Противовоспалительные уколы при болях в спине


Уколы от боли в спине и пояснице – список лучших: ТОП-17

Интенсивный болевой синдром может свидетельствовать о нарушении функций опорно-двигательного аппарата, защемлении нерва, прочих патологических процессах. В терапию часто вводят уколы, которые гораздо эффективней таблеток и мазей спасают от боли в спине и пояснице. Мы составили список лучших медикаментов, подразделяющихся по группам и показаниям. Предлагаем ознакомиться с ними подробнее.

Уколы НПВС от боли в спине и пояснице

Инъекции нестероидных противовоспалительных назначают чаще других препаратов. Всё потому, что они максимально быстро воздействуют на очаг воспаления, снимая нестерпимую боль и скованность. В дополнение уколы снижают температуру, устраняют отёк.

Среди показаний к использованию – боли простреливающего, тянущего, постоянного или волнообразного характера. НПВС выписываются при радикулопатии, межрёберной невралгии, остеохондрозе, травмах, межпозвоночной грыже. Рассмотрим, какие уколы целесообразно ставить при болях в спине и пояснице.

№1. Диклофенак

Своего рода «золотой стандарт» среди препаратов с противовоспалительной и болеутоляющей активностью. Снимает боль любой этиологии (от воспаления, невралгическую и пр.). Всего 1 укол устраняет неприятные ощущения, вызванные чрезмерным сокращением мышечной ткани и перенапряжением. При заболеваниях воспалительно-дегенеративного характера, затрагивающего позвоночник, инъекции делают ежесуточно 5-дневным курсом.

№2. Кетонал

Уколы кетопрофена (действующего вещества) дают быструю положительную динамику при боли в спине и пояснице, а также включены в рейтинг лучших медикаментов группы НПВС. «Кетонал» отличается мощным анальгезирующим эффектом и способностью подавлять воспалительный процесс. Спустя 3 минуты после введения уходит любой дискомфорт, вызванный невралгией, травмами, радикулопатией и пр. Дозировка рассчитывается с упором на интенсивность болевого синдрома. Уколы ставят 1—3 раза в сутки курсом 5 дней.

№3. Мелоксикам

НПВС на основе мовалиса входит в перечень лекарств нового поколения, а значит, имеет минимум побочки и противопоказаний. Отличается хорошей переносимостью и пролонгированным действием. Снимает жар, воспалительные проявления, нестерпимую болезненность в спине. Особенно часто выписывается после хирургических вмешательств, при спондилите, артрите, остеоартрозе, подагре, остеохондрозе и пр. Длительность курса не должна превышать 3 суток при условии введения препарата 1 раз за день.

Уколы витаминов группы B при болях в спине и пояснице

Уколы витаминов ставятся наряду с анальгезирующими препаратами от боли в спине и пояснице. По мнению специалистов, в список лучших витаминов входит тиамин, пиридоксин, цианокобаломин (витамины B1, B6, B12 соответственно).

В совокупности вещества дают сильный болеутоляющий и нейропротекторный эффект, оказывая благотворное воздействие на раздражённые нервные окончания.

Комплексы сосредотачивают лидокаин, который усиливает положительное влияние отдельных витаминов в 5—8 раз. Среди эффективных препаратов выделяют следующие:

  • «Тригамма»;
  • «Комбилипен»;
  • «Мильгамма»;
  • «Нейробин».

Основой всех комплексов выступают витамины группы B и лидокаин. Разнится лишь концентрация активных соединений.

Препараты используются строго по показаниям, в числе которых ишиас, радикулопатия, боли при люмбаго, межрёберная невралгия, остеохондроз, межпозвоночная грыжа.

Что касается запретов, в списке присутствует сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам, лактационный период и вынашивание ребёнка.

Уколы от боли в спине и пояснице ставятся в мышцу ежесуточно по 1 разу (предпочтительней утром). Выбрав любой медикамент из списка лучших, применяйте его курсом от 5 до 10 дней. Далее осуществите переход на приём витаминов группы B в таблетках.

Уколы стероидных гормонов от боли в спине и пояснице

Гормональные препараты выписываются в самых сложных случаях, когда другие группы лекарств не способны избавить от боли в спине и пояснице. Уколы стероидов предполагают обширный список побочных явлений. Внутривенное введение снимет болевой синдром, который невозможно вытерпеть самостоятельно. Инъекции вводят в воспалённую зону для быстрого получения результата, но эффект непродолжительный.

