Синдром отмены гормонов


Особенности применения «Преднизолона» и симптомы синдрома отмены препарата

Гормональные препараты широко применяются в медицинской практике. Они позволяют нормализовать обменные процессы, а также скорректировать возможные патологические сбои в работе внутренних органов. Глюкокортикостероиды – одни из самых распространенных веществ, которые используются при лечении многих заболеваний. Препараты представляют собой синтетические аналоги природных эндокринных веществ, однако действие фармакологических соединений выражено значительно сильнее. Представителем данной группы является «Преднизолон», который используется в неотложной медицине, иммунологии и для терапии аллергических состояний.

Применение гормональных медикаментов требует особой осторожности. Это связано с их выраженным влиянием на организм и своеобразным «привыканием» при длительном использовании. Резкий отказ от употребления глюкокортикоидов сопровождается опасными осложнениями. Синдром отмены «Преднизолона» – состояние, которое в тяжелых случаях приводит к формированию полиорганной недостаточности и других угрожающих жизни состояний. При этом неприятные последствия возникают не только в ответ на прекращение применения глюкортизоновых средств. Синдром отмены оральных контрацептивов – распространенное явление, сопровождающееся выраженными побочными эффектами. При этом в данном случае такие изменения используются в гинекологии в качестве терапевтической меры, когда женщина не способна забеременеть самостоятельно. Все эти особенности отказа от применения сильнодействующих средств требуют тщательного контроля врача.

Состав и фармакологические свойства

«Преднизолон» представляет собой искусственный аналог природного гормона, который синтезируется корой надпочечников. Кортикостероиды принимают активное участие в регуляции многих процессов в организме, включая работу иммунной и кроветворной систем, а также метаболические трансформации. Препараты выпускаются как в таблетированной, так и в инъекционной форме. Распространено также использование мазей, имеющих в своем составе гормональные вещества. В офтальмологии применяются капли, содержащие глюкокортикостеориды.

Назначение «Преднизолона» позволяет бороться с нежелательными реакциями иммунной системы, а также облегчает состояние пациентов, страдающих от воспалительных поражений. Заместительная терапия препаратом практикуется при недостаточности функции коры надпочечников.

Показания к применению

Область использования медикамента крайне широка. Основными проблемами, при которых оправдано назначение «Преднизолона», являются:

  1. Патологии, требующие серьезной иммуносупрессии. К подобным состояниям относятся, например, ревматоидные недуги. Угнетение естественных защитных механизмов требуется и в трансплантологии. Кортикостероиды позволяют предотвратить отторжение донорских тканей.
  2. Использование кремовых препаратов на гормональной основе практикуется в дерматологии с целью подавления аллергических реакций на коже, при борьбе с экземами и псориазом. При этом синдром отмены гормональных мазей также встречается, хотя выражен не столь резко, как абстиненция после применения системных препаратов.
  3. Лечение болевого синдрома при помощи «Преднизолона» оправдано при отсутствии положительной динамики от использования нестероидных противовоспалительных средств. Анальгетический эффект применяется в схемах терапии артритов различной этиологии. Практикуется назначение не только таблетированных форм препарата, но и применение примочек, содержащих в составе глюкокортикоиды.
  4. Отдельно выделяют такое состояние, как анафилактический шок. «Преднизолон» применяется с целью подавления патологической активности иммунитета при введении в организм аллергена. Препарат также успешно купирует отек Квинке, который проявляется специфичными изменениями контуров лица. Фото пациентов представлено ниже.
  5. «Преднизолон» используется в составе комплексного лечения злокачественных новообразований. Наиболее выраженные результаты препарат демонстрирует при опухолевых поражениях гемопоэтической системы.

Гормональные средства активно применяются в гинекологии, а также при лечении недугов эндокринных органов, например, щитовидной железы. Такие средства, как «Джес» и «Дюфастон» назначаются для коррекции функции яичников. Синдром отмены противозачаточных таблеток используется врачами при планировании беременности у женщин. Это возможно за счет формирования «ребаунд-эффекта» в течение нескольких месяцев после окончания приема гормональных средств. Это редкий пример того, как абстиненция приводит к улучшению работы внутренних органов. Синдром отмены КОК (комбинированных оральных контрацептивов) успешно применяется во многих странах.

Такой препарат, как «Эутирокс», является основополагающим агентом при лечении недостаточности функции щитовидной железы. В некоторых случаях медикамент требуется принимать пожизненно.

Побочные действия

Несмотря на всю пользу применения «Преднизолона» и других гормональных препаратов, их употребление сопряжено с рядом неприятных последствий. Интенсивность подобных признаков зависит от длительности приема препаратов, их дозировки, а также первоначального заболевания, на лечение которого они были направлены. Возникновение побочных эффектов связано с механизмом воздействия кортикостероидов на организм. Наиболее распространенными последствиями являются:

  1. Гирсутизм, который представляет собой рост волос у представительниц прекрасного пола по андрогенному типу, то есть в области верхней губы, груди и на спине.
  2. Снижение полового влечения у женщин и импотенция у мужчин, связанные с угнетающим действием высоких доз «Преднизолона» на семенники и яичники.
  3. Повышение уровня сахара в крови и моче с одновременным снижением нормальной концентрации электролитов. Зачастую сопровождается увеличением массы тела.
  4. Патологические изменения костной ткани, проявляющиеся их размягчением и предрасположенностью к переломам. Подобное побочное действие связано с нарушением метаболизма кальция.
  5. Расстройства работы психики часто регистрируются на фоне приема «Преднизолона». Проявляться они начинают спутанностью сознания и снижением способности к концентрации. В запущенных случаях у пациентов регистрируется депрессия.

Побочные эффекты от применения гормональных препаратов включают в себя различные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и эндокринных органов. Именно с этим связана необходимость постоянного контроля при помощи гематологических тестов и регулярных осмотров.

Одним из распространенных неприятных последствий, возникающих при длительном использовании иммуносупрессивных доз «Преднизолона», является развитие синдрома Кушинга. Это эндокринопатия, которая сопровождается увеличением массы тела с отложением жировых структур в области лица, шеи и живота. Подобное нарушение – следствие серьезного сбоя функции коры надпочечников, когда органы продуцируют большое количество кортизола. Гиперкортицизм на фоне использования «Преднизолона» может развиться уже в первые два месяца его приема. При этом установлено, что риск возникновения синдрома Кушинга в равной степени зависит как от дозы вещества, так и от длительности его употребления.

Важную роль в предотвращении развития подобного побочного эффекта терапии кортикостероидами играет не только коррекция назначений врачом, но и соблюдение диеты. Риск возникновения неприятных последствий, включающих различные эндокринные нарушения, повышен у людей, которые потребляют большое количество калорий в сутки. Поскольку прием «Преднизолона» стимулирует аппетит за счет влияния на метаболизм, то риск набора лишнего веса и формирования сбоя в работе надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы увеличивается.

Возможные противопоказания

Поскольку глюкокортикоиды относятся к сильнодействующим веществам, их применение требует особой осторожности. Назначения «Преднизолона» лучше избегать в следующих случаях:

  1. Наличие индивидуальной повышенной чувствительности к препарату и его вспомогательным компонентам.
  2. Инфекционные и инвазионные заболевания требуют лечения перед назначением иммуносупрессивных дозировок гормонов. Это связано с повышенным риском распространения возбудителя и развития сепсиса.
  3. Хронические кардиальные недуги, патологии желудочно-кишечного тракта, особенно в стадии обострения. Не рекомендуется использовать «Преднизолон» и для лечения пациентов с сахарным диабетом из-за риска значительного повышения уровня глюкозы.
  4. Тяжелые заболевания костной ткани, такие как системный остеопороз, усугубляются на фоне применения гормональных препаратов, с чем связана ограниченность назначения последних у пожилых пациентов.

