Пластырь с морфином для онкобольных


Онкологические пластыри для избавления от сильной боли при раке

14.05.201815.06.2018

Онкологические заболевания — беда, которая в последнее время затрагивает все больше семей. Хорошо, если болезнь обнаружена на ранней стадии и поддается лечению, но так бывает не всегда. Рак коварен и зачастую никак не проявляет себя долгое время. Если болезнь зашла далеко и не подлежит лечению, терапия сводится к простому обезболиванию. Одним из инновационных методов поглощения боли являются онкологические пластыри, которые значительно облегчают состояние больного.

Основные характеристики

Пластырь для онкологических больных — это вид трансдермальной терапии, который представляет собой кожные аппликации и с наркотическим компонентом для снятия боли.

Такие лейкопластыри используются сейчас все чаще, так как большинство больных после лучевой терапии или на последних стадиях болезни не имеют возможности принять обезболивающий препарат внутрь или в виде инъекции. Однако наркотические пластыри, призванные уменьшить боль, не такие уж дешевые, да и купить их можно только по рецепту лечащего врача.

По своему виду специальный лейкопластырь не особо отличается от обычного и состоит из нескольких слоев:

  • слой тканевой основы;
  • резервуарный или матриксный слой со смесью лечебного препарата;
  • слой адгезива — вещества, которое обеспечивает диффузионную связь с кожей.

Также матриксный слой закрыт специальной защитной пленкой, которая отклеивается перед использованием.

Лекарственное вещество действует довольно долгое время, тем самым обеспечивает стойкое обезболивание и может без труда заменить даже самые сильные обезболивающие таблетки при онкологии.

Разновидности пластырей для онкобольных

Сегодня такие средства для онкобольных производят в Китае, Корее и Японии. Самые популярные и часто используемые варианты это:

  • Дюрогезик;
  • Версатис или Лидодерм.

Версатис — трансдермальный пластырь, который выпускается в виде пластин размером 10 и 14 см. Действующее вещество — лидокаин, который достаточно эффективно снимает боль. Такую полоску удобно использовать, если рядом с больным нет человека, который сделает инъекцию и поможет принять таблетку.

Однако препараты с содержанием лидокаина противопоказаны людям пожилого возраста и пациентам после лучевой терапии. Все дело в том, что это вещество негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и функции печени. Поэтому перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и обсудить все за и против.

Несмотря на противопоказания, пластырь Версатис активно используется уже более 10 лет. Дозировка зависит от фазы заболевания и размеров опухоли.

Пластырь крепится на кожу один раз в сутки, боль отступает уже через полчаса. Эффект длится до трех дней. Пластырь не вызывает раздражения или онемения на коже, и самое главное — не приводит к наркотической зависимости от препарата.

Дюрогезик — препарат немного другой направленности, так как в своем составе содержит наркотическое вещество фентанил. Это вещество вызывает привыкание, поэтому приобретают его строго по рецепту врача.

Дюрогезик используется для снятия боли, которая имеет постоянный характер и постоянно усиливается. Его категорически запрещено использовать для уменьшения болевых ощущений, которые носят временный характер, например, после операции или травмы.

Есть разные виды этого лейкопластыря, в зависимости от дозировки активного вещества. Все они используются одинаково — наклеиваются на сухой кожный покров, на котором отсутствуют повреждения.

Эффект после первого применения наступает через сутки и держится еще 48 часов. При повторном использовании боль уходит быстрее, а обезболивающий эффект сохраняется примерно три дня, в течение которых не требуется дополнительное применение анальгетиков и седативных препаратов.

Главный недостаток этого обезболивающего пластыря при онкологии — цена. Дюрогезик довольно дорогой. Более того, сложность применения этого трансдермального лейкопластыря еще и в том, что купить его можно только с рецептом, в котором указан конкретный диагноз пациента. Покупать средства трансдермального обезболивания следует только в проверенных аптеках, чтобы не приобрести подделку. Примерная стоимость упаковки препарата — 60 долларов, что недешево даже для людей с высоким достатком.

Еще один вид контактного снятия боли — обезболивающий пластырь Салонпас, действующим веществом которого является салицилат. Лекарственные препараты с салицилатом оказывают не только обезболивающее, но и противовоспалительное воздействие. Пластырь фиксируется на проблемную область и начинает работать уже спустя 5 минут. Однако назначают его в случаях острых болевых ощущений и воспалительных реакций после обморожений, вывихов, растяжений. В онкологии этот препарат малоэффективен.

Преимущества и побочные эффекты

Применение пластырей для уменьшения болевых ощущений имеет свои плюсы и минусы как для больных, так и для тех, кто ухаживает за ними. Неоспоримые преимущества таких средств это:

  • простота в использовании;

  • длительный обезболивающий эффект;
  • отсутствие боли при наклеивании и удалении пластыря;
  • возможность снять боль, когда пероральное или инъекционное использование анальгетиков невозможно;
  • отсутствие летальных исходов, связанных с применением пластыря.

Среди минусов использования пациенты отмечают не только высокую цену препарата и сложности в приобретении, но и побочные эффекты. К таковым относятся:

  • сонливость, тревожность и галлюцинации;
  • тошнота, рвота и сухость во рту;
  • нарушения работы сердца и повышение артериального давления;
  • проблемы с дыханием и одышка.

Но, несмотря на все неприятные моменты, пластырь прекрасно выполняет свою основную функцию — устранение боли у раковых больных, что, конечно же, не излечит от болезни, но значительно улучшит качество жизни пациента.

transderm.ru

Обезболивающие при онкологии: пластыри, препараты и другие виды обезболивания

Вопрос об устранении боли популярен среди пациентов с новообразованиями, болевой синдром присутствует всегда. Болезненные ощущения способны сломать сильный и решительный настрой человека, даже если до этого он держался. Поэтому важно поддерживать больных. У проявляющейся боли присутствует ряд особенных качеств, если ощущение вызвано онкологией:

  • Боль постоянна, нервная система в непрерывном угнетении.
  • Развивается в короткие сроки. Это связано с давлением опухолью на внутренние органы, на стволы нервной системы.
  • Причина – орган деформируется.
  • Болевые ощущения способны сохраняться после обнаружения и избавления от эпицентра.

Это обуславливает причину, по которой больным с подтвержденным диагнозом важно разработать схему болеутоления, подобрать индивидуальный набор лекарств до появления боли. Когда боль появится, онкологический больной и доктор уже окажутся подготовлены и начнут лечение. Подготовка позволит купировать боль в короткие сроки, просто приняв лекарство. В противном случае за ожиданием результатов анализов при назначении препарата пройдёт время, боль успеет усилиться.

Болевой синдром угнетает нервную систему и психику. На последней боль сказывается весьма плохо. От сильной боли у человека возникают порой мысли о самостоятельном уходе из жизни. Этого нельзя допустить, поэтому проблема болей чрезвычайно важна.

Системность принятия препаратов – главный принцип схемы обезболивания при онкологии. Разработана стандартная трёхступенчатая схема, применяемая к пациентам. Суть: от наиболее слабого препарата к наиболее сильному. При правильном приёме расход лекарства окажется минимальным, а боль уйдет. Нельзя терпеть, пока переживание усилится и понадобится большая дозировка. Одновременно – нерационально использовать сильнейшее лекарство при относительно небольшом дискомфорте. Последнее связано с дополнительным признаком описанной схемы: поэтапность, когда терапия движется от слабого обезболивающего к наркотическим анальгетикам.

Помните, заниматься самолечением и самоназначением препаратов недопустимо. Легко нарушить систему, на определённом этапе схема перестанет работать. Важно осознание, что анальгетики имеют ряд побочных эффектов и вызывают привыкание, особенно если подразумеваются сильнодействующие препараты из раздела опиатов.

Откуда появляется боль при онкологии

Боль – это сигнал организма, что ситуация не в порядке. Бывает трудно назначить препарат и дозировку для избавления от неё по ряду причин:

  1. Понимание собственных ощущений субъективно. Большинство больных по-разному описывают одинаковую по происхождению и интенсивности боль. Для облегчения диагностики разработана специальная шкала.
  2. Склонность больного к преувеличению либо преуменьшению ощущаемого дискомфорта.
  3. Сложности определения локализации и описания боли.

Основываясь на актуальной статистике, девяносто процентов онкобольных смогли избавиться от боли, соблюдая систематический приём лекарств, прописанных врачом.

Центральный фактор болевых ощущений при раке – увеличивающаяся опухоль. Источник не единственный. Установлены иные причины:

  • метастазирование, мышечные спазмы;
  • хирургическое вмешательство при удалении опухоли;
  • осложнения: артрит, неврология.

В зависимости от локализации различают четыре группы:

  1. Соматические. В сосудах, сухожилиях, суставах. Метастазы в кости. Плохо поддаётся описанию. Носит тупой и постоянный характер.
  2. Висцеральные. Плохо определяется местоположение. Вызвана болью в животе и грудной клетке.
  3. Невропатические. При поражении центральной и периферической нервных систем. Причиной иногда выступает лучевое или хирургическое лечение.
  4. Психогенные. Вызвана эмоциональными переживаниями. Анальгетики не справляются. К подобной боли склонны люди, преувеличивающие собственное самочувствие, остро переживающие болезнь.

Классификация боли:

  • качество: пульсирующие, жгучие, острые;
  • сила: слабые, умеренные, сильные;
  • продолжительность: временные, постоянные.

Боль появляется вследствие раздражения нервных окончаний и последующей неверной трактовкой мозга полученных сигналов, ответной реакцией становится формирование болевого приступа.

Обезболивающие при онкологии неоднозначны. Перед предписанием лекарства врач должен проанализировать состояние больного, описание боли, учесть отклонения при болезни. Механизм сочетает консервативное лечение препаратами и помощь психолога.

Схема противоболевой терапии

Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в тысяча девятьсот восемьдесят восьмом году разработана схема обезболивания, применяемая для онкобольных, основной принцип которой заключается в постепенном повышении интенсивности терапии и силы лекарств. Схема работает повсеместно, избавляя людей мира от болевого синдрома. Одинаково эффективна при любых видах злокачественных образований: молочной железы, лёгких, печени, кишечника, желудка. Состоит из трёх ступеней, любая соответствует определённому уровню боли.

  • Первая ступень – слабая. На начальном этапе людям прописывают слабые препараты, практически не вызывающие привыкания. Ненаркотический анальгетик плюс дополнительная терапия.
  • Вторая – ненаркотические анальгетики с усиленным эффектом, применяются слабые опиаты.
  • Последняя – переход к наркотическим анальгетикам, сильнодействующим опиатам. При болезни на третьей и четвёртой стадии.

Ввиду привыкания к препаратам и нехватки доз предусмотрен подъём от первой до третей ступени. Переход на любую ступень возможен, только если все ресурсы текущей ступени исчерпаны. К примеру, при бесполезности слабого анальгетика первой ступени врач назначает похожий препарат из прежней группы. Лишь доказав неэффективность терапии, возможен переход дальше. Однако при сильной боли, к примеру, метастазировании костей, переходят сразу к последнему этапу.

Раковые метастазы на рентгеновском снимке

Ошибки при использовании терапии

Типичными ошибками при движении по схеме обезболивания являются:

  • Позднее начало противоболевой терапии. Происходит, когда пациенты терпят до предела, когда боль требует второй или третьей ступени, когда применимы только опиаты.
  • Несоблюдение указаний. Приём сильнейших обезболивающих возможно сильно отсрочить, если неукоснительно следовать схеме. Преждевременный отказ от слабых анальгетиков приведёт к быстрому истощению и выработке зависимости.
  • Применение неподходящих средств. Страдания, не вызванные онкологией, необходимо лечить другими лекарствами, метастазы не могут быть купированы слабыми анальгетиками и так далее. В зависимости от первопричины болей используются определённые медикаменты.

Принципы лечения:

  1. Принимать следующую партию препарата до окончания действия предыдущей. Так боль будет постоянно скрыта.
  2. Индивидуализированный подбор лекарств и объёма, исходя из общего состояния и интенсивности ощущений.
  3. При неработающей максимальной дозе слабого лекарства переход осуществляется на минимальную дозу сильного.
  4. Приоритетнее приём внутрь, пластыри, растворы, чем уколы.

Диагностика источника

Задача поиска причины возникновения неприятных ощущений заключается в выяснении и купировании причины. Для этого проводятся анализы. Компьютерная томография либо магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование помогают выявить патологию головного мозга при метастазировании. Если подобное состояние диагностировано, проводят лечение. При отсутствии критического состояния больного назначается приём медикаментов.

Недопустимо пропускать приём лекарств, самостоятельно корректировать дозу либо расписание, не проконсультировавшись с врачом. Это может повлечь проблемы, когда невозможно вернуться к менее серьёзной группе медикаментов, так как организму уже недостаточно прежнего количества вещества. Опасны передозировки, так как при переходе к сильному анальгетику может не соблюдаться объём принимаемого препарата, возможен летальный исход.

I ступень анальгезии

Упомянутой фазе соответствует слабая боль. Назначаются слабые анальгетики: жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные средства. Подбор препаратов осуществляется исходя из противопоказаний и личной аллергической реакции пациента на содержащиеся вещества. Представленные ниже препараты и дозировки имеют ознакомительный характер, для применения обязательна консультация онколога!

Таблетки:

  • Парацетамол в дозировке 650 миллиграмм через каждые четыре часа. Имеет анализирующий и жаропонижающий эффект.
  • Или аспирин по 650 миллиграммов раз в четыре часа.
  • Ибупрофен. 400-600 миллиграммов через шесть часов.
  • Диклофенак. 25-50 миллиграммов через восемь-двенадцать часов. Помогает от мышечных болей.
  • Пироксикам. 10-30 миллиграммов в сутки.

Употребляется Спазмалгон, относящийся к группе НПВС.

Указанные дозировки рассчитывались на среднестатистического взрослого человека весом не менее пятидесяти килограмм.

Принципы:

  • Первое время принимать следует перорально, при неэффективности переходят на инъекции.
  • Из-за присутствия накопительного эффекта избранных препаратов первые пару дней советуют не превышать изначальной дозировки (минимальной).
  • Особенностью перечисленных выше лекарств считается отсутствие лечебного эффекта по достижении предельной дозы.
  • Обязательно применение после еды. Лучше запивать не водой, а молоком, чтобы сохранить работоспособность слизистой оболочки стенки желудка. Следует осторожно принимать людям с язвенной болезнью желудка, гастритом и старше шестидесяти пяти лет. Лучше в сочетании с Мизопростолом.

Уколы на первой стадии:

  • Папаверин – усиливает действие препаратов. Бесполезен, если человек курит.
  • Кетанов.
  • Пироксикам, Ксефокам – используют при костных болях.

Рекомендуют в одном шприце: анальгин, дифенгидрамин (димедрол). При недостаточном действии добавить папаверин.

Возможно параллельное применение вспомогательных элементов: транквилизаторов с седативным эффектом, чтобы нормализовать сон; нейролептиков, с целью снизить тошноту и рвоту; кортикостероидов от болей костей; противосудорожные.

Указанный вид анальгетиков свободно отпускается в аптеке без рецепта. Это не исключает значимость посещения врача и губительность самолечения.

II ступень

Переход на ступень выше аргументирован тем, что препараты слабее больше не подходят, мучения усиливаются. На втором этапе при онкологии используют слабые опиаты. Популярны: Трамадол, Промедол, Кодеин. Принцип действия заключается в воздействии на обрабатывающие центры головного мозга, где формируются болевые приступы, приглушая их. В итоге добиваются отсутствия ощущений дискомфорта.

Таблетки:

  • Трамадол. Это ненаркотический опиоидный анальгетик, применение регламентировано. Действует быстро. Допустимо совместное применение с анальгином. Запрещено употреблять с наркотическими препаратами. Таблетированный вызывает тошноту, в таких случаях применяют инъекционный способ.
  • Залдиар. Представляет смесь Трамадола и Парацетамола. Вызывает терапевтический комплексный эффект.
  • Кетонал.

