Разрешенные продукты после удаления желчного пузыря


Питание после удаления желчного пузыря: диета, меню, рецепты

Первый месяц после операции особо важен для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта пациента и улучшения общего самочувствия. Именно этот отрезок времени является ключевым для нормализации пищеварительных функций организма. Поэтому на его протяжении необходимо тщательно соблюдать рекомендации, предписанные врачом. Таковые включают не только требования к организации питания, но и комплекс мер по обеспечению надлежащей физической нагрузки, медикаментозной терапии и уходу за ранами.

После проведения лапароскопической холецистэктомии соблюдение диеты обычно необходимо на протяжении 1 месяца. Затем по согласованию с гастроэнтерологом могут быть сделаны послабления в диете, расширен спектр употребляемых продуктов, сняты ограничения в питании. При открытой полостной холецистэктомии период жестких ограничений в питании продолжительнее, чем при холецистэктомии. Независимо от типа проведенной операции на протяжении первого месяца рекомендуется исключить из питания:

  • жареную пищу
  • жирные продукты
  • острую и пряную пищу
  • копчености
  • алкоголь.

Также в этот период рекомендовано полностью отказаться от табакокурения, так как оно замедляет послеоперационное восстановление организма. Блюда должны быть немного теплыми, необходимо избегать холодной или горячей пищи. Требуется регулярное питание 4–6 раз в день, еду желательно принимать примерно в одно и то же время. Введение новых продуктов в рацион необходимо осуществлять постепенно, внимательно прислушиваться к реакции организма и при необходимости консультироваться у гастроэнтеролога.

Со второй недели при отсутствии осложнений применяют диету 5а. Это разновидность диеты 5, характеризующаяся пониженным химическим и механическим воздействием на пищеварительный тракт, это делает ее предпочтительной после холецистэктомии. Это диета является весьма щадящей — все продукты варят или готовят на пару. Меню диеты 5а основано на отварных рыбе и мясе, котлетах на пару, белковых омлетах, овощных супах, паровых пудингах с творогом, пюре из картошки, киселе из фруктов, измельченных кашах на молоке, тушеных овощах.

В случае плохого перенесения диеты 5а (вздутие живота, поносы, боли в подреберье) может быть назначена диета 5щ, характеризующаяся еще большей деликатностью в отношении пищеварительной системы.

Пример меню:

  • Первый завтрак: полпорции манной каши на молоке, чай, 110 г парового омлета из белков яиц.
  • Второй завтрак: шиповниковый отвар, 100 г свежего пресного творога.
  • Обед: 100 г парового суфле из отварного мяса, полпорции протертого супа с овощами и овсянкой, 100 г желе из фруктов, 100 г пюре из моркови.
  • Полдник: 100 г запеченых яблок.
  • Ужин: полпорции пюре из картофеля, вареная рыба, чай.
  • Завершающая еда: кисель или кефир.
  • Общая суточная доза: 200 г белого хлеба, 30 г сахара.

В питании не должны присутствовать острые приправы, запрещены любые копченые и острые продукты. Еда принимается в теплом виде, необходимо избегать холодных и горячих блюд.

Диета после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) проводится по ряду причин, но основной повод чаще всего - наличие конкрементов в желчном пузыре. После проведения операции проблема решена: нет желчного пузыря и нет камней в нем, однако диету таким больным необходимо соблюдать на протяжении всей жизни.

Основные правила диеты после холецистэктомии

Целями, которые преследует лечебное питание после удаления желчного пузыря, являются:

  • создание максимального химического щажения печени;
  • улучшение отделения желчи;
  • обеспечение нормальной работы печени, желчных путей и всего желудочно-кишечного тракта.

Согласно приказу Минздрава Российской Федерации №330 диетическое питание после холецистэктомии в лечебно-профилактических учреждениях соответствует основному варианту стандартной диеты (ОВД). По классификации Певзнера диета после удаления желчного пузыря – это лечебный стол №5.

Несмотря на некоторые ограничения в лечебном столе №5, диета должна быть физиологически сбалансированной, то есть содержать необходимое количество витаминов и минералов.

Суточное содержание питательных веществ:

  • белки – 85-90г, из них 45-50г белков животного происхождения;
  • жиры – 70-80г, из них до 25-30% жиров растительного происхождения;
  • углеводы – 300-330г, причем простые сахара - не более 30-40г.

Суточная калорийность лечебного стола после удаления желчного пузыря составляет 2170-2400 килокалорий.

Основные принципы питания

  • режим питания; Питание должно быть дробным: до 4-6 раз в день, небольшими порциями. Хотя желчного пузыря нет, но желчные пути сохранены, и, следовательно, их необходимо вовремя опорожнять, чтобы желчь в них не застаивалась. Кроме того, небольшие порции пищи не нагружают печень и другие органы пищеварения, что позволяет избежать воспаления. Особенно важно принимать пищу в одно и то же время: тем самым нормализуется работа и печени, и желчеотводящих путей. Небольшие порции пищи предупреждают развитие ожирения, что имеет большое значение.
  • обработка пищи; Пища может готовиться на пару, запекаться или отвариваться. Следует избегать приготовления еды в микроволновке, не возбраняются мультиварки и пароварки. Изредка разрешается тушение продуктов. В первые 45 дней после операции при разделке продукты измельчают и протирают. Такой вид кулинарной обработки пищи обеспечивает максимальное механическое щажение печени и желудка, а также благотворно влияет на весь пищеварительный тракт.
  • температура еды; Блюда подаются только в теплом виде (15-60 градусов Цельсия). Излишне горячие и холодные продукты вызывают спазм желчных путей, раздражают желудок и двенадцатиперстную кишку.
  • соль и жидкость; Употребление хлорида натрия соответствует физиологической норме (8-10 грамм в день). Исключаются соленые блюда, раздражающие желудочно-кишечный тракт и вызывающие застой жидкости, а значит, и желчи в организме. Жидкости следует употреблять до 2-х литров в день. За 30 минут до еды рекомендуется выпить 1 стакан щелочной минеральной воды без газа, что стимулирует отхождение желчи.
  • алкоголь; От употребления спиртных напитков придется отказаться (за редким исключением). Этиловый спирт вызывает спазмы гладкой мускулатуры, повышает и тонус желчевыводящих путей. Кроме того, в отсутствие желчного пузыря печень в одиночку расщепляет алкоголь, нагрузка на нее увеличивается. Систематическое употребление спиртных напитков опасно не только возвращением прежних проблем с желчным пузырем, но и развитием цирроза печени.
  • едим вкусно. Следует красиво обставлять каждый прием пищи: за накрытым скатертью столом, с цветами, в спокойной обстановке. Есть необходимо, не торопясь, тщательно прожевывая каждый кусок. Это позволит насытиться весьма умеренными порциями, что благотворно отразится на весе и обеспечит минимальную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Запрещенные продукты

В первую очередь, из рациона после удаления желчного пузыря необходимо исключить продукты с повышенным содержанием холестерина. Именно он вызывает сгущение и застой желчи и способствует камнеобразованию.

Во-вторых, поскольку в составе желчи после удаления пузыря отсутствует большинство ферментов, расщепляющих жиры, следует ограничить потребление животных (тугоплавки) жиров.

Следует также избегать и продуктов, усиливающих желчеобразование и секрецию соков желудка и двенадцатиперстной кишки (экстрактивные вещества, острые блюда, маринады и прочие). Противопоказано употреблять в пищу продукты, которые надолго задерживаются в кишечнике, вызывая гниение и брожение, стимулируя газообразование.

Потребление простых углеводов тоже необходимо ограничить: они легко расщепляются, повышая уровень «плохого» холестерина, и откладываются в виде жировых прослоек.

В список запрещенных продуктов входят:

  • хлеб из муки высшего сорта, вся сдобная выпечка и жареные изделия из теста (блинчики, оладьи, пирожки, а также торты и пирожные);
  • кулинарный жир, маргарин, сало любое:
  • наваристые бульоны и супы из них (мясо, рыба, птица);
  • жирные сорта мяса и птицы (гусь, утка, свинина, баранина), жилистое мясо;
  • рыба жирных сортов (скумбрия, осетр, сом, налим, лосось);
  • консервы мясные и рыбные;
  • все колбасные изделия;
  • ливер (почки, печень, мозги);
  • икра рыбная;
  • кислые и горькие овощи (редис, редька, лук зеленый, шпинат, щавель, дайкон);
  • жареные яйца, желтки яиц;
  • маринады и соленья;
  • копчености;
  • пряности: перец, горчица, хрен, уксус, кориандр и прочие;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • мороженое, шоколад, кремовые изделия;
  • крепкий чай, кофе, какао, сладкие газированные напитки, минеральные газированные воды;
  • бобовые;
  • блюда из общественных точек питания (пиццы, гамбургеры).

Разрешенные продукты

Блюда, которые рекомендовано употреблять человеку, перенесшему холецистэктомию, не должны действовать раздражающе и излишне стимулировать работу желудочно-кишечного тракта.

Необходимо использовать при приготовлении пищи продукты, которые богаты пектинами и липотропными веществами. Липотропные вещества расщепляют холестерин, препятствуют его отложению на стенках сосудах (атеросклероз) и накапливанию в желчи, которое вызывает ее сгущение. Пектины, в свою очередь, мягко обволакивают слизистые пищеварительного тракта, предотвращают всасывание вредных веществ, стимулируют двигательную функцию кишечника и обладают заживляющим действием.

Кроме того, в лечебном питании больного после удаления желчного пузыря должна входить в большом количестве растительная клетчатка. Она не только содержит витамины, но и стимулирует перистальтику кишечника, предотвращая метеоризм, запоры и задержку в нем пищевых масс.

Не следует забывать и о кисломолочных продуктах, ведь они являются источниками ценного животного белка и кальция, содержат живые бактерии, благотворно влияющие на микрофлору кишечника.

В список разрешенных продуктов входят:

  • хлеб вчерашний или подсушенный, сухарики, галеты, крекеры;
  • супы на вторичных бульонах, супы на овощном бульоне;
  • нежирные сорта мяса и птицы (индюшатина, курятина, телятина, крольчатина, говядина);
  • ветчина несоленых и нежирных сортов;
  • каши, как рассыпчатые, так полувязкие (гречка, овсянка);
  • все морепродукты, как источник йода, нейтрализирующий холестерин;
  • рыба нежирных сортов (щука, форель, семга) как источник полиненасыщенных жирных кислот;
  • паровой белковый омлет;
  • растительные масла, сливочное масло в блюда;
  • творог, кефир, простокваша, «живой» йогурт, несоленые и нежирные сыры;
  • фрукты я ягоды (очень сладкие и кислые в переработанном виде: кисели, муссы, желе, компоты);
  • варенье, мармелад, мел;
  • свежая зелень, помидоры, огурцы, перец сладкий, тыква, свекла, кабачки, картофель, морковь;
  • чай с молоком или лимоном, некрепкий кофе, минеральные щелочные воды, соки и морсы;
  • слабосоленая семга, рыба заливная, винегрет, вымоченная сельдь, салаты из свежих овощей.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты после холецистэктомии позволяет поддерживать состояние печени и выделение желчи в оптимальном режиме, нормализует работу всего пищеварительного тракта, предотвращает возникновение таких неприятных моментов, часто встречающихся после удаления желчного пузыря, как вздутие живота, запоры и горечь во рту.

Также лечебное питание после удаления желчного пузыря предотвращает развитие атеросклероза, улучшает внешний вид больных и стабилизирует их вес.

Последствия несоблюдения диеты

При несоблюдении диеты после удаления желчного пузыря не заставит себя ждать постхолецистэктомический синдром, который является собирательным понятием и включает в себя обострение прежних заболеваний пищеварительного тракта и возникновение новых.

Кроме того, люди, пренебрегающие диетой после операции, рискуют не только своим внешним видом (ожирение, гиповитаминозы), но и здоровьем остальных систем организма.

Рацион питания и специфика диеты после удаления желчного пузыря: продукты, примерное меню, полезные рецепты

Желчный пузырь — орган, выполняющий важную задачу в пищеварительном процессе. В ходе формирования хронической воспалительной реакции и камнеобразования, бывает причиной  сильнейшей приступообразной боли.

Поэтому врачи нередко рекомендуют избавление от калькулезного холецистита оперативным методом. Скорейшее восстановление после холецистэктомии обеспечит диета после удаления желчного пузыря.

Диета после операции: как правильно питаться?

Питание после удаления желчного пузыря лапароскопически и открытым методом носит свое название – стол №5. Основные его принципы направлены на снижение выработки концентрированной желчи.

Общими принципами диеты являются:

  • частое питание маленькими порциями;
  • щадящая механически еда – протертый суп, мясо;
  • способ готовки – тушение, варка;
  • ограниченное содержание поваренной соли;
  • повышенный объем употребляемой воды;
  • строгое исключение употребления углеводов легких;

Данные принципы являются основополагающими в составляемом рационе.

Список разрешенных продуктов

Ограничения в диете при удалении желчного пузыря методом лапароскопии или полостным методом есть, но поварам есть из чего выбрать. Список продуктов и блюда:

  • молоко;
  • продукция кисломолочная;
  • кисель;
  • сырная продукция;
  • блюда из молочной продукции;
  • мясо;
  • рыбные блюда;
  • овощные блюда;
  • фрукты;
  • хлебцы и сухари;
  • белок.

Каждый продукт вводится постепенно. Процент жирности молочных производных берется минимальный, как и жирность мясной продукции.

Что нельзя есть?

Исключение определенных категорий продуктов связано с возможностью развития рецидива камнеобразования в ходах. Что нельзя есть:

  • легкие углеводы (например, сладости);
  • шпинат;
  • цитрус;
  • свинина;
  • жирное молоко;
  • жирные производные молока;
  • острые овощи;
  • помидоры.
После холецистэктомии стоит забыть о существовании такого способа приготовления, как жарка.

