Псориаз как начинается
Псориаз (в переводе с греческого «psora» – «болезнь кожи, струпья») – хроническая патология неинфекционной природы, известная еще как чешуйчатый лишай, которая поражает в основном области кожи на коленных и локтевых суставах, внизу спины и на голове. Встречается и псориаз суставов, костей, ногтей, наружных половых и внутренних органов, но эти формы диагностируются достаточно редко. Патологию излечить сложно, поэтому при появлении первых симптомов, красных высыпаний необходимо срочно обратиться к врачу.
Симптомы
Стеариновое пятно
Первый признак псориаза, входящий в триаду симптомов патологии. Характеризуется усилением шелушения после скобления пораженной поверхности шпателем. Со временем отмечается отделение от папул серебристо-белых чешуек. Их удаление не представляет труда, так как они становятся рыхлыми и слабо держатся на псориатической папуле. Поверхность новообразований (высыпаний) белеет, а частицы осыпаются и напоминают стружку.
Первый феномен триады объясняется развитием паракератоза (неправильного функционирования эпителия, которое приводит к нарушению формирования ороговевшего слоя). Для борьбы с отклонениями на начальной стадии применяют местные негормональные средства (кремы, мази).
Терминальная пленка
Характеризуется снятием с папул тонкого слоя ткани, имеющего блестящую структуру и внешне похожего на полиэтилен. Он легко отделяется при любом воздействии (давление, трение и так далее) после удаления засохших чешуек.
Терминальная пленка – это последний слой, который удаляется с кожного покрова. Дальнейшее соскабливание приводит к последнему этапу триады – капельному кровотечению.
На этой стадии используют лечебные травяные ванны, препараты с противоаллергическим эффектом, мази на природной основе (без кортикостероидов и гормонов).
Точечное кровотечение
После снятия терминальной пленки на пораженном месте кожи возникает капельное кровотечение (симптом Ауспица или «кровавая роса») и отмечается ускоренный рост новообразований, которые иногда достигают размера горошины и называются лентикулярными. В некоторых случаях папулы увеличиваются до диаметра небольшой монеты и дифференцируются, как нуммулярные. При прогрессировании болезни их рост усиливается и при соединении формируются псориатические бляшки.
Для лечения применяют ретиноиды, иммуномодуляторы, противовоспалительные препараты, физиопроцедуры.
Прочие
Распознать заболевание можно и по другим характерным признакам, основными из которых являются 4:
- Пильнова – ободок красного цвета, не покрытый чешуйками, который образуется вокруг папул.
- Кеберна – на чистом участке кожного покрова просматриваются мелкие высыпания (обычно появляется перед прогрессирующей стадией псориаза).
- Картамышева – симптом, помогающий отличить псориаз от себорейного дерматита, характерен для активной стадии патологии. Сопровождается появлением на волосистой части головы папул с четкими границами, при себорейном дерматите такого не происходит.
- Воронова – вокруг образования возникает светлый блестящий ободок кожи. Симптом характерен для стадии регресса болезни и появляется при исчезновении папул.
Как выглядит
В большинстве случаев начало патологии незаметно: на ранней стадии псориаз поражает маленькие области кожи, в основном – на сгибах конечностей, голове и вдоль линии роста волос.
Внимание! Начинающие проявления возникают на месте постоянного механического раздражения кожного покрова, например, где одежда натирает и давит.
Общие симптомы:
- зуд;
- чрезмерная сухость кожи;
- шелушение патологических элементов;
- общее ухудшение самочувствия (слабость, вялость, повышение температуры).
Выделяют 3 стадии развития патологических папул:
- Прогрессирующая. Появление высыпаний ярко-розового оттенка, окруженных насыщенным немного расплывчатым ободком. В центре папул кожа шелушится, придавая образованиям белый окрас. На этом этапе сыпь может проявляться на месте царапин, кожных травм, укусов, порезов, уколов или ожогов.
- Стационарная. Начинается через 1-4 недели с момента возникновения заболевания. Новые бляшки не появляются, старые приобретают светловатый окрас, интенсивность шелушения снижается.
- Регрессирующая. Цвет бляшек и папул бледнеет, их инфильтрация уменьшается и образования рассасываются. Средняя продолжительность периода затухания – от 2 до 6-8 месяцев.
Признаки болезни в зависимости от типов:
- Бляшковидный (обыкновенный или вульгарный). Самый распространенный вид патологии. На различных местах тела (чаще на локтях, коленях, голове) возникают овальные или округлые бляшки красного оттенка, сверху покрытые серебристо-белыми чешуйками.
- Себорейный. В основном возникает на волосистой части головы. Проявляется шелушением и зудом, распространяется на зону за ушами и кожу вдоль линии роста волос.
- Пустулезный тип считается наиболее тяжелой формой, развивается быстро и поражает большие участки кожного покрова. На теле появляются болезненные высыпания, которые сопровождаются местным повышением температуры, слабостью, головной болью, диареей. В местах поражения вскоре образуются пузырьки, заполненные экссудатом. В дальнейшем пятна прогрессируют, сливаются между собой, формируя большие поражения на теле.
- Интертригинозный. Характерен для детей, сопровождается появлением ярко-красных папул, с незначительным шелушением (его может и не быть).
- Экссудативный. Пораженные места кожи не только шелушатся, но и мокнут, на поверхности бляшек образуются корочки желтоватого цвета.
- Псориатическая эритродермия. По всему телу наблюдаются бляшки красного цвета с серебристыми, желтыми или белыми чешуйками. Сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела. В дальнейшем образования сливаются в большие пятна, которые вызывают раздражение и зуд.
