Причины болей в спине и пояснице у женщин


9 главных причин, лечение и профилактика

Боль в пояснице у женщин может быть признаком заболеваний позвоночника, почек и органов репродуктивной системы, а также являться последствием травмы, поэтому нельзя игнорировать этот сигнал организма о беде. Давайте же разберемся, почему болит поясница у женщин и чем лечить это состояние.

Особенности болей в пояснице у женщин и механизм их возникновения

Боли в пояснице у женщин могут иметь кратковременный, длительный или постоянный характер. Длительность данного симптома позволяет заподозрить ту или иную причину их появления. Например, кратковременный эпизод боли в области поясницы, чаще всего возникает на фоне внешнего воздействия – травмы или физической нагрузки.

В то же время постоянное ощущение боли в пояснице может говорить о более серьезных причинах, например, поясничном остеохондрозе, мочекаменной болезни, воспалении придатков и т. д.

Поэтому длительные или постоянные боли в области поясницы требуют консультации специалиста, в первую очередь, врача-терапевта. Доктор на основании проведенного обследования организма сможет предположить причину проблемы и уже направить к соответствующим специалистам.

Кроме длительности болевого синдрома, важно определить его интенсивность и локализацию.

В зависимости от интенсивности боль может быть незначительной, среднеинтенсивной и сильной.

Также выделяют боль острую, колющую, приступообразную, ноющую и тянущую.

Боли в пояснице могут быть односторонними и опоясывающими. Односторонняя локализация боли характерна для воспаления яичников, заболевания почки, камней мочеточника и т. д. Кроме того, боль может отдавать в низ живота, внутреннюю поверхность бедра, половые органы, копчик, крестец или подреберье.

Боли в области поясницы у женщин очень часто сочетаются с болями внизу живота.

Также следует сказать, что боли могут локализоваться как выше, так и ниже поясницы. Кроме болевого синдрома женщину могут беспокоить и другие неприятные симптомы, например, повышение температуры тела, недомогание, выделения различного характера, боли в животе, головные боли, головокружение и т. д.

Теперь разберемся, от чего болит поясница у женщин.

Болит поясница: причины у женщин

У женского организма имеется ряд особенностей, например, менструальный цикл, беременность, менопауза, гинекологические болезни, которые значительно расширяют диапазон болезней, провоцирующих болевые ощущения в области поясницы. У молодых мужчин, появление болей в пояснице в первую очередь связано с патологией позвоночника. В то же время первым делом необходимо исключать специфические причины болей в пояснице у женщин, независимо от их возраста.

Причинами боли в пояснице у женщин могут быть как физиологические, так и патологические состояния.

Среди физиологических причин болей в пояснице нужно выделить следующие:

7 состояний боли в спине, которые в основном затрагивают женщин

Существует ряд болей в спине и связанных с ними состояний, которые женщины более подвержены развитию. Более того, у женщин боль в спине с большей вероятностью становится хронической. 1

Сохранить

Боль в пояснице может быть вызвана множеством проблем в поясничном отделе позвоночника.
См.
Симптомы, диагностика и лечение болей в нижней части спины

Некоторые условия более распространены (и могут быть исключительными) у женщин.Связанные с болью в спине проблемы обычно наблюдаются в постменопаузальном возрасте (старше 50 лет). Читайте дальше, чтобы узнать больше об общих причинах болей в спине у женщин и о причинах их возникновения.

реклама

1. Синдром Пириформиса

Боль, возникающая из-за спазмов в мышцах грушевидной мышцы, большой мышцы, расположенной глубоко в ягодице, называется синдромом грушевидной мышцы. 2 Женщины страдают больше из-за гормональных изменений и изменений в области таза, связанных с беременностью.

Синдром Piriformis часто вызывает раздражение или сдавление седалищного нерва, имитируя боль в ишиасе. Синдром Piriformis может вызвать 3 :

  • Хроническая боль в области ягодиц и бедер, которая усиливается при движениях бедра
  • Боль, когда вы встаете с постели
  • Невозможность долго сидеть
  • Лучевая боль в задней части бедра и ноги

Симптомы обычно проходят, когда вы лежите на спине.

Узнайте больше о Симптомы и диагностика синдрома пириформиса

2.Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Боль в крестцово-подвздошном суставе (SI), которая соединяет нижнюю часть позвоночника с тазом, называется дисфункцией крестцово-подвздошного сустава или сакроилеитом. Проблемы с суставами SI являются одними из наиболее распространенных причин болей в пояснице.