Как питаться после удаления желчного пузыря, будучи в условиях стационара, – решают специалисты. Пациент не ломает голову над обдумыванием меню. Питание после операции лапароскопическим или полостным способом будет отличаться по скорости расширения меню. Хотя порядок введения новых продуктов в рацион будет одинаков.

Примерное меню в первые послеоперационные дни

Что можно кушать после удаления желчного пузыря в начальном этапе:

  1. Отказ от еды и питья после полостного метода. При лапароскопической операции употребление воды возможно практически сразу. Лишь спустя 6 часов допустимо смочить водой губы или дать пациенту прополоскать рот.
  2. 12 часов – временной промежуток, по истечении которого разрешено начать пить воду глотками. Во время следующих двенадцати часов допустимо выпить 500 мл воды. Данный объем распределяется равномерно, пьется маленькими глотками. Не допустимо прооперированному выпить за подход большой объем жидкости.
  3. Вторые сутки являются кефирно-кисельными. Первый – с минимальным содержанием жира. Полтора литра воды – это самое лучшее, что можно пить после удаления желчного пузыря. В первые дни диеты порция еды составляет половину стакана.
  4. Расширяется список послеоперационной диеты на третий день: пюре полужидкой консистенции, овощной суп той же консистенции, желейные продукты. Допустимо употребление сока, слабосладкого чая. Объем порций –200г.
  5. Шестой день — хлеб и галеты.
  6. Меню после удаления желчного пузыря на седьмой день разрешает творог и мясо.

Диета по дням – обязательная составляющая скорейшей реабилитации.

Диета при удаленном желчном пузыре после операции лапароскопическим путем подразумевает кратчайшие сроки расширения меню:

  1. Питье разрешается почти сразу после холецистэктомии лапароскопическим методом.
  2. Пюре и кисель разрешены в первые 12 часов после лапароскопии.
  3. Введение всех остальных блюд происходит на 2 сутки.
  4. Блюда из списка стола №5 разрешены с третьего дня.

Третьи сутки также являются наиболее часто выписываемыми. Питание в первый месяц можно осуществлять по готовому примерному меню. Необходимо помнить о главных принципах диеты – маленькие порции, мясо диетическое, творог, сыр диетические, полтора литра воды.

Полезные рецепты для первых месяцев

Проведение операции не означает, что лечение завершено. Все самое сложное впереди: пациенту необходимо соблюдать определенное питание в течение всей жизни. Больному  приходится ежедневно самостоятельно составлять рацион питания. Сложно продумывать план питания после выписки, далее планирование станет более легким. Существует множество рецептов при удалении желчного пузыря.

Паста творожная

Смешать творог (менее 9%), 1 ст.л. сметаны, 1 ст.л. сахара. Данную пасту нанести на хлебцы. Приятная замена сладостям.

Паста творожная с зеленью

Смешать творог (менее 9%) с зеленью, намазать на хлебцы. Отличный вариант как легкого ужина, так и завтрака!

Суп-пюре

Суп из курицы отварной, моркови, картофеля, лука. Добавить корень сельдерея и масло немного. Нельзя жарить и пассировать на масле перед закладкой в суп. Готовое блюдо отправить в блендер, подавать с сухариками и зеленью.

Котлетки рыбные

Нужно взять филе рыбное, сливки 1 ст.л., одно яйцо, соль, хлеб высушенный, все смешать и оформить котлеты. Способ готовки – на пару.

Котлеты рубленые куриные

Отварить мясо птицы, порубить на крупные куски, соединить с яйцом и солью, приготовить без масла.

Яблоки в духовке

Очистить фрукты от сердцевины, наполнить начинкой. В роли последней могут выступать самые разнообразные составляющие. Чаще других используют нежирный творог с мякотью яблока. Зафаршированные яблоки запекаются в духовке при температуре 200 градусов в течение 30-40 минут. Кроме того, в качестве начинки могут использоваться мед и сухофрукты. В итоге – идеальный десерт для сладкоежек, которым запрещены легкоусвояемые печеньки и конфетки. Начинку можно разнообразить добавлением орехов.

Каша овсяная с тыквой

Завтраки разнообразить можно путем добавления различных составляющих в обычные каши, например, тыквы.  Те, кто любят сухофрукты, могут к привычным кашам добавлять изюм, курагу.

Судак на пару

Варится рыбка в пароварке. При отсутствии таковой можно просто отварить  в сковородке, испечь в духовом шкафу в течение получаса при температуре 200 градусов.

Каша рисовая

Довести до кипения молоко, добавить круглый рис и варить до готовности. Добавить по вкусу сахар и соль. По прошествии полугода гастроэнтерологи допускают добавление сливочного масла в незначительном количестве.

Пудинг рисовый

Сварить кашу рисовую, как в предыдущем рецепте, добавить изюм, 4 яйца, выложить в форму. Предварительно противень можно выложить сухарями. Выпекать в духовке.

Подобных рецептов при диете может быть множество. Стоит помнить о нежирном мясе, отсутствии способа жарки, нежирных производных молочной продукции.

Рацион питания через год

Принято считать, что реабилитация больного длится не меньше одного года. Постепенно работу пузыря берут на себя протоки желчевыведения. Диета через год не забывается, а закрепляется навсегда. Это обеспечит профилактику камнеобразования в сохраненных каналах.

Диетотерапия обязана быть продолжена по истечении двенадцати месяцев.

Какие фрукты можно употреблять?

Витаминотерапия – важная составляющая рациональной диетотерапии после холецистэктомии. С данной целью отлично справляются фрукты. Но повышенное содержание кислот в определенных плодах ограничивает их применение. Какие фрукты можно пациенту после оперативного вмешательства:

  • разновидности некислые яблок;
  • груша;
  • абрикос;
  • банан;
  • арбузы.
В разумных пределах допустимы в еде практически все фрукты. Гастроэнтерологи советуют ограничивать цитрусовые и плоды с повышенным количеством фруктовых кислот (смородина, вишня).

Можно ли есть помидоры, если удален желчный пузырь?

Томаты обладают агрессивной кислотностью, что вызывает активное желчеотделение. По этой же причине нежелательно использование редиса, лука, чеснока. Все остальные овощи являются продуктами, разрешенными после удаления желчного пузыря.  Разрешено их применение в виде отварном первые два-три месяца. Итак, если удален желчный пузырь, можно ли есть помидоры? Ответ: нет.

Помидоры категорически запрещены

Можно ли голодать?

Некоторые медики высказываются крайне отрицательно по поводу данного метода. Их – большинство. Голодание не является физиологически нормальным состоянием для организма. Это — стресс. Холецистэктомия сама по себе является испытанием для организма. Поэтому стоит ли подвергать свое тело подобным нефизиологичным методам?

Другие – объясняют положительные моменты метода снижением выработки желчи. Вопрос, можно ли голодать при удаленном желчном пузыре, еще требует поиска однозначного ответа. Сторонники голодания утверждают, что происходит очистка печени. Врачи предостерегают экспериментирующих людей и напоминают о необходимости употребления достаточного количества воды.

Кроме того, голодающему стоит помнить о необходимости постепенного выхода из состояния голодовки. Как правило, длительность такого нетрадиционного метода «лечения» составляет около 7 дней. Но сторонники метода советуют начинать с 3 дней воздержания от еды.

Что можно пить?

Пить нужно достаточное количество воды (1,5-2 литра). Дополнительно допустимо употребление несладкого чая. Кроме того, при необходимости гастроэнтеролог может назначить отвары, обладающие желчегонным эффектом:

  • отвар из шиповника;
  • барбарисовый отвар;
  • компоты из сухофруктов.

Минеральная вода

Вопрос об употреблении воды, обогащенной минеральными компонентами, должен решаться врачом. Некоторые виды минеральной воды усиливают желчеотделение, способствуя ее разжижжению:

  • Ессентуки №4;
  • Ессентуки №20;
  • Славяновская минеральная вода;
  • Вода Смирновская.
Такое качество минеральных вод, как способность улучшать отток желчи, безусловно, полезное. Но нельзя самостоятельно прописывать себе или родным употребление их. Только врач должен назначать терапию минеральными водами! Сопутствующие заболевания могут быть противопоказаниями к лечению ими: гастрит, панкреатит.

Если врач назначил терапию минеральной водой, важно знать некоторые правила по ее употреблению:

  1. Пить за 30 минут до еды.
  2. Употреблять полстакана.
  3. Кратность — до трех раз в день.
  4. Желательно подогревать минеральную жидкость на бане водяной.
  5. Применять не дольше одного месяца.

При необходимости через несколько месяцев перерыва врач может назначить повторный курс лечения минеральной водой.

Соки

Любителям покупных соков следует от них отказаться ввиду содержания консервантов, а в некоторых – и красителей. Что же касается напитков из собственных фруктов, то не рекомендуемыми к приему являются:

  • соки из апельсина, мандарина, лимона;
  • сок томатный;
  • сок из кислого яблока.

Все остальные соки входят в список разрешенных продуктов. Более того, гастроэнтерологи назначают некоторые виды фруктовых соков в качестве желчегонных средств.

Кофе

Некоторых людей глоток любимого напитка с утра заряжает на весь день. Можно пить кофе или нет – крайне важный вопрос для данной категории пациентов. Ответ на него есть. Врачи не рекомендуют к употреблению кофе пациентам, перенесшим холецистэктомию.

Алкоголь

Питание через месяц после удаления желчного пузыря полностью исключает употребление спиртных напитков. В крайних случаях питание после удаления желчного пузыря через год допускает употребление сухого вина в виде нескольких глотков. Крепкие спиртные напитки вызывают усиление секреции пищеварительных ферментов, и дисфункцию сфинктеров.

Можно ли курить?

Вред курения общеизвестен для организма. Нет таких врачей, которые бы говорили, что после холецистэктомии можно курить. Помимо снижения процессов восстановления организма, курение способствует сужению сосудов и ухудшению питания всех органов. Кроме того, это приводит к спазмированию желчных протоков, что в совокупности повышает риск развития воспалительных изменений. Увеличивается вероятность холедохолитиаза (заполнения камнями протоков), что потребует еще одной операции.

Удаление желчного пузыря

К холецистэктомии прибегают при неэффективности лекарственного лечения. В немногих ситуациях проводят ультразвуковое или лазерное воздействие на камни. Данные методы опасны, поскольку в ходе дробления камней образуются более мелкие структуры с острыми краями, что при продвижении по протокам травмирует слизистую органа и провоцирует приступы боли. Поэтому холецистэктомия является основным методом лечения каменного холецистита.

Операция холецистэктомии

Проводится двумя методами:

  1. Открытая полостная операция. Доступ обеспечивается длинным разрезом в правом подреберье размером около 20 см. Операция выполняется при осложненном процессе, распространении воспаления на окружающие ткани, камнях большого размера.
  2. Лапароскопическая операция предпочтительна ввиду малой травматичности, сокращения протекания реабилитационного периода. Выполняется при помощи манипуляций через разрезы длиной 1 см.

Холецистэктомия — стресс для организма, как и любая другая операция. Для облегчения адаптации к новой жизни требуется определенный промежуток времени. Период привыкания значительно сократится благодаря соблюдению питания после удаления желчного пузыря.

Лапароскопическая холецистэктомия

Постхолецистэктомический синдром

Отказ от диеты после операции ведет к осложнениям. Одним из таких последствий является постхолецистэктомический синдром. Непосредственными этиологическими факторами возникновения симптомокомплекса служат дискинезия протоков желчевыведения либо дисфункция сфинктера Одди. Синдром проявляется себе следующими признаками:

  • абдоминалгия;
  • рвота;
  • диарея;
  • желтушность (иногда);
  • гипертермия.

О том, что можно есть после удаления желчного пузыря, должен знать каждый человек, перенесший оперативное вмешательство.

Заключение

Холецистэктомия, хотя и может выполняться лапароскопически или из мини-доступа, является серьезной операцией, в результате которой человек лишается органа, играющего важную роль в пищеварении.

После удаления желчного пузыря необходимо сбалансированно питаться и следовать наложенным гастрономическим ограничениям, исключая алкоголь и отказавшись от курения.

Организм адаптируется к новой жизни так же, как он это делает в случае дегенерации желчного пузыря без его удаления.

Питание после удаления желчного пузыря

Диета после удаления желчного пузыря является важной составляющей процесса восстановления. Ее цель — помочь адаптировать пищеварительную систему больного к новым условиям функционирования.

Особенности диеты

Желчный пузырь — это орган, в котором скапливается желчь (жидкость, образующаяся в печени и участвующая в процессе пищеварения). Заболевания (холангит, холецистит и желчнокаменная болезнь) приводят к тому, что он не может больше функционировать должным образом и становится угрозой для здоровья человека, поскольку возникает риск гнойного воспаления, развития перитонита и закупорки желчного протока камнем. Удаление органа помогает избежать последствий.

После холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) больному придется регулярно придерживаться специальной схемы питания. Диета после операции должна стать неотъемлемой частью жизни человека. Некоторые продукты запрещены, но существует много другой вкусной и полезной еды.

Основными правилами диеты являются:

  1. Приемы пищи должны быть частыми (6–7 раз в день), а порции — маленькими.
  2. Продукты не должны быть жирными и тяжелыми.
  3. Еду следует употреблять в протертом и разваренном виде.
  4. Блюда рекомендуется готовить на пару, отваривать, тушить или запекать.
  5. Жареные, копченые, соленые и консервированные блюда должны быть исключены из рациона.

Показания

Показаниями к удалению желчного пузыря (холецистэктомии) являются:

  1. Желчнокаменная болезнь. Операция необходима при наличии в органе множественных маленьких или нескольких больших камней величиной 2–3 см.
  2. Острый холецистит, в результате которого может возникнуть перитонит.
  3. Холестероз (накопление холестерина на стенках желчного пузыря). Особенно заболевание опасно в сочетании с желчнокаменной болезнью.
  4. Функциональное расстройство желчного пузыря, которое сопровождается болевым синдромом. Операция показана, если консервативное лечение является неэффективным.
  5. Наличие полипов величиной более 10 мм.

