Первые признаки спида


Первые признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин

На сегодняшний день известно достаточно много о структуре вируса иммунодефицита человека. Знание первых признаков и симптомов ВИЧ-инфекции может оказать непосильную помощь в идентификации болезни на ранних стадиях. Ведь чем раньше было начато лечение, тем только лучше.

Первые симптомы ВИЧ-инфекции

Существует ряд периодов развития ВИЧ-инфекции, которые характеризуются своим симптоматическим рядом.

Первый период – стадия инкубации. Не имеет своего характерного комплекса симптомов. Единственное возможное проявление болезни в этот момент, длящийся от трех недель до трех месяцев, появление частиц вируса в сыворотке крови.

Второй период – первичные проявления. Для него характерно появление положительной серологической диагностики на выявление антител к вирусу. Но внешние симптомы могут отсутствовать. Хотя при остром прогрессировании вируса иммунодефицита человека возможно появление таких симптомов и заболеваний:

  • лихорадки;
  • разнообразной сыпи по всем телу и на слизистых оболочках;
  • фарингита;
  • диареи;
  • белых пятен на слизистой полости рта;
  • хронической усталости;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • ангины;
  • полилимфаденита.

Самые первые признаки ВИЧ-инфекции: хроническая усталость и частые лихорадки

Важно учитывать то, что этот период может проявляться как некоторыми отдельными симптомами, так и их комплексами. Но самую опасность несет то, что они могут длительное время не проявляться вовсе.

Третий период – латентная стадия. В эту стадии наблюдается нарастающее проявление иммунодефицита. Увеличиваются лимфатические узлы разных групп и локализации. Важно учитывать, что эти лимфоузлы не будут болезненными и их увеличение не повлечет за собой изменение окружающих тканей. Особенно страшно то, что именно в этот момент может начаться развитие онкологического заболевания.

Беспорядочное увеличение лимфоузлов

Четвертый период – вторичные заболевания. Именно в этот период появляются сопутствующие инфекции, самой разной этиологии.  А вместе с этим будет наблюдаться потеря веса, снижение работоспособности и расстройства неврологического характера.

многочисленные инфекционные заболевания

Признаки ВИЧ-инфекции у женщин

Признаки вируса иммунодефицита человека у женщин имеют свои особенности, позволяющие подтвердить болезнь и установить стадию заболевания. Первыми симптомами ВИЧ инфекции у женщин являются:

  • повышение температуры тела;
  • слабость и хроническая усталость;
  • кашель и ощущение удушья;
  • длительная депрессия и усиление подверженности стрессам;
  • покраснение кожи внешних половых органов;
  • появление зуда в области наружных половых органов;
  • увеличение количества выделений из влагалища;
  • медленная, но постоянная потеря веса;
  • постоянное напряжение;
  • увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Признаки ВИЧ-инфекции у женщин: кашель и ощущение удушья; слабость и хроническая усталость; постоянное напряжение

В дальнейшем первая стадия характеризуется частыми головными болями, недомоганием, появлением сыпи, болей в мышцах и другими симптомами общими характера.

Вторая стадия чаще всего бессимптомная, но иногда могут быть хаотические увеличения лимфатических узлов.

Третья отличается частой рвотой, диареей, лихорадкой, усиленными высыпаниями на коже и слизистых, появлением сопутствующих заболеваний. Нередкой бывает лейкоплакия языка, то есть воспаление вкусовых рецепторов.

Появление сыпи в различных местах

Помимо этого важно учитывать то, что женщины более склонны к проявлению таких вторичных признаков ВИЧ-инфекции, как герпес на слизистых оболочках, кандидоз вагинальный или кандидозный эзофагит, а также цитомегаловирусная инфекция. Могут наблюдаться бородавки на гениталиях или изъязвления на половых органах. К тому же, для женщин риск усиливается из-за того, что у них реже проявляются любые из перечисленных признаков ВИЧ-инфекции, а само течение болезни замедленно.

Хронические рецидивы грибковых поражений ротовой полости и половых органов

Нередко наблюдается нарушение в менструальном цикле и воспаление органов малого таза. Достаточно частыми симптомами оказываются заболевания шейки матки, вроде карциномы или дисплазии.

Если у женщины в течение одного года было хотя бы три инфекции влагалища или органов таза, то это уже становится серьезной причиной пройти проверку в медицинском учреждении.

Признаки ВИЧ-инфекций у мужчин

Симптомы ВИЧ-инфекций у мужчин также характеризуются своими характерными признаками, среди которых:

Частые рецидивы герпеса

  • частые рецидивы герпеса в ротовой полости и на половых органах;
  • суставные боли;
  • ночные выпоты;
  • боль в горле.

Они дополняют основную классическую для ВИЧ-инфекции симптоматику.

Примечательно то, что симптоматика не обладает особенными вторичными проявлениями. Хотя инфекция и протекает значительно быстрее у мужчин, по сравнению с женщинами.

07.05.2020 в 03:58

Симптомы ВИЧ | HIV.gov

Как узнать, есть ли у вас ВИЧ?

Единственный способ точно узнать, есть ли у вас ВИЧ, - пройти тестирование. Вы не можете полагаться на симптомы, чтобы определить, есть ли у вас ВИЧ.

Знание вашего ВИЧ-статуса дает вам мощную информацию, чтобы вы могли принять меры для поддержания себя и своих партнеров здоровыми:

  • Если у вас положительный тест , вы можете принимать лекарства для лечения ВИЧ. Ежедневно принимая лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями, вы можете сделать количество ВИЧ в крови (свою вирусную нагрузку) очень низким - настолько низким, что тест не сможет его обнаружить (так называемая неопределяемая вирусная нагрузка).Получение и сохранение неопределяемой вирусной нагрузки - лучшее, что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым. Если ваша вирусная нагрузка остается необнаружимой, у вас практически нет риска передачи ВИЧ ВИЧ-отрицательному партнеру через пол.
  • Если у вас отрицательный результат теста , сегодня доступно больше инструментов для профилактики ВИЧ, чем когда-либо прежде.
  • Если вы беременны , вам следует пройти тестирование на ВИЧ, чтобы начать лечение, если вы ВИЧ-инфицированы. Если ВИЧ-инфицированная женщина лечится от ВИЧ в начале беременности, риск передачи ВИЧ ее ребенку может быть очень низким.

Используйте сервис поиска ВИЧ, чтобы найти ближайший к вам пункт тестирования на ВИЧ.

