При сотрясении мозга можно ли спать


Сотрясение головного мозга: можно ли спать после травмы

Сотрясение мозга – не самая тяжелая травма (ЧМТ), которую может получить человек. Однако существует мнение, что после нее нельзя спать. Насколько верно это утверждение и какое имеет под собой основание, рассмотрим в статье.

Симптомы сотрясения

Сотрясение мозга – травма, полученная при ударах в лицо, шею, падениях, авариях. Нейроны при этом не гибнут, но взаимодействие между ними нарушается. Человек при этом испытывает очень неприятные симптомы:

  • головокружение, боли;
  • неясное зрение, двоение, мушки;
  • гул, свист в ушах;
  • тошноту, рвоту;
  • судороги.

Хотя травма не является очень серьезной, но следует как можно быстрее обратиться к врачу: неврологу или травматологу.

Важно узнать, какие симптомы при сотрясении мозга появляются спустя некоторое время после травмы.

Все об основных симптомах сотрясения головного мозга: типичные признаки травмы.

Можно ли спать после сотрясения?

Почему существует мнение, что нельзя спать при сотрясении мозга? Есть две основные причины появления утверждения:

  1. Наличие более серьезной травмы с угрозой кровотечения и образования внутричерепной гематомы. Тогда засыпать нельзя, потому что это опасная и тяжелая патология.
  2. В горизонтальном положении, когда больной спит, внутричерепное давление может повышаться вследствие нарушения нормального оттока ликвора.

Раньше считали, что если человек заснет после такой ЧМТ, то он впадет в кому. Это объясняется тем, что, возможно, у пострадавшего более серьезная травма, при которой может быть кровотечение, опасное возникновением гематомы. Поэтому в первую очередь необходимо обследование – магнитно-резонансная томография на наличие тяжелых органических повреждений.

Есть еще одно объяснение, почему нельзя засыпать при сотрясении мозга. При этой травме часто повышается внутричерепное давление, поэтому сон в горизонтальном положении способствует его увеличению. При длительной гипертензии могут возникнуть сосудистые изменения и усугубление отека. Это ведет к возникновению субфебрильной температуры, усилению головных болей, тошноты, рвоты, судорог.

Для предотвращения нарастания внутричерепной гипертензии пострадавшему лучше лечь перед сном так, чтобы голова была приподнята над телом. Это способствует нормальной циркуляции мозговой жидкости (ликвора) головного мозга. Для этого используют специальные подушки.

Важно! Нет причин ограничивать себя во сне, поскольку его дефицит негативно сказывается на состоянии центральной нервной системы, усугубляя проявления ЧМТ. Может усиливаться тошнота, головные боли.   

Что нельзя делать после травмы

Сотрясение – травма, приносящая неприятные ощущения, от которых хочется поскорее избавиться, а не усугублять их. Поэтому существуют вещи, которые запрещены в восстановительный период.

Что нельзя делать при сотрясении головного мозга:

  1. Запрещены физические упражнения, домашняя работа, требующая наклона головы.
  2. Следует воздержаться от просмотра телевизора, игр или работы за компьютером. Яркий свет дисплея в некоторых случаях провоцирует судорожный синдром.
  3. Соленая еда не рекомендуется. Хлорид натрия в продуктах способствует нарастанию отека головного мозга.
  4. Прием алкоголя усиливает болезненность, неврологическую симптоматику.
  5. Усилитель вкуса глутамат натрия повышает возбудимость нервной системы, а также выраженность проявлений сотрясения.
  6. Длительное и излишне эмоциональное общение ведет к перевозбуждению корковых центров.

Лечение

В восстановительный период рекомендуется постельный режим в течение двух недель. Следует обеспечить больному с сотрясением мозга покой, отсутствие яркого света в палате или комнате, громких звуков. Невролог или травматолог назначают следующие препараты:

  1. Антигипоксанты (Цитофлавин, Мексидол).
  2. Мочегонные (диуретики).
  3. Органопрепараты (Церебролизин, Кортексин).
  4. Ноотропы.
  5. Агонисты ГАМК, Глицин.
  6. Противосудорожные.

Для улучшения мозгового кровообращения и снижения отеков применяют препараты Актовегин (Солкосерил). Антигипоксанты Мексидол, Милдронат снижают выраженность неврологической симптоматики, улучшают кровоток, повышают устойчивость мозговой ткани к недостатку кислорода вследствие ишемии.

Чтобы быстро вывести лишнюю жидкость при синдроме внутричерепной гипертензии, назначают мочегонные препараты (Фуросемид, Верошпирон). В домашних условиях принимают настой Ортосифона тычиночного. Желательно проведение дегидратационной терапии за несколько часов до отхода ко сну, чтобы не нарастал отек мозговой ткани, пока пациент спит. После этого пострадавшему можно засыпать, не боясь развития осложнений.

Все о последствиях сотрясения головного мозга: прогноз для пациентов.

Полезно узнать, какое восстановление после сотрясения мозга самое эффективное.

Родителям на заметку! Сотрясение мозга у детей: симптомы и причины травмы.

Для более быстрого восстановления после ЧМТ иногда назначают Кортексин, Церебролизин – препараты из мозговой ткани животных. Они снижают процесс перекисного окисления в нейронах, ослабляют токсическое влияние возбуждающих аминокислот (глутамата, аспартата) на них.

Для поддержания нормальной памяти, быстрейшего включения в интеллектуальную работу, устранения гипоксии применяют ноотропные препараты. Пирацетам, Ноопепт, Анирацетам назначаются врачом-неврологом.

ГАМК – тормозный медиатор центральной нервной системы. Его агонисты, такие как Пикамилон, Аминалон устраняют действие возбуждающих аминокислот на корковые центры после ЧМТ. Улучшают сон, способствуя быстрейшему восстановлению от травмы. Глицин – тормозная аминокислота, успокаивающая нервную систему. Антиконвульсанты (Карбамазепин) снижают судорожную готовность коры.

Заключение

Засыпать после сотрясения можно, если при МРТ исключены более серьезные повреждения. Перед сном по назначению врача должна быть проведена дегидратационная терапия и другое лечение во избежание осложнений.

Физические нагрузки с наклоном головы провоцирует появление болей. Громкие звуки, яркий свет являются сильными раздражителями. Алкоголь токсичен для головного мозга, усугубляет и вызывает отечность, патологические сосудистые реакции. Пищевые добавки, такие как глютамат, перевозбуждают нервную систему, ухудшая сон и усиливая боли. Если исключить провоцирующие факторы, спать после сотрясения мозга можно без опасений.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

golmozg.ru

Что делать при сотрясении мозга

С первым случаем вполне можно разобраться дома, для остальных двух — лечение должно проходить только под надзором травматологов и хирургов. Они проведут все необходимые обследования, возьмут анализы и назначат комплексное лечение.

Как правило, лечится сотрясение медикаментами, витаминами, правильным питанием, физиотерапией. Иногда для этого используют народные средства.

Как происходит сотрясение мозга?

В обычном состоянии от прикосновения к костям черепной коробки мозг защищает ликвор – жидкое вещество, в котором плавает мозг. Соприкосновение коры мозга с внутренней оболочкой черепа вызывает сотрясение. Серое вещество человека, получившего травму, ударяется об одну сторону черепа и получает контрудар – о другую сторону.

Причиной сотрясения может быть:

  • Падение, даже с высоты собственного роста.
  • Травма, полученная в результате автоаварии, производственной ситуации или после нападения хулиганов.
  • Ушиб головы или шеи, причиненный по неосторожности (шел и ударился в столб, ехал на велосипеде и не заметил ветку).
  • Удар, полученный при занятии спортом.

Множественные сотрясения диагностируются у боксеров, регбистов, других спортсменов контактных видов спорта. Получить травму может даже младенец, которого неосторожно тряхнули.

Главное, если человеком получено сотрясение головного мозга, нужно как можно быстрее оказать ему первую помощь и обеспечить адекватное лечение.

Признаки и симптомы

Первый симптом ЧМТ – потеря сознания после удара. Исключение – люди пожилого возраста и дети. Сразу же после ушиба могут наблюдаться:

  1. Частое дыхание.
  2. Однократный рвотный позыв.
  3. Тахикардия или учащенная пульсация.
  4. Утрата памяти относительно предшествующих ушибу событий.

Данная симптоматика через некоторое время исчезает. Давление приходит в норму, но иногда может доходить до высоких пределов – это происходит не только из-за полученной травмы, но и стрессового состояния больного. Температура при сотрясении не повышается.

После восстановления сознания у пострадавшего наблюдается следующая патологическая симптоматика:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • чувство тошноты;
  • слабость, посторонние звуки в ушах;
  • внезапные приливы крови к коже лица;
  • чрезмерное потоотделение;
  • неприятный дискомфорт;
  • проблемы со сном.

Большая часть взрослых, как правило, не просят о помощи, а говорят что все нормально. Но не стоит им в этом потакать. Лучше изучить наличие симптомов и предпринять необходимые меры:

  • Потеря сознания характерно для легкого сотрясения головного мозга, но такое состояние длится очень мало от нескольких секунд до нескольких минут. Если сотрясение сильное, то возможно развитие коматозного состояния.
  • Раздвоение в глазах. Пострадавший не может сфокусировать взгляд, изображения расплывчатые, все двоится и покрыто белой пеленой.
  • Сильная головная боль. Пострадавший жалуется на то, что его голова «гудит». Может появиться головокружение и резкая бледность.
  • Приступы тошноты, вялость, слабость, резкое снижение активности. Больному трудно стоять, походка его неровная, ноги подкашиваются.

Легкие формы ушиба представлены рядом симптомов:

  1. Головокружение.
  2. Потеря координации в пространстве.
  3. Тошнота.
  4. Рвота.
  5. Учащенное биение сердца.
  6. Болевые ощущения во время движения глазами изначально после травмы и  при восстановлении.
  7. Проблемы со слухом, у больного звенит в ушах.
  8. Сильная пульсирующая боль, которая не проходит после приема препаратов.

Для оказания доврачебной помощи пострадавшему в результате падения, удара необходимо знать симптомы сотрясения мозга. Сразу же после травмы может присутствовать только часть признаков патологического состояния, в зависимости от тяжести полученного повреждения.

Самая распространенная симптоматика:

  1. Рвота, чувство тошноты.
  2. Приступы мигрени после сотрясения головного мозга.
  3. Гиперактивность или подавленное состояние.
  4. Обморок, потеря ориентации.
  5. Судороги, расширенные зрачки (разного размера).
  6. Спутанность фраз.
  7. Дискомфорт от яркого света или резкого шума.

После получения травмы головы, мозг соприкасается с внутренней оболочкой черепа. Это приводит к серьезным последствиям, важно вовремя оказать больному необходимую помощь. Чтобы понять, что у больного действительно сотрясение головного мозга, в домашних условиях можно избежать неприятных последствий.

Даже, казалось бы, незначительные травмы головы нельзя оставлять без должного внимания.

Правильные действия после полученной травмы – это залог быстрого выздоровления.

Сотрясение мозга может произойти даже при незначительном ударе головой, поэтому его наличие необходимо диагностировать как можно раньше.

Если у пострадавшего наблюдается:

  • раздвоенность в глазах (человек все предметы видит расплывчато);
  • кратковременная потеря сознания (данный признак имеет место быть только при сильных сотрясениях);
  • присутствие головных болей (по интенсивности они могут быть как сильными, так и незначительными);
  • повышение артериального давления;
  • головокружения, особенно в случаях резких движений;
  • учащение дыхания;
  • слабость во всем организме;
  • тошнота;
  • бессонница.

Первая помощь заключается в следующем:

  1. Больного необходимо уложить на кровать или любую другую горизонтальную поверхность.
  2. Под голову необходимо положить небольшую подушку или одежду.
  3. Если имеются раны на голове, то их необходимо обработать дезинфицирующим средством.
  4. Обеспечить в комнате, где находится пострадавший, приток свежего воздуха.
  5. На место удара необходимо положить холод, в случаях использования льда или замороженных продуктов питания, их необходимо дополнительно завернуть в полотенце, чтобы не спровоцировать обморожение.
  6. Предложить больному попить воды, лучше всего через соломинку, чтобы лишний раз не совершать движения головой.
  7. А вот от приема пищи на некоторое время лучше всего отказаться.
  8. Вызвать скорую помощь, предупредив о характере травмы и возможном сотрясении мозга.

Особенности состояния

Выделяют основные симптомы при сотрясении мозга:

  • человек теряет сознание на определенный промежуток времени;
  • на голове есть повреждения, из носа или ушей идет кровь;
  • когда пострадавший приходит в себя, он может жаловаться на появление чувства тошноты, головокружение;
  • отмечается нарушение работы вестибулярного аппарата, ухудшение координации, сонливость;
  • человек бледнеет, появляется потливость;
  • реакция на внешние раздражители становится замедленной.

1 степень. Обморок длится короткий период времени, 2-5 минут. Потеря сознания может отсутствовать. Через 15-20 минут больному становится лучше, может отмечаться легкая тошнота. Нестабильный пульс, учащение дыхания могут вызываться не внутренними повреждениями, а стрессовым состоянием.

2 степень. Потеря сознания может продолжаться от 10 минут до 20. Зрачки больного разного размера, человеку тяжело концентрировать взгляд на предмете. Появляется головная боль, могут отмечаться судороги. Пострадавший отвечает на вопросы невпопад, его речь несвязная, нарушена ориентация во времени.

3 степень. Обморок может занимать от 30 минут до часа, или больше. Возможно развитие коматозного состояния. Отмечается кратковременная потеря памяти, когда человек не помнит период времени, предшествовавший травме. К симптомам второй стадии добавляется сильная головная боль, ушной шум, кровотечения из ушей, носа. Больные жалуются на повышение чувствительности к свету, шуму.

Проявление симптомов зависит от возраста пострадавшего. Дети до года могут не терять сознание после травмы, но у них отмечается резкое побледнение кожных покровов, учащение сердцебиения, сонливость.

Люди зрелого возраста чаще всего теряют сознание даже при сотрясении легкой или средней степени тяжести. Тяжелая травма может привести к длительной потере памяти, «выпадению из жизни» большого периода времени, предшествовавшего сотрясению мозга.

Потеря сознания у людей престарелого возраста развивается реже, им свойственно нарушение ориентации в пространстве и времени.

Такая травма, как сотрясение, отличается общим ослаблением организма, наличием катаболических реакций. Много человек после таких повреждений есть не может и часто теряет в весе, что отрицательно сказывается на его состоянии. Потеря энергии и сил также часто сопровождает подверженный травме организм.

На основе этого для больного назначается специальная диета при сотрясении. Пострадавшему нужны белки, аминокислоты. Легкая белковая и углеводная пища – основа рациона. Режим приема пищи при сотрясении схож с диетой Аткинса или, так называемой, Кремлевской диетой.

Сотрясение мозга представляет собой процесс нарушения работы головного мозга по причине внешнего механического воздействия. Оно может произойти по следующим причинам, из-за:

  • падения человека;
  • ощутимого удара по черепу;
  • аварии;
  • действия ударно-взрывной волны.

Также травма может произойти, если человек  упал на твердую поверхность и ударился копчиком и ягодицами.

Первая помощь

После осмотра пострадавшего нужно оказать первую помощь при сотрясении мозга. Если на голове больного есть раны, ссадины, их нужно обработать, аккуратно промыть от грязи антисептиком (септомирин, мирамистин), края смазать йодом.

Самостоятельно в домашних условиях лечить сотрясение нельзя. Если человек получил травму головы, нужно вызвать скорую помощь. Грамотная доврачебная помощь улучшит самочувствие больного и устранит возможные осложнения.

Пострадавшему в первую очередь нужно обеспечить покой. Для этого его укладывают на ровную поверхность. Можно подложить валик под шею. Если больной находится в бессознательном состоянии, то его переворачивают на правый бок.

Необходимо постоянно следить за дыханием пострадавшего. Если ему трудно дышать, следует расстегнуть пуговицы, снять шарф, косынку, ремень. К месту удара нужно приложить лёд или холодный компресс. Рану на голове обработать антисептиком.

Если человек находится в сознании и у него болит голова, ему можно дать обезболивающие лекарства. Кормить пострадавшего нельзя.

Если не тошнит, можно напоить его тёплым чаем, но помнить, что это может спровоцировать рвоту. Нельзя давать человеку спать, с ним обязательно нужно постоянно разговаривать.

Любым транспортным средством пострадавшего доставляют в больницу. При обмороке срочно вызывают скорую помощь.

Большая часть травм головы приводит к сотрясению мозга. Даже упавшая с полки книга, может вызвать данный недуг. Поэтому желательно знать, что делать при сотрясении мозга, пока приедет вызванная бригада скорой помощи.

В первую очередь следует вызвать скорую помощь.

  • С пострадавшего нужно снять сдавливающие грудь и шею вещи, мешающие свободному дыханию.
  • До приезда медиков больного укладывают горизонтально, и слегка приподнимают голову (если нет переломов черепа или позвоночного столба).
  • Когда человек лежит без сознания дольше 10 минут, необходимо сделать искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Воздух при этом вдувают максимально резко, чтобы увеличилась или приподнялась грудная клетка. Количество вдуваний в минуту должно быть около 12 раз.
  • Если дыхательные пути закупорены, пострадавшего перекатывают на правый бок, голову укладывают к земле, немного запрокинув.

В больнице врач для исключения сопутствующих травм (трещин, переломов, смещения позвонков), направляет пациента на электроэнцефалографию и рентген. Когда диагноз подтвердится, врач назначит лечение, и расскажет, как нужно себя вести в период выздоровления.

Первые несколько дней больному нельзя вставать с постели. Лучшим лекарством при сотрясении мозга является крепкий сон.

Когда самостоятельно заснуть не удается, пациенту выписывают успокоительные средства.

