Признаки опухоли головного мозга симптомы у взрослых


Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого

Запись к лучшим врачам-специалистам: 8 (499) 519-35-82

Онкологические заболевания можно диагностировать на ранних этапах развития рака, если обращать внимание на малейшие состояния в своем организме. Опухолевый процесс мозга по признакам не схож с другими видами онкопроцессов и диагностируется примерно в 2% из всех онкологических болезней. Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого обычно являются неспецифическими, из-за чего патология длительное время остается незамеченной.

Обнаруживается рак головного мозга чаще всего на поздней стадии, когда излечить уже не получится, а дальнейший прогноз будет крайне неблагополучный. Поэтому очень важно знать, как проявляется заболевание на начальном этапе развития, чтобы своевременно диагностировать проблему и удалить доброкачественное образование, прекратив бесконтрольное деление клеток мозга.

Классификация

Опухоль мозга – это патология, характеризующаяся бесконтрольным делением клеток мозга, что в итоге приводит к разрастанию большого количества ткани. Новообразование в ускоренном темпе растет, захватывая все большее количество новых тканей. Могут быть двух видов:

  • Доброкачественная. Особенность заключается в том, что они не захватывают соседние ткани, имея свои четко очерченные границы роста, которые можно легко увидеть на МРТ, КТ. Точная причина их возникновения неизвестна, спровоцировать появление новообразование могут различные заболевания, радиация, продолжительное воздействие химических средств. Заболевание может возникнуть у мужчин, женщин, детей различного возраста и даже у кошек или собак. Опасность доброкачественной опухоли мозга заключается в сдавливании соседних тканей в процессе развития, что может привести к появлению рака.
  • Злокачественная. Стремительно разрастающееся новообразование, которое не имеет четко очерченных границ и переходит на соседние ткани, носит название злокачественной опухоли. Она приводит к некрозу тканей, кровотечению и является неоперабельной, вследствие чего больной умирает за короткий промежуток времени. Злокачественные образования бывают первичными (глиома, которая образовывается из нервных клеток) и вторичными (возникает по причине метастазирующих опухолей других тканей). Глиома мозга развивается в несколько стадий, самой опасной из которых является глиобластома 4 стадий. Как она выглядит, можно увидеть на фото больных.

Определить у мужчин и женщин первые признаки опухоли на начальных стадиях весьма затруднительно, но следует знать о том, как они выглядят, чтобы своевременно диагностировать заболевание. В зависимости от типа опухоли подбирается лечение, заключающееся в удалении при помощи различных методик. Какой метод лечения подходит наиболее, решает только опытный специалист.

Общемозговые симптомы опухоли мозга на ранних стадиях

Для того, чтобы диагностировать онкологию на 1-2 стадиях, необходимо знать симптомы их развития и обращать внимание на любое изменение своего самочувствия. Для постановки точной стадии рака применяются дополнительные способы диагностики, среди которых встречается исследование ликвора, МРТ, анализ крови, КТ. На самом первом этапе развития онкологического процесса в головном мозге, опухоль отличается маленькими размерами, из-за чего она не в состоянии влиять на структуры мозга и давление внутри черепа.

На данной стадии рак никак не проявляется, человек не ощущает никакого дискомфорта, из-за чего диагностировать опухоль на 1-й стадии удается лишь случайно, во время проведения МРТ по другому поводу. Если возникли подозрения на онкологию, необходимо продолжить диагностику и начать лечение, если диагноз подтвердился. Некоторые люди считают, что подозрение на рак, возникшее случайно, необоснованное, ведь никаких страшных симптомов у них не наблюдается. И в результате они откладывают поход к врачу на ближайшее время, перенося его все дальше. А когда возникают реальные признаки опасного заболевания, опухоль уже, вероятнее всего, становится неоперабельной.

Первые признаки обычно возникают на второй стадии болезни, когда еще возможно полное выздоровление. Первым и самым главным таким симптомом являются головные боли. Они имеют хронический пульсирующий характер, отличаются интенсивностью, и их невозможно купировать при помощи анальгетиков. Во время какого-нибудь напряжения тела, а также утром, после пробуждения ото сна, головная боль становится сильнее. Иногда она может проявляться ночью и сопровождаться рвотой, нарушенным сознанием. Помимо этого, о наличии могут свидетельствовать следующие общемозговые симптомы:

  • внезапные головокружения, потеря равновесия;
  • утренняя тошнота, рвота, которая продолжается на протяжении всего дня и не зависит от приема пищи;
  • онемение отдельных участков тела;
  • слабость в мышцах, которая предпочтительно наблюдается только в одной половине туловища;
  • раздвоение в глазах;
  • сильная усталость;
  • выраженная сонливость;
  • общее ухудшение самочувствия.

Все эти симптомы возникают при любой форме, вне зависимости от места ее расположения, будь то мозжечок или другая доля мозга. Но также вышеперечисленные признаки могут означать наличие заболеваний какой-нибудь системы организма, поэтому, обнаружив у себя один или несколько симптомов, не стоит впадать в панику и настраивать себя на смертельный диагноз. После того, как появились хоть малейшие сомнения, следует обратиться в больницу и пройти ряд исследований, который подтвердят или опровергнут предварительный диагноз.

Заметить симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого и уж тем более заподозрить в этих почти безобидных признаках онкологию, довольно непросто. Во многом клиническая картина рака зависит от места локализации новообразования. Симптомы различных типов образований могут разниться, хотя лечение будет происходить по одной схеме лечения. В случае если опухоль расположена возле коры головного мозга и затрагивает ткани центров, отвечающих за речь, движение, память, то специфические симптомы могут возникнуть сразу. В этом случае обычно наблюдается нарушение речи, походки, памяти, возникает признак в виде сильного шума в ушах и головокружений, вплоть до обморочных состояний.

Симптомы опухолевого заболевания головного мозга бывают общемозговыми и очаговыми. Первые признаки рака мозга относятся к очаговой симптоматике, проявившейся вследствие разрастания нездоровых тканей. К очаговым симптомам относятся следующие признаки:

  • нарушение чувствительности некоторых участков тела;
  • ухудшение памяти, забывчивость простых вещей;
  • нарушение слуха, зрения. Человек слышит или видит лишь отдельные звуки, очертания, не воспринимая при этом целостной картины происходящего;
  • меняется почерк, изменяется произношение слов;
  • нарушается походка, исчезает ловкость и точность;
  • путается мышление, сознание;
  • происходит изменение личности, ее характера, интеллекта или социальных характеристик;
  • теряется восприятия положения собственного тела в окружающем пространстве;
  • нарушения гормонального характера;
  • изменение функционирования периферической нервной системы: возникает постоянная слабость, усталость, человек становится раздражительным, агрессивным или плаксивым;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • наблюдаются различного рода галлюцинации.

Из-за возникновения в коре головного мозга возбуждения, могут наблюдаться судороги, приступы эпилепсии. Также, нередко возникают скачки давления, повышенный пульс, усиленное потоотделение и смертельная бледность.

Симптомы опухоли мозжечка

Опухоли мозжечка диагностируются в 30% всех случаев рака мозга. Проявляется данная патология общемозговыми, очаговыми и отдаленными (возникают рядом с опухолью) симптомами. Практически всегда все эти группы симптомов появляются одновременно, просто некоторые признаки более выраженные. Опухоль мозжечка может проявляться следующей симптоматикой:

  • головные боли в затылочной части. Могут отдавать в шею;
  • тошнота, рвота. Часто возникают вследствие повышенного внутричерепного давления, особенно проявляются утром;
  • поражение лицевого нерва;
  • затруднение с жеванием пищи;
  • косоглазие;
  • звон в ушах, ухудшение слуха;
  • нечеткое произношение речи.

Симптомы онкологии мозжечка могут отличаться в зависимости от того, какая часть мозжечка сдавливается. Мозжечок состоит из центральной части, а также левого и правого полушария. Если оказывает давление на центральную часть, то отмечается нарушение ходьбы и стояния. Буквально на ровном месте человек может спотыкаться и падать, а во время ходьбы его шатает по сторонам, из-за чего окружающие воспринимают за пьяного. Для того чтобы спокойно устоять на месте, человеку нужно широко расставить ноги и держать баланс при помощи рук. Если находится в каком-нибудь из полушарий, то возникают следующие симптомы:

  • не получается выполнять сгибательные-разгибательные движения;
  • при попытке взять вещь, больной может промахнуться;
  • меняется почерк;
  • возникает нарушение речи;
  • тремор конечностей.

Симптомы возникают со стороны пораженного полушария мозжечка. Со временем новообразование увеличивается, и все признаки смешиваются. Способна привести к ущемлению мозговой ткани, что является смертельно опасным состоянием.

Симптомы опухоли височной доли

Опухоль височной доли на ранних стадиях сопровождается симптомами повышенного внутричерепного давления. Головные боли при этом часто носят двухсторонний характер. Другими признаками онкологии височной доли являются:

  • галлюцинации;
  • нарушение зрения. Из поля зрения выпадают правые или левые половины изображения;
  • нарушение восприятия обращенной речи;
  • вкусовая, обонятельная аура;
  • эпилептические припадки;
  • синдром Вебера.

В случае, если располагается на месте соединения височной и теменной части мозга, то первыми симптомами является одновременное нарушение способности писать, читать, говорить.

Симптомы опухоли лобной доли

Если новообразование располагается на видимой части лобной доли, оказывая влияние на кору головного мозга или на самой коре, главными признаками онкологии являются эпилептические припадки. И чем ближе опухоль находится к передней части, тем ярче и неожиданней начинается припадок, а состояние бессознательности наступает гораздо быстрее. Если опухоль находится в лобной доле головного мозга, то возникают следующие признаки у взрослых:

  • глубокое нарушение психики, изменение личности;
  • нарушение движений;
  • непроизвольные телодвижения;
  • психические расстройства;
  • моторная афазия;
  • проблемы с памятью;
  • ложные воспоминания;
  • нарушение вегетативной системы;
  • апатико-абулический синдром.

Опухоль мозга, локализованная в лобной доле, также может сопровождаться нарушением высших мозговых функций, вследствие чего больной становится заторможенным, неактивным, оглушенным. Ориентировка в пространстве и сознание при этом сохраняются. Если новообразование расположено более низко, то происходит нарушение низших мозговых функций, что проявляется прожорливостью, циничностью, приступами необоснованной эйфории. Человек становится неряшливым, теряет серьезность.

Сколько живут с опухолями?

Многие люди интересуются вопросом: «Сколько живут после диагностики опухоли?» Точного ответа на этот вопрос не существует, так как выживаемость в данном случае зависит от многих факторов. Большую роль играет размер опухоли, место ее расположения и тип. Полностью вылечиться и прожить долгую счастливую жизнь можно только, если начать эффективное лечение на первых стадиях заболевания. Но даже своевременная диагностика проблемы не гарантирует полное выздоровление.

Наиболее положительного эффекта, после которого человек проживет долгую и счастливую жизнь, можно добиться лишь после удаления, а также проведения сеансов химио- и радиотерапии. Если лечение начато на третьей стадии заболевания и позже, то дальнейший прогноз будет крайне неблагоприятным. Когда становится очень большой, она начинает оказывать негативное влияние на соседние участки, что проявляется серьезной неврологической симптоматикой.

Чаще всего человек обращается к врачу на последних стадиях патологии, но шансы вылечиться с каждым днем стремительно уменьшаются. Многие люди, прошедшие успешный курс терапии, живут после этого более 5 лет, но некоторым приходиться поддерживать свое состояние на протяжении всей жизни. Больные, у которых рак мозга был обнаружен на последней стадии, могут прожить еще от нескольких месяцев до нескольких лет. В каждом случае продолжительность выживаемости индивидуальная и точно ее определить сможет только врач.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

Первые признаки заболевания почек у женщинВ число определяющих причин повышенного артериального давления входят самые распространенные заболевания почек. Симптомы у женщин, вследствие анатомических особенностей их организма, наблюдаются значи...Лечение остеохондрозаОстеохондроз, что это такое В современном мире количество заболевших дегенеративно-деструктивным поражением позвоночника неуклонно растет. Диагноз ДДПП, или остеохондроз, ставят не только людям стар...Лечение и симптомы перегрева на солнце у ребенкаВ летнее время большинство родителей задается вопросом о возможности перегрева малыша на активном солнце. Чтобы избежать негативных последствий, желательно максимально сократить время пребывания чада ...Симптомы и признаки болезни паркинсона Патологию нервной системы, которую впервые описал Джеймс Паркинсон характеризуют как дегенеративное отклонение в работе нервов человека. По началу эта болезнь называлась дрожательным параличом,...

