Рецепт на фенобарбитал


Фенобарбитал (таблетки) рецепт на латинском для взрослых и детей

Примеры, как правильно выписать рецепт на фенобарбитал на латинском языке в таблетках для детей и взрослых.  Фенобарбитал - противоэпилептический препарат.

Рецепт на латыни на фенобарбитал в таблетках для взрослых
Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,05 D.t.d.N 6 S. по 1 таб. на ночь взрослым
Рецепт на латыни на фенобарбитал в таблетках для детей
Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,005 D.t.d.N 6 S. по 1 таб. на ночь детям

Данная информация предназначена для  медицинских специалистов и студентов медицинских ВУЗов. Не занимайтесь самолечением, за квалифицированной помощью обращайтесь к врачу.

Общие сведения :

Действующее вещество : Фенобарбитал ( Phenobarbitalum ) (МНН) Фармакологичсекая группа : Противоэпилептическое средство Форма рецепта: N 107-1/у Торговые названия:

Важно!

Фенобарбитал применяется для лечения хореи, эклампсии, эпилепсии, спастического паралича, спазма периферических артерий, бессонницы.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости, почечной и печеночной недостаточности, в первом триместре беремености

Рецепты на латыни

  • Адреналин (раствор)
  • Азитромицин (таблетки)
  • Актовегин ( раствор, таблетки)
  • Адаптол ( таблетки)
  • Аминазин ( раствор, драже)
  • Амиодарон (раствор, таблетки)
  • Амитриптилин ( таблетки) рецепт на латинском
  • Амоксициллин (таблетки) рецепт на латинском
  • Анальгин ( таблетки, раствор)
  • Анаприлин (таблетки, раствор)
  • Аскорбиновая кислота ( таблетки и раствор)
  • Атаракс (таблетки) рецепт на латинском
  • Атропин (капли)
  • Атропин (раствор)
  • Амоксиклав ( таблетки)
  • Аугментин ( таблетки) рецепт на латыни
  • Беллатаминал ( таблетки) рецепт и состав на латыни ( латинском)
  • Бромгексин (таблетки)
  • Верапамил ( таблетки, раствор) рецепт на латинском
  • Гепарин (раствор)
  • Глюкоза ( раствор)
  • Грандаксин ( таблетки) рецепт на латыни
  • Диазепам ( таблетки, раствор)
  • Диклофенак (таблетки)
  • Димедрол ( таблетки, раствор)
  • Дигоксин ( таблетки, раствор)
  • Доксициклин (таблетки) рецепт на латинском
  • Залдиар (таблетки) рецепт на латинском
  • Золпидем (таблетки) рецепт на латыни
  • Изадрин (таблетки)
  • Имован (таблетки) рецепт на латыни
  • Йод ( спиртовой раствор) рецепт на латыни
  • Карбамазепин (таблетки) рецепт на латинском
  • Кеторолак (таблетки, раствор)
  • Кларитромицин (таблетки) рецепт на латинском
  • Клозапин ( таблетки)
  • Клоназепам (таблетки) рецепт на латыни
  • Клофелин (таблетки) рецепт на латинском
  • Кордиамин (раствор, капли)
  • Кофеин (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Мезатон (раствор) рецепт на латинском
  • Мексидол (таблетки, раствор)
  • Мелоксикам (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Метоклопрамид (таблетки) рецепт на латинском
  • Метронидазол (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Мирамистин (раствор) рецепт на латыни
  • Магнезия (раствор)
  • Нафтизин ( капли ) рецепт на латыни
  • Нитроглицерин (раствор) рецепт на латинском
  • Новокаин ( раствор) рецепт на латинском
  • Окситоцин ( раствор)
  • Омепразол ( капсулы) рецепт на латинском
  • Парацетамол (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Пенталгин (таблетки) рецепт на латыни
  • Пенталгин Н (таблетки) рецепт на латыни
  • Платифиллин (раствор, таблетки, капли)
  • Пирацетам (раствор)
  • Прегабалин ( капсулы) рецепт на латыни
  • Преднизолон (раствор)
  • Преднизолон ( таблетки)
  • Прозерин (раствор) рецепт на латыни
  • Рингера (раствор)
  • Сальбутамол( аэрозоль) рецепт на латинском
  • Седал М ( таблетки)
  • Седуксен ( таблетки, раствор)
  • Спектрацеф (таблетки) рецепт на латыни
  • Сумамед (таблетки)
  • Тералиджен (таблетки) рецепт на латинском
  • Трамадол ( таблетки, раствор)
  • Хлорпротиксен (таблетки) рецепт на латыни
  • Цефтриаксон (раствор) рецепт на латыни
  • Ципролет рецепт на латинском
  • Ципрофлоксацин рецепт на латинском
  • Феназепам (таблетки)
  • Фенибут ( таблетки) рецепт
  • Фенобарбитал (таблетки) рецепт на латыни
  • Флемоксин Солютаб ( таблетки)
  • Флуоксетин ( таблетки, капсулы) рецепт на латинском
  • Фурацилин (таблетки)
  • Фуросемед ( таблетки, раствор)
  • Эуфиллин (раствор) рецепт на латыни
  • Эглонил ( таблетки) рецепт на латыни
  • Эналаприл ( таблетки, раствор) рецепт на латинском языке
  • Этиловый спирт ( раствор)
  • Эуфиллин (таблетки) рецепт на латинском

praescriptio.ru

Фенобарбитал (таблетки) рецепт на латинском для взрослых и детей

Показания к применению

Правила применения

Побочные явления

Противопоказания

Состав и форма выпуска

Срок годности и условия хранения

Свойства

Аналоги

Фенобарбитал — препарат группы барбитуратов, оказывает снотворное, успокаивающее и выраженное противосудорожное действие путём снижения возбудимости коры головного мозга и подкорковых образований.

Показания к применению

Бессонница, эпилепсия, повышенная возбудимость нервной системы, начальные стадии гипертонической болезни, спастические состояния: спастические параличи, судорожные расстройств, сосудистые спазмы, спазмы кишечника (в сочетании со спазмолитическими средствами).

Фенобарбитал применяется также при эклампсии, мигрени, состояниях нервного возбуждения.

Правила применения

Как снотворное средство Фенобарбитал назначают внутрь в дозе 0,1–0,2 г на ночь за 1 час до сна (сон наступает через 0,5–1 час после приёма препарата и длится 6–10 часов).

Как успокаивающее и спазмолитическое средство Фенобарбитал назначается в дозах 0,01–0,03–0,05 г 2–3 раза в день.

Для ослабления спастических состояний кишечника Фенобарбитал используют в сочетании c препаратами красавки, Папаверином и Тифеном.

В начальных стадиях гипертонической болезни как успокаивающее средство и для уменьшения сосудистых спазмов Фенобарбитал назначается по 0,01–0,03 г 2–3 раза в день в сочетании с Диуретином, Папаверином, Сальсолином и Дибазолом.

При эпилепсии Фенобарбитал назначают, начиная с дозы в 0,05–0,1 г, 1–2 раза в день; дозу постепенно увеличивают на 0,025 г в день до достижения терапевтического эффекта — прекращения приступов (но не превышая дозы в 0,5 г в сутки), затем дозировку постепенно уменьшают.

Противоэпилептическое действие препарата усиливается при сочетании фенобарбитала с бромидами и Дифенином.

Высшая доза Фенобарбитала внутрь для взрослых: разовая — 0,2 г, суточная — 0,5 г.

Побочные явления

При длительном применении Фенобарбитала в терапевтических дозах могут наблюдаться побочные явления: головная боль, атаксия, снижение кровяного давления, психическое угнетение, чувство разбитости, кожная сыпь. Возможно развитие привыкания.

При передозировке Фенобарбитала развивается характерная для отравлений барбитуратами картина: потеря сознания, глубокий сон, угнетение дыхания и кровообращения. В этих случаях внутривенно вводят антагонисты барбитуратов — Бемегрид, Коразол, подкожно — Цититон, камфору, кофеин, делают промывание желудка, дают солевое слабительное, назначают вдыхание кислорода или карбогена.

Противопоказания

Заболевания печени и почек с нарушением их функций.

Состав и форма выпуска

Выпускают:

Рецепт на Фенобарбитал
Rp.:Phenobarbitali0,1
D. t. d. N 6 in tabul.
S.
  • Порошки и таблетки по 0,05 г и по 0,1 г, в упаковках по 6 и 12 таблеток.
  • Таблетки по 0,005 г (для детей), в упаковке 6 таблеток.

Срок годности и условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света, недоступном для детей месте.

Срок годности фенобарбитала: таблетки 0,05 г и 0,1 г — 10 лет; таблетки 0,005 г для детей — 5 лет.

