Противозачаточные как принимать


Как принимать противозачаточные таблетки правильно?

На сегодняшний день контрацепция с применением гормонов занимает лидирующую позицию по эффективности среди всех способ предохранения от нежелательной беременности. Эти препараты содержат эстрогены и прогестины – синтетически созданные женские половые гормоны.

Лекарственные средства, выпускаемые в таблетированной форме, основные действующие вещества которых являются гормоны, применяемые для предупреждения возникновения беременности, называются комбинированными оральными контрацептивами.

Классификация

По количеству содержания эстрогена и прогестина контрацептивы бывают:

  1. Однофазные или монофазные – на протяжении всего менструального цикла ежедневно применяются таблетки, содержащие одинаковое количество гормонов. Основные препараты группы имеют следующие названия: Регулон, Диане-35, Новинет, Логест. Такие препараты чаще используются молодыми, нерожавшими женщинами до 24–26 лет.
  2. Двухфазные. Препараты с разным содержанием данных гормонов. Представителем данной группы является препарат Антеовин.
  3. Трехфазные. Благодаря переменному количеству гормонов, препараты имитируют их количественное изменение в женском организме. Среди представителей этой группы можно выделить: Тризистон, Триквилар, Три-регол.

На протяжении всего менструального цикла существуют естественные колебания содержания разных гормонов в теле женщины. Имитируя их, трехфазные контрацептивы являются наиболее физиологичными, в наименьшей степени данной способностью обладают монофазные препараты. Но этот факт не говорит о преимуществе трехфазных гормональных средств над другими. Все контрацептивы подбираются персонально.

По мнению экспертов, молодым девушкам в большинстве случаев больше подходят монофазные таблетированные средства. Женщинам, возраст которых больше 27 лет, преимущественно назначают трехфазные контрацептивы.

Одна упаковка однофазных препаратов чаще всего содержит 21 таблетку, значительно реже их будет 28. А трехфазные средства, наоборот, всегда содержат 28 трех разных по цвету таблеток.

По количественному содержания эстрогена, рассчитанного на суточный прием, препараты делят на:

  1. Высокодозированные.
  2. Низкодозированные.
  3. Микродозированные.

Принцип действия

Прогестагенная составляющая препаратов оказывает основное действие противозачаточных таблеток.

В состав любого контрацептива входит экзогенный эстроген. Его основная цель – восполнить его дефицит, возникающий при приеме препаратов. Преимущественное образование эстрогена в теле женщины осуществляется в яичниках. Комбинированные оральные контрацептивы блокируют его синтез за счет прекращения роста и созревания фолликулов. Основополагающий принцип действия эстрогена заключается в контроле над протеканием менструального цикла и над физиологическим размножением клеток слизистой оболочки матки, что клинически проявляется отсутствием межменструальных кровотечений.

Принцип действия противозачаточных таблеток одинаковый, независимо от количественного значения гормонов:

  1. Прекращают развитие и высвобождение яйцеклетки из фолликула.
  2. Затрудняют движение сперматозоидов за счет сильной вязкости выделений шейки матки.
  3. Воздействуют на слизистый слой матки, предотвращая фиксирование эмбриона.
  4. Замедляют продвижение сперматозоидов по фаллопиевым трубам.

Все эти механизмы воздействия на зачатие и дальнейшее развитие оплодотворенной яйцеклетки возводят комбинированные оральные контрацептивы в ранг самых действенных препаратов для предупреждения беременности.

Помощь врача

Разные группы лекарственных средств содержат различные дозы гормонов, что определяет их специфические лекарственные эффекты и побочные действия. Поэтому персональный подбор контрацептивов – это задача врача-гинеколога.

Нельзя самостоятельно покупать, употреблять комбинированные оральные контрацептивы без назначения и консультации доктора!

Для выбора определенного препарата врач назначает необходимый перечень обследований с целью оценки факторов риска и выявления противопоказаний к приему разных групп контрацептивов:

  1. Осмотр акушера-гинеколога. Исследование на клеточную и микробную составляющих мазков, взятых со стенок влагалища и шейки матки. Обследование на опухолевые и инфекционные заболевания.
  2. Инструментальное исследование органов малого таза с применением ультразвука (УЗИ). Обследование выполняют дважды в период после менструации и перед следующей в течение одного цикла. При его выполнении врач следит за ростом и дифференцировкой клеток слизистой стенки матки, за процессами роста фолликулов и овуляции. Параллельно исключаются сопутствующая анатомическая и функциональная патология тазовых органов.
  3. Осмотр молочных желез. Его может выполнить гинеколог и маммолог.
  4. Исследование молочных желез с помощью ультразвука (УЗИ) для исключения опухолевых образований. По показаниям назначение маммографии.
  5. По показаниям возможно назначение лабораторных исследований для контроля содержания гормонов в крови.

Только после проведенных исследований строго индивидуально врач может подобрать женщине определенный препарат комбинированного орального контрацептива.

Схема подбора препаратов:

  1. Опрос о перенесенных и хронических болезнях. Сбор информации о семейных заболеваниях. Данные осмотра гинеколога. С использованием всеобщих критериев приемлемости Всемирной Организации Здравоохранения выявление для данной женщины приемлемости к разным видам контрацепции.
  2. Выбор препарата определенной группы комбинированных оральных контрацептивов, основываясь на их свойствах и необходимых лечебных эффектов.
  3. В сроки от трех до четырех месяцев осуществление контроля за здоровьем женщины с определением ее общего состояния. Контроль действия гормональных контрацептивов. Определение переносимости препарата.
  4. При возникновении побочных явлений или индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств замена либо отмена контрацептива.
  5. Постановка на учет женщины в период использования комбинированных оральных контрацептивов. Плановый гинекологический прием один раз в шесть месяцев.

Симптомы, появление которых должно насторожить женщину:

  1. Тяжесть и интенсивная боль в ногах.
  2. Нестерпимые боли в животе и грудной клетке.
  3. Появление слабости и недомогания на протяжении одного месяца и более.
  4. Снижение слуха.
  5. Нарушение речи и зрения.

Если у вас возникли данные симптомы, незамедлительно обратитесь за консультацией к специалисту. Они могут быть проявлением индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств или симптомами заболевания, возникновение которых могло быть спровоцировано употреблением комбинированных оральных контрацептивов.

Как пить противозачаточные препараты?

Оральные контрацептивы выпускаются в упаковках по 21 и 28 таблеток. С помощью стрелок либо указанием дней недели на блистере изготовители определяют очередность их приема. Начинают действовать противозачаточные таблетки с первой недели их приема.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки, содержащие 21 капсулу? Для достижения контрацептивного эффекта препаратов необходимо их применять по одной таблетке повседневно. Начинать пить противозачаточные таблетки нужно с первого дня менструального цикла. По окончании их приема делается пауза на семь суток. После него начинают новоприобретенную пачку контрацептива. В течение этой недели появляется реакция, подобная менструации. Во время перерыва контрацептивный эффект препаратов сохраняется, поэтому дополнительных мер предохранения не требуется.

Начать принимать противозачаточные таблетки, содержащие 28 таблеток, обязательно необходимо с первого дня цикла, но используют их без семидневного промежутка. После окончания одной упаковки, сразу приступают к новой. Менструальноподобная реакция возникает между 21 и 28 днем цикла.

По окончании года приема препаратов оральной контрацепции необходимо сделать паузу в их использовании на три-четыре месяца для возобновления гормон-продуцирующей функции яичников. В этот период с целью предохранения от внеплановой беременности необходимо использовать иные контрацептивные мероприятия.

Запомните, что комбинированные оральные контрацептивы несовместимы с рядом других групп препаратов.

С ними не сочетаются:

  1. Противосудорожные средства.
  2. Антибактериальные препараты.
  3. Лекарства, необходимые для лечения заболеваний легких.

Совместное использование данных групп препаратов инициирует появление побочных явлений и приводит к снижению контрацептивных свойств. Это время, когда нужно будет подыскать дополнительные меры предохранения.

Каждый раз при назначении врачами лекарственных средств для лечения внегенитальных патологий необходимо предупреждать о приеме комбинированных оральных контрацептивов.

Исследованиями доказано отсутствие вредного воздействия на ход беременности и плод при применении препаратов до зачатия. При первом предположении на наличие беременности необходимо прервать прием контрацептивов. Не страшно и эпизодическое употребление препаратов на начальных сроках беременности. Так же их прием не является поводом для ее прерывания.

По окончании приема препаратов оральной контрацепции адекватная работа эндокринно-репродуктивной системы возобновляется в короткие сроки. Кратковременные прием препаратов приводит к стимуляции роста и созревания яйцеклеток за счет повышения чувствительности рецепторов гипоталамус-гипофиз-яичниковой системы. В течение года после отказа от использования оральных контрацептивов беременеет более 80% женщин. Этот факт соответствует уровню фертильности в популяции.

Менструация появляется после прекращения приема оральных контрацептивов в сроки, равные времени восстановления слизистой оболочки матки. У небольшого количества женщин развивается аменорея (отсутствие менструации) длительностью до шести месяцев. При возникновении такой ситуации необходимо обратиться к доктору.

Как поступать при пропуске приема?

В случае забытой выпитой одной таблетки, принимающей необходимо принять ее сразу. Следующую дозу контрацептивов нужно принять в свое нормальное время, даже при условии необходимости выпить две таблетки в сутки. При опоздании приема препарата менее 12 часов, в применении иных мерах контрацепции необходимости нет. В случае превышения времени возможно использование другого вида предохранения от беременности в сроки до начала следующей менструации.

Как принимать противозачаточные таблетки, если пропущен прием двух таблеток? Необходимо незамедлительно принять их сразу, как вспомнили об этом. На другой день нужно принимать две следующие таблетки. На фоне чрезмерного поступления гормонов кровь возможно возникновение кровянистых выделений. Контрацептивное действие препаратов уменьшается, что требует использование иных способов предохранения от беременности.

При пропуске большего количество таблеток стоит задуматься об отказе от данного метода контрацепции. Это время, когда начинают подбирать и использовать иные способы предохранения от беременности.

Как принимать противозачаточные таблетки

В блистере может быть 21 или 28 противозачаточных таблеток. Если их 21, то следует пить по 1 таблетке в день (в течение 21 дня), а затем сделать перерыв на 7 дней. На 8 день начинается прием таблеток из нового блистера. Если в блистере находится 28 таблеток, то нет надобности делать 7-дневный перерыв в приеме КОК. Таблетки принимаются все 28 дней подряд, без каких-либо перерывов.

Самой высокой надежностью среди всех способов предохранения от нежелательной беременности обладают именно противозачаточные таблетки (КОК – комбинированные оральные контрацептивы). Это препараты, которые состоят из синтетических аналогов женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена). Специально подобранная комбинация гормонов способна изменить гормональный фон женщины и притормозить овуляцию. Также гормональные таблетки имеют и антиимплантационный эффект. Известно, что они изменяют слизистую оболочку матки, и, в результате, яйцеклетка не может к ней прикрепиться. Кроме этого, противозачаточные таблетки изменяют биохимический состав слизи, которая вырабатывается шейкой матки. Слизь становится более вязкой и плотной. В результате этого ухудшается и подвижность сперматозоидов.