Опухоль мозга: симптомы на ранней стадии

На сегодняшний день есть очень много разновидностей новообразований головного мозга, при этом опухоль мозга на ранней стадии, при своевременном вмешательстве специалиста, можно вылечить без серьезных последствий для пациента. Одни опухоли отличаются доброкачественным характером, а другие злокачественным. Первичные образования возникают непосредственно в тканях мозга, а злокачественные могут образоваться в других органах, а после распространиться по всему телу, поражая наиболее уязвимые его области.

Главной причиной возникновения опухоли является неконтролируемое клеточное деление. Новообразование может быть локализовано как в середине черепной коробки, так и в спинномозговом канале. Она может поражать здоровые ткани далеко за пределами очага возникновения. Доброкачественная опухоль не распространяется в другие органы (отсутствие метастазирования), а локализуется непосредственно в мозговых тканях. Из-за ограниченного пространства черепной коробки, рано или поздно она может стать раковой.

При диагностировании такого недуга, как опухоль головного мозга симптомы на ранних стадиях у взрослого могут быть разнообразны. Это зависит от размера опухоли, скорости ее развития, а также локализации. Примечательно, что мужчины страдают от новообразований в головном мозге намного чаще женщин, к тому же симптомы у представительниц женского пола могут немного отличаться, что зависит от вида новообразования.

К общим признакам и симптомам можно отнести следующее:

  • Головная боль. На ранних стадиях развития опухоли головная боль может быть периодической, но со временем может стать постоянной. Чаще всего она возникает в лежачем положении или после сна;
  • Тошнота и рвота, которая не связана с приемом пищи. Как свидетельствуют рассказы пациентов, тошнота является периодической и возникает в зависимости от положения тела;
  • Снижение зрения, двоение в глазах;
  • Снижение чувствительности в конечностях;
  • Нарушение речи, когда человек начинает путать слова, при этом произношение становится непонятным. Такие первые признаки должны насторожить не только самого больного, но и всех близких;
  • Проблемы с равновесием;
  • Снижение трудовой активности;
  • Изменения в психике и полное ее разрушение;
  • Возникновение судорог. Подобные первые симптомы говорят о том, что опухоль начинает влиять на важные центры головного мозга;
  • Нарушение слуха;
  • Повышенная сонливость, сопор. В некоторых случаях человек может упасть в кому.

Первичные опухоли развиваются непосредственно в тканях головного мозга или в рядом находящихся участках. Первичная опухоль начинает свое активное развитие в тот момент, когда в нормальных клетках происходят мутации ДНК. Это приводит к неконтролируемому, ускоренному делению и  росту клеток, при этом они продолжают свое существование даже в тот момент, когда здоровые клетки должны были бы погибнуть. Это и приводит к новообразованиям в головном мозге.

Первичные опухоли диагностируют не так часто, как вторичные, при которых опухоль развивается в другом органе, а потом достигает головного мозга. Именно поэтому первые признаки заболевания могут проявиться довольно поздно, что не только усложнит лечение недуга, но и негативным образом отразится на дальнейшей судьбе пациента. На сегодняшний день выделяют очень много случаев заболевания. Их классификация основана на типе тканей, из которых образуется опухоль.

К первичным можно отнести следующие виды:

Вторичные – это новообразования, которые развиваются в любом другом органе организма, а потом метастазируют в головной мозг. В некоторых случаях симптомы рака на ранних сроках у взрослых будут зависеть от различных факторов, а также они могут возникать задолго до того, как будет диагностирована сама болезнь. Во всех остальных случаях опухоль головного мозга — это первый признак рака, который локализован в другой области организма.

В голову может метастазировать любая разновидность злокачественной опухоли, из которых самыми распространенными видами являются следующие:

  • Рак легких;
  • Рак молочной железы;
  • Рак толстой кишки.

На сегодняшний день специалистами не выявлены источники, которые вызывают генетические мутации, что и приводит к развитию первичных опухолей головного мозга, но зато определены факторы, которые могут увеличить вероятность возникновения данного недуга.

Сюда можно отнести следующее:

  • Возраст. Как показывает практика симптомы опухоли головного мозга у взрослых проявляются в зависимости от локализации новообразования, возникают в основном у людей старше 45 лет. Но все же может образоваться и в самом раннем возрасте. Примечательно, что у детей чаще всего диагностируют доброкачественные астроцитомы мозжечка, а также медуллобластомы;
  • Негативное воздействие радиации. У людей, которые активно или периодически подвергаются радиации, рак мозга диагностируют намного чаще. Сюда можно отнести лучевую терапию, воздействие атомных бомб, а также техногенных катастроф с возникновением радиоактивного облучения. Недоказанным является воздействие электромагнитного поля от линий высокого напряжения, мобильного телефона, микроволновой печи и прочее;
  • Воздействие химических веществ. Люди, которые работают в местах повышенной химической активности, сильнее подвергаются возможности заболеть опухолью головного мозга;
  • Наследственный фактор. Небольшая часть случаев может возникать у тех людей, родственники которых стали пленниками этой болезни.

Разумеется, первые признаки опухоли головного мозга у взрослых могут свидетельствовать и о других заболеваниях, которые к раку не имеют никакого отношения, поэтому поставить точный диагноз самостоятельно очень сложно. Этому может поспособствовать своевременное обращение к врачу, который в ходе исследований и сможет поставить точный диагноз. Итак, как проявляется заболевание на ранней стадии?

Пять симптомов опухоли головного мозга на ранней стадии

  • «Болезненность». Сильная боль начинает проявляться уже на поздних стадиях рака, когда он начинает активно поражать нервные окончания. Болевые признаки опухоли мозга на ранней стадии и симптомы корректней будет назвать «ненормальными» или «болезненными». Многие вспоминают о том, что за несколько лет до диагностирования заболевания действительно ощущали необычный дискомфорт в определенном органе. Очень внимательным нужно быть в том случае, если боли проявляются именно в голове, так как эта болезнь развивается намного быстрее, чем любая другая. Но в основном таким проблемам не придают большого значения, а просто пытаются их устранить с помощью анальгетиков или народных средств;
  • Быстрое снижение веса. Еще до диагностирования специалистом такого недуга, как опухоль головного мозга, симптомы на ранних стадиях могут проявляться в виде быстрого, беспричинного, на первый взгляд, похудения. В основном человек может за несколько месяцев скинуть пару десятков килограмм. Связано это с тем, что она синтезирует и нарушает нормальные метаболические процессы;
  • Мышечная слабость. Чем быстрее развивается рак, тем больше он выделяет в кровь продукты своей жизнедеятельности, что приводит к интоксикации организма. В результате человек начинает ощущать тошноту и увеличенную слабость. Если у человека действительно есть опухоль мозга на ранней стадии, симптомы могут быть выражены анемией, которая тоже вызывает общую слабость;

  • Повышенная температура тела. Очень часто первые симптомы болезни проявляются в качестве необъяснимой повышенной температуры тела. Объясняется это тем, что она негативно воздействует на иммунную систему, которая в результате реагирует на это. При этом недуге на более поздней стадии увеличенная температура тела может являться результатом хронического отравления организма, а также значительными нарушениями обменных процессов;
  • Изменение кожных покровов и волос. Внешне это проявляется в виде нарушений в нормальном обменном процессе. Для примера при раке надпочечников, который может метастазировать в головной мозг, кожа темнеет, а при раке печени – желтеет. Сильно выпадают волосы и ломаются ногти при опухолях щитовидки, которые также быстро поражают и участки головного мозга человека.

Когда обращаться к специалисту

Когда начинают проявляться первые признаки заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу.

Многих интересует, какие симптомы при опухоли головного мозга на ранней стадии? Сюда можно отнести приступы головной боли, которые могут быть как периодическими, так и постоянными, при этом с усиливающимся эффектом. А также стоит насторожиться во время нарушения зрения, раздвоения картинки, беспричинной тошноты и рвоты, которая не связана с приемом пищи.

Если есть подозрения на развитие опухоли головного мозга, лечащий врач может назначить следующие диагностические процедуры:

  • Неврологическое обследование. У пациента проверяют остроту зрения, слуха, а также следят за его рефлексами и координацией. Проблемы, которые будут возникать в ходе диагностики, подскажут специалисту, в какой именно части органа локализована опухоль;
  • МРТ. Данная процедура практически всегда применяется для диагностирования рассматриваемого заболевания. Во время МРТ используют магнитные и радиоволны, которые помогают сгенерировать изображение зараженных клеток пациента. В отдельных случаях перед проведением МРТ в вену пациента могут вводить специальное контрастное вещество. Данный метод диагностики позволяет специалисту получить максимально точную картину происходящего и назначить необходимое лечение;
  • Исследования в области диагностирована рака, возникшего в других органах. Если у специалиста есть подозрения, что опухоль в голове образовалась в результате метастазированя рака, который локализован в другом органе пациента, то могут назначаться дополнительные исследования, для примера, рентген грудной клетки, если есть подозрение на рак легких;
  • Биопсия. Данный метод может применяться как часть операции по удалению опухоли, так и с применением иглы. Биопсия подразумевает просверливание в черепе небольшого отверстия, через которое можно будет изъять небольшую часть опухоли для дальнейшего ее изучения. Полученная информация помогает назначить правильное лечение пациента.

  Причины возникновения рака головного мозга

Для каждого пациента подбирается индивидуальное лечение, которое зависит от характера опухоли, ее локализации, размера, а также общего состояния человека. Можно выделить основные методы лечения заболевания:

  1. Хирургическое вмешательство. Если локализация опухоли обеспечивает удобный доступ к ней специалисту, то последний попытается удалить ее настолько, насколько это возможно. В некоторых случаях опухоль может отличаться небольшими размерами с четкой гранью между здоровыми тканями. В таком случае операция полностью себя оправдает. В противном случае операционное вмешательство может быть рискованным, особенно если опухоль находится возле особо важных участков головного мозга и уже проникла в них. Даже небольшая удаленная часть зараженных тканей может благоприятно повлиять на признаки и симптомы недуга;
  2. Лучевая терапия. Данный метод подразумевает использование, например, рентгеновских лучей, что позволяет уничтожить больные клетки. В основном используют аппарат, который размещается вне тела пациента, но есть и случаи, когда его помещает внутрь организма и располагают рядом с новообразованием. Дистанционная лучевая терапия может фокусироваться как на опухоли, так воздействовать и на весь больной орган пациента. Облучение всей головы человеку назначают в качестве профилактики, что помогает уничтожить те клетки, которые не были удалены во время хирургического вмешательства. Побочные эффекты указанного метода зависят от типа и дозы облучения. В основном пациенты жалуются на головные боли, усталость, а также раздражение кожи головы;
  3. Химиотерапия. Данный метод подразумевает использование медицинских препаратов, которые способны уничтожать клетки опухоли. Препараты могут приниматься перорально или же вводиться в вену пациента, что позволяет средству пройти по всему организму. При необходимости лекарство может вводиться в позвоночник пациента, что позволяет обеспечить лечение непосредственно центральной нервной системы.

Реабилитация может стать важной частью лечения, ведь заболевание может развиваться в тех его участках, которые отвечают за моторику, зрение, речь и мыслительные процессы. В отдельных случаях головной мозг может сам восстановиться после перенесенной травмы, но для этого требуется время и большое терпение.

Физиотерапия применяется для восстановления двигательных навыков и мышечной силы. Когнитивная реабилитация поможет вернуть или восстановить когнитивные способности. Восстановление трудоспособности поможет вернуться пациенту к старой работе.