Самодиагностика на ВИЧ также возможна. Самопроверка позволяет людям сдать тест на ВИЧ и выяснить их результаты в их собственном доме или другом частном месте. Вы можете купить набор для самопроверки в аптеке или через Интернет, или ваш поставщик медицинских услуг сможет заказать его для вас. Некоторые департаменты здравоохранения или общественные организации также бесплатно предоставляют наборы для самопроверки.

Каковы симптомы ВИЧ?

Есть несколько симптомов ВИЧ.Не у всех будут одинаковые симптомы. Это зависит от человека и от стадии заболевания.

Ниже приведены три стадии ВИЧ и некоторые симптомы, которые могут возникнуть у людей.

Стадия 1: острая ВИЧ-инфекция

В течение 2–4 недель после заражения ВИЧ примерно у двух третей людей возникает гриппоподобная болезнь. Это естественная реакция организма на ВИЧ-инфекцию.

Гриппоподобные симптомы могут включать в себя:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Сыпь
  • Ночные поты
  • Мышечные боли
  • Боль в горле
  • Усталость
  • Распухшие лимфатические узлы
  • Язвы во рту

Эти симптомы могут длиться долго от нескольких дней до нескольких недель.Но некоторые люди вообще не имеют никаких симптомов на этой ранней стадии ВИЧ.

Не думайте, что у вас ВИЧ, потому что у вас есть какие-либо из этих симптомов - они могут быть похожи на те, которые вызваны другими заболеваниями. Но если вы считаете, что могли быть подвержены ВИЧ, пройдите тест на ВИЧ.

Вот что нужно сделать:

  • Найдите ближайший к вам пункт тестирования на ВИЧ - тест на ВИЧ вы можете получить в офисе вашего основного лечащего врача, в местном отделе здравоохранения, в поликлинике или во многих других местах.Используйте Локатор услуг по ВИЧ, чтобы найти место тестирования на ВИЧ рядом с вами.
  • Запрос теста на ВИЧ для недавней инфекции - Большинство тестов на ВИЧ выявляют антитела (белки, которые ваш организм вырабатывает в ответ на ВИЧ), а не сам ВИЧ. Но это может занять несколько недель после того, как вы заразились, чтобы ваш организм смог произвести их. Существуют другие типы тестов, которые могут обнаружить ВИЧ-инфекцию быстрее. Сообщите своему врачу или в клинику, если вы думаете, что недавно подвергались воздействию ВИЧ, и спросите, могут ли их анализы обнаружить раннюю инфекцию.
  • Узнай свой статус —После того, как ты сдашь тест, обязательно узнай результаты своего теста. Если вы ВИЧ-инфицированы, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы начать лечение с помощью лекарства от ВИЧ. И помните: когда вы находитесь на ранней стадии заражения, у вас очень высокий риск передачи ВИЧ другим. Важно принять меры, чтобы снизить риск передачи. Если вы ВИЧ-отрицательны, есть средства профилактики, такие как профилактика перед воздействием (PrEP), которые могут помочь вам оставаться отрицательными.

Стадия 2: Клиническая латентность

На этой стадии вирус все еще размножается, но на очень низких уровнях. Люди на этой стадии могут не чувствовать себя больными или иметь какие-либо симптомы. Эта стадия также называется хронической ВИЧ-инфекцией .

Без лечения ВИЧ люди могут оставаться на этом этапе в течение 10 или 15 лет, но некоторые проходят этот этап быстрее.

Если вы принимаете лекарства от ВИЧ каждый день в точном соответствии с назначением и получаете и сохраняете необнаружимую вирусную нагрузку, вы можете защитить свое здоровье и фактически не иметь риска передачи ВИЧ своему сексуальному партнеру (партнерам).

Но если ваша вирусная нагрузка обнаруживается, вы можете передавать ВИЧ на этом этапе, даже если у вас нет симптомов. Важно регулярно посещать вашего врача, чтобы проверить вирусную нагрузку.

Стадия 3: СПИД

Если у вас есть ВИЧ, и вы не проходите курс лечения ВИЧ, в конечном итоге вирус ослабит иммунную систему вашего организма и вы перейдете к СПИДу ( синдром приобретенного иммунодефицита) . Это поздняя стадия ВИЧ-инфекции.

Симптомы СПИДа могут включать:

  • Быстрая потеря веса
  • Периодическая лихорадка или обильные ночные поты
  • Чрезвычайная и необъяснимая усталость
  • Длительный отек лимфатических узлов в подмышечных впадинах, паху или шее
  • Диарея, которая длится в течение более недели
  • Раны рта, заднего прохода или половых органов
  • Пневмония
  • Красные, коричневые, розовые или пурпурные пятна на коже или под кожей или внутри рта, носа или век
  • Потеря памяти, депрессия, и другие неврологические расстройства

Каждый из этих симптомов также может быть связан с другими заболеваниями.Единственный способ точно узнать, есть ли у вас ВИЧ, - пройти тестирование. Если вы ВИЧ-инфицированы, поставщик медицинских услуг определит, достиг ли ваш ВИЧ стадии 3 (СПИД), на основании определенных медицинских критериев.

Многие из серьезных симптомов и болезней ВИЧ-инфекции возникают из-за оппортунистических инфекций, которые возникают из-за повреждения иммунной системы вашего организма. Обратитесь к врачу, если у вас возникли какие-либо из этих симптомов.

Узнайте больше о разнице между ВИЧ и СПИДом.

стадий ВИЧ / СПИДа - признаки и симптомы от первой до последней фазы

ВИЧ-инфекцию можно классифицировать двумя способами:

  • Четыре клинических стадии на основе наличия или отсутствия признаков, симптомов и оппортунистических инфекций. Это чаще используется и известно как клиническая стадия ВИЧ / СПИДа ВОЗ для взрослых и подростков.
  • Три клинических категории ВИЧ-инфекции, основанные на количестве CD4 Т-клеток, плюс наличие или отсутствие признаков, симптомов и оппортунистических инфекций.Это известно как система классификации CDC для ВИЧ-инфекции и широко не используется.

Первичная инфекция или острая ВИЧ-инфекция

Эта первая фаза ВИЧ-инфекции называется фазой первичной инфекции или фазы острой инфекции. Это не классифицируется как клиническая стадия в соответствии с системами классификации выше. Обычно это проявляется в течение 2-6 недель после заражения и может длиться от 8 до 12 недель. На этом этапе могут быть замечены первые признаки ВИЧ, хотя до 30% новых инфекций могут протекать бессимптомно (без симптомов).