- Псориатический артрит. Сопровождается «суставным синдромом», при котором поражается кожный покров в области суставов (на запястьях, фалангах пальцев, позвоночнике и так далее) и если своевременно не принять меры, то заболевание поражает суставы.
- Каплевидный сопровождается обильными высыпаниями, состоящими из множества мелких бляшек. При этом папулы имеют форму капель, их цвет – от ярко-красного до лилового.
- Точечный. Характеризуется образованием на различных областях тела небольших пятен, напоминающих точки, шелушение дермы может отсутствовать.
- Рупиоидный. Один из типов застарелого псориаза. На образованиях появляются корки, они становятся выше, принимая форму конуса.
- Застарелый проявляется крупными папулами, которые не проходят долгое время, иногда на них образуются папилломы и бородавки.
- Псориатическая онихия приводит к деформации ногтей, возникновению желто-бурых пятен под ними.
- Ладонно-подошвенный. Появляется на ладонях и подошвах. Основные симптомы – утолщение кожи, сухость, трещины.
- Псориаз слизистых оболочек затрагивает ротовую полость и провоцирует возникновение бляшек на слизистой.
Локализация псориаза
Руки
В большинстве случаев высыпания появляются на поверхности локтей или между пальцами. Реже папулы отмечаются на предплечье.
Внимание! Для рук характерна бляшечная форма патологии, но встречаются и другие. Ее признак – маленькие пятнышки красного оттенка, быстро покрывающиеся белыми чешуйками, пораженная кожа грубеет.
Ноги
Псориатические образования в основном возникают на ногах в области коленей, но не исключено их формирование и на других участках ног.
Первая сыпь единичная и небольшая с четким контуром, но рыхлая, воспаленная и сильно шелушится. Такие точечные папулы быстро распространяются, формируя конгломераты.
Голова
Часто развивается на фоне себореи, затрагивает линию роста волос, образуя так называемую псориатическую корону. Кожные формирования постепенно разрастаются и распространяются по всей поверхности, напоминая перхоть. Эта локализация встречается достаточно часто, реже сыпь появляется на ушах или за ними.
Ногти
Ногтевая пластина может поражаться по типу:
- Наперстка – точечная форма псориаза. На ногтях появляются маленькие ямки, которые напоминают следы от уколов иглой.
- Онихомикоза – ноготь меняет свой цвет, становится тусклым, заметно утолщается и начинает отслаивается. Сквозь пластину видна окруженная красноватым ободком псориатическая папула, похожая на масляное пятно.
Тело
Обычно проявляется характерными папулами, которые сливаются между собой. Чаще встречается псориаз на спине, реже на шее, животе, бедрах, образования могут быть каплевидной, точечной и бляшкообразной формы.
Лицо
Поражается редко, высыпания находятся в носогубных складках, в области висков и бровей, вокруг глаз. Редко патология затрагивает кайму губ, сыпь напоминает герпес.
Ладони и стопы
Поражаются одновременно обе зоны, но отмечались случаи, когда патология развивалась только на стопах или ладонях. На подошвах болезнь часто сочетается с грибковой патологией, что значительно затрудняет диагностику и терапию.
Этот вид псориаза разделяют на 3 типа:
- Папулезно-бляшечный – образования плотные, не выступают над кожным покровом, чешуйки от бляшки отделить сложно. Сыпь возникает в краевых областях, сопровождается отеком и кератозом.
- Псориатическая мозоль – круглой формы плотные папулы, состоящие из ороговевшего эпидермиса. Слой кожи постепенно утолщается и грубеет. В результате она легко травмируется, возникают трещины. Покраснения практически нет, размеры наростов от 2-3 миллиметров до 2-3 сантиметров.
- Везикулезно-пустулезная – проявляется в виде серозно-гнойных папул. В диаметре пузырьки достигают 2 миллиметров, склонны к соединению.
Суставы
Патология способна поражать суставы человека, что ведет к изменению структуры их тканей, что при прогрессировании влечет болезненность и деформацию. Внешние симптомы: на кожном покрове появляется сыпь красноватого цвета. Внутренние признаки – суставы болят, особенно во время сна, ощущается скованность движения, отечность.
Важно! Сначала псориаз поражает мелкие суставы стоп и кистей, далее распространяется на коленные и локтевые, а на запущенной стадии страдают уже межпозвоночные суставы.
Чешется или нет
В большинстве случаев псориатическое заболевание сопровождает зуд различной степени интенсивности, иногда чешутся не только пятна, но и все тело. На начальной стадии зуд легкий, постепенно усиливаясь.
Степень интенсивности зависит и от месторасположения патологии. Например, псориаз на голове чешется сильно, при этом кожный покров шелушится и отпадает крупными хлопьями, по размеру крупнее обычной перхоти. На стационарной стадии зуд уменьшается, часто сменяется жжением. Во время ремиссии все основные симптомы проявляются слабо.
Зуд усиливается при:
- рецидиве;
- смене климата;
- общей интоксикации;
- заболеваниях органов пищеварительного тракта;
- присоединении чесотки, аллергии;
- ВИЧ-инфекциях.
Сильно чешется кожный покров после употребления кофе, спиртных напитков, пряной и острой пищи, шоколада и других аллергенов.
Как отличить
От экземы
- Характер сыпи. При экземе образуются волдыри или пузырьки, наполненные жидкостью, которая периодически сочится. Для псориаза характерно появление сухих чешуйчатых папул, при удалении которых проступает кровь.
- Кожный зуд. От экземы тело чешется сильнее, чем при псориатической патологии.