Инъекции:

  • Димедрол, трамадол;
  • Трамадол, реланиум – в двух шприцах.

Средства применяются спустя четыре часа после последнего использования в зависимости от индивидуальных симптомов человека и длительности действия лекарства.

Допускается употребление дополнительных средств, указанных при описании первой ступени.

Для устранения боли в суставах используются суставные мази.

III ступень

Завершающая ступень соответствует нестерпимым болевым ощущениям. Назначается при отсутствии пользы от двух предшествующих. Как правило, это метастатическая стадия рака, когда опухоль глубоко вросла в соседние ткани, образовались дополнительные эпицентры воспалений, болезнь бесконтрольно прогрессирует. Блокирование на третьем этапе необходимо: при сильных болях у пациента появится желание сдаться. На третьей ступени схемы применяют сильнодействующие опиаты. Наркотические обезболивающие попросту блокируют болевые сигналы мозга. Сюда относятся морфин, фентанил, оксикодон и некоторые другие.

Проблема заключается в побочных действиях, ключевое – привыкание. Клетки организма не в состоянии функционировать без присутствия препарата. Физическое и психологическое, оно развивается при применении и никогда не исчезает. Вторая проблема этих средств в необходимости увеличения дозы всякий раз, когда предыдущая оказывается недостаточной.

Решение перехода на финальную ступень схемы не принимается одним врачом. Собирается консилиум, во время которого выносится итог, что обезболить иным способом не представляется возможным. Это может занять время, поэтому лучше сообщить врачу о том, что максимальная дозировка текущего препарата не работает заранее. В таком случае с меньшей вероятностью придется терпеть невыносимую боль в ожидании вердикта консилиума.

Препараты

Применяются при постоянных и сильных болях для облегчения состояния и нормализации сна. Благодаря широкому кругу доступных препаратов в данной группе врач может подобрать относительно индивидуальную терапию. Анальгезирующее действие отмечается спустя двадцать-тридцать минут после приёма, продолжается четыре часа. Из-за зависимости применяются только при доказанной неэффективности остальных препаратов. Для достижения максимального анальгезирующего эффекта комбинируют наркотические и ненаркотические средства.

Введение опиатов

Доступны уколы в вены, мышцы. Пластыри не менее эффективны. Минусами мышечной инъекции является неравномерное распределение и боль от укола. Пероральный способ снижает эффективность терапии на пятьдесят процентов.

Морфин

Применение этого опиата в течение многих декад по всему земному шару оправдывается его универсальностью. Он купирует боль при любой онкологии: лёгкие, желудок, кишечник. Колют раз в некоторое количество часов, что помогает варьировать дозу. Эффект наступает через пять минут после приёма, сохраняется двенадцать часов. Ощущения снижаются у физической боли и вызванной психогенно. Пациент в состоянии заснуть. Начальная дозировка тридцать миллиграммов.

Фентанил

На препарат переходят, когда Трамадол перестал помогать. Синтетический опиат, снижающий ощущения посредством блокировки сигналов боли. Эффект наступает по прошествии двадцати минут, сохраняется четверть суток. Преимущества: быстрое действие и прямо пропорциональная зависимость эффекта от объёма.

Применяется внутривенно, внутримышечно. Пик эффективности наступает при применении специальным пластырем, когда эффект держится трое суток. Применение описанной формы лечения показано при выраженных дефектах механизма глотания или проблемах с сосудами. Дозировка, с которой применяется обезболивающий пластырь, вычисляется индивидуально. Пожилым людям требуется объём меньше, среднего возраста – больше.

Бупренорфин

Привыкание и медикаментозная зависимость появляются медленнее, чем при морфине. Эффективность вполовину меньше. Используются таблетки, перорально под язык, начинают работать через тридцать пять минут. При увеличении объёма обезболивание не усиливается, остается неизменным.

Другие способы

  1. Спинальная анестезия: сильный наркотический опиат вводится катетером в позвоночник. Обеспечивает временную блокировку боли, когда попадает в мозг. Побочные действия: тошнота, вялость.
  2. Вегетативные блокады – препарат вводится в нерв того органа, который вызывает мучения. Действует несколько месяцев, почти нет побочных эффектов.
  3. Нейрохирургия – врач проводит операцию, в ходе которой разрезает корешки нервов в мозге, больной перестаёт получать сигналы о боли. Двигательная способность сохраняется, с затруднениями.
  4. Эпидуральная анестезия. Препарат вводится в пространство между черепом и мозгом (перидуральное). Обеспечивает анестезию.

В домашних условиях

Лечение амбулаторное не отличается от стационарного. Следует держать под контролем время и дозировку приёма лекарственных средств, не пропускать приём, так как пропуск проводит к проблемам всей системы. Больным раком требуется уход надлежащего качества. Если применяется капельница, не забывать менять иглу минимум раз в день.

Полезным советом станет ведение дневника, где ежедневно отмечается принятое лекарство (название, дозировка) и состояние. В конце определённого одинакового периода (неделя, тридцать дней) – следует подводить итог, выводить статистику. Это поможет выявить эффективность конкретных лекарств, скорректировать путь терапии.

Народная медицина

Традиционная медицина при онкозаболеваниях имеет широкое распространение. Важной деталью станет посещение врача и консультация с ним. Используется как адъювантные средства, в добавление к основной обезболивающей терапии. Многие отмечают благоприятное воздействие растений в рассматриваемом аспекте, особенно при опухоли в желудке. Рекомендуют высушить травы, истолочь и заварить: ромашка, подорожник, зверобой, хвощ, чабрец.

Эффективное лечение соляными повязками при онкологии научно не подтверждено, поэтому их использование едва ли принесёт успех.

Обезболивание при онкозаболеваниях успешно практикуется, избавляя множество людей от нестерпимых страданий. Три ступени, переход по которым возможен только от слабо действующего к сильному, когда ощущения уже не удаётся заглушить обычными лекарствами. Переход к сильнодействующим препаратам осуществляется, только когда предшествующие этапы лестницы пройдены или неэффективны. В отдельных исключительных случаях предусмотрен переход от первой ступени непосредственно к финальной. Третью ступень отличают наркотические препараты, после применения медикаментов остальные средства не дадут результат, обратного пути не будет. Требуется оценка оправданности риска.

onko.guru

Обезболивающий пластырь для онкобольных

Трансдермальная терапия нашла свое применение и для онкобольных людей. Обезболивающий пластырь при онкологии стал спасением для большинства больных, не обращая внимания на то, что его действие не проходит также стремительно, как воздействие других общепринятых препаратов. Каждый онкологический центр советует использовать этот вид обезболивания.

Обезболивающие полосы включают в себя активный функционирующий компонент наркотического или ненаркотического успокоительного средства.

Что собой представляет?

Болеутоляющий пластырь — это аппликация, содержащая действующий компонент седативного воздействия. Резервуарный слой крепится поверх тканевой основы, в состав входит анальгетик или ко-анальгетик, а также компонент, склеивающий при нажиме и вступающий в диффузную реакцию с кожным покровом, он называется адгезив. Этот слой защищен пленкой, что снимается во время применения полоски.

Вернуться к оглавлению

Как работает?

Принцип действия заключается в высвобождении активного вещества резервного слоя через кожу и дальнейшее проникновение по кровеносной системе. Попадая в отдел ЦНС, анальгетики блокируют поступающие сигналы боли, тем самым обеспечивают обезболивание. Но нужно заметить, что постепенное высвобождение препарата занимает довольно долгое количество времени.

Вернуться к оглавлению

Разновидности болеутоляющих пластырей

Дюрогезик отпускается по рецепту врача и способствует снятию болевого ощущения на трое суток.

Самыми распространенными пластырями, действие которых направлено на уменьшение болевого действия при раке, считаются «Версатис» и «Дюрогезик». Они отличаются включением активно действующего компонента. «Версатис» — искусственный анальгетик, который воздействует, как психотропное вещество. Болеутоляющим веществом в составе выступает лидокаин. Спустя 30 минут нанесения полоски на кожу, происходит заметное купирование боли, обезболивающий эффект со временем увеличивается и держится, пока пластырь закреплен. «Дюрогезик» без рецепта не отпускается, так как он приводит к привыканию, содержит в составе опиоидный анальгетик — фентанил. Во время первого применения обезболивающее оказывает воздействие на следующий день после нанесения, эффект продолжается на протяжении 2-х суток. Повторное использование устраняет болевой синдром на 72 часа, не требуя использования других болеутоляющих средств.

Вернуться к оглавлению

Применение

Каждый новый пластырь стоит наклеивать в другое место и не нарушать целостности изделия. Нельзя его резать или подвергать повреждениям, так как это впоследствии может повлиять на эффективность. Средство нужно убрать в место, недоступное детям или домашним животным. Пластырь не имеет затруднений в использовании, порядок такой:

  1. Область, на которую будет наклеен пластырь, выбрить и помыть без мыла.
  2. Высушить кожу.
  3. Вынуть полоску из герметичной упаковки и убрать защитную пленку.
  4. Хорошенько придавить аппликацию к области, подготовленной заранее, на 30 секунд.
Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные эффекты

Одним из побочных проявлений использования пластыря является раздражение кожных покровов и сыпь.

При использовании болеутоляющего пластыря может быть получение передозировки из-за повышения рекомендуемого объема. Побочные действия проявляются следующим образом:

  • галлюцинации и сонливое состояние;
  • одышка;
  • тошнота;
  • понижение или повышение давления;
  • кожная сыпь и зуд.

Противопоказания в основном зависят от главного составляющего пластыря. Например, применение «Дюрогезика» стоит исключить при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к фентанилу;
  • период беременности или лактации;
  • детский возраст до 16-ти лет;
  • послеоперационные боли, которые не требуют долгого курса болеутоления.

Применение «Версатиса» противопоказано в таких случаях:

  • период лактации и беременности;
  • повреждение кожного покрова в месте использования пластыря;
  • повышенная чувствительность к лидокаину и другим компонентам.

Перед применением того или иного болеутоляющего пластыря нужна консультация врача. Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к серьезным последствиям и вызвать куда больше вреда, нежели пользы. Нужно помнить, что использование любого из изделий при конкретных условиях может спровоцировать негативные побочные реакции. Пластырь от боли — не лекарство от всех проблем, но благодаря его действию возможно улучшение жизни людей, больных на рак.

infoonkolog.ru

Пластырь с морфином для онкобольных

Особо тонкий обезболивающий пластырь Дюрогезик наклеивают на кожные покровы, что очень удобно как для самих онкологических больных (в этом случае им не требуется помощь медицинского персонала), так и для родных в случае, когда они не могут находиться рядом в момент возникновения сильной боли. При раке применение обезболивающих неизбежно, дозировка зависит от вида опухолей и стадии заболевания.

Важно. Пластырь Дюрогезик с фентанилом предназначен именно для людей, чья боль (хроническая) носит постоянный, меняющий интенсивность характер. Обезболивающий пластырь не рекомендован к применению тем людям, у кого боль носит временный характер (травмы) и пройдет в течение короткого времени.

Характеристика изделия для онкобольных:

  • Синтетический анальгетик Фентанил – список 2 наркотических средств, психотропное вещество.
  • Только для трансдермального применения.
  • Повышает болевой порог и активность антиноцицептивной системы при онкозаболеваниях.
  • Нарушает передачу «боли» к структурам головного мозга.
  • При применении у онкобольных основной эффект: седативный и анальгезирующий.
  • У онкобольных при использовании пластыря в плазме крови обнаруживается минимально эффективная концентрация действующего вещества 0.3-1.5 нг/мл. Показатели действительны для пациентов, которые ранее не применяли никаких опиоидных анальгетиков.
  • Время действия Дюрогезик ‒ 3 суток (72 часа).
  • Угнетает дыхательный центр и замедляет сердечный ритм, поэтому онкобольным не стоит применять его самостоятельно без предварительной консультации с врачом-онкологом. Цена «непослушания» может быть очень высока.
  • Действует возбуждающе на рвотный центр, поэтому в качестве побочного эффекта у онкобольных может быть сильная рвота.
  • Не изменяет показатели АД, в крови при применении Durogesic обнаруживается увеличенное содержание липазы и амилазы.
  • Вызывает у онкобольных эйфорию и способствует быстрому засыпанию.

Трансдермальное обезболивающее средство для больных, страдающих раком, не только снимает боль, но и оказывает седативный эффект.

На последний пункт описания следует обратить особое внимание, так как действующее вещество при длительном использовании у онкобольных вызывает привыкание. Скорость развития подобной лекарственной зависимости чисто индивидуальна.

Пожалуй, основным и неоспоримым преимуществом обезболивающего пластыря, рекомендованного для онкобольных, является способность д.в. фентанила проникать через кожные покровы постепенно в необходимой дозе. Именно это обеспечивает пациентам постоянный анальгезирующий эффект от лекарственного средства в течение трех суток без необходимости подкалывать обезболивающие посредством инъекций.

У многих пациентов возникает вопрос относительно воздействия на организм при онкологии трансдермального пластыря Салонпаст. Следует отметить, что активным веществом приспособления является салицилат, которое имеет обезболивающее и противовоспалительное воздействие на организм. Пластырь Салонпас воздействует на организм в 2 этапа:

  1. После фиксации приспособления на проблемную область, начинает чувствоваться незначительный холодок и пощипывание. Такие ощущения говорит о том, что активно начал работать компонент препарата – ментол, который способствует ликвидации воспаления.
  2. По истечении 5 минут болевые ощущения начинают отступать.

Препарат назначается к применению в случаях:

  • Используется для облегчения острых и затяжных болевых ощущений.
  • Для непосредственного устранения воспалительных реакций, начавшихся из-за незначительного обморожения, боли в спине, растяжении, вывихов.

Исходя из этого можно сделать вывод, что при онкологии такой препарат является малоэффективным.

Впервые для лечения онкобольных Версатис был использован в 1999г в США и получил название Лидодерм. В России он стал применяться с 2006 года под названием Версатис. В качестве обезболивающего компонента используется лидокаин. Внутривенные инъекции лидокаина достаточно эффективно снимают боль, но крайне негативно воздействуют на сердечно – сосудистую систему, серьезно нарушают функции печени. Это приводит к тому, что очень рискованно применять инъекции лидокаина для пожилых больных или больных, ослабленных лучевой терапией.

Поэтому кожная аппликация с лидокаином — настоящее спасения для снятия хронического болевого синдрома, вызванного течением онкологического заболевания.

Применение пластырей Версатис не вызывает неприятных ощущений на коже, отсутствует онемение или раздражение кожных покровов под местом аппликации, не вызывает наркотической зависимости и эффективно снимает боль длительное время.

При переломах, ушибах мы часто обращаемся именно к аптечной химии, покупаем множество препаратов, пьем антибиотики, а потом еще на протяжении нескольких месяцев пьем другие лекарства, чтобы восстановить свой организм. Именно поэтому мы и советуем Вам приобрести обезболивающие при ушибах пластыри: они подействуют на Ваш организм также, как и антибиотики, но без последствий, опасных для состояния Вашего здоровья.

Обезболивающий пластырь при онкологии: виды, состав, применение, цена, отзывы

Онкологические болезни являются наиболее опасными и серьезными недугами, которые несут угрозу жизни. Онкология на первых стадиях развития практически себя не проявляет. Следовательно, человек ведет активный образ жизни, без ощущения боли. В процессе прогрессирования недуга человек начинает ощущать нестерпимую боль.

Особо распространенными средствами для ликвидации боли при онкологии являются приспособления под названием Версатикс и Дюрогезик, которые различаются содержанием влияющего вещества. Цена изделий довольно высока, следовательно, необходимо в момент приобретения быть аккуратным, чтобы не купить фальшивку.