Можно ли принимать КОК без консультации врача

Многие девушки задаются вопросом, можно ли начинать принимать противозачаточные таблетки без предварительной консультации гинеколога. Ответ очевиден: это делать крайне нежелательно, ведь это может привести к очень серьезным последствиям. На фармацевтическом рынке сейчас представлено больше 50 разных видов противозачаточных таблеток. И это не случайно, ведь разным женщинам и девушкам подходят совершенно разные противозачаточные таблетки. Очень неверным считается решение начинать принимать противозачаточные таблетки по совету подруги и по рекомендациям из интернета. Также не следует советовать определенные противозачаточные таблетки своим знакомым. Ведь таблетки могут просто-таки идеально подойти вам, но могут вызывать сильные побочные эффекты у другой девушки.

Если женщина начинает принимать оральные контрацептивы без консультации врача, то их противозачаточный эффект может быть неполным. Также могут появиться различные побочные эффекты: маточные кровотечения, выделения в середине цикла, отеки, выпадение волос, образование тромбов.

Анализ крови на гормоны перед началом приема противозачаточных таблеток

Многих интересует вопрос, необходимо ли делать анализ крови на гормоны перед тем, как начинать пить противозачаточные таблетки? В принципе, это не считается обязательным требованием. Гинеколог может назначить определенные противозачаточные таблетки, не проводя никаких анализов. Это не будет указывать на то, что он некомпетентен. Но анализ крови может понадобиться в том случае, когда у девушки есть какие-то гормональные расстройства, а также связанные с этим нарушения месячных.

Правила приема противозачаточных таблеток

Как же правильно принимать противозачаточные таблетки? Прежде всего, необходимо разобраться с тем, сколько таблеток в одном блистере ваших противозачаточных средств. Их может быть 21 или 28 штук. Если в одном блистере находится 21 таблетка, то следует пить по 1 таблетке в день (желательно это делать в одно и то же самое время) в течение 21 дня. Потом на протяжении 7 дней не нужно принимать данные таблетки, сделать некоторый перерыв (в это время должны начаться месячные). На 8 день нужно принять 1-ю таблетку из следующего блистера. Если же в блистере находится 28 таблеток, то не нужно делать 7-дневный перерыв в приеме КОК. Нужно просто пить по 1 таблетке в день, а когда закончится один блистер – сразу же начинать прием таблеток со следующего блистера.

Рекомендуется начинать принимать КОК в первый день менструации. В этом случае не нужно будет использовать дополнительную контрацепцию, ведь противозачаточный эффект сразу же наступит. Но бывает, по определенным причинам не получается начинать прием КОК в первый день месячных. В принципе, разрешено начинать прием таблеток и со 2, 3, 4 или 5 дня менструации. Но нужно помнить, что в этом случае придется использовать дополнительные средства контрацепции еще одну неделю. Если же начать принимать оральные контрацептивы позже шестого дня от начала месячных, то эффект от таблеток в данном месяце будет весьма низким. Будет большая вероятность наступления беременности.

Обычно при приеме оральных контрацептивов у девушки сохраняется регулярный менструальный цикл. Но, в отличие от обычной менструации, она бывает более безболезненной и более скудной. Для того, чтобы противозачаточные таблетки работали правильно, не нужно нарушать режим приема и никогда не пропускать прием очередной таблетки. Таблетки нужно обязательно принимать каждый день и желательно в одно и то же время (лучше всего это делать перед сном). Если вдруг возникают какие-то жалобы при приеме оральных контрацептивов, то их всегда нужно обсуждать со своим гинекологом. Если отсутствует менструальноподобная реакция, следует все равно продолжать прием противозачаточных таблеток по своей обычной схеме. В этом случае, конечно же, лучше обратиться в больницу для исключения беременности. Если будет подтверждена беременность, то нужно незамедлительно прекратить прием КОК.

Очень важно согласовывать со своим врачом прием любых других препаратов одновременно с КОК. Во время приема гормональных контрацептивов также не рекомендуется курить или рекомендуется хотя бы существенно снизить количество выкуриваемых сигарет. Нужно немедленно обращаться к врачу при возникновении сильных побочных эффектов: локализованной головной боли, остром нарушении зрения, болях за грудиной, желтухе, затрудненном дыхании, при сильном повышении артериального давления.

Принимая противозачаточные таблетки, следует помнить о том, что беременность наступить может во время первого менструального цикла после того, как будет завершен прием КОК. Важно также знать, что если вы забыли принять очередную таблетку из блистера, то следует предпринять определенные действия. Так, если прошло меньше 12 часов, то нужно принять эту пропущенную таблетку и продолжить прием противозачаточного по прежней схеме до конца цикла. Если же прошло больше 12 часов, то также нужно принять пропущенную таблетку и дальше придерживаться прежней схемы приема препарата. Но, в этом случае в течение недели не лишним будет дополнительно предохраняться с помощью презервативов.

Нужно ли делать перерывы в приеме оральных контрацептивов

Многие женщины и девушки, которые принимают противозачаточные таблетки, начинают сильно переживать о том, будут ли плохо воздействовать гормоны на их организм. Поэтому, когда появляется любая возможность не пить эти таблетки, то женщины прекращают их прием на 1-2 месяца. Таким образом, они пытаются дать организму отдохнуть от гормонов. Но, доказано, что такие перерывы вовсе не дают организму отдохнуть. Это всегда лишний стресс для эндокринных желез и яичников. В основном, такие спонтанные перерывы становятся причинами сбоев менструального цикла, приводят к плохому самочувствию, задержке месячных, к выпадению волос. Также во время таких больших перерывов противозачаточный эффект снижается практически к нулю. В это время женщина с легкостью может забеременеть.

Таким образом, если еще есть необходимость в контрацепции (женщина ведет половую жизнь, но пока нет в планах беременности), то можно принимать противозачаточные таблетки до 5 лет подряд, без перерывов. Когда пройдут эти 5 лет приема оральных контрацептивов, необходимо будет проконсультироваться с гинекологом. Если он не найдет поводов для отмены КОК, то можно будет принимать их и дальше.

Нас находят:
  • как пить противозачаточные таблетки
  • как пить таблетки противощачаточные где 7 дней пропуска
  • как правильно принимать противозачаточные

Как правильно принимать противозачаточные таблетки и когда начинать их пить в первый раз

Многие женщины отдают предпочтение оральной гормональной контрацепции. Такой метод отлично подходит тем, кто находится в постоянных отношениях с одним партнёром, да и решает он сразу несколько задач. Помимо качественной защиты от нежелательной беременности, противозачаточные таблетки устраивают яичникам отдых, применяются для терапии гинекологических заболеваний и порой даже улучшают состояние кожи. Но положительный эффект возможен только при соблюдении всех правил применения препаратов такого рода, а вот в деталях и нюансах женщины нередко путаются и допускают ошибки.

Начало приёма оральных контрацептивов

Гормональные противозачаточные таблетки (и комбинированные оральные контрацептивы, включающие в себя гестагены и эстрогены, и мини-пили на основе одного прогестерона) необходимо начинать пить с первого дня менструального цикла, то есть в день начала очередных месячных. Это позволяет получить хороший противозачаточный эффект и отменяет необходимость использования дополнительных мер контрацепции.

Начинать принимать оральные контрацептивы нужно с первого дня менструации

Начинать курс можно и на 2–5-й день нового цикла, но в таком случае эффективность препарата будет снижена, и в течение 7 дней нужно будет прибегать к использованию барьерных контрацептивов (презерватива, маточного колпачка, женского презерватива и т. д.). Начинать приём с 6-го дня цикла абсолютно нецелесообразно, так как созревание доминантного фолликула в яичнике уже начнётся. Эффективность позднего начала курса мала, что потребует применения барьерных методов вплоть до следующих месячных, а это делает сам факт приёма таблеток бессмысленным. Поэтому если вы пропустили первые дни менструации и не начали блистер противозачаточных, то лучше дождаться следующего месяца. То же самое касается начала курса, не дожидаясь месячных, — это неэффективно.

Начало приёма гормональных контрацептивов запрещено до полового созревания. То есть если у девушки ещё никогда не было месячных, то использовать подобные препараты нельзя. Если же месячные отсутствуют из-за заболевания (например, склерокистоза яичников — перерождения тканей, из-за которого формуются мелкие кисты), то возможность приёма гормональных препаратов необходимо уточнять у врача. Обычно гинекологи советуют начинать курс с предполагаемой даты месячных, которая была рассчитана на основе цикла, имевшего место раньше.

Ещё одна возможная ситуация — лактационная аменорея, то есть отсутствие месячных на фоне кормления грудью после родов. Во время лактации допускается использовать только мини-пили, и время начала их приёма назначает только гинеколог. Обычно приём не привязывается к циклу, который был до беременности, а стартует с 6–8-й недели после родов, когда стабилизируется гормональный фон и прекращаются выделения (лохии).

Правила приёма противозачаточных таблеток

Пить противозачаточные таблетки (и комбинированные, и мини-пили) нужно раз в день в одно и то же время. При необходимости можно запивать их небольшим количеством воды. Никаких ограничений касательно зависимости от приёмов пищи нет. Важное правило при использовании такого метода защиты от нежелательной беременности — одновременно не прибегать к другим гормональным средствам контрацепции. Схема приёма зависит от типа препарата:

  • мини-пили пьют без перерыва, когда заканчивается пачка из 28 таблеток, сразу начинают следующую;
  • если в блистере комбинированных контрацептивов 21 таблетка, то когда они закончатся, требуется сделать перерыв на 7 дней. В это время должна начаться менструация. На 8 день необходимо начать новый блистер даже если месячные ещё не закончились. Иногда в лепестках по 21 таблетке делают ещё 7 пустых ячеек. Это делается для удобства женщины — после 21-й таблетки она сможет отмечать на упаковке дни перерыва и не запутается, когда нужно начинать следующий курс;

    На упаковках противозачаточных таблеток иногда делают пустые ячейки, с днями недели чтобы женщина могла контролировать продолжительность перерыва

  • если в блистере комбинированного препарата 28 таблеток (это актуально для многофазных препаратов, у которых концентрация гормонов отличается в зависимости от дня приёма, и для средств, которые выпускаются с 7 таблетками-пустышками без гормонального компонента), то перерывов в приёме делать не нужно, за окончанием одного блистера следует начало другого.

    Если в блистере 28 таблеток, то контрацептивы пьют без перерыва

Приём оральных контрацептивов требует от женщины хорошей самоорганизации, так как имеет массу правил. В нестандартных ситуациях возникает множество непониманий, в частности, что делать дальше. Рассмотрим основные вопросы об особенностях использования противозачаточных таблеток.

Рекомендованное время суток для приёма противозачаточных таблеток

Время суток для приёма контрацептивов принципиального значения не имеет, стоит опираться исключительно на собственный режим дня. Если принять первую таблетку в рабочее время, то и дальше их придётся пить так же, но в процессе деятельности несложно и забыть про обязательный ритуал. По этой причине лучше установить для себя правило — пить таблетку сразу после пробуждения (при установленном режиме дня), или вечером, когда основная масса дел позади.