- Цвет. При псориазе чешуйки имеют серебристый оттенок, а при экземе пораженные места приобретают ярко-красный или алый цвет.
- Больные области. Экзема поражает мягкие, чувствительные участки кожного покрова, подмышки и паховую область. Для псориаза характерна сыпь на грубых, твердых и толстых слоях кожи (колени, локти, голова и другие).
- Причины болезни. Псориаз часто вызывают нейрогенные факторы, а экзему – аллергия и сбои в работе организма.
- Особенности при высыпаниях на руках. При псориазе на ногтевой пластине формируются ямки, а экзема схожа с грибковой инфекцией.
От себорейного дерматита
Клинические проявления заболеваний похожие, но есть несколько особенностей, по которым можно их различить:
- для псориаза характерен нездоровый блеск кожных покровов и кровянистые трещины, а при себорейном дерматите такого не наблюдается;
- дерматит, в отличие от псориаза, не сопровождается огрубением кожи и ее сильной сухостью;
- при псориазе чешуйки серебристого цвета, а себорея – желтого или белого;
- себорейные чешуйки легко удаляются, а псориатические – нет;
- дерматит чаще наблюдается на местах скопления сальных желез, а чешуйная болезнь – по всему телу;
- псориаз волосистой части головы заметно выступает за область роста волос, а себорейная патология не пересекает этой линии;
- площадь поражения чешуйчатым лишаем значительно больше, чем у дерматита.
От грибка
- Псориаз появляется при наличии нескольких провоцирующих факторов, например, наследственность, механическое повреждение кожного покрова, сбои в работе иммунной системы и так далее. Возбудителем второго заболевания является только споры паразитических грибов.
- Псориатическая патология не заразна, она не передается ни воздушно-капельным, ни половым путем, ни через касания.
Внимание! Грибок (онихомикоз) поражает при любом контакте, в том числе в общественных местах – сауна, бассейн, тренажерные залы и так далее. Передается от животных и людей.
- При псориазе головы структура волос не меняется, грибковая болезнь же приводит к ломкости, сухости и их выпадению.
- В отличие от чешуйчатого лишая, онихомикоз ног, стоп сопровождается неприятным запахом.
- При поражении чешуйчатым лишаем ногтей структура их изменяется уже на начальной стадии, а при грибке длительное время структура и цвет ногтевых пластин не изменяются.
От розового лишая
Отличительным признаком псориаза является «псориатическая триада». Заболевание нарастает постепенно и проходит 3 стадии. Розовый лишай (питириаз) развивается быстро и постоянно прогрессирует. Кроме того, питириаз является заразной болезнью, а чешуйчатый лишай – нет.
От нейродермита
- Атопический дерматит (нейродермит) имеет аллергическое происхождение и провоцируется определенным веществом, например, пыльцой растения, продуктами питания, шерстью животных и так далее. Причины появления псориаза другие (наследственность, сниженный иммунитет, психосоматика, механическое повреждение кожного покрова и так далее).
- При нейродермите кожа высыхает и становится грубой, а при псориазе покрывается чешуйками и кровоточит.
- Бляшки при дерматите состоят из отдельных маленьких элементов, в случае с лишаем – папулы однородны и покрыты серебристыми чешуйками.
- Цвет высыпаний при псориазе намного ярче, чем при нейродермите.
От подагры
Разница между подагрическим и псориатическим артритом кроется в причине развития. Подагра возникает из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в хрящевой ткани суставов. Отклонение от нормы могут спровоцировать: артериальная гипертензия, ожирение, прием мочегонных препаратов, употребление алкоголя и так далее.
Симптомы псориаза и подагры схожи – это сильная боль в ночное время, скованность в движениях, покраснения и отек в области поражения. Однако при псориазе в большинстве случаев сначала появляются характерные высыпания красного цвета, а затем болевые ощущения.
Другие отличительные симптомы подагрического артрита:
- наличие белых узелков в области пораженного сустава;
- признаки образования камней в почках (боли в пояснице, примеси крови в моче и другие).
Псориаз не заразен и не может распространяться между людьми. Однако он может распространяться из одной области тела в другую, особенно если его не лечить.
Псориаз является распространенным заболеванием иммунной системы, которое поражает кожу. Это может быть болезненным и смущающим, и люди с псориазом могут обнаружить, что другие обращаются с ними по-разному во время вспышки.
Быстрые факты о псориазе:
- Исследования показывают, что у некоторых людей развивается псориаз из-за генетической предрасположенности.
- Расчесывание зудящего псориаза не приводит к распространению псориаза.
- Псориаз не излечим, но поддается лечению.
Люди, которые никогда не видели псориаз, могут предположить, что он заразен. Тем не менее, псориаз не является заразным заболеванием, и чешуйчатые пятна, которые он вызывает, не распространятся на другого человека.
Однако псориаз часто распространяется из одного места в другое.
Это не потому, что поврежденная кожа поражает другие части тела, а потому что процесс иммунной системы, который вызывает псориаз, может ухудшиться.
В зависимости от типа псориаза у человека может появиться сыпь при псориазе в различных местах тела. Большинство людей с псориазом имеют псориаз бляшки. Псориаз зубного налета часто распространяется на внешние локти, колени и кожу головы, хотя он может распространяться где угодно.
Тяжелая форма псориаза, называемая эритродермическим псориазом, распространяется по большей части тела, вызывая ярко-красные пятна.Этот тип псориаза встречается редко и может быть опасным для жизни, поэтому люди, которые испытывают псориаз, который быстро распространяется и сильно покраснел, должны немедленно обратиться к врачу.