  1. В первые сутки после повреждения у больного часто наблюдается тошнота, рвота и другие признаки травмы. Есть что-то в это время тяжело. В рацион включается лишь раствор с глюкозой либо бульоны из нежирного мяса.

После улучшения состояния в меню можно ввести и другие продукты.

  1. Предпочтение в питании человека, перенесшего сотрясение, отдается белковой пище:
  • говядина,
  • мясо птицы;
  • морепродукты и рыба;
  • яйца бобовые и т. д.

Углеводы из овощей и фруктов будут хорошим дополнением. Эти продукты помогут быстрее набраться сил.

  1. Все блюда должны быть приготовлены в щадящем режиме. Жареное, копченое, острое исключается. Рекомендуется варка, тушение, запекание. Слишком сладкая, жирная пища также должна быть отложена до лучших времен.
  2. Большое значение в питании ослабленного организма имеет витамин B. Его содержат:
  1. Для улучшения пищеварения каждый день нужно кушать супы: овощные, на курином, рыбном или говяжьем бульоне. Они улучшают пищеварение, способствуют лучшей усвояемости питательных веществ.
  2. Железо помогает усваиваться витаминам группы B, это:
  • крупы (гречка, овсянка, ячневая крупа);
  • мясо птицы (включается в меню каждый день), печень;
  • шпинат;
  • бобовые.
  1. Важнейшими продуктами в рационе больного являются молоко и изделия из него. Содержащийся в них кальций благотворно влияет на обмен веществ, здоровье иммунной системы, пищеварение.
  2. Витамин С борется со стрессом. Продукты, имеющие его в своем составе, рекомендуется включать в диету пациента.
  3. Магний (его много в молочных кашах, бобовых) стабилизирует работу мозга.
  4. Если пациенту назначено лечение медикаментами, к примеру, мочегонными, организму понадобится больше калия, который содержится в сухофруктах, печеном картофеле и других продуктах.
  5. Для улучшения деятельности мозга необходимы глюкозосодержащие продукты (фрукты, сухофрукты).

Для того чтобы человек получал все необходимые витамины, рекомендуется включать в рацион больше свежих фруктов и овощей. Зачастую врачи выписывают дополнительно БАДы, чтобы организм не имел недостатка в питательных веществах.

О наличии легкой травмы головного мозга в домашних условиях скажут всего пару проявившихся признаков вроде головокружения и тошноты. При средней форме больной может упасть в обморок, у него появятся круги под глазами, головная боль и тошнота.

Тяжелое сотрясение сопровождается нарушением дыхания, кровообращением, сильной тошнотой, головными болями и сильными гематомами вокруг глаз. После этого, можно начать лечение сотрясения мозга в домашних условиях, до приезда врача.

Изначально пострадавшему нужно помочь лечь, не давать ему заснуть, чтобы медики могли понять, насколько тяжела полученная травма. Нужно повыше поднять его голову, чтобы она не болела, помочь ему принять правильное положение тела.

Для этого больного переворачивают на правый бок, чтобы рвотные массы легко выходили наружу, а воздух поступал в легкие. Голову запрокидывают немного назад, а лицо наклоняют ближе к полу.

Конечности лучше всего положить под углом 90 градусов (руки и ноги), чтобы предотвратить их переломы при судорогах.

Если есть подозрение на сотрясение головного мозга, нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи» — необходимо сделать полное обследование и убедиться, что имеет место быть именно сотрясение мозга, а не ушиб или сдавление. Но в ожидании врача нужно предпринять следующее:

  • уложить больного горизонтально с некоторым возвышением головы;
  • ни в коем случае нельзя давать пострадавшему пить и есть;
  • откройте окна – нужно предоставить больному много свежего воздуха;
  • к голове нужно приложить что-то холодное – это может быть лед из морозилки, ткань, смоченная в холодной воде;
  • пострадавший должен соблюдать абсолютный покой – ему даже запрещено смотреть телевизор или слушать музыку, общаться по телефону, играть в планшете или ноутбуке.

Если пострадавший находится без сознания, то перемещать его, а уж тем более перевозить, категорически запрещается. Нужно его уложить на правый бок (пусть и на полу), согнуть в колене левую ногу и в локте левую руку, а голову повернуть на правый бок и прижать к груди подбородком.

В таком положении воздух будет поступать к больному в легкие беспрепятственно, дыхание не будет приостановлено, да и рвотными массами он не захлебнется.

Давайте выясним, что делать сразу после сотрясения мозга. Если рядом нет квалифицированного специалиста, пугаться не стоит. Каждый человек в состоянии оказать первую помощь до приезда скорой.

При подозрении на сотрясение следует немедленно позвонить в службу экстренной медицинской помощи и ни в коем случае не оставлять пострадавшего без присмотра: у него может начаться рвота, судороги или резко ухудшиться состояние.

Нужно положить пострадавшего на спину или на бок и сделать следующее:

  • убедиться, что у больного присутствует дыхание и сердцебиение;
  • проверить и измерить у больного пульс;
  • обработать раны, если таковые имеются;
  • приложить холод;
  • расспросить об обстоятельствах и подробностях случившегося у очевидцев;

Если больной в сознании и способен отвечать на ваши вопросы, поместите его так, чтобы верхняя часть туловища находилась на небольшом возвышении (например, на подушке).

В случае отсутствия сознания переверните больного на бок. Положение тело должно оставаться стабильным. Желательно затемнить помещение, предохраняя зрение пострадавшего. В случае угрозы жизни больного до приезда врача необходимо принять реанимационные меры.

В случае травмы ребёнка надо вызвать помощь и позаботиться о том, чтобы пострадавший был направлен к квалифицированному невропатологу. Важно, чтобы ребёнок (если он в сознании) оставался в бодрствующем состоянии хотя бы в течение часа. Ограничьте его двигательную активность. Давать какие-либо препараты, особенно болеутоляющие, до приезда врача не следует.

Чтобы снизить риск детской травматичности во время игр и занятий спортом, следует научить ребёнка соблюдать меры безопасности — надевать шлем во время езды на роликах, велосипедах, лыжах, коньках и не заниматься играми в опасных местах без присмотра взрослых.

Помощь при сотрясении мозга желательно оказывать незамедлительно. В первую очередь пострадавшему нужно обеспечить покой – посадить или положить в удобное для него положение.

Нужно не давать ему терять сознание, иначе появится опасность, что он задохнётся от попадания собственного языка в дыхательное горло. Даже в состоянии бодрствования лучше, чтобы голова у человека была повёрнута на бок.

Если пострадавший всё-таки потерял сознание, то привести его в чувства нужно нашатырным спиртом, трясти за плечи или давать «пощёчины» крайне опасно. Также, хорошей первой помощью при сотрясении головного мозга будет приложенное ко лбу полотенце, предварительно смоченное в холодной воде.

Человеку нельзя разрешать говорить по телефону, т.к. звуки, а также яркие и мелкие элементы меню современных устройств вызовут дополнительное раздражение.

При сотрясении головного мозга в кратчайшие сроки необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Если такой возможности нет, нужно отвести человека в ближайшее медицинское учреждение на заднем сидении машины в лежачем состоянии.

Необходимо знать, что делать при легком сотрясении мозга, чтобы оперативно оказать помощь пострадавшему:

  1. Незамедлительно вызвать скорую помощь.
  2. Если человек потерял сознание, его нужно положить набок, согнуть ноги в коленях и убрать руки под голову. Принятие такого положения необходимо, потому что может начаться рвота.
  3. Под голову следует положить твердый предмет.
  4. Обработать и забинтовать раны, если это необходимо.
  5. Обеспечить спокойную обстановку до приезда врачей.
  6. Не оставлять пострадавшего без присмотра в данном состоянии.

Если пострадавший находится в сознании, следует облегчить его состояние следующим образом:

  1. Снять одежду, которая может затруднять дыхание или мешать телу (галстук, ремень, шарф и т. д.);
  2. Приложить к голове охлаждающий предмет либо лед
  3. Не следует давать воду, это может спровоцировать тошноту. В крайнем случае можно предложить сладкий прохладный чай.
  4. Транспортировать в лечебное учреждение.

При травматическом воздействии, повлекшем сотрясение мозга, вся ответственность за оказание помощи пострадавшему ложится на находящихся рядом лиц. Именно от их собранности, компетентности и умения адекватно реагировать на чрезвычайные ситуации зависит скорость процесса выздоровления больного и процент вероятности проявления патологических последствий в дальнейшем.

Прогноз после полученной травмы

В большинстве ситуаций при правильном лечении и соблюдении режима, ЧМТ заканчивается выздоровлением с возращением трудоспособности. Остаточная симптоматика (бессонница, головокружение, чрезмерная утомляемость) может напоминать еще долго, но через некоторое время проходит и она.

При сопутствующих тяжелых недугах, несоблюдении советов доктора или тяжелых ЧМТ, могут наблюдаться разные последствия – от вегето-сосудистой дистонии до приступов эпилепсии.

В стационаре лечение проходит под наблюдением невролога, хирурга и травматолога, которые первоначально ставят больному диагноз. У ребенка реабилитация может занять до одного месяца, у взрослого две недели. Однако нужно соблюдать постельный режим, избегать яркого света, громких звуков.

Случается, что у пострадавшего наступает бессонница или излишняя сонливость, резкая смена поведения и настроения, потеря памяти. Поэтому необходимо создать максимально комфортную обстановку для больного.

Детям же после выписки из стационара требуется некоторое время воздержаться от просмотра телевизора и не играть в компьютерные игры. Также нужно ограничить общение по мобильному телефону.

Диагностика

Дать точные ответ, что делать при сотрясении мозга, может только врач после тщательного осмотра больного, подробного опроса и прохождения диагностического обследования. Даже если в состоянии человека после травмы головы регистрируются незначительные отклонения от нормы, медицинское обследование является обязательным, это поможет избежать осложнений.

Врач проводит опрос, используя шкалу Глазго. Пациент тестируется и согласно его состоянию выставляются баллы. Если специалист насчитывает 13-15 баллов, у больного диагностируется сотрясение головного мозга.

Прежде, чем приступить к лечению сотрясения любой тяжести, врачи проводят обследование головного мозга. Сначала больному назначают рентгенографию костей черепа, делают соответствующий снимок. С помощью этого метода можно выявить трещины и переломы. Увидеть повреждения мозговой ткани и гематомы можно благодаря КТ и МРТ. Для визуализации сосудов применяют допплерографию.

Однако при диагностике следует учитывать жалобы пострадавшего. Данный вид травмы обычно не имеет каких-то особых признаков. В первые минуты можно заметить только потерю сознания, двоение в глазах, нарушение координации движения. При сотрясении мозга перелома костей черепа нет, давление в норме, состав цереброспинальной жидкости без каких-либо отклонений.

Инструментальное обследование не выявляет нарушения структуры головного мозга. Чтобы подтвердить диагноз, врач детально опрашивает пострадавшего о его самочувствии и обстоятельствах травмы. Сотрясение мозга – диагноз клинический, он устанавливается на основании жалоб и данных осмотра.

После обследования врач назначает больному курс терапии. При лёгкой форме можно лечиться дома. Больному рекомендуется соблюдать постельный режим на протяжении 1-3 недель. При этом нельзя смотреть телевизор, читать книжки, работать за компьютером, делать зарядку и заниматься спортом.

Чтобы понять легкое сотрясение мозга или нет, травматолог либо хирург проводит диагностику. Которая, поможет определить сотрясение мозга и возможно ли лечение в домашних условиях.

Как правило, обследования заключаются в следующих мероприятиях: компьютерная томография, исследование глазного дна, энцефалография, рентген шейных позвонков и костей черепа.

Таким образом, будет понятно насколько серьезна травма и назначено соответствующее лечение.

Из-за характера травмы чаще всего диагноз ставится в приемном отделении больницы, врачом бригады скорой помощи на месте происшествия или специально обученным человеком на спортивном мероприятии.

Оказывающий помощь должен осторожно провести физический осмотр, чтобы исключить более тяжелую черепно-мозговую травму, о которой могут говорить такие симптомы, как, например, кровотечение из ушей. Важно следить, чтобы дыхание пострадавшего не было затруднено. Если человек находится в сознании, ему задают вопросы для оценки умственного состояния (особенно памяти), например:

  • Где мы находимся?
  • Что вы делали до получения травмы?
  • Назовите месяцы года в обратном порядке.

Чтобы определить, сказалась ли травма на координации движения, проводят пальценосовую пробу. Для этого человек должен вытянуть руку вперед, а затем коснуться указательным пальцем своего носа.

Точный диагноз ставит специалист, например, врач-травматолог. Он осматривает больного, проверяет его рефлексы и проводит опрос, выясняя обстоятельства травмы.

При подозрении на тяжёлое сотрясение или более серьёзную травму пациент направляется к неврологу. Тот, в свою очередь, назначает комплексное обследование. Могут быть назначены:

  • рентгенография;
  • электроэнцефалография;
  • МРТ;
  • эхоэнцефалография;
  • ультразвуковая допплерография;
  • спинномозговая пункция;
  • компьютерная томография;

Тяжесть травмы врач может определить по шкале Глазго. Для этого проводятся различные тесты, проверяются реакции больного и выставляются балы. В зависимости от реакций и ответов, пациенту начисляются баллы (от 3 до 15). Сотрясение диагностируется, когда набрано больше 13 баллов.

Распознавание сотрясения головного мозга может быть затруднено, так как оно проявляется в основном субъективными симптомами. Важно учитывать факт травмы и потери сознания, часто со слов свидетелей происшествия.

Если диагноз сложно подтвердить вследствие наличия у больного хронической церебральной патологии, то информативным может быть быстрое исчезновение симптомов. Специалист проводит осмотр и назначает дообследование для исключения более тяжелого поражения мозга:

  • рентгенография (переломы костей черепа отсутствуют);
  • электроэнцефалография (М-эхо не смещено);
  • исследование спинномозговой жидкости (состав не изменен);
  • компьютерная томография (не обнаруживает изменений в веществе и желудочках мозга);
  • МРТ (не выявляет очаговой патологии).

Первоочередным в лечении является оказание первой помощи. Если человек без сознания, нужно уложить его на правый бок, при наличии ран — провести обработку и наложить асептическую повязку.

Все пациенты с ЧМТ должны госпитализироваться в стационар, по мере улучшения состояния могут выписываться на амбулаторное лечение. В первые трое суток больным необходим постельный режим с последующим постепенным его расширением.

Для восстановления нормального функционирования организма пациентам необходим покой, здоровый сон и полноценное питание. Лечение носит симптоматический характер.

Народные средства лечения

Нетрадиционные методы лечения при травме необходимо использовать только по назначению доктора, чтобы не спровоцировать развитие различных осложнений. Для устранения патологических симптомов при сотрясении мозга используются успокоительные отвары на основе:

  1. Иван-чая.
  2. Мелисы.
  3. Элеутерококка.
  4. Корня лекарственной валерианы.

А также иные целебные травы, оказывающие успокаивающее, седативное действие на нервную систему при сотрясении мозга.

Специальную диету после ЧМТ больной должен соблюдать по завершении стационарного лечения продолжительное время. Включать в рацион питания привычные продукты необходимо постепенно, от острых, соленых блюд лучше отказаться. Не следует увлекаться сладостями. При сотрясении пострадавший должен наблюдаться у врача до полного восстановления ЦНС, общего состояния.

Такое лечение не очень хорошо зарекомендовало себя. Но все же некоторые травы благотворно влияют на нервную систему. К народным средствам, одобренным врачами, помогающим улучшить состояние больного и способствующим скорому выздоровлению, относят чаи из трав мелиссы, иван-чая, корней валерианы, элеутерококка. Они оказывают на организм седативный эффект.

Существует и много других трав, рецептов настоев из них и других форм использования, которые помогают ускорить процесс выздоровления после травмы. Некоторые, к примеру, рекомендуют при реабилитации после сотрясения заменить обычную подушку на ту, в которой будут успокаивающие травы, например, клевер, мята.

Но надо помнить: народные методы лечения могут быть целесообразны только после одобрения лечащего врача.

Период реабилитации

После того, как отменен постельный режим, общее состояние больного стабилизировалось, рекомендуется пройти курс реабилитации, который занимает от 14 дней до нескольких месяцев. Для восстановления нормального кровообращения в сосудах шеи, мозга рекомендован массаж, сеансы физиотерапии, баротерапия, изометрия, лечебная гимнастика.

Получившему сотрясение мозга человеку нужно соблюдать молочно-растительную диету: есть побольше сыра, творога, овощей и фруктов. Стоит полностью отказаться от алкоголя, курения. Ограничить употребление шоколада, кофе, сладких газировок, сдобы, тортов. Уменьшить количество соли и жирных продуктов в рационе.

После сотрясения мозга желательно соблюдать щадящий режим, в течение месяца нельзя выполнять тяжелую физическую работу, необходимо отказаться от значительных физических и умственных нагрузок.

В том случае, когда СГМ является основным диагнозом, а остальное – ушибы мягких тканей, то проводится лечение сотрясения мозга в домашних условиях. В некоторых условиях требуется госпитализация, хотя бы на 1 – 2 дня для проведения динамического наблюдения. Например, для этого могут быть следующие показания:

  • дополнительные травмы, например, переломы костей, ушибы внутренних органов;
  • непонятная клиническая картина, возможность появления осложнений;
  • подозрение на гематому внутри полости черепа;
  • тяжелые сопутствующие болезни (сахарный диабет, нестабильная стенокардия);
  • появление судорожных припадков после черепно-мозговой травмы.

При этих и некоторых подобных состояниях, а также беременности, возможна госпитализация. В остальных случаях при легком сотрясении нужно лечение дома, где, как говорится, и «стены помогают». Что же делать пациенту и его близким?

Если ушиб оказался не слабым, без ран, то лечение легкого сотрясения мозга может быть показано и дома. Но хирург или травматолог должен обязательно осмотреть пациента, чтобы назначить ему лекарства и правильное лечение дома.

