Сердце и сосуды


Строение и принцип работы сердца

Сердце — мышечный орган у человека и животных,  перекачивающий кровь по кровеносным сосудам.

Функции сердца — зачем нам нужно сердце?

Наша кровь обеспечивает весь организм кислородом и питательными веществами. Кроме того она несёт и очистительную функцию, помогая в  удалении метаболических отходов.

Функцией сердца является перекачивание крови через кровеносные сосуды.

Сколько крови перекачивает сердце человека?

Человеческое сердце за один день прокачивает от 7 000 до 10 000 литров крови. Это за год составляет приблизительно 3 миллиона литров. Получается до 200 миллионов литров в течении жизни!

Количество перекачанной крови в течение минуты зависит от текущей физико-эмоциональной нагрузки — чем больше нагрузка, тем больше крови требуется организму. Так сердце может проводить через себя от 5 до 30 литров за одну минуту.

Система кровообращения состоит из около 65 тысяч сосудов, их общая длинна около 100 тысяч километров! Да, мы не опечатались.

Система кровообращения

Система кровообращения (анимация)

Сердечно-сосудистую систему у человека образуют два круга кровообращения. При каждом сердечном сокращении происходит движение крови сразу по обоим кругам.

Малый круг кровообращения

  1. Обескислороженная кровь из верхней и нижней полой вены, поступает в правое предсердие и далее в правый желудочек.
  2. Из правого желудочка кровь проталкивается в лёгочный ствол. Лёгочные артерии проводят кровь непосредственно в лёгкие (до лёгочных капилляров), где она получает кислород и отдаёт углекислый газ.
  3. Получив достаточно кислорода, кровь возвращается в левое предсердие сердца путем легочных вен.

Большой круг кровообращения

  1. Из левого предсердия кровь продвигается в левый желудочек, откуда она в дальнейшем откачивается через аорту в большой круг кровообращения.
  2. Пройдя непростой путь, кровь через полые вены опять прибывает в правое предсердие сердца.

В норме, количество крови выталкивающееся из желудочков сердца при каждом сокращении одинаково. Так в большой и малый круги кровообращение одновременно поступает равный объём крови.

В чём разница между венами и артериями?

  • Вены предназначены для транспортировки крови к сердцу, а задача артерий — поставлять кровь в противоположном направлении.
  • В венах давление крови ниже, нежели чем в артериях. Сообразно этому, у артерий стенки отличаются большей растяжимостью и плотностью.
  • Артерии насыщают «свежей» ткани, а вены забирают «отработанную» кровь.
  • В случае повреждения сосудов, отличить артериальное или венозное кровотечение можно отличить по его интенсивности и цвету крови. Артериальное — сильное, пульсирующее, бьющее «фонтаном», цвет крови яркий. Венозное — кровотечение постоянной интенсивности (непрерывный поток), цвет крови темный.

Анатомическое строение сердца

Вес сердца человека всего около 300 грамм (в среднем 250гр для женщин и 330гр для мужчин). Несмотря на относительно малый вес это несомненно главная мышца в теле человека и основа его жизнедеятельности. Размер сердца, действительно приблизительно равен кулаку человека. У спортсменов сердце может быть в полтора раза больше, чем у рядового человека.

Анатомическое строение

Сердце расположено посередине грудной клетки на уровне 5-8 позвонков.

В норме, нижняя часть сердца расположена большей частью в левой половине грудной клетки. Существует вариант врожденной патологии при котором все органы расположены зеркально. Называется он транспозицией внутренних органов. Лёгкое, рядом с которым располагается сердце (в норме — левое), имеет меньший размер относительно другой половины.

Задняя поверхность сердца располагается около позвоночного столба, а передняя надежно защищена грудиной и рёбрами.

Сердце человека состоит из четырёх самостоятельных полостей (камер) поделенных перегородками:

  • двух верхних — левое и правое предсердия;
  • и двух нижних — левый и правый желудочки.

Правая сторона сердца включает правые предсердие и желудочек. Левая половина сердца представлена, соответственно, левыми желудочком и предсердием.

Нижняя и верхняя полые вены входят в правое предсердие, а лёгочные вены – в левое. Из правого желудочка выходят лёгочные артерии (называемые также лёгочным стволом). Из левого желудочка поднимается восходящая аорта.

Строение стенки сердца

Строение стенки сердца

Сердце имеет защиту от перерастяжения и других органов, которая носит название перикард или околосердечная сумка (своеобразная оболочка, куда заключен орган). Имеет два слоя: внешняя плотная прочная соединительная ткань, носящая название фиброзной оболочки перикарда и внутренняя (перикард серозный).

Далее следует толстый мышечный слой — миокард и эндокард (тонкая соединительнотканная внутренняя оболочка сердца).

Таким образом само сердце состоит из трёх слоёв: эпикард, миокард, эндокард. Именно сокращение миокарда прокачивает кровь через сосуды тела.

Стенки левого желудочка больше стенок правого примерно в три раза! Объясняется данный факт тем, что функция левого желудочка состоит в выталкивании крови в большой круг кровообращения, где противодействие и давление значительно выше, чем в малом.

Клапаны сердца

Устройство сердечных клапанов

Специальные клапаны сердца позволяют постоянно поддерживать ток крови в правильном (однонаправленном) направлении. Клапаны поочерёдно открываются и закрываются, то пропуская кровь, то преграждая ей путь. Интересно, что все четыре клапана расположены вдоль одной и той же плоскости.

Между правым предсердием и правым желудочком располагается трехстворчатый (трикуспидальный) клапан. Он содержит три особые пластины-створки, способные во время сокращения правого желудочка дать защиту от обратного тока (регургитации) крови в предсердие.

Аналогичным образом работает митральный клапан, только находится он в левой стороне сердца и по своему строению является двустворчатым.

Аортальный клапан препятствует обратному оттоку крови из аорты в левый желудочек. Интересно, что когда левый желудочек сокращается, происходит открытие аортального клапана в результате давления на него крови, так она перемещается в аорту. После чего, во время диастолы (период расслабления сердца), обратный ток крови из артерии способствует закрытию створок.

В норме аортальный клапан имеет три створки. Самая распространенная врожденная аномалия сердца — двустворчатый аортальный клапан. Такая патология встречается у 2% популяции людей.

Лёгочный (пульмональный) клапан в момент сокращения правого желудочка дает возможность течь крови в легочный ствол, а во время диастолы не даёт ей течь в обратном направлении. Также состоит из трёх створок.

Сосуды сердца и коронарное кровообращение

Сердцу человека требуется питание и кислород, также как и любому другому органу. Сосуды обеспечивающие (питающие) сердце кровью называются коронарными или венечными. Эти сосуды ответвляются от основания аорты.

Коронарные артерии снабжают сердце кровью, коронарные вены выводят обескислороженную кровь. Те артерии, что находятся на поверхности сердца, именуются эпикардиальными. Субэндокардиальными называются коронарные артерии спрятанные глубоко в миокарде.

Большая часть оттока крови от миокарда происходит через три сердечные вены: большую, среднюю и малую. Образуя венечный синус, они впадают в правое предсердие. Передние и малые вены сердца доставляют кровь прямо в правое предсердие.

Коронарные артерии подразделяют два типа – правую и левую. Последняя состоит из передней межжелудочковой и огибающей артерий. Большая сердечная вена разветвляется на задние, средние и малые вены сердца.

Даже абсолютно здоровые люди имеют свои уникальные особенности коронарного кровообращения. В реальности сосуды могут выглядеть и располагаться не так, как показано на картинке.

Как развивается (формируется) сердце?

Для формирования всех систем организма плоду требуется собственное кровообращение. Поэтому, сердце — это первый функциональный орган возникающий в теле эмбриона человека, происходит это приблизительно на третьей недели развития плода.

Эмбрион в самом начале это лишь скопление клеток. Но с течением беременности их становиться всё больше и вот они соединяются, складываясь в запрограммированные формы. Вначале образуется две трубки, которые затем сливаются в одну. Эта трубка складываясь и устремляясь вниз формирует петлю — первичную сердечную петлю. Данная петля опережает в росте все остальные клетки и быстро удлиняется, затем ложится вправо (может и влево, значит сердце будет расположено зеркально) в виде кольца.

Так, обычно на 22 день после зачатия, возникает первое сокращение сердца, а уже к 26 дню у плода возникает собственное кровообращение. Дальнейшее развитие предполагает возникновение перегородок, формирование клапанов и ремоделирование  камер сердца. Перегородки образуются к пятой недели, а клапаны сердца будут сформированы к девятой неделе.

Интересно, что сердце плода начинает биться с частотой обычной взрослого человека — 75-80 сокращений в минуту. Затем к начале седьмой недели пульс составляет около 165-185 ударов в минуту, что является максимальным значением и далее следует замедление. Пульс новорожденного находится в границах 120-170 сокращений в минуту.

Физиология — принцип работы сердца человека

Подробнее рассмотрим принципы и закономерности работы сердца.

Сердечный цикл

Когда взрослый человек спокоен, его сердце сжимается примерно в диапазоне 70-80 циклов в минуту. Один удар пульса равняется одному сердечному циклу. При такой скорости сокращения один цикл совершается примерно за 0,8 секунды. Из которых время сокращения предсердий — 0,1 секунды, желудочков — 0,3 секунды и период расслабления — 0,4 секунды.

Частоту цикла задает водитель сердечного ритма (участок мышцы сердца, в котором возникают импульсы регулирующие частоту сердечных сокращений).

Различают следующие понятия:

  • Систола (сокращение) — практически всегда под этим понятием подразумевают сокращение желудочков сердца, что приводит к толчку крови по артериальному руслу и максимизации давления в артериях.
  • Диастола (пауза) — период, когда сердечная мышца находится в стадии расслабления. В этот момент происходит наполнение камер сердца кровью и снижается давление в артериях.

Так измеряя артериальное давление всегда записывают два показателя. В качестве примера возьмём цифры 110/70, что они означают?

  • 110 — это верхнее число (систолическое давление), то есть это давление крови в артериях в момент сердечного сокращения.
  • 70 — это нижнее число (диастолическое давление), то есть это давление крови в артериях в момент расслабления сердца.

Простое описание сердечного цикла:

  1. Сердечный цикл (анимация)

    В момент расслабления сердца, предсердия, да и желудочки (через открытые клапаны), наполняются кровью.

  2. Происходит систола (сокращение) предсердий, что позволяет полностью переместить кровь из предсердий в желудочки. Сокращение предсердий начинается с места впадения в него вен, что гарантирует первичное сжатие их устьев и невозможность крови вылиться обратно в вены.
  3. Предсердия расслабляются, а клапаны отделяющие предсердия от желудочков (трёхстворчатый и митральный) закрываются. Происходит систола желудочков.
  4. Систола желудочков выталкивает кровь в аорту через левый желудочек и в лёгочную артерию через правый желудочек.
  5. Следом наступает пауза (диастола). Цикл повторяется.

Условно, на один удар пульса приходится два сердечных сокращения (две систолы) — сначала сокращаются предсердия, а затем желудочки. Помимо систолы желудочков, существует систола предсердий. Сокращение предсердий не несёт ценности при размеренной работе сердца, поскольку в таком случае время расслабления (диастолы) хватает на то чтобы наполнить желудочки кровью. Однако стоит сердцу начать биться чаще и систола предсердий приобретает решающее значение — без неё желудочки просто не успели бы наполниться кровью.

Толчок крови по артериям осуществляется только при сокращении желудочков, именно эти толчки-сокращения называются пульсом.

Сердечная мышца

Уникальность сердечной мышцы заключается в её способности к ритмичным автоматическим сокращениям, чередующимся с расслаблениями, которые совершаются непрерывно в течении всей жизни. Миокард (средний мышечный слой сердца) предсердий и желудочков разделён, что позволяет сокращаться им отдельно друг от друга.