У некоторых людей с одним типом псориаза также может развиться другой тип псориаза, такой как обратный псориаз. Обратный псориаз часто проявляется в складках кожи, например, в подмышках.
Люди, которые имеют генетический риск развития псориаза, могут развить свою первую вспышку после контакта с триггером.Это означает, что псориаз человека вызван взаимодействием между его генами, иммунной системой и окружающей средой.
Некоторые распространенные спусковые механизмы для вспышек псориаза включают:
Большинство людей испытывают псориаз в форме вспышек. Вспышка псориаза может начинаться с небольшого пятна, которое распространяется, а затем постепенно становится лучше. Большинство вспышек вызвано чем-то.
Расчесывание псориазной сыпи не приводит к ее распространению из одного места в другое. Тем не менее, это может замедлить процесс заживления, создавая впечатление, что псориаз распространяется.
Псориаз чаще распространяется и становится тяжелым, если его не лечить. Таким образом, лечение от врача, который специализируется на псориазе, может значительно снизить риск распространения псориаза или того, что следующая вспышка будет хуже, чем предыдущая.
Семейный анамнез псориаза, наличие другого расстройства иммунной системы, курение, травмы кожи и воздействие многих триггеров псориаза являются дополнительными факторами риска, которые могут вызвать распространение псориаза.
Лечение псориаза - лучшая стратегия для предотвращения его распространения.Лечение часто включает в себя процесс проб и ошибок. То, что работает для одного человека, может не работать для другого, и потребности человека в лечении могут со временем меняться.
Некоторые варианты лечения включают в себя:
Лосьоны
Поделиться на PinterestУвлажнение кожи поможет процессу заживления и может уменьшить такие симптомы, как зуд.Очень важно увлажнить кожу, потому что это может ускорить процесс заживления и предотвратить зуд. Ряд увлажняющих лосьонов, подходящих для лечения псориаза, доступен без рецепта.
Смола шампунь и мыло также могут помочь. Ингредиенты, которые стимулируют выпадение старых клеток кожи, такие как салициловая кислота, могут уменьшить появление чешуйчатых бляшек. Тем не менее, некоторые из этих продуктов могут быть вредными для кожи, поэтому совет профессионала может помочь определить наиболее подходящий лосьон.
Стероидные кремы, такие как гидрокортизон, также безопасны и эффективны для большинства людей. Они помогают с зудом и могут ускорить заживление. Однако использование стероидных кремов в течение очень длительного времени может вызвать побочные эффекты, поэтому поговорите с врачом о безопасном использовании стероидов.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Широкий выбор лекарств, отпускаемых по рецепту, может помочь при псориазе. Актуальные стероидные кремы, которые сильнее, чем те, которые продаются без рецепта, могут помочь. Некоторые другие варианты включают в себя:
- антибиотиков при инфицировании псориазных бляшек
- системных препаратов, таких как метотрексат и циклоспорин
- биологических препаратов, которые представляют собой препараты иммунной системы, вводимые путем инъекции или внутривенно (IV)
- новых методов лечения, таких как апремиласт, который нацелен на определенные части иммунных клеток.В первую очередь, для лечения человеку необходимо обратиться в клинику или к врачу, но многие предпочитают продолжать терапию дома. Важно использовать правильное оборудование, для которого потребуется рецепт, и регулярно проходить медицинские осмотры.
Некоторые люди считают, что их псориаз улучшается после пребывания на солнце, и многие врачи рекомендуют людям подвергать свою кожу воздействию солнца. Сделайте это сначала на короткое время и медленно увеличивайте время экспозиции. Никогда не используйте солярии или лампы для загара, поскольку они могут увеличить риск развития меланомы на 59 процентов.
Изменения образа жизни
Выявление и предотвращение триггеров псориаза может предотвратить чрезмерную реакцию иммунной системы и вызвать вспышку псориаза. Когда появляется псориаз, минимизация воздействия триггеров может остановить его распространение.
Дополнительные и альтернативные лекарства
Некоторые люди используют дополнительные и альтернативные лекарства, такие как иглоукалывание, для предотвращения распространения псориаза. Другие стратегии, такие как медитация и терапия, могут помочь некоторым людям справиться с эмоциональными последствиями и социальной стигмой псориаза.
Поделиться на PinterestПредотвращение возможных триггеров и следование плану лечения могут помочь предотвратить возникновение или распространение псориаза.Хотя есть некоторые доказательства того, что специфические факторы окружающей среды могут вызывать псориаз, эти факторы различаются у разных пациентов. Это делает почти невозможным предотвращение развития псориаза в первый раз. Однако может быть возможно предотвратить последующие вспышки, отслеживая триггеры.
Человек с псориазом может обнаружить, что его псориаз ухудшается при стрессе, после солнечного ожога или при употреблении определенных продуктов.Предотвращение этих триггеров может увеличить время между вспышками и может предотвратить распространение ранней вспышки.
Не существует лекарства от псориаза. Большинство людей могут контролировать свои симптомы с помощью лекарств и изменения образа жизни, хотя вспышки псориаза могут продолжаться. Следование плану лечения, рекомендованному врачом, может увеличить время между вспышками и предотвратить распространение болезни.
Исследования все чаще связывают псориаз с другими заболеваниями, включая диабет, болезни сердца, ожирение, заболевания печени, рак и депрессию.Люди с псориазом должны хорошо заботиться о своем здоровье и тесно сотрудничать с врачом, чтобы уменьшить факторы риска других заболеваний.
