Пульмикорт для ингаляций дозировка
Клинико-фармакологическая группа
ГКС для ингаляций
Действующее вещество
- будесонид (budesonide)Форма выпуска, состав и упаковка
Суспензия для ингаляций дозированная белого или почти белого цвета, легко ресуспендируемая.
| 1 мл | |
| будесонид (микронизированный) | 250 мкг |
| -"- | 500 мкг |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия цитрат, динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная)), полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), вода очищенная.
2 мл (1 доза) - контейнеры однодозовые полиэтиленовые (5) - конверты из ламинированной фольги (4) - пачки картонные.
Новости по теме
Фармакологическое действие
ГКС для ингаляционного применения. Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.
Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.
Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.
Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.
Фармакокинетика
Всасывание
После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.
Распределение и метаболизм
Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида - примерно 3 л/кг.
Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикоидной активностью. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов (6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикоидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.
Выведение
Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1.2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не изучалась.
У пациентов с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.
Показания
- бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Противопоказания
- детский возраст до 6 мес;
- повышенная чувствительность к будесониду.
С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать препарат пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.
При назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.
Дозировка
Дозу препарата Пульмикорт устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.
Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.
Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.
Определение дозы препарата
| Доза (мг) | Объем препарата | |
| 0.25 мг/мл | 0.5 мг/мл | |
| 0.25 | 1 мл* | - |
| 0.5 | 2 мл | - |
| 0.75 | 3 мл | - |
| 1 | 4 мл | 2 мл |
| 1.5 | - | 3 мл |
| 2 | - | 4 мл |
* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.
Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.
В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь
Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема ГКС внутрь.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Применение Пульмикорта с помощью небулайзера
Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.
Поскольку Пульмикорт, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт следует использовать в течение 30 мин.
Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.
Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.
Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.
Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера
1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.
2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая "крыло".
3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.
Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.
Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.
Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.
Побочные действия
До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:
| Частота выявления | Система организма/реакция | Вид побочных эффектов |
| Часто (>1/100) | Дыхательные пути | Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту |
| Редко (<1/1000) | Аллергические реакции | Ангионевротический отек |
| ЦНС | Головная боль | |
| Дерматологические реакции | Крапивница, сыпь, контактный дерматит | |
| Дыхательные пути | Бронхоспазм |
Со стороны ЦНС: возможны нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.
В отдельных случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС (включая гипофункцию надпочечников).
Прочие: редко - появление кровоподтеков на коже, раздражение кожи лица при использовании небулайзера с маской.
Передозировка
При острой передозировке препаратом Пульмикорт клинических проявлений не возникает.
При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.
Лекарственное взаимодействие
Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.
При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии npи приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.
Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.
Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном применении снижают эффективность Пульмикорта (за счет индукции ферментов микросомального окисления).
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.
Особые указания
Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.
Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного.
Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных ГКС на прием Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории пациентов может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство.
При переходе с пероральных ГКС на Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может потребоваться временное увеличение дозы ГКС для приема внутрь. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.
При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.
Терапия Пульмикортом при применении 1 или 2 раза/сут показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.
Использование в педиатрии
У детей и подростков, получающих лечение ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста.
Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.
Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пульмикорт не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
Беременность и лактация
Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому при беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу препарата.
Будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействие на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться при грудном вксармливании.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 6 мес.
При нарушениях функции почек
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
Нет данных о применении будесонида у пациентов с нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 30°С. Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
После вскрытия конверта содержащиеся в нем контейнеры следует использовать в течение 3 месяцев. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.
Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.
Описание препарата ПУЛЬМИКОРТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Руководство по дозировке Pulmicort - Drugs.com
Общее название: БУДЕСОНИД 0,25 мг в 2 мл
Лекарственная форма: ингаляционная суспензия
См. Также:
Медицинский обзор от Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 года.