Обязательно ли пить таблетки в одно и то же время

Принцип действия гормональных противозачаточных препаратов основан на том, что в организм поступают определённые дозы гормонов, замещающих работу яичников и блокирующих процессы созревания и выхода яйцеклетки из яичника. Очевидно, что препарат, рассчитанный на приём 1 раз в день, поставляет суточную дозу активного вещества. Чтобы контрацептивный эффект не снижался, на следующий день должна поступить новая порция примерно в то же самое время. Соблюдение правила 24 часов позволяет добиваться максимальной эффективности противозачаточных средств.

Принимать оральные контрацептивы лучше в одно и то же время

Приём через равные промежутки рекомендован, но иногда может случится так, что он будет пропущен. В таком случае есть два варианта развития событий. В первом, когда задержка менее 12 часов, очередную дозу препарата необходимо принять сразу же, как женщина об этом вспомнила, а на следующий день таблетку нужно выпить в обычное время, не отсчитывая 24 часов от приёма забытой пилюли. Второй вариант — после необходимого времени приёма дозы препарата прошло более 12 часов. Такой большой временной промежуток (это более 36 часов после последней выпитой таблетки) значительно сказывается на эффективности препарата. Первые действия должны быть такими же — срочно выпить пропущенную дозу, даже если это подразумевает необходимость принять сразу 2 таблетки. А вот дальнейшие действия зависят от дня, когда была забыт препарат. Так, в инструкции к контрацептивам Диане-35 указано следующее:

  • если пропуск случился в первую неделю приёма — дополнительно в течение 7 дней используют барьерные методы контрацепции;
  • если на второй неделе приёма — в дополнительной контрацепции необходимости нет, если в течение недели до забытой таблетки пропусков не было;
  • на третьей неделе длительный пропуск сильно сказывается на эффективности, так как близится перерыв. Пропущенное драже принимают сразу, как о нём вспоминают, допивают пачку по обычной схеме, но следующую упаковку начинают сразу же, без перерыва.

Перерыв в приёме противозачаточных таблеток зависит не от желания пациентки, а от конкретной формы препарата. Если инструкция подразумевает недельный перерыв, то его следует соблюдать — в это время должна начаться менструация. Перерыв исключается только в отдельных случаях:

  • при длительном пропуске приёма очередной таблетки (более 36 часов) на последней неделе курса;
  • необходимость отсрочить появление менструации. В таком случае женщины просто начинают новую упаковку без перерыва, но стоит заметить, что это не исключает появления мажущих кровянистых выделений. Без показаний делать так постоянно не стоит, больше двух блистеров подряд без отдыха использовать не рекомендуется (это обычно указывается в инструкции). Если в результате сплошного приёма возникли осложнения — прорывные кровотечения или сильные боли в животе, — лучше обратиться к гинекологу;
  • с помощью таблеток проводится лечение. Гинеколог может назначить пить таблетки без перерыва и 42, и 63 дня — всё зависит от диагноза и состояния женщины.

У женщин, которые не принимают оральные контрацептивы, часто возникает вопрос — могут ли они отсрочить появление менструации, начав пить таблетки? Тут ответ однозначен — если в предыдущем цикле вы не использовали контрацептивный препарат, то оттянуть дату месячных с его помощью невозможно.

Нужно ли дополнительно предохраняться во время перерыва

Необходимость дополнительных мер предохранения в перерыв (или в 7-дневный приём пустышек в случае с блистерами на 28 таблеток) зависит от соблюдения рекомендаций инструкции в последний курс. Есть два варианта:

  • если последние 3 недели правила приёма не нарушались, таблетки принимались без пропусков, то дополнительно предохраняться в перерыв не нужно;
  • если имели место пропуски, то нужно следовать указаниям в инструкции конкретного препарата. Скорее всего, если препарат был пропущен в течение последних 7 дней, лучше прибегать к использованию презерватива и до конца блистера, и во время перерыва.

    Если имели место пропуски в приёме таблеток, лучше использовать презерватив

Что снижает эффективность противозачаточного эффекта таблеток

Существует ряд факторов, которые негативно влияют на эффективность принимаемых контрацептивов:

  • нарушения со стороны пищеварительного тракта. Рвота и понос, которые появились в течение 4 часов после приёма очередной дозы контрацептива, говорят о том, что препарат вряд ли успел полностью всосаться из кишечника. Такая ситуация приравнивается к пропуску таблетки и требует принятия уже описанных ранее мер;

    Рвота в течение 4 часов после приёма очередной таблетки контрацептива приравнивается к её пропуску

  • приём некоторых лекарственных препаратов (конкретный перечень указывается в инструкции к выбранным оральным контрацептивам). Если средство снижает эффективность контрацептива, то во время курса лечения и 7 дней после него необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Опасными для противозачаточных таблеток могут быть:
    • некоторые антибиотики (на основе рифампицина, рифабутина, ампициллина, тетрациклина и пр.) – нарушают всасывание в кишечнике;
    • антиретровирусные средства (используемых в рамках терапии ВИЧ) – ускоряют процессы распада гормонов в печени;
    • противосудорожные средства, используемые в лечении эпилепсии (карбамазепин, фенитоин, примодон и пр.) – ускоряют процессы распада гормонов в печени.

Как начинать пить таблетки после длительного перерыва

Длительный пропуск приёма таблеток чреват последствиями, в первую очередь теряется основной смысл контрацептивов — женщина перестаёт быть защищена от беременности. Долгий перерыв приравнивается к тому, что пациентка бросила пить препарат в середине цикла. Это крайне нежелательно, так как оборачивается гормональным сбоем, из-за чего нарушается цикл, может отсутствовать овуляция, а для восстановления фертильности потребуется несколько месяцев (пока фон не придёт в норму).

Однако если случилось так, что долгий перерыв имел место, продолжать принимать из начатого блистера нельзя. Необходимо выбросить начатую упаковку и начать новую через 7 дней после пропуска таблетки. В случае когда перерыв составляет более недели, лучше снова отправиться к гинекологу и обсудить нюансы возвращению к оральным контрацептивам. Скорее всего, специалист посоветует дождаться следующих месячных и начать курс сначала.

Гормональные контрацептивы необходимо принимать ежедневно, соблюдая правило 24 часов и выпивая очередную дозу в то же время, что предыдущую. Контрацептивный эффект комбинированных таблеток и мини-пили высок, но он может снижаться как из-за пропуска приёма, так и под влиянием других факторов (расстройство желудка, лечение антибиотиками и т. д.).

Как правильно принимать противозачаточные таблетки: 10 важных аспектов

Во время приема противозачаточных таблеток у женщин возникает множество вопросов, и это нормально. Гормональные средства не терпят легкомысленного отношения, и их использование подчинено ряду правил. Что следует знать каждой женщине о комбинированных оральных контрацептивах?

Как правильно принимать КОК?

В инструкции к оральным контрацептивам указано: пить таблетки нужно ежедневно строго в одно и то же время. Обычно принимают препарат вечером перед сном, но возможны варианты. Ничего страшного не случится, если женщина выпьет таблетку спустя час от назначенного времени, но злоупотреблять этим не стоит. Нерегулярный прием повышает вероятность того, что КОК не сработают, и наступит незапланированная беременность.

Чтобы не забыть принять таблетку, стоит поставить будильник – каждый день в одно и то же время.

Существует две схемы приема противозачаточных таблеток:

  • 21+7, когда женщина пьет препарат три недели, после чего делает перерыв на неделю.
  • 24+4, когда женщина принимает контрацептив 24 дня, затем 4 дня пьет «пустые» таблетки (витамины), и далее начинает новую пачку без перерыва.

Менструальноподобное кровотечение должно прийти во время семидневного перерыва или при приеме «пустых» таблеток. Если этого не случилось, стоит сделать тест на беременность, сдать кровь на ХГЧ или обратиться к врачу.

Обязательно ли пить противозачаточные таблетки в одно и то же время?

Да, и это основное условие приема оральных контрацептивов. Многие женщины ставят будильник, чтобы не забыть принять таблетку в положенное время. Не страшно, если разница в приеме составила 30 минут или час – контрацептивный эффект все еще сохраняется. В инструкции указано, что даже пропуск в 12 часов не критичен, однако регулярно доводить до такого не стоит. Бесконтрольный прием КОК по принципу «когда вспомнила, тогда и приняла таблетку» –  прямой путь к незапланированной беременности.

Если женщина категорически не способна принимать противозачаточные таблетки по графику, ей стоит задуматься о подборе другого средства контрацепции (внутриматочная спираль, система НоваРинг, противозачаточный пластырь, инъекции, импланты  или презервативы).

Что будет, если я пропущу или забуду принять таблетку?

Если перерыв в приеме препарата составил менее 12 часов, волноваться не нужно. Контрацептивная защита сохраняется, нежелательная беременность не наступит. Следует принять пропущенную таблетку сразу, как только это возможно.

Как быть, если пропуск препарата составит более 12 часов? В этом случае нужно придерживаться определенной схемы:

  • Первая неделя приема: немедленно принять пропущенную таблетку (даже если при этом придется принять две сразу). В течение 7 дней дополнительно пользоваться презервативом.
  • Вторая неделя приема: немедленно принять пропущенную таблетку (даже если при этом придется принять две сразу). Дополнительная защита не требуется. Если женщина пропустила 2 и более таблеток, необходимо пользоваться презервативом в течение ближайших 7 дней.
  • Третья неделя приема: действовать по схеме второй недели или сразу начать пить новую пачку без перерыва. В последнем случае повышается вероятность кровотечения прорыва.

Важно знать: для достижения контрацептивного эффекта и обеспечения надежной защиты необходимо непрерывно принимать КОК не менее 7 дней.

Можно ли начать пить новую пачку противозачаточных таблеток без перерыва?

Комбинированные оральные контрацептивы допускается принимать по схеме 63+7. Женщина пьет три пачки таблеток подряд, после чего делает перерыв на неделю. В это время должно пройти кровотечение отмены. Такой вариант оптимален для спортсменок и женщин, ведущих активных образ жизни, в том числе связанный с командировками и перелетами.

Длительный прием КОК без перерыва увеличивает риск развития кровотечения прорыва или появления мажущих выделений в середине цикла.

Можно ли бросить прием оральных контрацептивов посередине пачки?

Прервать прием противозачаточных средств можно только в одном случае – если возникли серьезные побочные эффекты или осложнения. В остальных ситуациях рекомендуется допить препарат до конца. Резкая отмена КОК в середине пачки грозит сбоем менструального цикла и другими неприятностями.

Как сдвинуть день менструации при приеме КОК?

Для того чтобы сместить день начала месячных, нужно принять первую таблетку из новой пачки не после 7-дневного перерыва, а на день или два раньше. Таким образом можно сместить дату менструации на один, два или три дня. Не рекомендуется слишком сильно сокращать «окно» между приемами препарата. Чем короче перерыв, тем выше вероятность развития прорывного кровотечения во время приема таблеток из новой упаковки.

Можно начать прием контрацептива из новой пачки сразу после завершения предыдущей (без семидневного перерыва), но в этом случае также повышается вероятность ациклических кровотечений.

Читайте также: 25 важных аспектов приема КОК.

Можно ли пить противозачаточные таблетки при подготовке к операции?

За две недели до оперативного вмешательства следует завершить прием КОК. Во время полостной операции препарат не принимается. После вмешательства должно пройти не менее 1 месяца. В определенных ситуациях этот срок может быть увеличен (например, при длительной иммобилизации – нахождении в неподвижном положении).