№1. Преднизолон

Ставится в мышцу или вводится внутривенно при помощи капельницы. В первом случае делают по одному уколу ежесуточно, во втором – 10 ампул соединяют с физраствором и прибегают к капельному способу. Длительность терапевтического курса – до 7 дней.

№2. Гидрокортизон

Инъекции внутривенно прописывают при болях любой этиологии, в частности ревматической. Препарат показывает высокую эффективность в лечении межпозвоночной грыжи. Дозировку вводимого лекарства должен обозначить доктор, который сопоставит состояние здоровья пациента с противопоказаниями. Терапия длится максимум 7 суток.

№3. Дипроспан

Препарат представляет собой стероидный гормон, направленный на купирование болевого шока. Лекарство негативно отражается на работе надпочечников. По этой причине уколы ставятся исключительно в стационаре. В мышцу за раз вводится 2 мг. Во время терапии важно всё время следить за самочувствием больного.

Уколы миорелаксанты при болях в спине и пояснице

Уколы назначаются от боли резкого характера, которая ощущается в спине и пояснице. Далее будет представлен список лучших лекарств, способствующих максимальному расслаблению мышц. Действующие вещества блокируют болевые рецепторы, на фоне чего снижается тонус мускулатуры. Наступает облегчение.

Популярные миорелаксанты представлены в виде:

  • «Мидокалма»;
  • «Норфлекса»;
  • «Миофлекса»;
  • «Дисипала».

Инъекции назначают в острый период в первые 7 дней. Их ставят внутримышечно 1—2 раза в сутки. Всё зависит от дозировки, обязательно учитываются противопоказания. Во время курса могут проявляться побочные реакции.

Уколы хондропротекторными препаратами от боли в пояснице и спине

Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, не позволяя позвоночным дискам разрушаться дальше. В результате снижается боль и воспаление.

№1. Афлутоп

Благодаря регулярным инъекциям повышается регенерация хрящевой ткани, спадает боль, сходит воспаление. Медикамент отлично переносится организмом, но иногда возникает тошнота и головокружение. Укол ставится раз в сутки внитрисуставно либо внутримышечно. Имеются противопоказания.

№2. Адгелон

Уколы делаются раз в день внутримышечно, чтобы избавить от боли в спине и пояснице. «Адгелон» входит в список лучших хондропротекторов. Он восстанавливает хрящи и борется с межпозвоночной грыжей. Дозировка и длительность терапии устанавливаются доктором. Медикамент противопоказан детям и беременным. Во время курса редко возникают побочные реакции.

№3. Хондрогард

Активное вещество в виде хондроитина направлено на устранение разрушения костной и хрящевой ткани. Препарат улучшает метаболические процессы, восстанавливает повреждённые межпозвоночные диски, повышает регенерацию. Во время курса проходит боль и воспаление, нормализуется подвижность суставов.

Если в спине и пояснице возникают невыносимые болезненные ощущения, необходимо незамедлительно прибегнуть к помощи уколов. Чтобы терапия прошла максимально эффективно, рекомендуем обратиться за помощью к доктору. Он сможет составить подробный курс лечения.

НПВП для облегчения боли в пояснице

Аспирин от боли в пояснице
Аспирин является прототипом группы лекарств, известных как нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) .

Уменьшение боли / воспаления
Основным механизмом действия НПВП является снижение активности циклооксигеназы (ферментов, которые вырабатывают простагландины) и, как следствие, снижение синтеза простагландинов. Простагландины являются активными медиаторами воспалительного каскада, которые также служат для сенсибилизации периферических ноцицепторов (нервных окончаний).Поэтому снижение их локальной концентрации может объяснить комбинированные противовоспалительные и обезболивающие свойства НПВП.

В однократных дозах большинство НПВП являются более эффективными анальгетиками, чем разовая доза ацетаминофена или аспирина. Местно, НПВП также, как полагают, борются с воспалением, подавляя функцию нейтрофилов (разрушает клеточный дебрис) и препятствуя активности ферментов, таких как фосфолипаза С (фермент). Большинство НПВП не снижают продукцию лейкотриенов, продуцируемых липоксигеназой (вызывает воспаление и аллергические реакции), которые, как полагают, также вносят значительный вклад в воспалительный ответ.