Женщины обычно имеют меньшую площадь поверхности сустава СИ по сравнению с мужчинами, что приводит к более высокой концентрации напряжений в суставе. Крестец также шире, более неровный, менее изогнутый и наклонен назад у женщин, что может вызвать проблемы в суставе SI. 4

Эти факторы и ряд других анатомических различий могут привести к более высокому риску смещения сустава SI, особенно у молодых женщин. 5

SI дисфункция сустава также может вызывать ишиасоподобные симптомы. Общие черты включают 6 :

  • Боль в пояснице
  • Тупая или ноющая боль прямо над ягодицей, которая иногда может обостриться до острой боли
  • Острая, колющая или стреляющая боль вниз по бедру, обычно не проходящая мимо колена.

SI Боль в суставах обычно усиливается, когда вы сидите, лежите на пораженной стороне и / или поднимаетесь по лестнице. 6

Узнайте больше о Симптомы и причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава

3. Остеоартроз позвоночника

Артрит изнашивания (остеоартрит) фасеточных суставов (суставов, которые соединяют ваши позвонки) распространен у женщин. Риск больше с увеличением возраста и / или веса. 7

См. Артроз позвоночника

Остеоартроз позвоночника вызывает разрушение фиброзного хряща в фасеточных суставах. Без амортизации, обеспечиваемой хрящом, ваши кости могут потереть друг друга, вызывая боль.Артроз нижней части спины может вызвать:

  • Боль в верхней или нижней части спины, паха, ягодиц и бедер 7
  • Скованность в спине и боль по утрам
  • Редкие вспышки сильной боли

Боль может возникать на одной стороне спины, усиливаться при воздействии внешнего давления и / или уменьшаться при сгибании позвоночника вперед. 7

Подробнее о Симптомы артрита позвоночника

4.Дегенеративный спондилолистез

Когда позвоночник в вашем позвоночнике скользит по нижнему из-за дегенерации, это называется дегенеративным спондилолистезом. Это состояние чаще встречается у женщин в постменопаузе из-за снижения уровня эстрогена. 8

Когда уровень эстрогена низкий, происходит усиление деградации позвоночного диска и ослабление связок, которые скрепляют позвонки, что вызывает нестабильность позвоночника. Существует также более высокая вероятность ассоциированного остеоартрита позвоночника среди этой возрастной группы, что увеличивает риск проскальзывания позвонков. 8

Дегенеративный спондилолистез может вызвать 9 :

  • Боль в пояснице с лучевой болью в ногах
  • Нейрогенная хромота (боль при ходьбе), если спинной мозг сжимается

Облегчение боли обычно возникает при наклоне вперед. 9

Подробнее о Симптомы дегенеративного спондилолистеза

5. Coccydynia (боль в копчике)

Боль в хвостовой части позвоночника (копчик) возникает в основном из-за травмы.Состояние чаще встречается у женщин из-за различий в форме и угле таза и от травм во время родов. 10

См. Coccydynia (боль в хвосте)

Копчик служит опорой для веса, пока вы сидите. 11 Травма в этом регионе может вызвать боль, в то время как 10 :

  • Сидя
  • Откинувшись назад, сидя
  • Сидя на твердых поверхностях
  • Стоя с сидячей позы

Coccydynia боль внезапно облегчается, когда вы встаете.Вы можете предпочесть сидеть, наклонившись вперед или опираясь на одну ягодицу за раз, чтобы избежать боли в копчике. 10

Узнайте больше о Coccydynia (боль в хвосте) Симптомы

6. Эндометриоз

Эндометриоз - это гинекологическое заболевание, которое поражает исключительно женщин. Состояние заставляет ткани матки расти вне матки. 12 Типичные симптомы включают 12 :

  • Болезненный менструальный цикл с сильными болями в области таза и нижней части живота
  • Боль в области половых органов
  • Боль в пояснице, особенно во время менструации

Тазовая боль и / или боль в спине могут стать хроническими, с расширением во время менструации.

См. Боль в нижней части спины от внутренних органов

реклама

7. Переломы остеопороза позвоночника

Когда плотность вашей кости уменьшается, что делает ее ломкой и подверженной переломам, это состояние называется остеопорозом. Остеопороз возникает при более высокой частоте потери костной массы по сравнению с новой костной тканью. У женщин в постменопаузальном возрасте вероятность развития остеопороза в 4 раза выше, чем у мужчин. Это несоответствие может быть связано с дефицитом гормона эстрогена, потерей кости в более молодом возрасте и потерей кости в более быстром темпе. 13

Узнайте, почему женщины подвержены большему риску развития остеопороза

Сам по себе остеопороз может вызвать боль в костях, но чаще он может вызвать компрессионные переломы позвоночника, что приводит к острой боли в спине. 1 Компрессионные переломы позвоночника могут вызвать 1 :

  • Острая локализованная боль в спине, которая обычно возникает в средней части спины или в области между средней и нижней частью спины
  • Боль может распространяться впереди и может быть перепутана с проблемами с сердцем или легкими.