Пластырь Дюрогезик включает наркотические снадобья, которые могут вызывать привыкание. Следовательно, принимать средство необходимо лишь под контролем специалиста. Специалисты рекомендуют пользоваться обезболивающим пластырем лишь в том случае, если болевые ощущения носят постоянный характер с нарастающей интенсивностью. Относительно численности действующего вещества, Дюрогезик имеет 5 видов, которые отличаются цветом и маркировкой.

Приспособление наклеивается на очищенную и сухую кожу. Следует учитывать, что при первичном употреблении, обезболивание настает через сутки, после нанесения на эпидермис. После повторного использования, обезболивающий эффект происходит в течение 72 часов. Ключевым положительным свойством изделия является устойчивое болеутоляющее действие.

На сегодняшний день наиболее популярными пластырями, применяемыми для снятия боли у онкобольных, являются пластыри Версатис и Дюрогезик, которые отличаются содержанием основного активного вещества. Цена их достаточно высока, поэтому будьте осторожны, чтоб не купить подделку.

  • Соматическая — обычно появляется в костях, связках, суставах и сухожилиях. По типу сама боль имеет тупой характер и медленно нарастает. При онкологии обычно появляется при лейкозе и метастазах в кости.
  • Висцеральная — боль в животе, которая может отдавать в спину.
  • Психогенная — не имеет природы и появляется в голове пациента при самовнушении.
  • Невропатическая — При поражении нервной системы или пучка нервов после операций.

Обычно боль сообщает мозгу, что в организме что-то не так. При опухоли же боль постоянная и не прекращающаяся. Поэтому врачи применяют обезболивание при онкологии, которое глушит болевые ощущения.

ПРИМЕЧАНИЕ! Назначением болеутоляющих занимается врач онколог.

Информация о разновидностях раковых болей позволяет правильно выбрать нужные способы управления. Врачи выделяют 2 основных типа:

  1. Ноцицептивный болевой раздражитель передается периферическими нервами из рецепторов, называемых ноцицепторами. В их функции входит передача к головному мозгу информации о травмировании (например, вторжение в кость, суставы и пр.). Она бывает таких видов:
  • соматическая: острая или тупая, четко локализованная, ноющая или сжимающая;
  • висцеральная: плохо определяемая, глубокая с признаками давления;
  • связанная с инвазивными процедурами (пункцией, биопсией и др.).
  1. Невропатическая ‒ результат механического или метаболического повреждения нервной системы. У пациентов с прогрессирующим раком может быть следствием инфильтрации нервов или нервных корешков, а также воздействия химиотерапевтических агентов или лучевой терапии.

Нужно иметь в виду, что онкологические пациенты часто имеют сложную комбинацию болевого синдрома, что связано как с самим заболеванием, так и его лечением.

Онкологические болезни являются наиболее опасными и серьезными недугами, которые несут угрозу жизни. Онкология на первых стадиях развития практически себя не проявляет.

Следовательно, человек ведет активный образ жизни, без ощущения боли. В процессе прогрессирования недуга человек начинает ощущать нестерпимую боль. Как правило, на таких стадиях болезни для онкобольных единственным способом избавится от боли является прием анальгетиков, которые значительно поглощают болевые ощущения.

Противоболевые препараты первой группы при онкологии 4 стадии

На сегодняшнее время злокачественное заболевание ‒ один из наиболее ужасающих диагнозов. Он пугает не только возможностью смертельного исхода, но и известной всем информацией о сильных болях. Следует заметить, что каждый из онкобольных на каком-то этапе сталкивается с этим состоянием.

Поэтому обезболивающее при онкологии 4 стадии ‒ неотъемлемая часть терапевтических мероприятий. По статистике, более половины пациентов на этапе метастатического проникновения имеют недостаточный контроль над болевым синдромом. Около четверти, на самом деле, умирают не от рака, а от невыносимой боли.

Более 80% раковых болей можно контролировать с помощью недорогих пероальных препаратов. Они назначаются на основе вида болевых ощущений, их характеристики, места возникновения:

  1. Средства, что основываются на разновидности, включают:
  • Ноцицептивная боль относительно хорошо реагирует на традиционные анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты и опиоиды.
  • Невропатический болевой характер метастатической опухоли трудно поддается лечению. Ситуация обычно решается путем противоэпилептических средств или трициклических антидепрессантов, которые моделируют действие с помощью распространения таких химических нейромедиаторов, как серотонин и норадреналин.
  1. ВООЗ предлагает такую обезболивающую лестницу для системного управления онкологической болью, зависимо от тяжести:
  • болевой порог по шкале определяется максимум до 3-х: неопиоидная группа, что зачастую составляется из обычных анальгетиков, в частности “Парацетамола”, стероидных лекарств, бисфосфонатов;
  • боль возрастает от легкой до умеренной (3-6): группа медикаментов состоит из слабых опиоидов, например, “Кодеина” или “Трамадола”;
  • самоощущение пациента усугубляется и увеличивается до 6-ти: терапевтические меры предвидят сильные опиоиды, такие как “Морфин”, “Оксикодон”, “Гидроморфон”, “Фентанил”, “Метадон” или “Оксиморфон”.
  1. Соответствие группы препаратов и показаний к применению включают:
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты: боль в костях, инфильтрация мягких тканей, гепатомегалия (“Аспирин”, “Ибупрофен”);
  • кортикостероиды: повышенное внутричерепное давление, сжатие нерва;
  • противосудорожные лекарства эффективны при паранеопластической невропатии: “Габапентин”, “Топирамат”, “Ламотриджин”, “Прегабалин”;
  • местные анестетики действуют локально, облегчают дискомфорт от местных проявлений, например, язв во рту, вызванных химиотерапией или лучевым лечением.
Предлагаем ознакомиться:  Тошнота и рвота у онкологических больных

https://www.youtube.com/watch?v=eF89PU297BE

Используются при слабо выраженных болезненных ощущениях. Среди них выделяются:

  1. Противовоспалительные : “Ацетаминофен” (парацетамол), “Аспирин”, “Диклофенак” и др. Действуют в комплексе с более сильными средствами. Могут оказывать влияние на работу печени и почек.
  2. Стероиды (“Преднизолон”, “Дексаметазон”) полезны для снятия болевых симптомов, связанных с давлением растущей опухоли на окружающие ткани.
  3. Бисфосфонаты утоляют боль при злокачественных формированиях молочной и предстательной желез, миеломы, распространенных на костные структуры.
  4. Ингибиторы селективной циклооксигеназы 2 типа (“Рофекоксиб”, “Целекоксиб” и др.) ‒ новое поколение медикаментов, которые обладают обезболивающим и противоопухолевым действием, не влияя на работу желудочно-кишечного тракта.

К ним относятся:

  1. “Кодеин” ‒ слабый опиоид, что иногда назначается совместно с парацетамолом или другими лекарствами.
  2. “Трамадол” ‒ опиоидный препарат в таблетках или капсулах, что принимается каждые 12 часов. Максимальная доза на 24 часа ‒ 400 мг.

Они представляют мощные опиаты, среди которых:

  1. “Морфий” с медленным высвобождением содержимого, что позволяет стабилизировать состояние пациента в течение длительных периодов.
  2. “Фентанил” и “Альфентанил” ‒ синтетические опиаты в виде таблеток под язык, пластыря, инъекций, таблеток.
  3. “Бупренорфин” ‒ сильный болеутоляющий, что накапливается в крови по истечению 24 часов.
  4. “Оксикодон” полезен при болях костей или нервных тканей.
  5. “Гидроморфон”: содержится в капсулах с немедленным освобождением, ускоренным действием и жидкости для инъекций.
  6. “Метадон”: хорошо контролирует боль в нервах.

Обезболивающее при онкологии 4 стадии выбирает врач-онколог, опираясь на индивидуальную ситуацию и каждую отдельную историю болезни пациента.

Применение пластыря Дюрогезик при беременности и грудном вскармливании

Дюрогезик пластырь при беременности назначается исключительно при наличии жизненных показаний, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для будущей матери и ребенка. Достоверное данные о безопасности применения препаратов на основе фентанила для больных в период беременности отсутствуют. Исследования на животных показали наличие некоторой репродуктивной токсичности.

Фентанил выделяется в грудное молоко и вызывает угнетение дыхания у младенца. В период применения ТТС и первые 72 часа после удаления препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение, лечение и отзывы. Пластырь обезболивающий противовоспалительный

Онкологические заболевания являются наиболее серьезными и опасными для жизни человека. Если вовремя не обратиться за консультацией и лечением, то можно вовсе потерять человека. Стоит отметить, что на самых ранних стадиях заболевание себя почти не проявляет. Человек не ощущает никакой боли и может вести вполне обычный образ жизни, как и раньше.

Китайский пластырь от боли в спине и суставах – избавьте себя от проблем, которые, быть может, мучают Вас всю жизнь!

Обезболивающий пластырь – не что иное, как отличное средство против всевозможных воспалений, начиная ушибами и переломами, болями в пояснице а заканчивая хроническими заболеваниями – радикулитом или ревматизмом. Действие, которое он оказывает на организм человека подобно сильным антибиотикам, исключая разве что побочные эффекты.

Вариации обезболивающих медикаментов

Существует довольно много приспособлений, которые помогают снизить болевые ощущения при онкологии. К таким относятся пилюли, уколы, полосы. По большей части пациентам с таким недугом назначаются мощные уколы, эффективность которых можно заметить уже в течение часа. Обезболивающий пластырь при онкологии воздействует не так стремительно, но в противовес этому, изделие доставляет поменьше вреда организму в сравнении с другими медикаментозными препаратами.

Существует возможность приобрести известные болеутоляющие пластыри для понижения болевых ощущений производства Китая, Корее, Японии. На тканевое основание приспособления наносится резервуальный, либо матриксный пласт, включающий соединение лекарственных средств и адгезива – вещества, соединяющего при нажатии, способного входить с эпидермисом в рассеивающийся контакт. Матриксный пласт защищен специальным пленочным покрытием, которое свободно можно убрать перед использованием приспособления.

Лекарственное средство матриксного пласта входит в контакт с эпидермисом, в результате этого воздействующее вещество понемногу освобождается, проходя в систему кровообращения. В результате такого воздействия, существующие анальгетики, проходя в кровь, переносятся в ЦНС, тем самым блокируя передачу сигналов боли мозгу, предоставляя длительную анестезию.

Обезболивающие препараты

Как и в других областях, в онкологии применяется 3-х ступенчатая система использования обезболивающих препаратов. Причем препараты одной группы используются до момента их эффективного воздействия. Затем врач назначает следующую группу болеутоляющих препаратов. Как правило, вместе с обезболивающими лекарствами применяют дополнительные средства, которые усиливают и продлевают действие основного обезболивающего препарата.

Неопиодные анальгетики

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). К ним относятся ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, лорноксикам и др.
  • Парацетамол.
  • Метамизол натрия.

Опиоидные анальгетики слабого действия

  • Ненаркотические обезболивающие. Например, трамадол, буторфанол, налбуфин.
  • Наркотические обезболивающие. Кодеин, тримепередин и др.

Опиоидные анальгетики сильного действия.Бупренорфин, морфин, фентанил.

Группа комбинированных анальгетиков, в которую входят, например, трамадол в сочетании с парацетамолом или кодеина с парацетамолом.

Применять обезболивающие препараты при онкологии можно только те, что официально зарегистрированы и рекомендованы в России. Алгоритмы их применения определяет только врач, индивидуально для каждого больного. Нерациональное применение сильных обезболивающих препаратов может привести к привыканию и снижению их эффективности.

Обезболивающие уколы

Обезболивающие препараты при онкологии представлены сегодня в разных неинвазивных и инвазивных формах, удобных для длительного применения при хроническом болевом синдроме.

При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, склонностью к желудочным кровотечениям рекомендуется прием не таблетированных форм НПВС, а обезболивающих уколов, то есть инъекционных форм.Также в качестве обезболивающих уколов применяют инъекции таких нестероидных противовоспалительных средств, как диклофенак, кетопрофен, кеторолак, мелоксикам. Из группы ненаркотических обезболивающих применяют трамадол. Из группы наркотиков — бупренорфин.

Сильные обезболивающие таблетки

Таблетирования форма обезболивающих препаратов при раке довольно широко распространена. Причем таблетки при онкологии применяют как при слабой, умеренной боли, так и при сильных болях. Так, на первоначальных этапах и при острой боли используют парацетамол, НПВС чаще, чем ацетилсалициловую кислоту. Но у пероральной формы обезболивающих таблеток есть ряд побочных действий.

Важно понимать, что при неэффективности неопиодных анальгетиков, того же ибупрофена, не стоит переключаться на более сильные обезболивающие, например на опиоидные средства. Лучше перейти к обезболивающим следующей ступени анальгетиков, которые рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения.

В виде таблеток и порошка выпускают кодеин. Его чаще всего применяют при умеренной и также сильной боли, нередко в сочетании с НПВС. Основным побочным действием кодеина является появление запора, а при длительном приеме — физическая и психологическая зависимость, так как данное вещество относится к группе опиоидных анальгетиков.

Обезболивающий пластырь при онкологии

Пластыри или как их еще называют трансдермальные терапевтические системы (ТТС) — эффективный способ доставки сильных обезболивающих веществ в кровяное русло, тогда, когда другие обезболивающие препараты не эффективны.

Например, пластырь с фентанилом наносится на кожу человека. Он выпускается с разными дозировками. При соприкосновении с кожей пластырь обеспечивает постоянное дозированное проникновение обезболивающего вещества сначала в подкожно-жировую клетчатку, где фентанил депонируется, а затем в кровь. Преимущество пластыря при онкологии очевидно — это длительный обезболивающий эффект на протяжении почти 72 часов. Еще один плюс — неинвазивность методики.

Однако если пластырь используется впервые, то его действие обычно начинается не ранее чем через 12 часов, а в некоторых случаях не ранее, чем через 16 часов. Все используемые в дальнейшем пластыри начинают действовать сразу после прикладывания к коже.

При отмене такого онкологического пластыря, как и другой опиоидной аналгезии важно соблюдать принцип постепенности, чтобы предотвратить симптомы синдрома отмены.

Одновременное применение пластыря Дюрогезик и других лекарственных препаратов и групп препаратов может иметь следующие результаты:

  • с опиатами – увеличивается риск возникновения нежелательных побочных симптомов;
  • с этанолсодержащими средствами – усиливается побочная симптоматика фентанила;
  • с гипотензивными препаратами – усиливается гипотензия;
  • с закисью азота – увеличивается мышечная ригидность, ассоциированная с фентанилом;
  • с препаратами, угнетающими ЦНС – увеличивается угнетение центральной нервной системы;
  • с бензодиазепинами – удлиняется время выхода из нейролептаналгезии;
  • с антигистаминными препаратами – увеличивается вероятность пагубного воздействия фентанила на ЦНС;
  • с ингибиторами МАО – увеличивается риск осложнений;
  • с миорелаксантами – возрастает вероятность развития гипотензии, гиповентиляции, чрезмерной седации;
  • с бупренорфином – снижается эффективность фентанила;
  • с препаратами для системной анестезии – увеличивается вероятность развития побочных эффектов;
  • со снотворными средствами – угнетается центральная нервная
  • с ритонавиром – повышается плазменная концентрация фентанила;
  • с инсулином – требуется снижение дозировки фентанила;
  • с глюкокортикостероидами – повышается плазменная концентрация фентанила.
Предлагаем ознакомиться:  Уход за онкобольными: главные правила

Как и в других областях, в онкологии применяется 3-х ступенчатая система использования обезболивающих препаратов. Причем препараты одной группы используются до момента их эффективного воздействия. Затем врач назначает следующую группу болеутоляющих препаратов. Как правило, вместе с обезболивающими лекарствами применяют дополнительные средства, которые усиливают и продлевают действие основного обезболивающего препарата.