Свойства

Фенобарбитал (Phenobarbitalum) — 5-этил-5-фенилбарбитуровая кислота — белый кристаллический порошок без запаха, слегка горького вкуса, почти нерастворимый в холодной воде, плохо — в кипящей, растворимый в этиловом спирте, этиловом эфире, растворах щелочей.

Натриевая соль фенобарбитала — Фенобарбитал-натрий (Phenobarbitalum natrium) — растворяется в воде легко.

История создания и производство

Фенобарбитал (он же люминал или фен) является синтезированной формой барбитуровой кислоты. Его изобрел немецкий химик Hermann Emil Fischer в 1904 году. Было выяснено, что средство позволяет уменьшать нейронную активность человека, поэтому помогает выводить пациентов с психическими расстройствами из состояния повышенной агрессии. В 1912 году была открыта антиконвульсантная способность лекарства, что позволило использовать его против эпилептических припадков.

До 1940 года Фенобарбитал применялся не только в качестве средства для психических и невропатических больных. В уменьшенной дозировке таблетки разрешалось пить в качестве обычного снотворного. Но были выявлены опасные побочные эффекты – при длительном приеме препарат вызывал сильную зависимость и провоцировал нейровегетативные расстройства.  

Фенобарбитал сегодня официально признан наркотическим веществом. Он полностью запрещен на территориях США, ОАЭ и Литвы. В России средство еще используется в медицинских целях, но выдается пациентам только по рецепту. Врачи выписывают его строго по показаниям:

  • эпилепсия,
  • хорея,
  • спастические параличи,
  • судорожные реакции (в том числе при тяжелой зависимости от алкоголя).

Распространение препарата без разрешения карается по закону.

Нелегальное распространение препарата карается по закону. Употребление Фенобарбитала без медицинских показаний является основанием для постановки на наркологический учет.

Признаки и симптомы употребления

При потреблении 0,2–0,5 граммов Фенобарбитала наблюдается седативный эффект. Препарат из желудка всасывается в кровь. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наступает через 1–2 часа. С кровью лекарство попадает в ткани головного мозга и вызывает торможение в таламусе. Возникает успокаивающий эффект, который можно определить по следующим симптомам:

  • мышцы расслабляются;
  • замедляется реакция;
  • проходит тревожность;
  • нарушаются речь и координация;
  • возникает сонливость.

Под Фенобарбиталом человек может проспать до 12 часов. Стадия быстрого сна укорочена, сновидений нет. После пробуждения пациент еще пару часов чувствует небольшой прилив энергии и хорошее настроение, потом действие препарата прекращается.

Немного отличается механизм действия лекарства при использовании более 0,5 г в сутки. Распознать превышение дозировки можно по определенным признакам. Внешний вид у наркомана, употребившего Фенобарбитал, изменяется: зрачки расширяются, глаза неестественно блестят, человек становится перевозбужденным, не может сидеть на месте, руки трясутся.

Читайте также:  Рвота у ребёнка с температурой и без

Под действием Фенобарбитала у наркомана расширяются зрачки.

Наркозависимый под повышенной дозой Фенобарбитала чувствует «эйфорию» (подъем настроения, активности), в этом наркотик похож на другое психотропное вещество – амфетамин. Признаки наркотического опьянения длятся 2–3 часа, потом резко наступает сильное желание спать. Сон под «феном» будет глубоким, без сновидений, продлится больше 5 часов.

Препарат выпускается в форме таблеток. Для более быстрого «кайфа» наркоманы размалывают их в порошок, растворяют и вводят в вену (концентрация активных веществ в крови повышается в два раза). Для усиления эффекта Фенобарбитал принимают вместе с алкоголем и другими наркотиками (в основном опиатами).

Действие лекарства на организм

Употребление Фенобарбитала свыше 7 суток вызывает привыкание. Сначала у человека возникает стойкое ощущение, что без препарата не получится отдохнуть и успокоиться (это признаки психологической зависимости). Без новой дозы у наркомана повышаются раздражительность, обидчивость, вспыльчивость. Бессонница может мучить по 2–3 суток, а если и удается уснуть, то будут мучить кошмары.

Спустя 10–12 дней ежедневного употребления препарата со снотворным действием развивается физическая наркомания. У зависимого человека спустя 15–20 часов после последней дозы появляются симптомы «ломки»: нервозность, тошнота, ломота, судороги, мигрени.

Постепенно у наркомана формируется толерантность организма. После приема обычной дозы Фенобарбитала прежнего эффекта не возникает, это побуждает к употреблению большего количества лекарства. Возникает угроза передозировки, которую можно определить по симптомам:

  • Появляются головокружение, тошнота, рвота.
  • Происходит резкое нарушение сердечно-сосудистой деятельности, наступает гипорефлексия.
  • Повреждаются нервные ткани головного мозга. Человек поочередно впадает в состояния оглушения, сопора (субкомы) и комы.
  • Если не оказать реанимационную помощь, наступает шоковая реакция с остановкой дыхания и критическим замедлением ритма сердца.

При передозировке необходима срочная реанимация, иначе наркоману грозит остановка сердца.

Если человека с передозировкой Фенобарбитала удастся откачать, то его состояние не нормализуется сразу. Из-за гипоксического эффекта развиваются патологии внутренних органов (но больше всего страдает центральная нервная система):

  • Происходит расстройства восприятия (формируются парестезии, светобоязнь, гиперчувствительность к боли).
  • Возникает депрессия (в том числе с суицидальными тенденциями).
  • Нарушаются функции сердечно-сосудистой системы: появляется предрасположенность к коллапсам, миокардиодистрофии, инсультам.
  • Спазматические припадки приобретают хронический характер, не устраняются противосудорожными средствами.

Опасны повышенные дозы Фенобарбитала и тем, что вызывают общее угнетение мыслительных процессов, развивается характерная барбитуровая деменция. Такой вред для организма от длительного употребления большого количества наркотика является необратимым, поэтому лечение зависимости от седативного средства должно начинаться как можно раньше.

Происхождение и история препарата

Фенобарбитал является производной формой от барбитуровой кислоты. Его синтезировал Адольф фон Байер в 1863 г. Препарат стал огромным открытием для своего времени, так как позволял психиатрам усмирить буйного человека, который находился в данном состоянии по самым различным причинам.

Барбитал официально был представлен миру в 1903 г., после чего начали появляться его улучшенные версии, в частности фенобарбитал.

Барбитураты резко приобрели популярность, так как многие люди употребляли его для снятия стресса или при бессоннице. Позже стали выявляться проблемы и осложнения, которые вызывает препарат, а также зависимость от него. Не редко происходили случае передозировки медикаментом, так как некоторым нравилось состояние, вызываемое барбитуратами.

Воздействие фенобарбитала на организм

Препарат воздействуют на работу коры головного мозга, а также вызывает заторможенную работу таламуса, что приводит к оказанию седативно-снотворного эффекта. Противосудорожный эффект обеспечивается за счет уменьшения нейронной возбудимости, которая вызвана какими-нибудь психотропными медикаментами либо психическим расстройством человека.

Сон, который возникает при употреблении фенобарбитала, значительно отличается от здорового физиологического сна обычного человека. Сокращается фаза быстрого сна, и уменьшаются третий и четвёртый этап медленного сна. Полностью перестраивается структура сна. Эффект от снотворного развивается менее чем за час и стабильно держится в течении 8 часов, в некоторых случаях может достигать 12 часов. Эффект снижается спустя 2 недели после начала приёма.

В небольших дозах медикамент обеспечивает успокаивающий эффект и в сочетании со спазмолитическими веществами помогает при расстройствах нейровегетативного характера.

Гипнотические дозы фенобарбитала приводят к уменьшению интенсивности обмена веществ. Угнетающе влияют на основные центры терморегуляции, вследствие чего понижается температура человека.

Фенобарбитал практически сразу всасывается тонким кишечником после перорального применения. Время полувыведения из крови приблизительно составляет 80 часов, у детей и новорожденных этот показатель может превышать100 часов. Препарат равномерно распределяется по всем органам человека, также проникает в плаценту и грудное молоко. Фенобарбитал выводится из организма с помощью почек.

Противопоказания

Препарат запрещён к применению в таких ситуациях:

  • Сверхчувствительность ко всем барбитуратам;
  • Выраженная анемия;
  • Заболевания, связанные с осложнениями дыхательных путей;
  • Почечная или печёночная недостаточно;
  • Хронический алкоголизм;
  • Предрасположенность к лекарственной или наркотической зависимости;
  • Беременность и кормление грудь;
  • Диабет;
  • Суицидальные наклонности или депрессия;
  • Острая или постоянная боль.