В зависимости от тяжести, это состояние может стать неотложной медицинской помощью. 1

Подробнее о симптомах перелома позвонка

Женщины могут также испытывать боль в спине из-за отсутствия неустановленной причины. Типичные изменения в жизненном цикле женщины, включая беременность, роды, гормональный дисбаланс, увеличение веса (особенно в области живота), могут вызвать каскад событий, приводящих к боли в спине. 15

Если у вас есть боль в спине, которая не проходит самостоятельно, вызывает неврологические симптомы (онемение или слабость) или влияет на вашу повседневную работу, обратитесь к врачу.Врач может помочь определить и устранить причину болей в спине. Обученный медицинский работник может также порекомендовать необходимые изменения образа жизни, такие как соблюдение противовоспалительной диеты и структурированных упражнений для предотвращения рецидивов.

Узнать больше:

Что нужно знать об остеопорозе

Боль в пояснице у пожилых людей

Рекомендации

  • 1.Вонг А.Ю., Карппинен Дж., Самартзис Д. Боль в пояснице у пожилых людей: факторы риска, варианты управления и будущие направления.Сколиоз позвоночника. 2017; 12: 14. Опубликовано 2017 апр. 18. doi: 10.1186 / s13013-017-0121-3
  • 2. Сингх У, Мина Р., Сингх К. А., Сингх А. К. Дж., Сингх Ам, Лангшонг Р. Распространенность синдрома грушевидной мышцы среди случаев, связанных со спиной / ягодицей боль при ишиасе: проспективное исследование. Журнал Медицинского общества. 2013; 27 (2): 94. doi: 10.4103 / 0972-4958.121573
  • 3. Hicks BL, Varacallo M. Piriformis Syndrome. [Обновлено 2018 ноября 15]. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448172/
  • 4. Джукар А., Шах А., Киапур А. и др. Половая биомеханика крестцово-подвздошного сустава в вертикальном положении. ПОЗВОНОЧНИК. Март 2018 года: 1. doi: 10.1097 / brs.0000000000002623
  • 5. Vleeming A, Schuenke MD, Masi AT, Carreiro JE, Danneels L, Willard FH. Крестцово-подвздошный сустав: обзор его анатомии, функции и потенциальных клинических последствий. J Анат. 2012; 221 (6): 537-567. doi: 10.1111 / j.1469-7580.2012.01564.x
  • 6.Радж М.А., Варакалло М. Сакроилрик (СИ) Боль в суставах. [Обновлено 2019 мая 12]. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470299/
  • 7. Геллхорн А.С., Кац Ю.Н., Сури П. Остеоартроз позвоночника: фасеточные суставы. Nat Rev Rheumatol. 2013; 9 (4): 216-224. doi: 10.1038 / nrrheum.2012.199
  • 8. Ван YXJ, Каплар Z, Дэн М, Леунг JCS. Эпидемиология поясничного дегенеративного спондилолистеза: систематический обзор с акцентом на гендерную и возрастную распространенность.J Ортоп Транслат. 2016; 11: 39-52. Опубликовано в 2016 г., 1 декабря. Doi: 10.1016 / j.jot.2016.11.001
  • 9. Шамрок А.Г., Донналли III CJ, Варакалло М. Поясничный спондилолиз и спондилолистез. Обновлено 10 июня 2019 года. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448122/
  • 10. Фойе PM. Кокцигодиния. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2017; 28 (3): 539-549. DOI: 10.1016 / j.pmr.2017.03.006
  • 11.Лиретта Л.С., Чайбан Г., Толба Р., Эйсса Х. Кокцидиния: обзор анатомии, этиологии и лечения болей в копчике. Ochsner J. 2014; 14 (1): 84–87.
  • 12. Алими Й., Иванага Дж., Лукас М., Таббс Р.С. Клиническая анатомия эндометриоза: обзор. Cureus. 2018; 10 (9): e3361. Опубликовано в 2018 г., 25 сентября. Doi: 10.7759 / cureus.3361
  • 13.Alswat KA. Гендерные различия при остеопорозе. J Clin Med Res. 2017; 9 (5): 382-387. doi: 10.14740 / jocmr2970w
  • 14.Mattia C, Coluzzi F, Celidonio L, Vellucci R.Механизм боли в костях при остеопорозе: повествовательный обзор. Clin Cases Miner Bone Metab. 2016; 13 (2): 97-100. doi: 10.11138 / ccmbm / 2016.13.2.097
  • 15. Бейли А. Факторы риска возникновения боли в пояснице у женщин. Менопауза. 2009; 16 (1): 3-4. doi: 10.1097 / gme.0b013e31818e10a7
.

Боль в спине: причины, симптомы и методы лечения

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Боль в спине является распространенной причиной отсутствия на работе и обращения за медицинской помощью. Это может быть неудобно и изнурительно.

Это может быть вызвано травмой, активностью и некоторыми заболеваниями. Боли в спине могут поражать людей любого возраста по разным причинам. Когда люди становятся старше, вероятность развития боли в пояснице увеличивается из-за таких факторов, как предыдущая профессия и дегенеративное заболевание диска.

