Схема зубов у ребенка с номерами


Схема зубов с номерами у ребенка

Нумерация зубов – это общепринятая схема строения нижнего/верхнего зубного ряда с указанием порядкового номера зубов и их расположения. Во время терапевтического или хирургического лечения у стоматолога вся информация, касающаяся хода терапии и принятых лечебных мер, записывается с применением стандартной нумерационной схемы – это облегчает работу врача и позволяет проще ориентироваться в записях других специалистов.

Нумерация зубов очень важна

Знать номера молочных и коренных зубов необходимо не только стоматологам, но и родителям детей. Если мама разбирается в строении зубного ряда и ориентируется в порядковых номерах различных зубных групп, ей проще воспринимать информацию, с которой придется столкнуться уже в первый год жизни младенца, когда у него начнут прорезываться первые молочные зубы.

Прорезывание зубов у детей

Сколько молочных зубов у ребенка?

Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте 5-8 месяцев. В редких случаях зуб может прорезаться в 2-3 месяца, а также в период новорожденности. У недоношенных младенцев, а также детей с нарушениями обменных процессов и генетической предрасположенностью первые зубы могут появиться около 10-12 месяцев. Позднее прорезывание может считаться вариантом нормы, если у ребенка отсутствуют признаки рахита – системного заболевания, при котором нарушается транспортировка кальция и фосфора к костным и другим тканям детского организма и эти элементы перестают усваиваться в объемах, необходимых для здорового функционирования и роста костно-мышечного аппарата. Рахит в детском возрасте может привести к повышенной ломкости костей и их разрушению (остеопорозу), поэтому, если к годовалому возрасту у младенца не появилось ни одного зуба, следует обратиться к врачу.

Схема зубов с номерами у ребенка

Всего у ребенка должно появиться 20 молочных зубов – при отсутствии патологий и метаболических расстройств это происходит до 2,5-3 лет. Медицине известны случаи, когда в полтора года у детей во рту было по 18-19 зубов. Это также может быть вариантом индивидуальной нормы, если исключены патологии развития челюстно-лицевого скелета.

Схема молочных зубов у ребенка — верхняя и нижняя челюсти

Нумерация непостоянных зубов

Первыми обычно прорезаются центральные резцы, имеющие порядковый номер №1 (по 2 на нижнем и верхнем альвеолярном отростке). Эти зубы прорезаются довольно болезненно, поэтому в этот период ребенок может стать беспокойным, капризным. Первые признаки скорого появления центральных резцов возникают обычно за 2-4 недели, поэтому у родителей есть время подготовиться и приобрести средства, которые помогут снизить боль и успокоить зудящие десны (например, специальные прорезыватели, охлаждающие гели и препараты из группы анальгетиков, предназначенные для местного нанесения).

Лекарства при прорезывании зубов у детей

Примерно через месяц у младенца начинают прорезаться боковые резцы, которые находятся с левой и с правой сторон от центральных зубов. Они имеют порядковый номер №2 и появляются в возрасте 7-9 месяцев. Нормой считается появление боковых резцов до годовалого возраста, но у некоторых детей эти зубы прорезаются лишь к полуторагодовалому возрасту. Если у ребенка отсутствуют патологии формирования челюсти, беспокоиться не о чем.

Временные и постоянные зубы

Обратите внимание! Если ребенку уже исполнилось полтора года, у него должно быть восемь зубов (4 центральных резца и 4 боковых резца). Эти зубы необходимы для раскусывания пищи и разрывания ее на мелкие части. После того как у ребенка прорежется хотя бы 2-3 резца, ему можно давать твердую пищу: свежие яблоки и морковь, сухари, сушки, галеты и детское печенье.

Свежие яблоки

Какие зубы появляются после года?

Третьими по схеме молочных зубов являются клыки. Это зубы, располагающиеся сбоку от боковых резцов и завершающие фронтальную (центральную) зубную группу. Они на несколько миллиметром длиннее центральных и боковых резцов и имеют форму конуса.

У ребенка лезут клыки

Структура клыков более плотная и утолщенная, поэтому основными функциями этих зубов являются:

  • разрывание пищи;
  • удерживание продуктов;
  • механическое измельчение на части.

Несмотря на то, что клыки имеют порядковый номер 3, прорезаются они позже жевательных зубов, замыкающих зубной ряд. У большинства детей клыки появляются в возрасте 18-20 месяцев, но ситуация, когда тройки прорезаются только к двухлетнему возрасту, также считается нормальной. Выпадают молочные клыки в возрасте 9-12 лет – в этот период происходит смена замыкающей части верхнего и нижнего зубного ряда, и у ребенка вырастают коренные клыки и моляры.

Прорезывание верхних зубов

Моляры (зубы, предназначенные для измельчения, перетирания и пережевывания пищи) являются последними молочными зубами и имеют порядковые номера №4 и №5. Всего у ребенка 8 моляров – по 4 на каждой челюсти. Последние из них могут появиться к 2,5 годам, но у большинства детей они прорезаются до двухлетнего возраста. Их появление не доставляет сильного дискомфорта ребенка и проходит с низкой степенью болезненности, но некоторые дети могут жаловаться на умеренную боль во время жевания твердой пищи и чистки зубов.

Молочные нижние моляры

Важно! Клыки у детей младшего возраста прорезаются в месте расположения глазных нервов, поэтому около 10% детей могут испытывать боль в области глазниц и повышенное глазное напряжение. В этот период родителям рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и не допускать длительного нахождения перед компьютерным монитором, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на глаза.

Таблица. Схема непостоянных зубов с порядковыми номерами.

Порядковый номер НазваниеВозраст прорезывания В каком возрасте меняются
1Фронтальный резец (4 штуки) 6-10 месяцев 6-8 лет
2Боковой резец (4 штуки) 7-10 месяцев 7-9 лет
3Клыки (4 штуки) 1,5-2 года 9-12 лет
4Первый моляр (4 штуки) 1-1,5 года 9-11 лет
5Второй моляр (4 штуки) 1,5-2,5 года 10-12 лет

Ребенок у стоматолога

Коренные зубы у детей: нумерация

Количество постоянных зубов у детей увеличивается на 8 штук. После смены зубного ряда (происходит это в возрасте от 7 до 12 лет) на каждой челюсти вырастают еще по 4 зуба, которые называются первыми и вторыми большими молярами. Эти зубы имеют порядковые номера 6 и 7. Зубы, вырастающие на месте первого и второго молочных моляров, сохраняют свой порядковый номер (4 и 5), но меняют название: коренные четверки и пятерки называются малыми молярами (другое название – премоляры).

График роста коренных зубов

Факт! У двенадцатилетнего подростка количество постоянных зубов в любом ряду должно составлять 14 штук (всего 28 зубов).

Почему не 32?

У 80% взрослых людей количество зубов составляет 32. Это число считается физиологической нормой, так как в период внутриутробного развития у плода формируется 32 зубных зачатка. Замыкают верхний/нижний зубной ряд третьи моляры, имеющие порядковый номер 8. Эти зубы получили в народе название «зубы мудрости», потому что прорезаются часто во взрослом возрасте. Нормой считается появление «восьмерок» в период с 17 до 35 лет, но у некоторых людей третьи моляры могут не прорезаться совсем или выйти не в полном составе (например, 1-2 зуба из четырех).

Самая распространенная проблема заключается в том, что зуб мудрости может расти довольно долго

Прорезывание этих зубов достаточно болезненное и часто сопровождается воспалительными процессами. В некоторых случаях человеку может потребоваться прием сильнодействующих препаратов антибактериального действия (преимущественно из группы полусинтетических пенициллинов или макролидов). При сложном переплетении корней или в других осложненных случаях третьи моляры могут быть удалены под общим наркозом.

Проблемы при росте зубов мудрости

Количество зубов у ребенка зависит от его возраста и особенностей проживания (питание, климат, экология, социально-бытовые условия). Большое значение имеет и физиологический фактор. Знание схемы появления молочных и коренных зубов у ребенка поможет лучше ориентироваться в происходящих процессах и вовремя замечать отклонения от существующих норм, поэтому родители должны владеть данной информацией и знать, как ее использовать.

Видео — Порядок прорезывания молочных зубов

expertdent.net

Пересчитаем зубы? Раскрываем профессиональный шифр стоматологов

«Вам нужно срочно удалять 48-й зуб!» – такое заявление стоматолога может всерьез озадачить пациента, ведь еще из школьного курса биологии каждый знает, что зубов во рту всего тридцать два. Откуда же взялся этот таинственный 48-й, и что за странная нумерация зубов у стоматологов? Коварные врачи изобрели схему зубов человека с номерами, которая понятна только им, – и пациенты путаются в этих номерах, пытаясь понять, о чем вообще идет речь и откуда у них вдруг появились «лишние» зубные единицы.

На самом деле нумерация зубов в стоматологии схему имеет достаточно простую, четкую и доступную – она создавалась для того, чтобы облегчить «учет» зубных единиц у пациентов и привести его к каким-то единым стандартам. Ведь если каждый стоматолог начнет считать зубные единицы, как ему вздумается, ничего хорошего из этого точно не выйдет. Особенно если впоследствии пациент попадет на прием к другому врачу и тот просто не поймет, что за номера зубов указаны в медицинской карте и какое же лечение в итоге проводилось ранее.