Некоторые из клинических особенностей этой стадии включают в себя:

  • Лихорадка
  • Сыпь
  • Боль в мышцах и / или суставах
  • Боль в горле
  • Опухшие лимфатические узлы
  • Головная боль
  • Язвы полости рта
Язвы полости рта 380008 Инфекция

Первый этап ВОЗ, CDC Категория A

Как следует из названия, на этой фазе обычно нет признаков или симптомов - первые признаки ВИЧ-инфекции (первый этап) больше не проявляются.Тем не менее, может быть постоянная генерализованная лимфаденопатия, которая длится в течение 3 месяцев или более одновременно.

  • поражает два или более участков тела (кроме паховых / паховых узлов).
  • опухшие узлы обычно> 1 см в диаметре.
  • Эта фаза может длиться от 7 до 10 лет, но она может быть больше или короче в зависимости от ряда факторов. Количество CD4 Т-клеток обычно превышает 500 клеток / мм3, однако, некоторые пациенты с количеством CD4 Т-клеток ниже 500 клеток / мм3, но обычно выше 350 клеток / мм3 также могут находиться в этой фазе.

    Легкая симптоматическая болезнь или ранняя симптоматическая ВИЧ-инфекция

    ВОЗ, стадия вторая и третья, CDC, категория B

    На этой стадии ВИЧ-инфекции становятся очевидными постоянные или рецидивирующие симптомы. Это переходный этап между бессимптомным течением и развитием СПИДа. Постоянные признаки и симптомы или рецидивирующие состояния включают в себя:

    • Хроническая диарея
    • Ночные поты
    • Низкая температура
    • Усталость
    • Боли в суставах
    • Непреднамеренная потеря веса - умеренная на второй стадии (<10% от массы тела) или тяжелая (> 10%) на третьей стадии
    • Кандидоз полости рта (молочница)
    • Вагинальный кандидоз
    • Язвы во рту
    • Волосатая лейкоплакия полости рта
    • Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)
    • Тромбоцитопения
    • Периферическая невропатия
    • Воспалительные заболевания органов малого таза
    • Дисплазия шейки матки
    • Грибковые инфекции кожи
    • Бактериальные инфекции
    • контагиозный моллюск
    • Другие зудящие высыпания на коже

    Эти стадии обычно коррелируют с количеством CD4 Т-клеток менее 500 клеток / мм3, однако у некоторых пациентов число CD4 может быть выше.

    СПИД или комплекс, связанный со СПИДом (ARC)

    ВОЗ Этап четвертый, CDC Категория C

    Четвертая или последняя стадия ВИЧ-инфекции - это то, что называется СПИДом ( A cquired I mmune D eficidity S yndrome), и это основано на наличии определенных заболеваний (известных как определяющие СПИД заболевания ) и / или количество Т-клеток CD4 ниже 200 клеток / мм3.

    Болезни, определяющие СПИД

    Условия, перечисленные ниже, возникают не только при СПИДе.В то время как эти условия редки, любой пациент с ослабленным иммунитетом может быть склонным к заражению этими инфекциями или развитию этих признаков. Его следует рассматривать как заболевание, определяющее СПИД, после подтверждения ВИЧ-инфекции. Снижение количества CD4 и рост вирусной нагрузки также послужат подтверждением того, что это заболевания, определяющие СПИД.

    • Кандидоз (молочница) пищевода
    • Церебральная лимфома, первичная
    • Coccidiodomycosis, внелегочный
    • Криптококковый менингит
    • Криптоспоридиоз
    • токсоплазмоз ЦНС
    • Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция (ретинит, колит и / или другие органы)
    • Деменция, ВИЧ-ассоциированная
    • Mycobacterium avium intracellulare , рассеянный
    • Гистоплазмоз внелегочный
    • Инвазивный рак шейки матки
    • Изоспориаз
    • саркома Капоши
    • Лейкоэнцефалопатия, прогрессирующая мультифокальная
    • Неходжкинская лимфома
    • Пневмоцистная пневмония
    • Salmonella бактериемия, рецидивирующая нетифозная
    • Туберкулез легких (легких) или внелегочных
    • Истощение (кахексия), ВИЧ-ассоциированный

    Статьи по теме

    1. Первые признаки ВИЧ - симптомы ранней инфекции, риски, другая причина
    2. Первый тест на ВИЧ и значение результатов ранних тестов на ВИЧ

    Список литературы

    1. Постановка ВИЧ.ВОЗ

    ВИЧ 101: причины, симптомы, профилактика и лечение

    Когда Чарли Шин недавно опубликовал новость о своем ВИЧ-положительном статусе по американскому телевидению в 2015 году, мир сел и принял к сведению.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 1,1 миллиона человек в настоящее время инфицированы ВИЧ в США, и до 15 процентов (1 из 7 человек) не знают о своей инфекции. [1]

    ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека.Этот вирус проникает и уничтожает клетки CD4, которые являются типом Т-хелперов или лейкоцитов, которые играют важную роль в иммунной системе.

    Эти клетки перемещаются по всему организму через кровоток и отвечают за обнаружение любых клеточных аномалий, а также признаков инфекции или заболевания. Таким образом, они по существу работают как пехотинцы в системе естественной защиты организма.

    Поскольку вирус ВИЧ со временем разрушает все больше и больше клеток CD4, иммунная система становится слабой и неспособной бороться с повседневными инфекциями и более серьезными заболеваниями, такими как рак.

    После заключения контракта воздействие этих условий также намного усиливается и становится опасным. Фактически, для жертвы ВИЧ даже самая незначительная болезнь может закончиться смертельным исходом, если не будет должным образом учтена, поскольку ущерб имеет тенденцию к постепенному ухудшению. [2]

    Хотя ВИЧ является заболеванием на протяжении всей жизни без лечения, ранняя диагностика и адекватная медицинская помощь, включая лечение, называемое антиретровирусной терапией, могут позволить пациентам жить более нормальной и продолжительной жизнью. Более того, сдача анализов также помогает снизить вероятность передачи вируса здоровым людям.

    Если не лечить с медицинской точки зрения, ВИЧ создает угрозу развития СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита), который является последней и наиболее тяжелой стадией этой инфекции. СПИД выходит за рамки просто инфекции и представляет собой потенциально опасный для жизни набор симптомов, которые серьезно подрывают иммунную систему до точки отказа, в конечном итоге оставляя ее совершенно неспособной бороться со смертельными инфекциями и раком.