Правила отмены преднизолона

Отказ от приема препарата требует осторожности. Это связано с формированием своеобразного «привыкания» организма к повышенной концентрации вещества. Симптомы синдрома отмены гормонов появляются при резком прекращении их употребления, а также в результате назначения высоких дозировок. Они включают в себя общее недомогание, боли в суставах, диспепсические явления. Скорость снижения концентрации «Преднизолона» должна быть минимальной. Она зависит от длительности употребления средства. Как правило, отказ от гормонального медикамента производится в течение нескольких недель.

Отзывы

Сергей, 47 лет, г. Нижний Новгород

Мучился от сильных болей в суставах. Причем болели и руки, и ноги. Прошел обследование, врачи диагностировали ревматоидный артрит. Сначала назначили нестероидные противовоспалительные, но они не помогли. Легче стало на «Преднизолоне». Отказывался от него постепенно, в течение месяца, чтобы не было синдрома отмены.

Елена, 26 лет, г. Иркутск

У меня системная красная волчанка. Борюсь с заболеванием уже давно. В период обострения принимаю «Преднизолон». Врачи стараются назначать его не слишком часто, потому что после окончания его применения развивается синдром отмены. Ломит суставы, постоянно мучает слабость. Дозировки снижаю постепенно и принимаю симптоматические средства. Так справиться с болезнью проще.

(1 оценок, среднее: 1,00 из 5) Загрузка...

Синдром отмены

После окончания приема лекарственных препаратов, назначенных с целью купирования тех или иных состояний, вдруг, все симптомы возвращаются. Состояние больного ухудшается в несколько раз, вплоть до комы. Этим и проявляется синдром отмены, который известен в медицине с той поры, как началось применение гормональной терапии. Первый случай был описан у пациентки, принимающей инсулин. Ситуация с сахарным диабетом не оказалась показательной, поскольку прием инсулина тут же был возобновлен. Совершенно иная ситуация складывается с препаратами – глюкокортикоидами. Это жизненно важные гормоны, которые назначаются в ситуациях, когда все иные лекарственные средства неэффективны. Когда развивается синдром отмены глюкокортикоидов, клиническая картина оказывается намного опасней, чем была до начала гормональной терапии.

Синдром отмены гормональных средств

Внезапное прекращение приема гормональных препаратов влечет за собой «синдром обрыва», проявления которого зависят от механизма действия лечебных препаратов. После терапии глюкокортикоидами происходит ухудшение заболевания, для лечения которого были назначены гормоны. В тяжелых случаях проявляется синдром надпочечниковой недостаточности, который стремительно развивается и часто заканчивается остановкой сердца. Поэтому в настоящее время синдром отмены глюкокортикоидов не развивается, так как разработаны четкие схемы поэтапного снижения дозировок гормональных средств. Организм пациента постепенно «привыкает» к уменьшению дозы экзогенного гормона и приступает к выработке собственного.

Хорошо известен «ребаунд-эффект» в гинекологии. На сегодняшний день, это единственный пример в медицине, когда синдром отмены приводит к положительному результату. Так, после трехмесячного приема гормональных противозачаточных средств, отмена препарата стимулирует выброс собственных гормонов. Так стимулируется овуляция. Возможно, нескольких яйцеклеток одновременно. На этом основано лечение бесплодия.

Аналогичное состояние отмены происходит после длительного приема любых препаратов, даже «обыкновенного аспирина», который назначается с целью разжижения крови. В случае с антикоагулянтами также развивается синдром отмены, симптомы которого свидетельствуют о повышенной вязкости крови и склонности к образованию тромбов.

Синдром отмены, симптомы развития абстиненции

В психиатрической практике отмена того или иного препарата, влияющего на центральную нервную систему, приводит к ухудшению состояния здоровья, которое проявляется страданиями всего организма, «привыкшего» к постоянному допингу.

Развившийся синдром отмены в психиатрии расценивается как признак зависимости пациента от того или иного лекарственного средства.

Синдром отмены антидепрессантов

После резкого прекращения приема антидепрессантов возвращается депрессия со всеми её проявлениями. Когда дозировка препарата рассчитана на постепенное снижение, проявления отмены сглаживаются. Тем не менее, тоскливое состояние продолжается в течение некоторого времени. Оно нивелируется приемом растительных средств, нормотоников. В случаях, когда синдром отмены антидепрессантов происходит под контролем врача, опасные осложнения, как правило, исключаются. Если же человек принимает препараты бесконтрольно, а затем запасы кончаются, отмена может спровоцировать жесткие физиологические реакции организма, которые не ограничиваются бессонницей и подавленным настроением, а проявляются судорогами, тремором, сильным сердцебиением. Синдром отмены исчезает как по мановению волшебной палочки после однократного приема того же самого препарата. Разумеется, это усугубляет зависимость от лекарственного средства.

Несколько иная ситуация с алкоголем, который никогда не назначается с лечебной целью. Однако развившийся синдром абстиненции также может привести к нежелательным последствиям, вплоть до летального исхода.

Синдром отмены алкоголя

Алкогольная абстиненция характеризуется расстройством здоровья, которое проявляется следующими нарушениями:

  • Психическим;
  • Неврологическим;
  • Соматическим.

Психическое расстройство, алкогольный делирий, развивается как синдром отмены алкоголя на третьи-четвертые сутки после прекращения его приема. К этому времени почти проходят все признаки похмелья, но, они внезапно возвращаются. Чаще всего, ночью. Устрашающие галлюцинации могут спровоцировать агрессию, направленную, как на окружающих, так и на самого пациента. Прием алкоголя в этот период не приносит облегчения.

Неврологические проявления характеризуются тремором, судорогами, псевдопараличами. Развившийся синдром отмены алкоголя приводит к нарушениям чувствительности кожных покровов, повышенной потливости, не связанной с повышенной температурой тела или окружающей среды.

Соматические расстройства приводят к следующим страданиям:

  • Пищеварительная система;
  • Мочеполовая;
  • Сердечно-сосудистая.

Со стороны пищеварительной системы отмечается тошнота, понос и рвота.

Страдания мочеполовой системы заключаются в снижении потенции и нарушении мочеиспускания.

Стремительно развившийся синдром отмены алкоголя после длительного запоя представляет особую опасность для жизни, в связи с дистрофическими изменениями в миокарде. Происходит следующая ситуация – без очередного приема алкоголя сердце останавливается.

Синдром отмены никотина

После того как человек бросает курить, он испытывает нечто похожее на абстинентный синдром при алкоголизме. Однако проявления никотиновой абстиненции намного легче, хотя, по окончании абстиненции остается психологическая зависимость. Поскольку синдром отмены никотина в медицине также не встречается, это состояние является приобретенным по собственной воле. Тем не менее, оно нуждается в медицинской коррекции.

Видео с YouTube по теме статьи:

Синдром отмены Преднизолона: первые симптомы и как их избежать

Синдром отмены Преднизолона – это совокупность симптомов, появляющихся при резкой остановке приема препарата. В этой статье мы подробно разберем тяжелое состояние и выявим меры помощи, чтобы его облегчить.

Знакомимся с Преднизолоном

Глюкокортикостероид (ГКС) – гормональное средство, заменяющее кортизон и гидрокортизон, вырабатываемые надпочечниками. Действие препарата в 4-5 раз мощнее естественных аналогов. Гарантирует следующие эффекты:

  • Купирует воспаление;
  • Избавляет от аллергии;
  • Снимает отеки;
  • Убирает токсический шок;
  • Восстанавливает недостаточную выработку гормонов.

Применяется при огромном количестве заболеваний в разных органах и системах. Для примера назовем ряд патологий, которые лечатся препаратом:

  • Аномалии надпочечников;
  • Риниты аллергического характера;
  • Дерматиты;
  • Анафилактический шок;
  • Всевозможные артриты;
  • Микоз;
  • Псориаз;
  • Гемолиз;
  • Тромбоцитопеническая пурпура;
  • Нефротический синдром;
  • Гепатит;
  • Бурсит;
  • Рассеянный склероз;
  • Лимфомы;
  • Рак молочной железы.