Как считают зубы стоматологи: схема расположения и принципы нумерации

Каждая зубная единица имеет собственные функции, в зависимости от строения и расположения на челюсти. Так, резцы предназначены для откусывания кусочков пищи, клыки помогают удерживать твердую пищу и «отрывать» неподатливые кусочки, премоляры нужны для первичной обработки, а плотные «толстенькие» моляры предназначены для тщательного жевания и перетирания еды. Порядок зубов во рту, соответственно, будет таким: на каждой челюсти четыре резца, два клыка, четыре премоляра (по два с каждой стороны) и шесть моляров (по три с каждой стороны).

Номера зубов в стоматологии присваиваются в соответствии с их расположением на челюсти и функциями. Так как резцы с молярами располагаются симметрично справа и слева, отсчет начинают от середины ряда, то есть от центральных резцов и дальше вправо и влево. Если разделить этот ряд на две половины и начать отсчет на одной из них, мы получаем: два резца (зубы под номерами 1 и 2), клык (3-й номер), два премоляра (4-й и 5-й), три моляра (6-й, 7-й и 8-й, причем последний – это зуб мудрости). Именно такие названия и номера зубов повсеместно приняты в стоматологии.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Но если сказать просто «шестой зуб», то как понять, верхний он или нижний, и на какой стороне челюсти – левой или правой – располагается? Для устранения путаницы в этом вопросе принято обозначать зубы человека по номерам с указанием сегмента челюсти, на котором они расположены. Сегменты считают так: правый верхний является первым и обозначается десяткой перед номером конкретного зуба (например, 11-й – это центральный правый верхний резец, 16-й – правый верхний моляр, следующий сразу за премолярами, и т.д.), левый верхний – двадцаткой. Соответственно, левый нижний обозначается тридцаткой, а правый нижний – числом 40. То есть сегменты челюстей нумеруются по часовой стрелке, так намного легче запомнить порядок и при случае посчитать.

Таким образом, пресловутый 48-й номер указывает на расположение зубов мудрости в нижнем правом сегменте челюсти. И настаивая на удалении 48-й зубной единицы, стоматолог просто обозначает, какой номер имеет зуб мудрости внизу справа, а не сообщает пациенту о сверхкомплектных зубах, которые взялись во рту неизвестно откуда.

Как выглядит схема зубов у ребенка с номерами каждой единицы?

Схема молочных зубов у детей отличается от схемы с номерами у взрослых. Врачи специально обозначают молочные зубки другими цифрами, чтобы не путаться самим и не путать пациентов: ведь ребенок, который лечил в детстве молочный прикус, вскоре вырастет и станет ходить к стоматологу для лечения уже постоянных зубных единиц. И если в обоих случаях применять одинаковую нумерацию, то в истории лечения будет невероятная путаница – а ведь такая история в стоматологической карте зачастую крайне важна для дальнейшего грамотного и эффективного устранения проблем зубочелюстной системы.

Поэтому молочные зубы у детей порядок нумерации имеют такой: порядковый номер остается таким же, как и у взрослых (1-й, 2-й – резцы, 3-й – клык, и т.д.), а вот сегменты челюстей обозначаются числами 50 и 60 для правого и левого верхних сегментов и числами 70 и 80 для левого и правого нижних соответственно. И когда стоматолог сообщает родителям, что у их ребенка кариес 82-го зуба, не нужно сразу представлять себе акуленка с несколькими рядами острых молочных зубок, речь идет всего лишь о втором нижнем правом резце. Постоянные зубы у детей по схеме подсчета ничем не отличаются от схемы коренных зубов взрослого человека.

Международная система Виола: удобная схема расположения зубов у человека по номерам

Описанный способ является очень удобным и наиболее распространенным в стоматологии. Он получил международное признание и является общепринятым в среде стоматологов с 1971 года, получив название двухцифровой системы Виола. Удобство такой системы заключается прежде всего в том, что нет необходимости в создании специальной карты зубов человека, нумерация легко высчитывается в уме и информацию о состоянии тех или иных зубных единиц пациента можно легко передать в устной беседе, по телефону или в электронном сообщении.

Однако многие люди, дочитав до этого места, могут сказать: но нам же считали зубы совсем по-другому, и в карте записаны совсем другие обозначения! Все верно, ведь кроме системы Виола существует еще несколько систем, которые могут применяться врачами-стоматологами.

Какие еще существуют варианты названия зубов у человека по номерам?

Среди стоматологов распространены еще три системы, которые могут использоваться для обозначения и записи зубных единиц:

  • Универсальная буквенно-цифровая система, разработанная Американской ассоциацией врачей-стоматологов.
  • Система Зигмонди-Палмера. Одна из старейших систем подсчета (была создана еще в 1876 году), ее достаточно часто применяют в своей практике челюстно-лицевые хирурги и стоматологи-ортодонты.
  • Система Хадерупа.

Все они по-своему удобны и просты в применении, причем во всех таких системах расположение зубов по номерам у взрослых и у детей обозначается по-разному.

Буквенно-цифровая система

В ней предусмотрено указание не только номера зубной единицы, но и ее функционального назначения. Так, резцы обозначены буквой I, клыки – буквой C, премоляры буквой P и моляры буквой M. Что касается цифр, то они обозначают порядковый номер конкретной функциональной единицы в сегменте (тогда как в других системах функции зубной единицы не учитываются, учитывается только ее положение в ряду). Например, если по системе Виола зуб мудрости имеет номер 8, то по буквенно-цифровой он же обозначается как М3, то есть третий моляр в сегменте. Дополнительно используются и цифровые обозначения сегментов, из-за чего порядковый номер становится двузначным. Тот же не раз упомянутый 48-й зуб при такой схеме будет обозначен как М43.

Для молочных зубок в записи используют строчные (маленькие) латинские буквы, а вместо цифр иногда указывают также буквенные значения от А до К, подсчитывая зубные единицы по часовой стрелке от правого верхнего резца.

Система Зигмонди-Палмера

В старых, а порой и в новых стоматологических амбулаторных картах можно увидеть специальную табличку для записи состояния зубных единиц, основанную на квадратно-цифровой системе Зигмонди-Палмера. Порядок роста зубов взрослого человека здесь обозначен привычными нам арабскими цифрами от 1 до 8, для детских – используют римские цифры от I до V. Номера челюстных сегментов здесь не указываются, данные просто заносятся в соответствующие части таблицы-схемы. Система достаточно удобная и наглядная, но в устной беседе может вызвать затруднения при указании конкретной зубной единицы.

Система Хадерупа

Эта система очень похожа на описанную выше квадратно-цифровую, только к номерам здесь добавляются знаки «+» и «–», обозначающие, соответственно, верхнюю и нижнюю челюсти. Как определить номер зуба по такой системе? Очень просто: например, верхний клык будет иметь обозначение 3+, нижний – 3-. Что касается указания сегментов, то в цифровом обозначении они отсутствуют, зато расположение наглядно видно в соответствующей табличке-схеме.

Для молочных к порядковому номеру прибавляют 0, то есть тот же верхний клык запишут как 03+.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник
Как видим, ничего сверхсложного в профессиональных системах подсчета нет, любой пациент может быстро и легко разобраться, как узнать номер зуба по той или иной системе. Врач-стоматолог клиники «32 Дент» Чепиков Сергей Сергеевич советует всем неравнодушным к своему здоровью людям освоить эту нехитрую «стоматологическую грамоту». Ведь так и вопрос врачу задать будет проще, и обозначить имеющуюся проблему, и сразу понять, о чем вам рассказывает стоматолог. Читайте также: Для чего нужны зубы? Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 4.7/5 — 34 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

www.32dent.ru

Схема зубов с номерами у ребенка: виды, описание и строение, таблица

Каждый человек проходит через стадии прорезывания первых зубов, развития молочных и последующей их замены постоянными. Несмотря на схожий внешний вид и выполняемую функцию, временные и постоянные зубы имеют различия, о которых мы и поговорим, заодно рассмотрим сроки появления основных зубов, возможные проблемы с ними в процессе их развития.

Строение зубов человека

Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

Анатомическое строение

3 части, из которых состоит зуб:

  • Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
    • Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
    • Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
    • Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
    • Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
  • Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
  • Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

  • Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
  • Коронка намного шире корня.
  • Эмаль тоньше и более хрупкая.
  • Корни более круглые.
  • Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

Гистологическое строение

Структура имеет несколько слоев:

  • Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
  • Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
  • Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

Виды зубов

Выделяют 4 группы:

  • Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
  • Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
  • Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
  • Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.

Зубная формула

С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.

Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)

Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

  • 1 и 2 – резцы.
  • 3 – клык.
  • 4, 5 – премоляры.
  • 6-8 – моляры.

По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:

  • I и II – резцы.
  • III – клык.
  • IV и V – моляры.

Двухцифровая система Виола

Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.

Для взрослых это:

  • 1 – верхняя челюсть справа.
  • 2 – верхняя челюсть слева.
  • 3 – нижняя челюсть слева.
  • 4 – нижняя челюсть справ.

Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.

Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.

Развитие зубов

Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.

Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.

К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.

Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:

  • 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
  • 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
  • 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
  • 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
  • С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.

Признаки скорого появления коренных зубов

Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

  • Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
  • Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
  • Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
  • Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
  • Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.

Возможные проблемы

В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.

Коренные зубы не прорезываются

Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.

Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:

  • Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
  • Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.

Боль

Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе.

Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит.

Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.

Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога.

При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур.

Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.