Профилактика

Говорить о профилактике такого недуга довольно сложно, ведь специалистами еще даже не до конца выявлены основные причины возникновения новообразований в голове. Единственное, что известно достоверно – если ресурс истощен, организм может сдаться под любым заболеванием. Говоря о заболеваниях печени и легких, то здесь пагубное влияние оказывает нездоровая пища и злоупотребление алкоголем, а также табачными изделиями. В случае с мозгом самое негативное влияние оказывают стрессы и недостаток сна. Если добавить в список лечение лекарствами без консультации у специалиста и злоупотребление веществами, которые помогают побороть усталость (энергетики и прочее), то в итоге получаем целый «букет» недуг, которые могут атаковать головной мозг.

Гарантировать непоколебимое здоровье сегодня не получится даже в том случае, если сильно постараться. Но одно нужно знать и выполнять – бережно относится к своему здоровью и не игнорировать обследования у специалистов.

Рак мозга признается очень серьезным заболеванием, так как может поразить важнейшие его участки, которые отвечают за необходимые для нормальной жизни функции в организме. В зависимости от локализации и характера опухоли могут возникнуть следующие осложнения:

  • Слабость. Если болезнь поражает участок мозга, который отвечает за движение конечностей, то пациент может испытывать слабость в этом органе. Недомогание сравнимо с тем, которое происходит после инсульта;
  • Снижение зрения. В случае поражения заболеванием части, которая занимается обработкой визуальной информации, могут возникнуть большие проблемы со зрением. Пациент может не только испытывать ухудшение зрения или двоение в глазах, но и полную его потерю;
  • Головные боли. Рассматриваемое заболевание является инициатором увеличенного давления, что и приводит к головным болям. Они могут быть периодические или постоянные, при этом будут сопровождаться тошнотой и рвотой. Она может возникать в результате как воздействия самой опухоли, так и скопления жидкости внутри органа (гидроцефалия);
  • Изменения в поведении. Болезнь может привести к значительным изменениям в поведении человека, а также разрушить его психику;
  • Потеря слуха. Если опухоль в момент своего развития сильно воздействовала на слуховые нервы, то человек может лишиться слуха уха со стороны пораженной области;
  • Судороги. Раздражение органа, которое провоцирует новообразование, становится причиной возникновения судорог;
  • Мозговая кома. Это финальное осложнение от негативного воздействия рака, которое в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Первые признаки и симптомы рака головного мозга – когда бить тревогу?

В ходе рассматриваемой патологии происходит усиленное деление и видоизменение клеток, из которых состоит головной мозг и его составляющие: нервные волокна, мозговые оболочки, кровеносные сосуды. Злокачественные клетки могут быть занесены в мозг также с током крови либо лимфы из пораженных раком органов.

Указанная опухоль имеет тенденцию прорастать в близлежащие ткани, негативно сказываясь на функционировании мозговых структур. Это проявляется вегетативными, психологическими и интеллектуальными расстройствами.

На сегодняшний день, точная причина рассматриваемого недуга не установлена.

Существует достаточно обширная классификация рассматриваемого недуга.

Рассматриваемых недуг на ранних стадиях проявляет себя неспецифичными симптомами. Аналогичные признаки присутствуют у некоторых других заболеваний, связанных с функционированием мышечной, центральной нервной системы, а также внутренних органов.

Ранние симптомы рака головного мозга

Оцените - (8 оценок, среднее: 4,25 из 5) Загрузка...

Симптомы и разновидности опухолей головного мозга: лечение и прогноз

Со временем признаки обретают более специфический характер, позволяют диагностировать заболевание и часто превращают жизнь больного в ад.

Виды опухоли

Исследователями разработана достаточно большая классификация новообразований в зависимости от самых разных факторов.

Гистология

Гистологические, структурные характеристики, особенности протекания заболевания позволяют выделять две группы новообразований: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли не способны к делению, растут медленно, не проникают в другие ткани. По своей структуре напоминают те клетки, из которых произошли, частично сохраняют их функции. Такие опухоли можно удалить посредством операции, при этом рецидив появляется крайне редко. Тем не менее, доброкачественные новообразования в мозге очень опасны. Они ведут к сдавливанию сосудов, появлению отеков, застоев венозной крови, при этом их расположение не всегда дает возможность их удалить.

Новообразования злокачественного характера состоят из клеток, которые очень быстро делятся. Опухоли стремительно растут, образуя при этом целые очаги и проникая в соседние ткани. Чаще всего у злокачественных образований нет четких границ. Они плохо поддаются лечению, в том числе, хирургическому, и склонны к рецидиву.

Локация

Расположение позволяет говорить о 3 видах опухолей. Внутримозговые обнаруживаются в самом веществе мозга. Внемозговые появляются в оболочке и нервных тканях. Внутрижелудочковые – в мозговых желудочках.

В диагностике и определении болезней по МКБ-10 также выделяют заболевания в зависимости от точной локации опухоли, например, в лобных долях, мозжечке.

Этиология

Первичные новообразования появляются в результате изменений, происходящих в головном мозге. Они поражают кости черепа, серое вещество, сосуды. Среди первичных опухолей выделяют несколько подвидов:

  1. Астроцитома. Мутируют клетки мозга – астроциты. Опухоль является видом глиомы, часто носит доброкачественный характер.
  2. Медуллобластома. Является другим видом глиомы. Новообразования появляются в задней черепной ямке, растут в результате мутации эмбриональных клеток. На эту опухоль приходится 20% всех поражений мозга. Часто именно она возникает у детей разного возраста, от младенцев до подростков.
  3. Олигодендроглиома. Изменениям подвергаются олигодендроциты.
  4. Смешанные глиомы. Мутация происходит и в астроцитах, и в олигодендроцитах. В 50% первичных опухолей обнаруживается именно эта форма.
  5. Менингиомы. Изменяются клетки оболочки. Чаще является доброкачественной, но бывает и злокачественная.
  6. Лимфомы. Заболевание возникает в лимфососудах мозга.
  7. Гипофизарные аденомы. Связаны с поражением гипофиза, развиваются преимущественно у женщин. В редких случаях могут носить злокачественный характер.
  8. Эпендимома. Изменяются клетки, участвующие в синтезе спинномозговой жидкости.

Вторичные новообразования проявляются метастазами из других органов.

Причины

Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.

По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.

Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации. Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов. К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.

По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой. Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.

Симптомы

Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов. Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает. Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.

Энцефалит головного мозга: причины, диагностика и методики лечения

Неспецифические симптомы

  1. Рвота. Она появляется постоянно, не связана с едой, сопровождается тошнотой и головокружением. Последний симптом появляется у 45% больных.
  2. Боли в голове. Появляются преимущественно ночью или утром, усиливаются в горизонтальном положении, при движении шеей или смене позы. Часто возникают только с одной стороны. Болеутоляющие не помогают. Болевые ощущения сопровождаются изменениями пульса и давления.
  3. Нарушения когнитивной сферы. Возникают трудности с запоминанием, концентрацией внимания, пониманием новой информации, ее анализом.
  4. Онемение конечностей. Небольшое, проходящее онемение со временем приобретает более стойкий характер и в какой-то миг оборачивается параличом.
  5. Температура. При поражении раковыми клетками иммунной системы наблюдается повышение температуры.
  6. Усталость. Продукты жизнедеятельности раковых клеток приводят к отравлению организма.
  7. Потливость.
  8. Перепады давления.
  9. Потеря веса.

Проявления этого плана свидетельствуют о наличии тяжелой патологии в ЦНС и уже не могут игнорироваться. Больной часто испытывает агрессию, апатию, депрессию, эйфорию. Смена настроения происходит внезапно и беспричинно. Отмечают появление галлюцинаций, потерю памяти, невозможность понять, где, в каком времени находится больной.

Поражение мозжечка и ствола головного мозга

Основные проявления связаны с нарушением движения, потерей равновесия, онемением и параличом конечностей. Меняется походка. Она становится шаткой, неуверенной, может напоминать движения пьяного. При ходьбе возможна путаница между ногами и падение. Больной не всегда может взять желаемый предмет – он видит его, но направить свою руку точно к нему не получается.

Мышцы слабеют, теряют тонус. Возникают непроизвольные движения зрачков, наблюдается косоглазие, видимые образы теряют целостность, раздваиваются. Немеет лицо, конечности, искривляется улыбка. У больного часто меняется настроение.

При поражении ствола также нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Опухоль в области четвертого желудочка ведет к нарушению тока спинномозговой жидкости. В результате этого появляется гидроцефалия, тошнота, постоянная сильная рвота. Характерны приступы головокружения, при которых больной не понимает, стоит ли он или падает, и что происходит вокруг него, теряет сознание. Наблюдается потеря зрения.

Поражение турецкого седла

Увеличивается потливость, повышается частота сердечного ритма, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Больной плохо определяет запахи.

Поражение височных долей

Возникновение и рост раковых клеток в этой доле с одной или обеих сторон ведет к разрушению интеллекта. Больной не способен понять обращение в его адрес, теряет умение читать, испытывает проблемы с речью. Может возникать депрессия, апатия, панические атаки, беспричинные волнения. Искажаются ощущения, связанные со вкусом и обонянием. Появляются судороги.

Поражение затылочных долей

Возникают нарушения зрения. Иногда из поля выпадают целые участки внешней картины. В других случаях отмечается стремительная потеря остроты. Больные перестают узнавать предметы, буквы, цвета, формы. Порой обнаруживается синдром бегающих зрачков, связанный с непроизвольными движениями глазного яблока. Видимые образы начинают дрожать. Появляется светобоязнь.

Поражение теменной доли

Характеризуется, прежде всего, нарушением речи и восприятия. Больной теряет способность говорить, иногда не может узнать на ощупь предмет, теряет ощущение своего тела, начинает чувствовать несколько рук или ног.

Поражение подкорковых долей

Изменяется тонус мышц, он становится либо сниженным, либо повышенным. Из-за гипертонуса движения становятся болезненными. Возникают непроизвольные движения рук, появляется бесконтрольная мимика.

Поражение лобной доли

Страдает интеллект, больной теряет способность себя контролировать. Его действия приобретают постоянно повторяющийся, автоматический характер. Так, при поднесении предметов ко рту губы непроизвольно принимают форму трубочки. При раке лобной доли речь беднеет, становится нечленораздельной, нарушается артикуляция. Стремления, надежды исчезают, желания уплощаются. Больной становится легкомысленным, утрачивает способность к критическому мышлению, часто шутит, постоянно болтает. У взрослых теряются все ранее приобретенные навыки.

Анти-рецепторный энцефалит: что это за болезнь и как ее лечить

Взрослый человек сможет обнаружить у себя симптомы и четко локализовать боли. С маленькими детьми тяжелее, они не могут четко описать, что с ними происходит. У младенцев возможную проблему можно заподозрить, если он часто трет ручками головку и сильно кричит. Голова увеличивается в размерах, набухает большой родничок, расходятся швы черепа, выступают сосуды. По статистике, 16% опухолей у детей появляются в головном мозге.

В развитии заболевания принято выделять 4 стадии:

  1. На первой стадии раковые клетки малоспособны к распространению. Хирургическое вмешательство дает благоприятный прогноз. Однако из-за того, что ранние симптомы проявляются лишь легкой усталостью, незначительными головокружениями и не вызывают беспокойства, большинство симптомов опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого игнорируется.
  2. Вторая стадия характеризуется усиленным ростом опухоли. Рак развивается, его клетки проникают в соседние ткани, сосуды, лимфоузлы. Появляются головные боли, тошнота, судороги. Больного часто рвет. Сколько лет проживут больные при диагностике этой стадии, зависит от успеха операции и последующего лечения.
  3. На третьей пациентов постоянно преследуют боли в голове, повышается температура. Больной часто не понимает, где он находится. Иногда целые куски пространства выпадают из поля его зрения. На этой стадии заболевания часто диагностируется неоперабельная опухоль.
  4. Четвертая стадия связана с постоянными, мучительными, сильными головными болями, они не поддаются симптоматическому лечению. У пациента могут возникать видения, галлюцинации. Появляются эпилептические припадки, все чаще происходит потеря сознания. Метастазы распространяются в другие органы, в том числе в такие важные, как сердце и печень, и разрушают их работу. Новообразование на этой стадии не оперируют. Живут такие больные обычно еще год, максимум полтора.