Список разрешенных продуктов

После холецистэктомии пациентам рекомендуется придерживаться диеты №5. Эта схема питания может применяться длительно, и расширять ее следует только по рекомендации лечащего врача. Список продуктов, которые разрешены к употреблению, большой, в него входят:

  • подсушенный пшеничный хлеб (желательно вчерашней выпечки) и печенье из несдобного теста;
  • супы из круп и макарон на овощном отваре, свекольники, щи и борщи из свежей капусты, молочные первые блюда;
  • нежирные сорта птицы и мяса (курица, телятина, говядина);
  • рыба нежирных сортов в запеченном или отварном виде;
  • масло сливочное и растительное (оливковое, кукурузное, подсолнечное);
  • овощные гарниры и блюда, запеченная и отварная морковь, свежая и некислая квашеная капуста, тыква, зеленый горошек, кабачки, молодая фасоль, лук в небольшом количестве;
  • молочные продукты и изделия, приготовленные из творога (творожники, пудинги, запеканки, заправленные обезжиренной сметаной);
  • блюда из круп и макаронных изделий (гречневая, геркулесовая и овсяная каши, запеканки из макарон);
  • яйца и блюда из них (белковый омлет или 1 вареное яйцо в день);
  • ягоды и фрукты (все, кроме кислых сортов), можно готовить кисели, пюре, компоты, варенье, повидло;
  • мед;
  • отварной картофель кусочками или в виде пюре;
  • в качестве закуски можно съесть небольшое количество вымоченной сельди, овощной салат, винегрет, отварной язык, заливное из рыбы, сыр, творожную пасту;
  • можно пить сладкие фруктово-ягодные соки, чай, отвар шиповника, некрепкий натуральный кофе с молоком.

Запрещенные продукты

Меню диеты №5 включает много блюд, но больному, перенесшему холецистэктомию, стоит исключить из своего рациона:

  • пряности и специи;
  • жирную свинину, баранину;
  • мясо гуся и утки;
  • тугоплавкие жиры;
  • наваристые бульоны;
  • консервы и копчености;
  • шоколад, какао, крепкий кофе;
  • щавель, шпинат, редис, чеснок, редьку;
  • фасоль и горох;
  • грибы;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • конфеты, торты, пирожные, сдобную выпечку;
  • мороженое и холодные напитки.

Нельзя есть холодную пищу, жареные, соленые и копченые блюда.

Диета в стационаре

У пациентов чаще всего возникает вопрос о том, как питаться в стационаре после холецистэктомии. В первые часы рекомендуется ничего не есть и исключить физические нагрузки.

Спустя 2 часа разрешают увлажнять язык, ротовую полость и губы тампоном, смоченным минеральной или кипяченой водой. Через 4–6 часов специалисты советуют полоскать рот отварами ромашки и шалфея (его рекомендуется проводить несколько раз в день в течение трех суток после операции). Через сутки разрешается пить минеральную воду без газа или отвар шиповника. На второй-третий день пациента выписывают домой, где он должен придерживаться строгой диеты в первые дни после выписки из стационара.

Питание после выписки из стационара

В первый месяц после операции важно соблюдать щадящую диету, а уже через 3–6 месяцев можно вернуться к нормальной жизни, придерживаясь правил здорового питания.

Через 36–48 часов разрешается пить несладкий и некрепкий чай, нежирный кефир или кисель из сухофруктов (по 100–150 мл на один прием через каждые 3 часа, всего рекомендуется выпить 1,5 л за сутки).

На третий день диету можно расширить. Можно есть протертые супы на овощном бульоне с добавлением сметаны, отварную рыбу, омлет из двух белков, картофельное пюре, фруктовое желе. Пить больному можно несладкие натуральные соки (яблочный или свекольный), некрепкий чай с сахаром.

На 5 день после операции можно включить в меню 100 г белого вчерашнего хлеба или сухарей. Через неделю в рацион добавляют разваренные каши (пшеничную, овсяную или гречневую) их варят на молоке, наполовину разбавленном водой. Можно добавить в диету отварное и пропущенное через мясорубку нежирное мясо, несладкий творог, рыбу, овощное пюре и кисломолочные продукты. Прием жидкости дробный, 1,5-2 л в сутки.

Во время периода реабилитации, начиная с 8 суток и до 1,5 месяцев с момента проведения операции, рекомендуется щадящая диета, блюда требуется готовить на пару, отваривать и протирать. Можно есть паровые котлетки, тефтели и фрикадельки из нежирного мяса, пюре из картофеля и других овощей, вегетарианские супы, каши, приготовленные на молоке, фруктовые соки и кисели, тушеную тыкву, кабачок и морковь.

Диета через один месяц после выписки

Через 1 месяц все еще нельзя есть свежие фрукты, ягоды и овощи, поскольку эти продукты способствуют обильному желчеотделению. Необходимо исключить из рациона ржаной хлеб, можно есть немного белого хлеба вчерашней выпечки. Блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Желательно через месяц после выписки придерживаться частого и дробного питания (5–6 раз в день маленькими порциями). При этом еда не должна быть ни горячей, ни холодной.

Диета через 6 месяцев

Спустя 6 месяцев после холецистэктомии диету можно расширить и вернуться к активной жизни. Однако после удаления изменяется функциональная активность всех органов системы пищеварения и свойства желчи, поэтому пациенту нужно придерживаться диеты на протяжении всей жизни. Вариант питания выбирает лечащий врач, который должен дать дополнительные рекомендации в зависимости от сопутствующих заболеваний пациента.

Общие рекомендации, касающиеся диеты, следующие:

  • питание должно быть частым и дробным (7 раз в день), а порции — маленькими;
  • последний прием пищи — не позже чем за час до сна;
  • блюда должны быть отварными, тушеными или приготовленными на пару;
  • еду нужно тщательно пережевывать;
  • еда должны быть теплой (холодные и горячие блюда запрещены);
  • блюда должны содержать минимальное количество жиров животного происхождения.

Спустя 6 месяцев после операции в рацион можно вводить новые продукты. Делать это рекомендуется постепенно, начиная с небольшого количества, так как необходимо проверить реакцию организма на новую еду. Если не будет тошноты, боли в правом подреберье или диареи, то количество можно постепенно увеличивать. Диета после холецистэктомии должна соблюдаться на протяжении всей жизни.

Рецепты блюд

Несмотря на большие ограничения, еда больного может быть вкусной. Рецептов приготовления вторых блюд при диете №5 — большое количество. Можно готовить ленивые вареники, омлет паровой и фаршированный мясом, различные запеканки из картофеля и телятины, голубцы, фаршированные овощами и т. д.

Свекольник

Свекольник — летнее блюдо, которое приятно есть в жару. Единственное условие — холодным его нельзя подавать людям, перенесшим операцию.

Для приготовления свекольника возьмите:

  • 2 свеклы;
  • 100 г свежих огурцов;
  • ¼ вареного яйца;
  • укроп;
  • 30 г сметаны;
  • 5 г сахара;
  • 350 г овощного отвара.

Сварите свекольный отвар. Для этого свеклу вымойте, очистите. Залейте водой. Добавьте чуть-чуть уксуса, чтобы при варке не потерялся свекольный цвет. Варите при слабом кипении в течение 15–20 минут. Полученный отвар поставьте в теплое место на несколько часов, затем процедите.

Свеклу сварите, дайте ей остыть. После этого очистите от кожуры и нарежьте соломкой. Огурцы нашинкуйте. Яйцо, сваренное вкрутую, мелко порубите. Все продукты положите в свекольный отвар. Добавьте сахар. Посолите, при этом соль добавляйте в ограниченном количестве. Положите в свекольник ложку сметаны и посыпьте измельченной зеленью.

Овощи в горшочке

Для приготовления этого блюда возьмите 80 г моркови, 60 г картофеля, 60 г кабачков и 1 ст. л. растительного масла, 2 ст. л. нежирной сметаны, измельченную зелень укропа, соль.

Все овощи (картофель, кабачки и морковь) очистите и порежьте кубиками. Морковь слегка припустите в растительном масле до размягчения. Картофель и кабачки отварите до полуготовности (варите овощи отдельно). В горшочек положите подготовленные овощи слоями в следующей последовательности: картофель, кабачки, морковь. Сметану разведите горячей водой и залейте овощи в горшочке. Слегка посолите. Поставьте в разогретую духовку и тушите до готовности. Готовые овощи в горшочке посыпьте измельченным укропом.

Суп-лапша молочная

Это сытное блюдо для завтрака. Из 200 г муки, 2 ст. л. воды и 1 яйца замесите тесто, тонко его раскатайте и немного подсушите на столе, чтобы во время нарезки лапша не слипалась. Затем нашинкуйте лапшу тонкой соломкой. В кипящую воду засыпьте лапшу и варите 10–15 минут. Вскипятите 1 л молока и залейте лапшу, добавьте сахар, соль и уменьшите огонь. Варите еще примерно 5 минут. При подаче положите в тарелку 1 ч. л. сливочного масла.

Творожное суфле

Творожное суфле можно приготовить на пару. Получается вкусное диетическое блюдо, для приготовления которого вам потребуется 200 г обезжиренного творога, 20 г манной крупы, 40 мл молока, 1 яйцо, 30 г сахара, 10 г сливочного масла и 60 г нежирной сметаны. Творог протрите через сито или пропустите через мясорубку, добавьте сахар, манку, молоко, желток и все перемешайте. Белок взбейте в пенку и осторожно введите его в творожную массу. Положите в формочки, смазанные маслом и поставьте их на водяную баню. Подавайте к столу с нежирной сметаной.

Суфле из моркови

Для его приготовления возьмите морковь (8 шт.), 1 стакан молока, 2 ст. л. манной крупы, 2 яйца, 2 ч. л. сахара, 1 ст. л. сливочного масла и молотые сухари.

Морковь очистите и нарежьте кусочками, добавив небольшое количество молока и 1 ст. л. сливочного масла. Тушите морковь до мягкости на слабом огне. После этого пропустите ее через мясорубку, добавьте остальное молоко, манку, желтки и сахар, размешайте. Взбейте в пену белки и осторожно введите пенку в морковную массу. Формочки смажьте маслом и посыпьте сухарями, положите в них суфле, разровняйте поверхность и варите на водяной бане до готовности.

Рагу

Для рагу из отварного мяса возьмите телятину или говядину, очистите ее от жира и сухожилий и отварите до готовности. Морковь и корень петрушки мелко нарежьте, положите в сотейник, залейте овощным отваром и припустите до полуготовности. Положите томатную пасту, мясо, добавьте еще овощного отвара и продолжайте варить 30 минут.

Картофель нарежьте кубиками, положите их на противень и смажьте сметаной, поставьте в духовку запекаться. Мясо с овощами и запеченный картофель соедините, перемешайте, заправьте мукой, сметаной и маслом и варите 10 минут. После этого добавьте зеленый горошек и доведите рагу до кипения. Перед подачей посолите и посыпьте измельченной зеленью петрушки и укропа.

Фрикадельки, приготовленные на пару

Мясо очистите от сухожилий и прокрутите через мясорубку 2 раза. Белый хлеб залейте водой и через несколько минут размягченный кусок отожмите, добавьте в фарш и еще раз пропустите массу через мясорубку. Посолите и хорошо взбейте. Из котлетной массы сформируйте шарики по 10–15 г каждый и отварите их в сотейнике, залив теплой водой, или приготовьте в пароварке. Перед подачей полейте фрикадельки растопленным сливочным маслом.

Кнели

На две порции понадобится 200 г филе рыбы, 100 г молока, 10 г муки и 10 г сливочного масла.

Филе пропустите 2 раза через мясорубку. Из муки и молока сделайте белый соус, охладите его и положите в фарш. Рыбную массу слегка посолите и взбейте. Ложкой выложите кнели в смазанный маслом сотейник. Залейте теплой водой и сварите. Перед подачей полейте кнели растопленным сливочным маслом.

Курица под молочным соусом

Возьмите 150 г куриной грудки, 50 г цветной капусты и столько же моркови, 70 г зеленого горошка, 1 ч. л. пшеничной муки, 1/2 вареного яйца, измельченную зелень укропа и петрушки, соль.

Сварите бульон. Курицу отварите, два раза меняя воду. Когда она будет готова, выньте из жидкости и процедите бульон — так он получится прозрачным. Подготовьте овощи. Морковь нашинкуйте, капусту разберите на соцветия, припустите все, добавив немного бульона, и всыпьте зеленый горошек. Овощную массу прогрейте. Сделайте молочный соус. Филе нарежьте на порционные кусочки и положите на тарелку, добавьте овощи и полейте все молочным соусом. Яйцо и зелень мелко порубите и посыпьте ими блюдо.

Куриная запеканка

Отварите куриную грудку, рис и морковь. Нарежьте мясо мелкими кусочками, добавьте рис, сырое яйцо, мелко нарезанную зелень и посолите. Морковь нарежьте кружочками. Форму для запекания смажьте маслом, уложите слоями смесь риса и курицы, кружочки моркови. Блюдо запекайте в духовке 40 минут, затем посыпьте запеканку тертым сыром и поставьте в духовой шкаф еще на 10 минут.

Десерты

Диетологами разработано множество рецептов вкусных десертов. Одно из таких блюд — салат из груш с орехами. Для его приготовления возьмите 4 груши крупного размера, 3 ст. л. кефира и ядра 10 грецких орехов. Грушу разрежьте на половинки и выньте ложкой сердцевину. Ядра грецких орехов очистите от пленки, в каждую половинку поместите орехи и полейте кефиром.

Яблоки, фаршированные творогом, — это еще один диетический рецепт. Возьмите 2 крупных плода и разрежьте их пополам. Удалите серединку, придавая форму чашечки. Творог протрите через сито, добавьте в массу изюм, замоченный заранее в горячей воде, а также нарубленную мякоть яблок, 1 яйцо, 1 ст. л. сахара и манной крупы. Полученной творожной массой наполните яблочные чашечки и испеките в духовке. Подавайте фаршированные яблоки со сметаной.