В худшем случае можно потерять зуб.

Зубы криво растут

Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

Читайте также:  Обзор эффективных методов для наращивания передних зубов

Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

Выпадение коренных зубов

  • Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.
  • Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы.
  • Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей.
  • Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.

Травмы

Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.

Заключение

Постоянные зубы не подвержены регенерации, они даются один раз и на всю жизнь. Внимательное отношение, особенно в процессе их развития, тщательный уход, своевременное посещение детского стоматолога для лечения и выполнения профилактических процедур помогут сохранить их.

Источник:

Какие коренные зубы еще молочные, а какие уже постоянные: симптомы и признаки у детей разных возрастов

Молочные зубки при прорезывании доставляют детям первые мучения, но еще больше беспокоят коренные зубы.

Они значительно крупнее, поэтому их прорезывание вызывает ощутимый дискомфорт, болезненность и даже повышение температуры.

Некоторые родители часто путаются, какие зубы молочные, а какие коренные, не знают элементарных вещей: сколько их, в каком порядке они должны появиться, какие молочные зубы выпадают первыми.

Далеко не каждый родитель может навскидку разобраться, как обстоят дела с детскими зубками — молочные они или уже сменились постоянными

Как у детей прорезываются коренные зубы?

К концу первого года жизни у малыша уже должно быть 8 молочных зубов. Их более раннее или позднее прорезывание тоже в норме, ведь у каждого ребенка физическое развитие индивидуально. Все 20 молочных зубов обычно должны появиться к 3-3,5 годам. Весь комплект выглядит так:

  • сверху и снизу по четыре резца;
  • далее по 2 клыка на каждой челюсти;
  • 4 премоляра (так в стоматологии называют первые коренные зубы);
  • 4 моляра (2-е коренные зубы).

Все эти зубы в положенное время выпадут и сменятся постоянными, только третьи моляры, то есть 6-е коренные зубы, сразу вырастают в качестве постоянных, ведь молочных предшественников у них не бывает, как, впрочем, и у 7-х и 8-х. Многие родители считают, что молочные зубы без корней, то есть легко выпадут сами.

Тем не менее, у молочных то же строение, что и у постоянных зубов: есть корень, нервы, эмаль. Кстати, у молочных нервов структура сложнее, отчего такие зубы труднее лечить. К тому же они намного уязвимей, ведь эмаль содержит еще мало минералов — в случае повреждения или при кариесе ребенок испытывает ту же боль, что и взрослый.

Когда наступает время выпадения молочного зуба, корень рассасывается, а его коронка выпадает сама либо удаляется легко и без боли.

В течение 2 месяцев происходит прорезывание, может подниматься температура, процесс сопровождается обильным выделением слюны — это вызывает раздражение вокруг рта, поэтому родителям нужно обеспечивать сухое состояние кожных покровов. Перед сном на подушку стелят специальную салфетку, регулярно убирают скопившуюся слюну, а кожу вокруг рта смазывают специальными защитными кремами.

Полностью зубы меняются у ребенка лишь к 12-13 годам — тогда его челюсть становится неотличима от взрослой и все мучения наконец остаются позади

Когда прорезываются зубы?

Первыми, как правило, лезут резцы и выпадают сперва тоже они. У детей период прорезывания зубов и их дальнейшего выпадения может существенно различаться. Нагляднее всего закономерность появления зубов можно увидеть в следующих таблицах:

Верхняя челюсть Период появления Период выпадения
Резцы центральные с 6 до 10 месяцев с 7 до 8 лет
Резцы боковые с 8 месяцев до года с 8 до 9 лет
Клыки с 16 до 20 месяцев с 8 до 9 лет
Первые коренные с 11 месяцев до полутора лет с 9 до 11 лет
Вторые коренные (двухгодичные) с 20 до 30 месяцев с 9 до 12 лет
Нижняя челюсть Период появления Период выпадения
Резцы центральные с 5 до 8 месяцев с 6 до 7 лет
Резцы боковые с 7 до 10 месяцев с 7 до 8 лет
Клыки с 16 до 20 месяцев с 9 до 11 лет
Первые коренные с 11 месяцев до полутора лет с 10 до 12 лет
Вторые коренные (двухгодичные) с 20 до 30 месяцев с 11 до 13 лет

Здесь представлен график появления и выпадения молочных зубов, однако постоянные появляются точно в такой же последовательности, но занимают уже больше места. Первый и обычно самый большой коренной зуб появляется на месте первых резцов, которые постепенно расшатываются и выпадают. Формирование резцов происходит с 6 до 9 лет.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: все ли молочные зубы у детей меняются на коренные?

  • Вслед за центральными резцами меняются боковые, а затем и клыки (обычно в период от 9 до 11 лет).
  • Первые премоляры лезут в 10-12 лет, а вторые моляры полностью формируются к 13 годам ребенка. Так называемые зубы мудрости способны появиться уже в 18 лет, но время может продлиться и до 25 лет.
  • Иногда «восьмерки» вовсе не появляются, но это не патология.
  • Наглядная схема графика смены зубов у детей

Симптомы появления коренных зубов у детей

Родители должны знать, когда режутся и выпадают коренные зубы, потому что при их прорезывании появляются симптомы, которые нужно узнавать. Первый появившийся большой коренной зуб может даже напугать самого ребенка. Распознавание ранних симптомов поможет родителям правильно реагировать на их проявление и помочь детям уменьшить мучения. Можно выделить следующие симптомы:Увеличение челюсти (чаще нижней). Размер новых зубов детей значительно превышает размер молочных, поэтому челюсть растет, чтобы освободить место для их появления.

  1. Повышенная температура.Так как новые зубные отростки толще и больше, десны опухают, поток крови в них усиливается, а иммунитет реагирует на это, как на проявление болезни. Увеличивается выброс биологически активных веществ, чтобы снять отечность, поэтому и поднимается температура.
  2. Повышенное слюноотделение.Как и при прорезывании молочных зубов, начинает усиленно выделяться слюна, только теперь ребенок большой и сам может ухаживать за своим ртом, вытирая слюни, не допуская раздражения кожи вокруг рта.
  3. Покраснение десен и других участков в ротовой полости. Прилив крови можно считать явным признаком того, что лезут новые зубки.
  4. Нарушение ночного сна.Болевые ощущения в деснах не дают детям спокойно спать: ребенок просыпается, ворочается, даже плачет во сне, может подняться температура.

Как помочь малышу?

Совсем маленьким детям, когда режутся их зубки, рекомендуют давать специальные кольца из силикона или резины. Также рекомендуется употреблять много твердой пищи: сушек, сухого печенья, яблок, моркови. Последняя рекомендация подойдет и для детей дошкольного возраста.

Совсем безобидный «Калгель» противопоказан для тех детей, у кого есть диатез (рекомендуем прочитать: Калгель при прорезывании зубов у детей: инструкция по применению). Для ребенка-аллергика лучше всего подойдет «Бейби доктор» или дентальная мазь «Солкосерил».

Все препараты необходимо применять только по назначению врача, также врач может определить, до каких показателей можно не снижать температуру, ведь грудничками высокая температура переносится легче, чем дошкольниками. Сильный жар, сонливость, высокая температура могут быть проявлениями болезни, так как иммунитет во время прорезывания сильно снижается.

Источник:

Схема и сроки прорезывания молочных зубов у детей

Время появления у детей первых зубов варьируется в широких пределах. Не имеет особого значения, когда начинают резаться зубы. У одних детей первые зубы появляются в 3-4 месяца, у других ближе к году, но это не повод для беспокойства.

Помните: это совсем не значит, что одни дети опережают развитие, а другие запаздывают. Все дети развиваются в пределах нормы, а сроки прорезывания молочных зубов у малышей зависят от генетических факторов.

Что такое молочные зубы?

Молочные зубы – это первый временный комплект из 20 зубов, появляющихся у человека на протяжении первых трех лет его жизни. Черепная коробка человека растет в течение 18 лет от рождения, именно поэтому, природой создано два комплекта зубов. Так как в раннем возрасте челюсть еще мала, то количество зубов в ней ровно столько, сколько она сможет уместить.

По мере взросления ребенка, черепная коробка увеличивается, и в ротовой полости появляются пустоты, на этих местах в 5 – 6 лет начинают прорезываться постоянные зубы. Затем, молочные зубы, выполнившие свою функцию, сменяются постоянными.

Коронки молочных зубов формируются во внутриутробном периоде, в то время как постоянные начинают формироваться в первые месяцы жизни ребенка. Поэтому здоровье молочных зубов напрямую зависит от питания матери во время беременности.

Симптомы появления

Современная медицина отрицает связь между болезненными состояниями и прорезыванием зубов. Однако, очень часто родители наблюдают такую картину: ребенок становится плаксивым, у него поднимается температура, возможно, расстраивается пищеварение, а на следующее утро во рту появляется маленький разрез на десне, указывающий на появление зуба.

Прорезывание зубов ослабляет сопротивляемость организма к инфекциям, отсюда и возникают болезненные состояния.

За три-четыре месяца до появления первого зуба у ребенка повышается слюнотечение, он начинает тянуть в рот предметы, чтобы почесать зудящую десну. В остальном резцы, а первыми появляются именно они, не доставляют особых неудобств ребенку.