Диагностика

При подозрении на опухоль мозга назначают анализы крови – общий и биохимию. Выполняются инструментальные исследования: ангиография сосудов головного мозга, электроэнцефалография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, радиоизотопное сканирование.

Проводят биопсию с целью взятия пробы спинномозговой жидкости. Назначают консультации специалистов, в том числе окулиста, который может обнаружить симптомы опухоли головного мозга на самых ранних стадиях.

Лечение

Рак головного мозга лечится химиотерапией, лучевой терапией и хирургическим путем.

Удаление опухоли на ранних стадиях болезни дает высокую вероятность выздоровления. Разрастание злокачественных клеток ведет к тому, что они проникают в ткани отделов головного мозга. В этом случае оперативное вмешательство без их повреждения невозможно. На третьей и четвертой стадии проведение операции практически не имеет смысла.

Химиотерапию проводят по итогам хирургического вмешательства c целью удаления оставшихся раковых клеток и предотвращения их развития. Ее назначают также, если хирургическое вмешательство невозможно. Для определения чувствительности к лекарствам берут пробу опухоли и проводят лабораторные исследования ее чувствительности. Отзывы именно о таком выборе лечения имеют положительную оценку.

Лучевая терапия позволяет удалить клетки, которые недоступны для хирургического вмешательства.

Дополнительно всем больным назначают симптоматическое лечение, направленное на уменьшение головных болей, снятие тошноты, восстановление картины крови.

По статистике, опухоль мозга в 97% случаев носит злокачественный характер. Обнаружение ее на ранних этапах дает благоприятный прогноз. Однако чаще всего первые симптомы заболевания носят нечеткий характер и могут быть восприняты как признаки других патологий. В результате рак диагностируется тогда, когда полное выздоровление не представляется возможным. Чтобы избежать этого, рекомендуется следить за своим самочувствием и при появлении первых признаках его ухудшения обращаться к врачу.

Первые признаки и симптомы, стадии и лечение рака мозга

Рак головного мозга – опасное заболевание, которое трудно поддается лечению и может привести к смерти пациента. Наибольшая угроза заключается в его бессимптомном течении – четвертая стадия рака мозга, при которой пациент имеет выраженные симптомы заболевания, плохо поддается лечению и прогноз для таких больных неутешительный.

При этом симптомы, с которыми пациент может обратиться к врачу, легко спутать с проявлениями других заболеваний. Так, головные боли, рвота и головокружения в сочетании с нарушениями зрения характерны для мигрени, гипертонического криза. Боль в голове также может быть спровоцирована остеохондрозом. Поэтому в лечении рака головного мозга многое зависит от квалификации врача, к которому обращаются за диагностикой – сумеет ли он вовремя обнаружить опасные признаки и провести необходимое обследование, что поможет выявить онкологический процесс.

Опухоли классифицируют согласно тканям, в которых начался их рост. Так, опухоли, развивающиеся из оболочки мозга, называют менангиомами. Опухоли, возникающие в тканях головного мозга – ганглиомы или астроцитомы, общее название – нейроэпителиальные опухоли. Невринома – злокачественное новообразование, затрагивающее оболочку черепных нервов.

Глиомы составляют 80% злокачественных новообразований головного мозга, менингиомы также относятся к распространенным опухолям, встречаются в 35% случаев первичного рака мозга.

Содержание:

Причины рака головного мозга

Причины опухолей головного мозга изучены недостаточно – в 5-10% рак спровоцирован наследственными патологиями генов, вторичные опухоли возникают при распространении метастаз при раке других органов.

Можно выделить следующие причины рака мозга:

  • Генетические заболевания как синдром Горлина, болезнь Бурневилля, синдром Ли-Фраумени, туберкулезный склероз и нарушения гена APC могут стать причиной развития рака мозга.

  • Ослабленное состояние иммунитета, которое может наблюдаться после пересадки органов, больных СПИДом повышает вероятность возникновения раковых опухолей в мозге и других органах.

  • Рак мозга чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Исключение составляют менингиомы – новообразования паутинной оболочки мозга. Расовая принадлежность также играет важную роль – белокожие люди чаще страдают от заболевания, чем представители других рас.

  • Воздействие радиации и канцерогенных веществ также несет онкогенную опасность и является фактором риска для развития рака мозга. В группу риска входят люди, задействованные на вредных производствах, например, в промышленном изготовлении пластмасс.

  • Рак мозга чаще встречается у взрослых людей, с возрастом риск злокачественных новообразований увеличивается, и заболевание тяжелее поддается лечению. У детей также есть риск развития рака, но типичные места локализации опухолей отличаются: так, у взрослых рак чаще затрагивает оболочки головного мозга, тогда как у младших пациентов страдает мозжечок или ствол мозга. В 10% случаев рака мозга у взрослых опухоль затрагивает шишковидное тело и гипофиз.

Вторичные опухоли являются следствием других онкологических процессов в организме – метастазы попадают внутрь черепа через систему кровообращения и дают начало злокачественному новообразованию в мозге. Такие опухоли часто встречаются при раке молочной железы и других онкозаболеваниях.

Первые признаки рака мозга

При опухолевых образованиях мозга симптомы бывают двух типов: очаговые и общемозговые. Общемозговые характерны для всех случаев рака головного мозга, тогда как очаговые зависят от места локализации опухоли.

Очаговые симптомы могут быть самыми разнообразными, их тип и выраженность зависят от участка мозга, который затронуло заболевания и функций, за которые он отвечает – память, устная и письменная речь, счет и т.д.

Среди очаговых симптомов рака мозга различают:

  • Частичное или полное нарушение подвижности некоторых участков тела, нарушение чувствительности конечностей, искаженное восприятие температуры и других внешних факторов;

  • Изменения, связанные с личностью – характер больного меняется, человек может стать вспыльчивым и раздражительным, либо, напротив, чересчур спокойный и равнодушный ко всему, что раньше его волновало. Вялость, апатия, легкомысленность в принятии важных решений, влияющих на жизнь, импульсивные поступки – все это может быть признаком психических нарушений, возникающих при раке головного мозга.

  • Потеря контроля над функцией мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание.

Для всех опухолей головного мозга характерны общие симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления, а также механическим воздействием новообразования на различные центры мозга:

  • Головокружения, потеря равновесия, ощущение, что земля уходит из-под ног – возникают спонтанно, являются важным симптомом, который требует диагностического исследования;

  • Боли в голове – зачастую тупые и распирающие, но могут иметь разный характер; обычно возникают утром до первого приема пищи, а также по вечерам или после психоэмоционального напряжения, усиливаются при физических нагрузках;

  • Рвота – появляется по утрам или бесконтрольно возникает при резком изменении положения головы. Может появляться без тошноты, не связана с приемами пищи. При интенсивной рвоте возникает риск обезвоживания организма, из-за чего пациент вынужден принимать препараты, которые блокируют стимуляцию соответствующих рецепторов.

Другие симптомы рака головного мозга

Симптомы рака головного мозга, которые появляются уже в более поздних стадиях:

  • Частичная или полная потеря зрения, «мушки» перед глазами – симптом, спровоцированный давлением опухоли на зрительный нерв, что в отсутствие своевременного лечения может привести к его отмиранию. Восстановить зрение при этом будет невозможно.

  • Передавливание опухолью слухового нерва становится причиной нарушений слуха у пациента.

  • Эпилептические припадки, возникающие внезапно у молодых людей – опасный признак, с которым следует немедленно обратиться к врачу. Характерны для второй и более поздних стадий рака головного мозга.

  • Гормональные нарушения часто наблюдаются при аденоматозных новообразованиях из железистой ткани, которые способны продуцировать гормоны. Симптоматика при этом может быть самой разнообразной, как и при других заболеваниях, связанных с нарушением гормонального баланса.

  • Поражения мозгового ствола характеризуются нарушением функции дыхания, глотания, искажается обоняние, вкус, зрение. При всей серьезности симптоматики, которая может существенно понижать качество жизни и сделать человека неработоспособным и несамостоятельным, повреждения мозга могут быть незначительными и доброкачественными. Но даже небольшие опухоли в данном участке могут привести к серьезным последствиям, смещению мозговых структур, из-за чего возникает необходимость хирургического вмешательства.

  • Опухоли в височной зоне мозга проявляют себя зрительными и слуховыми галлюцинациями, новообразования в затылочной области характеризуются нарушениями восприятия цвета.

Диагностика рака мозга

К видам диагностики рака мозга относят:

  • Личный осмотр врача. Во время первичного осмотра врач просит пациента выполнить ряд заданий, которые позволяют определить нарушения координации, тактильной и моторной функций: прикоснутся пальцами к носу с закрытыми глазами, сделать несколько шагов прямо после вращения вокруг себя. Невропатолог проверяет сухожильный рефлекс.

  • МРТ с контрастом назначают при наличии отклонений от нормы, что позволяет выявить рак головного мозга на ранней стадии, определить локализацию опухоли и разработать оптимальный план лечения.

  • Пункция тканей мозга позволяет определить наличие аномальных клеток, степень изменения тканей, определить стадию онкологического процесса. Однако биопсия тканей не всегда возможна по причине труднодоступного места расположения опухоли, поэтому такой анализ чаще всего проводится при удалении злокачественного новообразования.

  • Рентгенография – позволяет определить наличие и локализацию опухоли по отображенным на снимке кровеносным сосудам, для чего пациенту предварительно вводят контрастное вещество. Краниография позволяет определить изменения в костной структуре черепа, аномальные наслоения кальция, спровоцированные онкологическим процессом.

После диагностического обследования врач составляет индивидуальную схему лечения.

Стадии рака головного мозга

Ввиду практически бессимптомного течения заболевания точно определить стадию рака сложно, тем более, что переход из одной стадии в другую происходит быстро и неожиданно. Особенно касается раковых образований в стволе мозга. Точно определяют стадию болезни только после посмертного вскрытия, поэтому к малейшим проявлениям патологии нужно относиться внимательно с первых дней – на последних стадиях рак не поддается хирургическому лечению, слабо реагирует на лекарственные препараты и другие виды терапии.

1 стадия рака головного мозга

На первой стадии рака поражается небольшое количество клеток, хирургическое лечение чаще всего проходит успешно с минимальной вероятностью рецидива. Однако обнаружить онкообразование на этой стадии очень сложно – симптомы характерны для ряда других заболеваний, поэтому обнаружить рак можно только при специальной диагностике. Для первой стадии рака характерны слабость и сонливость, периодические боли в голове и головокружения. С такими симптомами редко обращаются к врачу, так как приписывают эти проявления к ослаблению иммунитета из-за перемен климата или к хроническим заболеваниям.

2 стадия рака головного мозга

Переход ракового процесса на вторую стадию сопровождается ростом опухоли, которая захватывает близлежащие ткани и начинает сдавливать мозговые центры. Опасными симптомами являются судороги и эпилептические припадки. Кроме того, у пациента могут возникать нарушения пищеварительной функции – проблемы с опорожнением кишечника и периодическая рвота. На данной стадии опухоль все еще операбельна, но шансы на полное излечение снижаются.

3 стадия рака головного мозга

Третья стадия рака головного мозга характеризуется стремительным ростом опухоли, злокачественное перерождение клеток затрагивает здоровые ткани, что делает практически невозможным хирургическое удаление новообразования. Тем не менее, хирургическое лечение может дать хорошие результаты, если опухоль расположена в височной доле.