Список далеко не полный. Глюкокортикоид противопоказан беременным женщинам, так как приводит к проблемам с развитием плода и формированию аномалий. При необходимости терапии в период кормления грудью, от последнего стоит отказаться, результатом может стать задержка роста ребенка, нарушение функции надпочечников. Перечень противопоказаний и побочных действий внушителен, поэтому при назначении врач должен учесть много моментов.

Внимание! На фоне приема глюкокортикоидов формируется синдром гиперкортицизма или Кушинга. Внешне это выглядит как ожирение определенных участков – щек, шеи, живота.

Особенность препарата в том, что его применение начинают с максимально большого количества и постепенно уменьшают. Обычно в сутки назначают 1 прием, но может быть и чаще. Детям дозировку рассчитывают исходя из веса. Сколько лечиться, зависит от заболевания, степени тяжести и параметров пациента.

При резкой отмене ГКС самыми опасными последствиями могут стать коллапс, кома и летальный итог. Происходит это оттого, что собственный кортизон перестает вырабатываться, его полностью заменяет Преднизолон. В результате радикального прекращения подачи необходимого вещества, возникает тяжелое состояние с риском для жизни. Отменять препарат нужно плавно, чтобы организм начал продуцировать собственные гормоны надпочечников. При отказе возникают следующие симптомы:

  • Возвращение патологии, от которой лечился пациент;
  • Головная боль;
  • Похудение или, наоборот, прибавка в весе;
  • Ухудшение психоэмоционального состояния вплоть до психозов;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Нарушение пищеварения;
  • Боли в желудке;
  • Резкие изменения артериального давления;
  • Учащение пульса;
  • Лихорадка – повышенная температура, ломота;
  • И прочее.

Каждый случай формируется из своих проявлений. Степень тяжести тоже индивидуальна.

Виды состояний при отмене

Синдром при разных причинах имеет 4 сценария формирования симптоматики:

  1. Нарушение функции надпочечников происходит при отсутствии выработки собственных гормонов, купируется приемом ГКС.
  2. Лихорадка, недомогание, артралгии, депрессия, слабость возникают на фоне слишком резкой отмены.
  3. Зависимость от поступающих извне кортикостероидов. Иногда требуется увеличение дозировки.
  4. Проявления заметны только в результатах лабораторных исследований. Выход — заместительная терапия.

Единственным способом предотвратить синдром отмены глюкокортикоидов является грамотная дозировка на всем периоде лечения. При достижении терапевтического эффекта количество препарата уменьшают очень плавно, чем дальше, тем мизернее убирается. Под конец разовая доза снижается на 1 мг раз в 14 дней. Схему, по которой следует убавлять количество глюкокортикоида, разрабатывает только врач. И такой медленный способ применим для отказа после длительного лечения.

Если при снижении возникают симптомы синдрома, то возвращают прежнюю дозировку, затем через несколько дней уменьшение продолжают, но более маленькими шагами.

Подобные средства – это мера экстренной помощи, ее используют редко и недолго. В таком случае привыкание будет минимальным и синдром может отсутствовать.

Для восстановления выработки собственных гормонов в период отмены назначают аскорбиновую кислоту и альфа-токоферол. Первый в количестве 1 г, второй – 0,5 г. Один прием в течение 3 суток, затем 4 дня отдыха и снова витамины. Так поступают с суточной дозировки Преднизолона 15 мг до полной отмены.

Если лечение глюкокортикоидом продолжалось менее 2 месяцев, то при достижении количества 1 таблетки в сутки, делают укол гормонального препарата пролонгированного действия. Такой способ неэффективен при лечении свыше 60 дней.

После терапии ГКС в течение нескольких месяцев иногда возникает состояние, когда любая попытка отменить препарат приводит к формированию синдрома. В этом случае максимально низкую дозировку оставляют еще на несколько недель или даже месяцев, затем повторяют попытку.

Внимание! Стресс на фоне отказа от кортикостероидов может привести к дефициту кортизона, что требует сделать шаг назад. Это касается и некоторого времени после отмены, тогда терапию препаратом возвращают.

Способ американских врачей для предотвращения синдрома

Ревматологи из США заканчивают лечение кортикостероидами по следующей схеме:

  1. При курсе терапии большими дозами в несколько недель, убавление происходит раз за 4 суток на 10%.
  2. Если лечение затянулось на месяцы, то уменьшение на аналогичный процент происходит раз в 2-3 недели.
  3. При средней дозировке снижение раз в 14 дней.
  4. Длительный прием Преднизолона в количестве 7,5 мг в сутки, скидывают по 1 мг за месяц.

Побочные действия или синдром отмены

Глюкокортикостероиды опасны не только формирование зависимости, но и негативными эффектами, которые они оказывают на весь организм. Так после нескольких месяцев лечения у пациента могут сформироваться такие последствия:

  • Зверский аппетит и, как результат, набор веса;
  • Бессонница;
  • Эмоциональные нарушения;
  • Угри;
  • Гипертензия;
  • Повышение сахара в крови до критических показателей;
  • Синдром Кушинга;
  • Остеонекроз;
  • Плохое заживление повреждений кожи;
  • Миопатия;
  • Атеросклероз;
  • Остеопороз;
  • Жировая болезнь печени;
  • Психоз;
  • Глаукома;
  • Панкреатит.

Список еще не полный, но на основании этого перечня понятно, что не всегда неприятные симптомы говорят в пользу синдрома. Это могут быть проявления основной патологии и  последствия побочных эффектов.

Мнение врачей о целесообразности лечения кортикостероидами

Преднизолон – один из самых мощных аналогов естественного кортизона. У него много противопоказаний, осложнения после неправильной терапии и отмены тоже пугают. Но иногда только такие препараты способны экстренно помочь человеку. Специалисту, который работает с этим средством, необходимо учитывать множество важных моментов, чтобы лечение было действенным и безопасным.

Самостоятельное назначение кортикостероидов и отмена – это игра в русскую рулетку, когда в барабане револьвера отсутствует только один патрон. Потому что даже опытный врач не всегда сразу может подобрать необходимую дозировку. Отмена препарата – дело такое же важное, как терапия, поэтому отнестись к этому небрежно нельзя.

Синдром при приеме кортикостероидов – это опасное состояние. При малейших неприятных признаках необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. В такой ситуации неважно, кто составлял схему лечения и прекращения, сам пациент или врач. Необходимо спасать жизнь и здоровье человека.

Что происходит при отмене гормональных мазей

Прекращение использования наружных средств с гормонами нередко сопровождается синдромом отмены. Он проявляется в обострении признаков болезни, может присоединиться инфекция. О том, как долго длится состояние при отмене гормональных мазей, а также какая диета, препараты необходимы, чем заменить средства, подробнее читайте в нашей статье.

Причины развития синдрома отмены

Местное применение мазей с кортикостероидами (Гидрокортизоновая, Локоид, Элоком и ряд других) помогает в лечении болезней, связанных с неинфекционными воспалительными процессами на коже. Так как они:

  • позволяют быстро ликвидировать покраснение, жжение и зуд;
  • избавляют от корочек;
  • подсушивают участки мокнущей экземы, дерматита.

Хотя эти препараты используются локально, тем не менее гормоны обладают способностью через кожу проникать в систему кровообращения. Это вызывает снижение работы надпочечников, гипофиза, а также угнетение кожного иммунитета. При прекращении лечения аллергические реакции могут обостряться. В условиях подавленной собственной гормональной активности развивается синдром отмены.