Опиоидные анальгетики сильного действия.

Бупренорфин, морфин, фентанил.

Применять обезболивающие препараты при онкологии можно только те, что официально зарегистрированы и рекомендованы в России. Алгоритмы их применения определяет только врач, индивидуально для каждого больного. Нерациональное применение сильных обезболивающих препаратов может привести к привыканию и снижению их эффективности.

Обезболивающие уколы

Обезболивающие препараты при онкологии представлены сегодня в разных неинвазивных и инвазивных формах, удобных для длительного применения при хроническом болевом синдроме.

При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, склонностью к желудочным кровотечениям рекомендуется прием не таблетированных форм НПВС, а обезболивающих уколов, то есть инъекционных форм.

Также в качестве обезболивающих уколов применяют инъекции таких нестероидных противовоспалительных средств, как диклофенак, кетопрофен, кеторолак, мелоксикам. Из группы ненаркотических обезболивающих применяют трамадол. Из группы наркотиков — бупренорфин.

Таблетирования форма обезболивающих препаратов при раке довольно широко распространена. Причем таблетки при онкологии применяют как при слабой, умеренной боли, так и при сильных болях. Так, на первоначальных этапах и при острой боли используют парацетамол, НПВС чаще, чем ацетилсалициловую кислоту. Но у пероральной формы обезболивающих таблеток есть ряд побочных действий.

В виде таблеток и порошка выпускают кодеин. Его чаще всего применяют при умеренной и также сильной боли, нередко в сочетании с НПВС. Основным побочным действием кодеина является появление запора, а при длительном приеме — физическая и психологическая зависимость, так как данное вещество относится к группе опиоидных анальгетиков.

Пластыри или как их еще называют трансдермальные терапевтические системы (ТТС) — эффективный способ доставки сильных обезболивающих веществ в кровяное русло, тогда, когда другие обезболивающие препараты не эффективны.

Например, пластырь с фентанилом наносится на кожу человека. Он выпускается с разными дозировками. При соприкосновении с кожей пластырь обеспечивает постоянное дозированное проникновение обезболивающего вещества сначала в подкожно-жировую клетчатку, где фентанил депонируется, а затем в кровь. Преимущество пластыря при онкологии очевидно — это длительный обезболивающий эффект на протяжении почти 72 часов. Еще один плюс — неинвазивность методики.

Однако если пластырь используется впервые, то его действие обычно начинается не ранее чем через 12 часов, а в некоторых случаях не ранее, чем через 16 часов. Все используемые в дальнейшем пластыри начинают действовать сразу после прикладывания к коже.

При отмене такого онкологического пластыря, как и другой опиоидной аналгезии важно соблюдать принцип постепенности, чтобы предотвратить симптомы синдрома отмены.

На сегодняшний день есть множество разных способов того, как снять боль при онкологических заболеваниях. Это различные таблетки, уколы и специальный пластырь, обезболивающий при онкологии. Чаще всего больным назначают сильнодействующие уколы, эффект которых наступает уже в течение часа. Пластырь в данном случае не так быстро действует, с другой стороны, он приносит намного меньше побочного вреда организму по сравнению с таблетками и уколами.

Выпускается препарат в форме пластыря, который состоит из двух полимерных слоев, между которыми находится гель из главного активного вещества – фентанила.

Важно знать: других форм выпуска производителем не предусмотрено и, это следует учесть, так как, можно легко перепутать Дюрогезик с другим обезболивающим препаратом.

Показания к применению

  • боли при онкологических заболеваниях;
  • нейропатические боли (при диабетической полиневропатии, сирингомиелии, травмах нерва, рассеянном склерозе);
  • фантомные боли, боли при артритах и артрозах.

Обезболивающий пластырь Дюрогезик применяют местно, нанося на поверхность кожи туловища или рук в верхних отделах. Место должно быть с незначительным волосяным покровом, который состригают перед аппликацией. Перед нанесением пластыря кожа должна быть сухой, нельзя использовать мыло, масла или лосьоны.

Пластырь наклеивают сразу после извлечения из пакета, его плотно прижимают ладонью к месту аппликации в течение 30 сек. — края должны плотно прилегать к коже. Новая система наклеивается на другой участок кожи. У больных, не принимавших опиоиды, используется наименьшая доза — 25 мкг/ч. При переходе с Промедола также используется эта доза.

После первой аппликации концентрация действующего вещества нарастает постепенно за 12-18 ч, поэтому больному требуются анальгетики короткого действия. Если на 3-и сутки больной по-прежнему нуждается в дополнительных обезболивающих препаратах, то следующую дозу ТТС увеличивают на 25 мкг/ч. По прекращению приема ТТС концентрация препарата снижается постепенно, поэтому другие опиоиды назначаются с постепенным повышением дозы.

Дюрогезик матрикс в отличие от резервуарного пластыря имеет объединенные слои — адгезивный и фентанил-содержащий. Поэтому он более тонкий, гибкий, незаметный и удобный в использовании. Кроме того, имеет улучшенные адгезивные свойства. Отсутствие резервуара с фентанилом и объединение функциональных слоев повышает безопасность препарата, поскольку при повреждении пластыря невозможно неконтролируемое высвобождение препарата и его передозировка.

Обезболивающий пластырь применяется в момент проявления сильных болевых ощущений при онкологии. Такого рода обезболивание применяется довольно давно и завоевало доверие пациентов. Пластырь особо полезен если в момент болевого приступа возле больного нет никого. Когда нет потенциала своевременно принять пилюли, либо сделать укол.

Пластырь Версатикс является искусственным анальгетиком и воздействует на организм, как психотропное средство. При использовании приспособления, у пациентов подмечается анальгезирующее и успокоительное воздействие, что довольно значительно при увеличении раковых опухолей. Обезболивать пластыри могут от 3 суток, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональности прочих органов.

В качестве обезболивающего снадобья употребляется лидокаин. Приспособление фиксируется на эпидермис 1 раз в 24 часа. Относительно отзывов результат виден уже по истичении 30 мин после фиксации изделия, и усиливается в течение 4 часов. Использование средства не причиняет досадных чувств, отсутствует оцепенение либо зуд.

После первой аппликации концентрация действующего вещества нарастает постепенно зач, поэтому больному требуются анальгетики короткого действия. Если на 3-и сутки больной по-прежнему нуждается в дополнительных обезболивающих препаратах, то следующую дозу ТТС увеличивают на 25 мкг/ч. По прекращению приема ТТС концентрация препарата снижается постепенно, поэтому другие опиоиды назначаются с постепенным повышением дозы.

Дюрогезик – трансдермальный пластырь с анальгетиком. Данное средство успешно используется онкологами Юсуповской больницы для лечения хронического болевого синдрома при онкологических, неврологических и других патологиях.

Дюрогезик пластырь применяется в качестве обезболивающего средства при следующих проблемах:

  • хронический болевой синдром (кроме слабо выраженного);
  • сирингомиелия;
  • болевой синдром у больных с онкологическими заболеваниями;
  • боли, не поддающиеся купированию ненаркотическими препаратами;
  • боли, ассоциированные с нейропатией;
  • боли у больных, страдающих опоясывающим лишаем;
  • болевой синдром, обусловленный травматизацией нервов;
  • боли при рассеянном склерозе;
  • синдром фантомной боли.

Дозировка препарата подбирается в соответствии с состоянием больного. Необходимо проведение регулярного контроля реакции больных на назначенные дозировки. При возникновении нежелательных симптомов проводится адекватная корректировка дозирования. Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) предназначена для местного применения.

Пластырь приклеивается на плоскую поверхность тела: на туловище или верхний отдел руки. Аппликация не должна проводиться на участки сильного оволосения. Волосы необходимо предварительно обстричь. Во избежание развития возникновения раздражения поверхности кожи, бритье волос проводить не рекомендуется.

Место предполагаемой аппликации необходимо промыть водой. Очистку данной зоны с помощью моющих средств или лосьонов проводить не рекомендуется. Пластырь приклеивается исключительно на сухую кожу. Перед применением пластырь необходимо тщательно осмотреть: использование разрезанных, разорванных либо поврежденных любым образом пластырей не рекомендуется.

Порядок использования препарата:

  • вскрыть упаковку;
  • извлечь пластырь;
  • снять защитную пленку;
  • проверить место аппликации на наличие раздражений, повреждений;
  • наложить пластырь, придавливая его к поверхности кожи ладонью около 30 секунд;
  • проверить равномерность прилегания пластыря к коже (особенно по краям);
  • не снимать на протяжении 72 часов;
  • пластырь снять, сложить пополам (липкой стороной внутрь);
  • использованный пластырь отдать медицинскому персоналу для дальнейшей утилизации;
  • после аппликации пластыря тщательно вымыть руки чистой водой.

Следующий пластырь следует наклеивать на другой участок тела. Начальной терапевтической дозой ТТС Дюрогезик является 25 мкг/ч — 4,2мг (в том числе пациентам, прошедшим лечение препаратом Промедол).

Эффективность обезболивания оценивается спустя сутки после аппликации пластыря. Если терапевтическая эффективность недостаточна – дозировку можно повысить через 72 часа. При необходимости можно применять сразу несколько ТТС.

С осторожностью Дюрогезик применяют при следующих проблемах:

  • хронические патологии легких;
  • пониженное артериальное давление;
  • брадиаритмия;
  • кесарево сечение;
  • акушерские операции (до извлечения плода);
  • повышенное давление в церебральных сосудах;
  • показания у пациентов пожилого возраста;
  • почечная колика;
  • злокачественные образования в головном мозге;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • печеночная колика;
  • при приеме гипотензивных препаратов;
  • при приеме глюкокортикостероидов;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • острые заболевания органов брюшной полости.

Дюрогезик Матрикс показания к применению

компонент наркоза, сильная хроническая боль ,обезболивание перед операциями

Клиническая фармакология

Опиодный анальгетик для трансдермального применения. Фентанил — синтетический анальгетик, взаимодействующий преимущественно с опиоидными μ-рецепторами. Относится к списку II наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, утвержденному Постановлением Правительства РФ № 681 от 30.06.98.

Предлагаем ознакомиться:  Снять гемангиому с языка

Основными терапевтическими эффектами препарата являются анальгезирующий и седативный. Минимальная эффективная обезболивающая концентрация фентанила в плазме у пациентов, не применявших ранее опиоидных анальгетиков, составляет 0,3-1,5 нг/мл. Общее время действия препарата — 72 ч.

Оказывает угнетающее действие на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, возбуждает центры блуждающего нерва и рвотный центр. Повышает тонус гладких мышц желчевыводящих путей, сфинктеров (в т.ч. мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, сфинктера Одди), снижает перистальтику кишечника, улучшает всасывание воды из ЖКТ. Практически не оказывает влияния на АД, уменьшает почечный кровоток. В крови повышает содержание амилазы и липазы.

Способствует наступлению сна. Вызывает эйфорию.

Скорость развития лекарственной зависимости и толерантности к анальгезирующему действию характеризуется значительными индивидуальными различиями.

Всасывание и распределение

Минимальная эффективная обезболивающая концентрация фентанила в плазме крови у пациентов, не применявших ранее опиоидных анальгетиков, составляет 0,3-1,5 нг/мл. Дюрогезик® Матрикс обеспечивает постоянное системное высвобождение фентанила в течение 72 ч после аппликации. Фентанил высвобождается с относительно постоянной скоростью, которая определяется сополимерной мембраной и диффузией фентанила через кожу.

После повторных аппликаций достигается Css в плазме крови, которая поддерживается с помощью последующих аппликаций ТТС того же размера.

Обезболивание при онкологии в домашних условиях

Болевой синдром распространен у онкологических больных почти в подавляющем количестве случаев, причем десятая часть всех больных испытывает сильнейшие боли. Значит, необходимо обеспечить этой категории пациентов своевременное обезболивание, в том числе в домашних условиях, чтобы сохранить определенный уровень качества их жизни.

Важно помнить, что при запущенных злокачественных опухолях боль приобретает хронический характер, что приводит к увеличению физического и психологического дискомфорта. Он может проявиться в виде нарушений сна, беспокойства и даже агрессии со стороны человека, если не дать ему вовремя болеутоляющее средство.

Для достижения адекватного уровня обезболивания в домашних условиях при онкологии необходимо соблюдать простые правила. Прием сильных обезболивающих препаратов при раке должен осуществляться строго по часам, а не когда больной просит лекарство. Это необходимо для достижения эффективного купирования боли.

Видеоролик «Современные возможности терапии хронической боли онкологического генеза: пути решения проблемы»

Для достижения адекватного уровня обезболивания в домашних условиях при онкологии необходимо соблюдать простые правила. Прием сильных обезболивающих препаратов при раке должен осуществляться строго по часам, а не когда больной просит лекарство. Это необходимо для достижения эффективного купирования боли.

Показания к применению

  • послеоперационные боли;
  • угнетение центра дыхания;
  • псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков (цефалоспоринов, пенициллинов, линкозамидов);
  • токсическая диарея;
  • беременность;
  • повреждение кожи в месте аппликации;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью препарат назначается при опухолях мозга, хронических заболеваниях легких, повышенном внутричерепном давлении, черепно-мозговых травмах, почечной и печеночной недостаточности, желчнокаменной болезни, гипотиреозе, гиперплазии простаты, общем тяжелом состоянии, сужениях мочеиспускательного канала, алкоголизме, суицидальных наклонностях у пациента, приеме инсулина, ингибиторов МАО, ГКС, гипотензивных препаратов.

Показания к применению пластыря:

  • боли при артрозе, артрите, остеохондрозе и прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • обострение хронического болевого синдрома;
  • боли, обусловленные запущенной стадией онкологического заболевания;
  • доброкачественные опухоли;
  • период обострения сахарного диабета;
  • рассеянный склероз;
  • фантомные боли, которые вызваны потерей либо ампутацией конечностей.

Нельзя применять пластырь при:

  • повышенной чувствительности к активно действующему веществу;
  • острых, быстро проходящих болях, которые лечатся за достаточно короткий период;
  • беременности и активном периоде лактации;
  • раздражении кожи или высыпаниях (входящие в состав препарата вещества могут только усугубить ситуацию);
  • заболевании легких или затруднении во время их функционирования;
  • почечной либо печеночной недостаточности, так как фентанил достаточно сильно вредит этим жизненно важным органам;
  • кесаревом сечении либо при недавнем проведении любых других акушерских операций.

Обзор обезболивающего пластыря при онкологии (отзывы и цены)

Часто задается вопрос: где купить Дюрогезик? Этот препарат, а также его аналоги, отсутствуют в аптеках Москвы и других городов России. Обычно такие препараты отпускаются по специальному рецепту в аптеках, прикрепленных к ЛПУ. Врач, выписавший рецепт, должен сказать в какую аптеку следует Вам обратиться, а также предложит альтернативную замену.

| Просмотры

Трансдермальная терапия постепенно прочно входит в нашу современную жизнь, вариантов ее применения масса, в том числе и как обезболивающий пластырь для больных онкологией.

Речь идет о пластыре Durogesic (Дюрогезик) с д. в. Фентанил, который относится к фармакологической группе опиоидные наркотические анальгетики. Купить его можно только по рецепту врача.