Симптомы третьей стадии рака головного мозга – усиливается симптоматика второй стадии, нарушения слуха, зрения и речи становятся более выраженными, у больного возникают проблемы с подбором, «вспоминанием» слов, ему сложно сконцентрироваться, рассеивается внимание и нарушается память. Конечности немеют, в них ощущается покалывание, нарушается подвижность рук и ног. В вертикальном положении и при ходьбе становится практически невозможно сохранять равновесие из-за нарушения функции вестибулярного аппарата. Характерный симптом для третьей стадии – горизонтальный нистагм – у больного наблюдаются бегающие зрачки, даже если голова остается неподвижной, сам пациент этого не замечает.

4 стадия рака головного мозга

На четвертой стадии рака хирургическое лечение не проводят, так как опухоль затрагивает жизненно важные отделы мозга. Используются паллиативные методики, лучевая терапия, медикаментозное лечение, направленное на уменьшение страданий пациента с помощью сильных болеутоляющих. Прогноз неутешительный, но многое зависит от состояния иммунной системы пациента и его эмоционального настроя. Симптомы рака мозга на данной стадии связаны с потерей основных жизненных функций при распространении злокачественного процесса на соответствующие участки мозга. При низкой результативности лечения пациент впадает в кому, из которой больше не выходит.

Сколько живут с раком мозга?

Для прогноза развития заболевания и оценки состояния здоровья пациентов с раком головного мозга используют понятие «пятилетняя выживаемость». Оцениваются люди, у которых было диагностировано заболевание вне зависимости от курса лечения, который они проходят. Некоторые пациенты после успешной терапии проживают дольше пяти лет, другие вынуждены постоянно проходить лечебные процедуры.

В среднем выживаемость пациентов с новообразованиями в мозге составляет 35%. Для злокачественных опухолей мозга, большую часть которых представляют глиомы, выживаемость составляет около 5%.

Лечение рака головного мозга требует взаимодействия специалистов разного профиля – онколога, терапевта, невропатолога, нейрохирурга, радиолога и реабилитолога. Диагностика заболевания обычно начинается с визита к врачу-терапевту или невропатологу, откуда пациента направляют к другим специалистам для дополнительного обследования.

Дальнейший план лечения зависит от возраста пациента (терапия раковых опухолей у младшей возрастной группы 0-19 лет, средней и старшей различается). Кроме того, при составлении курса лечения берут во внимание общее состояние здоровья пациента, тип опухоли и место ее расположения.

В лечении онкогенных новообразований головного мозга применяют лучевую терапию, радиотерапию, хирургическое вмешательство. Самым надежным методом является операция по удалению опухоли, однако ее проведение не всегда возможно из-за труднодоступного расположения онкообразования. Оперативное вмешательство редко проводится на третьей и четвертой стадии рака, так как это влечет большие риски и не дает нужного результата – на данном этапе развития болезни опухоль затрагивает жизненно важные отделы мозга, глубоко внедряется в здоровые ткани и полное ее удаление невозможно.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление новообразования – эффективный метод лечения рака головного мозга на ранних стадиях, особенно если речь идет о доброкачественных опухолях. Оперативное вмешательство в данном случае отличается от полостных операций, при которых хирург может захватить часть близлежащих тканей, чтобы предотвратить распространение онкологического процесса.

При операции на мозг нужно соблюдать максимальную точность – лишний миллиметр тканей, поврежденных во время хирургических манипуляций, может стоить человеку жизненно важной функции. Именно поэтому на терминальных стадиях рака хирургическое лечение малоэффективно – удалить опухоль полностью невозможно, патологический процесс распространяется дальше. Паллиативные методики позволяют уменьшить давление, которое опухоль оказывает на соседние участки, а медикаментозное лечение, радио- и химиотерапия замедляют рост новообразования.

На первой и второй стадии рака при удалении доброкачественной опухоли симптомы заболевания полностью устраняются. Поэтому при своевременной диагностике прогнозы для пациента благоприятные. При труднодоступном расположении опухоли оперативное вмешательство требует дополнительных исследований для точного определения локализации новообразования. Для классификации опухоли и определения стадии рака врач делает биопсию тканей.

Чтобы уменьшить повреждения тканей, которые могут возникнуть в ходе операции, применяются современные методики – стереостатическая радиохирургия. Это хирургическая операция, в ходе которой обеспечивается высокоточная доставка излучения гамма-лучей либо рентгеновского облучения в больших дозах, чтобы уничтожить опухоль. При этом здоровые ткани затрагиваются минимально либо остаются неповрежденными. Возможность применения методики зависит от расположения и размеров опухоли. Такое лечение наименее травматично для пациента, сокращает реабилитационный период и минимизирует риск осложнений после операции.

Консервативная или медикаментозная терапия проводится перед операцией и включает:

  • Противосудорожные средства – уменьшают симптоматику второй и более поздних стадий рака, снижает вероятность эпилептического припадка;

  • Стероидные противовоспалительные – препараты данной группы снимают отек тканей опухоли, что уменьшает механическое давление на здоровые участки; распространенное средство – дексаметазон;

Чтобы снизить внутричерепное давление может понадобиться шунтирующая операция, цель которой – вывести излишки цереброспинальной жидкости, отведение которой затрудняется вследствие сдавливания опухолью ликворных путей. Вывод жидкости осуществляется через катетер в процессе вентрикуло-перитонеального шунтирования – через пластиковую трубку боковой желудочек соединяют с брюшной полостью.

Лучевая терапия

Лучевую терапию раковых опухолей применяют в двух случаях: если пациенту по состоянию здоровья противопоказано оперативное вмешательство или же после удаления опухоли для предотвращения рецидива. Хирургическое удаление новообразования малоэффективно на поздних стадиях рака мозга, тогда лучевая терапия применяется как основной метод лечения. Наличие сопутствующих хронических заболеваний, патологий сердечнососудистой системы может быть противопоказанием для оперативного вмешательства. В других случаях лучевую терапию могут использовать для уничтожения аномальных клеток, которые могут спровоцировать онкологический процесс уже после того, как новообразование удалили хирургическим путем.

Дозу облучения специалист назначает индивидуально, воздействие проводится местно, чтобы минимизировать повреждения близлежащих к опухоли тканей. Для проведения лучевой терапии важно учитывать тип опухоли, место ее расположения и размеры новообразования. Применяются две методики лучевой терапии:

  • Брахитерапия – проводится во время стационарного лечения; в ткань опухолевого образования вводят радиоактивное вещество, которое разрушает его изнутри. Доза введенного зерна рассчитывается таким образом, чтобы уничтожалась опухоль, но здоровые ткани остались неповрежденными.

  • Наружную лучевую терапию проводят курсом в несколько недель, на протяжении которых пациента несколько минут облучают высокими дозами радиации. Сеансы проводят пять дней в неделю, посещать больницу можно только в назначенное время, далее пациент отправляется домой.

Химиотерапия

Химиотерапия не применяется в качестве основного метода лечения рака ввиду того, что ее воздействие касается не только тканей опухоли, но влияет на организм в целом. Схему лечения составляет врач, включая в нее препараты определенной группы – антиметаболиты, лекарственные средства алкилирующей группы, синтетические антибиотики и т.д. Лечение проводится курсом в несколько циклов, между которыми необходимо делать паузы. Препараты принимают внутрь или вводят инъекцией либо через ликварный шунт. Спустя три-четыре цикла делают перерыв, чтобы оценить результативность терапии.

Опасность химиотерапии заключается в ее негативном воздействии на органы кроветворения и эпителий пищеварительного тракта.

Эндоскопическое лечение

Эндоскопическое хирургическое вмешательство менее травматично, чем традиционные методы нейрохирургии, так как осуществляется с помощью специального оборудования без широких разрезов. В процессе обычной операции на мозге доступ осуществляется путем трепанации, в процессе которой вскрывается черепная коробка, что дополнительно травмирует пациента, продлевая срок реабилитационного периода. Эндоскопические методы минимизируют повреждения нервов и мельчайших кровеносных сосудов, что особенно важно при работе с тканями мозга. Так, эндоскопические операции применяют для лечения гидроцефалии у детей, вызванной застоем жидкости в желудочках головного мозга, такая операция называется вентрулоскопией. Аденому гипофиза также можно удалить эндоскопическими методами, путем введения эндоскопических инструментов через нос – трансназальная эндоскопия.

Эндоскопическая хирургия также используется при черепно-мозговых травмах, удалении кист и гематом.

Можно ли вылечить рак мозга?

Онкология головного мозга – самая сложная в лечении, так как от нервных клеток больших полушарий и связей между ними зависит качество обработки поступающей, а также исходящей от человека информации. Проще говоря, пытаясь уничтожить раковые клетки, легко задеть здоровые, а при локализации в мозге это означает большой риск потери памяти, интеллекта, связи между различными органами и мышцами.

В связи с этим нейрохирурги изощряются, разрабатывая новые методы микроскопического вмешательства для уменьшения этого риска, а тем временем японские ученые нашли альтернативное средство борьбы с онкологическими и другими заболеваниями. В Японии контроль качества медицинского обслуживания находится на очень высоком уровне, поэтому любые средства лечения проходят жесткие испытания.

Альтернативная медицина в Японии – это не способ нажиться на наивных и доверчивых пациентах в безвыходном положении, а попытка доказать на практике, что все гениальное – просто, и даже сложные болезни возможно побороть с помощью ресурсов самого организма человека.

Уже 10 лет назад в Японии были начаты испытания действия атомарного водорода на человека с целью создания универсального медицинского прибора. В 2011 году в Институте Исследования Раковых Заболеваний города Осака начались эксперименты, которые подтвердили высокую эффективность лечебного действия водорода при разных заболеваниях, в том числе – при раковом поражении головного мозга и даже метастаз.

Конечно же, скорость лечения атомарным водородом несравнима с оперативным вмешательством, но в результате экспериментов ученые выяснили, что за 5 месяцев регулярных процедур опухоль в мозге может уменьшиться до незначительных размеров и полностью убрать в дальнейшем, о чем говорят наглядно демонстрируемые рентгеновские и магнитно-резонансные снимки.

Технология, по которой проводится терапия, основана на советской экспериментальной методике лечения вирусных и бактериальных болезней путем нагревания организма до температуры 41-42 градуса с целью выделения особого протеина теплового шока (англ. Heat Shock Protein), который помогает найти лимфоцитам Т-киллерам раковую опухоль и другие изменения в организме. Существенный недостаток данного метода, из-за которого и были остановлены все работы – высокий риск денатурации жизненно важных белков. Японцы же используют не только горячую воду, но и атомарный водород, который выделяется при электролизе воды.

Благодаря совмещению так называемого «активного водорода» с искусственной гипертермией получается возможность нагреть тело пациента до 41,5-41,9 °C без каких-либо последствий для здоровья. Кроме того, такую процедуру можно провести с пожилым пациентом, в отличие от советской нагревающей ванны. Это очень важно, так как большая часть больных с онкологией – именно люди в возрасте.

Устройство, изготовленное для этой процедуры в Японии, представляет собой удобное кресло, заключенное в высокой ванной. Пациент садится в кресло, в ванну набирается вода с ОВП -560 мВ. Вода постепенно нагревается. Пациенту, в зависимости от тяжести опухоли, возраста и других параметров, назначается время пребывания в такой камере (до 20 минут).

Такой своеобразный отдых пока доступен только японцам в специализированной клинике, поэтому тут стоит упомянуть о особых спа-капсулах, которые активируют воду до -150-200 мВ и дают оздоравливать свое тело в домашних условиях.

Лекция предоставлена Юрием Андреевичем Фроловым: ufrolov.blog

Опухоль мозга на ранней стадии, как распознать, симптомы

Опухоль головного мозга является очень серьезной смертельно опасной патологией, которую важно распознать на максимально раннем этапе возникновения для своевременного удаления. В противном случае шанс на излечение очень мал из-за разрастания метастаз и самого образования.

Опухоли, называемые новообразованиями, бывают двух видов – доброкачественные и злокачественные. В случае с появлением в головном мозге, оба вида способны представлять опасность, так как даже доброкачественная опухоль будет сдавливать и переживать жизненно важные участки в мозгу.