Некоторые люди с псориазом могут испытывать стигматизацию и смущение, особенно когда люди, которых они знают по ошибке, считают, что псориаз заразен. Псориаз не передается другому человеку, и прикосновение к бляшке псориаза не приведет к ее распространению в других местах.
Псориаз, однако, заболевание, которое имеет тенденцию распространяться на организм человека. Люди, которые думают, что у них может быть псориаз, должны поговорить с врачом о контроле симптомов.Также может помочь ведение журнала факторов и триггеров образа жизни, поскольку это может помочь определить, что делает псориаз лучше или хуже.
Что такое псориаз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактикаРесурсы, которые мы любим
Любимые организации для получения необходимой информации о псориазе
Американская академия дерматологии (AAD)
AAD представляет собой подавляющее большинство практикующих дерматологов в Соединенных Штатах. Его веб-сайт включает в себя инструмент, который позволяет вам искать в своей базе данных, чтобы найти дерматологов в вашем районе.
Американский колледж ревматологии (ACR)
Эта всемирная организация врачей, специалистов в области здравоохранения и ученых предоставила всеобъемлющий веб-сайт, который предлагает множество ресурсов для пациентов и лиц, обеспечивающих уход, включая обучающие видеоролики, информацию о доступных лекарствах и методах лечения, а также инструмент поиска, чтобы найти местного ревматолога.
Национальный институт артрита и заболеваний костно-мышечной системы и кожи (NIAMS)
Предназначенный для поддержки исследований по лечению заболеваний мышц, костей, суставов и кожи, NIAMS предлагает веб-сайт, который предоставляет исчерпывающее руководство по состояниям кожи и связанным с ними темам, а также а также новости о самых последних клинических испытаниях.
Национальный фонд по борьбе с псориазом (NPF)
Являясь ведущей группой по защите пациентов для людей, живущих с псориатическим заболеванием, NPF предоставляет огромное сообщество онлайновой поддержки для людей, страдающих псориазом.Он предоставляет множество ресурсов для пациентов, в том числе персональные рекомендации о том, как бороться с этой болезнью.
Альянс по псориазу и псориатическому артриту (PAPAA)
Основанный в 2007 году, этот альянс двух бывших фондов, основанных на псориазе, имеет веб-сайт, предлагающий информацию, советы и поддержку для людей, живущих с псориазом, включая специальный раздел для детей, справляющихся с болезнь.
Лечение псориаза сейчас
Эта группа защиты пациентов специализируется на повышении осведомленности о серьезности псориаза и необходимости дополнительных медицинских исследований.Он также предоставляет ресурсы и информацию, чтобы побудить пациентов защищать себя при обращении за медицинской помощью.
Любимые сайты для финансовой помощи и адвокации
Национальный фонд псориаза - Адвокация
NPF Advocacy помогает организовать добровольцев для обмена информацией и защиты с законодателями для изменения в государственной политике в отношении псориаза.
NeedyMeds
Этот онлайновый некоммерческий информационный ресурс помогает пользователям находить программы, которые помогают пациентам, которые не могут позволить себе оплатить лекарства и медицинские услуги.
Партнерство для помощи по рецепту (PPA)
Бесплатный веб-сайт PPA помогает пользователям находить государственные и частные программы помощи, которые могут помочь покрыть дорогостоящие расходы на лекарства по рецепту.
Любимые блоги
Зуд для борьбы с псориазом
Ежедневный вкладчик в здравоохранение Говард Чанг дает непосредственный взгляд на псориаз с дополнительной дозой поощрения, образования и сочувствия. Сообщения Чанга посвящены повседневным деталям жизни с псориазом, включая такие темы, как навигация по состоянию в качестве родителя и как лучше использовать частое время, которое вы проводите в залах ожидания врачей.
Просто девушка с точками зрения
Блоггер Джони Казантзис, которому в 15 лет поставили диагноз псориаза, пишет о не только своих личных сражениях с этим заболеванием, но и о психических и физических проблемах, с которыми каждый человек, страдающий псориазом, должен ежедневно бороться.
Преодоление псориаза
Тодду Белло был поставлен диагноз псориаз в возрасте 28 лет. В своем блоге Белло регулярно публикует сообщения о жизни с псориазом, а также о своих усилиях по защите интересов пациентов в качестве очень активного добровольца для НПФ.Его страстные усилия в пользу других людей с псориазом помогли создать сообщество поддержки для тех, кто имеет дело с этим заболеванием.
Блог Национального Фонда Псориаза
С девизом «Р молчит, а мы нет!» Этот блог является часто обновляемым ресурсом, который охватывает широкий спектр тем, связанных с псориазом, включая здоровье, пропаганду и вдохновляющие личные истории.
Favorite Retreats
Soap Lake Natural Resort and Spa
Мыльное озеро в штате Вашингтон уже давно является популярным местом для людей, страдающих кожными заболеваниями, благодаря высокому количеству природных минералов и щелочам в озере.В дополнение к специализированным процедурам в курортном спа-отеле Soap Lake Natural также предлагаются полезные для здоровья блюда и ряд мероприятий на свежем воздухе. В номерах также есть джакузи в номере, в которых используется вода, выкачиваемая из озера, что позволяет вам в любое время года наслаждаться водой озера из уединения в своем номере.
Blue Lagoon
Курортный отель Blue Lagoon расположен среди вулканического исландского ландшафта. К услугам гостей роскошные номера и изысканные рестораны, а также отдельная лагуна в отеле Silica.Однако его лучшей особенностью может быть клиника, которая широко используется для лечения псориаза. Гости могут искупаться в богатой минералами морской воде лагуны, в то время как другие процедуры включают терапию ультрафиолетовым излучением и целый ряд разработанных внутри страны средств по уходу за кожей.