Гораздо сложнее переносится появление коренных зубов, которые режутся между 12 и 18 месяцем. Ребенок становится беспокойным, его сон нарушается: он может вскрикивать и плакать по ночам, на несколько дней он теряет аппетит. Возможны эпизодические случаи повышения температуры тела без сопутствующих симптомов по вечерам, причем на утро на градуснике снова 36,60 С.

Таким образом, прорезыванию зубов предшествуют следующие состояния:

  • повышенное слюнотечение
  • небольшое воспаление десны
  • нарушение аппетита или отказ от еды
  • насморк
  • расстройство стула (диарея)
  • повышение температуры тела
  • вялость или раздражительность ребенка
  • беспокойство малыша по ночам, нарушение сна.

Появление у малыша данных симптомов, в любом случае, требует консультации педиатра. Но при их обнаружении не переживайте сильно, так как если начало симптомов совало с графиком прорезывания зубов, это, скорее всего, они и есть.к содержанию ↑

В каком возрасте в норме начинают идти зубы?

Чаще всего, первый зуб у ребенка прорезывается между 6 и 7 месяцем, однако, этот процесс индивидуальный и может начаться раньше или позже.

Медицина не устанавливает конкретных временных периодов для прорезывания зубов, так как это обусловлено генетическими факторами ребенка. Поэтому у родителей не должно возникать беспокойства, если ребенку, к примеру, уже 8 месяцев, а у него нет еще ни одного зуба.

В очень редких случаях некоторые заболевания, например рахит, могут задерживать развитие зубов, но если ребенок здоров, то не стоит переживать. Для успокоения можно проконсультироваться с педиатром.

Последовательность прорезывания

В отличие от сроков появления, порядок прорезывания зубов у большинства детей одинаков, но могут быть небольшие погрешности.

Таблица прорезывания зубов:

Название зубов и очередность Средний возраст ребенка при прорезывании зубов Возраст ребенка при смене зубов
Нижняя челюсть Резцы центральные (1) 6 — 7 месяцев 6 – 7 лет
Резцы боковые (3) 9 – 10 месяцев 7 – 8 лет
Клыки (8) 1,5 – 2 года 11 – 12 лет
Первые моляры (6) 1 – 1,5 года 11 – 12 лет
Вторые моляры (9) 2 – 2,5 года 12 – 13 лет
Верхняя челюсть Резцы центральные (2) 7 — 8 месяцев 7 – 8 лет
Резцы боковые (4) 10 – 12 месяцев 8 – 9 лет
Клыки (7) 1,5 – 2 года 11 – 12 лет
Первые моляры (5) 1 – 1,5 года 10 – 11 лет
Вторые моляры (10) 2 – 2,5 года 11 – 12 лет

Как облегчить зубную боль у малыша при прорезывании

Прорезывание зубов доставляет дискомфорт малышу, его десна опухают и чешутся. В период прорезывания зубов маме следует приобрести в аптеке специальные средства, созданные для облегчения боли малыша. Это рифленые резиновые колечки с жидкостью и охлаждающим гелем, а также местные анестезирующие стоматологические средства («Калгель», «Камистад»).

Если малыш с плачем просыпается по ночам, то можно дать ему бутылочку с теплым молоком или предложить грудь, если ребенок все еще на грудном вскармливании.

Источник:

Смена молочных зубов у детей: таблица, фото, схема, советы родителям

Процесс смены молочных зубов у ребенка всегда беспокоит родителей.

Смена проходит достаточно  длительно,  часто  сопровождается воспалительными процессами, болезненными ощущениями, постоянные зубы могут расти криво.

Чтобы родители чувствовали себя спокойнее, создана специальная таблица, где указывается схема роста коренных зубов, и возраст, в котором они появятся у малыша.

Закладка зубов

Молочные закладываются на 4-6 неделе эмбриогенеза (внутриутробного развития). А вот постоянные формируются значительно позднее – во время первых месяцев жизни детей. Именно поэтому в случае искусственного вскармливания рацион вашего дитя обязан содержать большое количество кальция. Именно кальций формирует эмаль и весь зубной орган.

Появление первых зубов классически припадает на период от полугода до года.

Порядок появления зубов  у ребенка следующий: сначала появятся центральные резцы снизу, затем  сверху, после чего — нижние и верхние по бокам, за ними последуют первые моляры, за ними – клыки, а последние по порядку – вторые моляры.

Существует термин «зубная формула» – количество зубов у детей в норме: два резца, два моляра, клык, а премоляры отсутствуют. Умножаем эти данные  на четыре – и получаем количество непостоянных зубов в норме.

Не переживайте, если порядок или время прорезывания первых зубов нарушен, процесс протекает у детей очень индивидуально. Необходимо учитывать самое важное – первые прорезаются до года, в противном случае посетите дантиста.

Временные зубы у малышей подвержены кариесу, обязательно нужно следить за здоровьем зубов, ведь инфекция молочного зуба способна повлечь за собой повреждение постоянного. Причина кроется в том, что постоянные зубы в  челюсти располагаются слишком близко к корню временных. Заметив темные пятнышки на эмали у своего чада, поспешите к доктору.

Замена зубов

Начало процесса замены зубов выпадает, обычно, на первый поход ребенка в школу – первые выпадают в возрасте шести-семи лет.

Порядок смены практически полностью совпадает с порядком прорезывания, исключением являются только клыки – они сменяются позже всех остальных, в возрасте около тринадцати лет.

Перед выпадением прорастают первые моляры – но смены не происходит, просто челюсть растет и зубы вырастают на своем положенном месте. За клыками вырастут еще вторые моляры, а в последнюю очередь появятся «зубы мудрости»,  третьи моляры , —  обычно возрасте от 18 до 25 лет.

[orange]Несмотря на пугающий вид процесса, он вполне физиологичен, и дети  не испытывают боли. Но необходимо наблюдать за состоянием ротовой полости, ведь в случае  развития воспаления во время смены зубов следует провести лечение инфекции.[/orange]

От выпадения зуба возникает небольшое кровотечение. Раньше рекомендовалось прополоскать рот раствором перекиси водорода, но капиллярное кровотечение само по себе незначительно. При желании полоскать рот следует раствором соды с капелькой йода, в качестве профилактики инфицирования ранки.

Зубы растут неровно – что делать?

Бывает, что у детей зубки растут неправильно. В первую очередь стоит разобраться в причине подобного нарушения. Существуют следующие варианты:

  • У ребенка есть привычки сосать палец, грызть ручки и карандаши.
  • Челюсть ребенка растет медленней, чем происходит процесс замены.

В первом случае отучите свое драгоценное чадо от подобных привычек.  Иначе  сформируется неправильный прикус, и улыбка впоследствии будет выглядеть неэстетичной.

В отсутствии вредных привычек, дело, скорее, в росте костей лицевого черепа рекомендуется обратиться к стоматологу, но после смены всего зубного ряда, с целью откорректировать прикус и сделать улыбку красивой. Существуют различные системы коррекции, с которыми любой квалифицированный врач вас ознакомит.

Уход

Помимо стандартных гигиенических процедур (подразумевается чистка зубов и ротовой полости),  во время замены зубов у детей следует особое внимание уделить рациону.  Включайте в детский рацион кисломолочные продукты, сыр, то есть все обогащенное кальцием. Желательно усилить рацион комплексом минералов и витаминов, благодаря им зубы будут обеспечены крепкой эмалью.

Во время гигиенической чистки не стоит излишне усердствовать, ребенок не должен поранить десны. Иначе может развиться воспалительный процесс, приводящий к болезненным ощущениям и сложностям в результате прорезывания постоянных зубов.

Теперь вам известен механизм  замены молочных зубов. При выполнении всех рекомендаций и правильном уходе у детей вырастают ровные и красивые коренные зубы, и улыбка их будет радовать вас всегда.

Источник:

Все о молочных зубах у ребенка

Период появления зубов у малышей зачастую протекает непросто, вызывая бессонные ночи, капризы и другие проблемы. И чтобы помочь крохе, молодым родителям следует узнать больше о молочных зубах, нормальных сроках и порядке их появления, возможных проблемах и периоде, когда они начинают меняться на постоянные.

Прорезывание первых зубов протекает очень болезненно для малыша и беспокойно для его родителей

Молочными зубами называют первые зубы, которые появляются в раннем детском возрасте.

Полный комплект включает двадцать молочных зубов, представленных 8 резцами, 4 клыками и 8 молочными молярами.

Они нужны малышам для откусывания и пережевывания пищи, а также для формирования челюсти до момента, когда начнется прорезывание зубов, называемых постоянными или коренными. Кроме того, они важны для развития жевательных мышц и речи.

В отличие от постоянных, молочные:

  • Меньшего размера.
  • Более округлые.
  • Белого цвета с небольшим голубым отливом.
  • Растут вертикально.
  • Более хрупкие.
  • С более широкими и короткими корнями.

Рекомендуем посмотреть интересное видео о том, для чего малышу они нужны:

Подсчитывая зубы у ребенка, начинают с серединной линии и двигаются наружу, в результате чего образовывается зубная формула из 5 зубов: «центральный резец – боковой резец – клык – первый моляр – второй моляр». Таким образом, «единичками» называют центральные резцы, «двойками» — боковые резцы. Клыки занимают третье место и поэтому являются «тройками», а моляры, соответственно, «четверками» и «пятерками».

У малышей подсчитывают количество зубов и сравнивают со средними нормами для их возраста. У деток 2-6 лет для оценки изменений нередко используется рентгенография, так как внешне зубы не меняются.