    Некоторые исследования показывают, что существует неравенство между полами по распространенности ВИЧ-инфекции и показывают, что распространенность ВИЧ-1 среди девочек и молодых женщин в два раза выше, чем среди мужчин того же возраста. [3]

    Передача ВИЧ

    Чаще всего ВИЧ передается через сперму, предсеменные выделения, анальные выделения, выделения из влагалища, грудное молоко и кровь. Наиболее распространенные пути проникновения вируса ВИЧ в ваш организм - сексуальное поведение с высоким риском и воздействие путем инъекции или инфузии. [4]

    Воздействие ВИЧ-инфекции при сексуальном поведении

    • Вступление в половую связь с ВИЧ-инфицированным человеком - Анальное общение является первым, а вагинальное общение является вторым по степени риска сексуальным поведением для передачи ВИЧ.
    • Вступление в незащищенные половые контакты с несколькими партнерами - это может привести к другим инфекциям, передаваемым половым путем, что сделает вас более восприимчивыми к заражению вирусом ВИЧ в результате полового акта.
    • Участие в транзакционных отношениях (общение в обмен на деньги). Обычно это касается нескольких партнеров и сексуального поведения с высокой степенью риска.

    Контакт с ВИЧ через инъекцию или инфузию

    • Совместное использование инъекционного инструментария (шприцы, иглы и вода для полоскания) с ВИЧ-инфицированным может вас заразить.
    • Совместное использование оборудования для приготовления лекарств с ВИЧ-инфицированным также может заразить вас.
    • Работники здравоохранения подвергаются высокому риску случайного удара ВИЧ-инфицированной иглой.
    • Использование игл или шприцев, купленных у уличных продавцов, может заразить вас ВИЧ, поскольку эти продавцы часто переупаковывают использованные иглы и шприцы и продают их как новые предметы.
    • Переливание зараженной ВИЧ крови или пересадка органов и тканей также повышает риск распространения ВИЧ.

    Общие заблуждения о передаче ВИЧ

    Существует несколько мифов о распространении ВИЧ, которые усиливают чувство подозрения, которое скрывает это состояние, и способствуют несправедливому и необоснованному отчуждению его жертв. Люди склонны делать предположения, не информируя себя о фактах, и в результате пациенты с ВИЧ вынуждены становиться социальными париями.

    Вместо того, чтобы действовать из страха перед вероятной инфекцией, нужно прямо изложить свои факты.В отличие от ваших обычных вирусных инфекций, вирус ВИЧ, каким бы инфекционным он ни был, не распространяется через:

    • Контакт кожа-к-коже
    • Вода или воздух
    • Совместное использование туалета
    • Разделение вашего постельного белья или полотенец
    • Фекальные экскременты или моча ВИЧ-положительного человека
    • Слюна, пот или слезы зараженного человека
    • Рвота зараженного человека
    • Укусы комаров или насекомых
    • Кашель или чихание
    • Удержание руки, объятия или поцелуи ВИЧ-инфицированного
    • Совместное использование пациентами столовой посуды или стаканов

    Типы ВИЧ

    Существует два различных варианта вируса ВИЧ, а именно ВИЧ-1 и ВИЧ-2.Первый из них, безусловно, является самым ранним и наиболее распространенным из двух, причем почти 95 процентов случаев ВИЧ во всем мире связаны со штаммом ВИЧ-1. С другой стороны, ВИЧ-2 встречается значительно реже и в основном сконцентрирован в Западной Африке, а в других странах зарегистрировано несколько случаев.

    Кроме того, этот тип ВИЧ-инфекции также менее агрессивен с точки зрения прогрессирования и симптомов, что приводит к меньшему количеству смертей, чем его аналог.

    Вирусы ВИЧ-1 и ВИЧ-2 более или менее на 55 процентов генетически отличаются друг от друга.Таким образом, отдельные тесты были разработаны для обнаружения каждого из этих вирусов, которые принимают во внимание их специфическую генетическую структуру.

    Следует иметь в виду, что индивидуальный тест для одного из этих вирусов не сможет надежно идентифицировать другой. Однако для удобства на рынке доступны тесты, чувствительные к обоим типам вирусов. [5]

    Факторы риска

    Вероятность сексуального заражения ВИЧ выше среди следующих групп:

    1. Люди, которые занимаются незащищенным сексом (секс без презервативов)
    2. Геи и бисексуальные женщины, а также транссексуалы женщины, которые занимаются однополой деятельностью
    3. Люди с несколькими сексуальными партнерами или партнером (ами) высокого риска (если у вашего сексуального партнера есть несколько половых партнеров, это мужчина, который имеет половые контакты с другими мужчинами или делится иглами и инъекционным оборудованием с другие пользователи)
    4. Люди с активным или недавним заболеванием, передаваемым половым путем, таким как сифилис или активный герпес [6]
    5. Люди, употребляющие инъекционные наркотики или стероиды, особенно если у них общие иглы, шприцы, кухонные плиты или другие оборудование, используемое для инъекций наркотиков
    6. Дети, рожденные от ВИЧ-позитивных матерей

    Стадии ВИЧ

    1.Острая ВИЧ-инфекция

    Это относится к самой ранней фазе ВИЧ-инфекции, которая обычно начинается в течение 2-4 недель после заражения вирусом. Возможно, на этой стадии инфекция наиболее агрессивна, так как быстро распространяется по всему организму, нанося ущерб клеткам иммунной системы, борющимся с инфекцией.

    Острая ВИЧ-инфекция характеризуется гриппоподобными симптомами, такими как головная боль, повышенная температура и сыпь. Более того, поскольку вирус имеет тенденцию размножаться с увеличением импульса, уровень ВИЧ в крови значительно возрастает на этой стадии.Таким образом, даже на этой зарождающейся стадии инфекции риск передачи ВИЧ, как правило, значительно выше.

    2. Хроническая ВИЧ-инфекция

    Хроническая ВИЧ-инфекция - это следующая стадия прогрессирования ВИЧ, во время которой вирус продолжает распространяться по всему организму, но с существенно сниженной скоростью. При отсутствии надлежащего лечения вирус ВИЧ может продолжать размножаться в организме, вызывая медленное, но устойчивое повреждение органов в течение следующих 10 лет, прежде чем превратиться в полномасштабный СПИД.