Рекомендуемая начальная доза и максимальная рекомендуемая доза PULMICORT RESPULES, основанная на предшествующей терапии астмы, перечислены в следующей таблице.
| Предыдущая терапия | Рекомендуемая начальная доза | Самая высокая рекомендуемая доза |
|---|---|---|
| Бронходилататоры только | 0.Общая суточная доза 5 мг вводится один раз в день или два раза в день в разделенных дозах | Общая суточная доза 0,5 мг |
| ингаляционных кортикостероидов | Общая суточная доза 0,5 мг вводится один раз в день или два раза в день в разделенных дозах | 1 мг общая суточная доза |
| оральные кортикостероиды | 1 мг общая суточная доза вводится как 0.5 мг два раза в день или 1 мг один раз в день | 1 мг общая суточная доза |
Рекомендации по дозированию
Рекомендации по дозированию на основе предыдущей терапии следующие:
- •
- Только бронходилататоры: 0,5 мг один раз в день или 0,25 мг два раза в день
- •
- Ингаляционные кортикостероиды: 0,5 мг один раз в день или 0,25 мг два раза в день до 0,5 мг два раза в день
- •
- Оральные кортикостероиды: 0.5 мг два раза в день или 1 мг один раз в день
У детей с симптомами, не реагирующих на нестероидную терапию, можно рассмотреть начальную дозу 0,25 мг один раз в день. Если лечение один раз в день не обеспечивает адекватного контроля, общую суточную дозу следует увеличить и / или вводить в виде разделенной дозы. У всех пациентов желательно снизить титрование до минимальной эффективной дозы после достижения стабильности астмы.
Указания по применению
PULMICORT RESPULES следует вводить с помощью струйного распылителя, подключенного к воздушному компрессору с достаточным потоком воздуха, оснащенного мундштуком или подходящей маской для лица.Ультразвуковые небулайзеры не подходят для адекватного введения PULMICORT RESPULES и, следовательно, НЕ рекомендуются.
Эффекты смешивания PULMICORT RESPULES с другими распыляемыми препаратами не были адекватно оценены. PULMICORT RESPULES следует вводить отдельно в распылитель [см. Информацию для консультирования пациентов (17.1)].
Распылитель Pari-LC-Jet Plus (с маской для лица или мундштуком), подключенный к компрессору Pari Master, использовался для доставки ПУЛЬМИКОРТНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ каждому пациенту в 3 U.С. контролировал клинические исследования. Безопасность и эффективность PULMICORT RESPULES, поставляемых другими распылителями и компрессорами, не установлены.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,Руководство по дозировке Pulmicort Flexhaler - Drugs.com
Общее название: BUDESONIDE 180ug
Лекарственная форма: ингаляционный порошок
См. Также:
Медицинский обзор от Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 года.
PULMICORT FLEXHALER следует вводить два раза в день только оральным путем. После вдыхания пациент должен прополоскать рот водой, не глотая [см. Информацию для консультирования пациентов (17.1)].
Пациентам следует дать указание прокачать PULMICORT FLEXHALER перед его первоначальным использованием, а также проинструктировать о необходимости глубокого и сильного вдоха при каждом использовании устройства.
Безопасность и эффективность PULMICORT FLEXHALER при введении сверх рекомендуемых доз не было установлено.
После достижения стабильности астмы желательно титровать до самой низкой эффективной дозы, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов. Для пациентов, которые не реагируют адекватно на начальную дозу после 1-2 недель терапии PULMICORT FLEXHALER, увеличение дозы может обеспечить дополнительный контроль астмы.
Астма
Если симптомы астмы возникают в период между дозами, для немедленного облегчения следует принимать ингаляционный бета2-агонист короткого действия.
пациентов 18 лет и старше: для пациентов 18 лет и старше рекомендуемая начальная доза составляет 360 мкг два раза в день. У некоторых взрослых пациентов может быть достаточной начальная доза 180 мкг два раза в день. Максимальная доза не должна превышать 720 мкг два раза в день.
пациентов от 6 до 17 лет: рекомендуемая начальная доза составляет 180 мкг два раза в день. В некоторых педиатрических больных начальная доза 360 мкг два раза в день может быть целесообразным. Максимальная доза не должна превышать 360 мкг два раза в день.
Для всех пациентов желательно титровать до самой низкой эффективной дозы после достижения адекватной стабильности астмы.