Однако даже по прошествии реабилитационного периода, больного человека рекомендуется наблюдать в течение года у невропатолога, чтобы избежать дальнейших последствий.

Если через 48 часов травмированный человек встал на ноги и перестал жаловаться на головные боли и тошноту – это не говорит о том, что он полностью выздоровел.

Лечить сотрясение мозга необходимо тщательно и долго, поскольку последствия перенесенной травмы могут сказаться спустя продолжительное время.

Все процедуры по реабилитации необходимо проводить в течение года после перенесенного сотрясения мозга:

  • Посещение невролога.
  • Обеспечить прогулки на свежем воздухе не менее 1,5 часов в день.
  • Не перегревать голову, поэтому не стоит находиться на улице в период с 12 до 15 часов.
  • Посещение саун и бань лучше всего отложить как минимум на полгода.
  • Избегать сильных расстройств и мозговых штурмов.
  • От вредных привычек: табакокурения и алкоголя, лучше всего отказаться.
  • Прохождение санаторно-курортной терапии.

Если вовремя не лечить сотрясение мозга, то в дальнейшем можно получить:

  • резкое ухудшение зрительной функции;
  • онемение конечностей;
  • частые головокружения и мигрени.

Контролировать состояние пострадавшего должны опытные специалисты, поэтому будет лучше, если его положат в стационар.

Но если после осмотра врачи позволили пострадавшему лечиться в домашней обстановке, необходимо оградить его от приборов, которые создают шум (телевизор, радио, компьютер). Также ему категорически не рекомендовано заниматься чтением и физическими нагрузками.

При этом обязательно должен соблюдаться постельный режим. Ничего не должно мешать спокойному отдыху и продолжительному сну. Также рекомендуется принимать успокоительные средства и травяные настои с разрешения врача. Кроме этого, необходимо соблюдать растительную диету с отсутствием соли.

После такого случая не следует пренебрегать мерами осторожности. В первую очередь, следует избегать травмоопасных ситуаций, беречь голову, надевать шлем во время поездок на велосипеде или скутере, соблюдать меры безопасности в автомобилях, в доме, расставить мебель таким образом, чтобы не было возможности удариться или споткнуться.

После нескольких дней пребывания в стационаре при условии положительной динамики в выздоровлении доктор может разрешить домашнее лечение. В этом случае больной должен соблюдать рекомендованный ему режим:

  • принимать назначенные медикаментозные препараты;
  • находиться в полном физическом и эмоциональном покое;
  • исключить просмотр телевизора и работу на компьютере даже при хорошем самочувствии.

Для восстановления нарушенных функций мозга в качестве поддерживающей терапии больной может использовать народные средства. Обязательным условием при этом является их применение после снятия острых симптомов и согласование приема лекарственных трав и продуктов с лечащим врачом.

Для улучшения самочувствия и восстановления функций мозга после сотрясения можно использовать следующие рецепты:

  1. Гинкго Билоба. Сухие листья в виде измельченного порошка принимают для восстановления обменных процессов в структурах мозга в течение полугода дважды в день по чайной ложке, запивая смесь водой или добавляя в еду.
  2. Отвар из мяты и корицы. Для нормализации сна и снятия болей головы в первые месяцы после травмы следует принимать отвар в количестве 100 мл от 4-х до 6-ти раз в сутки. Для этого в литре кипятка разводят 1 ст.л. сухой мяты, 1 ч.л. молотой корицы и настаивают в термосе 30 минут.
  3. Капустный сок с добавлением семян льна. В соковыжималке отжать стакан капустного сока, добавить 2 ч.л. семян льна и отставить для настойки на 20 минут. Стакан полученного средства принимать дважды в сутки не менее 2-х недель после полученной травмы.

Во время домашнего лечения к больному периодически должен приходить лечащий врач, чтобы наблюдать за его состоянием и корректировать курс лечения.

Возможные осложнения

Правильное лечение при сотрясении головного мозга поможет избежать осложнений. Если пациент не выполняет рекомендации врача, отказывается придерживаться постельного режима после сотрясения головного мозга, его состояние может ухудшиться. Кроме того, негативные последствия проявляются через некоторое время:

  • Появляются головные боли и головокружение.
  • Развивается травматическая энцефалопатия.
  • Ухудшается память.
  • Развивается метеозависимость.
  • Появляется раздражительность, резкие перепады настроения.
  • Возможно развитие депрессивных состояний, неврозов, появление фобий.
  • Отмечается бессонница.

Сотрясение мозга и его последствия могут быть различны в зависимости от тяжести полученного повреждения. Неоднократно повторяющиеся травмы вызывают расстройство, характерное для боксеров и пациентов, периодически подвергающихся ЧМТ в силу своей профессиональной деятельности (спортсмены, скалолазы, спасатели).

Энцефалопатия (посттравматическая) проявляется небольшим отставанием в движениях одной нижней конечности, пошатыванием, утратой равновесия. У некоторых пациентов наблюдается заторможенность, спутанность сознания, отклонения в психике, тремор ног, рук и головы.

Последствия сотрясения мозга могут быть достаточно тяжелыми, а также опасными для здоровья человека, поэтому при ЧМТ необходимо сразу же обратиться к травматологу. К подобным осложнениям относятся:

  1. Неадекватная реакция на спиртные напитки или инфекционное заболевание. В алкогольном опьянении при вирусной патологии, у пациента наблюдается помрачнение сознания, различные психические отклонения.
  2. Нарушения, связанные с сосудами. Основные симптомы: постоянные приступы мигрени, интенсивность которых возрастает при физической активности и проявляется головокружениями, бледностью кожи, повышенным потоотделением, утомляемостью.
  3. Раздражительность, вспышки ярости, эмоциональность. За агрессией идет раскаяние, и пациенту становиться стыдно перед окружающими за свое поведение.
  4. Судороги, как последствие черепно-мозговой травмы, напоминающие эпилептические припадки. Паранойя, когда человека постоянно преследуют страхи, тревога.
  5. К редко встречающимся осложнениям ЧМТ относятся галлюцинации, психозы, искаженное восприятие действительности, бред. Иногда психические нарушения могут стать причиной слабоумия, которому присущи серьезные расстройства памяти, мышления, апатия ко всем, потеря ориентации.

Чаще других признаков диагностируется посткоммоционный синдром. Патологическое состояние может проявляться через несколько дней, месяцев или лет после сотрясения невыносимыми, внезапными приступами мигрени, головокружением, бессонницей и беспокойством, трудностями с концентрацией внимания.

Если сотрясение мозга протекает тяжело, имеется гематома и сдавление тканей органа, то осложнения могут быть очень серьезными – от частичного нарушения речи до спутанности сознания, потери приобретенных навыков и так далее.

Но в случае сотрясения головного мозга  легкой степени течения из возможных осложнений можно выделить лишь головные боли. И это только на первый взгляд такое осложнение принимается как незначительное.

На самом деле, больные с сотрясением головного мозга в анамнезе через несколько лет могут испытывать интенсивные, продолжительные головные боли. Они не снимаются привычными обезболивающими средствами, не зависят от погодных условий или переутомления.

Если такое осложнение имеет место быть, то нужно обязательно обратиться за помощью к специалистам, и психотерапевт в этом случае не поможет – понадобится консультация у невропатолога.

Сотрясение головного мозга может быть легким, бессимптомным и пройти без каких-либо осложнений. Но во многих случаях рассматриваемое состояние приводит к различным последствиям, совершенно неприятным для здоровья. Нужно каждому знать не только первые симптомы сотрясения мозга, но правила оказания первой медицинской помощи.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Последствия и прогноз

Если пациент придерживается всех рекомендаций доктора, ушиб не оставит осложнений и закончится полной реабилитацией. Однако у больных, не придерживающихся здорового образа жизни, могут наблюдаться долгое время такие симптомы, как: бессонница, мигрени, невозможность смотреть на яркий свет, снижение внимания, памяти, появляется тревога и депрессии.

Именно поэтому помощь при сотрясении мозга должна оказываться своевременно, а реабилитация назначаться лечащим врачом. Нельзя запускать лечение или пытаться лечиться самостоятельно. Так можно сделать еще хуже.

golowabolit.ru

Сотрясение мозга: как распознать, что сделать и как не навредить

Сотрясение мозга — внезапное кратковременное нарушение функций головного мозга. Обычно сотрясение появляется после удара головой или падения. Иногда никаких внешних признаков травмы нет: ни шишек, ни синяков, ни ран. А сотрясение есть.

Симптомы сотрясения могут проявиться не сразу же после травмы. Пройдёт несколько недель, и начнёт болеть голова, появится головокружение, а вы не будете понимать отчего.

Из-за травмы нарушается работа ретикулярной активирующей системы. Именно эта система отвечает за сознание, регулирует сон и пробуждение, помогает выделить нужную информацию из общего шума.

Когда мозг из-за удара временно меняет привычное положение, возникают помехи в электрической активности нервных клеток, формирующих ретикулярную активирующую систему. Появляются симптомы сотрясения.

Когда обращаться за помощью

После травмы головы человека должен осмотреть врач. Даже если нет видимых повреждений черепа, мозг мог сильно пострадать. Врач должен исключить кровоизлияние или отёк мозга (это более сложные последствия травмы).

Нельзя самостоятельно ставить диагноз «сотрясение» и думать, что всё пройдёт.

Симптомы сотрясения мозга делятся на несколько категорий, потому что травма влияет почти на весь организм.

Симптомы сотрясения мозга со стороны мышления и памяти

  1. Человек потерял сознание на несколько секунд или минут.
  2. Не помнит, что с ним произошло и что было сразу после травмы.
  3. Заторможен, медленно отвечает на вопросы, не понимает, что ему говорят.
  4. Не может сконцентрироваться.
  5. С трудом читает или пишет.
  6. Не может запомнить новую информацию.

Симптомы сотрясения мозга со стороны общего состояния организма

  1. Головная боль.
  2. Нарушения зрения: перед глазами летают мушки, изображение двоится и размывается.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Головокружение.
  5. Чувствительность к яркому свету и шуму.
  6. Проблемы с равновесием, шаткая походка.
  7. Сонливость или, наоборот, бессонница.

Симптомы сотрясения со стороны эмоций и настроения

  1. Беспричинная раздражительность.
  2. Подавленность.
  3. Повышенная эмоциональность: у человека быстро меняется настроение.
  4. Усталость, нехватка энергии.

Заметить травму у ребёнка можно, если у него изменилось поведение: малыш не реагирует на внешние раздражители, не может сосредоточиться, капризничает, плачет, отказывается от воды и пищи.

Если человека тошнит, он не может оставаться в сознании, засыпает, не отвечает на вопросы, не пытайтесь везти его в больницу самостоятельно, вызовите скорую.

Если травму получил пьяный или принимающий транквилизаторы человек, его обязательно нужно отвести в травмпункт, потому что симптомы сотрясения мозга в такой ситуации легко проморгать.

Что сделать, пока вы ждёте врачей

  1. Приложите на 20 минут к месту удара холодный компресс, чтобы уменьшить отёк. Оберните пакет замороженных овощей полотенцем — это самый быстрый способ сделать пузырь со льдом.
  2. Уложите человека на бок, согните ему ноги, положите одну ладонь под голову, другую руку тоже согните в локте. Положение должно быть устойчивым, чтобы человек случайно не перевернулся на спину, если отключится сознание.
  3. Не давайте лекарств.

Важно! Если кто-то без сознания, то по умолчанию считается, что у него серьёзная травма головы или шеи. Не трясите, не переворачивайте и не переносите человека. Вызовите скорую.

Признаки осложнений при сотрясении мозга

Травмы головы коварны тем, что симптомы могут проявиться не сразу. Даже если человека с сотрясением отправили из травмпункта домой, обязательно нужно вызывать медиков в этих случаях:

  1. Головная боль не проходит и нарастает.
  2. Накатывает сильная слабость, нарушается координация.
  3. Повторяется рвота.
  4. Речь становится невнятной.
  5. Один зрачок становится больше другого.
  6. Человека не получается разбудить.

Как лечить сотрясение мозга

Выделяют три степени тяжести сотрясения. При лёгкой можно лечиться дома, а средняя и тяжёлая степени означают, что нужно полежать в больнице.

Человека с сотрясением мозга нельзя оставлять одного в течение двух суток, потому что в это время могут проявиться осложнения.

Главный принцип лечения — покой. После травмы нужно больше отдыхать и не волноваться. Больному нельзя читать, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры. Музыку слушать можно, но без наушников.

Возвращайтесь к работе, только когда полностью восстановитесь. Также придётся подождать излечения, чтобы сесть за руль автомобиля или погонять на велосипеде. Контактный спорт — после разрешения лечащего врача.

Полное восстановление займёт от трёх месяцев до полугода.

Как защитить себя от сотрясения мозга

Сотрясение случается чаще всего у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Причины травм — спорт и поездки на велосипедах.

Взрослые зарабатывают сотрясение в ДТП и при падениях. Также это распространённая травма среди спортсменов, особенно если спорт экстремальный или контактный (бокс, регби).

Не обязательно падать самому, чтобы заработать сотрясение. Достаточно поймать головой что-то потяжелее футбольного мяча.

Кажется, что от несчастного случая никто не застрахован. Но обычные меры безопасности снижают шансы на знакомство головы с сотрясением. Что делать?

  1. Всегда носите защитную экипировку во время занятий спортом. Даже если вы просто едете на велосипеде, надевайте шлем.
  2. На мотоцикле — только в шлеме.
  3. Любым контактным спортом (бокс, регби, хоккей) занимайтесь только под присмотром профессионального тренера.
  4. Всегда пристёгивайтесь ремнём безопасности.
  5. Не загромождайте лестницы и очищайте ступеньки крыльца от снега.
  6. Чтобы поменять лампочку, пользуйтесь устойчивыми опорами.
  7. Всегда сразу же вытирайте лужи на полу. Не ждите, пока кто-то поскользнётся.

lifehacker.ru

После сотрясения мозга нельзя спать

Проблематика лечения сотрясения головного мозга каждый день на повестке, потому что это достаточно распространенная травма, как у взрослых, так и у детей.

Существует неподтвержденное теоретической и практической медициной утверждение, что при сотрясении мозга нельзя спать. Этого мнения часто придерживаются практикующие врачи. Но почему?

Объясняется оно тем, что при тяжелом сотрясении во сне пострадавший может впасть в кому, из которой попросту не выйдет. Отметим, что доказательств этому утверждению на сегодня не существует.

Но чтобы оградить пациента от этой потенциальной вероятности, врачи часто советуют ему не спать, пока не прекратится ярко выраженная симптоматика, свойственная этой травме.

После сотрясения мозга нельзя спать

Несмотря на то, что обычно сотрясения носят легкий характер и не представляют серьезной угрозы, последствия могут оказаться довольно пугающими. Мозг, состоящий из мягких тканей, окружен жидкостью и помещен в твердый футляр — череп. При сотрясении, тем более вызванном ударом, мозг ударяется о стенку черепа, что может привести к появлению гематомы и даже кровотечению. Когда подобное происходит, мозг на какое-то время может перестать функционировать.

Сотрясения случаются довольно часто. По оценкам специальной комиссии по легким черепно-мозговым травмам при Всемирной организации здравоохранения, среди основного населения сотрясения случаются более чем у шести человек из каждой тысячи. Однако большинство сотрясений носят легкий характер и не требуют лечения.

Многие люди верят, так как им часто про это говорили, что очень важно не давать заснуть человеку, получившему сотрясение мозга. Существует ошибочное мнение, что человек, перенесший сотрясение мозга, заснув, может впасть в кому и больше не проснуться.

Причины возникновения этого мифа не совсем ясны, но, скорее всего, связаны с так называемым «периодом вменяемости», который бывает после некоторых очень тяжелых черепно-мозговых травм. Когда проходит первый шок от травмы, пациент с мозговым кровотечением может в течение некоторого времени выглядеть как обычно (это называется «период вменяемости»), однако кровотечение при этом продолжается.

Тем не менее, как бы пугающе это ни звучало, подобное кровотечение возникает в очень-очень незначительном проценте черепно-мозговых травм. Легкие сотрясения обыкновенно быстро проходят сами по себе, без каких-либо последствий. На практике врачи считают, что спортсмен может вернуться в игру через 15–20 минут после очень легкого сотрясения.

Нет причин считать, что подобными травмами может быть вызвано кровотечение, и поэтому нет никакой необходимости в непосредственном наблюдении за такими травмами. Пациенты с более тревожными симптомами, как то: усиливающаяся головная боль, тошнота, потеря ориентации, проблемы с передвижением или речью, рвота, или даже спазмы, должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Резюмируя, скажем, что, если у вас было сотрясение, определенное как достаточно легкое для того, чтобы не прибегать к медицинскому вмешательству или лечению после осмотра, тогда риск кровотечения ничтожно мал и у вас нет никаких причин не спать.

В разделе Врачи, Клиники, Страхование на вопрос Почему при сотрясении мозга нельзя ложится спать? заданный автором Александр Ридико лучший ответ это При сотрясении необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, поскольку поначалу симптомы сотрясения и более тяжелых травм мозга (например, ушиб мозга или внутричерепное кровоизлияние) могут быть идентичны.

Лечение в острый период (если диагноз установлен) — это прежде всего сон.

Пострадавшим с сотрясением мозга устанавливается постельный режим на 1-3 суток, который затем, с учетом особенностей течения заболевания, постепенно расширяют на протяжении 2-5 суток, а далее, при отсутствии осложнений, возможна выписка из стационара на амбулаторное лечение (длительностью до 2 недель). Это т связано с наличием отека ткани головного мозга, который может при физических нагрузках усиливаться.

Медикаментозное лечение при сотрясении мозга направлено главным образом на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы и других жалоб (головные боли, головокружение, беспокойство).

Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде таблеток, а при необходимости и в инъекциях. Среди обезболивающих (анальгин, пенталгин, баралгин, седалгин, максиган и др.

) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат. В качестве успокаивающих используют валериану, пустырник, корвалол, валокордин, а также транквилизаторы (элениум, сибазон, феназепам, нозепам, рудотель и др.). Для устранения бессонницы на ночь назначают фенобарбитал или реладорм.

Можно, наши медики ни хрена не понимают в медицине. Медицина деградирует в нашей стране.

Нельзя спать, если удар такой силы, что возможно сотрясение мозга, когда человек спит, можно симптомы пропуститьНо если уже точно поставлен диагноз Сотрясение мозга, то наоборот, ложитесь в постель, а то мозги вааще все переболтаются. Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней.

При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, аккуратно принимать назначенные им лекарства. При сотрясении общее состояние пострадавших обычно нормализуется в течение первой, реже второй недели после травмы. Необходимо помнить. .

Бред.. . Наоборот, полагается как минимум 3 недели постельного режима.

Все с точностью до «наоборот » .

Да. ответы так ответы! Всем доброго здоровья, благословений Божьих, успехов во всех ваших сферах жизни!

Ну например мама незнает что ребенок получил сотрясение мозга в полмесяца и ребенок сразу же уснул

Нельзя спать потому что человек может не проснутся и умереть .

Нельзя спать впервые несколько часов и не из-за того, что человек может умереть во сне или впасть в кому, а для того, чтобы не пропустить кровоизлияние. Человек может быть вменяем, общаться, ходить, и вести себя нормально, но когда кровь наполняется внутри в черепе и давит на мозг, тогда начинаются симптомы, вот которые как раз и отслеживают во время бодрствования в течении неск часов после травмы. Но если все ок, то после неск часов можно лечь спать.

Почему нельзя ложить ребёнка спать почти сразу после его падения (если ребёнок ударился головой о что-нибудь) даже если он уже засыпает?

Я не медик. Я физрук. Насколько мне известно, при ударе головой о твердый предмет ребенок, и не только ребенок, но и взрослый человек может получить сотрясение или ушиб головного мозга. Симптомы этих травм могут проявиться сразу же после удара, а могут и через несколько часов.

Минимальный срок проявления таких симптомов четыре часа, максимальный четверо суток. Если Вы сразу после получения ребенком удара в область головы уложите его спать, то можете прозевать основные симтпомы — тошноту, рвоту, нмстагм глаз и головы. Если еще перед сном ребеночка обильно водой напоите, то обеспечите ему отёк головного мозга.

Сейчас расскажу вам страшную вещь: давать спать ребенку после сотрясения можно, точнее не имеет значения, спать будет ребенок или бодрствовать. Это вам объяснит любой невропатолог, реаниматолог да и просто толковый врач. после травмы в любом случае нужно обследоваться,это не обсуждается.

Но если во ввремя ожидания врача, например, малыш уснет, насильно его будить не нужно. Как бы страшно ни звучало, но если травма сильная и неизбежна кома (или еще худший исход), то вы не предотвратите это разглядыванием симптомов у «отключающегося» ребенка.

А сон при легких сотрясениях благотворно влияет на общее состояние, расслабляет нервную систему. Единственный повод не давать спать — опасность того, что начнется рвота и ребенок может захлебнуться. Для предотвращения этого можно уложить ребенка на бок и подложить валики или постоянно следить за его сном.

Вот такие реалии. А врача нужно вызывать в любом случае, лучше перестраховаться, чем от собственной нерешительности навредить ребенку.

Да, сразу после того как ребенок ударился головой, укладывать его спать нельзя. Потому что если ребенок будет спать, родители могут упустить сигналы, говорящие о серьезном повреждении головного мозга. Такие как тошнота, рвота, головная боль, головокружение, разные размеры зрачков и т.д.

Ложить вообще никого, никогда и никуда нельзя, так как нет такого слова в русском языке.

Про падение ребёнка-первый раз о таком слышу, возможно перед тем как уложить спать, стоит всё таки убедиться,что с ребёнком всё в порядке и не надо в травмпункт обращаться.

Просто после падения нужно смотреть за состоянием ребёнка, он может потерять сознание или у него может начаться рвота. Ну а если после падения ребёнок вялый и засыпает, хотя ещё не время, то это симптомы сотрясения головного мозга.

Потому что , возможно, его клонит в сон не потому что он устал, а у него сотрясение мозга, поэтому сначала нужно сходить в травмотологию или вызвать скорую, а то так можно лечь спать и не проснуться..

Травмы головы часто бывают достаточно серьезными, но симптомы опасных повреждений могут проявиться не сразу. Тем более, что одним из тревожных симптомов как раз будет сонливость или даже потеря сознания, которое можно перепутать со сном. Пару часов после удара нужно пристально следить за состоянием человека (зрачки, координация, общее самочувствие), после ещё дня три нужно внимательно наблюдать, но уже не так пристально.

Глиобластома головного мозга: причины, диагностика, лечение

Сотрясение возникает как результат черепно-мозговой травмы, причиной которой могут быть ДТП, драки, некоторые виды спорта, связанные с ударами головой (футбол, борьба, регби), падение с высоты, например с лестницы или на производстве. Не каждая черепно-мозговая травма сопровождается сотрясением мозга, но каждое сотрясение в своём анамнезе (истории болезни) имеет подобную травму.

При сотрясении серьёзных изменений (разрывов) в строении тканей мозга не происходит, однако функционирование мозга значительно ухудшается. Во многом это связано с расширением сосудов, что может привести к повышению давления в черепе. Другая причина — нарушение функционирования мозга в плане электрической проводимости между нервными клетками — нейронами.

При постоянно повторяющихся сотрясениях мозга, например во время занятий боксом, при которых человек не защищает свою голову, негативный эффект может накладываться друг на друга. Признаком этого является спутанная и сбивчивая речь.

Сотрясение возникает как результат черепно-мозговой травмы, причиной которой могут быть ДТП, драки, некоторые виды спорта, связанные с ударами головой (футбол, борьба, регби), падение с высоты, например с лестницы или на производстве. Не каждая черепно-мозговая травма сопровождается сотрясением мозга, но каждое сотрясение в своём анамнезе (истории болезни) имеет подобную травму.

При постоянно повторяющихся сотрясениях мозга, например во время занятий боксом, при которых человек не защищает свою голову, негативный эффект может накладываться друг на друга. Признаком этого является спутанная и сбивчивая речь.

Степени тяжести и симптомы

Раньше диагноз СГМ ставили лишь в том случае, если пострадавший терял сознание. Сейчас принято различать несколько степеней тяжести сотрясения.

  • 1 степень (лёгкая) – плохое самочувствие, спутанность сознания, симптоматика сохраняется околоминут, а потом бесследно проходит;
  • 2 степень (средней тяжести) – спутанность и помрачение сознания сохраняются более 60 минут;
  • 3 степень (тяжёлая) – обморок, зрачки не реагируют на свет, кратковременная потеря памяти.
  • головокружение, головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная потливость;
  • шум в ушах, слабость;
  • дезориентация в пространстве;
  • обморок, кратковременная амнезия;
  • несвязная речь, судороги;
  • асимметричные размеры зрачков (признак кровоизлияния);
  • светобоязнь, бессонница;
  • приливы крови к лицу;
  • боли при движении глазных яблок;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • сонливость или возбуждение.

Если человек терял сознание или не помнит обстоятельства травмы, предшествующие события, сотрясение мозга очень вероятно. Возникновение боли при поворотах головы указывает на сопутствующее повреждение шейного отдела позвоночника, мышц.

Боль носит давящий характер, бывает при движении и в покое, может исчезать самостоятельно. Иногда нарушается координация. Пострадавший может не понимать, где находится, как попасть домой, не воспринимает информацию. Окружающие предметы кажутся размытыми, а яркий свет причиняет сильный дискомфорт.

Важно! И лёгкая, и тяжёлая степень СГМ требует обязательного обследования у травматолога, нейрохирурга или невролога.

Сотрясение может пройти через пару минут бесследно, а может вызвать осложнения. Последствия иногда появляются даже спустя несколько лет в виде потери памяти, снижения уровня интеллектуальных способностей, частых головных болей.

✔ Сотрясение 1-й степени — лёгкий обморок, нормальное самочувствие через 20 минут после травмы.

✔ Сотрясение 2-й степени — дезориентация длится более чем 20 минут.

✔ Сотрясение 3-й степени — потеря сознания на короткий промежуток времени. Пострадавший не помнит, что произошло.

Сотрясение мозга у ребенка, особенности

Говоря о симптомах сотрясения мозга у ребенка, следует помнить, что сложность возникает в том случае, когда взрослые не являются свидетелями травмы, внешних признаков (ран, или синяков) отмечено не было, а малыш еще не умеет говорить.

Сотрясение мозга – это состояние, которое, в принципе, вылечивается «само», и главное, что нужно успеть родителям – это при наличии подозрения и тревожащей клиники провести дополнительную диагностику, чтобы не пропустить осложнений.

Признаки сотрясения мозга у ребенка до года так же расплывчаты и неопределенны, как и признаки синдрома внутричерепной гипертензии. Малыш отказывается от груди, становится беспокойным и плаксивым, возможно появление срыгивания, или даже возникновение судорожного синдрома.

У детей кости черепа не такие твердые, как у взрослых, поэтому, несмотря на то, что ткани мозга являются незрелыми, риск получить тяжелое сотрясение значительно меньше, поскольку кость часто «гасит удар», подвергаясь временной деформации.

При сотрясении у ребенка 2 года жизни может быть затруднен вербальный и словесный контакт, пульс может быть замедлен, что говорит о наличии повышения внутричерепного давления, или даже возникнуть рвота. При этих признаках нужно срочно вызывать «скорую помощь», для того, чтобы исключить возможные осложнения.

Сотрясение мозга это травма головного мозга. После получения такой травмы продолжать спортивную деятельность нецелесообразно, а также следует снизить количество ментальной стимуляции.

Педиатры рекомендуют пациентам с сотрясением мозга получать достаточное количество сна ночью и днем, избегать физически или умственно требовательной деятельности (например, использование компьютера или чтение).

Факт: шлем предотвращает трещины черепа, но не травмы головного мозга.

Сотрясение мозга это травма головного мозга. После получения такой травмы продолжать спортивную деятельность нецелесообразно, а также следует снизить количество ментальной стимуляции.

Педиатры рекомендуют пациентам с сотрясением мозга получать достаточное количество сна ночью и днем, избегать физически или умственно требовательной деятельности (например, использование компьютера или чтение).

Признаки осложнений при сотрясении мозга

Травмы головы коварны тем, что симптомы могут проявиться не сразу. Даже если человека с сотрясением отправили из травмпункта домой, обязательно нужно вызывать медиков в этих случаях:

  1. Головная боль не проходит и нарастает.
  2. Накатывает сильная слабость, нарушается координация.
  3. Повторяется рвота.
  4. Речь становится невнятной.
  5. Один зрачок становится больше другого.
  6. Человека не получается разбудить.

Первый симптом ЧМТ – потеря сознания после удара. Исключение – люди пожилого возраста и дети. Сразу же после ушиба могут наблюдаться:

  1. Частое дыхание.
  2. Однократный рвотный позыв.
  3. Тахикардия или учащенная пульсация.
  4. Утрата памяти относительно предшествующих ушибу событий.

Данная симптоматика через некоторое время исчезает. Давление приходит в норму, но иногда может доходить до высоких пределов – это происходит не только из-за полученной травмы, но и стрессового состояния больного. Температура при сотрясении не повышается.

После восстановления сознания у пострадавшего наблюдается следующая патологическая симптоматика:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • чувство тошноты;
  • слабость, посторонние звуки в ушах;
  • внезапные приливы крови к коже лица;
  • чрезмерное потоотделение;
  • неприятный дискомфорт;
  • проблемы со сном.

После ушиба «серого вещества» общее состояние пациента нормализуется на протяжении 7-14 дней. Но приступы мигрени и другие субъективные признаки могут держаться продолжительное время по различным причинам.

Сотрясение мозга: как распознать, что сделать и как не навредить

Сотрясение мозга не самая страшная травма головы, но последствия у него мерзкие: несколько недель тошноты, головокружения и раздражительности. И это ещё хорошо, ведь под сотрясение может замаскироваться более серьёзная проблема.

Сотрясение мозга — внезапное кратковременное нарушение функций головного мозга. Обычно сотрясение появляется после удара головой или падения. Иногда никаких внешних признаков травмы нет: ни шишек, ни синяков, ни ран. А сотрясение есть.

Симптомы сотрясения могут проявиться не сразу же после травмы. Пройдёт несколько недель, и начнёт болеть голова, появится головокружение, а вы не будете понимать отчего.

Из-за травмы нарушается работа ретикулярной активирующей системы. Именно эта система отвечает за сознание, регулирует сон и пробуждение, помогает выделить нужную информацию из общего шума.

Когда мозг из-за удара временно меняет привычное положение, возникают помехи в электрической активности нервных клеток, формирующих ретикулярную активирующую систему. Появляются симптомы сотрясения.

Степени тяжести и симптомы

Сотрясение, или коммоция (от лат. сommotio), может возникать по различным причинам. Так, «лидерами» перечня причин являются весенние падения сосулек с крыш, поскальзывание на льду с ударом головой, и автодорожные аварии. Какой бы механизм ни возникал в данном случае, типичная картина сотрясения проявляется следующими признаками:

  • Потеря сознания не более чем на 5 минут (это «критичное» время помогают оценить свидетели травмы»). Если их нет, то тяжело оценить, имеется ли сотрясение, или речь идет уже об ушибе;
  • Появление ретроградной амнезии. Пациент с трудом вспоминает, как он упал, и какие события предшествовали непосредственной травме. Чем дольше потеря сознания, тем больше период, который амнезирован;
  • Появление симптомов раздражения мозговых оболочек и центров черепно-мозговых нервов. Чаще всего, проявляется тошнотой, или рвотой. Рвота, как правило, однократная, которая приносит облегчение, но тошнить перед этим может несколько часов;
  • Может возникнуть гиперестезия: пациента беспокоит и раздражает громкий свет, яркий звук;
  • Головная боль. Нужно отличать локальную болезненность головы, которая нащупывается в месте удара, и боль, возникшую вследствие сотрясения. Как правило, она тупая, невысокой, или средней интенсивности, и «разлита» по всей голове;
  • Возникают симптомы разбитости, трудности в концентрации внимания, резко падает работоспособность;
  • Возможно появление головокружения, ощущения «звона», или «ваты» в ушах.

Важно помнить, что симптомы легкого сотрясения мозга могут появиться и без всякой потери сознания, или с секундным его помрачением. Иногда пациент даже не успевает упасть. В таком случае может не быть амнезии и рвоты.

Может ли быть температура при сотрясении мозга?

Температура при сотрясении головного мозга нехарактерна. Конечно, при очень тяжелой черепно-мозговой травме, которая осложнилась не только внутримозговым кровоизлиянием, но и прорывом крови в желудочки головного мозга, может возникнуть резкий подъем температуры, до 39 градусов и выше.

Но это связано с гипертермией, которая в корне отличается от лихорадки тем, что «разрегулируются» базовые параметры жизнедеятельности, и головной мозг не в состоянии контролировать процессы жизнедеятельности организма.

Также при открытой черепно-мозговой травме, при которой ткани загрязнены и осаднены, а целостность оболочек мозга нарушена, может возникнуть подъем температуры, связанный с развитием вторичной инфекции. Это свидетельствует о наличии признаков гнойного менингита, который является осложнением черепно-мозговой травмы.

Какие основные признаки сотрясение мозга нужно знать, чтобы своевременно и качественно оказать первую помощь? Как правило, это кратковременная потеря сознания на время до 5 минут. После прихода в себя человек затрудняется сказать кто он, где находится, наблюдается кратковременная потеря памяти, а также потеря координации.

Другие признаки сотрясения мозга, проявляющиеся через какое-то время после травмы:

  • головокружение
  • головные боли в височных областях
  • боли в глазных яблоках, иногда туман перед глазами
  • шумы в ушах
  • расстройства сна
  • повышенная тревожность, нервозность
  • снижается работоспособность, человек начинает быстрее утомляться

Быстрый переход по странице

Сотрясение головного мозга (СГМ) является деликатной патологией, которая расположена на стыках таких наук как травматология и неврология. Когда человек ударяется головой, и в течение нескольких дней после этого испытывает апатию, дискомфорт, рассеянность, диффузную головную боль, тошноту и снижение работоспособности, то очевидно, что у него «что – то с мозгами», а точнее сотрясение.

Но для врача не существует никаких клинических симптомов и признаков, по которым можно отличить сотрясение от симуляции, особенно в том случае, когда отсутствуют свидетели, и нельзя подтвердить хотя бы факт происшествия.

Отсюда множество спекуляций и различных непонятных вопросов, которые появляются при возможной постановке этого диагноза, и первый из них — что делать при сотрясении мозга? Рассмотрим все по порядку.

Заподозрить неладное можно сразу же после травмы.

•    Бледность, потливость, слабость.

•    Пострадавший плохо концентрирует взгляд.

•    Головная боль, тошнота и рвота.

•    Заторможенность реакций, ответы невпопад.

•    Пострадавший плохо ориентируется в пространстве и во времени.

•    Отсутствует аппетит.

•    Повышение температуры.

•    Кратковременная потеря сознания.

•    Ощущение «тумана в голове» или нетвердости в ногах.

•    Нарушения сна (появляются позже)

•    Утомляемость, ощущение усталости

•    Заметные повреждения, кровь из носа.

Хотя травма не является очень серьезной, но следует как можно быстрее обратиться к врачу: неврологу или травматологу.

Важно узнать, какие симптомы при сотрясении мозга появляются спустя некоторое время после травмы.