Стоимость препарата зависит от его дозировки и количества трансдермальных систем в упаковке. Дюрогезик является эффективным обезболивающим средством, отличной альтернативой инъекционным и таблетированным формам. Отзывы пациентов о препарате в абсолютном большинстве – положительные. Стоимость Дюрогезика соответствует результативности его применения.

| Просмотры

| Просмотры

Трансдермальная терапия постепенно прочно входит в нашу современную жизнь, вариантов ее применения масса, в том числе и как обезболивающий пластырь для больных онкологией. Речь идет о пластыре Durogesic (Дюрогезик) с д. в. Фентанил, который относится к фармакологической группе опиоидные наркотические анальгетики. Купить его можно только по рецепту врача.

| Просмотры

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение, лечение и отзывы. Пластырь обезболивающий противовоспалительный

Отзывы о пластыре положительные. Все отмечают удобство применения, эффективное и длительное (в течение 3 дней) купирование боли, что существенно улучшает качество жизни. Такой способ лечения болевого синдрома избавляет пациентов от дополнительных психологических страданий, связанных с инъекционным путем введения обезболивающих препаратов.

Пациенты, которые раньше принимали пероральный морфин, отмечают лучшую переносимость Дюрогезика. Кроме того, после перехода на эту систему больные избавились от запоров, которые возникали при приеме морфинсодержащих средств. Из побочных явлений наиболее часто встречались тошнота и рвота, у некоторых запоры.

Тошнота — часто встречаемое побочное действие, но в течение 5–7 дней проходила самостоятельно, иногда больным назначались антиэметики в небольших дозах. Редко отмечалась местная реакция со стороны кожи в виде гиперемии, которая проходила самостоятельно или после антигистаминных препаратов. Развития психической зависимости не отмечается.

| Просмотры

| Просмотры

Данное обезболивающее средство характеризуется достаточно противоречивыми характеристиками, но и одновременно имеет множество положительных моментов. В данном случае врачи такие противоречия объясняют только индивидуальными особенностями каждого человека, тяжестью заболевания, причиной появления раковой опухоли и возрастом человека.

Именно поэтому нельзя при выборе того или иного препарата опираться исключительно на отзывы пациентов. Нужен обязательно осмотр и назначение врача. Такие средства не лечат, а лишь продлевают и облегчают жизнь больного. Не стоит надеяться, что после использования пластыря уйдет болезнь или существенно снизятся проявления заболевания. Это всего лишь симптоматическое лечение.

| Просмотры

2.Карбамазепин по 200 мг 2 раза.

3. Дексаметазон 2мл внутримышечно утром

Вчера вечером боль немного утихла,поднялась температура до 37,4.

Такую температуру сбивать не нужно, но ее происхождение нужно понять.

Измеряйте температуру утром и вечером 3 дня. Нужен осмотр терапевта.

И еще я бы хотела продолжать консультации на Онкофоруме ,если Вы не возражаете.Он как-то роднее.

2. Остеопороз тоже может возникнуть, но тогда, когда он применяется очень долго. Для пациентов с распространенными формами онкологических заболеваний это не актуально.

3. Распечатки с форума показать можете. Если у доктора будут вопросы, то отвечу.

4. Пишите, где Вам удобно.

2. А что деформация произошла резко? Вы сами не наблюдали ее?

3. Амитриптилин добавили?

4.Дексаметазон лучше не отменять, а дополнительно назначить омез.

Тут важно понять причину. Если это межреберная невралгия, то это одно. А если это метастатическое поражение костей?

2.Деформация произошла не резко,просто сейчас он очень похудел и стало видно .Онколог ,когда смотрел папу ,сказал ,что на спине на месте лопатки все мягкое почти до позвоночника.

4. Омез принимает.

5.Про пластырь сейчас прозвоню по аптекам .

Как понять причину? Какое просить обследование?

1) патологические переломы позвоночника

2) патологические переломы ребер

3) банальный радикулит

4) герпетическая инфекция.

Для исключения первых двух причин достаточно рентгенограммы грудной клетки, для исключения герпеса — осмотра терапевта.

Не могли бы Вы воспроизвести полностью все препараты, которые принимает Ваш отец на сегодняшний день?

Еще на руке на сгибе кисти у него появилось коричневое пятнышко ,где-то диаметром 8 мм, потом на этом месте образовалась как бы язвочка .Причину этого нам тоже не понятна ,может это к нашему заболеванию и не относится?

1.Омнопон,дексаметазон,карбамазепин,недавно добавили амитриптилин и вчера пластырь с ледокаином.

Пост получился длинным,старалась ничего не упустить.

2. На пластырь действительно не должно быть такой реакции (он только местного действия), но только, если на коже была ссадина, ранка и т.п., то лидокаин мог сработать системно.

3. На реланиум тоже могла быть такая реакция (особенно на фоне карбамазепина и амитриптилина).

4. Анальгин, особенно с димедролом, не нужен.

5. Комментировать назначения скорой помощи не буду. Можно?

6. Пост получился хорошим 🙂 Чем подробнее Вы пишите, тем нам проще.

| Просмотры

neonkologia.ru

Если боль вдруг стала невыносимой, или поговорим об обезболивании

Любое онкологическое заболевание в итоге приводит к боли. С каждой стадии роста опухоли появляются не только малоприятные симптомы, но и жуткая боль, которая усиливается на 3 и 4 стадии. Как бороться с этим симптомом и какие есть обезболивающие препараты при онкологии?

Разновидности боли

  • Соматическая — обычно появляется в костях, связках, суставах и сухожилиях. По типу сама боль имеет тупой характер и медленно нарастает. При онкологии обычно появляется при лейкозе и метастазах в кости.
  • Висцеральная — боль в животе, которая может отдавать в спину.
  • Психогенная — не имеет природы и появляется в голове пациента при самовнушении.
  • Невропатическая — При поражении нервной системы или пучка нервов после операций.

Обычно боль сообщает мозгу, что в организме что-то не так. При опухоли же боль постоянная и не прекращающаяся. Поэтому врачи применяют обезболивание при онкологии, которое глушит болевые ощущения.

ПРИМЕЧАНИЕ! Назначением болеутоляющих занимается врач онколог.

Схема обезболивания

Обезболивающие

По виду и силе боли, обычно используют:

Сила болиГруппы препаратов
СлабаяНеопиоидные анальгетики и слабые препараты
СредняяЛегкие опиоидные
СильнаяСильнодействующие наркотические обезболивающие

Давайте рассмотрим поэтапно как обезболивают медикаменты, при онкологии

При слабой боли

Когда только появляется боль то этот момент медики называют — ступень анальгезии. Ненаркотические обезболивающие действуют в первую очередь на периферические болевые рецепторы. При этом интенсивность болевого сигнала падает. Могут иметь побочные эффекты в виде усталости, вялости и постоянной тяги поспать.

Иногда применяют и нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. В некоторых случаях можно применять местные анестетики.

Эффективные средства при первых болях

  • Аспирин
  • Мелоксикам
  • Парацетамол
  • Ибупрофен
  • Анальгин
  • Диклофенак +Этодолак
  • Пироксикам
  • Мелоксикам
  • Ксефокам
  • Мефенаминовая кислота
  • Натрий Метамизол принимать каждые 12 часов
  • Этодалик, Дклофенак — при мышечных болях.

Таблица дозировки

Внимание!!! Употребление препаратов и нужные дозировки назначает ваш лечащий врач! Не занимайтесь самодеятельностью, это может привести к летальному исходу.

Дозировку в самом начале выбирайте по минимуму, которую посоветовал врач. Помните, что эффект наступает при приеме таблеток через некоторое время, и придется немного подождать.

СОВЕТ! Запивайте таблетки молоком, чтобы уберечь желудок.

Держите одну дозировку. Если не помогает, то примите адъювантный препарат Аминазин — он усилит эффект, но следите за свои давлением и ЧСС (частота сердечных сокращений). При недостаточном эффекте обезболивающие уколы вводят внутримышечно.

ПРИМЕЧАНИЕ! Некоторые обезболивающие при внутримышечном введении имеют очень болезненный эффект.

При нарастающей боли

Если прошлые средства не помогают, а боль немного усилилась со временем, то необходимо начать применять легкие опиаты — они в свою очередь действуют на рецепторы ЦНС.

  • Трамадол (в таблетках)
  • Кодеин
  • Залдиар

Если при Трамодоле у вас будет кружиться голова и тошнить, то лучше делать инъекции. Его лучше пить вместе с Анальгином и Парацетамолом. Можно заменить эти препараты Залдиаром.

Инъекции

  • Трамадол + Димидрол
  • Трамадол + Реланиум

ПРИМЕЧАНИЕ! Следите за своим давлением при этих уколах. Трамадол не может комбинироваться с Фенелзином.

При сильных болях

Обычно сильные боли начинаются в конце 3 и в начале 4 стадии рака. В этом случае уже начинают применять опиаты или сильные обезболивающие. Дозировку для начала нужно выбрать маленькую и с течением времени, если не поможет, увеличивать.

  • Морфин
  • Бупренорфин или по-другому Бупранал
  • Пиритрамид (Дипидолор)
  • Фентанил (Дюрогезик)

Если прошлые методы не помогли, а рак уже находится на 4 стадии, то боли могут усилиться и тогда помогут только наркотики. Но обычно в этом моменте решает сам врач — давать вам их или нет. Если при этом больной раком не может уснуть, врач назначает успокоительные и снотворные.

Морфий — это сильное наркотическое средство, которое вызывает привыкание, и, самое главное, другие анальгетики потом перестанут на вас действовать. Максимальная суточная доза у Морфина — 50 мг. Не выпускается в аптеках — ни по рецепту, ни без него.

Последствия морфина

  1. Быстрое и сильное привыкание.
  2. После нескольких недель применения, избавиться самостоятельно от зависимости невозможно.
  3. Передозировка приводит к смерти.
  4. Абстинентный синдром или ломка.
  5. Запоры.

Поэтому лучше до него попробовать другие препараты:

  • Фентонил
  • Трамадол
  • Пиритрамид
  • Кодеин
  • Бупренорфин
  • Тримеперидин

Пластырь

Обезболивающий пластырь при онкологии имеет наркотическое, или обычное обезболивающее средство. Если больному нельзя принимать никаких таблеток и делать в данный момент инъекции, тогда прибегают к такому методу.

Как он действует?

  1. На кожу наносят лечебный препарат с адгезивом.
  2. Далее при склеивании идет высвобождение вещества.
  3. Через какое-то время он начинает действовать.

Сами по себе такие вещества, блокируют сигнал боли в головной мозг.

  1. Durogesic (Дюрогезик) — один из самых распространенных обезболивающих пластырей. Используется только в онкологии.
  2. Версатис — пластырь с лидокаином. Начинает действовать через пол часа. Применяют у людей, с проблемой сердца — так как при прямой инъекции лидокаина происходит нарушение сосудистой системы, а также идет большая нагрузка на печень.

Плюсы

  • Безболезненное использование.
  • Довольно быстро начинают действовать.
  • Нет нагрузки на желудок и кровяную систему.
  • Долгий эффект.

Как применять?

  1. Кожа должна быть чистой и без волос.
  2. Накладывается пластырь на сухую кожу. Отклейте защитный слой и прижмите к нужному месту на 25-40 секунд. Далее с ним нужно будет ходить долгое время.
  3. Если будете мыться или принимать водные процедуры, то накройте это место пищевой пленкой.

Обезболивающие свечи при онкологии

Применяются довольно редко. В основном при раке кишки. Они довольно просты в применении и практически сразу же начинают действовать на болевую точку.

  • Свечи с новокаином
  • Анестезол
  • Релиф Адванс
  • Гинкор Прокто
  • Нео-Анузол
  • Постеризан
  • Прокто-Гливенол

ПРИМЕЧАНИЕ! Помогает только на 2 и иногда на 3 стадии. На 4 же боли будут настолько сильные, что придется принимать наркотические препараты.

Другие методы

МетодОписание
Спинальная анестезияДовольно сложная процедура, так как само введение лекарства происходит в спинномозговой канал. Хорошее обезболивающие при раке легких, желудка, кишечника и печени. Особенно хорошо помогает при раке позвоночника.
НейрохирургияПри помощи специальной операции — спинномозговые и черепные нервы перерезают хирургическим путем. При этом пациент может двигаться и ходить.
Эпидуральная анестезияКрайний метод, когда больше ничего не помогает. Вводят в сам череп.
Нейролизис через ЖКТВводят напрямую в желудочно-кишечный тракт. При этом анестезия длится около 25-30 дней. Применяют при терапии рака желудка, печени и всего желудочно-кишечного тракта.

Народные средства при онкологии

Вы должны понимать, что все травы и народные средства при раке имеют только вспомогательный эффект и основным методом лечения не являются. Обязательно перед применением любого из нижеперечисленных средств, проконсультируйтесь с врачом.

Корень Аконита

  1. Сам корень мелко нарезать
  2. Чайную ложку кладем на дно банки и заливаем все водкой.
  3. Ставим в любое темное и сухое место на 14 дней.
  4. Процеживаем через марлю содержимое и выливаем обратно в банку саму жидкость.

Способ применения

Пить по одной капле, разбавленной в стакане кипяченой воды. Пить перед едой 10 дней подряд утром в обед и вечером. Первые 10 дней каждый примем добавляем одну каплю, то есть на десятый день у вас должно быть 10 капель на один стакан. Потом следующие 10 дней снижаем дозировку до 1 капли — как в начале.

Мумие

0,5 г содержимого развести в воде и выпить за пол часа до еды.

Ромашка

Содержимое настаиваем в кипятке до остывания. Процеживаем и пьем полстакана 1 раз в день.

Соцветий подорожника

  1. Смешиваем 250 мл воды и 10 г подорожника.
  2. Греем пол часа и процеживаем.
  3. Принимать за пол часа до еды 1 раз в день

Настойка полыни

  1. Чайную ложку залить кипятком.
  2. Подождать пока остынет.
  3. 1/4 стакана 3 раза в день.

Болиголов пятнистый

  1. 1/5 банки засыпать зеленью.
  2. Остальное залить спиртом.
  3. Настраивать 10 дней в темном месте.
  4. 10 капель на стакан 3 раза в день.

Дурман обыкновенный

  1. Принимают в виде порошка листьев Дурмана. 0,3 г запивают водой.
  2. Семена же настаивают на спирту. 20 % семян и 70 % спирта в банке. Настаивают 10 суток.
  3. Потом пьют 2 капли 5 раз в день натощак.

Корень Валерианы

  1. Берем столовую ложку корня.
  2. высыпаем в любой сосуд и заливаем кипятком.
  3. Через 24 часа уже можно принимать. 1 столовую ложку перед едой.

Белена Черная

  1. Делаем настойку из 1/5 Белины и 70 % спирта.
  2. Через 10 дней можно принимать одну столовую ложку перед едой.

ПРИМЕЧАНИЕ! Конечно народные методы не помогут вам при карциноме 3 или 4 степени, когда боль будет невыносимая. Тогда вам понадобятся лекарства и обезболивающие.

Дополнительные препараты при раке 4 стадии

ПрименениеПрепараты
Противосудорожные·         Габапентин

·         Топирамат

·         Ламотриджин

·         Прегабалин

Противовоспалительные средства·         Ацетаминофен или парацетамо

·         Аспирин

·         Диклофенак

Для снятия боли из-за давления опухоли·         Преднизолон

·         Дексаметазон

Боли от рака: молочной железы, простаты, миеломы, кости.Все Бисфосфонаты
Обезболивающие, не дающие негативного влияния на ЖКТИнгибиторы селективной циклооксигеназы 2 типа:

·         Рофекоксиб

·         Целекоксиб

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5) Загрузка...

oncoved.ru

Пластырь с морфином для онкобольных

Применяются довольно редко. В основном при раке кишки. Они довольно просты в применении и практически сразу же начинают действовать на болевую точку.

  • Свечи с новокаином
  • Анестезол
  • Релиф Адванс
  • Гинкор Прокто
  • Нео-Анузол
  • Постеризан
  • Прокто-Гливенол

Вы должны понимать, что все травы и народные средства при раке имеют только вспомогательный эффект и основным методом лечения не являются. Обязательно перед применением любого из нижеперечисленных средств, проконсультируйтесь с врачом.