Наблюдалось несоответствие между противовоспалительной и анальгетической активностью этих агентов в клинической практике, и последние данные свидетельствуют о том, что облегчение боли от НПВП может частично быть вторичным по отношению к более центральному антиноцицептивному компоненту. Измеримые уровни противовоспалительных агентов оцениваются в спинномозговой жидкости (CSF) после кратковременного введения в условиях повреждения мягких тканей.

Другие статьи в этой серии Острые боли в пояснице серии

Типы НПВП
НПВП включают аспирин , который необратимо ингибирует циклооксигеназу через ацетилирование, и несколько групп органических кислот, включая производные проприоновой кислоты, производные уксусной кислоты и еноловые кислоты, которые все связываются и обратимо ингибируют циклооксигеназу.Периоды полувыведения (время, необходимое организму для усвоения половины количества взятого вещества) у этих лекарств варьируется от менее четырех часов для некоторых производных пропионовой кислоты до более 40 часов для пироксикама (Feldene).

В недавнем обзоре, проведенном McCormack и Brune из 26 исследований, в которых изучалась роль НПВП в острых повреждениях мягких тканей, было обнаружено, что 14 двойных слепых плацебо-контролируемых исследований демонстрируют значительную разницу между НПВП и плацебо для девяти НПВП; клониксин, кетопрофен (Orudis), напроксен (Naprosyn), диклофенак (Voltaren), фенбуфен, ибупрофен (Motrin), индометацин (Indocin), пироксикам (Feldene) и азапропазон (Rheumox).В тех исследованиях, где также проводилась физиотерапия, четыре НПВП; Было продемонстрировано, что азапропазон, клониксин, напроксен и кетопрофен дают однозначное дополнительное преимущество.

Травмы мягких тканей: полезность НПВП для боли в пояснице, вызванной травмой мягких тканей
В аналогичном обзоре исследований НПВП и травм мягких тканей, связанных со спортом, Вейлер пришел к выводу, что преимущества, как правило, наблюдались в группах лечения по сравнению с контрольной группой. ,Эти краткосрочные исследования показали, что обработанные спортсмены возвращаются к практике быстрее и без каких-либо явных задержек в процессе заживления травм.

В 1987 году Amlie и соавторы изучили влияние семи дней перорального приема пироксикама у 278 пациентов с острой болью в пояснице. Введение лекарств началось в течение 48 часов после появления симптомов, и после трех дней терапии у пациентов в группе лечения было выявлено значительное уменьшение боли. Через семь дней различие в болевых симптомах между контрольной и контрольной группами перестало быть значительным, но в контрольной группе была отмечена значительно меньшая потребность в дополнительных анальгетиках и более высокий уровень возврата к работе.

NSAID Выбор: много вариантов для решения боли в пояснице
Дозировка и стоимость каждого NSAID значительно варьируются в зависимости от семейства химических веществ и агента. (См. Таблицу 1 ниже). Выбор исходного противовоспалительного средства остается в значительной степени эмпирическим. Аспирин, как правило, очень недорогой, а новые НПВП часто стоят значительно дороже. В дополнение к соображениям стоимости, пациенты были более совместимы с теми агентами, которые требуют менее частого дозирования.

Таблица 1. Нестероидные противовоспалительные препараты: доза и стоимость

Наркотики и семья

Максимальная суточная доза (мг)

Обычная однократная доза (мг)

Дозирование

Half-Life (часы)

$ / месяц

Салицилаты

аспирин

4000

500-1000

q 4-6 часов

12

15

Неацетилированные салицилаты

Сальсалат (Disalcid, другие)

4000

1000

с 8-12 часов

16

30

Дифлунисал (Долобид)

1500

1000, 500

с 8-12 часов

8-12

30-45

Трисалицилат холина магния (трилизат)

3000

1000-1500

с 8-12 часов

9-17

40-120

проприоновой кислоты

Ибупрофен (Мотрин, др.)

2400

200-400

q 4-6 часов

2

30-80

Флурбипрофен (Ansaid)

300

50-100

q 6-8 часов

5.7

50-150

Фенопрофен (Нальфон)

1200

200

q 4-6 часов

3

50-125

Кетопрофен (Орудис, др.)