Глиобластома головного мозга: причины, диагностика, лечение

В стандартных случаях достаточно внимательного осмотра врача – невролога, который при проведении осмотра убеждается в отсутствии очаговой неврологической симптоматики. Это свидетельствует о том, что в мозге нет никакой «катастрофы в одном месте». Как правило при обычном, не тяжелом сотрясении, могут проявиться такие симптомы:

  • нистагм (дрожание глазных яблок);
  • неуверенность в позе Ромберга (пошатывание, в положении стоя, пятки и носки вместе, руки вытянуты вперед перед собой), вначале с открытыми глазами, а затем – с закрытыми;
  • неуверенность при пальценосовой пробе (мимопопадание при попытке найти свой нос пальцем, стоя в позе Ромберга с закрытыми глазами);
  • анизорефлексия (мелкая неравномерность в сухожильных и брюшных рефлексах).

Иногда при осмотре выявляются и другие неврологические признаки, но, как правило, у пациента не будут определяться патологические стопные знаки, говорящие о нарушении центральных нейронов, и изменяться тонус мышц.

Далее проводится необходимый осмотр глазного дна (в принципе, за рубежом это проводит тот же невролог, или врач неотложной помощи). Заканчивается диагностика рентгенографией черепа, чтобы не пропустить переломы или трещины в костях, которые могут оставаться незамеченными на фоне общемозговой симптоматики, и, особенно – в состоянии алкогольного опьянения, когда пациент не осознает тяжести своего состояния.

Что выбрать: КТ или МРТ?

Как правило, человеку, которого осмотрел невролог, после нормальной картины рентгена и осмотра глазного дна, при стабильности состояния нужно идти и лечиться дома. Но, в некоторых ситуациях, нужна срочная томография.

Если у пациента есть патологические рефлексы, и он «загружается», то есть периодически теряет связность речи, жалуется на сонливость и безучастен, и это состояние нарастает – то нужно срочно проводить дополнительную процедуру – компьютерную рентгеновскую томографию.

Кроме того, КТ делается за один «прогон» головы в кольце томографа, и занимает это не более минуты. В МРТ – томографе же нужно лежать не менее 15 – 20 минут, что очень затруднительно при тяжелом состоянии, и особенно у маленьких детей (они просто не могут не крутиться), и им нужен наркоз.

Как лечить сотрясение мозга

Выделяют три степени тяжести сотрясения. При лёгкой можно лечиться дома, а средняя и тяжёлая степени означают, что нужно полежать в больнице.

Главный принцип лечения — покой. После травмы нужно больше отдыхать и не волноваться. Больному нельзя читать, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры. Музыку слушать можно, но без наушников.

Возвращайтесь к работе, только когда полностью восстановитесь. Также придётся подождать излечения, чтобы сесть за руль автомобиля или погонять на велосипеде. Контактный спорт — после разрешения лечащего врача.

Полное восстановление займёт от трёх месяцев до полугода.

В том случае, когда СГМ является основным диагнозом, а остальное – ушибы мягких тканей, то проводится лечение сотрясения мозга в домашних условиях. В некоторых условиях требуется госпитализация, хотя бы на 1 – 2 дня для проведения динамического наблюдения. Например, для этого могут быть следующие показания:

  • дополнительные травмы, например, переломы костей, ушибы внутренних органов;
  • непонятная клиническая картина, возможность появления осложнений;
  • подозрение на гематому внутри полости черепа;
  • тяжелые сопутствующие болезни (сахарный диабет, нестабильная стенокардия);
  • появление судорожных припадков после черепно-мозговой травмы.

При этих и некоторых подобных состояниях, а также беременности, возможна госпитализация. В остальных случаях при легком сотрясении нужно лечение дома, где, как говорится, и «стены помогают». Что же делать пациенту и его близким?

Головной мозг имеет высокую способность к самовосстановлению, а при СГМ у мозга нет никаких органических повреждений его структуры. Но мозгу нужно создать все условия, которые иногда трудно выдержать активному человеку, и тяжелее всего – это побыть несколько дней без компьютера, наушников, сотового телефона и зрительной нагрузки. Важно соблюдение лечебно – охранительного режима:

  • Назначается полупостельный режим, в тихой комнате, с приглушенным рассеянным освещением и неспертым воздухом;
  • Рекомендуется в течение нескольких дней воздержаться от любой зрительной и умственной нагрузки. Понимая, как это тяжело для современного человека, можно рекомендовать несколько раз прослушивать или тихую, мелодичную музыку, шум природы, или спокойно излагаемые голосом диктора аудиокниги;
  • Необходимо немного ограничить потребление жидкости с целью профилактики повышения внутричерепного давления и отека головного мозга;
  • Показано «спать вволю», поскольку спокойный сон – лучшее лекарство при подобных состояниях.

Лекарства

При легкой степени тяжести можно вообще обойтись без лекарств. Пациенту можно давать седативные травяные чаи («Фитоседан»), «Корвалол», такие средства, как «Ново – пассит», или «Персен – Форте». Можно принимать цитофлавин, а также глицин, который рассасывается под языком, и оказывает тормозящее влияние на кору головного мозга.

При тошноте показан «Церукал», при головной боли – нестероидные препараты, например, «Седалгин».

Через 2 – 3 дня можно начинать лечение сотрясения мозга у взрослого приемом таких препаратов, как «Ноотропил» и «Кавинтон», которые помогают в процессах восстановления головного мозга и микроциркуляции в кровеносных капиллярах. Желательно провести курс приемов витаминов группы «В», например, «Нейромультивит».

Лечение назначается только врачом, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Если признаки сотрясения подтвердились, то пострадавший направляется в стационар, где он может провести от 7 до 14 дней.

Необходимо ответственно пройти курс лечения, выполняя все указания врача относительно постельного режима и приёма медикаментов. После выздоровления нужно пройти обследования на предмет возникновения осложнений. После завершения терапии в больнице лечение дома длится ещё около 14 дней.

При сотрясении мозга применяется широкий спектр лекарственных препаратов:

  1. Обезболивающие (Анальгин, Пенталгин или Баралгин).
  2. Средства, восстанавливающие работоспособность мозга (Ноотропил).
  3. Успокоительные средства (Валокордин, Корвалол), а также успокоительные средства на основе трав (Пустырник, «валерианка»).
  4. Тонизирующие средства, направленные на устранение общей слабости, апатии, депрессии (Женьшень, Элеутерококк).
  5. В редких случаях транквилизаторы.
  6. Поливитамины для нейтрализации рассеянности и общей слабости.

Из народных средств можно посоветовать применение настойки тимьяна ползучего, аралии, мирта, зверобоя. Однако нужно помнить, что эти препараты являются дополнением к традиционной медицине и никак не их заменой. Использовать их следует только после согласования с лечащим врачом. Хороший эффект даст сон не на обычной подушке, а на подушке с травами внутри.

Лечение сотрясения головного мозга часто осуществляется по имеющейся симптоматике, оно направлено на то, чтобы нормализовать функционирование мозга, устранить симптомы по жалобам больного.

Обычно врач назначает следующие лекарственные препараты (в таблетках или инъекциях):

  • обезболивающие (анальгетики);
  • успокаивающие (корень валерианы, пустырник, корвалол);
  • транквилизаторы (феназепем, нозепам);
  • снотворные (релаксон);
  • сосудистые и ноотропные средства (глицин).

В каждом случае лекарственные средства подбирают индивидуально, чтобы наиболее эффективно воздействовали на состояние больного.

Но самое главное лечение при такой травме – это полный покой и здоровый сон. Больному прописывается исключительно постельный режим, который он должен строго соблюдать. При этом взрослый человек должен это делать не менее недели, а затем еще две недели вести максимально спокойный образ жизни, исключающий сильные эмоциональные состояния.

Дети должны в обязательном порядке, как минимум, две недели находиться на стационарном лечении в детской неврологии. Там под надзором родителей и наблюдением медицинского персонала малыш должен строго соблюдать постельный режим.

Бывают случаи, когда врач под расписку родителей может отпустить ребенка домой, но дома родители обязаны обеспечить ему все тот же строгий постельный режим. Такое лечение сотрясения у детей призвано исключить в дальнейшем всякие осложнения в результате этой травмы.

В отношении пожилых людей, которые перенесли сотрясение головного мозга, должна быть усилена противосклеротическая терапия и лечение иных сопутствующих болезней.

После благополучного излечения все перенесшие сотрясение головного мозга должны один год состоять на диспансерном учете у невролога, чтобы можно было предотвратить возможные осложнения этой травмы.

В течение года эта симптоматика, как правило, исчезает.

Помните, что отсутствие должного лечения сотрясения головного мозга или многократное повторение этих травм может в итоге привести к инвалидности.

Прежде, чем приступить к лечению сотрясения любой тяжести, врачи проводят обследование головного мозга. Сначала больному назначают рентгенографию костей черепа, делают соответствующий снимок. С помощью этого метода можно выявить трещины и переломы. Увидеть повреждения мозговой ткани и гематомы можно благодаря КТ и МРТ. Для визуализации сосудов применяют допплерографию.

Однако при диагностике следует учитывать жалобы пострадавшего. Данный вид травмы обычно не имеет каких-то особых признаков. В первые минуты можно заметить только потерю сознания, двоение в глазах, нарушение координации движения. При сотрясении мозга перелома костей черепа нет, давление в норме, состав цереброспинальной жидкости без каких-либо отклонений.

Инструментальное обследование не выявляет нарушения структуры головного мозга. Чтобы подтвердить диагноз, врач детально опрашивает пострадавшего о его самочувствии и обстоятельствах травмы. Сотрясение мозга – диагноз клинический, он устанавливается на основании жалоб и данных осмотра.

После обследования врач назначает больному курс терапии. При лёгкой форме можно лечиться дома. Больному рекомендуется соблюдать постельный режим на протяжении 1-3 недель. При этом нельзя смотреть телевизор, читать книжки, работать за компьютером, делать зарядку и заниматься спортом.

Дома нужно соблюдать диету – есть продукты, богатые витамином В (печень, спаржа, рыба, фасоль), а также мясо птицы, орехи, мёд, молочные продукты, овощи и фрукты. От бессонницы пьют настойку из мяты и корицы, а для улучшения состояния можно выпить травяные чаи из мелиссы, зверобоя, шиповника, крапивы.

Препараты для лечения сотрясения:

  • обезболивающие – Дексалгин, Седалгин;
  • от головокружения – Циннаризин;
  • для улучшения кровообращения мозга – Фезам;
  • успокоительные – Корвалол, Валериана, Пустырник;
  • снотворные – Донормил;
  • транквилизаторы – Гидазепам, Афобазол;
  • проведение сосудистой и метаболической терапии – Кавинтон, Ноотропил, Сермион, Пантогам;
  • лекарственные средства с магнием – Магне В6, Панангин;
  • антиоксиданты – Цитофлавин, Милдронат;
  • стимуляторы рецепторов ЦНС – Вазобрал;
  • витамины и микроэлементы;
  • противоотечные – Диакарб;
  • тонизирующие лекарства – Женьшеня экстракт, Сапарал.

При тяжёлой форме пострадавшему нужно первые несколько дней остаться в больнице и принимать лекарства. В этот период ему необходим врачебный контроль. Для исключения внутричерепных гематом назначают КТ или МРТ головного мозга.

Какие лекарства назначают при тяжелом сотрясении? В этом случае больному дают таблетки, что и при сотрясении средней тяжести, вводят внутримышечно и внутривенно ноотропные и вазотропные препараты, капельно – растворы электролиты для восстановления кислотно-щелочного баланса. Пациенты лежат в стационаре, лечение проводят на протяжении двух недель.

Важно! Вследствие полученной гематомы через несколько дней может возникнуть сдавливание тканей мозга и отёк. Данное осложнение требует хирургической операции. При своевременной диагностике и лечении в больнице можно избежать осложнений.

После сотрясения мозга (даже в самой легкой степени) обязательно нужно пройти курс восстановительного лечения. Он подбирается врачом конкретно в зависимости от тяжести травмы.

Медикаментозное лечение

Для достижения первой цели применяются мочегонные средства, а также лекарственные препараты, влияющие на тонус и питание сосудов головного мозга. Препараты назначаются в зависимости от тяжести заболевания и наличия тех или иных осложнений. Пожилым рекомендуются лекарства, препятствующие склерозированию нервной ткани.

Нормализация состояния человека включает в себя снятие головной боли и головокружения, бессонницы, тревожности и других жалоб. С этой целью назначаются успокоительные препараты, обезболивающие средства, иногда снотворное.

Средства народной медицины

Существует и много других трав, рецептов настоев из них и других форм использования, которые помогают ускорить процесс выздоровления после травмы. Некоторые, к примеру, рекомендуют при реабилитации после сотрясения заменить обычную подушку на ту, в которой будут успокаивающие травы, например, клевер, мята. Но надо помнить: народные методы лечения могут быть целесообразны только после одобрения лечащего врача.

А также иные целебные травы, оказывающие успокаивающее, седативное действие на нервную систему при сотрясении мозга.

Специальную диету после ЧМТ больной должен соблюдать по завершении стационарного лечения продолжительное время. Включать в рацион питания привычные продукты необходимо постепенно, от острых, соленых блюд лучше отказаться. Не следует увлекаться сладостями. При сотрясении пострадавший должен наблюдаться у врача до полного восстановления ЦНС, общего состояния.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Первая помощь в домашних условиях

Помощь при сотрясении мозга желательно оказывать незамедлительно. В первую очередь пострадавшему нужно обеспечить покой – посадить или положить в удобное для него положение. Нужно не давать ему терять сознание, иначе появится опасность, что он задохнётся от попадания собственного языка в дыхательное горло.

Даже в состоянии бодрствования лучше, чтобы голова у человека была повёрнута на бок. Если пострадавший всё-таки потерял сознание, то привести его в чувства нужно нашатырным спиртом, трясти за плечи или давать «пощёчины» крайне опасно. Также, хорошей первой помощью при сотрясении головного мозга будет приложенное ко лбу полотенце, предварительно смоченное в холодной воде.

При сотрясении головного мозга в кратчайшие сроки необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Если такой возможности нет, нужно отвести человека в ближайшее медицинское учреждение на заднем сидении машины в лежачем состоянии.

Получить сотрясение мозга можно во время занятий спортом, при драке, падении с высоты, вследствие аварии на дороге или на производстве. В этом случае кости черепа остаются целыми. Видимых повреждений головы нет, но внутри может сформироваться гематома, сдавливающая мозговую ткань.

Самостоятельно в домашних условиях лечить сотрясение нельзя. Если человек получил травму головы, нужно вызвать скорую помощь. Грамотная доврачебная помощь улучшит самочувствие больного и устранит возможные осложнения.

Пострадавшему в первую очередь нужно обеспечить покой. Для этого его укладывают на ровную поверхность. Можно подложить валик под шею. Если больной находится в бессознательном состоянии, то его переворачивают на правый бок.

Необходимо постоянно следить за дыханием пострадавшего. Если ему трудно дышать, следует расстегнуть пуговицы, снять шарф, косынку, ремень. К месту удара нужно приложить лёд или холодный компресс. Рану на голове обработать антисептиком.

Если человек находится в сознании и у него болит голова, ему можно дать обезболивающие лекарства. Кормить пострадавшего нельзя. Если не тошнит, можно напоить его тёплым чаем, но помнить, что это может спровоцировать рвоту. Нельзя давать человеку спать, с ним обязательно нужно постоянно разговаривать. Любым транспортным средством пострадавшего доставляют в больницу. При обмороке срочно вызывают скорую помощь.

Важно! Нельзя заниматься самолечением. Дома оказывается лишь первая помощь. Лекарственные препараты назначает врач после тщательного обследования больного.

Самостоятельная помощь пострадавшему человеку связана с определенным риском для его здоровья, поэтому лучше минимизировать самостоятельную помощь и ускорить прибытие профессиональной. Даже если травма расценивается как легкая, лучше вызвать скорую помощь – нередко сотрясение мозга разворачивает полную клиническую картину лишь через некоторое время после травмы.

Если у человека отсутствуют перелом основания черепа и перелом позвоночника, ему нужно придать удобное горизонтальное положение – на ровной поверхности, со слегка приподнятым головным концом.

Если человек более 10 минут находится без сознания, необходимо принять меры по облегчению его дыхания и по профилактике закупорки дыхательных путей.

Для этого пострадавшего укладывают на правый бок, поворачивая лицо к земле и чуть запрокидывая голову. Конечностям придают такое положение, чтобы тело человека оставалось в заданной ему позиции.

Если сотрясение головного мозга сопровождается теми или иными открытыми травмами, необходимо принять меры по прекращению кровотечения – наложить стерильные повязки, жгут (на конечности).

При незначительных травмах головы (при падении с высоты не больше человеческого роста) без потери сознания, окажите пострадавшему первую помощь и следите за симптомами. При падении с большей высоты, кровотечении и потере сознания нужно немедленно вызвать скорую помощь.

— Осмотреть пострадавшего;

— При наличии ран — произвести их обработку и забинтовать;

— При наличии любых симптомов – вызвать врача;

— Обеспечить покой. Уложите пострадавшего в удобной позе и не давайте ему спать в течение 30-60 минут или до приезда врача;

— Постоянно контролировать состояние пострадавшего;

— Если пострадавший потерял сознание, положите его на бок с согнутыми коленями, руки под голову;

— Если пострадавший чувствует себя хорошо, нельзя оставлять происшествие без внимания и разрешать активно двигаться.

Последствия

Чтобы избежать негативных последствий, нужно как можно быстрее провести обследование и начать лечение. Если к удару отнестись безответственно, то у человека даже при небольшом сотрясении могут возникнуть такие осложнения: мигрени, частые головные боли, кратковременная или длительная потеря памяти, посттравматическая эпилепсия, снижение умственной деятельности, гипертония, нервные расстройства.

Если вовремя обратиться в больницу и соблюдать рекомендации врача, то осложнения можно предупредить. Полная реабилитация возможна после правильного и своевременного лечения.