Рентген молочных зубов помогает диагностировать серьезные отклонения в организме крохи

  • Молочные зубы режутся зачастую парами. Если мама заметила один «проклюнувшийся» зуб, вскоре следует ожидать появление его «напарника».
  • В большинстве случаев процесс начинается с нижней челюсти.Именно на ней прорезатся первые центральные резцы, клыки и моляры, после чего они появляются на верхней челюсти. Вверху первыми прорезываются только боковые резцы.
  • Для подсчета нормального количества зубов для определенного возраста малышей врачи применяют формулу «взятый в месяцах возраст крохи минус 4».

У большинства малышей первым прорезавшимся зубом является нижний центральный резец. Он плоский и небольшой, располагается на нижней челюсти, используемый для откусывания пищи.

Его средним сроком появления называют 6-8 месяцев, хотя у одних малышей он появляется на несколько месяцев раньше, а у других его прорезывание может задержаться до годовалого возраста.

Появление первого зуба — очень знаменательное событие в младенческой жизни ребенка!

На время прорезывания детских зубов влияет довольно много факторов, среди которых основными называют наследственность, состояние здоровья и особенности питания крохи. Все молочные зубы, как правило, прорезаются к 2,5-3-летнему возрасту. Примерные сроки появления, средние для большинства деток, отображены в таблице:

Порядок, в котором «проклевываются» молочные зубы, обычно отличается у разных детей, но у большинства деток наблюдается такая последовательность:

  1. После появления нижних центральных резцов следующей режется такая же пара зубов на верхней челюсти.
  2. Далее рядом с центральными верхними резцами прорезаются боковые резцы, а после этого начинают резаться противоположные боковые резцы, появляющиеся на нижней челюсти.
  3. Следующими начинают прорезываться первые моляры. Сперва они режутся внизу, а затем «проклевываются» и на верхней челюсти.
  4. Между молярами и боковыми резцами начинают прорезываться нижние клыки, а вслед за ними – клыки на верхней челюсти.
  5. Завершают процесс прорезывания молочных зубчиков вторые моляры, которые сначала, как правило, прорезаются внизу, а затем и на верхней челюсти.

Пару слов о последовательности прорезывания сказал и знаменитый доктор Е. Комаровский:

Как правило, у деток с режущимися молочными зубами наблюдают:

  • Усиление выработки слюны и ее выделения.
  • Припухлость и красноту десен в месте, где режется зуб.
  • Ухудшение аппетита.
  • Плохой сон.
  • Капризное и раздражительное поведение.
  • Желание грызть различные предметы для уменьшения зуда в деснах.

Первые зубы при появлении вызывают очень неприятные симптомы и мешают спать малышу

У некоторых детей в период прорезывания молочных зубов повышается температура (зачастую не выше +37,5°С) и ненадолго разжижается стул из-за проглатываемой в большем количестве слюны.

  • Также встречается появление несильного влажного кашля и слабого насморка с прозрачными выделениями.
  • Из-за раздражающего эффекта вытекающей изо рта крохи слюны возможно появление красноты и сыпи на подбородке и груди.
  • Повышенное слюноотделение — верный признак скорого появления первого молочного зуба
  • Молочные зубки из-за более тонкой эмали и повышенной уязвимости поражаются разными заболеваниями чаще, чем постоянные. Наиболее часто их поражает кариес, но на ранних стадиях никаких болезненных ощущений от этого заболевания не возникает.

Также болезненность могут вызывать перепады температуры, а если кариес стал глубоким и осложнился пульпитом, боли появляются и при жевании.

В представленном видео детский стоматолог дает несколько советов, как избежать развития кариеса:

Хотя некоторые родители думают, что молочные зубы не требуют столь внимательного ухода и лечения, как постоянные, лечить их нужно обязательно. Отсутствие лечения может привести к активизации инфекционного процесса, проникновению глубоко в зубные ткани и пульпу, а также к серьезным осложнениям. Результатом бывает потеря зуба, из-за чего возможно нарушение постоянного прикуса.

Вовремя вылеченные зубы помогают сохранить сильный иммунитет у ребенка

В лечении используются такие методы:

  • Фторирование. Зубки обрабатывают растворами, содержащими ионы фтора. Методика зачастую используется для профилактики кариеса, а также при начальных его проявлениях в виде белых пятен.
  • Серебрение. При таком методе зубы обрабатываются растворами с серебром. Как и фторирование, методика показана при начальном кариесе или для его предотвращения. Ее основным недостатком называют потемнение зубов.
  • Реминерализация. Сутью такого метода является обработка специальными составами, насыщающими зубы минералами, в частности, кальцием, фосфором и фтором.
  • Обработка озоном. Этот метод применяют для очистки зубов от бактерий и дезинфекции.
  • Герметизация фиссур. При таком методе зубы покрываются специальным стеклоподобным веществом.
  • Пломбирование. Эта методика предусматривает удаление из пораженного зуба инфицированных тканей и установку пломб.

Молочные зубы при их заболеваниях в большинстве случаев стараются сохранить, чтобы они «держали место» для коренных. Однако есть ситуации, вынуждающие их удалять, к примеру:

  • Его травма.
  • Глубокий кариес с разрушением корней.
  • Повышенная подвижность.
  • Серьезные осложнения кариеса, например, периодонтит.
  • Нарушение срока выпадения.

После осмотра стоматолог примет решение об удалении или лечении пораженного молочного зуба

Выпадают молочные зубы примерно в том же порядке, в каком и прорезались

  • Коренные — это постоянные зубы, заменяющие в детском организме молочные. Они более прочные и представлены в большем количестве – всего у человека прорезается 32 шт., хотя последние четыре из них, которые носят название «зубы мудрости», могут прорезаться и намного позже подросткового возраста.
  • В отличие от молочного прикуса, в постоянном присутствуют зубы, называемые премолярами. Они прорезаются между клыками и молярами.
  • До того, как первые молочные зубки начнут выпадать, родители заметят, что промежутки между ними увеличились.
  • Это абсолютно нормальное свидетельство процесса роста челюсти ребенка, ведь размеры коренных зубов намного больше, и к моменту их прорезывания челюсть увеличивается.
  • Если между молочными зубками к шести-семилетнему возрасту никаких промежутков не наблюдается, ребенка следует показать стоматологу.
  • Наличие промежутков между зубами в период их смены — естественно и совершенно нормально
  • За расположение их называют «шестерками», поскольку они режутся за пятыми молочными зубами (вторыми молочными молярами). Стоматологи называют эти постоянные зубы первыми постоянными молярами.

Их прорезывание наблюдается зачастую до того момента, как у ребенка происходит выпадение первого молочного зубчика. Это наиболее часто происходит в 5-6-летнем возрасте, то есть у 6-летнего ребенка может наблюдаться ситуация, когда во рту насчитывается 24 зуба, среди которых двадцать молочных и 4 постоянных.

В период смены зубов важно следить за правильным формированием прикуса у ребенка

После того, как появились первые постоянные моляры и начали выпадать молочные резцы, коренные зубы режутся в таком порядке:

Еще больше вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Источник:

apollonia-saratov.ru

Нумерация зубов в стоматологии - схема у взрослых и детей

В стоматологии разработана нумерация зубов, что упрощает работу специалистов. Откуда она начинается, и каким номером обозначается та или иная единица – эти и другие вопросы рассматриваются в данной статье.

Также описываются принципы пяти общепринятых систем, определяющих номер единицы.

Зубы и способы нумерации в стоматологии

Все единицы, расположенные в зубном ряду, подразделяются на следующие разновидности:

  • Для решения различных стоматологических проблем разработали нумерацию зубов с целью облегчения диагностирования

    клыки;

  • моляры;
  • премоляры;
  • резцы.

Все они выполняют определённую функцию:

  • измельчают пищу;
  • удерживают;
  • откусывают;
  • отрывают кусочки еды;
  • делают захват.

Всего в ряду насчитывается 32 зуба. В последнюю очередь уже в зрелом возрасте прорезываются моляры-восьмёрки.

В процессе пережёвывания пищи они не принимают участия, но подвержены поражению кариесом не менее остальных. Случается так, что уже прорезавшийся моляр имеет признаки кариеса.

Для решения различных стоматологических проблем разработали нумерацию зубов с целью облегчения диагностирования, внесения данных по лечению в карту пациента, передачи информации по телефону или электронным письмом.

Существует несколько методов счёта, практически каждый основан на делении челюсти на сегменты.

Всего их четыре, условные границы определяются верхней и нижней челюстями и центральной щелью на передних резцах. Отсчёт сегментов идёт по часовой стрелке, начиная с правой стороны верхней челюсти.

В стоматологических клиниках используют общепринятые системы присвоения номеров:

  • Универсальную;
  • Хадерупа;
  • Двухцифровую (Виола);
  • Зигмонди – Палмера (другое название – квадратно-цифровая схема);
  • Буквенно-цифровую.

Как правильно считать зубы у взрослого?