Корень Аконита

  1. Сам корень мелко нарезать
  2. Чайную ложку кладем на дно банки и заливаем все водкой.
  3. Ставим в любое темное и сухое место на 14 дней.
  4. Процеживаем через марлю содержимое и выливаем обратно в банку саму жидкость.

Способ применения

Пить по одной капле, разбавленной в стакане кипяченой воды. Пить перед едой 10 дней подряд утром в обед и вечером. Первые 10 дней каждый примем добавляем одну каплю, то есть на десятый день у вас должно быть 10 капель на один стакан. Потом следующие 10 дней снижаем дозировку до 1 капли — как в начале.

0,5 г содержимого развести в воде и выпить за пол часа до еды.

Ромашка

Содержимое настаиваем в кипятке до остывания. Процеживаем и пьем полстакана 1 раз в день.

Соцветий подорожника

  1. Смешиваем 250 мл воды и 10 г подорожника.
  2. Греем пол часа и процеживаем.
  3. Принимать за пол часа до еды 1 раз в день

Настойка полыни

  1. Чайную ложку залить кипятком.
  2. Подождать пока остынет.
  3. 1/4 стакана 3 раза в день.

Болиголов пятнистый

  1. 1/5 банки засыпать зеленью.
  2. Остальное залить спиртом.
  3. Настраивать 10 дней в темном месте.
  4. 10 капель на стакан 3 раза в день.

Дурман обыкновенный

  1. Принимают в виде порошка листьев Дурмана. 0,3 г запивают водой.
  2. Семена же настаивают на спирту. 20 % семян и 70 % спирта в банке. Настаивают 10 суток.
  3. Потом пьют 2 капли 5 раз в день натощак.

Корень Валерианы

  1. Берем столовую ложку корня.
  2. высыпаем в любой сосуд и заливаем кипятком.
  3. Через 24 часа уже можно принимать. 1 столовую ложку перед едой.

Белена Черная

  1. Делаем настойку из 1/5 Белины и 70 % спирта.
  2. Через 10 дней можно принимать одну столовую ложку перед едой.

На сегодняшний день есть множество разных способов того, как снять боль при онкологических заболеваниях. Это различные таблетки, уколы и специальный пластырь, обезболивающий при онкологии. Чаще всего больным назначают сильнодействующие уколы, эффект которых наступает уже в течение часа. Пластырь в данном случае не так быстро действует, с другой стороны, он приносит намного меньше побочного вреда организму по сравнению с таблетками и уколами.

Белена Черная

Онкологические болезни являются наиболее опасными и серьезными недугами, которые несут угрозу жизни. Онкология на первых стадиях развития практически себя не проявляет. Следовательно, человек ведет активный образ жизни, без ощущения боли. В процессе прогрессирования недуга человек начинает ощущать нестерпимую боль.

У пациентов с онкологическими болезнями, как правило, у 75% боли спровоцированы расширением опухоли. У 20% больных болевой синдром вызван противораковой терапией. У 5% пациентов болевые ощущения не связаны с онкологией и непосредственным излечением. В нынешней медицине существуют довольно действенные препараты, которые способствуют обезболиванию.

При онкологии, для результативного устранения нестерпимой и постоянной боли, употребляется особая схема. Для 90 % онкологических больных трехступенчатая схема является действенной:

  1. Болеутоляющее средство не содержащий наркотические и адъювантные препараты.
  2. К применяющимся лекарствам прибавляется низкий опиод, типа кодеина.
  3. К употребляющим медикаментам приобщается довольно интенсивный анестезирующий опиат группы морфина.

Существует ряд позиций, которые должен соблюдать специалист при назначении анестезии. К ним относятся ряд моментов:

  • Допустимая доза анальгетика должна подбирается персонально, с учетом проявления боли.
  • Анальгетики должны применятся по режиму. В обязательном порядке последующая порция должна вводится пациенту до прекращения обезболивающего эффекта предыдущего лекарства.
  • Прием анальгетика производится по возрастающей. Следовательно, прием медикаментов увеличивается до предельной дозы, и лишь после этого можно переключаться на более сильное средство обезболивания.

У многих пациентов возникает вопрос относительно воздействия на организм при онкологии трансдермального пластыря Салонпаст. Следует отметить, что активным веществом приспособления является салицилат, которое имеет обезболивающее и противовоспалительное воздействие на организм. Пластырь Салонпас воздействует на организм в 2 этапа:

  1. После фиксации приспособления на проблемную область, начинает чувствоваться незначительный холодок и пощипывание. Такие ощущения говорит о том, что активно начал работать компонент препарата – ментол, который способствует ликвидации воспаления.
  2. По истечении 5 минут болевые ощущения начинают отступать.

Препарат назначается к применению в случаях:

  • Используется для облегчения острых и затяжных болевых ощущений.
  • Для непосредственного устранения воспалительных реакций, начавшихся из-за незначительного обморожения, боли в спине, растяжении, вывихов.

Исходя из этого можно сделать вывод, что при онкологии такой препарат является малоэффективным.

| Просмотры

Трансдермальная терапия постепенно прочно входит в нашу современную жизнь, вариантов ее применения масса, в том числе и как обезболивающий пластырь для больных онкологией. Речь идет о пластыре Durogesic (Дюрогезик) с д. в. Фентанил, который относится к фармакологической группе опиоидные наркотические анальгетики. Купить его можно только по рецепту врача.

  • Обезболивание при раке
  • Обезболивающий пластырь при раке

Пластырь обезболивающий при онкологии — это отличный выход для пациентов, которые испытывают сильные боли. Его уникальное действие основано на том, что средство устраняет причину боли.

Боль — один из ключевых симптомов онкологических заболеваний. Ее появление свидетельствует о наличии рака, его прогрессировании, вторичных опухолевых поражениях. Обезболивание при онкологии — важнейший компонент комплексного лечения злокачественной опухоли, который призван не только избавить пациента от мучений, но и максимально долго сохранить его жизненную активность.

Каждый год в мире от онкопатологии умирает до 7 миллионов человек, при этой болевой синдром беспокоит около трети пациентов на первых стадиях заболевания и практически каждого — в запущенных случаях. Бороться с такой болью крайне сложно по ряду причин, однако даже те больные, дни которых сочтены, а прогноз крайне неутешителен, нуждаются в адекватном и правильном обезболивании.

Трудности обезболивания при онкологии связаны с рядом причин:

  • Боль сложно правильно оценить, а часть больных и сами не могут ее локализовать или правильно описать;
  • Боль — понятие субъективное, поэтому сила ее не всегда соответствует тому, что описывает больной — кто-то ее преуменьшает, другие — преувеличивают;
  • Отказ пациентов от обезболивания;
  • Наркотические анальгетики могут быть недоступны в нужном количестве;
  • Отсутствие специальных знаний и четкой схемы назначения анальгетиков со стороны врачей онкоклиник, а также пренебрежение назначенной схемой пациента.

Больные онкологическими процессами — особая категория людей, к которым и подход должен быть индивидуальным. Врачу важно выяснить, откуда именно исходит боль и степень ее интенсивности, но в силу разного болевого порога и субъективного восприятия негативной симптоматики пациенты одну и ту же по силе боль могут расценивать по-разному.

По современным данным, 9 из 10 больных могут полностью избавиться от боли либо существенно ее уменьшить при хорошо подобранной анальгетической схеме, но для этого врач должен правильно определить ее источник и силу. На практике же дело нередко происходит иначе: назначаются заведомо более сильные препараты, чем необходимо на данной стадии патологии, пациенты не соблюдают почасовой режим их приема и дозировку.

На сегодняшний день наиболее эффективной и целесообразной признана трехступенчатая схема лечения боли, при которой переход к следующей группе лекарств возможен только при неэффективности предыдущей в максимальных дозировках. Такая схема предложена Всемирной организацией здравоохранения в 1988 году, применяется повсеместно и одинаково эффективна при раке легких, желудка, молочной железы, саркомах мягких тканей или костей и многих других злокачественных новообразованиях.

Лечение прогрессирубщей боли начинают с ненаркотических анальгетических средств, постепенно увеличивая их дозу, затем переходят к слабым и сильнодействующим опиатам по схеме:

  1. Ненаркотический анальгетик (нестероидный противовоспалительный препарат — НПВС) с адъювантной терапией (слабая и умеренная боль).
  2. Ненаркотический анальгетик, слабый опиат адъювантная терапия (умеренная и сильная боль).
  3. Ненаркотические анальгетики, сильный опиоид, адъювантная терапия (при постоянном и выраженном болевом синдроме при раке 3-4 стадии).

Если боль вдруг стала невыносимой, или поговорим об обезболивании

  • Соматическая — обычно появляется в костях, связках, суставах и сухожилиях. По типу сама боль имеет тупой характер и медленно нарастает. При онкологии обычно появляется при лейкозе и метастазах в кости.
  • Висцеральная — боль в животе, которая может отдавать в спину.
  • Психогенная — не имеет природы и появляется в голове пациента при самовнушении.
  • Невропатическая — При поражении нервной системы или пучка нервов после операций.

Обычно боль сообщает мозгу, что в организме что-то не так. При опухоли же боль постоянная и не прекращающаяся. Поэтому врачи применяют обезболивание при онкологии, которое глушит болевые ощущения.

Любое онкологическое заболевание в итоге приводит к боли. С каждой стадии роста опухоли появляются не только малоприятные симптомы, но и жуткая боль, которая усиливается на 3 и 4 стадии. Как бороться с этим симптомом и какие есть обезболивающие препараты при онкологии?

ПОДРОБНОСТИ:   Препарат для лечения рака препарат

Всем известно, что главный фактор при появлении боли — сама растущая опухоль, однако существуют и другие причины, ее провоцирующие и усиливающие. Знание механизмов болевого синдрома важно для врача в процессе выбора конкретной терапевтической схемы.

Боль у онкологического больного может быть связана с:

  1. Собственно раковой опухолью, разрушающей ткани и органы;
  2. Сопутствующим воспалением, провоцирующим спазм мускулатуры;
  3. Проведенной операцией (в зоне удаленного образования);
  4. Сопутствующей патологией (артрит, неврит, невралгия).

По степени выраженности различают слабые, умеренные, интенсивные боли, которые пациент может описывать как колющие, жгучие, пульсирующие. Кроме того, боль может носить как периодический характер, так и постоянный. В последнем случае наиболее высок риск депрессивных расстройств и желаний пациента расстаться с жизнью, в то время как ему очень нужны силы для борьбы с болезнью.

Важно отметить, что боль при онкологии может иметь различное происхождение:

  • Висцеральная — беспокоит длительно, локализована в брюшной полости, но при этом сам больной затрудняется сказать, что именно болит (давление в животе, распирание в спине);
  • Соматическая — в структурах опорно-двигательного аппарата (кости, связки, сухожилия), не имеет четкой локализации, непрерывно нарастает и, как правило, характеризует прогрессию заболевания в виде метастазирования в костную ткань и паренхиматозные органы;
  • Невропатическая — связана с действием опухолевого узла на нервные волокна, может возникнуть после лучевого или хирургического лечения как следствие повреждения нервов;
  • Психогенная — наиболее «сложная» боль, которая связана с эмоциональными переживаниями, страхами, преувеличением тяжести состояния со стороны пациента, она не купируется анальгетиками и обычно свойственна людям, склонным к самовнушению и эмоциональной неустойчивости.

Учитывая такую разносторонность болевого синдрома, несложно объяснить отсутствие универсального обезболивающего средства. Врач при назначении терапии должен учесть все возможные патогенетические механизмы расстройства, а лечебная схема может сочетать не только медикаментозную поддержку, но и помощь психотерапевта или психолога.

Боль в спине является частой причиной обращения за консультацией к врачу. Согласно статистике, каждый пятый больной на приеме у терапевта жалуется на дискомфорт в том или ином отделе позвоночного столба или мышечном корсете туловища.

Неприятные ощущения могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов: печени, желчного пузыря, половых желез, легких и плевры, миокарда. Поэтому при возникновении боли в спине следует обратиться к специалисту для выявления истинной причины дискомфорта и назначения адекватного лечения. Для местного воздействия на очаг поражения широко используются мази, кремы, бальзамы и гели, которые могут применяться как средство первой помощи, но чаще назначаются в составе комплексной терапии заболеваний. Чем мазать спину при болевом синдроме, может подсказать врач после обследования и постановки точного диагноза патологического процесса.

Самыми эффективными мазями при воспалительных заболеваниях в области спины считаются лекарственные вещества, содержащие в своем составе НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они обладают выраженным обезболивающим действием и снижают воспалительную реакцию в участке поражения позвоночника, мышечной ткани или нервных волокон.

Местное лечение препаратами на основе НПВС назначают при следующих заболеваниях:

  • болевой травматический синдром;
  • радикулит, ишиас, люмбаго;
  • воспаление мышечного каркаса спины (миозит);
  • межреберная невралгия;
  • остеохондроз с проявлениями корешкового синдрома;
  • переохлаждение.

Лекарственные формы для местной терапии применяют 3-5 раз в сутки для смазывания участков патологического процесса или используют в качестве компрессов на область воспаления.

Их назначают курсами по 10-14 дней при отсутствии противопоказаний, к которым относится аллергия на ингредиенты мази, период беременности и кормления грудью, повреждения кожных покровов в области нанесения вещества, язвенная болезнь пищеварительного тракта и бронхиальная астма. При тяжелой патологии лечение проводят на фоне приема таблетированных или инъекционных форм противовоспалительных препаратов.

Наиболее популярные средства на основе НПВС для местной терапии:

  • Найз,
  • Финалгон,
  • Долгит,
  • Кеторал,
  • Фастум,
  • Долобене,
  • Вольтарен.

К побочным эффектам применения мазей и гелей относятся аллергические реакции, шелушение кожи, зуд. При использовании вещества на больших участках кожных покровов может появиться головная боль, тошнота, понос, кровотечения.

В случае развития дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе применяют средства для местной терапии, содержащие хондропротекторы. К основным веществам этой группы относятся хондроэтинсульфат и глюкозамины. Вследствие нарушения обменных процессов в организме страдает питание межпозвоночных дисков – амортизирующих хрящей между позвонками.

Вследствие патологического процесса хрящевая ткань теряет воду, становится хрупкой и неэластичной, что приводит к разрушению диска и отложению в его тканях солей кальция. Когда разрушается хрящ, возникает ущемление спинномозговых корешков. Это вызывает хронический болевой синдром различной интенсивности. В далеко зашедших клинических случаях болит спина не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя.

Местное лечение препаратами на основе хондропротекторов назначают при таких заболеваниях:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • протрузия дисков позвоночника;
  • инволютивные (возрастные) изменения позвоночного столба.

В состав мазей и гелей входят хондроэтинсульфат и глюказамины, которые получают из тканей крупного рогатого скота или других животных. Благодаря применению лекарственных средств, замедляется разрушение хрящевой ткани, активизируются восстановительные процессы в хондроцитах, угнетается действие протеолитических ферментов, повреждающих межпозвоночный диск.

Наиболее популярные средства на основе хондропротекторов для местной терапии:

  • Хондроитина сульфат,
  • Терафлекс М,
  • Артрон комплекс,
  • Хондрофлекс,
  • Глюкозамин Максимум,
  • Алфлутоп,
  • Хондроксид.

Гели и мази с хондропротекторами применяются в комплексе с препаратами той же группы, которые вводятся энтеральным (таблетки) или парентеральным (инъекции) путем. Рекомендуют длительные курсы лечения в течение 3-6 месяцев. Противопоказаниями к терапии является повышенная чувствительность к компонентам геля, беременность и лактация. Из побочных эффектов чаще встречается аллергическая реакция кожных покровов.