Употребление фенобарбитала запрещено объединять с другими депрессантами или алкоголем. Комбинирование веществ может привести к чрезмерному усилению их эффекта и серьёзным осложнениям

Как возникает зависимость

Важной особенностью препаратов данной группы является то, что они способны вызывать привыкание. Люди, некоторое время употреблявшие фенобарбитал, могут продолжить его использование даже когда для этого нет острой необходимости. Их притягивает ощущение полного расслабления и успокоения.

Фенобарбитал сравнительно долго выводится из организма, а это значит, что регулярное употребление способно привести к передозировке, даже если употреблять в небольших дозах. Активные вещества будут накапливаться в организме быстрее, чем почки будут успевать их выводить.

При этом, препарат довольно быстро вызывает медикаментозное привыкание. Поскольку эффект от его действия снижается уже через несколько недель, человек пытается увеличивать дозу, даже не ощущая его предельное количество в организме. Это является причиной частых передозировок фенобарбиталом.

Требуется лечение от фенобарбитала?Узнайте методы, сроки и стоимость на консультации

  • — выбрать –Время звонка – Сейчас8:00 – 10:0010:00 – 12:0012:00 – 14:0014:00 – 16:0016:00 – 18:0018:00 – 20:0020:00 – 22:0022:00 – 00:00
  • Заявка

Признаки употребления фенобарбитала

Воздействие препарата всегда сильно сказывается на человеке, особенно если дозы использования превышают медикаментозные нормы и носят регулярный характер. Человека, который часто употребляет фенобарбитал, можно выявить через такие симптомы:

  1. усталый взгляд, общая несобранность и сонливость;
  2. отсутствие настроения и интереса к окружающему миру;
  3. робость и трудность в принятии решений;
  4. неадекватная и временами агрессивная или злобная реакция на близких;
  5. отстранённое внимание.
Читайте также:  Значение Фтора Для Зубов • OHI-S

Последствия употребления: зависимость, влияет на психику

Длительное употребление препарата оказывает комплексное негативное влияние на организм.

К физическим проявлениям можно отнести появление аллергических реакции, сыпи, дерматита, отека губ, век и щёк. Раны плохо заживают и часто гноятся. Возникает тошнота, рвота и запор. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Длительное употребление приводит к проблемам с почками. Появляются боли в области спины.

Важно понимать, что фенобарбитал вызывает не только физическую, но и психологическую зависимость. Оказывает большое влияние на психику человека.

Психическое воздействие фенобарбитала выражается в виде осложнённого дыхания, головокружения и сонливости. Пропадает спокойствия сна, появляются ночные кошмары, и больной часто просыпает по ночам. Нарушаются мыслительные процессы, человеку тяжело сконцентрировать внимание. Замедляются речевые процессы.

У больного появляются постоянное чувство страха и паники. Человек постоянно чем-то обеспокоен и встревожен. Он может видеть галлюцинации и не понимать где находится.

Можно ли бросить самостоятельно? Лечение зависимости

Если вовремя распознать человека с зависимостью от барбитуратов, то можно вывести его из подобного состояния. Основным средством лечения является полное прекращение использования любых препаратом из барбитуровой группы.

В то же время, резкое прекращения использования приводит к появлению абстинентного синдрома. У больного могут начаться судороги, тремор, значительная бессонница, лихорадка, депрессивное состояние, рвота и тошнота. В некоторых случаях резкий отказ от фенобарбитала может привести к коме.

Из-за данных причин, лечение наркозависимого проходит в стационаре под пристальным присмотром компетентных врачей. Дозы снижаются постепенно на протяжении длительного времени. Спустя две недели начинается заметное уменьшение влияния синдрома отмены, и пациент приходит в норму.

Полная реабилитация занимает намного больше времени, так как больному приходится справлять с депрессией и возникшим чувством вины, заново учиться получать удовольствие от жизни и налаживать социальные контакты.

Лекарства, которые могут привести к авариям Фенобарбитал

Узнать стоимость лечения зависимости от фенобарбитала

Время употребления

— выбрать –от недели до месяцаот месяца до полугодаот полугода до годаот 1 года до 2х летот 2х до 5 летот 5ти лет и вышеВремя употребления

Возраст употребляющего

— выбрать –от 14 до 18 летот 18 до 21 годас 21 года до 30 летс 30 до 40 летвыше 40 летВозраст зависимого

Ваши данные

Всё анонимно, конфиденциально. Гарантируем, что Ваши данные не попадут к третьим лицам.

Показания к применению препарата Фенобарбитал

— эпилепсия (все типы припадков за исключением абсансов), судороги неэпилептического генеза; — хорея; — спастический паралич;

— нарушения сна, возбуждение, тревога, страх.

Форма выпуска препарата Фенобарбитал

таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, пачка картонная 1; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, пачка картонная 1; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, пачка картонная 300; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 12, пачка картонная 1; таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, пачка картонная 2; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, пачка картонная 3; таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, пачка картонная 1; таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 500; таблетки 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1; таблетки 50 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, пачка картонная 1; таблетки 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 500; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, пачка картонная 1; таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1; таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, пачка картонная 2; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, пачка картонная 150; таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 6, коробка (коробочка) картонная 1000; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6; таблетки 50 мг; упаковка контурная безъячейковая 6; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 6, коробка (коробочка) картонная 1000; таблетки 100 мг; упаковка контурная безъячейковая 12, коробка (коробочка) картонная 150; таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

Фармакодинамика препарата Фенобарбитал

Относится к группе барбитуратов. Взаимодействует с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и другие). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр. Не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. В малых дозах несколько уменьшает интенсивность обменных процессов, что может проявляться незначительной гипотермией. Обладает противосудорожным, седативным (в малых дозах), снотворным, антигипербилирубинемическим, миорелаксирующим и спазмолитическим действием. Являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, повышает ее дезинтоксикационную функцию, снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови.

Фармакокинетика препарата Фенобарбитал

При приеме внутрь всасывается медленно, полностью. Cmax в плазме крови определяется через 1-2 ч, связь с белками плазмы – 50%, у новорожденных – 30-40%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, СYРЗА5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. T1/2 составляет 2-4 суток. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% – в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер

Читайте также:  Боль в животе: что делать, причины, симптомы, лечение

Использование препарата Фенобарбитал во время беременности

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Противопоказания к применению препарата Фенобарбитал

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим барбитуратам), манифестирующая или латентная порфирия в анамнезе (возможно усиление симптомов за счет индукции ферментов, ответственных за синтез порфирина), респираторные заболевания, сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей, печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, алкоголизм, лекарственная или наркотическая зависимость, в т.ч. в анамнезе, беременность (особенно I триместр), кормление грудью.

Побочные действия препарата Фенобарбитал

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации, атаксия, кошмарные сновидения, гиперкинезия (у детей), нарушение процесса мышления, парадоксальная реакция (необычное возбуждение, бессонница) — особенно у детей, пожилых и ослабленных больных, эффект последействия (астения, ощущение разбитости, вялости, снижение психомоторных реакций и концентрации внимания).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота/рвота, запор.

Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход.

Прочие: при длительном применении — поражение печени (желтушность склер или кожи), дефицит фолатов, гипокальциемия, остеомаляция, нарушение либидо, импотенция.

Вызывает привыкание (выявляется примерно через 2 нед лечения), лекарственную зависимость (психическую и физическую), синдром отмены и «отдачи» (см. «Меры предосторожности»).

Способ применения и дозы препарата Фенобарбитал

Внутрь. Для взрослых рекомендуются следующие режимы дозирования: — нарушения сна: 0.1 -0.2 г за 0.5-1 ч до сна. — в качестве седативного лекарственного средства: 0.05 г 2-3 раза в день.

— в качестве противосудорожного средства: 0.05-0.1 г 2 раза в день. При снижении функции печени следует назначать в меньших дозах.

Передозировка препаратом Фенобарбитал

Симптомы: нистагм, атаксия, головокружение, головная боль, заторможенность, смазанная речь, выраженная слабость, снижение или утрата рефлексов, выраженная сонливость или возбуждение, повышение или понижение температуры тела, угнетение дыхания, одышка, снижение артериального давления, сужение зрачков (сменяющееся паразитическим расширением), олигурия, тахи- или брадикардия. цианоз. спутанность сознания, прекращение электрической активности мозга, отек легких, кома, позже – пневмония, аритмии, сердечная недостаточность; при приеме 2-10 г – летальный исход; при хронической токсичности – раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушения сна, спутанность сознания. Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействия препарата Фенобарбитал с другими препаратами

Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови. Противосудорожное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиазепоксидом. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов. Снижает содержание в крови непрямых ангикоагулянтов, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина. эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение). Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств. Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект. Снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с атропином, экстрактом красавки, декстрозой, тиамина, никотиновой кислотой, анальгетиками и психостимулирующими препаратами.

Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

Меры предосторожности при приеме препарата Фенобарбитал

При появлении дерматологических осложнений фенобарбитал следует отменить. Реакции гиперчувствительности чаще встречаются при наличии в анамнезе астмы, крапивницы, ангионевротического отека и др.

Следует иметь в виду, что у людей пожилого возраста и ослабленных больных при обычных дозах возможны выраженное возбуждение, депрессия или спутанность сознания. У детей барбитураты могут вызвать необычное возбуждение, раздражительность, гиперактивность.

С осторожностью назначать при депрессии (возможно ухудшение состояния, особенно у пациентов пожилого возраста).

Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Постоянное применение барбитуратов в дозах, в 3–4 раза превышающих терапевтические, приводит к развитию физической зависимости у 75% пациентов.

Отмену следует проводить постепенно, путем снижения дозы в течение длительного времени, чтобы уменьшить риск возникновения синдромов отмены и «отдачи». Абстинентный синдром может развиться в течение 8–12 ч после приема последней дозы и обычно проявляется в следующей последовательности (малые симптомы): тревога, мышечные подергивания, дрожание рук, прогрессирующая слабость, головокружение, нарушения зрения, тошнота, рвота, нарушение сна, ортостатическая гипотензия (головокружение, обморочное состояние). В тяжелых случаях возможны более значительные симптомы (судороги, делирий), возникающие в течение 16 ч и продолжающиеся до 5 дней после резкой отмены. Выраженность синдрома отмены постепенно снижается в течение примерно 15 дней. Риск развития делирия и судорог с возможным летальным исходом выше при резкой отмене после продолжительного использования у людей с лекарственной зависимостью. Внезапное прекращение приема при эпилепсии может вызвать припадок или эпилептический статус.

При применении фенобарбитала для лечения эпилепсии рекомендуется мониторирование его уровня в крови. При длительном лечении необходимо периодическое определение концентрации фолата в крови, контроль картины периферической крови, функции печени и почек.

При необходимости использования барбитуратов во время родов рекомендуется принимать роды в условиях готовности реанимационного оборудования.

В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания при приеме препарата Фенобарбитал

Следует избегать длительного применения препарата в связи с возможностью его кумуляции в организме и развития привыкания. Во избежание развития синдрома “отмены” (головные боли, “кошмарные” сновидения, сонливость и/или бессонница) прекращать лечение следует постепенно. Во время лечения не рекомендуется управление автомобилем, а также занятие видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения препарата Фенобарбитал

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Фенобарбитал

60 мес.

  • https://www.etolen.com/index.php?option=com_content&view=article&id=2393
  • https://narcoff.com/narkomaniya/veshchestva/fenobarbital-narkotik
  • https://NetNarkotiki.ru/entsiklopediya-narkotikov/snotvornye/fenobarbital.html
  • http://med36.com/drug/5907

zdorovo.live

Как выписать рецепт на фенобарбитал

Синонимы: Люминал, Adonal, Aephenal, Barbenyl, Barbinal, Barbiphen, Dormiral (4), Gardenal, Lepinal (Г), Luminal, Phenemal, Phenobarbitone, Sedonal, Sevenal (B), Somonal и др.

Белый кристаллический порошок слабо горького вкуса, без запаха. Очень мало растворим в холодной воде, трудно в кипящей (1 : 40), легко растворим в спирте и растворах щелочей.

Оказывает успокаивающее, снотворное и противосудорожное действие. По сравнению с другими барбитуратами сильнее понижает возбудимость двигательных центров головного мозга, в связи с чем находит широкое применение при лечении эпилепсии, хореи и спастических параличей. В малых дозах оказывает положительное влияние при начальных стадиях гипертонической болезни и при сосудистых спазмах (мигрень, стенокардия).

При спазмах гладкой мускулатуры фенобарбитал можно применять в сочетании с препаратами красавки, папаверином и другими спазмолитическими средствами.

Назначают внутрь как снотворное (взрослым) по 0,1—0,2 г на прием (сон наступает через 1 — 1/2 часа и длится 6—8 часов). Детям в зависимости от возраста — от 0,005 до 0, 075 г на прием.

Для лечения эпилепсии фенобарбитал назначают (взрослым), начиная с 0,05 г 2 раза в день, постепенно повышая дозу до тех пор, пока не прекратятся припадки, но не более 0,6 г в сутки. Лечение проводят длительно. Прекращение дачи фенобарбитала при эпилепсии должно производиться постепенно, так как внезапная отмена препарата может вызвать развитие припадка и даже эпилептического статуса. Следует учитывать, что длительное применение фенобарбитала может вызывать психическое угнетение, повышенную сонливость с плохим самочувствием, головную боль, атаксию, сдвиги со стороны крови и другие побочные явления. У ряда больных эти явления наблюдаются, если суточная доза превышает 0,45 г (Е. С. Ремезова). Побочные явления можно ослабить комбинированием фенобарбитала в уменьшенных дозах с другими противосудорожными средствами. В качестве успокаивающего и спазмолитического средства фенобарбитал назначают по 0,01—0,03—0,05 г 2—3 раза в день (часто в сочетании : папаверином, сальсолином, дибазолом и другими спазмолитическими препаратами).

Бысшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,2 г, суточная 0,5 г.

Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,05 и 0,1 г.

Имеются также различные комбинированные таблетки, содержащие фенабарбитал вместе с анальгезирующими, спазмолитическими и другими препаратами (см. Андипал, Дипасалин, Камфотал, Палюфин, Тепафиллин).

Хранение: список Б. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла. Rp.: Phenobarbitali 0,1 D. t. d. N. 6 in tabul.

S. По 1 таблетке на ночь за 1 час до сна (запить теплым чаем)

Rp.: Phenobarbitali 0,05

Papaverini hydrochloridi 0,02 D. t. d. N. 6 in tabul.

S. По 1 таблетке 2—3 раза в день

Rp.: Phenobarbitali 0,05

Salsolini hydrochloridi 0,03 D. t. d. N. 10 in tabul.

S. По 1 таблетке 2—3 раза в день

Rp.: Theobromini 0,25 Phenobarbitali

Papaverini hydrochloridi aa 0,02 D. t. d. N. 6 in tabul.

S. По 1 таблетке 2—3 раза в день

Rp.: Phenobarbitali 0,05 (0,07—0,1—0,15)

Bromisovali 0,2 (0,3)

Coffeini natrio-benzoatis 0,015 (0,02)

Papaverini hydrochloridi 0,03 (0,04)

(seu Tipheni 0,05—0,06)

Calcii gluconatis 0,5 (1,0)

M. f. pulv. D. t. d. N. 24

S. По 1 порошку 2—3 раза в день. (Смесь, предложенная проф. М. Я- Серейским для лечения эпилепсии. Первые цифры означают дозы, назначаемые при более легких случаях заболевания, следующие цифры — дозы, назначаемые в более тяжелых случаях.)

Нормы отпуска барбитуратов

Внимание! При пользовании статьями, консультациями и комментариями просим Вас обращать внимание на дату написания материала

Вопрос: Какое количество таблеток фенобарбитала должна отпустить аптека по рецепту: «Rp: Phenobarbitali 0,1 D.t.d № 30 S. По 1 табл. на ночь», оформленному дополнительной отметкой: «По специальному назначению», скреплен дополнительно подписью врача и печатью лечебно- профилактического учреждения «Для рецептов », если Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 г. № 785, п. 2.5. ограничивает отпуск фенобарбитала 10 таблетками на одном рецептурном бланке, а Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 г. № 110, п. 1.10, также ограничивает назначение и выписывание, но п. 1.16 разрешает врачу назначение и выписывание фенобарбитала хроническим больным до 1 месяца.