    Это затишье также подразумевает отсутствие заметных стандартных симптомов ВИЧ, которые ранее были заметны. Именно по этой причине эта стадия также называется бессимптомной ВИЧ-инфекцией или клинической латентностью. На этой стадии заболевания пациенты, как правило, чувствуют себя и выглядят здоровыми, но все же могут передавать вирус ВИЧ другим людям.

    3. СПИД

    Стадия 3 ВИЧ или СПИД - это фаза, когда инфекция достигает своего пика и становится практически неуправляемой.К тому времени, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, иммунная система становится настолько серьезно поврежденной и скомпрометированной, что организм не может бороться с оппортунистическими инфекциями.

    Оппортунистические инфекции относятся к группе инфекций и раковых заболеваний, связанных с инфекцией, которые встречаются с большей частотой и тяжестью среди людей с ослабленной иммунной системой, чем у людей со здоровой иммунной системой. Количество клеток CD4 для здоровых людей составляет где-то между 500 клеток / мм 3 и 1600 клеток / мм 3 .

    Однако у человека, больного СПИДом, степень повреждения клеток CD4 такова, что количество падает до менее 200 клеток / мм. 3 . Другим определяющим фактором, позволяющим определить, достигла ли ВИЧ-инфекция этой климатической стадии, является развитие одного или нескольких оппортунистических заболеваний, независимо от количества CD4.

    В отсутствие эффективного лечения АРТ больной СПИДом может выжить в течение примерно 3 лет, прежде чем скончаться от этой смертельной болезни.

    Разница между ВИЧ и СПИДом

    Неправильно использовать ВИЧ и СПИД взаимозаменяемо.В то время как ВИЧ-инфекция является отправной точкой, СПИД является его наиболее поздней и последней стадией. Таким образом, человеку, живущему с ВИЧ, не нужно переходить в состояние поздней стадии, называемое СПИДом, но человеку, больному СПИДом, сначала нужно было заразиться ВИЧ.

    ВИЧ - это вирус, который нацеливается и уничтожает тип лейкоцитов, называемый клеткой CD4, тем самым со временем снижая естественный иммунитет организма против инфекций и болезней. СПИД, с другой стороны, является конечным результатом, который проявляется в форме синдрома, когда пациент с ВИЧ не проходит предусмотренное лечение.

    И наоборот, люди, которые проходят тестирование и диагностируются на ранней стадии и впоследствии придерживаются предписанной врачом схемы лечения ВИЧ, вряд ли когда-либо разовьют СПИД.

    Симптомы ВИЧ

    Ранние симптомы

    После заражения ВИЧ его невозможно устранить.

    Однако при раннем выявлении общих симптомов, надлежащем лечении и здоровом образе жизни ВИЧ-инфицированный человек может вести долгую и продуктивную жизнь.

    Симптомы ВИЧ-инфекции могут начать проявляться через 2–6 недель после ее заражения.

    Ниже перечислены 10 ранних признаков и симптомов ВИЧ, о которых вы должны знать:

    1. Лихорадка

    Наиболее распространенным первичным симптомом ВИЧ-инфекции является лихорадка и гриппоподобные симптомы.

    Лихорадка на начальной стадии ВИЧ, вероятно, будет повторяться и длится от 2 до 4 недель одновременно. Ночные поты часто сопровождают лихорадку, связанную с инфекцией. [8]

    Поскольку лихорадка является реакцией иммунной системы на вирусные инфекции, жар на ранних стадиях ВИЧ является хорошим признаком.Это доказывает, что ваша иммунная система еще не ослабла.

    2. Ночные поты

    Если вы не можете заснуть, потому что просто не можете прекратить потоотделение, и недавно у вас было какое-либо из ранее описанных рискованных действий, это может быть причиной для беспокойства. [9]

    Ночные поты, вызванные ВИЧ, возникают постоянно и без нагрузки. Они могут испачкать вашу одежду и простыни, а спать на них почти невозможно.

    Ночные поты обычно сопровождают жар у пациентов с ВИЧ.

    3. Боль в горле

    Боль в горле - еще один распространенный симптом раннего ВИЧ. Это очень вероятно, чтобы сопровождать лихорадку у ВИЧ-инфицированных пациентов. [10]

    Боль в горле может появиться перед началом лихорадки как показательный признак у многих пациентов.

    Вы можете испытывать боль при глотании пищи, воды, а иногда и собственной слюны.

    Ваша ангина может длиться до 2 недель и может сопровождаться язвой во рту.

    4. Набухшие лимфатические узлы

    Клетки иммунной системы распространены по всему телу.Одним из основных мест их распространения являются лимфатические узлы.

    Лимфатические узлы находятся в шее, под подмышками и в области паха.

    Поскольку основной задачей клеток ВИЧ является ослабление иммунной системы, они выявляют ключевые части, повышающие иммунитет, и атакуют их. Это включает в себя лимфатические узлы.

    Набухание лимфатических узлов - это способ вашего тела сказать вам, что ваша иммунная система работает над тем, чтобы свести к минимуму ущерб, вызванный ВИЧ-инфекцией. [11]

    Лимфатические узлы болезненны и чувствительны на ощупь. Они могут часто появляться и исчезать. Это вызывает беспокойство, если отек сохраняется дольше, чем 2-4 недели.

    5. Сыпь и себорейный дерматит

    Себорейный дерматит кожи головы, лица и груди - один из самых ранних симптомов ВИЧ. [12]

    Сальные железы в основном расположены в области лица, головы, груди, верхней части спины и паха. Ранним симптомом ВИЧ является появление красной, воспаленной, зудящей и шелушащейся кожи вокруг этих областей, которая может длиться от 2 до 3 недель и более. [13]

    6. Мышечная боль (миалгия) и боль в суставах (артралгия)

    Хотя эти состояния присутствуют на протяжении всей траектории заболевания, они также являются основными первичными симптомами, которые можно определить, если вы боитесь, что вы могли заразиться ВИЧ.

    Опорно-расстройства (те, которые затрагивают мышцы и кости), часто первоначальные симптомы ВИЧ. [14] Боль в мышцах и суставах может проявляться в виде боли от умеренной до сильной в двух или более суставах, которая длится от 2 до 24 часов.

    В исследовании, опубликованном в Индийском журнале венерических заболеваний в 2013 году, скелетно-мышечные симптомы у 300 пациентов с первичным ВИЧ оценивались в течение года. Было установлено, что 63,3 процента пациентов сообщили о скелетно-мышечных заболеваний. Из них 46,7% сообщили о боли в теле, 26,7% сообщили о боли в суставах, 8,3% сообщили о боли в пояснице и 6,7% сообщили об остеопорозе. [15]

    Эти симптомы усиливаются по мере прогрессирования заболевания.

