, вытяжение не является вариантом лечения. Физические состояния, такие как беременность, сердечно-сосудистые заболевания, грыжа и в некоторых случаях ВНЧС, исключают пациентов из вытяжения позвоночника. В этих ситуациях силы, используемые при тяге (движении), потенциально могут быть опасными.
Заключение
Терапевтическое вытяжение позвоночника не является новой концепцией. Сегодня первому пациенту, который испытает вытяжение позвоночника, будет более 100 лет! С тех пор было проведено много исследований для определения эффективности вытяжения позвоночника. Тем не менее, они оказались неубедительными.