Преимущества и недостатки

Недостатком послеоперационной диеты является то, что придется отказаться от многого: копченого, соленого, острого. Однако диета поможет пациенту прийти в норму и похудеть.

Многие пациенты после холецистэктомии отмечают отсутствие улучшений. Часто больные жалуются на вздутие, постоянные ноющие боли в животе, горечь во рту. Болезни желчного пузыря сопровождаются хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в этом случае необходимо комплексное лечение, а соблюдение диеты №5 поможет работе желудка, кишечника и других органов ЖКТ.

Отзывы

Виктор, 44 года, Кемерово: «Год назад я перенес операцию, диету стараюсь соблюдать, но делать это трудно. Не всегда есть время поесть на работе, да и в столовой трудно подобрать подходящие диетические блюда. Но все-таки я стараюсь есть почаще и только натуральную здоровую пищу, никакого фастфуда. Теперь врачи иногда разрешают есть нежирную колбасу и запеченное мясо. Чему я рад».

Марина, 34 года, Кострома: «У меня удалили орган месяц назад. Самочувствие мое улучшилось сразу, так как приступы были почти каждую неделю. Доктор рекомендовал диету и дал памятку, в которой написаны разрешенные и запрещенные продукты. Я стараюсь расписать по дням, какие блюда готовить. Это упрощает жизнь».

Павел, 55 лет, Новосибирск: «Я живу без желчного пузыря уже несколько лет. В первые полгода старался придерживаться жесткой диеты, даже похудел на 12 кг. Сначала было трудно. Не хотелось есть протертую пищу, приготовленную на пару, но спасибо супруге, что заставляла меня есть эту гадость. Потом втянулся в режим питания, теперь совсем не хочется жирное, сало. Труднее всего было с алкоголем, но врач разрешил выпивать немного красного вина, так что не все так плохо. Жизнь продолжается!».

Список продуктов и меню для диеты после удаления желчного пузыря

После любого оперативного вмешательства на органах брюшной полости требуется коррекция питания. Удаление желчного пузыря – это операция, после которой необходимо не просто слегка изменить меню на некоторое время или применить диету. Возникает необходимость пересмотреть само отношение к пище, сменить концепцию питания. Это тот случай, когда от правильного меню и распределения порций в течение дня напрямую зависит благополучие всей системы пищеварения.

Важно! Именно хорошо организованный распорядок питания в подавляющем большинстве случаев адаптирует ЖКТ к работе в новых условиях, помогает выработать новые пищеварительные рефлексы.

Основы питания

Выздоровление после операции по удалению желчного пузыря зиждется на нескольких фундаментальных постулатах:

  1. Режим приема пищи. Отныне и навсегда увеличивается количество трапез в течение дня. Питание проходит через примерно равные промежутки времени 5 – 8 раз в день. Цель такого нововведение – стимулировать выведение желчи в двенадцатиперстную кишку, предотвратить застой в протоках и их закупорку. Каждый прием пищи рефлекторно включает перистальтику этих путей, а поступление питательных масс в кишечник открывает сфинктер на границе желчного протока и двенадцатиперстной кишки.
  2. Количество пищи. Очень важно питаться по норме продуктов на сутки, не превышать ее. При частых приемах пищи размер порции обязательно снижают. В среднем за одну трапезу энергетическая ценность поглощенных продуктов составляет 200 – 300 Ккал. Превышение этих показателей неизбежно приведет к набору веса. Это чревато повышением нагрузки на пищеварительные органы и сердечно-сосудистую систему.
  3. Качественный состав еды. Диета после удаления желчного пузыря предусматривает меню с запретом или ограничением на прием некоторых продуктов (жирные, соленые, острые, консервированные, ненатуральные). Большие изменения претерпевает процесс приготовления блюд: предпочтение отдают варке и тушению, приготовлению на пару, а жаренье и копчение исключают.

Ограничения в самом широком диапазоне показаны в первые дни после удаления желчного пузыря. Со временем происходит расширение меню, питание становится разнообразным и снова приносит удовольствие.

Стационарный период реабилитации

На этом этапе за питанием прооперированного пациента внимательно следят медицинские работники. Поэтому нарушения встречаются редко. Для первичного заживления внутренних швов требуется минимальная активность в ЖКТ, поэтому в первые сутки питание не положено. Показано смачивание жидкостью слизистых в первые часы, полоскание рта, начиная с 7-го часа после удаления желчного пузыря, а затем питье (через 12 часов) небольшими дозами.

Диета после удаления желчного пузыря методом лапароскопии, коим проводится большинство операций, предусматривает быстрое восстановление активности, а значит, и потребность в питании.

Со вторых суток в меню пациента небольшие порции кашицеобразной пищи. Это могут быть жидкие каши на воде или картофельное пюре без молока и масла, овсяный или ягодный кисель (некислый), протертые отварные овощи. Диета в стационаре строгая, она – основа успешной реабилитации.

Амбулаторный период

Диета в этот период переходит под контроль самого пациента. Врач только дает рекомендации, что можно есть после удаления желчного пузыря на этом этапе, но не может отслеживать ни процесс приготовления, ни качество, ни периодичность. А между тем, меню выздоравливающего претерпевает изменения в сторону увеличения разнообразия.

Белки

В это время уже можно включить в меню кисломолочные продукты невысокой жирности, снятое молоко. Постепенно вводят рубленое мясо (без жира). Начинают с птицы: с тушки курицы или индейки снимают кожу с подкожным жиром, и тогда их мясо становится диетическим. Затем добавляют телятину, нежирную свинину и говядину.

Очень хорошим продуктом для диеты является конина – жир, даже скрытый в нем практически отсутствует, вкусовые показатели высокие. Это отличный источник полноценного белка, но в продаже встречается редко.

Другие виды мяса также допустимы при условии удаления жировых прослоек: крольчатина, баранина, лосятина, оленина, дичь после вымачивания. Использование субпродуктов во время диеты ограничивается печенью (после тщательного вырезания соединительной ткани и жира). Мозги употреблять запрещено из-за высокого содержания липидов.

Рыба на амбулаторном этапе диеты разрешена нежирная. Предпочтительны тресковые породы: треска, пикша, путассу, минтай, судак.

Углеводы

Употребление хлеба ограничивают 100 граммами в день. Его рекомендуют есть подсушенным или в виде сухарей. В составе хлеба пока не должно быть отрубей и дрожжей.

Овощи в амбулаторный период употребляют хорошо проваренными во избежание грубого воздействия на органы ЖКТ.

Сладости в меню после удаления желчного пузыря ограничены, но не запрещены: в чай добавляют сахар или мед. Категорически нельзя после операции шоколад, на амбулаторном этапе диеты даже черный (какао).

Жиры

Полностью исключать липиды из меню не следует: некоторые витамины без них просто не усваиваются организмом. Предпочтение отдают растительным жирам. Не обязательно использовать непременно дорогое оливковое масло – не всем нравится его вкус. Вполне можно употреблять подсолнечное или любое другое привычное. Главное, чтобы продукт был хорошего качества. Использование в питании небольшого количества постного масла в качестве заправки к овощам после удаления желчного пузыря принесет только пользу.

Источником липидов животного происхождения служат молочные продукты, даже с пониженным содержанием жира.

Таблица 1: Примерное недельное меню диеты раннего амбулаторного периода после операции удаления желчного пузыря

ПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота Воскресенье
 завтраккаша из хлопьев овса на воде, чай с одной чайной ложкой меда, несдобное печенье типа галет
 перекуспеченое яблоко
 обедвегетарианские щи, картофельное пюре, котлета рубленая паровая из говядины, компот из сухофруктов
 перекустворог обезжиренный, отвар шиповника
 ужинтушеные овощи, куриное мясо отварное, кисель
 перед сномйогурт натуральный
 завтракбелковый омлет из 2-х яиц, кофе со снятым молоком, сухарик
 перекусбанан
 обедсуп вермишелевый на слабом бульоне из мяса, тефтели, пюре из кабачков, компот
 перекусбутерброд с обезжиренным сыром, сладкий чай
 ужинтреска отварная с овощным гарниром
 перед сномацидофилин с медом
 завтрак каша ячневая на снятом молоке, кофе заменитель на цикории с сахаром, сухое печенье
 перекус фруктовое желе
 обедБорщ на слабом бульоне, говядина тушеная с цветной капустой, компот
 перекустравяной отвар, сухарики
 ужинПаровые котлеты из путассу с картофельным пюре, овощной сок
 перед сномТворог с медом, разбавленный фруктовый сок
 завтраквермишель с сыром и морковью, зеленый чай, галеты
 перекуспеченое фруктовое ассорти
 обедсуп из цветной капусты на мясном бульоне, кролик с гарниром из гречи, компот
 перекусотвар шиповника, бутерброд с сыром
 ужинПерец сладкий, фаршированный мясом, яйцом и рисом, фруктовый сок 50%
 перед сном ряженка
 завтракКаша ячневая на снятом молоке, чай черный с медом
 перекусбанан
 обедСуп рисовый на снятом молоке, котлеты с овощным гарниром, компот
 перекускефир с медом, галеты
 ужинТворожная запеканка, чай
 перед сномМятный отвар, сухарик
 завтракГречневая каша с яйцом, кофе со снятым молоком
 перекусгруша печеная
 обедСуп на слабом костном бульоне с овощами, макароны по-флотски, компот
 перекусТворог с медом, чай
 ужинЗубатка отварная без кожи, картофельное пюре, травяной отвар
 перед сномйогурт натуральный с вареньем
 завтракБутерброд с сыром, творог обезжиренный, чай черный с медом
 перекус50%-ный фруктовый сок, галеты
 обедСуп-пюре из тыквы со сметаной пониженной жирности, биточки паровые из манки, компот
 перекусйогурт с фруктами
 ужинМясо индейки рубленое с тушеными овощами, зеленый чай
 перед сномТравяной отвар, галеты

После реабилитации

Дальнейшая жизнь подарит здоровье и новые гастрономические возможности диеты. В первые полгода происходит практически полная адаптация организма к жизнедеятельности без желчного пузыря. За это время создается алгоритм рефлекторной перистальтики и продвижения желчи. Протоки формируются в нужном размере и больше не расширяются.

На восстановительном этапе возможны редкие исключения из правил диеты – тестирование организма на прием тех или иных продуктов. По реакции организма решается вопрос о введение блюда в меню или исключении.

Важно! Первый прием любого продукта проводят в минимальном количестве – буквально чайную ложку. Тогда бурная реакция маловероятна. Увеличение порции проводят медленно.

Самое главное в этот период – соблюдение режима питания. При кажущемся благополучии большие промежутки времени между приемами пищи могут обернуться желудочно-кишечным расстройством, и то и приступом печеночной колики. К этому времени дробное питание уже не воспринимается как неудобство или часть диеты – оно становится элементом образа жизни. Организм функционирует в установленном режиме, человек чувствует себя здоровым.

Таблица 2: Продукты для диеты после удаления желчного пузыря в зависимости от срока после операции

Продукт\период1 – 1,5 месяцадо 6 — 12 месяцевот года
крупыдробленые, измельченные, хорошо разваренные в виде каш и отваровКаши жидкие и вязкиеКаши и рассыпчатые гарниры
Макаронные изделияразрешены
картофельжидкое пюреотварной и пюреотварной и запеченный
овощитермически обработанные и измельченные в пюреТушеные мелко нарезанные, изредка натуральныеВ любом виде, кроме жареных (только в исключительных случаях)
фруктыв виде пюре после запеканиянатертые натуральныеВ любом виде (кроме кислых сортов – нужно подслащать)
мясонежирное,   рубленое, отварное, бульон разбавленный или вторичныйНежирное метко нарезанное отварное или тушеноеЗапеченное без жира в фольге, тушеное или отварное куском
рыбатощих сортов, рубленая, отварная, бульон запрещен, соленая и копченая запрещенаотварная, тушеная, припущенная кусками, с бульономизредка допускаются жирные сорта, свежепросольная
молочные продуктыНельзя: масло, сметану, твердый и плавленый сырРазрешены: твердый сыр с невысокой жирностью, творог, иногда сметана как добавка к блюдам (пониженной жирности), кисломолочные напитки, снятое молокоМожно все продукты с невысоким содержанием жира
специи и вкусовые добавкиможно соль в небольшом количествепетрушка, укроп, мята разрешены в качестве добавки в горячие блюда, чеснок только в отварном виде, острый перец и горчица не рекомендуютсяв минимальных количествах вводят в рацион
напиткивода без газа, фруктовые соки, наполовину разведенные водой, чайтравяные отвары, иногда натуральные соки, некрепкий кофе с молоком (нежирным)В качестве исключения – некрепкие спиртные напитки (редко и немного)
сладостиразрешены: мед и сахар в небольших дозах, сухофрукты;

запрещены: сдобная выпечка, торты, шоколад, какао

Таким образом, питание после удаления желчного пузыря становится предметом пристального внимания человека, перенесшего операцию. При правильной организации рациона, осторожном подходе и анализе реакций организма к концу первого года ограничений остается мало.

Все ограничения первых периодов приводят организм в состояние практического здоровья, становятся частью образа жизни. Это и есть путь к выздоровлению.

Полезное видео: Диетическое питание после холецистэктомии

Диета после удаления желчного пузыря

Диета после холецистэктомии (удаления желчного пузыря) – состоит в ограничении пищи, которая обогащена жирами и в дробном питании, для того чтобы обеспечивать правильный процесс расщепления пищи. Даже незначительная хирургическая операция приводит к дисбалансу в функционировании многих систем и органов организма. Что тут говорить про удаление пузыря, так как этот орган призван производить основные функции по организации нормального процесса пищеварения.

Однако на сегодняшний день удаление желчного пузыря, это совершенно не катастрофа. После операции больной имеет все шансы на нормальную и долгую жизнь, но только с условием регулярного соблюдения специального лечебного рациона.