Кардиомиоциты — мышечные клетки сердца с особым строением, позволяющим особенно координировано передавать волну возбуждения. Так есть два типа кардиомиоцитов:

  • обычные рабочие (99% от общего числа клеток сердечной мышцы) — предназначены для принятия сигнала от водителя ритма посредством проводящих кардиомиоцитов.
  • особые проводящие (1% от общего числа клеток сердечной мышцы) кардиомиоциты — формируют проводящую систему. По своим функция они напоминают нейроны.

Как и скелетные мышцы, мышца сердца способна увеличиваться в объеме и повышать эффективность своей работы. Объём сердца у спортсменов, тренирующих выносливость, может быть больше на 40%, чем у обычного человека! Речь идёт о полезной гипертрофии сердца, когда оно растягивается и способно прокачивать за один удар большее число крови. Существует и другая гипертрофия — называемая «спортивное сердце» или «бычьем сердцем».

Суть в том, что у некоторых спортсменов увеличивается масса самой мышцы, а не её способность к растяжению и проталкиванию больших объёмов крови. Причиной тому служат безответственно составленные программы тренировок. Абсолютно любые физические упражнения, особенно силовые, должны быть построены на базе кардиотренировок. Иначе чрезмерные физические нагрузки на неподготовленное сердце вызывают дистрофию миокарда, что приведёт к ранней смерти.

Проводящая система сердца

Проводящей системой сердца называется группа особых образований, состоящих из нестандартных мышечных волокон (проводящих кардиомиоцитов), и служащих механизмом для обеспечения слаженной работы отделов сердца.

Путь прохождения импульса

Эта система обеспечивает автоматизм сердца — возбуждение импульсов, рождающихся в кардиомиоцитах без внешнего раздражителя. В здоровом сердце, главный источник импульсов — синоатриальный (синусовый) узел. Он является ведущим и перекрывает импульсы от всех остальных водителей ритма. Но если возникает какое-либо заболевание приводящее к синдрому слабости синусового узла, то другие участки сердца принимают на себя его функцию. Так атриовентрикулярный узел (автоматический центр второго порядка) и пучок Гиса (АЦ третьего порядка) способны активизироваться при слабости синусового узла. Бывают случаи когда вторичные узлы усиливают собственный автоматизм и при нормальной работе синусового узла.

Синусовый узел расположен в верхней задней стенке правого предсердия в непосредственной близости от устья верхней полой вены. Данный узел инициирует импульсы с частотой примерно 80-100 раз в минуту.

Атриовентрикулярный узел (АВ) размещен в нижней части правого предсердия в атриовентрикулярной перегородке. Данная перегородка предотвращает распространение импульса непосредственно в желудочки, минуя АВ узел. Если синусовый узел ослаблен, то атриовентрикулярный возьмёт на себя его функцию и начнёт передавать импульсы сердечной мышце с частотой в 40-60 сокращений в минуту.

Далее атриовентрикулярный узел переходит в пучок Гиса (предсердно-желудочковый пучок подразделяемый на две ножки). Правая ножка устремляется к правому желудочку. Левая ножка делится ещё на две половины.

До конца не изученной является ситуация с левой ножкой пучка Гиса. Считается, что левая ножка волокнами передней ветви устремляется к передней и боковой стенке левого желудочка, а задняя ветвь снабжает волокнами заднюю стенку левого желудочка, и нижние части боковой стенки.

В случае слабости синусового узла и блокады атриовентрикулярного, пучок Гиса способен создавать импульсы со скоростью 30-40 в минуту.

Проводящая система углубляется и далее разветвляясь на более мелкие ветви переходя в итоге в волокна Пуркинье, которые пронизывают весь миокард и  служат передаточным механизмом для сокращения мышц желудочков. Волокна Пуркинье способны инициировать импульсы с частотой 15-20 в минуту.

Исключительно тренированные спортсмены могут иметь нормальную частоту сердечных сокращений в покое вплоть до самой низкой зарегистрированной цифры — всего лишь 28 сокращений сердца в минуту! Однако для среднего человека, пусть даже и ведущего очень активный образ жизни, частота пульса ниже 50 ударов в минуту может быть признаком брадикардии. Если у вас наблюдается такая низкая частота пульса, то следует пройти обследование у кардиолога.

Сердечный ритм

Частота сердечных сокращений у новорождённого может быть около 120 ударов в минуту. С взрослением пульс обычного человека стабилизируется в границах от 60 до 100 ударов в минуту. Хорошо тренированные спортсмены (речь идет о людях с хорошо тренированной сердечно-сосудистой и дыхательной системах) имеют пульс от 40 до 100 сокращений в минуту.

Ритмом сердца управляет нервная система — симпатическая усиливает сокращения, а парасимпатическая ослабляет.

Сердечная деятельность, в определенной степени, зависит от содержания в крови ионов кальция и калия. Другие биологически активные вещества тоже вносят свою лепту в регуляцию ритма сердца. Наше сердце может начать биться чаще под влиянием эндорфинов и гормонов выделяемых при прослушивании любимой музыки или поцелуе.

Кроме того, эндокринная система способна оказывать существенное влияние на сердечный ритм — и на частоту сокращений и на их силу. К примеру, выделение надпочечниками всем известного адреналина вызывает учащение сердечного ритма. Противоположным по эффекту гормоном является ацетилхолин.

Сердечные тоны

Одним из самых простых методов диагностирования заболеваний сердца является прослушивание грудной клетки с помощью стетофонендоскопа (аускультация).

В здоровом сердце, при проведении стандартной аускультации слышно только два сердечных тона — их называют S1 и S2:

  • S1 — звук раздающийся при закрытии атриовентрикулярных (митральный и трехстворчатый) клапанов во время систолы (сокращения) желудочков.
  • S2 — звук раздающийся при закрытии полулунных (аортальный и легочный) клапанов во время диастолы (расслабления) желудочков.

Каждый звук состоит из двух компонентов, но для человеческого уха они сливаются в один из-за очень малого промежутка времени между ними. Если в обычных условиях аускультации становятся слышны дополнительные тоны, то это может говорить о каком-либо заболевании сердечно-сосудистой системы.

Иногда в сердце могут прослушиваться дополнительные аномальные звуки, которые называются шумами в сердце. Как правило, наличие шумов говорит о какой-либо патологии сердца. К примеру, шум может вызвать возврат крови в обратном направлении (регургитация) в связи с неправильной работой или повреждением какого-либо клапана. Однако шум не всегда является симптомом заболевания. Для уточнения причин появления дополнительных звуков в сердце стоит сделать эхокардиографию (УЗИ сердца).

Заболевания сердца

Не удивительно, что в мире всё растёт число сердечно-сосудистых заболеваний. Сердце — это сложный орган, который фактически отдыхает (если это можно назвать отдыхом) только в промежутках между сердечными сокращениями. Любой сложный и постоянно работающий механизм сам по себе требует как можно более бережного отношения и постоянной профилактики.

Только представьте какая чудовищная нагрузка ложится на сердце учитывая наш образ жизни и низкокачественное изобильное питание. Интересно, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний достаточно высока и в странах с высоким уровнем доходов.

Огромные объёмы еды, потребляемые населением состоятельных стран и бесконечная погоня за деньгами, а также связанные с этим стрессы разрушают наше сердце. Ещё одной причиной распространения сердечно-сосудистых заболеваний является гиподинамия — катастрофически низкая физическая активность, уничтожающая весь организм. Или напротив, безграмотное увлечение тяжелыми физическими упражнениями, часто происходящее на фоне болезней сердца, о наличии которых люди даже не подозревают и умудряются умереть прямо во время «оздоровительных» занятий.

Образ жизни и здоровье сердца

Главными факторами повышающими риск развития сердечно-сосудистых заболеваний являются:

  • Ожирение.
  • Высокое артериальное давление.
  • Повышенный уровень холестерина в крови.
  • Гиподинамия или чрезмерные физические нагрузки.
  • Обильное низкокачественное питание.
  • Подавленное эмоциональное состояние и стрессы.

Сделайте прочтение этой большой статьи переломным моментом в своей жизни — откажитесь от вредных привычек и измените свой образ жизни.

zdse.ru

Сердце и сосуды

Учение о сосудах носит название ангиология. Сердечно-сосудистая система человека (система трубок, содержащих кровь и сердце — двигатель) — доставляет клеткам организма питательные вещества, кислород, воду и удаляет продукты жизнедеятельности клеток. У беспозвоночных и низших позвоночных животных сосудистая система открытая — она представляет собой ряд сообщающихся щелей, пространств, полостей и сосудов. У рыб появляется сердце, состоящее из венозного синуса, предсердия, желудочка и артериального конуса.

Сердечно-сосудистая система всех позвоночных животных отличается наличием сердца, аорты, артерий, микроциркуляторного русла и вен. У амфибий и рептилий артериальная и венозная кровь в сердце смешиваются. У птиц и млекопитающих сердце четырехкамерное и артериальная кровь полностью отделена от венозной.

Сердце человека начинает развиваться на 17-й день внутриутробного развития из двух мезенхимальных трубок. Передний его отдел — артериальный, задний — венозный. На четвертой неделе возникает межпредсердная перегородка с овальным отверстием. На 8-й неделе появляется межжелудочковая перегородка и перегородка, разделяющая легочный ствол и аорту. Сердце становится четырехкамерным.

На ранних стадиях развития зародыш получает питательные вещества из сосудов желточного мешка, который до 7–8 недели выполняет и кроветворную функцию. В дальнейшем развивается плацентарное кровообращение — кислород и питательные вещества доставляются плоду из крови матери по пупочной вене. Из правого предсердия через овальное отверстие кровь поступает в левое предсердие, минуя легочный круг.

Кровь, обогатив органы плода кислородом и вынеся из них продукты метаболизма и углекислоту через пупочные артерии, поступает в плаценту.

При рождении ребенка, как только он совершает первый вдох, легкие расправляются и ребенок переходит на легочное дыхание. В течение нескольких дней после рождения закрываются артериальный проток между аортой и левой легочной артерией (Боталлов проток) и овальное отверстие. Иногда овальное отверстие закрывается в течение первого года жизни.

Кровеносная система человека замкнута. Кровь в ней передвигается, благодаря сокращениям сердца и мышечных клеток стенок сосудов. Движение крови по двум замкнутым системам — большому и малому кругам кровообращения было открыто в XYIIвеке английским ученым Уильямом Гарвеем. Также в своих работах он доказал, что кровеносная система человека замкнута, а сердце имеет четыре камеры.

Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка и заканчивается в правом предсердии. Протекая через сосуды большого круга кровообращения кровь питает мозг, органы брюшной полости, туловище, конечности, отдает кислород, присоединяет углекислый газ и возвращается через нижнюю полую вену в сердце.

Путь крови от правого желудочка до левого предсердия значительно короче вышеописанного, поэтому он получил название малого круга кровообращения. Из правого желудочка венозная кровь поступает в легочную артерию, которая направляет кровь в легкие. В легких легочная артерия разветвляется на густую сеть капилляров, которая оплетает альвеолы. Венозная кровь, проходя по капиллярам легких, насыщается из них кислородом и превращается в артериальную. По легочным венам в левое предсердие течет уже артериальная кровь (рис. 16).

1

3 2 4

А

Б

В

5

6

Г

Рисунок 16. Сердце и сосуды (схема): А – левое предсердие; Б – правое предсердие; В – левый желудочек; Г – правый желудочек. 1 – дуга аорты; 2 – легочная артерия; 3 – верхняя полая вена; 4 – легочная вена; 5 – венечные (коронарные) сосуды; 6 – нижняя полая вена

Правый и левый желудочки нагнетают кровь в сосуды одновременно, и она движется сразу по обоим кругам кровообращения.

Кровеносные сосуды представлены артериями, несущими кровь от сердца, венами, по которым кровь течет к сердцу и микроциркуляторным руслом, состоящим из артериол, капилляров, венул и артериоло-венулярных анастомозов (соединений).

По мере отдаления от сердца калибр артерий постепенно уменьшается вплоть до мельчайших артериол, которые в толще органов переходят в сеть капилляров, последние, в свою очередь, в мелкие, постепенно укрупняющиеся вены, по которым кровь притекает к сердцу.