Современная аппаратура позволяет проводить операции одного дня, и в этом случае не всегда требуется отмена противозачаточных таблеток. В каждой конкретной ситуации необходима консультация гинеколога.

Нужно ли делать перерыв при приеме противозачаточных таблеток?

Здоровая женщина может принимать противозачаточные таблетки столько, сколько нужно – год, два и более до момента, пока она не решится стать матерью. Нет никакой необходимости делать перерыв в приеме препарата и «давать отдых яичникам». Во время приема КОК яичники не работают в полную силу. Напротив, именно сейчас они отдыхают, так как овуляции не происходит. Если женщина хорошо переносит выбранный препарат, она может пить его сколько угодно долго.

Важно знать: практика делать ежегодный перерыв в приеме КОК приводит к тому, что на фоне отмены препарата яичники активизируются, случается овуляция, и именно в это время возрастает вероятность зачатия. Если женщина не планирует беременность в ближайшее время, отменять противозачаточные таблетки не нужно.

Разрешено ли пить одновременно оральные контрацептивы и антибиотики?

Одновременное применение гормональных контрацептивов и некоторых антибиотиков снижает эффективность первых и может привести к незапланированной беременности. Стоит помнить и о том, что на фоне одномоментного приема этих препаратов увеличивается нагрузка на печень, а также повышается риск развития кровотечения прорыва.

Не только антибиотики, но и некоторые другие средства плохо совместимы с КОК. Подобные нежелательные эффекты обычно указаны в инструкции по применению препарата.

Когда нужно перестать пить противозачаточные таблетки, если я хочу забеременеть?

Теоретически женщина может забеременеть сразу после отмены оральных контрацептивов. Как только прекращается поступление гормонов извне, активизируются собственные половые железы, и запускается созревание фолликулов в яичнике. Овуляция может произойти уже в первый цикл, и тогда спустя 4-5 недель после отмены противозачаточных таблеток женщина узнает о наступлении беременности.

Практикующие врачи не всегда рекомендуют планировать зачатие ребенка сразу после отмены КОК. Многие гинекологи советуют выждать 3 месяца, чтобы организм восстановился, и беременность произошла в естественном цикле. В этот период можно начать прием фолиевой кислоты в дозировке 40 мкг в сутки. Известно, что применение витамина B9 на этапе планирования беременности и в ранние сроки гестации существенно снижает риск развития пороков нервной трубки у плода.

Еще одна причина, по которой врачи советуют выждать 3 месяца после отмены КОК — это высокая вероятность зачатия двойни в первые естественные циклы. Такое явление объясняется ребаунд-эффектом, когда после резкого прекращения приема противозачаточных таблеток происходит созревание сразу двух и более яйцеклеток. Но если женщина готова к появлению на свет двойняшек, она может воспользоваться этим своеобразным лайфхаком.

Если оральные контрацептивы назначались врачом с целью лечения бесплодия, выжидательная тактика не оправдана. В этом случае вся надежда именно на ребаунд-эффект, и планировать зачатие ребенка нужно сразу после отмены препарата.

Отзывы врачей о применении гормональных контрацептивов указывают на то, что обычно фертильность восстанавливается в течение 2-3 месяцев после отмены препарата. Некоторым женщинам приходится ждать до года, но такое случается довольно редко. Если в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без дополнительной контрацепции зачатия ребенка не произошло, стоит обратиться к врачу.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Читайте также: 7 средств защиты от нежелательной беременности.

Как применять противозачаточные таблетки

Инструкция

Избежать нежелательной беременности можно только строго соблюдая график приема противозачаточных таблеток. Настоятельно рекомендуется вначале проконсультироваться с гинекологом. Начинать прием контрацептивов нужно с первого дня месячных или в момент, когда укажет врач. Также противозачаточные препараты назначают для нормализации цикла после выкидыша, аборта, родов.

Таблетки необходимо принимать ежедневно в одно и то же время, желательно перед сном. Для того чтобы не пропустить прием, лучше создать в телефоне напоминание со звуковым оповещением.

Обычно одна упаковка оральных контрацептивов содержит 21 пилюлю. В этом случае после непрерывного приема противозачаточных таблеток на протяжении трех недель наступает семидневный перерыв. То есть, если вы начали в понедельник, то закончите пачку в воскресенье через 21 день. Всю последующую неделю вы не пьете таблеток, а начинаете новую пачку снова в понедельник.

Если в пачке 28 таблеток, это значит, что в 21-й из них содержатся противозачаточные гормоны, а 7 включают неактивные вещества вроде железа и сахара. Эти «пустышки» нужны для того, чтобы не сбиться со счета.

Как пить гормональные контрацептивы если вы пропустили время приема таблетки? Если с момента предполагаемого приема прошло не более 12 часов, выпейте пилюлю и вновь соблюдайте график. Если же вы вспомнили о пропущенной таблетке только во время приема следующей, выпейте их одновременно. При пропуске 2-х пилюль, нужно два дня подряд принимать их по 2 штуки, начиная с момента, когда вы о них вспомнили. Вместе с оральными контрацептивами в этот период необходимо применять барьерные методы контрацепции – презервативы, вагинальные кольца, колпачки и т.д. Затем вернитесь к обычному графику, а когда пачка закончится, сделайте недельный перерыв.

На протяжении первых двух месяцев оральные контрацептивы необходимо совмещать с барьерными. В этот период происходит изменение гормонального фона в организме, а овуляция угнетается постепенно. Особое внимание предохранению с помощью презервативов или вагинальных колец нужно уделять во время первого семидневного перерыва.

Соблюдая график приема противозачаточных таблеток, необходимо внимательно следить за реакцией организма. Частым побочным эффектом являются мажущие кровяные выделения, порой длящиеся от месячных до месячных. Если они не прекратились после месяца приема оральных контрацептивов, нужно допить начатую пачку и обратиться к врачу с просьбой о смене препарата.

Обратите внимание

При приеме других медикаментозных препаратов и травяных сборов действие противозачаточных таблеток может ослабевать. Предупредите лечащего врача, что вы принимаете оральные контрацептивы. В противном случае может наступить нежелательная беременность.

Источники:

  • Подробные ответы на самые важные вопросы относительно приема противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов)

Прием гормональных контрацептивов считается одним из самых эффективных способов избежать незапланированной беременности. Но этот вид контрацепции не способен защитить от болезней, передающихся половым путем. Поэтому пользоваться этим средством рекомендуется женщинам, имеющим постоянного партнера, которому можно всецело доверять.

Инструкция

Поскольку у каждой женщины имеются свои особенности менструального цикла, при выборе гормональных контрацептивов в первую очередь необходимо следовать рекомендациям своего лечащего врача. Например, женщинам, у которых наблюдаются сильнейшие гормональные скачки в середине цикла, рекомендуют принимать трехфазные препараты, способные срежиссировать овуляцию привычным для организма способом. Чтобы обезопасить себя от неправильного выбора контрацептивов, обследуйтесь у гинеколога, пройдите УЗИ органов малого таза для исключения фибромиом и кист. Получить полное представление о всех гормональных нарушениях в организме поможет анализ крови на гормоны,который необходимо сдавать три раза за один менструальный цикл. Большинство контрацептивов снижают свертываемость крови, поэтому необходимо сдать соответствующий анализ, чтобы исключить возможность возникновения кровотечений. Обязательно посетите хирурга, проконсультируйтесь у него по поводу возможного наличия варикозного расширения вен. В этом случае женщин, обладающих предрасположенностью к сахарному диабету, прием некоторых препаратов может снизить толерантность организма к глюкозе, поэтому необходимо сдать анализ крови на сахар.

Реакцией организма на неправильно подобранный контрацептив может стать отечность, повышенная раздражительность, набухание молочных желез, горечь во рту, тошнота и кровянистые выделения. Такие реакции являются нормой лишь в течение периода адаптации организма к гормонам. Если после трех месяцев ситуация не изменится, прекратите прием таблеток. Набор веса также является следствием неподходящих конрацептивов. Если вам меньше 25 лет, прием противозачаточных таблеток при постоянно изменяющемся гормональном фоне может привести к бесплодию.

Видео по теме

Гормональные препараты являются уникальным открытием в области контрацепции. Принцип их действия достаточно прост. Под воздействием гормонов происходит блокада овуляции, вследствие чего яйцеклетка просто не созревает и, естественно, не выходит из яичника. Беременность не наступает, потому что сперматозоидам становится просто нечего оплодотворять. Подбирать гормональные таблетки следует, учитывая индивидуальные особенности организма женщины.

Инструкция

Микродозированные гормональные таблетки идеально подходят молодым и еще не рожавшим женщинам, которые ведут регулярную половую жизнь чаще одного раза в неделю. Микродозированные гормональные таблетки – это лучшее средство защиты от нежелательной беременности для девушек, еще ни разу не пользовавшихся средствами гормональной контрацепции. К таким таблеткам относятся: «Линдинет-20», «Джес», «Логест», «Мерсилон», «Новинет», «Клайра». Эти препараты легко переносятся и практически не имеют побочных действий.

Низкодозированными гормональными таблетками рекомендуется пользоваться женщинам в позднем репродуктивном возрасте, а также рожавшим женщинам. Такими таблетками желательно пользоваться также и тем молодым и нерожавшим девушкам, живущим регулярной половой жизнью, овуляция которых, в результате приема микродозированных гормональных препаратов, не блокировалась. Самыми популярными низкодозированными гормональными препаратами являются: «Ярина», «Линдинет-30», «Марвелон», «Регулон», Жанин», «Силест» и «Минизистон».

Рожавшим женщинам и женщинам в позднем репродуктивном возрасте, живущим регулярной половой жизнью, отлично подойдут и среднедозированные гормональные таблетки: «Демулен», «нежелательной беременности, они являются также отличным средством, регулирующим менструальный цикл.

А вот высокодозированные гормональные таблетки, такие как «Овидон», «Три-регол», «Триквилар», «Тризистон», «Милване» и «Нон-Овлон», применяют, как правило, для устранения различных гормональных заболеваний, а также в качестве защиты от нежелательной беременности в период лечения гормональных нарушений. Эти таблетки можно использовать только по назначению врача.

Противозачаточные таблетки: как не забеременеть и другие секреты

Современная медицина предлагает несколько вариантов контрацепции, но самый популярных из них до сих пор — противозачаточные таблетки. Такой способ предохранения от нежелательной беременности наиболее результативен, принимать таблетки удобно и надежно. Если противозачаточные препараты правильно подобраны, все обойдется без последствий для организма.

Можно ли доверять гормональной контрацепции?

Многие женщины, думают, что противозачаточные таблетки — новое изобретение, поэтому ему не доверяют. На самом деле впервые о гормональной контрацепции заговорили ещё 100 лет назад в начале ХХ века. Первые опыты по гормонам провел австрийский врач Хаберланд. Благодаря чему искусственные женские половые гормоны прогестерон и эстроген были получены уже в 30-х годах прошлого века. А в 1960 г. американец Пинкус создал первую гормональную контрацептивную таблетку, ее назвали «Эновид».  