Как меняется пищеварительный процесс?

Желчный пузырь – это некий резервуар или емкость для хранения желчи, которая образуется в клетках печени. Из вышеуказанного органа желчь все время выходит непосредственно в кишку, что способствует нормальному расщеплению жирорастворимых минералов и жиров.

В основном желчный пузырь удаляется в случае, если в нем появились камни. Но печень даже после удаления данного органа все равно вырабатывает желчь, только в этом случае в организме нет емкости для ее резервации.

После удаления пузыря его функцию на себя начинают брать желчные каналы. Поскольку пузырь отсутствует, то желчь, которая создается печенью, не может быть сильно концентрированной и храниться в протоках определенное время, потому она все время выходит в двенадцатиперстную кишку, это может привести к появлению воспаления в конечной части желчного протока и непосредственно в кишке.

Более того, в данном случае в желчи сильно понижается количество ферментов, которые нужны для расщепления жиров, потому из дневного меню обязана быть исключена очень жирная пища.

Так, после удаления камней либо пузыря надо, в первую очередь соблюдать специальную щадящую диету, а также регулярно питаться, но небольшими порциями, чтобы желчь вырабатываемая организмом, тут же расходовалась ее по непосредственному назначению, то есть для осуществления пищеварительного процесса.

Питание после удаления желчного пузыря первый месяц

Диета после удаления камней из желчного пузыря или непосредственно органа имеет определенные особенности, они зависят от того, какое количество времени прошло после выполнения вмешательства и что довольно важно, от способа выполнения операции (лапароскопия либо классическое удаление).

На протяжении первого дня после холецистэктомии больному запрещается принимать не только пищу, но даже пить любые жидкости. Можно лишь водой намачивать губы на крайний случай — полоскать полость рта какими-то настоями без сахара. Это время надо перетерпеть, тем более что, как правило, у больного совершенно нет аппетита после операции, так как его организм получил очень серьезную нагрузку.

На следующий день уже можно употреблять жидкости, а также без добавления сахара отвар шиповника, но при этом проследить, чтобы количество выпиваемой жидкости было не более одного литра за сутки.

Через три дня в рацион добавляют компот из сухофруктов, кефир небольшой жирности также допускается несладкий и некрепкий чай. Общее количество жидкости не должно быть более 1,5л в день.

На третий день также в рацион больного можно ввести перетертый суп на легком бульоне, морковный либо тыквенный сок, а также картофельное жидкое пюре. Объем порции обязан быть не более чем 200 грамм, а во время первых приемах еды — даже меньше (пару столовых ложек).

На 5 сутки после операции в дневной рацион можно добавить галеты и белый хлеб вчерашней выпечки. На 6 день, допускается прием перетертых каш из гречневой, рисовой или пшеничной крупы. Также в дневное меню можно включить перемолотое сваренное мясо или рыбу, творог, молочные продукты и пюре из овощей.

После операции, начиная с восьмого дня, список продуктов можно постепенно увеличивать, но в то же время обратить большое внимание на то, чтобы между употреблением перерывы были незначительными, это соответствует шестиразовому режиму питания. Необходимо максимально исключить из дневного меню жареные блюда, заменив их сделанными на пару и вареными. Конечно же, необходимо категорически отказаться от потребления очень жирной еды или долго переваривающейся пищи: консервов, сыра, копченой колбасы, свинины и т.д. Спиртные напитки, тоже под запретом.

Данных ограничений надо придерживаться в течение 1,5 месяца после хирургической операции, однако и в последующем необходимо соблюдать правильный режим, чтобы не допустить со стороны пищеварительного тракта появления неприятных последствий и проявления осложнений.

Общая рекомендация для диет при удаленном желчном пузыре

Чаще всего конкретные рекомендации, какая диета после удаления желчного пузыря потребуется, дает врач, так как при этом необходимо учесть состояние больного, наличие у него вероятных болезней системы пищеварения и иные особенности. Но что делать, если со времени хирургической операции прошло уже более нескольких месяцев? Вернуться к прежнему рациону? Ни в коем случае!

Вам уже не восстановить желчный пузырь, потому необходимо учесть данный факт и стараться соблюдать такой режима питания, чтобы на протяжении длительного времени сохранить максимально работоспособность и здоровье.

Правильное питание после удаления желчного пузыря обязано соответствовать таким правилам:

  • жирные виды рыбы и мяса надо заменить на нежирные;
  • мясные крепкие бульоны во время готовки первых блюд необходимо заменить бульонами из овощей. То есть, борщ либо суп лучше приготовить вегетарианский, а как второе блюдо рыбу или мясо потреблять в вареном виде;
  • очень кислые ягоды и фрукты нужно заменить сладкими;
  • включать в дневное меню блюда из творога и кисломолочные продукты;
  • надо пить достаточное количество жидкости. Причем любые жидкости обязаны быть чуть теплыми либо иметь обычную температуру. Следует отказаться от потребления сильно холодных или горячих блюд и жидкостей;
  • надо уменьшить потребление чая и кофе либо совершенно их исключить из дневного меню, поскольку данные напитки воздействуют раздражающе на пищеварительный тракт;
  • пищу нужно кушать не спеша, каждый кусочек надо хорошенько разжевывать;
  • питание обязано быть дробным, мелкими порциями, приблизительно каждые три часа. Самый оптимальный прием еды до 6 раз за день.

Читайте также:  Особенности белых пятен на ногтях и причины их возникновения

Что можно есть после удаления желчного пузыря?

Питание после операции по удалению желчного пузыря включает потребление таких видов пищи:

  • горячие блюда на слабом бульоне;
  • вторые блюда, сделанные из вареной рыбы или мяса;
  • галетное печенье, сделанное с применением незначительного добавления жира;
  • каши: пшеничная, рисовая, гречневая и иные (за исключением манной). Данные каши можно приготовить на молоке, размешивая его в одинаковых соотношениях с водой;
  • для заправки салатов в умеренном количестве подсолнечное масло;
  • обезжиренная сметана, творог, молочные продукты;
  • яблочный либо морковный сок. Если сок сильно кислый, то его можно перемешать с теплой водой;
  • овощи (желательно, если будут тушеные);
  • белый вчерашний хлеб;
  • пюре из картофеля (без жирных соусов или подливы);
  • пюре из овощей;
  • омлет из белков яиц.

В общем, питание после холецистэктомии должно соответствовать диете №5, которая применяется во время патологий печени и желчного пузыря.

Продукты, запрещенные к потреблению при удаленном пузыре

К большому сожалению, после удаления пузыря человек обязан будет столкнуться с определенными ограничениями. Диета при холецистэктомии подразумевает частичное либо полное исключение таких продуктов:

  • горячие блюда на мясном крепком бульоне;
  • свиной, бараний, говяжий и остальные тугоплавкие жиры натурального происхождения;
  • различные колбасы;
  • любые копчености, маринованные овощи и соленья;
  • пряности и острые специи;
  • баранина и свинина;
  • кондитерские изделия;
  • гусиное и утиное мясо;
  • спиртное;
  • консервированные продукты (за исключением фруктовых консервов);
  • грибы;
  • редиску, чеснок, лук;
  • холодец, заливное и блюда, которые имеют низкую температуру: их потребление вызывает спазм желчных путей;
  • бобовые: они содержат в своем составе значительное количество грубой клетчатки.

Конечно же, не надо себя лишать полностью вкусной пищи. К примеру, в качестве десерта в некоторых случаях можно съесть кусочек простого бисквита (без использования крема). Можно сделать сметанник, замешав тесто на обезжиренной сметане, но без добавки в него маргарина либо масла. Из всего разнообразия рецептов надо подбирать те, во время приготовления которых применяется минимум жирных добавок.

Относительно потребления свежих овощей и фруктов необходимо прислушиваться к вашему организму. Один человек при удаленном желчном пузыре без ущерба для самочувствия и здоровья может употреблять дыню, клубнику, абрикосы, огурцы, помидоры, арбузы, а у другого такие же продукты вызывают расстройство пищеварения.

Читайте также:  Опасен ли герпес при беременности, его симптомы и лечение

При этом необходимо иметь в виду, что после вмешательства у пациентов на первой неделе, а иногда даже месяца, может периодически появляться диарея. При этом важно обращать внимание на то, какие блюда вы употребили при последнем приеме пищи, и в последующем снизить их прием или совершенно исключить из дневного меню.

Приблизительное дневное меню

Надо заметить, что указанное ниже дневное меню можно применять не раньше чем через несколько месяцев после удаления пузыря. До наступления этого времени ограничения по употреблению продуктов обязаны быть более строгими. Также надо учитывать, что диета обязана быть продолжительной и постоянной, возможно лишь чередование продуктов, которые разрешены к приему и сделанных только по диетическим рецептам.

Первый завтрак (8.00):

  • каша из гречки — 170 грамм;
  • кусочек хлеба из белой муки вчерашней выпечки с джемом — 120 грамм;
  • слабо заваренный чай — 200 грамм.

Второй завтрак (10.00):

  • нежирный творог — 200 грамм;
  • морковно-яблочный сок с мякотью — 300 грамм.

Обед (13.00):

  • картофельный суп на овощном бульоне (без приправ и острых специй, возможно добавление в конце варки в кастрюлю пару лавровых листьев) — 270-320 грамм;
  • вареная курица — 170 грамм;
  • хлеб — 100 грамм;
  • в роли гарнира пюре из кабачков — 120 грамм;
  • слабый чай — 200 грамм.

Полдник (16.00):

  • пюре из картофеля — 250 грамм;
  • хлеб — 150 грамм;
  • галетное печенье — не более 4 штук;
  • кисель — 250 грамм.

Ужин (19.00):

  • запеканка либо пудинг из творога — 250 грамм;
  • запеченные яблоки — 2-3 штуки;
  • кефир — 200 грамм.

На обед мясные блюда два раза в неделю необходимо менять отварной рыбой. Количество употребляемой пищи можно скорректировать в определенных нормах с учетом массы тела пациента, его физической ежедневной нагрузки и образа жизни.

Также за прием нежелательно потреблять различные белковые блюда (к примеру, молочные и рыбные блюда) — это сможет приводить к усилению в кишечнике газообразования и вздутию живота.

Во время появления сомнений относительно потребления определенного блюда надо посоветоваться с врачом. Помимо организации здорового питания, немаловажное значение нужно уделять умеренной физической нагрузке, но лучше заменить силовые упражнения прогулками на свежем воздухе.

Зная, что можно кушать после удаления желчного пузыря и с условием соблюдения правильного питания, а также воздержании от чрезмерных излишеств при обильных торжественных празднований можно на долгое время сохранить свою работоспособность, а также не допустить появления значительных осложнений после операции, таких как появление камней в желчных каналах или панкреас.

Диета и питание после удаления желчного пузыря

Содержание статьи:

Правильная диета после удаления желчного пузыря — это гарантия легкого течения послеоперационного периода и отсутствия выраженных диспепсических признаков (тошнота). Питание после холецистэктомии может быть разнообразным, и это зависит только от вас. Строгие ограничения действуют первые месяцы, а потом организм приспосабливается к изменениям и перестраивается на полноценную работу и переваривание пищи.

Желчнокаменной болезнью страдает 10% населения земли. Каждые 8 лет количество заболевших увеличивается в 2-3 раза. Так как образование камней в желчном пузыре происходит вследствие нарушений обменных процессов, нет смысла проводить удаление только конкрементов — они быстро образуются снова, требуя повторного хирургического вмешательства. Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) — это решение проблемы калькулезного холецистита и желчнокаменной болезни. И для плавной и безопасной адаптации органов ЖКТ в раннем и позднем послеоперационном периоде обязательно соблюдают диету.

Зачем нужна диета после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь — это резервуар, где находится вырабатываемая печенью желчь, которая принимает активное участие в пищеварении, расщеплении жиров и активизации ферментов. По желчным протокам она выделяется в двенадцатиперстную кишку. После холецистэктомии ток желчи изменяется. Она поступает в двенадцатиперстную кишку сразу из печени, но в меньшем количестве, так как больше у организма нет прежнего резервуара с желчью.

При отсутствии желчного пузыря переваривать пищу в прежнем режиме организм не может. Но со временем включаются компенсаторные механизмы, а до этого придется соблюдать определенные ограничения в питании. Они касаются преимущественно жирных и жареных блюд, на переваривание которых уходит много желчи и сил.

Преимущества соблюдения диеты после удаления желчного:

  • быстрая и легкая адаптация организма;
  • профилактика тошноты, боли, диареи и появления других симптомов постхолецистэктомического синдрома в первые месяцы после холецистэктомии;
  • сохранение удовлетворительного самочувствия и здоровья как отдельных органов ЖКТ, так и всей пищеварительной системы;
  • профилактика обострения других заболеваний, которые могут рецидивировать из-за снижения выработки желчи и временного нарушения пищеварения.

Качественное лечебное питание после удаления желчного пузыря — обязательное условие для постепенного восстановления нарушенных функций. Но строгость диеты будет плавно снижаться.

Как долго надо придерживаться диеты после операции

Многие боятся даже больше не операции, а питания при удаленном желчном пузыре, считая, что им придется всю жизнь соблюдать строгие ограничения. На самом деле диета после холецистэктомии не такая строгая, и сами врачи советуют уже через несколько месяцев после операции по чуть-чуть начинать есть привычные блюда, чтобы быстрее адаптироваться.

Наличие камней в желчном пузыре — это уже показание для отказа от жирных, жареных и острых блюд. Конкременты — бомба замедленного действия, потому что в любой момент они могут приводить к колике, прободению и необходимости срочно проводить оперативное вмешательство. А диета после удаления желчного пузыря будет длиться не вечно, и как только произойдет адаптация, вы сможете кушать практически все продукты, за исключением чрезмерно жирных и острых блюд.