300

25-75

q 4-8 часов

2-4

90-180

Напроксен (Naprosyn)

1250

500, 250

q 6-8 часов

13

44-80

Напроксен Na (Анапрокс)

1375

550, 275

через 12 часов

13

44-80

Индолс

Индометацин (Индоцин)

150

25-50

q 6-8 часов

4.5

35-100

Сулиндак (Clinoril)

400

150-200

через 12 часов

8

45-90

Толметин (Tolectin)

1800

150-600

q 6-8 часов

2-5

30-90

Этодолак (Лодин)

1200

200-400

q 6-8 часов

3-11

70-175

Фенаматы

Меклофенамат (мекломен)

400

100

q 6-8 часов

2

54-162

Другие

Пироксикам (Фельден)

40

20

через 24 часа

50

80-160

Nabumetone (Relafen)

2000

1000

через 12-24 часа

24

60-120

Кеторолак (Торадол)

40

10

квартал 6 часов

4-7

60-120

Оксапрозин (Daypro)

1800

1200

через 24 часа

24

70-120

Поскольку устойчивые состояния концентрации в плазме обычно не наблюдаются до тех пор, пока дозирование не будет продолжаться в течение периода от трех до пяти периодов полураспада, концентрации плато и максимальные терапевтические эффекты не реализуются так быстро в тех агентах с более длительным периодом полураспада, если только сначала назначается нагрузочная доза.Сначала назначая нагрузочную дозу, что не часто делается в клинических условиях, а затем поддерживая регулярную дозировку, как указано для каждого агента, будут достигнуты адекватные уровни в плазме для реализации противовоспалительных способностей этих лекарств. Назначение НПВП в более низких дозах и по менее регулярному графику с большей вероятностью будет использовать только обезболивающие свойства этих агентов. Большие различия в реакции пациента на различные НПВП наблюдаются даже при назначении химически подобных препаратов в общей семье.(В течение периода от одной до двух недель доза может быть увеличена до рекомендованного максимума, и после этого времени, если результаты остаются неудовлетворительными, следует попробовать другой агент.)

Побочные эффекты НПВП
Побочные эффекты обычно развиваются в течение первых недель лечения, хотя желудочные осложнения могут развиться в более позднее время. Следует избегать комбинированной терапии с более чем одним НПВП, поскольку частота побочных эффектов является аддитивной, и имеется мало доказательств дополнительной пользы для пациента.Несколько осложнений связаны с использованием НПВП. В качестве неселективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), активность которой индуцируется в обстановке активного воспаления, и циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), которая отвечает за синтез тромбоксана (опосредует воспаление) и простагландина, а также за поддержание нормальная желудочно-кишечная слизистая оболочка, НПВП, как правило, изменяют физиологию желудочно-кишечного тракта. В то время как диспепсия (дискомфорт в верхней части живота) является очень распространенным осложнением, эрозия, изъязвление и кровоизлияние также могут развиваться без симптомов предупреждения.Разработка НПВП, которые избирательно ингибируют ЦОГ-2, теоретически может обеспечить гораздо более безопасный противовоспалительный агент.

Существуют некоторые свидетельства того, что набуметон (Релафен), который преимущественно ингибирует ЦОГ-2, связан с более низкой частотой возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Было показано, что мизопростол (Cytotec), синтетический аналог простагландина E1, снижает вероятность эрозии гастродуоденальной области во время приема аспирина.

Поскольку простагландины также участвуют в ауторегуляции почечного кровотока и клубочковой фильтрации (почечный процесс, кровь фильтруется), многочисленные побочные эффекты со стороны почек, включая острую почечную недостаточность, были связаны с использованием НПВП.Почки наиболее уязвимы у тех людей, которые могут перейти в гиповолемическое состояние (ненормально низкий объем циркулирующей крови) или у которых уже есть почечная недостаточность.

Хотя связь между использованием НПВП и гломерулонефропатией с минимальными изменениями (воспаление почечных нервных волокон) была признана, недавнее исследование предполагает, что нефротический синдром из-за мембранной нефропатии также следует признать в качестве возможной реакции на применение НПВП. Все НПВП могут вызывать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, такие как сонливость, головокружение и спутанность сознания.

Блокада агрегации тромбоцитов, угнетение сократимости матки, вмешательство в антигипертензивные препараты и реакции гиперчувствительности также являются побочными эффектами, которые разделяют многие из обычно назначаемых противовоспалительных средств. Некоторая изменчивость в отношении побочных эффектов была выявлена ​​среди НПВП. Хотя неацетилированные салицилаты не увеличивают время кровотечения и редко связаны с желудочно-кишечными осложнениями, индометацин чаще ассоциируется с тошнотой, желудочно-кишечным кровотечением и головными болями.НПВП имеют меньший потенциал для злоупотребления, чем опиоиды; о физической зависимости от этих препаратов не сообщалось.