К факторам риска возникновения относятся:

  • большая площадь нанесения мази или крема;
  • наличие эрозий (участков без поверхностного эпителиального слоя);
  • попадание на слизистые оболочки, рану, язву;
  • использование средства под повязку, подгузник, на лице;
  • превышение назначенной дозы или/и частоты применения;
  • бессистемное, непрерывное, самостоятельное лечение;
  • детский возраст;
  • замена назначенного препарата на сильнодействующий;
  • сопутствующие заболевания, присоединение инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой природы);
  • смешивание препарата с другими мазями, косметикой;
  • резкая отмена средства.
Рекомендуем прочитать статью о витаминах для гормонального фона женщины. Из нее вы узнаете о причинах для нормализации гормонального фона у женщин, витаминах для восстановления, что такое циклическая витаминотерапия, диете для нормализации гормонального фона.

А здесь подробнее об отмене гормональных контрацептивов.

Как проявляется отмена гормональной мази

После прекращения нанесения препарата возможно усиление проявлений основного заболевания, а также возникновение новых симптомов. Разделение признаков по локализации достаточно условно, так как клиническая картина больше зависит от фоновой патологии.

На лице

Кожные покровы краснеют, их поверхность становится отечной. Через 3-6 дней может присоединиться гнойничковая сыпь. При экземе отмечается нарастание зуда, сухости кожи, формирования пузырьков и эрозий. После отхождения корочек остается мокнущая поверхность.

5 день отмены Элокома

Лицо и шея относятся к местам, где нанесение гормональных мазей наиболее опасно. Это объясняется хорошей поглощающей способностью кожи. При превышении дозы, продолжительном лечении (от 2 недель) максимальное количество стероидов поступает кровь. Поэтому в этой зоне применяют либо самые слабые препараты, либо курс терапии должен быть коротким. 

На руках и теле

Чаще всего на фоне длительного применения мази со стероидными гормонами кожа становится более тонкой за счет снижения высоты жирового слоя. Возможно изменение ее пигментации – участки светлых пятен или неравномерная окраска. На теле можно также обнаружить:

  • сосудистые звездочки;
  • высыпания в виде узелков или пузырьков;
  • шелушение, сухость;
  • выраженный кожный рисунок;
  • следы расчесов;
  • трещины на подошвах и ладонях.
Шелушение и сухость кожи

К осложнениям применения препаратов относятся:

  • медленное заживление ран, ожогов;
  • растяжки;
  • рецидивирующее течение герпеса, молочницы;
  • избыточный рост волос.

Сколько длится синдром

Продолжительность обострения зависит от длительности применения мази или стероидного крема. Она определяется и течением основного заболевания, состоянием иммунной, эндокринной системы. Чаще всего яркие проявления отмечаются в первые 4-6 недель после отмены препарата, а затем при правильном лечении они постепенно стихают. При угнетении функции надпочечников возможен затяжной воспалительный процесс.

Диагностика

Несмотря на типичные проявления синдрома отмены, нужно оценить последствия применения стероидных мазей. Для этого назначают анализы:

Аллергологическая проба

Лечение после отмены гормональной мази

Для улучшения состояния кожи необходим комплексный подход. Он включает диету, гигиенические мероприятия, препараты для внутреннего приема и наружные средства.

Диета

Крайне важно исключить из питания продукты, провоцирующие аллергические реакции. При известной непереносимости удаляют полностью блюда, содержание аллерген.

Если не установлен его конкретный вид, то из меню выводят наиболее распространенные:

  • мед,
  • яйца,
  • цитрусовые,
  • шоколад,
  • навары,
  • грибы,
  • орехи
  • малину,
  • дыню,
  • черную смородину,
  • икру,
  • морепродукты,
  • сыр,
  • сладости.

Под запретом находится любая консервированная пища, красители, острые, жареные и соленые блюда.

Рекомендуется минимальное количество разновидностей продуктов на период обострения: овощи, фрукты светлого цвета, каши. Белок получают из кисломолочных напитков, а при переносимости и из отварной курицы, рыбы. При особо тяжелом течении весь рацион при воспалении кожи может состоять из гречневой, кукурузной каши на воде и отварных, свежих овощей белого и светло-зеленого цвета.

Смотрите на видео о том, что такое аллергия:

Необходимо отрегулировать работу кишечника, чтобы как можно скорее вывести токсические соединения из крови. Этому поможет прием чистой воды не менее 1,5 литров, слабительных чаев при необходимости. Так как это питание не является сбалансированным и полноценным, то после стихания обострения очень медленно рацион расширяют. На протяжении 3 месяцев рекомендуется отслеживать индивидуальную реакцию на продукты при помощи ведения пищевого дневника.

Гигиенические мероприятия

Так как аллергенами могут быть и внешние факторы, то для успешного лечения основного заболевания необходимо:

  • использовать белье из натуральных материалов;
  • раз в год менять подушку (наполнитель только синтетический), а постельные принадлежности 2 раза в неделю;
  • исключить ковры, ворсовые покрытия мебели;
  • ежедневно проводить влажную уборку;
  • регулярно чистить кондиционер, протирать экраны телевизора и компьютера от пыли.

Препараты для внутреннего применения

Для очищения организма применяют:

  • сорбенты – Энтеросгель, Полисорб;
  • гепатопротекторы (улучшают обезвреживающую функцию печени) – Эссенциале, Тиотриазолин, Хофитол;
  • слабительные (при склонности к запорам) – Форлакс, Дуфалак.

В дополнение к ним рекомендуют ферменты для улучшения переваривания пищи (Фестал, Мезим). Они помогают расщепить некоторые аллергены и нормализовать состав микрофлоры кишечника. Для этих же целей применяют и пробиотики (Лактофильтрум, Линекс). Уменьшить зуд и раздражение возможно при помощи антигистаминных средств (Кларитин, Фенкарол). При признаках инфицирования нужны антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин), Метронидазол.

По завершению основного курса для противорецидивной терапии назначают витамин А и кальция пантотенат. Они уменьшают сухость кожи, улучшают ее белковую структуру. С осторожностью используют остальные витамины, а особенно из группы В из-за их способности провоцировать аллергические реакции. Для коррекции работы нервной системы, которая нередко страдает при зудящих дерматозах, воспалении кожи рекомендуют успокаивающие средства. Доказана эффективность Глицина.

Чем заменить гормональные мази

При возникновении синдрома отмены врач может назначить для лечения обострения препараты на негормональной основе. Новыми действенными средствами признаны Элидел и Протопик. Они содержат вещества, которые местно блокируют медиаторы (проводники) воспаления. Практически не проникают в кровь.

При этом важно, чтобы терапия была краткой, периодической, поэтому при стихании острого воспалительного процесса эти мази отменяют. Также в комплексе применяют мази с антибиотиками и противомикробными компонентами: Эритромициновую, Метрогил, Гентамициновую. 

Солкосерил и другие для восстановления  

После того, как интенсивность воспаления уменьшалась, рекомендуются местные средства, обладающие профилактическим действием, нужны и препараты, способные восстановить целостность кожи.

В зависимости от симптоматики могут быть назначены:

  • Солкосерил – способствует заживлению ран, эрозий, следов от расчесов;
  • Бепантен – снимает сухость, покраснения, заживляет микротрещины, используется при пеленочном дерматите, раздражении кожи;
  • Лоризан – антиаллергическое, противозудное и противоотечное средство.

Перед первым применением любого медикамента необходимо проведение кожного теста на переносимость.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах при эндометриозе. Из нее вы узнаете, какие сдают анализы на гормоны при эндометриозе, каких гормон не хватает, а какие будут повышены, а также о гормонах для лечения при эндометриозе и миоме.

А здесь подробнее о гормонах после удаления матки.