Что будет, если диету после операции не соблюдать

Диета после операции по удалению желчного пузыря позволяет избежать осложнений и проблем с органами ЖКТ. Если ее не соблюдать, особенно в первые месяцы, не избежать неприятных последствий. Между желчным пузырем и другими органами пищеварительного тракта существуют нервно-рефлекторные и гормональные связи. Если после холецистэктомии давать повышенную нагрузку на ЖКТ, это будет способствовать формированию не только болевого синдрома, но и диспепсических расстройств:

  • чувство дискомфорта в желудке и кишечнике, вызванное загниванием не переработанных остатков пищи;
  • тошнота и рвота;
  • отрыжка;
  • постоянная изжога;
  • метеоризм;
  • запоры и поносы.

При отсутствии желчного пузыря желчь, не прошедшая первичную обработку, попадает в кишечник, и она обладает определенными раздражающими свойствами. Если еще пища будет вызывать воспаление, болевого синдрома не избежать.

У большинства людей с желчнокаменной болезнью присутствуют сопутствующие заболевания: хронический дуоденит, гастрит, язвенная болезнь, патологические изменения печеночных и желчных протоков, дисбактериоз. Желудок, печень, двенадцатиперстная кишка и другие органы находятся под ударом в первые месяцы после проведения холецистэктомии. Если вы не будете соблюдать диету, риск обострения и ухудшения самочувствия резко возрастает. Отказываясь от лечебного питания после удаления желчного пузыря, вы не даете своему организму постепенно восстановиться и запустить адаптационные механизмы.

Есть ли разница в диете при лапароскопической и полостной операции

Лапароскопическая холецистэктомия — это выбор большинства хирургов и пациентов, которые имеют камни в желчном пузыре. В отличие от полостной операции, малоинвазивная техника предполагает удаление органа всего через 4 микроразреза, длина которых колеблется от 0,5 до 2 см. После хирургического вмешательства с помощью лапароскопической техники пациенты быстро приходят в себе и им разрешается раньше начать ходить. На характере питания это не сильно отличается — перестройка организма на фоне отсутствующего органа все равно происходит, но благодаря наименьшей инвазивности она воспринимается легче.

Диета после удаления желчного пузыря лапароскопией также необходима, как и при полостной операции. Лечащий врач должен предоставить всю необходимую информацию, причем, в письменном виде, которая касается принципов питания по месяцам. После удаления желчного пузыря лапароскопическим путем больной практически сразу же отправляется домой, и важно донести до него значимость временных ограничений, чтобы избежать ошибок и осложнений в будущем.

Как и при классической операции, так и при удалении желчного пузыря методом лапароскопии, диета предполагает использование лечебного стола №5 в разных его вариациях.

Общие правила диеты №5 и ее виды

Лечебную диету 5 после удаления желчного пузыря соблюдают в течение 4-6 месяцев. После ее окончания можно кушать по чуть-чуть практически все блюда, за исключением очень жирной, грубой и острой пищи.

Стол №5 делится на диету 5а, которая предназначена для защиты кишечника от механического раздражения, и на диету 5п, восстанавливающую работу внутренних органов и снимающую нагрузку с печени и других отделов ЖКТ.

Чтобы не путаться, можно просто придерживаться простых рекомендаций по питанию после удаления желчного пузыря:

  • ограничение употребления жиров, которые дают повышенную нагрузку на печень и могут вызывать ее жировое перерождение;
  • сокращение соли до 5-8 г в сутки;
  • объем жидкости составляет в день не менее 1,5-2 литров,а в первые недели после операции — до 1 литра;
  • полный запрет на алкогольные напитки;
  • питание после удаления желчного пузыря должно быть дробным, чтобы количества желчи хватало на переработку поступающей пищи, есть нужно до 5-8 раз в сутки, но небольшими порциями;
  • постарайтесь не пить много воды во время еды, чтобы не разбавлять количество соляной кислоты, которая также участвует в переваривании продуктов питания;
  • диета после удаления желчного пузыря должна быть сбалансированной, содержать необходимое количество минеральных веществ, кислот и витаминов;
  • в день разрешается выпивать только 1-2 чашки чая или некрепкого кофе, запрещены сладкие газированные напитки;
  • ограничивают или полностью исключают какао, шоколад, которые нередко агрессивно влияют на чувствительную слизистую пищеварительного тракта;
  • напитки и блюда должны быть теплыми или умерено прохладными, но не горячими или холодными;
  • при наличии лишнего веса из рациона необходимо исключить сладости, сдобу и хлеб, даже в подсушенном виде.

Диета №5а предполагает исключение продуктов, раздражающих кишечник, вызывающих брожение и гниение, а также жареные и острые блюда. Ее в основном и рекомендуют соблюдать в первые месяцы после операции.

Стол 5п назначается при обострении хронических патологий ЖКТ. Он исключает сладости, жирные блюда, грубую клетчатку.

Можно ли употреблять алкоголь после операции по удалению желчного пузыря?

В течение года алкоголь противопоказан в любом виде! Желательно и дальше придерживаться здорового образа жизни и не употреблять алкоголь! Только в виде исключения через 1,5 месяца после операции изредка можно выпить в праздничный день не более одного бокала сухого или полусухого вина. Крепкие напитки под строжайшим запретом.

Особенности приготовления пищи

Кулинарная обработка пищи напрямую влияет на состояние слизистой пищеварительного тракта и выработку желчи. Наличие корочки на мясе, рыбе, хлебобулочных изделиях повышает аппетит, но крайне неблагоприятно влияет на всю пищеварительную систему человека, который недавно перенес операцию по удалению желчного пузыря. При жарке выделяется огромное количество канцерогенов и агрессивных веществ, способных раздражать слизистую желудка, кишечника, вызывать застой желчи и тратить огромные запасы энергии на переваривание нездоровой пищи.

После холецистэктомии организм адаптируется, настраивается на новую работу, и важно максимально разгрузить его, чтобы оставить силы для перестройки пищеварительной системы. Поэтому питание должно быть одновременно хорошо насыщающим и достаточно калорийным, но при этом легким.

При соблюдении диеты после удаления желчного пузыря разрешаются следующие способы обработки пищи:

  • варка;
  • приготовление на пару;
  • легкое тушение, пассеровка овощей без добавления томатного сока, майонеза и соусов;
  • приготовление продуктов в мультиварке.

Во время отваривания и тушения грубая волокнистая клетчатка, которая сильно раздражает без того воспаленный кишечник, становится мягкой и безопасной. При этом организм получает необходимые питательные вещества и щадящие волокна, нужные для регулярного стула и профилактики запоров.

Питание в первый месяц после операции

Цель питания после удаления желчного пузыря в первый месяц — скорее адаптировать организм к произошедшим изменениям и разгрузить органы пищеварительной системы. Продолжается ранний послеоперационный период, который обычно делят по неделям. В первый день после холецистэктомии нельзя ничего есть и пить, допускается полоскание рта отварами липового цвета, ромашки и других противовоспалительных трав.

В течение первого месяца под запретом все продукты, которые могут раздражать слизистую ЖКТ и провоцировать метаболизм. Нельзя употреблять бобовые в любом виде, кукурузу, томаты, кетчуп, соусы, консервированные блюда и маринады. Ограничения касаются жиров и углеводов, а вот белка должно быть достаточно — до 100-150 г в день. Количество жиров в сутки — не более 60-80 г, а углеводов — 300-500 г.

Питание в первую неделю после операции

В первые 5-7 дней питание после операции по удалению желчного пузыря должно быть максимально щадящим. Что это значит? Блюда должны быть только в протертом виде. Кашицеобразное состояние пищи снимает нагрузку с ЖКТ, которая должна быть минимизирована в первые недели реабилитационного периода. Есть разрешается только на 2-3 день после операции.

Из продуктов и напитков можно употреблять:

  • слизистую перетертую овсяную кашу на воде;
  • легкий овощной суп на воде;
  • настой липы, шиповника;
  • пюре из моркови, кабачков;
  • нежирный протертый творог;
  • кисели из некислых фруктов (груши, яблоки);
  • компот из сухофруктов.

К концу 5-7 дня можно начать употреблять белковый омлет, мясное и рыбное пюре из нежирных сортов, протертую гречневую кашу. Пищу лучше не солить вообще или добавлять соль в минимальном количестве — 3-5 г в день. Объем порции еды — не больше женского кулака. Есть нужно мало, но очень часто. Это главный принцип питания в раннем послеоперационном периоде.

После первой недели соблюдения диеты можно постепенно расширять рацион и вводить в него другие продукты. Но делайте это осторожно и плавно, пробуя новые разрешенные блюда буквально по столовой ложке.

Питание во вторую неделю после операции

На второй неделе после удаления желчного пузыря люди чувствуют себя удовлетворительно, начинают понемногу есть привычные блюда, кроме жирных и жареных продуктов и острот. Можно 1-2 раза в неделю пить некрепкий чай, минеральную воду без газа.

Рекомендованы следующие продукты питания:

  • мясное пюре из кролика, курицы, телятины;
  • овощное пюре на основе картофеля (не чаще 1-2 раз в неделю);
  • куриный бульон на второй воде (при варке с курицы нужно снять кожицу);
  • паровые котлеты из кролика или курятины;
  • винегрет без соленых огурцов, заправленный нерафинированным растительным маслом;
  • белковый омлет на пару (в день не более 2-х яиц);
  • некрепкий чай с мёдом или ложечкой сахара;
  • отвар из шиповника, компот из сухофруктов;
  • разбавленные соки (некислые);
  • протертые овощи (кроме капусты);
  • свежее пюре из яблок без кожуры;
  • несоленый сыр;
  • суп с вермишелью на нежирном бульоне;
  • любые крупяные каши на воде, кроме перловки, пшена.

Разрешается съедать до 50-100 г сухого хлеба или несдобного овсяного печенья. Главное — продолжить ограничивать блюда, раздражающие пищеварительный тракт и вызывающие газообразование. На второй неделе после холецистэктомии нельзя употреблять бобовые, шоколад, сдобу, кофе, томаты, виноград, кислые соки. Из молочных продуктов можно только кефир (1%). Молоко противопоказано из-за повышения риска метеоризма и сложностей переваривания в первые недели после удаления желчного пузыря.

При склонности к запорам употребляйте замоченные сухофрукты (чернослив и курага). Их замачивайте в промытом виде на ночь в теплой воде, а утром немного разомните вилкой и ешьте. Сухофрукты имеют богатый состав, не вызывают метеоризм, как растительная клетчатка, но при этом помогают нормализовать регулярный стул после операции.

Питание в третью неделю после операции

Диета при отсутствии желчного пузыря на третьей неделе также исключает бобовые, жирные, жареные блюда, остроты, маринады. Разрешается пить некрепкий кофе, кисели на ягодах и фруктах, компоты из сухофруктов.

Рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • паровые котлеты из индейки;
  • рисовая, гречневая, овсяная, пшенная каши на воде;
  • некрепкое кофе или какао с ложечкой молока;
  • творог с минимальной жирностью;
  • запеченные груши и яблоки, фруктовые пюре в свежем виде без кожицы;
  • салаты из овощей, заправленные ложечкой сметаны с минимальной жирностью;
  • паровые котлеты, фрикадельки без соуса и томатов;
  • паста с сыром;
  • белковый омлет.

На третьей неделе после удаления желчного пузыря рацион питания разнообразный, разрешены многие блюда. Но ограничения по-прежнему касаются бобовых, кукурузы, жирной, жареной пищи, газированной воды, шоколада, сдобы, солений, пряностей и прочих вредных продуктов. Избегайте температурных раздражителей: еда должна быть комфортной, но ни в коем случае не горячей или, наоборот, холодной.

Питание в четвертую неделю после операции

Четвертая неделя после холецистэктомии — это завершение раннего послеоперационного периода. Если операция проводилась лапароскопически, то к этому периоду состояние больного нормализуется, он привыкает к ограничениям в питании и уже больше не тянется к запрещенным блюдам.

Разрешается понемногу употреблять все остальные молочно-кислые продукты, включая молоко (не более стакана в день). На четвертой неделе можно есть капусту в отварном или тушеном виде. Также готовят щи и борщи, супы с добавлением фрикаделек, кусочков мяса домашней птицы. По-прежнему нельзя томатные соки, кетчуп, так как томаты раздражающим образом влияют на ЖКТ, нередко вызывают изжогу и отрыжку.

В первый месяц после удаления желчного пузыря диета подразумевает максимальное щадение пищеварительной системы. Многим кажется, что на четвертой неделе они могут пробовать запрещенные блюда, но это не так. Погрешности в питании на этом сроке опасны диспепсическими нарушениями и сбоями в работе других органов желудочно-кишечного тракта.

Главная проблема всех, кто недавно удалил желчный пузырь и хочет правильно питаться — отсутствие наглядности. Человек получает от врача список запрещенных продуктов, но не знает, что с ним делать. Поэтому предлагаем познакомиться с примерным меню диеты №5 на один день.

Примерное меню стол №5 на один день спустя 3-4 недели после операции

Первый завтрак. Овсяная каша на нежирном молоке, чайная ложка сахара или мёда. Некрепкий чай. Нежирный творог с джемом или мёдом.

Второй завтрак. Яблочное пюре из свежих яблок. Несладкий чай.

Обед. Паровые котлеты на нежирном мясе. Тушеные овощи (кабачки, капуста, морковь). Кусочек вчерашнего хлеба или сухари. Суп с лапшой на мясном бульоне.

Полдник. Творожная запеканка. Компот из сухофруктов или отвар шиповника. Галетное печенье.

Ужин. Картофельное пюре с тефтелями из кролика, кусочек подсушенного хлеба. Некрепкий чай или кофе.

Через 2-3 часа после ужина можно выпить стакан домашнего йогурта, ряженку или кефир с жирностью 1%.

Представленная диета для людей без желчного пузыря на один день — это просто ориентир для тех, кто еще только изучает информацию о лечебном питании после холецистэктомии. Меню рассчитано не на ранний послеоперационный период. Его можно использовать только ближе к 3-4 неделе восстановления. Как правило, спустя месяц после операции и появляется желание резко отойти от диеты, с чем и связано усиление болей именно в этом периоде.