Присвоение номера зубам на челюсти начинается с отсчёта от середины ряда по направлениям вправо и влево:

  • Начинать считать правильно следует с правой части верхней челюсти по направлению к молярам

    передние два резца отвечают за откусывание пищи (отмечаются цифрой 1);

  • два других, расположенных по обе стороны от центральных, выполняют функцию захвата и откусывания (отмечаются цифрой 2);
  • клыки, имеющие конусовидную форму, обеспечивают откусывание и отрывание кусочков от твёрдых продуктов (отмечаются цифрой 3);
  • премоляры участвуют в жевательном процессе, что обеспечивается с помощью двух бугорков с внешней стороны поверхности, их ещё называют малыми коренными (отмечаются цифрой 4 и 5);
  • моляры – большие коренные, имеющие на внешней поверхности четыре бугорка для раздавливания еды, они выполняют основную жевательную функцию (отмечаются цифрами 6, 7, 8).

Зубной ряд ребёнка отличается от челюсти взрослого человека анатомией, поэтому нумерация разработана по другому принципу.

На схеме указывается всего 20 молочных единиц, из которых:

  • резцов – 8 шт.;
  • клыков – 4 шт.;
  • моляров – 8 шт.

Особенность детской челюсти заключается в отсутствии премоляров и крайних моляров, больше известных, как зубы-мудрости.

В тот период, когда происходит прорезывание молочных зубов, формируются зачатки коренных. На рентгеновском снимке в возрасте до 6 лет можно чётко увидеть и те и другие.

Молочные также имеют корневую систему, однако после выпадения в период замены корешки самостоятельно рассасываются, что исключает операцию по удалению корней.

Схематически нумерация детской челюсти по секторам обозначается следующими цифровыми значениями:

  • 1 сегмент – пятидесятки;
  • 2 сегмент – шестидесятки;
  • 3 сегмент – семидесятки;
  • 4 сегмент – восьмидесятки.
Начинать считать правильно следует с правой части верхней челюсти по направлению к молярам. Аналогичным способом присваиваются номера на нижнем ряду.

Постоянные единицы обозначаются цифрами с 11 до 48.

Схема нумерации зубов у взрослого

В таблице представлена нумерация зубов у взрослого человека:

Нумерация зубов во рту у взрослых людей
Название Правый верхний ряд Левый верхний ряд Левый нижний ряд Правый нижний ряд
Резцы 11, 12

(по центру)

21, 22

(по центру)

31, 32

(по центру)

41,42

(по центру)

Клыки 13

(за резцом 12)

23

(за резцом 22)

33

(за резцом 32)

43

(за резцом 42)

Премоляры 14, 15

(за клыком 13)

24, 25

(за клыком 23)

34, 35

(за клыком 33)

44, 45

(за клыком 43)

Моляры 16, 17

(за премоляром 15)

26, 27

(за премоляром 25)

36, 37

(за премоляром 35)

46, 47

(за премоляром 45)

Зубы мудрости 18

(боковой)

28

(боковой)

38

(боковой)

48

(боковой)

Нумерация зубов взрослого человека

Нумерация зубов у ребенка

В таблице представлена нумерация зубов у ребенка:

Нумерация зубов у детей – как их правильно посчитать
Название Правый верхний ряд Левый верхний ряд Левый нижний ряд Правый нижний ряд
Резцы 51, 52

(спереди)

61, 62

(спереди)

71, 72

(спереди)

81,82

(спереди)

Клыки 53 63 73 83
Моляры 54, 55 64, 65 74, 75 84, 85
Нумерация молочных зубов

Системы нумерации зубов

В современных стоматологических клиниках используются пять общепринятых систем, определяющих порядковые номера единиц.

Система Хадерупа

Данный метод присвоения номера предусматривает условное разбитие челюсти на 4 равных части, нумерация начинается с передних резцов. К порядковому номеру добавляется знак: «+» или «-». Плюсом обозначается верхний ряд, минусом – нижний.

У взрослых номера состоят из одной цифры и знака, а детский вариант состоит из двухзначного числа. Оно образуется в результате дополнения порядкового номера нулём (к примеру, низ: – 0,1; – 0,2 и т. д.; верх: +0,1; +0,2 и т. д.)

Квадратно-цифровая (система Зигмонди-Палмера)

Система была разработана в 1876, активно используется в наше время для диагностики стоматологических болезней у взрослых и детей.

Её принцип заключается в обозначении постоянных зубов арабскими цифрами (от 1 до 8), молочных – римскими (от I до V).

Счёт начинается с передних резцов по направлению к крайним молярам. Схема имеет условное разделение челюсти на 4 секции (у взрослых номера от 1 до 8, у детей – от I до V).

Буквенно-цифровая

Универсальная система предусматривает использование помимо цифровых обозначений букв (латинских).

Используемые обозначения у стоматологов:

  • I определяет резцы (Incisors);
  • С – клыки (Canines);
  • P – премоляры (Premolars);
  • M – моляры (Molars).
Так как в сегменте могут располагаться несколько резцов или моляров, каждая буква дополняется индексом из цифры, которая указывает на порядковый номер.

Получается такая общая картина:

  • восемь букв I;
  • четыре буквы С;
  • восемь букв Р;
  • двенадцать букв М.

В детской схеме используются латинские буквы от А до К.

Цифровое значение, вписываемое рядом с буквенным, указывает на порядковый номер зуба в сегменте.

Буквенно-цифровая нумерация зубов

Международная двухцифровая система Виола

Метод присвоения номера был основан в 1971 году, не предусматривает использование сложных формул, поэтому сохранил актуальность доныне.

Основной принцип заключается в условном делении челюсти на 4 сегмента:

  • 1-й – десятки (справа вверху);
  • 2-й – двадцатки (слева вверху);
  • 3-й – тридцатки (слева внизу);
  • 4-й – сороковки (справа внизу).

Каждая условно разделённая часть состоит из 8 зубов. Во взрослом варианте используются показатели: 1, 2, 3, 4. В детской версии каждая секция включает 5 единиц, для счёта используют значения: 5, 6, 7, 8.

Резец или моляр подписывается числом, состоящим из двух цифр: первая указывает на номер секции, вторая – порядковый номер зуба.

Во взрослой схеме получаются: десятки, двадцатки, тридцатки и сороковки. Детская версия: пятидесятки, шестидесятки, семидесятки, восьмидесятки.

Универсальная система

Самая простая и понятная система для врача и любого пациента. Стоит лишь запомнить, с какого зуба начинается счёт и где он находится. Порядок присвоения номера начинается с правого восьмого моляра в верхнем ряду.

Расчёт на верхней челюсти заканчивается цифрой 16. Нумерация нижнего ряда начинается с моляра, расположенного под зубом №16. Движение продолжается по часовой стрелке (единица, двойка, тройка, чертверка, пятерка, шестерка, семерка и т.д.).

Универсальная система нумерации зубов

dentoland.com

Схема прорезывания молочных зубов

Как устроен детский организм? Каков порядок прорезывания молочных зубов у детей? Что делать родителям в этот непростой период? К кому обратиться, если нарушена последовательность прорезывания молочных зубов? Об этом – статья Startsmile.

Появление зубов у младенцев – довольно болезненный и неприятный процесс, который может доставить дискомфорт как самому ребенку, так и его родителям. К симптомам прорезывания молочных зубов можно отнести покрасневшие и опухшие десны, капризы, плач. Будьте готовы к беспокойным ночам, если заметите кратковременные высыпания или покраснение на подбородке и нижней губе грудничка. Самый распространенный вариант — температура при прорезывании молочных зубов. Важно понимать, что ребенок проходит сложный этап своей жизни, и ему необходимо помочь.

Порядок прорезывания молочных зубов

Существует особый порядок прорезывания молочных зубов: одноименные зубки прорезываются практически в одно время. То есть если показался правый резец, то в скором времени появится и левый. Иногда зубы режутся несколькими парами одновременно, что сопровождается болезненными ощущениями для малыша.

По графику прорезывания молочных зубов первыми всегда появляются нижние зубные ряды. Исключением будут боковые резцы — они сначала режутся на верхней челюсти. Очередность прорезывания молочных зубов определена природой и основана на их практической значимости для ребенка, поэтому имеет следующий порядок:

  • медальные резцы
  • боковые резцы
  • первые моляры
  • клыки
  • вторые моляры

В редких случаях появление первых зубов может начаться с верхнего ряда. Раньше это считалось предпосылкой такого заболевания, как рахит, однако сейчас специалисты уверены, что это обусловлено индивидуальными особенностями организма и не является серьезным нарушением.

Также не стоит волноваться, если зубки на одной челюсти уже прорезались, а на другой — нет даже намеков на их появление. Обратитесь к педиатру с этим вопросом. Если он не выявит патологии развития, следует добавить в рацион ребенка больше продуктов с содержанием кальция. Важно помнить, что порядок и сроки прорезывания молочных зубов, определенные исследователями, допускают небольшие отклонения от нормы.

Врачи рекомендуют родителям вести календарь прорезывания молочных зубов, так стоматологу будет проще выяснить причину проблемы и помочь малышу.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Сроки прорезывания молочных зубов

Теперь вы знаете правильную последовательность прорезывания молочных зубов, осталось выяснить, в какое время ждать появления зубных рядов. На этом важном этапе взросления малыша всех родителей интересуют сроки роста зубов у детей.

Как правило, у новорожденного ребенка нет молочных зубов, однако бывают редкие случаи, когда прорезывание начинается еще до появления на свет. То, что дети рождаются с молочным зубиком, не считается отклонением от нормы. Однако оптимальный возраст прорезывания первых молочных зубов — примерно 6 месяцев.