Избранные приложения
Flaym
Созданное инновационной лабораторией LEO, это удобное приложение для социальных сетей для людей, живущих с псориазом. Помимо предоставления более простого способа общения с другими людьми, имеющими дело с этим заболеванием, он предоставляет группы по темам (воспитание детей, диета, физические упражнения, путешествия) и предлагает инструменты для проведения встреч.
Imagine
Это приложение позволяет вам документировать и отслеживать, как ваш псориаз развивается с течением времени, с помощью камеры вашего телефона. Функция разделения экрана позволяет вам сравнивать свое состояние с течением времени и соотносить его с эффективностью вашего лечения у дерматолога.
.Псориаз: симптомы, виды и лечение
Псориаз является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает быстрое развитие клеток на коже. Этот чрезмерный рост может привести к появлению толстых чешуйчатых бляшек, которые могут вызывать зуд или дискомфорт.
Существует несколько различных типов псориаза, которые различаются в зависимости от внешнего вида чешуек и их расположения на теле. В Соединенных Штатах более 8 миллионов человек страдают псориазом.
Триггеры окружающей среды часто вызывают вспышки симптомов псориаза.Хотя человек не может вылечить эти симптомы, последние разработки в лечении псориаза означают, что они могут уменьшить количество вспышек и их тяжесть.
В этой статье мы расскажем о различных типах псориаза, их симптомах и способах их лечения.
Основными симптомами псориаза являются красные, шелушащиеся, хрустящие пятна, которые могут иметь легко выпадающие серебристые чешуйки, покрывающие их. Они также могут вызывать сильный зуд или жжение.
Симптомы псориаза развиваются при вспышках, которые возникают в течение разных периодов времени с периодами ремиссии между ними, когда они проходят.Периоды ремиссии длятся в среднем 1–12 месяцев за один раз.
Однако прогнозировать продолжительность вспышек и периодов ремиссии сложно.
Симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут проявляться по-разному, в зависимости от типа псориаза.
По данным Национального фонда псориаза:
- легкий псориаз охватывает менее 3% тела
- умеренный псориаз охватывает 3–10% тела
- тяжелый псориаз охватывает более 10% тела
Бляшки могут развиваться где угодно, но обычно встречаются в виде небольших пятен на локтях, коленях, нижней части спины и коже головы.
Существует несколько форм псориаза, как описано ниже.
Зубной псориаз
Около 80–90% людей с псориазом имеют бляшечный псориаз. Это обычно проявляется как приподнятые, воспаленные, красные поражения, покрытые серебристыми белыми чешуйками, чаще всего на локтях, коленях, коже головы и нижней части спины.
Обратный псориаз
Обратный псориаз развивается в следующих областях:
- подмышки
- пах
- под грудями
- другие кожные складки, такие как вокруг половых органов и ягодиц
Обратный псориаз имеет красные поражения, обычно без чешуек, возникающих при бляшечном псориазе.Повреждения могут быть гладкими и блестящими.
Раздражение от втирания и потоотделения может усугубить этот тип псориаза из-за его расположения в складках кожи и нежных областях. Это чаще встречается у людей с избыточным весом и с глубокими кожными складками.
Эритродермический псориаз
Эритродермический псориаз является особенно воспалительным, но редким типом, который может вызвать большие области огненного покраснения по всей поверхности тела.
У людей с нестабильным бляшечным псориазом, где поражения не имеют четко выраженных краев, может развиться эритродермический псориаз.Также могут быть отшелушивание или шелушение кожи, сильный зуд и боль.
Эритродермический псориаз нарушает химический баланс организма. Это вмешательство может привести к потере белка и жидкости, что может привести к серьезному заболеванию.
Отек, или отек от задержки жидкости, также может возникнуть. Это осложнение может развиться вокруг лодыжек. Тело может испытывать трудности с регулированием температуры, что может вызвать дрожь.
Эритродермический псориаз также может привести к пневмонии и застойной сердечной недостаточности.
Осложнения эритродермического псориаза могут быть опасными. Любой, кто показывает симптомы этого состояния, должен немедленно обратиться к врачу.
Люди с эритродермическим псориазом могут провести время в больнице, если симптомы серьезны.
Каплевидный псориаз
Каплевидный псориаз часто начинается в детском или молодом возрасте. Это выглядит как маленькие, красные, отдельные пятна на коже. Пятна обычно не такие толстые или такие же твердые, как пятна при псориазе.
Целый ряд состояний может спровоцировать кишечный псориаз, включая:
- инфекции верхних дыхательных путей
- стрептококковые инфекции
- тонзиллит
- стресс
- повреждение кожи
- определенные лекарства, включая противомалярийные препараты, литий и бета-адреноблокаторы.
Желудочный псориаз может исчезнуть без лечения и никогда не вернется. Тем не менее, он может исчезнуть и появиться позже как пятна бляшечного псориаза. P
Пустулезный псориаз
Пустулезный псориаз поражает взрослых больше, чем детей, и на его долю приходится менее 5% случаев псориаза.
Появляется в виде белых гнойничков или пузырей неинфекционного гноя, который окружает красная кожа. Это может повлиять на определенные области тела, например, руки и ноги, или большую часть тела. Это не инфекция, и это не заразно.
Пустулезный псориаз имеет тенденцию иметь цикл, в котором образование пустул и шелушение следует за покраснением кожи.
Хотя псориаз может возникать где угодно на теле человека, ниже приведены некоторые из наиболее распространенных областей.