Фенобарбитал (5-Этил-5-фенилбарбитуровая кислота) является производной барбитуровой кислоты и включен в утвержденный Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007 г. N 964 «Список сильнодействующих веществ для целей статьи 234 и других статей уголовного кодекса Российской Федерации» (в ред. от 30.06.2010 г.), а также включен в утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 г. N 785 «Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами» (в ред. от 06.08.2007 г.). В соответствии с пунктом 2.5 утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 г. N 785 «Порядка отпуска лекарственных средств» лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями (организациями) в количестве, указанном в рецепте, за исключением лекарственных средств, нормы отпуска которых указаны в пункте 1.11. Инструкции и приложении N 1 к Инструкции «О порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных», утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 г. № 110 (в ред. от 20.01.2011 г.). В указанном Приложении № 1 к Инструкции норма отпуска фенобарбитала в таблетках 50 и 100 мг составляет 10 – 12 таблеток на один рецепт, однако пунктом 1.11 данной Инструкции установлено, что нормы выписывания и отпуска производных барбитуровой кислоты для инкурабельных онкологических и гематологических больных могут быть увеличены в 2 раза по сравнению с количеством, указанным в приложении N 1 к Инструкции. Кроме того, пунктом 1.16 Инструкции установлено также, что рецепты на производные барбитуровой кислоты для лечения больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 1 месяца. В этих случаях на рецептах должна быть надпись «По специальному назначению», скрепленная подписью врача и печатью медицинской организации «Для рецептов». В приведенном в тексте вопроса примере в рецепте врачом выписано 30 таблеток фенобарбитала 100 мг, что более чем в 2 раза превышает норму, установленную пунктом 2.5 «Порядка отпуска лекарственных средств», т.е. не соответствует положению пункта 1.11 Инструкции «О порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных», согласно которому фенобарбитал в таблетках 100 мг для инкурабельных онкологических и гематологических больных может выписываться в количестве 24 таблетки. Однако такой рецепт не противоречит положению пункта 1.16 указанной Инструкции, согласно которому рецепты на производные барбитуровой кислоты для лечения больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 1 месяца. При этом в обязанности аптечного работника не входит проверка правильности выписанного врачом количества препарата, необходимого на курс лечения до 1 месяца. В случае наличия на рецепте надписи «По специальному назначению», подписи врача и печати медицинской организации «Для рецептов» аптечный работник обязан отпустить фенобарбитал в указанном в рецепте количестве. Ответственность за указание правильного количества препарата в рецепте в данном случае несет выписавший рецепт врач и медицинская организация.

В заключение заметим, что противоречия в данной ситуации между нормами Приказов Минздравсоцразвития РФ №№ 785 и 110, по нашему мнению, нет. Приказ № 110 выпущен позднее Приказа № 785 и содержит дополнительную норму, не предусмотренную в Приказе № 785. Однако по общему правилу, более поздний нормативно-правовой акт имеет большую юридическую силу. Следовательно, в данном случае должно действовать положение Приказа № 110, установившее дополнительное исключение для норм выписывания и отпуска, в частности, фенобарбитала при условии надлежащего оформления рецепта в соответствии пунктом 1.16 Инструкции «О порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и требований-накладных».

Фенобарбитал для новорожденных

Здоровенький новорожденный малыш радует своим появлением родителей, но часто случается, что на 2-3 день жизни у грудничка желтеют кожные покровы и врачи говорят о физиологической желтухе. Такое состояние малыша вызвано особенностями обмена билирубина. Бывает, что нормализовать уровень билирубина в сыворотке крови не получается частым прикладыванием к груди, тогда врачи назначают специальные препараты для детей в том числе и фенобарбитал.

В современной педиатрии ведутся продолжительные дискуссии о целесообразности применения препарата грудным детям, но фенобарбитал не перестают назначать при желтухе, поэтому в данной статье мы рассмотрим особенности применения и фармакологические действия препарата.

Фенобарбитал применение

Препарат фенобарбитал имеет синтетическое происхождение и обладает успокаивающим, снотворным и противосудорожным действием. Кроме того, препарат повышает обезвреживающую активность печени, помогая освободиться организму от токсических веществ. Препарат применяют для лечения:

  • столбняка;
  • острых приступов судорог, в том числе у младенцев;
  • эпилепсии (в качестве основного препарата);
  • гипербилирубинемии или желтушке новорожденных.

Фенобарбитал дозировка

Препарат выпускается в порошке, таблетках и эликсире. Виду широкого спектра заболеваний, которые могут лечиться препаратом, фенобарбитал назначается индивидуально врачом, а при лечении грудничков предполагается лечение данным препаратом в стационарных условиях.

Фенобарбитал для новорожденных при желтухе назначается

  • детям до 6-ти месяцев – разовая доза 0.005 г (суточная – 0.01 г);
  • от 6-ти месяцев до года – 0.01 г (суточная – 0.02 г).

Далее разовую дозу увеличивают на 0.01 г для детей каждого года жизни. Допустимую суточную дозировку вычисляют, увеличивая разовую дозу в 2 раза. Родителям будет полезно знать, что стандартная чайная ложка содержит 0.01 г препарата, десертная ложка – 0.02 г и столовая – 0.03 г фенобарбитала.

Препарат фенобарбитал имеет некоторые противопоказания к употреблению, включая болезни печени и почек, бронхиальную астму, беременность и детский возраст. Несмотря на заявленные противопоказания к употреблению в детском возрасте, производитель дает четкую дозировку применения фенобарбитала для детей разных возрастных групп, включая новорожденных.

Чем опасен фенобарбитал?

Как и любой другой синтетический препарат фенобарбитал может вызывать серьезные побочные действия: аллергические реакции, общую слабость и сонливость, увеличивает восприимчивость организма к бактериальным инфекциям. При появлении побочных симптомов не желательно резкое прерывание употребления препарата, для этого нужно проконсультироваться с доктором, который распишет подробную схему. Чаще всего отмену фенобарбитала проводят путем снижения дозировки.

Применять фенобарбитал следует очень осторожно, тщательно соблюдая рекомендации и предписания, чтобы избежать передозировки, которая вызывает серьезную интоксикацию организма. Симптомы передозировки проявляются не сразу, чаще всего через 4-6 часов, или же после длительного приема препарата. У ребенка может наблюдаться вялость и сонливость, угнетение сознания, ослабление или отсутствие рефлексов, необычные движения глаз или сужение зрачков. В таком случае следует немедленно вызвать скорую помощь, потому что случаи тяжелой интоксикации при передозировке фенобарбитала могут привести к остановке дыхания и сердца.

Применение фенобарбитала для грудничков может негативно сказываться на активности сосания и общее самочувствие, поэтому согласно статистике в Европе данный препарат не применяется для лечения желтушки уже в течение 15 лет.

ФЕНОБАРБИТАЛ

6 шт. — упаковки безъячейковые контурные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

6 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1000) — коробки картонные.

Относится к группе барбитуратов. Взаимодействует с барбитуратным участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и другие). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в т.ч. дыхательный центр. Не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. В малых дозах несколько уменьшает интенсивность обменных процессов, что может проявляться незначительной гипотермией.

Обладает противосудорожным, седативным (в малых дозах), снотворным, антигипербилирубинемическим, миорелаксирующим и спазмолитическим действием. Являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, повышает ее дезинтоксикационную функцию, снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови.

При приеме внутрь всасывается медленно, полностью. Cmax в плазме крови определяется через 1-2 ч, связь с белками плазмы — 50%, у новорожденных — 30-40%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. T1/2 составляет 2-4 сут. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% — в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

— эпилепсия (все типы припадков за исключением абсансов), судороги неэпилептического генеза;

В настоящее время из препаратов продолжительного действия применяют фенобарбитал и эстимал.

ФЕНОБАРБИТАЛ (фармакологические аналоги: люминал) — оказывает противосудорожное, снотвор­ное и седативное действие. Фенобарбитал применяют для лечения эпилепсии, хореи, бессонницы, повышенной возбудимости нервной системы. Как снотворное ф енобарбитал вызывает сон длительностью 8 ч. Фенобарбитал н азначают в дозах по 0,1 г — как снотворное; по 0,025-0,05 г — как противосудорожное и седативное средство. Фенобарбитал п ротивопо­казан при нарушениях функций печени и почек. Форма выпуска ф енобарбитала : таблетки по 0,05 г и 0,1 г и порошок. Список Б.

Пример рецепта ф енобарбитала на латинском:

Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,1 N. 12

D. S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.

ЭСТИМАЛ ( фармакологические аналоги: барбамил, амитал, амобарбитал) — оказывает успокаиваю­щее и снотворное действие. Сон наступает через 20-30 мин и длится 6-8 ч. Побочные действия при применении эстимала: возможны аллергические реакции, головная боль. Эстимал про­тивопоказан при нарушениях функций печени и почек. Эстимал н азначают внутрь по 0,1-0,2 г. Форма выпуска э стимала : таблетки по 0,1 г. Список Б.

Фенобарбитал (phenobarbitalum)

Синоним: Люминал. Оказывает седативное, снотворное, спазмолитическое действие. Значительно снижает возбудимость моторных корковых и подкорковых центров, поэтому эффективен при купировании и предупреждении судорожных приступов различной этиологии.

Показания к применению: бессонница, повышенная возбудимость центральной нервной системы, эпилепсия, малая хорея, спастические параличи, начальные стадии гипертонической болезни, сосудистые спазмы, эклампсия, спастические состояния кишечника. После приема препарата сон наступает через 30 — 40 мин и продолжается 7 — 8 ч.