Классическим методом терапии головных образований остается их удаление, при котором требуется вскрытие черепа. Возможно удаление эндоскопически, исключая трепанацию, при помощи специального оборудования. Другие методики не требующие трепанирования:

  • При помощи ультразвуковых волн воздействующих на патологию
  • Радиохирургия, когда источник болезни подвергается атаке заряженными частицами
  • Используя пространственный скальпель для образований в труднодоступных местах

Доброкачественные опухоли головного мозга

В общем случае доброкачественными образованиями называют, уплотнения из своих же тканей, когда клетки начинают аномально размножаться, однако новые клетки не разрушают здоровые ткани вокруг себя.

Точных причин возникновения никто не знает, но известно, что способствуют появлению различные болезни, травмы, подверженность радиации, генетическая предрасположенность. Доброкачественное новообразование обычно медленно разрастается, не проникает в другие участки организма, но по мере увеличения, начинает давить на прилегающие зоны, что сказывается на функциональности и самочувствии человека. По мере разрастания, давление на расположенные рядом области становится критическим, кроме того, имеется вероятность перерождения в рак.

Доброкачественная опухоль в начальной фазе развития в основном проявляется беспричинными головокружениями, прогрессирующими головными болями, также могут присутствовать:

  • Приступы тошноты с рвотой
  • Судороги
  • Плохая координация в пространстве
  • Анемия рук, ног
  • Пробелы в памяти
  • Проблемы со слухом и зрением
  • Плохая чувствительность
  • Сложности с речью
  • Невозможность сконцентрироваться
  • Приступы галлюцинаций

Злокачественные опухоли головного мозга

Злокачественные, разрушают здоровые клетки по соседству с собой, при этом способны по кровеносной системе перемещаться по организму, проникая во все новые и новые органы, нарушая их работу, что в конечном итоге приводит к летальному исходу. Такое образование четко не очертано и имеет склонность к бесконтрольной самогенерации с проникновением и разрушением близлежащих тканей.

В зависимости от вида патологии требуется разная терапия, в онкологии принято классифицировать новообразования по виду клеток, из которых они состоят:

  • Нейроэпителиальными называют клетки, растущие из своих же тканей в любых отделах мозга
  • Оболочечными – получающиеся из клеток коры головного мозга
  • Невромами – образования из тканей нервов
  • Аденома гипофиза – развивается при травмах, инфекциях, родовых патологиях, в гипофизе из его клеток

При злокачественном характере опухоли происходит некроз или отмирание тканей с кровотечениями. В случае агрессивного роста есть вероятность летального исхода в течение нескольких месяцев. Часто серьезную операцию по удалению провести невозможно в силу ряда ограничений. Первичные раковые образования головного мозга обычно являются глиомами, имеющими различный потенциал роста и степень злокачественности. Наиболее опасной опухолевым проявлением головы значится глиобластома четвертой степени развития.

Признаки рака мозга на начальной стадии

Главным симптомом являются периодически головные боли. Болезненные ощущения в голове способны возникать по великому множеству причин, поэтому, обычно не вызывают никаких подозрений. Человек думает - просто переутомление, погода, стресс и принимает дежурную таблетку, купирующую болевой синдром.

С другой стороны, после каждого приступа боли в голове делать МРТ тоже смысла нет. Важно следить за своим самочувствием и «отловить» серьезные проявления возможной патологии. Если приступы появляются очень часто, интенсивность и продолжительность их нарастает, а лекарственные средства не приносят ощутимого эффекта, пропуск похода к врачу может дорого стоить.

На какие еще симптомы следует обращать внимание при подозрениях на опухоль в головном мозге:

  • Тошнота и рвота по утрам
  • Головокружение или впечатление крутящихся вокруг себя предметов
  • Проблемы с пространственным ориентированием и координацией
  • Эпилепсия
  • Проблемы со слухом, временные его потери
  • Нарушения зрения: мушки и туман

Проявления опухоли в мозгу на первых стадиях

Подведем итог. Головная боль значится первым проявлением опухоли в мозгу. Она характеризуется нарастанием продолжительности и силой, сопровождается приступами тошноты и рвоты. Болеть может затылочная область, лобная, виски, в том числе только на одной стороне. Если новообразование воздействует на мозжечок, то возникают симптомы нарушения его работы: головокружения, потери ориентации и координации.

Начальная фаза у взрослых

У взрослых людей, как мужчин, так и женщин, уже при ранних этапах появления головных опухолей возможно снижение массы тема, так как разрушаются процессы нормального метаболизма. Если атипичные ткани уже попали в кровь, то отмечается общая слабость, высокая температура, изменения кожных покровов.

В группе наибольшего риска мужское население белой расы возрастом более 65 лет. К факторам, провоцирующими болезнь относят:

  • Долгое пребывание в поле магнитных или радиационных излучений, обычно в связи с профессиональной деятельностью
  • Подверженность ранее головы облучению
  • Наличие заболеваний, снижающих иммунитет, таких как ВИЧ
  • Подверженность химиотерапии ранее

Первые признаки и проявления у детей

Развитие глиомы мозга у детей достаточно распространено. В более зрелом возрасте вероятность возникновения снижается и повышается лишь в старости. Признаки рака мозга у детей в целом точно такие же – боли в голове, рвота –, как и у взрослых, но имеются некоторые особенности, связанные с ростом и адаптацией детского организма к окружающему миру:

  • Появляется сколиоз с болями в спине
  • Косые глаза
  • Замедление роста
  • Неправильная походка, отсутствие точного координирования в пространстве
  • Судороги мышц
  • Хронические проблемы со зрением

Диагностика рака мозга

При наличии хронических, постоянно усиливающихся головных болей, сопряженных с признаками, указанными выше в статье, важно незамедлительно обратиться к терапевту. При подозрении на рак мозга, проводится биохимический анализ крови. Велика вероятность обнаружения патологии на первой стадии окулистом после осмотре глазного дна. Для точной постановки диагноза необходимо комплексное исследование, основными этапами которого будут:

Последствия раковой опухоли в голове и возможность выздоровления

Прогресс в применении методов и средств медицины постоянно развивается, современное оборудование и квалификация врачей позволяют проводить очень сложные операции, в том числе и на мозге со вскрытием черепа и без такового. Однако даже самая инновационная клиника не сможет помочь на поздних стадиях заболевания, поэтому ранняя диагностика является самым главным моментом лечении рака мозга и обеспечивает 75-80 процентную выживаемость пациентов в последующие пять лет. На исход лечения и дальнейшее выздоровление также влияют:

  • Место локализации опухоли
  • Абсолютные размеры образования
  • Возраст пациента
  • Наличие метастазирования в другие органы
  • Злокачественность/доброкачественность
  • Иммунитет пациента
  • Тип опухоли

Последствия лечения для детей могут иметь фундаментальное значение для общей развитости ребенка. Это происходит если подвергаются терапевтическим изменениям отделы мозга, отвечающие за развитие и работу различных функций организма, например, зрительного восприятия или обработки информации. У детей с такими отклонениями после терапии могут фиксироваться: плохое зрение, параличи, недоразвитость, психические отклонения, немота, глухота, а в самом худшем случае и летальный исход.

Профилактика рака мозга

К сожалению, несмотря на все брошенные на борьбу с раком силы, на сегодняшний день он по прежнему остается не до конца изученным. В полной мере не выявлены причины его появления –  той соломинки, которая падая на спину верблюда, запускает образование и деление атипичных клеток, убивающих организм, но которые сам организм считает своими.

Поэтому рекомендации по профилактике опухолей головного мозга носят самый общий характер. Необходимо вести здоровый образ жизни, сбалансировано питаться, меньше канцерогенов в пище, не получать травмы головы, не подвергаться радиационному излучению, воздействию сильных гормонов, и конечно же, при первых признаках обращаться к врачу.

Опухоль головного мозга: симптомы, причины, лечение, виды, диагностика, прогноз | Азбука здоровья

Обновление: Октябрь 2018

Опухолью головного мозга называют возникшее усиленное деление клеток, из которых состоит сам мозг, его железы (гипофиз и шишковидное тело), его оболочки, кровеносные сосуды или исходящие из него нервы. Таким же термином называется онкопатология, когда в мозг прорастает опухоль, образованная из клеток костей черепа или когда сюда током крови занесло опухолевые клетки из других органов (обычно это легкие, органы пищеварительной и репродуктивной системы).

Заболевание встречается у 15 из 1000 больных с онкологическими патологиями. Оно может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Отличие одного типа от другого – в скорости роста (злокачественные опухоли растут быстрее) и способности отсылать «дочерние» опухоли (метастазы) в другие органы (это характерно только для злокачественных новообразований). Прорастать же в окружающие ткани и сдавливать важные структуры головного мозга могут оба из них.

Название опухоли мозга исходит из названия клеток, которые стали неконтролируемо делиться. По классификации 2007 года выделяется больше 100 их типов, которые объединили в 12 «больших» групп. Симптомы зависят от расположения опухоли (каждый участок головного мозга имеет свою функцию), ее размера и типа. Основное лечение патологии – хирургическое, но оно не всегда возможно из-за нечеткости границ между патологической и нормальной тканями. Но наука не стоит на месте и для таких случаев разработаны другие методы терапии: направленная лучевая, радиохирургия, химиотерапия и ее «молодой» подвид – биологическое таргетированное лечение.

Причины опухолей

У детей основной причиной возникновения опухолей является нарушение строения генов, ответственных за правильное формирование нервной системы, или появление одного или нескольких патологических онкогенов, которые отвечают за контроль над жизненным циклом клеток, в структуре нормальной ДНК. Такие аномалии могут иметь врожденное происхождение, могут также появляться в незрелом еще мозге (ребенок рождается с еще не полностью сформированной, «готовой» нервной системой).

Врожденные изменения возникают в таких генах:

  • NF1 или NF2. Это вызывает синдром Реклингаузена, который в ½ случаев осложняется развитием пилоцитарной астроцитомы;
  • АРС. Его мутация приводит к синдрому Тюрко, а он – к медуллобластоме и глиобластоме – злокачественным опухолям;
  • РТСН, чье изменение приводит к болезни Горлина, а она осложняется невриномами;
  • Р53, связанным с синдромом Ли-Фраумени, который характеризуется появлением различных сарком – злокачественных неэпителиальных опухолей, в том числе и в головном мозге;
  • некоторых других генов.

Основные изменения затрагивают такие белковые молекулы:

  1. гемоглобин – белок, переносящий кислород к клеткам;
  2. циклины – белки-активаторы циклин-зависимых протеинкиназ;
  3. циклин-зависимые протеинкиназы – внутриклеточные ферменты, которые регулируют цикл жизни клетки от рождения до гибели;
  4. E2F – белки, ответственные за контроль клеточного цикла и работу тех протеинов, которые должны подавлять опухоли. Они также должны следить, чтобы вирусы, содержащие ДНК не изменяли ДНК человека;
  5. факторы роста – протеины, которые дают сигнал расти той или иной ткани;
  6. белки, которые «переводят» язык поступающего сигнала в язык, понятный органеллам клетки.

Доказано, что изменениям подвергаются в первую очередь те клетки, которые активно делятся. А у детей таких гораздо больше, чем у взрослых. Поэтому, опухоль мозга может быть активирована даже у новорожденного малыша. А если клетка накопит много изменений в собственном геноме, угадать, с какой скоростью она будет делиться и какие у нее потомки появятся, невозможно. Так доброкачественные опухоли (например, глиома – наиболее распространенное образование головного мозга) могут при неконтролируемых мутациях составляющих их клеточных структур, перерождаться в злокачественные (глиома – в глиобластому).

Пусковые факторы появления опухолей мозга

Когда в головном мозге есть предрасположенность к появлению опухоли, или имеется снижение скорости восстановления повреждений, то спровоцировать (а у взрослых – изначально вызвать) появление опухоли могут:

  • ионизирующее излучение;
  • электромагнитные волны (в том числе от обильной связи);
  • инфракрасное излучение;
  • воздействие газа винилхлорида, который нужен при изготовлении вещей из пластмассы;
  • пестициды;
  • ГМО в продуктах питания;
  • вирусы папилломатоза человека 16 и 18 типов (диагностировать их можно по ПЦР крови, а их лечение заключается в поддержке иммунитета на хорошем уровне, в чем помогают не только лекарства, но и закаливание, и растительные фитонциды, и овощи в рационе).