Кровеносные сосуды получают свое название в зависимости от:

  • Органа, который они кровоснабжают (почечная артерия, селезеночная вена).

  • Места их отхождения от более крупного сосуда (верхняя или нижняя брыжеечная артерия).

  • Кости, к которой они прилежат (локтевая артерия).

  • Направления (медиальная артерия, окружающая бедро).

  • Глубины залегания (поверхностная, глубокая артерия).

Стенка артерии состоит из трех оболочек:

  1. Внутренней, состоящей в свою очередь из эндотелия, базальной мембраны и подэндотелиального слоя.

  2. Средней, сформированной спирально расположенными миоцитами и между ними коллагеновыми и эластическими волокнами.

  3. Наружной, образованной рыхлой волокнистой соединительной тканью с нервами и кровеносными сосудами.

Внутренняя и средняя оболочки разделены внутренней эластической мембраной, а средняя и наружная — наружной эластической мембраной.

В зависимости от развития различных слоев стенки артерии подразделяются на сосуды мышечного, мышечно-эластического (смешанного) и эластического типа.

Артерии мышечного типа имеют хорошо развитую мышечную среднюю оболочку. К ним относятся, например, артериолы, регулирующие приток крови в систему капилляров.

К артериям смешанного типа относятся такие как сонная и подключичная. В средней оболочке их стенки находится примерно равное количество эластических волокон и миоцитов.

К артериям эластического типа относятся аорта и легочный ствол, в которые кровь поступает под большим давлением и с большой скоростью из сердца. В стенке этих сосудов преимущественно располагаются эластические волокна.

У детей диаметр артерий относительно больше, чем у взрослых. У новорожденных артерии преимущественно эластического типа, а с возрастом развиваются и сосуды мышечного типа.

Стенка вены также состоит из трех оболочек. Различают вены мышечного и безмышечного типов. Вены безмышечного типа плотно сращены со стенками органов и поэтому не спадаются. К ним относят вены мягкой и твердой мозговых оболочек, сетчатки глаза, костей, селезенки и плаценты.

Вены мышечного типа подразделяются на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов. Вены со слабым развитием мышечных элементов расположены, в основном, в верхней части туловища, на шее, лице и верхних конечностях. Вены со средним развитием содержат циркулярно расположенные миоциты. Вены с сильным развитием мышечных элементов — это крупные вены нижней половины туловища и ног, они отличаются наличием пучков миоцитов во всех трех оболочках.

На внутренней оболочке большинства средних и некоторых крупных вен имеются клапаны. Они пропускают кровь лишь в направлении к сердцу, препятствуют обратному току крови и предохраняют сердце от излишней затраты энергии на преодоление колебательных движений крови.

Общее количество вен больше, чем артерий, а общая величина венозного русла превосходит артериальное. Скорость кровотока в венах меньше, чем в артериях, а в венах туловища и нижних конечностей кровь течет против силы тяжести, чему способствуют вышеупомянутые клапаны, присасывающая сила отрицательного давления в полости грудной клетки и то, что вены расположены в мышечных массивах.

Общие принципы кровоснабжения органов были установлены и изучены П.Ф. Лесгафтом и Б.А. Долго-Сабуровым. Согласно этим принципам:

  • Крупные артерии располагаются соответственно скелету и нервной системе.

  • Один сосуд кровоснабжает конечность, причем одной кости соответствует одна магистральная (главная) артерия.

  • Соответственно принципам двусторонней симметрии и сегментарности в строении человека, большинство артерий парные, а многие артерии туловища — сегментарные.

  • Артерии идут к соответствующим органам по наиболее короткому пути, т.е. приблизительно по прямой линии, соединяющей основной кровонесущий ствол с органом.

  • Если во внутриутробном периоде орган перемещается, то артерия, удлиняясь, следует за ним.

  • Артерии располагаются на более коротких сгибательных поверхностях тела.

  • Артерии входят в органы через ворота, расположенные на их вогнутой медиальной или внутренней поверхности, обращенной к источнику кровоснабжения.

  • Питание определенного органа осуществляется не только его собственной артерией, но и соседними с ним, дающими кровь по анастомозам.

  • После рождения у человека артерии достигают окончательных размеров примерно к 14–18 годам.

Микроциркуляторным руслом называется дистальная, т.е. наиболее отдаленная от сердца, часть сердечно-сосудистой системы, которая обеспечивает взаимодействие крови и тканей. Обмен жидкостями, питательными веществами и газами между кровью и тканями возможен, поскольку сосуды микроциркуляторного русла — артериолы и венулы состоят из одного слоя плоских клеток. В мембранах этих клеток имеются многочисленные мельчайшие отверстия, которые облегчают прохождение через стенку капилляров веществ, участвующих в обмене.

В местах перехода мельчайших артерий в капилляры имеются скопления мышечных клеток. Сокращения этих клеток меняют просвет сосудов, открывают или прекращают поступление крови в капилляры. Обычно у человека в состоянии покоя открыто для кровотока только 20-30% капилляров. Во время усиленной работы органа открываются и включаются в кровоток дополнительные капилляры. Этот механизм особенно хорошо развит у спортсменов.

studfiles.net

Как очистить сосуды и сердце?

Как очистить сосуды и сердце – без ножа хирурга и химических препаратов? По данным Всемирной организации здравоохранения, заболевания сердечно-сосудистой системы находятся на одном из первых мест среди всех причин смертности и инвалидности взрослого населения. Доля заболеваний сердечно-сосудистой системы составляет примерно от 40 до 60 %. Безусловно, рост числа заболеваний данной группы и снижение возрастной категории больных свидетельствует о неблагоприятной картине развития патологий сердца и сосудов.

Опасными для здоровья являются следующие группы заболеваний сердечно-сосудистой системы:

– ишемия сердца;

– заболевания сосудов головного мозга;

– заболевания периферических кровеносных сосудов;

– ревмокардит;

– врожденный порок сердца;

– тромбоз вен и эмболия легких сердца.

Ишемическая болезнь сердца — это патологическое состояние, которое характеризуется поражением коронарных (снабжающих миокард) артерий и, как следствие, недополучением кислорода и питательных веществ клетками мышц сердца. Факторами риска ишемии являются пожилой возраст, генетическая предрасположенность к данному заболеванию, ожирение, сахарный диабет, курение, употребление спиртных напитков, недостаток двигательной активности.

Факторами, повышающими риск возникновения заболеваний периферических сосудов, являются: сахарный диабет, курение, высокий уровень холестерина, генетическая предрасположенность.

Заболевания сосудов головного мозга характеризуются хроническим снижением кровоснабжения нервных тканей. Из-за того, что для нормальной работы головного мозга требуется значительное количество энергии, его кровоснабжение приобретает огромное значение. У сосудистой системы существуют природные компенсаторные механизмы. Так, если один из магистральных сосудов работает не в полную силу, его нагрузку берут на себя другие. Однако компенсаторные резервы головного мозга не бесконечны, поэтому в ряде случаев возникают патологии, связанные с недостатком кровоснабжения. Сужение просвета сосудов головного мозга, повреждение шейных позвонков, врожденные или приобретенные аномалии — вот причины возникновения патологий сосудов головного мозга. Частая и кажущаяся обыденной головная боль тоже может быть симптомом нарушения работы сосудистой системы головного мозга. В любом случае, нужно быть внимательными к своему здоровью, консультироваться по поводу болезненных проявлений со специалистом-неврологом или сосудистым хирургом.

Поэтому наша компания разработала уникальную линейку оздоровительных продуктов направленных на обогащение нашего рациона питания и мы получаем великолепную возможность влиять не на следствие, не на то, что у нас уже сломалось, не на болезнь и не на диагноз, а на причину , которая это заболевание вызывает!

Вот основная особенность того, что делает наша продукция.

Сейчас я приведу в пример наши продукты, которые борются с тромбами и холестериновыми бляшками. Сохраняет здоровье правильно!

Натто – не только вкусный продукт, но и очень полезный. Многие японцы даже утверждают, что здоровьем и долголетием они обязаны именно натто. Наттокиназа — традиционная японская еда, произведённая из сброженных соевых бобов. Обладает специфичными запахом и вкусом, а также липкой, тягучей консистенцией.

Биологически активная добавка “Натто”, основанная на экстракте соевых бобов, позволяет устранить причины возникновения многих заболеваний, характерных для среднего и пожилого возраста. Она мягко и деликатно действует изнутри, насыщая организм комплексом полезных веществ и элементов, стимулирующих его восстановление и оздоровление. Подробнее

Действие

  • содержит наттокиназу – фермент, воздействующий на тромб и расщепляющий его. Время воздействия на тромб достигает 8-12 часов (урокиназа действует лишь 30 минут);
  • уменьшает вязкость и застой крови, препятствуя агрегации тромбоцитов, расширяет сосуды и повышает циркуляцию крови, тем самым предотвращает образования новых тромбов;
  • снижает уровень холестерина и сахара в крови;
  • уменьшает свертываемость крови, что может помочь при инфаркте миокарда, эмболии легких или инсульте;улучшает микрофлору желудочно-кишечного тракта, выводит токсины и шлаки из организма, улучшает пищеварение, используется против дизентерии;
  • противодействует выпадению волос у мужчин, повышает уровень тестостерона;
  • уменьшает боль в суставах благодаря наличию в нем витамина К, предотвращает развитие остеопороза, восполняет недостаток кальция;
  • снижает высокое кровеносное давление;
  • обладает антибактериальным действием и хорошо влияет на кожу;
  • разрушает амилоидные волокна, что делает возможным лечение болезни Альцгеймера;
  • размягчает кровеносные сосуды, оказывает лечебное и профилактическое воздействие при артериосклерозе, склеродермии, нарушении жирового обмена, гипертонии, апоплексии, воспалении кровеносных сосудов и др. сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • наттокиназа снижает уровень алкоголя в крови и питает печень. После попадания в организм посредством абсорбции в печени снижает уровень алкоголя в крови, а затем, попав в кровеносные сосуды головного мозга, препятствует возникновению депрессорного эффекта;
  •  при попадании в желудочно-кишечный тракт ускоряет кислотную секрецию и способствует выводу алкоголя из организма. Препарат способен быстро подавить реакции организма на воздействия алкоголя, такие, как головная боль, тошнота, рвота, сухость и горечь во рту и др., предотвращает полную потерю контроля вследствие опьянения;
  • активизирует клетки печени, стимулирует их рост и размножение, повышает функциональность печени, выполняет защитную функцию, а также предотвращает и оказывает лечебное воздействие при жировой инфильтрация печени;
  • содержит изофлавон, который способен регулировать внутреннюю секрецию у женщин и смягчать симптомы климакса;
  • замедляет старение;
  • укрепляет иммунитет.

Состав: измальтоза, лактоза, порошок виноград, порошок боярышник, порошок граната, порошок бобов, гидроксипропилметилцеллюлоза(Е464), полиэтиленгликоль, стеарат магния Масса нетто: 0,8г х 90 шт. Применение:Принимать утром и вечером по 1-2 таблетки после еды, через 30-60 минут, то есть, таблетка должна попасть в пустой желудок. Действие продолжается от 8-12 часов. Продолжительность приема 1-3 месяца.