Отмена гормональных мазей вызывает обозрение признаков аллергических поражений кожи. Риски возрастают при длительном, обширном нанесении сильнодействующих средств без врачебного контроля. Продолжительность такого состояния может быть около 2 месяцев. Лечение включает диету, гигиенические мероприятия, препараты для внутреннего и наружного применения, средства для восстановления.   

СИНДРОМ ОТМЕНЫ ОК: ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ БРОСИТЬ ПИТЬ ГОРМОНАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ

По статистике, у большинства женщин гормональный баланс восстанавливается в течение трёх месяцев после прекращения приёма противозачаточных таблеток. Так называемого синдрома отмены ОК (post-pill или post-birth control syndrome) в официальной медицине нет, этот термин используют только в популярных статьях на тему здоровья. Тем не менее, несмотря на то, что врачи фактически отрицают это явление, оно существует, и многие женщины сообщают о различных неприятных симптомах, возникающих после отмены оральных контрацептивов.

КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ БУДУТ, ЕСЛИ ПЕРЕСТАТЬ ПИТЬ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ (КОК)

Самые частые симптомы и жалобы, с которыми сталкиваются женщины после отмены ОК:

  1. Нерегулярные или отсутствующие месячные

Когда нормальный менструальный цикл возвращается после отмены ОК, он неустойчив или месячные вовсе отсутствуют некоторое время. Это может быть связано с тем, что менструации были нерегулярными до начала приёма противозачаточных таблеток, или из-за прерывания связи между яичниками и гипоталамусом во время курса гормонов.

Этот симптом особенно распространён, если женщина начала принимать КОК, чтобы регулировать свой цикл или, в первую очередь, уменьшить обильность кровотечений. Это происходит потому, что оральные контрацептивы не затрагивают и не лечат основных причин обильных месячных. Они ограничивают рост эндометрия и блокируют овуляцию, что приводит к контролируемому ежемесячному кровотечению, которое является скорее гормональным прорывным кровотечением, а не нормальной менструацией.

После отмены ОК сильные болезненные месячные (если они были раньше) могут вернуться, так как организм начнёт устанавливать и возвращать свой привычный естественный баланс гормонов.

Поскольку овуляция подавляется противозачаточными таблетками, женщина может не испытывать привычной боли. КОК также уменьшают выработку простагландинов, в результате боль, которая бывает во время овуляции или месячных, отсутствует. Но после отмены ОК эти проблемы могут вернуться с удвоенной силой.

Оральные контрацептивы уменьшают количество тестостерона, вырабатываемого организмом женщины. Этот мужской гормон связывают с появлением акне и угрей. Прыщи после ОК особенно распространены, если девушка начала принимать их, чтобы в первую очередь облегчить симптомы угревой болезни. У некоторых взрослых женщин (старше 25‒30 лет), которые раньше не страдали от акне, отмена ОК тоже может спровоцировать появление угрей.

Прогестин в некоторых противозачаточных таблетках действует как мочегонное средство, поэтому женщины могут накапливать жидкость после отмены ОК. Это со временем устраняется, когда организм восстановит естественный баланс гормонов, но поначалу женщина может чувствовать себя толще и полнее.

И приём ОК, и их отмена могут вызывать капризность и раздражительность. Это особенно актуально, если раньше у девушки был ПМС. Кроме того, если женщина принимала оральные контрацептивы в течение долгих лет, важно помнить, что её естественный гормональный фон за это время тоже изменился — в 25 он не такой, как в 17, а в 35 не такой, как в 20, и т. д.

  1. Дефицит питательных веществ

Нехватка витаминов после ОК сама по себе не является симптомом. Однако гиповитаминоз может вызывать множество признаков, включая гормональный дисбаланс. Дефицит витаминов и минералов — это также проблема для женщин, которые хотят сразу же забеременеть после отмены ОК, потому что низкий уровень питательных веществ связан с ухудшением фертильности. Кроме того, это может негативно сказаться на развитии ребёнка. Гормональные таблетки могут понижать уровни целого ряда вещества, в том числе витаминов группы В, магния, витамина D и др.

Кроме этих симптомов, post-pill синдром также может сопровождаться:

  • аменореей (отсутствием менструации),
  • бесплодием,
  • СПКЯ,
  • гипотиреозом,
  • розацеа,
  • мигренями,
  • выпадением волос (часто),
  • депрессией,
  • нарушением уровня сахара в крови,
  • тревожностью,
  • газами или вздутием живота,
  • изменениями в работе печени (часто),
  • дисбиозом кишечника,
  • воспалением и другими иммунными нарушениями.

Кроме этого, женщины сталкиваются и с другими проблемами: сниженное влечение, рак, тромбозы, инсульты и сердечные приступы.

У многих девушек появившиеся симптомы не проходят сами собой после отмены ОК. Им приходится обращаться к врачам уже с новыми проблемами и принимать другие лекарства.

КАК БОРОТЬСЯ С СИМПТОМАМИ ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ОК И ВОССТАНОВИТЬ ГОРМОНАЛЬНЫЙ ФОН

Оральные контрацептивы не лечат серьёзных эндокринных нарушений, а только маскируют симптомы. Они подавляют естественную выработку гормонов, нарушая менструальный цикл и овуляцию. Нередко после отмены ОК изменяются уровни и тех гормонов, которые раньше были в норме: повышается пролактин, увеличивается инсулин и тестостерон. Женщине назначают другие гормональные препараты, чтобы бороться уже с новыми симптомами и нарушениями, вызванными длительным приёмом противозачаточных таблеток.

Как сбалансировать гормоны натуральными средствами

Витамины, БАДы, травы, растительные препараты действуют мягче и медленнее, чем синтетические гормоны. Поэтому такой способ восстановления и лечения может занять больше времени.

  1. Правильная диета и восполнение запаса питательных веществ

Гормональные противозачаточные таблетки могут истощать запасы определённых веществ в организме, включая витамины B2, B6 и B12, витамины С и Е, магний, селен, цинк и фолиевую кислоту. Уровни витамина D также могут падать после отказа от ОК. Восполнить запасы витаминов и минералов можно, скорректировав диету (тёмные листовые овощи, низкогликемические фрукты, ягоды, животный белок, бобы, орехи и семена)  или принимая поливитаминные и минеральные добавки. Перед этим может понадобиться сдать анализы и посетить врача.

  • Сбалансируйте уровень сахара в крови

Исследования связывают использование оральных контрацептивов с нарушением уровня сахара в крови и резистентностью к инсулину. Два этих фактора ещё больше наносят ущерб гормональному балансу. Женщинам, которые склонны к СПКЯ, гормональным нарушениям и диабету, нужно особенно тщательно следить за своим рационом. Не пропускайте приёмы пищи, особенно уделите внимание завтраку: он должен быть достаточно питательным и содержать высококачественный белок и здоровые жиры. Сведите употребление сахара, продуктов из белой муки и алкоголя до минимума. Держите уровни сахара и инсулина в крови устойчивыми. Регулярно тренируйтесь, но избегайте чрезмерной физической нагрузки.

  • Контролируйте потребление молочного

Молоко полезно, но только когда оно является действительно натуральным и настоящим. Кроме того, молочные продукты способны повышать инсулин и инсулиноподобный фактор роста 1, что может привести к поликистозу яичников и гормональным нарушениям.

  1. Борьба с эстроген-доминированием

Это особенно важный шаг, если женщина принимала таблетки, содержащие эстроген.

Здоровая флора кишечника содержит бактерии (и их гены), которые разрушают и устраняют лишний эстроген. Вместе эти организмы, производящие эстроген, образуют собственное «сообщество», называемое эстроболом. Эти бактерии играют важную роль в преобразовании растительных соединений, лигнанов из овощей и бобовых, в фитоэстрогены. Чтобы поддерживать нормальный эстроболом употребляйте продукты, содержащие пре- и пробиотики, или принимайте добавку, содержащую не менее десяти миллиардов КОЕ различных видов лактобактерий и бифидобактерий, потребляйте клетчатку и по возможности избегайте приёма антибиотиков.

