Серопозитивный ревматоидный артрит что это такое

Серопозитивный ревматоидный артрит - что это такое и как лечить

Под серопозитивным ревматоидным артритом медики обычно подразумевают болезнь, которая имеет хронический характер. При развитии она серьезно травмирует мелкие суставы. Зачастую именно эта болезнь становится главной причиной поражения нормальной работы внутренних органов человека. Диагностируют заболевание можно с помощью проведения биохимического анализа крови, он позволяет установить наличие ревматоидного фактора. Он диагностируется практически у каждого больного, имеющего такое заболевание. Так можно диагностировать болезнь и своевременно начать ее лечение. Существует еще один вид такой болезни — это серонегативный артрит, однако, он встречается намного реже.

Чаще развитие недуга наблюдается у женщин старше 40 лет. В этом возрасте проявляются заметные симптомы: суставы становятся тугоподвижными, во время движения чувствуется сильная боль. Такое состояние вызывает некоторые проблемы в личной жизни человека.

Характерные особенности

Серопозитивный артрит является более опасной формой данного заболевания, который в большинстве случаев может нести для человека губительный эффект. При прогрессировании болезни суставы полностью разрушаются, оболочки внутренних органов теряют свое здоровое состояние, происходит сбой в обычном действии кровеносной системы.

Самое страшное то, что долгое время болезнь может себя никак не проявлять, а за это время пациент получает серьёзные нарушения суставной ткани и внутренних органов, которые зачастую непоправимы.

Такую же серьезную опасность для организма несет и серонегативный ревматоидный артрит, его основным отличием является то, что установить наличие болезни по анализам крови невозможно. Проявляется он резко в виде выраженных симптомов, это могут быть следующие факторы:

• В вечернее время появляется лихорадка, а по утрам отмечается нормальная температура тела;
• Может заметно снижаться масса тела;
• Зачастую происходит атрофия мышц ног;
• Увеличиваются лимфоузлы возле источника заражения.

Если серопозитивный артрит можно полностью вылечить на ранних сроках его развития, то для серонегативной формы терапия бесполезна. Но стоит помнить, что со временем появляется большое количество различных препаратов, которые могут оказывать влияние на симптомы и проблему неправильного ответа иммунной системы.

Используя высокоэффективные препараты для базисной терапии вместе с другими средствами, которые имеют в составе витамин Д, можно сохранить здоровье суставов, а также изменить иммунный ответ.

Симптомы болезни

Основным симптомом проявления недуга считается ревматоидный фактор, его можно обнаружить только при выполнении биохимического анализа крови. Но до того, как выполнять лабораторные исследования, возможно проявление осложнений. Заболевание проявляется постепенно, его можно определить даже на ранней стадии. Большинство пациентов при наличии серопозитивного артрита чувствуют сильную и неприятную боль в суставах. Характер его проявления зависит от стадии болезни, проявляется на каждом этапе индивидуально.

В начале развития заболевания можно ощущать дискомфорт в конечностях, если они находились в полном покое продолжительное время.

С постепенным его развитием такие боли могут возникать чаще, причём не только в спокойном состоянии, а также при движениях.

Чаще всего болезнь проявляется в травмировании сосудистых и соединительных тканей. Эти явления обычно называют васкулитом, который также изменяет структуру сосудов, артерий и вен. При дальнейшем течении васкулита возможно появление серьезных нарушений в кровообращения. У таких больных сначала поражается сердце, а затем возможны нарушения и в лёгких. Из-за этого может возникнуть фиброз, плеврит или фиброзирующий альвеолит. В качестве симптомов появляется сильный кашель и постоянная отдышка.

Среди заметных признаков часто отмечают увеличение в размерах лимфатических узлов селезенки и печени. Постепенно можно заметить появление проблем с пищеварением, а также почечную недостаточность. Определить эти признаки нарушений можно с помощью метода пальпации. Далее также возможно и изменение суставов. Обычно это проявляется изменением привычного положения стопы и кисти. Также важно сказать, что болезнь может протекать с разной степенью прогрессирования.

Но в итоге, каждого больного ждет один и тот же результат: это повреждения хрящевой, костной, соединительной тканей, которые становятся причиной плохой подвижности или вовсе неподвижности суставов.