«Бамбук здоровья» марки «Гочжень» удостоен звания «Специальные оздоровительные продукты для Космонавтов Китая». Он является оздоровительным продуктом не только для космонавтов, но и для руководителей страны  и спортсменов. Экстракт из бамбуковых листьев «Гочжень» является многокомпонентным синергетическим биоантиоксидантом. Этими компонентами кроме флавоноидов, являются лактоны кумарина, фенольные кислоты, антраценовые хининовые соединения, полисахариды, хлорофилл, особые аминокислоты, марганец, цинк, олово и другие микроэлементы, витамины и прочие  биоактивные и питательные вещества. Вместе эти компоненты и положили основу медицинским и фармакологическим функциям и свойствам ЭКСТРАКТА из БАМБУКОВЫХ  ЛИСТЬЕВ «БАМБУК ЗДОРОВЬЯ»

Действие

  • защита от свободных радикалов,
  • антиоксидантный, противовоспалительный эффекты,
  • замедление старения, снижение усталости,
  • укрепление иммунной системы,
  • предотвращение развития рака,
  • предотвращение сердечно-сосудистых заболеваний,
  • снижение уровня липидов в крови,
  • защита и восстановление печени, лечение ожирения печени,
  • расширение капиллярных сосудов, улучшение микроциркуляции
  • снижение кровяного давления
  • оживление мозговой активности, улучшение памяти и сна,
  • обеспечение кислотно-щелочного равновесия крови,
  • регуляция уровня сахара в крови
  • омоложение и улучшение текстуры кожи
  • стимулирование мочевыделения
  • антибактериальное, противовирусное  и антипаразитарное действие

    Противопоказания: Беременность, кормление грудью, уже имеющийся инфаркт и инсульт, менструация

    Состав: Экстракт листьев бамбука Лофатерум стройный, крахмал, ксантоновая камедь, стеарат магния, сахароза

    Масса нетто: 0,35 г х108 таблеток

    Принимать: 2-3 раза в день по 2 таблетки

Поделись и спроси мнение друзей!:

newera-company.ru

Сердце и сосуды

Длина всех кровеносных сосудов взрослого человека имеет протяжённость приблизительно 100 000 км. Все кровеносные сосуды образуют вместе с сердцем анатомическую основу для системы кровообращения и тем самым,  транспорт кислорода и питательных веществ во всё тело.

Существуют различные виды кровеносных сосудов:

  • Аорта
  • Артерии
  • Артериолы
  • Капилляры
  • Вены
  • Венулы
  • Полые вены

Аорта (основной артериальный сосуд большого круга кровообращения)

Аорта выходит прямо из сердца и поэтому несет название основной артерии. Она транспортирует кровь из левой камеры сердца к артериальным сосудам системы кровообращения.

Артерии (кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам)

Под артериями понимаются все кровеносные сосуды, которые транспортируют кровь от сердца в тело. За исключением лёгочной артерии, которая перемещает обеднённую кислородом кровь из правой половины сердца в лёгкие, остальные артерии транспортируют обогащённую кислородом кровь. Артерии также называют „бьющиеся жилы“ (дословно от нем. „Schlagader“) или „пульсирующие жилы“ (дословно от нем. „Pulsader“) (так их называют, потому что в крупным артериях можно нащупать пульс).

Артериолы (мелкие артерии)

В сосудистой системе артериолы -это переходная форма между артериями и капиллярами. Они предшествуют капиллярам и расположены позади артерий. Артериолы могут расширяться и сокращаться, и, таким образом, регулируют кровоток и кровоснабжение органов.

Капилляры (сосуды „тоньше волоса“)

Кровеносные капилляры (гемокапилляры) соединяют венозную и артериальную сосудистую систему. Они представляют собой тончайшие ответвления кровеносных сосудов и образуют тончайшую сеть, в которой происходит обмен веществ между кровеносными сосудами и тканями тела. В системе  лимфатических сосудов лимфатические капилляры представляют собой начальное звено лимфатической системы, где собирается лимфатическая жидкость.

Вены (кровеносные сосуды)

Вены несут циркулирующую в теле кровь назад в сердце. Они делятся на глубокие и поверхностные вены, при этом более 90% всей крови оттекает по глубоким венам. У взрослого человека это соответствует ежедневно примерно 8000 литрам переносимой крови. За исключением лёгочных вен, все другие вены переносят венозную (обеднённую кислородом) кровь. Вместе с капиллярами и венулами, они относятся к системе низкого давления системы кровообращения.

Венулы (мелкие вены)                                                                                        

Венулы – это мельчайшие вены и их ещё можно разглядеть невооруженным глазом. Например, они есть в форме тончайшего сосудистого рисунка на склере глаз (белковая оболочка глаза).

Полые вены

Полые вены представлены в сосудистой системе двумя крупными венами, которые собирают венозную (обеднённую кислородом) кровь из вен тела и несут в правое предсердие. Есть верхняя полая вена, которая собирает кровь из головы, шеи, груди и верхних конечностей. Нижняя полая вена собирает кровь из брюшной полости, таза и ног.

www.hirslanden.com

27 продуктов, полезных для сердца и сосудов: какие из них самые лучшие для укрепления и улучшения работы сердечно-сосудистой системы

Роль сердечно-сосудистой системы в организме — ключевая. За счет ее нормального функционирования происходит подача кислорода и других веществ в органы и ткани. За ее состоянием необходимо следить, регулярно делать электрокардиограмму и консультироваться со специалистом по вопросам укрепления стенок сосудов, создания оптимальных условий для кровотока и кровотворения.

Помимо факторов, не подконтрольных человеку (экология, стресс, наследственная и генетическая предрасположенность), на работу сердца значительное влияние оказывает питание, что подтверждено исследованиями.

Диета для мужчин, женщин и детей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями должна назначаться специалистом индивидуально в зависимости от типа болезни и индвивидуальных особенностей организма.

В целом же специальная диета, направленная на сохранение здоровья и восстановление сердечно-сосудистой системы, должна строиться на следующих принципах:

  1. потребление натуральных продуктов, особенно некоторых овощей и фруктов;
  2. потребление достаточного количества воды ежедневно;
  3. соблюдение режима питания;
  4. исключение алкоголя, вредных привычек и вредных продуктов;
  5. потребление достаточного количества калия — калиевая диета очень полезна для сердца, поскольку нормализует давление и оптимизирует работу сердца. Также целесообразно покупать соль с высоким содержанием калия, замещающего в составе натрий.

Все эти рекомендации основываются на научных исследованиях.

Также в рационе должны присутствовать определенные группы продуктов, незаменимых для сердечно-сосудистой системы. Какие именно? Об этом пойдет речь пойдет ниже. Мы предоставим вам список из 27 вариантов пищи, которую любит наше сердце.

1-4: Фрукты

Начнем наш перечень с фруктов. При выборе фруктов важно руководствоваться принципом сезонности, поскольку выращенные в не сезон плоды зачастую накапливают в себе применяемые для роста вредные вещества, нивелирующие пользу от их потребления. Среди множества фруктов для сердечно-сосудистой системы наибольшей пользой обладают следующие:

1. Бананы

Бананы — источник калия, это первоочередная причина, по которой они незаменимы для работы сердца и состояния сосудов. Калий способствует снижению артериального давления и вероятности инфарктов и инсультов.

Кроме того, калий нормализует работу нервной системы и предохраняет от скапливания холестериновых бляшек.

4 факта о влиянии бананов на сердце смотрите тут.

Содержащийся в значительном количестве магний способствует усвояемости калия. Также за счет потребления бананов нормализуется содержание в крови гемоглобина и процесса кровообращения (доказательство).

Смотрите также:

  • Топ 10 продуктов, содержащих калий и магний.

2. Гранат

Гранат — один из ценнейших фруктов для укрепления и поддержки состояния сердца и сосудов (доказательство). Его потребление препятствует развитию атеросклероза, сохранение уровня кровотока и насыщение сердца кислородом.

Вещества, содержащиеся в гранате, предохраняют от развития стенокардии, способствуют поддержанию крепости стенок сосудов. Сок граната является одним из наиболее полезных соков для сердца и способствует процессам кровотворения и кровообращения.

6 полезных свойств граната для сердечно-сосудистой системы найтете тут.

Гранат не противопоказан диабетикам. Помимо действия на сердечно-сосудистую систему, гранат обладает общеукрепляющим эффектом, он благоприятно влияет на работу мозга, центральной нервной системы, мочеполовой системы.

3. Лимон

За счет потребления лимонов происходит укрепление сердечной мышцы и очищение сосудов.

Лимон богат:

  • клетчаткой;
  • каротинами;
  • пектинами;
  • эфирами;
  • калием;
  • витамином С.

4 лечебных свойства лимонов для сердца смотрите здесь.

Вещества, содержащиеся в лимоне, препятствуют развитию стенокардии, тахикардии, ишемической болезни, гипертензии, препятствуют возникновению сердечных приступов, инфарктов и инсультов (доказательство). Полезен как лимонный сок, так и цедра.

4. Хурма

Хурма богата калием, кальцием, цинком и йодом.

В ее составе:

  • каротины;
  • витамин С;
  • витамины групп А и Б.

Смотрите подробнее о влиянии хурмы на сердце.

За счет включения в рацион хурмы в сезон ее созревания происходит укрепление стенок сосудов, нормализация давления, устранение симптомов гипертонии (доказательство). Хурма расширяет сосуды, помогает от симптомов анемии, укрепляет деятельность сердечной мышцы.

5-10: Овощи

Фрукты, как и овощи, имеют научно подтвержденные кардиопротекторные свойства. При выборе овощей также важно обращать внимание на сезонность. Специалисты не рекомендуют зимой употреблять в пищу желтый и оранжевый болгарский перец. Среди наиболее полезных для сердца овощей следующие.

5. Помидоры

Помидоры препятствуют тромбообразованию, предотвращают развитие атеросклероза, анемии, сердечных приступов (доказательство).

Кроме того, за счет употребления томатов в пищу снижается риск развития ишемической болезни, предотвращается развитие тахикардии и гипертонии за счет нормализации давления.

Помидоры предохраняют от инфарктов и улучшают деятельность нервной системы, нормализуя работу сердца и упорядочивая его ритм.

6. Чеснок

Чеснок содержит в составе уникальные вещества, среди которых аллицин, инулин, лизин, аджоен и другие.

За счет потребления чеснока снижается давление, происходит расслабление сосудов и улучшается кровоток. Также чеснок способствует снижению уровня в крови холестерина (доказательство).

7. Лук

Лук обладает сосудорасширящим эффектом. Входящие в состав масла элементы очищают сосуды, улучшают процессы холестеринового обмена.

Лук предупреждает развитие атеросклероза, способствует укреплению стенок сосудов (доказательство).

Также за счет потребления лука происходит разжижение крови и нормализация уровня содержания гемоглобина.

8. Тыква

За счет содержания калия, витаминов группы А, каротинов при потреблении тыквы происходят следующие процессы:

  1. улучшается процесс кровотворения;
  2. нормализуется давление;
  3. происходит укрепление и нормализация работы сердечной мышцы.

Тыква благотворно влияет на сердце, способствует снижению уровня артериального давления и понижает содержание нежелательного холестерина, также очищая стенки сосудов (доказательство). За счет включения в рацион тыквы устраняются симптомы аритмии, тахикардии и стенокардии. Тыкву стоит применять для профилактики и при проявлении атеросклероза и гипертонии. Плоды тыквы также улучшают кровотворение.

9. Перец

Наиболее полезен для сердца красный острый перец, благодаря капсаицину в своем составе, который оказывает очень мощное противодействие развитию ишемической болезни и гипертонии (доказательство).

Кроме того, перец препятствует развитию аритмии, нормализуя сердечный ритм, обладает очень высоким содержанием необходимых современному человеку антиоксидантов. Также полезен черный перец, а в сезон — и сладкие болгарские перцы.

Специалисты рекомендуют в зимний период воздержаться от потребления в пищу желтого и оранжевого болгарского перца, поскольку при его выращивании используются опасные для человеческого организма пестициды.

10. Хрен

Хрен богат пантеноловой кислотой, рибофлавином, каротином, фосфором, магнием, цинком, медью. Для сердца полезны как корень, так и листья хрена.

За счет потребления хрена происходит снижение содержания опасного холестерина, нормализация артериального давления, происходит насыщение сердца необходимым ему калием, снижается риск возникновения инфарктов, инсультов и других заболеваний.

11-13: Ягоды

Ягоды — природный кладезь концентрированных витаминов. Из ягод, наиболее благотворно влияющих на сердце, можно выделить следующие.

11. Клюква

За счет содержания антоцианов в клюкве происходит удаление токсинов, нормализуется уровень холестерина, происходит предупреждение инфарктов и инсультов.