Боль в пояснице может быть связана с костным поясничным отделом позвоночника, дисками между позвонками, связками вокруг позвоночника и дисками, спинным мозгом и нервами, мышцами поясницы, внутренними органами брюшной полости и таза и кожей вокруг поясничного отдела.

Боль в верхней части спины может быть вызвана расстройствами аорты, опухолями грудной клетки и воспалением позвоночника.

Спина человека состоит из сложной структуры мышц, связок, сухожилий, дисков и костей, которые работают вместе, чтобы поддерживать тело и позволяют нам двигаться.

Сегменты позвоночника снабжены хрящевидными подушечками, называемыми дисками.

Проблемы с любым из этих компонентов могут привести к боли в спине. В некоторых случаях боли в спине ее причина остается неясной.

Ущерб может быть вызван, помимо прочего, напряжением, состоянием здоровья и плохой осанкой.

Напряжение

Боль в спине обычно возникает от напряжения, напряжения или травмы. Частыми причинами болей в спине являются:

  • напряженных мышц или связок
  • мышечный спазм
  • мышечное напряжение
  • поврежденных дисков
  • травм, переломов или падений

Действия, которые могут привести к деформациям или спазмам, включают:

  • поднимает что-то неправильно
  • поднимает что-то слишком тяжелое
  • делает резкое и неловкое движение

Структурные проблемы

Ряд структурных проблем также может привести к болям в спине.

  • Разорванные диски: Каждый позвонок в позвоночнике смягчается дисками. Если диск разорвется, будет больше давления на нерв, что приведет к боли в спине.
  • Выпуклые диски: Подобно разрывным дискам, выпуклый диск может привести к большей нагрузке на нерв.
  • Ишиас: Резкая и стреляющая боль проникает через ягодицу и заднюю часть ноги, вызванную выпячиванием или грыжей межпозвоночного диска, действующего на нерв.
  • Артрит: Артроз может вызвать проблемы с суставами в бедрах, пояснице и других местах. В некоторых случаях пространство вокруг спинного мозга сужается. Это известно как стеноз позвоночника.
  • Аномальная кривизна позвоночника: Если позвоночник изгибается необычным образом, могут возникнуть боли в спине. Примером является сколиоз, при котором позвоночник изгибается в сторону.
  • Остеопороз: Кости, включая позвонки позвоночника, становятся ломкими и пористыми, что повышает вероятность компрессионных переломов.
  • Проблемы с почками : камни в почках или почечная инфекция могут вызвать боль в спине.

Движение и осанка

Боль в спине также может быть результатом некоторых повседневных действий или плохой осанки.

Примеры включают в себя:

  • скручивание
  • кашель или чихание
  • напряжение мышц
  • чрезмерное растяжение
  • изгиб неловко или в течение длительных периодов
  • толкание, вытягивание или подъем чего-либо
  • стоя или сидя в течение длительных периодов времени
  • напрягает шею вперед, например, при вождении или с помощью компьютера.
  • длительных сессий вождения без перерыва, даже если они не сгорблены.
  • спит на матрасе, который не поддерживает тело и поддерживает прямой позвоночник.

Другие причины

Некоторые медицинские условия могут привести к боли в спине.

  • Синдром конского хвоста: Конский хвост - это пучок корешков спинного нерва, которые возникают из нижнего конца спинного мозга. Симптомы включают тупую боль в нижней части спины и верхней части ягодиц, а также онемение в ягодицах, гениталиях и бедрах. Иногда возникают нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.
  • Рак позвоночника: Опухоль на позвоночнике может давить на нерв, что приводит к боли в спине.
  • Инфекция позвоночника: Лихорадка и болезненное, теплое место на спине могут быть вызваны инфекцией позвоночника.
  • Другие инфекции: Воспалительные заболевания органов малого таза, мочевого пузыря или почек также могут привести к болям в спине.
  • Нарушения сна: Люди с нарушениями сна чаще испытывают боль в спине, чем другие.
  • Опоясывающий лишай: Инфекция, которая может повлиять на нервы, может привести к болям в спине. Это зависит от того, какие нервы поражены.

Следующие факторы связаны с повышенным риском развития боли в пояснице:

  • профессиональная деятельность
  • беременность
  • малоподвижный образ жизни
  • плохая физическая форма
  • пожилой возраст
  • ожирение и лишний вес
  • курение
  • тяжелых физических упражнений или работы, особенно если выполнено неправильно
  • генетических факторов
  • медицинских состояний, таких как артрит и рак

Боль в пояснице также чаще встречается у женщин, чем у мужчин, возможно из-за гормональных факторов.Стресс, беспокойство и расстройства настроения также связаны с болями в спине.

Основным симптомом болей в спине является боль или боль в спине, а иногда вплоть до ягодиц и ног.