Диета и питание в первый год без желчного пузыря

В среднем строгую диету при удаленном желчном пузыре соблюдают первые 2-4 месяца. Но при этом важно не допустить распространенную ошибку: нельзя полностью отказываться от мясных и рыбных блюд, от клетчатки, иначе организм будет «лениться» и перестанет нормально реагировать на привычные блюда. Мясо в протертом виде вводят уже на 2-3 неделе (в зависимости от самочувствия и общего состояния ЖКТ). И постепенно печень научится выделять оптимальное количество желчи для переработки подобных блюд.

В первый год после холецистэктомии (не считая раннего послеоперационного периода) под запретом следующие блюда и напитки:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • алкоголь;
  • сладкая газированная вода;
  • цитрусовые;
  • кислые соки;
  • бобовые, кукуруза;
  • маринады;
  • фастфуд;
  • виноград;
  • свежая сдоба и выпечка;
  • соусы, кетчупы, майонез;
  • консервы;
  • копчености.

Нельзя употреблять жареные блюда. Термическая обработка — только тушение, запекание или отваривание. Во время приготовления блюд в первые 1-2 месяца нельзя использовать приправы и пряности, но можно приправлять еду тушеным луком, мелко порезанной зеленью (в небольшом количестве).

Рацион питания после удаления желчного должен включать овощи, фрукты, злаковые, мясо, рыбу. Можно употреблять немного сои (содержит большое количество белка, минимум углеводов и жира), но при этом важно помнить о запрещенных блюдах, которые не стоит употреблять даже через год после холецистэктомии.

Диета №5 — список разрешенных и запрещенных продуктов

При соблюдении диеты после операции на желчном пузыре вы должны постоянно контролировать жирность и тип кулинарной обработки продуктов. Если не есть ничего жирного и жареного, то риск возникновения проблем с пищеварением будет минимальным.

Список разрешенных продуктов

Перечень рекомендуемых продуктов и способ приготовления блюд (диета №5)

Стол 5. Диета. Таблица

Как видите, питание после удаления желчного пузыря только кажется строгим на первый взгляд. С каждым месяцем рацион будет расширяться, открывая новые возможности для кулинарных экспериментов. В список разрешенных продуктов после удаления желчного пузыря входят блюда, к которым многие из нас привыкли.

Рекомендуется купить мультиварку со встроенной пароваркой, чтобы готовить в ней вкусные и полезные блюда быстро и без особых хлопот. С ее помощью можно варить или тушить овощи, мясо домашней птицы, кролика, телятину, рыбу буквально за 15-20 минут. При этом блюда сохраняют не только отменный вкус, но и полезные вещества.

Список запрещенных продуктов

Диета при удаленном желчном пузыре включает следующий список запрещенных продуктов:

  • свежий хлеб, сдоба, жареные пирожки и слойки, пирожное с кремом;
  • окрошка на квасе, крепкие рыбные, мясные и грибные бульоны;
  • соленое, копченое, консервированная рыба, особенно жирных сортов;
  • грибы в любом виде;
  • жирные сорта свинины, субпродукты, домашние утка и гусь, колбасные изделия, почки;
  • жирные молочные продукты;
  • бобовые;
  • консервированная кукуруза;
  • фастфуд;
  • маринады;
  • кислые ягоды и фрукты, цитрусовые;
  • мороженое, сладости и выпечка с жирным кремом и шоколадом;
  • газированные сладкие напитки, крепкий кофе и крепкий чай;
  • алкоголь в любом виде.

Удалив желчный пузырь, вы должны смириться с тем, что определенные блюда и напитки вам запрещено употреблять. Но абсолютные запреты скорее условны. Многие люди через несколько лет после операции могут позволить себе изредка и вина выпить, и чего-то остренького съесть. А некоторые питаются даже без всяких ограничений, но только не сразу, а спустя минимум год.

Ориентируйтесь на свои ощущения и помните о чувстве меры. Если вы съедите один соленый огурчик через несколько месяцев спустя холецистэктомии, скорее всего, неприятных последствий для здоровья не будет. Но после 3-5 огурцов могут возникать боли, тошнота и обострения хронических болезней ЖКТ.

Диета и питание через год после операции

Через год после удаления желчного пузыря рацион питания мало чем отличается от обычных людей. Не стоит зацикливаться на том, что вам была проведена холецистэктомия. Организм к этому времени полностью адаптируется, перестраивается на новую работу и учится вырабатывать нужное количество желчи для поддержания всех пищеварительных процессов и обеспечение человека нужными веществами. Именно 12 месяцев — стандартный срок для восстановления.

Если вы чувствуете себя хорошо, нет болей, проблем со стулом, тогда можно придерживаться только некоторых ограничений и соблюдать определенные правила питания:

  • отказаться от алкоголя и сильно газированных напитков;
  • исключить из рациона жирную, копченую, острую и чрезмерно пряную пищу;
  • питаться дробно, 4-5 раз в день, ни в коем случае не переедая;
  • не пить кислые соки, но можно иногда съедать дольку лимона с сахаром;
  • не злоупотреблять сладостями, ограничивать простые углеводы, шоколад (разрешается съедать немного бисквита, ежедневно употреблять овсяное печенье, 1-2 раза в неделю — кусочек шоколада).

Как вы поняли, главное в питании без желчного пузыря — чувство меры. Учитесь прислушиваться к своему организму, избегать переедания и употребления потенциально опасных блюд. Это чувство меры приходит не сразу, а, как правило, через несколько месяцев после операции и соблюдения диеты.

Фрукты, ягоды и овощи после операции

Фрукты и овощи жизненно необходимы человеку после удаления желчного пузыря. Они содержат большую часть полезных веществ, клетчатку, которая поддерживает работу кишечника и нормальный баланс между полезными и условно патогенными микроорганизмами. На второй неделе после операции разрешается есть запеченные яблоки и груши, фруктовое пюре, компоты, фруктовые, ягодные кисели. Из овощей можно употреблять практически все, за исключением тех, которые могут усиливать метаболизм (капуста, горошек, бобы).

Запрещенные фрукты, ягоды и овощи

Под запретом кислые фрукты и ягоды, а также овощи, которые способствуют метеоризму. В первую неделю нельзя употреблять продукты с грубой клетчаткой. Если есть фрукты и овощи, то только после отваривания или запекания. Так они максимально безопасны для слизистой пищеварительного тракта. Но подобные ограничения действуют лишь в раннем послеоперационном периоде.

Список запрещенных фруктов, ягод и овощей:

  • цитрусовые;
  • гранат;
  • ананас;
  • черешня и вишня;
  • виноград;
  • крыжовник;
  • смородина;
  • редис;
  • слива;
  • репчатый лук и чеснок;
  • томаты;
  • репа;
  • щавель;
  • капуста;
  • зеленый лук;
  • кресс-салат;
  • горох.

Перечисленные продукты не рекомендуется употреблять в первые 3-6 месяцев после удаления желчного пузыря. Но этот срок тоже достаточно условный. Если надолго исключить из рациона, например, привычный лук, то за полгода пищеварительная система «отвыкнет» от него и будет реагировать на его включение в рацион после долгого перерыва болями, отрыжкой и тошнотой.

Помните о том, что каждый организм индивидуально реагирует на определенные продукты. У одного человека даже от небольшого количества капусты или картофеля появляется выраженное газообразование, а у другого — эти продукты не вызывают никакого вздутия. Перед составлением рациона питания при удаленном желчном пузыре рекомендуется обязательно учитывать такие вот индивидуальные особенности.

Разрешенные фрукты, ягоды и овощи

Правильная диета после удаления желчного пузыря включает разные овощи, фрукты и ягоды. Они должны быть в первую очередь безопасны для ЖКТ и не раздражать слизистую внутренних органов. Ягоды (некислые) разрешается есть в свежем виде только спустя 2 недели после лапароскопии. Из фруктов на раннем этапе лучше употреблять зрелые сладкие яблоки и груши без кожицы: из них можно делать пюре или запекать в духовке. Овощи можно есть уже на первой неделе после холецистэктомии, но в отварном перетертом виде.

Список разрешенных фруктов, ягод и овощей:

  • яблоки;
  • малина;
  • черника;
  • клубника;
  • груши;
  • абрикосы, персики и нектарины;
  • бананы;
  • хурма;
  • кабачки;
  • морковь;
  • листовой салат;
  • свекла;
  • огурцы;
  • тыква.

При выборе фруктов, ягод отдавайте предпочтение некислым сортам. Из запрещенных овощей тоже можно употреблять некоторые, если они не раздражают пищеварительный тракт. Например, белые сорта репчатого лука достаточно сладкие и безопасные — можно позволить себе несколько небольших кусочков даже в свежем виде, конечно, не в раннем восстановительном периоде.

Примерное меню диеты после удаления желчного пузыря на неделю

Для удобства соблюдения принципов лечебного питания при удаленном желчном пузыре используйте примерное меню на неделю. Рацион подходит как для позднего послеоперационного периода (спустя 2-3 месяца после холецистэктомии), так и для поддержания лечебной диеты в первые 3-4 недели.

Стол 5. Диета. Меню на неделю.

Размер порции зависит от уровня ежедневной нагрузки, пола, возраста и многих других факторов. Человек физического труда, который тратит много энергии, должен употреблять в день не менее 2500-3000 калорий. Сахар разрешается добавлять в напитки, несдобную выпечку, но не более 50-80 г в сутки. Хлеба (подсушенного) в день можно съедать не более 100-150 г.

Рецепты блюд

При соблюдении диеты после удаления желчного пузыря очень важно питаться разнообразно. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, мясо, рыба, злаковые, зелень. Вы можете использовать представленные ниже рецепты для приготовления простых, полезных и безопасных блюд.

Картофельный суп-пюре с курицей

Для приготовления этого блюда вам понадобится:

  • 200 г грудки курицы;
  • 3 картофелины среднего размера;
  • 1 морковь;
  • 1 луковица;
  • соль по вкусу.

Нарежьте куриную грудку кусочками и отварите до полной готовности. Во время варки почистите картофель, морковь и лук и нарежьте овощи небольшими кубиками. Отварите их в отдельной кастрюле до полной готовности. Переложите к ним вареную курицу с небольшим количеством бульона, измельчите всё блендером до однородной консистенции.

Диетический плов

Многие считают, что плов должен быть обязательно жирным, но на самом деле его можно приготовить без вредных добавок на диетическом мясе. Такое блюдо разрешается употреблять спустя 2-3 недели после удаления желчного пузыря. Долька чеснока в проваренном виде не окажет раздражающего действия на слизистую, но придаст аппетитный аромат плову. Кладите не менее 3-4 морковок, чтобы красивее был цвет готового блюда.

Вам понадобится:

  • 500 г мякоти кролика или нежилистой телятины (можно брать куриные грудки);
  • 700 г риса (не пропаренного);
  • 4 моркови;
  • луковица;
  • соль;
  • долька чеснока.

Отварите мясо в пароварке или кастрюле до мягкости и остудите. Начните готовить овощи. Промойте, почистите и натрите на крупной терке морковь. Лук порежьте небольшими кубиками, чеснок потрите. Сложите овощи в казан, смазанный растительным маслом. Добавьте туда порезанное отварное мясо и промытый рис. Залейте всё это водой так, чтобы ее уровень был выше риса на 1-2 пальца. Поставьте казан на замедленной огонь и варите до готовности, пока не впитается вся вода. В конце плов посолите и перемешайте.

Проще и быстрее приготовить плов в мультиварке. Он получается рассыпчатым и ароматным. Вместо казана добавьте овощи, рис и вареное мясо в чашу мультиварки и выставите соответствующую программу (15-20 минут).

Блюда с рисом не стоит употреблять чаще 2-3 раз в неделю. Они могут крепить и провоцировать запоры.

Ленивые вареники

Блюда из творога занимают одно из главных мест в рационе питания людей с удаленным желчным пузырем. Для приготовления ленивых вареников понадобится:

  • 0,5 кг творога;
  • 2 ст ложки сахара;
  • 150 г муки;
  • 1 яйцо;
  • соль по вкусу.

Смешайте яйцо с творогом и солью. Добавьте к смеси необходимое количество сахара, муки, вымесите мягкое тесто, которое должно быть немного влажным и достаточно липким. Смочите руки водой, скатайте из теста брусок и разрежьте его на одинаковые куски, из которых вылепите вареники. Сварите их в слегка подсоленой воде несколько минут, пока они не всплывут вверх. Лишние вареники в сыром виде можно заморозить, чтобы в любой момент приготовить вкусное и полезное блюдо для себя или домочадцев.

Творожный пудинг

Из творога можно приготовить простой и вкусный десерт — творожный пудинг. Вам понадобятся следующие ингредиенты:

  • 1 ст ложка манки;
  • 100 г нежирного творога;
  • 20 г неострого сыра;
  • 3 куриных белка;
  • немного молока и сливочного масла.

Залейте манку молоком для разбухания. Творог протрите со взбитыми белками, добавьте потертый сыр и набухшие мамку. Выложите смесь в форму для запекания и поставьте в духовку. Сверху запеканку смажьте кусочком сливочного масла и посыпьте оставшимся сыром.

Запеченные яблоки с сухофруктами

Для этого вкусного десерта вам понадобится:

  • 4-5 яблок;
  • 2-3 чернослива и кураги;
  • ложечка мёда и сливочного масла.

Тщательно промойте яблоки и удалите из них сердцевины. Заполните образовавшуюся пустоту измельченными сухофруктами, смешанными с медом и сливочным маслом. Запекайте яблоки в духовке до готовности (15-20 минут).

Паровые котлеты из индейки

Индейка считается диетическим мясом, активно применяется при заболеваниях пищеварительного тракта, в том числе после удаления желчного пузыря. Для приготовления блюда вам понадобится:

  • 500 г филе индейки;
  • 1 луковица;
  • 70 г вчерашнего хлеба;
  • 1 яйцо;
  • половина стакана молока;
  • соль.