После перенесённого СГМ больному следует принимать лекарства для восстановления функций головного мозга. Длительность лечения может составлять около полугода при тяжелой травме. В этот период возможны головные боли, бессонница, боязнь света, депрессия, проблема с концентрацией внимания. Спустя время все эти проблемы полностью исчезают, происходит полное восстановление работы мозга.

Важно! Если не лечить сотрясение, которое человек получил при сильном ударе, то возможно развитие осложнений. Хорошее самочувствие не даёт полного представления о проблемах внутри мозга, необходимо компьютерное обследование. В противном случае можно даже умереть через несколько дней после удара.

Обычно через 24-48 часов признаки и симптомы сотрясения мозга исчезают. При повторных травмах мозга их воздействие суммируется.

Читайте в соцсетях!

Питание и вредные привычки

Несмотря на отсутствие определенной диеты при сотрясении головного мозга, некоторые привычные реалии повседневной жизни оказываются под запретом. Многие больные спрашивают, можно пить кофе при сотрясении мозга, употреблять спиртные напитки, курить. В первые сутки можно пить некрепкий бульон и раствор глюкозы.

И вряд ли больной захочет еще что-либо из-за чувства тошноты. В период лечения врачи рекомендуют исключить из рациона:

  • соленое;
  • жирное и жареное;
  • шоколад;
  • продукты, провоцирующие газообразование;
  • специи и приправы, провоцирующие пищеварение;
  • маринады и сладости, ухудшающие кровообращение.

В список что пить нельзя при сотрясении мозга попадают алкоголь любой степень крепости, энергетики, крепкий кофе и чай. Придется отказаться и от привычного никотина, потому что его разрушающее воздействие на головной мозг способно значительно усугубить последствия полученной травмы.

Перечисленные запреты — не прихоть врача, а жизненная необходимость для самого больного. Их соблюдение — в интересах полного выздоровления и полноценной реабилитации.

Перечисленные запреты — не прихоть врача, а жизненная необходимость для самого больного. Их соблюдение — в интересах полного выздоровления и полноценной реабилитации.

Последствия и прогноз

В большинстве случаев при адекватном соблюдении лечения и режима сотрясение головного мозга заканчивается полным выздоровлением с восстановлением трудоспособности. Остаточные признаки (головокружение, бессонница, повышенная утомляемость и т.д.) могут беспокоить человека еще достаточно долго, но постепенно (за несколько месяцев) и они исчезают.

При тяжелых сопутствующих патологиях, при несоблюдении рекомендаций врача или при тяжелых травмах могут наблюдаться различные осложнения – от вегето-сосудистой дистонии до эпилептических припадков (особенно при злоупотреблении алкоголем).

В большинстве ситуаций при правильном лечении и соблюдении режима, ЧМТ заканчивается выздоровлением с возращением трудоспособности. Остаточная симптоматика (бессонница, головокружение, чрезмерная утомляемость) может напоминать еще долго, но через некоторое время проходит и она.

При сопутствующих тяжелых недугах, несоблюдении советов доктора или тяжелых ЧМТ, могут наблюдаться разные последствия – от вегето-сосудистой дистонии до приступов эпилепсии.

Правильная диета при сотрясении головного мозга

Любая болезнь или стресс предполагает определенный подход к питанию. Сотрясение мозга – травма, требующая в первую очередь особого режима пострадавшего, выражающегося в физическом и эмоциональном покое.

Все сотрясения головного мозга вне зависимости от тяжести начинают лечить в условиях стационара. Как правило, если травма достаточно легкая, человеку назначается строгий постельный режим на одни-трое суток, в течение еще как минимум трех суток после снятия постельного режима человек должен проявлять минимальную двигательную активность. При отсутствии осложнений выписка из стационара на амбулаторное лечение производится через одну-дву недели после травмы.

Какого-либо специфического питания для людей после сотрясения головного мозга не существует. Полезными считаются фрукты, овощи, вареная и паровая пища. Исключить советуют шоколад, соленую еду, крепкий чай и кофе, жареное и жирное. Диета зависит от сопутствующих заболеваний и от принимаемых препаратов.

Стресс и различные заболевания предполагают особое диетическое меню. Питание при сотрясении головного мозга связано с потребностями организма пострадавшего в полезных вещества и микроэлементах. ЧМТ требует особого режима, выражающегося в психологическом, физическом покое. Правильно подобранный рацион поможет восстановиться травмированным клеткам, тканям.

sklerozi.top

Что делать при сотрясении головного мозга: первая помощь в домашних условиях и больнице

Алгоритм оказания первой помощи при сотрясении головного мозга включает предупреждение ухудшения состояния, перемещение пострадавшего в комфортное положение, оценку тяжести повреждений по внешним признакам и при опросе, вызов скорой, помощь в лечении и восстановлении. Сотрясение мозга проходит с кратковременной, реже длительной потерей (помутнением) сознания или без такого. Выздоровление наступает быстро, мозг полностью восстанавливается за исключением тяжелых черепно-мозговых травм. При сотрясении не нарушается целостность ткани мозга, однако на короткое время утрачивается взаимосвязь между нейронами, что провоцирует кратковременные нарушения церебральных функций. Не всегда окружающим в домашних условиях удается понять, насколько велика степень повреждения мозга. Даже если больной выглядит удовлетворительно и находится в сознании, состояние может ухудшиться из-за кровотечения или отека мозга. Содержание: Жалобы:
  • пульсирующая или стучащая головная боль;
  • тошнота, рвота 1-2 раза при легком сотрясении;
  • искры, звездочки в глазах в момент удара;
  • потемнение в глазах, возможно, кратковременное;
  • размытое зрение или двоение в глазах;
  • светобоязнь;
  • звон в ушах;
  • нарушения чувствительности в пальцах или одной стороне тела.
В анамнезе (при осмотре и опросе):
  • измененное состояние сознания, часто ухудшается через несколько часов после травмы;
  • потеря сознания (не всегда);
  • потеря кратковременной памяти с последующим полным восстановлением;
  • нарушения равновесия;
  • шумное и глубокое дыхание;
  • невнятная или непоследовательная речь;
  • вытекание жидкости из носа или ушей (ликворея), возможно кровь (редко);
  • возбужденное, беспокойное состояние.
Внешне:
  • расширение зрачков;
  • разница в размере зрачков правого и левого глаза;
  • кровотечение из поврежденного места по коже или волосистой части головы;
  • подкожное кровотечение, формирующее шишку (гематому).
Подозрение на сотрясение мозга — повод сделать паузу во время спортивной игры, прекратить любые действия, требующие активных движений. При подозрении на травму головы во время занятия контактным видом спорта (восточные единоборства, бокс, футбол) участника игры или соревнования должен осмотреть и опросить врач до возобновления травмоопасной деятельности. Симптомы могут проявиться спустя несколько часов после травмы, некоторые отклонения могут отсутствовать. Если человек получил сильное ранение, вы не знаете, какой объем крови он теряет, есть вероятность внутренних кровотечений, проверяйте уровень сознания каждые 15-30 минут. Удостоверьтесь в сохранности дыхательных путей, наличии относительно стабильного сердцебиения, отсутствии угрозы для жизни. Для пациента, находящегося в сознании, обеспечьте максимальный комфорт, позвольте (уговорите) его отдохнуть. Иногда люди после травмы черепа чувствуют обеспокоенность и тревогу. Заручитесь поддержкой друзей или родственников, чтобы успокоить больного, обеспечив стабильную, по возможности уютную обстановку. Сразу после сотрясения (если человек в сознании) и раз в несколько часов в течение суток задавайте легкие вопросы:
  1. Как тебя зовут?
  2. Где ты живешь (или как называется это место)?
  3. У тебя что-то болит?
  4. Ты помнишь свой возраст?
  5. Сколько пальцев (палочек, ручек) я показываю?
  6. Повтори за мной (и проговариваете простое предложение).
Запишите полученные от пациента ответы, чтобы при необходимости предъявить их врачу. Некоторые симптомы внутренних повреждений могут не проявиться сразу, но через некоторое время осложнят функционирование мозга или других органов. Состояние у детей при сотрясении мозга может стремительно ухудшаться, особенно при получении тяжелой ЧМТ (аварии, падение с высоты больше своего роста).

Можно ли спать при сотрясении мозга?

Мнение о том, что при сотрясении мозга нельзя спать ошибочно. Людям с травмой головы показан покой и сон, несмотря на это, будите пострадавшего раз в несколько часов, чтобы проконтролировать текущее состояние. Наблюдайте за поведением больного, осведомляйтесь о его состоянии, при необходимости проведите дополнительный осмотр в течение 2 часов после сотрясения. Периодический контроль состояния, памяти и умственной активности придется проводить в течение 2-3 месяцев после травмы.

Вызовите полицию, если предполагаете, что присутствует угроза вашей безопасности или риск для других лиц. Позвоните в скорую, если у человека с сотрясением сильные двигательные или умственные расстройства, заметили ухудшение состояния.

Если человек не приходит в сознание или оно затуманено, переместите его в горизонтальное положение на ровную поверхность. При сильной тошноте, рвоте положите пострадавшего на бок, чтобы не допустить удушья рвотными массами. Зафиксируйте позицию с помощью подушек или другой опоры. Действуйте с осторожностью: одновременно поддерживайте голову, шею и тело, передвигая как единое целое. Нельзя совершать резких движений. Осторожность необходима, чтобы не причинить больший урон человеку при наличии повреждений позвоночника. Всегда предполагайте наличие спинномозговой травмы, пока не убедитесь в ее отсутствии. Если позвоночник травмирован, любое движение, даже легкий толчок может спровоцировать увеличение повреждения или смерть. Не перемещайте человека, если в этом нет необходимости. Попросите посторонней помощи, чтобы перенести пострадавшего, не ухудшив его состояния (нежелательна тряска, толчки, резкая смена положения тела, так как это может нанести больший урон уже поврежденным нейронам). Зафиксируйте голову и придерживайте двумя руками. Оставьте ее в том положении, в котором обнаружили пострадавшего. Этот совет актуален при потере сознания и в ситуации, когда человек не может пошевелиться или не уверен, что это безопасно. То, что нужно сделать быстро в домашних условиях:
  1. При наличии ссадин и ран продезинфицируйте их, затем накройте стерильной повязкой.
  2. Если присутствуют кровавые или другие выделения из носа или ушей, накройте область стерильной повязкой или чистой тканью. Следите, чтобы дыхание не было затруднено. Не накладывайте повязку на уши и нос.
  3. Подготовьте тазик или другую емкость на случай появления рвоты. Человека может вырвать 1-2 раза, это одно из характерных последствий травмы головного мозга.
При небольшом сотрясении мозга обеспечьте полный покой, возможность полноценного отдыха в домашних условиях. Не позволяйте человеку отвлекаться на посторонние предметы, напрягаться физически или умственно. Не давайте ему мобильный телефон, ноутбук и другие гаджеты, не включайте телевизор. Постарайтесь предупредить резкие движения, стресс, устраните раздражители: яркий свет, громкие звуки. Приложите лед к месту удара, чтобы уменьшить отек. Наносите пакет со льдом раз в 2-4 часа, держите по 30 минут. Не допускайте контакта льда с кожей. Оберните его в плотную ткань. Также можно делать холодные компрессы, смачивая ткань в воде. Если инцидент случился далеко от дома или другого подходящего помещения, приложите любой прохладный предмет, например, запечатанный пакет с овощами, мясом, мороженным, чтобы улучшить состояния пострадавшего. Не нажимайте на травмированное место, так как это доставит дискомфорт больному, и вы не знаете, повреждена ли кость. Прочитайте и сохраните наглядную инструкцию по оказанию помощи от «Голова ОК», чтобы знать, что делать при сотрясении головного мозга. При сотрясении любой степени тяжести рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Вызовите скорую помощь или доберитесь до больницы самостоятельно. Выбрать второй вариант можно при условии, что есть возможность обеспечить безопасную транспортировку при помощи других лиц, не требуется неотложная помощь, реанимационные мероприятия. Используйте простые обезболивающие для купирования посттравматических головных болей (в норме возникают в течение 2 недель при легком сотрясении). Одним из наиболее универсальных (хорошее восприятие пациентами, гипоаллергенность) препаратов является Тайленол. С успехом применяются Цитрамон, Анальгин, Пенталгин, Парацетамол, Нурофен и другие анальгетики. Не используйте Аспирин и Ибупрофен, эти лекарства могут усилить кровотечение. Накройте его легким одеялом или одеждой, не допускайте экстремальных значений и перепадов температуры. Человек, принявший решение спасти жизнь и здоровье другому, должен в первую очередь не навредить. Определенные действия при сотрясении головного мозга совершать нельзя, если у вас нет медицинского образования, требуемого оборудования и материалов. Без экстренной необходимости:
  • не промывайте глубокую или сильно кровоточащую рану;
  • не удаляйте инородные тела, если не можете точно определить их положение и глубину;
  • не трясите, не бейте по щекам человека, пытаясь привести его в сознание;
  • не снимайте шлем, каску, другие предметы с головы, если не уверены, что сотрясение не сочетается с травмой черепа или другими глубокими повреждениями;
  • не поднимайте, не берите на руки ребенка после падения, если есть вероятность травмы головы.
Не раздумывая вызывайте скорую, если у вас или человека, находящегося рядом, после сотрясения появились следующие нарушения:
  • сильная, нестерпимая боль в голове;
  • рвота повторилась 3 раза или больше;
  • нарушения зрения не проходят;
  • трудно произносить слова;
  • кружится голова, затруднения в пространственной ориентации;
  • растерянность, нехарактерное для человека поведение;
  • тяжелая амнезия (человек не может вспомнить, где он был до травмы, или понять, где находится сейчас, дату, имена и личности знакомых, информацию о себе);
  • онемение, покалывание, ощущение иголок (парестезии), сильная слабость в конечностях;
  • сильное напряжение мышц шеи, невозможность пошевелить головой;
  • эпилептический припадок (спазмы мышц конечностей, лица);
  • выделение крови из носа или ушей;
  • температура выше 37,5 °C, может быть сигналом развития инфекционного процесса;
  • невозможно полностью прийти в сознание, трудно не впасть в забытье;
  • длительная потеря сознания (человек не приходит в себя более 30 минут), признаки тяжелой комы.
Сотрясение мозга особенно опасно для людей, которые:
  • в возрасте более 65 лет;
  • накануне употребляли спиртное или вещества, влияющие на головной мозг;
  • страдают нарушениями свертываемости крови (болеют гемофилией, тромбофилией или принимают антикоагулянты);
  • имеют в анамнезе операции на головном мозге.
Расскажите врачам время, место, особенности получения, характер травмы, спровоцировавшей сотрясение мозга. Уточните, был ли больной в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Этот критерий важен для выявления сотрясения при стертой симптоматической картине. При отказе от выполнения лечебных мероприятий и в случае несоблюдения стандарта оказания первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга потребуйте официальное заключение с результатами осмотра, удостоверенное подписью и личной печатью врача. Печать медицинского учреждения можно поставить в регистратуре или отдельном кабинете для регистрации всех справок. Если необходимая помощь не оказывается, вы заметили недоброжелательное отношение, смените врача или медицинское учреждение. Чтобы получить высокий шанс избежать (предупредить) последствия сотрясения головного мозга, помощь необходимо получить незамедлительно, в дальнейшем многие реабилитационные мероприятия уже не будут иметь смысла. Чтобы получить экстренную помощь в конкретной больнице (когда ехать в другую больницу нет времени при стремительном ухудшении состояния пострадавшего), обратитесь к главному врачу или его заму по лечебному делу. При отказе немедленно оказать вам необходимую помощь составьте заявление в 2 экземплярах, подробно описав суть претензии в произвольной форме, перечислите обстоятельства, время обращения, дату подачи заявления, поставьте подпись, при наличии приложите документальное подтверждение. Укажите инициалы и должность лиц, которых вы упомянули, чтобы можно было идентифицировать от кого, кому и на какого врача подается жалоба. Удостоверьтесь, что ваше заявление зарегистрировали. На копии секретарь или адресат (главврач или его зам) должны поставить штамп с номером и датой регистрации, отдать вам. На претензию должностное лицо обязано ответить в письменном виде. В дальнейшем (при отсутствии реагирования) можно подать жалобу в Минздрав (почтой или через электронную форму на сайте), обратится в страховую медицинскую организацию или территориальный фонд (при наличии полиса ОМС), страховую компанию (для обладателей полиса ДМС) или прокуратуру. При поступлении человека с сотрясением мозга в приемный покой дежурный врач оценивает его состояние: проводит опрос и осмотр. При неотложном состоянии пострадавшего реанимационные и лечебные мероприятия выполняются врачами скорой помощи. Далее пациент направляется к неврологу, травматологу, нейрохирургу или в реанимацию, в зависимости от характера и тяжести сотрясения, наличия сочетанных травм и общего состояния. При сотрясении мозга легкой и средней степени тяжести по приезду в медицинское учреждение вы можете рассчитывать на ПМП: беседу с врачом, осмотр, назначение лечения, дачу рекомендаций и ответы на ваши вопросы при условии, что в выбранной больнице соблюдаются принципы охраны здоровья. Врач обязан назначить лечение в соответствии с тяжестью травмы, предоставить лекарства и направление на бесплатное МРТ при наличии у пациента полиса медицинского страхования. Ожидайте повышенного внимания врача, придите на дополнительную консультацию, если остались вопросы или состояние изменилось. Убедитесь, что все ваши жалобы были внимательно выслушаны и учтены. Важно комфортное эмоциональное и психологическое состояние больного. Не стесняйтесь говорить о болевых ощущениях не только в травмированной области (в голове), но и других участках тела, часто помимо тошноты появляется боль в животе. После осмотра врач пропишет мягкие болеутоляющие. Если вы предполагаете, что кроме сотрясения мозга получены и друге травмы, оповестите врача о них. Если дискомфорт в желудке не проходит или усиливается, открылась рвота, прописывают таблетки от тошноты: Церукал, Драмина, Мотилиум. Временно ничего не ешьте и не пейте до консультации с доктором. Посоветуйтесь по поводу рекомендованных продуктов, какие блюда лучше исключить. Для диагностики сотрясения мозга используются КТ, МРТ, Эхо-ЭГ и делают рентген головы и шеи. Обследования необязательны. Выполняются, если врач или пациент не уверены в том, что все хорошо. Показания к проведению:
  • непрекращающаяся головная боль или приступы с высокой интенсивностью;
  • боль в шее;
  • потеря сознания после травмы больше, чем на 2-3 минуты.
Легкое сотрясение головного мозга диагностируется при отсутствии патологических изменений на нейровиуализации. Если при сканировании обнаружены отек, кровоизлияние в вещество мозга, субдуральная, эпидуральная или субарахноидальная гематома, сопровождающаяся внутричерепным кровоизлиянием, ставят сотрясение средней или тяжелой степени, ушиб или сдавление мозга. При сотрясении мозга 1 степени оставаться в больнице нет смысла. После получения рекомендаций врача больной отправляется домой в сопровождении членов семьи или других провожатых. При сотрясении мозга легкой степени трудоспособным людям выдается больничный на срок 8-14 дней, ориентируясь на тяжесть и локализацию травматического повреждения, переносимость нанесенного урона пациентом. При транспортировке больного на скорой помощи больничный лист оформляется в стационаре. При самостоятельном посещении медицинского центра бланк заполняет невролог после опроса и осмотра. Специфического лечения травм головы легкой степени не существует. Главное — обеспечить отдых больному и не переусердствовать при оказании помощи. Для полного восстановления мозга потребуется время: от 2 недель. В этот период могут периодически беспокоить головные боли, головокружение, легкие или умеренные нарушения познавательной деятельности. Некоторые отклонения не должны вызывать беспокойства. Это нормально, если вы:
  • не можете четко вспомнить события, связанные с травмой черепа;
  • чувствуете усталость;
  • заметили неконтролируемые изменения настроения;
  • испытываете проблемы, если нужно сконцентрироваться на определенном действии, проанализировать или запомнить какие-то сведения (просто записывайте важную информацию или попросите запомнить находящегося с вами человека, не пытайтесь выполнять сложные задачи самостоятельно);
  • симптомы не проходят в течение 2-3 дней.
Не оставляйте ухудшения без внимания. Состояние больного может измениться спустя 1-2 суток после травмы из-за медленного увеличения отека или гематомы мозга. В этом случае требуется консультация невролога и повторное нейровизуализационное обследование, чтобы разработать эффективный план лечения. Врач даст рекомендации. Выполняйте их. Дополнительно позаботьтесь о себе самостоятельно. Советы для относительно комфортного времяпрепровождения в домашних условиях в течение нескольких дней после сотрясения мозга:
  1. Не уезжайте из больницы домой на общественном транспорте или самостоятельно в качестве водителя. Попросите знакомых довести вас или вызовите такси. Должен быть тот, кто поможет передвигаться, сесть, встать, если закружится голова, хотя бы в день травмирования. Не перенапрягайтесь физически и умственно. Повышенная активность может ухудшить состояние: спровоцировать головную боль и дурноту. Резкие движения, падения и получение повторной травмы увеличат риск ухудшения умственных способностей, развития посттравматической энцефалопатии.
  2. Отдыхайте весь день (не вставайте с кровати без необходимости). Соблюдайте постельный режим на протяжении 3-5 дней.
  3. Попросите близкого человека находиться рядом с вами в течение суток после травмы, чтобы оказать помощь, если неожиданно возникнут ухудшения.
  4. Накладывайте лед или смоченную в холодной воде повязку на области с опухолью и места с повышенной болезненностью до тех пор, пока состояние не улучшится.
  5. Начинайте принимать пищу по прошествии 6-12 часов. По возможности употребляйте только легкие блюда небольшими порциями.
  6. Алкоголь запрещен в течение 24 часов.
  7. Продолжать прием антидепрессантов, седативных препаратов, назначенных ранее, опасно. Нужно ли продолжать терапию, спросите у врача на приеме или позвоните ему.
Помните простые правила, чтобы сотрясение мозга не оказало влияния на последующую жизнь:
  1. Возьмите больничный: не посещайте работу и школу, пока не восстановитесь.
  2. Интенсивная физическая нагрузка, занятия спортом, предусматривающим риск травм, разрешены только, когда последствия сотрясения больше не беспокоят.
  3. При сотрясении средней или тяжелой степени тяжести возобновление привычного ритма жизни без риска осложнений возможно после проведения КТ или МРТ.
  4. Избегайте ситуаций, при которых можете получить травму еще раз. Последствия повторного сотрясения более опасны, если человек не полностью восстановился после первой травмы.
Какие развлечения доступны при сотрясении мозга? Если цель пострадавшего — выздороветь, не позволяйте ему разговаривать по телефону, смотреть телевизор. Нельзя играть в компьютерные игры, работать и учиться. Не напрягайтесь, если пациент решил узнать, сколько времени, или написать короткое сообщение. Не допускайте напряжения глаз и длительной концентрации внимания. Читать также нельзя, но никто не мешает близким озвучивать информацию. Включите негромкую музыку, расскажите смешную историю или новости, при легком сотрясении мозга можно гулять. На улице больной может пройтись неспешным шагом или посидеть, заняться безопасным хобби: покормить птиц, полить цветы. Бегать, заниматься тяжелым физическим трудом, делать упражнения с высокой амплитудой движений небезопасно: возможно повышение внутричерепного давления, появление или обострение головокружения, других нарушений, увеличивается риск повторной травмы.