  • Метаболизм эстрогенов и здоровье печени

Печень отвечает за обработку использованных гормонов, чтобы их можно было вывести из организма. Но часто (особенно после гормонов или приёма других лекарств) печень испытывает повышенную нагрузку. Чтобы поддерживать её здоровье, важно проводить мягкую детоксикацию и отказываться контакта с лишними токсинами: ксеноэстрогенами и т. п.

Также печень любит определённые продукты: ягоды, зелень, капустные. Способность печени разрушать и устранять избыточный эстроген также помогают некоторые травы и добавки: куркумин, шизандра (лимонник китайский), DIM, I3C (Индол-3-карбинол), кальций-d-глюкарат, экстракт зелёного чая и NAC.

  1. Принимайте подходящие травы и добавки

Некоторые растительные экстракты, натуральные БАДы, витамины могут поддерживать баланс гормонов. Например, витекс регулирует овуляцию, повышает фертильность и улучшает уровень прогестерона. Витамин С улучшает овуляцию и производство прогестерона. Мио-инозитол помогает бороться с инсулинорезистентностью и СПКЯ.

Синдром отмены алкоголя, антидепрессантов

Содержание:

Синдром отмены – это комплекс реакций организма, которые возникают в ответ на прекращение поступления (либо при снижении дозы) того или иного вещества, способного вызвать привыкание. Синдром отмены способен развиться при отказе от приема лекарственных препаратов, наркотических веществ, психостимулирующих средств. Возможно развитие комплекса негативных реакций даже после уменьшения дозы поступления в организм патогномоничного препарата.

Симптомы синдрома отмены могут иметь различную степень тяжести, зависят от дозы и длительности употребления вещества, а также от его состава и действия, которое оно оказывало на организм. Возможно не только возвращение негативных реакций, которые, например, лекарственное средство блокировало, но их усиление и появление качественно новых нежелательных явлений.

Синдром отмены гормональных средств

Синдром отмены гормональных средств – состояние, опасное не только для здоровья, но и для жизни человека.

Синдром отмены глюкокортикоидов

Особенно опасна терапия глюкокортикоидами, которая должна проводиться исключительно под врачебным контролем. Ухудшение симптомов болезни, на которую была направлена гормональная терапия – частое явление при несоблюдении сроков лечения, а также при превышении максимально допустимых доз.

Как правило, синдром отмены глюкокортикоидов возникает лишь в том случае, если больной занимался самолечением. Врачи имеют четкие рекомендации относительно применения данных гормональных препаратов для терапии того или иного заболевания. Тяжесть синдрома отмены глюкокортикоидов зависит от того, насколько сохранена у больного работоспособность коры надпочечников:

  • Легкое течение синдрома отмены кортикостероидных гормонов проявляется в возникновении чувства слабости, недомогания, повышенной утомляемости. Человек отказывается от еды, так как у него отсутствует аппетит. Возможно возникновение мышечных болей, обострение симптомов основного заболевания и увеличение температуры тела.

  • Тяжелое течение синдрома отмены кортикостероидных гормонов проявляется в развитии аддисонического криза. Возможно возникновение рвоты, судорог, коллапса. Если не ввести пациенту очередную дозу гормонов, то существует риск летального исхода.

В связи с этим, терапия глюкокортикостероидными гормонами признается врачами сложной и опасной, несмотря на все достижения современной медицины. Врачи утверждают, что такое лечение проще начать, чем завершить. Тем не менее, грамотное составление схемы приема препаратов данной группы, повышает ее безопасность для здоровья пациента. Перед началом терапии в обязательном порядке должны быть учтены все возможные противопоказания, побочные эффекты приема гормональных средств. Не менее важно планирование схемы «прикрытия» для людей из группы риска, например, переход с глюкокортикоидов на инсулин при сахарном диабете, возможность использования антибиотиков при лечении гормонами хронических очагов инфекции и пр.

Синдром отмены гормональных контрацептивов

При отмене гормональных средств, предназначенных для контрацепции, в организме происходит увеличение продукции лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов. В гинекологии подобный гормональный всплеск называют «ребаунд-эффектом», который часто используют для лечения бесплодия.

Уже после трех месяцев приема оральных контрацептивов, их отмена в обязательном порядке начнет стимулировать овуляцию и выброс собственных гормонов женского организма. Не исключено изменение длины цикла, либо задержка менструаций на несколько циклов, что происходит нечасто.

В любом случае, помочь выбрать оральные контрацептивы должен врач-гинеколог, после проведения полноценного обследования. Если на фоне отмены этих препаратов женщина замечает у себя какие-либо нежелательные симптомы, обращение к специалисту обязательно.

Синдром отмены антидепрессантов

Антидепрессанты – это препараты, которые используются для избавления человека от депрессии. Они имеют массу положительных эффектов, их широкое применение в психиатрической практике вполне обосновано. Лекарственные средства данной группы позволяют улучшать прогнозы людей с тяжелыми депрессиями, а также дают возможность снизить количество суицидов.

Тем не менее, синдром отмены антидепрессантов – состояние сложное, требующее врачебного контроля и корректировки. Чаще всего данный синдром возникает при непрофессиональном подходе к составлению схемы лечения препаратами данной группы. Ведь на сегодняшний день не избавляет от депрессии разве что ленивый – это и всевозможные коуч-тренеры, и педагоги-психологи, и народные целители, и колдуны и многие другие гуру человеческой психики. Важно помнить, что при возникновении симптомов депрессии нужно обращаться исключительно к психиатру или врачу-психологу. Только они в состоянии назначить адекватную терапию антидепрессантами и подобрать схему так, чтобы не возникло синдрома отмены после прекращения лечения.

Синдром отмены антидепрессантов грозит развитием следующих состояний:

  • Усиление сонливости.

  • Возникновение мышечной слабости.

  • Заторможенность реакций.

  • Тремор рук.

  • Нарушение координации, шаткость походки.

  • Нарушения со стороны речи.

  • Недержание мочи.

  • Снижение либидо.

  • Усиление депрессии.

  • Головокружения.

  • Нарушение ночного отдыха.

  • Шум в ушах.

  • Обострение чувствительности к звукам, запахам и иным внешним раздражителям.

Кроме вышеперечисленных физиологических нарушений, основная цель – избавление от депрессии, достигнута не будет. Напротив, синдром отмены способен привести к расстройству восприятия реальности и усилению депрессивных настроений.

Синдром отмены алкоголя – это комплексные патологические реакции организма, которые возникают у людей, страдающих алкогольной зависимостью после отказа от потребления спиртных напитков.

Синдром отмены может напоминать похмелье, но он более продолжителен во времени и имеет ряд дополнительных признаков. Синдром отмены алкоголя никогда не разовьется у человека, который не имеет алкогольной зависимости. Недостаточно употреблять алкоголь на протяжении недели, чтобы впоследствии развился синдром отмены. Период времени, которое необходимо для формирования алкогольной зависимости варьируется между 2 и 15 годами. В юном возрасте этот срок сокращен до 1-3 лет.

Чаще всего выделяют три степени тяжести синдрома отмены алкоголя, которые характерны для алкоголизма 2 стадии:

  1. Первая степень синдрома отмены алкоголя может наблюдаться после непродолжительных запоев в 2-3 дня. При этом человек испытывает усиление сердцебиения, страдает от повышенной потливости, во рту появляется сухость. Имеются признаки астенического синдрома с повышенной утомляемостью, слабостью, нарушениями сна и вегетативными расстройствами (тахикардия, локальный гипергидроз, ухудшение потенции).