Улучшение контроля над астмой после ингаляционного введения будесонида может произойти в течение 24 часов после начала лечения, хотя максимальная польза может не достигаться в течение 1-2 недель или дольше. Отдельные пациенты будут испытывать переменное начало и степень облегчения симптомов.
Если ранее эффективный режим дозировки PULMICORT FLEXHALER не обеспечивает адекватного контроля астмы, следует пересмотреть режим лечения и дополнительные терапевтические возможности (например,g., следует рассмотреть возможность замены более низкой силы PULMICORT FLEXHALER на более высокую прочность или инициирование пероральных кортикостероидов).
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,Общее название: Будесонид (Ингаляционный путь)
bue-DES-oh-nide
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 19 декабря 2019 года.
Название торговой марки Pulmicort Turbuhaler в США больше не выпускается. Если универсальные версии этого продукта были одобрены FDA, возможно, имеются универсальные эквиваленты.
Обычно используемые марки
в СШАS.
- Pulmicort
- Pulmicort Flexhaler
- Pulmicort Respules
- Pulmicort Turbuhaler
в Канаде
- Pulmicort Nebuamp
- Rhinocort Turbuhaler
Доступные лекарственные формы:
Терапевтический класс: противовоспалительное средство
Фармакологический класс: надпочечниковый глюкокортикоид
Использование для Pulmicort
Будесонид используется для предотвращения симптомов астмы.При регулярном использовании каждый день вдыхаемый будесонид уменьшает количество и тяжесть приступов астмы. Однако, это не уменьшит приступ астмы, который уже начался.
Будесонид - кортикостероид или стероид (кортизоноподобное лекарство). Он работает путем предотвращения воспаления (отека) в легких, что делает приступ астмы менее серьезным. Ингаляционный Будесонид может использоваться с другими лекарствами от астмы, такими как бронходилататоры, которые также используются, чтобы открыть узкие дыхательные пути в легких.
Это лекарство доступно только по рецепту врача.
Перед использованием Pulmicort
Принимая решение о применении лекарства, риски, связанные с приемом лекарства, должны быть сопоставлены с пользой, которую оно принесет. Это решение, которое вы и ваш врач примете. Для этого лекарства следует учитывать следующее:
Аллергия
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных.Для продуктов без рецепта внимательно прочитайте этикетку или упаковку ингредиентов.
педиатрический
Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали специфических для детей проблем, которые могли бы ограничить полезность Pulmicort Respules® у детей от 12 месяцев до 8 лет. Однако безопасность и эффективность не были созданы у детей младше 12 месяцев.
Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали специфических проблем для детей, которые могли бы ограничить полезность Pulmicort Flexhaler ™ у детей 6 лет и старше.Однако безопасность и эффективность не были созданы у детей младше 6 лет.
Гериатрический
Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали гериатрических специфических проблем, которые ограничивали бы пользу вдыхаемого будесонида у пожилых людей. Тем не менее, пожилые пациенты с большей вероятностью имеют возрастные проблемы с печенью, почками или сердцем, что может потребовать корректировки дозы для пациентов, получающих вдыхаемый будесонид.
Грудное вскармливание
Нет адекватных исследований у женщин для определения риска младенцев при использовании этого лекарства во время кормления грудью.Взвесьте потенциальные выгоды от потенциальных рисков, прежде чем принимать этот препарат во время кормления грудью.
Взаимодействие с лекарствами
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш доктор может захотеть изменить дозу, или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств.Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств не рекомендуется. Ваш врач может принять решение не лечить вас этим лекарством или заменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.
Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но может потребоваться в некоторых случаях. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
- Ацеклофенак
- Ацететацин
- Амтолметин Гуацил
- Балофлоксацин
- Бемипарин
- Безифлоксацин
- Boceprevir
- Бромфенак
- Буфексамак
- Бупропион
- Целекоксиб
- Ceritinib
- Холин салицилат
- ципрофлоксацин
- клониксин
- Cobicistat
- Conivaptan
- Дарунавир
- Дексибупрофен
- Dexketoprofen
- Диклофенак
- Diflunisal
- Дипирон
- Дроксикам
- Duvelisib
- эноксацин
- Этодолак
- Etofenamate
- Etoricoxib
- Фельбинак
- Фенопрофен
- Фепрадинол
- Фепразон
- флероксацин
- Флотафенин
- флуфенамовая кислота
- Флюмекин
- Флурбипрофен
- Фоснетупитант
- гатифлоксацин
- гемифлоксацин
- ибупрофен
- Иделализиб
- Индометацин
- Ivosidenib
- Кетопрофен
- Кеторолак
- Ларотректиниб
- Лефамулин
- Левофлоксацин
- Ломефлоксацин
- Лорлатиниб
- Лорноксикам
- локсопрофен
- Lumacaftor
- Лумиракоксиб
- Macimorelin
- Меклофенамат
- Мефенамовая кислота
- Мелоксикам
- Morniflumate
- моксифлоксацин
- Набуметоне
- надифлоксацин
- Надропарин
- напроксен
- Nepafenac
- Нетупитант
- Нифлумовая кислота
- нимесулид
- Нимесулид бета-циклодекстрин
- Норфлоксацин
- Офлоксацин
- Оксапрозин
- Оксифенбутазон
- Парекоксиб
- пазуфлоксацин
- Пефлоксацин
- Фенилбутазон
- Пикетопрофен
- пироксикам
- Пранопрофен
- проглуметацин
- Пропифеназон
- Proquazone
- Prulifloxacin
- Ритонавир
- рофекоксиб
- Руфлоксацин
- Салициловая кислота
- Сальсалат
- Сарграмостим
- Салицилат натрия
- Спарфлоксацин
- Сулиндак
- Телапревир
- Теноксикам
- Тиапрофеновая кислота
- Тольфенаминовая кислота
- Толметин
- Тосуфлоксацин
- Вальдекоксиб
Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
- Ауранофин
- эритромицин
- кетоконазол
Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем
Некоторые лекарства не должны использоваться во время или около еды или определенных видов пищи, так как могут возникнуть взаимодействия. Использование алкоголя или табака с определенными лекарствами также может вызвать взаимодействие.Обсудите со своим лечащим врачом, как употреблять лекарства с едой, алкоголем или табаком
Другие проблемы со здоровьем
Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите врачу, если у вас есть какие-либо другие медицинские проблемы, особенно:
- Приступ астмы, острый - не должен использоваться у пациентов с этим условием.
- Проблемы с костями (например, остеопороз) или
- катаракт или
- Глаукома? Используйте с осторожностью.Может сделать эти условия хуже.
- Ветряная оспа, включая недавнюю экспозицию или
- Корь или
- Вирусная инфекция простого герпеса глаза или
- Инфекции (вирусы, бактерии или грибки) или
- Туберкулез, активный или в анамнезе - это лекарство может снизить способность организма бороться с этими инфекциями.
- Аллергия на молочный белок, тяжелая форма - используйте с осторожностью. Pulmicort Flexhaler ™ содержит лактозу (молочный сахар с молочным белком), которая может вызывать побочные эффекты у пациентов с этим заболеванием.
Правильное использование Pulmicort
В этом разделе представлена информация о правильном использовании ряда продуктов, содержащих будесонид. Это может быть не только для Pulmicort. Пожалуйста, прочитайте внимательно.
Ингаляционный Будесонид используется для предотвращения приступов астмы. Он не используется, чтобы остановить атаку, которая уже началась. Для облегчения приступа астмы, который уже начался, вы или ваш ребенок должны использовать другое лекарство. Если у вас нет другого лекарства для острого приступа астмы или у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь с врачом.
Используйте это лекарство только в соответствии с указаниями . Не используйте больше этого и не используйте это чаще, чем ваш доктор прописал. Кроме того, не прекращайте принимать это лекарство, не сказав об этом своему врачу. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.
Для того, чтобы это лекарство помогло предотвратить приступы астмы, оно должно использоваться каждый день в регулярных дозах, как предписано вашим доктором. Это лекарство обычно начинает действовать примерно через 24-48 часов, но может пройти от 2 до 6 недель, прежде чем вы почувствуете полный эффект.
Не изменяйте дозу и не прекращайте использовать это лекарство без предварительной проверки с вашим доктором. Ваш доктор может потребовать, чтобы вы постепенно уменьшали количество, которое вы используете, прежде чем полностью его прекратить. Некоторые состояния могут ухудшиться, когда лекарство внезапно остановят, что может быть опасно.