Курение. Насколько и чем опасно при сотрясении?

Тетрагидроканнабинол в составе сигарет и окись углерода, вдыхаемая из дыма, являются стрессорами. Вероятно, одна сигарета не повредит, однако систематическое курение после травмы вызовет усугубление симптоматической картины, увеличит риск осложнений и замедлит восстановление.

Как алкоголь действует на мозг человека с травмой головы?

Алкоголь — это нейротоксин, провоцирует смерть клеток головного мозга. Страдают нейроны, связь между которыми уже была нарушена в момент сотрясения (удара или падения). Пить алкоголь запрещено, даже в минимальных дозах спиртное может ухудшить прогноз для кратковременной памяти, концентрации внимания, координации, вызвать поведенческие расстройства (истерику, невроз). Люди, перенесшие черепно-мозговую травму, сообщают о снижении устойчивости к алкоголю. У некоторых пациентов возникают расстройства сферы суждения (навязчивые идеи, бред), снижается критичность и искажается самооценка даже при небольших дозах спиртного. При употреблении алкогольных напитков в первые дни после травмы увеличивается риск падения и получения повторного сотрясения мозга, развития посттравматической депрессии.

Можно ли мыться?

При сотрясении мозга нет препятствий к соблюдению личной гигиены. Умываться, мыть голову, принимать душ можно в первый день и далее после травмы при условии, что больной чувствует себя удовлетворительно. Ходить в баню или сауну, долго купаться в горячей ванне нежелательно. Отклонения возникают в редких случаях, однако возможно увеличение частотности приступов головной боли, головокружения, нарушения координации, кровоизлияние в мозг.

Чего нужно опасаться и от чего лучше отказаться?

Обычно больные сами испытывают дискомфорт от яркого света, резких движений, громких звуков, излишней эмоциональной и физической нагрузки. На 7-21 день, в зависимости от тяжести травмы, придется отказаться от употребления кофе. Если вы регулярно пьете этот напиток, не отменяйте его полностью, просто уменьшите дозу до 1-2 чашек в день.

При сотрясении средней и тяжелой степени ходить можно только с подстраховкой (поддержкой или наблюдением близких). Длительность и интенсивность нагрузок уточните у врача.

www.golovaok.ru

После сотрясения мозга нельзя спать

Говоря о мозговом сотрясении, зачастую подразумевают сильный удар головой о твердый предмет или поверхность. Подобные травмы случаются при аварии, падении, избиении, ушибе и прочих несчастных случаях. Последствия после сотрясения мозга разнообразны. Многое зависит от силы полученного удара, была ли при этом зафиксирована голова, находилась она в спокойном состоянии или в движении.

Причины слабого мозгового микросотрясения

Причиной подобных травм может быть удар по голове твёрдым тупым предметом или удар головой о предмет. В зимнее время, например, причинами сотрясений различной тяжести, становятся падения на скользкой поверхности, с последующим ударом головой о лёд или асфальт.

Сотрясение также является частой травмой профессиональных спортсменов, например, при падении со спортивного снаряда – брусьев, перекладины и т. д. В боевых видах спорта травма головы наносится во время боя. Даже, несмотря на защитную амуницию, в виде шлема и перчаток, тренированный боец способен ударом руки вызывать сотрясение мозга у спарринг-партнёра.

  • Травма головы часто сопровождает дорожно-транспортные происшествия, ведь даже если человек во время аварии был пристёгнут ремнём безопасности, он может удариться головой о боковую или переднюю стойку автомобиля.
  • Сбитый на дороге пешеход, как правило, также получает черепно-мозговую травму.
  • У маленьких детей лёгкое сотрясение мозга может произойти в результате падения с кровати или пеленального столика.

Среди обращающихся за медицинской помощью по поводу сотрясения людей, большую часть составляют женщины. Травмы чаще всего получают в результате дорожно-транспортных происшествий, при падении с высоты собственного тела, в быту, на производстве, а еще в результате хулиганских нападений и уличных драк. Часто сотрясение получают спортсмены во время тренировок.

Симптомы сотрясения

Практически всегда травму люди получают при падении, при этом неважно, в какой обстановке это произошло: в быту, на производстве, во время спортивных занятий. Зачастую после удара болит голова, что уже может свидетельствовать о сотрясении. В большинстве случаев травмированный человек на некоторое время теряет сознание, не помнит, при каких обстоятельствах он получил травму.

У взрослого

  • болит голова, причем, не обязательно только в месте удара;
  • вы слишком сильно хотите спать или, наоборот, чувствуете необычный прилив сил;
  • вас тошнит и вырвало, как минимум, один раз;
  • у вас кружится голова, нарушилась координация движений;
  • шумит в ушах;
  • двоится в глазах;
  • зрачки увеличились, приняли разную форму или диаметр;
  • появились судороги;
  • вас раздражает яркий свет и громкие звуки.

У ребенка

У детей такие травмы встречаются даже чаще, чем у взрослых.­

  • тошнота, рвота;
  • малыш слишком часто срыгивает при кормлении;
  • у маленького ребенка набух родничок;
  • кожа слишком бледная, особенно лицо;
  • малыш плачет и капризничает, плохо есть и спит;
  • наблюдается замедленный пульс;
  • повышенная потливость тела;
  • ребенок жалуется на то, что у него болит голова.

Необходимо определить степень тяжести полученного повреждения для того, чтобы назначить эффективную терапию. Существуют различные виды черепно-мозговых травм: легкое сотрясение, средней тяжести, тяжелое. Для определения характера повреждения используется специальная диагностика:

  • рентген;
  • ультразвуковое исследование;
  • нейросонография;
  • эхо-энцефалография;
  • компьютерная томография.

Легкого сотрясения

  • голова пульсирует и болит, кружится;
  • стоять тяжело;
  • кожа становится очень бледной;
  • при микросотрясении в глазах двоится;
  • тошнит;
  • есть чувство слабости;
  • тело сильно потеет.

Ушиба головного мозга средней тяжести

Такой вид травмы встречается гораздо реже предыдущего. Выделяют следующие признаки сотрясения головного мозга средней тяжести:

  • обморок, длительность которого составляет не менее четверти часа;
  • голова сильно болит и кружится;
  • тошнота, сопровождающаяся частыми рвотными приступами;
  • сильная слабость;
  • высокое артериальное давление;
  • тахикардия, либо брадикардия.

Тяжелой черепно-мозговой травмы

Это очень серьезное повреждение, которое требует длительного стационарного лечения. Такие травмы черепа могут повлечь за собой очень опасные осложнения. Тяжелый ушиб головного мозга, симптомы которого перечислены ниже, может спровоцировать даже длительную кому. Зачастую при нем нарушается работа всех систем организма. Признаки сотрясения в тяжелой форме:

  • длительная потеря сознания;
  • нарушается острота зрения, падает слух, речь становится нечеткой и бессвязной;
  • потеря памяти;
  • зрачки расширяются;
  • пульс учащается, сердечный ритм сбивается;
  • артериальное давление повышается;
  • возможны состояния комы, сопора, ступора;
  • вероятно ушное кровотечение;
  • нарушается функция глотания;
  • температура тела существенно повышается;
  • дыхание становится слабым и редким.

У человека наблюдается продолжительная потеря сознания от получаса до нескольких часов. После этого проявляется сонливость, вялость, состояние общей оглушенности. Возможна кома, антероградная и ретроградная амнезия.

Нельзя пытаться лечиться самостоятельно. Вызов скорой помощи — будет самым верным решением.

Пациент помещается в реанимацию, чтобы исключить начало необратимых процессов и гибель мозга. Время нахождения пациента в реанимации занимает не менее суток.

При своевременной помощи и грамотном лечении восстановление происходит спустя три месяца. Если в головном мозге произошли уже изменения, человек может остаться инвалидом.

  • Сотрясение легкой степени.

Сотрясение мозга – травма, полученная при ударах в лицо, шею, падениях, авариях. Нейроны при этом не гибнут, но взаимодействие между ними нарушается. Человек при этом испытывает очень неприятные симптомы:

  • головокружение, боли;
  • неясное зрение, двоение, мушки;
  • гул, свист в ушах;
  • тошноту, рвоту;
  • судороги.

Хотя травма не является очень серьезной, но следует как можно быстрее обратиться к врачу: неврологу или травматологу.

Возможные осложнения

После перенесенных черепно-мозговых травм, перечень осложнений достаточно обширен. Чаще всего встречается «синдром после сотрясения» или посткоммоционный синдром.

Человек жалуется на головные боли, которые иногда не проходят месяцами и годами. Боли сильные и проходят только после приема сильных обезболивающих препаратов.

Появляется раздражительность, беспокойство, головокружения. Также может развиться невроз, реже психоз.

Данные осложнения требуют лечения, поскольку могут повлечь за собой слабоумие человека, нарушение мышления и памяти.

Травмы головы коварны тем, что симптомы могут проявиться не сразу. Даже если человека с сотрясением отправили из травмпункта домой, обязательно нужно вызывать медиков в этих случаях:

  1. Головная боль не проходит и нарастает.
  2. Накатывает сильная слабость, нарушается координация.
  3. Повторяется рвота.
  4. Речь становится невнятной.
  5. Один зрачок становится больше другого.
  6. Человека не получается разбудить.

Первая помощь

В первую очередь следует вызвать скорую помощь.

  • С пострадавшего нужно снять сдавливающие грудь и шею вещи, мешающие свободному дыханию.
  • До приезда медиков больного укладывают горизонтально, и слегка приподнимают голову (если нет переломов черепа или позвоночного столба).
  • Когда человек лежит без сознания дольше 10 минут, необходимо сделать искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». Воздух при этом вдувают максимально резко, чтобы увеличилась или приподнялась грудная клетка. Количество вдуваний в минуту должно быть около 12 раз.
  • Если дыхательные пути закупорены, пострадавшего перекатывают на правый бок, голову укладывают к земле, немного запрокинув.

В больнице врач для исключения сопутствующих травм (трещин, переломов, смещения позвонков), направляет пациента на электроэнцефалографию и рентген. Когда диагноз подтвердится, врач назначит лечение, и расскажет, как нужно себя вести в период выздоровления.

Первые несколько дней больному нельзя вставать с постели. Лучшим лекарством при сотрясении мозга является крепкий сон.

Когда самостоятельно заснуть не удается, пациенту выписывают успокоительные средства.

Легкое сотрясение головного мозга часто не сопровождается симптомами, особенно первые часы после инцидента приведшего к травме. Поэтому, после удара или падения, пострадавшего необходимо уложить на ровную поверхность с приподнятым изголовьем и вызывать врача. Только специалист сможет диагностировать болезнь.

Важно! Сам больной, может чувствовать себя после травмы хорошо, но оказать ему помощь необходимо.

Если человек находится в сознании, нельзя давать ему заснуть. Эта мера позволит уточнять его текущее состояние и не пропустить признаки сотрясения – тошноту, рвоту, головокружение. Если человек после травмы потерял сознание, его необходимо уложить на бок, для того чтобы возможный выход рвотных масс не привел к удушью.

Нельзя оставлять пострадавшего без присмотра до прибытия врача. Необходимо фиксировать частоту пульса, сердцебиения, артериальное давление. Все эти данные помогут диагностировать тяжесть сотрясения, прибывшим медикам.

У взрослого

У ребенка

Пострадавшего необходимо уложить, расстегнуть верхние пуговицы на одежде, обеспечить работу верхних дыхательных путей. При травме шеи при помощи подручных средств нужно зафиксировать шею. Для этого можно свернуть любую одежду в валик, который укладывается под шею и голову.

Желательно вызвать медицинскую скорую помощь, а не пытаться транспортировать больного самостоятельно. При потере сознания нужно дать пациенту понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом. Можно приложить к голове холодный компресс. В экстренных случаях, необходимо начать делать искусственное дыхание. Непрямой массаж сердца также возможен.

При травме головы противопоказано:

  • трясти пострадавшего, пытаясь привести его в чувства;
  • давать лекарственные препараты;
  • пытаться напоить или накормить;
  • перемещать пострадавшего.

После травмы головы человека должен осмотреть врач. Даже если нет видимых повреждений черепа, мозг мог сильно пострадать. Врач должен исключить кровоизлияние или отёк мозга (это более сложные последствия травмы).

Симптомы сотрясения мозга делятся на несколько категорий, потому что травма влияет почти на весь организм.