3 факта о влияние клюквы на серде и сосуды смотрите тут.

Урсуловая кислота за счет расширения венозных сосудов содействует улучшению кровотока, а фенолы способствуют укреплению стенок сосудов.

12. Калина

Калина — незаменимый продукт для лечения и предупреждения гипертонии.

За счет ее потребления нормализуется уровень артериального давления, очищение сосудов, нормализация уровня холестерина. Калина укрепляет сердечную мышцу. Эта ягода также способствует устранению отеков.

13. Виноград

Наиболее полезное свойство винограда для сердца — препятствие тромбообразованию. Кроме того, за счет его потребления поддерживается проницаемость сосудов и нормализуется деятельность сердца.

Виноград способствует повышению уровня гемоглобина и нормализации давления.

14-17: Напитки

Помимо потребления достаточного количества воды, существуют и другие полезные для сердечно-сосудистой системы напитки. Для некоторых из них обязательное условие — умеренное потребление.

14. Кофе

При условии ограниченного включения в рацион, кофе способствует улучшению работы сердца и повышению тонуса сосудов.

Кроме того, полезный эффект от кофе выражается в стимуляции центральной нервной системы и повышении настроения, также способствующего улучшению деятельности сердечно-сосудистой системы.

При симптомах гипертонии, стенокардии и тахикардии специалисты рекомендуют исключить кофе из рациона.

15. Красное вино

Красное сухое вино полезно для организма в дозах, не превышающих 200 мл в день. Польза этого напитка заключается в улучшении кровотворения и кровотока. Кроме того, вино обладает полезными свойствами винограда, препятствуя тромбообразованию и повышению уровня гемоглобина.

16. Коньяк

Нормальная суточная доза коньяка не должна превышать 50-100 мл, иначе вред превысит полезный от его потребления эффект. Польза коньяка для здоровья такая же, как от вина, — улучшение кровотока, кровотворения, укрепление сосудов.

Кроме того, потребление коньяка благотворно влияет на состояние сосудов головного мозга и всасывание полезных веществ из пищи, в том числе витамина С.

17. Зеленый чай

Потребление зеленого чая способствует очищению сосудов и нормализации артериального давления при регулярном употреблении. Кроме того, регулярный умеренный прием зеленого чая предохраняет сердце от инфарктов, а головной мозг от инсультов.

Не стоит злоупотреблять зеленым чаем или пить чересчур крепкий напиток. Для более щадящего эффекта для желудка и центральной нервной системы можно пить чай, разбавленный молоком.

18-27: Другие продукты

Кроме перечисленных, значительным положительным влиянием обладают также следующие продукты.

18. Орехи

Орехи используют для очищения сосудов и укрепления сердца. В этом отношении самыми полезными являются следующие:

  1. миндаль;
  2. грецкий орех;
  3. лесной орех;
  4. арахис;
  5. кешью;
  6. мускатный;
  7. фисташки;
  8. пекан;
  9. кедровые;
  10. фундук.

19. Сухофрукты

Польза сухофруктов для сердечно-сосудистой системы обусловлена сохранностью в них полезных веществ фруктов вне зависимости от сезона.

Для укрепления и восстановления сердечно-сосудистой системы целесообразно потреблять пасту Амосова, представляющую собой измельченную смесь орехов и сухофруктов по рецепту знаменитого русского кардиолога. Есть и другие рецепты сердечных витаминных смесей, на основе кураги, чернослива, изюма, меда и орехов.

20. Мед

За счет потребления меда нормализуется давление, очищаются сосуды и нормализуется работа нервной системы. Также мед способствует улучшению действия лекарственных препаратов и кровотока.

Помимо этого, ограниченное регулярное потребление в пищу меда способствует избавлению от нервных расстройств. Содержащаяся в меде глюкоза укрепляет сердечную мышцу, не оказывая негативного влияния на содержания уровня сахара в крови. Можно приготовить лечебную смесь из меда и корицы.

21. Молочные продукты

Молочные продукты способствуют очищению сосудов. Так, включение в рацион одного стакана молока в день на регулярной основе предохраняет от риска возникновения инфаркта.

Кальций и калий, входящие в состав, способствуют также защите от возникновения гипертонии и стенокардии.

Молочные продукты лучше усваиваются детскими организмами. Пожилым людям лучше выбирать молоко с пониженным содержанием лактозы — оно лучше усваивается.

22. Рыба

Содержащийся в рыбе жир не откладывается в сосудах и укрепляет работу сердца. Наиболее полезны дикие тихоокеанские лососи:

  • кета;
  • нерка;
  • кижуч;
  • горбуша;
  • чавыча.

23. Куркума

Специя желтого цвета обладает множеством полезных эффектов. За счет потребления куркумы нормализуется работа сердца, нервной системы. Куркума также препятствует развитию опухолей.

Кроме того, употребление в пищу куркумы способствует снижению риска развития гипертензии и атеросклероза. Куркуму уместно добавлять в плов и блюда из мяса птицы.

24. Каши

Самая полезная каша для сердца — пшенная. Этому способствует высокое содержание в пшенной каше калия.Она нормализует содержание холестерина, очищает сосуды и укрепляет сердце.

Также полезна геркулесовая, рисовая и овсяная. Они нормализуют обмен веществ и оказывают общеукрепляющее действие на организм.

25. Оливковое и льняное масла

Насыщенные жирные кислоты, содержащиеся в составе льняного и оливкового масла первого отжима также укрепляют работу сердечной мышцы и не откладываются на стенках сосудов.

Кроме всего прочего, за счет потребления масел происходит предупреждение тромбообразования и вывод токсинов, также опасных для сердечно-сосудистой системы.

26. Горький шоколад

Горький шоколад способствует снижению артериального давления и улучшению кровотока. Польза именно горького шоколада обусловлена низким содержанием сахара, девальвирующего полезный эффект. Также шоколад способствует снижению содержания холестерина.

27. Свиное сало

Завершим наш рейтинг всеми любимым салом.

Свойства свиного сала для поддержания сердечно-сосудистой системы схожи с оливковым и льняным маслом. Жиры в его составе укрепляет работу сердца, не способствуя развитию атеросклероза.

Кроме того, потребление сала способствует очищению организма и противодействию воспалениям. Также важно отметить, что содержащиеся в сале полезные вещества обладают большой степенью усваиваемости.

Также ознакомьтесь с другими факторами:

Важно понимать, что помимо питания нужно изменить свой образ жизни и в других сферах. Кроме того, нужно отказаться от некоторой пищи. Об этом мы поговорим дальше.

Чего следует избегать?

Помимо включения вышеперечисленных продуктов, для нормализации работы сердечно-сосудистой системы, ряд вредных продуктов должен быть исключен из рациона.

Энергетики

Энергетические напитки содержат в составе неприемлемо высокий уровень содержания кофеина, сахара и консервантов. Эффект от каждого из них и их сочетания может вызвать скачкообразное повышение давления, слишком сильную стимуляцию сердечной мышцы. Научные факты о влиянии энергетиков на сердечно-сосудистую систему смотрите тут.

При их потреблении, организм, в том числе сердце, начинает работать на износ. После окончания эффект противоположный — происходит нежелательно сильное снижение давление, закупорка сосудов.

Соль и сахар

Полностью отказываться от соли нецелесообразно. В малых дозах она необходима. В то же время при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях ее потребление необходимо свести к минимуму или перейти на соль, в составе которой натрий замещен на калий. Избыток соли негативно действует на сердце.

Сахар имеет строго негативное влияние, лучше отказаться от него полностью.

Жирная пища

Жирные продукты увеличивают нагрузку на сердце и способствуют отложению на стенках сосудов холестерина, что повышает риск развития атеросклероза.

Не любой жир вреден. В основном вреден жир в свинине ( за исключением сала), баранине, а также в продуктах, жарящихся в обильном количестве масла.

Также нужно исключить:

Заключение

Таким образом, каждый в силах защитить свою сердечно-сосудистую систему от износа посредством исключения вредных продуктов и укрепить и поддержать ее состояние за счет включения в рацион укрепляющих, очищающих и способствующих нормальному функционированию фруктов, овощей, рыбы, масел, ягод, орехов и других вышеперечисленных продуктов.

wikifood.online

Национальное Общество Профилактической кардиологии - Стать здоровым

 

Основой системы кровообращения является сердце, которое, подобно насосу, перекачивает кровь по артериям, обеспечивая доставку кислорода и питательных веществ во все органы и ткани.Сердце расположено в грудной клетке по проекции грудины, несколько левее, и представляет собой полый мышечный орган величиной с кулак. Сердце имеет 4 камеры, разделенные перегородками. Между левым предсердием и левым желудочком, а также правым предсердием и правым желудочком имеются отверстия с клапанами, регулирующими направление тока крови из предсердий в желудочки.

Циркуляция крови происходит по большому и малому кругу кровообращения. Кровь собирается из всех органов и тканей и по венам поступает в правое предсердие. Из правого предсердия через соответствующее отверстие венозная кровь идет в правый желудочек. Оба этих правых резервуара (предсердие и желудочек) еще называют правым сердцем («венозным»).

В правом желудочке начинается малый круг кровообращения. Из правого желудочка благодаря сокращению его мышечной стенки темная, бедная кислородом и богатая углекислотой кровь выталкивается в легочную артерию и по ней поступает в легкие. Там она поступает в мелкие артерии и капилляры, методом диффузии очищается от углекислоты и обогащается кислородом, приобретает ярко-красный цвет и уже называется артериальной кровью. По четырем легочным венам артериальная кровь поступает в левое предсердие, и на этом малый круг кровообращения завершается.  Учитывая, что левые полости сердца (предсердие и желудочек) или левое сердце заполняет уже артериальная кровь, левое сердце называют «артериальным».

В левом предсердии начинается большой круг кровообращения. Из левого предсердия артериальная кровь поступает в левый желудочек, который является еще более мощным насосом, чем правый желудочек. Сокращаясь, левый желудочек выталкивает кровь в аорту и ее ветви, по которым она поступает во все органы и ткани, вплоть до мельчайших капилляров. Отдав кислород тканям и забрав у них углекислоту, кровь опять становится венозной. Венозные капилляры соединяются между собой постепенно в более крупные вены, которые, в свою очередь, образуют две широкие: верхнюю и нижнюю полые вены. Верхняя полая вена собирает кровь от головы, шеи, верхних конечностей и стенок туловища, а нижняя полая вена – от нижних конечностей, органов брюшной полости и  тазовой области. Обе полые вены несут кровь в правое предсердие, где и заканчивается большой круг кровообращения.

 

Таким образом получаются 2 замкнутых круга кровообращения, которые соединяет между собой мотор человеческого организма — сердце.Итак, большой круг кровообращения начинается в левом желудочке сердца и заканчивается в правом предсердии. Его функция заключается в снабжении всех органов и тканей питательными веществами и кислородом.Малый круг кровообращения начинается от правого желудочка и заканчивается в левом предсердии. Его функция — обогащение крови кислородом в легких.Мышца сердца, постоянно выполняя гигантскую работу, сама нуждается в питании и кислороде. Кровь к сердцу поступает через сосуды, которые отходят прямо от аорты и охватывают сердце подобно короне или венцу, потому их называют коронарными или венечными артериями.

Движение крови по сосудам.

 

Сердце выполняет очень большую работу. Так, за одну минуту оно перекачивает 4,5–5 л крови только в одном направлении. Движение крови обеспечивается клапанами, находящимися между предсердиями и желудочками, между левым желудочком и аортой, легочными сосудами и правым предсердием. Скорость движения крови по сосудам зависит от их диаметра: если в аорте кровь движется с большой скоростью, то в капиллярах эта скорость минимальна.При поражении сердечно-сосудистой системы атеросклеротическим, воспалительным или дегенеративным процессом могут наблюдаться как общие, так и местные расстройства кровообращения. Примером общих нарушений кровообращения является сердечная недостаточность с одышкой, сердцебиением, кашлем, синюшностью кожных покровов и отеками. Примером местных нарушений кровообращения, когда страдает кровоснабжение какого-либо органа, является инфаркт (сердца, легкого или почек),  гангрена конечности. Но поскольку система кровообращения функционирует как единое целое, даже локальные нарушения кровообращения в каком-либо органе со временем отражаются на всей системе.Деятельность сердца регулируется центральной нервной системой. Кроме того, сердце имеет и свои внутрисердечные механизмы регуляции, способствующие ритмичному сокращению (фаза систолы) и расслаблению (фаза диастолы) сердца.