Некоторые проблемы со спиной могут вызывать боль в других частях тела, в зависимости от пораженных нервов.

Боль часто проходит без лечения, но если это происходит с любым из следующих людей, должны обратиться к врачу:

  • потеря веса
  • лихорадка
  • воспаление или отек на спине
  • постоянные боли в спине, когда лежа или отдых не помогает
  • боль в ногах
  • боль, которая достигает ниже колен
  • недавняя травма, удар или травма спины
  • недержание мочи
  • затруднение мочеиспускания
  • недержание кала или потеря контроля над кишечником движения
  • онемение вокруг половых органов
  • онемение вокруг заднего прохода
  • онемение вокруг ягодиц

Когда обратиться к врачу

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете онемение или покалывание, или если у вас болит спина:

  • , который не улучшается с отдыхом
  • после травмы или падения
  • с онемением в левой
  • со слабостью
  • с лихорадкой
  • с необъяснимой потерей веса

Врач, как правило, может диагностировать боль в спине после выяснения симптомов и физического осмотра.

Сканирование изображений и другие тесты могут потребоваться, если:

  • боль в спине возникает в результате травмы
  • , возможно, есть основная причина, которая требует лечения
  • боль сохраняется в течение длительного периода

Рентген МРТ или КТ может дать информацию о состоянии мягких тканей спины.

  • Рентгеновские снимки могут показать выравнивание костей и обнаружить признаки артрита или переломов костей, но они не могут выявить повреждение мышц, спинного мозга, нервов или дисков.
  • МРТ или КТ может выявить грыжи дисков или проблемы с тканями, сухожилиями, нервами, связками, кровеносными сосудами, мышцами и костями.
  • Сканирование кости может обнаружить опухоли кости или компрессионные переломы, вызванные остеопорозом. Радиоактивное вещество или индикатор вводят в вену. Трассировка накапливается в костях и помогает врачу выявлять проблемы с костями с помощью специальной камеры.
  • Электромиография или EMG измеряет электрические импульсы, создаваемые нервами в ответ на мышцы.Это может подтвердить сдавление нерва, которое может возникнуть при грыже диска или стенозе позвоночника.

Врач также может назначить анализ крови, если есть подозрение на инфекцию.

Другие виды диагностики

  • Мануальный терапевт будет диагностировать с помощью осязания или пальпации и визуального осмотра. Хиропрактика известна как прямой подход, с сильным акцентом на настройку позвоночных суставов. Хиропрактик может также захотеть увидеть результаты сканирования изображений и любых анализов крови и мочи.
  • Остеопат также диагностирует посредством пальпации и визуального осмотра. Остеопатия включает медленное и ритмичное растяжение, известное как мобилизация, давление или косвенные методы, а также манипуляция суставов и мышц.
  • Физиотерапевт специализируется на диагностике проблем в суставах и мягких тканях организма.

Хроническая или острая боль?

Боль в спине подразделяется на два типа:

  • Острая боль начинается внезапно и длится до 6 недель.
  • Хроническая или длительная боль развивается в течение более длительного периода, длится более 3 месяцев и вызывает постоянные проблемы.

Если у человека бывают периодические приступы более сильной боли и довольно продолжительная легкая боль в спине, врачу может быть трудно определить, есть ли у него острая или хроническая боль в спине.

Боль в спине обычно проходит с помощью отдыха и домашних средств, но иногда требуется медицинская помощь.

Домашние процедуры

Внебиржевые обезболивающие препараты, обычно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут облегчить дискомфорт.Применение горячего компресса или пакета со льдом к болезненной области также может уменьшить боль.

Отдых от напряженной деятельности может помочь, но движение вокруг ослабит жесткость, уменьшит боль и предотвратит ослабление мышц.

Медицинское лечение

Если домашние процедуры не уменьшают боль в спине, врач может порекомендовать следующее лекарство, физиотерапию или оба.

Медикаментозное лечение : Боль в спине, которая плохо реагирует на безрецептурные болеутоляющие средства, может потребовать назначения НПВП.Кодеин или гидрокодон, являющиеся наркотиками, могут назначаться на короткие сроки. Это требует тщательного контроля со стороны врача. В некоторых случаях можно использовать миорелаксанты.

Антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут быть предписаны, но исследования продолжаются относительно их эффективности, и доказательства противоречивы.

Физическая терапия: Применение тепла, льда, ультразвука и электростимуляции, а также некоторых методов освобождения мышц для мышц спины и мягких тканей - может помочь облегчить боль.

По мере того, как боль усиливается, физиотерапевт может ввести некоторые гибкие и силовые упражнения для мышц спины и живота. Методы для улучшения осанки также могут помочь.

Пациенту рекомендуется регулярно практиковать техники, даже после того, как боль прошла, чтобы предотвратить повторение боли в спине.