    7. Усталость / Усталость

    Усталость от ВИЧ может быть описана как недостаток энергии и чувство истощения, которые не излечиваются с помощью хорошего ночного сна. Это может быть постоянным и происходить без каких-либо физических нагрузок. Исследование показало, что усталость значительно влияет на способность пациентов выполнять работу по дому, ходить, заниматься спортом, работать и заниматься другими видами деятельности. [16]

    8. Головные боли

    Головные боли являются наиболее распространенной и постоянной формой боли, испытываемой пациентами с ВИЧ.Они серьезно ухудшают качество жизни пациентов и мешают их повседневной деятельности. [17]

    Первичные головные боли (мигрени, головные боли напряженного типа и головные боли, возникающие с одной стороны и сохраняющиеся в течение нескольких недель) являются рецидивирующими головными болями, не связанными с каким-либо основным заболеванием. Они могут означать, что ВИЧ находится на начальной стадии.

    Вторичные головные боли (синусовые головные боли или головные боли от менингита) связаны с другими заболеваниями, которые развиваются на поздних стадиях ВИЧ, когда иммунная система еще больше ослабевает, что способствует развитию оппортунистических инфекций.

    9. Тошнота и рвота

    Тошнота и рвота являются двумя наиболее распространенными симптомами ВИЧ, согласно исследованию, опубликованному в Международном журнале по ЗППП и СПИДу . [18] Поскольку ВИЧ-инфекция нарушает иммунную систему, организм может заразиться бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями даже на начальных стадиях. Тошнота - это способ вашего тела сообщить вам, что ваша система находится под угрозой этих инфекций.

    Кроме того, если вы недавно участвовали в каком-либо поведении с высокой степенью риска, о котором говорилось ранее, и вас постоянно тошнило, это может свидетельствовать о ВИЧ.

    10. Диарея

    Диарея - это расстройство желудочно-кишечного тракта, вызванное бактериальными, грибковыми или вирусными инфекциями, поражающими организм, когда иммунная система слаба и борется с ВИЧ-инфекцией. [19] Распространенный симптом раннего ВИЧ, диарея наносит серьезный ущерб качеству жизни пациента и мешает его повседневной деятельности.

    11. Дрожжевая инфекция.

    Дрожжевые инфекции более распространены среди женщин, чем мужчин, и происходят из-за микроскопических грибков, которые естественным образом размножаются во рту и влагалище.Первоначальное воздействие вируса ВИЧ приводит к быстрому размножению этих грибов, что часто приводит к полномасштабной инфекции дрожжей. [20]

    Хотя ВИЧ часто ассоциируется с последующим ростом дрожжей, часто инфекция коренится в некоторых других основных состояниях здоровья, таких как диабет или вообще отсутствие состояния здоровья. Фактически, женщины, в частности, склонны к развитию этой инфекции без какой-либо другой виновной причины.

    Таким образом, такой симптом не может быть достаточным для указания на ВИЧ-инфекцию.Вместо этого, в идеале, врач должен проверить состояние, чтобы определить, играет ли роль ВИЧ, а затем пройти рекомендованный курс тестирования и лечения.

    Поздние симптомы (прогрессирование до СПИДа)

    Симптомы, свидетельствующие о том, что ваша ВИЧ-инфекция достигла своей последней стадии, то есть СПИД, могут включать следующее:

    1. Вы склонны становиться заметно слабее из-за быстрой потери веса.
    2. Вы склонны испытывать повторяющиеся эпизоды лихорадки или обильного ночного пота.
    3. Вас мучает постоянное состояние крайней и необъяснимой усталости.
    4. Вы можете заметить припухлость в лимфатических узлах, включая пах, шею и подмышки, которые будут сохраняться в течение длительного периода времени.
    5. Вы можете получить жидкий стул, который будет длиться более недели.
    6. Ваш рот, задний проход или половые органы могут стать болезненными.
    7. Вы можете страдать от приступов пневмонии.
    8. У вас могут появиться красные, коричневые, розовые или пурпурные пятна на коже или под кожей, а также внутри носа, век или рта.
    9. Вы можете бороться с неврологическими расстройствами, такими как потеря памяти и депрессия.

    Поскольку все вышеперечисленные симптомы не относятся исключительно к СПИДу и могут свидетельствовать о каком-либо другом не связанном заболевании, единственный способ установить точный диагноз - пройти тестирование.

    Если диагноз оказывается СПИДом, большинство из этих симптомов можно проследить до той или иной оппортунистической инфекции или болезни, которые могли проникнуть в ваш организм из-за серьезного нарушения иммунной системы.

    Медицинское лечение

    Как только вирус ВИЧ проникнет в ваш организм, он останется в вашей системе на всю оставшуюся жизнь. Таким образом, лечение ВИЧ больше связано с лечением этого состояния, чем с лечением заболевания. Лечение влечет за собой прием лекарств, которые задерживают и сдерживают распространение вируса в вашем организме.

    Учитывая, что ВИЧ входит в семейство ретровирусов, препараты, используемые для его лечения, называются антиретровирусными (АРВ). Эти препараты вводятся как часть комбинированной терапии в сочетании с другими АРВ-препаратами.Это стандартное лечение называется антиретровирусной терапией (АРТ).

    Хотя лекарства от ВИЧ еще не существует, это не повод смириться с судьбой и не обращать внимания на имеющиеся в настоящее время методы лечения. Недостаток медицинской помощи является причиной того, что большинство случаев ВИЧ перерастают в гораздо более распространенную форму этого заболевания. В то время как лучше начинать АРТ с начальных стадий инфекции, терапия одинаково необходима для людей со СПИДом.

    Фактически АРТ рекомендуется всем пациентам с ВИЧ, независимо от их стадии или симптомов, и является единственным способом обеспечить им долгую и здоровую жизнь.Настолько, что, если вам повезло получить ранний диагноз, вы можете жить так же долго, как здоровый человек, если вы строго соблюдаете режим АРТ.

    Кроме того, эта терапия также может снизить вирусную нагрузку в крови и биологических жидкостях и тем самым снизить риск передачи ВИЧ вашему партнеру (партнерам).