Причины развития

Современная медицина еще не установила причин возникновения серопозитивного артрита. Но многие ученые считают причиной возникновения такого заболевания вирусную активность. Кроме этого также выделяют еще несколько факторов которые могут способствовать развитию артрита:

• Наследственность является важным фактором по которому может происходить развитие патологии.
• Болезнь относится к аутоиммунным заболеваниям. В этой ситуации организм больного начинает считать обычные здоровые клетки чужеродными, после чего происходит образованием антителы.
• Также вызвать серопозитивную форму болезни может и серьезное отравление опасными веществами, сильные стрессы, травмирование суставов.
• По проведенным исследованиям стало известно, что болезнью в большинстве случаев страдают люди в возрасте старше 40 лет.

Диагностика

Серопозитивный артрит можно определить с помощью проведения биохимического анализа. Если в сыворотке крови заметно снижение гемоглобина, эффективное оседание эритроцитов, повышение уровня С-реактивного белка, то это можно назвать ревматоидными факторами. Степень развития артрита можно определить с помощью рентгена. На снимке будет вся необходимая информация о повреждении суставов и хрящевой ткани.

Если диагностирована первая стадия болезни, то главная цель лечения состоит в предотвращении разрушения. При своевременной остановке воспаления суставы болеют гораздо меньше. Заболевание на каждой стадии требует к себе высокого внимания. Здесь важно своевременно начать прием медикаментов, соблюдать назначенную диету, регулярно выполнять физиопроцедуры а также посещать лечебную физкультуру.

При диагностировании развернутой стадии болезни медикаментозное лечение может не помогать, в таком случае специалист обычно назначает операцию.

Чтобы необходимости выполнения операций не было, следует своевременно диагностировать болезнь и принять необходимые меры для ее лечения. Прием препаратов даёт возможность снять боль, а также избавиться от причин появления болезни.

Чтобы избавиться от нежелательных ощущений в суставах можно использовать обезболивающие препараты, принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты. Предпочтительно медикаментозные препараты вводят в сустав инъекционным способом.

Особенности терапии

Терапия серопозитивного типа ревматоидного артрита предусматривает срочное замедление разрушительного процесса суставов и хрящей. Если удалось своевременно предотвратить воспалительный процесс, это поможет ослабить нанесенные поражения. Чтобы достичь лучшего результата можно одновременно использовать медикаментозную терапию, физиотерапию, следовать соблюдению диеты, а также выполнять специальную гимнастику. В случае большего развития артрита чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Именно поэтому, если своевременно определить заболевание, можно избежать возможных осложнений.

С помощью лечения медикаментами можно эффективно снять боль, а также устранить основные причины развития болезни. Избавиться от болезненных ощущений в суставах можно с помощью дополнительного использования обезболивающими препаратами. Обычно их вводят в сустав с помощью инъекций. Если достигнуть желаемого результата таким образом не получилось, можно воспользоваться стероидными препаратами. Но их основной недостаток заключается в развитии побочных эффектов.

Чтобы сделать течение серой позитивного артрита более легким можно воспользоваться физиотерапией

• Посещать процедуры иглоукалывания;
• Записаться на лечебный массаж;
• Регулярно использовать мази против воспалений.

 

Во время ремиссии специалисты советуют выполнять лечебную гимнастику, это позволяет улучшить подвижность суставов. Целый комплекс упражнений для каждого пациента разрабатывается врачом индивидуально. Делать гимнастику следует аккуратно, а в случае появления неприятных болей – прекратить. Усилить ожидаемый эффект можно с помощью соблюдения специальной диеты. Больным серопозитивный артритом следует отказаться от приема соленой, жирный, тяжёлой пищи. Предпочтение следует отдавать натуральным лёгким продуктам.

Гимнастика в лечебных целях

Врач всегда подбирает оптимальные упражнения для каждого больного, предварительно согласовывая их с ревматологом. Каждое упражнение пациенту нужно аккуратно отработать с профессионалом. Для получения эффективных результатов гимнастику начинают с более простых упражнений, постепенно увеличивая нагрузки постепенно. Недопустимо перегружать больного. После окончания гимнастических упражнений, важно сделать спад физической нагрузки.

Самое страшное, что может вызвать ревматоидный артрит, это спровоцировать развитие других, не менее сложных заболеваний.

Постепенно разрушая суставные ткани, болезнь проникает в более глубокие внутренние органы. Она полностью разрушает защитные оболочки, а затем их строение. Практически во всех случаях такой процесс вызывает нарушение работы органов, что в результате может вызвать серьезные патологии:

• Заметное увеличение лимфатических узлов;
• Серьезное нарушение действия ЖКТ может проявляться в виде тошноты боли в кишечнике или метеоризма;
• Изменение обычной структуры сосудистой системы;
• Серьезным нарушением нормальной структуры легочных тканей;
• Перикардеей или эндокардией.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактических мер развития заболевания используется коррекция привычного образа жизни человека, а также изменение его питания на здоровую пищу. Основная цель таких действий — это ограничение воздействия факторов, провоцирующих рецидив артрита или первичную заболеваемость.