Инъекции кортизона: Если другие варианты неэффективны, они могут быть введены в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга. Кортизон является противовоспалительным препаратом.Это помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков. Инъекции также могут быть использованы для онемения областей, которые, как считается, вызывают боль.

Ботокс : Ботокс (токсин ботулизма), согласно некоторым ранним исследованиям, как полагают, уменьшает боль, парализуя растянутые мышцы при спазме. Эти инъекции эффективны в течение 3-4 месяцев.

Тяга : шкивы и гири используются для растяжения спины. Это может привести к тому, что грыжа межпозвоночного диска вернется в исходное положение. Он также может облегчить боль, но только при применении тяги.

Когнитивно-поведенческая терапия (CBT): CBT может помочь справиться с хронической болью в спине, поощряя новые способы мышления. Это может включать в себя методы релаксации и способы поддержания позитивного отношения. Исследования показали, что пациенты с CBT имеют тенденцию становиться более активными и выполнять физические упражнения, что приводит к снижению риска рецидива болей в спине.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения могут использоваться наряду с традиционными методами лечения или самостоятельно.

Хиропрактика, остеопатия, шиацу и иглоукалывание могут помочь облегчить боль в спине, а также помочь пациенту чувствовать себя расслабленным.

  • Остеопат специализируется на лечении скелета и мышц.
  • Хиропрактик лечит проблемы с суставами, мышцами и костями. Основное внимание уделяется позвоночнику.
  • Шиацу , также известный как терапия давления пальцем, представляет собой вид массажа, при котором давление воздействует на энергетические линии тела. Терапевт шиацу оказывает давление пальцами, большими пальцами и локтями.
  • Иглоукалывание происходит из Китая. Он состоит из введения тонких игл и определенных точек в теле.Иглоукалывание может помочь организму высвободить естественные обезболивающие - эндорфины, а также стимулирует нервную и мышечную ткани.
  • Йога включает в себя определенные позы, движения и дыхательные упражнения. Некоторые могут помочь укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Необходимо следить за тем, чтобы упражнения не усугубляли боль в спине.

Исследования дополнительной терапии дали смешанные результаты. Некоторые люди получили значительную выгоду, а другие нет. При рассмотрении альтернативных методов лечения важно использовать высококвалифицированного и зарегистрированного терапевта.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) является популярной терапией для пациентов с хронической болью в спине. Машина TENS доставляет небольшие электрические импульсы в тело через электроды, которые размещаются на коже.

Эксперты считают, что TENS стимулирует организм вырабатывать эндорфины и может блокировать болевые сигналы, возвращающиеся в мозг. Исследования на TENS дали неоднозначные результаты. Некоторые не показали никаких преимуществ, в то время как другие указали, что это может быть полезно для некоторых людей.

Аппарат TENS следует использовать под руководством врача или медицинского работника.

Он не должен использоваться кем-то, кто:

TENS считается «безопасным, неинвазивным, недорогим и дружественным к пациенту», и, похоже, он уменьшает боль, но для подтверждения его эффективности в повышении уровня активности требуется больше доказательств.

ДЕСЯТКИ машины и другие методы обезболивания можно приобрести онлайн.

Хирургия

Хирургия боли в спине очень редко.Если пациент перенес грыжу межпозвоночного диска, может быть целесообразным, особенно если есть постоянная боль и сдавление нерва, которые могут привести к мышечной слабости.

Примеры хирургических процедур включают в себя:

  • Fusion : два позвонка соединены вместе, между ними вставлен костный трансплантат. Позвонки расколоты вместе с металлическими пластинами, винтами или клетками. Существует значительно больший риск развития артрита в соседних позвонках.
  • Искусственный диск : вставлен искусственный диск; он заменяет подушку между двумя позвонками.
  • Дискэктомия: Часть диска может быть удалена, если она раздражает или давит на нерв.
  • Частичное удаление позвонка: Небольшой участок позвонка можно удалить, если он зажимает спинной мозг или нервы.

Инъекция клеток для регенерации дисков позвоночника: Ученые из Университета Дьюка, штат Северная Каролина, разработали новые биоматериалы, которые могут обеспечить повторную инъекцию репаративных клеток в пульпозное ядро, эффективно устраняя боль, вызванную дегенеративным заболеванием диска.

Шаги по снижению риска развития боли в спине состоят в основном из устранения некоторых факторов риска.

Упражнение : Регулярные упражнения помогают наращивать силу и контролировать вес тела. Аэробные упражнения с низким уровнем воздействия могут улучшить здоровье сердца, не напрягая и не дергая спину. Перед началом любой программы упражнений поговорите с медицинским работником.

Существует два основных типа упражнений, которые люди могут выполнять для снижения риска болей в спине:

  • Упражнения для укрепления сердечной мышцы работают на мышцы живота и спины, помогая укрепить мышцы, защищающие спину.
  • Тренировка гибкости направлена ​​на повышение гибкости ядра, включая позвоночник, бедра и верхнюю часть ног.