    Профилактические меры

    Медицинские работники рекомендуют следующие меры предосторожности для предотвращения риска заражения или передачи ВИЧ-инфекции:

    • Первый и главный шаг к профилактике ВИЧ - пройти тестирование на нее, чтобы исключить активное инфекции, особенно перед тем, как заниматься сексом с другими.Аналогичным образом, одинаково важно знать ВИЧ-статус вашего партнера до полового акта.
    • Поскольку наличие ИППП любого рода повышает риск заражения ВИЧ, лучше всего пройти тестирование на них, чтобы пройти соответствующее лечение, если у вас будет положительный результат. Настаивайте на том, что ваш партнер делает то же самое.
    • Ограничьте количество ваших половых партнеров, так как несколько партнеров повышают шансы на передачу.
    • Наиболее распространенным способом передачи ВИЧ является незащищенный секс.Поэтому крайне важно, чтобы вы всегда использовали презервативы или профилактику перед воздействием (PrEP), когда вступаете в половые отношения с кем-то, кто имеет несколько партнеров и факторы риска. [21]
    • В развитых странах внутривенное употребление наркотиков с использованием общих или загрязненных игл часто является причиной распространения этого вируса. Если вам необходимо использовать иглу для приема лекарств или лекарств, убедитесь, что оборудование для инъекции наркотиков стерильно и не используется. Более того, никогда не делитесь своим собственным инъекционным оборудованием и не заимствуйте его у других.
    • Поскольку инфекция часто заражается в результате воздействия зараженной крови, работники здравоохранения, естественно, подвергаются повышенному риску. Соблюдайте универсальные меры предосторожности, чтобы минимизировать шансы на передачу. Эти меры предосторожности включают в себя ношение защитного снаряжения, такого как маска, халаты, перчатки и очки, при работе с жидкостями организма и следование протоколам после воздействия.
    • Беременные женщины с положительным тестом на ВИЧ могут снизить вероятность передачи его своему плоду, следуя предписанному режиму приема лекарств.Кроме того, такие случаи обычно гарантируют, что ребенок будет доставлен через кесарево сечение вместо вагинального рождения.
    • Если у вас повышенный риск заражения ВИЧ, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о профилактике перед воздействием (PrEP). PrEP - это ежедневное введение комбинации из двух таблеток, которая действует как средство профилактики ВИЧ для людей, у которых уже нет этого заболевания.

    Что такое PrEP?

    Предэкспозиционная профилактика (или PrEP) является рекомендуемой профилактической мерой против передачи ВИЧ для людей с повышенной подверженностью заражению.Это влечет за собой ежедневный прием лекарств от ВИЧ, чтобы предотвратить распространение вируса по всему телу. Однако, чтобы быть эффективным, нужно строго придерживаться предписанной дозы. [21]

    Если вы будете следовать назначенному ежедневному применению PrEP, ваши шансы получить ВИЧ в результате половой передачи уменьшатся на 90 процентов. Чтобы еще больше снизить риск передачи инфекции половым путем, лучше всего сочетать эту терапию с другими средствами защиты, такими как презервативы.

    Кроме того, PrEP работает над снижением риска заражения при зараженных инъекциях на целых 70 процентов. [21] Если их не принимать последовательно, эти профилактические лекарства не будут иметь желаемого защитного эффекта.

    Есть ли лекарство от ВИЧ?

    К сожалению, ВИЧ по-прежнему неизлечим, несмотря на продолжающиеся научные усилия по поиску более постоянного решения этой проблемы. Это, однако, не означает, что пациенты с ВИЧ не могут жить долго, здорово и полноценно.

    Управление этим состоянием с надлежащей медицинской помощью, особенно с помощью АРТ, позволяет пациентам заниматься своими повседневными делами, как и все остальные.Тем не менее, последовательность является ключевым моментом при применении АРТ для предотвращения распространения вируса в организме.

    При назначении этой терапии вирусная нагрузка (количество ВИЧ в крови) снижается до такой степени, что становится практически необнаружимой. В лучшем случае, при адекватном, своевременном и последовательном лечении ВИЧ-инфицированный человек может рассчитывать прожить почти столько же, сколько и здоровый человек. [22]

    Любой недостаток надлежащей медицинской помощи неизбежно ухудшает состояние и в конечном итоге приводит к СПИДу.

    Как работает тестирование на ВИЧ?

    Тест на ВИЧ проводится с использованием образцов крови или слюны, чтобы определить наличие специфических антител к ВИЧ в организме. Эти антитела представляют собой белки, вырабатываемые вашим организмом в ответ на активную ВИЧ-инфекцию, которые помогают бороться с виновным вирусом.

    Обнаружение таких антител считается убедительным признаком продолжающейся инфекции, за исключением случаев, когда эти антитела могут передаваться зараженными матерями их новорожденным, которые затем переносят их в своей системе в течение 18 месяцев.

    Однако такие диагностические тесты не дают полной картины. Они просто указывают, инфицированы ли вы или нет, не указывая ни на вероятность СПИДа, ни на степень или прогрессирование заболевания.

    Кто должен проходить тестирование и как часто?

    CDC рекомендует, чтобы люди в возрасте от 13 до 64 лет должны были пройти тестирование хотя бы один раз в жизни. [23] Кроме того, люди, которые относятся к группам повышенного риска, должны проявлять большую осторожность и проходить тестирование часто, каждые 3–6 месяцев.

    Чтобы быть более уверенным, вы должны поговорить с вашим лечащим врачом, чтобы получить справедливую оценку ваших факторов риска и, соответственно, определить, как часто вам следует проходить тестирование на ВИЧ.

    Период окна

    : когда ВИЧ можно обнаружить с помощью тестирования?

    После контакта с вирусом ВИЧ естественные защитные силы организма начинают действовать и начинают вырабатывать антитела для борьбы с вторгающимися патогенами. Время, которое требуется организму для выработки достаточного количества антител к ВИЧ, чтобы инфекция могла быть обнаружена стандартным тестом на ВИЧ, называется периодом окна.

    Хотя период окна для ВИЧ варьируется в зависимости от используемого теста, самый ранний возможный диагноз может быть не раньше, чем через 3 недели. Большинство людей обычно вырабатывают идентифицируемые антитела в течение 3-12 недель после заражения, в то время как некоторые могут даже дать отрицательный результат в течение этого пробного периода, несмотря на наличие ВИЧ.

    Что нужно и что нельзя делать для беременных с ВИЧ-положительным статусом

    ВИЧ-положительные женщины, которые ожидают родов, могут предотвратить риск передачи инфекции своим детям, следуя предписанному врачом лечению и определенным мерам предосторожности.