При использовании Pulmicort Flexhaler ™ :
- Это лекарство выпускается в виде порошка, который вы вдыхаете в легкие с помощью специального ингалятора, который помещается во рту.Он используется взрослыми, подростками и детьми от 6 лет и старше.
- Лекарство поставляется с инструкциями для пациентов. Внимательно прочитайте инструкцию перед использованием этого лекарства. Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться ингалятором, проконсультируйтесь с врачом.
- Когда вы используете ингалятор впервые, он может не доставить нужное количество лекарства с первой затяжкой. Прежде чем использовать это лекарство, проверьте или заправьте его.
- Держите ингалятор так, чтобы белая крышка была направлена вверх, затем поверните крышку и снимите ее.Держите ингалятор в вертикальном положении (мундштук вверх), используя коричневую рукоятку, затем полностью поверните середину ингалятора в одном направлении до упора, а затем снова верните его в другом направлении. Вы услышите щелчок. Повторите этот процесс еще раз.
- После этого вам не нужно снова заливать его, даже если вы не использовали его в течение длительного времени.
- После заполнения ингалятора закрутите крышку и снимите ее.
- Чтобы загрузить дозу, удерживайте ингалятор в вертикальном положении, затем полностью поверните рукоятку в одном направлении до упора, а затем полностью верните обратно в другом направлении.Вы услышите щелчок.
- Отверните голову от ингалятора и выдохните. Не встряхивайте ингалятор.
- Поместите мундштук между губами и сделайте глубокий и сильный вдох. Вы не можете попробовать или почувствовать лекарство.
- Не жуйте и не кусайте мундштук.
- Выньте ингалятор изо рта и выдохните. Не дуйте и не вдыхайте в ингалятор.
- Повторите эти шаги, если требуется более одной дозы.
- Когда вы закончите, установите крышку обратно на ингалятор и закрутите.Прополощите рот водой и выплюните воду. Не глотайте воду. Это помогает предотвратить хрипоту, раздражение горла и инфекции во рту.
- Не используйте ингалятор, если он был поврежден или мундштук отсоединился.
- Не используйте проставки с Pulmicort Flexhaler ™.
- Держите ингалятор чистым и сухим всегда. Следуйте инструкциям пациента для очистки и хранения ингалятора.
- Ингалятор имеет индикатор дозы, который отслеживает, сколько раз вы можете использовать ингалятор, прежде чем открывать новый.Проверьте индикатор дозы чуть ниже мундштука. Индикатор дозы обычно начинается с цифры 60 или 120, когда заполнен.
- Откажитесь от всего устройства, когда все дозы были использованы. Ингалятор пуст, когда в середине окна индикатора дозы появляется ноль. Вы будете получать новый ингалятор каждый раз, когда будете пополнять свой рецепт.
При использовании жидкости Pulmicort Respules® :
- Это лекарство выпускается в виде жидкости, которую вы вдыхаете в легкие с помощью специального дыхательного аппарата, называемого струйным распылителем.Небулайзер имеет лицевую маску или мундштук. Он используется детьми от 12 месяцев до 8 лет.
- Ваш врач скажет вам, какой тип небулайзера использовать с этим лекарством, и покажет, как использовать небулайзер. Лекарство и небулайзер поставляются с инструкциями для пациентов. Внимательно прочитайте инструкцию перед использованием лекарства или машины. Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться небулайзером, проконсультируйтесь с врачом.
- Используйте это лекарство в то же время каждый день, если врач вашего ребенка не говорит вам иначе.
- Не смешивайте эту жидкость с другими лекарствами.
- Откройте запечатанный конверт из алюминиевой фольги с лекарством. Снимите один контейнер с полоски из пяти пластиковых контейнеров с герметичными крышками. Напишите текущую дату на обратной стороне конверта, когда откроете пакет из фольги.
- В каждом контейнере есть одна доза лекарства.
- Положите неиспользованные контейнеры обратно в пакет из фольги. Это защитит лекарство от света.
- Встряхните контейнер круговыми движениями перед его использованием.