Диета : Убедитесь, что в вашем рационе достаточно кальция и витамина D, так как они необходимы для здоровья костей. Здоровая диета также помогает контролировать вес тела.

Курение : значительно больший процент курильщиков страдает от болей в спине по сравнению с некурящими того же возраста, роста и веса.

Масса тела : Вес, который люди несут, и то, где они их несут, влияют на риск развития болей в спине.Разница в риске болей в спине между людьми с ожирением и людьми с нормальным весом является значительной. Люди, которые переносят свой вес в области живота по сравнению с ягодицами и бедром, также подвергаются большему риску.

Поза в положении стоя : Убедитесь, что у вас нейтральное положение таза. Встаньте прямо, головой вперед, спиной прямо и равномерно распределите вес на обеих ногах. Держите ноги прямо и голову на уровне позвоночника.

Осанка в положении сидя : Хорошее сиденье для работы должно иметь хорошую опору для спины, подлокотники и поворотное основание.Когда вы сидите, старайтесь держать колени и бедра ровно и держите ноги на полу или используйте подножие ног. В идеале вы должны быть в состоянии сидеть прямо с опорой в пояснице. Если вы используете клавиатуру, убедитесь, что ваши локти расположены под прямым углом, а предплечья горизонтальны.

Подъем : При подъеме вещей для подъема используйте ноги, а не спину.

Держите спину как можно более прямой, держа ноги на расстоянии одной ноги вперед, чтобы вы могли сохранять равновесие.Сгибайтесь только в коленях, держите вес ближе к телу и выпрямляйте ноги, изменяя положение спины как можно меньше.

Первоначально сгибание спины неизбежно, но когда вы сгибаете спину, старайтесь не наклоняться, и обязательно напрягайте мышцы живота, чтобы подтянуть таз. Самое главное, не выпрямляйте ноги перед подъемом, иначе использовать спину для большей части работы.

Не поднимайте и не скручивайте одновременно: Если что-то особенно тяжелое, посмотрите, можете ли вы поднять это с кем-то другим.Во время подъема продолжайте смотреть прямо вперед, а не вверх или вниз, чтобы задняя часть шеи была как непрерывная прямая линия от позвоночника.

Перемещение вещей: Лучше спиной толкать вещи по полу, используя силу ног, а не тянуть их.

Обувь: Плоские туфли создают меньшую нагрузку на спину.

Вождение : Важно иметь надлежащую поддержку для спины. Убедитесь, что боковые зеркала правильно расположены, чтобы вам не нужно было крутить их.Педали должны быть прямо перед вашими ногами. Если вы в длительном путешествии, сделайте много перерывов. Выйдите из машины и прогуляйтесь.

Кровать: У вас должен быть матрас, который удерживает ваш позвоночник прямым, в то же время поддерживая вес ваших плеч и ягодиц. Используйте подушку, но не ту, которая заставляет вашу шею крутиться под углом.

причин боли в пояснице

Чаще всего боли в пояснице вызывают механические проблемы и травмы мягких тканей. Эти травмы могут включать повреждение межпозвоночных дисков, сдавление нервных корешков и неправильное движение позвоночных суставов.

Сохранить

Растяжения связок нижней части спины, вызванные повреждением мышц и связок, являются наиболее распространенными источниками болей в спине. Часы: Нижняя часть спины Напряжение Видео

Единственная наиболее распространенная причина болей в пояснице - это разрыв или растяжение мышц и / или связок.

реклама

Растяжение мышц и связок

Растяжение или растяжение нижней части спины может произойти внезапно или может развиться медленно с течением времени от повторяющихся движений.

  • Напряжение возникает, когда мышца слишком сильно растянута и разрывается, повреждая саму мышцу.
  • Растяжение связок происходит, когда чрезмерные растяжения и разрывы влияют на связки, которые соединяют кости вместе.

Для практических целей не имеет значения, повреждена ли мышца или связка, так как симптомы и лечение одинаковы.

См. Лечение подтянутых мышц спины

Распространенные причины растяжения и растяжения включают:

  • Подъем тяжелого предмета или искривление позвоночника при подъеме
  • Внезапные движения, которые создают слишком большую нагрузку на поясницу, например падение
  • Плохая осанка со временем
  • Спортивные травмы, особенно в спорте, которые включают скручивание или большие силы удара

Несмотря на то, что растяжения и деформации не кажутся серьезными и, как правило, не вызывают длительную боль, острая боль может быть довольно сильной.