От боли в спине эффективно применяют мазеобразные формы, обладающие раздражающим действием. Основными компонентами гелей являются вещества, влияющие на биологически активные точки на коже, тем самым вызывая рефлекторное усиление противовоспалительного и иммунного ответа организма. Кроме того, средства этой группы лекарственных веществ оказывают согревающее действие, усиливают местный кровоток и ускоряют метаболические процессы в тканях.

Местное лечение препаратами раздражающего действия назначают при следующих заболеваниях:

  • переохлаждение,
  • миозит,
  • спортивные и бытовые травмы,
  • ишиас,
  • люмбаго, люмбалгия.

Противопоказаниями к применению лекарственных средств является нарушение целостности кожи и болезни кожных покровов, период вынашивания плода и кормления грудью, аллергическая реакция на компоненты мази. Частым побочным эффектом считается жжение в месте воздействия, которое обычно проходит после первых сеансов терапии. Используют гели несколько раз в сутки. Продолжительность лечебного курса – 10 дней.

Наиболее популярные средства раздражающего действия:

  • Капсикам,
  • Апизартрон,
  • Эфкамон,
  • Финалгон,
  • Випросал,
  • Никофлекс.

Гели и мази с раздражающим эффектом могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются крапивницей, отеком лица, зудом кожи. Если возникли подобные проявления после применения лекарственного средства, то его следует отменить. Врачи рекомендуют перед началом лечения проводить пробы на чувствительность к компонентам мази. Важно помнить, что раздражающие средства применяются исключительно в период затихания острого воспалительного процесса.

Гомеопатические мази состоят из натуральных компонентов и могут применяться при болях в спине различной природы. Вещества в составе лекарственных препаратов обладают умеренным противовоспалительным действием, способствуют нормализации обменных процессов, улучшают кровообращение в участке патологии, способствуют устранению болевого синдрома.

Применение обезболивающего пластыря при онкологии

Обезболивающий пластырь используется при проявлении сильных онкологических болей и для уменьшения воспалительного процесса в организме. Такой вид обезболивания уже используется довольно долгое время и является очень удобным. Особенно он может пригодиться для онкологически больного человека в том случае, когда рядом долгое время никого не будет.

Когда нет возможности вовремя дать таблетку или сделать укол. Данный пластырь предназначен для людей с постоянным проявлением сильной боли. Сама же дозировка частоты наклеивания в полной мере зависит от величины опухоли и стадии заболевания. Еще стоит отметить, что такой пластырь не рекомендуется использовать людям, у которых боль возникает периодически и сама может проходить через определенное время.

  • боли при онкологических заболеваниях;
  • нейропатические боли (при диабетической полиневропатии, сирингомиелии, травмах нерва, рассеянном склерозе);
  • фантомные боли, боли при артритах и артрозах.

Обезболивающий пластырь Дюрогезик применяют местно, нанося на поверхность кожи туловища или рук в верхних отделах. Место должно быть с незначительным волосяным покровом, который состригают перед аппликацией. Перед нанесением пластыря кожа должна быть сухой, нельзя использовать мыло, масла или лосьоны.

Пластырь наклеивают сразу после извлечения из пакета, его плотно прижимают ладонью к месту аппликации в течение 30 сек. — края должны плотно прилегать к коже. Новая система наклеивается на другой участок кожи. У больных, не принимавших опиоиды, используется наименьшая доза — 25 мкг/ч. При переходе с Промедола также используется эта доза.

После первой аппликации концентрация действующего вещества нарастает постепенно зач, поэтому больному требуются анальгетики короткого действия. Если на 3-и сутки больной по-прежнему нуждается в дополнительных обезболивающих препаратах, то следующую дозу ТТС увеличивают на 25 мкг/ч. По прекращению приема ТТС концентрация препарата снижается постепенно, поэтому другие опиоиды назначаются с постепенным повышением дозы.

Дюрогезик матрикс в отличие от резервуарного пластыря имеет объединенные слои — адгезивный и фентанил-содержащий. Поэтому он более тонкий, гибкий, незаметный и удобный в использовании. Кроме того, имеет улучшенные адгезивные свойства. Отсутствие резервуара с фентанилом и объединение функциональных слоев повышает безопасность препарата, поскольку при повреждении пластыря невозможно неконтролируемое высвобождение препарата и его передозировка.

Обезболивающий пластырь применяется в момент проявления сильных болевых ощущений при онкологии. Такого рода обезболивание применяется довольно давно и завоевало доверие пациентов. Пластырь особо полезен если в момент болевого приступа возле больного нет никого. Когда нет потенциала своевременно принять пилюли, либо сделать укол.

Пластырь Версатикс является искусственным анальгетиком и воздействует на организм, как психотропное средство. При использовании приспособления, у пациентов подмечается анальгезирующее и успокоительное воздействие, что довольно значительно при увеличении раковых опухолей. Обезболивать пластыри могут от 3 суток, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональности прочих органов.

В качестве обезболивающего снадобья употребляется лидокаин. Приспособление фиксируется на эпидермис 1 раз в 24 часа. Относительно отзывов результат виден уже по истичении 30 мин после фиксации изделия, и усиливается в течение 4 часов. Использование средства не причиняет досадных чувств, отсутствует оцепенение либо зуд.

Обезболивание при раке

У больных с онкологическими заболеваниями чаще всего боли вызваны непосредственно распространением опухоли. В 75% случаев причиной болей является именно это. 20% пациентов страдают от болей, которые вызваны противоопухолевым лечением. У остальных 5% боль не связана с онкологическим заболеванием или его лечением.

Современной медицине известны эффективные обезболивающие при онкологии. Однако достаточно часто онкологические больные не получают необходимой помощи. Это связано с тем, что некоторые препараты при онкологии, которые эффективно снимают боли, могут быть недоступны. Иногда больные не соглашаются на обезболивающие таблетки и уколы.

Для эффективного снятия болей при раке применяется определенная схема. Для 90% пациентов эффективной является следующая трехступенчатая схема:

  • анальгетик без содержания наркотических средств адъювантные средства;
  • к двум первым средствам добавляется слабый опиоид типа кодеина;
  • к двум первым средствам добавляется сильное обезболивающее опиат группы морфина.

Принципы, которых следует придерживаться врачу при назначении медикаментов для обезболивания, таковы:

  • оптимальная доза анальгетика подбирается в индивидуальном порядке с учетом выраженности болевого синдрома;
  • анальгетики применяются по определенному распорядку, следующая доза должна быть введена до того, как предыдущая перестанет действовать;
  • применять анальгетики необходимо по восходящей, увеличивая дозу до максимальной и только после этого переходя на более сильнодействующие лекарственные средства;
  • предпочтение отдается внутренним препаратам.

Адъювантная терапия — это применение препаратов с собственными полезными свойствами — антидепрессанты (имипрамин), кортикостероидные гормоны, средства от тошноты и другие симптоматические средства. Их назначают по показаниям отдельным группам больных: антидепрессанты и противосудорожные при депрессии, нейропатическом механизме боли, а при внутричерепной гипертензии, костной боли, сдавлении нервов и спинномозговых корешков неопластическим процессом — дексаметазон, преднизолон.

Глюкокортикостероиды обладают сильным противовоспалительным эффектом. Кроме этого, они повышают аппетит и улучшают эмоциональный фон и активность, что чрезвычайно важно для раковых больных, и могут назначаться параллельно с анальгетиками. Применение антидепрессантов, противосудорожных средств, гормонов позволяет во многих случаях уменьшить дозу анальгетиков.

https://www.youtube.com/watch?v=VAtfxpJal8Y

Назначая лечение, врач должен строго соблюдать основные его принципы:

  • Дозировка обезболивающих препаратов при онкологии подбирается индивидуально исходя из выраженности боли, нужно добиться ее исчезновения или допустимого уровня при запущенном раке при минимально возможном количестве принимаемого лекарства;
  • Прием препаратов осуществляется строго по времени, а не по мере развития боли, то есть следующая доза вводится до того, как перестанет действовать предыдущая;
  • Доза препаратов повышается постепенно, только при неэффективности максимального количества более слабого препарата назначается минимальная дозировка более сильного;
  • Предпочтение следует отдавать лекарственным формам, принимаемым внутрь, используемым в виде пластырей, свечей, растворов, при неэффективности возможен переход к инъекционному пути введения анальгетиков.

Пациент оповещается о том, что назначенное лечение следует принимать по часам и в соответствии с кратностью и дозой, указанными онкологом. Если лекарство перестает действовать, то его сначала меняют на аналог из той же группы, а при неэффективности переходят к более сильным анальгетикам. Этот подход позволяет избежать необоснованно быстрого перехода к сильным препаратам, после начала терапии которыми уже нельзя будет вернуться к более слабым.

Самыми частыми ошибками, которые приводят к неэффективности признанной схемы лечения, считаются неоправданно быстрый переход к более сильным препаратам, когда еще не исчерпаны возможности предыдущей группы, назначение слишком высоких доз, отчего вероятность побочных эффектов резко возрастает, в то время как боль не купируется, а также несоблюдение режима лечения с пропуском доз или увеличением промежутков между приемами препаратов.

Описание и характеристика

Данный пластырь обезболивающий противовоспалительный «Версатис» является синтетическим анальгетиком и действует как психотропное вещество. Используется только трансдермально. За счет определенных составляющих повышает болевой порог при онкологическом заболевании. Соответственно, нарушается передача боли к головному мозгу. При применении пластыря у онкобольных наблюдается анальгезирующий и седативный эффект, что очень важно при характерном росте раковых опухолей.

Как только пластырь приклеивают на руку больному, в крови при анализе можно обнаружить минимальное количество концентрации действующего вещества. Но такие результаты можно выявить только у тех пациентов, которые ранее не принимали никаких дополнительных обезболивающих. Если же прием уже был начат, то в крови будет очень трудно определить наличие действующего вещества непосредственно от самого пластыря.

Минимальное время обезболивания длится от трех суток, что в свою очередь негативно влияет на работу других органов. В частности это касается угнетения дыхательного центра, а также замедляется работа сердца. Именно поэтому такой вид обезболивания не стоит выбирать самостоятельно. Только по рекомендации врача после соответствующего диагностирования.

Особо тонкий обезболивающий пластырь Дюрогезик наклеивают на кожные покровы, что очень удобно как для самих онкологических больных (в этом случае им не требуется помощь медицинского персонала), так и для родных в случае, когда они не могут находиться рядом в момент возникновения сильной боли. При раке применение обезболивающих неизбежно, дозировка зависит от вида опухолей и стадии заболевания.

Важно. Пластырь Дюрогезик с фентанилом предназначен именно для людей, чья боль (хроническая) носит постоянный, меняющий интенсивность характер. Обезболивающий пластырь не рекомендован к применению тем людям, у кого боль носит временный характер (травмы) и пройдет в течение короткого времени.

Трансдермальное обезболивающее средство для больных, страдающих раком, не только снимает боль, но и оказывает седативный эффект.

На последний пункт описания следует обратить особое внимание, так как действующее вещество при длительном использовании у онкобольных вызывает привыкание. Скорость развития подобной лекарственной зависимости чисто индивидуальна.

Пожалуй, основным и неоспоримым преимуществом обезболивающего пластыря, рекомендованного для онкобольных, является способность д.в. фентанила проникать через кожные покровы постепенно в необходимой дозе. Именно это обеспечивает пациентам постоянный анальгезирующий эффект от лекарственного средства в течение трех суток без необходимости подкалывать обезболивающие посредством инъекций.

Обезболивающие и обезболивание при онкологии: правила, способы, препараты, схемы

Корень Аконита

Способ применения

Белена Черная

| Просмотры

Особые указания

Если использовать обезболивающий пластырь для онкобольных, в качестве побочного действия могут возникать рвотные позывы. Это объясняется тем, что некоторые составляющие средства возбуждающе действуют на работу рвотного центра. Также длительное использование пластыря вызывает привыкание и, соответственно, снижение активности работы.

То есть постепенно пациент начинает жаловаться на то, что боли после приклеивания не исчезают. Тогда человек начинает требовать еще дополнительные анальгетики. Скорость привыкания у каждого разная, что объясняется определенными индивидуальными особенностями человека. Но стоит помнить, что врачи в некоторых случаях настоятельно не рекомендуют принимать одновременно несколько разных препаратов. Это существенно может повлиять на работу сердечной системы и функциональность центральной нервной системы.

Другие методы

Метод Описание
Спинальная анестезия Довольно сложная процедура, так как само введение лекарства происходит в спинномозговой канал. Хорошее обезболивающие при раке легких, желудка, кишечника и печени. Особенно хорошо помогает при раке позвоночника.
Нейрохирургия При помощи специальной операции — спинномозговые и черепные нервы перерезают хирургическим путем. При этом пациент может двигаться и ходить.
Эпидуральная анестезия Крайний метод, когда больше ничего не помогает. Вводят в сам череп.
Нейролизис через ЖКТ Вводят напрямую в желудочно-кишечный тракт. При этом анестезия длится около 25-30 дней. Применяют при терапии рака желудка, печени и всего желудочно-кишечного тракта.

Побочные действия

Важными особенностями является то, что составляющие компоненты пластыря проникают постепенно через кожные покровы, обеспечивая при этом постоянное действие в нужных количествах. Но с другой стороны может проявиться и индивидуальная непереносимость кожи. Например, появляется зуд, легкое покраснение или даже может быть высыпание в месте приклеивания пластыря. Поэтому перед использованием данного средства лучше всего проконсультироваться с врачом.

  • сонливость, депрессия, галлюцинации, тревога, головная боль, спутанность сознания, реже отмечаются эйфория, бессонница, амнезия, парестезия;
  • гиповентиляция, угнетение дыхания, бронхоспазм, одышка;
  • тошнота, запор, желчная колика, сухость во рту, реже диарея;
  • брадикардия или тахикардия, гипертензия или гипотензия, задержка мочи;
  • физическая и психическая зависимость;
  • местные реакции в виде сыпи, зуда и гиперемии, проходящие через сутки после удаления ТТС.
ПОДРОБНОСТИ:   Полезные масла для лечения рака

В случае резкого прекращения терапии развивается «синдром отмены»: тошнота, рвота, озноб, диарея, тревога. Симптомы менее выражены, если дозу снижать медленно.

Повышается риск развития гиповентиляции, чрезмерной седации и снижения АД при применении препаратов, угнетающее функцию ЦНС: опиоидные анальгетики, транквилизаторы, седативные и снотворные препараты, фенотиазины, антигистаминные препараты, центральные миорелаксанты.

Дюрогезик усиливает эффект гипотензивных препаратов.

Миорелаксанты устраняют ригидность мышц. Миорелаксанты, имеющие ваголитическую активность, снижают риск брадикардии и гипотензии, не обладающие ваголитическим действием увеличивают риск побочных реакций со стороны ССС.

Доза фентанила должна быть уменьшена при применении с ГКС, инсулином и гипотензивными препаратами.

Исходя из того, что приспособление является сильнодействующим анальгетиком, то и передозировку возможно получить при увеличении рекомендуемого объема. Побочные действия средства могут проявляться в таких нарушениях:

  • Галлюцинации, сонливость, тревожность, депрессия, нарушение аппетита.
  • Нарушение дыхательной системы: одышка, угнетение дыхания.
  • Пищеварительного тракта – тошнота, сухость в ротовой полости.
  • Нарушение сердечного ритма, снижение либо повышение кровяного давления.
  • Порой на кожных покровах появляется сыпь, отмечается зуд.

Постепенное снижение интенсивности использования приспособления значительно уменьшает выраженность побочных явлений. Поскольку Дюрагезик включает наркотические средства он после употребления подлежит обязательной сдачи врачу.

Трансдермальный фентанил оправдан к применению у больных с плохими венами или трудностями с пероральным приемом лекарственных средств. Самые часто возникающие побочные эффекты – тошнота и рвота, запоры или гиповентиляция легких. На тематических сайтах нередко рассказывают об этих моментах, но пугаться не стоит, все чисто индивидуально. Прежде чем купить изделие необходимо получить рекомендации врача-онколога.