Чтобы не допустить возникновение болезни, нужно придерживаться правильного рациона питания, который поможет нормализовать обмен веществ и значительно снизить нагрузки на внутренние органы. С питанием пациент должен получать необходимые вещества, которые помогут организму противостоять этой болезни.

При артрите возникает дополнительная нагрузка на печень, поэтому для облегчения состояния здоровья и более легкой терапии, следует ограничить прием продуктов, повышающих нагрузку на печень.

Медики также уверены, что в случае употребления продуктов, которые вызывают аллергию, риск получить артрит значительно возрастает. Поэтому важно при соблюдении правильного питания выявить аллергические продукты индивидуально для своего организма, а затем постараться снизить их употребление или вовсе убрать из рациона. Элиминационная диета дает возможность установить аллергию на опрделенные продукты. Причём при отказе от продукта, провоцирующего аллергию, следует убрать из пищи и другие блюда, в составе каких он содержится. Это позволит предотвратить развитие болезни и избежать ее возможных последствий!

Вывод

В случае внимательного отношения к своему организму, строгом исполнении всех рекомендации специалиста и соблюдении назначенной диеты, победить болезнь можно очень просто.

Самое главное для каждого пациента это своевременно посетить ревматолога а также постараться не делать перерывы между лечебными мероприятиями. В таком случае можно достигнуть желаемого результата и справиться с заболеванием навсегда!

Серопозитивный РА: каковы факты об этом типе РА?

Дженнифер Фриман, MD

Доктор медицины (M.D.) в 2008 году из UT Health Сан-Антонио, хирург в TRACC Даллас

27 октября 2018 года 4 минуты чтения

Диагноз ревматоидного артрита (РА) делится на два всеобъемлющих типа: серопозитивный и серонегативный. Серопозитивный является наиболее распространенным диагнозом среди пациентов с РА. Быть серопозитивным означает, что ваши анализы крови показывают наличие антител, которые предположительно вызывают симптомы РА.

Серопозитивный RA, как полагают, представляет собой более интенсивное и тяжелое течение симптомов, чем серонегативные пациенты. Однако, если у вас серопозитивный РА, не теряйте надежды. Это не всегда так. Текущие варианты лечения, доступные для серопозитивных пациентов, могут позволить пациентам с РА предотвращать прогрессирование заболевания и все же наслаждаться их качеством жизни.

Что такое серопозитивный РА?

Кто-то, у кого диагностирован серопозитивный, имеет кровь, которая содержит антитела, которые могут атаковать их тела и привести к воспалению суставов.Это то, что врачи подозревают, вызывает симптомы РА. Специфическими антителами в крови серопозитивных пациентов являются ревматоидный фактор или анти-КПК или оба.

Хотя ваш анализ крови может указывать на наличие этих антител, он не обязательно приводит к диагнозу РА. Определенный набор других клинических симптомов также должен проявляться, чтобы поставить правильный диагноз РА.

Симптомы серопозитивного РА

В дополнение к положительным результатам анализа крови, серопозитивные пациенты с РА страдают от определенного набора клинических симптомов в течение по крайней мере 6 недель подряд.Эти симптомы включают, но не ограничиваются:

• - боль в суставах и отек
• - поражено несколько суставов
• - Симметричные (обе стороны тела) суставные симптомы
• - Жесткость по утрам длится более 30 минут регулярно
• - результаты рентгеновского исследования, свидетельствующие об ухудшении состояния костей и хрящей
• - Появление ревматоидных узелков

Помимо явных признаков РА, врачам также необходимо знать о других симптомах, которые можно легко принять за другие состояния.Эти симптомы намекают на уровень общего воспаления, происходящего в организме. Они часто включают в себя:

• - лихорадка слабой степени
• - хроническая усталость
• - хроническая болезнь
• - Депрессия

Когда все эти части собраны вместе, это создает общую картину правильного диагноза, серопозитивного РА.

Как диагностируется серопозитивный РА?

Для диагностики серопозитивного пациента с RA пациент должен получить положительный результат теста на наличие ревматоидного фактора и / или антител против CCPs.Однако есть разница между ними. Анти-CCP тестирование является более новым и более чувствительным, чем тестирование ревматоидного фактора. Анти-КПК также могут обнаруживаться за несколько лет до того, как у пациента появляются какие-либо признаки РА. Это в отличие от тестов на ревматоидный фактор, которые обычно дают положительный результат в течение года после появления симптомов.