    • Эффективность и степень успеха доступного в настоящее время плана лечения, разработанного для этой цели, таковы, что он снижает риск передачи инфекции от матери к плоду до менее 1 процента, даже в случае нормальных родов. И наоборот, в отсутствие этой меры защиты вероятность передачи вируса ребенку на 25 процентов выше, чем у матери. [24]
    • Более того, некоторым женщинам, возможно, придется выбирать кесарево сечение в зависимости от определенных не связанных между собой причин. Лучше всего обратиться за советом к более информированным практикующим в вашей клинике ВИЧ.
    • Кроме того, материнское молоко является еще одной средой, через которую вирус может передаваться ребенку; поэтому грудное вскармливание в большинстве случаев не рекомендуется для ВИЧ-инфицированных матерей.

    Ресурсы:

    1. ВИЧ / СПИД: основные статистические данные. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hiv/basics/statistics.html. Опубликовано 19 ноября 2018 года.
    2. Стриклер Х.Д., Хессол Н.А. Риск рака у людей, живущих с ВИЧ. Ланцет ВИЧ. https: // WWW.thelancet.com/journals/lanhiv/article/PIIS2352-3018(17)30147-9/fulltext. Опубликовано 10 августа 2017 года.
    3. Аддо М.М., Альтфельд М. Половые различия в патогенезе ВИЧ типа 1. Журнал инфекционных заболеваний. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4157516/. Опубликовано 15 июля 2014 г.
    4. Передача ВИЧ. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html. Опубликовано 31 октября 2018 года.
    5. штаммов и типов ВИЧ. AVERT. https: // WWW.avert.org/professionals/hiv-science/types-strains. Опубликовано 23 января 2018 года.
    6. Ли Х, Лу Х, Кокс С. Изменение ландшафта эпидемии ВИЧ-инфекции среди МСМ в Китае: результаты трех последовательных опросов, проведенных по респондентам в период с 2009 по 2011 год. BioMed Research International. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2014/563517/. Опубликовано 20 января 2014 г.
    7. Этапы ВИЧ-инфекции. Понимание ВИЧ / СПИДа. Национальные институты здоровья. https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/19/46/the-stages-of-hiv-infection.Опубликовано 27 июля 2018 года.
    8. Брентлингер П.Е., Сильва В.П., Буен М. Управление лихорадкой у амбулаторных ВИЧ-инфицированных взрослых в условиях ограниченных ресурсов: проспективная обсервационная оценка нового мозамбикского руководства. Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5844466/. Опубликовано 9 марта 2018 года.
    9. Hoenigl M, Green N, Camacho M. Признаки или симптомы острой ВИЧ-инфекции в когорте, проходящей скрининг по месту жительства. Новые инфекционные заболевания.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4766914/. Опубликовано в марте 2016 г.
    10. Стэнли К., Клонофф А., Якобсон К. 200 пациентов с острой ВИЧ-инфекцией, поступивших в отделение неотложной помощи с неспецифическими симптомами. Elsevier. https://www.annemergmed.com/article/S0196-0644(17)31127-7/fulltext. Опубликовано в октябре 2017 г.
    11. Наг Д., Дей С., Нанди А. Этиологическое исследование лимфаденопатии у ВИЧ-инфицированных пациентов в больнице третичного уровня. Журнал Цитологии. https: //www.ncbi.nlm.nih.GOV / PMC / статьи / PMC4881407 /. Опубликовано в 2016 г.
    12. Форрестел А.К., Коварик К.Л., Мосам А. Диффузный ВИЧ-ассоциированный себорейный дерматит - серия случаев. Международный журнал по ЗППП и СПИДу. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0956462416641816?journalCode=stda. Опубликовано 24 марта 2016 г.
    13. Гарг Т., Санке С. Воспалительные дерматозы при вирусе иммунодефицита человека. Индийский журнал венерических заболеваний и СПИДа. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6085932/.Опубликовано 2017.
    14. Кость кВт-Доэрти E, Sanyal К. Оценка и управление нарушениями опорно-двигательного Среди пациентов, живущих с ВИЧ. Ревматологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5483171/. Опубликовано 1 октября 2017 г.
    15. Костно-мышечные и ревматологические заболевания при ВИЧ-инфекции: опыт работы в третичном справочном центре. Индийский журнал венерических заболеваний и СПИДа. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3841660/. Опубликовано 2013.
    16. Баррозу J, Лезерман J, Хармон JL.Усталость у ВИЧ-инфицированных: трехлетнее обсервационное исследование. Журнал боли и управления симптомами. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4492863/. Опубликовано 18 февраля 2015 г.
    17. Кример А, Иоаннидис С, Вильгельм Т, Махангу Т. Эндрю Кример. Клиническая медицина. http://www.clinmed.rcpjournal.org/content/16/6/548.full. Опубликовано 1 декабря 2016 г.
    18. Сильва А., Сантос Аде С., Сильвейра Е. А., Фалько Мде О. Желудочно-кишечные симптомы у ВИЧ-инфицированных пациентов: женский пол и курение как факторы риска в амбулаторной когорте в Бразилии.PLOS ONE. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0164774. Опубликовано 17 октября 2016 г.
    19. Дикман А.Е., Шонфельд Е., Поляков М.А. Диарея, связанная с вирусом иммунодефицита человека: все еще остается проблемой в эпоху антиретровирусной терапии. Пищеварительные заболевания и науки. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4499110/. Опубликовано 14 марта 2015 г.
    20. Гойал Р., Бхалла П., Деван Р. Спектр оппортунистических грибковых инфекций у пациентов с ВИЧ / СПИДом в третичной клинике в Индии.Канадский журнал инфекционных заболеваний и медицинской микробиологии. https://www.hindawi.com/journals/cjidmm/2016/2373424/abs/. Опубликовано 20 июня 2016 года.
    21. ВИЧ / СПИД. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html. Опубликовано 1 ноября 2018 года.
    22. Cummins NW, Badley AD. Можно ли вылечить ВИЧ и стоит ли нам попробовать? Материалы клиники Майо. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4458206/. Опубликовано 2 мая 2015 г.
    23. Тестирование на ВИЧ / СПИД. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/hiv/testing/index.html. Опубликовано 30 ноября 2018 года.
    24. ВИЧ / СПИД во время беременности - американская беременность. Американская Ассоциация Беременности. http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/hiv-aids-during-pregnancy/. Опубликовано 12 апреля 2017 года.
    .

    Смотрите также