У взрослого человека число сердечных сокращений в одну минуту в норме колеблется от 60 до 80 ударов, у спортсменов сердце работает более экономно. У них число сердечных сокращений — 40–50 ударов в минуту.

 Артерии нашего организма

 

Прежде чем говорить об атеросклерозе, напомним анатомические особенности артерий.Артерии представляют собой цилиндрические эластические трубки различного диаметра. Стенка артерий намного толще, чем у вен, сосудов, по которым кровь возвращается к сердцу. Это различие в толщине сосудов неслучайно и связано с тем, что давление крови в артериях намного больше, чем в венах.Стенка артерий состоит из трех слоев: наружного, среднего и внутреннего. Наружный слой или серозная оболочка представляет собой каркас из соединительной ткани; средний (мышечный) слой состоит из гладкомышечных волокон; внутренний слой (интима) выстлан одним слоем клеток и называется эндотелием. Именно эндотелий, вернее его повреждение или дисфункция, играет главную роль в развитии атеросклероза. Однако мы поговорим об этом позже.

Просвет артерий может меняться в результате сокращения или расслабления гладкомышечных волокон среднего слоя. Расширение сосудов (например, в условиях жары) способствует увеличению кровотока и более интенсивному обмену, и наоборот, их сужение (в условиях низких температур) замедляет в организме эти процессы. Если сосуды по каким-либо причинам сужены постоянно, то органы и ткани получают мало крови, а значит — и кислорода. Со временем это приводит к нарушению функционирования тех органов и тканей, питание которых осуществляется суженными артериями.

Изменения сосудов при атеросклерозе

Атеросклероз (от греческих слов «атер» - кашица и «склерозис» - затвердение), точно в соответствии с названием, представляет собой процесс накопления на стенках артерий мягких отложений липидов (жиров, жироподобных веществ, прежде всего холестерина).

Установлено, что атеросклероз развивается в ответ на повреждение эндотелия (внутренней выстилки сосудов).

Повреждение или дисфункция эндотелия может быть вызвана целым рядом причин, в частности, курением, значительным повышением уровня липидов крови, высоким артериальным давлением, острым или хроническим психоэмоциональным стрессом, вирусной или бактериальной инфекцией.Вслед за повреждением эндотелия начинается проникновение внутрь артериальной стенки жиров, жироподобных веществ, холестерина. Сюда же устремляются из крови лейкоциты, вернее их особые разновидности, моноциты и макрофаги. Это и есть начало формирования атеросклеротической бляшки. Образовавшаяся    на стенке артерии «кашица» покрывается тонкой соединительно-тканной капсулой, состоящей из нитей фибрина. Такую атеросклеротическую бляшку называют молодой. Со временем по мере прогрессирования атеросклеротического процесса в бляшках начинает накапливаться кальций, разрастается фиброзная и соединительная ткань. Бляшка покрывается толстой капсулой (это сформировавшаяся бляшка), увеличивается в размерах и значительно сужает просвет артерии. Зачастую формируется несколько бляшек, они сливаются друг с другом, еще больше суживая просвет сосуда.Из-за сужения просвета сосуда кровоснабжаемый ею орган недополучает необходимое количество кислорода и возникает хроническая ишемия (от греческих слов «ише» - задерживаю и «гемо» - кровь). Так, при сужении одной или нескольких коронарных артерий возникает хроническая ишемия миокарда (хроническая ишемическая болезнь сердца). 

   

Острая ишемия (острая сосудистая недостаточность) развивается иначе. Дело в том, что организм вырабатывает специальные ферменты, которые «разъедают» с краев соединительно-тканную оболочку атеросклеротической бляшки, добираясь до ее мягкого кашицеобразного ядра. Когда капсула бляшки вскрывается, эта масса попадает в кровь. Открытая ранка на капсуле изъязвленной бляшки покрывается слипшимися тромбоцитами. Постепенно образуется кровяной сгусток –  тромб, который выбухает в просвет сосуда, резко суживая его.Тромб может оторваться от стенки сосуда и, двигаясь с током крови, закупорить более мелкий сосуд, создавая при этом острую локальную сосудистую недостаточность и прекращая питание тканей, что приводит к некрозу (омертвению) тканей. Например, при закупорке одной из коронарных артерий сердца возникает инфаркт миокарда, при тромбозе бедренной артерии или артерии голени — некроз стопы (гангрена).Атеросклероз может тотально поражать аорту и ее ветви, но чаще поражаются артерии различного калибра, и не на всем протяжении, а на отдельных участках. Атеросклеротические бляшки «любят» образовываться в местах изгибов и разветвлений артерий, которых особенно много в жизненно важных органах. Так, наиболее подвержены атеросклерозу коронарные артерии сердца, сосуды головного мозга, брюшная аорта и ее ветви, снабжающие кровью органы брюшной полости, почки, органы малого таза, нижние конечности.Зачастую атеросклероз поначалу отдает предпочтение одному органу. Например, при поражении коронарных артерий развивается ишемическая болезнь сердца, при атеросклерозе мозговых артерий — ишемическая болезнь мозга вплоть до инсульта. При сужении атеросклеротическими бляшками подвздошных или бедренных сосудов возникает облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Если поражаются атеросклерозом почечные сосуды, то может развиться гипертония с преимущественным повышением «нижних» цифр артериального давления. В зависимости от локализации пораженных сосудов формируются клинические проявления атеросклероза того или иного жизненно важного органа.

Атеросклероз по своему развитию не похож ни на одно заболевание, так как первые признаки его появляются в раннем детском возрасте. Так, в полугодовалом возрасте на внутренней стенке сосудов у части малышей появляться жировые пятна и полоски. В процессе роста значительная часть этих пятен рассасывается и лишь некоторые — остаются. Если не заниматься профилактикой, то к 35—50 годам у мужчин и несколько позже у женщин появляются клинические признаки атеросклероза в виде ишемической болезни сердца, ишемической болезни головного мозга и других органов. Возникшее заболевание требует многолетнего, а по сути пожизненного лечения.  Между тем, в медицине давно доказано, что серьезные заболевания, в том числе и атеросклероз, лучше и легче предупредить, чем потом лечить многие, многие годы. Для того, чтобы заниматься профилактикой атеросклероза, необходимо знать все о субстрате атеросклеротических бляшек — холестерине и его помощниках — липопротеидах.

www.cardioprevent.ru

Сердце и сосуды человека анатомия

Коронарные артерии сердца

В этом разделе Вы ознакомитесь с анатомическим расположением коронарных сосудов сердца. Для ознакомления с анатомией и физиологией сердечно-сосудистой системы Вам необходимо посетить раздел «Болезни сердца».

  • Левая коронарная артерия.
  • Правая коронарная артерия

Кровоснабжение сердца осуществляется по двум основным сосудам — правой и левой коронарным артериям, начинающимся от аорты тотчас выше полулунных клапанов.

Левая коронарная артерия.

Левая коронарная артерия начинается из левого заднего синуса Вильсальвы, направляется вниз к передней продольной борозде, оставляя справа от себя легочную артерию, а слева — левое предсердие и окруженное жировой тканью ушко, которое обычно ее прикрывает. Она представляет собой широкий, но короткий ствол длиной обычно не более 10-11 мм.

Левая коронарная артерия разделяется на две, три, в редких случаях на четыре артерии, из которых наибольшее значение для патологии имеют передняя нисходящая (ПМЖВ) и огибающая ветви(ОВ), или артерии.

Передняя нисходящая артерия является непосредственным продолжением левой коронарной.

По передней продольной сердечной борозде она направляется к области верхушки сердца, обычно достигает ее, иногда перегибается через нее и переходит на заднюю поверхность сердца.

От нисходящей артерии под острым углом отходят несколько более мелких боковых ветвей, которые направляются по передней поверхности левого желудочка и могут доходить до тупого края; кроме того, от нее отходят многочисленные септальные ветви, прободающие миокард и разветвляющиеся в передних 2/3 межжелудочковой перегородки. Боковые ветви питают переднюю стенку левого желудочка и отдают ветви к передней папиллярной мышце левого желудочка. Верхняя септальная артерия дает веточку к передней стенке правого желудочка и иногда к передней папиллярной мышце правого желудочка.

На всем протяжении передняя нисходящая ветвь лежит на миокарде, иногда погружаясь в него с образованием мышечных мостиков длиной 1-2 см. На остальном протяжении передняя поверхность ее покрыта жировой клетчаткой эпикарда.

Огибающая ветвь левой коронарной артерии обычно отходит от последней в самом начале (первые 0,5-2 см) под углом, близким к прямому, проходит в поперечной борозде, достигает тупого края сердца, огибает его, переходит на заднюю стенку левого желудочка, иногда достигает задней межжелудочковой борозды и в виде задней нисходящей артерии направляется к верхушке. От нее отходят многочисленные ветви к передней и задней папиллярным мышцам, передней и задней стенкам левого желудочка. От нее также отходит одна из артерий, питающих синоаурикулярный узел.

Правая коронарная артерия.

Правая коронарная артерия начинается в переднем синусе Вильсальвы. Сначала она располагается глубоко в жировой ткани справа от легочной артерии, огибает сердце по правой атриовентрикулярной борозде, переходит на заднюю стенку, достигает задней продольной борозды, а затем в виде задней нисходящей ветви опускается до верхушки сердца.

Артерия дает 1-2 ветви к передней стенке правого желудочка, частично к переднему отделу перегородки, обеим папиллярным мышцам правого желудочка, задней стенке правого желудочка и заднему отделу межжелудочковой перегородки; от нее также отходит вторая ветвь к синоаурикулярному узлу.

Выделяют три основных типа кровоснабжения миокарда :средний, левый и правый. Это подразделение базируется в основном на вариациях кровоснабжения задней или диафрагмальной поверхности сердца, поскольку кровоснабжение переднего и боковых отделов является достаточно стабильным и не подвержено значительным отклонениям.

При среднем типе все три основные коронарные артерии развиты хорошо и достаточно равномерно. Кровоснабжение левого желудочка целиком, включая обе папиллярные мышцы, и передних 1/2 и 2/3 межжелудочковой перегородки осуществляется через систему левой коронарной артерии. Правый желудочек, в том числе обе правые папиллярные мышцы и задняя 1/2-1/3 перегородки, получает кровь из правой коронарной артерии. Это, по-видимому, наиболее распространенный тип кровоснабжения сердца.

При левом типе кровоснабжение всего левого желудочка и, кроме того, целиком всей перегородки и частично задней стенки правого желудочка осуществляется за счет развитой огибающей ветви левой коронарной артерии, которая достигает задней продольной борозды и оканчивается здесь в виде задней нисходящей артерии, отдавая часть ветвей к задней поверхности правого желудочка.

Правый тип наблюдается при слабом развитии огибающей ветви, которая или заканчивается, не доходя до тупого края, или переходит в коронарную артерию тупого края, не распространяясь на заднюю поверхность левого желудочка. В таких случаях правая коронарная артерия после отхождения задней нисходящей артерии обычно дает еще несколько ветвей к задней стенке левого желудочка. При этом весь правый желудочек, задняя стенка левого желудочка, задняя левая папиллярная мышца и частично верхушка сердца получают кровь из правой коронарной артериолы.

Кровоснабжение миокарда осуществляется непосредственно :

а) капиллярами, лежащими между мышечными волокнами, оплетающими их и получающими кровь из системы коронарных артерий через артериолы;

б) богатой сетью миокардиальных синусоидов;

в) сосудами Вьессана-Тебезия.