- Держите контейнер вертикально и откройте его, открутив крышку.
- Медленно выдавите все содержимое контейнера в распылитель. Выбросьте пустой контейнер.
- Если ваш ребенок использует маску для лица, убедитесь, что маска плотно прилегает к лицу, чтобы избежать попадания лекарства в глаза.
- Включите компрессор, чтобы начать распыление лекарства. Небулайзер превращает лекарство в мелкий туман, который ребенок вдыхает в легкие с помощью мундштука или маски.
- После того, как доза будет завершена, вымойте лицо ребенка, чтобы предотвратить раздражение кожи.
- Полоскание рта ребенку водой после каждой дозы может помочь предотвратить хрипоту, раздражение горла и инфекции во рту. Не позволяйте ребенку глотать воду после полоскания.
Дозирование
Доза этого лекарства будет отличаться для разных пациентов. Следуйте указаниям вашего врача или указаниям на этикетке. Следующая информация содержит только средние дозы этого лекарства.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если ваш врач не скажет вам сделать это.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, промежуток времени между дозами и период времени, в течение которого вы принимаете лекарство, зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.
- Для предотвращения приступа астмы:
- Для ингаляционной лекарственной формы (порошковый ингалятор):
- Взрослые и дети от 6 лет и старше - сначала одна или две затяжки два раза в день.Ваш доктор может увеличить вашу дозу по мере необходимости.
- Дети младше 6 лет? Использование и дозы должны быть определены вашим доктором.
- Для ингаляционной лекарственной формы (суспензия в небулайзере):
- Дети от 12 месяцев до 8 лет - от 0,5 до 1 миллиграмма (мг) в небулайзере один раз в день или разделенные и вводимые два раза в день. Каждый контейнер с жидкостью имеет одну дозу, и для каждой дозы используется новый контейнер.
- Младенцы младше 12 месяцев? Использование и дозы должны быть определены вашим доктором.
- Для ингаляционной лекарственной формы (порошковый ингалятор):
Пропущенная доза
Если вы пропустите дозы этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если время для следующей дозы почти наступило, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному режиму дозирования. Не удваивайте дозы.
Хранение
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства больше не нужны.
Спросите своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.
Храните Pulmicort Flexhaler ™ в сухом месте при комнатной температуре с плотно установленной крышкой.
Храните неиспользованный Pulmicort Respules® в вертикальном положении при комнатной температуре. Храните контейнеры для лекарств в мешочке из фольги, пока не будете готовы их использовать. Не замораживайте контейнеры. После того, как вы открыли пакет из фольги, контейнеры пригодны только на 2 недели. Выбросьте все неиспользованные контейнеры, если с момента открытия пакета прошло более 2 недель.
Меры предосторожности при использовании Pulmicort
Очень важно, чтобы ваш врач проверял вас или прогресс вашего ребенка при регулярных посещениях . Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и проверить наличие нежелательных эффектов, вызванных этим лекарством.
Вы или ваш ребенок не должны использовать это лекарство, если приступ астмы уже начался. Ваш врач назначит вам другое лекарство (например, ингалятор короткого действия) для использования в случае острого приступа астмы.Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу.
Если ваши симптомы или симптомы вашего ребенка не улучшатся в течение одной-двух недель или если они ухудшатся, проконсультируйтесь с врачом.
Это лекарство может ослабить вашу иммунную систему. Избегайте присутствия людей, которые больны или имеют такие инфекции, как ветряная оспа или корь. Немедленно сообщите своему врачу, если вы считаете, что вы или ваш ребенок подвергались ветрянке или кори.
Если у вас или у вашего ребенка появились кожная сыпь, крапивница или аллергическая реакция любого типа (включая анафилаксию) на это лекарство, прекратите использование лекарства и посоветуйтесь с врачом как можно скорее.
Это лекарство может также увеличить риск возникновения инфекций или язв во рту или в горле. Свяжитесь с вашим доктором прямо сейчас, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки инфекции горла.
Это лекарство может уменьшить минеральную плотность кости при длительном применении. Низкая минеральная плотность костей может вызвать слабость костей или остеопороз. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, поговорите со своим врачом.