Факторы риска опухолей

Больше шансов «заполучить» образование в полости черепа у:

  • мужчин;
  • лиц возрастом до 8 лет или 65-79 лет;
  • ликвидаторов ЧАЭС;
  • тех, кто постоянно носит мобильный телефон возле головы или разговаривает по нему (даже через устройство hands-free);
  • работающих на токсичном производстве, когда происходит контакт с ртутью, продуктами нефтеперегонки, свинцом, мышьяком, пестицидами;
  • если производилась трансплантация органов;
  • ВИЧ-инфицированных;
  • получавших химиотерапию по поводу опухоли любой локализации.

То есть, будучи осведомленным в плане факторов риска, вы, если считаете, что их у вас или ребенка достаточно, можете поговорить с невропатологом и получить у него направление на магнитно-резонансную (МРТ) или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) головного мозга.

Классификация опухолей

По происхождению опухоли головного мозга бывают:

  1. Первичными: которые развиваются из тех структур, которые есть в полости черепа, будь то кости, белое или серое вещество мозга, сосуды, питающие все эти структуры, нервы, выходящие из мозга, оболочки мозга.
  2. Вторичными: их составляют видоизмененные клетки любого другого органа. Это – метастазы.

В зависимости от клеточного и молекулярного (на одном типе клеток могут находиться различные молекулы рецепторов) строения выделяют много видов опухолей мозга. Приведем основные, наиболее распространенные:

  • Развивающиеся из ткани мозга – нейронов и эпителия. Это доброкачественные эпендимома, глиома, астроцитома.
  • Происходящие из оболочек мозга: менингиомы.
  • Растущие из черепно-мозговых нервов – невриномы.
  • Чье происхождение – клетки гипофиза. Это аденома гипофиза.
  • Дизэмбриогенетические опухоли, которые возникают во внутриутробном периоде, когда нарушается нормальная дифференцировка тканей. В этом случае в мозге можно обнаружить клубок волос, зачатки зубов или другие, неподходящие для данной локализации, ткани.
  • Метастазы из органов вне полости черепа. Они попадают в головной мозг с током крови, реже – лимфы.

Есть также классификация, учитывающая дифференцировку опухолевых клеток. Тут надо сказать, что чем более опухоль дифференцированная (то есть клетки более похожи на нормальные), тем медленнее она растет и метастазирует.

Классификация первичных опухолей говорит о том, что они делятся на 2 большие группы: глиомы и не-глиомы.

Глиомы

Это – общее название для опухолей, происходящих из клеток, окружающих нервную ткань – основу мозга. Именно они обеспечивают нейронам «микроклимат» и условия для нормального функционирования. На долю глиом приходится 4/5 всех злокачественных образований мозга.

Выделяют 4 класса глиом. Классы 1 и 2 – наименее злокачественные, медленнорастущие. Третий класс считается уже злокачественным, растет он умеренно быстро. Класс 4 – наиболее злокачественные из всех первичных образований, известные как глиобластома.

Они делятся на следующие виды:

Астроцитомы

На этот вид приходится 60% всех первичных образований головного мозга. Состоят из астроцитов – клеток, которые разграничивают, питают и обеспечивают рост нейронов. Из них состоит барьер, отграничивающий клетки мозга от крови.

Олигодендроглиомы

Происхождение данных опухолей – из клеток-олигодендроцитов, которые также защищают нейроны. Это редкий тип новообразований. Они представлены среднедифференцированными и умеренно злокачественным видом опухолей; встречаются у молодых людей и лиц среднего возраста

Эпендимомы

Эпендима – это клетки, которые выстилают стенки желудочков мозга. Именно они, обмениваясь компонентами с кровью, синтезируют спинномозговую жидкость, которая омывает спинной и головной мозг.

Эпендимальные опухоли бывают 4 классов:

  1. Высокодифференцированные: миксопапиллярные эпендимомы и субэпендимомы. Они медленно растут и не метастазируют.
  2. Среднедифференцированные: эпендимомы. Растут быстрее, не метастазируют.
  3. Анапластические эпендимомы. Их рост достаточно быстрый, могут метастазировать.
Смешанные глиомы

Такие опухоли содержат смесь разных клеток различной дифференциации. Почти всегда в них есть мутировавшие астроциты и олигодендроциты.

Не-глиомы

Это второй основной вид злокачественных новообразований мозга. Его также составляют несколько типов различных опухолей.

Гипофизарные аденомы

Такие опухоли чаще всего доброкачественные; более распространены у женщин. Ранняя стадия этих новообразований характеризуется симптомами эндокринных нарушений, связанных с повышением (реже – снижением) выработки одного или нескольких гормонов. Так, при синтезе большого количества гормона роста у взрослых развивается акромегалия – избыточный рост отдельных частей тела, у детей – гигантизм. Если растет выработка АКТГ, развивается ожирение, замедление заживления ран, угревые высыпания, повышенный рост волос в гормонально-активных зонах.

Лимфомы ЦНС

В этом случае злокачественные клетки образуются в лимфатических сосудах, которые расположены в полости черепа. Причины подобной опухоли до конца не известны, но ясно, что развиваются они при иммунодефицитных состояниях и после трансплантологических операций. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении лимфомы.

Менингиомы

Так называются новообразования, происходящие из видоизмененных клеток мозговых оболочек. Менингиомы бывают:

  • доброкачественными (1 класс);
  • атипичными (2 класс), когда в структуре видны мутировавшие клетки;
  • анапластические (3 класс): появляется тенденция к метастазированию.

Симптомы опухолей мозга

Нарушение нормального строения клетки периодически возникает в каждом органе в процессе его обновления (когда клетки делятся), но в норме подобные аномальные клетки быстро распознаются и уничтожаются «подготовленной» к таким событиям иммунной системой. «Проблема» мозга – в том, что его окружает специальный клеточный барьер, мешающий иммунитету (он выступает в роли «полицейского») «осмотреть» все клетки этого органа. Поэтому, до того времени, пока:

  • опухоль не сдавит соседние ткани;
  • или не станет распространять в кровь продукты своей жизнедеятельности,

симптомы не появятся. Некоторые опухоли гипофиза и вовсе выявляются только посмертно, так как их признаки столь незначительны, что не обращают на себя внимания. МРТ же головного мозга с внутривенным введением контраста, которое могло б их обнаружить, не входит в перечень требуемых обследований.

Ранние симптомы любой опухоли головного мозга – следующие:

  1. Головные боли при опухоли мозга. Она появляется ночью или с утра (это связано с тем, что оболочки отекают за ночь, так как в это время ликвор хуже реабсорбируется). Боль имеет распирающий или пульсирующий характер, усиливается при поворотах головы, кашле, напряжении пресса, но исчезает через время после принятия вертикального положения (когда спинномозговая жидкость и кровь из мозговых сосудов лучше оттекают). Синдром не устраняется приемом обезболивающих. С течением времени головная боль становится постоянной.
  2. Тошнота и рвота, не связанные с едой. Они сопровождают головную боль, но, возникая на ее высоте, не облегчают состояние человека. Состояние рвотных масс зависит от того, как давно человек ел: если это происходило недавно, то там будет еще непереваренная пища, если давно – примесь желчи. Это вовсе не значит, что произошло отравление этими продуктами.
  3. Другие симптомы на ранних стадиях – это:
    • ухудшение запоминания;
    • хуже получается анализировать информацию;
    • плохо получается сосредоточиться;
    • изменение восприятия происходящего.

В некоторых случаях первыми симптомами первыми симптомами могут стать судороги – подергивания конечностей или вытягивание всего тела, при этом человек теряет сознание, в некоторых случаях – на какой-то промежуток времени перестает дышать.

Последующими симптомами опухоли головного мозга могут стать:

  1. Общемозговые. Это:
    • Угнетение сознания. Вначале человек – на фоне сильной головной боли – становится все более сонливым, пока не начинает спать сутками, не просыпаясь для приема пищи (при этом пробуждение, когда человек не понимает, где он находится, и кто его окружает, может происходить для того, чтобы сходить в туалет).
    • Головная боль. У нее постоянный характер, утром она сильнее, при приеме мочегонного боль немного уменьшается (список мочегонных препаратов).
    • Головокружение.
    • Светобоязнь.
  2. Зависящие от локализации опухоли:
    • Если она расположена в двигательной коре, могут развиваться парезы (движения еще возможны) или параличи (полное обездвиживание). Обычно парализует только одну половину тела.
    • Галлюцинации. Если опухоль – в височной доле, галлюцинации будут слуховыми. Когда она локализуется в зрительной затылочной коре, галлюцинации будут зрительными. Когда образование затрагивает передние участки лобной доли, могут появляться обонятельный галлюциноз.
    • Слуховые нарушения вплоть до глухоты.
    • Нарушение распознавания или воспроизведения речи.
    • Зрительные нарушения: утрата зрения – полная или частичная; двоение в глазах; искажение формы или размера предметов.
    • Нарушение узнавания предметов.
    • Неспособность понимать написанный текст.
    • Нистагм («бегающий зрачок»): человек хочет смотреть в одну сторону, но его глаза «бегают».
    • Разница в диаметре зрачков и их реакции на свет (один может реагировать, второй – нет).
    • Асимметрия лица или отдельных его частей.
    • Неспособность написать текст.
    • Нарушения координации: пошатывание при ходьбе или при стоянии, промахивание мимо предметов.
    • Вегетативные расстройства: головокружение, беспричинная потливость, ощущение жара или холода, обмороки вследствие низкого давления.
    • Нарушение интеллекта и эмоций. Человек становится агрессивным, плохо ладит с окружающими, хуже соображает, ему труднее скоординировать свою деятельность.
    • Нарушение болевой, температурной, вибрационной чувствительности в определенных участках тела.
    • Гормональные нарушения. Они возникают при опухолях гипофиза или эпифиза.

Все эти симптомы похожи на инсульт. Отличие в том, что они развиваются не сразу, а имеется определенная стадийность.

Стадии опухоли головного мозга – следующие:

  1. Опухоль находится поверхностно. Составляющие ее клетки неагрессивны, занимаются только поддержанием своей жизнедеятельности, то есть практически не распространяются вглубь и вширь. Обнаружение новообразования на такой стадии затруднительно.
  2. Рост и мутация клеток прогрессируют, они проникают уже в более глубжележащие слои, спаивая соседние структуры между собой, поражая кровеносные и лимфатические сосуды.
  3. На этой стадии появляются симптомы: головная боль, головокружение, исхудание, повышение температуры тела. Могут развиваться нарушение координации, зрительные расстройства, тошнота и рвота, после которой легче не становится (в отличие от отравления).
  4. На этой стадии опухоль прорастает все мозговые оболочки, из-за чего удалить ее уже нельзя, а также метастазирует в другие органы: легкие, печень, органы брюшной полости, вызывая симптомы их поражения. Нарушается сознание, появляются эпилептические припадки, галлюцинации. Головная боль настолько значительна, что борьба именно с ней занимает все мысли и время.

Симптомы, которые должны послужить причиной посещения невропатолога:

  • головная боль появилась впервые после 50 лет;
  • головная боль появилась до 6 лет;
  • головная боль + тошнота + рвота;
  • рано утром возникает рвота, при этом головной боли нет;
  • изменения в поведении;
  • быстро наступает усталость;
  • появились очаговые симптомы: асимметрия лица, парезы или параличи.