К сожалению, купирование болевого синдрома у онкобольных ‒ трудная клиническая задача. Схема, разработанная ВОЗ для подобных пациентов, не всегда работает, поэтому для каждого из них индивидуально подбирают средства различного способа введения, в том числе и обезболивающие пластыри.

Купить трансдермальный обезболивающий пластырь для больных со злокачественными опухолями не так просто, как кажется на первый взгляд. Во-первых: его стоимость достаточно ощутимая даже для людей с высоким достатком, во-вторых: в свободном доступе на полках аптек его не встретишь. Действующее вещество подлежит строгой отчетности и особым условиям хранения и приобретения (только по рецепту врача).

Отзывы о подобном наружном средстве достаточно противоречивы, некоторые содержат массу положительных моментов, но иногда встречаются и негативные, рассказывающие о печальных последствиях. Специалисты предупреждают, что применение любого лекарственного вещества способно вызвать при определенных обстоятельствах побочные эффекты, но вот летальные исходы, связанные с применением именно пластыря, не отмечены. Использование Дюрогезика не панацея, но может ненадолго улучшить качество жизни пациента со злокачественной опухолью.

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Узнали не все, что хотели? Наш врач готов ответить на любой Ваш вопрос бесплатно!

Основные вопросы и ответы

Кроме всего вышеизложенного, довольно часто могут возникать вопросы непосредственно во время применения. Мы рассмотрим наиболее распространенные вопросы и ответы на них, чтобы максимально облегчить выбор обезболивающего средства.

1) Насколько быстро действуют обезболивающие пластыри? Чаще всего действие пластыря начинает проявляться уже через сутки после приклеивания. Поэтому иногда при сильных болях на начальных стадиях врач может прописать некоторые дополнительные анальгетики ровно до того момента, как уже будет точно заметно действия пластыря. Так, прием других таблеток стоит обязательно прекратить примерно на вторые сутки.

2) Как часто нужно менять обезболивающий пластырь «Дюрогезик»? Действие одной пластинки рассчитано на трое суток, поэтому не рекомендуется менять его чаще или, наоборот, позже. Действующее вещество после накопления в крови оказывает постоянное влияние на второй день после приклеивания.

3) Как правильно клеить обезболивающие пластыри? Обязательно место наклеивания должно быть ровным и чистым. Во время мытья не рекомендуется использовать моющие средства, достаточно будет просто протереть теплым влажным полотенцем. Когда место для наклеивания хорошо просохло, достаем пластырь из упаковки и снимаем защитную пленку.

4) Можно ли через несколько дней вовсе убрать пластырь обезболивающий при онкологии и переключиться на прием других анальгетиков? Врачи в этом случае настоятельно не рекомендуют так поступать. Если же и возникла такая потребность, то нужно обязательно проконсультироваться с вашим лечащим онкологом.

Несомненно, у онкологических больных и их родственников возникает масса вопросов по использованию пластыря Дюрогезик при раке. Это нормально, ведь купить пластырь, стоимость которого за упаковку не маленькая, по карману не каждому, несмотря на то, что для облегчения состояния близкого человека каждый готов отдать последние сбережения.

  • Быстрота действия обезболивающего пластыря

Дюрогезик начинает действовать при первичном применении иногда спустя сутки, что объясняется созданием депо фентанила в организме. На это время лечащий врач может прописать дополнительные обезболивающие препараты. В последующие двое суток концентрация действующего вещества в крови находится на должном уровне и пациенту становится легче.

Для того, чтобы обезболивающий пластырь оказал максимальный эффект, важно его правильно наклеить.

Длительность действия одного пластыря рассчитана на трое суток, поэтому менять его ранее не рекомендуется.

Купить пластырь для купирования сильных болей при раке ‒ это половина дела, важно правильно его применить для получения максимального эффекта. Для начала нужно подготовить кожную поверхность, чтобы изделие максимально отдало свою силу:

  1. Место для наклеивания должно быть ровным.
  2. Кожа выбрита и вымыта без применения моющих средств.
  3. Место для наклеивания тщательно высушено.
  4. Достать пластырь из герметичного пакета и снять защитную пленку.
  5. Плотно прижать лечебное изделие к подготовленному месту ладонью на 30 секунд.

Работать лучше всего в медицинских перчатках, если нет такой возможности, то нужно тщательно вымыть руки. Durogesic не должен быть доступен для детей и домашних животных. Новый пластырь нужно наклеивать на другую часть тела. Структура обезболивающего пластыря не должна нарушаться, поэтому его нельзя резать или допускать каких-либо иных повреждений.

Трансдермальные средства для снятия болей у больных раком имеет в составе наркотические обезболивающие вещества, поэтому использовать строго по показаниям врача.

  • Можно ли прерывать лечение

Самостоятельно, при первых же признаках облегчения, отказываться от применения нельзя. Только врач-онколог решает вопрос о продолжительности использования обезболивающего пластыря.

Где приобрести?

Обезболивающий пластырь «Дюрогезик» или любой другой китайский купить самостоятельно не так уж и просто. Дело в том, что данное средство не относится к анальгетикам свободного пользования. Его не продают в аптеках без рецепта, к тому же он достаточно дорого стоит. Если он и будет в наличии в аптеке, то в любом случае нужен только рецепт врача. Считается, что данный пластырь – сильное обезболивающее, вызывающее привыкание, может послужить для некоторых как наркотическое средство.

Именно поэтому без наличия диагноза и рецепта врача его нельзя будет купить в аптеке. В сети не рекомендуется заказывать такие средства, так как есть очень много подставных фирм. Можно просто попасться на уловки мошенников. Тем более цена в интернете может заманивать низкой стоимостью, что еще больше увеличивает вероятность лихой сделки. Приобретая обезболивающий

нужно быть максимально внимательными, даже если вы покупаете его в аптеке по рецепту врача. Немного ниже по цене может быть пластырь обезболивающий китайский от разных производителей. Такие средства тоже достаточно эффективны и в качестве симптоматического лечения ничем не отличаются от всех других.

Обезболивающий пластырь при онкологии: виды, состав, применение, цена, отзывы

Данное обезболивающее средство характеризуется достаточно противоречивыми характеристиками, но и одновременно имеет множество положительных моментов. В данном случае врачи такие противоречия объясняют только индивидуальными особенностями каждого человека, тяжестью заболевания, причиной появления раковой опухоли и возрастом человека.

Именно поэтому нельзя при выборе того или иного препарата опираться исключительно на отзывы пациентов. Нужен обязательно осмотр и назначение врача. Такие средства не лечат, а лишь продлевают и облегчают жизнь больного. Не стоит надеяться, что после использования пластыря уйдет болезнь или существенно снизятся проявления заболевания. Это всего лишь симптоматическое лечение.

Отзывы о пластыре положительные. Все отмечают удобство применения, эффективное и длительное (в течение 3 дней) купирование боли, что существенно улучшает качество жизни. Такой способ лечения болевого синдрома избавляет пациентов от дополнительных психологических страданий, связанных с инъекционным путем введения обезболивающих препаратов.

Пациенты, которые раньше принимали пероральный морфин, отмечают лучшую переносимость Дюрогезика. Кроме того, после перехода на эту систему больные избавились от запоров, которые возникали при приеме морфинсодержащих средств. Из побочных явлений наиболее часто встречались тошнота и рвота, у некоторых запоры.

Тошнота — часто встречаемое побочное действие, но в течение 5–7 дней проходила самостоятельно, иногда больным назначались антиэметики в небольших дозах. Редко отмечалась местная реакция со стороны кожи в виде гиперемии, которая проходила самостоятельно или после антигистаминных препаратов. Развития психической зависимости не отмечается.

| Просмотры

stoponcology.ru

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение препарата Дюрогезик

Универсальное лекарство от рака все еще не найдено — именно поэтому все силы крупнейших фармакологических предприятий брошены на разработку средства, призванного значительно улучшить течение болезни, нормализовать состояние пациентов, а также снять болевые синдромы. Одним из таких инновационных средств является Дюрогезик — пластырь обезболивающий, цену, отзывы и инструкцию к применению которого желательно знать каждому.

Основные характеристики препарата

Рак является одним из серьезнейших заболеваний современности, ежегодно поражающим все большее количество людей и входящим в топ-5 причин смертности среди населения земного шара. Обезболивающий пластырь при онкологии Дюрогезик, цена которого может показаться довольно высокой (около 5 тысяч рублей за упаковку), тем не менее, является довольно эффективным средством по устранению болевого синдрома при онкологических и неонкологических заболеваниях.

Он представляет собой анальгетик наружного применения, изготовленного в виде герметично запаянного полупрозрачного пластыря с закругленными краями. В упаковке препарата Дюрогезик — пластырь и инструкция по применению. Основное действующее вещество — фентанил (durogesic в переводе — препарат фентанила).

В зависимости от содержания действующего вещества пластырь выпускается в 4 модификациях:

  • Розовый — 25 мкг/ч (высвобождение 0.6 мгк/сутки);
  • Зеленый — 50 мкг/ч (высвобождение 1.2 мкг/сутки);
  • Голубой — 75 мкг/ч (высвобождение 1.8 мкг/сутки);
  • Серый — 100 мкг/ч (высвобождение 2.4 мкг/сутки).

Содержание активного вещества на единицу площади одинаково во всех модификациях — разница лишь в размере самого пластыря и, соответственно, количества фентанила, поступающего за сутки в организм человека. Общий период действия пластыря — 72 часа.

Пластырь включает в себя несколько слоев:

  • внешняя оболочка из этиленвинилацетата и полиэфира;
  • резервуар с фентанилом и вспомогательными веществами (спирт, вода);
  • мембрана, отвечающая за высвобождение активного вещества;
  • адгезивный слой из силикона в защитной удаляемой пленке.

Дюрогезик матрикс — пластырь, представляющий собой усовершенствованную форму своего предшественника, где фентанил содержится не в резервуаре, а в дополнительном слое препарата, что делает его более тонким и удобным в применении. Также подобная конструкция в отличие от пластыря с резервуаром предохраняет пациента от передозировки в случае повреждения целостности.

Дюрогезик назначают при хронических болях средней и сильной тяжести, вызванных онкологическими заболеваниями, а также болях нейропатического (травмы нерва, рассеянный склероз, опоясывающий лишай) и фантомного (ампутация конечностей) характера.

В качестве основных аналогов выступают другие препараты, содержащие фентанил — Фентадол матрикс, Луналдин, Транстек, Долфорин и другие.

Дюрогезик отпускается только по рецепту врача в специализированных аптеках.

Фармакологические свойства пластыря

Применение препарата дает обезболивающий и седативный терапевтические эффекты. После всасывания в кожу пациента молекулы фентанила оказывают воздействие на опиоидные рецепторы человека, препятствуя передаче болевого импульса к мозгу и тем самым способствуя увеличению порога болевой чувствительности. По заявлениям специалистов эффективность фентанила в 100 раз превышает обезболивающий эффект от приема морфина.

После применения препарата у больных наблюдается угнетение дыхания, небольшое замедление ритма сердца, появление позывов к рвоте, чувство эйфории и сонливости.

Концентрация действующего вещества в крови зависит от размера пластыря. В первые сутки нахождения препарата на коже высвобождение фентанила происходит с нарастающей скоростью до определенной отметки, а затем концентрация остается неизменной в последующие 48 часов применения. Для поддержания равновесной концентрации вещества необходимо повторно апплицировать пластырь аналогичного размера.

После открепления пластыря концентрация фентанола в плазме снижается со скоростью, зависящей от длительности применения. Если пластырь оставался на коже в течение суток, то для полного выведения вещества из организма потребуется от 13 до 22 часов, если в течение заявленного срока использования (72 часа) — то чуть более суток.

Метаболизм фентанила в основном протекает в печени. Большая часть вещества (около 75%) выводится из организма вместе с мочой, оставшаяся часть — с калом.

Инструкция по применению обезболивающего

Перед началом использования пациенту при помощи своего лечащего врача необходимо определиться с дозировкой препарата, которая зависит от нескольких факторов:

• Если ранее пациент не принимал опиоидные вещества, назначается минимальная дозировка (25 мкг/ч);

• Если ранее в качестве основного препарата выступал Промедол, то при переходе на Дюрогезик также необходимо начать с минимальной дозы;

• При предшествующем приеме прочих наркотических препаратов суточная потребность фентанила рассчитывается по предыдущему препарату.

Несмотря на сложность процесса воздействия на организм человека препарата Дюрогезик, инструкции по применению обезболивающего довольно просты. Пластырь применяют местно, прикрепляя к коже рук или верхней части туловища. Перед применением необходимо состричь волосяной покров с места аппликации и промыть его водой без применения мыла и иных косметических средств.

В течение 30 секунд после извлечения из упаковки пластырь необходимо плотно прижать к коже, аккуратно разгладив края и убедившись в том, что они хорошо прилегают к телу. Препарат необходимо оставить на коже на 72 часа, если по завершении использования болевой синдром сохранился — постепенно увеличивать дозировку на 25 мгк/ч. Использованный пластырь желательно сложить пополам и отдать в лечебное учреждение для последующей утилизации.

Противопоказания, побочные действия, совместимость

Препарат Дюрогезик противопоказан при болях после операций, беременности и лактации, повреждении участков кожи в месте прикрепления, колите, возникшем после приема антибиотиков, при токсической диарее, а также пациентам, не достигшим совершеннолетия. Препарат не запрещен, но показан к применению с осторожностью при опухолях головного мозга, легочных заболеваниях, болезни желчного пузыря, черепно-мозговых травмах, алкоголизме и прочим.

В качестве основных побочных эффектов приема Дюрогезика выступают головная боль, одышка, тревога, депрессия, зависимость в любых проявлениях, сыпь, рвота, диарея и тахикардия. При завершении использования пластыря дозу необходимо снижать постепенно, чтобы не стимулировать развитие зависимости.

Передозировка препарата может привести к проблемам в дыхательном центре вплоть до полной остановки дыхания, резкому снижению давления, ригидности мышц и брадикардии. При наличии признаков передозировки необходимо немедленно снять пластырь с места аппликации, провести искусственную вентиляцию легких (в случае остановки дыхания) или регидратационные мероприятия (при снижении давления).

Дюрогезик слабо совместим с другими препаратами — использование пластыря одновременно с другими лекарствами может как снизить воздействия фентанила до минимума, так и существенно усилить побочные эффекты. Так, например, одновременное применение с другими анальгетиками приводит к увеличению риска побочных эффектов, прием с антигистаминными препаратами приводит к росту негативного воздействия на ЦНС, а при одновременном вводе в организм инсулина необходимо значительное снижение дозы фентанила. Конкретную схему приема препарата в совокупности с другими средствами должен разработать лечащий врач пациента.

Отзывы покупателей и пациентов

В основном отзывы о препарате положительные. Пациенты отмечают не только эффективность самого препарата в купировании боли, но и удобство применения по сравнению с сильными обезболивающими прошлого поколения, которые вводились под кожу посредством инъекций, причиняя дополнительный психологический и физический дискомфорт.

Пациенты также упоминают улучшенную переносимость Дюрогезика по сравнению с морфином. Побочные действия выражены слабо и в основном представлены стандартными проявлениями в виде тошноты, рвоты и запора, не наносящих серьезного вреда организму. В некоторых случаях на коже появлялась сыпь, которая затем проходила самостоятельно без применения антигистаминных препаратов.

С годами появляется все больше ранее неизвестных человечеству болезней, но и наука не стоит на месте. Создание такого препарата, как Дюрогезик, позволило существенно облегчить жизнь безнадежных больных, дать им возможность жить обычной жизнью, высвобождать энергию на борьбу с болезнью, а не тратить ее на попытки заглушить боль.

transderm.ru


Смотрите также