Первый препарат содержал лошадиные дозы гормонов и не был надежным, поэтому разработки по «таблеткам от залета» продолжились. В результате снижались дозировки гормонов, отрабатывались пропорции, повышалась надежность контрацептивов. Сейчас гормональная контрацепция — самый надежный метод предохранения от нежелательной беременности — его эффективность достигает 99,9%.

Помимо предохранения многие препараты обладают лечебным эффектом, восстанавливая гормональный баланс.  Поэтому гинекологи назначают их при многих заболеваниях женской половой сферы и при выраженном нарушении обмена веществ. Правильно подобранные гормональные препараты заметно улучшают внешний вид женщины — уходит жирность кожи и волос, пропадают прыщи и угри.

Виды и назначение противозачаточных таблеток

Прием противозачаточных таблеток предотвращает оплодотворение яйцеклетки. Ещё одну группу противозачаточных таблеток составляют препараты, которые принимают в целях прекращения беременности на ранних сроках.

Наиболее популярны у женщин следующие виды противозачаточных лекарств:

  • Мини-пили (прогестиновые).
  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
  • Препараты экстренной контрацепции.
  • Негормональные средства.
  • Противозачаточные таблетки с растительными гормонами и средства народной медицины.

Выбирая таблетки, обратите внимание, на то, что ни один способ контрацепции не может гарантировать результат на 100%. Поэтому, если после приема противозачаточных вы почувствовали изменения в организме,хотя бы отдаленно напоминающие признаки беременности, немедленно обратитесь к гинекологу.

Как подбирают средства для предотвращения беременности: анализы необходимы!

Чтобы подобрать наиболее верный и подходящий способ предохранения от нежелательной беременности, нужно проконсультироваться у гинеколога. Покупать любые таблетки самостоятельно нельзя! Принимая гормональные препараты без обследования, можно сбить гормональный фон, усилить рост существующих опухолей, заработать бесплодие и другие осложнения.  

Обследование включает:

Желательно сдать анализы на ферменты печени. Так можно полностью исключить заболевания ЖКТ при которых противопоказаны гормоны.

Также доктор оценивает возраст, вес и общее состояние здоровья: измеряет давление, осматривает тело на наличие признаков кожных инфекций, изучает гормональные признаки (жирность кожи и волос, размер щитовидной железы и т.д.).

При правильном назначении оральных контрацептивов помимо результатов анализов во внимание берется фенотип женщины, который определяется по ее внешнему виду, росту, особенностям менструального цикла, хроническим заболеваниям, состоянию кожных покровов, волос и молочных желез.

В зависимости от фенотипа врач назначит подходящий препарат.

Фенотип  женщины

Особенности

Препараты

Преобладание  эстрогенов

Низкий  или средний рост, женственный внешний  вид, кожные покровы склонны к сухости, длительные менструации с большими  кровопотерями

Средне- и высокодозированные оральные контрацептивы: Логест, Милване, Фемоден,  Ригевидон, Линдинет, Тризистон,  Микрогинон, Триквилар

Сбалансированный  тип

Средний  рост, женственность, средние размеры  молочных желез, отсутствие предменструального синдрома, месячные длятся 5 дней, умеренная жирность волос  и кожи

Марвелон, Фемоден, Микрогинон,Силест, Регулон,  Новинет, Линдинет-30, Три-Регол, Триквилар

Преобладание  гестагенов

Высокий  рост, слаборазвитые молочные железы,  предменструальная депрессия,  «мальчишеский» внешний вид, скудные менструации с коротким циклом

КОК с антиандрогенным компонентом: Ярина,  Жанин, Джес, Диане, Димиа, Хлое, Силует,  Зоэли, Эрика

Какие противозачаточные таблетки можно принимать кормящим женщинам

Нужно ли предохраняться женщинам, кормящим грудью? Если женщина — кормящая мама, то овуляция по идее должна подавляться, ведь организм во время лактации (период кормления малыша) вырабатывает специальный гормон и яйцеклетка не созревает. В гинекологии поэтому период лактации характеризуется как физиологическое бесплодие или лактационная аменорея. Однако на практике полно случаев, когда женщина беременела уже через пару месяцев после родов. Это говорит о том, что надеяться на «авось» не стоит — предохраняться нужно в любом случае.

Проблема состоит ещё и в том, что кормящие женщины не обращают внимание на признаки беременности на раннем сроке, так как их просто нет! Критические дни при кормлении отсутствуют, грудь набухшая. А легкая тошнота появляется не сразу и воспринимается как нечто само-собой разумеющееся или списывается на хроническую усталость. Пропустив первые сроки нежелательной беременности, женщине придется идти на травматичный хирургический аборт, что после родов вдвойне опасно. Из всего вышесказанного, важность приема противозачаточных таблеток даже во время лактации очевидна.

Выбирая противозачаточные таблетки при лактации, нужно понимать, что многие препараты проникают в грудное молоко. Как именно они действуют пока не известно, но гинекологи и педиатры в этом вопросе сходятся во мнении — рисковать не стоит. К приему кормящим мамам разрешены только мини-пили. А вот когда малыш подрастет и менструальный цикл восстановится, лучше будет воспользоваться средствами комбинированной контрацепции.

Когда выписывают гормональные таблетки от беременности

Первое назначение этих препаратов — предохранение от беременности. Также они нужны для лечения некоторых состояний:

  • После аборта, чтобы исключить новую беременность, снизить кровотечение.
  • После родов (если не кормит грудью, начинать прием можно через 3 недели).
  • Для предупреждения повторной внематочной беременности.
  • После лечения воспаления органов малого таза, чтобы предупредить новое заражение.
  • При нарушениях менструального цикла.
  • Пациенткам с анемией, чтобы снизить кровопотери.
  • При гинекологических заболеваниях, связанных с гормональным сбоем, например, при поликистозе яичников, эндокринном бесплодии, ПМС, эндометриозе и др.

Врачи утверждают, что КОК положительно влияют на течение ревматоидного артрита и язв желудка.

Противозачаточные таблетки после аборта и родов

После аборта начинать пить таблетки нужно сразу. Если этого не удалось сделать, начинают прием со следующей менструации. После родов необходимо подождать 3-4 недели. Стоит отметить, что контрацептивный эффект КОК начинает действовать после 14 дней приёма таблеток. А максимального эффекта метод оральной контрацепции достигнет на втором месяце приема препарата.

Мини-пили можно начинать принимать сразу после назначения. После родов нужно подождать примерно 1,5 месяца, а потом приступить к контрацепции.

Таблетки от беременности и антибиотики

Если врач назначает лекарства, необходимо сообщать ему о приеме гормональных контрацептивов. Некоторые медикаменты при совместном употреблении снижают эффективность КОК, поэтому инструкцию к препаратам стоит изучать основательно. На случай, если в ней отмечено снижение контрацептивного эффекта противозачаточных таблеток, воспользуйтесь дополнительными методами предохранения (как вариант, презервативы).

Что касается мини пили, то по поводу назначения врачом антибиотиков можно не переживать. Прием таких лекарств никак не влияет на эффективность противозачаточных таблеток прогестинового типа.

Как долго можно принимать гормональные контрацептивы?

Многие женщины, которым гинеколог подобрал КОК, принимают эти противозачаточные без перерыва годами и десятилетиями. Это неправильно. У человека с возрастом меняется вес, гормональный статус, условия жизни. Организм теряет иммунитет, накапливаются хронические болячки. Принимать одни и те же гормоны в данном случае сродни ситуации, что и носить это же время одно и то же платье.

Гинекологи считают, что использовать правильно подобранный метод контрацепции можно несколько лет подряд при условии постоянного наблюдения у женского врача. После родов и приближаясь к менопаузе концентрацию гормонов нужно вновь отрегулировать. Это поможет не только не забеременеть, нои подлечиться и продлить молодость, отодвинув климакс.

Некоторые ученые предлагают делать обязательные перерывы в приеме гормональных противозачаточных через каждый год на 3-6 месяцев. Таким образом, якобы, организм воспринимает период отсутствия овуляции, как беременность и кормление. Эта методика пока всего лишь теория, поэтому лучше довериться своему гинекологу, который точно знает, когда нужно сделать перерыв или заменить таблетки.

Противозачаточные таблетки и беременность

Гормональные таблетки от беременности при правильном подборе и соблюдении правил приема, не снижают способность к зачатию после отмены. Забеременеть можно буквально сразу. А если таблетки выписывались ещё и с лечебной целью, за счет нормализации цикла и гормонального статуса, возможность беременности даже повышается. Шансы на беременность уравниваются через 3-6 месяцев после отмены гормонов. Течение и исход запланированной беременности будет абсолютно таким же, как и до приема таблеток.

Некоторые специалисты считают, что гормональные противозачаточные при многолетнем приеме одних и тех же препаратов снижают репродуктивную функцию, так как яичники отвыкают вырабатывать гормоны самостоятельно. Если Вы планируете иметь детей в дальнейшем, стоит прислушаться к организму и врачам. Провериться можно, сделав перерыв и сдав анализы на гормоны — они покажут, влияет ли прием контрацептивов на функцию яичников или нет.

Мини-пили — прогестиновые таблетки

Мини-пили или, как их иначе называют, «минимальные пилюли», — это препараты, содержащие минимальное количество синтетического заменителя женского полового гормона прогестина (гестагена). Гормоны, относящиеся к этому классу, вырабатываются в яичниках и других органах, и призваны поддерживать зачатие и беременность. Всего в мини-пили могут включаться 2 вида синтетических гестагенов — линестренол или дезогестрел. Содержание гормонов в «минимальных пилюлях» варьируется от 300 до 500 мкг.

Мини-пили по своей функциональности способны заменить комбинированные оральные контрацептивы — их эффективность — 95%. Такие противозачаточные назначают женщинам, которые по ряду причин не могут принимать гормональные таблетки с нормальной концентрацией гормонов. Хотя прогестиновые средства (мини-пили) менее эффективны, чем классические гормональные контрацептивы, они все-равно популярны за счет щадящего действия на организм. В группу прогестиновых средств контрацепции входят: Микронор, Оврет, Чарозетта, Примолют-Нор, Экслютон, Континуин.

Многие женщины спрашивают у гинеколога, чем отличаются мини-пили от комбинированных контрацептивных таблеток и с чем связана их сниженная активность. Разница в механизме действия. Мини-пили реализуют свой контрацептивный эффект путем изменения консистенции слизи в шейке матке. Она становится густой и препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Если хотя бы одному из них удалось добраться до яйцеклетки, тут проявляется еще одно действие мини-пили. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки. Комбинированные таблетки от беременности подавляют овуляцию.

Как правильно принимать мини-пили

Эффективность любого препарата напрямую зависит от правильного способа его применения. Мини-пили необходимо принимать каждый день и приблизительно в одно и то же время. Получается, в год нужно принять 365 таблеток без перерывов, вне зависимости от менструаций.

Если по каким-либо причинам не получилось принять таблетку вовремя, нужно сделать это, как только появится возможность. Если после приема препарата началась рвота, следовательно препарат не начал действовать, новую таблетку нужно будет принять на следующий день. В этом случае дополнительно придется предохраняться другими способами в течение 2-3 дней.

Наиболее оптимальный временной промежуток для принятия таблетки — 18-19 часов. Контрацептивный эффект достигает своего максимума через 3-4 часа после применения препарата. В основном, большинство половых контактов происходит поздно вечером или ночью. Именно в это время мини-пили и будут действовать лучше всего. Но этот факт не означает, что днем они окажутся малоэффективны. Противозачаточная таблетка действует сутки и в любом случае выполнит свои функции.