Ревматоидный фактор и анти-КПК

Если у пациента положительный результат на анти-КПК и / или ревматоидный фактор, это не обязательно означает, что у пациента РА.Положительный результат теста на ревматоидный фактор имеет вероятность 70-80 процентов быть диагностированным с РА. Таким образом, оставшиеся 20-30 процентов имеют положительный результат на ревматоидный фактор, но не имеют диагноза РА. Положительный результат для анти-КПК, скорее всего, приведет к полной диагностике РА.

Существует ряд различных состояний, к которым могут привести эти антитела. Например, положительный результат теста на ревматоидный фактор может указывать на то, что у пациента гепатит С. Именно поэтому положительный результат теста на ревматоидный фактор и анти-ЦКА приводит к гораздо более точному диагнозу.

Полный диагноз

Чтобы поставить полный диагноз, пациент должен также четко демонстрировать характер клинических симптомов РА, как описано выше, в дополнение к положительным результатам анализа крови. Рентгенологические результаты также являются полезной добавкой в ​​диагностике заболевания. Рентгенологические результаты, которые показывают закономерности эрозии костей и разрушения хряща, позволяют врачам собрать полный диагноз.

Также могут быть выполнены другие анализы крови, такие как скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ), которые определяют количество воспаления в организме.Это более старые формы тестирования, но они все еще используются в качестве очень надежных методов диагностики РА.

Хотя серопозитивные результаты обычно являются хорошим показателем РА, полный диагноз обычно не ставится, если только у пациента не распространены клинические признаки и симптомы.

Серопозитивный прогноз РА

После того, как пациенту был поставлен диагноз «серопозитивный» РА, он становится гораздо более полезным в сужении вариантов лечения. Это связано с тем, что, как правило, врачи считают, что у пациентов с серопозитивной формой РА в течение всего периода заболевания проявляется более выраженный набор симптомов по сравнению с пациентами с серонегативными последствиями, хотя существует множество исключений.

Дополнительные осложнения, такие как ревматоидные узелки или васкулиты, чаще встречаются у серопозитивных пациентов с РА. Ревматоидные проблемы с легкими также чаще встречаются у серопозитивных пациентов.

Серопозитивные пациенты также более склонны к развитию других состояний наряду с их симптомами РА. Например, сердечно-сосудистые заболевания также связаны с серопозитивным РА.

Несмотря на эти типичные результаты, никакой диагноз не может точно предсказать точный прогноз для серопозитивных пациентов с РА.Есть просто слишком много других переменных в игре, и поэтому прогрессия варьируется от пациента к пациенту.

Seropositive RA Лечение

Как и все формы артрита, лечение серопозитивного РА направлено на контроль боли и предотвращение или ограничение дальнейшего повреждения суставов. Лечение серопозитивного РА может сочетать рецептурные и безрецептурные препараты, физиотерапию и трудотерапию, уход на дому и даже хирургическое вмешательство.

Лекарства

Существует несколько специфических препаратов, которые помогают лечить серопозитивные симптомы РА.Наиболее специфический тип лекарства называется модифицирующим заболевание противоревматическим препаратом (DMARD). Эти препараты помогают замедлить прогрессирование РА и помогают предотвратить дальнейшее повреждение суставов. Метотрексат является одним из самых известных доступных препаратов DMARD.

Помимо препаратов, разработанных специально для серопозитивного РА, пациенты могут также принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен. Воспаление также можно контролировать с помощью стероидных препаратов, таких как преднизон.

Терапия

Терапевты, которые специализируются на работе с пациентами с РА, помогают изменить повседневные привычки, помогая снизить нагрузку на суставы.Для пациентов также доступны специальные устройства и инструменты, позволяющие им продолжать свою повседневную деятельность, одновременно предотвращая дальнейшее повреждение суставов.

Уход на дому

Регулярные физические упражнения рекомендуются для пациентов с серопозитивной РА. Помогает поддерживать подвижность суставов и укрепляет мышцы. Во время обострения чередование горячих и холодных компрессов может помочь справиться с локальным воспалением и болью. Поддержание здоровой диеты важно, чтобы ограничить восприимчивость к инфекциям и болезням.

Хирургия

Иногда операция может быть необходима для исправления серьезного повреждения, нанесенного суставам. Когда суставы деформируются, хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль и улучшить подвижность суставов. В некоторых случаях может быть рекомендована полная замена суставов. Операция проводится только в определенных случаях из-за возможного осложнения.

,