Размочите хлеб в молоке. Пропустите его и мясо индейки, а также лук через мясорубку. Разбейте яйцо, немного посолите и смешайте с остальной массой до однородности. Сформируйте котлеты и готовьте их на пару в течение 40 минут. Можно использовать мультиварку.

Праздничное меню для тех, у кого удален желчный пузырь

Во время праздничных застолий сложно соблюдать диету, которую после удаления желчного пузыря нельзя нарушать. Но вам не придется сдерживать свой аппетит или, что еще хуже, нарушать режим питания — просто приготовьте диетические праздничные блюда, которые будут не только вкусными, но и очень полезными.

Салат с вареной брокколи и курицей

Брокколи имеет богатый витаминно-минеральный состав. В вареном виде она отлично сочетается с куриным мясом. Для приготовления праздничного сытного салата вам понадобится:

  • 200 г филе курицы;
  • 200 г брокколи;
  • 50 г нежирного сыра;
  • обезжиренный йогурт без добавок.

Сварите куриное филе и остудите его. Разберите мясо по мелким волокнам. Разделите капусту на соцветия, отварите ее, в конце варки откиньте на дуршлаг и опустите в ледяную воду (для придания аппетитного хруста). Смешайте вареную брокколи, сыр, разобранное мясо курицы, заправьте салат йогуртом. При желании немного подсолите.

Кабачки, фаршированные мясом индейки

Кабачки с мясом диетической индейки отлично подходят для праздничного стола. Это блюдо выглядит эстетично, оно очень сытное и вкусное. Кроме того, кабачки улучшают усвоение мяса, способствуют хорошему пищеварению.

Для приготовления фаршированных кабачков вам понадобится:

  • 700 г фарша индейки;
  • 1,5 кг кабачков;
  • 2 зубчика чеснока;
  • 200 мл нежирных сливок;
  • соль.

Добавьте в мясной фарш индейки несколько долек измельченного чеснока. Тщательно вымойте кабачки, дайте им просохнуть при комнатной температуре. Нарежьте их кольцами высотой 2-3 см. Внутреннюю часть аккуратно вырежьте ножом, оставляя небольшой слой мякоти и кожуры. Кусочки кабачка мелко порежьте, смешайте с мясным фаршем. Добавьте этот состав во внутреннюю часть овоща, залейте сливками и запекайте в духовке (температура стандартная — 150-180 градусов).

Желе из груш

На праздники принято угощаться разными сладостями. Диета после удаления желчного пузыря исключает употребление шоколада, жирных кремов, ароматизаторов. Но при желании можно приготовить вкусный десерт на праздничный стол — желе из груш.

Вам понадобится:

  • 0,5 кг груш;
  • 100 г сахара;
  • 1 столовая ложка желатина.

Залейте желатин половиной стакана воды и оставьте для набухания. Отварите груши в воде до мягкого состояния, протрите через сито, удаляя жесткую сердцевину и семечки. Добавьте к получившемуся пюре стакан воды, сахара, проварите это всё в кастрюле до закипания жидкости. Влейте разбухший желатин, перемешайте и снова подогрейте до загустения. Можете разливать желе по формам. Оставьте в холодильнике. Через 40 минут десерт будет готов.

Что можно и нельзя делать после операции

После удаления желчного пузыря начинается реабилитационный период, который продолжается несколько недель. Возможность проведения малоинвазивных операций позволила в корне изменить принципы ведения больных. Если при полостном хирургическом вмешательстве в первые дни приходится назначать наркотические анальгетики, то после лапароскопической холецистэктомии больные чувствуют себя удовлетворительно и не имеют значительных болей в животе.

Но в любом случае в послеоперационном периоде необходимо соблюдать определенные ограничения в течение 14-30 дней:

  • запрещается поднимать тяжелые предметы более 3-5 кг;
  • ограничивают физические нагрузки (кроме ходьбы);
  • нельзя принимать горячую ванну, посещать солярий и общественные бассейны;
  • рекомендуется носить бандаж и проводить регулярные перевязки послеоперационного шва.

После лапароскопического или полостного удаления желчного пузыря лечебный голод продолжают 1-2 дня. Постепенно рацион питания расширяют, учитывая самочувствие больного. Рекомендуется начать ходить на 2-й день после лапароскопии, чтобы быстрее восстановить функции кишечника.

Первые 2-3 месяца, несмотря на окончание реабилитационного периода, соблюдайте осторожность. Нельзя делать резкие движения, прыгать, совершать действия, способные причинить вред здоровью.

Особую осторожность соблюдайте в период активного распространения ОРВИ и гриппа. После операции человек ослаблен, его иммунная система в напряжении, поэтому инфекционные агенты могут легко атаковать и вызывать различные заболевания. В первые месяцы восстановительного периода важно качественно питаться, чтобы постепенно восстанавливать сил и нарушенные функции.

Тошнота и боли после операции

Даже соблюдая диету после удаления желчного, многие люди чувствуют приступы тошноты. В медицине это называют диспепсией, которая является частью постхолецистэктомического синдрома. Он возникает в результате характерных изменений в работе желчевыделительной системы. Но главная причина тошноты и боли в правом подреберье после холецистэктомии — это дисфункция сфинктера Одди. Данное нарушение встречается у 20% людей, перенесших удаление желчного пузыря.

В результате естественной перестройки ЖКТ появляются не только приступы тошноты, но и вздутие живота, нарушения стула, изжога, отрыжка и даже рвота. Усугубляют положение сопутствующие болезни пищеварительного тракта. Но при соблюдении диеты после удаления желчного пузыря дискомфортные ощущения постепенно уменьшаются и полностью исчезают.

Медикаментозное лечение постхолецистэктомического синдрома зависит от общего состояния желудочно-кишечного тракта больного. Важно выявить все возможные заболевания, откорректировать рацион питания, чтобы снизить нагрузку на печень и кишечник.

Что делать при тошноте и постоянных болях после операции по удалению желчного пузыря

При постоянной тошноте и болевом синдроме сокращают количество жиров в рационе питания до 50 г в сутки. Для купирования боли используют анальгетики.

Если в ходе диагностики врач обнаруживает непроходимость желчных протоков, необходимо проводить эндоскопическую сфинктеропластику. Но в большинстве случаев назначение обезболивающих средств и строгое соблюдение диеты дает возможность быстро избавиться от боли, тошноты и других диспепсических проявлений.

Нормализация стула после удаления желчного пузыря

Проблема запоров и поносов актуальна для всех, кто перенес холецистэктомию. В первые недели после операции многим сложно опорожнять кишечник самостоятельно из-за боли в животе и внутреннего страха. Поэтому в ранний реабилитационный период специалисты назначают мягкие слабительные средства.

Диарея при холецистэктомии обычно возникает после нарушения диеты, когда больной позволяет себе употреблять острые или жирные продукты. Риск появления поноса повышен в первые месяцы после удаления желчного пузыря. Поэтому в этот важный период полностью откажитесь от жирных блюд и запрещенных продуктов и напитков.

Частая диарея является показанием для комплексного обследования кишечника. Поносы могут быть связаны с сопутствующими инфекционно-воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если дополнительных патологий не обнаружено, назначают закрепляющие средства. Рекомендуется чаще употреблять рисовые каши на воде.

Тяжелее всего бывает справиться с хроническим запором и вздутием живота. Так как в первую неделю запрещено употреблять грубую растительную клетчатку, многие люди полностью отказываются от овощей и фруктов даже в вареном виде. Это распространенная ошибка, которую нельзя допускать. Вареные, запеченные фрукты и овощи не оказывают раздражающее действие на слизистую, но обеспечивают кишечник необходимым количеством клетчатки, которая используются в том числе для синтеза собственных полезных бактерий.

Гимнастика для восстановления

Восстановление физической активности после удаления желчного пузыря начинают с пеших прогулок, лучше — на свежем воздухе. Постарайтесь вдыхать глубоко и выдыхать — полной грудью. Это стимулирует диафрагму и отток желчи от печени. Первые физические упражнения можно делать, начиная с 3-й недели после лапароскопии. Если у вас была проведена полостная операция, стоит подождать 1,5-2 месяца.

Регулярные физические нагрузки полезны не только для психики, но и для работы ЖКТ. Во время спортивных тренировок поддерживается активная работа кишечника, происходит мягкая стимуляция гормональной системы. Упражнениями вы предупреждаете застойные процессы, появление лишнего веса и послеоперационных остаточных болей в правом подреберье.

Примерный комплекс упражнений

  1. Примите исходное положение — стоя с расставленными ногами на ширине плеч. Разведите руки в стороны и делайте повороты тела во время глубокого вдоха. На выдохе вы должны быть снова в исходном положении. Повторите упражнение 10 раз.
  2. Примите исходное положение — сидя на кресле. Аккуратно откиньтесь на его спинку, а руки положите на подлокотники. Сделайте глубокий вдох, а на выдохе опираясь на ноги и руки слегка приподнимите таз. Опуститесь на стул. Повторите упражнение 5 раз.
  3. Примите исходное положение — лежа на боку. Вытяните ноги по прямой. Одна рука должна находиться на талии, другую — заведите за голову. Согните верхнюю ногу в колене на глубоком вдохе. На выдохе положите ее обратно. Повторите упражнение 10 раз.
  4. Исходное положение — лежа на спине. Имитируйте езду на велосипеде. При этом не делайте резких движений. Упражнения выполняйте плавно. Повторите 5-7 раз.

Травы и сборы

Народная медицина предлагает регулярно пить общеукрепляющие и противовоспалительные сборы для быстрого восстановления после удаления желчного пузыря. Лекарственные травы особенно рекомендованы людям, которые в реабилитационном периоде чувствуют тупую боль в области правого подреберья, тошноту, часто жалуются на вздутие живота и неустойчивость стула.

Желудочно-кишечный сбор Фитогастрол

Желудочно-кишечный сбор Фитогастрол оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие. В его составе присутствуют следующие растения:

  • цветки аптечной ромашки;
  • листья перечной мяты;
  • плоды укропа;
  • корни солодки и аира.

Фитосбор назначают при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени в составе комплексной терапии. После холецистэктомии его можно применять для профилактики появления болей, метеоризма и диспепсии. Фитогастрол оказывает успокаивающее действие на всю пищеварительную систему.

Продолжительность лечения зависит от общего самочувствия. Фитосбор можно принимать в течение нескольких месяцев. Удобно использовать средство, которое продается в фильтр-пакетах. В таком случае вам не придется тщательно вымерять дозировку и дополнительно процеживать настой. Просто заварите 2 пакета 1 стаканом кипятка, дайте постоять 15 минут. Полученный раствор разведите в 200 мл кипяченой воды. Принимайте внутрь по половине стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.

Сбор против болей и тошноты после холецистэктомии

Попробуйте регулярно использовать сбор из следующих трав:

  • мать-и-мачеха;
  • тысячелистник;
  • толокнянка;
  • пижма;
  • зверобой;
  • пустырник;
  • болотная сушеница;
  • золототысячник;
  • лист брусники;
  • корень валерианы;
  • ягоды черемухи.

Возьмите по чайной ложке каждый травы. Заварите ее литром кипятка, поставьте на медленный огонь и доведите до кипения. Затем выключите газ и поставьте в теплое место томиться на 2-4 часа. После состав процедите и принимайте незадолго до еды несколько раз в день по 50 мл. Курс лечения составляет 2 месяца, потом — перерыв на 1-2 месяца. Сбор помогает при тяжелом течении восстановительного периода.

Настой шиповника

Для достижения общеукрепляющего эффекта и профилактики авитаминоза больным после удаления желчного пузыря полезно пить настой шиповника. Он содержит не только витамин C, но и полезные микроэлементы, антиоксиданты, повышает защиту от инфекций. Шиповниковый чай можно пить длительными курсами, но если у вас частенько побаливает желудок или есть гастрит, то выпивайте настой через час после еды короткими курсами — по 2-3 недели.

Плоды шиповника тщательно промывают, добавляют в стеклянную посуду или термос и заливают кипятком. Настаивают 1-2 часа. На 100 г плодов уходит 1 литр кипятка. Перед использованием настой рекомендуется процедить. Так как в шиповнике много витамина С, после того как выпьете настой прополощите рот теплой водой, чтобы предупредить повышение чувствительности зубов.

Ромашковый чай

После холецистэктомии полезно регулярно принимать ромашковый чай. Он не оказывает желчегонного эффекта, но снимает воспалительные процессы со слизистой ЖКТ. Продаются цветки ромашки в любой аптеке. При желании вы можете заготовить их сами. Но собирайте соцветия вдали от трасс и заводов.

Чистые и подсушенные цветки (2 столовых ложки) заварите литром кипятка, закройте крышкой и дайте постоять 20-30 минут. Готовый настой процедите и принимайте в теплом виде 2-3 раза в день в качестве чая, но не более 150 мл за раз. Можно добавлять к нему мёд. Продолжительность приема не ограничена.

Липовый чай

В цветах липы много витамина C, фитонцидов, флавоноидов, каротина и дубильных веществ. Растение оказывает противовоспалительное действие, уменьшает раздражение слизистой пищеварительного тракта. Кроме того, липа помогает избавиться от спазмов в животе.

На 2 столовых ложки соцветий берут стакан кипятка. Настаивают липу 20-30 минут. Пьют настой с мёдом, можно сочетать с ромашковым чаем. Продолжительность приема не ограничена. Липовый настой можно принимать натощак, чтобы не было утренней тошноты.

При ухудшении самочувствия после холецистэктомии необходимо сразу обращаться к лечащему врачу. После подобных операций у многих больных возникают временные проблемы с самочувствием, появляются тошнота, изжога, частая отрыжка. С помощью современных анальгетиков и ферментативных средств можно поддерживать качественное пищеварение и хорошее самочувствие в остром периоде, когда идет адаптация организма. Также не забывайте о значимости соблюдения диеты после удаления желчного пузыря.

Здоровья всем, полноценной жизни, восстановления после операции!


Смотрите также