При повышении давления в коронарных артериях и увеличении работы сердца кровоток в коронарных артериях возрастает. Недостаток кислорода также приводит к резкому возрастанию коронарного кровотока. Симпатические и парасимпатические нервы, по-видимому, слабо влияют на коронарные артерии, оказывая основное свое действие прямо на сердечную мышцу.

Отток происходит через вены, собирающиеся в коронарный синуc

Венозная кровь в коронарной системе собирается в крупные сосуды, располагающиеся обычно вблизи коронарных артерий. Часть их сливается, образуя крупный венозный канал — коронарный синус, который проходит по задней поверхности сердца в желобке между предсердиями и желудочками и открывается в правое предсердие.

Интеркоронарные анастомозы играют важную роль в коронарном кровообращении, особенно в условиях патологии. Анастомозов больше в сердцах лиц, страдающих ишемической болезнью, поэтому закрытие одной из коронарных артерий не всегда сопровождается некрозами в миокарде.

В нормальных сердцах анастомозы обнаружены лишь в 10-20% случаев, причем небольшого диаметра. Однако количество и величина их возрастают не только при коронарном атеросклерозе, но и при клапанных пороках сердца. Возраст и пол сами по себе никакого влияния на наличие и степень развития анастомозов не оказывают.

Сердце (соr)

Кровеносная система состоит из огромного числа эластических сосудов различного строения и размеров — артерий, капилляров, вен. В центре кровеносной системы находится сердце — живой нагнетательно-всасывающийся насос.

Строение сердца. Сердце является центральным аппаратом сосудистой системы, в высокой степени обладающим способностью автоматического действия. У человека оно расположено в грудной клетке позади грудной кости, большей своей частью ( 2 /3 ) в левой половине.

Сердце лежит (рис. 222) на сухожильном центре диафрагмы почти горизонтально, располагаясь между легкими в переднем средостении. Оно занимает косое положение и обращено своей широкой частью (основанием) кверху, назад и вправо, а более узкой конусообразной частью (верхушкой) вперед, вниз и влево. Верхняя граница сердца находится во втором межреберном промежутке; правая граница выступает примерно на 2 см за правый край грудины; левая граница проходит, не достигая на 1 см средне-ключичной линии (проходящей у мужчин через сосок). Верхушка сердечного конуса (место соединения правой и левой контурных линий сердца) помещается в пятом левом межреберном промежутке вниз от соска. В этом месте в момент сокращения сердца ощущается сердечный толчок.

Рис. 222. Положение сердца и легких. 1 — сердце в сердечной сорочке; 2 — диафрагма; 3 — сухожильный центр диафрагмы; 4 — вилочковая железа; 5 — легкое; 6 — печень; 7 — серповидная связка; 8 — желудок; 9 — безымянная артерия; 10 — подключичная артерия; 11 — общие сонные артерии; 12 — щитовидная железа; 13 — щитовидный хрящ; 14 — верхняя полая вена

По форме (рис. 223) сердце походит на конус, обращенный основанием вверх, а вершиной вниз. В широкую часть сердца — основание — входят и из него выходят крупные кровеносные сосуды. Вес сердца у здоровых взрослых людей колеблется от 250 до 350 г (0,4-0,5% веса тела). К 16 годам жизни вес сердца увеличивается в 11 раз по сравнению с весом сердца новорожденного (В. П. Воробьев). Средние размеры сердца: длина 13 см, ширина 10 см, толщина (переднезадний диаметр) 7-8 см. По объему сердце равняется примерно сжатому кулаку человека, которому принадлежит. Из всех позвоночных самым крупным относительным размером сердца обладают птицы, нуждающиеся в особенно мощном моторе для передвижения крови.

Рис. 223. Сердце (вид спереди). 1 — безымянная артерия; 2 — верхняя полая вена; 3 — восходящая аорта; 4 — венечная борозда с правой венечной артерией; 5 — правое ушко; 6 — правое предсердие; 7 — правый желудочек; 8 — верхушка сердца; 9 — левый желудочек; 10 — передняя продольная борозда; 11 — левое ушко; 12 — левые легочные вены; 13 — легочная артерия; 14 — дуга аорты; 15 — левая подключичная артерия; 16 — левая общая сонная артерия

У высших животных и человека сердце четырехкамерное, т. е, состоит из четырех полостей — двух предсердий и двух желудочков; стенки его состоят из трех слоев. Самым мощным и наиболее важным в функциональном отношении является мышечный слой — миокард (myocardium). Мышечная ткань сердца отличается от скелетной мышцы; она также имеет поперечную полосатость, но соотношение клеточных волокон иное, чем в мышцах скелета. Мышечные пучки сердечной мышцы имеют очень сложное расположение (рис. 224). В стенках желудочков удается проследить три мышечных слоя: наружный продольный, средний кольцевой и внутренний продольный. Между слоями существуют переходные волокна, которые составляют преобладающую массу. Наружные продольные волокна, углубляясь косо, постепенно переходят в кольцевые, которые также косо постепенно переходят во внутренние продольные; из последних образуются и сосочковые мышцы клапанов. На самой поверхности желудочков лежат волокна, охватывающие оба желудочка вместе. Такой сложный ход мышечных пучков обеспечивает наиболее полное сокращение и опорожнение полостей сердца. Мышечный слой стенок желудочков, особенно у левого, который гонит кровь по большому кругу, гораздо толще. Мышечные волокна, образующие стенки желудочков, изнутри собираются в многочисленные пучки, которые располагаются в различных направлениях, образуя мясистые перекладины (трабекулы) и мышечные выступы — сосочковые мышцы; от них к свободному краю клапанов идут сухожильные тяжи, которые натягиваются при сокращении желудочков и не позволяют клапанам под напором крови открываться в полости предсердий.

Рис. 224. Ход мышечных волокон сердца (полусхематично)

Мышечный слой стенок предсердий тонкий, так как и нагрузка у них небольшая — они только прогоняют кровь в желудочки. Поверхностные мышечные щучки, обращенные внутрь полости предсердий, образуют гребенчатые мышцы.

С наружной поверхности на сердце (рис. 225, 226) заметны две бороздки: продольная, охватывающая сердце спереди и сзади, и поперечная (венечная), расположенная кольцеобразно; вдоль них проходят собственные артерии и вены сердца. Этим бороздкам внутри соответствуют перегородки, разделяющие сердце на четыре полости. Продольная межпредсердная и межжелудочковая перегородка делит сердце на две совершенно изолированные одна от другой половины — правое и левое сердце. Поперечная же перегородка делит каждую из этих половин на верхнюю камеру — предсердие (atrium) и нижнюю — желудочек (ventriculus). Таким образом, получаются два не сообщающихся между собой предсердия и два отдельных желудочка. В правое предсердие впадают верхняя полая вена, нижняя полая вена и венечный синус; от правого желудочка отходит легочная артерия. В левое предсердие впадают правые и левые легочные вены; от левого желудочка отходит аорта.

Рис. 225. Сердце и крупные сосуды (вид спереди). 1 — левая общая сонная артерия; 2 — левая подключичная артерия; 3 — дуга аорты; 4 — левые легочные вены; 5 — левое ушко; 6 — левая венечная артерия; 7 — легочная артерия (отсечена); 8 — левый желудочек; 9 — верхушка сердца; 10 — нисходящая аорта; 11 — нижняя полая вена; 12 — правый желудочек; 13 — правая венечная артерия; 14 — правое ушко; 15 — восходящая аорта; 16 — верхняя полая вена; 17 — безымянная артерия

Рис. 226. Сердце (вид сзади). 1 — дуга аорты; 2 — левая подключичная артерия; 3 — левая общая сонная артерия; 4 — непарная вена; 5 — верхняя полая вена; 6 — правые легочные вены; 7 — нижняя полая вена; 8 — правое предсердие; 9 — правая венечная артерия; 10 — средняя вена сердца; 11 — нисходящая ветвь правой венечной артерии; 12 — правый желудочек; 13 — верхушка сердца; 14 — диафрагмальная поверхность сердца; 15 — левый желудочек; 16-17 — общий сток сердечных вен (венечный синус); 18 — левое предсердие; 19 — левые легочные вены; 20 — ветви легочной артерии

Правое предсердие сообщается с правым желудочком посредством правого атриовентрикулярного отверстия (ostium atrioventriculare dextrum); а левое предсердие с левым желудочком — посредством левого атриовентрикулярного отверстия (ostium atrioventriculare sinistrum).

Верхнюю часть правого предсердия составляет правое ушко сердца (auricula cordis dextra), которое имеет вид сплюснутого конуса и располагается на передней поверхности сердца, охватывая корень аорты. В полости правого ушка мышечные волокна стенки предсердия образуют параллельно расположенные мышечные валики.

От передней стенки левого предсердия отходит левое сердечное ушко (auricula cordis sinistra), в полости которого также имеются мышечные валики. Стенки в левом предсердии изнутри более гладкие, чем в правом.

Внутренняя оболочка (рис. 227), выстилающая изнутри сердечные полости, называется эндокардом (endocardium); она покрыта слоем эндотелия (производным мезенхимы), продолжающимся и на внутреннюю оболочку сосудов, отходящих от сердца. На границе между предсердиями и желудочками имеются тонкие пластинчатые выросты эндокарда; здесь эндокард, как бы сложившись вдвое, образует сильна выступающие складки, также с обеих сторон покрытые эндотелием, — это сердечные клапаны (рис. 228), закрывающие атриовентрикулярные отверстия. В правом атриовентрикулярном отверстии находится трехстворчатый клапан (valvula tricuspidalis), состоящий из трех частей — тонких фиброзных эластичных пластинок, а в левой — двустворчатый (valvula bicuspidalis, s. mytralis), состоящий из двух таких же пластинок. Эти створчатые клапаны открываются во время систолы предсердий только в сторону желудочков.

Рис. 227. Сердце взрослого со вскрытыми спереди желудочками. 1 — восходящая аорта; 2 — артериальная связка (заросший боталлов проток); 3 — легочная артерия; 4 — полулунные клапаны легочной артерии; 5 — левое ушко сердца; 6 — передняя створка двустворчатого клапана; 7 — передняя сосочковая мышца; 8 — задняя створка двустворчатого клапана; 9 — сухожильные нити; 10 — задняя сосочковая мышца; 11 — левый желудочек сердца; 12 — правый желудочек сердца; 13 — задняя створка трехстворчатого клапана; 14 — медиальная створка трехстворчатого клапана; 15 — правое предсердие; 16 — передняя створка трехстворчатого клапана, 17 — артериальный конус; 18 — правое ушко

Рис. 228. Клапаны сердца. Вскрытое сердце. Направление тока крови изображено стрелками. 1 — двустворчатый клапан левого желудочка; 2 — папиллярные мышцы; 3 — полулунные клапаны; 4 — трехстворчатый клапан правого желудочка; 5 — папиллярные мышцы; 6 — аорта; 7 — верхняя полая вена; 8 — легочная артерия; 9 — легочные вены; 10 — венечные сосуды

У места выхода аорты из левого желудочка и легочной артерии из правого желудочка эндокард также образует очень тонкие складки в виде вогнутых (в полость желудочка) полукруглых кармашков, по три в каждом отверстии. По своей форме эти клапаны получили название полулунных (valvulae semilunares). Они открываются только вверх в сторону сосудов во время сокращения желудочков. Во время же расслабления (расширения) желудочков они автоматически захлопываются и обратного тока крови из сосудов в желудочки не допускают; при сжатии желудочков они вновь открываются током выталкиваемой крови. Полулунные клапаны лишены мускулатуры.

Из сказанного видно, что у человека, как и у других млекопитающих, сердце имеет четыре клапанные системы: две из них, створчатые, отделяют желудочки от предсердий, а две, полулунные, отделяют желудочки от артериальной системы. У места впадения легочных вен в левое предсердие клапанов нет; но вены подходят к сердцу под острым углом таким образом, что тонкая стенка предсердия образует складку, выполняющую отчасти роль клапана или заслонки. Кроме того, здесь имеются утолщения кольцеобразно расположенных мышечных волокон прилежащей части предсердной стенки. Эти утолщения мышечной ткани во время сокращения предсердий сжимают устья вен и этим препятствуют обратному току крови в вены, так что она поступает только в желудочки.