Плюсы и минусы приема мини пили

Идеальных средств контрацепции нет, все они имеют как плюсы, так и минусы.

Преимущества мини пили

  • Быстрый эффект — таблетки при регулярном приеме начинают действовать через 3-4 часа.
  • Отсутствие побочных эффектов и мягкое воздействие на организм в целом. Даже у кормящих женщин лактация не снижается и не меняется вкус молока.
  • Не влияют на свертываемость крови.
  • Регулярный прием позволяет чувствовать себя защищенной в любое время. Нет необходимости принимать таблетку непосредственно перед половым контактом.
  • Мини пили не снижают либидо,  не повышают эмоциональность и не стимулируют нервозность.
  • Прогестиновые противозачаточные препараты можно использовать перед хирургическим вмешательством.
  • После прекращения приема мини-пили способность к зачатию восстанавливается через месяц.
  • Месячные проходят без сильных болей.

Недостатки прогестиновых контрацептивов:

  • Возможна небольшая прибавка в весе.
  • Ежедневный прием таблеток требует пунктуальности.
  • Эффективность мини-пили немного ниже, чем у комбинированных оральных контрацептивов.
  • Подходят не всем женщинам.
  • Не обладают выраженным лечебным эффектом, тогда как комбинированные противозачаточные назначаются и в целях профилактики, и как лекарственные препараты.

Побочные действия и противопоказания

Возможные побочные эффекты (встречаются у 1-7% женщин)::

  • Обостряется хроническая молочница.
  • Меняется менструальный цикл.
  • Повышается чувствительность молочных желез.
  • Повышается восприимчивость кожи к ультрафиолету, загорать нежелательно.

Мини-пили противопоказаны к применению при наличии у женщины:

  • Эпилепсии.
  • Кровотечения непонятного происхождения.
  • Злокачественных опухолей.
  • Гепатитов.
  • Патологий почек.

Во время приема мини пили к врачу стоит обратиться немедленно при обнаружении таких признаков, как:

  • Длительная задержка менструаций — возможная беременность.
  • Кровотечение, обильные менструации (средства гигиены меняются каждый час) — гормональный сбой.
  • Боли в области таза ( признак внематочной беременности).

Если в результате нарушения периодичности приема препарата произошло зачатие, то нужно прекратить прием мини-пили. Если Вы решите оставить беременность, то никаких проблем не возникнет — такие таблетки не оказывают влияние на формирование плода.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Эти противозачаточные средства содержат одновременно два важнейших гормона — эстроген и прогестин (прогестерон) и их производные в разных пропорциях. Оба половых гормона вырабатываются в яичниках.

Если рассмотреть комбинированные противозачаточные препараты, становится понятным как они создавались — специалисты подбирали концентрации и сочетания, близкие к естественному содержанию у женщин разного возраста и с разным гормональным статусом.

Исходя из сочетания разновидностей гормонов, КОК бывают моно-, двух- и трехфазные. К каждой из этих групп относятся разные препараты.

Вид  КОК

Характеристика

Активные  вещества (примеры препаратов)

Монофазные  таблетки

Содержание  гормонов во всех таблетках одинаково  и не зависит от времени приема

Дезогестрел  и этинилэстрадиол (Регулон);

Диеногест  и этинилэстрадиол (Силует, Жанин);

Этинилэстрадиол  и гестоден (Минизистон, Ригевидон,  Логест, Линдинет)  

Двухфазные  таблетки

Процентная  доза эстрогена во всех таблетках  неизменна, а содержание гестагена  меняется в зависимости от периода  менструального цикла

Норэтистерон и этинилэстрадиол (Биновум);

Левоноргестрел и этинилэстрадиол (Бинордиол, Адепал,  Бифазил);

Хлормадинона ацетат и этинилэстрадиол (Нео-Эуномин)

Трёхфазные  таблетки

Доза гормонов меняется в зависимости от периода менструального цикла (3 раза в  одной упаковке

Самые  распространенные препараты: Тризистон,  Три-Регол и Тримерси.

Как действуют КОК?

Механизм действия оральных контрацептивов основан на комплексе действий:

  • Подавление овуляции. Блокировка овуляции происходит вследствие замедления выработки гормонов ЛГ и ФСГ в гипофизе. Гормоны, поступающие из таблеток, накапливаются в организме женщины в таких же дозах и соотношениях, что и при естественном отсутствии овуляции, поэтому яйцеклетка просто не формируется. Для женского организма это состояние не опасно, ведь даже без приема КОК ановуляторные циклы (без образования яйцеклетки) — не редкость, в норме они повторяются 2-3 раза в год. Также овуляция отсутствует во время беременности или кормления грудью.
  • Изменение свойств слизи в канале шейки матки. Слизистая оболочка густеет и сперматозоиды не могут проникнуть через этот барьер в матку.
  • Влияние на скорость продвижения яйцеклетки. Противозачаточные таблетки замедляют работу маточных труб и даже при произошедшем оплодотворении, они затормаживают продвижение  оплодотворенной яйцеклетки в матку.
  • Изменение свойств эндометрия (внутренней оболочки матки). Он теряет свойства, необходимые для поддержания беременности. Имплантация уже оплодотворенной яйцеклетки становится невозможна.

Виды комбинированных таблеток от беременности

По количеству активных компонентов комбинированные контрацептивы подразделяются на три группы.

Группа  КОК

Характеристика

Препараты

Микродозированные

Содержат минимальное количество гормонов, больше подходят девушкам до 25 лет

Клайра, Джес, Логест, Минизистон, Новинет,  Линдинет

Низкодозированные

Доза гормонов немного выше, также обладают  антиандрогенным эффектом, рекомендованы к применению молодым девушкам и  женщинам среднего возраста

Регулон, Диане, Мидиана, Силует, Силест, Хлое,  Марвелон

Высокодозированные

Содержат самую высокую концентрацию гормонов,  назначаются для лечения заболеваний половых органов гормонального типа  (эндометриоз и др.)

Овидон, Три-Регол, Триквилар, Нон-овлон

Как правильно принимать КОК?

В блистере с комбинированными контрацептивами чаще содержится 21 таблетка. Бывают и исключения. Например, блистер Джес состоит из 24 таблеток, а Клайра — 28. Начинать принимать таблетки следует с первого дня менструации, ежедневно по одной таблетке в одно и тоже время.

Продолжается прием препарата до окончания курса. Затем делается перерыв на 7 дней, после чего можно начинать новый блистер. При этом неважно, закончилась ли менструация или нет. Если таблетки нужны, чтобы распланировать месячные, нужно обратиться к гинекологу — врач подскажет какие именно противозачаточные нужно купить и как их принимать.

Если женщина забыла выпить таблетку, нужно постараться сделать это в кратчайший срок. А в течение суток желательно воспользоваться методом барьерной контрацепции. Если женщина впервые воспользовалась КОК, лучше подстраховаться и предохраняться дополнительно в первые две недели использования препарата.

В течение нескольких месяцев после начала приема контрацептивов могут отмечаться межменструальные кровотечения. Это связано с адаптацией организма к стабильным нормам гормонов. Такие выделения не должны стать поводом для прекращения приема противозачаточных таблеток.

Лечебный эффект КОК

Все противозачаточные дают разный набор эффектов. Самые важные:

  1. Снижается риск возникновения внематочной беременности;
  2. Улучшение состояния кожи и волос.
  3. Нормализация менструального цикла. Облегчение болей при месячных. Уменьшение объема выделений, что важно для женщин с анемией.
  4. Возможность планирования критических дней.
  5. Защита от раннего климакса и старения.
  6. Антиандрогенный эффект — уменьшение роста волос над губой, на подбородке и т.д.
  7. Снижение риска развития воспалений половых органов в 2 раза за счет увеличения вязкости слизи в канале шейки.
  8. Снижает риск развития рака матки и яичников более чем в 2 раза.
  9. Профилактика развития миомы матки, кисты яичников, доброкачественных опухолей молочных желез. Эффект длится весь период приема и распространяется на 15 лет после отмены препаратов.

Внимание! Гормональные препараты предотвращают рак яичников и матки, но если опухоль уже была, они наоборот ускоряют ее рост. они могут ускорять рост той опухоли, которая имела место до начала их применения, поэтому обследоваться у гинеколога обязательно!

Побочные эффекты оральных контрацептивов

Побочные эффекты при приеме КОК не редкость. В основном это временные неприятные состояния,  не угрожающие здоровью. Если таблетки подобраны правильно, через 1-2 месяца все проходит и прием контрацептивов никак не ощущается.

Возможны:

  • кровянистые выделения в середине цикла, болезненность молочных желез;
  • головные боли, головокружение;
  • тошнота, метеоризм,
  • небольшое увеличение массы тела, отеки конечностей
  • временное снижение или усиление либидо.

Среди серьёзных побочных эффектов (у 1% пациенток) боли в ногах, мигрень, затрудненное дыхание, желтуха, аллергическая сыпь, скачки давления. При таких симптомах нужно обратиться к гинекологу и сменить препарат. Особенно внимательно нужно подбирать лекарства курящим женщинам старше 35-40 лет — именно у них чаще всего возникают осложнения.

Независимо от выбранного метода контрацепции, женщине необходимо оценивать своё самочувствие: периодически измерять АД, сдавать мочу и мазки, проходить осмотр молочных желез, посещать гинеколога.

Ещё один побочный эффект может проявиться после приема КОК — длительный прием гормональных контрацептивов  изменяет микрофлору влагалища, приводя к дисбиозу и молочнице. Даже если это случилось — ничего страшного — оба эти состояния успешно лечатся.

Противопоказания к приёму оральных контрацептивов

Прием КОК категорически запрещен при следующих заболеваниях:

  • Грудное вскармливание, период в 6 недель после родов, беременность.
  • Мигрень, рассеянный склероз.
  • Гипербилирубинемия.
  • Хронические сердечно-сосудистые заболевания, бронхиальная астма.
  • Патологии и опухоли печени, почек, например, почечный диализ.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Избыточный вес, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
  • Рак половых органов.
  • Курение от 15 сигарет в сутки.
  • Ожирение III–IV степени.
  • Существуют и другие противопоказания — о них расскажет на приеме гинеколог.

Противозачаточные таблетки негормонального типа

Это ещё одна категория противозачаточных препаратов, но применяются они вагинально, в качестве местной контрацепции непосредственно перед половым актом.

Негормональные препараты назначаются как альтернативные средства контрацепции, если комбинированные контрацептивы и мини пили противопоказаны. Такие средства можно использовать даже при серьезных заболеваниях женской мочеполовой системы (миома матки, эндометриоз и др.), после родов, абортов и в период лактации. Эти препараты эффективны, удобны в применении и безопасны, но применять их самостоятельно нельзя — существует ряд противопоказаний. Назначает негормональные вагинальные препараты гинеколог. Женщине также нужно будет пройти обследование.

В составе вагинальных противозачаточных таблеток содержатся активные вещества, называемые спермицидами. Они разрушают мембрану сперматозоидов, что приводит к их гибели. Также эти средства образуют на слизистой влагалища пленку, которая защищает ее от повреждений и сгущают слизь, тем самым снижая  активность сперматозоидов.