Недавние исследования
Недавние исследования исследовали влияние применения НПВП на процесс заживления поврежденных мягких тканей, а именно мышц и сухожилий, которые они часто назначают для лечения. Альмекиндерс исследовал влияние индометацина in vitro на изолированные человеческие фибробласты, подвергшиеся повторному повреждению при движении. Использование НПВП в этом исследовании было связано со снижением синтеза ДНК на ранней стадии пролиферативного заживления, но с увеличением синтеза белка на более поздней фазе ремоделирования заживления.

В более раннем исследовании влияния пироксикама (Feldene) на заживление передней мышцы крысы большеберцовой кости, подвергшейся растяжению, гистологическое наблюдение выявило задержку ранних воспалительных реакций и регенерации в мышечной ткани обработанной группы. Однако через 11 дней после травмы как обработанные, так и контролируемые группы продемонстрировали одинаковые степени регенерации и неудачи. Исследование, изучающее влияние лечения флурбипрофеном (Ansaid) на восстановление эксцентрично поврежденной мышцы кролика, выявило, что обработанные мышцы демонстрируют начальные гистологические и сократительные улучшения, но с последующей функциональной потерей.

Влияние НПВП на функцию хондроцитов (хрящевых клеток) и хрящевого матрикса было исследовано аналогичным образом. Поскольку эти очевидно зависящие от времени эффекты применения НПВП на восстановление мягких тканей получают дальнейшее развитие, вероятно, возникнет более научный подход к назначению противовоспалительных средств.

Первая линия защиты от острой боли в пояснице
НПВП являются разумным выбором в качестве средства первой линии для контроля острой боли в пояснице.Пациент, скорее всего, выиграет от их комбинированных анальгетических и противовоспалительных свойств в течение первой недели после начала травмы. Противовоспалительные свойства этих агентов, скорее всего, будут реализованы, когда терапия начата с нагрузочной дозы, а затем рекомендуемые дозы продолжают регулярно. Назначающий врач должен знать о побочных эффектах, часто связанных с применением НПВП. Длительное использование противовоспалительных препаратов, то есть более 3-4 недель, при острой боли в пояснице, как правило, не показано и его следует избегать.

,
Нестероидные противовоспалительные препараты для боли в пояснице

Выводы авторов:

Данные 65 исследований, включенных в этот обзор , свидетельствуют о том, что НПВП эффективны для кратковременного облегчения симптомов у пациентов с острой и хронической болью в пояснице без ишиаса. Однако размеры эффекта невелики. Кроме того, не существует определенного типа NSAID , который явно более эффективен, чем другие.Селективные ингибиторы ЦОГ-2 показали меньше побочных эффектов по сравнению с традиционными НПВП в РКИ , включенных в этот обзор . Однако недавние исследования показали, что ингибиторы ЦОГ-2 связаны с повышенным сердечно-сосудистыми рисками в определенных группах пациентов.

Читать полный тезис ...

Сбор и анализ данных:

Два обзора авторов независимо извлекли данных и оценили методологическое качество.Все исследования были также оценены по клинической значимости, из которой не делались дальнейшие интерпретации или выводы. Если данные были признаны клинически однородными, был выполнен метаанализ . Если данных не хватало для клинически однородных исследований, качественный анализ выполнялся с использованием системы оценки с четырьмя уровнями доказательств (сильный, умеренный, ограниченный, без доказательств).

типов, побочные эффекты и многое другое

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), - это лекарства, которые можно купить без рецепта врача. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это препараты, которые помогают уменьшить воспаление, что часто помогает облегчить боль. Другими словами, они противовоспалительные препараты.

Вот более распространенные внебиржевые НПВП:

  • высокие дозы аспирина
  • ибупрофен (Advil, Motrin, Midol)
  • напроксен (Aleve, Naprosyn)

НПВП могут быть очень эффективными.Они имеют тенденцию работать быстро и обычно имеют меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды, которые также уменьшают воспаление.

Тем не менее, прежде чем использовать НПВП, вы должны знать о возможных побочных эффектах и ​​лекарственных взаимодействиях. Читайте эту информацию, а также советы о том, как безопасно и эффективно использовать НПВП.