В органе, выполняющем такую большую работу, как сердце, естественно, развиваются и опорные структуры, к которым прикрепляются мышечные волокна сердечной мышцы. К этому мягкому сердечному «скелету» относятся: сухожильные кольца вокруг его отверстий, снабженных клапанами, фиброзные треугольники, расположенные у корня аорты и перепончатая часть перегородки желудочков; все они состоят из пучков коллагеновых фибрилл с примесью эластических волокон.

Клапаны сердца состоят из плотной и эластичной соединительной ткани (удвоение эндокарда — дупликатура). Когда сокращаются желудочки, створчатые клапаны под давлением крови в полости желудочков расправляются, подобно натянутым парусам, и соприкасаются так плотно, что полностью закрывают отверстия между полостями предсердий и полостями желудочков. В это время их поддерживают упомянутые выше сухожильные нити и мешают им вывернуться наизнанку. Поэтому кровь из желудочков обратно в предсердия попасть не может, она под давлением сокращающихся желудочков выталкивается из левого желудочка в аорту, а из правого — в легочную артерию. Таким образом, все клапаны сердца открываются только в одну сторону — в направлении тока крови.

Размер полостей сердца в зависимости от степени наполнения кровью и от интенсивности его работы меняется. Так, емкость правого предсердия колеблется в пределах 110-185 см 3. правого желудочка — от 160 до 230 см 3. левого предсердия — от 100 до 130 см 3 и левого желудочка — от 143 до 212 см 3.

Сердце покрыто тонкой серозной оболочкой, образующей два листка, переходящих один в другой у места отхождения от сердца крупных сосудов. Внутренний, или висцеральный, листок этого мешка, непосредственно покрывающий сердце и плотно с ним спаянный, называется эпикардом (epieardium), наружный, или париетальный, листок называется перикардом (pericardium). Париетальный листок образует мешок, охватывающий сердце, — это сердечная сумка, или сердечная сорочка. Перикард с боковых сторон прилежит к листкам медиастинальной плевры, снизу прирастает к сухожильному центру диафрагмы, а впереди прикрепляется соединительнотканными волокнами к задней поверхности грудины. Между обоими листками сердечной сумки вокруг сердца образуется щелевидная герметически замкнутая полость, всегда содержащая некоторое количество (около 20 г) серозной жидкости. Перикард изолирует сердце от окружающих его органов, а жидкость увлажняет поверхность сердца, уменьшая трение и делая его движения при сокращениях скользящими. Кроме того, крепкая фиброзная ткань перикарда ограничивает и препятствует чрезмерному растяжению мышечных волокон сердца; если бы не было перикарда, анатомически ограничивающего объем сердца, оно подвергалось бы опасности чрезмерного растяжения, особенно в периоды своей наиболее интенсивной и необычной деятельности.

Приходящие и отходящие сосуды сердца. В правое предсердие вливаются верхняя и нижняя полые вены. В месте впадения этих вен возникает волна сокращения сердечной мышцы, быстро охватывающая оба предсердия и переходящая затем на желудочки. В правое предсердие, кроме больших полых вен, впадает еще венечный синус сердца (sinus eoronarius cordis), по которому сюда вливается венозная кровь от стенок самого сердца. Отверстие синуса закрывается небольшой складкой (тебезиева заслонка).

В левое предсердие впадают четыре лет очные вены. Из левого желудочка выходит самая большая в организме артерия — аорта. Она идет вначале вправо и вверх, затем, загибаясь назад и влево, перекидывается через левый бронх в виде дуги. Из правого желудочка выходит легочная артерия; она идет сначала влево и вверх, затем поворачивает вправо и делится на две ветви, направляющиеся к обоим легким.

Всего сердце имеет семь входных — венозных — отверстий и два выходных — артериальных — отверстия.

Круги кровообращения (рис. 229). Благодаря длительной и сложной эволюции развития органов кровообращения установилась определенная система снабжения тела кровью, характерная для человека и всех млекопитающих. Как правило, кровь движется внутри замкнутой системы трубок, в которую включен постоянно действующий мощный мышечный орган — сердце. Сердце в результате своего исторически сложившегося автоматизма и регуляции со стороны центральной нервной системы беспрерывно и ритмично гонит кровь по всему телу.

Рис. 229. Схема кровообращения и лимфообращения. Красным цветом обозначены сосуды, по которым течет артериальная кровь; синим — сосуды с венозной кровью; лиловым цветом показана система воротной вены; желтым — лимфатические сосуды. 1 — правая половина сердца; 2 — левая половина сердца; 3 — аорта; 4 — легочные вены; верхняя и нижняя полые вены; 6 — легочная артерия; 7 — желудок; 8 — селезенка; 9 — поджелудочная железа; 10 — кишки; 11 — воротная вена; 12 — печень; 13 — почка

Кровь из левого желудочка сердца через аорту поступает вначале в крупные артерии, которые постепенно ветвятся на более мелкие и затем переходят в артериолы и капилляры. Через тончайшие стенки капилляров постоянно происходит обмен веществ между кровью и тканями тела. Проходя через густую и многочисленную сеть капилляров, кровь отдает тканям кислород и питательные вещества, а принимает взамен углекислый газ и продукты клеточного обмена веществ. Изменяясь в своем составе, кровь в дальнейшем становится непригодной для поддержания дыхания и питания клеток, она превращается из артериальной в венозную. Капилляры начинают постепенно сливаться сначала в венулы, венулы в мелкие вены, а последние в крупные венозные сосуды — верхнюю и нижнюю полые вены, по которым кровь возвращается в правое предсердие сердца, описывая, таким образом, так называемый большой, или телесный, круг кровообращения.

Поступившую из правого предсердия в правый желудочек венозную кровь, сердце через легочную артерию направляет в легкие, где она в мельчайшей сети легочных капилляров освобождается от углекислоты и насыщается кислородом, а затем снова возвращается через легочные вены в левое предсердие, а оттуда в левый желудочек сердца, откуда опять поступает для снабжения тканей тела. Круговорот крови по пути от сердца через легкие и обратно является малым кругом кровообращения. Сердце не только выполняет работу мотора, но действует и как аппарат, управляющий движением крови. Переключение крови с одного круга на другой достигается (у млекопитающих и птиц) полным отделением правой (венозной) половины сердца от левой (артериальной) его половины.

Эти явления в системе кровообращения стали известны науке со времен Гарвея, открывшего (1628) кровообращение, и Мальпиги (1661), установившего кровообращение в капиллярах.

Кровоснабжение сердца (см. рис. 226). Сердце, неся исключительно важную службу в организме и совершая огромную работу, само нуждается в обильном питании. Это орган, который находится в деятельном состоянии в течение всей жизни человека и никогда не имеет периода отдыха, который длился бы больше чем 0,4 секунды. Естественно, что этот орган должен быть снабжен особенно обильным количеством крови. Поэтому и его кровоснабжение устроено так, что полностью обеспечивает приток и отток крови.

Сердечная мышца получает кровь прежде всех других органов по двум коронарным (венечным) артериям (a. eoronaria cordis dextra et sinistra), отходящим прямо от аорты чуть выше полулунных клапанов. В обильно развитую сеть венечных сосудов сердца даже при покое поступает около 5-10% всей крови, выбрасываемой в аорту. Правая венечная артерия по поперечной борозде направляется вправо к задней половине сердца. Она питает большую часть правого желудочка, правое предсердие и часть задней стороны левого сердца. Ее ветвь питает проводящую систему сердца — узел Ашоф-Тавара, пучок Гиса (см. ниже). Левая венечная артерия делится на две ветви. Одна из них идет по продольной бороздке к верхушке сердца, давая многочисленные боковые ответвления, другая идет по поперечной борозде влево и кзади до задней продольной борозды. Левая венечная артерия питает большую часть левого сердца и переднюю часть правого желудочка. Венечные артерии распадаются на большое количество ветвей, широко аиастомозирующих между собой и рассыпающихся на очень густую сеть капилляров, проникающую всюду, во все части органа. В сердце в 2 раза больше (гуще) капилляров, чем в скелетной мышце.

Венозная кровь от сердца оттекает через многочисленные каналы, из которых самым значительным является венечный синус (или особая венечная вена — sinus coronarius cordis), впадающий самостоятельно непосредственно в правое предсердие. Все другие вены, собирающие кровь из отдельных участков сердечной мышцы, также открываются непосредственно в полости сердца: в правое предсердие, в правый и даже в левый желудочек. Оказывается, через коронарный синус оттекает 3 /5 всей крови, проходящей через венечные сосуды, остальные же 2 /5 крови собираются другими венозными стволами.

Сердце пронизано и богатейшей сетью лимфатических сосудов. Все пространство между мышечными волокнами и кровеносными сосудами сердца представляет собой густую сеть лимфатических сосудов и щелей. Такое обилие лимфатических сосудов необходимо для быстрого удаления продуктов обмена, что очень важно для сердца как органа, работающего беспрерывно.

Из сказанного видно, что сердце имеет свой собственный третий круг кровообращения. Таким образом, коронарный круг включен параллельно всему большому кругу кровообращения.

Коронарный круг кровообращения, помимо питания сердца, имеет еще и защитное значение для организма, в значительной мере смягчая вредные последствия чрезмерно повышенного кровяного давления при внезапном сокращении (спазм) многих периферических сосудов большого круга кровообращения; в таком случае значительная часть крови направляется по параллельному короткому и широко разветвленному коронарному пути.

Иннервация сердца (рис. 230). Сокращения сердца совершаются автоматически в силу свойств сердечной мышцы. Но регуляция его деятельности в зависимости от потребностей организма осуществляется центральной нервной системой. И. П. Павлов говорил, что «деятельностью сердца управляют четыре центробежных нерва: замедляющий, ускоряющий, ослабляющий и усиливающий». Эти нервы подходят к сердцу в составе ветвей от блуждающего нерва и от узлов шейного и грудного отделов симпатического ствола. Ветви указанных нервов образуют на сердце сплетение (plexus cardiacus), волокна которого распространяются вместе с венечными сосудами сердца.

Рис. 230. Проводящая система сердца. Схема расположения проводящей системы в сердце человека. 1 — узел Кис-Флака; 2 — узел Ашоф-Тавара; 3 — пучок Гиса; 4 — ножки пучка Гиса; 5 — сеть волокон Пуркинье; 6 — верхняя полая вена; 7 — нижняя полая вена; 8 — предсердия; 9 — желудочки

Координация деятельности частей сердца, предсердий, желудочков, последовательность сокращений, расслаблений осуществляются особой, только сердцу свойственной проводящей системой. Сердечная мышца имеет ту особенность, что импульсы проводятся до мышечных волокон через особые атипичные мышечные волокна, носящие название волокон Пуркинье, которые образуют проводящую систему сердца. Волокна Пуркинье по своему строению сходны с мышечными волокнами и непосредственно переходят в них. Они имеют вид широких лент, бедны миофибриллами и весьма богаты саркоплазмой. Между правым ушком и верхней полой веной эти волокна образуют синусный узел (узел Кис-Флака), который пучком таких же волокон связан с другим узлом (узел Ашоф-Тавара), расположенным на границе между правым предсердием и желудочком. От этого узла отходит большой пучок волокон (пучок Гиса), который в перегородке желудочков спускается вниз, разделяясь на две ножки, а затем рассыпается в стенках правого и левого желудочков под эпикардом, оканчиваясь в сосочковых мышцах.

Волокна нервной системы всюду вступают в тесный контакт с волокнами Пуркинье.

Пучок Гиса представляет собой единственную мускульную связь между предсердием и желудочком; через него начальный стимул, возникающий в синусном узле, передается желудочку и обеспечивает полноту сердечного сокращения.

Анатомия Человека — Сердце

heal-cardio.ru


Смотрите также