  2. Вторая степень синдрома отмены алкоголя возникает после продолжительных запоев сроком на 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяется неврологическая симптоматика, а также проблемы в функционировании внутренних органов. Возможны следующие клинические проявления: гиперемия кожных покровов, покраснение глаз, усиление сердцебиения, скачки артериального давления, появление тошноты, сопровождаемой рвотой, тяжесть в голове, помутнение сознания, тремор конечностей, языка, век, нарушения походки.

  3. Третья степень синдрома отмены возникает после запоев, продолжительность которых составляет более недели. Кроме соматических и вегетативных нарушений, наблюдаются психологические расстройства, которые в данном случае выходят на первый план. Больной страдает от нарушений сна, мучается от ночных кошмаров, которые зачастую бывают очень реальными. Состояние человека нарушено, он страдает от чувства вины, пребывает в тоскливом и подавленном настроении. По отношению к окружающим людям ведет себя агрессивно.

Возможно также присоединение симптомов, которые связаны с функционированием внутренних органов, так как длительный прием алкоголя отражается на их состоянии негативным образом.

Возобновление приема алкоголя смягчает, либо полностью устраняет синдром отмены. Последующий отказ приводит к усилению клиники синдрома, а также делает тягу к спиртному еще более непреодолимой

Лечение синдрома отмены алкоголя находится в компетенции врача-нарколога. Пациенты с легкой формой течения нарушений могут получать помощь на дому, либо в условиях амбулатории. Госпитализация необходима при истощении, обезвоживании, повышении температуры, тела, выраженном треморе конечностей, развитии галлюцинаций и пр. Опасны также психические расстройства в виде шизофрении алкогольной депрессии и маниакально-депрессивного психоза.

В легких случаях синдром отмены алкоголя проходит самостоятельно, в среднем, спустя 10 дней. Течение тяжелой абстиненции зависит от степени выраженности соматической патологии, психических и вегетативных нарушений.

Подробнее: Алкоголизм - причины, вред, признаки и стадии алкоголизма

Синдром отмены никотина

Синдром отмены никотина возникает на фоне отказа человека от табакокурения. Процесс полного очищения организма длится на протяжении 3 месяцев и называется никотиновой дезинтоксикацией.

Отказ от курения приводит не только к психологическим, но и к физиологическим страданиям и проявляется в следующих симптомах:

  • Возникает стойкое желание выкурить сигарету.

  • Человек испытывает чувство напряженности, раздражения, способен проявлять необоснованную агрессию.

  • Не исключено развитие депрессии, возникновение чувства тревожности и беспокойства.

  • Страдает концентрация внимания.

  • Ночной сон нарушается.

  • Возможно возникновение чувства тошноты, присоединение озноба и головокружения.

  • Учащается сердцебиение, усиливается одышка, потливость. Люди жалуются на то, что им не хватает воздуха.

Степень выраженности синдрома отмены никотина зависит индивидуальных особенностей человека, от его характера, от времени существования вредной привычки. Иногда, стремясь справиться с чувством психологического дискомфорта, люди начинают больше есть, подавляя тем самым желание выкурить сигарету. Это может привести к набору лишнего веса. Поэтому рацион планировать нужно правильно, а продукты-заместители не следует выбирать калорийные. Лучше всего, если это будут фрукты или овощи.

Синдром отмены наступает примерно спустя час после того, как никотин не поступает в кровь. Это выражается в желании выкурить новую сигарету. Оно на начальных этапах не слишком сильное, но достаточно навязчивое. Чувство дискомфорта постепенно усиливается, спустя 8 часов нарастает раздражительность, беспокойство, присоединяются трудности с концентрацией внимания. Пика синдром отмены никотина набирает на третьи сутки после отказа от курения. Спустя это время начинается постепенное ослабление тяги и улучшение состояния. По прошествии месяца нежелательные симптомы минимизируются, хотя позывы выкурить сигарету могут оставаться еще на протяжении длительного времени.

Чтобы облегчить собственное состояние, нужно уметь отвлекаться. Для этого достаточно найти какое-то интересное занятие, позволяющее не концентрироваться на мыслях о сигарете. Специалисты рекомендуют соблюдать питьевой режим, глубже дышать, заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе.

Важно, чтобы окружающие люди с пониманием отнеслись к решению человека избавиться от вредной привычки и не стимулировали его вновь закурить. Для облегчения симптомов отмены никотина можно воспользоваться различными пластырями, либо применением антагонистов никотиновых рецепторов. Однако, перед применением любого вспомогательного средства, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Что такое синдром отмены (отказа) и сколько он длится

Синдром отмены — это реакция организма на отсутствие систематически употребляемого вещества. Проявляется состояние комплексом различных симптомов от физиологических до психических, что объясняется формированием зависимости от недостающего элемента в химическом и эмоциональном плане.

Что такое зависимость?

В аналогии приводят понятие привычки, но это нечто большее. Состояние подразделяют на 2 вида, которые часто сочетаются, но имеют под собой разные основания. Синдром вызывает их совокупность, поэтому и проявления отмены относится к обеим сферам.

Физиологическая

Чтобы наше тело начало зависеть от какого-то элемента извне, необходимы 2 условия:

  1. Способность вещества участвовать в обменных и регуляторных процессах организма. Если проще, то оно должно влиять на сужение и расширение сосудов, частоту дыхания, давление, вестибулярный аппарат, передачу нервных импульсов и прочее. В общем, вести себя как дома.
  2. Систематическое употребление. Замена собственных регуляторов на инородный ингредиент произойдет только при постоянном поступлении извне. Например, если наше тело вырабатывает самостоятельно какой-то гормон, то при дополнительной поставке в виде лекарств аналогичного вещества, может прекратиться производство своего. Зачем организму тратить энергию на создание чего-то, что приходит ежедневно через ЖКТ.

Не все вещества способны встраиваться в регуляторные процессы, а только те, что влияют на центральную нервную систему. Время за которое формируется привыкание разное для каждого химического соединения. Например, героиновая зависимость возникает за 3-4 инъекции, а отмена приводит к ломке.

Физиологическая привычка пропадает после полного выведения из организма инородного вещества и восстановления нормальных процессов без него. Различные соединения способны накапливаться в тканях, поэтому сроки полного очищения от нескольких часов до 1-3 месяцев. Период реабилитации организма индивидуален и зависит от длительности зависимости, вещества, процессов, в которых оно участвовало, и состояния здоровья.

Некоторые симптомы абстинентного синдрома:

  • Тошнота, понос, рвота;
  • Боли в голове и в теле;
  • Нарушение координации;
  • Тремор конечностей;
  • Тахикардия;
  • Скачки давления;
  • Проблемы с дыханием;
  • Недомогание, как при простуде;
  • Неприятности со зрением;
  • А также многие другие.

Физиологическое привыкание приводит к синдрому даже при недостатке дозы вещества. Так, некоторые соединения со временем оказывают все меньший эффект, поэтому при недостатке возникают схожие симптомы, как и при полной отмене до получения очередной порции. Из-за таких проявлений человек все глубже погружается в зависимость.

Психологическая

Любое инородное соединение употребляется с какой-то целью, которую ставит человек сознательно. Например, эйфория от наркотика, успокоение от сигареты, облегчение от лекарств. Со временем формируется привычка. Психика устроена таким образом, что подсознание оберегает человека от любых стрессов и неприятностей. Страх не получить привычное и желаемое, то, что стало частью жизни, заставляет снова принимать вещество. Человек теряет контроль над своей психикой. Для поднятия настроения, успокоения, принятия решения и прочих задач ему нужен помощник извне. Такая несамостоятельность и является психологической зависимостью.

Отмена вызывает серьезные проблемы, человек испытывает страх, агрессию, раздражительность, подавленность и многие другие негативные эмоции. В некоторых случаях возникает неадекватность поступков. Теряется контроль над сознанием.