Один из плюсов негормональных противозачаточных таблеток — комплексное действие. Таблетки содержат компоненты, защищающие внутренние половые органы от ЗППП и воспалительных процессов.

Способ применения у всех препаратов одинаковый — таблетку нужно немного намочить и ввести глубоко во влагалище за 10 минут до полового акта. У каждого препарата механизм действия отличается:

Негормональный  препарат

Активное  вещество

Механизм  действия

Гинекотекс

Бензалконий  хлорид

Защищает  от ИППП, вирусных и грибковых инфекций, период действия до 4-х часов. Имеет ряд противопоказаний: кольпит, инфекции влагалища,  чувствительность к компонентам  препарата, раздражение слизистой.  

Фарматекс

Бензалконий  хлорид

Действие таблетки длится до 3-х часов. Препарат оказывает противомикробный и антисептический эффект, защищает от ЗППП. Не попадает в грудное молоко и кровь женщины, не нарушает менструальный  цикл.

Концептрол

Ноноксинол

Защищает  от инфекций и ИППП, пагубно воздействует на сперматозоиды.

Патентекс  Овал

Ноноксинол

Разрушает оболочку сперматозоидов, обладает  антимикробным действием, не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний.

Трацептин

Бензалконий  хлорид

Обладает  схожим с другими негормональными  препаратами действием, за исключением  побочных действий. Таблетки могут вызвать зуд и жжение  во влагалище. Не рекомендован к  применению при эрозии шейки матки и  кольпитах.

Существуют и другие негормональные таблетки — их рекомендует гинеколог.

Противозачаточные таблетки — БАДы, с растительными гормонами и гомеопатическими составляющими

Каждая женщина должна понять для себя одну простую истину — половое здоровье — слишком серьезная сфера, экспериментировать в которой опасно. Каждый гинеколог может привести десятки случаев из своей практики, когда такие опыты заканчивались для пациенток плачевно.

Препараты, официально не признаваемые медициной, никем не контролируются. БАДы и китайские таблеки могут содержать все, что угодно — хорошо, если это окажутся безобидные витамины. Что касается гемоопатии, то она также не может гарантировать контрацептивный эффект. Поэтому принимать противозачаточные таблетки такого рода небезопасно и глупо.

Опасность приема таких таблеток от беременности состоит и в том, что забеременев, а это обязательно произойдет, женщина рискует, решив оставить беременность. Что было в таблетках и как они подействуют на плод, сложно даже предположить.

Противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции

Каждая женщина детородного возраста может обратиться к помощи экстренных контрацептивов в следующих случаях:

  • Неиспользование или неправильное использование других методов контрацепции (разрыв или соскальзывание презерватива, пропуск приема противозачаточных таблеток, позднее принятие прогестиновых препаратов).
  • Прерванный половой акт с эякуляцией на внешние половые органы.
  • Ошибочный расчет безопасного для зачатия периода.
  • Неполное растворение во влагалище спермицидной таблетки.
  • Насильственный половой акт при отсутствии предохранения.

Такие таблетки бывают 3-х типов:

  • Оральные экстренные контрацептивы. Применяются в течении 3-х суток после незащищенного контакта орально (женщина должна принять таблетку внутрь).
  • Медьсодержащие внутриматочные контрацептивы (IUDs). Препарат, внедренный в специальное устройство вводит гинеколог — срок не позднее 5-ти суток после полового акта.
  • Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках. Применяются, если беременность наступила, но ее срок не достиг 6 недель (медикаментозный аборт).

Оральные экстренные контрацептивы

Если беременность не наступила, в качестве таблетки для экстренной контрацепции используется левоноргестрел (Постинор, Эскапел). Его нужно принимать единоразово в течение 3 дней или два раза по полдозы с интервалом в 12 часов.

Левоноргестрел предупреждает и задерживает овуляцию путем ухудшения способности сперматозоидов соединяться с яйцеклеткой. Своевременное принятие таблетки гарантирует максимальный контрацептивный эффект, но 100% конечно же не гарантирует.

Плюс в приеме левоноргестрела — при приеме в рекомендуемой дозе он безопасен для женского организма и практически не имеет побочных действий, за исключением редких случаев. Противопоказаний к приёму таблеток левоноргестрела не выявлено.

Медьсодержащие внутриматочные препараты (IUDs)

Этот метод также применяется в экстренных случаях и представляет собой препарат, который нужно вводить в матку в течение 5 дней после сексуального контакта. Медьсодержащие противозачаточные препараты женщины почему-то называют таблетками, хотя на самом деле это устройство на таблетку совсем не похоже.

Действие основано на изменении состава слизистой, что приводит к повреждению яйцеклетки и сперматозоидов. Эффективность этого способа экстренной контрацепции составляет 99%, но только при соблюдении сроков и техники введения. Единственное противопоказание к применению медьсодержащих контрацептивов — беременность, поэтому сначала нужно пройти УЗИ малого таза.

Таблетки для экстренного прерывания беременности

Если женщина уже забеременела и полностью исключает возможность родов, можно воспользоваться особыми средствами для прерывания беременности. Но важно понимать, что такие таблетки подействуют без серьезного вреда для здоровья только на сроке до 6-ти недель.

Аргументы «за» прием гормональных противозачаточных таблеток

Контрацептивы в форме таблеток обладают некоторыми преимуществами перед остальными формами контрацепции, а именно:

  • Возможность применения препаратов в любом возрасте.
  • Высокая эффективность (до 99%) и качество лекарств.
  • Отсутствие страха незапланированной беременности.
  • При правильном подборе и приеме гарантированы регулярность и безболезненность менструального цикла.
  • Косметический эффект (уменьшение оволосения, исчезновение акне и жирности кожи).
  • Способность к зачатию после отмены препарата восстанавливается через 2-6 менструальных циклов;
  • Лечебный эффект (лечение миомы, мастопатии, кисты яичника, эндометриоза).

Один из основных минусов приема контрацептивов — временное увеличение веса. Этот эффект связан с повышением аппетита. Чтобы избежать прибавки в весе, нужно просто настроиться и взять себя в руки, ограничив калории или порции.

Противозачаточные таблетки во всем мире считаются очень эффективным средством предохранения от нежелательной беременности. Главное условие — правильный подбор препарата и соблюдение условий приема.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УЗИ, АНАЛИЗЫ или КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Противозачаточные таблетки как метод контрацепции

Среди методов контрацепции особого внимания заслуживают противозачаточные таблетки, предпочтение которым отдаёт множество женщин. Данные препараты широко используются в качестве средства предотвращения нежелательной беременности.

В составе таблеток содержатся искусственные аналоги женских гормонов – эстрогенов и гестагенов. Эти гормоны в нормальном состоянии производятся в женских половых органах – яичниках.

Механизм работы препаратов заключается в предотвращении овуляции, то есть выхода яйцеклетки, а также в препятствии еë контакта со сперматозоидами.

Данный контрацептивный препарат выпускается в виде капсул или таблеток, принимается вовнутрь и действует через желудочно-кишечный тракт. Употребление осуществляется в циклическом режиме.

Среди достоинств можно отметить простоту в применении, доступность, хорошую переносимость организмом, безопасность для здоровья женщины, поддержание стабильности менструального цикла, высокую надёжность как метода контрацепции.

Содержание статьи:

Кроме того, гормональный препарат может использоваться в качестве средства лечения эндометриозов, предменструальных синдромов.

Время приëма не связано со временем полового акта. Таблетки не влияют на репродуктивную функцию, которая успешно восстанавливается после завершения курса.

10 фактов о противозачаточных таблетках

  • 1. При правильном приеме таблетки гарантируют 99% эффективности в предотвращении беременности. Это означает, что меньше, чем одна женщина из 100, которые используют комбинированные таблетки, как метод контрацепции могут забеременеть в течение одного года. По данным всемирной ассоциации здравоохранения гормональные таблетки лидируют по показателям эффективности, что и объясняет их высокую популярность среди женской половины. Единичные случаи беременности здесь связаны в основном с тем, что женщины забывают вовремя принимать препарат.
  • 2. Гормональные противозачаточные таблетки не оказывают отрицательного воздействия на здоровье женщины. Наоборот, при правильном применении они снижают менструальные боли и сопутствующие выделения. Рассматриваемые препараты также могут применяться при лечение таких недугов, как поликистоз яичников, эндокринное бесплодие и др. Имеются данные и о положительном влиянии при язве желудка и ревматоидном артрите. Гормональные таблетки не рекомендуется принимать при наличии вредных привычек, в частности, курения, а также женщинам после 35 лет и имеющим определённые заболевания.
  • 3. Не приводят к полноте. Утверждение о повышении массы тела после приëма оральных контрацептивов является мифом, который активно обсуждается в обществе. Реальные же причины набора веса заключаются в снижении физической активности, смене рациона питания. Химический состав эстрогена способствует излишней концентрации жидкости в тканях, что и может увеличить вес на пару килограммов. Но добавление в состав препаратов вещества дроспиренона даёт возможность предотвратить накопление жидкости и уменьшить риск появления даже этих нескольких лишних килограммов.
  • 4. Не приводят к бесплодию. При прекращении приëма функция репродуктивной системы женщины восстанавливается уже к следующему циклу и яйцеклетка готова к оплодотворению. По данным статистики спустя 3-4 месяца возможность к зачатию появляется у не менее чем 85% женщин, как и у тех, кто ранее не обращался к средствам контрацепции.
  • 5. Каждая женщина должна соблюдать цикл приëма. Необходимо пить контрацептивные таблетки в соответствии с установленным врачом циклом – ежедневно. Иначе риск наступления беременности достаточно велик. Поэтому нужно чётко знать, как принимать противозачаточные. Продолжительность одного курса составляет 21 день. Далее нужно сделать перерыв на семь дней, в течение которого появляется кровотечение. Спустя семь дней курс необходимо повторить сначала.
  • 6. Не препятствуют развитию заболеваний, передающихся половым путем. Назначение оральных контрацептивов – исключительно защита от незапланированной беременности. Для предотвращения ЗППП рекомендуется совмещать таблетки с другими способами контрацепции, например презервативами.
  • 7. Не приводят к росту волос на теле и лице. При появлении первых контрацептивов возник миф, что их употребление приводит к столь нежелательным последствиям для женщины. Первые таблетки действительно содержали критический уровень гормонов, приводивший к росту волос. Современные же медицинские технологии и более безопасные компоненты защищают от этого.
  • 8. Позволяют контролировать наступление месячных. Данное свойство таблеток нередко используется женщинами, особенно перед каким-то мероприятием, например перед соревнованиями, отпуском, командировкой. Они могут как ускорить наступление критических дней, так и отсрочить их на определенный период. Грамотный гинеколог поможет определить, как это сделать эффективно и без вреда для организма.
  • 9. Разрешены к приëму даже молодыми девушками. Специалисты заявляют, что противозачаточные таблетки, какие бы опасные они не были со страниц журналов, в реальности подходят даже для девушек только начинающих половую жизнь. Это возможно благодаря низкой концентрации гормонов. Кроме того, такие препараты уменьшают вероятность и последствия подростковых угрей.
  • 10. Имеют незначительный перечень побочных эффектов. Они, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью составляющих и могут вызывать рвоту, тошноту, головокружение, головные боли. После нескольких курсов побочные явления проходят, и состояние здоровья женщины стабилизируется. Врачи считают опасным приëм противозачаточных таблеток для женщин с тяжелыми проявлениями диабета, злокачественными новообразованиями, а также с заболеваниями сердца.