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,05 и 0,1 г в упаковке по 6 штук, во флаконах по 100 мл в виде 0,2% раствора. Кроме этого, фенобарбитал входит в состав ряда комбинированных препаратов. Детям раннего и дошкольного возраста препарат назначают обычно в виде 0,2% раствора за 30 — 40 мин до сна. При этом надо принимать во внимание, что 1 чайная ложка (5 мл) содержит примерно 0,01 г фенобарбитала, 1 десертная ложка (10 мл) — 0,02 г, 1 столовая ложка (15 мл) — 0,03 г препарата.

Высшие разовые дозы фенобарбитала для детей: до 6 мес — 0,005 г, от 6 мес до 1 года — 0,01 г, 2 лет — 0,02 г, 3 — 4 лет — 0,03 г, 5 — 6 лет — 0,04 г, 7 — 9 лет — 0,05 г, 10 — 14 лет — 0,075 г. Высшие суточные дозы препарата для детей указанных выше возрастов можно увеличивать в 2 раза по сравнению с разовыми дозами. Для достижения седативного и спазмолитического эффекта фенобарбитал назначают 2 — 3 раза в день в разовых дозах, которые в 5 — 6 раз меньше, чем высшие разовые дозы.

Побочные явления: ощущение разбитости, атаксия, головная боль, понижение артериального давления, привыкание к препарату. Возникают при длительном применении фенобарбитала.

Противопоказания: тяжелые поражения печени и почек с нарушением их функции.

Rp.: Sol. Phenobarbitali 0,2% 200 ml D.S. Внутрь по 1 чайной ложке 2 раза в день перед дневным и ночным сном ребенку 1 года.

Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,05 N. 6 D.S. По 1 таблетке за 30 — 40 мин до отхода к ночному сну ребенку 9 лет.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

si-am.ru

Фенобарбитала таблетки (Phenobarbital tablets)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Фенобарбитал* (Phenobarbital*) N03AA02 Фенобарбитал
  • Противоэпилептические средства
  • Снотворные средства

1 таблетка содержит фенобарбитала 0,05 или 0,1 г; в контурной безъячейковой упаковке 6 шт.

1 таблетка для детей — 0,005 г; в пробирке и в контурной безъячейковой упаковке 6 шт. или в контурной ячейковой упаковке 10 шт.

Фармакологическое действие — спазмолитическое, противосудорожное, снотворное, седативное.

Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору, улучшает гемоперфузию ишемизированных зон мозга. Снижает функции ЦНС и ее потребность в кислороде.

Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, бессонница.

Печеночно-почечная недостаточность.

Угнетение дыхания, астения, атаксия, ощущение разбитости, гипотония, кожная сыпь.

Внутрь, в качестве снотворного — 0,1–0,2 г на ночь; в качестве седативного средства — 0,03–0,05 г 2–3 раза в день; при эпилепсии — 0,05–0,1 г 2 раза в день; в качестве спазмолитика — по 0,01–0,05 г 2–3 раза в день.

Детям (за 30–40 мин до еды — 2 раза в день) в возрасте до 6 мес — разовая доза 5 мг, 6 мес — 1 год соответственно — 10 и 20 мг, 1–2 года — 20 мг, 3–4 года — 30 мг, 5–6 лет — 40 мг, 7–9 лет — 50 мг, 10–14 лет — 75 мг.

В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
G25 Другие экстрапирамидные и двигательные нарушенияМозжечковые двигательные расстройства
Пирамидный спастический парез
Поражение пирамидной системы
Поражение экстрапирамидной системы
Поражения экстрапирамидной системы
Экстрапирамидные расстройства
Экстрапирамидный гиперкинез
G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромыГенерализованная форма эпилепсии
Генерализованная эпилепсия
Генерализованные и парциальные припадки
Генерализованные первичные тонико-клонические припадки
Генерализованные субмаксимальные припадки
Генерализованный приступ
Идиопатическая генерализованная эпилепсия
Полиморфный генерализованный припадок
Полиморфный припадок
Психомоторное возбуждение эпилептического характера
Эпилепсия генерализованная
G83 Другие паралитические синдромыБроун-Секара синдром
Гемипараплегический синдром
Паралич
Периферический паралич
Периферический паралич поперечнополосатых мышц
Синдром Броун-Секара
Синдром половинного поражения спинного мозга
R45.1 Беспокойство и возбуждениеАжитация
Беспокойство
Взрывчатая возбудимость
Внутреннее возбуждение
Возбудимость
Возбуждение
Возбуждение острое
Возбуждение психомоторное
Гипервозбудимость
Двигательное возбуждение
Купирование психомоторного возбуждения
Нервное возбуждение
Неусидчивость
Ночное беспокойство
Острая стадия шизофрении с возбуждением
Острое психическое возбуждение
Пароксизм возбуждения
Перевозбуждение
Повышенная возбудимость
Повышенная нервная возбудимость
Повышенная эмоциональная и сердечная возбудимость
Повышенное возбуждение
Психическое возбуждение
Психомоторная ажитация
Психомоторная ажитированность
Психомоторное возбуждение
Психомоторное возбуждение при психозах
Психомоторное возбуждение эпилептического характера
Психомоторный пароксизм
Психомоторный припадок
Симптомы возбуждения
Симптомы психомоторного возбуждения
Состояние ажитации
Состояние беспокойства
Состояние возбуждения
Состояние повышенного беспокойства
Состояние психомоторного возбуждения
Состояния беспокойства
Состояния возбуждения
Состояния волнения при соматических заболеваниях
Сотояние возбуждения
Чувство беспокойства
Эмоциональное возбуждение

Оставьте свой комментарий

www.rlsnet.ru

Фенобарбитал

Состав препарата включает фенобарбитал.

Форма выпуска

Лекарство продается в таблетках и в виде раствора 0,2%. Кроме того, существует такая форма выпуска, как порошок.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа: противоэпилептические и снотворные средства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Про фенобарбитал, что это такое и каков механизм действия данного вещества, следует знать для понимания схемы влияния препарата на организм.

К снотворным средствам, вызывающим привыкание при длительном применении, относятся барбитураты. Фактически, считается, что барбитураты – это наркотик.

По продолжительности действия они делятся на три группы:

  • короткого действия;
  • промежуточные;
  • длительного действия.

Злоупотребляют обычно препаратами, которые относятся ко второй группе, реже — к первой. Фенобарбитал, в свою очередь, относится к барбитуратам длительного действия – третья группа. Его влияние на организм становится заметно приблизительно спустя час после применения и продолжается на протяжении 12 часов.

Фармакопея указывает, что молекулярная формула фенобарбитала – C12h22N2O3. Это вещество обладает противосудорожными, седативными и снотворными свойствами.

Повышает степень чувствительности ГАМК-рецепторов к медиатору, увеличивает время раскрытия нейрональных каналов для входящих токов ионов хлора, способствует их транспорту в клетки. Это приводит к гиперполяризации клеточной мембраны и снижению ее активности. Как результат усиливается тормозное действие ГАМК, ингибируется межнейронная передача в нервной системе организма.

В терапевтических дозах повышает ГАМКергическую передачу, препятствует глутаматергической нейротрансмиссии. При высокой концентрации препятствует току ионов кальция сквозь мембраны клеток.

Действует как средство, угнетающее нервную систему. Оно уменьшает возбудимость моторных корковых и подкорковых центров, снижает двигательную активность, вызывает седативный эффект и сон.

Лекарство также может применяться при купировании судорожных приступов различного происхождения. Противосудорожное воздействие обусловлено подавлением активности глутамата, активацией ГАМКергической системы, влиянием на потенциалзависимые натриевые каналы. Уменьшается степень возбудимости нейронов эпилептогенного очага, блокируется появление и распространение импульсов. Лекарство ингибирует высокочастотные повторные разряды нейронов.

При использовании в малых дозировках препарат действует как успокоительное. А при высоких дозах может спровоцировать угнетение центров продолговатого мозга. Кроме того, угнетает дыхательный центр, уменьшает его чувствительность к СО2 и объем дыхания.

После применения внутрь полностью абсорбируется в тонком кишечнике. Максимальная концентрация достигается спустя 1-2 часа. Биодоступность составляет 80%. Около половины разовой дозировки связывается с белками плазмы (20-45%). Вещество равномерно распределяется в тканях и органах, в меньших концентрациях присутствует в тканях мозга. Время полувыведения в плазме у взрослых пациентов – 2-4 дня. Может проходить через плаценту и распределяться по всем тканям плода, поступает в грудное молоко.