Симптомы сотрясения мозга со стороны мышления и памяти

  1. Человек потерял сознание на несколько секунд или минут.
  2. Не помнит, что с ним произошло и что было сразу после травмы.
  3. Заторможен, медленно отвечает на вопросы, не понимает, что ему говорят.
  4. Не может сконцентрироваться.
  5. С трудом читает или пишет.
  6. Не может запомнить новую информацию.

Симптомы сотрясения мозга со стороны общего состояния организма

  1. Головная боль.
  2. Нарушения зрения: перед глазами летают мушки, изображение двоится и размывается.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Головокружение.
  5. Чувствительность к яркому свету и шуму.
  6. Проблемы с равновесием, шаткая походка.
  7. Сонливость или, наоборот, бессонница.

Симптомы сотрясения со стороны эмоций и настроения

  1. Беспричинная раздражительность.
  2. Подавленность.
  3. Повышенная эмоциональность: у человека быстро меняется настроение.
  4. Усталость, нехватка энергии.

Заметить травму у ребёнка можно, если у него изменилось поведение: малыш не реагирует на внешние раздражители, не может сосредоточиться, капризничает, плачет, отказывается от воды и пищи.

Если травму получил пьяный или принимающий транквилизаторы человек, его обязательно нужно отвести в травмпункт, потому что симптомы сотрясения мозга в такой ситуации легко проморгать.

Если ребенок ударился головой, особенно при падении с высоты (кровати, коляски, пеленального стола), к этому надо отнестись очень внимательно — всегда есть вероятность сотрясения мозга. Поначалу симптомы могут проявляться слабо или смазанно, но состояние ребенка может быстро ухудшиться.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) может быть закрытой, когда мягкие ткани и кости черепа не повреждены (возможны небольшие ссадины), или открытой — в этом случае целостность тканей и костей нарушена, и к угрозе сотрясения мозга добавляется риск инфицирования раны.

Методы диагностики и лечение

Диагностируется недуг несколькими способами. Обычно они применяются комплексно для получения более точного диагноза.

  1. Внешний осмотр и опрос пострадавшего.
  2. Рентгеновское исследование костей черепа.
  3. Компьютерная томография головного мозга.
  4. Магнитно-резонансная томография головного мозга.

Инструментальные исследования имеют большое значение в детской травматологии, так как малыши ещё не способны адекватно описать врачу своё состояние.

Лечение же любой тяжести необходимо. Его должен проводить травматолог, хирург, невролог. Оставшееся без терапии сотрясение, может сказаться на состоянии мозга или психики человека, спустя много лет после травмы.

В этом то и состоит его главная опасность – легкомысленное отношение к травмам головы в детстве или юности, это причины тяжелых, а порой и не совместимых с жизнью, патологий головного мозга.

В ходе терапии больному предписывается постельный режим. Минимальный его срок – 3-4 недели, независимо от тяжести сотрясения. Пострадавшего на весь этот срок, ограждают, от громкой музыки, яркого света и других раздражителей. Не рекомендуется смотреть телевизор или играть в компьютерные игры.

В терапию сотрясения, входит приём медицинских препаратов, устраняющих признаки патологии. То есть при нарушении сна, больной получает снотворное, при тошноте, противорвотное средство и так далее.

Внимание! Любой препарат прописывает только врач. Только он способен правильно рассчитать дозировку и схему приёма лекарства. Кроме того обязательно учитываются побочные эффекты и препаратов и возможная аллергическая реакция на их компоненты.

Больной обязательно принимает витаминные комплексы направление на укрепление нервной и иммунной системы организма. Также ему необходимы препараты с фолиевой кислотой – она отлично восстанавливает клетки головного мозга.

Последствия

Последствия после сотрясения мозга могут быть в виде отека. Дабы он не произошел, приходится пить меньше жидкости. Чай, вода, кофе, включая фрукты и первые блюда, употребляются вдвое меньше. Диета должна быть основана на кисломолочных и растительных продуктах. Полезными будут апельсины, бананы, орехи. В течение двух недель после коммоции за руль садиться нельзя.

Невзирая на тяжесть ушиба, больным запрещено нагружать мозг:

  • Слушать музыку.
  • Смотреть телевизор.
  • Читать.
  • Пользоваться компьютером, ноутбуком, планшетом.

Из медикаментов назначают:

  • Болеутоляющие.
  • Седативные препараты.
  • Лекарства, повышающие тонус сосудов.

Медикаментозная терапия направлена на восстановление мозга, нормализацию его работы, улучшение кровообращения. Курс обычно длится 45-60 дней.

Если человеку после лечения не стало лучше, потребуется дополнительное обследование. Зачастую причиной плохого самочувствия является повреждение связок, соединяющих шейный позвоночный отдел с черепом.

При таком диагнозе последствия после сотрясения мозга лечат физиотерапией. Отличным методом лечения выступает изометрия – комплекс упражнений, направленный на сокращение мышечных волокон и улучшения их структур.

Через несколько недель состояние пациента становится лучше.

Также пациентам полезна гимнастика. Ее назначает врач индивидуально. Сначала разрабатывают дыхательную систему и мышцы. Затем приступают к активной части. Упражнения делают стоя и лежа. Пациентам рекомендуют много ходить пешком, тренировать память, точность, внимательность.

Главная цель лечения — нормализовать функциональное состояние пациента, избавить его от головной боли, бессонницы, беспокойства и головокружения. Назначаются обезболивающие препараты, которые подбираются в индивидуальном порядке. Показаны успокаивающие средства, легкие снотворные для устранения бессонницы.

В зависимости от того, насколько сложно протекает заболевание,  врач может назначить курс метаболической и сосудистой терапии, чтобы быстрее восстановить нарушенные мозговые функции. Целесообразным считается сочетание ноотропных и сосудистых препаратов.

Чтобы устранить частые астенические явления, которые наблюдаются после сотрясения головного мозга, показаны поливитамины и тонизирующие препараты. Если сотрясение мозга перенес пациент пожилого возраста, необходимо провести дополнительно противосклеротическую терапию. При этом уделить внимание на лечение сопутствующих заболеваний.

Почему существует мнение, что нельзя спать при сотрясении мозга? Есть две основные причины появления утверждения:

  1. Наличие более серьезной травмы с угрозой кровотечения и образования внутричерепной гематомы. Тогда засыпать нельзя, потому что это опасная и тяжелая патология.
  2. В горизонтальном положении, когда больной спит, внутричерепное давление может повышаться вследствие нарушения нормального оттока ликвора.

Сотрясение – травма, приносящая неприятные ощущения, от которых хочется поскорее избавиться, а не усугублять их. Поэтому существуют вещи, которые запрещены в восстановительный период.

Что нельзя делать при сотрясении головного мозга:

  1. Запрещены физические упражнения, домашняя работа, требующая наклона головы.
  2. Следует воздержаться от просмотра телевизора, игр или работы за компьютером. Яркий свет дисплея в некоторых случаях провоцирует судорожный синдром.
  3. Соленая еда не рекомендуется. Хлорид натрия в продуктах способствует нарастанию отека головного мозга.
  4. Прием алкоголя усиливает болезненность, неврологическую симптоматику.
  5. Усилитель вкуса глутамат натрия повышает возбудимость нервной системы, а также выраженность проявлений сотрясения.
  6. Длительное и излишне эмоциональное общение ведет к перевозбуждению корковых центров.

В восстановительный период рекомендуется постельный режим в течение двух недель. Следует обеспечить больному с сотрясением мозга покой, отсутствие яркого света в палате или комнате, громких звуков. Невролог или травматолог назначают следующие препараты:

  1. Антигипоксанты (Цитофлавин, Мексидол).
  2. Мочегонные (диуретики).
  3. Органопрепараты (Церебролизин, Кортексин).
  4. Ноотропы.
  5. Агонисты ГАМК, Глицин.
  6. Противосудорожные.

Для улучшения мозгового кровообращения и снижения отеков применяют препараты Актовегин (Солкосерил). Антигипоксанты Мексидол, Милдронат снижают выраженность неврологической симптоматики, улучшают кровоток, повышают устойчивость мозговой ткани к недостатку кислорода вследствие ишемии.

Чтобы быстро вывести лишнюю жидкость при синдроме внутричерепной гипертензии, назначают мочегонные препараты (Фуросемид, Верошпирон). В домашних условиях принимают настой Ортосифона тычиночного.

Желательно проведение дегидратационной терапии за несколько часов до отхода ко сну, чтобы не нарастал отек мозговой ткани, пока пациент спит. После этого пострадавшему можно засыпать, не боясь развития осложнений.

Для более быстрого восстановления после ЧМТ иногда назначают Кортексин, Церебролизин – препараты из мозговой ткани животных. Они снижают процесс перекисного окисления в нейронах, ослабляют токсическое влияние возбуждающих аминокислот (глутамата, аспартата) на них.

Для поддержания нормальной памяти, быстрейшего включения в интеллектуальную работу, устранения гипоксии применяют ноотропные препараты. Пирацетам, Ноопепт, Анирацетам назначаются врачом-неврологом.

ГАМК – тормозный медиатор центральной нервной системы. Его агонисты, такие как Пикамилон, Аминалон устраняют действие возбуждающих аминокислот на корковые центры после ЧМТ. Улучшают сон, способствуя быстрейшему восстановлению от травмы. Глицин – тормозная аминокислота, успокаивающая нервную систему. Антиконвульсанты (Карбамазепин) снижают судорожную готовность коры.

Заключение

Засыпать после сотрясения можно, если при МРТ исключены более серьезные повреждения. Перед сном по назначению врача должна быть проведена дегидратационная терапия и другое лечение во избежание осложнений.

Физические нагрузки с наклоном головы провоцирует появление болей. Громкие звуки, яркий свет являются сильными раздражителями.

Алкоголь токсичен для головного мозга, усугубляет и вызывает отечность, патологические сосудистые реакции. Пищевые добавки, такие как глютамат, перевозбуждают нервную систему, ухудшая сон и усиливая боли.

Если исключить провоцирующие факторы, спать после сотрясения мозга можно без опасений.

Факт: согласно статистике, только 10% сотрясений мозга сопровождались потерей сознания. Более того, удар может быть непрямым, чтобы спровоцировать столкновение мозга с черепной коробкой.

Этот миф один из самых распространенных: не давайте спать, иначе человек может впасть в кому. На самом деле, ребенка сотрясением мозга следует отправить спать как только эта возможность появится.

Его мозг нуждается в отдыхе, ведь именно тогда он начнет восстанавливаться. Следите за ребенком первые два — три дня: ищите признаки измененного поведения или опасные симптомы, которые требуют посещения врача.

Профилактические меры

Большую часть травм и ушибов головы люди получают, занимаясь некоторыми видами спорта и в быту. В качестве профилактических мер можно принять к сведению некоторые рекомендации, дабы не узнать на своем опыте, что такое сотрясение мозга и его последствия.

  • При катании на велосипеде, роликах, горных лыжах, скейтборде обязательно надевать шлем.
  • Оберегать голову от падений и ударов при занятиях фристайлом, мотогонками, скелетоном, хоккеем, бейсболом, боевыми искусствами, регби-футболом и пр. Здесь требуется шлем и соответствующие защитные приспособления.
  • Не спеша ходить по кафелю, линолеуму, ламинату и прочим скользким покрытиям.
  • Не загромождать узкие коридоры и проходы мебелью, дабы по ним можно было свободно перемещаться в темноте.
  • При езде на автомобиле пристегивать ремень безопасности.
  • Быть предельно осторожным в ситуациях, угрожающих получением ЧМТ.

golowabolit.ru

После сотрясения мозга нельзя спать

 Ужин отдай врагу! И другие мифы о теле и здоровье человекаВиктор Сергеевич Карев

После сотрясения мозга нельзя спать

Несмотря на то, что обычно сотрясения носят легкий характер и не представляют серьезной угрозы, последствия могут оказаться довольно пугающими. Мозг, состоящий из мягких тканей, окружен жидкостью и помещен в твердый футляр — череп. При сотрясении, тем более вызванном ударом, мозг ударяется о стенку черепа, что может привести к появлению гематомы и даже кровотечению. Когда подобное происходит, мозг на какое-то время может перестать функционировать.

Сотрясения случаются довольно часто. По оценкам специальной комиссии по легким черепно-мозговым травмам при Всемирной организации здравоохранения, среди основного населения сотрясения случаются более чем у шести человек из каждой тысячи. Однако большинство сотрясений носят легкий характер и не требуют лечения.

Многие люди верят, так как им часто про это говорили, что очень важно не давать заснуть человеку, получившему сотрясение мозга. Существует ошибочное мнение, что человек, перенесший сотрясение мозга, заснув, может впасть в кому и больше не проснуться. Причины возникновения этого мифа не совсем ясны, но, скорее всего, связаны с так называемым «периодом вменяемости», который бывает после некоторых очень тяжелых черепно-мозговых травм. Когда проходит первый шок от травмы, пациент с мозговым кровотечением может в течение некоторого времени выглядеть как обычно (это называется «период вменяемости»), однако кровотечение при этом продолжается. Когда под черепной коробкой накопится достаточное количество крови, на мозг оказывается давление, и тогда может возникнуть необходимость немедленного хирургического вмешательства.

Тем не менее, как бы пугающе это ни звучало, подобное кровотечение возникает в очень-очень незначительном проценте черепно-мозговых травм. Легкие сотрясения обыкновенно быстро проходят сами по себе, без каких-либо последствий. На практике врачи считают, что спортсмен может вернуться в игру через 15–20 минут после очень легкого сотрясения. Нет причин считать, что подобными травмами может быть вызвано кровотечение, и поэтому нет никакой необходимости в непосредственном наблюдении за такими травмами. Пациенты с более тревожными симптомами, как то: усиливающаяся головная боль, тошнота, потеря ориентации, проблемы с передвижением или речью, рвота, или даже спазмы, должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Присутствие любого из упомянутых симптомов означает, что человеку необходимо безотлагательно отправляться на осмотр в больницу.

Резюмируя, скажем, что, если у вас было сотрясение, определенное как достаточно легкое для того, чтобы не прибегать к медицинскому вмешательству или лечению после осмотра, тогда риск кровотечения ничтожно мал и у вас нет никаких причин не спать.

Следующая глава

Питание после пересадки костного мозга Организация питания после подобных операций зависит от индивидуальных особенностей пациента и принятых методик в конкретном медицинском центре.Желательно также придерживаться следующих рекомендаций.· Всегда ешьте только

44. Признаки сотрясения головного мозга Сотрясение головного мозга развивается без выраженных морфологических изменений и связано с черепно-мозговой травмой. В результате травмы лик-ворная волна оказывает патологическое воздействие на ствол мозга и

Глава 29 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ СИФИЛИТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ МОЗГА (СИФИЛИС МОЗГА И ПРОГРЕССИВНЫЙ ПАРАЛИЧ) Сифилитическая инфекция, как известно, поражает все органы и ткани, в том числе и головной мозг. В клинической психиатрии традиционно различают два отдельных

Примета № 5. Нельзя спать на спине Это даже не примета, а рекомендация, не лишенная оснований. Как только ваш живот будет достаточно большим, вы и сами поймете, как неудобно спать на спине. Если лежа на спине вы вдруг почувствуете недомогание, не пугайтесь – это нормальное

Спать... или не спать А ответ на этот вопрос напрямую зависит от того, хотите ли вы похудеть. Нормально для человека спать семь — восемь часов. Есть такой миф: чем меньше мы спим, тем больше мы худеем. Выглядит это вполне логично. Ведь во сне наш обмен веществ замедляется и

Не ложитесь спать, если вам спать не хочется Если вы легли спать, потому что так надо, но спать вам еще не хочется, то, скорее всего, вы не заснете, а только зря будете мучиться в постели, причем так, в мучениях, пройдет и то время, которое вы могли бы поспать, если бы легли

ЖИЗНЬ ПОСЛЕ «КОДИРОВАНИЯ» Здоровым быть нельзя болеть! В подзаголовке «Здоровым быть нельзя болеть!» поставьте всего одну запятую либо до, либо после слова «нельзя». Через некоторое время вы сами убедитесь, что как себя запрограммировали, так и случится. Если же вы не

От сотрясения при ушибе и падении Если вы ударились или упали, нужно тут же произнести: Мати-земля – святое место, Престол – золотое кресло, Как оно хорошо стоит, Так и у меня пусть Ничего не

Миф 2. Настройки мозга нельзя изменить На протяжении всего времени, которое потребовалось медицине для признания феномена нейропластичности, медики могли бы прислушаться к мнению французского философа Жан-Жака Руссо, который еще в середине XVIII века утверждал, что

Почему после сытного обеда хочется спать? Есть вопросы, которые в самом естестве своем таят драгоценные крупинки познания, и ответы на них неожиданно могут обернуться открытием неких истин, зачастую довольно тривиальных.Однажды один весьма пожилой человек поделился со

Прием сотрясения таза Массажист кладет свои руки на туловище больного так, чтобы кисти были в положении пронации на подвздошных гребнях. Путем коротких боковых колебательных движений совершается сотрясение таза с одновременным перемещением кистей к позвоночнику (рис.

Спать или не спать – вот в чем вопрос Результаты исследований, проведенных специалистами Всемирной организации здравоохранения, показывают, что у женщин, которые регулярно работают по ночам, более высок риск онкологических заболеваний. Появляется все больше сообщений

Меридианы головного мозга (перикарда) и спинного мозга (тройного обогревателя) Тот, кто более или менее знаком с литературой по китайской традиционной медицине, наверное, сразу обратил внимание на некоторое несоответствие в названиях данных меридианов. Дело в том, что в

Прием сотрясения таза Массажист кладет свои руки на туловище больного так, чтобы кисти были в положении пронации на подвздошных гребнях. Путем коротких боковых колебательных движений совершается сотрясение таза с одновременным перемещением кистей к позвоночнику

med.wikireading.ru


Смотрите также