НПВП действуют путем блокирования простагландинов, которые являются веществами, которые повышают чувствительность нервных окончаний и усиливают боль при воспалении. Простагландины также играют роль в контроле температуры вашего тела.

Препараты НПВП, подавляя действие простагландинов, помогают облегчить боль и снизить температуру. Фактически, НПВП могут быть полезны для уменьшения многих типов дискомфорта, в том числе:

НПВП особенно важны для лечения симптомов артрита, таких как боль в суставах, воспаление и скованность. НПВП, как правило, недорогие и легко доступны, поэтому они часто являются первыми лекарствами, назначаемыми людям с артритом.

рецептурный препарат целекоксиб (Celebrex) часто назначают для длительного лечения симптомов артрита.Это потому, что это легче для вашего желудка, чем другие НПВП.

НПВП блокируют фермент циклооксигеназу (ЦОГ) от образования простагландинов. Ваше тело производит два типа ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

ЦОГ-1 защищает слизистую оболочку желудка, а ЦОГ-2 вызывает воспаление. Большинство НПВП являются неспецифическими, что означает, что они блокируют как СОХ-1, так и СОХ-2.

Неспецифические НПВП, которые продаются без рецепта в США, включают:

  • высокодозированный аспирин
  • ибупрофен (Advil, Motrin, Midol)
  • напроксен (Aleve, Naprosyn)

низкодозированные аспирин т обычно классифицируется как НПВП.

Неспецифические НПВП, которые доступны по рецепту в США, включают:

Селективные ингибиторы ЦОГ-2 - это НПВП, которые блокируют больше ЦОГ-2, чем ЦОГ-1. Целекоксиб (Celebrex) в настоящее время является единственным селективным ингибитором ЦОГ-2, доступным по рецепту в США.

То, что вы можете купить некоторые НПВП без рецепта, не означает, что они абсолютно безвредны. Возможны побочные эффекты и риски, наиболее распространенными из которых являются расстройство желудка, газы и диарея.

НПВП предназначены для периодического и кратковременного использования. Ваш риск побочных эффектов увеличивается, чем дольше вы их используете.

Всегда разговаривайте с вашим лечащим врачом, прежде чем использовать НПВП, и не принимайте разные типы НПВП одновременно.

НПВП блокируют ЦОГ-1, что помогает защитить слизистую оболочку желудка. В результате прием НПВП может способствовать возникновению незначительных проблем с желудочно-кишечным трактом, в том числе:

В более серьезных случаях прием НПВП может раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать язву.Некоторые язвы могут даже привести к внутреннему кровотечению.

Если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов, немедленно прекратите использование НПВП и позвоните своему врачу:

  • сильная боль в животе
  • черный или смолистый стул
  • кровь в вашем стуле

Риск развития проблем с желудком выше для людей, которые:

  • часто принимают НПВП
  • имеют в анамнезе язвы желудка
  • принимают разбавители крови или кортикостероиды еда, молоко или антацид.

    Если у вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, ваш врач может посоветовать вам перейти на селективный ингибитор COX-2, такой как целекоксиб (Celebrex). Они реже вызывают раздражение желудка, чем неспецифические НПВП.

    Прием НПВП увеличивает ваш риск для:

    Риск развития этих условий увеличивается при частом использовании и высоких дозировках.

    Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при приеме НПВП.

    Немедленно прекратите прием НПВП и обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

    • звон в ушах
    • размытое зрение
    • сыпь, крапивница и зуд
    • задержка жидкости
    • кровь в моче или стул
    • рвота и кровь в рвоте
    • сильная боль в животе
    • боль в груди
    • учащенное сердцебиение
    • желтуха

    НПВП могут взаимодействовать с другими лекарствами.Некоторые лекарства становятся менее эффективными, когда они взаимодействуют с НПВП. Два примера - лекарства от кровяного давления и низкие дозы аспирина (при использовании в качестве разжижителя крови).