Медленно выводится из организма. Расщепляется микросомальными ферментами печени. При этом образуются неактивные метаболиты. Экскретируется почками в виде глюкуронида, от 25% до 50% выводится в неизменном виде.

В случае нарушения функции почек действие препарата значительно пролонгируется.

Фенобарбитал включают в различные лекарственные комплексы. Например, в Глюферал, Фали-Лепсин, Теофедрин, Паглюферал, Тепафиллин, Беллатаминал, Барбексаклон. Он входит также в комбинированное седативное средство Мяты перечной листьев масло + Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат. Рецепт на латинском в данном случае будет содержать следующее название: «Oleum foliorum Menthae piperitae + Phenobarbitalum + Aethylii bromisovalerianas». Кроме того, это вещество является основной популярных в странах бывшего СССР препаратов Валокордин и Корвалол.

Википедия сообщает, что оборот фенобарбитала в наше время ограничен. Препараты, в состав которых он входит, запрещено ввозить в некоторые страны. К примеру, в США, Литву, ОАЭ.

Смертельная доза фенобарбитала вводится заключенным, приговоренным к смертной казни.

Показания к применению

Лекарство применяется при эпилепсии, гемолитической болезни новорожденных, столбняке, необходимости неотложного лечения острых приступов судорог, гипербилирубинемии (в том числе для профилактики). Кроме того, его могут назначить в качестве седативного препарата (в том числе как средство комбинированной терапии) с целью снижения чувства тревоги, страха, напряжения.

Противопоказания

Нельзя применять данное средство при острой перемежающейся или смешанной порфирии (в том числе в анамнезе), тяжелых поражениях печени и почек, наркотической зависимости, алкоголизме, миастении. Нельзя применять при гиперчувствительности к препарату, а также в I триместр беременности и при лактации.

Побочные действия

Побочные реакции чаще всего наблюдаются при длительном использовании лекарства. Как правило, это угнетение активности ЦНС, аллергия, выраженное снижение давления. Кроме того, возможны агранулоцитоз, головная боль, нарушение кальциевого обмена, тромбоцитопения, сосудистый коллапс, мегалобластная анемия, брадикардия, тошнота, запор, рвота, дефицит фолатов, остеомаляция, импотенция, гипокальциемия, нарушение либидо.

Инструкция по применению Фенобарбитала (Способ и дозировка)

Детям раннего и дошкольного возраста дают лекарство в виде раствора 0,2% за 30-40 минут до сна. Если показано принимать Фенобарбитал, инструкция по применению рекомендует употреблять его 2 раза в день (перед ночным и дневным сном). Делать это нужно вне зависимости от приемов пищи. При использовании препарата в виде раствора следует учитывать, что в 1 чайной ложке содержится приблизительно 0,01 г лекарства, в 1 десертной – 0,02 г, а в столовой – 0,03 г.

Максимальные разовые дозировки:

  • дети до полугода – 0,005 г;
  • дети от 6 месяцев до 1 года – 0,01 г;
  • дети в возрасте двух лет – 0,02 г;
  • дети 3-4 года – 0,03 г;
  • дети 5-6 лет – 0,04 г;
  • дети 7-9 лет – 0,05 г;
  • дети 10-14 лет – 0,075 г.

Как седативное и спазмолитическое средство препарат нужно принимать 2-3 раза в сутки.

Инструкция по применению Фенобарбитала для взрослых сообщает, что разовая дозировка подбирается индивидуально. Кратность приема – 1-3 раза в день. Доза от 10 до 200 мг. Таблетки принимаются перорально.

При использовании в качестве снотворного средства принимают обычно по 0,1-0,2 г перед сном, в качестве противоэпилептического – 0,05-0,1 г 2 раза/сутки, в качестве седативного – 0,03-0,05 г 2-3 раза/сутки, в качестве спазмолитического – 0,01-0,05 г 2-3 раза/сутки.

При применении препарата внутривенно разовая дозировка для взрослых – от 100 до 140 мг, а внутримышечно – от 10 до 200 мг. Для детей внутривенно показано введение от 1 до 20 мг на 1 кг веса, внутримышечно – от 1 до 10 мг на 1 кг веса. Частота приема устанавливается специалистом в индивидуальном порядке. После внутривенного введения нужно подождать минимум полчаса, пока препарат не начнет действовать.

Максимальная дозировка для взрослых на один раз – 200 мг. Высшая дневная дозировка – 500 мг.

Препарат может вызывать привыкание приблизительно спустя 2 недели приема. Возможна физическая и психическая зависимость от препарата. Возникает синдром отмены.

Передозировка Фенобарбитала

В случае токсического отравления симптомы могут не появляться на протяжении нескольких часов. Прием внутрь 1 г может привести к серьезному отравлению у взрослых. В свою очередь, прием 2-10 г приводит к летальному исходу.

Острая передозировка чревата появлением атаксии, тяжелой спутанности сознания, возбуждения, головной боли, олигурии, гипотензии, цианоза, комы, необычных движений глаз, выраженной слабости и сонливости, смазанной речи, головокружения, дыхания Чейно-Стокса, тахикардии, гипотермии. Кроме того, возможны нистагм, сужение зрачков, ослабление или полное отсутствие рефлексов, угнетение дыхания, слабый пульс, геморрагии (в точках надавливания).

Тяжелая интоксикация может привести к отеку легких, апноэ, летальному исходу, сосудистому коллапсу со снижением тонуса периферических сосудов, остановке дыхания и сердца.

Если препарат был принят в дозировке, угрожающей жизни, вероятно подавление электрической активности мозга, которое нельзя расценивать как клиническую смерть, так как эффект полностью обратим, если не было повреждений, связанных с гипоксией.

Хроническая интоксикация данным лекарственным средством может проявляться как апатия, постоянная раздражительность, бессонница, головокружение, снижение умственных способностей и спутанность сознания, нарушение равновесия, сонливость, общая слабость, спутанность речи. Кроме того, могут появляться галлюцинации и судороги, возможно чрезмерное возбуждение, нарушение работы ССС, функции ЖКТ и почек.

После передозировки может развиться пневмония, застойная сердечная недостаточность, аритмия, почечная недостаточность.

Острая передозировка Фенобарбитала лечится ускорением выведения активного вещества и поддержанием жизненно важных функций.

С целью уменьшения всасывания препарата можно вызывать рвоту, а после назначить активированный уголь. В этом случае нужно принять меры, препятствующие аспирации рвотных масс. Если вызывать рвоту нельзя, проводят промывание желудка.

Для ускорения вывода препарата из организма дают солевые слабительные и щелочные растворы, назначается форсированный диурез.

Обязателен мониторинг жизненно важных функций и водного баланса в организме.

Доступны следующие поддерживающие меры:

  • поддержание нормального артериального давления;
  • обеспечение проходимости дыхательных путей;
  • противошоковые меры (в случае необходимости);
  • назначение антибиотиков (при подозрении на развитие пневмонии);
  • использование ИВЛ и кислорода;
  • применение сосудосуживающих препаратов (в случае гипотензии);
  • профилактика гипостатической пневмонии, аспирации, пролежней и прочих осложнений.

Не рекомендуется давать аналептики, желательно избегать перегрузки организма жидкостью или натрием.

В случае тяжелой интоксикации, шока или анурии назначается перитонеальный диализ или гемодиализ. При этом следует контролировать содержание фенобарбитала в крови.

С целью лечения хронической интоксикации дозировки препарата постепенно снижаются до полной отмены. Терапия симптоматическая. Возможна понадобится психотерапия.

Взаимодействие

Сочетание с препаратами, угнетающими нервную систему, а также с этанолсодержащими средствами и этанолом может привести к усилению угнетения ЦНС. Кофеин снижает снотворное действие фенобарбитала.

Взаимодействие с ингибиторами МАО и Метилфенидатом вызывает увеличение уровня фенобарбитала в плазме, так что токсическое действие и угнетающее влияние на нервную систему усиливаются.

Интенсивность и длительность действия следующих средств может снижаться при сочетании с Фенобарбиталом: ГКС, хлорамфеникол, Дакарбазин, Метронидазол, Карбамазепин и противосудорожные лекарства из группы сукцинимидов, антикоагулянты (производные Индандиона и Кумарина), Доксициклин, Хлорпромазин, витамин D, Кортикотропин, Циклоспорин, гликозиды наперстянки, Хинидин, эстрогенсодержащие контрацептивы для перорального применения, трициклические антидепрессанты, Фенопрофен, Фенилбутазон, ксантины.

Одновременное применение с ацетазоламидом может спровоцировать остеомаляцию и рахит.