Обычное время прорезывания молочных зубов у детей — с пяти месяцев до трех лет. Первыми появляются нижние резцы в возрасте 5 – 7 месяцев, затем — верхние. Период прорезывания молочных зубов, называемых молярами, может протекать от года до полутора лет, и это не является нарушением сроков. Затем наступает очередь клыков и вторых моляров. Появление последних молочных зубов и окончательное формирование прикуса у детей заканчивается примерно к 2,5 года. Ниже представлена таблица со сроками.

Таблица сроков прорезывания молочных зубов

Название зубов Сроки прорезывания в месяцах
Верхняя челюсть Нижняя челюсть
6 7,5
7 9
12 14
16 18
20 24

Задержки прорезывания молочных зубов у детей

Задержка прорезывания молочных зубов у грудничков и у детей до года называется ретенцией. Чаще всего это происходит с клыками, но иногда касается резцов и моляров. Не страшно, если возраст появления первых зубов не совпадает с «шаблонным». Существуют следующие причины позднего прорезывания:

  • пол ребенка;
  • климатический пояс;
  • врожденный порок сердца;
  • генетическая предрасположенность;
  • соблюдение правил гигиены;
  • здоровье матери во время беременности.

Нормой считается задержка в 1 – 2 месяца, но более долгая отсрочка – свидетельство патологии. Как правило, позднее появление зубных рядов может быть результатом заболеваний, перенесенных матерью в период беременности, либо заболеваний самого малыша. Кроме того, своевременному прорезыванию могут препятствовать так называемые сверхкомплектные (излишние) зубы. В то же время слишком ранние сроки появления молочного зубика у ребенка могут свидетельствовать о расстройстве эндокринной системы организма.

Важно! Заметив нарушение порядка прорезывания молочных зубов, обратитесь к педиатру и детскому стоматологу.

Осложнения при прорезывании молочных зубов

Процесс прорезывания зубных рядов — огромная нагрузка на детский организм, поэтому он сопряжен с некоторыми неприятными ощущениями. Снижение аппетита, бессонница, плач и повышение температуры являются нормой. Скорее всего, ребенок будет капризничать, кричать, пытаться жевать различные предметы, чтобы облегчить зуд десен, и родители должны быть морально к этому готовы. Однако сохраняющаяся длительное время температура выше 38 градусов — тревожный симптом прорезывания зубов у детей, в подобных обстоятельствах лучше проконсультироваться со специалистом.

Иногда на десне малыша может возникнуть багровое пятно — гематома прорезывания зубов. Она свидетельствует о том, что зубик уже начал прорезываться через слизистую оболочку, но не может пройти дальше по ряду причин: инфекция, неправильное развитие зубов или недостаток свободного пространства. С этим связано затрудненное прорезывание зубов. Позже на месте, где должен появиться зуб, можно будет увидеть небольшое образование — кисту прорезывания зубов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это приведет к неправильному прорезыванию молочного зуба, инфекционным заболеваниям и повреждениям тканей. Необходимо обратиться к врачу, который быстро и безболезненно поможет зубику прорезаться.

Когда ждать появления постоянных зубов у малыша?

Когда прорезывание молочных зубов заканчивается, родители чувствуют облегчение и забывают, что это только первый этап формирования зубных рядов. Будьте готовы, что через некоторое время вам придется помогать малышу перенести смену молочных зубов на коренные.

Благодаря определенному порядку прорезывания коренных зубов у детей формируется правильный прикус. Первыми появляются резцы, это происходит примерно в 6 – 7 лет. Затем наступает очередь клыков и премоляров. Последними у детей меняются моляры. В случае с постоянными зубами также сохраняется принцип парного появления. Полностью зубные ряды сменяются к совершеннолетию, однако зубы мудрости могут появиться гораздо позднее.

Симптомы прорезывания молочного и постоянного зуба сильно различаются. Появление коренных зубных рядов не сопровождается рвотой, нарушением сна, снижением аппетита и другими признаками, но возможно небольшое повышение температуры или зуд десен.

Фото прорезывания молочных зубов

Как облегчить прорезывание зубов у малыша?

Существует несколько способов облегчить состояние во время прорезывания зубов у детей. Можно дать ребенку что-нибудь пожевать, это ослабит давление на десны. Спасительными средствами могут оказаться охлажденная вода в бутылочке, прохладное пюре или йогурт. Для облегчения боли при прорезывании зубов у грудных детей часто используют зубной гель. Его нанесение дает временный эффект – десны малыша успокаиваются минут на двадцать. Важно не прибегать к этому средству чаще 6 раз в день. Применение парацетамола в возрасте до 3 лет без рекомендации врача нежелательно.

Главное не перепутать появление зубов с симптомами инфекционных заболеваний. Клиническими проявлениями прорезывания молочных зубов являются:

  • воспаление десен;
  • повышенное слюноотделение;
  • снижение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • рвота;
  • диарея;
  • тревожный сон.

Прорезывание последних молочных зубов проходит легче и практически не сопровождается болезненными ощущениями.

Из-за особенностей строения молочных зубов до 80% патологий, таких как пульпит, периодонтит и периостит, развиваются именно в период формирования молочного прикуса. Поэтому нужно правильно соблюдать гигиену полости рта малыша и следить за состоянием молочных зубов. Тревожным признаком при прорезывании молочных зубов может стать скрежет зубами или кровоточивость десен. Помните, дорогие родители, что хорошие молочные зубы вашего ребенка сегодня — это основа фундамента здоровья постоянных зубов на всю жизнь.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

Нумерация зубов в стоматологии

Нумерация зубов в стоматологии — вещь крайне необходимая. Именно она позволяет доктору максимально точно и понятно заполнить медицинскую документацию, а также ориентироваться в действиях других специалистов. Сегодня мы расскажем, как правильно нумеруются зубы, какие схемы международных нумераций существуют на сегодняшний день и как можно определить по ним порядковые номера.

Содержание:

Расположение зубов по номерам

Несмотря на все индивидуальные особенности каждого человека, расположение зубов и их название одинаково для всех. Это объясняется тем, что зубные элементы начинают формироваться еще задолго до появления на свет (примерно на 2-3 месяце эмбриогенеза), и при рождении у ребенка имеются все зубные зачатки, расположенные глубоко в челюсти.

У малышей старше двух лет в зубном ряду имеется 20 молочных зубов

Как у взрослых, так и у детей зубные ряды симметричны — верхняя и нижняя челюсть имеет одинаковое количество одноименных зубов (точкой отсчета при этом берется срединная линия лица).

В таблице приведен порядок расположения зубов и их правильное название.

Порядковый номер Молочные Постоянные
1 центральный резец центральный резец
2 боковой резец боковой резец
3 клык клык
4 первый моляр первый (малый) премоляр
5 второй моляр второй (малый) премоляр)
6 первый (большой) моляр
7 второй (большой) моляр
8 третий (большой) моляр

У взрослых количество постоянных зубов может варьировать от 28 до 32 (это зависит от того, прорезались ли «зубы мудрости» или нет)

Как видно из таблицы, у детей и взрослых совпадают названия и расположение лишь передних зубов (резцов и клыков). Задние (или «коренные») имеют существенные отличия.

Зачем необходима нумерация зубов?

Все зубы человека имеют свое определенное расположение по номерам. Но как понять на верхней или нижней челюсти он располагается, а также слева или справа? Можно пользоваться полными формулировками (например, первый постоянный моляр верхней челюсти справа) Но такие громоздкие названия создают определенные трудности для работы стоматологов и часто могут стать причиной ошибок, которые особенно опасны, если пациент идет на удаление больного зуба.

С целью оптимизации труда врачей и максимального упрощения обозначения номеров зубов и были придуманы специальные нумерации.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:

  1. Универсальная система нумерации.
  2. Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
  3. Система Хадерупа.
  4. Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
  5. Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.

Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.

Универсальная система

В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.

Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:

Схема: номера постоянных зубов верхней и нижней челюсти

Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:

Схема нумерации молочных зубов у детей

Система Зигмонди-Палмера

Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).

Схема нумерации зубов Зигмонди-Палмера

Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.

Система Хадерупа

Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.

Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».

Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.

Американская буквенно-цифровая система

Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.

Буквенные значения зубов:

  • I (i) — постоянные (молочные) резцы ;
  • С (с) — постоянные (молочные) клыки;
  • P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
  • M (m) — постоянные (молочные) моляры.

Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.

Европейская международная нумерация Виола

На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов. Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8. В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.

Европейская система нумерации зубов

Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.

Как определить номер зуба — практикуемся на примерах

Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.

Зуб номер 37 — это какой?

Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.

Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?

В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.

  • В универсальной числовой схеме — номер 1.
  • По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
  • По системе Хадерупа — «+8 справа».
  • В американской схеме — «верхний М3 справа».
  • По системе Виола — цифрой 18.

У ребенка школьного возраста в зубной формуле написано, что рядом с 21 зубом располагается зуб 62. Как такое может быть?

У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).

Нумерация при аномальном количестве зубов

Если у человека во рту располагается нормальное количество зубов, то их нумерация не вызывает затруднений и остается постоянной как в молодом возрасте, так и после 60 лет.

Если же некоторые зубы утеряны (например, вследствие различных заболеваний или аномалий развития), то в зубной формуле рядом с соответствующим номером просто указывается его отсутствие.