Это лекарство может заставить детей расти медленнее, чем обычно. Это может привести к тому, что ребенок не наберет вес и не станет выше.Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что это проблема или у вас есть какие-либо проблемы.
Это лекарство может увеличить ваш риск надпочечников, которые менее активны, чем обычно. Надпочечник делает стероиды для вашего тела. Это более вероятно для людей, которые используют стероиды в течение длительного времени или используют высокие дозы. Свяжитесь с вашим доктором прямо сейчас, если у вас или у вашего ребенка более одного из следующих симптомов: потемнение кожи, диарея, головокружение, обмороки, потеря аппетита, депрессия, тошнота, кожная сыпь, необычная усталость или слабость или рвота.Редко, менструальный цикл изменения, прыщи, прыщи или увеличение веса (жировые отложения) вокруг лица, шеи и туловища могут возникнуть при использовании этого лекарства.
Немедленно проконсультируйтесь с врачом, если во время или после лечения возникают помутнение зрения, затруднения при чтении или любые другие изменения зрения. Ваш врач может потребовать, чтобы офтальмолог (глазной врач) осмотрел вас или вашего ребенка.
Убедитесь, что любой врач или стоматолог знает, что вы или ваш ребенок используете это лекарство.Возможно, вам придется прекратить использование этого лекарства за несколько дней до операции.
Ваш врач может потребовать, чтобы вы или ваш ребенок имели медицинскую идентификационную карточку с указанием того, что это лекарство используется. Вам или вашему ребенку могут понадобиться дополнительные лекарства во время чрезвычайной ситуации, тяжелого приступа астмы, болезни или необычного стресса.
Не принимайте другие лекарства, если они не были обсуждены с вашим доктором. Это включает в себя лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.
Pulmicort побочные эффекты
Наряду со своими необходимыми эффектами, лекарство может вызвать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все эти побочные эффекты могут возникать, если они все же происходят, они могут нуждаться в медицинской помощи.
Проверьте с вашим доктором немедленно , если происходит любое из следующих побочных эффектов:
Чаще встречается
- Боли в теле или боль
- озноб
- заторов
- кашель
- понос
- сухость или болезненность горла
- лихорадка
- общее чувство дискомфорта или болезни
- головная боль
- хрипота
- боль в суставах
- потеря аппетита
- мышечные боли
- тошнота
- боль или нежность вокруг глаз и скул
- дрожь
- затрудненное или затрудненное дыхание
- чихание
- боль в горле
- душно или насморк
- потливость
- нежные, опухшие железы на шее
- стеснение в груди или хрипы
- проблемы со сном
- проблемы с глотанием
- необычная усталость или слабость
- голосовых изменений
- рвота
Менее распространенный
- Синяк
- потемнение кожи
- депрессия
- головокружение
- боль в ухе
- чрезмерный мышечный тонус
- обморок
- переломов
- крупных, плоских, синих или пурпурных пятен на коже
- боль в пояснице или в боку
- жесткость мышц
- напряжение или напряженность мышц
- болезненное или затрудненное мочеиспускание
- покраснение или припухлость в ухе
- кожная сыпь
- болит рот или язык
- белых пятен во рту или на языке
Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не нуждаются в медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело приспосабливается к медицине. Кроме того, ваш врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если какой-либо из перечисленных ниже побочных эффектов продолжается или вызывает беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:
Чаще встречается
Менее распространенный
- Кислотный или кислый желудок
- отрыжка
- изменение вкуса или плохой, необычный или неприятный (после) вкус
- затруднение дыхания
- сложность с движением
- сухость во рту
- заложенность уха
- головная боль, сильная и пульсирующая
- изжога
- расстройство желудка
- мышечные спазмы
- боль в шее
- бессонница
- дискомфорт в желудке, расстройство или боль
- опухшие суставы
- не спит
- необъяснимый насморк или чихание
- слабость
Другие побочные эффекты, не перечисленные могут также возникнуть у некоторых пациентов.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Звоните своему врачу для медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA в 1-800-FDA-1088.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Copyright 2020 Truven Health Analytics, Inc. Все права защищены.
Медицинский отказ от ответственности
,