    Другие комбинации препаратов также могут вызывать серьезные побочные эффекты. Соблюдайте осторожность, если вы принимаете следующие препараты:

    • Варфарин. НПВП могут фактически усиливать эффект варфарина (кумадина), лекарства, используемого для предотвращения или лечения тромбов. Комбинация может привести к чрезмерному кровотечению.
    • Циклоспорин. Циклоспорин (Neoral, Sandimmune) используется для лечения артрита или язвенного колита (UC). Это также предписано людям, у которых была пересадка органа. Принимая его с NSAID может привести к повреждению почек.
    • Литий. Сочетание НПВП со стабилизирующим настроение препаратом лития может привести к опасному накоплению лития в вашем организме.
    • Низкие дозы аспирина. Прием НПВП с низкими дозами аспирина может увеличить риск развития язв желудка.
    • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Кровотечение в пищеварительной системе также может быть проблемой, если вы принимаете НПВП с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).
    • Диуретики. Принимая НПВП, обычно не проблема, если вы также принимаете диуретики. Тем не менее, ваш врач должен следить за высоким артериальным давлением и повреждением почек, пока вы принимаете их оба.

    Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем давать какие-либо НПВП ребенку младше 2 лет. Дозировка для детей основана на весе, поэтому прочитайте диаграмму дозировки, прилагаемую к препарату, чтобы определить, сколько дать ребенку.

    Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол) является наиболее часто используемым НПВП у детей. Это также единственный препарат, одобренный для применения у детей в возрасте от 3 месяцев. Напроксен (Aleve, Naprosyn) можно давать детям старше 12 лет.

    Хотя аспирин одобрен для применения у детей старше 3 лет, детям в возрасте 17 лет и младше, у которых может быть ветряная оспа или грипп, следует избегать аспирина и содержащих его продуктов.

    Предоставление аспирина детям может увеличить риск развития синдрома Рейе, серьезного состояния, которое вызывает отек печени и головного мозга.

    Синдром Рейе

    Ранние симптомы синдрома Рейе часто возникают во время выздоровления от вирусной инфекции, такой как ветряная оспа или грипп. Однако у человека может развиться синдром Рейе через 3–5 дней после начала инфекции.

    Первоначальные симптомы у детей младше 2 лет включают диарею и учащенное дыхание. Начальные симптомы у детей старшего возраста и подростков включают рвоту и необычную сонливость.

    Более серьезные симптомы включают в себя:

    Ранняя диагностика и лечение могут быть спасением жизни.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка синдром Рей, немедленно обратитесь к врачу.

    Чтобы получить наилучшие результаты от внебиржевого лечения, следуйте этим советам.

    Оцените свои потребности

    Некоторые безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен (тайленол), хороши для облегчения боли, но не помогают при воспалении. Если вы можете терпеть их, НПВП, вероятно, являются лучшим выбором для артрита и других воспалительных состояний.

    Прочтите этикетки

    Некоторые безрецептурные препараты сочетают в себе ацетаминофен и противовоспалительное средство.НПВП можно найти в некоторых лекарствах от простуды и гриппа. Обязательно прочитайте список ингредиентов на всех безрецептурных препаратах, чтобы знать, сколько из каждого лекарства вы принимаете.

    Прием слишком большого количества активного ингредиента в комбинированных продуктах увеличивает риск побочных эффектов.

    Храните их правильно

    Внебиржевые лекарства

    могут потерять свою эффективность до истечения срока годности, если хранятся в жарком, влажном месте, например в аптечке в ванной комнате. Чтобы сделать их последними, храните их в сухом прохладном месте.

    Принять правильную дозу

    При приеме НПВП без рецепта, обязательно прочитайте и следуйте инструкциям. Продукты различаются по силе, поэтому убедитесь, что вы берете правильное количество каждый раз.

    НПВП не являются хорошей идеей для всех. Прежде чем принимать эти лекарства, уточните у своего лечащего врача:

    Обратитесь к своему лечащему врачу, если вам больше 65 лет и планируете принимать НПВП.

    Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать НПВП.Некоторые исследования показали, что прием НПВП на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша, но необходимы дополнительные исследования.

    Прием НПВП в третьем триместре беременности не рекомендуется. Они могут привести к преждевременному закрытию кровеносного сосуда в сердце ребенка.

    Вам также следует поговорить со своим лечащим врачом о безопасности использования НПВП, если вы употребляете три или более алкогольных напитков в день или если вы принимаете разжижающие кровь лекарства.

    НПВП могут быть полезны для снятия боли, вызванной воспалением, и многие из них доступны без рецепта.Спросите своего поставщика медицинских услуг о правильной дозировке, и не превышайте этот предел.

    НПВП могут входить в состав некоторых лекарств, поэтому обязательно прочитайте этикетку любого безрецептурного препарата, который вы принимаете.


    Смотрите также