Причины хронической боли в пояснице

Боль считается хронической, если она длится более трех месяцев и превышает естественный процесс заживления в организме. Хроническая боль в нижней части спины часто связана с проблемой с диском, суставом и / или раздраженным нервным корешком. Общие причины включают в себя:

Грыжа поясничного отдела позвоночника. Желеобразный центр поясничного диска может прорвать жесткий наружный слой и вызвать раздражение близлежащего нервного корешка. Грыжа межпозвоночного диска полна белков, которые вызывают воспаление, когда они достигают нервного корешка, а воспаление, а также сдавливание нерва вызывают боль в нервном корешке.Стенка диска также богата нервными волокнами, а разрыв стенки может вызвать сильную боль.

Дегенеративное заболевание диска. При рождении межпозвонковые диски полны воды и наиболее здоровы. Поскольку люди стареют со временем, диски теряют гидратацию и изнашиваются. Поскольку диск теряет гидратацию, он также не может противостоять силам и передает силу на стенку диска, что может вызвать слезы и вызвать боль или ослабление, которые могут привести к грыже. Диск также может разрушиться и способствовать стенозу.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

Дисфункция фасеточного сустава. Есть два фасеточных сустава за каждым диском в каждом сегменте движения в поясничном отделе позвоночника. Эти суставы имеют хрящ между костями и окружены капсульной связкой, которая богато иннервируется нервами. Эти суставы могут быть болезненными сами по себе или в сочетании с болями в диске.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава. Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец у основания позвоночника с каждой стороной таза.Это прочный, подвижный сустав, который в основном поглощает удары и напряжение между верхней частью тела и нижней частью тела. Крестцово-подвздошный сустав может стать болезненным, если он воспаляется (сакроилиит) или если сустав слишком большой или слишком малый.

См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (SI боль в суставах)

Стеноз позвоночника. Это состояние вызывает боль из-за сужения позвоночного канала, где расположены нервные корешки. Сужение может быть центральным, формальным или обоим, и может быть на одном уровне или нескольких уровнях в нижней части спины.

См. Пояснично-спинномозговый стеноз

Спондилолистез. Это условие возникает, когда один позвонок скользит по соседнему. Существует 5 типов спондилолистеза, но наиболее распространенные являются вторичными по отношению к дефекту или перелому пар (между фасеточными суставами) или механической нестабильности фасеточных суставов (дегенеративные). Боль может быть вызвана нестабильностью (спина) или сдавливанием нервов (нога).

Остеоартроз. Это состояние является следствием износа диска и фасеточных швов.Он вызывает боль, воспаление, нестабильность и стеноз в различной степени и может возникать на одном уровне или на нескольких уровнях нижнего отдела позвоночника. Остеохондроз позвоночника связан со старением и медленно прогрессирует. Это также упоминается как спондилез или дегенеративное заболевание суставов.

Деформация. Искривление позвоночника может включать сколиоз или кифоз. Деформация может быть связана с болью в пояснице, если она приводит к разрушению дисков, фасеточных суставов, крестцово-подвздошных суставов или стенозу.

Травма. Острые переломы или вывихи позвоночника могут привести к боли. Боль в пояснице, которая развивается после травмы, такой как автомобильная авария или падение, должна быть оценена с медицинской точки зрения.

Компрессионный перелом. Перелом, произошедший в цилиндрическом позвонке, в котором кость, по существу, прогибается, может вызвать внезапную боль. Этот тип перелома наиболее распространен из-за слабых костей, таких как остеопороз, и чаще встречается у пожилых людей.

Важно отметить, что наличие одного или нескольких из этих условий не обязательно означает, что является причиной боли. Например, остеоартроз или дегенеративное заболевание диска может появиться при визуализации, но человек может не сообщать о боли.

Просмотр слайд-шоу: 8 распространенных причин болей в пояснице

Менее распространенные причины боли в пояснице

Хотя боль в пояснице встречается значительно реже, она также может быть вызвана:

Инфекция. Также называется остеомиелитом. Спинальная инфекция встречается редко, но может вызвать сильную боль и угрожает жизни, если не лечить. Это может быть вызвано хирургическими процедурами, инъекциями или распространением через кровоток. Пациенты с ослабленной иммунной системой более подвержены развитию инфекции в позвоночнике.

Опухоль. Большинство опухолей позвоночника начинаются в другой части тела и метастазируют в позвоночник. Наиболее распространенные опухоли, которые распространяются на позвоночник, начинаются с рака молочной железы, предстательной железы, почек, щитовидной железы или легких.Любые новые симптомы боли в спине у пациента с известным диагнозом рака должны быть оценены на предмет возможного метастазирования позвоночника.

Аутоиммунная болезнь. Боль в спине является возможным симптомом, связанным с аутоиммунными состояниями, такими как анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, волчанка, болезнь Крона, фибромиалгия и другие.

реклама

Этот список включает в себя наиболее распространенные причины болей в спине, но их гораздо больше. Поиск оптимального лечения боли в пояснице обычно зависит от правильного клинического диагноза, который определяет основную причину симптомов пациента.

,

Смотрите также