Эффективность как метода контрацепции

Результативность применения курсов контрацептивных препаратов напрямую зависит от нескольких факторов.

Главным из них является соблюдение установленного графика приëма таблеток.

Но индекс Перля у этого метода предохранения наиболее высокий.

Еще одним фактором риска нежелательной беременности является сопутствующий приëм женщиной антибиотиков.

То, что делают противозачаточные таблетки, в этом случае подавляется их действием и имеется вероятность незапланированной беременности. Также от оральных контрацептивов следует воздержаться тем, кто проходит антиретровирусную терапию при ВИЧ-инфекции, а также лечится от рака. Следует воздержаться от употребления и кормящим грудью матерям в первые 6 недель после родов.

Показателем того, что препарат не работает, является наличие диареи тяжелой формы. В этом случае рекомендуется обратиться к специалисту и применять дополнительные меры предохранения.

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, высокого давления и ряда других заболеваний приëм таблеток также может быть неэффективным, поэтому желательно сделать недельный перерыв и продолжить курс после выздоровления.

Что делают противозачаточные таблетки

Для того, чтобы любой препарат подействовал необходимо всасывание в кровь его активных компонентов. После употребления противозачаточной таблетки она попадает в желудочной-кишечный тракт, где происходит ее распад и гормоны начинают всасываться в кровь.

Обычно этот процесс занимает от 3 до 4 часов.

Для более успешного попадания гормонов в кровь специалисты рекомендуют ограничить употребления алкогольных напитков.

Если у женщины в этот период возникают рвотные явления или понос, то действующие вещества попадут в кровь в недостаточном объëме.

Но принимать дополнительную дозу нельзя, так как это может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Лучше подстраховаться другими методиками контрацепции.

Механизм, по которому работают гормональные таблетки, включает три основных направления работы. Основное – это препятствие выходу яйцеклетки из яичника. В этом и заключается главный принцип действия гестагена и эстрогена. В этом случае женская половая клетка не может взаимодействовать со сперматозоидом и беременность не происходит.

Кроме того, контрацептивные таблетки повышают вязкость секрета шейки матки и формируется своего рода пробка, делающая сперматозоиды менее активными и препятствующая их проникновению в матку и последующему оплодотворению яйцеклетки.

Существует и третье направление механизма защиты – изменение структуры эндометрия (слизистой оболочки матки). Толщина его заметно уменьшается и оплодотворенная яйцеклетка не может встроиться и закрепиться для последующего развития. В совокупности эти направления значительно снижают риск наступления беременности.

Что делать, если вы забыли выпить таблетку

Возможные последствия и алгоритм дальнейших действий зависят от того, насколько по времени женщина отклонилась от курса приëма препаратов. Поэтому необходимо прислушиваться к врачу, который точно обозначит, как пить противозачаточные и не нарушать режим.

Согласно методике употребления данных препаратов, одну таблетку нужно принять один раз в течение 24 часов.

Пропуск одного дня не считается критичным. Рекомендуется на следующий день принять двойную норму и далее принимать последующие таблетки согласно курсу. При этом использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы, необязательно.

Альтернативой варианту является возможное прерывание употребления препарата в течение семи дней. Сбой в приëме контрацептивов может сопровождаться кровяными выделениями.

При 48-часовом нарушении цикла употребления таблеток желательно подстраховаться и воспользоваться барьерными методами, а также средствами экстренной контрацепции.

В случае пропуска тройной дозы гормональные таблетки прекращают выполнять свое предназначение и использование дополнительных контрацептивов является обязательным.

Если курс приема длится 28 дней и таблетка пропущена в этот период, то можно воздержаться от конкретных действий, так как это таблетки-пустышки для формирования привычки ежедневного приëма.

Побочные эффекты от приема контрацептивных таблеток

Употребление совершенно любых препаратов может сопровождаться неприятной симптоматикой. Противозачаточные таблетки не являются исключением.

Побочные явления, возникающие в процессе привыкания к таблеткам

  • Тошнота и рвотные явления. Как правило, возникают в начале цикла приëма и проходят в период употребления второй упаковки контрацептивов. Доктора по поводу того, как пить противозачаточные сходятся во мнении, что принимать их нужно перед сном, предварительно поев, что обеспечит более мягкое усвоение гормонов.
  • Выделения крови. Часто бывают в период адаптации, но в первые три месяца курса исчезают у 30-40% женщин. У некоторых могут затягиваться до 6 месяцев, а также наблюдаться и после привыкания к таблеткам. Не вредят здоровью, поэтому не требуют какого-либо вмешательства.
  • Нагрубание и болезненность груди. Может наблюдаться в период от 3 до 6 месяцев с момента начала цикла как результат воздействия эстрогенов. Данные явления проходят и не требуют лечения. Для снятия болевых ощущений могут применяться специальные гели.
  • Смена настроения. Проявляется в излишней раздражительности, плаксивости. Могут возникать и приступы необоснованной агрессии. Обычно настроение выравнивается в течение трех месяцев.
  • Выпадение волос. Носит незначительный характер и не должно вызвать опасений. Может наблюдаться по всему телу. В этом случае желательно принимать препараты с антиандрогенным воздействием.
  • Головные боли. Обычно полностью проходят в период адаптации. Иначе стоит обратиться к специалисту, который подберет таблетки с прогестагеном другой разновидности.
  • Жирность кожи и прыщи. Приëм противозачаточных препаратов может сопровождаться и отрицательными косметическими эффектами, а именно высыпаниями и излишней жирностью кожи. Женщине стоит в этот период набраться терпения и дождаться пока восстановится нормальная работа всех систем организма.
  • Болевые ощущения в мышцах ног. Это связано с изменением хода метаболизма минералов в крови из-за эстрогенов. Исчезают к концу второй упаковки таблеток. Смягчаются расслабляющим массажем с применением разогревающих мазей.
  • Отсутствие менструации. Это один из вариантов нормы, особенно при употреблении таблеток, содержащих диеногест. Он препятствует нарастанию эндометрия и, как следствие, уменьшает обильность менструаций или ведет к их полному отсутствии в течение некоторого времени.

Побочные явления, требующие замены препарата

  • Регулярные головные боли, ведущие к ухудшению качества жизни и требующие каждодневного приема обезболивающих.
  • Вагинальный кандидоз, повторяющийся регулярно и не поддающийся лечению противогрибковыми препаратами.
  • Сильные отëки из-за задержки жидкости в организме.
  • Заметное снижение полового влечения и сухость во влагалище.
  • Чрезмерное выпадение волос.
  • Обильные кровянистые выделения спустя 3-4 месяца после начала приëма.

Побочные явления, требующие срочной отмены препарата

  • Серьезное увеличение артериального давления.
  • Ухудшение слуха, зрительной функции и речи.
  • Тяжелая затяжная депрессия.
  • Стабильный кожный зуд.
  • Тяжелые головные боли без явной причины.
  • Чувство сдавленности в груди, проблемы с дыханием, одышка.

Исходя из этого, нужно четко знать, как принимать противозачаточные, в каких дозировках и время суток. В противном случае имеется риск вреда для здоровья. Нужно подобрать тот препарат, который сделает этот риск минимальным.

Преимущества и недостатки

Благодаря следующим достоинствам противозачаточные таблетки выгодно отличаются перед другими средствами контрацептивами:

  • метод контрацепции с высокой надежностью и минимальными рисками наступления беременности
  • подходят для всех женщин, вне зависимости от их возраста
  • стабилизируют гормональный фон женщины и уменьшают риск развития таких женских заболеваний, как киста и рак яичников, эндометриоз
  • нормализуют регулярность менструального цикла
  • уменьшают болевые ощущения в животе при месячных
  • дают возможность отсрочить или наоборот ускорить менструацию
  • оказывают лечебное воздействие при мастопатии
  • повышают шансы зачатия ребенка после окончания приема
  • имеют незначительные побочные эффекты, которые прекращаются после завершения курса

При этом данные препараты имеют ряд недостатков и не всегда подходят конкретной женщине:

  • Не гарантируют 100% эффективность предотвращения незапланированной беременности.
  • Требуют ежедневного употребления, иначе эффект снижается и может наступить беременность.
  • Эффективность может снижаться при приеме некоторых лекарственных препаратов.
  • Могут привести к появлению кровянистых выделений.
  • Повышают аппетит и задерживают воду в организме.
  • Курс приема может сопровождаться выпадением волос.
  • Нарушение менструального цикла после приëма.

В перечень возможных побочных явлений также может входить повышение давления, вздутие живота, головные боли. Для уменьшения возможных последствий приема оральных контрацептивов желательно проконсультироваться со специалистом-гинекологом, который определит наиболее подходящий для организма препарат и грамотную дозировку. Таблетки нового поколения способны практически полностью обезопасить женщину от побочных явлений.

Отзывы

  • Контрацептивные таблетки не наносят вреда здоровью, зато отлично справляются со своей задачей. Побочные эффекты минимальные, отпадает необходимость использования презервативов. После завершения курса проблем с беременностью не возникает.
  • Гормоны все-таки достаточно опасная вещь. Можно серьезно испортить здоровье, например нарушить работу эндокринной системы. Потом и забеременеть не получится. Лучше традиционные барьерные методы. Они привычнее и пить ничего не надо.
  • Если женщина здорова, то ей нечего бояться. Если «побочка» и будет, то незначительная. Достаточно пройти обследование и обсудить эту тему с врачом, который порекомендует достойные препараты, назначит правильный курс и никаких гормональных сбоев не будет.
  • Противозачаточные это настоящие убийцы женской красоты. Мало того, что появляются прыщи и выпадают волосы, так и по женской не все нормально – просыпаются старые болячки. Хотя после завершения курса все прошло. Наверно ни для каждой женщины они подходят.
  • Противозачаточные таблетки помогают избавиться от многих явлений в период менструации. Они нормализуют цикл, снижают вероятность обморочных состояний. Оказывается, гормоны не только препятствуют оплодотворению, но и находятся на страже женского здоровья.
  • Женщины напрасно не доверяют таблеткам. Современные технологии делают их абсолютно безопасными. Достаточно не экономить на препарате и соблюдать дозировку. Рассказы про увеличение веса это просто байки. Главное следить за своим рационом.

Среди используемых методик защиты от нежелательной беременности противозачаточные таблетки пользуются не меньшей популярностью, чем презервативы. Главное их достоинство в том, что качество интимной жизни не снижается. Не смотря на то, что ходит много споров о побочных эффектах, гормональный метод достаточно безопасен. При этом таблетки имеют обширный список полезных свойств.

Чтобы определить подходит ли этот метод, необходимо проконсультироваться у специалиста, которые исходя из особенностей организма женщины подскажет наиболее оптимальный контрацептивный препарат. Важно соблюдать периодичность приëма таблеток, не смешивать их с другими лекарствами. Многие женщины положительно отзываются о своем знакомстве с противозачаточными таблетками и рекомендуют их своим подругам.


Смотрите также