Сколько длится период отмены при психологической зависимости сказать нельзя. Все зависит от работы над собой самостоятельно или с помощью специалиста, провоцирующих факторов, стрессов, обстоятельств. Некоторым справляются за месяц, другие годами живут в депрессивном или невротическом состоянии.

Интересный факт! Химические соединения, способные вызвать физиологическое и психическое привыкание и проблемы при отмене — это спирт в алкоголе, наркотики, никотин, активные ингредиенты лекарственных препаратов.   

Примеры синдромов

Для наглядности коротко рассмотрим самых распространенные ситуации с зависимостью и состоянием после отказа.

Курение

Вредная привычка №1, которую многие считают безобидной. На деле именно при синдроме отмены никотина бросить курить становится очень сложно. Вещество встраивается в процессы организма, вызывая выработку дофаминов, что приносит удовлетворение после сигареты. Также он способствует сокращению сосудов, так что со временем организм теряет способность нормально регулировать этот процесс. Зависимость формируется по-разному исходя из количества, стажа и состояния здоровья. При регулярном употреблении потребуется около месяца.

Синдром начинает беспокоить уже до полной отмены из-за того, что организм требует все больше никотина. Человек курит чаще, а в ситуациях, когда взять сигарету в рот не получается, испытывает эмоциональный и физический дискомфорт.

Попытка бросить привычку приводит к вспышкам агрессии, рассеянности, невозможности сосредоточится. В голове только желание курить. Когда организм начинает очищаться от никотина, возникают и другие проявления:

  • Головокружение;
  • Расстройства пищеварительного тракта;
  • Подавленное состояние;
  • Кашель;
  • Бессонница;
  • Нарушение ритма сердца;
  • Дрожь в руках;
  • Зверский аппетит, который становится причиной набора лишних килограммов;
  • И т.д.

Физическая зависимость заканчивается через 1-2 месяца после полного отказа от курения, психологическая может мучить до конца жизни, но при грамотном подходе прекращается через 1-1,5 года.

Спиртные напитки

Чтобы являться зависимым от алкоголя совсем не обязательно пить водку с утра до вечера. Человек, который не ощущает праздника без рюмки, для нарколога является алкоголиком с психической зависимостью. Химическая привычка подтверждается необходимостью опохмелиться и запоями в несколько дней. Симптомы при синдроме отмены алкоголя зависят от стадии, количества, регулярности и прочих обстоятельств.

В психоэмоциональном плане не возникают просто некие признаки, происходит изменение личности. Все в жизни человека связано со спиртным. Физические проявления знакомы многим:

  • Трясутся руки;
  • Тошнота и рвота;
  • Боли в животе;
  • Скачки давления;
  • И прочее.

Внимание! Близкие зависимых должны понимать, что с состоянием отмены справиться очень тяжело. Сила воли давно подавлена, если человек вообще начал принимать алкоголь или курить.

Лекарственные средства

Привыкание разного рода возникает при использовании психотропных препаратов, транквилизаторов, гормонов:

  1. При синдроме отмены антидепрессантов возвращаются все симптомы заболевания, от которого лечился пациент. Наука отрицает зависимость от этой группы лекарств, объясняя лишь психологическими факторами и некоторой реакцией организма. Состояние врачи называют рикошетом. Чтобы избежать негативных симптомов, нужно правильно подбирать лечение и уделить должное внимание грамотной отмене препарата. Терапия антидепрессантами, например, Амитриптилином всегда длительная от пары месяцев до года, поэтому резкая отмена в любом случае приводит к сбою в работе ЦНС.
  2. Очень опасное состояние вызывает резкий отказ после длительного лечения некоторыми гормонами. При синдроме отмены Преднизолона или Дексаметазона итогом может стать кома и даже смерть. Местные формы кортикостероидов применяют для лечения сложных дерматологических заболеваний. И здесь требуется соблюдение точной дозировки и длительности курса. При привыкании к гормональным мазям симптомы отмены — розацеа, расширения капилляров и мокнущие высыпания. Состояние доставляет сильный дискомфорт пациенту.
  3. Транквилизаторы — это психоактивные вещества, которые используют для лечения тревожности, панических атак, неврозов, судорожных приступов. Они успокаивают, расслабляют, убирают мгновенно все проявления болезни. Очень быстро развивается зависимость, поэтому транквилизаторы используют в качестве экстренной помощи в течение первых 2 недель лечения антидепрессантами, например. При отмене Феназепама, Клоназепама и других средств этой группы возвращается страх, тревога, невротические проявления в большем объеме, чем раньше. Возможны мысли о суициде, истерические и судорожные припадки. Поэтому транквилизаторы ни в коем случае не принимают более месяца.
  4. Ноотропы стимулируют функции центральной нервной системы. Зависимости по типу наркотической они не вызывают. Но очень длительное лечение способно выработать привычку некоторых процессов происходить под действием препарата. Часто возникает психологическая зависимость, когда пациент боится, что прекращение приема вернет его в прежнее состояние. При отмене Фенибута проявляется в снижении работоспособности, внимания, памяти, головных болей, бессоннице и подавленном состоянии.

Грустные факты! К сожалению иногда можно увидеть отзывы, где пациенты рассказывают о врачебной халатности. Например, недобросовестные доктора назначают транквилизаторы, как витаминки. Поэтому задача каждого — понимать правила использования лекарств, которые ему выписывают.

Как лечить?

Главное, предупредить и избежать появления негативных симптомов при прекращении приема препаратов. Этого добиваются адекватно составленной схемой лечения и отдельного плана для отмены лекарства плавно.

Пациенты, решившие покончить с никотиновой или алкогольной зависимостью, могут обратиться к врачам за помощью. Специальными методиками добиваются менее травмирующего выхода из синдрома, снимают интоксикацию организма.

Важнейшей частью в лечении зависимостей является психотерапия. Без работы над личностью, способом мышления, привычками невозможно избавиться от негативного состояния. Самостоятельно вернуть свою психику в норму способны единицы, другие лишь маскируют проблемы и при малейшем стрессе вновь возвращаются к курению (алкоголю, наркотикам). Период восстановления, реабилитации занимает от полугода и более.

Заключение

Синдром, который возникает при отказе от некоторых веществ — это сложное состояние. Оно распространяется на весь организм из-за воздействия на ЦНС. Поэтому в решении проблемы лучше обратиться к специалистам — эндокринологам, наркологам, психотерапевтам.

Синдром отмены алкоголя – это комплекс симптомов, возникающих после отказа от содержащих этанол напитков при длительном злоупотреблении. То есть абстинентный... Синдром отмены антидепрессантов – комплекс индивидуальных проявлений, возникающих на фоне прекращения терапии указанными препаратами. Подобное лечение длится несколько месяцев, поэтому... Синдром отмены гормональных мазей – это реакция организма, которая проявляется симптомокомплексом в результате прекращения терапии. Следует разобраться: всегда ли такое... Синдром отмены Преднизолона – это совокупность симптомов, появляющихся при резкой остановке приема препарата. В этой статье мы подробно разберем тяжелое... Синдром отмены Амитриптилина – это комплекс симптомов, которые отмечаются после отказа от препарата. Пациенты, которые столкнулись с подобным состоянием, говорят,... Синдром отмены Дексаметазона – это очень опасное состояние, которое является следствием привыкания к препарату, и может угрожать жизни пациента. Поэтому... Синдром отмены Клоназепама – это симптомокомплекс, который проявляется при отказе от препарата при длительном применении. Состояние психики человека в этот... Синдром отмены Феназепама – это состояние организма преимущественно психоэмоционального характера, которое формируется на фоне прекращения приема препарата. В этот период... Синдром отмены Фенибута – это неприятное состояние организма после окончания курса лечения препаратом, которое выглядит как привыкание. Так ли это... Кроме борьбы с зависимостью, жизнь бывшего курильщика омрачает синдром отмены никотина – весьма неприятное состояние, которое можно принять за серьезную...


Смотрите также