Другие проблемы со здоровьем могут развиться в результате псориаза.В то время как некоторые люди думают о нем как о кожном заболевании, псориаз также может повлиять на кости, мышцы и метаболическую систему.
Псориатический артрит
До 30% людей с псориазом имеют воспаление суставов с симптомами артрита, известными как псориатический артрит.
Этот тип псориаза вызывает воспаление и прогрессирующее повреждение суставов. Это происходит чаще всего, когда люди от 30 до 50 лет.
Узнайте больше о симптомах псориатического артрита здесь.
Другие осложнения
Люди с псориазом могут испытывать социальную изоляцию, проблемы с имиджем и низкую самооценку. Вместе с физическим дискомфортом, зудом и болью от псориаза это может повлиять на общее качество их жизни.
Социальные и физические потребности этого хронического заболевания могут способствовать депрессии и беспокойству. У людей с псориазом риск депрессии в два раза выше, чем у тех, у кого нет этого заболевания.
Псориаз может также привести к более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома, диабета и некоторых видов рака, включая рак головы и шеи и опухоли пищеварительного тракта.
Хотя причина псориаза до сих пор неясна, ученые считают, что это аутоиммунное заболевание.
Аутоиммунные заболевания влияют на иммунную систему, которая вырабатывает Т-клетки для защиты организма от инфекционных агентов.
У людей с псориазом триггеры могут приводить к тому, что их гены инструктируют иммунную систему нацеливаться на неправильные клетки. Т-клетки реагируют на триггер так, как будто они борются с инфекцией или заживают в ране. Они производят химические вещества, которые вызывают воспаление.
При псориазе эта аутоиммунная активность приводит к чрезмерному росту клеток кожи. Как правило, кожные клетки занимают около 21-28 дней, чтобы заменить себя. Тем не менее, у людей с псориазом, они занимают около 2-6 дней.
Триггеры будут разными у каждого человека с псориазом, но общие триггеры включают:
- стресс и беспокойство
- травмы кожи
- инфекции
- гормональные изменения
Лекарства, которые могут вызвать вспышку псориаза, включают:
- литий
- противомалярийные препараты
- хинидин
- индометацин
Некоторые люди связывают псориаз с аллергией, диетой и погодой, но пока нет данных, подтверждающих эти теории.
Важно отметить, что псориаз не заразен. Знание этого может помочь людям с этой болезнью справиться с более сложными аспектами общения.
Некоторые факторы повышают риск развития псориаза у человека.
К этим факторам относятся:
- с сердечно-сосудистыми заболеваниями и метаболическим синдромом
- травма кожи
- семейный анамнез состояния
Примерно у 1 из 3 человек с близким родственником, страдающим псориазом, также развивается это состояние.Если у одного из родителей псориаз, вероятность того, что у его ребенка разовьется заболевание, составляет 10%. Этот риск увеличивается до 50%, если у обоих родителей псориаз.
Эта корреляция в семьях предполагает основной генетический компонент. Тем не менее, симптомы заболевания могут не проявляться, если фактор окружающей среды не вызывает его активацию. По крайней мере, у 10% населения может быть ген, вызывающий псориаз, но только у 2–3% людей он развивается.
У более молодых людей псориаз может вспыхнуть после инфекции, особенно воспаление горла.Симптомы станут заметными через 2–6 недель после болей в ушах или респираторной инфекции у 33–50% молодых людей с псориазом. Распространенные респираторные инфекции включают острый фарингит, бронхит и тонзиллит.
Псориаз одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Это может начаться в любом возрасте, но чаще всего в возрасте от 15 до 35 лет. Среднее время начала заболевания составляет 28 лет.
Около 10–15% людей с псориазом заболевают до 10 лет.
Узнайте больше о триггерах и факторах риска возникновения псориатических вспышек.
Нет анализов крови, которые могли бы подтвердить псориаз.
Человек, у которого есть постоянная сыпь, которая не проходит с помощью безрецептурных (OTC) лекарств, может захотеть поговорить с врачом о псориазе. Часто раннее выявление и лечение симптомов улучшает отдаленные результаты псориаза.
Врач осмотрит симптомы и спросит о личной и семейной истории. Они могут также выполнить биопсию кожи, чтобы исключить другие состояния, такие как экзема.
Если врач подтвердит псориаз, лечение будет зависеть от типа и тяжести заболевания.Основные варианты включают лекарства и фототерапию.
Людям, страдающим псориазом, следует использовать смягчающие средства для увлажнения кожи во время других процедур. Эта мера предосторожности может помочь уменьшить зуд и раздражение и может уменьшить количество поражений или бляшек, которые развиваются.
Медикаменты
Доступен ряд актуальных, пероральных и инъекционных лекарств для людей с псориазом.
Некоторые безрецептурные средства могут помочь облегчить симптомы очень легкого псориаза.К ним относятся:
- Угольная смола: Это может помочь в смягчении псориаза, зуда и поражений кожи головы, ладоней и подошв. Люди могут использовать каменноугольную смолу самостоятельно или вместе с другим лечением.
- Гидрокортизоновые кремы: Они уменьшают воспаление и успокаивают зуд.
- Салициловая кислота: Это может помочь уменьшить отеки и удалить чешуйки, часто у людей с псориазом кожи головы.
- Средства против зуда: К ним могут относиться продукты, содержащие каламин, гидрокортизон, камфару или ментол.
Актуальные терапии
Люди применяют актуальные процедуры непосредственно на кожу. Обычно это лечение первой линии для симптомов от легкой до умеренной степени, которое направлено на замедление роста клеток кожи, уменьшение воспаления и устранение зуда или дискомфорта.