Прием вальпроевой кислоты приводит к повышению уровня фенобарбитала в плазме, это может вызывать выраженный седативный эффект и летаргию. Уровень вальпроевой кислоты в плазме при этом несколько снижается.

Сочетание с Верапамилом, Фелодипином, Нимодипином также приводит к уменьшению их содержания в плазме.

Взаимодействие с Галотаном, Фторотаном, Энфлураном и Метоксифлураном может вызвать усиление метаболизма препаратов для наркоза, что повышает вероятность токсического воздействия на печень (а также на почки в случае приема Метоксифлурана).

Прием с Гризеофульвином приводит к снижению степени его всасывания из кишечника.

Сочетание с Мапротилином в высоких дозировках снижает судорожный порог и противосудорожное влияние барбитуратов.

Эффективность Парацетамола может уменьшаться при приеме с Фенобарбиталом. Возможно развитие гепатотоксичности.

Суточная доза Пиридоксина в 200 мг снижает уровень фенобарбитала в плазме, а одновременный прием с Примидоном и Фелбаматом, наоборот, – повышает.

В случае недостатка фолиевой кислоты в организме употребление лекарств с данной кислотой приводит к снижению эффективности Фенобарбитала.

Сочетание с другими седативными средствами может привести к выраженному угнетению дыхания.

Условия продажи

Продается только по рецепту.

Условия хранения

Держать препарат нужно в сухом, прохладном и темном месте. Обязательно беречь от маленьких детей.

Срок годности

Срок годности лекарства – 5 лет. Нельзя применять его по истечению этого времени.

Новорожденным

Для новорожденных данное средство может применяться в случае гемолитической болезни. Оно повышает дезинтоксикационную функцию печени и уменьшает содержание билирубина в сыворотке.

Если матери употребляют препарат в последнем триместре беременности, для новорожденных это чревато развитием физической зависимости от лекарства и синдрома отмены, вплоть до острого синдрома отмены, который проявляется как эпилептические припадки и повышенная возбудимость сразу же после родов или в течение первых пары недель.

Применение во время родов в некоторых случаях вызывает угнетение дыхания младенца, особенно недоношенного.

Прием данного средства в качестве противосудорожного во время беременности может вызывать кровотечения у ребенка в первые дни после родов.

Фенобарбитал и алкоголь

Сочетать Фенобарбитал и алкоголь недопустимо. Следует отказаться от приема спиртных напитков на протяжении всего курса лечения.

Отзывы о Фенобарбитале

Судя по отзывам, данный препарат нередко используется при различных интоксикациях организма, так как он повышает дезинтоксикационную функцию печени. Кроме того, нередко можно встретить сообщения о том, что это лекарство успешно применялось как седативное средство (обычно в комплексе с другими), а также при терапии нейровегетативных нарушений.

Среди отрицательных моментов отзывы о Фенобарбитале отмечают появление побочных эффектов. Так у ослабленных пациентов и детей нередко появляется чрезмерное возбуждение после его приема. Кроме того, сообщается о приступах тошноты и рвоты, общей слабости, запорах, астении, головокружении. Редко в отзывах также рассказывается об обмороках, развитии депрессии, аллергии, атаксии, появлении галлюцинаций и гемолитических нарушений. Иногда пациенты, которые долгое время принимали это средство, сообщают о развитии рахита.

Цена Фенобарбитала, где купить

Купить Фенобарбитал в Москве и прочих городах России можно только по рецепту врача. Следует также учитывать, что в некоторые страны ввозить его запрещено. Цена Фенобарбитала в таблетках 100 мг по 6 штук в упаковке от 12 рублей. Хотя в целом стоимость может сильно различать в зависимости от производителя.

Не смотря на то, что цена Фенобарбитала может быть относительно невысокой, его бывает не так легко найти в аптеках, поэтому многие предпочитают покупать другие комплексы, в которые входит его действующее вещество.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Фенобарбитал обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

medside.ru

8. Выписать в рецептах: а) морфин (раствор в ампулах) б) фенобарбитал (таблетки)

10 декабря 2002 г.

Ф.И.О. больной Овсянникова Л.А.

Ф.И.О. врача Фисенко В.П.

Rp.: Solutionis Morphini hydrochloridum 1% - 1ml

D.T.D. N. 10 in ampullis

S. Под кожу по 1 мл раствора при болях.

Rp.: Phenobarbitali 0,1

D.t.d. N. 15 in tabulettis

S. Внутрь одной таблетке за 30 минут до сна.

Вариант 4.

Группы

Основные механизмы болеутоляющего действия

Представители

Наркотические (опиоидные) анальгетики

Взаимодействуют с опиоидными рецепторами – в результате – 1-угнетается процесс межнейронной передачи болевых, 2-активируется эндогенная антиноцицептивная система, 3-возникает эйфория и изменяется эмоциональная окраска боли, 4- уменьшается восприимчивость ноцицепторов.

Агонисты опиоидных рецепторов (преимущественно мю-типа)

Морфин, промедол, фентанил, суфентанил, алфентанил)

Агонисты/антагонисты и частичные агонисты

Пентазоцин, налбуфин, буторфанол – агонисты каппа-рецепторов и антагонисты мю-рецепторов

Бупренорфин – частичный авгонист мю- и каппа-рецепторов.

Ненаркотические анальгетики

Ингибирование ЦОГ, снижение образования простагландинов в ЦНС и/или на периферии.

Постагландины на периферии повышают чувствительность ноцицепторов к другим медиаторам воспаления (брадикинину, например).

Ингибиторы ЦОГ преимущиственно центрального действия:

Парацетамол.

Ингибиторы ЦОГ преимущественно периферического действия:

А) неизбирательные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2

Кислота ацетилсалициловая, анальгин, ибупрофен;

Б) избирательные ингибиторы ЦОГ-2:целекоксиб

Блокаторы натриевых каналов

Снижение гипервозбудимости нейронов, усиление ГАМК–ергических механизмов

Карбамазепин, дифенин

Антидепрессанты - ингибиторы нейронального захвата моноаминов

Нарушение обратного нейронального захвата моноаминов, в том числе и в нисходящих тормозных структурах эндогенной антиноцицептивной системы.

Амитриптилин, имизин

Антагонисты возбуждающих аминокислот

Подавление эффектов возбуждающих аминокислот – аспартата и глутамата.

Ламотриджин.

Альфа2 - адреномиметики

Стимуляция альфа2 – адренорецепторов в ЦНС – седативное и анальгетическое действие, снижение потребности в анальгетиках.

Клофелин

Азота закись

Не ясен

NO

Блокаторы Н1–гистаминовых рецепторов

Препятствие действию гистамина в ЦНС и на периферии.

Димедрол

Блокаторы кальциевых каналов

Торможение высвобождения некоторых биологически активных веществ, действующих как медиаторы боли

Верапамил

Агонисты ГАМК - рецепторов

Усиление ГАМК – ергических процессов в ЦНС

Баклофен

Габапентин

Соседние файлы в предмете Фармакология

studfiles.net

ПРОИЗВОДНЫЕ БАРБИТУРОВОЙ КИСЛОТЫ - БЕСПЛАТНЫЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ОНЛАЙН

Страница 3 из 7

В настоящее время из препаратов продолжительного действия применяют фенобарбитал и эстимал.

ФЕНОБАРБИТАЛ (фармакологические аналоги: люминал) — оказывает противосудорожное, снотвор­ное и седативное действие. Фенобарбитал применяют для лечения эпилепсии, хореи, бессонницы, повышенной возбудимости нервной системы. Как снотворное фенобарбитал вызывает сон длительностью 8 ч. Фенобарбитал назначают в дозах по 0,1 г — как снотворное; по 0,025-0,05 г — как противосудорожное и седативное средство. Фенобарбитал противопо­казан при нарушениях функций печени и почек. Форма выпуска фенобарбитала: таблетки по 0,05 г и 0,1 г и порошок. Список Б.

Пример рецепта фенобарбитала на латинском:

Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,1 N. 12

D. S. По 1 таблетке за 30 минут до сна.

ЭСТИМАЛ (фармакологические аналоги: барбамил, амитал, амобарбитал) — оказывает успокаиваю­щее и снотворное действие. Сон наступает через 20-30 мин и длится 6-8 ч. Побочные действия при применении эстимала: возможны аллергические реакции, головная боль. Эстимал про­тивопоказан при нарушениях функций печени и почек. Эстимал назначают внутрь по 0,1-0,2 г. Форма выпуска эстимала: таблетки по 0,1 г. Список Б.

Пример рецепта эстимала на латинском:

Rp.: Tab. Aestimali 0,1 N. 10

D. S. По 1 таблетке на ночь.

www.spravocnikpolekarstvam.ru


Смотрите также