Но бывают заболевания зубной системы, для которых характерно увеличение количества зубов с атипичным их расположением. При таких вариантах использование любых схем нумерации затруднительно и чаще всего стоматологи отказываются от их использования. В этом случае в медицинскую документацию пациента вносится полная информация о количестве зубов, их описание и расположение.

topdent.ru

Нумерация зубов в стоматологии по разным схемам: от универсальной до системы Виола

Тридцать два постоянных и двадцать молочных зубов вполне могли бы внести путаницу в процесс стоматологического осмотра, если бы не разработанная специалистами система нумерации и ее многочисленные версии. Наведя порядок, врачи значительно упростили себе работу. Известное всем обозначение зубов сокращает время диагностики, позволяет максимально точно сохранять и передавать информацию о пациенте.

Названия

Существует несколько способов, по которым сегодня производится классификация. Это может быть цифровая или буквенно-цифровая система, но каждый зуб имеет свое название, принятое в классической стоматологии, свой порядковый номер.

Номера и названия постоянных зубов

Строение верхней и нижней челюсти, зубы и порядок их расположения подчинены симметрии. Поэтому правильная стратегия – начинать счет от срединной линии, делящей небо на две части. В таком случае последовательность названий будет выглядеть так:

  1. Центральный резец.
  2. Боковой резец.
  3. Клык.
  4. Первый премоляр.
  5. Второй премоляр.
  6. Первый моляр.
  7. Второй моляр.
  8. Третий моляр (он же «зуб мудрости» или «восьмерка»).

Названия и нумерацию зубов в стоматологии демонстрирует схема:

Глядя на нее, несложно посчитать, под каким номером находится та или иная позиция: под первым номером расположены передние зубы, называемые центральный резец, шестерка — первый маляр. И так далее. Владея это системой, врач может правильно назвать «адрес» проблемы и корректно зафиксировать его в медицинских документах.

Молочные зубы: названия и номера

У детей схема расположения зубов идентична взрослой. Но названия совпадают лишь у первых трех. Это центральный резец – номер 1 в списке названий, боковой резец под номером 2 и клык, обозначенный цифрой 3. Под номером 4 скрывается первый моляр, 5 зуб обозначается как второй моляр.

Как правильно называются зубки малыша, показано на картинке:

Нумеруют их так же, ведя отсчет от условного центра неба. Стоит отметить, что у детей нет позиций, обозначенных как премоляры. Их можно найти только на схеме зубов взрослого человека, так как появляются премоляры ближе к подростковому возрасту. В молочном прикусе они отсутствуют.

Схемы нумерации

Существует несколько взглядов на то, как считать зубы в стоматологии. Проблемой занимались доктора разных стран и эпох, результатом их работы стало пять основных схем. Одни из них распространены больше и могут «похвастаться» международным признанием, другие меньше и хорошо известны лишь на родине своих создателей, но все имеют место быть.

Универсальная система

По этой схеме считаются только зубы: зубные ряды не делятся на верхний и нижний. Счет начинается от зуба мудрости с правого квадранта верхней челюсти, затем переходит на нижнюю по часовой стрелке. Двух одинаковых значений здесь быть не может.

Универсальная система нумерации зубов на фото:

Согласно ей:

  • 6 зуб или «шестерка» — клык правого сегмента верхней челюсти;
  • 11 зуб — клык левой верхней части;
  • 16 зуб — третий моляр левой части верхней челюсти;
  • 18 зуб — нижний левый моляр;
  • 26 зуб — нижний правый боковой резец.
Определять зубы человека по номерам универсальной системы достаточно удобно. То, как нумеруются зубы, исключает ошибки дантиста при выборе наименования, при заполнении стоматологических карт.

Система Виола

Эта система зародилась в 1971 году. Благодаря простоте и лаконичности наименований, она быстро распространилась по Европе, была принята FDI и получила статус международной. Ее суть состоит в делении челюсти на сегменты и присвоении им отдельных номеров:

  1. Правая часть верхней челюсти.
  2. Левая часть верхней челюсти.
  3. Левая часть нижней челюсти.
  4. Правая часть нижней челюсти.

Таким образом, за каждым сегментом во рту закреплена цифра: правый нижний сегмент — цифра 4, левый верхний — цифра 2. Зубам тоже присвоено цифровое обозначение — отсчет начинают от условной линии середины: от центрального резца к молярам.

Для указания «адреса» берется обозначение сегмента, а затем к нему добавляется порядковый номер зуба. Так, клык на верхней челюсти с правой стороны можно обозначать цифрой 13, а второй моляр в нижнем левом ряду — цифрой 35. 12 зуб (под номером двенадцать) представляет собой не что иное, как правый верхний боковой резец.

Фото со схемой:

И еще несколько примеров:

  • 21 зуб — левый верхний центральный резец;
  • 24 зуб — левый верхний первый премоляр;
  • 28 зуб находится в левой части верхней челюсти;
  • 38 зуб расположен в левой части нижней челюстей. Вместе с предыдущим он образует коренные зубы мудрости;
  • 37 зуб — нижний левый второй моляр;
  • 46 зуб — правый нижний первый моляр;
  • 47 зуб — второй моляр правого сегмента нижней челюсти;
  • 48 зуб — правый нижний третий моляр.
В мире стоматологии система Виола зарекомендовала себя, как одна из наиболее удобных, понятных и логичных. Она не дает сбоев, к ней легко привыкнуть. Поэтому Виола применяется в большинстве развитых стран.
Виола для детских зубов

Во избежание путаницы сегменты челюстей в случае с молочным прикусом пронумерованы цифрами 5–8 по тому же принципу: по часовой стрелке, начиная с верхнего правого сегмента. Зубы имеют цифры от 1 до 5. Это видно на картинке:

В детской версии Виола тоже имеет двузначные числа и столь же популярна среди стоматологов.

Система Хадерупа

Считать зубы по номерам принято и в системе Хадерупа. В ней участвуют арабские цифры от 1 до 8, а также знаки «плюс» и «минус». Весь верхний ряд обозначается знаком «+». Для записи нижнего ряда используют «-». Если речь идет о правой части полости рта, цифра ставится справа от знака. Если о левой — слева. Классификация у ребенка производится точно так же, только перед цифрой обязательно ставится «0» – в системе Хадерупа этот знак обозначает временные зубы.

Нумерация зубного ряда по Хадерупу:

Как видно на фото, обозначения легко перепутать. Малейшая невнимательность, и врач правильно не определит место, где расположен интересующий объект. Стоматологи находят такой метод неудобным, ненадежным, не исключающим ошибки.

Система Зигмонди-Палмера

Нумерация зубов человека по этой системе производилась еще в конце девятнадцатого века. Придумал ее венгерский врач-стоматолог Адольф Зигмонди. По его замыслу, квадранты ротовой полости помечались соответствующими уголками, а цифрами обозначалось расположение зубов по номерам. Для взрослого человека стоматологи использовали арабские цифры, для ребенка — римские.

Позже практика выявила несовершенство метода, влияние человеческого фактора на корректность его использования. Из-за путаницы арабских и римских символов случались разночтения, ошибки в передаче данных. В стоматологии это недопустимо, особенно когда предстоит удаление, сложная хирургическая операция.

Решение проблемы предложил Коридон Палмер. Он заменил римские цифры на латинские буквы. С тех пор схема зубов с номерами у взрослых и детей по Палмеру выглядит так:

Сегодня эта схема чаще применяется врачами-ортодонтами. У терапевтов больше прижились Виола и универсальная система.

Американская система

В Америке номера зубов в стоматологии считаются по буквенно-цифровой схеме. Заглавные буквы отведены для постоянного прикуса, прописные — для молочного:

  • I или i – это резцы;
  • C (c) – клыки;
  • М (m) — моляры;
  • P – отсутствующие у малышей премоляры.

Положение определяется последовательностью из буквы и сопутствующей цифры. Но и здесь посчитать и правильно определить, как называется позиция, непросто. К примеру, по американской системе зубы мудрости справа и слева нумеруются одинаково — M3. Чтобы указать точное расположение во рту, необходимо не забыть дописать рядом название стороны.

Челюстная хирургия не терпит подобных неточностей, поэтому изыскания американской стоматологии не получили широкого признания в мире — система популярна лишь в Штатах.

Особые случаи

Нестандартное количество или аномальное расположение не редкость. В этом случае счет зубов ведется по принятой в клинике схеме: они нумеруются в том порядке, в котором должны присутствовать в норме. Но каждый дополнительный или отсутствующий описывается отдельно. В карте делается запись, указывающая, где находится аномалия.

Немного нарушается общепринятый порядок и при смене молочного прикуса на постоянный. Вновь появившиеся зубы нумеруют по «взрослой» системе, а «засидевшиеся» молочные — по детской. Так врачу несложно выяснить, где уже произошла замена, а где только предстоит. Подобный подход может спутать родителей малыша, особенно если применяются две разные системы. Но для медиков это проблемы не представляет.

Стоит отметить, что, если у взрослого человека не выросли «зубы мудрости», это не должно расцениваться как отклонение от нормы. И, хотя в карте врач при заполнении схемы нумерации может отметить их отсутствие, переживать из-за этого не стоит. В последние годы ученые пришли к выводу, что в процессе эволюции эти «признаки мудрости» стали лишними. Они не участвуют в пережевывании пищи, поэтому все чаще встречаются взрослые пациенты с отсутствующими или не до конца развившимися восьмерками.

stomaget.ru


Смотрите также