Эти процедуры доступны без рецепта или по рецепту и включают нестероиды и стероиды.
- Кортикостероиды: Люди использовали их для лечения псориаза на протяжении десятилетий.Существует много различных стероидов, таких как гели, пены, кремы, спреи и мази. Национальный фонд псориаза предлагает руководство по пониманию сильных сторон кортикостероидов.
- Синтетический витамин D: Люди часто используют его вместе с кортикостероидом. Это может помочь сгладить бляшки, замедлить рост клеток кожи и удалить чешуйки.
- Ретиноиды: Это синтетический витамин А, который может помочь замедлить рост клеток кожи, уменьшить покраснение и уменьшить зуд.Люди обычно комбинируют Tarazotene, актуальный ретиноид, с лечением кортикостероидами или терапией светом UVB.
- Крем против пимекролимуса и мазь с такролимусом: Это лечение экземы, которое врач может назначить для облегчения симптомов обратного и бляшечного псориаза. Люди часто комбинируют их с курсом стероидов.
Системная терапия
Системная терапия работает через систему всего тела, и врачи назначают ее людям, страдающим псориазом средней и тяжелой степени и псориатическим артритом.Они уменьшают прогрессирование заболевания и регулярность вспышек.
Biologics : Это препараты на основе белка, которые происходят из живых клеток. Биологические препараты нацелены на Т-клетки и иммунные белки, которые вызывают псориаз и псориатический артрит.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило как минимум 10 биологических препаратов. К ним относятся этанерцепт, инфликсимаб и адалимумаб.
Биопрепараты эффективны, и их преимущества намного перевешивают их риски.
Тем не менее, люди должны учитывать расходы при обращении за биологическим лечением, и разумно поговорить со страховым поставщиком о потенциальном страховом покрытии.
Метотрексат: Врачи назначают это при чрезвычайно тяжелом псориазе, который ограничивает ежедневную функцию и не отвечает ни на какие другие виды лечения. Метотрексат эффективен при псориатическом артрите, а также при псориазе эритродермии, пальмоплантаре и ногтях.
Циклоспорин: Врачи обычно назначают это для предотвращения отторжения органов после трансплантации. Тем не менее, он также может помочь людям с тяжелыми проявлениями следующих типов псориаза:
- налет
- гутат
- эритродермия
- генерализованные пустулезные
- palmoplantar
Пероральные ретиноиды: Люди с тяжелым псориазом могут принимать лекарства называется ацитретин, который работает против последствий заболевания по всему организму.Он не снижает иммунную активность, что делает ацитретин более безопасным для людей с ВИЧ, которые также страдают тяжелым псориазом.
Людям со всеми типами псориаза, кроме обратного псориаза, могут быть полезны оральные ретиноиды.
Лекарства не по назначению
Врачи могут назначать определенные лекарственные препараты не по назначению, если стандартные, одобренные FDA лекарственные средства не имеют разрешенных симптомов или если у пациента имеется другое состояние, препятствующее использованию определенных лекарств.
Эффективные не по назначению варианты для псориаза включают:
- азатиоприн
- 6-тиогуанин
- эфиры фумаровой кислоты
- гидроксимочевина
- такролимус
фототерапия
Фототерапия включает в себя регулярное облучение кожи под воздействием ультрафиолета.Свет может замедлить рост клеток, подавить иммунную активность и уменьшить раздражение.
Люди могут проводить фототерапию дома, используя лайтбокс или портативное устройство, если их первоначальное лечение прошло успешно.
Некоторым людям может потребоваться принимать таблетки псоралена перед воздействием, чтобы сделать их кожу более чувствительной к свету.
Любой, кто имеет сосуществующие условия, которые делают их чувствительными к свету, такие как волчанка или предыдущие случаи рака кожи, не должен использовать фототерапию.
Домашние средства
Невозможно избежать вспышек псориаза, но некоторые стратегии могут помочь снизить риск возникновения вспышки.
Советы включают в себя:
- снижение стресса с помощью йоги, физических упражнений, медитации или всего этого
- с помощью сбалансированного питания и поддержания здорового веса
- распознавание и отказ от триггеров пищи
- присоединение к группе поддержки или блогу для общения другие с подобным опытом
- не курят и не употребляют алкоголь в избытке
Домашние средства для уменьшения зуда включают:
- Сохранение кожи увлажненной. Дерматолог может порекомендовать подходящий продукт.
- Принятие холодного душа на срок до 10 минут или использование холодного пакета. Избегайте горячих душей, так как они могут высушить кожу.
Хотя псориаз может быть изолированным и неприятным, у людей есть много вариантов лечения симптомов и лечения иммунной активности заболевания.
Узнайте о некоторых других домашних средствах от псориаза здесь:
Q:
Похож ли псориаз на экзема? Как я узнаю разницу?
A:
На ранних стадиях может показаться, что экзема и псориаз похожи, и у каждого зудят красные воспаленные участки кожи.
Со временем станет ясно, какой у вас тип заболевания, так как псориаз будет присутствовать в определенных областях, таких как локти и колени, а также развить серебристые чешуйки. Экзема имеет тенденцию воспаляться из-за раздражающего действия и не будет развивать серебристые чешуйки, типичные для бляшек псориаза.
В любом случае люди должны найти дерматолога для диагностики и лечения, так как эмоциональный ущерб от зуда, бессонницы и внешнего вида может не только повлиять на вашу повседневную жизнь, но также может ухудшить состояние.
Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
.Смотрите также