Диагностика

Назначить обследование при подозрении на опухоль головного мозга может только невропатолог. Вначале он осмотрит пациента, проверит его рефлексы, вестибулярные функции. Затем направит на осмотр к смежным специалистам: офтальмологу (он осмотрит глазное дно), ЛОР-врачу, который оценит слух и обоняние. Будет проедена электроэнцефалография – для определения очага судорожной готовности и его степени активности. Одновременно с оценкой повреждения нужно поставить диагноз, выявив локализацию и объем опухоли. В этом помогут следующие методы:

  • Магнитно-резонансная томография – метод, который может быть применен лицам без металлических частей в организме (кардиостимулятор, эндопротезы суставов, осколки взрывных устройств).
  • Компьютерная томография. В диагностике опухоли мозга она не так эффективна, как МРТ, но может проводиться при невозможности выполнения первого метода.
  • Позитронно-эмиссионная томография – помогает уточнить размеры новообразования.
  • Магнитно-резонансная ангиография – метод, позволяющий исследовать сосуды, питающие опухоль. Для этого требуется введение в кровеносное русло контрастного вещества, которое окрасит и капилляры новообразования.

Все эти методы могут только «натолкнуть» на мысль о гистологическом строении опухоли, но точно определить его, чтобы составить план лечения опухоли головного мозга и прогноз, возможно только с помощью биопсии. Ее выполняют после построения 3D-модели мозга и опухоли в ней, чтобы ввести зонд строго в патологический участок (стереотаксическая биопсия).

Параллельно постановке диагноза выполняются и другие методы исследования, позволяющие установить стадию опухоли: производится инструментальная диагностика тех полостных органов, в которые новообразование мозга могло бы метастазировать.

Лечение опухолей

Основное лечение патологии – операция по удалению опухоли. Она возможна только в случае наличия границ между новообразованием и интактными тканями. Если опухоль проросла в мозговые оболочки, она выполняться не может. Но если она сдавливает важный участок мозга, иногда проводят срочную операцию, в ходе которой удаляют не все новообразование, но только его часть.

Перед операцией проводится подготовка: вводятся средства (это осмотическое мочегонное «Маннитол» и гормональные препараты «Дексаметазон» или «Преднизолон»), уменьшающие отек мозга. Также назначаются противосудорожные и обезболивающие медикаменты.

Для уменьшения объемов опухоли и более четкого ее отграничивания от здоровых участков в предоперационном периоде может проводиться лучевая терапия. При этом источник облучения может располагаться как дистанционно, так и быть введенным в мозг (для этого также нужна трехмерная модель и аппаратура, способная по заданным координатам имплантировать капсулу с радиоактивным веществом – стереотаксическая методика).

Если опухоль блокирует свободный ток спинномозговой жидкости, или затрудняет движение крови по сосудам, то в качестве предоперационной подготовки может проводиться шунтирование – постановка системы гибких трубочек, которые будут выполнять роль искусственных ликвороносных путей. Подобная операция выполняется под контролем МРТ.

Непосредственное удаление опухоли головного мозга может выполняться:

  • скальпелем;
  • лазером: он будет выпаривать мутировавшие клетки с помощью высокой температуры;
  • ультразвуком: опухоль разбивается на мелкие кусочки звуком высокой частоты, после чего каждый из них убирается из полости черепа с помощью всасывания отрицательным давлением. Возможно только на подтвержденных доброкачественных опухолях;
  • радионожом: помимо выпаривания ткани опухоли, что сразу же останавливает тканевое кровотечение, производится облучение близлежащих мозговых участков гамма-лучами.

После удаления опухоли – при наличии показаний – может проводиться лучевая терапия дистанционного (то есть источник радиации располагается вне тела) характера. Особенно нужна она, если образование было удалено не полностью или имеются метастазы.

Начинается лучевая терапия через 2-3 недели после операции. Проводится 10-30 сеансов, по 0,8-3 Гр каждый. Такое лечение, ввиду тяжелой его переносимости, требует медикаментозной поддержки: противорвотных, обезболивающих, снотворных средств. Может комбинироваться с химиотерапией.

Задача и химиотерапии, и лучевого лечения – в прекращения жизнедеятельности опухолевых клеток (при этом воздействие происходит и на здоровую ткань), которые могли остаться после операции.

Альтернатива операции

Если опухоль невозможно удалить вышеуказанными методами, врачи стараются максимально улучшить качество жизни человека с помощью одного или сочетания нескольких нижеуказанных методов.

Радиотерапия

Такое второе название имеет лучевая терапия. При невозможности удалить мозговое новообразование проводится стереотаксическое облучение опухоли и ее метастазов, когда на патологические участки из нескольких точек направляются гамма-лучи. Планируется такое вмешательство с помощью трехмерной модели мозга конкретного пациента, а чтобы лучи получили четкую направленность, голову фиксируют в специальной плексигласовой маске.

Лучевая терапия может быть проведена и как брахитерапия, когда источник излучения помещается – опять-таки с помощью стереотаксиса – непосредственно в очаг. Возможно сочетание дистанционной лучевой и брахитерапии.

Если опухоль мозга – вторичная, требуется дистанционное облучение всей головы, но более низкими, чем в вышеуказанном случае, дозами. Волосы после этого выпадают, но через несколько недель после окончания лучевого лечения отрастают вновь.

Химиотерапия

Этот метод подразумевает введение в организм (чаще всего – внутривенно) препаратов, которые максимально избирательно будут влиять на опухолевые клетки (они отличаются от клеток здорового организма). Для этого важно тщательно верифицировать опухоль, определив ее иммуногистотип (выявить специфические белки, которые есть только в опухолевой ткани).

Курс химиотерапии – 1-3 недели. Промежутки между введением препаратов – 1-3 дня. Требуется дополнительная медикаментозная поддержка для облегчения переносимости химиопрепаратов и ускорения восстановления после них клеток нормальной ткани (костный мозг – наиболее активно делящаяся структура, способствующая обновлению крови человека – поражается при химиотерапии почти всегда).

Побочные эффекты химиотерапии: рвота, головная боль, потеря волос, анемия, повышение кровоточивости, слабость.

Целевая терапия

Это – подвид химиотерапии, изобретенный недавно. В этом случае в организм вводятся не подавляющие деление препараты, а те, которые будут блокировать только реакции, связанные с ростом именно опухолевых клеток, из-за чего токсичность будет гораздо ниже.

Для таргетированной терапии опухоли мозга применяются препараты:

  • избирательно блокирующие рост сосудов, которые питают именно опухоль;
  • выборочно ингибирующие белки, которые командуют ростом опухолевых клеток;
  • ингибиторы фермента тирозинкиназы, которая в клетках опухоли должна регулировать передачу сигнала, их деление и программированную гибель.
Сочетанное применение лучевой и химиотерапии

Если совместно проводить дистанционное облучение гамма-лучами и вводить препараты, угнетающие деление опухолевых клеток, прогноз значительно улучшается. Так, при лечении низкозлокачественных опухолей сочетанной терапией трехлетняя выживаемость увеличивается с 54% до 73%.

Криохирургия

Так называется метод, когда опухолевый очаг подвергается воздействию крайне низких температур, при этом окружающая ткань не травмируется. Данный вид терапии может применяться как самостоятельное лечение – при неоперабельных опухолях, прорастающих в соседние ткани; также его выполняют во время операции – для более четкого видения границ опухоли.

Замораживать опухолевую ткань можно с помощью криоаппликатора, который накладывается на патологический очаг сверху. Также может использоваться криозонд, вводимый вглубь очага.

Показаниями к криохирургии являются:

  • опухоль расположена в глубине важных зон мозга;
  • множественные опухоли (метастазы), расположены глубоко;
  • нельзя применить традиционные хирургические методы;
  • после операции остались фрагменты опухоли, «приклеенные» к оболочкам мозга;
  • опухоли расположены в области гипофиза;
  • новообразование обнаружено у пожилого человека.

Какие последствия у опухоли мозга

Можно назвать такие основные последствия опухолей головного мозга:

  1. Судороги – подергивания конечностей или их вытягивание с резким выпрямлением всего туловища, сопровождаемые потерей сознания. При этом изо рта может появляться пена, может быть прикушен язык, также часто судороги сопровождаются остановкой дыхания на некоторое время. Данное состояние лечится противосудорожными препаратами.
  2. Нарушение нормального тока спинномозговой жидкости, из-за чего развивается гидроцефалия. Симптомами этого осложнения являются сильная головная боль, рвота, судороги, сонливость, тошнота, нарушение зрения, головокружение. Подобное осложнение лечится шунтирующей операцией, когда в полость черепа устанавливаются трубки, по которым будет происходить отток спинномозговой жидкости. Подробнее о симптомах гидроцефалии.
  3. Депрессия – подавленное настроение, когда нет желания заниматься какой-либо деятельностью, речь замедлена, а реакции заторможены. В подобных случаях применяются психотерапевтические методы лечения, также назначается прием антидепрессантов (список антидепрессантов, продающихся без рецептов).

Период реабилитации

Восстановление человека после оперативного или альтернативного лечения опухоли мозга зависит от тех функций, которые были угнетены. Так, при нарушении двигательной функции необходимы массаж конечностей, физиотерапия, ЛФК. Если нарушения произошли со слухом, проводятся занятия с сурдологом, назначаются препараты для улучшения сообщения между нейронами головного мозга.

Диспансерный учет

После выписки из стационара больной ставится на учет к неврологу. Цель такого учета – провести реабилитационные мероприятия, а также вовремя обнаружить рецидив. Посещать невропатолога нужно (если врач не скажет по-другому) три месяца подряд, потом – через полгода, потом – еще через полгода, а затем, если нет изменений – раз в год.

Прогноз

На вопрос сколько живут с опухолью мозга однозначного ответа нет. Тут данные разные и зависят от нескольких параметров. При сочетании благоприятного гистологического типа с ранним обращением, шанс прожить 5 лет достигает 80%. Если гистологический вариант сообщает опухоли высокую злокачественность, а также если человек обратился поздно, шанс прожить 5 лет снижается до 30%.

Пятилетняя выживаемость по данным ВОЗ на 2012 год выглядит так:

Вид опухоли головного мозга В каком возрасте выявлена опухоль
22-45 лет 46-60 лет 61 и старше
Диффузная астроцитома 65% 43% 21%
Анапластическая астроцитома 49% 29% 10%
Глиобластиома 17% 6% 4%
Анапластическая олигоденроглиома 67% 55% 38%
Олигодендроглиома 85% 79% 64%
Эпендиома/анапластическая эпендимома 91% 86% 85%
Менингиома 92% 77% 67%

Опухоли головного мозга могут развиваться у детей любого возраста. До 3 лет чаще регистрируются астроцитомы, медуллобластомы и эпендимомы. Менингиома и краниофаригиома практически никогда не встречаются.

Чаще всего опухоли мозга произрастают из структур, расположенных по срединной линии мозга, а, попадая в большие полушария, распространяются на 2-3 рядом лежащие доли. Нередко в опухолях мозга у детей обнаруживается много мелких кист – полостей, заполненных жидкостью.

Первыми признаками опухоли у детей являются:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • появление белой полоски склер между радужной оболочкой и верхним веком;
  • судороги.

У детей школьного возраста головная боль появляется с утра, после рвоты немного ослабляется, а в течение дня проходит. Имеются усталость, снижение успеваемости; ребенок приходит со школы и старается прилечь.

Позже появляются очаговые симптомы: несимметричность лица, шаткость походки, нарушение поведения, выпадение полей зрения, галлюциноз, задержка развития, нарушение глотания, анорексия, звон в ухе.

Диагностика заключается в измерении окружности головы, серии обзорных рентгенограмм, ЭЭГ, УЗИ головного мозга, МРТ, каротидной ангиографии.

Основное лечение опухолей мозга у детей – хирургическое. Тотально можно удалить менингиому, папиллому, астроцитому, эпендимому, невриному, некоторые гипофизарные аденомы. Остальные опухоли резецируются частично, после чего может проводиться или химиотерапия, или (реже) лучевая терапия. Наиболее часто облучают злокачественные глиомы, медуллобластомы, метастазы. Эпендимомы и невриномы к рентгеновским лучам нечувствительны.

Для химиотерапии применяются такие препараты, как циклофосфан, фторафур, метотрексат, винбластин, блеомицин.

Автор: Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог


Смотрите также